Insulin - fungsi hormon dalam tubuh manusia

• Sebabnya

Ini adalah insulin perkataan menggigit. Banyak telah ditulis dan ditulis semula tentang dirinya. Seseorang menganggapnya sebagai ayat, seseorang sebagai harapan, dan kepada seseorang perbualan mengenai subjek ini sama sekali tidak acuh.

Tetapi jika, untuk apa-apa sebab, pembaca berminat dalam isu ini, itu bermakna masih ada soalan terbuka dan tidak semuanya jelas kepadanya.

Kami akan cuba menerangkan dalam bahasa yang dapat dimengerti, menggunakan istilah medis yang lebih sedikit, mengapa tubuh memerlukan produk pankreatik ini, apakah fungsi yang diberikan kepadanya dan betapa pentingnya pulau ini hidup bagi seseorang.

Ya, inilah yang diterjemahkan dari insula Latin - sebuah pulau.

Apakah insulin?

Mereka yang menganggap fungsi insulin secara satu-satu tidak begitu tepat. Dengan mengalihkan kepada beliau peranan teksi biologi yang harus menyampaikan glukosa dari titik A ke titik B, sambil melupakan bahawa hormon ini tidak hanya menyediakan pertukaran karbohidrat, tetapi juga elektrolit, lemak dan protein.

Adalah mustahil untuk menaksir keupayaan komunikasinya dalam mengangkut unsur-unsur biologi seperti asid amino, lipid, nukleotida melalui membran sel.

Oleh itu, tidak perlu untuk menafikan bahawa ia adalah insulin imunoreaktif (IRI) yang melaksanakan fungsi pengawasan penting bagi kebolehtelapan membran.

Ciri-ciri prestasi di atas membolehkan produk biologi ini diposisikan sebagai protein dengan sifat anabolik.

Terdapat dua bentuk hormon:

1. Insulin percuma - ia merangsang pengambilan glukosa oleh lemak dan rangkaian otot.
2. Koheren - ia tidak bertindak balas dengan antibodi dan hanya aktif terhadap sel-sel lemak.

Badan apa yang dihasilkan?

Segera, perlu diperhatikan bahawa organ yang menyintesiskan "motivator pertukaran", serta proses penghasilan itu sendiri, bukanlah kedai pengguna dari bilik separa bawah tanah. Ini kompleks kompleks biologi pelbagai fungsi. Dalam tubuh yang sihat, tindakannya terhadap kebolehpercayaan dapat dibandingkan dengan jam tangan Swiss.

Nama penjana induk ini adalah pankreas. Sejak zaman purba, fungsi penegasan hayatnya diketahui, mempengaruhi transformasi makanan yang dimakan menjadi tenaga penting. Kemudian, proses ini dipanggil metabolik atau pertukaran.

Untuk lebih meyakinkan, marilah kita berikan contoh: sudah dalam Talmud purba, satu set peraturan kehidupan dan kanun orang Yahudi, pankreas disebut sebagai "jari Tuhan."

Sekali menyentuh anatomi manusia, kami menekankan bahawa ia terletak di belakang perut di rongga perut. Dalam strukturnya, besi, sesungguhnya, menyerupai organisma hidup yang berasingan.

Dia mempunyai hampir semua komponennya:

"Pankreas" terdiri daripada sel-sel. Yang kemudiannya, membentuk lokasi pulau, yang menerima nama - pulau pankreas. Nama mereka yang lain diberikan sebagai penghormatan kepada penemuan pulau-pulau penting patologis ini dari Jerman, Paul Langerhans, pulau-pulau kecil Langerhans.

Kehadiran formasi sel pulau dicatatkan oleh seorang Jerman, tetapi doktor Rusia L. Sobolev menemui penemuan bahawa ia adalah sel-sel ini yang terisolasi (disintesis) insulin.

Peranan dalam tubuh manusia

Proses pembelajaran mekanisme penjanaan insulin dan pemahaman bagaimana ia mempengaruhi metabolisme, mengambil minda bukan sahaja pakar perubatan, tetapi juga ahli biologi, biokimia dan jurutera genetik.

Tanggungjawab untuk pengeluarannya diberikan kepada sel-sel β.

Bertanggungjawab untuk tahap gula darah dan proses metabolik, ia melaksanakan fungsi berikut:

• memacu sel-sel membran untuk meningkatkan kebolehtelapan mereka;
• adalah pemangkin utama untuk pecahan glukosa;
• memotivasi sintesis glikogen, komponen karbohidrat kompleks yang menyimpan tenaga vital;
• mengaktifkan pengeluaran lipid dan protein.

Dengan kekurangan hormon, prasyarat untuk berlakunya penyakit serius - diabetes mellitus - dicipta.

Pembaca yang tidak faham mengapa hormon ini diperlukan mungkin mempunyai pendapat yang salah tentang peranannya dalam proses hidup. Katakanlah, ini adalah pengawal selia mutlak bagi semua fungsi penting, membawa hanya satu faedah.

Jauh dari itu. Segala-galanya harus dosis dalam kesederhanaan, difailkan dengan betul, dalam kuantiti yang tepat, pada masa yang tepat.

Bayangkan seketika jika anda menjadi "pecah" dengan sudu, tin, mug, madu Mei yang berguna.

Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai matahari pagi yang lembut dan matahari tengah hari tanpa belas kasihan.

Untuk pemahaman, kita akan mempertimbangkan jadual memberi idea fungsi fungsi polar bertentangan dalam kepentingannya:

Memotivasi pengeluaran glikogen, yang dipanggil. polisakarida - kedai tenaga kedua terbesar.

Menindas proses pecahan glikogen.

Meningkatkan mekanisme kerosakan gula.

Ia mengaktifkan proses membuat ribosom, yang seterusnya, mensintesis protein dan, sebagai akibatnya, jisim otot.

Mengganggu katabolisme (kemusnahan) protein.

Berkhidmat sebagai komunikator asid amino untuk sel-sel otot.

Menjimatkan lemak, menjadikannya sukar untuk menggunakan tenaga.

Membawa glukosa ke sel-sel lemak.

Lebihannya bertindak sebagai penghancur arteri, kerana ia mencetuskan penyumbatan mereka, menghasilkan tisu otot yang lembut di sekelilingnya.

Akibat fenomena di atas - tekanan darah meningkat.

Sambungannya ditubuhkan dalam rupa pembentukan berbahaya baru dalam badan. Insulin adalah hormon dan kelebihannya berfungsi sebagai motivator pembiakan sel, termasuk kanser.

Tisu bergantung kepada insulin

Pembahagian tisu badan mengikut tanda-tanda pergantungan adalah berdasarkan mekanisme yang mana gula memasuki sel-sel. Dalam tisu yang bergantung kepada insulin, glukosa diserap oleh insulin, dan yang lain, masing-masing, sebaliknya - secara bebas.

Jenis pertama ialah hati, tisu adiposa dan otot. Mereka mengandungi reseptor yang berinteraksi dengan komunikator ini, meningkatkan sensitiviti dan pencapaian sel, mencetuskan proses metabolik.

Diabetis, "persefahaman bersama" ini rosak. Mari kita beri contoh dengan kunci dan kunci.

Glukosa mahu memasuki rumah (sel). Rumah ini mempunyai istana (reseptor). Untuk ini, dia mempunyai kunci (insulin). Dan segala-galanya baik, apabila segala-galanya baik - kunci secara senyap-senyap membuka kunci, membiarkan dalam sangkar.

Tetapi di sini masalahnya - kunci pecah (patologi dalam badan). Dan kekunci yang sama, tidak boleh membuka kunci yang sama. Glukosa tidak boleh masuk, tinggal di luar rumah, iaitu, dalam darah. Apakah pankreas, yang tisu menghantar isyarat - tidak mempunyai cukup glukosa, tiada tenaga? Nah, dia tidak tahu bahawa kunci itu pecah dan memberikan kunci yang sama kepada glukosa, menghasilkan lebih banyak insulin. Yang juga tidak dapat "membuka" pintu.

