Apnea tidur - gejala dan rawatan

• Analisis

Somnolog, pengalaman 4 tahun

Dihantar pada 13 April 2018

Kandungannya

Apakah apnea tidur? Kaedah penyebab, diagnosis dan rawatan akan dibincangkan dalam artikel Dr. Bormin S. O., seorang somnologist dengan pengalaman selama 4 tahun.

Definisi penyakit ini. Punca penyakit

Apnea tidur - penggantungan pernafasan semasa tidur, yang menyebabkan ketiadaan lengkap atau pengurangan pengudaraan paru (lebih daripada 90% berbanding aliran udara asal) dengan tempoh 10 saat. Kegagalan pernafasan adalah dua jenis: obstruktif dan pusat. Perbezaan penting mereka terletak pada gerakan pernafasan: mereka berlaku dalam jenis obstruktif dan tidak ada di pusat. Jenis apnea yang terakhir adalah penyakit jarang berlaku. Oleh itu, apnea tidur obstruktif sebagai jenis apnea yang kerap adalah tertakluk kepada pertimbangan yang lebih terperinci.

Sindrom tidur apnea tidur (selepas ini dirujuk sebagai OSA) adalah keadaan yang dicirikan oleh:

• berdengkur
• halangan berulang pada saluran udara pada tahap oropharynx
• kekurangan pengudaraan paru-paru di pergerakan pernafasan yang disimpan
• menurunkan tahap oksigen darah
• pelanggaran berat pola tidur dan mengantuk siang hari yang berlebihan.

Penyebaran penyakit ini adalah tinggi dan jumlah, menurut pelbagai sumber, dari 9 hingga 22% di kalangan penduduk dewasa. [1]

Penyebab penyakit ini, seperti namanya, adalah halangan saluran udara. Pelbagai pathologi saluran pernafasan atas menyebabkannya (biasanya tonsil hypertrophy, kanak-kanak mempunyai kelenjar adenoids), serta mengurangkan nada otot, termasuk kerana penambahan berat badan (tisu adiposa disimpan di dinding saluran pernafasan, menyempitkan lumen dan menurunkan nada otot licin).

Gejala tidur apnea

Salah satu simptom paling kerap dan perhatian ialah berdengkur. Kelazimannya dalam populasi dewasa ialah 14-84%. [2] Ramai orang berfikir bahawa berdengkur orang tidak mengalami OSA, oleh itu berdengkur tidak berbahaya kepada kesihatan dan hanya merengsa untuk babak kedua dan faktor sosial. Walau bagaimanapun, ini tidak sepenuhnya benar. Kebanyakan pesakit yang berdengkur mempunyai gangguan pernafasan yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza, dan fenomena bunyi seperti itu boleh bertindak sebagai faktor patologi bebas akibat trauma getaran pada tisu lembut faring. [3] Kebiasaannya, gejala OSA diperhatikan oleh saudara-mara, yang terkejut untuk membetulkan hembusan mendengkur dan bernafas, sementara orang itu membuat percubaan untuk bernafas, dan kemudian dia mula mendengkur dengan keras, kadang-kadang bertukar, menggerakkan tangannya atau kaki, dan sesudah bernafas kembali. Dalam kes yang teruk, pesakit tidak boleh bernafas separuh masa tidur, dan kadang-kadang lebih banyak. Apnea juga boleh diperbaiki oleh pesakit. Dalam kes ini, seseorang mungkin bangun dari perasaan kekurangan udara, asfiksia. Tetapi yang paling sering kebangkitan tidak berlaku, dan orang itu terus tidur dengan pernafasan sekejap-sekejap. Dalam kes di mana seseorang sedang tidur sendiri di dalam bilik, gejala ini mungkin tidak disedari untuk masa yang lama. Walau bagaimanapun, seperti berdengkur.

Lain-lain gejala penyakit tidak kurang serius termasuk:

• mengantuk siang hari yang teruk dengan masa tidur yang mencukupi;
• merasa letih, letih selepas tidur;
• kencing malam yang kerap (kadang-kadang sehingga 10 kali setiap malam).

Selalunya, gejala seperti mengantuk siang hari dan tidur yang tidak segar, pesakit memandang rendah, memandangkan mereka benar-benar sihat. [4] Dalam banyak cara, ini merumitkan diagnosis dan membawa kepada penafsiran palsu gejala. Juga, ramai yang mengaitkan kencing malam yang kerap dengan masalah urologi (cystitis, adenoma prostat, dan lain-lain), berulang kali diperiksa oleh ahli urologi, dan tidak menemui sebarang patologi. Dan ini adalah betul, kerana dengan gangguan pernafasan yang dinyatakan semasa tidur, kencing nokturnal yang kerap merupakan akibat langsung dari proses patologi yang disebabkan oleh kesan pengeluaran peptida natrium-uretik. [5]

Patogenesis apnea tidur

Keruntuhan saluran udara yang mengakibatkan pengaliran aliran udara ke dalam paru-paru. Akibatnya, kepekatan oksigen dalam darah jatuh, yang membawa kepada pengaktifan otak yang singkat (pembesaran mikro, berulang-ulang kali, pesakit tidak ingat pada waktu pagi). Selepas ini, nada otot pharynx meningkat secara mendadak, lumen mengembang, dan penyedutan berlaku, disertai dengan getaran (berdengkur). Kecederaan getaran berterusan dinding faring menyebabkan kejatuhan nada lebih lanjut. Itulah sebabnya berdengkur tidak boleh dianggap sebagai gejala yang tidak berbahaya.

Pengurangan berterusan dalam oksigen menyebabkan perubahan hormon tertentu yang mengubah karbohidrat dan metabolisme lemak. Dengan perubahan yang teruk, diabetes mellitus jenis 2 dan obesiti boleh secara beransur-ansur berlaku, manakala kehilangan berat badan tanpa menghapuskan punca sebab sering kali mustahil, bagaimanapun, normalisasi pernafasan dapat menyebabkan penurunan berat badan yang signifikan tanpa diet yang kaku dan latihan yang melelahkan. [6] Pembalikan mikro berulang-ulang tidak membenarkan pesakit untuk terjun ke tahap tidur yang mendalam, sehingga menyebabkan tidur mengantuk, sakit kepala pagi, peningkatan tekanan darah yang berterusan, terutama pada waktu pagi dan segera setelah bangun.

Klasifikasi dan peringkat perkembangan apnea tidur

Sindrom tidur apnea tidur mempunyai tiga keparahan. Kriteria untuk membahagikan adalah indeks apnea-hipopnea (selepas ini dirujuk sebagai IAH) - bilangan perhentian pernafasan untuk tempoh satu jam tidur (untuk polysomnography) atau sejam penyelidikan (untuk polygraphy pernafasan). Semakin tinggi bilangannya, semakin parah penyakitnya.

Penyakit menyebabkan apnea tidur

Gejala penangkapan pernafasan semasa tidur kelihatan agak menakutkan, kerana seseorang tiba-tiba berhenti bernafas dan pada masa yang sama tidak dapat melakukan apa-apa mengenainya. Disebabkan fakta bahawa oksigen tidak memasuki badan, serangan panik yang semakin meningkat bermula. Pesakit merasakan ketidakselesaan di bahagian tekak dan leher, mula takut untuk mati lemas, dari mana ia bangun. Terdapat fobia setiap malam, seolah-olah ada yang menekan pada kerongkong dan ingin mencekik.

Serangan asma pada waktu malam muncul disebabkan oleh penurunan jumlah oksigen dalam darah dan pembentukan kelebihan karbon dioksida. Kerana ini, terdapat sesak nafas, kekejangan di kerongkong, kulit menjadi pucat, otot mengencangkan. Sekiranya serangan hancur pada waktu malam berlangsung lama, keburukan kulit muncul, peluh sejuk muncul.

Mana-mana nafas orang harus normal. Tanpa ini, fungsi badan yang mencukupi tidak mungkin. Jika sesak nafas pada malam hari diperhatikan secara sistematik, ini menunjukkan masalah sistemik yang perlu diselesaikan dan segera dihapuskan.

