Poliuria

  • Diagnostik

Jika perkumuhan air kencing harian meningkat ke paras melebihi 1800-2000 mililiter, maka keadaan patologi ini dipanggil polyuria.

Tahap harian harian perkumuhan urin dari badan biasanya 1000-1500 mililiter, sedangkan dengan patologi ini jumlah cecair yang dikeluarkan dapat mencapai 3000 mililiter per hari. Perlu dikatakan bahawa kencing yang kerap tidak selalu dikaitkan dengan poliuria, dalam hal pertama, perkumuhan urin terjadi pada bahagian kecil, dan akibatnya, dengan perhitungan harian, jumlah totalnya tidak akan melebihi norma.

Punca Polyuria

Poliuria tidak semestinya menunjukkan apa-apa penyakit, ia boleh disebabkan oleh sebab fisiologi. Dalam kes ini, poliuria adalah sementara. Fisiologi peningkatan pengeluaran air kencing boleh dicetuskan oleh penggunaan berlebihan cecair (terutamanya Chmielno-malt dan minuman berkarbonat), menerima diuretik atau pengambilan makanan, menyebabkan pembentukan air kencing yang berlebihan. Peningkatan ketegangan saraf menjadi punca fisiologi tindak balas patologi ini.

Kepada kumpulan sebab patologi polyuria termasuk penyakit buah pinggang (kegagalan buah pinggang kronik, penyakit buah pinggang polisistik, hydronephrosis, dan lain-lain) atau penyakit yang tidak berkaitan dengan penyakit buah pinggang (pelbagai bentuk diabetes, beberapa penyakit tiroid, darah tinggi, dan sebagainya). Peningkatan sementara dalam pengeluaran air kencing diperhatikan apabila krisis hipertensi (peningkatan mendadak berlebihan tekanan darah) atau tachycardia datang tiba-tiba (mendadak mempercepat otot jantung). Polyuria turut mencetuskan aliran keluar cecair semasa resorption edema dan keradangan menyusup, mungkin disebabkan oleh postlihoradochnogo keadaan benign prostatic hyperplasia pada lelaki.

Gejala poliuria

Adalah jelas bahawa tanda utama poliuria pesakit dinaikkani. Perhatikan bahawa, bergantung kepada penyebab keadaan patologi ini, jumlah air kencing yang terkumpul dapat berubah-ubah, dan dalam keadaan seperti diabetes, umumnya boleh mencapai 5000 mililiter per hari. Bagi bilangan kencing setiap hari, ia boleh meningkatkan atau kekal purata. Oleh itu, peningkatan jumlah kencing sebanyak 1.5-2 kali diperhatikan dengan fungsi tubular ginjal yang teruk. Air dan elektrolit (K, Ca, Na, klorida) dikeluarkan dari badan dalam kuantiti yang banyak.

Polyuria dikeluarkan dalam air kencing mempunyai ketumpatan dikurangkan, ini berlaku kerana kelewatan dalam sanga badan, yang adalah disebabkan oleh buah pinggang terjejas dan terutamanya kepekatan yang sepadan pampasan dengan meningkatkan jumlah cecair dikeluarkan. Benar, penurunan ketumpatan air kencing tidak berlaku pada pesakit diabetes mellitus, kerana ketumpatan tinggi dikekalkan kerana kehadiran glukosa dalam komposisi air kencing.

Selain meningkatkan diuresis, poliuria itu sendiri tidak menyebabkan gejala-gejala lain yang jelas, bagaimanapun, ada tanda-tanda ciri penyakit yang menyebabkan peningkatan kencing. Sudah tentu, dalam pelbagai penyakit mereka boleh berbeza sama sekali.

Diagnosis poliuria

Untuk benar-benar mendedahkan bahawa pesakit mengalami polyuria, tidak menggesa untuk kerap membuang air kecil, mengumpul semua jumlah dagangan harian yang diperoleh daripada cecair badan (dipanggil oleh ujian Zimnitskiy). Setiap bahagian segar diperiksa untuk jumlah dan graviti spesifik air kencing. Dengan kencing yang kerap, jumlah harian cecair yang dikeluarkan dari badan tidak melebihi norma, sedangkan dengan poliuria, jumlah ini akan meningkat (walaupun jumlah kencing tidak meningkat).

Seterusnya, anda harus mengenal pasti punca poliuria. Untuk melakukan ini, ujian dibuat dengan kekurangan bendalir. Oleh kerana kekurangan cecair dalam badan, proses dehidrasi (atau dehidrasi) bermula, yang harus memprovokasi pengeluaran hormon antidiuretik setakat yang maksimum. Ini akan membawa kepada kepekatan maksimum air kencing. Malah, pesakit dibawa ke keadaan dehidrasi semulajadi (iaitu, mereka tidak membenarkan dia minum), yang merangsang rembesan hormon. Tempoh tempoh dehidrasi adalah antara empat hingga lapan belas jam berturut-turut. Pada masa yang sama, sampel terus diambil dari nilai osmolality yang diperhatikan dan diukur. Selepas perbezaan dalam keseimbangan air dalam tiga sampel berturut-turut tidak melebihi 30 mosm / kg, pesakit diberi suntikan yang mengandungi hormon antidiuretik. Selepas ini, tiga sampel air kencing diukur: selepas setengah jam, selepas satu jam dan selepas dua jam. Dalam semua kes (sebelum mengambil ubat dan selepas), keseimbangan air plasma darah dinilai. Setelah membandingkan perubahan dalam osmolality urine dan plasma sepanjang tempoh pengukuran, penyebab utama poliuria didiagnosis.

Rawatan poliuria

Selepas mengenal pasti punca-punca patologi ini, pertama sekali, rawatan penyakit mendasar adalah perlu. Di samping itu, langkah-langkah perlu diambil untuk mengimbangi kehilangan elektrolit cecair dan asas.

Sekiranya kehilangan yang tidak penting mereka diturunkan, kekurangan itu diberikan pampasan dengan bantuan diet yang sesuai, mungkin dengan pelantikan aditif makanan. Dengan kekurangan K, Ca, Na dan elektrolit lain (terutama kekurangan eritrosit dan serum), pesakit dirawat sebagai terapi kecemasan. Iaitu, anda perlu segera mengisi jumlah cecair yang hilang, berdasarkan jumlah darah beredar dan keadaan sistem kardiovaskular. Jika tidak, terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan hipovolemia.

Diuretik Thiazide atau derivatif mereka ditetapkan kepada pesakit dengan bentuk diabetes bukan gula untuk mengurangkan jumlah diuretik. Tugas mereka adalah untuk mencegah pengurangan ketumpatan air kencing yang berlebihan dengan merangsang proses-proses di tubulus renal distal. Persediaan ditetapkan secara individu, dan gabungan yang betul dapat menyebabkan penurunan diuresis sebanyak satu atau setengah. Diuretik Tazidovy mempunyai praktikal tiada kesan sampingan yang ketara dan cukup dirasakan oleh tubuh pesakit. Satu-satunya kesan negatif yang sering dilihat dari penggunaannya adalah penurunan paras gula darah (perkembangan hipoglikemia).

Adakah laman membantu? Kongsi di rangkaian sosial kegemaran anda!

Apakah poliuria dan bagaimana untuk merawat kencing meningkat dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Setiap hari, jumlah urin kencing normal pada orang dewasa mestilah kira-kira 1-1.5 liter. Peningkatan dalam jumlah harian air kencing ke 1.8-2 liter dianggap sebagai keadaan patologi - ini adalah poliuria. Ia sering dikelirukan dengan kencing kerap biasa. Tetapi semasa poliuria, proses pengosongan disertai dengan pembuangan kencing yang banyak, dan kencing yang kerap dicirikan oleh pembebasan sebahagian kecil daripada kandungan pundi kencing.

