Ubat Kolesterol Tinggi: Senarai Cara Berkesan

  • Diagnostik

Istilah kolesterol secara tradisinya bermaksud lipoprotein kepadatan rendah. Kepekatan tinggi mereka dalam darah meningkatkan kemungkinan aterosklerosis dengan perkembangan gangguan trophik, penyakit jantung koronari, strok.

Untuk mengurangkan tahap LDL dalam darah, diet dan ubat-ubatan khas digunakan. Pil kolesterol terbaik adalah statin, fibrates dan beberapa produk semulajadi.

Petunjuk untuk digunakan

Dadah ditetapkan untuk mengurangkan tahap LDL dalam keadaan berikut:

  • Hiperkolesterolemia primer.
  • Spesies keturunan keluarga.
  • Hyperlipidemia IIa dan IIb mengikut Fredrickson.
  • Risiko komplikasi kardiovaskular pada pesakit dengan aterosklerosis vaskular, hipertensi, dengan riwayat infarksi miokardia atau stroke iskemia.
  • Dyslipidemia campuran mana-mana asal.

Ubat anti-kolesterol digunakan sebagai agen bebas atau sebahagian daripada rejimen terapi kompleks. Untuk tindakan optimum, penggunaan ubat-ubatan digabungkan dengan pembetulan diet dan senaman sederhana.

Kesan sampingan

Ubat-ubatan yang menurunkan kolesterol boleh diterima dengan baik oleh pesakit. Kekerapan kejadian kesan sampingan tidak melebihi had yang dibenarkan. Komplikasi yang berlaku pada pesakit semasa ujian klinikal, serta ketumpatan kejadian ditunjukkan dalam jadual:

Senarai di atas tidak lengkap. Di samping itu, setiap ubat mempunyai kesan negatif. Maklumat mengenai cara yang digunakan boleh didapati dalam abstrak yang dilampirkan pada dadah. Ketumpatan kejadian kesan sampingan ditunjukkan mengikut klasifikasi WHO, di mana:

  • Selalunya (1 / 10-1 / 100).
  • Tidak banyak (1 / 100-1 / 1000).
  • Jarang (1 / 1000-1 / 10000).
  • Ia sangat kecil (lebih daripada 1/10000).

Statin untuk kolesterol

Sekumpulan ubat-ubatan yang agak baru, tindakan yang bertujuan untuk menurunkan tahap LDL dalam darah. Petunjuk dan kesan sampingan yang sama kepada semua ubat hipokolesterolemik. Wakil terkenal adalah ubat-ubatan yang diterangkan di bawah.

Statin dianggap ubat pilihan untuk merawat sebarang jenis dislipidemia. Alat-alat ini agak selamat berbanding rakan-rakan fungsian.

Atorvastatin

Terdapat dalam tablet bersalut filem dengan kepekatan bahan aktif 10, 20 atau 40 mg. Secara selektif menghalang enzim HMG-CoA reductase, dengan itu mengganggu litar reaksi yang mengakibatkan pembentukan steroid, termasuk kolesterol. Ia dikeluarkan dengan hempedu, sejumlah kecil meninggalkan badan dengan air kencing.

Jumlah ubat terapeutik ditetapkan dari 10 hingga 80 mg sehari. Dos yang diperlukan ditentukan secara individu, bergantung kepada tahap LDL dalam darah pesakit dan tindak balasnya terhadap terapi. Tablet diambil 1 kali sehari, tanpa mengira makanan. Rawatan bermula dengan dos minimum, selepas 2 minggu, ia diperbetulkan, dipandu oleh data ujian darah biokimia. Kesan maksimum dicapai dalam sebulan dari permulaan terapi.

Dadah untuk kolesterol tinggi diedarkan dalam filem aluminium foil. Satu pek boleh mengandungi sehingga 5 lepuh sebanyak 7 tablet setiap satu. Agak mahal. Kos ubat itu bermula dari 180 rubel dan berakhir dengan 1 ribu setiap pakej saiz maksimum dan dos. Ia dikeluarkan pada preskripsi.

Simvastatin

Ia dibuat dalam tablet 10 dan 20 mg. Bahan aktif dan nama ubat adalah sama. Bermakna diliputi dengan hijau opadra. Ia mempunyai asal sintetik. Tindakan ini adalah berdasarkan perencatan reductase HMG-CoA dan pelanggaran sintesis kolesterol. Dieksperimenkan terutamanya melalui usus dalam komposisi empedu. Jumlah kecil yang dikeluarkan oleh buah pinggang.

Rawatan bermula dengan dos 10 mg, sekali, pada waktu tidur. Semasa terapi, jumlah dadah diselaraskan. Bagi kebanyakan pesakit, 20 mg adalah mencukupi untuk mencapai kesan yang boleh diterima, tetapi jika perlu, dos mungkin 80 mg. Pengurangan ketara dalam tahap LDL dalam darah dicapai sebulan selepas permulaan ubat.

Tablet dibahagi dalam lepuh 10 keping, 2 atau 3 setiap pek. Dikeluarkan oleh preskripsi. Harga bermula dari 50 rubel, dan kos maksimum mencapai 600 p.

Rosuvastatin

Kumpulan ubat statin, yang terdapat dalam dos 5, 10, 20 dan 40 mg setiap tablet, bersalut filem. Bahan aktif dibentangkan dalam bentuk kalsium rosuvastatin. Mekanisme ini sama dengan ubat lain kumpulan (perencatan HMG-CoA reductase). Diekstrak dalam tinja (90%) dan sistem kencing (10%).

Alat ini diberikan 1 kali sehari. Dos permulaan ialah 5 mg. Selanjutnya, tertakluk kepada pembetulan oleh hasil lipidogram. Perubahan dalam dos dibuat tidak lebih awal daripada empat minggu dari permulaan terapi. Pengecualian adalah kolesterolemia yang teruk, yang memerlukan pengurangan yang paling cepat dalam kepekatan lipid. Dalam kebanyakan kes, kesan yang baik dapat dicapai apabila jumlah ubat adalah 20 mg. Pil diambil, tanpa mengunyah, mencuci dengan air. Makanan tidak menjejaskan penyerapan dan keberkesanan ubat.

Ubat ini diedarkan dalam lepuh 10, 14, 15, 30 atau 60 tablet. Pakej ini boleh mengandungi sehingga 6 plat. Harga purata dadah adalah 300-400 Rubles.

Gemfibrozil

Mengurangkan penyingkiran asid lemak bebas oleh hati dan menghalang lipolisis periferal. Meningkatkan ekskresi kolesterol dalam komposisi hempedu. Meningkatkan jumlah HDL dalam darah. Secara ketara mengurangkan risiko infarksi miokardium dan lain-lain patologi iskemia yang berlaku akibat perubahan aterosklerotik dalam kapal.

Terdapat dalam kapsul 0.3 g, serta dalam tablet dengan dos 0.45 dan 0.6 gram. Satu dos ialah 0.45 g, kepelbagaian - dua kali sehari. Kesan penting dicapai dalam tempoh 4-6 minggu dari permulaan rawatan. Alat ini tidak tersebar secara meluas kerana keperluan penggunaan berganda dan kehadiran kesan sampingan. Kos dalam farmasi dalam talian dari 800 hingga 1600 rubel.

Fibrates

Ubat untuk mengurangkan kolesterol berasaskan asid fibrik. Digunakan secara meluas dalam perubatan moden. Dicipta pada awal abad ke-20, tetapi tidak kehilangan kaitannya hingga hari ini. Nama kedua adalah derivatif. Terdapat kira-kira sepuluh nama ubat, yang paling biasa adalah 4 ubat.

Fenofibrate

Terdapat di bawah jenama: "Fenofibrate" (kapsul) dan "Fenofibrat Canon" (biconvex tablet bujur). Jumlah bahan aktif dalam kes pertama adalah 200 mg, pada kedua - 145 mg. Dalam kes ini, satu bentuk dos boleh diganti dengan yang lain tanpa menyesuaikan dos. Prinsip tindakan adalah pengaktifan reseptor RAPP-alpha, yang menyumbang kepada peningkatan proses lipolisis dan pengurangan sintesis apoprotein CIII. Dihapuskan oleh buah pinggang.

Rawatan dijalankan untuk masa yang lama, selalunya untuk kehidupan. Ubat ini ditetapkan 1 tablet atau kapsul setiap hari. Borang dos boleh ditukar ganti sepenuhnya. Dalam tempoh sebulan selepas permulaan terapi, adalah mungkin untuk mengurangkan tahap kolesterol sebanyak 20-25%, kepekatan trigliserida berkurangan sebanyak 40-55%.

Ubat ini boleh didapati di preskripsi. Di farmasi hadir dalam lepuh sebanyak 7, 10, 14, 15 keping. Kosnya ialah 450-490 rubel, yang menjadikan alat ini bukan yang paling murah dari ubat penurun lipid yang sedia ada.

Lipantil 200M

Ubat berdasarkan fenofibrate mikronized. Kepekatan bahan aktif dalam 1 kapsul ialah 200 mg. Kesannya adalah berdasarkan rangsangan reseptor RAPP-alpha. Dieksperimen melalui buah pinggang sebagai metabolit aktif. Digunakan terutamanya untuk rawatan hiperlipidemia primer. Dalam bentuk penyakit menengah, ia hanya ditunjukkan dengan rawatan yang tidak berkesan terhadap patologi yang mendasari.