Tidak selalu berhenti bernafas dalam mimpi dikaitkan dengan penyakit sistemik yang teruk. Oleh itu, sekiranya masalah ini berlaku kerana tekanan hebat yang berpengalaman atau tenaga fizikal yang ketara. Dan hanya pemberhentian berkala bernafas ketika tertidur atau dalam mimpi adalah alasan untuk merayu kepada pakar. Ini mungkin menunjukkan penyakit saluran pernafasan, paru-paru, jantung, dan saluran darah.

Gejala tercekik

Gejala yang paling asas ialah ketidakupayaan untuk menarik nafas penuh. Manifestasi lain boleh dibahagikan kepada beberapa fasa:

• Fasa pertama. Pusat pernafasan bekerja keras. Masalah kelaparan oksigen dikompensasi oleh peningkatan kedalaman dan kekerapan respirasi, peningkatan tekanan, dan takikardia. Pada masa ini mungkin pening.
• Fasa kedua Jumlah gerakan pernafasan dikurangkan, jantung juga berfungsi dengan lebih perlahan. Manifestasi cyanosis pada kulit bermula.
• Fasa ketiga. Pusat pernafasan mula rosak. Sebenarnya terdapat nafas nafas dalam mimpi, yang dapat bertahan selama beberapa saat, atau bahkan 2-3 minit. Tekanan jatuh, kadang-kadang kejang atau kekejangan otot berlaku, refleks kelihatan lebih teruk.
• Fasa keempat. Ia dicirikan oleh gangguan pernafasan yang paling teruk. Pesakit bernafas sangat jarang dan mendalam, ini boleh disertai dengan kekejangan. Rhythm of breathing tidak diperhatikan.

Diagnosis penyakit ini

Apnea tidur pada orang dewasa berlaku kerana pelbagai sebab. Memandangkan ini, perlu dilakukan prosedur diagnostik yang rumit dan mendengarkan sejarah pesakit. Atas dasar aduan dan data yang objektif, doktor akan cuba mencari sebab-sebab yang boleh menyebabkan penangkapan pernafasan dalam mimpi.

Selalunya, kaedah analisis berikut ditetapkan:

• spirography;
• ujian alergi;
• radiografi paru-paru;
• cyclo-flowmetry (kaedah mengukur aliran ekspirasi puncak);
• ujian darah;
• thoracoscopy (atau pemeriksaan dada dari dalam);
• tomografi paru-paru, bronchi;
• ECG;
• bronkoskopi;
• polysomnography, dsb.

Punca kegagalan pernafasan dalam tidur

Serangan yang sangat kerap membasmi orang yang sihat. Mereka mungkin mengalami ketegangan saraf atau ubat minum yang mempengaruhi fungsi sistem pernafasan. Kadang-kadang asphyxiation menyebabkan debunga tumbuhan, yang merupakan alergen.

Penyebab asfiksia ini tidak kronik, oleh itu selepas 1-2 manifestasi gejala patologi hilang. Tetapi sangat kerap, penangkapan pernafasan pada waktu malam menyebabkan reaksi lain yang patogenik sepenuhnya. Mereka adalah seperti berikut:

• proses keradangan;
• onkologi;
• gangguan sistem saraf;
• krisis vaskular serebrum;
• kegagalan jantung;
• penyakit lain pada paru-paru dan jantung.

Selalunya ada masalah dengan pernafasan ketika tidur. Pesakit untuk beberapa ketika merasakan kekurangan udara, selepas itu keadaan biasa dipulihkan. Tetapi kerana serangan ini, ada ketakutan untuk tidur dan pada masa yang sama mati.

Penyakit yang sering menyebabkan apnea

Cakap pada waktu malam berlaku dengan tiba-tiba. Ia menakutkan pesakit, menjadikan hidupnya lebih resah. Walau bagaimanapun, banyak penyakit boleh menjadi punca fenomena ini, iaitu:

• Asma bronkial. Patologi disertai dengan sesak nafas yang teruk. Lama kelamaan, ia merosot menjadi lemas akibat kemerosotan patron bronkial. Serangan berlaku pada waktu malam, jadi anda perlu mempunyai ubat yang sesuai.
• Sindrom apnea tidur. Otot kehilangan nada mereka, sebab itulah lumen dari pharynx menutup untuk seketika. Ini menyebabkan pemberhentian pernafasan. Ia mungkin dikaitkan dengan pengambilan alkohol, obesiti, tonsil yang diperbesarkan, pengambilan pil tidur. Pesakit sering tidak tahu mengenai masalahnya, tetapi dia menjadi lebih lembab, jengkel, pada waktu pagi dia sakit kepala, mendengkur semasa tidur, tekanan yang meningkat mungkin. Sindrom Apnea membawa kepada penyakit endokrin dan kardiovaskular teruk.
• Angina pectoris Pesakit dengan penyakit ini mengalami gangguan atau berhenti bernafas pada waktu malam, jika sepanjang hari tekanan emosi atau fizikal yang kuat dialami. Dalam kes ini, pesakit mahu batuk, serangan itu disertai oleh sakit akut yang menekan di belakang sternum. Disebabkan dyspnea, aktiviti fizikal adalah terhad. Perlu diingat bahawa untuk pernafasan angina pektoris lebih bersifat semasa terjaga.
• Arrhythmia. Fibrilasi atrial semasa keterukan boleh menyebabkan berhenti bernafas dalam tidur dengan kekurangan denyutan serentak. Sebagai tambahan kepada sesak nafas boleh dikesan tachycardia, kelemahan teruk, sakit di hati.
• Kegagalan jantung. Jantung menjadi kurang mampu untuk mengepam darah besar. Ini membawa kepada gangguan besar pertukaran gas, yang menyebabkan kegagalan pernafasan. Asphyxiation lebih biasa pada waktu malam daripada siang hari.
• Penyakit kelenjar tiroid. Dalam kes ini, disebabkan peningkatan organ, satu ketulan muncul di kerongkong. Ia membawa kepada pernafasan dan ketidakselesaan terjejas di leher. Akhirnya, masalah asfyxiation berkembang.
• Serangan panik. Kerosakan saraf menyebabkan kegagalan pernafasan, peningkatan degupan jantung, panik. Oleh itu, adalah mustahil untuk menghentikan bekalan oksigen. Untuk menghapuskan keadaan patologi, campur tangan psikiatrik diperlukan.

Bagaimana untuk membantu seseorang yang mati lemas

Pertama sekali, anda perlu berunding dengan doktor mengenai orientasi yang sesuai. Sekiranya pesakit mengalami panik, perlu menenangkannya, untuk memberi akses kepada udara segar. Jika serangan asma disebabkan oleh asma, berikan pesakit Eufilin, plaster sawi diletakkan di dada. Sekiranya menangkap pernafasan dalam mimpi pada seorang kanak-kanak atau dewasa disebabkan oleh tindak balas alahan pesat, antihistamin ditadbir, khususnya, Diphenhydramine, Diazolin, Fenkrol.

Sekiranya berlaku serangan jantung, pesakit diberi kedudukan yang tidak aktif di lantai, Validol atau Nitroglycerin diberikan di bawah lidah, penunjuk tekanan adalah normal, dan mandi kaki hangat dilakukan.

Kadang-kadang tidur apnea mungkin disebabkan oleh difteri. Filem fibrinous menyumbat keseluruhan lumen saluran pernafasan. Dalam kes ini, perlu menanam pesakit, menenangkannya, mengeringkan kakinya. Kedudukan vertikal dapat meningkatkan fungsi otot yang menyebabkan proses pernafasan.

Pada peringkat akhir kehamilan, masalah pernafasan mungkin juga berlaku semasa tidur. Ini disebabkan oleh tekanan janin pada diafragma, yang menyebabkan sesak nafas teruk. Dalam kes ini, adalah disyorkan agar wanita tidur di lantai dalam kedudukan duduk di dalam bilik dengan udara segar yang mencukupi. Anda juga boleh menggunakan inhaler oksigen.

Amaran khas

Di samping itu, adalah perlu untuk mencegah bahasa pesakit daripada tenggelam. Sekiranya seorang kerabat terdedah kepada lemas, persediaan yang bersesuaian harus sentiasa berada di tangan.

