Tumor kepala pankreas - prognosis

  • Hipoglikemia

Pankreas - struktur penting sistem endokrin. Insulin dan glucagon disintesis dalam sel-selnya.

Hormon semulajadi protein ini mengawal metabolisme karbohidrat dalam badan, meningkatkan atau menurunkan tahap gula mudah dalam darah. Enzim-enzim yang membentuk jus pankreas adalah perlu untuk proses pencernaan.

Kelenjar, seperti mana-mana organ lain, mudah terdedah kepada perkembangan patologi. Salah satu daripada mereka adalah tumor kepala pankreas, prognosis di negeri ini bergantung kepada jenis tumor dan tahap perkembangannya.

Punca tumor

Pankreas terdiri daripada tiga bahagian. Kemunculan tumor paling mudah terdedah kepada kepalanya, yang merupakan pangkal organ yang luas. Tumor mungkin mempunyai asal-usul yang berbeza. Pada masa yang sama dalam tisu sel-sel badan berkembang.

  • kecenderungan genetik terhadap penyakit ini;
  • kesan nikotin (merokok atau merokok pasif);
  • penyalahgunaan alkohol;
  • keadaan ekologi yang tidak menguntungkan;
  • hubungi dengan reagen kimia;
  • diet tidak seimbang.

Risiko membina tumor adalah lebih tinggi pada orang yang makan banyak lemak.

Hidangan sedemikian banyak memuat tubuh, memaksa sel-selnya mengeluarkan sejumlah besar enzim.

Di samping itu, pelbagai penyakit juga boleh mencetuskan perkembangan tumor di pankreas. Patologi-patologi ini termasuk:

  • kencing manis;
  • pankreatitis;
  • cholecystitis;
  • sirosis hati.

Tumor benign

Tumor benigna adalah perkembangan tisu kepala pankreas. Pada masa yang sama tiada mutasi genetik dan tiada metastase terbentuk. Gejala tumor jinak berbeza daripada malignan. Pesakit mengadu sakit. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa tumor sedemikian disetempatkan secara ketat di dalam kelenjar. Ia tidak melangkaui organ yang terjejas.

Besi itu sendiri pada masa yang sama sangat bertambah besar. Sakit perut disebabkan oleh tekanan pada organ jiran. Pada peringkat awal, apabila saiz pembentukan kecil, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan ringan.

Gejala lain tumor kepala pankreas termasuk:

  • mual;
  • muntah;
  • gangguan najis;
  • pening;
  • berpeluh berlebihan;
  • kulit kuning dan mukosa.

Ini adalah gejala awal yang muncul pada permulaan perkembangan patologi. Selanjutnya, peningkatan kesakitan. Dia boleh menyinari di belakang, belakang bawah, hypochondrium. Seringkali kesakitan adalah sirap.

Kepala pembesaran pankreas memerah saluran hati. Atas sebab ini, kesunyian kulit diperhatikan. Keamatan warna secara beransur-ansur meningkat. Di samping itu, terdapat warna gelap air kencing.

Gangguan pencernaan melibatkan kehilangan selera makan. Pada peringkat akhir patologi, pesakit kehilangan berat badan. Tumor benigna menyebabkan keracunan badan.

Neoplasma sifat jinak dibahagikan kepada beberapa jenis. Klasifikasi berdasarkan jenis tisu yang telah mengalami perubahan patologis. Adenomas sering dilihat. Pada masa yang sama, sel-sel tisu kelenjar berkembang.

Jika tumor membentuk dari sel-sel lemak, ia dipanggil lipoma. Fibroma - pertumbuhan tisu berserabut. Insuloma adalah tumor khusus pankreas. Dalam kes ini, sel-sel di pulau kecil Langerhans berkembang, yang mengakibatkan metabolisme karbohidrat terjejas. Di samping itu, serat otot, saluran darah dan ujung saraf boleh diubah.

Tumor tersebut adalah tertakluk kepada rawatan wajib. Tumor yang tidak diabaikan boleh memampatkan organ-organ di sekeliling peritoneum. Selalunya membina halangan usus. Terapi ubat untuk tumor jinak tidak wujud. Pesakit memerlukan pembedahan. Semasa pembedahan, tisu kelenjar yang terlalu banyak dikeluarkan.

Tumor pankreas adalah penyakit yang agresif dengan kematian yang tinggi. Berapa lama anda boleh hidup selepas diagnosis adalah persoalan biasa di kalangan pesakit.

Bagaimana mengenali kehadiran patologi pankreas, baca terus.

Tumor ganas

Tumor ganas kepala pankreas adalah percambahan sel kerana mutasi berlaku.

Kanser adalah penuh dengan metastasis. Ini bermakna bahawa penyakit ini telah tersebar dari kelenjar ke organ lain. Sistem limfa, hati, kelenjar adrenal, paru-paru paling kerap terkena.

Gejala-gejala tumor ganas adalah serupa dengan tanda-tanda pertumbuhan benigna. Perbezaan utama adalah ungkapan lemah. Atas sebab ini, kanser dalam kebanyakan kes didiagnosis lewat.

Kehilangan berat badan yang ketara dan kelemahan umum mungkin menunjukkan neoplasma malignan. Gejala-gejala ini adalah akibat mabuk. Sakit biasanya berlaku pada peringkat akhir penyakit ini.