Dalam rintangan insulin (imuniti) yang berikutnya, zat besi menghasilkan lebih banyak bahagian baru. Tahap gula semakin meningkat. Oleh kerana kepekatan hormon terkumpul yang tinggi, glukosa masih "diperas" ke dalam organ-organ yang bergantung kepada insulin. Tetapi ini tidak dapat diteruskan untuk masa yang lama. Bekerja untuk haus, sel-sel β telah habis. Tahap gula darah mencapai nilai ambang, seperti yang mencirikan permulaan diabetes jenis 2.

Pembaca mungkin mempunyai soalan yang sah, dan apakah faktor luaran dan dalaman yang boleh mencetuskan rintangan insulin?

Ia cukup mudah. Maaf kerana bersikap kasar, tetapi ini adalah zhor dan obesiti yang tidak boleh ditekankan. Ia adalah lemak, menyelubungi tisu otot dan hati, membawa kepada fakta bahawa sel-sel kehilangan sensitiviti mereka. 80% dari orang itu sendiri, dan hanya dirinya sendiri, karena kekurangan kehendak dan sikap acuh tak acuh kepada dirinya sendiri, memasuki dirinya dalam keadaan yang begitu berat. 20% lagi adalah subjek format yang berbeza.

Perlu diingat fakta yang menarik - seperti dalam tubuh manusia, salah satu undang-undang falsafah evolusi dilaksanakan - undang-undang perpaduan dan perjuangan bertentangan.

Ini adalah pankreas dan berfungsi sel-sel α dan β-sel.

Setiap daripada mereka mensintesis produknya:

• α-cells - menghasilkan glukagon;
• sel-sel β - insulin.

Insulin dan glukagon, sebenarnya, antagonis yang tidak dapat disamakan, namun memainkan peranan penting dalam keseimbangan proses metabolik.

Intinya adalah seperti berikut:

1. Glukagon adalah hormon polipeptida yang memacu peningkatan kadar glukosa darah, memprovokasi proses lipolisis (pembentukan lemak) dan metabolisme tenaga.
2. Insulin adalah produk protein. Dia, sebaliknya, dimasukkan dalam proses mengurangkan gula.

Perjuangan mereka yang tidak dapat dipertikaikan, paradoks kerana ia mungkin berbunyi, merangsang dengan cara yang positif banyak proses kehidupan di dalam badan.

Video daripada pakar:

Kadar darah

Tak perlu dikatakan betapa pentingnya parasnya yang stabil, yang sepatutnya berkisar antara 3 hingga 35 mC / ml. Penunjuk ini menunjukkan pankreas sihat dan prestasi kualitatif fungsi yang diberikan.

Dalam artikel itu kita menyentuh konsep bahawa "... segala-galanya perlu dalam kesederhanaan." Tidak syak lagi ini berlaku untuk kerja organ endokrin.

Tahap tinggi adalah bom dengan kerja clocked cocked. Keadaan ini menunjukkan bahawa pankreas menghasilkan hormon, tetapi disebabkan patologi tertentu, sel-sel tidak melihat (lihat). Jika anda tidak mengambil langkah-langkah kecemasan, tindak balas rantai akan berlaku dengan serta-merta, menjejaskan bukan sahaja organ-organ dalaman individu, tetapi juga komponen-komponen yang kompleks.

Sekiranya anda mempunyai insulin yang tinggi, ia boleh dicetuskan oleh:

• usaha fizikal yang ketara;
• kemurungan dan tekanan yang berpanjangan;
• disfungsi hepatik;
• berlakunya diabetes pada jenis kedua;
• acromegaly (lebihan patologi hormon pertumbuhan);
• obesiti;
• myotonia dystrophic (penyakit neuromuskular);
• insulinoma - tumor sel β yang aktif;
• pelanggaran rintangan sel;
• ketidakseimbangan pituitari;
• ovari polikistik (penyakit ginekologi polyendocrine);
• onkologi adrenal;
• patologi pankreas.

Di samping itu, dalam kes yang teruk, dengan tahap hormon yang tinggi, pesakit mungkin mengalami kejutan insulin, yang mengakibatkan kehilangan kesedaran.

Dengan kandungan hormon yang tinggi, seseorang akan mengalami rasa haus, gatal-gatal pada kulit, kelesuan, kelemahan, keletihan, kencing yang banyak, penyembuhan luka yang lemah, penurunan berat badan dengan selera makan yang sangat baik.

Kepekatan rendah, sebaliknya, bercakap tentang keletihan badan dan kemerosotan pankreas khususnya. Dia tidak lagi dapat berfungsi dengan baik dan tidak menghasilkan jumlah bahan yang sesuai.

Sebab-sebab penurunan:

• kehadiran diabetes jenis 1;
• hypodynamia;
• kerosakan kelenjar pituitari;
• penuaan fizikal yang terlalu tinggi, terutama pada perut kosong;
• penyalahgunaan tepung putih dan produk gula halus;
• keletihan saraf, kemurungan;
• penyakit berjangkit kronik.

• gemetar dalam tubuh;
• takikardia;
• kesengsaraan;
• kegelisahan dan kebimbangan yang tidak memotivasi;
• berpeluh, pingsan;
• kelaparan yang tidak normal.

Kawalan paras gula, pengenalan insulin yang tepat pada masanya ke dalam darah manusia membuang gejala-gejala ini dan menormalkan kesejahteraan umum pesakit.

Jadi apakah kepekatan insulin dianggap normal bagi lelaki dan wanita?

Dalam bentuk purata, ia hampir sama bagi kedua-dua jantina. Walau bagaimanapun, seorang wanita mempunyai keadaan tertentu yang seks tidak kuat.

Kadar insulin dalam darah pada wanita pada perut kosong (mC / ml):

Apakah insulin untuk?

Dalam tubuh manusia tidak ada organ lain seperti pankreas. Pelanggaran terhadap fungsinya boleh membawa kepada perkembangan diabetes. Sebagai sebahagian daripada sistem endokrin, besi mempunyai kebolehan yang unik. Ia boleh menjejaskan banyak proses penting. Mereka dikawal oleh hormon insulin. Apa yang bertanggungjawab dan apakah spektrum tindakannya? Apakah peranan penting insulin dalam tubuh manusia? Bagaimana untuk memeriksa dan apa yang perlu dilakukan jika hormon anda sendiri tidak mencukupi?

Badan yang mensintesis enzim dan hormon

Secara anatomi, pankreas terletak di belakang dinding perut perut. Oleh itu asal usulnya. Fungsi yang paling penting dari organ endokrin adalah untuk menghasilkan insulin. Ini adalah bahan rahsia khusus yang mengambil bahagian utama dalam pelbagai proses.

Fungsi kelumpuhan kelenjar adalah peningkatan penghasilan hormon. Dalam pesakit sedemikian, selera makan meningkat, gula darah menurun. Hipofeksi organ disertai oleh gejala yang bertentangan, peningkatan kencing, peningkatan dahaga.

Klasifikasi tubuh sebagai kelenjar rembesan bercampur. Ia juga mempunyai keupayaan untuk menghasilkan jus pankreas atau pankreas. Enzimnya aktif terlibat dalam pencernaan. Pada akhirnya, tubuh menerima tenaga yang diperlukan untuk kewujudan normal.

Jus pankreas kelihatan cecair telus yang tidak berwarna. Jumlahnya dalam dewasa yang sihat ialah 600-700 ml. Unsur-unsur rembesan yang dihasilkan adalah enzim (amilase, lipase). Bahan-bahan enzimatik secara selektif mempercepat pecahan makanan ke dalam komponen, contohnya, protein kepada asid amino.

Lipase dan hempedu tertumpu pada lemak, "di bawah pistol" amilase adalah karbohidrat. Sebatian kompleks (kanji, glikogen) akhirnya diubah menjadi gula mudah. Selanjutnya, mereka dipengaruhi oleh enzim usus, di mana produk-produk tindak balas berganda akhirnya diserap ke dalam darah.