Lipantil 200 M mengambil 1 kapsul setiap hari, sebaik-baiknya dengan makanan. Rawatan itu dilakukan di latar belakang diet penurunan lipid. Penilaian dilakukan 3 bulan selepas permulaan penerimaan. Dengan pengurangan tahap lipid kepadatan rendah, pesakit diberi rawatan tambahan atau mengubah kumpulan agen anti-kolesterolemik.

Boleh didapati dalam 10 kapsul dalam lepuh. Pembungkusan boleh mengandungi 20 atau 30 unit ubat. Kos adalah 850-1000 rubel setiap pek dengan tiga plat. Termasuk dalam senarai ubat penting dan penting (ubat penting dan penting). Ia adalah fenofibrate generik.

Cyprofibrate

Terdapat dalam kapsul sebanyak 100 mg. Menekan sintesis kolesterol dalam hati, mengurangkan tahap LDL, sambil meningkatkan kepekatan HDL. Ini membantu untuk menormalkan nisbah lemak dalam darah. Terhadap latar belakang rawatan, terdapat regresi lesi pada intima vaskular, dan juga deposit kolesterol extravascular dikurangkan. Ia mempunyai beberapa kesan fibrinolytic, secara tidak langsung menyumbang kepada normalisasi tekanan darah. Dikeluarkan dalam air kencing.

Kursus rawatan panjang, selalunya kekal sepanjang hayat. Dos harian adalah 100 mg. Penerimaan tidak disyorkan pada masa yang sama seperti statin. Ini menyebabkan kerosakan kepada sistem otot. Terdapat dalam lepuh 10 keping, pakej mengandungi 30 tablet. Anggaran kos - 128 Rubles. Tidak termasuk dalam senarai cara yang penting, bukan rujukan. Diagihkan di bawah nama "Lipanor".

Clofibrate

Wakil pertama kumpulan farmakologinya. Meningkatkan aktiviti enzim yang memecah lemak, mempercepat katabolisme trigliserida dan LDL, meningkatkan perkumuhan kolesterol dari hempedu. Penurunan keseluruhan kepekatan lipid adalah 5-25%. Digunakan untuk merawat dislipidemia utama, dan juga sebagai ejen propilaksis untuk diabetes.

Dilantik tiga kali sehari, selepas makan. Dos setiap penerimaan ialah 2-3 kapsul dengan jumlah bahan aktif 0.5-0.75 gram. Kursus rawatan, selama 20-30 hari, diikuti dengan rehat dalam rawatan dengan tempoh yang sama. Skim penuh termasuk 4-6 kursus. Ia dianggap ubat ketinggalan zaman dan hampir tidak pernah digunakan dalam amalan. Tidak dalam daftar negeri dadah Persekutuan Rusia.

Rawatan Kolesterol Semulajadi (BAA)

Ini adalah gabungan komponen semulajadi yang boleh menjejaskan metabolisme manusia, mempercepat atau melambatkan proses tertentu. Dalam kes ini, homeopati tidak digunakan untuk ubat-ubatan, tidak mengubah mekanisme fisiologi semulajadi.
Menurut pengeluar, makanan tambahan mempunyai keupayaan untuk mengurangkan konsentrasi LDL dalam darah. Walau bagaimanapun, ejen tersebut tidak menjalani ujian klinikal yang menggunakan ubat klasik. Keberkesanan ubat-ubatan herba masih tidak terbukti. Murah dan baik pada jaminan para pengedar, kompleks rumput mungkin sebenarnya tidak hanya sia-sia, tetapi juga berbahaya.

Chitosan

Dibuat dari elemen chitinous shell udang, udang galah, udang karang. Mekanisme tindakan menyerupai sorben bukan berliang (Polysorb MP). Struktur pelindung kerak bumi dalam bentuk dihancurkan adalah resin pertukaran anion; mereka mempunyai kemampuan untuk mengikat dan mengeluarkan ion logam berat, toksin, isotop radioaktif. Ia diedarkan dalam pek 100 keping. Regimen adalah 3 kapsul tiga kali sehari. Tempoh - 1 bulan. Harga purata ialah 500 Rubel.

Vita Taurine

Asid amino kompleks tumbuhan asal. Menurut pemaju, mengurangkan kolesterol, menghasilkan kesan diuretik, meningkatkan penghadaman. Ia perlu menerima cara pada 1 tablet 2 kali sehari, kursus rawatan - 2 bulan. Terdapat dalam pek 100 kapsul. Kosnya ialah 1500 Rubles.

Bayaran sayur-sayuran

Untuk pembetulan profil lipid, campuran komponen perubatan digunakan. Memohon mereka mestilah dalam bentuk rebusan. Bahan-bahan mentah untuk penyediaannya adalah herba seperti semanggi, jelatang, wort St. John, yarrow, anjing naik, pudina, bijaksana, rami, hawthorn, marjoram. Infusi bawang putih cepat membantu mengurangkan tahap kolesterol.

Kaedah penyediaan infus adalah mudah. Di dalam termos, letakkan 2-3 sudu bahan mentah atau tanah (bawang putih), kemudian tuangkan 0.5 liter air ke dalamnya, tutup dan biarkan semalaman. Pada waktu pagi, medium itu ditapis, mengeluarkan pecahan pepejal daripadanya, disejukkan ke suhu yang boleh diterima dan mabuk 2-3 kali sehari dalam dos yang diperlukan. Jumlah infusi herba pada penerimaan ialah 200-250 ml, bawang putih - 2-3 sudu besar.

Resipi untuk kuah adalah ini: bahan mentah dalam jumlah 24 gram dituangkan dengan air sejuk, letakkan di atas api dan direbus selama 15-30 minit. Selepas itu, komposisi disejukkan, ditapis dan diambil dengan cara yang sama seperti infus. Bentuk dos dianggap lebih tepu dan memerlukan masa penyediaan kurang.

Pendapat perubatan

Pembersihan badan lipid kepadatan rendah berlebihan boleh dilakukan menggunakan ubat-ubatan saintifik, serta dengan bantuan ubat-ubatan rakyat, Bad, diet. Kecekapan dinilai dengan hasil analisis biokimia darah. Terapi harus berada di bawah pengawasan seorang doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak disyorkan, kerana tanpa bantuan pakar seseorang tidak dapat memilih ubat yang tepat dan menilai keberkesanannya.

Nama pil penurunan kolesterol murah

Ramai orang bimbang tentang kolesterol berlebihan. Kebanyakan mereka percaya bahawa kolesterol meningkat hanya apabila seseorang makan makanan yang mengandungi kolesterol secara langsung, tetapi ini tidak begitu!

Sebilangan besar bahan ini, iaitu, 70% mensintesis badan secara bebas, dan hanya 30% berasal dari luar.

Apakah kolesterol?

  • Kolesterol adalah bahan seperti lemak yang terdapat di hampir semua organisma hidup di planet ini. Kolesterol menghasilkan hati, dan dalam jumlah yang diperlukan untuk berfungsi sepenuhnya badan, jadi tidak masuk akal untuk mendapatkannya selain makanan.
  • Sekiranya diet manusia seimbang, maka secara purata setiap hari, 300-500 mg kolesterol ditambah kepada badan, dan jumlah yang sama dihasilkan dalam tubuh oleh proses sintesis. Sudah dalam usus, molekul kolesterol dikeluarkan dari makanan dan masuk ke aliran darah.
  • Ia juga mungkin untuk menembusi tisu, di bawah nama sebatian protein-lipid yang khas - lipoprotein, yang termasuk apoprotein protein, kolesterol dan trigliserida. Sekiranya terdapat banyak trigliserida dalam darah, ini bermakna bahawa komposisi sedemikian mempunyai kepadatan yang sangat rendah, masing-masing, apabila jumlah lipoprotein tidak mencukupi, maka kompleks tersebut mempunyai ketumpatan yang meningkat.
    • Lipoprotein berketumpatan rendah, sintesis lulus di hati dan bertukar menjadi lipoprotein berketumpatan tinggi, kaya dengan molekul kolesterol, yang mengandungi sehingga dua pertiga daripada keseluruhan komposisi plasma darah. Bahan-bahan ini mengangkut kolesterol dalam saluran darah dan merupakan antara tanda-tanda aterosklerosis. Dengan kandungan rendah lipoprotein berkepadatan rendah, semakin rendah risiko pembentukan plak aterosklerotik dalam saluran darah.
    • Lipoprotein berketumpatan tinggi mengandungi kurang kolesterol, mereka bertanggungjawab ke atas pengangkutan kolesterol yang terbalik dari kapal ke lipoprotein lain, atau secara langsung ke hati, yang kemudiannya membawa mereka keluar dari tubuh bersama-sama dengan hempedu.

Punca kolesterol tinggi

Kedua-dua garis keturunan dan diperolehi mempengaruhi jumlah kolesterol dalam darah. Seseorang boleh mewarisi daripada gen orang tuanya yang mempromosikan sintesis kolesterol. Fenomena ini tidak bermakna peningkatan mandat dalam kolesterol, jumlahnya boleh tinggi dan rendah. Patologi seperti ini membawa kepada perkembangan penyakit kardiovaskular.