Pesakit yang didiagnosis dengan kanser pankreas ditetapkan sebagai kursus kemoterapi. Ini membolehkan anda mengekang pertumbuhan sel bermutasi. Tumor malignan itu sendiri dibuang melalui pembedahan. Operasi ini dilakukan jika metastasis tidak terbentuk.

Walau bagaimanapun, anda perlu memberi perhatian kepada saiz pundi hempedu. Sekiranya, apabila diselidiki, ia menjadi jelas bahawa dimensinya melebihi purata, maka pemeriksaan tambahan perlu dilakukan.

Ramalan

Hasil yang baik dari rawatan akan bergantung pada tahap di mana penyakit itu dikesan.

Tumor benigna lebih mudah didiagnosis kerana gejala yang jelas.

Kesakitan menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit. Campur tangan bedah efektif dalam kebanyakan kasus.

Terapi perubatan yang mencukupi dalam tempoh pemulihan akan membolehkan pesakit pulih dengan cepat.

Prognosis untuk tumor malignan kepala pankreas adalah samar-samar. Kemungkinan besar penyembuhan pada peringkat awal. Jika neoplasma kecil dan tidak meninggalkan batas organ, maka campur tangan pembedahan dalam kombinasi dengan kemoterapi dan ubat-ubatan boleh mengatasi patologi.

Kanser pankreas pada tahap kedua dapat mengurangkan peluangnya. Pada masa yang sama, organ jiran sudah menjalani perubahan patologi, tetapi metastase belum terbentuk. Pengasingan pembedahan tumor tidak mencukupi. Kemoterapi dan radiasi diperlukan.

Kanser tahap ketiga dan keempat tidak dapat dikendalikan. Di dalam badan terdapat metastasis. Satu kursus kemoterapi ditujukan semata-mata untuk memperlahankan kadar pertumbuhan tumor.

Pada peringkat ini, gejala tumor malignan adalah jelas. Terapi dadah direka untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Tumor kepala pankreas adalah kanser biasa.

Kejayaan rawatan bergantung kepada tempoh pengesanan patologi.

Pemeriksaan dan peperiksaan yang kerap akan membolehkan masa untuk mengenali penyakit ini dan meningkatkan kemungkinan prognosis yang baik.

Dengan kekurangan fungsi enzim pankreas, kematian sel-selnya berlaku, yang dipanggil nekrosis pankreas. Mari kita bincangkan tentang gejala pankreatitis nekrotik dan prognosis untuk pemulihan.

Memahami penunjuk utama ultrasound pankreas diterangkan dalam artikel ini.

Rawatan Kanser Kepala Pankreas

Kanser ketua pankreas dianggap sebagai salah satu daripada tumor yang paling agresif, prognosis kelangsungan hidup yang dalam kebanyakan kes tidak menguntungkan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa sangat jarang untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Selalunya, tumor dikesan pada peringkat apabila penyingkiran radikal tidak lagi mungkin.

Penerangan patologi

Kanser kepala pankreas berkembang pesat. Pada masa yang sama, metastasis tumor membawa kepada fakta bahawa prognosis untuk bertahan hidup 5 tahun selepas pengesanan penyakit adalah hanya 1%. Menurut statistik, peratusan ini termasuk pesakit yang didiagnosis pada peringkat awal.

Dalam perubatan, perkembangan tumor di kepala pankreas dikelaskan ke dalam peringkat:

  1. Pada tahap sifar, neoplasma malignan baru mula berkembang. Manifestasi klinikal sepenuhnya tidak hadir, dan tumor itu sendiri belum lagi metastasize.
  2. Pada peringkat pertama, neoplasma meningkat dan mencapai kira-kira 2 cm. Metastasis masih tidak hadir. Pada ketika ini, penyakit itu dapat dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin atau dalam diagnosis patologi lain dari pankreas. Dengan rawatan yang dijalankan pada peringkat ini, prognosis untuk kelangsungan hidup dan untuk penghapusan lengkap neoplasma adalah baik.
  3. Pada peringkat kedua, simptom pertama muncul, fokus penyakit secara beransur-ansur menyebar ke ekor dan badan pankreas. Tetapi tumor tidak metastasize kepada organ jiran. Kursus rawatan pada peringkat ini terdiri daripada operasi yang diikuti dengan kemoterapi. Prognosis dalam kes ini kurang menggalakkan, tetapi terapi yang dilakukan memungkinkan untuk memanjangkan umur pesakit.
  4. Pada peringkat ketiga, penyakit ini mempengaruhi pembuluh darah dan ujung saraf, dan manifestasi klinikal menjadi jelas. Tumor mula metastasize, sehingga operasi yang dilakukan tidak memberikan kesan positif. Secara umumnya, langkah-langkah terapi pada peringkat ini bertujuan untuk mengurangkan kesakitan. Prognosis tidak menguntungkan.
  5. Peringkat keempat tidak boleh dirawat. Banyak metastasis merebak ke organ lain dan nodus limfa. Pesakit mempunyai mabuk kuat badan. Rawatan dilakukan secara simtomatik, cuba meredakan keadaan pesakit. Hidup di peringkat ini adalah mustahil.

Secara purata, untuk kanser kepala pankreas, prognosis untuk hidup di peringkat keempat adalah 6 bulan. Jika penyakit kuning berkembang pada ketika ini, maka doktor melakukan saliran endoskopik atau transhepatic.

Dalam 70% kanser pankreas, penyakit ini menjejaskan kepala. Neoplasma itu sendiri mungkin menyebar, nodular atau exophytic. Metastasizes tumor melalui limfa, darah, atau berkisar kepada organ jiran.

