Polyneuropathy

  • Analisis

Kondisi kesihatan bergantung pada sistem mana pun. Sekiranya masalah timbul dengan sistem saraf, ini boleh menjejaskan bukan sahaja keadaan psikologi, tetapi juga fizikal. Polyneuropathy adalah penyakit yang tidak biasa, tetapi ia dicirikan oleh beberapa faktor yang membawa kepada gejala ciri. Di sini digunakan sebagai rawatan perubatan, dan rakyat.

Apakah polneuropati?

Jurnal internet psytheater.com memanggil polyneuropathy sebagai penyakit sistem saraf periferal, yang disertai oleh dua gejala utama: kelemahan otot dan kesakitan di kawasan yang terjejas. Polyneuropathy dicirikan oleh gangguan trophik, gangguan vegetatif-vaskular, kelumpuhan lembap, dan gangguan sensitiviti. Semua ini diperhatikan dalam anggota badan. Sekiranya anda tidak menjalani rawatan, maka penyakit itu akan berkembang, menyebabkan peningkatan di kawasan yang terjejas.

Bagaimana penyakit akan diteruskan bergantung kepada jenis dan bentuknya. Selalunya, seseorang mengalami kesakitan yang teruk. Rawatan ini sering berlarutan, kerana ia tidak dapat disembuhkan dengan segera. Penyakit itu sendiri mungkin berkembang perlahan atau kilat, yang semata-mata individu.

Klasifikasi polyneuropathy adalah seperti berikut:

  1. Dengan sifat aliran:
  • Akut - berkembang dalam beberapa hari, dan rawatan berlangsung selama beberapa minggu.
  • Subacute - pembangunan berlaku dalam masa beberapa minggu, dan terapi berlangsung selama berbulan-bulan.
  • Kronik - berlangsung selama beberapa bulan (enam bulan atau lebih), selepas itu tempoh rawatan adalah semata-mata individu.
  1. Dengan sifat lesi:
  • Axonal - keradangan diperhatikan dalam silinder paksi gentian saraf. Akson adalah teras saraf pusat, yang bertanggungjawab untuk pemakanannya. Dengan jenis penyakit ini, rawatan panjang, dan prognosis tidak selalu baik.
  • Demyelinating - keradangan menjejaskan sarung myelin serat. Myelin adalah protein khas yang menyelubungi gentian saraf dan bertanggungjawab untuk kekonduksian isyarat. Semasa penyakit, ia hancur. Sekiranya anda merawat jenis penyakit ini, maka ramalannya adalah baik.
  • Neuropatik - kerosakan kepada sel-sel saraf.
  1. Mengikut fungsi saraf yang terjejas:
  • Sensori - gejala adalah kebas, kehilangan sensasi, sakit dan pembakaran.
  • Sensori-motor - gejala yang ditunjukkan dalam kehilangan sensitiviti dan gangguan fungsi motor.
  • Motor - gejala utama ialah kehilangan fungsi motor: kelemahan, penipisan otot.
  • Vegetative - penyakit ini telah menjejaskan serat saraf yang bertanggungjawab untuk mengawal selia fungsi organ dalaman atau untuk melaksanakan fungsi tertentu oleh badan, seperti berpeluh, kulit kering, sembelit, dan degupan jantung yang cepat.
  • Campuran - semua saraf terjejas.
  1. Atas alasan polyneuropathy:
  • Dysmetabolic - gangguan metabolik.
  • Keradangan - terdapat proses keradangan dalam serat saraf.
  • Alahan - penyakit itu adalah akibat kegagalan sistem imun.
  • Traumatik - adalah akibat daripada kes-kes traumatik.
  • Toksik - adalah akibat daripada kekalahan badan dengan pelbagai toksin, sebagai contoh, memimpin.
  • Idiopathic - sebab-sebab doktor tidak diketahui, tetapi diandaikan bahawa sistem imun telah memainkan peranan penting.
  • Post-infectious - adalah hasil daripada beberapa penyakit berjangkit, contohnya, HIV, difteri, dll.
  • Keturunan - berkembang sebagai kecenderungan tubuh terhadap rupa penyakit yang dipersoalkan, kerana ia juga diperhatikan di salah satu daripada ibu bapa.
  • Paraneoplastic - penyakit ini berkembang bersamaan dengan kanser.
  • Disebabkan oleh penyakit sistemik - apabila polyneuropathy adalah akibat transformasi tisu penghubung.

Oleh itu, apa sebabnya menjadi provokator-poliuropati?

  1. Gangguan sistem imun yang menyerang sel-sel badannya sendiri, menghasilkan sel-sel dan antibodi khas.
  2. Jangkitan yang mula-mula mengembangkan penyakit lain dan kemudian membawa kepada polyneuropathy. Sebagai contoh, di difteria, sistem saraf terjejas dan bentuk filem dalam laring.
  3. Keturunan - apabila seseorang mempunyai gangguan khas dari kelahiran yang boleh membawa kepada perkembangan polyneuropathy.
  4. Penyakit onkologi.
  5. Metabolisme terganggu, contohnya, diabetes mellitus, yang dicirikan oleh peningkatan kadar glukosa darah yang berterusan atau berkala, yang mempunyai kesan toksik pada keadaan tisu.
  6. Keracunan dengan pelarut organik, logam berat, dadah atau alkohol.
  7. Penyakit sistemik yang menjejaskan keadaan tisu penghubung.

Bentuk yang paling biasa adalah polyneuropathy diabetik. Saraf anggota badan yang lebih rendah lebih kerap dipengaruhi kerana keterpencilan mereka, oleh sebab itu mereka dilarang hambatan pelindung dan agak mudah bagi ejen berjangkit untuk mengalirkan darah kepada mereka.

Mana-mana jenis penyakit memerlukan rawatan segera. Jika terapi tidak ada, maka penyakit itu akan mula berkembang. Ini akan membawa kepada maag atau atrofi otot. Kesan yang paling berbahaya dari polyneuropathy adalah lumpuh kaki dan lengan, maka otot bernafas.

Gejala polneuropati

Pertama, serat saraf teriritasi oleh agen patologi, dan kemudian fungsi mereka terganggu. Itulah sebabnya simptom dibahagikan kepada dua tahap penyakit:

  1. Tempoh kerengsaan disifatkan oleh gejala seperti:
  • Berjaga-jaga anggota badan.
  • Berdegel jantung.
  • Kekejangan dalam otot yang menyakitkan.
  • Perasaan merangkak pada kulit.
  • Penguncupan otot individu yang sukar ditandingi, yang kelihatan kepada mata kasar.
  • Meningkatkan tekanan darah.
  • Kesakitan pada kulit dan otot.
  1. Tempoh kerugian dicirikan oleh gejala berikut:
  • Kelemahan otot yang bermula dari saraf jauh dari kepala. Jadi, seseorang mungkin mula menyakitkan untuk berjalan di tumitnya, dan kemudian pada kaus kaki. Dalam keracunan toksik, otot extensor jari-jari terkena.
  • Atrofi otot.
  • Berjalan mengejutkan dengan mata tertutup, kerana aliran maklumat ke otak tentang kedudukan ruang anggota badan terganggu.
  • Kehilangan nada otot
  • Mual, pening dan penampilan lalat di depan mata apabila menukar kedudukan dari mendatar ke menegak.
  • Menurunkan sensitiviti pada kulit, yang paling sering diletakkan di kaki dan tangan.
  • Irama nadi berterusan disebabkan kehilangan peraturan syaraf fungsi jantung.
  • Kulit kering disebabkan kehilangan fungsi kulit keringat.
  • Sembelit disebabkan kehilangan fungsi saraf saluran pencernaan.
naik

Polyneuropathy anggota atas

Bahagian atas badan juga boleh menjadi luka. Gejala-gejala polyneuropathy yang ditunjukkan dalam pelanggaran sensitiviti kesakitan, berpeluh berlebihan, pemakanan kulit, thermoregulation, perubahan kepekaan sentuhan, paresthesia dalam bentuk "gumpalan angsa."

Seseorang berasa lemah tangan. Terdapat pembakaran algii, lengkungan, edematous. Terdapat kesemutan tangan. Juga, seseorang kehilangan keupayaan untuk melakukan manipulasi asas.

Dalam setiap pesakit, gejala-gejala akan diteruskan mengikut senario mereka sendiri. Adalah sukar untuk mengasingkan bentuk penyakit yang jelas, kerana ia sering bercampur-campur.