Poliuria bukan penyakit yang berasingan. Ia boleh menjadi gejala penyakit buah pinggang atau radang endokrin, serta komplikasi selepas mengalami keradangan di daerah urogenital. Ramai tidak memberi perhatian kepada kehadiran poliuria, memandangkan ia adalah norma. Tetapi melambatkan rayuan kepada seorang pakar adalah penuh dengan perkembangan kesan kesihatan yang tidak diingini dan komplikasi yang serius. Oleh itu, adalah perlu untuk segera mendiagnosis penyebab urin kencing yang berlebihan dan menghilangkannya.

Penyebab kemungkinan perkembangan patologi

Fisiologi dan faktor patologi boleh menyebabkan poliuria. Penyebab patologi fisiologi termasuk penggunaan ubat diuretik, pengambilan cecair yang berlebihan. Iaitu, faktor-faktor ini tidak dikaitkan dengan gangguan dalaman badan.

Penyebab patologi poliuria boleh banyak:

Sering kali, wanita hamil mempunyai kencing yang berlebihan, terutamanya semasa trimester ke-3. Ini mungkin disebabkan perubahan hormon dalam badan wanita, tekanan janin yang kuat pada pundi kencing. Tetapi punca poliuria boleh menjadi pyelonephritis tanpa gejala.

Pengkelasan

Dengan sifat aliran poliuria boleh:

  • sementara - disebabkan oleh keradangan dalam badan atau kehamilan;
  • malar - akibat patologi yang berkaitan dengan fungsi buah pinggang yang merosot.

Ketahui tentang gejala prolaps pundi kencing di kalangan wanita dan rawatan penyakit.

Arahan untuk menggunakan makanan tambahan Monurel Previtsist yang diterangkan pada halaman ini.

Menurut faktor etiologi, poliuria dibahagikan kepada:

  • fisiologi - yang berkaitan dengan penggunaan ubat diuretik, penggunaan sejumlah besar cecair;
  • patologi - timbul pada latar belakang penyakit lain.

Gambar klinikal

Gejala utama poliuria meningkat diuretik, iaitu lebih daripada 1.8 liter air kencing setiap hari. Gangguan yang berbeza di dalam badan boleh menyebabkan penyakit diuretik yang berbeza. Dalam kes yang teruk, sesetengah pesakit mengalami kencing setiap hari sehingga 10 liter. Dalam kes ini, bencana badan secara cepat kehilangan air dan mineral.

Ketumpatan air kencing dengan peningkatan diuretik berkurang. Ini disebabkan oleh kelewatan toksin akibat keupayaan penapisan yang merosakkan buah pinggang. Meningkatkan jumlah pampasan air kencing. Pengecualian adalah pesakit diabetes. Air kencing mereka mempunyai ketumpatan tinggi kerana kepekatan glukosa tinggi.

Tidak ada manifestasi lain dari poliuria. Gejala-gejala yang menyertainya bergantung kepada penyakit mendasar yang membawa kepada peningkatan diuretik. Jangan mengelirukan polyuria dengan cystitis. Cystitis sering disertai dengan kencing yang kerap dan dorongan palsu untuk mengosongkan pundi kencing. Pada masa yang sama, jumlah air kencing yang dibebaskan adalah tidak penting. Poliuria juga diiringi dengan kerap mendesak, tetapi jumlah urine yang dikumuhkan sangat melebihi norma harian.

Jika anda tidak mengambil langkah tepat pada masanya, poliuria boleh menyebabkan komplikasi seperti:

  • dehidrasi;
  • mabuk;
  • kekenyangan kesedaran;
  • proteinuria;
  • koma;
  • gangguan psikologi.

Diagnostik

Untuk mengetahui punca sebenar poliuria, doktor mesti terlebih dahulu mengambil anamnesis. Ia termasuk maklumat mengenai jumlah cecair yang diinum dan dikeluarkan untuk jangka masa tertentu. Ini adalah perlu bagi pembezaan poliuria daripada pollakiuria.

Menjalankan kajian pesakit kepada masa polyuria, memaparkan kelajuan (tiba-tiba atau secara beransur-ansur), dan juga kemungkinan faktor-faktor yang boleh mencetuskan sindrom (ubat, trauma, pembedahan).

Pemeriksaan luaran membolehkan anda mengetahui simptom-simptom yang mungkin menunjukkan kehadiran pelanggaran tertentu di dalam badan. Ternyata kehadiran atau ketiadaan fenomena ini dalam sejarah keluarga. Pemeriksaan fizikal memberi peluang untuk mengenal pasti tanda-tanda obesiti, atau sebaliknya, keletihan. Pemeriksaan kulit mengambil kira kehadiran kawasan hiperemik, ulser, nodul subkutan, kekeringan.

Ujian makmal

Untuk membezakan poliuria dari kencing yang kerap mudah, perlu melakukan sampel air kencing di Zimnitsky. Urin dikumpulkan pada siang hari, jumlahnya dan graviti spesifik ditentukan. Jika poliuria dikesan, adalah perlu untuk menentukan kandungan glukosa dalam air kencing atau dalam darah untuk mengecualikan diabetes mellitus.

Sekiranya tiada hiperglikemia, ujian dilakukan:

  • biokimia darah dan air kencing;
  • osmolality air kencing atau serum (penilaian keseimbangan air badan).

Kajian-kajian ini memberi peluang untuk mengenal pasti hiperkalsemia, hipokalemia, lebihan atau kekurangan natrium. Perbandingan penunjuk osmolality pada air kencing dan darah pada masa yang berlainan memungkinkan untuk membezakan poliuria yang berkaitan dengan polidipsia saraf yang disebabkan oleh diabetes insipidus dan penyakit lain. Oleh kerana kajian ini boleh mengakibatkan dehidrasi teruk, ia dijalankan di bawah pengawasan yang rapat pakar di hospital.

Pada waktu pagi, pesakit ditimbang dan darah diambil dari vena untuk menentukan kepekatan elektrolit dan osmolality. Setiap jam adalah perlu untuk mengukur osmolality urin. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh minum apa-apa sehingga hipotensi ortostatik dan penurunan berat badan awal sebanyak 5% atau peningkatan osmolality lebih daripada 30 mosm / kg. Kemudian suntikan Vasoperssin ditadbir. Satu jam selepas suntikan, osmolality urin ditentukan pada kali terakhir.

Peraturan umum dan kaedah rawatan

Poliuria sebagai penyakit bebas tidak dirawat. Dalam kebanyakan kes, normalisasi jumlah air kencing berlaku selepas pemulihan fungsi buah pinggang. Tetapi bagi pesakit yang poliuria tidak dikaitkan dengan patologi renal, adalah disyorkan untuk menjalani kajian tambahan untuk menentukan tidak patologi yang telah dikenalpasti sebelumnya.

Untuk menghilangkan poliuria, anda perlu menyembuhkan penyakit yang menyebabkannya. Semasa rawatan, mungkin terdapat kerugian besar oleh badan mikronutrien, elektrolit. Oleh itu, untuk memulihkan keseimbangan mereka, rancangan rejim pemakanan dan minuman individu disediakan untuk pesakit. Untuk dehidrasi yang teruk, terapi infusi diperlukan (pentadbiran penyelesaian larut). Perlu mengambil kira keadaan sistem kardiovaskular. Dalam sesetengah kes, pengurangan jumlah darah boleh membawa kepada hipovolemia.

Di samping itu, untuk menguatkan tisu otot pelvis, disyorkan untuk melakukan latihan Kegel.

Penggunaan tiazida

Persediaan yang mengandungi thiazida tidak membenarkan air kencing dicairkan. Dana ini mengurangkan kandungan natrium dan mengurangkan jumlah pengumpulan bendalir ekstrasel. Iaitu, diuretik thiazide membolehkan badan menyerap air dengan lebih baik, kerana penghapusannya dengan air kencing berkurangan.

Pada pesakit diabetes insipidus, pentadbiran thiazide membawa kepada peningkatan osmolality urin. Dan poliuria dikurangkan sebanyak 40-50%. Kesan sampingan daripada ubat-ubatan adalah minima. Kadangkala hypoglycemia mungkin berlaku.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat keradangan pundi kencing pada lelaki? Kami ada jawapannya!