Punca pembangunan

Para saintis tidak berjaya dalam menentukan punca langsung yang membawa kepada kanser kepala pankreas, walaupun penyakit itu sendiri sedang dikaji secara aktif. Selalunya, patologi berkembang pada lelaki berusia lebih dari 50 tahun. Di samping itu, terdapat beberapa faktor negatif yang boleh memberi kesan langsung kepada perkembangan kanser jenis ini:

  1. Nutrisi yang tidak betul. Telah terbukti bahawa penggunaan lemak haiwan yang tidak terkawal menyumbang kepada pengeluaran sejumlah besar cholecystokinin. Jumlah hormon ini berlebihan boleh mencetuskan hiperplasia sel.
  2. Merokok Walaupun selepas rokok merokok, karsinogen memasuki tahap aliran darah dan lipid. Oleh itu, merokok meningkatkan risiko hiperplasia (pertumbuhan) tisu kelenjar.
  3. Pankreatitis kronik. Rembesan peradangan congestive boleh menyumbang kepada perubahan sel jinak ke dalam sel-sel malignan.
  4. Penyakit pundi hempedu boleh meningkatkan risiko mengembangkan tumor. Patologi seperti cholecystitis kronik kronik, sindrom postcholecystectomy, dan penyakit gastrointestinal (cholelithiasis) amat berbahaya.
  5. Pengambilan minuman beralkohol berlebihan. Orang yang menderita alkohol sering kali mengalami pankreatitis kronik, yang bermaksud bahawa peluang untuk tumor muncul sangat meningkat.

Bukan peranan terakhir dalam perkembangan tumor malignan memainkan peranan keturunan. Dalam erti kata lain, jika penyakit ini telah didiagnosis dalam genus, maka peluang terjadinya meningkat dengan ketara. Di samping itu, kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa orang yang bekerja dalam keadaan berbahaya berisiko.

Gambar klinikal

Gejala utama kanser kepala pankreas adalah rasa sakit. Biasanya ia diletakkan di bahagian atas abdomen dan boleh dikeluarkan di bahagian belakang. Sensasi menyakitkan timbul akibat mampatan saluran empedu oleh tumor, ujung saraf dan semasa pembengkakan pankreatitis, yang berkembang dalam kanser. Sindrom nyeri sering teruk pada waktu malam atau selepas makan makanan berlemak. Pada peringkat awal, biasanya tidak ada gejala. Selain itu, untuk kanser kepala pankreas, gejala-gejala mungkin seperti berikut:

  • kehilangan berat badan tajam, mencapai anoreksia;
  • kekurangan selera makan;
  • mual dan muntah;
  • kelemahan umum;
  • belching;
  • dahaga;
  • mulut kering;
  • perasaan berat di bahagian perut.

Kemudian, gambar klinikal berubah. Tumor tumbuh dalam saiz dan mula berkembang menjadi tisu dan organ jiran. Pesakit mempunyai gejala seperti menguning kulit dan membran mukus, perubahan warna kotoran, gatal-gatal yang teruk, air kencing menjadi gelap. Kadang-kadang pendarahan hidung, sakit kepala dan takikardia (degupan jantung pesat) berlaku.

Tanda tambahan kemajuan penyakit adalah ascites (pengumpulan cecair di rongga perut). Pesakit mungkin mengalami pembekuan darah di urat-urat bahagian bawah kaki, pendarahan usus, gangguan jantung dan infark limpa. Dalam sesetengah keadaan, kegagalan hati berkembang, memerlukan rawatan segera.

Kaedah diagnostik

Seorang pesakit yang menghidap kanser kepala pankreas mula-mula dihantar untuk berunding dengan ahli gastroenterologi. Selepas mengkaji semula sejarah, pakar menetapkan pesakit arahan untuk laluan pemeriksaan instrumental dan makmal.

Dalam ujian darah biokimia, kandungan bilirubin yang berlebihan mungkin menunjukkan kehadiran tumor. Kajian klinikal dalam darah menunjukkan sejumlah besar platelet dan leukosit. Coprogram menunjukkan ketiadaan sterocobiline dalam tinja (pigmen yang timbul daripada pemprosesan bilirubin), tetapi terdapat serat pemakanan yang lemak dan tidak boleh dimakan. Antara kajian instrumental, yang membolehkan menentukan kepalan pankreas, terpencil seperti:

  • tomografi komputasi multispiral pada organ perut;
  • CT scan (tomografi dikira) pankreas;
  • ultrasonografi;
  • biopsi tisu yang terjejas;
  • retrograde cholangiopancreatography.

Untuk menentukan tahap kanser, ultrasound endoskopik digunakan. Di samping itu, kajian itu membantu mengenal pasti kerosakan pada nodus limfa dan saluran darah. Sekiranya diagnosisnya sukar, pesakit akan menjalani laparoskopi diagnostik.

Taktik rawatan

Untuk rawatan pesakit kanser kepala pankreas, beberapa kaedah digunakan, termasuk radioterapi, kemoterapi, dan pembedahan. Selalunya doktor menggabungkan kaedah ini. Hasil terapeutik yang paling besar dalam penyakit ini adalah pembedahan pembedahan tumor.

Rawatan kanser kepala pankreas pada peringkat awal dilakukan dengan menggunakan reseksi pancreatoduodenal. Semasa prosedur, doktor membuang kepala dan duodenum, kemudian membina semula saluran empedu dan saluran gastrousus. Dengan reseksi ini, nodus limfa dan kapal serantau juga dikeluarkan.

