Poliuria - apakah itu dan bagaimana untuk merawatnya

  • Produk

Secara berkala, anda boleh memenuhi konsep perubatan, nilai yang tidak diketahui. Poliuria, apakah itu dan bagaimanakah penyakit itu muncul? Penyakit ini adalah pembentukan kencing yang meningkat.

Ciri-ciri penyakit ini

Kadar harian air kencing dalam keadaan normal badan ialah 1-1.5 liter. Apabila penyakit muncul, ia meningkat beberapa kali.

Selalunya penyakit ini dikelirukan dengan kencing biasa yang biasa. Perbezaan utama adalah bahawa dalam kes penyakit, setiap perjalanan ke tandas diiringi dengan banyak kencing, dan dalam gambaran biasa, setiap kali sebahagian daripada pundi kencing dibebaskan.

Punca

Ramai orang bertanya, melihat diagnosis "polyuria", apa itu? Pada wanita, peningkatan jumlah air kencing mungkin tidak hanya disebabkan oleh penyakit. Salah satu penyebab penyakit yang paling biasa adalah kehamilan. Akibat perubahan dalam badan wanita, lebih banyak air kencing dikeluarkan.

Penyebab utama yang membawa kepada keadaan seperti itu adalah penyakit buah pinggang.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit pada wanita:

  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • sarcoidosis;
  • pyelonephritis;
  • gangguan sistem saraf;
  • penyakit onkologi;
  • kegagalan jantung;
  • kencing manis;
  • kehadiran batu karang.

Juga, punca keadaan itu boleh menjadi pengambilan ubat diuretik atau penggunaan sejumlah besar cecair. Tetapi dalam kes ini, dengan penolakan ubat-ubatan dan pengurangan jumlah cecair yang digunakan, keadaan perlu diperbaiki.

Dalam 5% kes, predisposisi genetik boleh menyebabkan penyakit. Sekiranya peristiwa tersebut direkodkan dalam keluarga. Ia perlu menjalani pemeriksaan secara teratur oleh pakar urologi dan menjalankan langkah-langkah pencegahan.

Varieti Polyuria

Penyakit ini diklasifikasikan mengikut faktor berikut.

Mengikut tahap aliran:

  1. Sementara itu, dipicu oleh proses berjangkit atau kehamilan.
  2. Tahan, yang timbul terhadap latar belakang gangguan patologi di buah pinggang.
  • patologi, dianggap komplikasi selepas penyakit ini (poliuria malam dan kencing manis);
  • Poliuria fisiologi adalah keadaan yang berkaitan dengan penggunaan ubat-ubatan dengan kesan diuretik.

Gejala dan diagnostik

Gejala utama penyakit ialah peningkatan jumlah air kencing yang dikeluarkan setiap hari. Jumlahnya boleh melebihi normal (1-1.5 liter) sebanyak 2-3 kali. Sekiranya penyebabnya adalah diabetes, jumlah air kencing boleh meningkat kepada 10 liter.

Secara berasingan, sukar bagi seseorang untuk membuat diagnosis, kerana agak sukar untuk membedakan gejala-gejala penyakit dari keinginan biasa oleh keperluan. Kaedah diagnostik utama adalah untuk mengumpul jumlah semua cecair yang dikeluarkan dari badan pada siang hari.

Selepas tahap ini, penyebab sebenar penyakit itu diturunkan. Untuk melakukan ini, tubuh dehidrasi secara paksa. Selepas 18 jam, pesakit disuntik dengan hormon antidiuretik, dan urine lebih jauh berbanding dengan yang diperolehi sebelum suntikan. Faktor utama yang diselidiki adalah keseimbangan air plasma darah.

Berdasarkan data yang diperoleh, penyebab penyakit itu dikenalpasti, yang mesti dirawat berdasarkan ciri-cirinya.

Rawatan poliuria

Gejala penyakit menjejaskan pilihan rawatan untuk poliuria. Walau bagaimanapun, langkah-langkah utama harus ditujukan untuk menghapuskan penyakit yang mencetuskan poliuria.

Mod kuasa

Semasa rawatan, mungkin ada kehilangan bahan yang diperlukan untuk badan:

Anda boleh mengisi dengan membuat diet dan pengambilan cecair individu. Dalam bentuk cahaya, diet pelik boleh memberikan kesan ketara.

Terapi ubat

Dalam bentuk penyakit yang teruk, ia mungkin menggunakan terapi infusi. Penyelesaian steril disuntik ke dalam vena, isi kekurangan bahan. Oleh itu, bahan masuk ke dalam badan secara langsung melalui aliran darah, yang meningkatkan kecernaan tubuh.

Diuretik Thiazide boleh digunakan untuk mengurangkan poliuria, yang menjejaskan proses di dalam tubulus buah pinggang. Mereka mampu mengurangkan poliuria sebanyak 50%, yang penting untuk gaya hidup normal. Ubat-ubatan tersebut boleh diterima dengan baik oleh pesakit diabetes insipidus.

Untuk mempercepatkan kesan terapeutik, latihan Kegel khusus ditugaskan untuk menguatkan otot pelvis dan pundi kencing. Latihan terapi seperti ini bukan sahaja dapat membantu penyakit pundi kencing, tetapi juga memperbaiki keadaan otot panggul dan vagina.

Resipi rakyat

Poliuria, sebab yang boleh didapati di mana-mana penyakit, boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Perubatan alternatif mempunyai beberapa resipi berkesan untuk menangani penyakit ini. Doktor mengesyorkan menggunakan beberapa daripada mereka:

  1. Anise berwarna. Untuk penyediaannya, anda memerlukan 1 sdt buah dan segelas air mendidih. Ubat ini disuntikkan untuk sekurang-kurangnya setengah jam, selepas itu ia ditapis dan dimakan dalam satu dos cawan setengah jam sebelum makan. Kursus kemasukan adalah sebulan.
  2. Alat lain yang berguna adalah plantain, yang menormalkan proses pertukaran. Dari tumbuhan membuat berwarna, rebus atau memerah jus. Berwarna dibuat dari benih. Minum berwarna 3 kali pada siang hari dan 1 sudu besar. sudu sebelum makan.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan adalah kunci kepada kesihatan pundi kencing. Sebagai langkah berjaga-jaga, doktor membezakan:

  1. Normalisasi mod kuasa.
  2. Kurangkan penggunaan makanan yang menyebabkan pengeluaran air kencing meningkat.
  3. Kawalan jumlah urin harian (biasanya 1.5-2 l.).
  4. Penolakan alkohol.
  5. Meninggalkan pelbagai produk dengan warna tiruan.
  6. Rawatan tepat pada masanya kepada doktor apabila tanda-tanda penyakit muncul.
  7. Pemeriksaan perubatan secara berkala 2 kali setahun.

Dengan mengikuti peraturan mudah, anda tidak boleh hanya mengurangkan risiko penyakit, tetapi juga menghapuskannya sama sekali.

Isu penting ialah pemakanan semasa tempoh penyakit. Untuk melegakan pundi kencing, anda harus mengecualikan dari diet produk berikut:

  • alkohol;
  • rempah;
  • coklat;
  • minuman berkarbonat dengan pewarna.

Mengetahui apa jenis poliuria, adalah mungkin bukan sahaja untuk mengetahui punca penyakit itu, tetapi juga untuk menangani penyakit secara tidak sengaja dan dalam masa yang sesingkat mungkin. Untuk melakukan ini, lawati doktor pada masa itu, dan kemudian patuhi preskripsinya.

Ubat, salap dan ubat-ubatan rakyat

  • diuretik thiazide;
  • mineral infusi.

Poliuria: Gejala dan Rawatan

Poliuria - gejala utama:

  • Kencing manis yang kerap
  • Peningkatan pengeluaran air kencing

Polyuria - peningkatan jumlah air kencing dikeluarkan setiap hari. Kadar harian urin perkumuhan oleh badan adalah satu liter dan setengah. Dengan poliuria - dua, tiga liter. Penyakit ini sering disertai oleh keinginan yang kerap untuk membantu keperluan yang kecil. Poliuria sering disalah anggap kencing lazat biasa. Satu-satunya perbezaan ialah dengan proses pesat sekarang, setiap kali sebahagian kecil daripada kandungan pundi kencing dikeluarkan. Dengan poliuria, setiap perjalanan ke bilik tandas disertai dengan air kencing berlebihan.