Spektrum tindakan

Apa sebenarnya insulin? Hormon diperlukan di setiap sel badan. Tempat utama tindakannya ialah hati, otot, tisu adipose. Insulin dalam julat 10-20 μUU / ml (0.4-0.8 ng / ml) sepatutnya dalam darah orang dewasa yang sihat pada perut kosong.

Dibangunkan oleh pankreas atau disuntik ke luar, hormon memasuki saluran darah. Apa yang dilakukan insulin? Lebih separuh jumlahnya ditunda di dalam hati untuk seketika. Dan dia segera dimasukkan ke dalam proses pengawalan proses metabolik.

Kerana insulin, berlaku:

• pengurangan pecahan glikogen dan pembentukannya dalam hati;
• halangan kepada penukaran glukosa dari sebatian lain;
• penindasan sintesis badan keton dan pecahan protein dalam tisu otot;
• pembentukan gliserol daripada molekul lemak.

Dengan hormon ini, hati dan tisu menyerap glukosa dari darah secara bersungguh-sungguh, metabolisme mineral menstabilkan. Badan Ketone adalah bahan berbahaya yang terbentuk akibat daripada penurunan lemak yang berkualiti tinggi.

Dalam pankreas, rembesan hormon dipertingkatkan tidak hanya oleh glukosa, tetapi juga oleh unsur-unsur protein (asid amino) yang memasuki saluran gastrointestinal. Ia berbahaya bagi pesakit kencing manis untuk melucutkan diri makanan protein untuk jangka masa yang panjang. Dia dikontraindikasikan diet tanpa lemak sepanjang hari.

Fungsi dan struktur molekul protein yang kompleks

Hormon mempunyai banyak peranan. Dia menyelamatkan dan mengumpul tenaga. Sel-sel otot dan tisu adiposa di bawah naungan hormon menyerap kira-kira 15% glukosa. Lebih separuh daripada jumlah jumlah karbohidrat jatuh pada hati pada rehat dalam orang yang sihat.

Organ sensitif bertindak balas dengan segera ke tahap glukosa darah. Kekurangan insulin menyebabkan penurunan dalam pembentukan glukosa. Sintesis bahan yang kaya tenaga yang diperlukan oleh seseorang untuk aktiviti penting jatuh.

Dengan pengeluaran hormon normal dan metabolisme glukosa dalam tisu, kadar penyerapan karbohidrat oleh sel-sel adalah rendah. Secara penuh, ia mendapat otot bekerja. Fungsi insulin termasuk tugas meningkatkan kedai protein di dalam tubuh. Pemusnahan hormon pankreas terutama berlaku pada hati. Terima kasih kepadanya, sel-sel tisu menyerap kalium, perkumuhan natrium oleh buah pinggang ditangguhkan.

Molekul protein itu sendiri mempunyai struktur yang kompleks. Ia terdiri daripada 16 asid amino (terdapat sejumlah 20). Pada tahun 1921, saintis perubatan Kanada mengasingkan insulin dari pankreas mamalia. Setahun kemudian, di Rusia, pengalaman itu berjaya diuji.

Adalah diketahui bahawa sejumlah besar pankreas haiwan diperlukan untuk mendapatkan ubat. Jadi, untuk menyediakan hormon satu pesakit dengan diabetes sepanjang tahun, organ 40 ribu babi terlibat. Sekarang terdapat lebih daripada 50 ubat yang berbeza. Agen glikemik yang disintesis melepasi tiga tahap pembersihan dan dianggap paling baik pada peringkat sekarang.

Sesetengah orang dengan diabetes mempunyai halangan psikologi tertentu apabila mereka beralih kepada terapi insulin. Mereka tidak perlu mengambil risiko menyuntik suntikan hormon dengan pampasan yang kurang baik dari penyakit ini. Untuk menembusi laluan oral (melalui mulut) bahan protein adalah mustahil. Insulin dalam tubuh manusia akan runtuh dalam saluran pencernaan, dan tidak masuk ke dalam darah.

Analisis untuk menentukan toleransi glukosa

Ujian untuk diagnosis yang dikatakan "diabetes mellitus" dilakukan dengan provokasi dengan glukosa dalam jumlah 75 g. Larutan manis diminum pada perut kosong, tetapi tidak lebih awal daripada 10 jam. Karbohidrat dari makanan merangsang rembesan hormon. Lebih 2 jam akan datang, pesakit menyumbang darah beberapa kali. Petunjuk kepekatan glukosa dalam darah keseluruhan, termasuk vena, kapilari dan plasma, berbeza.

Adalah dipercayai bahawa diabetes mellitus didiagnosis dengan nilai glikemia:

• puasa - lebih daripada 6.11 mmol / l;
• selepas 1 jam - lebih daripada 9.99 mmol / l;
• selepas 2 jam - 7.22 mmol / l.

Ada kemungkinan bahawa hanya satu atau dua nilai yang lebih tinggi daripada biasa. Ini membolehkan kita meragui kesihatan mutlak orang dalam isu penyakit endokrin. Dalam kes ini, teruskan tinjauan. Ia disyorkan untuk lulus ujian untuk hemoglobin glikasi (normal sehingga 7.0 mml / l). Ia menunjukkan tahap purata glikemia untuk tempoh sebelumnya, 3-4 bulan lepas.

Jenis terapi insulin dan penentuan dos

Apakah insulin untuk pesakit diabetes? Hormon protein disuntik di tempat yang betul pada badan (perut, kaki, lengan) untuk mengimbangi lonjakan glukosa darah.

• Dengan manifestasi sedikit penyakit pada perut kosong, tahap glisemia tidak melebihi 8.0 mmol / l. Pada siang hari tidak ada turun naik tajam. Jejak gula dalam air kencing (glycosuria) dapat dikesan. Bentuk glikemia seperti ini mungkin menjadi pendahulu penyakit ini. Dia dirawat pada peringkat ini dengan diet khas dan latihan fizikal yang boleh dilaksanakan.
• Dengan bentuk purata glisemia sehingga 14 mmol / l, glikosuria muncul, dan kadang-kadang badan keton (ketoasidosis). Diabetes juga diberi pampasan oleh makanan dan ubat menurunkan glukosa, termasuk insulin. Gangguan diabetik tempatan dalam peredaran darah dan peraturan saraf (angioneuropathy) sedang berkembang.
• Bentuk yang teruk memerlukan terapi insulin yang berterusan dan dicirikan oleh tahap glisemia dan glikosuria yang tinggi, berpuasa lebih daripada 14 mmol / l dan 50 g / l, masing-masing.

Fasa pampasan boleh:

Dalam kes yang kedua, koma (hyperglycemic) adalah mungkin. Untuk rawatan yang berjaya, prasyarat adalah pengukuran gula darah yang kerap. Idealnya, dan sebelum setiap hidangan. Dos yang mengandungi insulin yang diberikan dapat menstabilkan tahap glukosa darah. Itulah sebabnya anda memerlukan insulin untuk pesakit diabetes.

Jenis hormon tiruan bergantung kepada tempoh tindakan. Ia dibahagikan kepada pendek dan panjang. Yang pertama adalah lebih baik untuk dilakukan di perut, yang kedua - di paha. Peratusan setiap jumlah jumlah harian berbeza-beza - 50:50, 60:40 atau 40:60. Dos harian adalah 0.5-1.0 U / kg berat badan pesakit. Ia bergantung kepada tahap kehilangan fungsinya oleh pankreas.

Untuk setiap dos dipilih secara individu dan didirikan secara empirik di hospital. Selepas kencing manis menyesuaikan skema terapi insulin dalam persekitaran rumah biasa. Sekiranya perlu, membuat penyelarasan kecil, dipandu dengan kaedah pengukuran tambahan (meter, jalur ujian untuk penentuan badan glukosa dan keton dalam air kencing).

Insulin

Penerangan pada 29 Disember 2014

• Nama Latin: Insulin
• Kod ATH: A10A
• Bahan aktif: Insulin (Insulin)

Komposisi

Sebagai peraturan, dalam satu mililiter ubat dalam bentuk penyelesaian atau penggantungan mengandungi 40 U bahan aktif.