Oleh kerana berisiko tinggi berulang dalam hampir semua kes selepas pembedahan, kursus kemoterapi atau radioterapi dilakukan. Dalam kes ini, rawatan radiasi dibenarkan tidak lebih awal daripada 2 minggu selepas pembedahan. Langkah-langkah sedemikian boleh memusnahkan sel kanser yang boleh kekal dalam sistem limfa dan peredaran darah.

Dalam kes-kes di mana operasi itu tidak praktikal, pesakit dirujuk sebagai kemoterapi. Rawatan ini dijalankan kursus. Tempoh dan nombor mereka bergantung kepada kehadiran metastasis dan saiz tumor. Tetapi rawatan seperti kanser kepala pankreas adalah lebih mungkin sifat paliatif.

Selalunya, tanda-tanda untuk radioterapi adalah tumor yang tidak beroperasi atau kanser pankreas yang berulang. Rawatan radiasi dikontraindikasikan dalam kes keletihan yang teruk, ulser gastrik dan kolestasis extrahepatic.

Sekiranya kanser dikesan pada peringkat akhir, maka campur tangan pembedahan hanya memudahkan pesakit. Operasi sedemikian membantu menormalkan fungsional pankreas atau menghilangkan penyakit kuning.

Pemakanan selepas pembedahan dan langkah pencegahan

Selepas operasi, pesakit dirawat sebagai diet tertentu. Ia membantu memulihkan pertahanan tubuh dan menormalkan kerja organ-organ pencernaan. Seperti mana-mana patologi pankreas, senarai makanan yang dilarang termasuk:

  • makanan pedas, berlemak, goreng;
  • jeruk;
  • soda;
  • gula-gula;
  • daging dan ikan berlemak.

Pada mulanya, pesakit hanya diberikan tahi lalat cair direbus dalam air, sup sayur-sayuran yang dihapuskan dan teh tanpa gula. Selepas 2 minggu, jika tiada sebarang komplikasi, masukkan ikan rebus yang lean, sayur-sayuran kukus dan buah-buahan bukan berasid yang dipanggang untuk diet. Tetapi pada masa ini, semua makanan telah dihancurkan dan dirawat dengan rawatan haba.

Langkah-langkah untuk mengurangkan risiko mengembangkan kanser jenis ini agak mudah. Langkah pertama ialah merasionalisasi pemakanan. Adalah lebih baik untuk berpegang kepada diet rendah kalori dan memasukkan sebanyak serat sayur-sayuran asal mungkin.

Juga perlu menyerah alkohol dan merokok. Adalah disyorkan menjalani peperiksaan perubatan biasa sekurang-kurangnya sekali setahun. Sekiranya ada kecurigaan atau kemunculan kesakitan, segera dapatkan nasihat doktor. Peraturan mudah seperti itu akan meningkatkan peluang untuk tidak pernah menghadapi kanser kepala pankreas.

Kanser ketua pankreas

Kanser kepala pankreas adalah kanser serius yang sukar untuk diuji pada peringkat awal pembangunan. Gejala kegelisahan muncul pada tahap 3-4, apabila doktor walaupun dengan bantuan kaedah rawatan moden yang sangat berkesan tidak lagi dapat mempengaruhi keadaan dan menyediakan pesakit dengan rawatan medis (mendukung) untuk mengatasi gejala yang teruk. Selepas diagnosis kanser di peringkat akhir, rawatan komprehensif dilakukan, yang meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara.

Penerangan patologi

Pankreas melakukan fungsi exocrine dan endokrin, menghasilkan enzim pencernaan untuk memproses lengkap makanan ke dalam bahan-bahan penting (amilase, lipase, trypsin, chymotrypsin) dan hormon (insulin, glukagon) yang mengatur metabolisme karbohidrat. Jus pankreas yang dihasilkan olehnya memasuki duodenum, yang meneruskan proses asimilasi bahan-bahan yang "bahan api tenaga" untuk badan. Jika pankreas dipengaruhi oleh kanser, kerosakan serius berlaku dalam sistem harmoni ini.

Penyetempatan tumor mungkin berbeza:

  • tisu saluran empedu epitel;
  • Amp; amp; vater;
  • duodenum lendir (duodenum).

Gejala-gejala dalam varian perkembangan kejadian adalah sama, oleh itu diagnosis dalam ketiga-tiga kes ini ditakrifkan sebagai kanser kepala pankreas. Daripada pelbagai bentuk tumor malignan, adenokarsinoma didiagnosis pada 80% pesakit. Pendidikan pada kelenjar kelihatan seperti simpulan yang rumit dengan garis sempadan yang tidak rata. Di dalam - kandungan putih atau kuning.

Penyakit pada peringkat 1 dan 2 adalah tanpa gejala dan lebih kerap dikesan semasa peperiksaan rutin dengan ultrasound dan CT (computed tomography) organ berdekatan. Tetapi dalam kes ini, hanya kurang dari 20% pesakit mengatasi garis 5 tahun.

Pada peringkat awal perkembangan, tumor berkembang "di wilayah" pankreas, tetapi dari masa ke masa mula bercambah di hati, limpa, perut, usus. Metastase merebak melalui badan, memecahkan saluran, ujung saraf, nodus limfa dan saluran darah. Pembentukan malignan yang bertindih dengan choledoch (saluran umum yang menggabungkan saluran pankreas dan hati) menyebabkan menghentikan aliran hempedu ke duodenum dan pengumpulannya dalam pundi hempedu. Ini menimbulkan penyakit kuning mekanikal.