Peraturan umum dan kaedah berkesan merawat pasir di buah pinggang pada lelaki diterangkan di halaman ini.

Pergi ke http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html dan pelajari tentang gejala cystitis selepas keintiman dan mengenai rawatan patologi.

Mengisi kekurangan bahan penting

Selepas mengenal pasti poliuria, adalah perlu untuk menentukan bahan-bahan yang ada di dalam badan. Seringkali terdapat kehilangan kalsium, natrium, kalium, klorida. Pertama sekali, pesakit ditunjukkan diet.

Dalam diet perlu dikurangkan kepada produk minimum yang mempunyai kesan merengsa pada sistem kencing dan mempunyai kesan diuretik:

  • alkohol;
  • kopi;
  • coklat;
  • rempah;
  • pengganti gula (aspartam);
  • pedas, berlemak, menyumbang, makanan pedas.

Mesti mengawal pengambilan cecair. Seringkali, poliuria boleh dikaitkan dengan pengambilan air yang berlebihan, terutama sebelum tidur. Tetapi dehidrasi badan tidak boleh dibenarkan. Oleh itu, adalah lebih baik untuk menyelaraskan kadar pengambilan cecair dengan doktor anda.

Penyelesaian dan resep rakyat

Sebagai langkah tambahan dalam rawatan sistem kencing, kaedah rawatan bukan tradisional boleh digunakan. Penggunaan mereka mesti dipersetujui dengan pakar. Sesetengah daripada mereka boleh, sebaliknya, menyebabkan kesan diuretik dan memperburuk keadaan.

Ubat yang berkesan untuk rawatan poliuria:

  • Menormalkan fungsi ginjal dan pundi kencing dengan menggunakan infusi atau rebusan tanaman. Tuang 20 g biji dengan segelas air mendidih, goncangkan. Selepas setengah jam, terikan. Ambil 1 sudu tiga kali sehari sebelum makan.
  • 1 sudu teh anise buah tuangkan air mendidih. Selepas 20 minit, terikan. Minum 50 ml 4 kali sehari selama sebulan.

Cadangan berguna

Untuk mencegah kemunculan sindrom seperti poliuria, perlu menjaga kesihatan sistem kencing dan mencegah perkembangan proses keradangan.

Petua:

  • Menormalkan diet.
  • Jangan gunakan produk yang meningkatkan diuresis.
  • Mengamalkan pengambilan cecair.
  • Berhenti daripada minuman beralkohol.
  • Masa untuk memberi perhatian kepada gejala dan mendiagnosis patologi yang menyebabkan polyuria.
  • Ambil pemeriksaan badan penuh dua kali setahun.

Video seterusnya. Pakar Klinik Doktor Moscow tentang poliuria dan bagaimana merawat penyakit:

Apakah sindrom polyuria, bagaimana ia didiagnosis dan dirawat?

Jumlah air kencing yang dibuang oleh orang dewasa setiap hari berbeza dari 1 hingga 2 liter. Jika fisiologi ekskresi air terganggu, poliuria berlaku - perkumuhan air kencing dari badan dalam jumlah yang berlebihan.

Penting untuk mengetahui! Satu kebaharuan yang disyorkan oleh endokrinologi untuk Pemantauan Tetap Diabetes! Hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Sebagai peraturan, seseorang tidak memberi perhatian kepada kenaikan jangka pendek dalam diuretik. Ia boleh dikaitkan dengan kedua-dua pengambilan cecair yang besar dan hasil penyingkiran air berlebihan di bawah pengaruh rawatan, diet, dan perubahan hormon semulajadi. Penyebab yang lebih dahsyat - kegagalan buah pinggang atau pyelonephritis - boleh menyebabkan poliuria berpanjangan.

Apa itu poliuria

Poliuria bukanlah penyakit, ia adalah gejala yang mungkin disebabkan oleh sebab-sebab fisiologi atau fungsi buah pinggang terjejas. Biasanya sehari penapisan buah pinggang 150 liter air kencing rendah, yang mana 148 diserap semula ke dalam aliran darah melalui nefron buah pinggang. Sekiranya mekanisme reabsorpsi terganggu, ini menyebabkan peningkatan air kencing ke dalam pundi kencing.

Dalam orang yang sihat, buah pinggang mengeluarkan kelebihan air dan garam, akhirnya memberikan komposisi yang berterusan dan jumlah cecair dalam badan. Jumlah air kencing terdiri daripada kelembapan dan garam dari makanan, tolak kehilangan air melalui kulit dalam bentuk peluh. Penggunaan cecair sangat berbeza untuk orang yang berlainan, dan juga berbeza bergantung pada musim, makanan, tenaga fizikal. Oleh itu, had tepat yang memisahkan pelepasan air kencing yang berlebihan daripada norma tidak ditetapkan. Biasanya mereka bercakap mengenai poliuria dengan peningkatan diuretik di atas 3 liter.

Apakah punca penyakit ini

Polyuria timbul daripada beberapa sebab-sebab kedua-dua fisiologi dan patologi, ia boleh sama ada tindak balas normal badan, dan akibat daripada gangguan metabolik yang serius.

Penyebab fisiologi poliuria:

  1. Penggunaan air yang ketara disebabkan oleh tabiat, tradisi budaya, makanan yang terlalu banyak asin. Kehilangan air yang mengalir pundi kencing setiap hari adalah kira-kira 0.5 liter. Jika anda minum lebih daripada 3.5 liter, mengurangkan kepekatan garam dalam tisu dan ketumpatan darah. Perubahan ini bersifat sementara, buah pinggang segera memulihkan keseimbangan, membuang jumlah bendalir yang banyak. Urin dalam keadaan ini diencerkan dengan osmolariti yang berkurang.
  2. Sejumlah besar cecair akibat gangguan mental. Jika ia mencapai 12 liter sehari, osmolaliti darah akan turun dengan ketara, badan cuba untuk menghilangkan kelembapan dalam semua cara yang mungkin, terdapat muntah-muntah, cirit-birit. Jika pesakit menafikan pengambilan air yang meningkat, agak sukar untuk mendiagnosisnya.
  3. Pengambilan cecair intravena dalam bentuk saline atau nutrisi parenteral di dalam pesakit.
  4. Rawatan dengan diuretik. Diuretik ditetapkan untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan, garam. Apabila ia digunakan, jumlah cecair intercellular menurun sedikit, edema hilang.

Penyebab patologi poliuria termasuk peningkatan dalam air kencing akibat penyakit:

  1. Diabetes utama berlaku dalam kes-kes disfungsi hipofisis atau hypothalamus. Dalam kes ini, mengurangkan penghasilan hormon antidiuretik menyebabkan poliuria.
  2. Insipidus diabetes nephrogenik adalah gangguan dalam persepsi oleh nefron hormon antidiuretik. Sebagai peraturan, ia tidak lengkap, jadi poliuria yang terhasil boleh diabaikan, kira-kira 3.5 liter.
  3. Kekurangan kalium dan kelebihan kalsium akibat gangguan metabolik atau tabiat makan menyebabkan keabnormalan kecil dalam buah pinggang.
  4. Diabetes mellitus meningkatkan kepadatan darah dengan meningkatkan kepekatan glukosa. Tubuh cenderung untuk mengeluarkan gula bersama-sama dengan air dan natrium. Perubahan yang bersesuaian dalam metabolisme menghalang reinkarnasi air kencing utama. Poliuria dalam diabetes mellitus adalah akibat dari kedua-dua punca ini.
  5. Penyakit buah pinggang yang membawa kepada perubahan dalam tubula dan kegagalan buah pinggang. Ia boleh disebabkan oleh jangkitan dan keradangan berikutnya, penyakit vaskular, memberi makan buah pinggang, sindrom keturunan penggantian tisu buah pinggang disebabkan oleh erythematosus gandingan atau diabetes.