Penyebab kegagalan pernafasan boleh menjadi sangat banyak. Oleh itu, masalah yang sama berlaku dengan overdosis ubat, gangguan metabolik, kemurungan, keracunan gas toksik dan masalah lain. Ia perlu untuk mengesan berapa kerap tercekik dalam mimpi. Sekiranya ia berkala secara berkala, anda perlu mencari pakar yang baik dan hubungi dia. Tidak ada sebab sejagat yang menyebabkan serangan yang tercekik pada waktu malam. Memandangkan ini, tiada pendekatan seragam untuk rawatan. Oleh itu, anda perlu memperhatikan kesihatan anda dan merawat sebarang patologi yang mungkin secara tidak langsung menjejaskan kualiti tidur.

Dalam kes yang teruk, anda boleh menghubungi somnologist. Ini adalah pakar yang merawat patologi tidur. Sebagai peraturan, masalah yang berkaitan dengan pelanggaran jenis aktiviti saraf ini segera diperbetulkan. Tetapi untuk ini anda perlu menentukan dengan tepat segala sebab dan segera menghapuskannya. Pernafasan jangka pendek semasa tidur seolah-olah menjadi masalah kecil, tetapi jika tidak dirawat, patologi ini boleh membawa kepada akibat yang serius.

Punca dan rawatan apnea tidur

Apnea tidur adalah episod bernafas pada waktu malam, semasa tidur, tempoh yang tidak kurang dari 10 saat. Dengan keadaan ini, lebih daripada 50 episod pernafasan boleh dirakam semalaman. Pesakit mempunyai berdengkur yang teruk, tidur yang tidak sihat dan kehilangan tenaga kerja yang teruk. Diagnosis penyakit semasa melakukan polysomnography. Penyebab sebab patologi ditentukan semasa peperiksaan menyeluruh organ ENT. Dalam rawatan patologi ini menggunakan alat khas, ubat-ubatan dan campur tangan pembedahan, yang perlu untuk menghapuskan punca sepenuhnya. Baik membantu terapi oksigen.

Ciri-ciri umum penyakit ini

Apnea tidur adalah disfungsi pernafasan ketara, yang disertai dengan berhenti bernafas biasa pada waktu tidur malam. Sebagai tambahan kepada kes-kes malam, pernafasan, patologi ini dicirikan oleh dengkuran yang mendengkur dan anomalous yang signifikan pada siang hari. Nafas sementara yang dipegang semasa tidur malam dianggap sebagai keadaan yang sangat berbahaya bagi orang-orang, yang disertai oleh pelbagai gangguan organ-organ penting. Dalam sindrom sleep apnea, aktiviti jantung sangat teruk.

Berhenti pernafasan berulang menyebabkan kebuluran oksigen yang ketara dan peningkatan tahap keseluruhan karbon dioksida dalam darah. Ini merangsang sel-sel otak dan sebagai hasilnya membawa kepada pembaharuan biasa dan pemulihan pernafasan tajam. Apabila seseorang tertidur lagi, dia sekali lagi mempunyai tempoh berhenti bernafas, dan dia bangun semula. Sekiranya keadaan pesakit terlalu teruk, maka berhenti pernafasan sejam ini boleh melebihi 50 orang. Pada waktu malam, ia boleh mengumpul kira-kira 3 jam masa apabila seseorang tidak bernafas sama sekali. Pada orang yang tidur apnea, seluruh fisiologi tidur diganggu. Rehat menjadi lebih rendah, berselang-seli dan tidak selesa.

Wanita sindrom yang sama sering mengalami semasa menopaus. Hypnea kadang-kadang didiagnosis. Keadaan ini dicirikan oleh penurunan fungsi pernafasan sebanyak 30% dalam 10 saat. Berbanding dengan keadaan fisiologi. Orang yang sihat pasti mempunyai episod penangkapan pernafasan dalam mimpi, tetapi tidak lebih daripada 10 saat. Biasanya, kelewatan nafas semacam itu tidak boleh melebihi 5 dalam satu jam. Jika keadaan ini tidak disertai oleh gejala lain. Bahawa ia dianggap sebagai varian norma, keadaan seperti itu tidak mengancam kesihatan.

Rawatan penyakit ini terlibat dalam sekumpulan pakar kepakaran yang berbeza. Bukan sahaja pakar otolaryngologi, tetapi juga seorang ahli pulmonologi, seorang somnologist dan juga pakar neuropatologi yang terlibat dalam perundingan.

Mengikut statistik perubatan, kira-kira 4% lelaki dan 2% wanita mengalami apnea. Hebatnya, dengan usia, risiko terjejas pernafasan patologi dalam peningkatan tidur.

Punca kegagalan pernafasan dalam tidur

Sindrom Apnea boleh berlaku akibat kecederaan dan mampatan bahagian tertentu otak. Pelbagai penyakit juga boleh membawa kepada sindrom ini, di mana sel-sel otak terjejas.

Pada kanak-kanak, kekurangan utama pusat pernafasan khas sering menyebabkan apnea tidur, yang akhirnya membawa kepada kebuluran oksigen. Pada bayi, terdapat keperitan kulit dan episod jangka pendek semasa tidur. Patologi paru atau jantung sering tidak diperhatikan dalam kes ini.

Apnea tidur sering didiagnosis pada orang yang mengalami masalah kelebihan berat badan, penyakit endokrin atau mengalami tekanan tetap. Kemunculan sindrom obstruktif dan menyebabkan beberapa ciri struktur organ-organ pernafasan. Penyebabnya adalah menyempitkan saluran hidung yang terlalu banyak, terlalu banyak lelangit lembut, serta tonsil besar atau uva. Orang yang mempunyai leher yang pendek dan agak padat terdedah kepada patologi ini. Keturunan mempunyai peranan penting dalam perkembangan patologi.

Terdapat dua kumpulan punca utama yang membawa kepada sindrom tidur apnea tidur:

• Penyumbatan sebahagian saluran pernafasan - biasanya seperti anomali berlaku pada tahap nasofaring. Keadaan ini secara langsung berkaitan dengan ciri-ciri struktur organ pernafasan, atau kepada beberapa patologi kronik. Selalunya, apnea tidur berlaku pada orang yang mempunyai obesiti, dengan kelengkungan parah septum hidung, rhinitis kronik, dan di hadapan pertumbuhan polipus di hidung.
• Gangguan di pusat pernafasan otak. Dalam keadaan mengantuk, orang tidak boleh mengawal proses pernafasan secara bebas, jadi fungsi ini sepenuhnya beralih ke sistem saraf. Semasa apnea, kawasan otak kehilangan keupayaan mereka untuk mengawal pernafasan, dan kerana ini, kebuluran oksigen diperhatikan.

Mekanisme patologi sangat kompleks. Apnea yang mengantuk berkembang kerana keruntuhan semasa tidur nyenyak. Laluan pernafasan pada tahap pharynx mereda pada setiap kes memegang nafas, yang membawa kepada hipoksia yang teruk. Dalam keadaan ini, isyarat dihantar ke otak untuk bangun. Semasa bangun, fungsi pernafasan dipulihkan sepenuhnya.

Hanya doktor yang dapat menentukan punca apnea dengan betul, tetapi untuk ini seseorang mesti menjalani satu siri peperiksaan.

Klasifikasi patologi

Pemberhentian sementara semasa bernafas, doktor dibahagikan kepada tiga bentuk:

1. Tengah. Ia berlaku akibat pelanggaran mekanisme tertentu di otak atau dengan kekurangan kuat di pusat pernafasan. Dengan bentuk penyakit ini dalam mimpi, denyutan dari otak terhenti sampai ke otot organ pernafasan.
2. Obstruktif. Berlaku apabila beberapa bahagian organ pernafasan mereda. Pada masa yang sama, fungsi pernafasan normal sistem saraf pusat sepenuhnya dipelihara.
3. Bercampur Dalam bentuk penyakit ini, gejala-gejala bentuk pusat dan obstruktif penyakit ini diperhatikan.

Keparahan apnea ditentukan berdasarkan jumlah kes nafas yang memegang semalaman.

• Kurang daripada 5 kes nafas memegang sejam adalah nilai normal, tiada diagnosis apnea dibuat.
• Dari 5 hingga 15 kes kegagalan pernafasan adalah ringan.
• Dari 15 hingga 30 episod penangkapan pernafasan sementara - keparahan sedang.
• Lebih daripada 30 kes memegang nafas bercakap tentang patologi yang teruk.