Polneuropati anggota bawah

Bahagian bawah badan paling kerap terkena akibat jarak dari otak. Polyneuropathy ditunjukkan dalam kesakitan otot, kelemahan dan kehilangan fungsi pergerakan, serta kepekaan saraf. Ia memberi kesan terutamanya kepada saraf yang memberi makan kepada kaki. Ini membawa kepada hakikat bahawa seseorang dari masa ke masa bukan sahaja kehilangan kepekaan, tetapi juga kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas.

Rawatan ekstrem yang rendah dengan polneuropati menjadi panjang dan hampir tidak pernah memberikan pemulihan lengkap. Penyakit ini adalah progresif, oleh itu ia sentiasa memberikan satu bentuk kronik.

Rawatan sendiri dalam kes ini akan tidak berkesan. Apabila gejala penyakit pertama muncul, anda perlu berjumpa dengan doktor atas alasan perkembangan dan cara untuk menghapuskannya.

Bagaimana merawat polyneuropathy?

Untuk merawat polyneuropathy perlu doktor. Pertama, dia akan mendiagnosis penyakit tersebut untuk mengetahui kemungkinan penyebab kejadiannya, serta menentukan bentuk kejadiannya. Diagnosis termasuk:

  1. Penyusunan aduan dan anamnesis: berapa lama gejala muncul, sama ada seseorang menggunakan alkohol, adalah polyneuropathy di kalangan saudara-mara, adakah pesakit menghidap kencing manis, adakah pautan profesi kepada toksin.
  2. Pemeriksaan luaran fungsi anggota badan yang terjejas. Kepekaan yang dikesan, aktiviti motor.
  3. Ujian darah untuk toksin, glukosa, antibodi, dsb.
  4. Electroneuromyography.
  5. Biopsi saraf.

Rawatan ini bertujuan terutamanya untuk menghapuskan punca-punca polyneuropathy:

  • Terapi gantian untuk masalah buah pinggang.
  • Mengurangkan tahap glukosa dalam diabetes mellitus.
  • Pengecualian alkohol.
  • Menghadkan hubungan dengan toksin.
  • Penghapusan penyakit berjangkit.
  • Pembedahan untuk menghilangkan tumor.

Kaedah rawatan tambahan adalah:

  1. Memperbaiki pemakanan gentian saraf dengan mengambil vitamin B dan metabolit.
  2. Penggunaan ubat untuk mengurangkan tekanan darah, ubat penahan sakit untuk menghilangkan rasa sakit, memakai orthoses khusus dengan kelemahan otot.

Rawatan ubat boleh ditambah dengan instrumental:

  1. Latihan terapeutik.
  2. Refleksologi.
  3. Magnetotherapy.
  4. Rawatan urut
  5. Rangsangan gentian saraf.

Mengetahui sebab-sebab polneuropati, adalah mungkin untuk menghalang perkembangannya melalui langkah pencegahan, yang termasuk:

  • Pengecualian alkohol.
  • Kawalan kadar glukosa darah.
  • Mengambil ubat untuk menghilangkan toksin.
  • Mengambil ubat hanya untuk tujuan yang dimaksudkan.

Walau bagaimanapun, pencegahan tidak selalu membantu dalam mencegah perkembangan polyneuropathy, contohnya, jika seseorang mempunyai kecenderungan genetik.

Ramalan

Polyneuropathy adalah penyakit progresif. Sekiranya tidak dirawat, orang itu akhirnya akan hilang keupayaan untuk menggerakkan anggota yang terkena. Ramalan semakin teruk dalam ketiadaan rawatan dan dalam jenis pembangunan yang teruk.

  1. Kematian jantung akibat penangkapan organ utama jika saraf yang mengawal selia kerja telah terjejas.
  2. Kehilangan aktiviti motor.
  3. Gangguan pernafasan jika saraf yang mengawal proses pernafasan terjejas.

Yang paling berkesan dalam rawatan polyneuropathy adalah fisioterapi, yang ditawarkan dalam pelbagai variasi oleh pelbagai klinik.

Semua rawatan untuk polyneuropathy

Rawatan polyneuropathy adalah proses yang panjang yang melibatkan sejumlah besar kaedah untuk memulihkan tisu saraf. Ini termasuk rawatan dadah, fisioterapi dan, dalam kes-kes yang teruk, pembedahan.

Pemilihan rawatan yang kompeten dan pematuhan ketat kepada preskripsi doktor menjamin pesakit sebagai ubat yang lengkap dan kemungkinan hampir tidak lagi kambuh.

Prinsip dan taktik terapi

Polyneuropathy bukan penyakit bebas. Ia diklasifikasikan sebagai gejala saraf, yang merupakan akibat dari penyakit yang mendasari. Dalam proses perkembangan penyakit, tisu saraf terjejas, dan pengaliran impuls saraf dari otak ke saraf perifer terganggu.

Sistem peredaran darah juga menderita, yang menyebabkan kehilangan sensasi dan atrofi perlahan anggota badan (dalam kes polneuropati kaki dan lengan).

Berikut adalah beberapa sebab yang mungkin untuk perkembangan polyneuropathy:

  • Gangguan umum dalam sistem saraf, yang disebabkan oleh:
  1. Kecederaan pada otak atau saraf tunjang;
  2. Penyakit bersamaan;
  • Jangkitan;
  • Ketoksikan:
  1. Keracunan oleh garam logam berat: raksa, emas, tembaga, dan sebagainya;
  2. Pengumpulan racun yang berpanjangan dari makanan yang berkualiti rendah dan semasa bekerja dalam pengeluaran berbahaya;
  • Avitaminosis (terutamanya kekurangan vitamin B1 dan B2);
  • Penyakit radang dan akut organ-organ dalaman;
  • Faktor keturunan;
  • Proses autoimun (apabila imuniti badan sendiri mula merasakan sel-sel badannya sebagai alien dan menyerang mereka);
  • Kegagalan metabolisme:
  1. Kelainan hormon (tiroid, dan lain-lain);
  2. Obesiti tinggi;
  3. Diabetes jenis 2;
  • Patologi sistemik yang lain;
  • Pengambilan alkohol yang berlimpah (kualiti yang tidak mencukupi).

Terapi umum penyakit ini termasuk beberapa kawasan, di mana setiap daripada mereka mempunyai tugas sendiri.

Ini termasuk:

  1. Rawatan penyakit yang mendasari, yang merupakan penyebab polyneuropathy;
  2. Pemulihan gentian saraf yang rosak (membran dan akson);
  3. Pemulihan impuls saraf;
  4. Pelarasan kepekaan;
  5. Meningkatkan peredaran darah di tapak kecederaan;
  6. Terapi kesakitan.

Dengan pengecualian terapi sakit, yang mungkin tidak perlu dalam sesetengah kes, semua perkara lain adalah preskripsi yang ketat dan dimasukkan ke dalam sebarang rawatan standard untuk polyneuropathy. Doktor memilih ubat-ubatan dan kaedah rawatan lain berdasarkan ciri-ciri pesakit dan, sebagai tambahan, mengambil kira kemungkinan interaksi mereka antara satu sama lain.

Untuk meningkatkan keberkesanan terapi dadah, kaedah rawatan fisioterapeutik digunakan:

  1. Fisioterapi;
  2. Terapi magnetik;
  3. Terapi latihan (fisioterapi);
  4. Urutan otot.

Kesan kompleks pada penyakit dalam tempoh 1-2 bulan biasanya menyebabkan pemulihan lengkap. Sekiranya keadaan pesakit sangat serius dan ubat-ubatan tidak membantu, doktor akan melakukan campur tangan pembedahan.

Ini adalah perlu bagi pencegahan komplikasi yang lebih serius daripada penyakit itu sendiri.

Apa doktor yang terlibat dalam rawatan?

Rawatan polneuropati umum dilakukan oleh pakar neurologi, tetapi pada masa yang sama pesakit juga dilihat di doktor lain yang lebih sempit. Mereka dipilih mengikut sebab utama yang menimbulkan polneuropati.

Sebagai contoh, jika penyakit itu telah berkembang sebagai hasil peningkatan gula darah (diabetes mellitus), maka pesakit akan dilihat oleh ahli endokrinologi. Dia akan berdaftar dengan doktor yang sama dan dengan gangguan metabolik atau penyakit kelenjar tiroid.

Penyakit organ-organ dalaman akan membawa pesakit ke pakar yang lebih sempit, mengikut lesi. Dan jika penyakit timbul akibat penggunaan minuman beralkohol yang aktif, maka pesakit akan didaftarkan di klinik rawatan dadah, di mana ia akan dilihat oleh ahli narkologi dan dirawat untuk alkoholisme.