Ubat-ubatan tertentu juga boleh menyebabkan poliuria patologi. amphotericin antikulat, antibiotik demeclocycline, methoxyflurane anestetik, persediaan litium boleh mengurangkan keupayaan buah pinggang untuk menumpukan perhatian air kencing dan menyebabkan polyuria. Dengan penggunaan yang berpanjangan atau peningkatan dos yang ketara, perubahan ini menjadi tidak dapat dipulihkan.

Bagaimana mengenali masalah ini

Dorongan untuk membuang air kencing seseorang merasa 100-200 ml dikumpulkan dalam pundi kencing. Dalam sehari gelembung dikosongkan 4 hingga 7 kali. Apabila jumlah air kencing melebihi 3 liter, bilangan kunjungan ke tandas meningkat kepada 10 atau lebih. Gejala poliuria yang berlangsung lebih lama daripada 3 hari adalah alasan untuk berunding dengan doktor, pengamal am atau ahli nefrologi. Sekiranya kencing kerap dan menyakitkan, tetapi terdapat sedikit air kencing, tidak ada persoalan poliuria. Ini biasanya keradangan dalam sistem urogenital, dengan laluan langsung kepada ahli urologi dan pakar ginekologi.

Untuk mengenal pasti punca poliuria biasanya ditetapkan:

  1. Urinalisis dengan pengiraan glukosa, protein dan ketumpatan relatif. Ketumpatan dari 1005 hingga 1012 boleh menjadi hasil daripada mana-mana poliuria, di atas 1012 - penyakit buah pinggang, di bawah 1005 - insipidus diabetes nephrogenik dan penyakit kongenital.
  2. Sampel Zimnitsky adalah koleksi semua air kencing setiap hari, penentuan volum dan perubahan ketumpatannya.
  3. Ujian darah: peningkatan jumlah natrium menunjukkan tidak mencukupi minum atau infusi saline, lebihan nitrogen urea menunjukkan kegagalan buah pinggang atau memberi makan melalui pemeriksaan, kreatinin tinggi menunjukkan kegagalan buah pinggang. Jumlah elektrolit dalam darah juga ditentukan: kalium dan kalsium.
  4. Ujian dehidrasi mendedahkan bagaimana keupayaan buah pinggang untuk menumpukan perubahan air kencing dan hormon antidiuretik dihasilkan di bawah keadaan kekurangan air. Biasanya, selepas 4 jam tanpa penggunaan air, perkumuhan air kencing berkurangan dan kepadatannya meningkat.

Anamnesis juga dipertimbangkan semasa membuat diagnosis - maklumat terperinci tentang keadaan di mana poliuria terbentuk.

Poliuria

Poliuria adalah keadaan badan di mana peningkatan pengeluaran air kencing dan kekerapan peningkatan kencing akibat gangguan keseimbangan air. Gejala biasanya adalah hasil minum terlalu banyak cecair, tetapi kadang-kadang boleh menunjukkan kehadiran diabetes, kegagalan buah pinggang, jangkitan kencing, dan gangguan mental. Poliuria sering diiringi oleh haus dan perjalanan malam ke tandas.

Jumlah purata air kencing yang dikeluarkan oleh orang dewasa adalah antara 0.8 dan 2 liter sehari. Keadaan di mana penunjuk ini melebihi jumlah yang dibenarkan terhadap latar belakang pengambilan cecair normal dianggap poliuria. Kencing manis yang kerap untuk masa yang singkat adalah norma. Sebab untuk menghubungi pakar adalah kehadiran poliuria selama dua atau lebih hari, serta berlakunya sakit kepala dan penurunan berat badan.

Mekanisme pembentukan urin

Kira-kira 20% cecair memasuki saluran darah meninggalkan mereka dan bergerak ke dalam tubulus buah pinggang dan mengumpul saluran. Elektrolit, asid amino dan produk penguraian yang terkandung di dalamnya menjalani ultrafiltrasi dan kembali kepada darah dalam jumlah yang diperlukan untuk mengekalkan komposisi kimianya yang normal. Segala yang berlebihan dan berbahaya bagi perkembangan organisme kekal di dalam tubula dan diekskresikan dalam bentuk air kencing dari ginjal melalui ureter ke pundi kencing.

Pergerakan produk elektrolit, air dan penguraian di buah pinggang adalah proses pelbagai peringkat kompleks. Pelanggaran kencing, akibatnya kandungan bahan apa pun menjadi lebih tinggi atau lebih rendah dari nilai optimal, mengarah pada konsentrasi cairan dan peningkatan kencing. Terdapat poliuria.

Sebabnya

Bergantung kepada mekanisme pembangunan dan tahap disyskulasi, pakar mengenal pasti enam sebab poliuria.

Penyebab umum

Ini termasuk polydipsia psikogenik, penyalahgunaan garam, dan hemachromatosis. Psikogenik polidipsia - peningkatan pengambilan cecair dalam ketiadaan keperluan fisiologi, dikaitkan dengan punca psikologi atau gangguan mental, seperti skizofrenia.

Peningkatan pengambilan garam membawa peningkatan paras natrium dalam darah, yang meningkatkan osmolariti plasma dan menyebabkan dahaga. Sebagai tindak balas kepada dahaga, seseorang meningkatkan pengambilan cecair, menyebabkan poliuria. Keadaan ini berpanjangan dan hilang selepas normalisasi pemakanan.

Hemachromatosis adalah penyakit keturunan di mana terdapat pengumpulan besi dalam tubuh yang mana hati mula menderita. Tubuh ini terlibat dalam sintesis banyak hormon, sehingga gangguan kerja, dalam hal ini, menyebabkan diabetes dan penampilan poliuria.

Penyakit sistem genitouriner

Poliuria berkembang dengan cystitis interstitial, pyelonephritis, jangkitan saluran kencing, asidosis tiub ginjal, sindrom Fanconi, nephronophthiasis, dan kegagalan buah pinggang akut.

Proses keradangan dalam cystitis dan jangkitan lain menyebabkan kerengsaan reseptor saraf, merangsang kencing yang berlebihan. Dengan penghapusan proses jangkitan, semua gejala hilang.

Asidosis tubular renal adalah sindrom di mana badan berada dalam keadaan asidosis. Biasanya, darah mempunyai reaksi alkali yang lemah, dan asidosis berlaku semasa asidosis. Ini membawa kepada kecacatan keturunan dalam struktur buah pinggang. Untuk menampung persekitaran berasid, tubuh mula aktif mengeluarkan cecair, yang memperlihatkan sendiri poliuria. Penyakit ini berlaku pada peringkat awal dan mempunyai beberapa gejala lain.

Sindrom Fanconi mempunyai pelbagai punca. Ia boleh menjadi keturunan dan diperolehi. Diwujudkan oleh pelanggaran reuptake di tubulus buah ginjal asam amino, glukosa, fosfat dan bikarbonat. Dalam gambar klinikal, pollakiuria, polidipsia (peningkatan pengambilan cecair), dan fungsi psikomotor terjejas diperhatikan. Juga, dalam kegagalan buah pinggang akut, tahap poliuria dibezakan.

Penyakit endokrin

Semua proses badan, termasuk kencing, bergantung kepada fungsi kelenjar endokrin yang sesuai.

Poliuria adalah salah satu daripada gejala utama diabetes. Penyakit ini boleh menjadi gula dan bukan gula. Diabetes mellitus diwujudkan dengan peningkatan paras glukosa darah. Tubuh, cuba mengurangkan jumlah gula, mula secara aktif mengeluarkannya dengan air kencing, dan kerana bahan ini mempunyai sifat osmotik, ia "menarik air bersama" dan poliuria berkembang.

Patogenesis poliuria dengan diabetes insipidus berbeza. Dalam patologi ini, defisit mutlak hormon antidiuretik ditentukan. Biasanya, hormon mempunyai kesan perencatan pada pembuangan air, oleh itu, jika tidak ada peningkatan dalam jumlah cecair yang dikeluarkan.

