Projek biologi "Diabetes. Penyakit atau gaya hidup"

Produk

INSTITUSI PENDIDIKAN AUTONOMOUT MUNICIPAL OF CITY OF ROSTOV-ON-DON

"LYCEUM EKONOMI nombor 14"

Selesai: Volkova Lyubov Sergeevna

Pengurus Kerja:

Guru kategori kelayakan tertinggi, Calon Sains Pedagogi

1.1. Diabetes. Jenis diabetes mellitus.................................

1.2 Faktor perkembangan diabetes mellitus...................................................................

1.3. Bagaimana untuk mengenali tanda-tanda awal diabetes?..................................9

1.4. Diagnosis diabetes mellitus.............................................................10

Bab 2. Bahagian eksperimen........................................................................... 12

Bab 3. Hasil kajian dan diskusi mereka..............................................14

Rujukan..................................................................... 17

Antara saudara-mara saya ada pesakit yang menghidap diabetes, saya amat bimbang kerana diabetes adalah satu daripada tiga penyakit, yang paling sering membawa kepada kecacatan dan kematian penduduk (aterosklerosis, kanser, dan kencing manis). Menurut WHO, diabetes mellitus meningkatkan mortaliti sebanyak 2-3 kali dan memendekkan jangka hayat.

Skala penyebaran diabetes adalah menarik. Sehingga kini, kira-kira 200 juta kes dilaporkan di seluruh dunia, kelaziman diabetes di Persekutuan Rusia juga terus berkembang, terutamanya disebabkan oleh pesakit diabetes jenis 2 (diabetes jenis 2) (Rajah 1). Hari ini, menurut Daftar Negeri, kami mempunyai 325,743 pesakit dengan diabetes jenis 1 (termasuk jenis kencing manis), termasuk hampir 20,000 kanak-kanak dan lebih daripada 9,000 remaja (Rajah 2). Bilangan pesakit dengan T2DM mencapai 3,452,954 orang, termasuk 394 kanak-kanak dan 332 remaja [2]. Tetapi baru-baru ini ini adalah kes-kes terpencil kejadian T2DM pada usia muda [3].

Pada masa yang sama, kejadian meningkat setiap tahun di semua negara sebanyak 5-7%, dan setiap 12-15 tahun ia berganda. Oleh itu, pertumbuhan bencana berpenyakit menerima watak wabak noninfectious.

Apakah intipati penyakit ini? Bagaimana mengenalinya pada peringkat awal dan mengurangkan risiko komplikasi?

Oleh kerana faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini dikaji dengan baik, pelaksanaan diagnosis awal gangguan metabolisme karbohidrat membuktikan kemungkinan pencegahan diabetes yang berkesan. Oleh itu, saya memutuskan untuk menyiasat ambang kepekaan rasa kepada glukosa sebagai salah satu kaedah untuk diagnosis awal gangguan metabolisme karbohidrat.

Kepentingan praktikal kerja kita ialah kebergantungan yang diturunkan terhadap kerentanan terhadap perkembangan diabetes mellitus pada ambang kepekaan rasa terhadap glukosa [4], yang menjadi asas untuk pembetulan ransum diet untuk mengurangkan risiko diabetes.

Tujuan kajian ini: penilaian terhadap keupayaan diagnostik mengenal pasti pergantungan pembangunan diabetes di ambang kepekaan glukosa dan skala ramalan diabetes mellitus jenis kedua, untuk memberitahu secara terperinci tentang penyakit yang serius seperti diabetes, jenis, sebab, gejala, komplikasi, yang timbul daripada kencing manis, serta sejarah pengetahuan mengenai penyakit ini.

Tugas utama saya adalah untuk menunjukkan dengan kerja saya betapa berbahaya penyakit ini, dan, jika boleh, untuk mencegah kejadiannya, untuk bercakap tentang jenis diabetes mellitus, kaedah rawatannya, serta langkah-langkah pencegahan yang akan membantu untuk mengelakkan penyakit ini. Lagipun, seperti yang anda tahu, penyakit ini lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan.

Mengumpul dan mengkaji kesusasteraan penyelidikan. Untuk menjalankan tinjauan di kalangan pelajar gred 8-11, ibu bapa dan guru mereka Institut Autonomi Perbandaran "Lyceum Ekonomi No. 14" bandar Rostov-on-Don.
Menyiasat sensitiviti rasa kepada glukosa di kalangan pelajar dalam gred 8-11, ibu bapa dan guru mereka dalam Pendirian Autonomi Perbandaran Lyceum Ekonomi No. 14 dari bandar Rostov-on-Don. Menilai keupayaan diagnostik kaedah diagnostik yang dicadangkan (penentuan sensitiviti rasa kepada glukosa dan skala ramalan diabetes mellitus jenis kedua) dan tentukan ruang lingkup aplikasi. Beri cadangan yang diperlukan kepada pelajar dan guru.

Objektif kajian: kesihatan pelajar di kelas 8-11, ibu bapa dan guru mereka Institusi Autonomi Perbandaran "Lyceum Ekonomi No. 14" bandar Rostov-on-Don.

Subjek penyelidikan: kebergantungan kerentanan kepada perkembangan diabetes mellitus pada ambang kepekaan rasa kepada glukosa dan skala ramalan diabetes mellitus tipe II.

Hipotesis: semakin rendah ambang kepekaan rasa kepada glukosa, semakin besar kemungkinan perkembangan gangguan metabolisme karbohidrat.

analisis kesusasteraan mengenai topik kerja, penyebaran teori dan sistematisasi bahan, mempersoalkan, kajian dilakukan dan membandingkan komparatif sensitiviti rasa kepada glukosa dan skala ramalan kencing manis pada orang yang sihat, dalam kelompok risiko untuk mengembangkan diabetes mellitus jenis 2 jenis) pada pesakit diabetes.