Jika pesakit didiagnosis dengan polyradiculoneuropathy, maka dia juga perlu pergi ke temujanji dengan pakar bedah untuk peperiksaan berkala.

Polyneuropathy adalah penyakit yang rumit, dan ia mungkin untuk merawatnya hanya dalam satu pasukan dengan doktor pakar yang berbeza.

Bersedia untuk melawat mereka dengan kerap.

Terapi Ubat

Sehingga kini, rawatan ubat adalah salah satu kaedah yang paling berkesan dan popular untuk pembetulan neuropati dari mana-mana asal dan sebarang penyetempatan.

Terdapat banyak kumpulan ubat, yang masing-masing bertujuan untuk melaksanakan salah satu objektif terapi terapi ini. Pertimbangkan setiap kumpulan dengan lebih terperinci.

Terapi vitamin

Pada manusia, vitamin B bertanggungjawab untuk pengaliran impuls saraf sepanjang serat saraf - khususnya, vitamin B12, B6, B1. Kekurangan mereka boleh menyebabkan polyneuropathy pada latar belakang beriberi.

Rawatan dalam kes ini akan selalu sama: pelantikan persediaan multivitamin yang kompleks (vitamin B + vitamin C) intramuskular (kursus minimum 10 hari).

Berikut adalah beberapa ubat yang paling biasa ditetapkan:

Persediaan untuk meningkatkan peredaran mikro

Dengan polyneuropathy, saluran darah juga terjejas, dan pentadbiran ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan darah akan menjadi sebahagian daripada rawatan penyakit ini.

Ini adalah benar terutamanya bagi pesakit yang mengalami kepekaan kulit sepenuhnya atau sebahagiannya di kawasan yang terjejas.

Dadah berikut digunakan:

Terapi hormon

Penyakit autoimun juga merupakan penyebab utama polyneuropathy. Dalam kes ini, hormon steroid digunakan, yang secara semulajadi menekan sistem imun.

Di samping itu, mereka mempunyai kesan anti-radang yang kuat, yang diperlukan untuk merawat keradangan tisu saraf atau keradangan organ (sebab lain untuk perkembangan penyakit ini).

Kebanyakan ubat-ubatan seperti ini ditetapkan:

Painkillers

Polyneuropathy adalah penyakit sistem saraf, dan kesakitan yang timbul daripadanya sangat berbeza daripada kesakitan sendi dan otot.

Analgesik biasa tidak membantu dalam kes ini, oleh itu, ubat dari kumpulan antidepresan dan anticonvulsant, yang mempunyai kesan anestetik pusat, digunakan.

Analgesik narkotik

Selalunya dilantik Tramadol (Tramal). Ia mempunyai kesan analgesik yang kuat, digunakan untuk bentuk polyneuropathy yang teruk, yang dicirikan oleh kesakitan yang teruk. Kontraindikasi: penerimaan bersama dengan alkohol, umur sehingga 1 tahun, intoleransi individu. Harga dari 150 rubel.

Antidepresan

Anticonvulsant

Dana tempatan

Dalam kes polneuropati, salep dengan kesan pemanasan diberikan secara luaran. Mereka membantu meningkatkan peredaran darah dan menghilangkan rasa sakit, sedikit demi sedikit, memulihkan kepekaan pada kulit.

Salap ini didasarkan pada capsaicin komponen pemanasan - ini adalah ekstrak dari lada merah.

Berdasarkannya, salap dan gel disediakan:

Sebahagian daripada mereka didaftarkan sebagai ubat, dan beberapa - sebagai makanan tambahan.

Dalam ubat-ubatan, kepekatan bahan aktif lebih besar.

Antibiotik

Antibiotik terutamanya digunakan dalam rawatan polyneuropathy diabetik apabila terdapat risiko mengembangkan gangren. Ia digunakan pada ulser pertama dan luka tidak penyembuhan, yang boleh terbentuk kerana pengumpulan bakteria di dalamnya. Pembekalan darah menjadi tidak mencukupi untuk mengatasi patogen, dan pesakit berisiko membangun bukan sahaja gangren, tetapi juga sepsis.

Dadah spektrum luas digunakan:

Antioksidan

Antioksidan bertindak pada tisu saraf pada paras membran. Dengan mengikat radikal bebas, mereka menghentikan pemusnahan membran dan memberi peluang untuk penyembuhan diri. Ini adalah sebahagian daripada terapi - pemulihan struktur membran, kerana ia melalui dinding sel yang mendorong impuls saraf ke sel.

Kursus antioksidan agak panjang - kira-kira 1.5-2 bulan - dan harus dijalankan tanpa jurang dan rehat.

Inilah pencegahan yang paling berulang.

Ubat antioksidan termasuk:

Ejen metabolik

Ubat metabolik paling sering digunakan dalam rawatan polyneuropathy.

Mereka mempunyai spektrum tindakan yang luas, kerana mereka bukan sahaja meningkatkan pemakanan tisu yang terjejas dan intensiti proses metabolik, tetapi juga memulihkan serat saraf.

Apabila menetapkan, hanya satu ubat dipilih, dan selalunya ia dipilih atas dasar penyakit yang mendasari.

Persediaan untuk meningkatkan tingkah laku impuls saraf

Dengan kemerosotan impuls saraf, gejala berikut muncul:

  1. Kehilangan sensitiviti kulit di kawasan berpenyakit yang lengkap atau separa;
  2. Atrofi otot.

Dalam keadaan seperti itu, agen anticholinesterase ditetapkan.

Mereka meningkatkan konduksi neuromuskular. Tidak lama selepas permulaan penerimaan mereka, sensitiviti pulih dan gejala "kaki kapas" hilang. Dadah berikut digunakan:

Aksamon, Amiridin, Ipigriks - semua ini adalah analogi kos rendah dalam negeri Neuromidine.

Fisioterapi

Fisioterapi adalah cara untuk membetulkan gejala paru-paru pada peringkat permulaan polyneuropathy. Kaedah sedemikian boleh digunakan secara bebas dalam kes penyakit yang timbul daripada kekurangan vitamin atau gangguan pembuluh darah.

Dalam kes lain, fisioterapi digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan, dan fungsi utamanya adalah untuk meningkatkan kesan terapi utama.

Pertimbangkan semua jenis rawatan fisioterapi, serta kesannya ke sel-sel saraf.

Elektroforesis

Dorong elektrik yang lemah adalah cara yang berkesan untuk merangsang aktiviti impuls saraf dan meningkatkan proses metabolik dalam sel.

Tekanan sedikit menyebabkan sel-sel mula berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan dan menggunakan semua rizab dalaman. Segera aktif aktif proses penyembuhan diri dimulakan, yang sangat penting dalam rawatan polyneuropathy.

Arus elektrik menjejaskan peredaran darah di kapal periferal. Merangsang mereka, ia menggalakkan aliran aktif darah dan nutrien.

Kesemua sifat ini mempunyai kesan positif terhadap kemajuan pemulihan dan menyumbang kepada penyembuhan aktif membran yang rosak.

Terapi magnetik

Pendedahan kepada medan magnet dilakukan sekiranya berlaku kerosakan pada bahagian periferal sistem saraf. Ia bertindak secara tempatan, iaitu, ia hanya mempengaruhi tisu saraf yang telah terjejas oleh gelombang dari peranti.

Gelombang magnetik mempengaruhi proses biokimia dalam membran sel, serta axons sendiri (inti sel). Metabolisme, penghantaran impuls saraf melalui membran semakin baik, dan pemulihan semula jadi kawasan yang rosak dilancarkan.

Mereka juga menjejaskan inti sel. Memulakan pemulihan dipercepatkan gentian akson itu sendiri.

Kaedah ini digunakan secara berasingan atau sebagai tambahan kepada terapi utama, ia boleh digabungkan dengan urutan atau terapi fizikal.

Urut

Urut adalah salah satu cara pemulihan yang paling berkesan dalam atrofi serat otot. Ia dibuat oleh pekerja kesihatan khas yang dilatih dalam teknik urutan profesional. Terdapat juga beberapa kompleks yang boleh didapati untuk pesakit di rumah. Iaitu, anda boleh melakukannya sendiri.

Prosedur itu dengan serta-merta memperbaiki bekalan darah ke tisu, itulah sebabnya ia mempunyai kesan yang kuat.

Urut adalah sangat diperlukan untuk atrofi lengkap atau separa, apabila tidak ada kemungkinan bahkan untuk melaksanakan kompleks terapi fizikal secara bebas.

Kadang-kadang ini adalah satu-satunya ubat yang dapat mengangkat pesakit yang tidak berjalan.