Bentuk campuran penyakit itu dianggap paling sukar dan sukar untuk dirawat. Dalam kes ini, dua sebab mesti dihapuskan pada masa yang sama.

Jika punca sebenar apnea tidak dikenal pasti dan dihapuskan, maka rawatan apa pun akan sia-sia.

Rawatan

Sering kali, orang tidak sedar bahawa mereka mengalami apnea tidur. Mengenai kes-kes penangkapan pernafasan dalam mimpi, mereka belajar dari mereka yang tidur di sebelah malam di sebelah mereka. Simptom utama apnea adalah gangguan seperti:

• Tidur yang tidak sihat dan sering terganggu, yang disertai dengan berdengkur kuat.
• Kadang-kadang, pernafasan orang berhenti. Episod sedemikian untuk malam boleh banyak.
• Dalam mimpi itu, orang itu terlalu aktif. Pesakit sering mempunyai mimpi buruk, dia melompat dan berjalan dalam mimpi.
• Sakit kepala pada waktu pagi.
• Mengantuk yang tidak normal sepanjang hari.
• Kurangkan prestasi dan kepekatan yang berkurangan.
• Keletihan dan keletihan yang tidak dapat dijelaskan pada siang hari.
• Kerosakan memori

Selepas beberapa ketika di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak yang mengalami masalah pernafasan dalam mimpi, berat badan ditambah dan disfungsi seksual muncul. Penangkapan pernafasan yang tetap mempunyai kesan negatif terhadap fungsi jantung, menyumbang kepada perkembangan aritmia, angina pectoris dan kegagalan jantung yang teruk. Ramai pesakit mempunyai patologi kronik yang serius, seperti tekanan darah tinggi, penyakit arteri koronari, asma bronkial dan COPD. Dengan kehadiran penyakit kronik sedemikian, keadaan seseorang sangat merosot.

Pada kanak-kanak, sindrom apnea boleh bercakap dengan mulut bernafas pada siang hari, serta kencing pada kedua-dua malam dan siang hari. Berpeluh yang teruk pada waktu malam, serta kelambatan dan kelesuan kanak-kanak pada siang hari, harus memberi amaran kepada orang dewasa. Seorang kanak-kanak yang sakit sering tidur dalam beberapa keadaan yang tidak biasa dan menghidu berat.

Apnea tidur sering berlaku dengan penyakit Pikvikka. Ini adalah patologi yang menggabungkan pelanggaran hati, berat badan berlebihan dan mengantuk yang tidak biasa pada waktu siang.

Diagnostik

Apabila membuat diagnosis, adalah penting bukan sahaja untuk memeriksa pesakit, tetapi juga untuk mendengar saudara-mara yang dapat mengesahkan atau menafikan fakta memegang nafas dalam mimpi. Untuk mendiagnosis apnea, satu kaedah diagnostik khas digunakan, di mana saudara pesakit mengesan tempoh masa di mana pernafasan berhenti.

Semasa memeriksa pesakit sedemikian, doktor sering mencatatkan tahap obesiti yang kedua. Dalam kes ini, lilitan leher pada wanita hampir selalu lebih daripada 40 cm, dan pada lelaki lebih daripada 43 cm. Tekanan darah hampir selalu meningkat pada pesakit kedua-dua jantina.

Jika apnea disyaki, pesakit dihantar untuk berunding dengan pakar otolaryngologi. Semasa pemeriksaan, pelanggaran organ ENT sering dikesan. Hidung bernafas, sinusitis, tonsilitis kronik, serta kelengkungan paru-paru hidung boleh didiagnosis.

Kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai adalah polysomnography. Apabila menganalisis data yang diperolehi hasil daripada tinjauan sedemikian, bukan sahaja jumlah dan jumlah tempoh pemegangan nafas dikesan, tetapi semua perubahan yang berlaku dalam badan pada masa ini ditentukan dengan tepat.

Pesakit dengan apnea tidur yang disyaki diperiksa dalam pelbagai cara untuk mengecualikan patologi lain.

Rawatan

Rawatan untuk apnea tidur termasuk kaedah perubatan, pembedahan dan fisioterapeutik. Jika tahap apnea adalah ringan, maka cukup untuk pesakit tidur dengan bahagian atas badan yang dibangkitkan untuk menghapuskan gejala ini. Cukup untuk mengangkat bantal hanya 20 cm berbanding kedudukan normal mereka. Di samping itu, rawatan penyakit derivatif paru-paru termasuk langkah-langkah berikut:

• Seseorang tidak boleh tidur di belakangnya. Secara optimum, jika pesakit apnea mengantuk akan tidur di sisinya. Tidur di perut anda juga tidak begitu baik.
• Pada waktu malam, anda perlu mengebumikan beberapa titisan titisan vasoconstrictive di hidung untuk menormalkan hidung bernafas.
• Beberapa kali sehari, pesakit harus berkumur dengan air suam dengan tambahan minyak pati. Sekiranya anda alahan, lebih baik untuk berkumur dengan larutan soda atau garam.
• Pesakit perlu bermain sukan dan menormalkan pemakanan. Ini adalah perlu untuk mengurangkan berat badan.
• Tidak boleh diterima untuk mengambil pil tidur atau menggunakan alkohol pada waktu petang.

Untuk rawatan apnea, doktor boleh mengesyorkan pelbagai peranti. Pemasangan rahang atau pemegang lidah tertentu membantu mengatasi masalah ini. Semua peranti ini direka untuk mengekalkan lumen saluran udara biasa.

Kaedah topeng pengudaraan CPAP boleh digunakan. Kaedah ini membantu mengekalkan tekanan positif yang stabil dalam saluran udara. Oleh kerana rawatan ini, pernafasan semasa tidur stabil dan kesejahteraan umum orang dengan apnea diperbaiki. Kaedah rawatan kini dianggap paling berkesan.

Kadang-kadang pesakit dirawat teofilin, tetapi ubat ini tidak selalu membawa kepada hasil yang diharapkan, terutamanya dengan apnea tidur obstruktif. Dengan bentuk penyakit utama, rawatan Acetazolamide memberikan hasil yang baik.

Campurtangan operasi dikendalikan apabila kegagalan pernafasan dikaitkan dengan kelainan struktur organ pernafasan. Dalam kes-kes tertentu, penyingkiran kelenjar, adenoid dan pembetulan bentuk septum hidung membantu pesakit untuk pulih sepenuhnya dari apnea tidur.

Dalam kes-kes yang paling sukar, apabila kaedah rawatan yang lain tidak membantu, pharyngoplasty dan tracheostomy ditunjukkan.

Komplikasi

Apnea boleh menjejaskan kualiti hidup seseorang. Terlepas dari usia. Kerana gangguan tidur, seseorang mengalami kesedihan pada siang hari. Akibatnya, prestasi yang berkurangan, koordinasi dan perhatian yang kurang baik. Semua ini boleh menyebabkan kecederaan di tempat kerja dan di rumah.

Pesakit dengan apnea hampir selalu mempunyai tekanan darah tinggi, yang meningkatkan risiko strok dan serangan jantung. Semasa tempoh nafas, kerja jantung sangat terganggu, yang akhirnya boleh membawa kepada perkembangan penyakit kronik.

Pakar percaya bahawa apnea malam itu menjadi penyebab kerap kali di kalangan remaja. Sindrom apnea tidur secara signifikan memburukkan lagi keadaan orang dengan penyakit kronik organ-organ pernafasan yang lebih rendah. Sangat sukar bagi orang yang menghidap asma. Selepas berhenti bernafas pendek, mereka hampir selalu mengalami serangan asma yang menyakitkan.

Jangan mengharapkan bahawa apnea tidur akan berlalu dengan sendirinya. Keadaan ini berbahaya untuk kesihatan dan kehidupan. Perhatian khusus harus dibayar kepada kanak-kanak dengan sindrom yang sama.

Kes-kes kegagalan pernafasan pada kanak-kanak kecil pada waktu malam sangat berbahaya, kerana mereka dapat dengan cepat membawa kematian bayi secara tiba-tiba.