Gangguan peredaran darah

Urin dibentuk dengan menapis darah, jadi penyakit sistem kardiovaskular, seperti kegagalan jantung dan sindrom tachycardia orthostatic postural, juga boleh menyebabkan poliuria.

Kegagalan jantung dicirikan oleh penurunan dalam fungsi pam jantung, yang menyebabkan pengekalan cecair dan perkembangan edema. Sekiranya buah pinggang mengekalkan fungsi mereka, mereka boleh mengeluarkan cecair yang berlebihan, meningkatkan diuretik.

Sindrom tachycardia orthostatic postural ditunjukkan dengan penurunan mendadak dalam tekanan dan peningkatan kadar denyutan jantung ketika menukar posisi. Salah satu gejala yang boleh meningkatkan kencing.

Penyakit sistem saraf

Sebagai punca poliuria, sindrom kehilangan garam serebral, kecederaan otak dan migrain adalah keadaan neurologi.

Sindrom loss loss syndrome adalah penyakit jarang yang dapat berkembang akibat kecederaan otak atau tumor. Ia dicirikan oleh perkumuhan natrium yang berlebihan oleh buah pinggang yang biasanya berfungsi. Fluida diekskresikan bersama dengan natrium, mengakibatkan poliuria.

Mengambil ubat

Peningkatan diuresis muncul apabila mengambil diuretik, dos tinggi riboflavin, vitamin D dan litium.

Diuretik digunakan untuk edema pelbagai etiologi dan sebagai rawatan untuk hipertensi. Penggunaan diuretik thiazide meningkatkan ekskresi cecair, mengurangkan jumlah darah beredar. Lebih kecil darah menurunkan tekanan pada dinding saluran darah dan pada masa yang sama menurunkan tekanan darah.

Riboflavin dan vitamin D digunakan dalam terapi hipovitaminosis yang sesuai.

Garam litium paling sering digunakan untuk rawatan neurosis, gangguan mental, kemurungan, kanser darah, serta rawatan penyakit dermatologi.

Punca kencing kerap

Poliuria boleh menjadi satu variasi norma, jika seseorang menggunakan produk yang mengandungi air dalam kuantiti yang banyak: tembikai, jeli atau kompos. Dalam kes ini, peningkatan diuretik akan menjadi satu kali.

Poliuria pada kanak-kanak yang paling kerap berkembang disebabkan oleh penyakit keturunan: diabetes mellitus jenis I, sindrom Conn, penyakit Tony-Debre-Fanconi, bentuk keturunan diabetes insipidus, Fanconi nephronophitis. Dehidrasi pada kanak-kanak berlaku lebih cepat daripada orang dewasa dan lebih sukar untuk dihilangkan.

Gejala

Simptom poliuria yang paling biasa dalam amalan perubatan adalah kencing yang berlebihan pada selang waktu sepanjang hari dan malam. Jika jumlah pelepasan tetap normal, doktor akan mendiagnosis pollakiuria. Bergantung kepada etiologi, gejala sindrom juga turun naik dalam tekanan darah, penurunan berat badan dan keletihan umum.

Poliuria sentiasa diiringi oleh dahaga, yang berlaku disebabkan penurunan jumlah plasma. Untuk mengisi jumlah itu, seseorang, kadang-kadang tanpa perasan, meningkatkan jumlah air yang dia minum. Pengambilan peningkatan cecair yang berpanjangan dipanggil polidipsia.

Kencing manis yang kerap dalam jumlah besar menyebabkan dehidrasi atau dehidrasi. Ini ditunjukkan oleh kekeringan membran mukus dan kulit, kelemahan umum dan keletihan.

Kemungkinan varians seperti poliuria malam atau nocturia - yang mengutamakan pengeluaran air kencing pada waktu malam hari. Pesakit sering perlu bangun untuk mengosongkan pundi kencing, yang menyebabkan kurang tidur.

Oleh kerana poliuria bukan patologi, tetapi hanya gejala, maka selain itu terdapat tanda-tanda penyakit yang mendasari.

Diagnostik

Jika sebab kenaikan dalam air kencing adalah jelas (peningkatan sekali dalam pengambilan cecair, pengambilan diuretik, penyalahgunaan garam), maka anda tidak boleh berjumpa doktor. Adalah perlu untuk menyesuaikan diet garam air secara bebas. Poliuria, yang berkembang ketika mengambil ubat antihipertensi, adalah fenomena yang diharapkan dan tidak memerlukan penghentian dadah.

Jika punca polyuria tidak diketahui, maka lawatan ke pakar adalah sangat diperlukan. Ia perlu mendaftar untuk berunding dengan ahli terapi yang akan menetapkan ujian air kencing umum dan, atas dasar keputusan yang diperoleh, memutuskan rujukan kepada pakar yang lebih sempit. Doktor akan merujuk anda kepada ahli endokrin jika glukosa dikesan dalam analisis; kepada ahli urologi atau ahli nefrologi, dengan proses keradangan yang disyaki. Keputusan rawatan lanjut telah diambil oleh doktor-doktor ini.

Urologi akan melantik kajian untuk menentukan keseimbangan air. Pesakit perlu mengukur jumlah setiap kencing dan merekodkan jumlah cecair yang digunakan pada siang hari. Biasanya mabuk dan terpilih harus sama. Jadi doktor akan dapat menilai kerja buah pinggang. Untuk menentukan keupayaan ekskresi dan konsentrasi buah pinggang, ujian Zimnitsky digunakan, yang akan membantu menilai ketumpatan air kencing pada siang hari, serta membandingkan pembuangan air siang dan malam.

Ahli endokrinologi akan mengumpul sejarah dan menetapkan kajian hormon, yang akan menentukan kehadiran penyakit endokrin.

Rawatan

Terapi poliuria dikurangkan kepada rawatan penyakit yang mendasari. Dengan dehidrasi yang ketara, terapi rehidrasi masuk akal. Bergantung pada tahap dehidrasi, rehidrasi oral atau parenteral digunakan.

Rehydration oral digunakan untuk dehidrasi ringan hingga sederhana dan terdiri daripada mengambil penyelesaian siap yang mengandungi sebilangan karbohidrat dan elektrolit tertentu: Regidron, Oralite.

Rehydration parenteral ditetapkan untuk tahap dehidrasi yang teruk. Selalunya, garam intravena diberikan. Jumlah yang dikehendaki dikira berdasarkan berat badan orang dan anggaran kehilangan bendalir.

Pencegahan

Untuk mengelakkan poliuria, anda mesti mengikut diet, yang terhad kepada penggunaan garam. Kadar harian adalah 5-6 g. Garam adalah sumber penting natrium, jadi ia tidak boleh dikesampingkan sepenuhnya. Sekatan itu juga akan mengurangkan risiko hipertensi.

Pencegahan poliuria mungkin terdiri daripada pencegahan penyakit kencing manis dan kawalan berat badan, jadi jika terdapat kecenderungan peningkatan berat badan, perlu mengehadkan karbohidrat cepat, memantau pengambilan makanan kalori, memerhatikan kebersihan makanan dan sambungkan latihan fizikal.

Penyakit keturunan tidak dapat dicegah.

Poliuria untuk kencing manis

Diabetes adalah penyakit endokrin, sebab dan patogenesis yang berbeza. Alokasikan jenis patologi gula dan bukan gula. Diabetes adalah 1 dan 2 jenis:

Jenis I Diabetes

Ia dicirikan oleh kekurangan insulin mutlak, adalah penyakit keturunan, oleh itu, diwujudkan pada usia awal 3-20 tahun. Gejala pertama penyakit ini adalah poliuria, polidipsia, asidosis, penurunan berat badan drastik. Dalam kajian makmal, badan glukosa dan keton didapati dalam air kencing. Orang dengan patologi ini perlu menyimpan rekod karbohidrat yang berterusan dan, bergantung kepada jumlahnya, menyuntik secara bebas insulin.