Jika kita bercakap tentang patologi yang diperoleh, maka di sini kita boleh memasukkan:

  • Penyakit, dalam proses pembangunan, sintesis kolesterol semula jadi (semulajadi) terganggu: penyakit buah pinggang, khususnya:
    • kegagalan buah pinggang akut, nefroptosis;
    • penyakit hipertensi;
    • penyakit hati akut dan kronik seperti jaundis, hepatitis dan sirosis;
    • penyakit pankreas, khususnya, tumor ganas pankreas, pancreatitis darjah yang berbeza;
    • hipotiroidisme;
    • kencing manis;
    • gangguan hormon, iaitu pengeluaran hormon somatotropik yang tidak mencukupi;
  • Peningkatan kolesterol diperhatikan semasa kehamilan;
  • Metabolisme terganggu, metabolisme yang lemah, obesiti;
  • Hormon steroid, kontraseptif kecemasan dan penipisan darah lain;
  • Gangguan umur sistem jantung;
  • Penyakit iskemia;
  • Gout;
  • Sindrom Werner;
  • Prostatitis;
  • Anemia;
  • Penyakit paru-paru obstruktif (keradangan);
  1. Gaya hidup juga memberi kesan kepada jumlah kolesterol. Penggunaan makanan berlemak yang kerap, serta produk roti, termasuk lemak sayuran dan marjerin, dengan ketara meningkatkan kadar kolesterol.
  2. Tabiat yang berbahaya, merokok, alkohol, ubat-ubatan ringan, serta hobi seperti hookah atau rokok elektronik boleh dikaitkan dengan agen penyebab pengeluaran kolesterol aktif.
  3. Gaya hidup yang tidak aktif tidak membawa kepada pengeluaran aktif kolesterol, tetapi untuk pengumpulannya.

Tanda-tanda dengan kolesterol tinggi

Kolesterol tinggi cenderung menetap di dinding dalaman salur darah.

Ini boleh ditentukan oleh tanda-tanda luar:

  • Sekitar rektum kornea, anda boleh melihat rupa rim kelabu, biasanya pada usia 50 tahun. Ini mungkin menunjukkan patologi kongenital.
  • Jika anda menarik sedikit kelopak mata, maka anda dapat melihat nodul kuning merah kecil pada tisu mukosa, mereka juga dipanggil xanthomas. Mereka mengandungi kolesterol, dan apabila kadarnya melebihi, nodul-nodul ini mula berubah menjadi kuning.

Di samping tanda-tanda luar, kolesterol yang tinggi menjejaskan kesejahteraan:

  • Angina muncul, kesakitan tiba-tiba di dalam hati, yang menyebabkan penyempitan dinding vaskular akibat pemendakan kolesterol pada mereka.
  • Kesakitan tajam dan kelemahan anggota badan.
  • Thrombosis, yang membawa kepada kegagalan jantung.

Diagnostik

Sebelum anda mula merawat fenomena ini, anda mesti terlebih dahulu mewujudkan sebabnya. Jika gejala anda bertepatan dengan perkara di atas, maka ini adalah alasan yang baik untuk berunding dengan doktor.

Sebagai tambahan kepada peperiksaan umum, untuk menentukan jumlah kolesterol dalam darah, gunakan ujian darah biokimia.

Untuk meneroka sepenuhnya keadaan badan, dan memeriksa kolesterol, penunjuk tambahan dimasukkan:

  • lipid, yang menentukan nisbah kolesterol jahat;
  • lipoprotein, yang menentukan kehadiran atau kemungkinan aterosklerosis;
  • lipoprotein berketumpatan tinggi kolesterol baik, yang menghalang pemendapan lipoprotein di dinding saluran darah dan pembentukan plak.

Selepas mengira setiap elemen, dapatkan nisbah mereka. Sekiranya angka di atas 3, maka kita boleh bercakap tentang kolesterol tinggi dalam darah.

Sekiranya gejala-gejala itu berselang-seli, tetapi dirasakan oleh tempoh, ujian darah berada dalam jarak normal, maka perlu membuat analisa genetik yang akan menunjukkan kecenderungan tubuh untuk kolesterolemia.

Selepas kajian sedemikian gambaran yang jelas akan dapat dilihat, doktor dapat membuat kesimpulan dan menetapkan rawatan individu.

ULASAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk rawatan penyakit jantung. Dengan teh ini, anda boleh menyembuhkan arrhythmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dan banyak penyakit jantung lain, dan pembuluh darah di rumah. Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg.
Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan di dalam hati saya menyeksa saya sebelum itu - mereka berundur, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah. Baca lebih lanjut ยป

Apakah bahaya meningkatkan kolesterol?

Dengan peningkatan berterusan dalam kolesterol darah, seseorang boleh mengalami masalah kesihatan yang serius.

Kebanyakan orang tidak begitu risau tentang peningkatan kolesterol, tetapi masih tidak perlu membiarkan segala-galanya pergi ke peluang, kerana gangguan dengan masalah seperti ini boleh mencetuskan perkembangan banyak penyakit kardiovaskular, yang, apabila rawatan terlewat, masuk ke penyakit kronik dan penyebab langsung penyakit iskemia (strok, serangan jantung).

Lipoprotein kepadatan rendah adalah kolesterol jahat. Peningkatan kepekatannya menunjukkan penyumbatan arteri, yang secara beransur-ansur membawa kepada serangan strok atau jantung. Petunjuk unsur ini tidak boleh melebihi 100mg / dl. Tetapi penunjuk ini sah untuk orang yang idealnya sihat, dan tidak ada orang seperti itu pada zaman kita. Anda mesti mematuhi tanda 70 mg / dL.

Lipoprotein berketumpatan tinggi adalah kolesterol yang baik, yang menyekat buruk. Ia mengarahkan kumpulan berkepadatan rendah ke hati, di mana sintesis berlaku akibat daripada kumpulan yang jahat meninggalkan badan dengan serpihan empedu. Penunjuk ini juga perlu dipantau, sebagai peratusan bahagian kolesterol lain, ia harus 60-70%.

Dadah untuk mengurangkan kolesterol, kos mereka

Petunjuk kolesterol darah boleh ditukar dengan bantuan ubat:

    Doktor sering mengaitkan statin ke kolesterol.
    Statin adalah persiapan enzim yang sementara menghalang pengeluaran kumpulan enzim hati, yang diperlukan untuk pengeluaran kolestrol dalaman kita sendiri. Selalunya, doktor menilai dadah seperti fluvastatin, lovastatin, pitavastatin, cerivastatin, simvastatin dan lain-lain. Harga untuk ubat ini berkisar antara 300 hingga 500 rubel.

  • Kesemua ubat-ubatan ini mudah dibeli dan mempunyai kesan segera. Tetapi pil kolesterol murah itu tidak dapat menyembuhkan penyakit itu sendiri, mereka hanya menghapuskan gejala sementara, sambil melambatkan perkembangan penyakit kardiovaskular yang lebih serius.
  • Untuk mencapai hasil yang lebih stabil, doktor mengesyorkan menggunakan Traykor atau Lipantil, dengan dos sebanyak 200 mg. Dengan memakan ubat-ubatan ini, mungkin bukan sahaja untuk menurunkan kolesterol, tetapi juga untuk menetapkan hasil untuk masa yang lama.
    Di samping itu, kumpulan ubat ini menghalang perkembangan penyakit kardiovaskular, membantu membersihkan darah, menghilangkan asid urik dari badan. Harga untuk ubat ini bermula pada 800 rubel.
  • Berikut adalah senarai pil penurunan kolesterol yang paling sering dikaitkan dengan doktor:

    Tablet Kolesterol Teratas: Senarai dan Harga

    Kepekatan kolesterol yang berlebihan dalam darah manusia adalah ancaman serius terhadap kesihatannya.

    Bahan bergerak bebas di aliran darah, dan mampu menetap di dinding vaskular, membentuk plak kolesterol yang disebut. Mereka juga mengancam penyempitan lumen salur darah dan perkembangan penyakit berbahaya seperti serangan jantung dan strok.

    Di kalangan orang tua, pesakit dengan aneurisme kapal, dan juga pada individu yang pernah mengalami serangan jantung atau strok, penyempitan saluran darah boleh menyebabkan masalah kesihatan yang lebih serius, dan menyebabkan pembangunan daripada penyakit lain sistem kardiovaskular. Untuk mengurangkan risiko ini, anda perlu mengambil ubat yang menurunkan tahap kolesterol dalam darah.

    Walau bagaimanapun, tablet kolesterol perlu ditetapkan secara eksklusif oleh pakar yang kompeten. Penggunaan dan pengabaian kontraindikasi mereka yang tidak terkawal boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat diramalkan, dan dengan ketara merumitkan keadaan pesakit. Tetapi jangan lupa bahawa, bersama-sama dengan terapi konservatif, atau jika tiada keperluan untuk itu, pesakit mesti menimbang semula menunya dan membuat beberapa penyesuaian kepada gaya hidupnya.

    Bagaimana untuk mengurangkan kolesterol tinggi?

    Untuk mengurangkan kolesterol dalam darah, pertama sekali, pesakit mesti meninggalkan sebahagian besar produk berbahaya. Mengekalkan nada biasa saluran darah juga sangat penting, jadi jangan lupa tentang manfaat sukan dan berjalan di udara segar.

    Kursus terapi konservatif dengan kolesterol tinggi agak panjang, dan pesakit perlu bersedia untuk ini. Pada masa yang sama, penting bagi pesakit untuk mematuhi semua preskripsi dan arahan doktor yang hadir untuk menstabilkan keadaan tanpa merosakkan kesihatannya sendiri.