Apnea tidur adalah keadaan yang sangat berbahaya untuk kehidupan pesakit, yang boleh membawa kepada perkembangan patologi dan kematian yang serius. Untuk memulakan, doktor mesti menentukan punca anomali sedemikian, dan hanya selepas itu memilih rawatan yang optimum. Jika keadaan ini dikaitkan dengan pelanggaran struktur organ pernafasan, maka pembedahan mungkin diperlukan.

Pernafasan berhenti dalam mimpi sangat berbeza.

Halangan pendek pernafasan semasa tidur agak biasa, kadang-kadang mereka disertai dengan kebangkitan dari kekurangan udara, tetapi lebih sering mereka tidak berdaya dan pembicaraan pesakit yang bersangkutan tentang masalahnya dengan kata-kata orang lain. Adakah ini selalu menjadi tanda masalah kesihatan yang serius yang memerlukan perhatian perubatan? Mari cuba fikirkan.

Tubuh manusia selepas berfungsi tidur sedikit berbeza, bukan seperti yang berlaku dalam keadaan bangun. Oleh itu, aritmia pernafasan ringan semasa tidur tidak selalu sinonim dengan sebarang masalah. Hanya sekiranya pernafasan berhenti seketika lebih daripada 10 saat, maka mereka dianggap sebagai berhenti "pernafasan" yang benar dan dipanggil tidur apnea. Tetapi dalam kes ini, penangkapan pernafasan tidak selalu merupakan tanda penyakit apapun - untuk beberapa peringkat tidur, sebilangan kecil epstein apnea dianggap sebagai variasi norma.

Apneas adalah obstruktif dan pusat. Dengan apnea yang menghalang, penangkapan pernafasan dikaitkan dengan penyumbatan periodik saluran pernafasan atas semasa tidur, dengan pergerakan pernafasan berterusan dada. Jika terdapat banyak berhenti pernafasan obstruktif, maka ini adalah tanda penyakit serius - apnea tidur obstruktif. Apnea tidur obstruktif yang teruk tidak hanya memburukkan kesejahteraan seseorang, tetapi dipenuhi dengan komplikasi serius seperti infark miokard dan strok. Gejala-gejala yang paling khas dalam penyakit ini adalah berdengkur malam yang kuat dan mengantuk siang hari. Tetapi untuk semua keseriusan masalah ini, diagnosis ini bukan keputusan akhir. Dengan penangkapan pernafasan yang obstruktif, walaupun dalam kes-kes yang paling teruk, bernafas dengan tekanan udara positif akan membantu mengatasi - terapi CPAP.

Apnea pusat berlaku jika pusat pernafasan di dalam otak secara berkala berhenti menghantar isyarat ke otot pernafasan, dan mereka berhenti bekerja untuk sementara waktu. Berbeza dengan apnea yang menghalang, kegagalan pernafasan pusat berlaku walaupun pada hakikatnya saluran udara terbuka pada masa ini. Gejala-gejala apnea pusat boleh menjadi cemas dan tidur sekejap, bangun dengan rasa kekurangan udara, yang biasanya cepat melewati sendiri, kesulitan tidur, sakit kepala pada waktu pagi, cirit-birit dan mengantuk. Terdapat beberapa pilihan untuk apnea tidur tengah:

• Cheyne-Stokes nafas. Ini adalah pernafasan yang dipanggil berkala, di mana kedalaman nafas secara beransur-ansur bertambah, dan kemudian juga beransur-ansur berkurang sehingga penghentian pernafasan yang lengkap. Selalunya, varian apnea pusat ini berlaku pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung atau selepas stroke yang teruk. Dalam kes ini, rawatan penyakit asas menjadi asas kepada strategi rawatan, tetapi kadang-kadang sokongan perubatan, oksigen, terapi CPAP, atau beberapa pilihan pernafasan tambahan yang diperlukan mungkin diperlukan.
• Apnea pusat ubat. Sesetengah ubat penahan sakit hipnosis, sedatif atau kuat sebagai kesan sampingan boleh menghalang aktiviti pusat pernafasan. Ini boleh menyebabkan pernafasan tidak teratur semasa tidur atau, kadang-kadang, walaupun berhenti sepenuhnya.
• Pernafasan berkala ketinggian tinggi. Ini adalah varian pernafasan, mengingatkan pernafasan Cheyne-Stokes, tetapi muncul dalam orang yang sihat dengan gunung yang disebut penyakit - akibat peningkatan pesat ke tahap yang tinggi, di mana udara jarang dan mengandungi sedikit oksigen. Mekanisme yang mengawal pernafasan tidak mempunyai masa untuk menyusun semula, dan pada mulanya, semasa tidur, mungkin ada tempoh pernafasan yang kerap dan mendalam, yang kemudian digantikan dengan jeda pernafasan. Setelah tempoh penyesuaian atau kembali ke persekitaran yang biasa, pilihan gangguan pernafasan semasa tidur melewati sendiri.
• Apnea tidur yang komprehensif adalah situasi di mana penangkapan pernafasan pusat berlaku selepas memulakan terapi CPAP untuk apnea tidur yang menghalang. Dalam kebanyakan kes, apnea kompleks hilang sendiri setelah beberapa minggu rawatan biasa dan jarang memerlukan perubahan dalam taktik rawatan.
• Apnea tidur tengah. Pilihan penangkapan pernafasan ini biasanya disebabkan oleh fakta bahawa dalam sesetengah orang dalam proses tidur, mekanisme mengawal pernafasan tidak mempunyai masa untuk masuk ke mod sepenuhnya autonomi. Akibatnya, perasaan kekurangan udara ditarik keluar dari tidur seseorang. Dalam tidur yang mendalam, penangkapan pernafasan tersebut berhenti. Masalah seperti itu biasanya dirawat dengan pentadbiran sedatif ringan ubat-ubatan sistem saraf.
• Apnea pusat utama adalah masalah yang jarang berlaku apabila penangkapan pernafasan bukan disebabkan oleh sebab-sebab yang diketahui dan mungkin akibat gangguan kongenital di bahagian-bahagian sistem saraf pusat yang bertanggungjawab terhadap peraturan respirasi.

Tidak semua berhenti pernafasan adalah berbahaya dan memerlukan rawatan wajib. Tetapi untuk menentukan sama ada keadaan ini adalah masalah sebenar dan sama ada seseorang memerlukan terapi khas, perundingan dengan somnologist dan pemeriksaan khas, polysomnography atau pemantauan cardiorespiratory diperlukan, yang membolehkan untuk menubuhkan sifat penangkapan pernafasan dan keterukan pelanggaran. Dalam satu kes, pembetulan terapi ubat yang diperolehi diperlukan, di lain, terapi oksigen atau radas pernafasan tambahan. Kadang-kadang tidak ada keperluan untuk rawatan khas. Tetapi hanya doktor yang berpengalaman dapat menyelesaikan masalah ini.

Penangkapan pernafasan semasa tidur

Apnea atau penangkapan pernafasan dalam mimpi paling sering tidak direalisasikan, tetapi selepas bangun ia dapat dilihat dalam sakit kepala, perasaan keletihan yang berterusan. Fenomena sedemikian sering terjadi, jadi penting untuk mengetahui apa apnea dan apakah cara untuk menyingkirkannya.

Pengkelasan

Apnea dalam terjemahan dari bahasa Yunani kuno (οπνοια) bermaksud "tidak ada angin". Penyakit ini dicirikan oleh pemberhentian jangka pendek pernafasan semasa tidur, selepas itu, disebabkan oleh asphyxiation yang dihasilkan, nafas yang menyinari berikut. Memulihkan pergerakan bebas aliran udara berlaku secara bebas, walaupun ia sering didahului oleh kebangkitan.
Kemunculan serangan sedemikian dalam mimpi pada orang dewasa adalah disebabkan oleh kurangnya peraturan yang sedar tentang fungsi otot pernafasan. Apnea tidur dikelaskan mengikut beberapa petunjuk (kelewatan pernafasan yang lengkap, penyebab asphyxiation, keterukan penyakit).
Dengan kelengkapan apnea nafas adalah:

• lengkap. Dalam kes ini, aliran udara yang beredar di saluran pernafasan sepenuhnya terganggu, yang menyebabkan kemunculan pesat kuat;
• sebahagiannya Disifatkan oleh pengurangan aliran bebas udara ke dalam paru-paru sebanyak 40% atau lebih. Fenomena ini dipanggil hypopnea.