Gangguan seperti ini dicirikan oleh penurunan graviti khusus air kencing. Ini terutamanya ditandai dengan poliuria, kencing manis mellitus - bahagian peningkatan air kencing (berbanding dengan air kencing orang yang sihat). Penyakit ini adalah komplikasi penyakit buah pinggang, dan kemungkinan gejala yang menunjukkan masalah dengan alat ini atau radas neuroendocrine. Ramai orang yang menghidap penyakit ini, mengambilnya sebagai norma, dan jangan cuba untuk melawannya.

Etiologi

Penyebab keadaan ini biasanya penyakit buah pinggang. Tetapi ini bukan satu-satunya faktor etiologi yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit ini. Penyakit yang menyebabkan poliuria termasuk:

Di samping itu, satu lagi sebab untuk meningkatkan jumlah air kencing yang dikeluarkan adalah kehamilan. Dalam tempoh kehidupan seorang wanita, peningkatan jumlah air kencing yang dihasilkan disebabkan oleh gangguan hormon, dan juga kerana janin memberikan tekanan kuat pada pundi kencing.

Tetapi bukan sahaja proses dalaman boleh menyebabkan pembentukan manifestasi proses sedemikian. Peningkatan dalam jumlah air kencing yang dipancarkan dicetuskan oleh pengambilan manusia:

  • ubat diuretik;
  • sejumlah besar cecair.

Semua sebab di atas menjadi prasyarat untuk kemunculan poliuria malam, yang dalam ubat dipanggil nocturia. Dalam lima peratus daripada kes pengesanan penyakit, punca pembentukannya adalah kecenderungan genetik.

Varieti

Menurut tahap aliran, poliuria boleh:

  • sementara - dipicu oleh proses berjangkit dalam badan atau kehamilan;
  • malar - timbul terhadap latar belakang gangguan patologi buah pinggang.

Dengan faktor asal, penyakit ini adalah:

  • patologi - sebagai komplikasi selepas penyakit. Jenis ini termasuk polyuria waktu malam. Bukti kehadiran penyakit ini akan pergi ke tandas pada waktu malam (dua kali atau lebih). Poliuria dianggap patologi dalam kencing manis;
  • fisiologi - yang berkaitan dengan penggunaan ubat yang meningkatkan pengeluaran air kencing.

Gejala

Satu-satunya gejala poliuria adalah peningkatan jumlah air kencing yang dihasilkan oleh badan setiap hari. Di hadapan poliuria, jumlah air kencing yang diekskresikan boleh melebihi dua liter, dengan kursus rumit atau kehamilan - tiga. Dalam kes apabila penyakit itu berlaku akibat kencing manis, bilangan liters air kencing yang dikeluarkan setiap hari boleh mencapai sepuluh.

Gejala sekunder poliuria yang dirasakan seseorang sebenarnya adalah tanda-tanda proses yang menyakitkan atau berjangkit yang berlaku di dalam badannya (terhadap latar belakang poliuria yang berasal). Bergantung kepada penyakit yang menyebabkan peningkatan dalam jumlah urine harian, gejala tambahan ciri-ciri proses patologi khusus ini juga akan muncul.

Diagnostik

Seseorang yang tidak berkaitan dengan ubat tidak boleh mendiagnosis polyuria secara bebas. Kerana agak sukar untuk membezakan gejala-gejala penyakit ini dari keraguan biasa yang biasa untuk keperluan kecil. Ia juga diperhatikan bahawa tidak selalu poliuria dicirikan hanya oleh perjalanan tandas yang kerap.

Kaedah diagnostik utama adalah untuk mengumpul keseluruhan jumlah air kencing yang dikeluarkan setiap hari, dan selanjutnya mengkajinya dalam keadaan klinikal. Kajian ini bertujuan untuk mengukur:

  • anjakan pelepasan;
  • berat khusus.

Seterusnya, anda perlu mengenal pasti punca sebenar penyakit ini. Untuk pesakit ini tertakluk kepada dehidrasi paksa, yang berlangsung dari empat hingga lapan belas jam. Selepas itu, pesakit diberikan suntikan yang mengandungi hormon antidiuretik. Kemudian sekali lagi ambil beberapa ujian air kencing. Kemudian terdapat perbandingan cecair yang diperoleh - sebelum dan selepas pengenalan dadah. Pada masa yang sama, keseimbangan air plasma darah dianggarkan. Selepas membandingkan analisis air kencing dan plasma, punca utama poliuria ditentukan.

Rawatan

Rawatan pertama bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang menimbulkan kemunculan poliuria. Semasa rawatan penyakit bersamaan, kerugian oleh badan dapat dikesan:

Untuk memulihkan kepekatan normal zat-zat ini dalam tubuh manusia, terpaksa menyiapkan pelan diet individu, dan juga mengira kadar pengambilan cairan.

Dalam kes penyakit yang teruk atau tahap kehilangan cecair yang tinggi oleh badan akibat dehidrasi, terapi infusi digunakan - pengenalan penyelesaian steril ke dalam urat. Untuk mempercepatkan rawatan, senaman khas yang bertujuan untuk menguatkan otot pelvis dan pundi kencing - Latihan Kegel juga ditetapkan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk poliuria termasuk:

  • normalisasi pemakanan;
  • penggunaan dalam jumlah kecil produk yang boleh meningkatkan pengeluaran air kencing oleh badan yang mengandungi minuman kafein, coklat, perasa;
  • kawalan pengambilan cecair harian. Kadar itu sepatutnya satu setengah atau dua liter;
  • jumlah penolakan minuman beralkohol;
  • diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit yang boleh menyebabkan poliuria;
  • lulus ujian perubatan penuh dua kali setahun.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Polyuria dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: ahli nefrologi, ahli urologi.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Menurut kelazimannya, kanser ovari berada di kedudukan ketujuh di kalangan jenis kanser yang berkaitan dengan wanita. Selalunya, perjalanan penyakit ini dicirikan oleh ketidakmampuannya sendiri, dan tanda-tanda yang menunjukkannya sudah diketahui ketika kanser telah tersebar luas. Adalah diperhatikan bahawa kanser ovari, yang gejala yang dicirikan oleh ciri yang sama, dikesan pada peringkat awal hanya satu pertiga daripada wanita.

Enterobiasis adalah penyakit parasit yang berlaku pada manusia. Enterobiasis, gejala-gejala yang ditunjukkan dalam lesi usus, gatal-gatal yang berlaku di kawasan anus, serta dalam alergi umum badan, disebabkan oleh pendedahan kepada pinworms, yang, sebenarnya, adalah penyebab penyakit ini.

Cervicitis adalah proses keradangan yang dilokalisasi di rantau ini pada bahagian vagina serviks. Cervicitis, gejala-gejala yang dicirikan oleh jenis pelepasan yang keruh, rasa sakit pada abdomen bawah (menarik atau kusam), hubungan seksual yang kencing dan kencing, dalam bentuk kronik yang berlarutan boleh mengakibatkan hakisan. Di samping itu, kursus seperti itu boleh menimbulkan penebalan (iaitu hypertrophy) atau penipisan leher rahim, serta menyebabkan penyebaran jangkitan kepada organ kelamin atas.

Insipidus diabetes adalah sindrom yang disebabkan oleh kekurangan vasopressin dalam badan, yang juga ditakrifkan sebagai hormon antidiuretik. Insipidus diabetes, gejala-gejala yang merosakkan metabolisme air dan nyata sebagai dahaga yang berterusan dengan poliuria serentak (pembentukan kencing meningkat), bagaimanapun, penyakit yang jarang berlaku.

Menopause (menopaus), definisi harfiah yang bermaksud penyelesaian menstruasi, berlaku pada wanita sebagai akibat daripada pemberhentian fungsi yang dilakukan oleh ovari apabila usia tertentu dicapai. Menopaus, gejala yang agak rumit dan dinyatakan dalam manifestasi mereka sendiri, berlaku jika sekurang-kurangnya setahun telah berlalu sejak haid terakhir dalam wanita.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Apa itu poliuria

Keadaan patologi, di mana jumlah urin meningkat dengan ketara oleh sistem kencing dalam sehari, biasanya dipanggil polyuria. Poliuria tidak tergolong dalam penyakit terpencil, tetapi termasuk dalam tanda-tanda masalah dalam sistem kencing atau alat neuroendocrine. Penyakit ini menyebabkan banyak ketidakselesaan kerana sering menggalakkan kencing, dengan pembebasan sejumlah besar air kencing. Pada wanita, poliuria lebih sering timbul, terutamanya semasa kehamilan.