    Jadi, untuk menurunkan kolesterol dalam darah yang anda perlukan:

    • menyerah tabiat buruk;
    • mengurangkan pengambilan garam;
    • menghapuskan atau mengurangkan jumlah makanan berlemak;
    • memberi keutamaan kepada lemak sayur bukannya haiwan;
    • memperkayakan menu dengan produk yang diperkaya dengan serat;
    • mengambil karbohidrat kompleks yang cukup;
    • Pastikan untuk memasukkan dalam makanan diet yang kaya dengan asid polyunsaturated.

    Senarai produk yang dilarang termasuk:

    • pelbagai jenis sosej (termasuk sosej dan wieners);
    • kuki;
    • baking;
    • kek;
    • gulung.

    Pendekatan yang betul untuk masalah pemakanan dengan kolesterol tinggi tidak hanya akan membantu "menurunkan" penunjuknya, tetapi juga menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan keseluruhan seseorang.

    Kebanyakan (80%) kolesterol ditemui dalam sel hati, dan hanya 20% ditelan dengan makanan. Tetapi menu yang betul dan seimbang boleh menyumbang kepada normalisasi dan pengurangan ketara dalam kepekatan bahan dalam darah.

    Prinsip rawatan yang harus memandu setiap pesakit adalah:

    • berat badan;
    • aktiviti sukan harian;
    • berhati-hati mengawal kalori yang digunakan setiap hari;
    • penolakan alkohol dan rokok;
    • mengelakkan situasi tekanan dan kejutan psiko-emosi.

    Untuk ketara mengurangkan kepekatan bahan ini dalam darah dan mencegah pembentukan plak kolesterol, anda boleh menggunakan persediaan herba khas dan makanan tambahan. Oleh itu, dengan bantuan pengambilan asid lemak tak tepu Omega-3 yang mencukupi, risiko pembentukan thrombus pada dinding saluran darah berkurang.

    Dalam sesetengah keadaan, penyesuaian dibuat kepada irama hidup dan menu pesakit tidak membantu menghilangkan tahap kolesterol tinggi. Dalam kes ini, satu-satunya jalan keluar adalah menggunakan ubat-ubatan khas, yang mana hanya boleh diresepkan oleh doktor!

    Pengkelasan

    Untuk mengurangkan kepekatan kolesterol dalam darah pesakit, doktor menetapkan, sebagai peraturan, tablet. Mereka dibahagikan kepada 5 kumpulan:

    1. Statin. Kumpulan ubat ini ditetapkan oleh doktor jika tahap kolesterol terlalu tinggi, dan ia mesti dikurangkan dengan segera. Ini adalah ubat-ubatan yang agak berkesan, iaitu keberkesanannya yang dapat diperhatikan sudah 14 hari selepas permulaan rawatan. Statin boleh diambil dalam tempoh yang lama.
    2. Fibrates. Kumpulan ubat ini bertujuan meningkatkan jumlah kolesterol "baik" dalam tubuh manusia. Terima kasih kepada penerimaan mereka dengan ketara mengurangkan risiko kesan buruk ke atas sistem kardiovaskular.
    3. Inhibitor penyerapan. Dadah sedemikian tidak membenarkan kolesterol diserap dalam usus, tetapi ia tidak menembusi darah itu sendiri. Ia adalah paling sesuai untuk pesakit yang hipersensitif terhadap statin.
    4. Asid nikotinik. atas dasar ubat yang mempunyai kesan kompleks pada badan pesakit: mereka memperoleh lebihan kolesterol "berbahaya", di samping meningkatkan tahap "berguna" dan menormalkan peredaran darah. Anda boleh melihat trend positif pertama dari rawatan dalam beberapa hari.
    5. Suplemen makanan dianggap cara sejagat, digunakan secara meluas dalam memerangi kolesterol tinggi. Mereka tidak mempunyai kontraindikasi, "mengetuk" kadar kolesterol "buruk" yang tinggi dan meningkatkan tahap "baik".

    Semua ubat di atas dari kolesterol tinggi berbeza antara satu sama lain dalam komposisinya dan prinsip kesan pada badan. Setiap kumpulan ubat ini mempunyai kebaikan, keburukan, dan tindak balas sampingan yang perlu anda ketahui.

    Pil kolesterol teratas

    Untuk memahami ubat-ubatan yang patut diberi perhatian khusus, kami akan mempertimbangkan secara ringkas yang paling berkesan bergantung kepada mana yang terdapat di dalam kumpulan dadah yang dijelaskan di atas.

    Statin untuk menurunkan kolesterol

    Sebelum memutuskan untuk mengambil statin, adalah penting untuk memahami apa ubat-ubatan ini. Ini adalah unsur kimia yang menghalang pengeluaran semulajadi enzim yang terlibat dalam sintesis kolesterol.

    Jika anda percaya arahan untuk digunakan, kesan terapi statin dicapai oleh:

    • mengurangkan kepekatan kolesterol dalam plasma darah kerana perencatan HMG-CoA reductase dan penyekatan sebahagian pengeluaran bahan ini oleh sel-sel hati;
    • mengurangkan kolesterol dalam pesakit dengan hiperkolesterolemia familial homozigot, yang tidak dapat disembuhkan dengan ubat-ubatan, menekan pengeluaran lipid;
    • menurunkan jumlah kolesterol sebanyak 30-45%, dan, khususnya, "berbahaya" - sebanyak 40-60%;
    • mengurangkan risiko proses iskemik dalam saluran darah sebanyak 15-25%;
    • kekurangan kesan karsinogenik atau mutagenik.

    Statin juga boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan dalam bentuk:

    • gangguan tidur;
    • sindrom asthenik;
    • cephalgia;
    • mual;
    • najis yang cacat;
    • sakit perut;
    • kembung dan kembung;
    • sakit otot;
    • amalan umum;
    • kerosakan memori;
    • vertigo;
    • hypesthesia;
    • paresthesias;
    • neuropati periferal;
    • muntah;
    • najis yang cacat;
    • perkembangan hepatitis;
    • anoreksia;
    • jaundis kolestatik;
    • sakit belakang;
    • kejang otot;
    • arthritis artikular;
    • Reaksi alergi kulit: ruam, urticaria, anafilaksis;
    • hipoglikemia;
    • berat badan;
    • perkembangan obesiti, dsb.

    Pada lelaki, mengambil statin boleh menyebabkan perkembangan mati pucuk.

    Bilakah saya perlu mengambil statin?

    Walaupun jaminan pengiklanan dan pengilang, keselamatan lengkap ubat-ubatan untuk pesakit hari ini tidak terbukti. Bercakap tentang hubungan antara manfaat dan kemudaratan statin, beberapa penyelidik menekankan bahawa risiko kesan sampingan adalah lebih tinggi daripada kesan positif kemasukan mereka, terutamanya jika ia dijalankan dengan tujuan untuk mencegah penyakit kardiovaskular dalam hiperkolesterolemia.

    Walau bagaimanapun, untuk beberapa kategori pesakit, kumpulan ubat ini sangat diperlukan. Generasi terkini statin ditunjukkan untuk kegunaan mandatori untuk:

    • mencegah berlakunya serangan jantung atau angin ahmar;
    • pemulihan selepas menjalani pembedahan rekonstruktif pada jantung atau saluran darah besar (atau sebagai persediaan untuk ini);
    • mempercepat proses pemulihan dari serangan jantung atau sindrom koroner akut;

    Ubat-ubatan ini juga diperlukan untuk CHD dengan risiko serangan jantung atau strok.

    Adalah disyorkan agar tidak menggunakan statin untuk pesakit:

    • dengan risiko komplikasi hypercholesterolemia rendah;
    • menderita diabetes;
    • wanita yang tidak menopaus.

    Apabila menggunakan statin, adalah penting untuk mempertimbangkan keserasian mereka dengan ubat lain.

    Kajian mengenai kesan statin pada badan

    Para saintis dari negara-negara yang berbeza mempunyai sudut pandang mereka sendiri tentang kebolehpasaran untuk menetapkan ubat-ubatan ini dengan kolesterol tinggi.

    1. Penyelidik Jerman telah menunjukkan bahawa menurunkan tahap kolesterol menyebabkan perkembangan kanser dan patologi hepatik berbahaya. Mereka berpendapat bahawa hypocholesterolemia membawa kepada kematian awal, dan juga meningkatkan bilangan bunuh diri. Oleh itu, keadaan seperti itu lebih berbahaya daripada kepekatan kolesterol yang tinggi dalam darah manusia.
    2. Para saintis Amerika mendakwa bahawa serangan jantung dan strok bukanlah hasil daripada kepekatan kolesterol yang berkurangan. Penyebab utama patologi ini, penyelidik percaya kekurangan magnesium dalam tubuh manusia.
    3. Kolesterol adalah bahan yang menggalakkan pertumbuhan semula tisu yang rosak. Penggunaan statin menghalang fungsi ini, kerana kolesterol walaupun "buruk" memberi manfaat kepada manusia. Ia membantu membina jisim otot, tetapi kekurangannya boleh menyebabkan kesakitan otot dan distrofi.
    4. Mengambil statin menghalang sintesis kolesterol, yang mengurangkan pengeluaran mevalonate. Bahan ini bertanggungjawab untuk pengeluaran kolesterol dan banyak elemen lain yang bermanfaat. Kekurangan mereka boleh membawa kepada perkembangan pelbagai penyakit berbahaya.
    5. Statin meningkatkan risiko diabetes. Kejadiannya diperhatikan dalam 10-70% pesakit yang dirawat dengan kumpulan ubat ini. Dan diabetes, seterusnya, menyebabkan peningkatan paras kolesterol dalam darah yang tidak terkawal.
    6. Kesan sampingan daripada penggunaan statin berkembang sangat perlahan, jadi pada mulanya pesakit tidak dapat melihatnya. Ini adalah ancaman serius kepada kesihatannya jika ubat-ubatan tersebut diambil dalam tempoh masa yang lama.
    7. Statin mempunyai kesan yang merosakkan pada hati. Orang yang menderita obesiti, terdapat peningkatan sementara dalam keadaan saluran darah, tetapi dari masa ke masa terdapat pelanggaran di dalam otak, terutama pada pesakit tua.