Komposisi ubat antidiabetik boleh termasuk insulin, diekstrak dari pankreas haiwan (babi atau lembu), insulin manusia atau bahan biosintetik, yang diperolehi oleh kejuruteraan genetik.

Komposisi komponen tambahan adalah berbeza untuk setiap ubat tertentu.

Borang pelepasan

Persiapan insulin boleh didapati dalam bentuk penyelesaian dan dalam bentuk penggantungan dalam botol dan sistem kartrij khas (kartrij, kartrij dan sistem yang direka untuk digunakan dengan pena jarum suntikan).

Larutan suntikan dibebaskan dalam botol kaca steril 5 dan 10 ml, dengan aktiviti, sebagai peraturan, dari 20 hingga 100 IU dalam 1 ml larutan.

Bahan yang dimaksudkan untuk kegunaan perubatan adalah serbuk putih, serbuk putih yang mengandung air yang mengandungi 3.1% sulfur.

Penyelesaian kelihatan seperti cecair yang jelas, tidak berwarna atau sedikit kekuningan dengan keasidan (pH) dari 2.0 hingga 3.5). Untuk menyediakan penyelesaian, serbuk kristal dicairkan ke dalam air untuk suntikan (Aqua pro injectionibus) berasid dengan asid hidroklorik (Acidum hydrochloricum) dengan penambahan gliserin (Glycerinum) dan larutan 0.25-0.3% fenol (Phenolum) atau tricresol (Tricresolum).

Suspensi tindakan berpanjangan datang ke dalam farmasi dalam botol steril 5 dan 10 ml. Setiap botol dimeteraikan dengan penyumbat getah dengan penutup aluminium berlari.

Kebanyakan profil hipoglisemia pemantauan fisiologi dicirikan Novomiks penggubalan dwifasa yang merupakan penggantungan dua fasa, yang terdiri daripada 30% daripada insulin aspart bertindak dan 70% - daripada aspart insulin protamine-menggambarkan.

Setakat ini, para saintis dapat menyelesaikan masalah insulin melalui perut (kerana bahan itu adalah protein, ia musnah di bawah pengaruh jus pencernaan) dan juga membuat ubat yang berkesan untuk pesakit kencing manis dalam pil.

Tindakan farmakologi

Persediaan insulin tergolong dalam kumpulan agen yang mempengaruhi pencernaan dan proses metabolik dalam tubuh.

Insulin endogen adalah pengawal selia yang paling penting dalam metabolisme karbohidrat dalam badan, eksogen adalah ejen pengurangan gula tertentu.

Fungsi utama insulin:

• peraturan metabolisme karbohidrat;
• rangsangan penyerapan glukosa oleh tisu dan proses penukarannya kepada glikogen;
• memudahkan pemasukan glukosa ke sel-sel tisu;
• peningkatan kedai glikogen dalam tisu otot;
• rangsangan sintesis peptida;
• pengurangan penggunaan protein;
• rangsangan glukosiltransferase, kompleks polyenzyme piruvat dehidrogenase, enzim heksokinase;
• perencatan lipase, yang bertujuan untuk pengaktifan asid lemak tisu adipose;
• menghalang lipoprotein lipase, yang mengurangkan serum "makan" serum selepas makan dengan kandungan lemak tinggi.

Insulin menjejaskan metabolisme karbohidrat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan itu merangsang pengangkutan glukosa melalui membran sel, meningkatkan penggunaannya dengan tisu, dan juga menyumbang kepada biotransformasinya terhadap glikogen dalam hati.

Dengan menghalang glikogenolisis (proses dengan mana glikogen memecah glukosa) dan glukoneogenesis (proses pembentukan glukosa daripada sumber bukan karbohidrat: dari asid amino, asid lemak, dan lain-lain) insulin menghalang pengeluaran glukosa endogen.

Kesan bahan pada metabolisme lipid ditunjukkan dalam penekanan lipolisis (pecahan lemak). Akibatnya, pengambilan asid lemak bebas dalam peredaran sistemik dikurangkan.

Insulin menghalang pembentukan badan-badan aseton (ketone) dalam badan, merangsang sintesis asid lemak dan pembentukan ester-ester berikutnya. Beliau juga mengambil bahagian dalam metabolisme protein: meningkatkan pengangkutan asid amino melalui membran sel dan merangsang sintesis protein, mengurangkan penggunaan protein tisu, menghalang proses transformasi asid amino dalam asid oxocarboxylic.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Mekanisme tindakan insulin dikaitkan dengan keupayaannya untuk berinteraksi dengan reseptor tertentu, yang dilokalisasi pada membran sel plasma, dan membentuk kompleks reseptor insulin.

Dalam kombinasi dengan reseptor insulin, ia memasuki sel, di mana ia mempengaruhi proses phospholation protein selular; Tiada data yang tepat mengenai reaksi lanjut di dalam sel.

Insulin menjejaskan hampir semua organ dan tisu di dalam tubuh manusia, sementara sasaran utamanya ialah hati, tisu otot dan adipose.

Sejauh mana penyerapan insulin akan lengkap dan berapa cepat kesan penggunaannya akan bergantung kepada tapak pentadbiran (lebih tepatnya, tahap bekalan darah ke tisu lemak subkutan di tempat suntikan), dos yang akan diberikan (lebih daripada 12-16 IU penyelesaian tidak boleh disuntik ke dalam satu tempat / penggantungan), kepekatan bahan aktif dalam penyediaan, jenis insulin, kadar aliran darah tempatan, aktiviti otot di tapak suntikan.

Profil tindakan dadah adalah tertakluk kepada perubahan ketara dalam kedua-dua orang yang berlainan dan orang yang sama.

Sekali dalam darah, insulin mengikat kepada α- dan β-globulin. Biasanya, indeks mengikat berada dalam lingkungan 5 hingga 25%.

Pembentukan antibodi menimbulkan kemunculan rintangan insulin, bagaimanapun, apabila menggunakan ubat-ubatan yang moden dan murni, fenomena ini jarang berlaku.

Separuh hayat darah tidak melebihi 10 minit. Kebanyakan insulin yang memasuki darah mengalami hidrolisis enzimatik di hati dan buah pinggang, yang dikelaskan oleh enzim proteolitik.

Bahan ini dikeluarkan dengan cepat: kira-kira 60% daripada ia diekskresikan oleh buah pinggang, kira-kira 40% oleh hati (40%), sedikit kurang daripada 1.5% dihapuskan dengan air kencing dalam bentuk tulennya.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan insulin ditunjukkan terutamanya untuk rawatan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin (diabetes jenis I). Dalam keadaan tertentu, adalah disyorkan untuk memberikan ubat kepada pesakit dengan diabetes yang bergantung kepada insulin (diabetes jenis II).

Ubat bertindak pendek digunakan untuk mengurangkan tahap gula dalam beberapa bentuk skizofrenia, furunculosis, thyrotoxicosis, penyakit perut, hepatitis kronik, pada tahap awal perkembangan sirosis hati.

Di samping itu, mereka sering ditetapkan sebagai agen anabolik (satu cara untuk mendapatkan berat badan) untuk pesakit yang mengalami keletihan umum, dan pesakit yang mengalami kekurangan nutrien.

Alat ini juga boleh digunakan sebagai salah satu komponen penyelesaian "polarisasi", yang digunakan untuk merawat kekurangan koronari akut (keadaan yang disebabkan oleh kekejangan kapal koronari).

Pembina badan insulin

Adalah dipercayai bahawa penggunaan insulin dalam sukan - ini adalah mencari sebenar. Dalam kes ini, kesan yang diingini disediakan oleh penggunaan ubat-ubatan bertindak pendek, dan, khususnya, digabungkan dengan beberapa agen anabolik atau androgenik.