Dalam 70% kanser pankreas, penyakit ini menjejaskan kepala. Neoplasma itu sendiri mungkin menyebar, nodular atau exophytic. Metastasizes tumor melalui limfa, darah, atau berkisar kepada organ jiran.

Sekiranya tumor pankreas memerah vena splenik, maka limpa tumbuh dalam saiz. Splenomegaly berkembang, di mana cecair berkumpul di rongga perut (ascites). Penyebaran metastasis dari pankreas ke kolon atau duodenum boleh menghalang jurang dalam organ, yang menyebabkan halangan usus.

Punca pembangunan

Kanser adalah penyakit berbahaya yang orang ketakutan umur. Perkembangan tumor boleh memprovokasi:

  • banyak lemak, daging "berat" dalam diet - babi, kambing;
  • Sejumlah besar makanan goreng adalah sumber banyak karsinogen;
  • gaya hidup yang tidak aktif - melambatkan metabolisme, merosakkan metabolisme sel;
  • tabiat buruk - bahan toksik dari aliran darah memasuki kelenjar dan boleh menyebabkan mutasi sel.

Faktor ramalan adalah:

  • berumur lebih dari 60 tahun (proses hidup di dalam tubuh melambatkan);
  • kepunyaan seks lelaki;
  • kehadiran penyakit bersamaan. Ini termasuk: pankreatitis, kencing manis, esophagitis refluks, ulser gastrik dan duodenal, patologi buah pinggang dan hepatik.

Kanser pankreas: Gejala

Bergantung kepada penyetempatan tumor dalam penyakit onkologi, tanda-tanda menunjukkan gangguan dalam fungsi organ yang terjejas berkembang. Pada peringkat awal (1, 2), pesakit merasakan kelesuan, kelemahan, ketidakselesaan dan perut dalam perut. Apabila kanser mencapai tahap 3 dan 4, kesakitan yang teruk menyebabkan anda mendapatkan bantuan perubatan.

Tumor yang menyebarkan kolesterol menyebabkan gejala yang sama dengan penyakit kuning. Suhu tidak meningkat, tetapi sklera mata dan kulit menjadi kuning. Di samping itu, ada tanda-tanda lain:

  • kalori berubah warna;
  • air kencing gelap;
  • pada waktu malam dan pada waktu malam terdapat gatal-gatal yang teruk.

Pada saluran utama (Virsungov) kelenjar, diperas oleh pembentukan malignan, jus pankreas memasuki duodenum dalam kuantiti yang tidak mencukupi atau berhenti kemasukannya. Simptom utama adalah sakit di sebelah kanan abdomen. Komponen makanan tidak berpecah sepenuhnya, terdapat kekurangan bahan berharga di dalam badan. Ditandai oleh:

  • gangguan usus;
  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • mual dan muntah.

Jisim fecal memperoleh kelabu abu-abu, disebabkan oleh pemisahan lemak yang tidak mencukupi oleh asid empedu, mereka dilapisi dengan filem berlemak, mereka memancarkan bau busuk. Keletihan, kepekatan yang kurang baik, pening kepala - ini adalah gejala menengah. Kesakitan di sebelah kanan di hipokondrium meningkat pertama selepas makan, tetapi kemudian muncul secara bebas pada bila-bila masa sepanjang hari. Enzim yang terkumpul di pankreas disebabkan oleh saluran yang disekat mula mencerna tisu organ itu sendiri.

Jika ketua pankreas dipengaruhi oleh kanser di kawasan di mana penghasilan hormon berlaku, terdapat risiko diabetes. Penyakit ini disertai oleh gejala:

  • dahaga dan mulut kering;
  • kerap kencing;
  • mual;
  • muntah;
  • cirit-birit.

Dalam kanser pankreas pada peringkat akhir, disertai oleh gangguan metabolisme karbohidrat yang teruk, pesakit mungkin mati dalam masa beberapa minggu jika dia tidak diberikan rawatan perubatan yang cekap.

Kaedah diagnostik

Semasa pemeriksaan awal, doktor mengejar rongga perut, dengan memperhatikan peningkatan saiz pundi hempedu, limpa, dan hati. Tetapi tanda-tanda ini mungkin menunjukkan penyakit lain, jadi penting untuk membezakannya. Di samping itu, kaedah penyelidikan diberikan:

  • Ujian darah biokimia - terdapat peningkatan bilirubin, serta enzim yang berasal dari saluran pancreas, jumlah protein yang dikurangkan;
  • cholangiography - agen kontras disuntik ke dalam saluran-saluran hati, dan kemudian gambar diambil;
  • Ujian darah klinikal - sebilangan besar platelet dan leukosit dikesan;
  • Ultrasound - menggunakan kajian ini untuk menentukan lokasi tumor di dalam kelenjar, saiz dan metastasis dalam organ bersebelahan;
  • CT dan MRI - mengikut keputusan pencitraan resonans komputer dan magnetik, seseorang boleh menentukan di mana keganasan terletak, apa strukturnya dan tahap "percambahan" dalam badan;
  • biopsi - kaedah diagnostik yang paling tepat, yang membolehkan mengesahkan kehadiran tumor dalam kelenjar atau ketiadaannya.