Penyakit ini mengurangkan kualiti hidup, tetapi dengan sikap yang bertanggungjawab terhadap penyakit mereka, tahap ubat moden membolehkan orang menjalani kehidupan yang normal. Jangka hayat pesakit tersebut tidak kalah dengan purata tempoh penduduk.

Jenis II Diabetes

Penyakit yang diperoleh dengan kecenderungan keturunan. Dikesan buat kali pertama sudah pada orang dewasa berumur 45 hingga 50 tahun. Faktor risiko penyakit ini dikawal, jadi penyakit ini dapat dicegah. Ia perlu mengawal berat badan, pengambilan karbohidrat, alkohol dan mengelakkan tabiat buruk. Gejala pertama juga boleh menjadi poliuria, walaupun pesakit tidak boleh memberi perhatian kepadanya.

Insipidus diabetes

Tahap glukosa dalam diabetes insipidus tidak penting. Ia bergantung kepada hormon antidiuretik, sintesis yang boleh merosot dalam keadaan yang berlainan: kecederaan kepala, ensefalitis, keturunan, ubat, sindrom Sheehan, tumor otak. Dalam ketiadaan hormon, diuresis harian boleh mencapai 20 liter pada kadar 1.5 liter.

Mekanisme poliuria dalam kedua-dua jenis diabetes adalah sama. Terdapat peningkatan kadar glukosa darah, yang membawa kepada pengurangan reabsorpsi dan peningkatan ekskresi glukosa dalam air kencing. Bersama dengan air glukosa dikeluarkan. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh peningkatan dalam pengeluaran air kencing.

Poliuria: sebab, gejala

Butiran melalui telefon 8 (495) 221-21-14 Baca lebih lanjut.

Butiran melalui telefon 8 (499) 322-23-97 Baca lebih lanjut.

Poliuria adalah kegigihan kerap membuang air kecil. Diagnosis ini dibuat jika sistem kencing seseorang mengeluarkan kira-kira dua liter air kencing dalam satu hari. Penyakit ini bukan sahaja ketidakselesaan, tetapi ia menyebabkan gangguan tidur dan manifestasi pelbagai penyakit lain.

Apa itu poliuria

Jumlah urin dalam poliuria teruk boleh mencapai tiga liter. Malangnya, ramai yang terus percaya bahawa perlu menerima dan menerima pelanggaran ini, dan mereka tidak pergi ke doktor pada waktunya, mengingati perkara kecil, dan tidak perlu risau. Terdapat juga orang-orang yang takut bahawa penyakit itu sangat serius juga, jangan pergi ke doktor.

Poliuria ditemani oleh kencing yang kerap, tetapi jangan mengelirukan dengan pollakiuria, yang sering disebut pembuangan kencing. Apabila pollakiuria terdapat desakan yang kuat ke tandas, dan, sebagai peraturan, air kencing sering cukup, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Perlu diperhatikan bahawa jumlah hariannya tidak melebihi norma.

Penyakit ini adalah hasil penggunaan terlalu banyak cecair, yang mengandungi alkohol atau kafein. Keadaan ini sering terlihat pada wanita hamil kerana peningkatan tekanan rahim pada pundi kencing. Kencing kerap yang kerap dengan inkontinensia tidak boleh. Inkontinensia kencing adalah penyebab fungsi pundi kencing yang tidak disengajakan, yang menyerupai refleks kanak-kanak tanpa syarat.

Jika anda telah melihat mana-mana gejala yang dijelaskan, jangan ubat sendiri! Berikan alamat kepada ahli urologi di klinik terdekat "Diam"! Pakar akan memberi anda rawatan yang berkesan dan dalam masa yang sesingkat mungkin akan menyelamatkan anda dari penyakit ini. Perkhidmatan ini disediakan di semua cawangan rangkaian dengan pengaturan terlebih dahulu melalui telefon berbilang saluran klinik 8 (495) 221-21-14 atau melalui Internet melalui borang rakaman dalam talian yang terletak segera selepas artikel tersebut.

Bagaimana poliuria didiagnosis?

Apabila doktor cuba mengesan gejala poliuria, mereka menentukan pertama sekali sama ada pelanggaran itu adalah nocturia, inkontinensia kencing, atau kencing yang kerap. Tanda-tanda seperti jet kencing yang terputus-putus dan lemah, serta gejala-gejala yang menjengkelkan seperti, sebagai contoh, pembakaran, tidak kekal tanpa perhatian sama ada.

Sampel Zimnitsky adalah kajian makmal yang memungkinkan untuk menilai kerja ginjal, khususnya penunjuk seperti jumlah air kencing harian, ketumpatannya, pengedaran jumlah air kencing dalam satu hari, yang memungkinkan untuk mengungkap sejumlah gangguan dalam kerja ginjal.

Diagnosis dibuat berdasarkan persoalan menyeluruh pesakit, serta memperoleh hasil pemeriksaan kaedah yang diperlukan. Salah satu cara yang paling biasa dan boleh dipercayai untuk mendiagnosis poliuria dianggap sebagai kompleks melakukan sampel khas dengan kekurangan bendalir. Tetapi definisi patologi ini dalam mana-mana keadaan dianggap bersyarat, kerana diuresis harian secara langsung bergantung kepada banyak faktor persekitaran luaran dan dalaman.

Punca Polyuria

Peningkatan jumlah air kencing mungkin bersifat sementara dan kekal. Poliuria sementara mengiringi takikardia, serta krisis diencephalic dan hipertensi. Poliuria tetap berlaku dalam lesi kelenjar endokrin dan buah pinggang. Penyakit ini boleh mempunyai kedua-dua prasyarat patologi dan fisiologi. Fisiologi adalah sementara. Perlu diingat bahawa sebab fisiologi termasuk penggunaan minuman berlebihan atau makanan yang merangsang aliran air kencing.

Poliuria boleh disebabkan oleh penyakit ginjal polikistik, hidronephrosis, kegagalan buah pinggang kronik, sindrom Barter, pyelonephritis kronik. Peningkatan jumlah air kencing dalam kombinasi dengan kepekatan tinggi kalsium dalam serum atau plasma boleh menunjukkan kehadiran penyakit seperti myeloma dan sarcoidosis.

Meningkatkan jumlah air kencing hingga hampir sepuluh liter juga boleh menyebabkan pelbagai bentuk kencing manis. Sekiranya air kencing adalah padat, ia boleh menjadi gejala penyakit seperti diabetes mellitus, kerana peningkatan ketumpatan menunjukkan glukosa dalam air kencing. Insipidus diabetes disertai oleh gejala seperti dahaga yang melampau, yang mempunyai watak yang tidak dapat dimakan. Ia boleh dinyatakan oleh poliuria dengan ketumpatan air kencing yang cukup rendah.

Kencing manis dan perkembangannya berlaku kerana pengeluaran hormon antidiuretik yang rendah oleh kelenjar pituitari, atau selepas penghasilannya. Ini jenis diabetes insipidus dipanggil hipofisis. Juga diabetes insipidus mungkin berlaku kerana kekurangan sensitiviti reseptor tubulus buah pinggang kepada hormon ini. Bentuk kencing manis ini dipanggil nephrogenic. Sebabnya kekurangan hormon antidiuretik adalah penurunan dalam sedutan air yang terbalik.

Bagaimana poliuria dirawat?

Rawatan ubat

Sekiranya pemeriksaan mendedahkan poliuria, maka, pertama sekali, rawatan penyakit mendasari dijalankan. Dalam kes kehilangan sederhana seperti elektrolit asas seperti kalium, kalsium, natrium, klorida, ia diisi semula dengan bantuan diet yang sesuai.

Orang yang sakit parah terapi terapi khas, dengan mengambil kira kehilangan sel darah merah dan elektrolit serum. Pada masa yang sama, jumlah cecair yang hilang disuntik dengan segera, dengan mengambil kira jumlah darah yang beredar, serta keadaan sistem kardiovaskular, kerana terdapat risiko hipovolemia apabila jumlah darah yang beredar berkurangan di bawah norma akibat dehidrasi.