Apa yang berlaku jika seseorang yang sihat diberikan insulin? Di bawah pengaruh hormon ini meningkatkan kebolehtelapan membran sel tisu otot dan, akibatnya, penembusan bahan-bahan ini ke sel dipercepat dan difasilitasi. Akibatnya, walaupun pada dos terendah, steroid mempunyai hasil yang lebih ketara daripada dalam kes apabila ia digunakan secara bebas.

Jadi, bagaimana untuk mengambil insulin dalam bina badan? Pertama, jangan makan terlalu banyak (nutrien yang berlebihan memasuki badan menyimpan dalam bentuk lemak). Kedua, mengurangkan penggunaan maksimum karbohidrat mudah. Dan, ketiga, untuk memberi tumpuan bukan pada berat badan, tetapi pada pantulan cermin dan pita sentimeter (ia perlu memberi tumpuan kepada jumlah tibia, bisep, pinggul). Penampilan lipatan lemak di abdomen adalah bukti dos yang tidak betul.

Contraindications

Insulin tidak perlu diberikan dalam penyakit yang berlaku dengan hipoglisemia: dalam jaundis hemolitik, hepatitis akut, pankreas, sirosis, nefritis, amiloid distrofi, urolithiasis, penyakit jantung decompensated; penyakit ulser peptik perut dan duodenum.

Dengan berhati-hati, persiapan insulin ditetapkan:

• pesakit kencing manis yang telah menemui kekurangan koronari atau peredaran darah di dalam otak;
• pesakit dengan penyakit tiroid;
• dengan penyakit Addison (kekurangan adrenokortikal, yang berlaku apabila lebih daripada 90% tisu adrenal terjejas);
• dengan kegagalan buah pinggang.

Kesan sampingan

Selepas pentadbiran subkutaneus persediaan insulin, lipodystrophy (patologi yang dicirikan oleh atrophy atau hypertrophy daripada tisu adipose) boleh berkembang di tapak suntikan.

Insulin moden menjalani pembersihan menyeluruh, jadi tindak balas alahan terhadap latar belakang penggunaannya sangat jarang berlaku, tetapi kemungkinan kesan sampingan seperti ini tidak dikecualikan.

Dalam kes perkembangan reaksi alahan jenis segera, pesakit memerlukan desensitisasi segera dan penggantian ubat.

Arahan penggunaan insulin

Ciri pentadbiran insulin

Menurut arahan untuk digunakan, insulin dibenarkan disuntik di bawah kulit, ke dalam otot atau ke dalam vena. Ini bererti bahawa hanya ubat-ubatan bertindak pendek boleh ditadbirkan secara intravena, dan hanya jika pesakit mempunyai gejala keadaan precomatose atau telah menjadi koma diabetik.

Pengenalan kepada ubat ubat yang dihasilkan dalam bentuk penggantungan, adalah kontraindikasi. Sebelum suntikan, ubat itu perlu panas ke suhu bilik. Ini adalah kerana insulin sejuk diserap dengan lebih perlahan.

Ia lebih baik menggunakan picagari plastik untuk suntikan (bukan kaca). Sebabnya ialah ruang yang disebut "mati" lebih besar dalam jarum suntik kaca daripada jarum plastik. Ini seterusnya mengurangkan ketepatan dos ubat dan menyebabkan kehilangan insulin.

Penunjuk jarum insulin dengan kartrij yang penuh penyelesaian yang dipasang di dalamnya dianggap mudah digunakan. Ia digunakan untuk pengenalan penyelesaian tindakan pendek, sederhana dan campuran (gabungan). Apabila menggunakan sistem sedemikian sebelum anda memasukkan ubat, anda tidak perlu menaipnya atau mencampurinya setiap kali.

Jarum yang digunakan dalam jarum suntik moden dan jarum insulin sangat tipis dan pendek yang menyebabkan sensasi kecil yang menyakitkan apabila disuntik. Ketebalan jarum biasanya dari 0.3 hingga 0.4 mm), panjangnya tidak melebihi 12 mm (biasanya dari 8 hingga 12 mm).

Di mana untuk menetas dadah?

Persoalan "Di manakah insulin diberikan?" Tiba-tiba timbul.

Penyerapan terpantas ke dalam aliran darah diperhatikan selepas suntikan subkutaneus ke bahagian anterior dinding perut, bahan itu lebih perlahan diserap ke dalam darah dari bahu dan depan paha, penyerapan paling perlahan diperhatikan selepas ubat disuntik ke dalam tisu lemak subkutaneus di bawah skapula atau pipi.

Oleh itu, dalam amalan klinikal, laluan pentadbiran yang optimum untuk terapi berterusan adalah suntikan subkutan.

Memandangkan hakikat bahawa dari bahagian-bahagian yang berlainan di badan dadah diserap ke dalam aliran darah pada kadar yang berbeza, doktor mengesyorkan menikam persediaan tindakan pendek (kelihatan seperti penyelesaian yang jelas) di kawasan perut sambil mengelakkan kawasan pusat, dan rumusan pelepasan berterusan (penyelesaian keruh) - di kawasan itu paha atau punggung.

Satu lagi peraturan penting - bidang pentadbiran alternatif dadah, berikutan perintah yang ketat mengikut masa hari (jadi, sebagai contoh, pada waktu pagi penyelesaian bertindak pendek dimasukkan ke dalam perut, pada sebelah petang - di paha, di waktu malam - di bawah kulit di punggung.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa untuk laman web yang berbeza pengiraan ubat untuk jumlah XE akan berbeza (seperti pada masa yang berbeza hari).

Algoritma Suntikan Insulin Subkutan

Peraturan utama untuk mentadbir insulin adalah: sebelum membuat suntikan, perlu memeriksa kesesuaian ubat, jenis, durasi dan dos, mencuci tangan dan memastikan kebersihan tempat suntikan;

Teknik suntikan insulin adalah seperti berikut:

• Sebelum pengenalan dadah dipanaskan di tangan ke suhu bilik. Vial tidak boleh digoncang, kerana ini penuh dengan pembentukan gelembung.
• Satu penutup botol disapu dengan alkohol 70º.
• Udara ditarik ke dalam picagari untuk bilangan unit insulin yang diperlukan, selepas itu ia dimasukkan ke dalam botol, dan dos ubat yang diperlukan + sehingga 10% lebih dikumpulkan.
• Dosis larutan diselaraskan dengan memegang jarum suntikan pada paras mata (jika anda menukar sudut, ralat penglihatan 1-5ED mungkin)
• Mengambil botol, buang buih.
• Jangan merawat kulit di tempat suntikan dengan alkohol, kerana alkohol memusnahkan insulin dan, sebagai akibatnya, pesakit boleh membentuk lipodystrophy. Sekiranya ini diperlukan, kulit hanya basuh dan lap kering. Pentadbiran dadah melalui pakaian dibenarkan.
• Suntikan dibuat di kawasan yang disyorkan pentadbiran dadah: 2.5 cm dari pusat, 3 cm dari bahu, paha, bahagian atas punggung. kali ganda kulit terbentuk dengan ibu jari dan indeks jari supaya tidak merebut lapisan otot (dalam hubungan dengan otot, dadah diserap ke dalam aliran darah lebih cepat daripada dari lapisan subkutaneus). Cara betul menangkap kulit, menunjukkan ilustrasi berikut:

• Untuk memasuki penyelesaian perlu setengah jam sebelum makan (insulin diserap dalam masa sejam, jadi makan sepatutnya kira-kira 15-30 minit selepas suntikan).

Bagaimana untuk meletakkan picagari semasa suntikan

Jarum dimasukkan ke dalam kulit pada sudut 45º, jika suntikan dibuat ke lipatan kulit, pada sudut 90º - jika suntikan dilakukan tanpa lipatan kulit.

Kali ganda terbentuk, jika diandaikan mentadbir ubat di bahu atau pinggul, jangan lipat jika ubat yang akan diperkenalkan ke dalam perut atau punggung (kerana di sini lapisan tebal lemak subkutaneus).

Bagaimana cara menangkap ubat?

Selepas ubat disuntik, perlu dikira menjadi 5 (atau 10), tarik jarum dan tekan laman suntikan dengan jari anda. Jangan urut! Hipoglikemia mungkin timbul kerana penyerapan pesat.