Semasa percambahan tumor dari pankreas ke gelung usus, kajian duodenum jus (duodenum) dilakukan menggunakan penginderaan. Sel-sel kanser terdapat dalam kandungan duodenal.

Taktik rawatan

Kaedah rawatan mencadangkan intervensi konservatif dan radikal:

  • rawatan kanser kepala pankreas dengan kemoterapi dan radioterapi, jika tumor tidak beroperasi atau terdapat metastasis selepas operasi;
  • reseksi tisu yang terkena, jika kanser belum tersebar ke seluruh tubuh - ini boleh dilakukan pada tahap 1 dan 2 penyakit.

Penjagaan paliatif pada peringkat akhir penyakit termasuk pembedahan dan penggunaan ubat. Usaha para doktor bertujuan untuk memastikan kehidupan normal pesakit. Menjalankan rawatan radikal - penyingkiran tisu-tisu yang terjejas, pemulihan patensi saluran hempedu - membolehkan pesakit untuk melanjutkan kehidupan sehingga 6-12 bulan dengan kanser yang tidak boleh digunakan.

Kemoterapi

Rawatan pankreas berlaku dengan bantuan ubat cytostatics. Tindakan ubat ini bertujuan menghalang pertumbuhan, perkembangan dan pembahagian sel-sel kanser. Selain itu, di bawah "penembakan" jatuh tidak hanya neoplasma ganas, tetapi juga "bahan binaan" yang sihat.

Himtoterapiya adalah sejenis terapi antikanker.

Oleh itu, kumpulan ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan: keguguran rambut, kemusnahan sumsum tulang, loya, kebas kaki, anemia. Kemoterapi diperlukan dalam kes di mana:

  • selepas reseksi tumor terdapat sedikit risiko bahawa micrometastases kekal di dalam badan;
  • Tumor ganas mempunyai kontur kabur dan tidak dapat dikendalikan (contohnya, bentuk kanser infiltratif apabila disebarkan melalui tisu-tisu kelenjar);
  • tumor adalah berdekatan dengan kapal besar dan tidak boleh dibuang melalui pembedahan.

Untuk mengurangkan kesan sampingan, kemoterapi dijalankan untuk mengelakkan loya, termasuk pentadbiran kompleks vitamin intravena, penggunaan ubat-ubatan antiemetik. Ditugaskan untuk diet khas, termasuk makanan berkalori tinggi.

Radioterapi

Prosedur ini dilakukan lebih kerap dalam kombinasi dengan kemoterapi. Ia mengurangkan kesan sampingan yang kedua, walaupun ia juga banyak ditoleransi oleh badan pesakit. Kaedah radioterapi moden:

  • radiasi pengionan stereotactic - ketepatan tinggi;
  • Teknik pisau siber - kerana penargetan, penyinaran yang kuat, bilangan sesi dikurangkan.

Prosedur ini dilakukan oleh ahli radiologi onkologi. Sinar, yang menjejaskan tumor di dalam kelenjar, dapat mengurangkan atau menghentikan pertumbuhan pendidikan. Pejabat pesakit dikunjungi setiap hari selama 5-6 minggu.

Rawatan pembedahan

Pada peringkat awal penyakit (saiz tumor 1-2 cm) pancreatoduodenal reseksi pankreas dilakukan. Bahagian yang terjejas dari tisu dan organ yang terlibat dalam proses patologi dikeluarkan: pundi hempedu, perut, duodenum. Doktor menjalankan pembinaan semula saluran hempedu, memulihkan paten usus.

Kuasa dan pemulihan selepas pembedahan

Menu untuk setiap pesakit dikembangkan berdasarkan keparahan penyakit, kehadiran metastasis, dan beban terapeutik pada tubuh. Dalam diet tidak hadir:

  • goreng, makanan berlemak;
  • air berkarbonat;
  • minuman beralkohol;
  • sos dan mayonis;
  • kuih-muih;
  • makanan dengan tambahan tiruan;
  • perasa pedas dan rempah ratus.

Menu harus lembut. Ia didominasi oleh makanan sayuran, yang diinginkan untuk stim, bakar dalam foil dan lap dalam pengisar. Anda boleh menggunakan:

  • teh lemah tanpa tambahan gula;
  • decoctions buah-buahan dan sayur-sayuran;
  • jus buah semulajadi;
  • roti basi;
  • keropok;
  • produk asid laktik dengan kandungan lemak rendah;
  • porridges;
  • bakso dan bola bakar kukus dari daging tanpa lemak.

Untuk menormalkan pengeluaran enzim pankreas, seseorang harus memberi keutamaan kepada makanan rendah kalori yang mengandungi sejumlah besar serat dan jumlah minimum lemak.

Prognosis dan pencegahan

Malangnya, pesakit yang telah didiagnosis dengan bentuk onkologi yang tidak diabaikan tidak mempunyai apa-apa untuk menghibur. Prognosis untuk kanser kepala pankreas adalah mengecewakan. Terapi yang kompeten memberi pesakit satu rizab penting selama 6-12 bulan. Dengan Tahap 1 dan Tahap 2, dia akan dapat hidup 5 atau lebih setahun lagi. Kanser kepala pankreas adalah agresif, dan apabila rasa sakit menjadi teruk, tumor menyebar metastase ke seluruh tubuh.

Peraturan pencegahan pertama dan terpenting adalah mematuhi asas-asas pemakanan sihat. Sekiranya seseorang menjalani gaya hidup yang sihat, dia tidak mempunyai tabiat buruk - peluang untuk tidak pernah menghadapi kanser pankreas meningkat dengan ketara.