Terapi Fizikal

Terapi fizikal adalah salah satu kaedah rawatan polyneuropathy yang paling popular. LFK membenarkan:

  1. Meningkatkan peredaran darah (meningkatkan kesan ubat-ubatan yang bertujuan untuk ini);
  2. Mengembalikan semula kekuatan otot;
  3. Mendapatkan semula kemampuan untuk berjalan.

Tanpa aktiviti fizikal tambahan, kesan ubat tidak akan begitu berkesan apabila mendapat semula kemampuan untuk berjalan.

Campur tangan pembedahan

Campur tangan bedah digunakan untuk jenis poleauropati paraneoplastik. Ia berkembang dengan onkologi bersamaan, dengan saiz tumor yang besar.

Tumor memerah mana-mana bahagian sistem saraf (saraf), yang dengan segera melanggar arus pusingan saraf, terdapat kelewatan dalam penghantaran, dan bahagian periferi yang diserang mula mengalami kekurangan sensitiviti. Polyneuropathy terbentuk.

Satu-satunya kaedah yang mungkin untuk membetulkan keadaan adalah menghapus tumor dan melegakan tekanan dari kawasan sistem saraf.

Intervensi pembedahan juga digunakan dalam bentuk penyakit kencing manis.

Dalam kes ini, tisu mati atau seluruh bahagian badan (semasa perkembangan gangren) dikeluarkan.

Ciri-ciri rawatan bentuk kencing manis

Dengan kencing manis, sistem antioksidan badan mula menderita akibat peningkatan gula darah. Akibatnya, kemajuan polyneuropathy dipercepat oleh beberapa kali berbanding dengan sebab yang lain.

Di samping itu, disebabkan oleh edema tisu yang disebabkan oleh lebihan gula di dalam darah, ulser dan luka tidak sembuh mula terbentuk. Ini adalah risiko yang serius untuk mengembangkan gangren dan sepsis. Rawatan, pertama sekali, bertujuan untuk mencegah penyebaran jangkitan, dan terapi antibiotik dan metabolik aktif dijalankan. Dadah pilihan untuk kencing manis adalah selalu Actovegin.

Ubat antioxidant ditetapkan untuk kursus yang lebih lama dan dalam dos yang tinggi. Tetapi keadaan utama untuk pencegahan akibat yang serius ialah terapi glukosa yang berkesan.

Tanpa itu, kesannya tidak dapat dicapai walaupun dengan bantuan ubat yang paling berkuasa.

Tonton video mengenai bentuk penyakit ini.

Rawatan bentuk alkohol penyakit

Neuropati alkohol sentiasa wujud kerana dua sebab:

  1. Meracuni badan dengan toksin;
  2. Avitaminosis.

Kedua-dua keadaan memerlukan pembetulan untuk mengelakkan akibat yang serius. Sebelum pesakit memulakan rawatan, prosedur pembersihan darah sentiasa dilakukan: droppers, adsorbents, dan sebagainya.

Kekurangan vitamin, yang selalu berlaku pada orang yang menderita alkohol, diberi pampasan dengan mengambil persediaan multivitamin dan persiapan kompleks kumpulan B, yang disuntik.

Satu lagi ciri rawatan jenis penyakit ini adalah penolakan lengkap alkohol dan pembetulan diet.

Oleh kerana tubuh alkohol menjadi terdedah kepada perkembangan ketagihan, mengambil ubat kesakitan dapat dikurangkan.

Ini adalah peringkat penting dalam pencegahan pergantungan dadah.

Polyradiculoneuropathy

Sekiranya polyradiculoneuropathy didiagnosis, ia bermakna bahawa saraf tidak terjejas bukan sahaja pada tisu periferi, tetapi juga di dalam saraf tunjang. Terapi dalam kes ini adalah jangka panjang, latihan khas terapi fizikal dipilih dan pesakit berada di bawah pengawasan doktor di hospital.

Bentuk penyakit ini berbahaya untuk kecacatan dan kehilangan keupayaan untuk berjalan. Tetapi dengan rawatan yang tepat pada masanya, doktor menjamin hasil terapi yang berjaya.

Prognosis Rawatan

Faktor utama yang menentukan hasil penyakit ialah:

  1. Rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor;
  2. Pemenuhan arahan yang teliti.

Rawatan bermula pada masa yang menjamin pemulihan penuh dalam masa beberapa bulan.

Sekiranya pesakit tidak berpaling kepada doktor pada masa yang tepat, terapi akan menjadi lebih sukar kerana proses pemusnahan saraf yang sudah berlaku. Tetapi hasilnya juga dijangka positif. Dalam kes yang teruk, kejayaan rawatan dianggap remedi jangka panjang.

Kesimpulannya

Ia boleh menyembuhkan polyneuropathy di dunia moden. Banyak ubat-ubatan, terapi senaman yang teratur dan fisioterapi akan membantu untuk pulih sepenuhnya dan pada masa akan datang akan mencipta pencegahan yang kuat untuk berlakunya tindak balas.

Polyneuropathy: Gejala dan Rawatan

Polyneuropathy - gejala utama:

  • Kejang
  • Kelemahan di kaki
  • Pening
  • Berdegel jantung
  • Berkeringat
  • Kelemahan di tangan
  • Sembelit
  • Bengkak kaki
  • Merasakan sensasi
  • Berjaga-jaga anggota badan
  • Sakit di kawasan yang terjejas
  • Kegagalan pernafasan
  • Berjalan dengan goyah
  • Mengurangkan sensitiviti di bahagian tertentu badan.
  • Mengurangkan refleks tendon

Polyneuropathy adalah sekumpulan penyakit yang mempengaruhi sejumlah besar saraf di tubuh manusia. Penyakit ini mempunyai pelbagai sebab. Faktor-faktor yang menyebabkan kemunculan penyakit, terutamanya merengsakan serat saraf, dan kemudian hanya membawa kepada pelanggaran fungsi mereka. Tanda-tanda penyakit ini adalah kelemahan otot dan kesakitan di kawasan yang terjejas.

Penyakit ini ditunjukkan oleh kelumpuhan, kerentanan yang merosakkan kepada sentuhan sentuhan, pelbagai gangguan dalam kerja-kerja bahagian atas dan bawah badan manusia. Tanda-tanda penyakit dan keamatan manifestasi mereka bergantung sepenuhnya pada bentuk dan jenis penyakit. Biasanya polyneuropathy menyebabkan banyak penderitaan kepada pesakit, rawatan berlarutan. Kursus penyakit ini progresif dan prosesnya boleh dikorek. Selalunya, penyakit ini berlaku di bahagian bawah badan.

Polyneuropathy boleh berlaku dalam bentuk yang lembap, dan juga mempunyai perkembangan fulminant.

Etiologi

Penyebab polneuropati adalah berbeza. Yang utama termasuk:

  • Keracunan dengan alkohol tulen, gas, arsenik (keracunan kimia);
  • penyakit kronik (diabetes, diphtheria);
  • patologi sistemik badan;
  • penggunaan jangka panjang kumpulan tertentu farmaseutikal;
  • alkohol;
  • gangguan imuniti;
  • faktor keturunan;
  • gangguan metabolik;
  • Jangkitan HIV.

Patologi mungkin mempunyai watak:

  • keradangan. Dalam kes ini, terdapat keradangan saraf serat saraf;
  • toksik. Dibangunkan akibat pengambilan sejumlah besar bahan toksik;
  • alahan;
  • traumatik.

Pada masa kini, jenis yang paling biasa ialah polneuropati diabetes. Perlu diingat bahawa polneuropati adalah patologi yang agak berbahaya, yang memerlukan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi. Jika tidak, maka perkembangan penyakit itu boleh menyebabkan atrofi otot dan rupa ulser. Komplikasi yang paling berbahaya adalah lumpuh pada kaki atau lengan, dan selepas otot bernafas.

Varieti

Mengikut mekanisme kerosakan, penyakit dibahagikan kepada jenis berikut:

  • demamelinating polyneuropathy. Perkembangan penyakit dikaitkan dengan pecahan dalam tubuh protein, yang menyelubungi saraf dan bertanggungjawab untuk kadar impuls yang tinggi;
  • axonal Jenis ini dikaitkan dengan pelanggaran batang saraf. Jenis ini disertai oleh rawatan teruk dan pemulihan yang lama;
  • neuropatik. Apabila ia diperhatikan kerosakan kepada badan sel-sel saraf;
  • diuretik dan polyneuropathy diabetik;
  • polyneuropathy bahagian bawah kaki;
  • neuropati alkohol.