    Sekiranya paras kolesterol tinggi ditemui pada orang yang berumur di bawah 50 tahun, ini menunjukkan kerosakan yang serius di dalam badan, yang memerlukan campur tangan perubatan segera. Di sesetengah negara, pencegahan keadaan seperti itu dipromosikan melalui penolakan tabiat buruk, mengekalkan cara hidup yang sihat dan menghapuskan pengambilan statin.

    Pelantikan statin kepada orang tua

    Dalam kajian kesan kumpulan ubat ini pada tubuh pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun, kesakitan otot diperhatikan dalam 30% kes. Pesakit mengadu keletihan, keletihan dan nada otot menurun. Kesakitan di kawasan otot rangka berlaku terutamanya pada pesakit yang baru saja mengambil ubat.

    Berdasarkan yang disebutkan di atas, majoriti orang yang mengalami hiperkolesterolemia, terdapat penurunan aktiviti mental dan fizikal selama 40 minit seminggu. Kerana kelemahan otot, pesakit kehilangan minat dalam bermain sukan, malah berjalan kaki biasa. Ini, seterusnya, meningkatkan risiko serangan jantung dan strok.

    Statins - senarai ubat

    Statin berprestasi tinggi berikut untuk menurunkan kolesterol boleh dibeli di farmasi di Rusia:

    1. Rosuvastatin, yang mengurangkan tahap kolesterol sebanyak 55%.
    2. Atorvastatin, yang mengurangkan tahap sebanyak 47%.
    3. Simvastatin (38%).
    4. Fluvastatin (29%) dan lain-lain.

    Senarai lengkap ubat kolesterol tinggi boleh didapati di bawah:

    Nama ubat menurunkan kolesterol

    Peningkatan tahap kolesterol dalam darah mencetuskan faktor risiko untuk perkembangan penyakit vaskular dan khususnya CVD. Masalah kolesterol yang berlebihan adalah disebabkan oleh fakta bahawa bahan itu boleh didepositkan pada dinding saluran darah apabila diangkut melalui aliran darah. Ini mencipta pertumbuhan - plak atherosclerotik, yang meningkat dari masa ke masa, menyekat lumen kapal. Keadaan ini membawa kepada gangguan dalam sistem peredaran darah, boleh menyumbang kepada kebuluran oksigen organ-organ tertentu, yang dicerminkan oleh gejala seperti sakit kepala, keletihan.

    Malah lebih banyak bahaya dicipta oleh kemungkinan plak dari dinding kapal, dengan menghalang arteri peredaran darah, mengakibatkan infarksi miokardium atau organ lain. Oleh itu, walaupun hypercholesterolemia bukanlah suatu penyakit, tetapi sejenis penunjuk kerentanan terhadap penyakit tertentu, ia perlu bertindak balas dengan segera.

    Ia penting! Persiapan herba akan membantu menormalkan tahap kolesterol.

    Ubat yang mengurangkan kolesterol darah

    Melengkapkan bahagian pengenalan, kami menambah bahawa anda boleh menormalkan kolesterol (nama alternatif untuk kolesterol) dengan pemakanan yang tepat, pengenalan makanan tertentu ke dalam diet dan senaman sederhana. Semua ini baik, jika keadaan tidak memerlukan lebih banyak langkah drastik.

    Bermula dengan mengambil dadah yang menurunkan tahap kolesterol dalam darah disyorkan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor. Beberapa ubat perubatan di kawasan ini mempunyai kesan sampingan dan boleh mendatangkan mudarat lebih banyak daripada yang baik.

    Farmakologi moden menawarkan ubat menurunkan lipid untuk menormalkan kolesterol. Kelas ini termasuk:

    • statin;
    • fibril;
    • niacin;
    • ubat-ubatan yang meningkatkan rembesan asid hempedu.

    Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini, walaupun digabungkan ke dalam satu kelas, berbeza dengan mekanisme mengurangkan kolesterol, jadi pertimbangkan setiap kumpulan secara berasingan.

    Statin

    Hari ini, mungkin salah satu produk farmakologi yang paling kontroversi untuk menstabilkan kolesterol dalam darah. Dengan jenis pendedahan, statin adalah inhibitor enzim yang terlibat dalam biosintesis kolesterol. Ke tahap ini, ahli farmakologi telah mencipta empat generasi ubat:

    • Simvastatin. Generasi pertama statin. Dikenal dengan nama-nama dagang seperti Vailip, Zokor dan Simvakard.
    • Fluvastatin.
    • Atorvastatin.
    • Rosuvastatin.

    Prinsip tindakan statin - disebabkan keprihatinan sejak awal, sejak enzim HMG-CoA reduktase mereka menekan adalah komponen biosintesis mevolanate, yang mempunyai beberapa fungsi berguna dalam tubuh. Secara semulajadi, kekurangannya boleh membawa kepada pelbagai kesan sampingan yang menjejaskan kesihatan manusia.

    Aspek kontroversi kedua berkaitan dengan kenyataan mengenai peningkatan keberkesanan ubat kumpulan statin dengan kedatangan dadah generasi ke-3 dan ke-4. Menurut pengilang, atorvastatin adalah dua kali lebih berkesan sebagai ubat generasi pertama. Sebaliknya, skeptis berpendapat bahawa tidak ada perubahan ketara dalam keberkesanan kesannya.

    Ia penting! Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk merawat jika kolesterol tinggi? Ubat untuk mengurangkan tahap kolesterol dalam darah generasi yang lalu dapat menurunkan kolesterol dan cepat menanganinya. Baik dan pil terbaik untuk menurunkan kolesterol generasi lepas dalam setiap kes harus ditetapkan oleh doktor. Rawatan kolesterol tinggi dengan ubat-ubatan dan ubat farmaseutikal yang mengurangkan tahap kolesterol dengan cepat harus dipantau oleh doktor.

    Atorvastatin

    Fakta yang konsisten tetap menjadi kemungkinan dengan cepat mengurangkan tahap kolesterol dengan bantuan statin. Oleh itu, sebagai langkah segera, penggunaan ubat yang masuk akal. Bercakap mengenai jenis ubat-ubatan tertentu, pertimbangkan statin yang lebih maju dari generasi ketiga dan keempat. Oleh itu, berdasarkan atorvastatin di farmasi dibentangkan dengan pil: Atomax, Torvis, Tulip, Atoris, Liprimar. Kos ubat farmaseutikal berdasarkan atorvastatin adalah 100 hingga 600 rubel.

    Rosuvastatin

    Yang terakhir disintesis hari ini, kekal sebagai generasi keempat statin. Salah satu wakilnya, rosuvastatin, dianggap sebagai yang paling berkesan dalam kesannya. Adalah disyorkan untuk menggunakannya dengan manifestasi kuat hiperkolesterolemia dan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor. Farmasi domestik menawarkan pil berikut berdasarkan bahan: Akorta, Roxera, Crestor, Tevastor dan Rosukard. Kos ubat-ubatan bermula dari 300 Rubles setiap pek dan boleh naik hingga 1000.

    Protivopokazaniya statinam

    Semua generasi statin tidak disyorkan untuk kumpulan orang berikut:

    • wanita semasa kehamilan dan penyusuan;
    • pesakit yang mengalami disfungsi hati;
    • orang yang dadahnya menyebabkan reaksi alergi.

    Oleh kerana statin tidak mempengaruhi metabolisme karbohidrat, penggunaannya dalam diabetes boleh diterima.

    Ia penting! Apa pil dengan kolesterol tinggi memastikan normalisasinya, membawa kepada penurunan, dan mengurangkannya? Anda boleh melihat senarai dan nama-nama ubat kolesterol dalam jadual, tetapi sebelum anda mula meminumnya, dapatkan nasihat doktor anda. Persediaan untuk menurunkan kolesterol dalam darah mesti melantik doktor!

    Fibrates

    Dalam kumpulan ini, ubat dibentangkan, yang merupakan derivatif asid fibrik. Menurut mekanisme tindakan, fibril berbeza dari statin, mengurangkan tahap "buruk" kolesterol dengan mengawal metabolisme lipid. Intipati proses ini terdiri daripada pengaktifan lipase plasma dan lipoprotein hati. Enzim-enzim ini bertanggungjawab di dalam badan untuk hidrolisis LDL dan chylomicron. Pengaktifan mereka mengurangkan tahap lipid pengangkutan di dalam darah. Secara alternatif, semasa menjalani terapi dengan fibril, terdapat sedikit peningkatan dalam HDL, bertoleransi "baik" kolesterol. Dengan kecekapan pengeluaran trigliserida, fibril lebih tinggi daripada statin, tahap pengurangan adalah 20-50%.