Tumor kepala pankreas

Tumor kepala pankreas adalah keadaan patologi berbahaya yang dicirikan oleh pembentukan neoplasma di kepala organ ini. Patologi ini lebih kerap didiagnosis pada anggota setengah manusia yang kuat daripada pada wanita. Ia juga perlu diperhatikan bahawa kumpulan risiko termasuk orang yang telah melangkahi peristiwa penting selama enam puluh tahun.

Setakat ini, saintis masih belum dapat menentukan dengan tepat sebab-sebab perkembangan penyakit berbahaya ini, tetapi mereka telah mengenal pasti faktor-faktor predisposisi untuk pembangunannya. Neoplasma daripada kedua-dua sifat jinak dan malignan boleh terbentuk di permukaan kepala. Bergantung kepada ini bergantung kepada gambaran klinikal, serta kaedah rawatan. Perlu diingat bahawa selalunya dalam peringkat awal perkembangan, neoplasma yang terbentuk tidak wujud sama sekali, dan jika terdapat sebarang tanda, mereka tidak khusus. Itulah sebabnya tumor kepala kelenjar dikesan pada peringkat awal sangat jarang.

Gejala pertama yang menunjukkan kekalahan kepala termasuk penampilan kekeringan dalam rongga mulut dan dahaga, sensasi yang menyakitkan di perut, biasanya dari hipokondrium kiri. Sedikit kemudian, klinik ini disertakan dengan jaundis yang menghalang, pencernaan yang merosot, penurunan berat badan, dan sebagainya.

Ia agak sukar untuk mendiagnosis kehadiran tumor pada kepala pankreas, terutamanya pada peringkat awal. Pankreas boleh "diperiksa" hanya dengan cara MRI, CT scan atau imbasan ultrasound. Di samping itu, kaedah diagnostik makmal ditetapkan, terutamanya, darah untuk penanda tumor. Rawatan kelenjar dilakukan secara eksklusif oleh pembedahan. Terapi konservatif adalah menyokong. Ubat penghilang narkotik, dadah dengan glukosa, enzim boleh ditetapkan. Prognosis secara langsung bergantung kepada sama ada tumor ganas atau benigna telah terbentuk, dan pada peringkat perkembangannya.

Punca perkembangan

Seperti yang dinyatakan di atas, pakar-pakar tidak dapat memberitahu mengapa pankreas dipengaruhi. Tetapi faktor diketahui bahawa meningkatkan risiko pembentukan tumor pada organ. Ini termasuk:

  • kecenderungan keturunan;
  • merokok tembakau. Faktor ini meningkatkan risiko pembentukan neoplasma hampir tiga kali;
  • obesiti;
  • sejarah diabetes mellitus;
  • penggunaan minuman beralkohol lama;
  • kehadiran pancreatitis manusia dengan sifat kronik kursus;
  • keadaan kerja yang berbahaya. Risiko pembentukan tumor di kepala kelenjar bertambah jika orang itu, disebabkan sifat aktivitinya, terpaksa berhubungan dengan bahan karsinogenik.

Tumor benign

Tumor benigna kepala pankreas mempunyai beberapa ciri: ia tidak metastasize, tidak tumbuh menjadi organ yang bersebelahan, dan tidak melanggar sifat asas tisu yang dibentuknya. Bergantung pada struktur, tumor kepala kelenjar seperti dibezakan:

  • leiomyoma;
  • adenoma;
  • insulinoma;
  • fibroma;
  • ganglioneuroma;
  • hemangioma.

Untuk jangka masa yang panjang, tumor jenis ini tidak boleh dinyatakan dengan sebarang tanda. Satu-satunya pengecualian terbentuk insulinoma, yang menimbulkan peningkatan dalam rembesan insulin. Akibatnya, ia mengubah hormon individu dengan ketara. Secara amnya, gejala-gejala ciri pertama menampakkan diri mereka dalam kes kenaikan ketara dalam saiz tumor. Oleh kerana ia merosakkan berhampiran organ tempatan, orang dan gejala berikut muncul:

  • kesakitan di abdomen yang berbeza-beza darjah intensiti. Kadang-kadang mereka boleh memberi lengan atau belakang. Mereka tidak bergantung kepada pengambilan makanan;
  • jaundis obstruktif. Ia memperlihatkan dirinya sendiri jika tumor telah merosakkan saluran hempedu;
  • mual dan muntah;
  • berat di perut dan bengkak;
  • halangan usus.

Sekiranya ada gambar klinikal, anda perlu segera menghubungi doktor yang berkelayakan yang boleh mendiagnosis, menentukan jenis tumor dan menjalankan penyingkirannya. Penggunaan ubat-ubatan rakyat dalam kes ini tidak dianjurkan, kerana mereka tidak akan membantu untuk menghapuskan pembentukan, tetapi mereka boleh menimbulkan kemerosotan dalam keadaan umum pesakit. Rawat penyakit ini ditunjukkan hanya dalam keadaan pegun.

Tumor ganas

Jenis tumor ini bukan sahaja sukar untuk didiagnosis, tetapi juga sukar untuk menyembuhkan. Kita boleh mengatakan bahawa ia tidak dapat disembuhkan. Anda hanya boleh memanjangkan hayat seseorang untuk tempoh tertentu. Sangat sukar untuk menentukan kehadiran tumor, kerana ia tidak muncul sama sekali dalam peringkat awal pembentukannya. Terdapat juga keadaan apabila gejala kanser tidak dapat dilihat hingga peringkat ke-4.