Mengikut kemunculan kerosakan saraf, neuropati berlaku:

  • deria Dihasilkan dalam bentuk kebas atau sakit;
  • motor. Serat motor terjejas, yang disertai dengan kelemahan otot;
  • motor deria. Gejala ciri lesi adalah penurunan sensitiviti dan aktiviti motor struktur otot;
  • vegetatif. Terdapat pelanggaran terhadap organ-organ dalaman akibat keradangan saraf;
  • bercampur Termasuk semua tanda-tanda jenis di atas;
  • polyneuropathy pada bahagian bawah kaki.

Bergantung pada punca perkembangan, polneuropati mungkin:

  • idiopatik. Onset dikaitkan dengan sistem imun terjejas;
  • keturunan. Dihantar dari satu generasi ke generasi yang lain;
  • dismetabolic. Kemajuan akibat gangguan metabolik;
  • polyneuropathy toksik berkembang dari pengambilan bahan toksik;
  • postinfectious. Berlaku dalam proses berjangkit di dalam badan;
  • paraneoplastic. Pembangunan bersatu dengan penyakit onkologi;
  • dalam penyakit badan, berkembang sebagai sebahagian penyakit;
  • neuropati alkohol.

Dengan sifat aliran:

  • akut. Masa pembangunan dari dua hingga empat hari. Rawatan itu berlangsung beberapa minggu;
  • subacute. Dibangunkan dalam beberapa minggu, rawatan mengambil berbulan-bulan;
  • kronik. Kemajuan dari enam bulan atau lebih, mempunyai istilah rawatan individu untuk setiap orang.

Gejala

Terlepas dari apa jenis penyakit yang ada pada seseorang, sama ada alkohol atau kencing manis, poliuropati keturunan atau toksik, atau demyelinating, gejala sering mempunyai gejala yang sama.

Pelbagai faktor yang menyebabkan penyakit, selalunya memberi kesan kepada saraf, dan kemudian membawa kepada disfungsi kerja mereka. Gejala utama penyakit ialah:

  • kelemahan otot lengan dan kaki;
  • pelanggaran proses pernafasan;
  • penurunan refleks dan kepekaan, sehingga ketiadaan mereka yang lengkap;
  • sensasi kesemutan yang berterusan di seluruh kulit;
  • meningkat peluh;
  • gegaran atau sawan;
  • bengkak tangan dan kaki;
  • palpitasi jantung;
  • berjalan lancar dan pusing;
  • sembelit.

Komplikasi

Malah, tidak ada banyak komplikasi polneuropati, tetapi semuanya kardinal. Komplikasi penyakit adalah seperti berikut:

  • kematian jantung secara tiba-tiba;
  • pelanggaran fungsi motor, melumpuhkan sepenuhnya pesakit;
  • pelanggaran proses pernafasan.

Diagnostik

Adalah mustahil untuk mendiagnosis mana-mana jenis polneuropati di atas pada diri sendiri hanya oleh gejala-gejala dalam seseorang (kebanyakan gejala serupa dengan manifestasi penyakit lain). Jika anda mendapati satu atau lebih gejala, anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Untuk diagnosis, pakar akan menjalankan pelbagai kajian, yang termasuk:

  • pemeriksaan awal dan kaji selidik;
  • pemeriksaan neurologi dan pengesahan refleks saraf asas;
  • jumlah darah yang lengkap;
  • radiografi;
  • Ultrasound;
  • biopsi;
  • rundingan pesakit dengan pakar seperti ahli terapi dan endocrinologist.

Rawatan

Rawatan utama polyneuropathy bertujuan untuk menghapuskan punca kejadian dan gejala. Ia ditugaskan bergantung kepada jenis patologi:

  • Rawatan polyneuropathy diabetik bermula dengan penurunan tahap glukosa dalam badan;
  • dalam hal polneuropati alkohol, seseorang harus tegas menahan diri dari mengambil minuman beralkohol dan semua yang mungkin mengandungi alkohol;
  • pemberhentian semua kontak dengan bahan kimia untuk mencegah berlakunya jenis penyakit toksik;
  • mengambil sejumlah besar cecair dan antibiotik untuk polneuropati berjangkit;
  • pembedahan untuk jenis paraneoplastik penyakit ini.
  • Penggunaan ubat penahan sakit dengan sindrom kesakitan yang teruk.

Antara lain, anda mungkin memerlukan pembersihan darah lengkap, terapi hormon, atau rawatan dengan vitamin (jenis terapi ini, dalam kalangan perubatan, dianggap paling berkesan).

Fisioterapi adalah rawatan yang baik untuk polyneuropathy. Ia amat berguna dalam bentuk penyakit kronik dan keturunan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan poliuropati bertujuan untuk menghapuskan punca-punca yang menjejaskan serat saraf. Kaedah pencegahan:

  • jumlah penolakan minuman beralkohol;
  • jika kerja itu berkaitan dengan bahan kimia, lakukan hanya dengan pakaian pelindung;
  • memantau kualiti produk yang boleh dimakan;
  • Jangan mengambil ubat tanpa preskripsi;
  • rawatan penyakit yang tepat pada masanya dengan apa jua sifat dan kerumitan;
  • termasuk vitamin dalam diet anda;
  • latihan;
  • sentiasa memantau paras gula darah;
  • secara berkala pergi untuk urutan terapeutik.

Jika anda fikir anda mempunyai Polyneuropathy dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka ahli saraf boleh membantu anda.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Sindrom Guillain-Barre adalah sekumpulan penyakit autoimmune akut yang dicirikan oleh perkembangan pesat. Tempoh perkembangan pesat adalah lebih kurang sebulan. Dalam perubatan, gangguan ini mempunyai beberapa nama - lumpuh Landry atau polyneuritis idiopatik akut. Gejala utama adalah kelemahan otot dan kekurangan refleks, yang timbul pada latar belakang kerosakan saraf yang luas (hasil daripada proses autoimun). Ini bermakna bahawa tubuh manusia menerima tisu sendiri sebagai asing, dan imuniti membentuk antibodi terhadap membran saraf yang terjejas.

Polyneuropathy adalah kompleks gangguan yang dicirikan oleh kerosakan pada motor, serabut saraf sensori dan vegetatif. Ciri utama penyakit ini adalah bahawa sejumlah besar saraf terlibat dalam proses penyakit. Terlepas dari jenis penyakit, ia menampakkan diri dalam kelemahan dan atrofi otot-otot pada bahagian bawah atau atas, ketiadaan kepekaan mereka terhadap suhu rendah dan tinggi, dalam kejadian sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan. Lumpuh, penuh atau separa, sering dinyatakan.

Hypoparathyroidism adalah penyakit yang disebabkan oleh pengeluaran hormon parathyroid yang tidak mencukupi. Hasil daripada perkembangan patologi, pelanggaran penyerapan kalsium dalam saluran gastrointestinal diperhatikan. Hypoparathyroidism tanpa rawatan yang betul boleh menyebabkan kecacatan.

Insulinoma adalah neoplasma, yang sering mempunyai kursus jinak dan terbentuk dalam pankreas. Tumor mempunyai aktiviti hormon - menyediakan rembesan insulin dalam kuantiti yang banyak. Ini menyebabkan hipoglikemia.

Glukosa dalam tubuh manusia memainkan peranan sebagai sumber tenaga yang penting. Dikandung adalah bahan api sejagat, bertentangan dengan pendapat umum, bukan sahaja dalam manis: glukosa terkandung dalam semua makanan yang mengandung karbohidrat (kentang, roti, dll.). Glukosa darah biasa adalah kira-kira 3.8-5.8 mmol / l untuk orang dewasa, 3.4-5.5 mmol / l untuk kanak-kanak, dan 3.4-6.5 mmol / l untuk wanita hamil. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat keadaan patologi, apabila petunjuk glukosa dalam darah berbeza dengan norma. Salah satu keadaan ini adalah hipoglikemia.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Polyneuropathy: kencing manis, anggota bawah, alkohol (toksik) dan lain-lain

Polyneuropathy adalah luka pada saraf periferal dan saluran darah yang memberi mereka nutrisi. Proses patologis ini kadang-kadang dipanggil polyneuropathy, menukar satu huruf, neuropati, polyradiculoneuropathy atau polyneuritis, tetapi yang terakhir (polyneuritis) dianggap sebagai keradangan, dan untuk saraf periferal, proses radang benar entah bagaimana tidak menjadi ciri, jika ia berlaku, sangat jarang.