Dalam menentukan sensitiviti rasa kepada glukosa, satu larutan rangsangan rasanya (glukosa) digunakan, yang secara bertahap meningkatkan kepekatan digunakan pada permukaan lidah pesakit. Dalam mengenal pasti rasa kepada rangsangan ini, subjek mendedahkan ambang mutlak untuk kepekaan rasa kepada glukosa (PURVG). Isu-isu yang berkaitan dengan tingkah laku makan dipelajari dengan mempersoalkan.

Bab 1. Tinjauan Sastera

1.1. Diabetes. Jenis-jenis diabetes

Diabetes mellitus adalah konsep kolektif yang menyatukan pelbagai negara, ciri utama yang merupakan peningkatan dalam glukosa darah. Satu lagi gejala umum diabetes mellitus adalah bahawa mereka semua dikaitkan dengan kekurangan atau penonaktifan insulin hormon dari proses metabolik.

Deskripsi diabetes pertama yang tepat adalah bertarikh pada abad kedua SM dan tergolong dalam doktor Yunani Demetrios dari Apamania. Mungkin, ia adalah orang yang mula-mula menggunakan istilah "diabetes", yang bermaksud "melewati." Nama ini mencerminkan ketidakupayaan tubuh untuk "mempertahankan air", yang dianggap penyebab penyakit itu. Banyak kemudian, nama diabetes mellitus muncul, kerana rasa air kencing, satu-satunya analisis yang ada pada masa itu. Orang dahuluian India, China dan Jepun dalam perkara ini dipercayai semut, yang tidak peduli dengan air kencing pesakit diabetes. Oleh itu, dalam bahasa orang-orang ini, diabetes mellitus terdengar sama dan bermaksud "penyakit air kencing manis". [8].

Diabetes mellitus adalah penyakit yang disebabkan oleh kekurangan atau ketiadaan hormon yang dipanggil insulin, yang dihasilkan oleh pankreas. (Kadang-kadang kepekaan insulin badan lemah.) Insulin diperlukan supaya sel-sel tubuh dapat menyerap gula dari darah. Sekiranya terdapat kekurangan insulin, paras gula darah boleh meningkat ke tahap yang mengancam nyawa. Penyakit ini disebabkan oleh kegagalan sistem endokrin.
Antara sebab-sebab diabetes adalah sangat penting, seperti:
-kecenderungan genetik;
-obesiti;

-aterosklerosis pada saluran pankreas;

-gaya hidup yang tidak aktif;

Dalam endokrinologi, diabetes mellitus berada pada peringkat pertama dalam lebih daripada 50% daripada semua penyakit endokrin.

Peningkatan dalam kejadian diabetes dikaitkan terutamanya dengan keadaan alam sekitar yang semakin merosot; pencemaran udara, air, tanah tidak dapat menjejaskan kesihatan generasi akan datang, dan sebagai akibat kecenderungan keturunan terhadap penyakit itu meningkat.

Dan sebab yang paling mendesak adalah alasan asas (makanan), kerana banyak bahan kimia digunakan dalam industri makanan. Mereka mempunyai kesan buruk terhadap pankreas, hati, dan sebagainya. Sebagai contoh, mereka menggunakan pelbagai kanji, pemekat, pengemulsi, pemanis, dan juga mempunyai kesan buruk terhadap karbohidrat mudah dalam jumlah besar, alkohol dan hipodinamia.

Hypodynamia adalah salah satu punca penyakit ini. Gaya hidup yang tidak aktif menyebabkan obesiti, dan kemudian kepada diabetes, hipertensi, penyakit jantung koronari (penyakit jantung koronari), dan sebagainya. Konflik dan keadaan tekanan yang berterusan membawa kepada hiperglikemia, dan sekiranya tekanan psikologi tidak lega, maka hiperglikemia kronik boleh berkembang dan kemudian kencing manis.

Apa yang boleh menyebabkan penyakit ini? Strok mungkin berlaku.
Diabetes agak sukar untuk melihat gejala yang pada pandangan pertama kelihatan tidak berbahaya dan tidak penting. Anda boleh menderita diabetes selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun tanpa melihat mana-mana gejala. Sekiranya anda mempunyai satu atau lebih gejala berikut, anda harus menghubungi doktor anda:
Haus yang semakin meningkat dan kencing yang kerap adalah gejala klasik diabetes.

Pesakit dengan kencing manis melihat kadar gula darah tinggi. Buah pinggang anda perlu bekerja berlebihan untuk menapis dan menyedut kadar gula yang berlebihan. Jika buah pinggang anda tidak dapat mengatasi kerja ini, lebihan gula memasuki air kencing bersama-sama dengan cecair lain yang dikeluarkan dari tubuh anda. Semua ini membawa kepada kencing yang lebih kerap, dan, akibatnya, untuk dehidrasi. Lebih banyak cecair yang anda makan, lebih kerap anda buang air kencing.

Anda juga boleh merasa letih dan lemah. Faktor lain juga boleh menyumbang kepada ini, seperti kerap membuang air kecil dan ketidakupayaan tubuh berfungsi dengan baik kerana fakta bahawa ia tidak dapat menampung kadar gula tinggi.

Perubahan berat badan juga boleh menjadi gejala diabetes. Oleh kerana peningkatan kencing, gula dikeluarkan dari badan, dan, akibatnya, berat badan berkurangan. Pada masa yang sama, diabetes boleh menyebabkan peningkatan selera makan, juga disebabkan oleh pengeluaran gula yang tinggi dari badan. Hasilnya dipercepatkan penurunan berat badan, terutama jika orang itu mempunyai diabetes peringkat pertama.

Gejala diabetes juga boleh berubah dalam penglihatan. Gula darah yang tinggi membuang cecair yang berlebihan dari sel, termasuk cecair dari kanta mata. Dan hasilnya adalah penglihatan kabur dan ketidakupayaan untuk memfokus mata.