Biasanya, memegang nafas dalam mimpi tidak melebihi tiga minit, kerana otak bertindak balas terhadap permulaan kekurangan oksigen, memaksa orang untuk bangun, sambil memulihkan berfungsi normal.
Bergantung kepada faktor yang menimbulkan penangkapan pernafasan, jenis apnea berikut dibezakan:

• obstruktif, berlaku akibat halangan (sekatan) di saluran pernafasan atas;
• tengah, akibat ketidakseimbangan fungsi otak atau jantung;
• bercampur, menunjukkan kehadiran kompleks gangguan pernafasan.

Selaras dengan bilangan nafas berhenti setiap malam, terdapat tiga darjah yang mencirikan keparahan penyakit:

Pengenalpastian jenis apnea yang betul menjadi syarat keutamaan bagi pelantikan langkah-langkah terapeutik yang berkesan.

Punca apnea tidur

Penyebab apnea yang diketahui berbeza-beza dan berbeza bergantung kepada jenis penyakit.
Memandangkan faktor yang mencetuskan berlakunya apnea tidur obstruktif, terdapat beberapa jenisnya.

1. Penampilan rintangan di saluran pernafasan untuk pergerakan bebas udara.

Fenomena sedemikian boleh nyata dengan beberapa alasan:

• patologi kongenital saluran pernafasan, dinyatakan dalam penyempitan mereka;
• Thornwald cyst, polip diset pada hidung;
• kelengkungan septum hidung;
• adenoids;
• pengulangan ubat tonsil;
• alahan;
• kurang maju rahang bawah dengan belakang anjakan;
• proses tumor dalam pharynx;
• peningkatan lidah akibat jerawat;
• obesiti.

2. Kehilangan nada otot pharyngeal.

Faktor-faktor buruk berikut boleh mencetuskan pelanggaran seperti berikut:

• penyalahgunaan alkohol;
• mengambil beberapa ubat yang menggalakkan kelonggaran otot - beberapa pil tidur, penenang, pelali otot;
• penyakit tiroid;
• rupa ketidakseimbangan dalam laluan impuls saraf yang dihasilkan oleh otak, yang direka untuk mengekalkan otot dalam keadaan yang baik, dengan perkembangan distrofi otot dan lain-lain patologi otot;
• kerosakan akibat kecederaan atau pembedahan saraf periferi.

Menganalisis apa sebab utama bagi perkembangan apnea pusat, yang dicirikan oleh kekurangan isyarat secara tiba-tiba dari otak ke otot pernafasan yang mengawal pernafasan. beberapa kumpulan faktor provokatif yang merugikan harus dibezakan.

1. Penurunan mendadak dalam fungsi normal pusat pernafasan, yang terletak di dalam otak. Terdapat keadaan yang sama dalam sindrom Ondine, kecederaan batang otak, perkembangan tumor, sista atau pendarahan.
2. Bekalan darah tidak mencukupi atau pertukaran gas terjejas. Jenis penyebab kegagalan pernafasan semasa tidur berlaku dalam penyakit kardiovaskular atau paru.

Telah dinyatakan bahawa apabila apnea dikesan pada orang dewasa, lelaki lebih cenderung berisiko.

Gejala ciri

Gejala ciri apnea dinyatakan dalam berdengkur, berselang-seli, bernafas bernafas. Seseorang sendiri tidak dapat memberi perhatian bahawa dia mempunyai tanda kegagalan pernafasan. Ini menjadi jelas bagi orang-orang yang sedang tidur berhampiran.

Apabila berhenti bernafas, terdapat kebimbangan yang ketara. Lelaki itu mula menghidupkan kepalanya, berguling. Ia dicirikan dengan kerap bangun, di mana dia segera mula menarik udara.

Terdapat gejala lain yang menunjukkan gangguan pernafasan semasa tidur;

• berselang-seli berdengkur dengan tempoh senyap tiba-tiba;
• palpitasi jantung semasa awaken malam kerana sensasi lemas;
• berpeluh;
• kejadian kesukaran tidur terus selepas bangun bangun;
• penampilan malam itu keperluan untuk mengosongkan pundi kencing.

Selepas kebangkitan, keadaan berikut adalah tanda-tanda ciri penangkapan pernafasan yang kerap:

• sakit kepala;
• tiada perasaan berehat selepas tidur;
• mengantuk siang hari, mengurangkan prestasi;
• mulut kering;
• kerengsaan kronik;
• kerosakan memori, kepekatan menurun;
• kemungkinan mati pucuk.

Seperti yang kompleks kesan negatif ke atas badan perlu memberi motivasi kepada orang-orang yang mempunyai sindrom tidur apnea, lebih berhati-hati di roda, mengawal diri mereka semasa melakukan kerja yang bertanggungjawab, belajar untuk menghalang emosi negatif semasa komunikasi peribadi.

Kaedah diagnostik

Jika anda mengesyaki kegagalan pernafasan, diagnosis dilakukan yang merangkumi beberapa arah.

• Pemerhatian visual, tinjauan

Doktor pada peringkat awal mengesan kehadiran tanda-tanda apnea tidur. Ia membantu untuk menjelaskan gambar kehadiran bukti dari ahli keluarga yang lain yang mungkin mengalami kelakuan yang tidak selesa semasa tidur.

Gejala tidak langsung, yang termasuk keletihan, mengantuk, kerengsaan, diambil kira.

Semasa peperiksaan, parameter pernafasan diukur, kebolehpercayaan saluran hidung diperiksa, dan kemungkinan adanya perubahan patologi di saluran pernafasan atas dikesan. Ujian darah dilakukan.
Maklumat penting boleh didapati apabila menyambung ke peranti yang mendaftarkan parameter yang diperlukan sepanjang tidur. Prosedur sedemikian, jika perlu, dijalankan di klinik. Pesakit boleh mengeluarkan peranti mudah alih untuk pemeriksaan di rumah.
"alt =" ">

Kaedah rawatan

Oleh kerana pemberhentian bernafas apabila tertidur boleh menjadi titik provokatif untuk keadaan patologi yang serius, seseorang tidak boleh mengabaikan cadangan doktor untuk rawatan apnea. Terdapat beberapa ujian yang berjaya dan menunjukkan keputusan perubatan yang baik.

1. Perubahan gaya hidup

Pengetahuan mengenai beberapa faktor yang menimbulkan kemunculan apnea tidur boleh menjadi motif utama untuk membasmi mereka. Pendekatan ini berkesan dengan adanya penyakit ringan.

Untuk obesiti, anda perlu menghubungi pakar dan mencari kaedah yang selamat untuk menghilangkan pound tambahan. Ia adalah perlu untuk berhenti merokok, untuk mengurangkan jumlah alkohol (adalah dinasihatkan untuk memulakan gaya hidup yang sihat).

2. Terapi CPAP (CPAP)

Intipati teknik perubatan progresif ini ialah penggunaan alat yang direka khas, dengan mana mungkin untuk menormalkan pernafasan semasa tidur. Petunjuk untuk kaedah ini adalah perkembangan keterukan apnea yang sederhana atau teruk.

Pada waktu petang masker diletakkan di atas hidung sebelum tidur. Terdapat pelbagai jenis yang meliputi kedua-dua mulut dan hidung. Peranti ini menyediakan, di bawah tekanan reka bentuk, aliran udara berterusan ke dalam saluran pernafasan. Ini menghalang penutupan saluran secara sukarela dengan tisu lembut. Alat lanjutan dari generasi terkini dilengkapi dengan humidifier udara. Mereka mempunyai tetapan yang cukup untuk memenuhi keperluan khusus pesakit.

Memohon rawatan dengan bantuan alat CPAP, mungkin untuk menyediakan tidur penuh. Juga, kaedah ini adalah pencegahan serangan strok dan jantung.

Beberapa kesan sampingan diambil kira:

• ketidakselesaan pada tahap membiasakan diri dengan topeng;
• penampilan kesesakan hidung;
• sakit kepala;
• kesukaran dengan pernafasan hidung;
• sakit di telinga;
• sakit perut, kembung perut.

Dengan berlakunya reaksi sedemikian akan memerlukan nasihat pakar.