Asas polneuropati terdiri daripada faktor-faktor lain: gangguan metabolik (polyneuropathy diabetik adalah contoh utama), faktor iskemia, dan kerosakan mekanikal, yang memberikan perubahan morfologi dalam gentian saraf. Dan walaupun jangkitan yang ditangkap dalam serabut saraf tidak menghasilkan keradangan yang biasa, tetapi menunjukkan dirinya sebagai tindak balas alergi. Itulah sebabnya perkataan "polyneuritis" secara beransur-ansur meninggalkan istilah.

Sekiranya, sebagai tambahan kepada saraf periferi, gangguan ini menjejaskan akar saraf tunjang, penyakit itu mula dipanggil polyradiculoneuropathy. Proses patologi paling ketara sekiranya luka-luka pada kaki distal (polyneuropathy bahagian kaki bawah) - diberikan oleh "pesat" ciri pesakit.

Sebab-sebab perkembangan patologi ini adalah berbeza-beza, hampir apa-apa faktor yang mempunyai kesan negatif ke atas badan sekurang-kurangnya sekali boleh membawa kepada kemunculan penyakit, sementara kes-kes individu penyakit itu kekal sebagai misteri selama-lamanya.

Bagaimana untuk memahami diagnosis?

Dalam kebanyakan kes, pesakit dalam "diagnosis" melihat bukan sahaja perkataan "polyneuropathy", biasanya ada definisi yang ditambahkan kepadanya. Dan jika perkataan "alkohol" atau "toksik" kurang difahami oleh orang, istilah lain ("axonal" dan "demyelinating") menimbulkan persoalan. Agar pembaca memahami makna definisi ini, adalah perlu, berdasarkan data dari pelbagai sumber, untuk mencuba entah bagaimana mengklasifikasikan patologi ini, kerana pilihan pengkelasan yang diterima umum belum dikembangkan.

Oleh asalnya, bentuk polyneuropathy berikut dibezakan:

  • Alimentary.
  • Keturunan.
  • Autoimun.
  • Metabolik (hepatik, uremik, polyneuropathy diabetik).
  • Toksik.
  • Berjangkit-toksik.

Sementara itu, dalam kesusasteraan kita juga boleh mencari bahagian lain penyakit mengikut faktor etiologi, di mana mereka dibezakan: radang, walaupun keradangan benar diklasifikasikan sebagai varian sangat jarang, toksik, alergi, dan trauma.

demilelasi dalam neuropati

Bergantung kepada jenis proses patologi, dua bentuk penyakit dibezakan dan nampaknya pendapat tidak berbeza di sini:

  1. Polyneuropathy Axonal - ia berlaku apabila akson rosak;
  2. Demyelinating - terbentuk daripada demilasi gentian saraf.

Harus diingat bahawa kedua-dua bentuk ini bersifat jangka pendek, dan oleh itu tidak selalu wujud dalam bentuk tulen mereka: dalam lesi utama akson, komponen demyelinating bergabung sebagai patologi sekunder, dan dalam demilelin, akson.

Tidak ada pertentangan tertentu mengenai klasifikasi polyneuropathy oleh sifat kursus, oleh itu, dalam gambaran penyakit yang dapat bertemu

  • Proses akut;
  • Pilihan subakut;
  • Kursus kronik.

Di samping itu, bergantung kepada kelaziman simptom jenis neuropati tertentu, motor, bentuk autonomik deria dibezakan, yang mana, bagaimanapun, berlaku dalam bentuk terpencil yang agak jarang, jenis sensori motor atau sensori-autonomi jenis penyakit ini lebih biasa.

Adalah agak sukar untuk menerangkan (atau hanya menyenaraikan) semua jenis neuropati - ada banyak daripada mereka, bagaimanapun, perlu diingat bahawa tanpa mengira faktor etiologi, semua bentuk mempunyai manifestasi klinikal yang sama, yang, dan asal mereka, menentukan pendekatan terapeutik dan prognosis penyakit..

Gejala polneuropati

kawasan tipikal yang terjejas oleh polneuropati

Lesi sistem saraf periferal dirujuk kepada ciri-ciri manifestasi klinikal utama keseluruhan kumpulan neuropati dan tidak begitu penting: apa jenis proses patologi yang dimiliki dan di mana arah - gejala utama akan hadir:

  1. Kelemahan otot dan atrofi;
  2. Mengurangkan refleks tendon;
  3. Paresis periferal;
  4. Gangguan kepekaan pada kaki-kaki distal (hypostezia, parasthesia, hyperesthesia);
  5. Masalah penyakit vegetatif-vaskular Trophic.

PNP yang ditakrifkan terutamanya ditunjukkan dalam penderitaan serat saraf myelin (motor dan deria) yang besar, sementara saraf vegetatif dan sensori bukan mielin, yang memberikan kepekaan permukaan, tidak melibatkan diri dalam proses ini, tetap utuh dan utuh. Variasi penyakit ini ditunjukkan oleh kehilangan refleks yang mendalam dan gangguan sensasi vibrasi dengan pemeliharaan relatif kepekaan permukaan. Demyelination, yang memberi kesan bukan sahaja pada bahagian-bahagian kaki anggota badan, dari masa ke masa memperluaskan sempadan dan mula menyebar ke akar, mewujudkan dirinya sendiri:

  • Paresis periferal;
  • Kelemahan anggota badan (distal);
  • Penebalan saraf dalam kes kursus kronik.

Polneuropati semacam ekstrem yang lebih rendah tidak termasuk dalam proses tidak dapat dipulihkan. Jika faktor etiologi dihapuskan dan rawatan yang mencukupi dijalankan, sarung myelin dipulihkan dan dalam tempoh 1.5 - 2 bulan gejala neurologi kemusnahan.

Neuropati Axonal boleh menjejaskan pelbagai jenis gentian dengan perkembangan secara beransur-ansur keadaan patologi. Gejala ciri PNP ini termasuk:

  1. Kelainan sensitif (sakit, suhu);
  2. Gangguan vegetatif;
  3. Ketiadaan pelanggaran refleks yang mendalam pada peringkat awal penyakit ini.

Seseorang tidak boleh mengharapkan pemulihan penuh keupayaan fungsi yang hilang dalam kes axonopathy. Aksons regenerasi perlahan-lahan, dan proses akson yang masih hidup, walaupun mereka cuba untuk mengimbangi kerugian, tidak mempunyai keupayaan untuk melakukannya sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, dengan mengambil kira faktor penyebab utama adalah penting untuk mendapatkan kesan yang baik dari langkah-langkah terapeutik, perhatian khusus diberikan kepada pencariannya.

Apa faktor yang menyebabkan saraf perifer menderita?

kekalahan NK dalam diabetes

Diabetes mellitus adalah punca utama

Selalunya, neuropati adalah apabila mereka bercakap tentang komplikasi penyakit yang sangat meluas di seluruh dunia - diabetes mellitus (neuropati diabetik, kaki diabetes), oleh itu, seseorang tidak boleh tetapi menekankan kedudukan dominannya dalam senarai penyebabnya. Kekalahan kapal kecil di diabetes mellitus diperhatikan pada separuh atau lebih pesakit yang menderita diabetes. Apabila penyakit menampakkan dirinya sendiri - sukar untuk diramalkan, ia mungkin berlaku pada permulaan penyakit dan menjadi gejala diabetes pertama, atau perkembangan penyakit itu mungkin ditangguhkan selama tempoh yang tidak ditentukan, dikira selama bertahun-tahun.

Faktor utama yang mencetuskan perkembangan neuropati diabetik ialah komponen iskemia dan gangguan metabolik dalam serat saraf.

Kemunculan tanda neurologi pertama polyneuropathy diabetik (sensasi getaran pada pergelangan kaki dipendekkan, pengurangan refleks Achilles) tidak memberikan alasan untuk mempercayai bahawa penyakit itu akan mula berkembang pesat. Dengan simptom ini, pesakit kencing manis boleh hidup selama bertahun-tahun tanpa membuat aduan lain sebelum perkembangan proses bermula, apabila gambar klinikal mengambil warna khas neuropati:

  • Terdapat kesakitan yang kuat dan luar biasa di kaki dan kaki, yang, dalam kehangatan dan kedamaian, menjadi lebih akut;
  • Kaki menjadi lemah;
  • Pemuliharaan vegetatif mula menderita;
  • Keamatan kesakitan dari masa ke masa terus meningkat - mereka menjadi tidak tertanggung;
  • Serentak dengan peningkatan kesakitan, gatal-gatal muncul (tidak selalunya, tetapi sangat kerap), warna kulit berubah (dari ungu kepada hitam);
  • Kaki diabetes terbentuk, yang tidak hanya membawa kepada penurunan kefungsian bahagian kaki yang lebih rendah, tetapi sering menyebabkan amputasi mereka.