Dengan tidak adanya rawatan yang betul, kencing manis boleh menyebabkan pembentukan saluran darah baru di retina, serta kerosakan pada kapal lama. Bagi kebanyakan orang, masalah ini pada peringkat awal tidak menyebabkan masalah penglihatan. Tetapi, jika anda meninggalkan masalah ini tanpa disedari, seseorang mungkin kehilangan pandangannya.
Doktor dan pesakit diabetes mengingatkan peningkatan dalam kejadian penyakit berjangkit pada pesakit diabetes. Walau bagaimanapun, kajian tidak dapat menjelaskan corak ini. Mungkin ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam darah ada peningkatan gula, yang mengakibatkan gangguan fungsi tubuh, dan akibatnya, kerentanan yang tinggi terhadap seseorang untuk jangkitan penyakit. Bagi wanita, jenis jangkitan yang paling biasa ialah jangkitan saluran kencing.

Gula darah yang meningkat boleh menyebabkan kerosakan saraf. Akibatnya, anda mungkin melihat kesemutan dalam lengan dan kaki, serta kehilangan sensasi di kawasan yang sama badan.
Diabetes juga boleh menyebabkan kesakitan dan kemerahan gusi, yang meningkatkan risiko jangkitan. Ini, seterusnya, membawa kepada kehilangan gigi.

Jika anda mempunyai simptom ini, hubungi doktor anda. Lebih cepat diagnosis dibuat, rawatan yang lebih berkesan akan. Penyertaan langsung anda dan keinginan untuk menjadi lebih baik akan membawa lebih banyak manfaat kesihatan.

Projek diabetes diakhiri dengan kegagalan bencana

Projek penyelidikan rawatan kencing manis, yang melabur kira-kira $ 40 juta di Ghana, 6 tahun kemudian menunjukkan tiada hasil. Wakil Yayasan Diabetes Dunia terkejut bahawa dana mereka untuk pembinaan beberapa pusat perubatan tidak digunakan untuk tujuan yang mereka maksudkan.

Semuanya bermula dengan fakta bahawa pada tahun 2009, ketua pusat penyelidikan nasional untuk rawatan diabetes mellitus dari Ghana (Afrika), Profesor Albert Amoa, menerima dana dari Yayasan Diabetes Dunia untuk projek untuk memperbaiki rawatan penyakit ini di negaranya. Projek itu meramalkan pembinaan 101 pusat perubatan untuk rawatan kencing manis. Kira-kira 6,000 orang di Ghana akan ditayangkan untuk menentukan faktor risiko diabetes, dan kira-kira satu juta pesakit diabetes perlu menjalani prosedur yang mahal. Di samping itu, kira-kira 450 jururawat terpaksa menjalani latihan khas untuk menjaga pesakit diabetes.

Walau bagaimanapun, menurut Persatuan Diabetes Antarabangsa, terdapat sedikit bukti bahawa mana-mana perkara di atas telah berlaku. Ini disahkan oleh kata-kata pesakit klinik Albert Amoa, yang masih terus membayar rawatan, walaupun pembiayaan disediakan.

Wakil-wakil Persatuan Diabetes Antarabangsa merasakan kejutan terbesar pada satu persidangan pada tahun 2012, di mana Profesor Albert Amoa menunjukkan gambar-gambar klinik ultra-moden untuk pesakit kencing manis yang dibina dengan dana yang diterima sebagai laporan kemajuan. Bagaimanapun, Presiden Persatuan Diabetes Negara di Ghana membuat kenyataan yang tidak dijangka, menarik perhatian para peserta mengenai hakikat bahawa gambar menunjukkan kemudahan perubatan sedia ada, dan bukan klinik baru.

Berkaitan dengan fakta penyalahgunaan, Yayasan Diabetes Dunia menggantung dana untuk projek ini.

Projek Diabetes

Perjanjian No. 14-0000-36 dari 08.08.2016

Tarikh akhir: 2 Ogos - 30 Oktober 2017

Arah projek:

Menjalankan aktiviti dalam bidang pendidikan jasmani dan sukan yang menyesuaikan, menghalang dan melindungi kesihatan orang kurang upaya, dan mempromosikan gaya hidup yang sihat.

Matlamat projek:

Sosialisasi dan integrasi orang yang menghidap kencing manis ke dalam kehidupan sosial dan kebudayaan masyarakat. Menggalakkan gaya hidup yang sihat.

Tugas projek:

Menarik perhatian masyarakat umum (ahli politik, saintis, atlet, tokoh budaya, wartawan, orang kurang upaya aktif) kepada masalah yang berkaitan dengan diabetes dan promosi gaya hidup yang sihat.
Mengadakan dan menganjurkan acara maklumat yang bertujuan untuk meningkatkan kualiti dan jangka hayat orang dengan diabetes.
Demonstrasi contoh berjaya sosialisasi dan integrasi orang dengan diabetes.

Projek disasarkan:

Orang-orang dengan diabetes yang mempunyai kecacatan. Orang kurang upaya aktif -15 orang
Tokoh awam: ahli politik, saintis, atlet, tokoh budaya, wartawan - 15 orang.

Terima kasih kerana menyokong projek ini:

Kementerian Sosial Dasar rantau Sverdlovsk
Kementerian Kesihatan rantau Sverdlovsk
Pentadbiran Yekaterinburg
Pusat Pemulihan Serantau Sverdlovsk bagi Orang Kurang Upaya
Ahli Persatuan Diabetik Sverdlovsk

Keputusan projek:

1. Bahagian Stop Diabetes telah dibuat di laman web diabetural.ru untuk menyiarkan bahan maklumat mengenai keperluan untuk mencegah diabetes dan komplikasi diabetes, kawalan diri penyakit, dan peluang untuk sosialisasi yang berjaya.

2. Perbincangan diadakan dengan orang kurang upaya yang mengidap kencing manis untuk mengenal pasti masalah dan peluang untuk meningkatkan kualiti dan tempoh hidup mereka. Perbincangan itu dihadiri oleh 15 orang yang menghidap diabetes. Peserta soal selidik kuesioner.