Pilihan rawatan lain mungkin latihan Kegel. Apabila melakukan latihan seperti itu setiap hari, selain memperkuat otot panggul, adalah mungkin untuk menguatkan otot-otot pundi kencing. Sangat penting untuk belajar cara melakukannya dengan betul dan berlatih setiap hari kira-kira dua puluh hingga delapan kali lebih dari sepuluh minggu.

Mod kuasa

Ia juga perlu untuk mengawal jumlah cecair yang digunakan. Sebab untuk kencing yang kerap, misalnya, boleh menjadi banyak cecair yang mabuk sebelum waktu tidur.

"Dinamakan" menjemput anda menjalani rawatan penyakit di cawangan yang terdekat dengan anda. Anda boleh membuat temu janji ke klinik kami dengan menghubungi:

Urologi kami akan menawarkan rawatan semiaut Syria dengan teknologi dan kaedah yang paling moden. Pakar Urologi klinik kami adalah doktor eksklusif yang sangat berkelayakan, dengan siapa anda tidak boleh bimbang tentang kesihatan. Tempah temu janji sekarang!

Ultrasound dalam urologi - kami memutuskan untuk menumpukan artikel ke topik ini secara tidak kebetulan. Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda mengenai kemungkinan yang dipelajari oleh kajian dan bagaimana untuk mempersiapkannya. Artikel yang sangat menarik akan menjadi lelaki. Baca terus.

Penyakit pundi kencing adalah berjangkit. Biasanya disebabkan oleh bakteria yang bergerak melalui uretra ke dalam pundi kencing, menyebabkan kerengsaan dan bengkak membran mukus, yang menjadi terdedah dan boleh berdarah. Baca terus.

Poliuria pada wanita: sebab, gejala dan rawatan

Polyuria - kerap buang air kecil pada siang hari. Tidak hanya peningkatan kekerapan buang air kecil, tetapi juga jumlah air kencing yang dirahsiakan. Komposisi kualitatifnya berubah, ketumpatan berkurangan, dan kehilangan unsur-unsur dan cecair menguntungkan yang berguna untuk proses metabolik fisiologi tidak dikecualikan. Selepas disyaki poliuria, perlu menjalani diagnosis yang komprehensif, kerana mungkin terdapat beberapa sebab untuk kejadiannya. Rawatan sepenuhnya bergantung kepada penyakit yang membawa kepada perkembangan gejala.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Nina peramal wanita bernama Nina: "Wang akan sentiasa banyak jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Jumlah urin harian bergantung pada jumlah harian cecair yang digunakan oleh lelaki, dan kira-kira 80%. Peratusan baki cecair diekskresikan melalui kulit, dengan peluh, najis dan dalam proses bernafas. Jumlah harian ditentukan oleh jumlah cecair yang diperoleh dari makanan dan minuman (kira-kira 2 liter), dan yang disebut "air endogen", yang terbentuk akibat pengoksidaan karbohidrat (sekitar 200 ml sehari).

Jika poliuria tidak diiringi oleh manifestasi lain, seperti perubahan warna air kencing, kencing yang menyakitkan, sakit perut yang rendah, dan lain-lain, maka kebanyakan wanita tidak akan memainkan peranan penting ini.

Gejala utama dalam patologi ini adalah peningkatan jumlah air kencing dikeluarkan setiap hari sebanyak 2 kali atau lebih. Gejala lain yang berkaitan dengan poliuria akan bergantung kepada penyakit atau sebab lain yang menyebabkannya.

Tempoh aliran poliuria dibahagikan kepada:

  • sementara - terhadap latar belakang jangkitan, kerana mengambil ubat diuretik;
  • malar - dengan penyakit buah pinggang, kencing manis.

Oleh asal poliuria terbahagi kepada:

  • patologi - disebabkan oleh penyakit;
  • fisiologi - semasa kehamilan.

Nilai diagnostik khas mempunyai poliuria malam.

Biasanya, diuresis malam adalah beberapa kali kurang daripada setiap hari dan membentuk tidak melebihi 20% daripada purata harian. Kekuatan kencing yang ketara dan peningkatan jumlah air kencing pada waktu malam menunjukkan tanda patologi. Selalunya diperhatikan di dalam diabetes mellitus jenis 1 dan 2.

Dalam proses membawa janin ke buah pinggang mempunyai beban besar. Setiap trimester kehamilan mempunyai keunikan tersendiri dalam perjalanan poliuria:

  1. 1. Dalam tiga bulan pertama, wanita mempunyai kencing yang kerap, jumlah urin harian meningkat. Ini disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon dan penstrukturan proses metabolik. Selalunya terdapat gejala pundi kencing neurogenik, apabila kerap membuang air kencing dikaitkan dengan perasaan ibu yang akan datang.
  2. 2. Pada trimester kedua, penurunan relatif dalam semua gejala diperhatikan, walaupun penyakit kronik sistem genitouriner masuk ke tahap remisi.
  3. 3. Dalam trimester ketiga, poliuria muncul kembali, tetapi kini ia adalah satu sifat yang berbeza. Rahim, yang tumbuh puluhan kali, meletakkan tekanan pada organ pelvis. Wanita disyorkan untuk meluangkan lebih banyak masa di posisi siku lutut dan berbaring di sisinya, di mana kesan patologi pada buah pinggang dan pundi kencing dikurangkan.

Sebaik sahaja selepas kelahiran, gejala mengundur sepenuhnya. Untuk memulihkan proses penapisan, disyorkan untuk menggunakan teh herba dan persiapan herba lain untuk meningkatkan bekalan darah.

Jika anda tidak mengenal pasti punca dan tidak menyembuhkan poliuria, keadaan berikut mungkin terbentuk:

  • dehidrasi - dehidrasi;
  • mabuk - dengan mengurangkan cecair, kepekatan bahan patogenik dan toksik meningkat, keracunan berkembang;
  • sawan - kepekatan kalium dan magnesium berkurangan, keseimbangan antara perubahan mikroelemen, dan cecair dalam tisu lembut tidak mencukupi untuk menjalankan proses metabolik fisiologi;
  • sakit kepala - otak sebahagian besarnya terdiri daripada air, dengan itu, dengan kehilangan besar, organ menderita salah satu yang pertama;
  • gangguan kesedaran - muncul dalam kes-kes teruk poliuria;
  • pembasahan protein - yang melanggar penapisan di tubula buah pinggang;
  • koma - keadaan yang serius, tidak selalu terbalik.

Kebanyakan keadaan adalah kecemasan dan memerlukan hospitalisasi mandatori di hospital sepanjang masa. Malah manifestasi yang teruk seperti perkumuhan protein, koma, sakit kepala dan dehidrasi adalah asymptomatic untuk masa yang lama.

Penyebab poliuria pada wanita tersembunyi di dalam penyakit yang menyebabkannya. Biasanya, semua penyakit ginjal menggabungkan hipotermia dan penambahan mikroorganisma patogenik, sering berjangkit. Kedudukan utama diduduki oleh patologi buah pinggang.

Penyakit sistem genitouriner, seperti pyelonephritis, disertai oleh pengembangan pelvis buah pinggang. Dalam kes ini, poliuria disertai dengan nocturia - kelaziman diuresis dan hypostenuria pada waktu malam (penurunan ketumpatan relatif urin), peningkatan suhu, dan kesakitan di rantau lumbar. Kesan poliuria adalah dahaga yang sengit. Patologi juga berlaku di hidronephrosis buah pinggang kerana pengembangan sistem pelvis buah pinggang dan atrofi tisu buah pinggang.