Polyneuropathy pada bahagian bawah kaki, yang berkembang di latar belakang diabetes mellitus, adalah komplikasi serius yang paling kerap penyakit "jenis gula" dan sakit kepala endokrinologi, oleh sebab itu, diagnosis yang ditetapkan (DM) sudah menjadi alasan untuk mencegah kerosakan pada serabut saraf, dan penampilan tanda-tanda pertama adalah untuk merevisi terapi kecekapan. Sebagai tambahan kepada langkah-langkah yang bertujuan untuk mengkompensasi penyakit asas (DM), rawatan ditetapkan untuk meningkatkan peredaran darah, melegakan bengkak, dan mencegah jangkitan (terapi antibiotik tempatan).

Neuropati diabetes, video - program "Hidup adalah hebat!"

Penyakit lain juga boleh mencetuskan pembentukan neuropati dan menjadikannya bersamaan, selain kencing manis: patologi hematologi, kolagenosis, sirosis sirosis, neoplasma, hipotiroidisme, pelbagai myeloma, dan sebagainya.

Kekurangan vitamin B

Kekurangan vitamin individu dari kumpulan B (B1, B12, B6), yang secara semula jadi mempunyai kesan neurotropik (secara positif mempengaruhi sistem saraf pusat dan saraf periferal), oleh itu ia digunakan dalam bentuk perubatan sebagai cara rawatan patogenetik. Secara semulajadi, jika badan untuk beberapa sebab berkembang kekurangan vitamin ini, yang tidak akan segera diisi semula, maka gejala polneuropati akson kronik akan segera menampakkan diri.

  1. Kekurangan vitamin B1 (thiamine) menyebabkan neuropati ekstrem yang lebih rendah, menyerupai kencing manis atau alkohol;
  2. Kekurangan B6 (pyridoxine) membentuk sebahagian besar gangguan deria, yang ditunjukkan oleh rasa mati rasa dan kesemutan;
  3. Kekurangan B12 (cyanocobalin) - selalunya membawa kepada kemerosotan saraf tunjang dan kerosakan pada tali posterior, kadang-kadang kepada perkembangan gangguan deria dengan rasa mati rasa dan kesemutan.

Kaedah utama rawatan jenis polyneuropathy ini adalah pentadbiran vitamin B vitamin dan asid askorbik dalam dos terapeutik, serta diet yang kaya dengan bahan-bahan yang bermanfaat ini.

Bentuk toksik

Bentuk toksik penyakit ini dengan lesi saraf tengkorak boleh berkembang sebagai satu komplikasi proses berjangkit yang disebabkan oleh ejen-ejen seperti Bacillus Leffler (difteri bacillus - diuria neuropati), virus herpes, dan virus manusia (immunodeficiency virus).

Amoksium yang teruk, berkembang akibat penembusan ke dalam darah bahan-bahan asing kepada tubuh manusia yang tidak sengaja atau sengaja dengan tujuan untuk mengurangkan kehidupan itu sendiri: arsenik, metanol, yang dikelirukan dengan etanol, karbon monoksida, dichlorvos dan organophosphorus lain (atau semata-mata toksik) sebatian kimia. Bentuk polyneuropathy toksik dan penggunaan kronik minuman beralkohol, satu-satunya perbezaan ialah racun di atas bertindak dengan cepat dan menjejaskan saraf selama 2-4 hari, menyebabkan polneuropati akut akut, dan keracunan alkohol untuk badannya selama berbulan-tahun, mewujudkan tanah untuk perkembangan proses patologis. Dalam kebanyakan kes, dalam tempoh enam bulan orang yang menderita alkohol "menggunakan peluangnya" untuk mendapatkan penyakit itu.

Polyneuropathy alkohol berkembang dalam 2 - 3% orang yang tidak mengetahui langkah-langkah dalam minuman keras, dan berada di tempat kedua selepas diabetes. Peranan utama dalam pembentukan proses patologis dimainkan oleh 2 faktor: 1) kesan toksik etanol pada sistem saraf, 2) gangguan metabolik dalam saraf. Bukan sahaja saraf periferal yang mengalami pengaruh alkohol, perubahan tertentu juga mempengaruhi otak dan saraf tunjang.

Gejala neuropati alkohol berkembang secara beransur-ansur:

  • Kesakitan pada betis, diperkuat dengan tekanan, dan paresthesia di bahagian distal muncul dahulu;
  • Agak kemudiannya kelemahan dan lumpuh, yang mempengaruhi kedua-dua anggota atas dan yang lebih rendah;
  • Otot paretik dengan cepat mula menjadi atrofi;
  • Refleks mendalam meningkat, zon mereka berkembang;
  • Pelanggaran kepekaan permukaan sarung kaki dan sarung tangan mula muncul;
  • Peningkatan manifestasi klinikal jika ketiadaan rawatan dapat membawa kepada fakta bahawa tanda-tanda luar PNP mula menyerupai kejang tulang belakang dalam sifilis, tetapi tidak adanya gejala-gejala ciri (RW adalah positif, gangguan kencing, "menembak") menunjukkan faktor penyebab yang berbeza dan satu lagi jenis neuropati, dengan sifilis tidak mempunyai.

Kadang-kadang polneuropati alkohol berkembang pesat dan biasanya berlaku selepas hipotermia teruk. Jenis ini dicirikan oleh pelbagai perubahan dalam sistem saraf, pesakit, sebagai peraturan, mempunyai rupa "fasih" dan mengemukakan banyak aduan. Vasomotor, gangguan sekretariat dan tropika adalah punca peningkatan peluh, pembengkakan bahagian distal dari bahagian bawah dan atas, perubahan suhu dan warna kulit.

Nyeri pada neuropati alkohol boleh meningkat dalam beberapa bulan. Sementara itu, rawatan tepat pada masanya, termasuk terapi vitamin, nootropik, fisioterapi, prozerin, boleh membalikkan proses pembangunan.

Kesimpulannya, seksyen ini harus mengingat neuropati yang terbentuk daripada penggunaan bahan yang dimaksudkan untuk rawatan dan pencegahan penyakit. Polyneuropathy ubat berkembang pada latar belakang rawatan dengan ubat-ubatan yang sukar dikaitkan dengan mudah: garam emas, bismut, sulfonamides, anticonvulsants, ubat antibakteria dan kemoterapi. Dalam kes lain, saraf periferal mungkin terjejas selepas berjalan pada vaksin (pentadbiran vaksin dan serum).

Kecederaan, mampatan, hipotermia, dan faktor yang tidak diketahui

Dalam seksyen ini, kami telah mengumpul beberapa sebab yang sama, kerana sering mungkin untuk mendengar bahawa manifestasi penyakit yang dikembangkan selepas lebam atau hipotermia, kadang-kadang tanda-tanda poliuropati muncul akibat daripada jangkitan atau sebagai akibat dari sindrom mampatan yang osteochondrosis sangat kaya.

Oleh itu, penyebab neuropati sering bertindak:

    Kecederaan. Kerosakan mekanikal kepada saraf akibat kecederaan (lebam, dislokasi, fraktur terbuka dan tertutup, campur tangan pembedahan yang tidak berjaya) boleh menyebabkan neuropati pada bahagian bawah atau atas dengan paresthesia, kebas, kesemutan. Sebagai contoh, pelanggaran trauma terhadap keutuhan saraf ulnar dari salah satu anggota atas memberikan gambaran khas neuropati ulnar: jari yang tidak bermaya yang bengkok, tangan dengan tanda-tanda atrofi otot, kehilangan keupayaan fungsional.

sambungan tahap kerosakan tulang belakang dengan organ

Mampatan akar saraf. Sindrom mampatan pada osteochondrosis atau cakera intervertebral herniasi, di mana gejala saraf perifer selalunya sementara, boleh menyebabkan radiculopathy kedua-dua anggota atas dan bawah, disertai oleh gangguan motor, deria, dan autonomi. Perubahan degeneratif-dystrophik kebanyakannya menjejaskan bahagian bawah tulang belakang (osteochondrosis dan akibatnya) dan, jika ketiadaan atau ketidakupayaan rawatan, sering menyebabkan mampatan akar saraf, yang dengan mudah boleh membawa kepada perkembangan neuropati ekstrem yang lebih rendah. Sindrom mampatan yang disebabkan oleh perkembangan arthritis rheumatoid, perkembangan tumor, manipulasi perubatan, mengancam pelanggaran saraf pada kaki atas, yang sering menyebabkan neuropati daripada plexus brachial (plexitis brachial) atau neuropati siku.