Arahan video mengenai bagaimana untuk menanggalkan insulin dengan pen

Apakah insulin terbaik?

Tidak ada jawapan yang jelas untuk soalan ini. insulin pilihan utama (sebagai set dos dan pentadbiran dadah) dijalankan dalam keadaan hospital bergantung kepada keterukan penyakit dan ciri-ciri keadaan klinikal, keadaan umum pesakit, kadar bermulanya kesan hipoglisemik dan tempoh tindakan.

Pengiraan dos dan pentadbiran insulin

Dos ubat dipilih secara individu dalam setiap kes.

Ubat bertindak pendek bertujuan untuk pentadbiran di bawah kulit atau ke otot (dalam sesetengah kes, pentadbiran intravena dibenarkan). Penyelesaian ini bertindak dengan cepat, kesan penggunaannya agak singkat.

Insulin bertindak pendek diberikan 15-20 minit sebelum makan dari satu hingga beberapa kali (bergantung kepada ciri-ciri penyakit) pada siang hari. Kesan pengurangan gula berkembang selepas 15-20 minit dan mencapai maksimum selepas 2 jam (jumlah tempoh tindakan tidak melebihi 6 jam).

Dadah jenis ini kebanyakannya digunakan di hospital dalam usaha untuk mewujudkan dos yang diperlukan untuk pesakit, serta dalam keadaan koma diabetik dan precoma (negeri-negeri yang memerlukan perubahan pesat aktiviti insulin dalam badan).

Di samping itu, penyelesaian bertindak pendek digunakan sebagai agen anabolik. Untuk tujuan ini, mereka biasanya digunakan dalam dos yang kecil (dari 4 hingga 8 IU sekali atau dua kali sehari).

Rumusan panjang (berpanjangan) tindakan mempunyai beberapa bentuk dos dan ditandai dengan panjang yang berbeza kesan (contohnya, merembeskan semylong insulin, Long, ultralong).

Sebagai peraturan, kesannya diperhatikan dalam masa 10-36 jam. Penggunaan ubat jenis ini dapat mengurangkan jumlah suntikan harian.

Selalunya, insulin jangka panjang adalah penggantungan. Mereka dimasukkan di bawah kulit atau ke dalam otot, pentadbiran intravena tidak boleh diterima. Ia juga dilarang menggunakan dadah dari kumpulan ini untuk keadaan comatose dan precoma.

Memilih ubat, anda perlu memastikan bahawa tempoh di mana kesan menurunkan gula dinyatakan paling kuat, bertepatan dalam masa dengan penerimaan penerimaan.

Jika ini diperlukan, ia dibenarkan untuk bercampur dengan satu jarum suntik serentak dua ubat-ubatan yang bertindak panjang.

Dalam sesetengah kes, pesakit memerlukan bukan sahaja penyelenggaraan jangka panjang tahap glukosa yang diperlukan, tetapi juga normalisasi pesatnya. Untuk melakukan ini, mereka ditetapkan pengenalan ubat-ubatan, baik jangka pendek dan lama.

Sebagai peraturan, suntikan penggantungan tindakan yang berpanjangan dibuat pada waktu pagi, sebelum makan pertama, tetapi boleh ditadbir pada waktu yang berbeza.

Suntikan mencadangkan pesakit digabungkan dengan diet khas untuk pesakit kencing manis. Nilai tenaga makanan dalam setiap kes perlu ditentukan oleh berat badan pesakit dalam tempoh rawatan dan tahap aktiviti fizikalnya.

Dengan kekurangan kuasa dan peningkatan aktiviti fizikal pesakit ditunjukkan penggunaan sekurang-kurangnya 3000 kcal sehari, dengan kuasa yang berlebihan dan jumlah hypodynamic kalori tidak boleh melebihi 2000 (optimum - kira-kira 1700).

Bagaimana cara mendapatkan ubat dalam suntikan insulin?

Jika anda mahu spesies insulin tunggal, picagari yang ditarik ke tahap yang sepadan dengan nombor yang diingini unit, dan kemudian menusuk penyumbat vial dengan dadah dan, menolak plunger, udara dimasukkan di dalamnya.

Berikut terbalikkan botol dengan picagari terbalik dan tahan mereka di sebelah tangan pada paras mata, tarik omboh ke bawah ke tahap yang lebih tinggi sedikit daripada dos yang dikehendaki.

Adalah lebih baik untuk membuat tusukan dalam gabus dengan ubat-ubatan di pusatnya yang sangat, dengan menggunakan untuk tujuan ini jarum tebal untuk jarum biasa. Untuk memperkenalkan udara dan mengambil ubat, satu suntikan insulin digunakan - jarumnya dimasukkan ke dalam tapak tusuk.

Sekiranya buih-buih udara kelihatan dalam jarum suntikan, anda perlu sedikit klik jari anda pada picagari dan gerakkan omboh dengan perlahan ke tanda dos yang dikehendaki.

Pengiraan dos insulin

Pengiraan dan pengenalan dos ubat yang dihasilkan, bermula dari fakta bahawa dos harian tertinggi ubat tidak boleh melebihi 1 U per kilogram berat badan pesakit.

Cadangan tentang cara mengira dos ubat yang diberikan bergantung kepada ciri-ciri penyakit ini.

Di gred diabetes I, dos adalah:

• 0.5 U / kg untuk pesakit yang baru-baru ini didiagnosis dengan penyakit ini;
• 0.6 U / kg - jika pampasan itu bertahan selama setahun atau lebih;
• 0.7 U / kg - dalam kes pampasan yang tidak stabil;
• 0.8 U / kg - dalam kes penguraian;
• 0.9 U / kg - jika penyakit itu rumit oleh ketoasidosis;
• 1.0 U / kg untuk wanita dalam 3 bulan terakhir kehamilan.

Bagaimana untuk mengira dos insulin dan tidak membuat kesilapan? Untuk mengelakkan kesilapan, anda boleh menggunakan contoh di bawah.

Pengiraan untuk rumusan pelepasan berterusan pada dos 0.6 U / kg dan 75 kg berat badan pesakit: 0.6 * 75 = 45. Ia adalah perlu untuk mengambil 50% daripada nilai pusingan yang terhasil dan ke bawah (20). Oleh itu, sebelum makan pagi, anda perlu memasuki 12 unit, dan baki 8 - sebelum waktu petang.

Pengiraan yang betul untuk ubat bertindak pendek pada dos 0.6 U / kg dan berat pesakit sebanyak 75 kg dibuat mengikut formula: 0.6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Oleh itu, dari 9 hingga 11 unit mesti dimasukkan sebelum makan pagi, 6-8 unit - sebelum makan malam, baki - 4-6 unit - sebelum makan malam.

Berlebihan

Melebihi yang ditetapkan oleh dos doktor tidak dapat tidak menimbulkan pembangunan sindrom hipoglisemik, yang disertai oleh gula darah rendah, dan boleh membawa maut untuk pesakit.

Dengan pengenalan dos yang mematikan, pesakit mesti segera memberikan pertolongan cemas.

Gejala keadaan hyperglycemic adalah:

• rasa dahaga;
• peningkatan kencing;
• keletihan;
• peningkatan kekeringan mukosa mulut dan kulit;
• pruritus;
• penglihatan kabur;
• gangguan kesedaran;
• arrhythmia;
• precoma;
• koma.

Akibat daripada overdosis insulin adalah disfungsi otak (yang merupakan bahaya kepada orang tua). Pesakit mungkin mengalami kelumpuhan atau paresis, dan kebolehan mentalnya sangat berkurangan.

Ia juga harus diingat bahawa dos yang tinggi membahayakan kapal. Menghadapi latar belakang penggunaannya, keanjalan arteri menurun dan bekalan darah ke otak semakin merosot.

Pada peringkat awal hipoglikemia, teh manis, penggunaan madu atau jus buah akan membantu menormalkan tahap gula.