    Hari ini, ubat-ubatan diwakili oleh fibril generasi ketiga dengan kesan sampingan yang minima. Antaranya, pilih ubat berikut:

    1. Fenofibrate. Alat ini dicirikan oleh penurunan tahap bukan sahaja LDL, tetapi juga asid urik sebanyak 10 - 28%. Tidak disyorkan untuk penyakit pundi hempedu atau alahan kacang tanah.
    2. Lipantil 200M. Ubat ini digunakan sekali sehari dan amat berkesan apabila perlu menurunkan tahap trigliserida. Kesannya adalah 40 - 50%. Pada masa yang sama ia menyumbang kepada peningkatan plasma darah kolesterol "baik" HDL. Penggunaan ubat yang berpanjangan boleh membawa kepada regresi plak kolesterol, sehingga penghapusannya. Kesan tambahan ialah penurunan kandungan asid urik 25%.
    3. Grofibrat. Menurunkan tahap LDL, trigliserida dalam hati, menormalkan keseimbangan lipid, menggalakkan perkumuhan asid urik, dan juga mengurangkan agregasi platelet. Alat ini contraindicated dalam kontrasepsi oral.

    Kos ubat yang berasaskan fibril adalah 500 - 1500 rubel. Jenis ubat ini juga mempunyai beberapa kesan sampingan dan kontraindikasi untuk digunakan. Khususnya, selepas mengambil fibrates, mual, muntah, cirit-birit boleh hadir. Seperti dalam kes statin, fibril tidak disyorkan untuk:

    • kehamilan;
    • laktasi;
    • kekurangan buah pinggang atau hepatik;
    • kanak-kanak

    Sebaliknya, fibril dibenarkan menggunakan pesakit diabetes, dan terutamanya gout. Ini disebabkan oleh fakta bahawa fibril menyumbang kepada penyingkiran asid urik dari badan.

    Ia penting! Sekiranya anda mempunyai kolesterol darah tinggi, anda boleh membetulkannya dengan ubat-ubatan anti-kolesterol. Pil kolesterol terbaru boleh meningkatkan peluang anda mendapatkan pemulihan dari kolesterol tinggi jika anda tidak dapat mengatasi dengan cara lain.

    Ubat penurun kolesterol lain

    Antara generasi baru ubat penurun lipid boleh dibezakan Ezetimibe. Memasuki badan, zat itu disetempat di dalam usus kecil, menghalang tubuh daripada menyerap kolesterol. Akibatnya, aliran alkohol lemak dari usus ke hati menurun. Ini membawa kepada pengaktifan kolesterol dalam hati dari darah, menurunkan tahap bahan di dalamnya. Satu-satunya titik negatif ialah kos dadah. Satu pakej 28 tablet dianggarkan pada 2,000 rubel.

    Niacin adalah ubat yang digunakan sebagai agen penurun lipid dan vitamin pada masa yang sama. Terdapat dalam bentuk serbuk, bahan aktif adalah asid nikotinik. Menyediakan pada masa yang sama beberapa kesan positif:

    • menormalkan keseimbangan lipoprotein;
    • mengurangkan kepekatan kolesterol, kedua-dua jumlah dan LDL;
    • mengurangkan tahap trigliserida;
    • meningkatkan kandungan HDL.

    Selain itu, niacin mengkompensasi kekurangan vitamin B3. Apabila mengambil ubat, penurunan paras trigliserida diperhatikan dalam masa beberapa jam. Untuk mengurangkan kandungan kolesterol pada nilai normal, asid nikotinik perlu diambil selama beberapa hari.

    Ia penting! Perjuangan menentang kolesterol tepat pada masanya meningkatkan kemungkinan ketiadaan komplikasi dari kolesterol tinggi. Sekiranya kolesterol darah dinaikkan, rawatan perlu dimulakan dengan segera, kerana kolesterol darah harus diturunkan segera.

    Ubat-ubat - Cara Terlalu Tinggi untuk Normalkan Kolesterol

    Ini mesti sentiasa diingati. Terdapat makanan semulajadi yang mencukupi untuk memulihkan kadar kolesterol ke tahap normal. Lebih-lebih lagi, terdapat rasa yang enak, buah, sayuran, ikan. Ia perlu mengambil ubat dengan kadar kolesterol yang tidak normal dan hanya dengan preskripsi doktor. Sekiranya kesan sampingan berlaku semasa memakan ubat, dapatkan nasihat doktor.

    Pembersihan kolesterol dengan dadah agak berkesan. Gudang senjata sedia ada untuk menormalkan keadaan arteri darah boleh dibahagikan kepada terapeutik dan profilaksis.

    Statin tidak hanya mengurangkan tahap lipoprotein kepadatan rendah dalam darah. Dengan penggunaan ubat-ubatan ini secara tetap dan tepat, proses peradangan pada arteri plak kolesterol yang terkena berhenti.

    Minyak yang mengurangkan kolesterol, agak berkesan ke arah ini. Untuk mengurangkan tahap kolesterol dalam badan, anda harus minum minyak amaranth beberapa tahun.

    Bagaimana menurunkan kolesterol darah pada wanita supaya tidak membahayakan? Terlalu tinggi kadar kolesterol berbahaya dalam darah adalah berbahaya dengan perkembangan pelbagai patologi.

    Pil kolesterol teratas

    Ramai orang berfikir bahawa menurunkan kolesterol dengan pil, diet, atau cadangan untuk gaya hidup sihat adalah matlamat yang berasingan: kolesterol mestilah berada dalam julat normal yang ditentukan. Kolesterol memang "baik" dan "buruk", dan "buruk" kolesterol secara beransur-ansur didepositkan dalam lumen saluran darah, membentuk plak yang menyebabkan peningkatan risiko kemunculan vaskular - serangan jantung dan strok.

    Tetapi mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan kolesterol, atau ubat menurunkan lipid, terutamanya ditunjukkan bukan sahaja untuk mengekalkan kolesterol dalam keadaan biasa, tetapi untuk profilaksis sekunder yang dipanggil pada pesakit dengan infark miokard. Pertama sekali, ubat-ubatan ini diperlukan untuk mencegah re-infarction. Terdapat banyak kajian klinikal yang boleh dipercayai di mana ratusan ribu sukarelawan telah dikenalpasti bahawa penggunaan ubat yang berpanjangan dari kumpulan statin mengurangkan risiko jumlah kematian selepas serangan jantung sebelumnya dengan sekurang-kurangnya 30%. Di sini ia benar-benar penggunaan jangka panjang, selama 3 atau 5 tahun.

    Sudah tentu, peningkatan kolesterol darah, atau hiperkolesterolemia, adalah faktor risiko bukan sahaja untuk serangan jantung atau penyakit jantung koronari. Ia menyumbang kepada obesiti, tekanan darah tinggi, meningkatkan risiko kencing manis dan pankreatitis.

    Adalah penting bahawa hanya seorang doktor yang harus menetapkan ubat untuk mengurangkan kolesterol, dan taktik standard harus diikuti. Pada mulanya, pesakit yang mempunyai risiko serangan jantung dan strok yang lebih tinggi harus mengikuti saran diet, mengubah gaya hidup mereka, meninggalkan tabiat buruk, dan hanya jika semua campur tangan ini gagal, ubat akan ditetapkan.

    Adalah sangat penting untuk mencapai sasaran untuk jumlah kolesterol. Sebagai contoh, orang yang sihat perlu mempunyai penunjuk kolesterol total lebih rendah daripada 6.2 mmol / l. Pada pesakit dengan penyakit jantung iskemik, tahap sasaran, iaitu, kepekatan plasma kolesterol yang dapat dicapai dengan menetapkan ubat, harus berada di bawah 5 mmol / l.

    Telah terbukti dengan pasti bahawa penggunaan statin jangka panjang mengikut petunjuk dan pencapaian nilai sasaran kolesterol total dan pecahannya dapat mengurangkan risiko serangan jantung, strok, serta kematian jantung secara tiba-tiba. Kedudukan ini termasuk pil kolesterol yang paling moden dan berkesan. Ini adalah ubat penurun lipid dari kumpulan statin, fibril dan sequestrants asid hempedu.

    Penarafan pil kolesterol teratas

    Statin moden untuk menurunkan kolesterol

    Pada masa ini, beberapa generasi statin dikenali. Dan, walaupun kolesterol mengurangkan beberapa kelas ubat, itu adalah statin yang mengetuai bilangan preskripsi di seluruh dunia. Kesemua mereka bertindak mengikut mekanisme yang sama; mereka menghalang enzim khas yang dipanggil "HMG-CoA reductase". Dia bekerja di hati, dan terlibat dalam sintesis kolesterol. Pertimbangkan dahulu ubat yang paling moden untuk kolesterol - statin generasi keempat, keempat.