Mekanisme pembangunan patologi

Pada orang yang sihat, jumlah air kencing yang optimum yang dikeluarkan setiap hari adalah 1500 ml. Ini adalah penunjuk purata norma, menunjukkan bahawa sistem kencing berfungsi secara optimum, tanpa kegagalan, dan ginjal mengatasi beban. Dalam kes poliuria, diuresis (jumlah harian air kencing terpencil) mencapai 2000-3000 ml, dengan beberapa bentuk kegagalan buah pinggang atau diabetes mellitus sehingga 10 liter.

Mekanisme permulaan patologi dikaitkan dengan proses terjejas reabsorption air semasa laluan air kencing melalui sistem tubula ginjal. Biasanya, hanya toksin dan bahan berbahaya yang ditapis dari air kencing utama, yang kemudiannya masuk ke dalam kandung kemih, dan komponen dan air yang diperlukan di dalam badan. Dengan poliuria, proses ini terganggu - badan kehilangan cecair dalam jumlah yang meningkat.

Pengkelasan

Dalam urologi, sindrom polyuria diklasifikasikan mengikut ciri-ciri khusus dan faktor-faktor yang mencetuskan. Menurut darjah aliran poliuria ialah:

  • sementara - timbul sebagai tindak balas organisma terhadap proses keradangan atau bakteria, atau tempoh kehamilan pada wanita;
  • berterusan - dibangunkan sebagai akibat daripada disfungsi patologi buah pinggang.

Jenis poliuria, berdasarkan faktor patogenetik:

  • patologi - berkembang dalam bentuk komplikasi penyakit; Poliuria patologi sering disertai oleh polydipsia - dahaga berlebihan, yang berlalu selepas pengambilan sebahagian besar bendalir; Gabungan gejala etiologi, dan dipanggil sindrom polyuria-polydipsia;
  • fisiologi - berlaku pada orang yang sihat semasa mengambil ubat yang meningkatkan diuretik.

Klasifikasi patologi dengan jenis peningkatan diuresis dan kekhususannya patut diberi perhatian:

  • Diuresis air yang semakin meningkat dengan penyingkiran air kencing dalam kepekatan yang rendah mungkin berlaku pada orang yang sihat dengan penggunaan jumlah bendalir yang besar, atau apabila beralih dari cara peningkatan aktiviti fizikal ke mod dengan aktiviti motor yang rendah; poliuria dengan air kencing hypo-osmolytic adalah tipikal bagi orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, pelbagai bentuk diabetes, alkohol kronik, kegagalan buah pinggang;
  • peningkatan diuresis osmotik dikaitkan dengan pembebasan sejumlah besar air kencing dengan kehilangan serentak endo dan bahan aktif eksogen (glukosa, gula, garam); poliuria dengan diuresis osmosis mengiringi perjalanan penyakit yang berkaitan dengan proses metabolik terjejas - sarcoidosis, tumor dalam korteks adrenal, Sindrom Itsenko-Cushing;
  • Diuretik diutamakan buah pinggang (buah pinggang) disebabkan oleh gangguan fungsi ginjal yang mencukupi disebabkan oleh perubahan kongenital dan diperoleh, bentuk-bentuk kegagalan buah pinggang yang akut dan kronik;
  • extrarenal (extrarenal) - berlaku akibat perlambatan aliran darah umum, gangguan dalam peraturan neuroendokrin dan masalah dengan organ kencing.

Tempat khas dalam klasifikasi polyuria mengambil nocturia - kencing yang kerap dan berlimpah pada waktu malam. Nocturia lebih cenderung untuk menderita daripada buah pinggang atau kegagalan jantung. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada waktu malam jumlah volum plasma yang beredar di dalam badan meningkat dan bahagian utama bendalir secara aktif ditapis oleh buah pinggang. Pada wanita hamil, nocturia berkala dimasukkan ke dalam konsep norma dan tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, jika terdapat patologi endokrin yang bersesuaian, kawalan ke atas jumlah air harian yang dibuang oleh buah pinggang diperlukan.

Sebabnya

Penyebab poliuria adalah fisiologi dan patologi. Fisiologi faktor tidak berkaitan dengan kehadiran penyakit dalam badan - pengambilan peningkatan jumlah air dan cecair lain, ubat-ubatan dengan kesan diuretik, makanan dengan kandungan glukosa tinggi secara semulajadi meningkatkan jumlah air kencing yang dirembes. Hipotermia ringan adalah salah satu punca fisiologi polyuria - berkeringat berkurangan dalam keadaan sejuk, dan akibatnya, cecair berlebihan dikeluarkan dari tubuh melalui air kencing. Penyebab poliuria pada lelaki boleh bekerja keras dengan usaha fizikal yang sengit dalam keadaan panas.

Penyebab patologi poliuria termasuk:

  • batu ginjal;
  • penyakit keradangan - cystitis, pyelonephritis;
  • keradangan prostat pada lelaki;
  • diverticula dalam pundi kencing;
  • neoplasma malignan di buah pinggang dan pundi kencing;
  • pelbagai sista di buah pinggang;
  • hidronephrosis;
  • Sindrom Barter;
  • gangguan sistem saraf.

Manifestasi klinikal

Gejala klinikal adalah ciri poliuria:

  • kencing yang kerap, air kencing dikeluarkan dalam jumlah banyak;
  • penurunan tekanan darah;
  • perasaan kekeringan di dalam mulut, dahaga;
  • kelemahan umum dengan pening dan kegelapan mata;
  • gangguan rhythmik jantung.

Poliuria semasa jangka panjang dalam kombinasi dengan patologi buah pinggang menyebabkan dehidrasi badan, walaupun seseorang menggunakan banyak air. Elektrolit diekskresikan dengan air kencing, dan akibatnya, tanda-tanda dehidrasi muncul: kulit menjadi kering, pucat, mata tenggelam. Keretakan yang mendalam boleh muncul pada kulit dan membran mukus.

Jika poliuria mengiringi perjalanan penyakit sistem kencing, pada masa yang sama dengan meningkatnya diuretik, tanda-tanda ciri berikut berkembang:

  • sindrom kesakitan dengan pelbagai intensiti (dari sakit kesakitan hingga akut dalam bentuk serangan) dan lokalisasi di kawasan lumbar, pinggang, perut bawah;
  • ketidakselesaan dalam proses buang air kecil - dari sensasi membakar sedikit ke pemotongan kuat;
  • peningkatan suhu dalam kes jangkitan jangkitan;
  • inkontinensia kencing;
  • pagi bengkak di bawah mata dan pada kaki;
  • malaise umum - mengantuk, keletihan, sakit otot;
  • cirit-birit;
  • luka mual, muntah.

Di hadapan patologi sistem endokrin, bersama dengan poliuria, gejala-gejala tertentu berkembang:

  • polyphagia - rasa lapar yang berterusan, tidak lewat selepas makan, keramaian;
  • obesiti;
  • ketidakseimbangan tubuh;
  • pertumbuhan rambut yang berlebihan pada wanita di tempat-tempat yang tidak biasa - muka, dada, belakang.

Kursus patologi pada kanak-kanak

Poliuria pada kanak-kanak kadang-kadang disahkan. Ginjal kanak-kanak pada mulanya tidak dapat menyaring jumlah besar cecair. Oleh itu, kanak-kanak menjadi hipersensitif kepada dehidrasi dan pengambilan air berlebihan. Setiap peringkat umur dicirikan oleh indeks diuresis harian yang optimum. Oleh itu, bagi bayi, diuresis dalam isipadu dari 600 hingga 700 ml dianggap biasa, untuk kanak-kanak prasekolah yang lebih muda (4-6 tahun) - 900 ml, untuk remaja - 1400 ml. Pada umur 18 tahun, diuresis harian mencapai tahap stabil - 1500 ml, bergantung kepada kecukupan rejimen minum dan gaya hidup.

Adalah penting untuk membezakan gejala poliuria pada kanak-kanak dengan kebiasaan menarik perhatian orang dewasa dengan lawatan tandas swasta dan penggunaan cecair (air, jus, susu) yang tidak terkawal. Dengan poliuria, sifat berterusan kanak-kanak perlu diperiksa di pusat nefrologi.

Penyebab umum perkembangan poliuria kanak-kanak termasuk:

  • tersembunyi (termasuk penyakit kongenital);
  • dekompensasi laten untuk kecacatan jantung;
  • Sindrom Conn (tumor dalam kelenjar adrenal);
  • gangguan mental;
  • kencing manis;
  • Penyakit fanconi adalah patologi keturunan teruk yang dikaitkan dengan kelainan struktur epitel tubular buah pinggang.