Dalam keadaan comatose, pengenalan segera ke dalam vena 10-20 ml penyelesaian glukosa pekat (20-40%) diperlukan. Sekiranya tidak boleh menyuntikkan penyelesaian ke dalam urat, ia dibenarkan untuk melakukan:

• suntikan intramuskular 1-2 mg glukagon (glukagon adalah antagonis insulin fisiologi);
• suntikan subkutaneus 0.5 ml penyelesaian epinephrine hydrochloride 0.1%;
• enema menggunakan 150 ml penyelesaian glukosa 10%.

Interaksi

Kesan pengurangan gula ditingkatkan apabila insulin digunakan dalam kombinasi dengan:

• penghalang α-adrenoreceptor;
• asid acetylsalicylic;
• clofibrate;
• fluoxetine;
• MAO inhibitors;
• cyclophosphamide;
• methyldofoy;
• tetracyclines;
• ifosfamide.

Kesan mengurangkan gula dikurangkan apabila menggunakan ubat yang digabungkan dengan:

• chlorprothixene;
• pil kontraseptif;
• GKS;
• diazoksida;
• heparin;
• litium karbonat;
• ejen saluretik;
• asid nikotinik dan derivatifnya;
• hormon tiroid;
• difenine;
• sympathomimetics;
• antidepresan trisiklik.

Syarat jualan

Menurut resipi itu. Resipi insulin Latin mesti ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Syarat penyimpanan

Bagaimana untuk menyimpan insulin?

Ubat ini disimpan di tempat yang gelap dan sejuk. Suhu optimum untuk penyimpanan dianggap sebagai suhu dari +2 hingga +8 darjah Celcius (terbaik dalam peti sejuk, jauh dari peti sejuk).

Pembekuan dadah dari kumpulan ini, serta pemanasan berlebihan, tidak dapat diterima.

Suhu di atas 30-35 darjah Celsius adalah bencana untuk ubat.

Bagi orang yang menjalani gaya hidup aktif, penyelesaian terbaik adalah beg thermo untuk insulin.

Bilakah ubat dianggap rosak?

Dalam kes pelanggaran sekurang-kurangnya satu keadaan penyimpanan, ubat itu harus dibuang. Juga, satu penyelesaian yang disebabkan oleh satu sebab atau yang lain telah berubah warna, dan penyelesaian di mana benjolan, penggantungan, serat telah muncul, tidak boleh digunakan.

Penggantungan dianggap rosak jika tidak membentuk penggantungan putih atau putih yang homogen apabila bercampur.

Adalah penting untuk diingat bahawa hanya ultrashort, insulin bertindak pendek dan pantas harus tetap telus dan, sebagai tambahan, juga glukosa insulin tindakan yang berpanjangan.

Hidup rak

Ubat ini sesuai digunakan dalam masa 24 bulan dari tarikh terbitan.

Apabila syarat-syarat penyimpanan dipenuhi, botol botol insulin yang sesuai dibuka dalam tempoh sebulan.

Arahan khas

Apakah insulin?

Wikipedia menyatakan bahawa insulin hormon adalah bahan yang mempunyai kesan multifaset dalam proses metabolik dalam hampir semua tisu.

Insulin imunoreaktif menjadikan membran plasma lebih telap kepada glukosa, yang memberikan peralihan darah yang lebih cepat dan mudah ke dalam ruang intraselular.

Kekurangan sintesis insulin menyebabkan gangguan metabolik, mengakibatkan perkembangan diabetes mellitus.

Insulin immunoreaktif - apa itu? Badan apa yang menghasilkan insulin?

Soalan-soalan "yang besi vyrabtyvaet insulin?" Atau "di mana insulin dihasilkan?" Wikipedia jawapan yang menghasilkan hormon insulin β-sel Langerhans (diterjemahkan terutamanya dalam ekor pankreas (PZHZH) kelompok sel endokrin).

Hormon yang disintesis oleh badan dipanggil insulin atau insulin imunoreaktif (disingkat kepada IRI).

Sumber awal untuk penghasilan persiapan insulin, memberikan kesempatan untuk menjalani kehidupan normal bagi orang yang tubuhnya tidak menghasilkan hormon secara mandiri dalam jumlah yang diperlukan, adalah kelenjar pankreas babi dan ternak.

Lebih kurang 30 tahun yang lalu, insulin manusia digunakan untuk merawat pesakit kencing manis. Untuk mendapatkannya menggunakan salah satu daripada dua kaedah:

• kaedah transformasi insulin babi, yang melibatkan penggantian alanin asid amino yang terkandung di dalamnya dengan threonine;
• kaedah kejuruteraan genetik, yang melibatkan perubahan seksyen DNA tertentu.

Klasifikasi persediaan insulin

Pada masa ini dadah yang digunakan dibahagikan mengikut beberapa tanda:

• tempoh tindakan;
• dengan sumber asal;
• bergantung kepada pH penyelesaian (mungkin neutral atau berasid);
• oleh kehadiran dalam penyediaan pengawet (phenol, metilparaben, cresol, phenol-cresol);
• bergantung kepada kepekatan insulin (40, 80, 100, 200, 500 unit per ml).

Klasifikasi bergantung kepada tempoh tindakan:

• persediaan tindakan ultrashort;
• dadah bertindak pendek;
• ubat tindakan yang berpanjangan (termasuk tempoh purata tindakan (pertengahan) dan jangka panjang);
• ubat-ubatan lama;
• ubat tindakan gabungan (ejen fasa).

Kesan ultrashort dicirikan oleh lispro, aspart, dan glulisin.

Insulin bertindak pendek, nama:

• insulin larut manusia kejuruteraan genetik;
• semisynthetic manusia larut;
• monokomponen babi larut.

Insulin pertengahan adalah insulin isophane (manusia kejuruteraan genetik); insulin-isophane (semi-sintetik manusia); penggantungan senyuman zink insulin.

Apakah jenis insulin jangka panjang? Kategori ini termasuk glargine dan detemir.

Persediaan biphasic - biphasic manusia separuh sintetik; kejuruteraan genetik manusia biphasic; aspart biphasic.

Selaras dengan klasifikasi, bergantung kepada tahap penyucian, persediaan yang diperoleh dari tisu haiwan dibahagikan kepada:

Jenis insulin bergantung kepada asal usul:

• babi (dilambangkan dengan huruf C; monopikovy - SMP, monokomponen - SMK);
• lembu (daging lembu, dilambangkan dengan huruf G; monopikovy - GMP, mono-komponen - GMK);
• manusia (dilambangkan dengan huruf H).

Tahap insulin dalam darah - norma dan pilihan untuk penyimpangan daripadanya

Penunjuk, yang mencerminkan tahap hormon dalam darah seseorang yang sihat, berada dalam lingkungan antara 3 hingga 20 μE / ml.

Mengurangkannya adalah prasyarat untuk perkembangan diabetes. Dalam kes ini, punca akibat yang serius boleh menjadi lebih berlebihan dalam darah.

Meningkatkan insulin dalam darah - apakah maksudnya?

Insulin menghalang sintesis glukosa dari protein dan lipid. Itu lebih daripada 20 uU / ml (hyperinsulinism) pada manusia, kerana dengan kekurangan insulin, mula muncul gejala hipoglisemia dengan peningkatan kepekatan hormon - meningkat cepat marah, kemerosotan ingatan dan penumpuan dikurangkan, meningkatkan keletihan keseluruhan (akhirnya ia menjadi kronik ), meningkatkan tekanan darah, dan sebagainya.

Punca insulin yang tinggi

Sekiranya insulin dinaikkan darah, alasannya mungkin terletak pada hakikat bahawa seseorang telah makan terlalu banyak makanan kaya karbohidrat (iaitu, glukosa).

Kerana makanan yang mengandung karbohidrat menyumbang kepada peningkatan mendadak dalam hormon, sebelum menderma darah untuk analisis untuk menjalankan ujian insulin, anda tidak boleh makan (ujian darah dilakukan pada perut kosong).