3. Mandibular splint

Apabila membuat keputusan bagaimana untuk mengubati apnea, doktor boleh mengesyorkan menggunakan tongkat mandibular sama dengan topi yang digunakan dalam sukan. Peranti ini membaiki rahang bawah, serta lidah, menyebabkan pernafasan bebas tanpa gangguan.

Tayar yang diperbuat daripada bahan seperti getah diletakkan di atas gigi, memegang rahang bawah dengan kuat. Dengan apnea tidur sederhana, rawatan dengan alat sedemikian berkesan dan membawa kelegaan yang ketara. Keadaan utama adalah pemilihan saiz yang betul, jadi anda perlu beralih kepada doktor gigi yang mempunyai kemahiran ke arah ini.

4. campur tangan pembedahan

Sekiranya tidak mustahil untuk mengubati apnea tidur dengan bantuan alat khas, campur tangan pembedahan mungkin ditunjukkan dalam kes berikut:

• kelengkungan septum hidung;
• rahang bawah kecil;
• tonsil hypertrophied.

Jika selalunya dalam mimpi ia memerlukan nafas, maka rawatan apnea dapat mengambil bentuk operasi berikut.

• Trakeostomi. Dengan penyumbatan lengkap saluran pernafasan atas, tiub khas dimasukkan ke dalam trakea melalui pembukaan, yang membolehkan udara mengalir dengan bebas ke dalam paru-paru.
• Uvulopalatofaringoplastika. Penghapusan kelebihan tisu lembut semasa operasi. Jika perlu, lidah boleh dikeluarkan. Pembedahan sedemikian sering diamalkan pada pesakit dewasa.
• Adenoidektomi. Jika adenoids mengganggu pernafasan secara bebas dalam mimpi, mereka harus dikeluarkan.
• Tonsillectomy. Semasa operasi itu, tonsil hypertrophied dikeluarkan.
• Sistem tiang. Untuk menjadikan langit-langit lembut lebih stabil dan tegar, masukkan implan nipis dari bahan padat.
• Pembedahan bariatric. Dalam mengenal pasti obesiti yang teruk sebagai punca utama apnea malam, mungkin perlu menjahit perut atau mengurangkan jumlahnya dengan memasang belon khas.

Apa jenis operasi yang paling berkesan diputuskan secara individu dalam setiap kes individu.
"alt =" ">

Pemulihan rakyat

Bahkan pemberhentian singkat pernafasan semasa tidur berbahaya, terutama bagi tubuh yang lemah. Kompleks terapeutik mungkin termasuk ubat yang dibuat mengikut resipi ubat tradisional.

• Untuk menangani disfungsi pernafasan yang disebabkan oleh lebihan lendir, ia akan membolehkan membasuh saluran nasal setiap hari dengan garam laut (satu sudu teh) yang dibubarkan dalam air rebus yang telah dipanaskan sebelum (200 ml).
• Jus kubis putih (200 ml) akan membawa manfaat, di mana madu (satu sudu teh) ditambah dengan serta-merta selepas menekan dan mabuk sebelum waktu tidur.
• Dengan kesesakan hidung yang kuat selama sejam sebelum tidur, 4 titisan minyak buckthorn laut menetes.
• Untuk menguatkan badan, merawat sistem kardiovaskular, mengeluarkan lendir dari paru-paru, gunakan biji jintan hitam. Untuk penyerapan 200 ml air mendidih tuangkan satu sudu bahan mentah dan tahan untuk menegaskan di bawah tudung selama 15 minit. Minum sebelum makan dua kali sehari. Tempoh kursus ialah 2 bulan.
• Dalam kes yang teruk, adalah disyorkan untuk menyediakan campuran beberapa tumbuhan. Anda memerlukan 100 g bijak, ekor kuda (rumput), burdock (daun), hawthorn (beri). Juga dalam koleksi termasuk 50 gram sabelnik (root). Selepas mengisar semua komponen perlu dicampur. Pada waktu pagi, sediakan rebusan itu, tuangkan satu sudu campuran ke dalam 500 ml air. Selepas mendidih mendidih selama 5 minit. maka sup disaring dan disejukkan. Minum sehari 4 kali gelas.

Terdapat banyak resipi dari pelbagai kebijaksanaan rakyat, jadi anda boleh dengan mudah mencari pilihan yang tepat.

Akibatnya

Adalah penting bagi setiap orang memahami apa apnea tidur dan bagaimana penyakit ini boleh berbahaya jika tidak dirawat.

Antara kesan negatif kerap kali semasa tidur bernafas, keadaan patologi yang berikut dicatatkan:

Gangguan neurologi boleh berkembang, diabetes jenis 2 boleh berlaku. Bagi lelaki, mati pucuk menjadi akibat yang tidak menyenangkan. Orang yang mempunyai keterukan tinggi apnea berisiko kerana kemungkinan serangan jantung tiba-tiba.

Punca kegagalan pernafasan dalam tidur, atau sindrom apnea. Kenapa ini berlaku dan bagaimana untuk merawatnya.

Sindrom Apnea adalah jangka pendek (sehingga tiga minit) berhenti bernafas semasa tidur. Kelewatan pernafasan boleh sama ada satu atau kecil, atau dalam kuantiti yang banyak - beratus-ratus kelewatan nafas setiap malam. Bahaya utama apnea adalah bahawa dalam keadaan terburuk dalam mimpi, anda boleh mati. Kenapa berhenti bernafas berlaku semasa tidur dan bagaimana melindungi diri anda dari sindrom apnea?

Apakah apnea?

Apabila ucapan adalah mengenai menghentikan pernafasan semasa tidur, ia tersirat apnea tidur obstruktif (OSA), yang boleh terdiri daripada dua jenis:

• Apnea - semasa tidur, otot-otot kerongkong melegakan begitu banyak sehingga mereka menghalang saluran udara. Dalam kes ini, pernafasan boleh diganggu selama 10 saat atau lebih.
• Hypopnea - apabila saluran pernafasan disekat sebahagiannya, dan hanya 50% oksigen atau kurang memasuki paru-paru. Pernafasan juga berhenti selama 10 saat atau lebih.

Selain OSA, terdapat satu lagi jenis penangkapan pernafasan dalam mimpi - sindrom sleep apnea pusat. Perbezaan antara kedua-dua jenis apnea adalah dengan OSA, pernafasan disebabkan oleh tisu pharyngeal yang menyekat oksigen, dan semasa apnea tidur tengah, pernafasan berhenti kerana fungsi otak yang tidak betul. Otak tidak mengendalikan proses pernafasan dan entah bagaimana "lupa" untuk menghantar isyarat ke saluran pernafasan untuk dibuka. Kerana ini, penangkapan pernafasan berlaku, yang boleh membawa maut.

Oleh kerana apnea episod sering, seseorang mungkin mengalami masalah dengan kualiti dan tempoh tidur. Hakikatnya adalah apabila anda berhenti bernafas kerana jumlah oksigen yang tidak mencukupi di dalam paru-paru, tubuh boleh bergerak dari tahap tidur yang mendalam hingga ke permukaan yang cetek, atau ia boleh mencetuskan kebangkitan. Seseorang boleh bangun dan duduk di atas katil untuk menangkap nafasnya. Selalunya, orang tidak ingat ini, tetapi pada waktu pagi mereka berasa letih dan merasa tidak tepu.

Gejala tidur apnea

Simptom utama apnea tidur adalah untuk menghentikan pernafasan semasa tidur, yang lebih lama daripada tempoh 10 saat (berhenti bernafas kurang dari 10 saat boleh menjadi nafas panjang). Ia hampir mustahil untuk melihat tanda-tanda apnea anda sendiri - untuk ini anda memerlukan orang lain yang akan mengikuti bagaimana anda bernafas dalam tidur anda. Walau bagaimanapun, untuk meneka bahawa seseorang mungkin mempunyai episod apnea tidur, ada kemungkinan untuk berdengkur kuat dan pernafasan sekejap kuat dalam mimpi. Gejala lain apnea yang seseorang dapat mengesan dirinya sendiri:

• Keletihan yang berlebihan pada siang hari: orang tidak faham mengapa dia tidak tidur, walaupun dia tidur cukup banyak masa. Dia tidak ingat bahawa dia terbangun beberapa kali kerana berhenti bernafas.
• Rasa mulut kering apabila bangun, sakit tekak.
• Sakit kepala, terutamanya pada waktu pagi.
• Kerosakan memori
• Kebimbangan
• Irritability.
• Kemurungan
• Mengurangkan libido.
• Mengurangkan kebolehan mental.
• Menghidapi lebih dari dua kali malam.
• Impotensi.
• Berat badan.
• Peningkatan paras gula darah.
• Tekanan darah tinggi pada waktu pagi.