Diagnostik

Diagnosis bebas daripada "poliuria" tanpa kajian komprehensif adalah mustahil. Sukar untuk seseorang tanpa pendidikan perubatan untuk membezakan poliuria sejati daripada kencing yang kerap. Jika anda mengesyaki peningkatan diuresis sifat patologi, anda harus menghubungi ahli nefrologi atau urolog anda.

Kaedah utama untuk mengesan poliuria - sampel Zimnitsky - pengumpulan air kencing, dipilih setiap hari, dengan penentuan isipadu setiap bahagian dan kajian seterusnya dalam keadaan makmal. Penyelidikan ini tertakluk kepada anjakan air kencing yang diperoleh dan bahagiannya. Jika jumlah harian sedikit lebih tinggi daripada biasa, maka pesakit mempunyai kencing yang kerap.

Ujian khas dengan kekurangan cecair dapat mengenal pasti penyakit mendasar yang menyebabkan poliuria. Inti dari kaedah ini adalah pengenalan badan yang sedar ke dalam keadaan dehidrasi selama 4 hingga 18 jam. Pada masa ini, pesakit dipantau untuk osmolality, penunjuk khas yang mencirikan keupayaan kepekatan buah pinggang. Pada masa yang sama, keseimbangan bendalir dalam plasma darah dinilai.

Kurang bermaklumat, tetapi berguna dalam mengesahkan diagnosis dan pembezaannya adalah prosedur:

  • pemeriksaan mikroskopik air kencing dengan sedimen;
  • biokimia darah untuk mengesan kepekatan protein C bebas, fosfatase alkali, komponen nitrogen, ion;
  • coagulogram - ujian koagulasi;
  • cystoscopy;
  • sonografi buah pinggang dan organ peritoneum;
  • urografi ekskresi buah pinggang;
  • CT dan MRI.

Jika anda mengesyaki penyakit endokrin, tetapkan:

  • ujian darah untuk gula dan hormon;
  • sonografi kelenjar tiroid;
  • x-ray tulang;
  • ujian toleransi glukosa;
  • pemeriksaan pneumo-utama kelenjar adrenal oleh siri sinar-X;
  • roentgenogram pelana Turki untuk mengecualikan kelenjar pituitari.

Kaedah rawatan

Rawatan poliuria bertujuan untuk menghapuskan patologi utama. Untuk mempercepat proses pemulihan dan penubuhan aktiviti buah pinggang sepenuhnya, pesakit harus mengikuti diet dengan sekatan garam dan rempah meja, makanan berlemak dan makanan dengan tambahan, dan pemeliharaan dengan cuka, kopi, dan kuih-muih. Di hadapan diabetes, lemak haiwan dan gula dalam semua bentuk harus dikecualikan daripada diet. Kurangkan pengambilan makanan karbohidrat - pasta dan produk roti, kentang.

Kumpulan-kumpulan utama ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan polyuria:

  • penyelesaian infusi elektrolit (kalsium klorida, magnesium sulfat) - untuk pencegahan dan penghapusan dehidrasi, kesan mabuk, penciptaan keseimbangan dalam keseimbangan asid-darah darah;
  • Glikosida jantung (Digoxin, Verapamil) dan diuretik thiazide (Chlortizid, Indapamed) - untuk memulihkan fungsi normal sistem kardiovaskular dan merawat penyakit jantung, dibebani dengan diuresis yang berlebihan;
  • Terapi hormon ditunjukkan untuk patologi endokrin.

Untuk campur tangan pembedahan dijalankan untuk mengesan tumor malignan dan pelbagai sista besar di buah pinggang. Sebagai alternatif, gimnastik terapeutik digunakan dalam rawatan kompleks poliuria, yang bertujuan untuk menguatkan otot panggul dan pundi kencing. Latihan Kegel telah membuktikan diri mereka dengan baik, terutama pada wanita dengan poliuria.

Perubatan rakyat

Dalam perubatan kaum terdapat resipi yang boleh memperbaiki keadaan pesakit dengan poliuria. Tetapi untuk merawat patologi dengan bantuan phytotherapy perlu berhati-hati, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma, dan sebelum menggunakan kaedah tradisional, adalah perlu untuk berunding dengan ahli nefrologi. Dua preskripsi sangat popular dalam rawatan peningkatan diuresis dan masalah buah pinggang yang lain:

  1. Infusi anis - dengan kegunaan biasa membantu melegakan keradangan dan memperbaiki proses pembuangan kencing; 5 g buah anise diambil untuk persiapan, 200 ml air mendidih dikukus, biarkan ia diseduh selama setengah jam; mereka meminum 50 ml 4 kali sehari setiap hari, kursus itu tidak kurang dari sebulan atau sehingga peningkatan keadaan yang mantap;
  2. infusi daun tumbuhan - membantu menyembuhkan penyakit radang buah pinggang dan menormalkan sistem kencing; untuk penyediaan 10 g daun dihancurkan tuang 200 ml air mendidih, menegaskan 2-3 jam, penapis; Ambil 100 ml dua kali sehari selama 2 minggu.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan terhadap poliuria adalah mudah, tetapi dengan pemeliharaan tetap mereka dapat meminimumkan risiko masalah kesihatan, termasuk sistem kencing:

  • pengoptimuman makanan dengan pengecualian produk separuh siap, makanan dengan pewarna dan pengawet;
  • gunakan dalam jumlah makanan yang terhad yang boleh meningkatkan pengeluaran air kencing - teh dan kopi yang kuat, coklat, rempah, garam;
  • mengawal pengambilan cecair harian, jumlah optimum untuk orang dewasa - tidak lebih daripada 2 liter air sehari;
  • penolakan untuk minum alkohol;
  • diagnosis tepat pada masanya jika terdapat tanda-tanda amaran (kerap membuang air kecil, tidak pernah menjadi ciri khas, ketidakselesaan dan kesakitan di bahagian abdomen dan belakang, perubahan warna dan ketelusan air kencing) dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang boleh mencetuskan poliuria;
  • lulus ujian perubatan pencegahan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Poliuria bukan penyakit, tetapi manifestasinya. Untuk menghapuskan penyakit secara berkesan adalah penting untuk mengetahui puncanya, dan bukan untuk ubat sendiri. Pemeriksaan yang tepat pada masanya akan membantu mencari mekanisme gangguan, dan pakar khusus - ahli urologi, ahli nefrologi, ahli endokrinologi, dan pakar neurologi - akan memilih terapi yang berkesan.

Gejala dan rawatan polyuria pada wanita

Pesakit berminat untuk mendiagnosis poliuria, apakah itu dan bagaimana menangani masalah ini. Setiap hari lebih ramai orang berhadapan dengan penyakit ini.

Konsep umum gangguan

Poliuria adalah penyakit yang disertai dengan kencing yang kerap. Dari bahasa Yunani, perkataan "polyuria" diterjemahkan sebagai "banyak air." Jumlah air kencing yang dikeluarkan oleh sistem kencing manusia dalam masa 1 hari adalah kira-kira 2 liter. Hanya dalam kes ini, doktor mengesahkan penyakit ini. Dalam orang yang sihat, angka ini adalah 1500 ml secara purata. Sudah tentu, jumlah air yang digunakan, suhu persekitaran, dan faktor lain memainkan peranan penting dalam hal ini.

Di manakah penyakit ini berasal? Urine terbentuk dalam 2 tahap. Urin utama adalah bahagian cecair darah yang telah memasuki glomeruli buah pinggang dan ditapis selepas itu. Masuk ke kapsul, hampir plasma darah. Semasa operasi normal sistem urinogenital, air kencing utama, melalui sistem tiub yang kompleks, memberikan badan semua komponen, bahan dan air yang diperlukan, dan semua yang merosakkan fungsi penting badan kekal di tubula dan diekskresikan ke dalam pundi kencing. Ini adalah air kencing. Dalam kes-kes di mana proses reabsorpsi air terganggu, kadar air harian meningkat. Ini adalah poliuria.

Ia boleh kekal apabila terdapat gangguan dalam kerja buah pinggang dan kelenjar endokrin, dan sementara, yang sering penyakit berkaitan adalah takikardia, krisis hipertensi.

Penyebab penyakit ini

Terdapat banyak sebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Kesemuanya boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan: fisiologi dan patologi.