Antara penyakit utama sistem endokrin yang menyumbang kepada pembangunan poliuria, terdapat:

  1. 1. Itsenko-Cushing disease - meningkatkan pengeluaran glucocorticoids, yang mempunyai aktiviti mineralcorticoid, menyebabkan poliuria.
  2. 2. Pengeluaran aldosteron yang berlebihan oleh kelenjar adrenal (Sindrom Barter) - ditunjukkan oleh poliuria, dahaga, peningkatan tekanan darah dan sakit kepala.
  3. 3. Peningkatan aktiviti pusat minum hypothalamus dengan peningkatan pengeluaran arginine-vasopressin - menyebabkan kehausan yang tidak terkawal dan, akibatnya, poliuria.
  4. 4. Diabetes mellitus - polyuria disebabkan oleh penurunan dalam sintesis hormon antidiuretik, manakala pesakit menderita dahagakan hebat, dan jumlah urine yang dikeluarkan pada siang hari dapat mencapai 10 liter atau lebih.
  5. 5. Diabetes mellitus - poliuria mempunyai sifat osmotik, iaitu air kencing menjadi lebih tertumpu, yang menyebabkan peningkatan air kencing. Disertai oleh dahaga, kulit kering, dehidrasi.

Penyakit endokrin adalah berbahaya bagi kehidupan pesakit dan memerlukan pembetulan perubatan mandatori. Dalam kes yang teruk, kematian adalah mungkin.

Terdapat beberapa sebab yang kurang berkemungkinan menyebabkan perkembangan poliuria, tetapi juga menimbulkan bahaya tertentu:

  • Penyakit sistem saraf - dalam kes dystonia vegetatif-vaskular, poliuria berlaku sama ada disebabkan oleh disistulasi pusat dahaga di diencephalon, atau disebabkan oleh penurunan dalam sintesis ADH.
  • Mengambil ubat tertentu: diuretik, bahan yang mengandungi litium, antibiotik (tetracycline), penenang (fenibut), dan lain-lain.
  • Pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan, kopi.
  • Penyebab metabolik - peningkatan tahap kalsium darah akibat pentadbiran dosis tinggi dalam rawatan osteoporosis, hipokalemia dengan cirit-birit dan muntah.
  • Dahaga - polidipsia, mungkin dengan penyakit atau sebab fisiologi, kerana iklim panas, dsb.
  • Tempoh klimaks - poliuria terutama disebut semasa "kilat panas".
  • Gangguan peredaran darah dalam kegagalan jantung, apabila pengekalan cecair berlaku akibat perkembangan edema. Poliuria berkembang, kerana buah pinggang cuba memastikan penyingkiran bendalir ini.

Secara konvensional, semua manipulasi diagnostik boleh dibahagikan kepada instrumental dan makmal. Pertunjukan pertama hanya perubahan yang merosakkan yang telah terjadi dalam tisu lembut. Ini membantu untuk mengenalpasti patologi sebelum bermulanya perubahan struktur dalam tisu.

Kaedah makmal:

  1. 1. Analisis air kencing - penentuan kepadatan relatif air kencing, warna, ketelusan.
  2. 2. Contoh Nechyporenko - pengenalan sel darah merah, leukosit dalam air kencing. Penentuan kandungan dalam air kencing bahan biasanya tidak terkandung di dalamnya - protein, badan keton, glukosa.
  3. 3. Lengkapkan kiraan darah - pengesanan keradangan (leukositosis, peningkatan ESR).
  4. 4. Analisis biokimia darah - menentukan jumlah elektrolit (natrium, kalium, kalsium), glukosa, kreatinin (untuk mengira kadar penapisan glomerular, yang mencirikan fungsi ginjal).

Jika perlu, kultur urin untuk mengenal pasti mikroflora patogen dan mikroskopinya untuk mengkaji struktur komposisi sel.

Kaedah instrumental:

  1. 1. Ultrasound organ pelvik - pengenalan urolithiasis, hidronephrosis, dll.
  2. 2. Urogium ekskresi - kajian berdasarkan penilaian penghapusan agen kontrasepsi memasuki badan melalui vena, menentukan tahap lesi.
  3. 3. CT, MRI - diagnosis tumor dalam sistem saraf atau endokrin.

Asas kajian instrumental adalah diagnostik ultrasound. Kaedah ini tersedia, cukup bermaklumat dan selamat untuk penggunaan berulang.

Selepas diagnosis akhir, rawatan bermula untuk patologi utama yang menyebabkan poliuria.

Rawatan ubat:

  • Terapi antibiotik - rawatan pyelonephritis yang disebabkan oleh flora bakteria, Cefepime, Amoxiclav, Tienam;
  • ubat anti-radang - mengurangkan edema pada tisu buah pinggang dan ubat-ubatan kesakitan Piroxicam, Naproxen;
  • ubat hipoglikemik atau insulin - menindas gejala poliuria, ciri-ciri diabetes mellitus, ubat Olbutamide, dan sebagainya;
  • diuretik thiazide - digunakan dalam rawatan diabetes insipidus, meningkatkan penyerapan air dalam tubula dan menghilangkan rasa dahaga - Accuzide, Hypothiazide, dsb.

Thiazides juga digunakan sebagai terapi gejala, oleh itu mereka ditetapkan untuk hampir semua jenis keadaan patologi.

Untuk pencegahan dan rawatan komplikasi yang berkaitan dengan kehilangan unsur-unsur surih yang penting, terapi dilakukan dengan tujuan untuk mengisi semula mereka. Fokus utama adalah memulihkan tahap kalsium dan kalium. Yang terakhir terkandung dalam kekacang, buah-buahan kering, kacang. Daripada ubat, kandungan kalium yang tinggi ditentukan di Panangin, Kalinora.

Untuk memulihkan kandungan kalsium, penggunaan produk tenusu, soba, sayur-sayuran, atau penggunaan persediaan tambahan, seperti kalsium glukonat atau Vitacaltin, ditunjukkan. Untuk rawatan kekurangan bahan mineral lain yang ditetapkan multivitamin dan kompleks mineral - Alphabet, Complivit.

Kekurangan klorida sepenuhnya dilindungi oleh pemakanan biasa, dengan syarat ia menghentikan kehilangan yang berlebihan.

Rawatan ubat-ubatan rakyat di rumah mempunyai orientasi gejala dan sokongan.

Kaedah terapi remedi kaum:

  1. 1. Kacang oak diambil sebelum makan setiap hari untuk 1 sudu teh. pada 1 gelas air rebus. Untuk mempersiapkan, anda perlu mengunyah dalam segelas air mendidih 20 g kulit kayu oak, biarkan selama 30 minit, kemudian masak sehingga mendidih, terikan. Apabila disimpan dalam peti sejuk, jangka hayat adalah 7-10 hari.
  2. 2. Untuk menggunakan biji rami dalam bubur, salad. Mereka boleh ditambah kefir, minum pada waktu malam. Untuk melakukan ini, 2-3 sudu benih perlu dikukus dengan air mendidih selama satu jam, kemudian dibilas, kering dan ditambah ke segelas kefir, berikan untuk menyiram selama 5-8 jam.
  3. 3. Minum tepung sup selepas memasak bit. Ia digunakan untuk mengurangkan kesakitan, memperbaiki proses metabolik.
  4. 4. Keluarkan anise anise 4 kali sehari selama 1 sudu teh. Ekstrak ramuan kering tuangkan segelas air mendidih, biarkan selama 2-4 jam.

Ubat-ubatan rakyat mempunyai kontraindikasi tertentu, jadi sebelum menggunakannya, anda harus berunding dengan doktor anda.

Bagi semua jenis gangguan patologi, disyorkan untuk mengehadkan makanan berkafein, garam, coklat, makanan berlemak dan pedas. Cecair yang digunakan adalah dengan hanya air yang telah dimurnikan atau decoctions herba, minuman berkarbonat alkohol harus dikecualikan sepenuhnya.

Wanita yang mempunyai sejarah penyakit buah pinggang, diabetes mellitus atau gangguan lain yang disertai dengan gejala poliuria disyorkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan beberapa kali setahun. Adalah penting untuk mengawal berat badan, kerana tisu adipose cenderung untuk mengumpul cecair yang berlebihan, serta memberi kesan negatif kepada sistem endokrin.