  • Hypothermia Bersama dengan faktor lain (otitis, kencing manis, kecederaan, strok, pembedahan, tumor, manipulasi pergigian), kesan draf dan sejuk menyebabkan proses keradangan yang berubah dengan ketara rupa (muka yang miring, mata tidak menutup) dan menyampaikan ketidakselesaan tambahan (gangguan rasa, kadang kala kekalahan kelenjar lacrimal). Nama penyakit ini adalah neuropati saraf muka.
  • Sesetengah bentuk keturunan, serta polyradiculoneuropathy yang meremehkan akut, yang dipanggil sindrom Guillain-BarrĂ©, dianggap sebagai bentuk misteri penyakit, kerana asal tidak dijelaskan sepenuhnya. Sudah diketahui bahawa sindrom Guillain-Barre sering membuat dirinya dirasakan selepas jangkitan akut, yang diderita oleh seseorang dan, mungkin, disebabkan oleh virus penapisan, yang, secara kebetulan, belum terisolasi. Ramai penulis menyifatkan sindrom ini menjadi manifestasi yang unik terhadap tindak balas alergi dan mempertimbangkan proses patologi sebagai patologi autoimun.
  • Asal mula bersekutu PNP yang mengandung:

    • Dengan kekurangan vitamin (kumpulan B - khususnya) semasa kehamilan;
    • Dengan sensitiviti meningkat kepada protein yang memasuki tubuh wanita dari plasenta dan janin dan asing kepadanya;
    • Dengan kesan toksik produk metabolik pada saraf periferi.

    Tanda-tanda polneuropati pada bahagian bawah kaki (paresthesias, paresis, lumpuh dan rasa sakit) muncul dengan latar belakang kesejahteraan yang lengkap, namun perkembangan penyakit sering tidak berakhir di sana, dan tanda-tanda mabuk (kelemahan umum, loya, muntah, dll) dikaitkan dengan gejala PNP.

    Rawatan utama untuk patologi ini adalah preskripsi kompleks vitamin yang mengandungi vitamin B, terapi desensitisasi.

    Keturunan

    Neuropati keturunan mewakili satu kumpulan heterogen dari keadaan patologi: sesetengah mutasi gen menyebabkan satu gejala tunggal, sementara yang lain, sebaliknya, memberikan banyak gejala yang berbeza, di antaranya menunjukkan dirinya sebagai luka saraf periferal.

    Neuropati metabolik termasuk amyloidosis yang diwariskan, serta gangguan metabolisme porphyria dan lipid yang sama asalnya. Bentuk-bentuk misterius mewakili sensoris motor keturunan (Charcot-Marie-Tuta sindrom) dan jenis sensori-vegetatif (penyakit Fabry). Sebagai contoh PNP keturunan, kami memberikan penyakit Fabry (penyakit simpanan seks, lysosomal penyimpanan), di mana neuropati bertindak sebagai salah satu daripada banyak gejala. Oleh kerana gen yang mengawal patologi ini adalah pada kromosom X, kebanyakannya lelaki yang sakit, yang difahami - mereka hanya mempunyai satu kromosom X dan, jika ternyata cacat, penyakit itu tidak dapat dielakkan. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes yang diketahui mengenai penyakit wanita, tetapi mengapa ini berlaku - dari ahli genetik masih belum mendapat jawapan yang jelas. Penyakit ini mempunyai simptomologi yang kaya (intoleransi terhadap penekanan, pengurangan berpeluh, merosakkan organ dalaman) dan penampilan ciri pesakit (acromegaly). Manifestasi neuropati sama-sama mempengaruhi kedua-dua bahagian bawah dan atas: kaki dan telapak mengalami pembakaran berterusan, rasa mati rasa, kesakitan. Gejala-gejala diperburuk oleh krisis, yang dicetuskan oleh tekanan, pendedahan sejuk atau haba.

    Rawatan

    Walaupun rawatan polyneuropathy ditentukan dengan mengambil kira faktor penyebab dan memberi kesan kepada penyakit mendasar yang menyebabkan kekalahan saraf periferi, langkah-langkah terapeutik harus komprehensif dengan fokus serentak pada penghapusan gejala ANP.

    Masalah merawat bentuk metabolik PNP, yang kebanyakannya adalah jenis yang paling biasa: polyneuropathy diabetik (komplikasi diabetes jenis 2) dan poliuropati alkohol (akibat keracunan alkohol kronik). Sebagai peraturan, ini, dan selalunya yang lain, neuropati disertai oleh sindrom kesakitan yang sengit dan kemerosotan kepekaan yang ketara. Untuk mengurangkan manifestasi klinikal perubatan moden menawarkan pelbagai kaedah rawatan:

    1. Terapi vitamin. Persiapan gabungan yang mengandung vitamin B1, B6, B12 (neuromultivitis, milgamma) dalam dos farmaseutikal adalah antara yang pertama. Mereka memberikan kesan analgesik yang baik, menghapuskan kepekaan sensitiviti dengan meningkatkan keupayaan saraf untuk memulihkan komponen struktur mereka, memberikan perlindungan antioksidan. Bentuk semulajadi vitamin tersendiri tertarik dengan rawatan PNP, menggabungkannya, dan juga ubat-ubatan lain dalam kumpulan farmakologi ini (vitamin A, C, E).
    2. Painkillers. Untuk melegakan kesakitan, terutamanya analgesik bukan narkotik (aspirin, tramal) dan anti-radang (NSAID) nonsteroid digunakan, tetapi dengan kesakitan yang kuat, kodin dan bahkan morfin ditetapkan dalam kes lain. Mereka mengesyorkan untuk menambah Magne B6 kepada terapi analgesik, yang meningkatkan keberkesanan rawatan dengan analgesik.
    3. Glukokortikoid, plasmapheresis, imunosupresan. Hasil kajian saintifik terkini menunjukkan bahawa peranan utama dalam patogenesis beberapa PNP adalah gangguan dalam kekebalan tisu, oleh itu, imunomodulasi jangka panjang dengan bantuan ubat-ubatan adalah sangat wajar. Dalam kes-kes ini, penggunaan dadah seperti azathioprine, siklosporin, penyinaran sistem limfa + cyclophosphamide. Walau bagaimanapun, dalam keadaan serius pesakit, imunosupresan sering digabungkan dengan hormon atau plasmapheresis (azathioprine + prednisone, azathioprine + plasmapheresis). Seringkali, erbisol, yang merupakan kompleks sebatian organik semulajadi, mempunyai kesan pelbagai arah (imunomodulator, anti-radang, antioksidan, penstabilan membran). Sementara itu, skim terapi hormon (prednisone, methylprednisolone) dengan peningkatan dan penurunan dos (dengan mengambil kira keadaan pesakit) hanya ditentukan oleh doktor. Dia juga menggabungkan terapi hormon dengan imunoglobulin (imunoglobulin manusia biasa, sandoglobulin) atau plasmapheresis. Aktiviti-aktiviti ini dijalankan dalam keadaan pegun.
    4. Ubat lain. Dalam kes polneuropati, ubat-ubatan lain ditetapkan: mempercepatkan penggunaan glukosa, meningkatkan pemakanan tisu dan sifat rheologi darah, mempunyai kesan diuretik, vasodilator, venotonik (semua sifat ini terkandung dalam instenon), serta ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme sel (actovegin) dan gugup - kekonduksian selular (prozerin), menormalkan aliran darah dalam mikroskopik (trental), mengawal reaksi redoks dalam tisu (phosphadene). Dalam sesetengah kes, terapi pengoksidaan atau desensitisasi dijalankan. Anda boleh mencari pelbagai jenis ubat dari pelbagai kumpulan farmakologi: cerebrolysin, hydroxypin, picamelone, encade, kalsium pantothenate... dalam nota preskripsi untuk pesakit PNP... Apa yang perlu ditetapkan dan bagaimana untuk membenarkannya - doktor fikir.

    Polyneuropathy (bergantung kepada asal-usul dan manifestasi klinikal) kadang-kadang boleh mencabut pesakit di tempat tidur untuk masa yang lama. Dan dia sendiri, dan, terutama sekali, saudara-saudaranya harus ingat bahawa tidak semua orang berada di rahmat sebatian kimia yang dipanggil ubat-ubatan. Peranan penting dimainkan oleh pemakanan yang betul, langkah-langkah pemulihan dan, khususnya, penjagaan dan penjagaan.