Penggunaan ubat diuretik, sejumlah besar cecair yang digunakan, ubat-ubatan yang menyumbang kepada kencing kerap adalah semua punca fisiologi poliuria. Di samping itu, ia boleh dikaitkan dengan pendedahan manusia yang kerap menjadi sejuk, akibat hipotermia, cecair tidak lagi keluar dari badan melalui peluh, sambil meningkatkan pengeluaran air kencing dan makan makanan yang mengandung glukosa yang mengganggu reabsorpsi air kencing.

Penyebab utama penyakit patologi dalam tubuh boleh menjadi:

  • batu ginjal;
  • keradangan pundi kencing;
  • penyakit prostat;
  • pyelonephritis;
  • myeloma;
  • kanser pundi kencing;
  • diverticulitis;
  • sista ginjal;
  • Penyakit barter;
  • hidronephrosis;
  • diabetes;
  • kekurangan kronik;
  • gangguan dalam sistem saraf.

Salah satu manifestasi penyakit ini adalah kencing malam yang kerap. Selalunya ia diperhatikan dalam lelaki dan wanita akibat daripada:

  • pyelonephritis akut;
  • pyelonephritis kronik pada wanita hamil;
  • kegagalan jantung;
  • kencing manis apa-apa bentuk;
  • nefrosis amiloid sekunder.

Di samping itu, kencing malam berlaku pada wanita pada trimester kehamilan yang terakhir, yang mempunyai pyelonephritis tanpa gejala.

Etiologi penyakit ini

Gejala utama yang mana anda boleh mendiagnosis poliuria adalah peningkatan kencing, dengan diuresis harian sekurang-kurangnya 2 liter.

Penunjuk ini boleh berbeza-beza bergantung kepada pelbagai gangguan, dan bilangan kencing boleh meningkatkan atau kekal tidak berubah.

Sekiranya pesakit mengalami kerosakan teruk pada fungsi tubulus, badan akan kehilangan banyak air dan mineral, manakala jumlah urin harian dapat melebihi 10 liter.

Pada pesakit dengan peningkatan kencing, air kencing mempunyai ketumpatan yang sangat rendah, kerana buah pinggang kehilangan keupayaan mereka untuk menumpukan sedikit kerana slags yang ditangguhkan. Ini menyumbang kepada peningkatan jumlah air kencing. Satu-satunya pengecualian adalah pesakit diabetes. Oleh kerana kandungan glukosa yang tinggi, air kencing mereka tidak kehilangan ketumpatan.

Tanda-tanda istimewa poliuria tidak. Selalunya, semua pesakit mengalami gejala-gejala dan manifestasi penyakit mendasar, yang menyebabkan kencing kerap.

Satu lagi perkara penting ialah banyak pesakit sering mengelirukan polyuria dengan cystitis. Dengan cystitis, pesakit berasa kerap mendesak ke tandas, sementara dalam kebanyakan kes mereka palsu, tetapi walaupun ini tidak berlaku, dorongan ini disertai dengan jumlah air kencing yang agak kecil. Dalam hampir setiap kes terdapat rasa sakit di rantau lumbar, sebagai peraturan, rasa sakit itu membosankan. Dalam kes poliuria, dorongan adalah kerap, tetapi jumlah air kencing dalam kes ini jauh melebihi norma harian.

Langkah diagnostik

Penyakit ini tidak mempunyai banyak gejala ketara, tetapi ia boleh didiagnosis, untuk tujuan ini beberapa kaedah digunakan.

Contoh Zimnitsky. Ia digunakan dalam kes di mana terdapat persoalan antara poliuria dan kerap membuang air kecil di bahagian kecil. Untuk melakukan ini, pesakit mengumpul semua air kencing yang diperuntukkan setiap hari, dan bukan sahaja jumlah keseluruhannya dikira, tetapi juga kuantiti dan berat individu bagi setiap bahagian. Sekiranya jumlah harian air kencing berada dalam julat normal, itu bermakna pesakit hanya mempunyai kencing yang kerap. Jika penunjuk ini meningkat, poliuria didiagnosis.

Ujian pengeluaran cecair. Untuk menjalankan diagnosis ini, pesakit tidak dibenarkan menggunakan cecair untuk beberapa waktu untuk menyebabkan dia proses dehidrasi - dehidrasi. Adalah dipercayai bahawa ia adalah dehidrasi yang merangsang pengeluaran jumlah maksimum hormon BP (antidiuretik). Yang seterusnya, menyumbang kepada kepekatan maksimum air kencing. Pesakit yang menjalani ujian itu tidak dibenarkan minum sehingga dehidrasi menghasilkan jumlah hormon BP yang diperlukan untuk memberikan kepekatan air kencing yang diperlukan.

Tempoh ini, sebagai peraturan, tidak kurang dari 4 jam, tetapi dalam beberapa kes ia boleh bertahan untuk semua 18 - ia bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Sepanjang masa ini kakitangan perubatan mengawal osmolality, untuk tujuan ini, sampel air kencing diambil setiap jam. Osmolality menunjukkan tahap keseimbangan air di seluruh badan, ia merupakan penunjuk penting untuk mendiagnosis poliuria.

Setiap kali, dengan mengukur osmolality urin, kadang-kadang anda boleh mendapatkan hasil yang berbeza. Ia perlu menunggu sehingga penunjuk ini dalam tiga sampel yang diambil satu demi satu mempunyai perbezaan tidak melebihi 30 mosm / kg. Di samping itu, pesakit mesti kehilangan sekurang-kurangnya 5% beratnya sebelum masa ini. Apabila penunjuk ini dicapai, dia diberikan ubat dengan hormon antidiuretik dan osmolality diukur tiga kali: selepas setengah jam, selepas satu dan dua jam.

Osmolality plasma darah juga diukur. Sebelum permulaan ujian, selepas pengenalan hormon BP dan pada akhir semua prosedur. Seterusnya, hasil osmolality plasma dan air kencing dibandingkan, dianalisis, apa perubahan berlaku dalam tempoh yang berbeza. Berdasarkan penunjuk ini, doktor dapat menentukan apa yang menyebabkan polyuria: mellitus bukan kencing manis, polidipsia saraf, atau sebab / penyakit lain.

Peristiwa perubatan

Poliuria sebagai penyakit bebas tidak diterima untuk dirawat. Doktor dalam satu suara mendakwa bahawa jumlah air kencing dinormalkan sejurus selepas fungsi buah pinggang normal dipulihkan. Dan inilah yang sebenarnya. Dalam 99% kes, jumlah urin harian pesakit akan dinormalisasi sebaik sahaja penyakit yang mendasari itu sembuh, dan hasil positif sudah ketara semasa rawatan. Jumlah harian air kencing kembali normal.

Pesakit-pesakit yang telah jatuh ke dalam 1% (dalam rawatan penyakit utama, normalisasi jumlah air kencing tidak berlaku) ditetapkan pemeriksaan tambahan, untuk mengenal pasti gangguan dan masalah lain dalam sistem urogenital yang sebelumnya tidak dikesan untuk pelbagai sebab. Adalah sangat penting untuk mengkaji dengan teliti sejarah pesakit dan penyakitnya, mencari semua sebab yang menimbulkan poliuria, dan hanya selepas itu menetapkan rawatan yang berkesan. Tetapi dalam kes ini, apabila punca-punca poliuria ditubuhkan dengan jelas dan tidak ragu-ragu, penyakit utama utama adalah pertama sekali dirawat.

Sekiranya elektrolit tidak hilang dalam jumlah kritikal, kadarnya diisi semula dengan bantuan nutrisi yang betul. Tetapi jika pesakit itu sakit parah, dia ditetapkan rawatan khusus, yang sepatutnya memulihkan kehilangan elektrolit dalam darah. Dalam kes sedemikian, adalah penting untuk menyuntikkan cecair yang hilang secara beransur-ansur dalam dos yang kecil, tetapi dengan segera, sambil mengambil kira keadaan sistem kardiovaskular dan jumlah darah beredar di dalam badan.

Sekiranya pesakit dengan poliuria didiagnosis dengan diabetes insipidus, diuretik thiazide ditetapkan. Tugas utama mereka dalam hal ini adalah untuk mencegah pencairan air kencing (ciri-ciri diuretik thiazide adalah bahawa mereka dapat mempengaruhi proses-proses di saluran renal). Jika ubat ini dipilih dengan betul, dengan mengambil kira semua ciri-ciri badan dan bentuk penyakit, poliuria dapat dikurangkan dengan hampir separuh. Satu lagi kelebihan ubat-ubatan ini adalah bahawa mereka diterima dengan baik oleh pesakit, mereka tidak menyebabkan apa-apa kesan sampingan khas, kecuali hypoglycemia, tetapi ini jarang terjadi.