    Rosuvastatin - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)

    Crestor ditunjukkan untuk semua pesakit untuk mencapai nilai kolesterol sasaran, yang mempunyai risiko tinggi untuk membina bencana vaskular. Pesakit ini termasuk orang dengan hipertensi, diabetes, penyakit jantung koronari. Terdapat syarat-syarat tertentu: sebelum mengambil dadah, pesakit mesti membuktikan bahawa dia boleh mengubah dietnya dan mengikut diet yang bertujuan menurunkan kolesterol. Ia tidak masuk akal untuk mengambil ubat-ubatan jika pesakit tidak mengikuti diet, dan menggunakan sejumlah besar sumber kolesterol dengan makanan. Oleh itu, semua ubat untuk mengurangkan kolesterol memerlukan diet.

    Dosis standard Crestor berkisar antara 5 hingga 10 mg sehari, dengan dos awal bergantung kepada kepekatan kolesterol awal. Meningkatkan dos hanya boleh sebulan. Dos harian maksimum ialah 40 mg sehari. Jangan mengunyah tablet, dan anda boleh mengambilnya pada bila-bila masa tanpa memikirkan makanan.

    Crestor dihasilkan oleh syarikat British Astra Zeneca, dan pembungkusan, dengan dos minimum (tablet 5 mg) akan menelan 1835 rubel untuk 28 tablet. Ini adalah kos minimum kursus bulanan ubat asal. Memandangkan bahawa seringkali peningkatan dos beransur-ansur diperlukan, adalah mungkin untuk menyebut sebagai contoh angka lain. Pakej yang sama adalah empat kali lebih tinggi dos, 0.02 g akan menelan belanja 3925 rubles, ia juga direka untuk satu bulan pengambilan. Terdapat pilihan yang lebih murah. Oleh itu, pembungkusan dadah Rosart (Actavis) kos 535 rubel, sama 28 tablet 5 mg.

    Kekuatan dan kelemahan

    Kelebihan dadah adalah aktiviti yang tinggi dan keberkesanan yang terbukti. Orang tua tidak memerlukan sebarang pelarasan dos, dan biasanya fakta ini mesti diambil kira apabila menetapkan ubat untuk orang tua. Anda juga tidak boleh mengubah dos untuk manifestasi ringan kegagalan buah pinggang.

    Walaupun Crestor mempunyai keberkesanan tinggi yang terbukti oleh banyak kajian, ia mempunyai kontraindikasi. Rawatan serentak dengan siklosporin, kehamilan dan tempoh menyusu, kehadiran miopati yang berbeza, dan penggunaan alkohol. Dengan berhati-hati, anda boleh menggunakan Crestor dengan fungsi tiroid yang dikurangkan, serta gangguan endokrin yang teruk dan epilepsi yang lain. Walau bagaimanapun, dengan segala kelemahan, Crestor adalah salah satu ubat yang paling berkesan dan moden untuk mengurangkan risiko kematian mendadak dan kemalangan vaskular.

    Atorvastatin - Liprimar (Tulip, Torvakard, Atoris)

    Liprimar adalah pil kolesterol berprestasi tinggi, tetapi ia bukan milik keempat, tetapi kepada generasi ketiga statin yang terdahulu. Bahan aktif adalah atorvastatin. Perbezaan utama antara keempat dan ketiga statin generasi bahawa produk generasi ketiga hanya bekerja dengan baik dan mengurangkan jumlah kolesterol "jahat", tetapi persiapan untuk 4 generasi, seperti Crestor diterangkan di atas, sementara masih menggalakkan tahap darah "baik" kolesterol. Tetapi Liprimar adalah ubat yang berkualiti tinggi dan asli.

    Ia boleh didapati dalam empat dos: 10, 20, 40 dan 80 mg. Menunjukkannya kepada penggunaan peningkatan tahap "buruk" kolesterol - dalam hiperkolesterolemia genesis berbeza dalam pencegahan menyeluruh infarksi miokardium dan penyakit jantung koronari di kalangan pesakit yang berisiko tinggi, dalam kes ini ia merujuk kepada kedua-dua pencegahan rendah dan menengah.

    Liprimar, seperti Crestor, digunakan sekali sehari, pada bila-bila masa dan tanpa mengira makanan. Dos boleh berbeza-beza dengan ketara: 10 hingga 80 mg, dengan dos maksimum 80 mg sehari. Selalunya, rawatan bermula dengan dos minimum 10 mg sehari, dos meningkat secara berperingkat dan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor. Worth Liprimar lebih murah daripada Crestor. Pembungkusan 30 tablet, dengan dos minimum 10 mg, dikira pada kursus bulanan, boleh didapati di farmasi dari 350 rubles, dan harga purata adalah 717 rubles setiap pek. Liprimar menghasilkan Pfizer syarikat farmaseutikal yang terkenal.

    Terdapat banyak analog Liprimara yang lebih murah, termasuk atorvastatin domestik. Oleh itu, pembungkusan yang sama, hanya dihasilkan oleh Plant Pharmaceutical Irbit Chemical, akan menelan kos, secara purata, 135 rubel. untuk pembungkusan, tetapi jika anda mahu, anda boleh menemuinya di farmasi dan pada harga lebih murah daripada 60 rubel.

    Kekuatan dan kelemahan

    Kelebihan Liprimar adalah pengalamannya yang berpengalaman dan antarabangsa, kecekapan tinggi, penggunaan yang mudah sekali sehari, dan keupayaan untuk melaraskan dos secara fleksibel. Walau bagaimanapun, terdapat sejumlah besar contraindications, kesan sampingan dan keadaan khas, di antaranya adalah banyak interaksi atorvastatin dengan ubat lain. Jadi, tidak perlu ditetapkan Lipitor pada tahap yang tinggi enzim hati, wanita hamil dan ibu menyusu, orang di bawah 18 tahun dan pada pesakit dengan kemerosotan buah pinggang yang teruk, fungsi tiroid dikurangkan dan pelbagai penyakit otot.

    Seringkali kesan sampingan seperti sakit kepala dan sakit tekak, sembelit dan ketegangan perut, pelbagai sakit pada otot dan sendi, peningkatan enzim hati, alergi, dan gula darah tinggi. Liprimar berinteraksi dengan sebilangan besar ubat yang berbeza, jadi doktor semestinya menetapkannya, serta memantau rawatan. Tetapi ubat ini, yang ditetapkan oleh pakar, dengan mengambil kira semua kontra, melakukan tugasnya dengan baik dan mengurangkan risiko bencana jantung.

    Fluvastatin - Lescol Forte

    Leskol forte adalah ubat yang sangat berkesan untuk menurunkan kolesterol. Ia ditandakan untuk pesakit dengan penyakit jantung koronari, untuk pencegahan rendah dan menengah infarksi miokardium, dengan tahap kolesterol tidak baik, termasuk yang berkaitan dengan hiperkolesterolemia familial. Lescol boleh digunakan sebagai monoterapi, iaitu, selain daripada itu, tiada ubat tambahan diperlukan.

    Satu tablet mengandungi 80 mg fluvastatin, dan dari tablet ini, dadah dikeluarkan dengan perlahan, yang membolehkan anda membuat kepekatan seragam dalam plasma darah tanpa ragu-ragu pada waktu malam, ini menjelaskan kosnya yang tinggi. Kesan maksimum pelantikannya berkembang dalam sebulan, dan kemudian anda boleh menyemak dos yang ditetapkan dan mengubahnya ke atas. Sebelum rawatan, pesakit harus menjalani diet yang bertujuan menurunkan kolesterol, dan diet ini harus diikuti semasa keseluruhan rawatan. Syarikat farmaseutikal Novartis mengeluarkan ubat ini, dan kos satu pek sebanyak 28 tablet, dikira selama sebulan, purata 2,800 rubel.

    Kekuatan dan kelemahan

    Kelebihan Leskol adalah kualiti tinggi, keberkesanan yang terbukti, pelepasan yang berterusan, yang menghalang turun naik kepekatan, serta kesan yang berkekalan selepas penarikan dadah. Tetapi Lescol adalah kontraindikasi pada wanita hamil dan menyusui, dengan adanya proses patologi aktif di hati, yang disertai oleh peningkatan enzim hati. Terdapat beberapa kesan sampingan. Selalunya terdapat gejala seperti sakit kepala, ketidakselesaan perut, loya. Walaupun keberkesanannya yang tinggi, adalah perlu untuk menilai keadaan enzim hepatik setiap tiga bulan semasa rawatan, menggunakan ujian darah biokimia. Ini dilakukan untuk mengawal hati terhadap latar belakang dadah yang ditetapkan.

    Juga, sebelum memulakan rawatan, anda mesti memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai hipotiroidisme, penyakit otot keturunan, dan dia tidak menyalahgunakan alkohol. Dalam kes itu, jika semuanya diambil kira, dan rawatan mengawal pakar kardiologi, maka ubat ini akan membantu dalam banyak kes pesakit untuk menyingkirkan kolesterol "jahat", serangan jantung, strok dan perkembangan penyakit jantung koronari.

    Ubat-ubatan terbaik kumpulan lain untuk mengurangkan kolesterol

    Statin telah diasingkan dan dikaji semula secara berasingan, kerana ia ditetapkan paling kerap. Tetapi selain statin, terdapat kumpulan ubat lain yang mengurangkan jumlah kolesterol yang tidak diingini dalam plasma darah. Ini adalah asid nicotinic, resin pertukaran ion seperti cholestyramine, derivatif asid fibrik, yang termasuk Clofibrate. Pertimbangkan beberapa alat yang sering diresepkan oleh doktor dalam rawatan hiperkolesterolemia pada pesakit dengan risiko jantung yang tinggi.