3. Hasil kajian diringkaskan.

Kepada soalan "Apakah batasan yang anda miliki dalam hidup anda yang berkaitan dengan diabetes?" Mereka menjawab:

Sekatan terhadap pemakanan, perakaunan kompleks unit roti dalam sesetengah produk - 20%
Sekatan ke atas pengambilan manis - 10%
Kawalan glikemia - 20%
Suntikan Insulin - 20%
Saya tidak mempunyai sebarang sekatan khas - 30%

Kepada soalan "Apa masalah yang berkaitan dengan penyakit" diabetes mellitus "yang relevan untuk anda" menjawab:

Kerja penyelidikan "Diabetes"

Dalam penyelidikan ini, penyakit "Diabetes mellitus" telah disiasat.

Lihat Kandungan Dokumen
"Kerja penyelidikan" Diabetes "

Pentadbiran daerah perbandaran Yashkinsky

MBOU sekolah №1 Yashkinsky daerah perbandaran

"Diabetes pada kanak-kanak"

Pelajar kelas 6

Daerah perbandaran Yashkinsky

"Diabetes pada kanak-kanak"

Misko Polina, pelajar kelas 6 "b" kelas MBOU sekolah №1 Yashkinsky kawasan perbandaran

Eismont Vera Ivanovna, guru biologi Sekolah MBOU № 1

Untuk mengkaji komposisi gula dan diabetes mellitus pada kanak-kanak, serta hasil kajian.

Siasat dan periksa hasil tinjauan.

Rujuk doktor.

Untuk memupuk rasa hormat terhadap kesihatan mereka.

Ensiklopedia, kamera, pembesar, buku nota, pen.

- kajian kesusasteraan mengenai isu ini.

- menerima cadangan daripada doktor.

Tarikh Projek

November 2014 - Februari 2015.

Diabetes adalah salah satu masalah global masa kita. Ia berada di tempat ke-13 dalam kedudukan penyebab kematian yang paling biasa selepas kardiovaskular, penyakit onkologi dan tegas memegang tempat pertama di kalangan punca buta dan kegagalan buah pinggang.

Saya memutuskan untuk mengkaji masalah saya dan membuktikan bahawa diabetes adalah penyakit yang sangat berbahaya.

Ada sebarang soalan?

Apakah jenis gula yang diketahui?

Berapa banyak gula sehari yang perlu diambil oleh seseorang?

Makanan apa yang mengandungi gula?

Apa yang menyebabkan gula berlebihan?

Apa yang boleh menggantikannya dan bagaimana mengurangkan jumlah gula?

Diabetes mellitus adalah penyakit yang disebabkan oleh kekurangan insulin mutlak atau relatif dan dicirikan oleh pelanggaran metabolisme karbohidrat dengan peningkatan jumlah glukosa dalam darah dan air kencing, serta gangguan metabolik yang lain.

Insulin adalah bahan yang peranan utama biologi adalah pengawalseliaan metabolisme glukosa.

Kekurangan hormonal pankreas (iaitu, keterbalikan jumlah insulin yang dihasilkan untuk keperluan metabolisme semasa) membawa kepada hakikat bahawa sebahagian besar glukosa tidak dapat diserap oleh badan, sebagai akibatnya, tahap glukosa dalam darah meningkat, dan ini membawa kepada perkembangan gejala-gejala tertentu dan, dengan itu, penyakit tertentu. Penyakit yang timbul akibat kekurangan insulin atau disebabkan tindak balas yang tidak mencukupi untuk tisu untuk tindakannya dipanggil diabetes. Iaitu, penting untuk memahami bahawa diabetes mellitus adalah beberapa penyakit yang berbeza yang mempunyai simptom yang sama tetapi berbeza dengan sebab, keterukan kekurangan hormon, dan ciri-ciri gangguan metabolik.

Klasifikasi: diabetes mellitus dibahagikan kepada jenis 1 dan 2:

Diabetes mellitus Tipe 1 timbul sehubungan dengan pemusnahan sel-sel pankreas tertentu, yang sebenarnya terlibat dalam pengeluaran insulin. Penyebab utama pemusnahan sel adalah jangkitan dan penyakit autoimun, tetapi penyebab-penyebab yang disebutkan di atas, sebenarnya, peranan faktor pencetus, dan kejadian penyakit ini ditentukan terutamanya oleh keturunan, kerentanan genetik terhadap perkembangan dan kekurangan hormon pankreas. Diabetes mellitus jenis 1 hampir memberi kesan kepada kanak-kanak, kurang kerap kali orang muda (hampir selalu sehingga 30 tahun).

Diabetes mellitus Tipe 2 - terdapat kekurangan insulin yang relatif. Sel pankreas pada masa yang sama menghasilkan insulin yang mencukupi (kadang kala jumlahnya meningkat). Walau bagaimanapun, di permukaan sel, bilangan struktur yang menjamin hubungannya dengan sel dan membantu glukosa dari darah memasuki sel disekat atau dikurangkan. Kekurangan glukosa dalam sel adalah isyarat untuk pengeluaran insulin yang lebih besar, tetapi ini tidak mempunyai kesan, dan dari masa ke masa pengeluaran insulin berkurangan.

Gejala diabetes:

dahaga (pesakit boleh minum 3-5 liter atau lebih cecair sehari);

kerap kencing (siang dan malam);

Projek penyelidikan mengenai biologi "Hubungan ambang kepekaan rasa kepada glukosa dengan skala ramalan diabetes mellitus sebagai cara untuk mendiagnosis gangguan metabolisme karbohidrat"

PERHATIAN SEMUA GURU: menurut Undang-undang Persekutuan N273-FZ "Tentang Pendidikan di Persekutuan Rusia", kegiatan pedagogi memerlukan guru untuk memiliki sistem pengetahuan khusus dalam bidang pelatihan dan pendidikan anak-anak penyandang cacat. Oleh itu, untuk semua guru adalah latihan lanjutan yang relevan dalam bidang ini!

Kursus jarak jauh "Pelajar dengan HVD: Ciri-ciri organisasi aktiviti latihan mengikut GEF" dari "Pusat Latihan Modal" memberi anda peluang untuk membawa pengetahuan anda selaras dengan keperluan undang-undang dan mendapatkan sijil latihan maju sampel yang ditetapkan (72 jam).