Resipi ubat tradisional

Orang ramai mengalami masalah dengan sistem urogenital beratus-ratus tahun yang lalu, jadi tidak menghairankan bahawa ubat tradisional mempunyai cara untuk mengatasi penyakit ini. Penyembuh dan pakar perubatan rakyat mencadangkan mengambil buah aniseed, yang mana hasilnya dibuat. Untuk penyediaannya memerlukan 1 sudu teh. buah dan segelas air masak. Berwarna disimpan selama kurang dari setengah jam, selepas itu ia ditapis dan diambil. Dos yang disyorkan ialah cawan suku 4 kali sehari setengah jam sebelum makan. Kursus kemasukan biasanya sebulan.

Plantain dianggap tidak kurang berkesan, dari mana mereka membuat jus merebus, tincture atau minuman. Ia menormalkan sistem peruntukan. Untuk menjadikannya berwarna, anda memerlukan 25 g benih psyllium. Mereka dituangkan dengan segelas air mendidih dan digoncang untuk jangka masa yang lama. Minuman infusi yang terlarut 3 kali sehari sebelum makan selama 1 sudu besar. l

Ia penting! Sekiranya anda mula menyedari bahawa jumlah harian air kencing meningkat tanpa sebab yang jelas, pastikan anda membuat temu janji dengan doktor, dapatkan konsultasi dengan pakar urologi.

Ciri-ciri kursus penyakit pada kanak-kanak

Poliuria berlaku sangat jarang pada zaman kanak-kanak, tetapi walaupun pada bayi penyakit ini berlaku. Sebab utama fenomena ini adalah banyak faktor, tetapi paling sering peningkatan jumlah air kencing diperhatikan dalam kes seperti:

  • bayi menggunakan banyak cecair;
  • kanak-kanak itu sering melawat tandas kerana tabiat kanak-kanak yang pedas;
  • gangguan mental juga boleh disalahkan;
  • Sindrom Kona atau sindrom Toni-Debre-Fanconi telah didiagnosis;
  • dengan pelbagai penyakit jantung atau buah pinggang;
  • dengan diabetes.

Iaitu, walaupun kebiasaan tabiat minum banyak air atau pergi ke tandas pada waktu malam boleh menyebabkan poliuria pada kanak-kanak. Oleh itu, dalam kes di mana ibu bapa mendapati sekurang-kurangnya sedikit penyelewengan dari norma dalam anak mereka, anda harus segera berjumpa pakar. Sekiranya pundi kencing neurogenik didiagnosis akibat pemeriksaan, rawatan yang kompleks akan segera ditetapkan.

Agar rawatan menjadi berkesan, ia perlu terlebih dahulu untuk menubuhkan penyebab patologi. Ia adalah untuk menghapuskan punca penyakit itu, dan bukannya tanda-tanda dan gejala-gejalanya, bahawa rawatan perlu diarahkan. Pada masa yang sama, dadah sampingan juga diperlukan, tugas mereka adalah untuk mewujudkan sokongan untuk badan dan memulihkan keseimbangan air dan garam di dalamnya, yang telah terganggu.

Apakah poliuria, seperti yang ditunjukkan oleh wanita dan lelaki?

Keadaan ini dicirikan oleh pengeluaran sejumlah besar air kencing, yang luar biasa untuk orang yang sihat. Dengan poliuria, pesakit menghasilkan sekurang-kurangnya 1800 ml cecair biologi pada siang hari.

Menurut kursusnya, poliuria dicirikan oleh kehadiran sementara atau kekal. Dalam kes yang kedua, kita bercakap mengenai gangguan patologi dalam badan yang boleh disetempat dalam sistem kencing atau saraf. Kejadian sementara poliuria adalah tindak balas kepada faktor fisiologi. Alasan yang sama termasuk poliuria semasa kehamilan.

Adalah penting untuk membezakan antara poliuria dan poliuria yang benar, yang hasilnya menjadi pollakiuria. Dalam kes kedua, pesakit mempunyai keinginan kerap membuang air kecil, tetapi norma pengeluaran air kencing setiap hari tidak dilanggar menurut jumlah kecil tahap cecair dalam setiap hidangan.

Punca dan gejala

Pengumpulan air kencing yang berlimpah adalah patologi atau fisiologi. Dalam kes kedua, tindak balas ini organisma berlaku sebagai tindak balas terhadap rangsangan tertentu, seperti penggunaan alkohol secara pukal, ketagih kopi atau minum banyak cecair dalam cuaca panas.

Poliuria pada wanita sering menimbulkan kehamilan. Perubahan dalam latar belakang hormon menyumbang kepada kelonggaran dinding otot pundi kencing yang mengandungi air kencing. Tekanan rahim yang tumbuh di buah pinggang, ureteri dan pundi kencing menyebabkan bukan sahaja air kencing yang melimpah, tetapi juga kerap dorongan. Menjelang akhir trimester ketiga, lebih daripada 80% ibu hamil mengalami dorongan untuk buang air kecil pada waktu malam.

Sebagai tambahan kepada punca fisiologi, poliuria sering dijumpai patologi. Pengeluaran sejumlah besar air kencing berlaku apabila fungsi alat pembentuk air kencing, alat kelamin dan endokrin rosak:

  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • penyakit keradangan dan berjangkit - pyelonephritis, cystitis, uretritis;
  • sarcoidosis;
  • gangguan neurologi dan mental - gangguan kecemasan, neurosis;
  • tumor kanser di pinggul dan perut;
  • kegagalan otot jantung;
  • batu di buah pinggang;
  • jenis diabetes mellitus (termasuk dalam peringkat awal, ketika pesakit belum tahu mengenainya).

Penyebab poliuria pada lelaki boleh menjadi patologi, yang menjejaskan prostat. Organ ini terletak di mulut pundi kencing dan dapat mempengaruhi fungsinya. Pada wanita, jangkitan dan keradangan di rahim dengan appendages tidak menyebabkan gejala yang sama, kecuali pembentukan tumor besar pada ovari.

Penyebab poliuria juga boleh tersembunyi dalam rawatan sebarang penyakit. Mengambil ubat untuk menurunkan tekanan darah sering membawa kepada peningkatan jumlah cecair yang diusir, yang sering berlaku pada orang tua. Diuretik dan beberapa ubat penahan sakit yang kuat berfungsi dengan cara yang sama.

Gambar klinikal

Apabila gejala polyuria, yang dianggap utama dan kebanyakan maklumat - Pelepasan berlebihan cecair biologi kehadiran siang dan malam kencing. Walau bagaimanapun, tidak semua orang menganggap keadaan ini sebagai ciri ciri. Bagi sesetengah pesakit, kencing yang berlebihan menjadi keadaan biasa.

Pesakit yang terdedah kepada kencing manis mungkin mengalami peningkatan secara beransur-ansur dalam jumlah urin. Pertama, diuresis harian kekal pada 2-3 liter, dan kemudian mencapai 10. Semasa kehamilan, polyuria bertambah jika keadaan ini hadir sebelum pembuahan.

Poliuria adalah penyakit yang, dengan masa, ditambah dengan tanda-tanda menengah. Bergantung pada punca-punca sindrom, terdapat gejala yang sepadan: sakit, perubahan dalam parameter organoleptik air kencing, gangguan sistem vital.

Ia adalah mungkin untuk menentukan apa jenis kencing yang banyak anda ada dengan menganalisis keadaan anda sendiri. Jika sebab-sebab patologi polyuria, pesakit dikehendaki mengganggu keinginan pada waktu malam, manakala pesakit boleh bangun 2-3 kali semalam untuk pergi ke tandas dalam sedikit. Dalam orang yang sihat, pembuangan air kencing biasanya berhenti pada waktu malam.

Diagnostik

Pada peringkat awal dalam proses diagnostik, doktor mempertimbangkan aduan pesakit. Pakar perlu menentukan sama ada gejala yang dijelaskan adalah manifestasi poliuria atau sama ada ia adalah soal pollakiuria. Kaji selidik ini membolehkan anda mengetahui sama ada terdapat hasrat malam untuk membuang air kecil (nocturia) atau inkontinensia kencing (enuresis). Kepentingan penting dimainkan oleh tanda-tanda yang disertakan: aduan kesakitan, pembakaran, jet lemah, berat badan berlebihan atau tidak mencukupi.