    Ezetrol (Ezetemib)

    Ezetrol adalah ubat yang mengurangkan kolesterol "buruk" dalam plasma darah mengikut mekanisme lain. Ia tidak menjejaskan enzim hati, tetapi menghalang penyerapan kolesterol daripada makanan di dalam usus. Oleh itu, rizab kolesterol secara beransur-ansur habis di hati selepas pentadbiran Ezetrol, dan kepekatannya jatuh dalam darah. Ubat ini ditunjukkan untuk rawatan aterosklerosis, hypercholesterolemia, dan boleh digunakan secara bebas dan bersamaan dengan statin di bawah pengawasan perubatan. Tetapi penunjuk utama adalah hiperkolesterolemia teruk, yang diwarisi secara genetik dan menunjukkan dirinya dalam pelbagai kes keluarga.

    Ezetrol ditetapkan pada bila-bila masa sepanjang hari, tanpa mengambil kira makanan. Dos awal Ezetrol adalah 10 mg sekali sehari. Kos satu pek sebanyak 28 tablet, dikira pada kursus bulanan, purata 2000 rubel, dan syarikat farmaseutikal yang terkenal Schering-Plox menghasilkan Ezetrol. Banyak generik ubat ini belum dikenalpasti.

    Kekuatan dan kelemahan

    Kebajikan Ezetrol akan menjadi satu mekanisme tindakan yang unik, toleransi yang baik. Kesan yang tidak diingini adalah ringan, dan sering berlaku tanpa pembetulan dos dan tanpa pembatalan rawatan. Kesan sampingan yang paling biasa adalah sakit kepala dan ketidakselesaan perut. Ezetrol boleh dikontraindikasikan dalam kes kekurangan hepatik yang teruk, sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap komponen, dan juga mustahil untuk menggunakan agen ini secara serentak dengan penyediaan dari kumpulan fibril.

    Ezetrol tidak disyorkan untuk digunakan pada wanita hamil dan menyusu, tetapi hanya kerana sebab tidak ada kajian yang dilakukan, tetapi ini merupakan hujah yang sangat mencukupi untuk menghentikan ubat sekiranya berlaku kehamilan. Tetapi Ezetrol boleh digunakan bersama-sama dengan statin, dan kemudian permulaan sasaran kolesterol jauh lebih tinggi daripada perlantikan rawatan berasingan. Walau bagaimanapun, walaupun dalam hal pelantikan pesakit Ezetrol mesti mengikuti diet yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah kolesterol yang berasal dari makanan.

    Omacor

    Omacor mengurangkan kolesterol plasma yang buruk dengan cara yang sama sekali berbeza. Ini bukan tablet, tetapi kapsul lembut yang diperbuat daripada gelatin, sementara telus, dan ia mengandungi cecair berlemak kuning cahaya. Bahan aktif Omacor adalah asid tak tepu Omega-3, iaitu campuran etil ester dari dua wakil asid ini.

    Selain itu, vitamin E, atau alpha-tokoferol, yang larut lemak, ditambah kepada kapsul. Omacor menjejaskan kepekatan ketumpatan lipoprotein yang sangat rendah (VLDL), dan mengurangkan bilangan mereka. Ia mengurangkan kepekatan asid lemak bebas, dan banyak hasil penyelidikan menunjukkan bahawa pesakit yang mengambil satu kapsul Omacor setiap hari selama 3.5 tahun menunjukkan penurunan dalam keseluruhan kematian, serta kekurangan infark miokard dan strok.

    Omacor digunakan sebagai ubat untuk pencegahan serangan jantung, dengan tahap kolesterol tinggi sebagai tambahan kepada terapi dadah. Omacor boleh digunakan secara bebas, tanpa memberi ubat dari kumpulan statin. Tetapi pada masa yang sama, pesakit mesti sekali lagi mengikuti diet kolesterol. Syarikat farmaseutikal Omakor Banner Pharma, yang terletak di Jerman dan Belanda, menghasilkan satu pek 28 kapsul, yang direka untuk pengambilan bulanan, akan membiayai farmasi dalam 1657 Rubles.

    Kekuatan dan kelemahan

    Keuntungan yang besar dari Omakor adalah kelenturannya: pada pesakit yang mempunyai kolesterol rendah, dapat diberikan secara sendirian, dan dalam hal hiperkolesterolemia yang parah, ia digunakan bersamaan dengan statin. Omacor telah membuktikan keberkesanan dan diterima dengan baik. Ia akan dikontraindikasikan hanya semasa kehamilan, laktasi dan kepekaan terhadap komponen dadah. Omacor dikontraindikasikan dengan pengambilan trigliserida yang penting dengan makanan.

    Walau bagaimanapun, ia perlu diberi perhatian dengan teliti dalam pesakit yang berumur di bawah 18 tahun, pada usia tua, dan pada pesakit yang mempunyai gangguan berat hati dan buah pinggang. Juga, kawalan perubatan khas diperlukan apabila digunakan serentak dengan fibril. Dari kesan-kesan sampingan, pelbagai gejala dyspeptik yang paling sering terjadi, seperti ketidakselesaan perut dan kembung. Omakor adalah yang baik, boleh dipercayai, pendorong untuk rawatan mana-mana peringkat hiperkolesterolemia: dari bentuk familial teruk dalam terapi kompleks kepada ringan.

    Lipantil (fenofibrate)

    Fenofibrate adalah derivatif asid fibrik dan mengurangkan kepekatan trigliserida dan lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah dalam darah, yang, selepas itu, diubah menjadi "buruk" kolesterol. Ubat ini boleh didapati dalam kapsul, setiap kapsul mengandungi 200 mg fenofibrate. Ini adalah cara untuk mempengaruhi pertukaran trigliserida. Sebagai hasil daripada penggunaannya, sintesis asid lemak terganggu dan kepekatan kolesterol berkurang. Lipantil juga meningkatkan aliran darah, dan mengurangkan kepekatan gula plasma sedikit, jadi ia boleh diresepkan pada pesakit diabetes.

    Kajian menunjukkan bahawa Lipantil menurunkan jumlah kolesterol sebanyak 25%, dan ia ditunjukkan dalam terapi hiperkolesterolemia yang kompleks, yang tidak sesuai dengan pembetulan diet. Dilantik Lipantil dengan makanan, satu kapsul setiap hari. Tempoh kursus ditentukan oleh doktor. Syarikat Perancis Rifarm menghasilkan Lipantil, dan satu pek 30 kapsul yang direka untuk kos kursus bulanan, secara purata, 1,000 rubles.

    Kekuatan dan kelemahan

    Lipantil dikontraindikasikan dalam patologi tisu otot, termasuk keturunan, dengan lesi yang teruk pada hati dan buah pinggang, serta intoleransi terhadap fibril. Ia tidak digunakan pada kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun, di ibu hamil dan ibu yang menyusu, pada pesakit dengan kekurangan laktase. Ubat ini boleh diterima dengan baik, tetapi doktor mesti menetapkannya, kerana jika dalam bentuk rawatan diri ia digabungkan dengan statin, maka mungkin ada komplikasi pada tisu otot. Sekiranya pesakit menggunakan warfarin selepas serangan jantung atau strok, atau antikoagulan lain, maka terdapat risiko pendarahan. Lipantil tidak boleh ditetapkan dengan perencat monoamine oxidase (MAO). Semua langkah berjaga-jaga ini, jika digunakan tepat pada masanya, dan termasuk memantau tahap enzim hati dalam serum darah semasa rawatan, memungkinkan untuk mencapai penurunan yang ketara dalam kolesterol.

    Kesimpulannya

    Sebagai kesimpulan, saya mesti mengatakan satu perkara penting, tetapi sangat mudah. Industri farmaseutikal moden menghasilkan sebilangan besar ubat-ubatan mahal dan murah untuk mengurangkan kolesterol, penerimaan mereka, mengikut keputusan banyak kajian, dengan ketara meningkatkan jangka hayat dan mengurangkan risiko bencana vaskular. Tetapi dalam setiap kes, gunakan dadah, anda mesti bersedia, dan penyediaan pesakit dikurangkan kepada perubahan gaya hidup, melepaskan tabiat buruk, dan yang paling penting - diet dengan kolesterol rendah.

    Ini perlu diingat oleh sesiapa yang berfikir bahawa mengambil pil boleh digantikan dengan diet. Tablet tidak boleh digantikan dengan diet, dan pengurangan risiko kematian dan peningkatan jangka hayat muncul dengan pasti hanya apabila pesakit bukan sahaja mengambil dadah, tetapi juga secara sedar bekerja pada dietnya sendiri.

    Ia perlu diingat, dan ia tidak bernilai membelanjakan wang dengan sia-sia. Hanya jika pesakit telah menjalani diet selama sekurang-kurangnya tiga minggu atau sebulan, dan dia tidak mempunyai perubahan dalam analisis kolesterol, maka ubat-ubatan harus dimasukkan. Sekiranya diet memberi buah, maka anda perlu meneruskannya sehingga kolesterol berhenti menurun. Dan jika dia tidak mencapai petunjuk sasaran pada diet, maka hanya perlu menyambungkan ubat-ubatan yang termasuk dalam penilaian.

    Perhatian! Penarafan ini bersifat subjektif, tidak iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan untuk membeli. Sebelum membeli, anda perlu berunding dengan pakar.