Institusi pendidikan autonomi perbandaran

Sekolah Menengah №1 mereka. F. Ya Falaleeva P. Monino

Schelkovskogo daerah perbandaran wilayah Moscow

Hubungan ambang sensitif terhadap rasa glukosa dengan skala ramalan diabetes mellitus sebagai cara untuk mendiagnosis gangguan metabolisme karbohidrat

Pengarang : Shkel Katerina Olegovna,

pelajar MAOU sekolah № 1, 10 "B" kelas

Ketua : Urusova Irina Borisovna,

guru biologi dan kimia MAOU sekolah № 1.

1.1. Diabetes. Jenis diabetes mellitus..........................................

1.2 Faktor perkembangan diabetes mellitus.............................................................................. 6

1.3. Bagaimana untuk mengenali tanda-tanda awal diabetes?...........................................7

Bab 3. Hasil kajian dan perbincangan mereka...................................................................

Skala penyebaran diabetes adalah menarik. Sehingga kini, kira-kira 200 juta kes dilaporkan di seluruh dunia, kelaziman diabetes di Persekutuan Rusia juga terus berkembang, terutamanya disebabkan oleh pesakit diabetes jenis 2 (diabetes jenis 2) (Rajah 1). Hari ini, menurut Daftar Negeri, kami mempunyai 325,743 pesakit dengan diabetes jenis 1 (termasuk jenis kencing manis), termasuk hampir 20,000 kanak-kanak dan lebih daripada 9,000 remaja (Rajah 2). Bilangan pesakit dengan T2DM mencapai 3,452,954 orang, termasuk 394 kanak-kanak dan 332 remaja [2]! Tetapi baru-baru ini ini adalah kes-kes terpencil kejadian T2DM pada usia muda [3].

Pada masa yang sama, kejadian meningkat setiap tahun di semua negara sebanyak 5-7%, dan setiap 12-15 tahun ia berganda. Oleh itu, pertumbuhan bencana berpenyakit menerima watak wabak noninfectious.

Apakah intipati penyakit ini? Bagaimana mengenalinya pada peringkat awal dan mengurangkan risiko komplikasi?

Kepentingan praktikal kerja kita adalah bahawa pergantungan kerentanan terhadap perkembangan diabetes mellitus pada ambang kepekaan rasa kepada glukosa diturunkan [4], yang merupakan dasar untuk pembetulan ransum diet untuk mengurangkan risiko perkembangan diabetes mellitus.

Objektif: untuk menilai kemungkinan diagnostik untuk mengesan pergantungan perkembangan diabetes mellitus pada ambang kepekaan rasa kepada glukosa dan skala untuk memprediksi kencing manis jenis kedua.

Mengumpul dan mengkaji kesusasteraan penyelidikan;

Untuk menjalankan tinjauan di kalangan pelajar gred 8-11, ibu bapa dan guru mereka Sekolah Menengah Sekolah Menengah Kebangsaan No. 1 di Monino;

Menyiasat sensitiviti rasa kepada glukosa di kalangan pelajar di kelas 8-11, ibu bapa mereka, dan guru MAOU Sekolah Menengah Pertama No. 1 di Monino;

Menilai keupayaan diagnostik kaedah diagnostik yang dicadangkan (penentuan kepekaan rasa kepada glukosa dan skala ramalan diabetes mellitus jenis kedua) dan menentukan skop permohonannya;

Berikan nasihat yang diperlukan kepada pelajar dan guru.

Objektif kajian: kesihatan pelajar di gred 8-11, ibu bapa dan guru mereka MAOU sekolah № 1 Monino.

Subjek penyelidikan: kebergantungan kerentanan kepada perkembangan diabetes mellitus pada ambang kepekaan rasa kepada glukosa dan skala ramalan diabetes mellitus tipe II.

Hipotesis: semakin rendah ambang kepekaan rasa kepada glukosa, semakin besar kemungkinan perkembangan gangguan metabolisme karbohidrat.

Bab 1. Tinjauan Sastera

1.1. Diabetes. Jenis-jenis diabetes

Pada masa ini, terdapat dua jenis penyakit utama: kencing manis insulin, atau diabetes jenis pertama, dan diabetes insulin bebas - ia adalah jenis kedua diabetes.

Insulin adalah salah satu daripada hormon pankreas. Ia dihasilkan oleh sel beta (sel pankreas yang aktif hormon) yang terletak di pulau kecil Langerhans, sebagai tindak balas kepada peningkatan kadar gula darah. Ia adalah dengan kekalahan sel beta yang kekurangan insulin berlaku dan diabetes mellitus berkembang.

Diabetes mellitus jenis pertama berkembang dengan penurunan kritikal dalam sintesis insulin, akibat kemusnahan sel pankreas. Sebagai peraturan, diabetes jenis ini menunjukkan dirinya dalam usia yang agak muda (sehingga 40 tahun) dan membentuk 5-10% daripada semua jenis diabetes. Dalam perkembangan kencing manis jenis 1, peranan utama dimainkan oleh mekanisme autoimun, kerana sistem kekebalan tubuh memandang pankreas sendiri sebagai agen asing, dan mula bertarung dengan bantuan sel dan antibodi khusus. Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya penyakit adalah keturunan, tekanan, penyakit virus.

Diabetes mellitus jenis dua (insulin-independen) dicirikan oleh hakikat bahawa tahap insulin dalam darah untuk masa yang lama kekal normal dan juga dinaikkan. Titik permulaan dalam perkembangan penyakit adalah ketidakupayaan sel-sel badan untuk bertindak balas dengan secukupnya kepada insulin dan glukosa, tahap yang meningkat dalam darah. Dari masa ke masa, sensitiviti sel pankreas untuk hiperglikemia menurun, seperti juga keupayaan untuk mensintesis insulin, yang membawa kepada penurunan tahap insulin dalam darah terhadap latar belakang hiperglikemia yang berterusan. Penyakit diabetes mellitus bergantung kepada sehingga 95% daripada semua kes penyakit ini. Faktor risiko utama penyakit ini adalah kecenderungan genetik dan obesiti.