Di peringkat kedua diagnosis, ujian makmal dilakukan - analisis air kencing mengikut Zimnitsky. Adalah penting untuk betul menyediakan untuk itu: untuk menghapuskan sejumlah besar cecair (tidak lebih daripada 1,5-2 liter sehari) dan berhenti mengambil ubat-ubatan (jika ia tidak mengancam kesihatan). Untuk melengkapkan penyelidikan, adalah perlu untuk mengumpul air kencing yang dihasilkan dalam masa 24 jam, tanpa kehilangan satu bahagian. Di masa depan, jumlah yang terhasil dihantar ke makmal, di mana penunjuk kuantitatif dan kualitatif dinilai. Berat adalah penting. Poliuria dicirikan oleh kenaikannya walaupun tanpa adanya keraguan.

Tahap akhir diagnosis melibatkan menentukan sebab-sebab dan membolehkan anda memilih rawatan yang tepat untuk poliuria. Pesakit disyorkan untuk mengehadkan pengambilan cairan pada siang hari atau untuk meninggalkan sepenuhnya selama tempoh sehingga 18 jam. Diasumsikan bahawa kekurangan air akan menyebabkan peningkatan dalam kepekatan air kencing dan pertumbuhan hormon yang bertanggungjawab untuk proses diuretik. Apabila penunjuk kuantitatif perbezaan baki air mencapai 30 mosm / kg, dos hormon antidiuretik yang sesuai diberikan. Kajian lanjut dijalankan dengan pengumpulan air kencing tiga kali pada selang masa yang tetap. Pada masa yang sama, tingkah laku plasma dipantau. Hasil yang diperoleh bersempena dengan sejarah yang dikumpulkan membolehkan kita menubuhkan penyebab poliuria secepat yang mungkin, untuk menghapuskannya kemudian.

Apabila merawat poliuria, adalah penting untuk mempertimbangkan punca masalah. Ia boleh ditentukan dengan diagnosis pembezaan.

Poliuria

Poliuria adalah keadaan badan di mana peningkatan pengeluaran air kencing dan kekerapan peningkatan kencing akibat gangguan keseimbangan air. Gejala biasanya adalah hasil minum terlalu banyak cecair, tetapi kadang-kadang boleh menunjukkan kehadiran diabetes, kegagalan buah pinggang, jangkitan kencing, dan gangguan mental. Poliuria sering diiringi oleh haus dan perjalanan malam ke tandas.

Jumlah purata air kencing yang dikeluarkan oleh orang dewasa adalah antara 0.8 dan 2 liter sehari. Keadaan di mana penunjuk ini melebihi jumlah yang dibenarkan terhadap latar belakang pengambilan cecair normal dianggap poliuria. Kencing manis yang kerap untuk masa yang singkat adalah norma. Sebab untuk menghubungi pakar adalah kehadiran poliuria selama dua atau lebih hari, serta berlakunya sakit kepala dan penurunan berat badan.

Mekanisme pembentukan urin

Kira-kira 20% cecair memasuki saluran darah meninggalkan mereka dan bergerak ke dalam tubulus buah pinggang dan mengumpul saluran. Elektrolit, asid amino dan produk penguraian yang terkandung di dalamnya menjalani ultrafiltrasi dan kembali kepada darah dalam jumlah yang diperlukan untuk mengekalkan komposisi kimianya yang normal. Segala yang berlebihan dan berbahaya bagi perkembangan organisme kekal di dalam tubula dan diekskresikan dalam bentuk air kencing dari ginjal melalui ureter ke pundi kencing.

Pergerakan produk elektrolit, air dan penguraian di buah pinggang adalah proses pelbagai peringkat kompleks. Pelanggaran kencing, akibatnya kandungan bahan apa pun menjadi lebih tinggi atau lebih rendah dari nilai optimal, mengarah pada konsentrasi cairan dan peningkatan kencing. Terdapat poliuria.

Sebabnya

Bergantung kepada mekanisme pembangunan dan tahap disyskulasi, pakar mengenal pasti enam sebab poliuria.

Penyebab umum

Ini termasuk polydipsia psikogenik, penyalahgunaan garam, dan hemachromatosis. Psikogenik polidipsia - peningkatan pengambilan cecair dalam ketiadaan keperluan fisiologi, dikaitkan dengan punca psikologi atau gangguan mental, seperti skizofrenia.

Peningkatan pengambilan garam membawa peningkatan paras natrium dalam darah, yang meningkatkan osmolariti plasma dan menyebabkan dahaga. Sebagai tindak balas kepada dahaga, seseorang meningkatkan pengambilan cecair, menyebabkan poliuria. Keadaan ini berpanjangan dan hilang selepas normalisasi pemakanan.

Hemachromatosis adalah penyakit keturunan di mana terdapat pengumpulan besi dalam tubuh yang mana hati mula menderita. Tubuh ini terlibat dalam sintesis banyak hormon, sehingga gangguan kerja, dalam hal ini, menyebabkan diabetes dan penampilan poliuria.

Penyakit sistem genitouriner

Poliuria berkembang dengan cystitis interstitial, pyelonephritis, jangkitan saluran kencing, asidosis tiub ginjal, sindrom Fanconi, nephronophthiasis, dan kegagalan buah pinggang akut.

Proses keradangan dalam cystitis dan jangkitan lain menyebabkan kerengsaan reseptor saraf, merangsang kencing yang berlebihan. Dengan penghapusan proses jangkitan, semua gejala hilang.

Asidosis tubular renal adalah sindrom di mana badan berada dalam keadaan asidosis. Biasanya, darah mempunyai reaksi alkali yang lemah, dan asidosis berlaku semasa asidosis. Ini membawa kepada kecacatan keturunan dalam struktur buah pinggang. Untuk menampung persekitaran berasid, tubuh mula aktif mengeluarkan cecair, yang memperlihatkan sendiri poliuria. Penyakit ini berlaku pada peringkat awal dan mempunyai beberapa gejala lain.

Sindrom Fanconi mempunyai pelbagai punca. Ia boleh menjadi keturunan dan diperolehi. Diwujudkan oleh pelanggaran reuptake di tubulus buah ginjal asam amino, glukosa, fosfat dan bikarbonat. Dalam gambar klinikal, pollakiuria, polidipsia (peningkatan pengambilan cecair), dan fungsi psikomotor terjejas diperhatikan. Juga, dalam kegagalan buah pinggang akut, tahap poliuria dibezakan.

Penyakit endokrin

Semua proses badan, termasuk kencing, bergantung kepada fungsi kelenjar endokrin yang sesuai.

Poliuria adalah salah satu daripada gejala utama diabetes. Penyakit ini boleh menjadi gula dan bukan gula. Diabetes mellitus diwujudkan dengan peningkatan paras glukosa darah. Tubuh, cuba mengurangkan jumlah gula, mula secara aktif mengeluarkannya dengan air kencing, dan kerana bahan ini mempunyai sifat osmotik, ia "menarik air bersama" dan poliuria berkembang.

Patogenesis poliuria dengan diabetes insipidus berbeza. Dalam patologi ini, defisit mutlak hormon antidiuretik ditentukan. Biasanya, hormon mempunyai kesan perencatan pada pembuangan air, oleh itu, jika tidak ada peningkatan dalam jumlah cecair yang dikeluarkan.

Gangguan peredaran darah

Urin dibentuk dengan menapis darah, jadi penyakit sistem kardiovaskular, seperti kegagalan jantung dan sindrom tachycardia orthostatic postural, juga boleh menyebabkan poliuria.

Kegagalan jantung dicirikan oleh penurunan dalam fungsi pam jantung, yang menyebabkan pengekalan cecair dan perkembangan edema. Sekiranya buah pinggang mengekalkan fungsi mereka, mereka boleh mengeluarkan cecair yang berlebihan, meningkatkan diuretik.

Sindrom tachycardia orthostatic postural ditunjukkan dengan penurunan mendadak dalam tekanan dan peningkatan kadar denyutan jantung ketika menukar posisi. Salah satu gejala yang boleh meningkatkan kencing.

Penyakit sistem saraf

Sebagai punca poliuria, sindrom kehilangan garam serebral, kecederaan otak dan migrain adalah keadaan neurologi.