Mencetuskan peningkatan dalam tahap hormon boleh juga disfungsi PZHZH β-sel (dalam kes ini seseorang bercakap utama, pankreas, hyperinsulinism), serta gangguan rembesan beberapa hormon lain (cth catecholamines atau corticotropin), penyakit sistem saraf, hipersensitiviti kepada reseptor insulin (semua ini kes-kes didiagnosis dengan menengah, atau pankreatik tambahan, hyperinsulinisme ").

Pelanggaran fungsi pankreas, menyebabkan insulin yang tinggi, boleh menyebabkan:

• tumor di pankreas, yang menyumbang kepada perkembangan hormon;
• mengurangkan kepekatan glukagon yang dihasilkan dalam badan;
• hiperplasia dari pulau kecil Langerhans.

Peningkatan insulin juga sering diperhatikan dengan berat badan berlebihan. Meningkatkan kepekatan hormon menunjukkan bahawa PZHZH berfungsi dengan beban tambahan.

Bagaimana mengurangkan kepekatan insulin dalam darah

Sebelum merawat insulin yang tinggi, perlu untuk menimbulkan sebab yang menimbulkannya. Sebagai peraturan, selepas pemindahannya, keadaan pesakit kembali normal.

Untuk mengelakkan serangan hipoglikemia, anda harus makan sesuatu yang manis atau masukkan larutan glukosa. Dalam kes yang teruk, glukagon atau adrenalin mungkin diperlukan.

Bagaimana untuk menurunkan tahap hormon di rumah? Untuk menormalkan tahap insulin, anda harus terlebih dahulu menyesuaikan diet anda. Makanan mestilah pecahan (makan secara optimum sekurang-kurangnya lima kali sehari), dan jumlah makanan karbohidrat harian tidak boleh melebihi 150 g.

Pada masa yang sama, oat, bubur soba, lemak kefir dan susu yang rendah, keju, keju, bran, telur, sayur-sayuran, ikan, dan beberapa buah-buahan harus diguna pakai.

Latihan fizikal dan penurunan berat badan juga menyumbang kepada normalisasi.

Apa gula diresepkan insulin?

Analisis untuk menentukan kepekatan hormon untuk bentuk pembezaan penyakit dilakukan kepada orang yang belum mendapat persiapan insulin sebelum ini. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh bertindak balas terhadap pengenalan hormon eksogen dengan menghasilkan antibodi.

Tahap tinggi dalam gula biasa adalah salah satu daripada gejala sindrom metabolik. Keadaan ini dianggap sebagai prediabetes.

Sekiranya insulin dinaikkan dan gula adalah normal, mereka bercakap tentang ketidak toleransi glukosa dan diabetes. Ia juga mungkin menunjukkan beberapa negeri tahan insulin yang lain.

Tahap tinggi dengan gula rendah sering merupakan penunjuk hiperinsulinemia patologi. Dalam sesetengah kes, kepekatan tinggi hormon yang beredar dalam darah dikaitkan dengan hipertensi, penyakit jantung dan saluran darah.

Tahap yang rendah dalam gula biasa juga memerlukan rawatan untuk endocrinologist untuk menentukan punca keadaan ini dan menjalankan ujian yang ditetapkan (HLI-menaip, ujian untuk antibodi terhadap insulin, menentukan tahap antibodi untuk GAD, untuk menganalisis hemoglobin terglikosilat).

Keputusan mengenai perlunya suntikan suntikan dibuat, berdasarkan bukan pada indikator paras gula, tetapi dengan mempertimbangkan alasan yang menimbulkan peningkatan sedemikian.

Sebagai peraturan, pengenalan dadah menjadi tidak dapat dielakkan jika penunjuk kepekatan gula dalam darah disimpan dalam jangka masa panjang dalam 12 mmol / l, dan tablet dan diet yang ketat tidak membawa kepada pengurangan mereka.

Dapatkan data yang diperlukan untuk doktor membolehkan penyahkodan ujian darah untuk insulin.

Norma dalam wanita dan lelaki adalah sama. Petunjuk 3.3-7.8 mmol / l menunjukkan nooboglikemia. Kadar gula darah pada perut kosong adalah dari 3.3 hingga 5.5 mmol / l. Selepas makan, adalah biasa untuk mempertimbangkan penunjuk yang tidak melebihi 7.8 mmol / l.

Kadar insulin selepas pemuatan glukosa adalah sehingga 7.7 mmol / l. Jika indeks berada dalam lingkungan 7.8-11.1 mmol / l, mereka menunjukkan pelanggaran toleransi glukosa.

Analog

Humalog (Insulin lispro), insulin Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, Insulin Apidra, insulin Humalog Mix 50, insulin Lente (NM and SPP), NovoRapid FlexPen, insulin Protaphan NM NM, Penfill Tech GT), insulin Bazal-N, rekombinan insulin manusia, dsb.

Insulin dan alkohol

Ubat ini mengurangkan toleransi alkohol. Dengan penggunaan alkohol secara serentak juga meningkatkan risiko hipoglikemia.

Insulin semasa kehamilan

Sekatan ke atas rawatan diabetes dengan insulin semasa kehamilan dan penyusuan tidak.

Ulasan

Ramai orang yang telah didiagnosis dengan diabetes sedang mencari maklumat mengenai ubat tertentu di forum, meminta kajian insulin Lantus atau, sebagai contoh, ulasan insulin Levemir.

Walau bagaimanapun, sangat penting untuk diingat bahawa pemilihan jenis ubat dan dos optimum dilakukan secara eksklusif oleh doktor yang menghadiri. Terapi yang mencukupi adalah jaminan bahawa pesakit akan dapat menjalani gaya hidup yang normal, sepenuhnya, jadi pengambilan diri tidak dapat diterima.

Sesetengah pesakit percaya bahawa insulin tidak membantu, dan penerimaannya disertakan dalam beberapa kes dengan komplikasi. Ubat ini mempunyai kesan ketara pada badan pada kepekatan rendah glukosa dalam darah.

Mengambilnya di peringkat awal perkembangan penyakit, dan bukan sebagai usaha terakhir, membantu mencegah atau menangguhkan beberapa komplikasi yang berpotensi.

Sebagai tambahan kepada pesakit diabetes, pencinta sukan berat meninggalkan maklum balas mengenai dadah. Berfokus pada mereka, kita dapat menyimpulkan bahawa dalam cara bina badan telah menegaskan dirinya sebagai anabolik yang tidak tertandingi.

Harga Insulin

Kos di farmasi berbeza bergantung kepada pengilang dan ciri-ciri ubat tertentu. Jadi, sebagai contoh, harga insulin Aktrapid di Ukraine adalah dari 166 hingga 435 UAH, dan NovoRapid FlexPen boleh dibeli pada purata 850 UAH (untuk mengetahui lebih tepat berapa banyak kos insulin dengan menghubungi farmasi tertentu).

Harga insulin Lantus di bandar-bandar utama Ukraine (misalnya, di Kiev atau Donetsk) adalah kira-kira 1050 UAH, anda boleh membeli insulin NovoRapid pada 780-900 UAH, harga Protaphan NM adalah dari 177 UAH, Humalog adalah dari 760-1135 UAH, sebotol ubat Insuman basal akan menelan kos sekitar 72 UAH, harga Levemir insulin - dari 1280 UAH.

Harga purata jarum jarum jarum dan pembungkusan ke UAH 800-850 dia. Beli pen untuk insulin NovoPen 4 boleh menjadi sekitar 700 UAH, tetapi kos pena NovoPen Echo - kira-kira 1000 UAH.

Tablet insulin (ubat Novonorm) kos dari 150 hingga 200 UAH.

Anda boleh membeli ubat di farmasi biasa, farmasi dalam talian, serta melalui forum komunikasi diabetes, di mana terdapat iklan beli / jual. Melalui sumber yang sama, anda boleh menjual insulin.

Di mana untuk membeli insulin di Moscow dan St. Petersburg? Ubat ini dijual di hampir semua farmasi, maklumat mengenai mereka sentiasa dikemas kini di Internet.