Ahli endokrinologi moden berasa cemas dengan hakikat bahawa diabetes insulin yang bebas, yang selalu dianggap sebagai diabetes yang lebih tua, kini diperhatikan walaupun pada kanak-kanak kecil, dan kelaziman bentuk kencing manis ini menjadi semakin meluas. Di sesetengah negara, kejadian diabetes jenis 2 pada kanak-kanak adalah lebih tinggi daripada kadar diabetes jenis 1, yang secara tradisinya dianggap "zaman kanak-kanak".

1.2. Faktor risiko diabetes

Ia sentiasa dipercayai bahawa keturunan memainkan peranan yang besar dalam pembangunan diabetes jenis 2. Ia terbukti bahawa risiko penyakit ini meningkat sebanyak 5-6 kali dengan kehadiran diabetes pada ibu bapa atau keluarga terdekat. Tetapi kajian genetik moden tidak dapat mengenal pasti gen patologi yang bertanggungjawab untuk perkembangan diabetes. Fakta ini membawa banyak doktor kepada idea bahawa perkembangan diabetes jenis 2 lebih bergantung pada tindakan faktor luaran. Dan kes morbiditi di kalangan saudara dekat dijelaskan oleh kesilapan yang sama dalam pemakanan.

Oleh itu, faktor risiko utama (dapat diperbaiki untuk pembetulan) kini dianggap diet yang tidak sihat dan obesiti yang berkaitan. Dalam pemahaman kita tentang perkataan "obesity" adalah agak kategoris dan hanya digunakan untuk manifestasi ekstrem yang berlebihan berat badan. Malah, terdapat tiga darjah obesiti, dan satu pautan langsung telah ditubuhkan antara tahap obesiti dan risiko membangunkan diabetes jenis 2, yang mempunyai dua kali lebihan 20% berat badan. Selalunya, perkembangan obesiti dan diabetes mellitus yang berkaitan difasilitasi oleh 2 faktor: diet tidak sihat dan tidak aktif fizikal (gaya hidup tidak aktif). Di bawah diet yang tidak sihat yang menyumbang kepada pembangunan diabetes, ini bermakna makan makanan berkalori tinggi kaya dengan karbohidrat, gula-gula, alkohol dan pengambilan serat tumbuhan yang tidak mencukupi. Makanan jenis ini memberikan glukosa yang tinggi dalam darah. Hipodynamia menyokong hiperglisemia, mengurangkan keperluan badan untuk glukosa kerana kos tenaga yang rendah.

1.3. Bagaimana untuk mengenali tanda-tanda awal diabetes?

Diabetes mellitus jenis kedua berkembang, sebagai peraturan, perlahan-lahan. Kadangkala diagnosis dibuat hanya beberapa tahun selepas permulaan simptom pertama penyakit. Pada masa ini dalam tubuh terdapat perubahan yang serius yang sering mengakibatkan kecacatan pesakit dan bahkan menimbulkan ancaman terhadap hidupnya.

Gejala pertama penyakit ini adalah poliuria paling kerap (peningkatan kencing dengan peningkatan jumlah air kencing yang dikeluarkan). Pesakit mengidap kerap dan berlimpah, siang dan malam. Poliuria adalah disebabkan kepekatan gula yang tinggi dalam air kencing, bersama dengan jumlah air yang banyak. Oleh itu, badan cuba untuk menghilangkan glukosa berlebihan. Kehilangan besar air membawa kepada dehidrasi badan (yang ditunjukkan oleh dahaga) dengan pelanggaran seterusnya metabolisme garam air. Pelanggaran metabolisme garam air mempengaruhi kerja semua organ dan sistem, dan di atas semua, aktiviti jantung. Ini adalah penyelewengan dalam kerja jantung yang menjadi alasan untuk pergi ke doktor, di sini diabetes menjadi penemuan rawak. [2]

Dehidrasi badan juga ditunjukkan oleh kulit kering dan membran mukus, yang mengakibatkan pengurangan kebolehan perlindungan mereka dan perkembangan proses menular. Proses penjanaan tisu dan penyembuhan luka perlahan, ramai pesakit mencatatkan keletihan yang berterusan dan kehilangan berat badan yang cepat. Dalam sesetengah kes, penurunan berat badan merangsang pesakit untuk makan lebih aktif, yang hanya memburukkan lagi penyakit.

Semua gejala di atas boleh diperbetulkan dan hilang sepenuhnya selepas rawatan tepat pada masanya telah bermula. Bagaimanapun, dengan jangka panjang penyakit ini, beberapa komplikasi timbul - gangguan organik berterusan yang sukar untuk dirawat. Kebanyakannya, dalam kencing manis yang tidak dikompensasi, saluran darah, buah pinggang, mata, dan serat saraf terjejas.

Kerosakan buah pinggang (nefropati) adalah akibat kerusakan pada buah pinggang. Nefropati ditunjukkan dengan peningkatan kehilangan protein dalam air kencing, rupa edema, dan peningkatan tekanan darah. Dari masa ke masa, kegagalan buah pinggang berkembang, yang menyebabkan kira-kira 20% pesakit diabetes mati.

Kerosakan mata diabetis dipanggil retinopati. Inti retinopati adalah bahawa kapal-kapal kecil rosak di retina, jumlah yang meningkat dengan masa. Kerosakan pada saluran darah membawa kepada detasmen retina dan kematian rod dan kerucut - sel retina yang bertanggungjawab terhadap persepsi imej. Manifestasi retinopati utama adalah penurunan progresif dalam ketajaman visual, secara berangsur-angsur menyebabkan perkembangan kebutaan (sekitar 2% dari pesakit).