Sindrom loss loss syndrome adalah penyakit jarang yang dapat berkembang akibat kecederaan otak atau tumor. Ia dicirikan oleh perkumuhan natrium yang berlebihan oleh buah pinggang yang biasanya berfungsi. Fluida diekskresikan bersama dengan natrium, mengakibatkan poliuria.

Mengambil ubat

Peningkatan diuresis muncul apabila mengambil diuretik, dos tinggi riboflavin, vitamin D dan litium.

Diuretik digunakan untuk edema pelbagai etiologi dan sebagai rawatan untuk hipertensi. Penggunaan diuretik thiazide meningkatkan ekskresi cecair, mengurangkan jumlah darah beredar. Lebih kecil darah menurunkan tekanan pada dinding saluran darah dan pada masa yang sama menurunkan tekanan darah.

Riboflavin dan vitamin D digunakan dalam terapi hipovitaminosis yang sesuai.

Garam litium paling sering digunakan untuk rawatan neurosis, gangguan mental, kemurungan, kanser darah, serta rawatan penyakit dermatologi.

Punca kencing kerap

Poliuria boleh menjadi satu variasi norma, jika seseorang menggunakan produk yang mengandungi air dalam kuantiti yang banyak: tembikai, jeli atau kompos. Dalam kes ini, peningkatan diuretik akan menjadi satu kali.

Poliuria pada kanak-kanak yang paling kerap berkembang disebabkan oleh penyakit keturunan: diabetes mellitus jenis I, sindrom Conn, penyakit Tony-Debre-Fanconi, bentuk keturunan diabetes insipidus, Fanconi nephronophitis. Dehidrasi pada kanak-kanak berlaku lebih cepat daripada orang dewasa dan lebih sukar untuk dihilangkan.

Gejala

Simptom poliuria yang paling biasa dalam amalan perubatan adalah kencing yang berlebihan pada selang waktu sepanjang hari dan malam. Jika jumlah pelepasan tetap normal, doktor akan mendiagnosis pollakiuria. Bergantung kepada etiologi, gejala sindrom juga turun naik dalam tekanan darah, penurunan berat badan dan keletihan umum.

Poliuria sentiasa diiringi oleh dahaga, yang berlaku disebabkan penurunan jumlah plasma. Untuk mengisi jumlah itu, seseorang, kadang-kadang tanpa perasan, meningkatkan jumlah air yang dia minum. Pengambilan peningkatan cecair yang berpanjangan dipanggil polidipsia.

Kencing manis yang kerap dalam jumlah besar menyebabkan dehidrasi atau dehidrasi. Ini ditunjukkan oleh kekeringan membran mukus dan kulit, kelemahan umum dan keletihan.

Kemungkinan varians seperti poliuria malam atau nocturia - yang mengutamakan pengeluaran air kencing pada waktu malam hari. Pesakit sering perlu bangun untuk mengosongkan pundi kencing, yang menyebabkan kurang tidur.

Oleh kerana poliuria bukan patologi, tetapi hanya gejala, maka selain itu terdapat tanda-tanda penyakit yang mendasari.

Diagnostik

Jika sebab kenaikan dalam air kencing adalah jelas (peningkatan sekali dalam pengambilan cecair, pengambilan diuretik, penyalahgunaan garam), maka anda tidak boleh berjumpa doktor. Adalah perlu untuk menyesuaikan diet garam air secara bebas. Poliuria, yang berkembang ketika mengambil ubat antihipertensi, adalah fenomena yang diharapkan dan tidak memerlukan penghentian dadah.

Jika punca polyuria tidak diketahui, maka lawatan ke pakar adalah sangat diperlukan. Ia perlu mendaftar untuk berunding dengan ahli terapi yang akan menetapkan ujian air kencing umum dan, atas dasar keputusan yang diperoleh, memutuskan rujukan kepada pakar yang lebih sempit. Doktor akan merujuk anda kepada ahli endokrin jika glukosa dikesan dalam analisis; kepada ahli urologi atau ahli nefrologi, dengan proses keradangan yang disyaki. Keputusan rawatan lanjut telah diambil oleh doktor-doktor ini.

Urologi akan melantik kajian untuk menentukan keseimbangan air. Pesakit perlu mengukur jumlah setiap kencing dan merekodkan jumlah cecair yang digunakan pada siang hari. Biasanya mabuk dan terpilih harus sama. Jadi doktor akan dapat menilai kerja buah pinggang. Untuk menentukan keupayaan ekskresi dan konsentrasi buah pinggang, ujian Zimnitsky digunakan, yang akan membantu menilai ketumpatan air kencing pada siang hari, serta membandingkan pembuangan air siang dan malam.

Ahli endokrinologi akan mengumpul sejarah dan menetapkan kajian hormon, yang akan menentukan kehadiran penyakit endokrin.

Rawatan

Terapi poliuria dikurangkan kepada rawatan penyakit yang mendasari. Dengan dehidrasi yang ketara, terapi rehidrasi masuk akal. Bergantung pada tahap dehidrasi, rehidrasi oral atau parenteral digunakan.

Rehydration oral digunakan untuk dehidrasi ringan hingga sederhana dan terdiri daripada mengambil penyelesaian siap yang mengandungi sebilangan karbohidrat dan elektrolit tertentu: Regidron, Oralite.

Rehydration parenteral ditetapkan untuk tahap dehidrasi yang teruk. Selalunya, garam intravena diberikan. Jumlah yang dikehendaki dikira berdasarkan berat badan orang dan anggaran kehilangan bendalir.

Pencegahan

Untuk mengelakkan poliuria, anda mesti mengikut diet, yang terhad kepada penggunaan garam. Kadar harian adalah 5-6 g. Garam adalah sumber penting natrium, jadi ia tidak boleh dikesampingkan sepenuhnya. Sekatan itu juga akan mengurangkan risiko hipertensi.

Pencegahan poliuria mungkin terdiri daripada pencegahan penyakit kencing manis dan kawalan berat badan, jadi jika terdapat kecenderungan peningkatan berat badan, perlu mengehadkan karbohidrat cepat, memantau pengambilan makanan kalori, memerhatikan kebersihan makanan dan sambungkan latihan fizikal.

Penyakit keturunan tidak dapat dicegah.

Poliuria untuk kencing manis

Diabetes adalah penyakit endokrin, sebab dan patogenesis yang berbeza. Alokasikan jenis patologi gula dan bukan gula. Diabetes adalah 1 dan 2 jenis:

Jenis I Diabetes

Ia dicirikan oleh kekurangan insulin mutlak, adalah penyakit keturunan, oleh itu, diwujudkan pada usia awal 3-20 tahun. Gejala pertama penyakit ini adalah poliuria, polidipsia, asidosis, penurunan berat badan drastik. Dalam kajian makmal, badan glukosa dan keton didapati dalam air kencing. Orang dengan patologi ini perlu menyimpan rekod karbohidrat yang berterusan dan, bergantung kepada jumlahnya, menyuntik secara bebas insulin.

Penyakit ini mengurangkan kualiti hidup, tetapi dengan sikap yang bertanggungjawab terhadap penyakit mereka, tahap ubat moden membolehkan orang menjalani kehidupan yang normal. Jangka hayat pesakit tersebut tidak kalah dengan purata tempoh penduduk.

Jenis II Diabetes

Penyakit yang diperoleh dengan kecenderungan keturunan. Dikesan buat kali pertama sudah pada orang dewasa berumur 45 hingga 50 tahun. Faktor risiko penyakit ini dikawal, jadi penyakit ini dapat dicegah. Ia perlu mengawal berat badan, pengambilan karbohidrat, alkohol dan mengelakkan tabiat buruk. Gejala pertama juga boleh menjadi poliuria, walaupun pesakit tidak boleh memberi perhatian kepadanya.

Insipidus diabetes

Tahap glukosa dalam diabetes insipidus tidak penting. Ia bergantung kepada hormon antidiuretik, sintesis yang boleh merosot dalam keadaan yang berlainan: kecederaan kepala, ensefalitis, keturunan, ubat, sindrom Sheehan, tumor otak. Dalam ketiadaan hormon, diuresis harian boleh mencapai 20 liter pada kadar 1.5 liter.

Mekanisme poliuria dalam kedua-dua jenis diabetes adalah sama. Terdapat peningkatan kadar glukosa darah, yang membawa kepada pengurangan reabsorpsi dan peningkatan ekskresi glukosa dalam air kencing. Bersama dengan air glukosa dikeluarkan. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh peningkatan dalam pengeluaran air kencing.