Pada lelaki, apnea tidur adalah dua kali lebih biasa seperti pada wanita. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa pada lelaki pernafasan perut lebih maju, serta struktur diafragma dan oropharynx dan laring. Lelaki mendengkur lebih banyak dan lebih kerap, yang mungkin menjadi salah satu gejala apnea tidur. Penerimaan alkohol menyumbang kepada kemunculan sindrom apnea. Ia juga menjelaskan mengapa lelaki lebih cenderung mengalami penangkapan pernafasan dalam mimpi - mereka lebih sering wanita meminum alkohol.

Risiko apnea meningkat dengan usia, 60% daripada orang yang berusia 65 tahun menderita penyakit ini. Walau bagaimanapun, sindrom ini juga boleh berlaku pada orang muda, dan walaupun pada kanak-kanak, 60% bayi yang baru lahir juga mengalami tidur nafas. Ramai orang tidak sedar bahawa mereka mempunyai apnea tidur malam - kira-kira 7% orang tidak menyedari penyakit ini dan berisiko.

Penyebab utama apnea tidur

Pernafasan tidur boleh berlaku untuk banyak sebab. Orang harus membezakan antara apnea tidur obstruktif dan apnea tidur tengah, serta apnea pada kanak-kanak.

Punca Apnea Tidur Obstruktif

Faktor-faktor yang menyumbang kepada penangkapan pernafasan dalam tidur dengan OSA:

• Pelanggaran struktur rahang. Apabila rahang tidak cukup besar, semasa tidur, lidah orang jatuh ke belakang, menyekat saluran pernafasan.
• Bahasa yang terlalu besar.
• Leher kecil atau pendek.
• Kegemukan atau obesiti - dalam kes ini, "lengan" lemak mengelilingi kerongkong, meremasnya.
• Tanas atau adenoid yang diperbesarkan - membuat halangan mekanikal pada aliran udara.
• Minum alkohol atau pil tidur - mereka melonggarkan otot-otot faring ke keadaan sedemikian rupa sehingga mereka boleh melekat bersama-sama, menjadikannya sukar bagi seseorang untuk bernafas dalam tidurnya.
• Pembedahan saluran nafas terkini.
• Penyakit kronik saluran pernafasan atas - sinusitis atau vasomotor rhinitis.

Apabila penangkapan pernafasan yang disebabkan oleh OSA, seseorang merasakan kelaparan oksigen yang tajam, kerana pengekalan oksigen berlangsung agak lama. Untuk akhirnya mendapatkan oksigen yang diperlukan, otak membangkitkan tiba-tiba dan memberikan isyarat kepada paru-paru, yang menyebabkan seseorang mengambil nafas yang tajam, bising. Selepas itu, orang itu boleh mendengkur dengan kuat sehingga otot berehat lagi dan apnea seterusnya akan datang.

Punca apnea tidur tengah

CACS boleh disebabkan oleh beberapa sebab yang berkaitan dengan fungsi otak:

• Penggunaan dadah opioid - heroin, morfin, methadone.
• Kegagalan jantung atau buah pinggang.
• Menjadi tinggi di pergunungan.
• Laluan terapi CPAP. Semasa terapi ini, CASIC adalah kesan sampingan yang hilang selepas terapi berakhir.

Punca apnea pada kanak-kanak

Dalam bayi baru lahir, berhenti bernafas semasa tidur adalah perkara biasa. Ini adalah kerana sistem pernafasan belum berkembang sepenuhnya. Sebagai peraturan, selepas beberapa minggu atau bulan selepas lahir, apnea tidur malam pada bayi hilang dengan sendirinya. Ramai ibu bapa takut bahawa penyakit ini boleh menyebabkan sindrom kematian bayi secara tiba-tiba. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti saintifik bahawa perkara-perkara ini berkaitan.

Punca OSA pada bayi baru lahir:

• bawaan udara kongenital;
• otot laryngeal yang tidak normal;
• obstruksi saluran udara atas;
• perkembangan rahang yang tidak betul, menjatuhkan lengan lidah, lelangit celah.

Penyebab CACC pada bayi baru lahir boleh:

• kecederaan otak traumatik semasa bersalin;
• tahap tinggi oksigen dalam darah sebaik selepas lahir;
• pendarahan dalam tengkorak, hematomas otak;
• perkembangan otak yang tidak betul.

Sekiranya jari atau muka kanak-kanak bertukar menjadi biru, denyutan nadi menjadi 90 denyutan seminit, badan bayi dirasakan tanpa nada, lengan dan kakinya bertahan, bayi enggan menyusu, ambulans harus segera dipanggil.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, adenoids, tonsil yang diperbesarkan, atau masalah pernafasan hidung mungkin penyebab apnea tidur pada kanak-kanak: alergi atau rinitis. Juga, kanak-kanak itu mungkin melanggar struktur kerangka muka atau obesiti, mengganggu peredaran udara semasa tidur. Jika apnea disyaki, lawatan ke pakar pediatrik atau pakar otolaryng diperlukan.

Terapi CPAP akan membantu kanak-kanak dengan sindrom apnea.

Diagnosis dan rawatan apnea tidur

Untuk mengenal pasti apnea, anda harus memantau tidur pesakit. Gejala pertama diakui oleh saudara-mara, diagnosis berikutnya akan dijalankan di hospital: aliran udara semasa pernafasan, tahap oksigen dalam darah dan berdengkur akan diperiksa. Juga, pesakit mengambil gambar paru-paru, mengambil kiraan darah lengkap, ujian darah untuk gula dan urinalisis. Diagnosis yang betul adalah kunci utama kejayaan rawatan apnea, kerana ia tidak akan berfungsi untuk menghapuskan penyakit ini - pesakit perlu memilih rawatan individu yang akan membantu orang itu untuk bernafas sepenuhnya dalam tidurnya.

Untuk rawatan OSA menggunakan beberapa teknik yang berbeza. Hampir semua pesakit terapi terapi CPAP. Ia membolehkan anda menyerap paru-paru dengan oksigen, meluruskan dinding saluran pernafasan. Selepas terapi ini, berhenti apnea tidur. Prosedur ini tidak disyorkan untuk pesakit dengan apnea tidur tengah, kerana ia tidak berkesan.

Sekiranya pesakit mempunyai apnea yang disebabkan oleh pelanggaran struktur rangka muka, pembedahan mungkin diperlukan. Juga, pembedahan boleh dikeluarkan amandel atau adenoid yang membekalkan akses oksigen ke saluran pernafasan. Apabila alahan diberikan titisan hormon. Dengan rahang kecil, topi intraoral khas boleh digunakan untuk menolak rahang ke hadapan, yang membolehkan udara beredar dengan bebas. Pakai mereka hanya semasa tidur.

Botol adalah peranti intraoral khas yang menggalakkan peredaran udara biasa semasa tidur.

Apabila CACS diresepkan ubat, bertujuan untuk menghapuskan punca-punca apnea. Tugas utama ubat-ubatan adalah untuk meneruskan fungsi otak, paru-paru dan jantung yang sesuai.

Penolakan tabiat buruk, yang sering menjadi punca apnea, akan menjadi sangat berkesan. Alkohol, rokok, ubat dan pil tidur - semua perkara ini boleh mencetuskan pernafasan teratur semasa tidur. Dengan obesiti, pesakit perlu menurunkan berat badan. Mengurangkan berat badan sebanyak 15-20% dapat menyelamatkan pesakit daripada masalah apnea tidur. Tetapi ubat-ubatan sendiri adalah dilarang sama sekali untuk digunakan - penggunaan ubat-ubatan boleh menyebabkan alahan dan edema laringitis, yang akan memburukkan lagi keadaan.