Luka serat saraf berpanjangan mengikut jenis polneuropati (pelbagai luka saraf periferal), yang berkembang hampir separuh daripada pesakit kencing manis. Sebagai peraturan, polyneuropathy ditunjukkan oleh sensitiviti dan kelemahan kulit pada anggota badan. [5]

1.4. Diagnosis diabetes

Pada masa ini, kos untuk mendiagnosis penyakit sering melebihi kos rawatan berikutnya. Kos sejumlah besar, malangnya, tidak menjamin ketepatan 100 peratus ketepatan diagnostik dan penggunaan praktikal hasil untuk rawatan lanjut. Walau bagaimanapun, masalah ini tidak berkaitan dengan diagnosis diabetes. Sekarang praktikal di setiap pejabat ahli terapis atau doktor keluarga ada glucometer - satu peranti yang akan membolehkan menentukan tahap gula dalam darah dalam satu minit. Dan walaupun fakta hyperglycemia tidak membenarkan doktor segera membuat diagnosis, ia menimbulkan penyelidikan lanjut. Analisis seterusnya (penentuan glukosa darah puasa, penentuan glukosa dalam ujian air kencing dan glukosa toleransi) juga bukan kaedah penyelidikan yang mahal. Mereka biasanya cukup untuk menghapuskan atau mengesahkan diagnosis diabetes.

Adalah bernilai menghubungi doktor jika anda mempunyai:

Poliuria dan dahaga;

Meningkatkan selera makan dengan mengurangkan berat badan;

Kulit kering dan mukus untuk jangka masa yang panjang;

Kecenderungan kepada luka infeksi pada kulit dan membran mukus (furunculosis, lesi kulat, cystitis, vaginitis, dll);

Mual atau muntah berulang;

Kerosakan visual dalam bentuk kabus;

Terdapat saudara-mara dengan diabetes;

Tetapi walaupun tiada gejala, adalah berfaedah untuk menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala, sejak kira-kira 50% daripada kes diabetes mellitus jenis kedua mengambil bentuk asymptomatic untuk masa yang lama.

Bab 2. Bahagian eksperimen

Kajian ini dijalankan berdasarkan MAOU Sekolah Menengah Pertama No. 1 di Monino. Bagi tempoh 2016-2017, 110 orang telah diperiksa. Kontinjen yang ditinjau - pelajar kelas 8-11, ibu bapa dan guru sekolah mereka.

2.1 Kaedah penyelidikan

Bergantung kepada tahap metabolisme glukosa yang dikaji telah dibahagikan kepada 3 kumpulan: kumpulan kawalan (nampaknya sihat) dengan DARE puristic 2 keturunan - 40, Kumpulan 2 - 40 (pertalian darah dengan pesakit diabetes 2 ijazah pertama dan kedua, masing-masing), ketiga kumpulan - 30 orang dengan diabetes mellitus mengikut jenis kedua.

Untuk ciri-ciri kualitatif fungsi rasa deria, ambang mutlak kepekaan rasa terhadap manis ditentukan menggunakan kaedah kepadatan ambang. Digunakan kaedah kejang drip. Untuk kajian ini digunakan 0.1; Penyelesaian glukosa 0.25, 0.5, 0.75, 1.0, 1.25, 1.5, 1.75, 2.0, 5.0 dan 10%.

Penyelesaian glukosa suhu bilik digunakan pada ujung lidah, yang bertanggungjawab untuk persepsi manis, 1 drop dalam urutan ketat: dari kepekatan terendah ke ambang, di mana subjek menentukan rasa rangsangan. Masa antara sampel individu ialah 2-3 minit. Selepas memakai rasa merengsa, subjek membilas mulutnya dengan air pada suhu bilik. Nilai PVCHG yang tinggi sepadan dengan kurang daripada 0.5%, sederhana - dari 0.75 hingga 1.25%, PVCHG rendah - 1.75% dan lebih. [4]

Bab 3. Hasil kajian dan perbincangan mereka

Yang diperiksa ditentukan ambang mutlak kepekaan rasa terhadap glukosa.

Jadual 1. Hasil sensitiviti rasa kepada glukosa oleh kumpulan subjek (orang)

Jadual 2. Hasil sensitiviti rasa kepada glukosa oleh kumpulan (dalam% bilangan yang disurvei dalam kumpulan)

Jadual 3. Hasil sensitiviti rasa kepada glukosa pada skala ramalan kencing manis jenis 2 dalam 10 tahun ke depan (orang)

Jadual 4. Hasil sensitiviti rasa kepada glukosa pada skala ramalan kencing manis jenis 2 dalam 10 tahun akan datang (%)

Dalam kumpulan kawalan, penurunan dalam PVCH diperhatikan hanya dalam dua kes. PVCHG pada orang dengan beban keturunan diabetes 2 dikurangkan dalam 75% kes, yang menunjukkan peningkatan sensitiviti rasa mereka terhadap glukosa. Pada pesakit diabetes mellitus, ambang sensitif rasa dikurangkan dalam 93% kes.

Apabila menjelaskan isu-isu yang berkaitan dengan tingkah laku pemakanan subjek, kita mendapati bahawa majoriti orang dengan beban keturunan pada diabetes 2 lebih suka rasa manis yang pedih, masam dan pahit. Mereka menyedari bahawa karbohidrat dan makanan yang tinggi di dalam lemak haiwan yang mencukupi menduduki tempat yang penting dalam diet mereka. Rasa kenyang dari makanan yang diambil adalah terlambat dan tidak cukup menyatakan. Pesakit dengan diabetes jenis 2 sering memilih rasa manis untuk rasa lain, tetapi mereka mendakwa bahawa terdapat sedikit atau tidak manis dalam diet mereka. Apabila menganalisis pengambilan makanan pesakit dengan diabetes jenis 2, maklumat ini tidak disahkan. Mungkin ini disebabkan oleh fakta bahawa untuk persepsi rasa manis pesakit dengan diabetes jenis 2 memerlukan lebih banyak glukosa daripada orang yang sihat. Kira-kira 70% daripada semua yang disurvei percaya bahawa pengecualian gula-gula dari diet mengurangkan kualiti hidup mereka. Adalah agak mungkin bahawa perubahan dalam model PVCHH adalah proses proses metabolik dalam tubuh, yang menyumbang kepada perkembangan obesiti.

Dari jadual 3 dan 4 dapat dilihat bahawa kepekaan rasa lebih rendah terhadap glukosa, semakin tinggi risiko mengembangkan diabetes mellitus mengikut skala ramalan.

Berdasarkan kajian itu, cadangan untuk pembetulan bukan-ubat gangguan awal metabolisme karbohidrat telah dibangunkan.

Terdapat beberapa cara untuk membetulkan gangguan awal metabolisme karbohidrat, termasuk perubahan gaya hidup dan penggunaan ubat antihyperglycemic.

Diet perlu berdasarkan beberapa prinsip, iaitu:

1. Taburan pengambilan makanan yang betul sepanjang hari.

2. Meningkatkan pengambilan protein, termasuk tumbuhan.

3. Mengurangkan pengambilan kalori kepada 1500 kcal / hari.

4. Mengurangkan pengambilan karbohidrat, meningkatkan pengambilan serat sehingga 30 g / hari, mengehadkan penggunaan mono cair dan disaharas.

5. Mengehadkan pengambilan lemak kepada 30-35% daripada jumlah makanan kalori.

Tahap aktiviti fizikal boleh dianggarkan menggunakan soal selidik mudah dan pedometer. Manifestasi tanpa aterosklerosis klinikal adalah disyorkan untuk memilih apa-apa jenis aktiviti fizikal, termasuk sukan; Pengaktifan fizikal juga mungkin dalam kehidupan seharian, sebagai contoh, berjalan tangga dengan berjalan kaki daripada menggunakan lif. Bentuk aerobik yang paling mudah diakses adalah berjalan lancar. Pesakit yang mempunyai prediabetes harus ditetapkan selama 30-60 minit 5 hari seminggu sebelum mencapai kadar denyutan jantung, biasanya ditentukan oleh kadar nadi maksimum 65-70% untuk usia tertentu. Kadar denyut jantung maksimum boleh dikira dengan formula: 220 - umur dalam tahun. Pesakit dengan mod penyakit arteri koronari FN dipilih secara individu berdasarkan hasil ujian beban. [4]

Sebagai hasil kajian untuk menentukan ambang kepekaan rasa terhadap glukosa, kesusasteraan mengenai topik penyelidikan dikumpulkan dan dikaji.

Satu tinjauan telah dijalankan di kalangan pelajar di gred 8-11 dan guru. Satu kajian terhadap 110 responden menunjukkan bahawa sebahagian besar pesakit diabetes dan saudara-mara pesakit diabetes mengamalkan tempat yang penting dalam diet karbohidrat yang mudah dihadam dan makanan tinggi lemak haiwan.

Dalam kajian ini, keputusan berikut didapati di kalangan pelajar di kelas 8-11 MAOU Sekolah Menengah Pertama No. 1 di Monino dan guru-guru sekolah:

Dalam kumpulan kawalan, penurunan dalam PVCH diperhatikan hanya dalam dua kes.

PVCHG pada orang dengan beban keturunan diabetes 2 dikurangkan dalam 75% kes, menunjukkan penurunan kepekaan rasa mereka terhadap glukosa.

Pada pesakit diabetes mellitus, ambang sensitif rasa dikurangkan dalam 93% kes.

Semakin rendah sensitiviti rasa kepada glukosa, semakin tinggi risiko mengembangkan diabetes mellitus mengikut skala ramalan.

Mengurangkan tahap kepekaan rasa pada individu dengan kecenderungan genetik kepada diabetes mellitus mencerminkan kehadiran pelanggaran metabolisme karbohidrat. Mengambil kira hakikat bahawa corak genetik warisan diabetes mellitus 2 belum lagi mempunyai ciri-ciri yang lengkap, takrifan teknikal yang ringkas dari segi kepekaan rasa kepada glukosa boleh digunakan untuk mengenal pasti individu-individu dengan gangguan metabolisme karbohidrat pramatik.

Oleh itu, perubahan dalam ambang kepekaan rasa kepada glukosa dalam responden yang dikaji bergantung kepada keadaan metabolisme karbohidrat dalam tubuh dan berkorelasi dengan skala meramalkan perkembangan diabetes.

Pengurangan PVCH pada pesakit diabetes mellitus 2 didahului oleh gangguan metabolik yang cukup lama. Sebilangan besar subjek (pesakit diabetes mellitus 2) tidak mampu menerima persepsi rasa yang mencukupi glukosa, tetapi pengecualian dari diet makanan rasa manis mengurangkan kualiti hidup mereka. Kami percaya bahawa pengenalpastian pelanggaran kepekaan rasa kepada glukosa dalam kontinjen ini boleh menjadi petunjuk untuk pelantikan pengganti gula untuk mencegah perkembangan gangguan metabolik.

Kajian ini mengesahkan bahawa dengan menentukan sensitiviti rasa kepada glukosa, anda boleh mengenal pasti pelanggaran metabolisme karbohidrat. Pengurangan rasa tepukan manis gula pada tahap awal diabetes jenis 2 perlu diambil kira dalam cadangan diet dan untuk memotivasi penggunaan karbohidrat mudah dicerna bukan sahaja oleh kehadiran penyakit ini, tetapi juga oleh kekurangan kawalan rasa subjektif terhadap persepsi manis.

Mengikut keputusan kajian, cadangan dibuat untuk pembetulan bukan dadah gangguan awal metabolisme karbohidrat.

Data yang diperoleh semasa kerja mengesahkan hipotesis yang dikemukakan.

Data yang diperoleh menunjukkan bahawa HGPC adalah ujian yang agak mudah dan boleh dipercayai, dengan mana anda boleh secara tidak langsung menghukum jumlah glukosa yang digunakan.

Oleh kerana masa yang agak sedikit (7-10 minit) diperlukan untuk menentukan VCVG menggunakan kaedah ini, ujian ini, bersama-sama dengan data tinjauan, boleh digunakan untuk penghakiman objektif penggunaan glukosa bukan sahaja oleh anak-anak sekolah, tetapi juga oleh penduduk bandar dan bandar.

Risiko kencing manis jenis pertama dan kedua boleh menjadi kongenital, tetapi pemakanan yang betul dan penguatkan sistem imun dapat mengurangkan kemungkinan penyakit ini berkembang.