  • karsinoma sel squamous;
  • adenocarcinoma;
  • kanser endogen;
  • karsinoma sel acinar;
  • cystadenocarcinoma.

Kerana fakta bahawa tumor di kepala terletak berdekatan dengan organ-organ saluran gastrointestinal, di tempat pertama, ia menjadikan dirinya merasakan gejala gangguan proses pencernaan. Seseorang mempunyai mual dan muntah, cirit-birit, ekskreta menjadi berubah warna, kembung dicatatkan, dan air kencing menjadi gelap. Di samping itu, terdapat beberapa lagi gejala:

  • peningkatan kadar glukosa darah;
  • menurun selera makan;
  • pengurangan berat badan;
  • jaundis obstruktif. Gejala ini dikaitkan dengan sifat. Penyakit kuning mekanikal diwujudkan apabila tumor diperas oleh saluran hempedu.

Bahaya neoplasma juga terletak pada fakta bahawa ia boleh bercambah dalam organ lain. Ini diperhatikan pada tahap 2 atau 3 pembentukannya. Pada 4 terdapat penyebaran metastasis ke organ lain. Dalam kes ini, campur tangan yang beroperasi tidak lagi dilaksanakan. Dasar rawatan adalah terapi sokongan.

Langkah diagnostik

Ia agak sukar untuk mengesan kehadiran neoplasma di kepala kelenjar. Atas sebab ini, diagnosis harus hanya komprehensif. Kedua-dua teknik makmal dan instrumental ditetapkan. Tahap pertama diagnosis adalah tinjauan pesakit dan pemeriksaannya. Di samping itu, penting bagi doktor untuk menjelaskan beberapa perkara - sifat gejala yang dinyatakan, keamatan mereka, sama ada mana-mana saudara-mara sakit dengan kanser (faktor keturunan), dan sebagainya.

Rancangan diagnostik standard termasuk kaedah berikut:

  • ujian darah klinikal;
  • ujian darah untuk penanda tumor;
  • analisis klinikal air kencing;
  • biokimia darah;
  • pemeriksaan endoskopik pada saluran penghadaman;
  • Ultrasound;
  • CT dan MRI;
  • biopsi. Salah satu kaedah yang paling bermaklumat, kerana ia memberikan peluang untuk menjelaskan sama ada tumor yang ganas atau ganas telah terbentuk.

Selepas menerima semua keputusan ujian, pelan rawatan yang paling berkesan dilantik.

Peristiwa perubatan

Rawatan tumor pankreas hanya pembedahan. Ubat untuk mengeluarkan tumor semasa tidak ada kemungkinan. Sekiranya neoplasma bersifat jinak, maka campur tangan yang beroperasi akan membolehkan pesakit mencapai penawar yang lengkap, dan dia boleh terus menjalani kehidupan yang normal. Di samping itu, ubat-ubatan boleh ditetapkan untuk mengurangkan gejala-gejala, dan diet khusus ditetapkan.

Tumor malignan mempunyai prognosis yang lebih tidak baik. Kerana fakta bahawa ia biasanya dikesan pada peringkat akhir, seseorang tidak boleh lagi menjalani operasi, kerana tumor sama ada akan tumbuh menjadi organ lain atau akan memberikan metastasis. Terapi bertujuan mengekalkan kehidupan seseorang. Untuk tujuan ini, radiasi dan kemoterapi yang ditetapkan, analgesik narkotik.

Kanser pankreas - Prognosis

Ciri-ciri penyakit ini

Ia diketahui bahawa pankreas manusia terdiri daripada kepala, ekor dan badan. Bercakap mengenai penyakit onkologi, dapat diketahui bahwa neoplasma malignan, sebagai peraturan, muncul di kepala organ.

Ciri-ciri penyakit ini adalah agak sukar untuk didiagnosis, oleh itu biasanya dilakukan terlambat. Di peringkat akhir kanser pankreas, pembedahan sering tidak mungkin, jadi sangat sedikit hidup dengannya. Menurut statistik rasmi dunia, kanser pankreas menduduki tempat ke-4 dalam senarai penyebab kematian yang paling biasa di kalangan orang-orang yang telah mendapat kanser.

Hal ini disebabkan oleh tidak hanya diagnosis akhir penyakit, tetapi juga prognosis yang sangat buruk untuk kambuh. Pada peringkat awal penyakit ini, hampir mustahil untuk mengesan (pemeriksaan penuh diperlukan), jadi onkologi pankreas, tidak kira tahap penyakit, mempunyai prognosis yang agak tidak baik. Ia dicirikan oleh kadar kelangsungan hidup yang rendah, rawatan kompleks dan kerap tidak mungkin. Kanser kepala, antara lain, mempunyai kesan negatif terhadap organ-organ jiran, yang menjejaskan keadaan manusia.

Rawatan pembedahan

Penghapusan pembedahan tumor ganas dengan luka kepala hanya 15-25% daripada kes memberikan hasil yang positif. Harus diingat bahawa kadar kelangsungan hidup selama lima tahun di kalangan orang yang menjalani reseksi organ tidak lebih dari 10% di negara maju. Sekiranya operasi itu adalah radikal, maka kadar kematian boleh mencapai 20%, bagaimanapun, penyebab utama kematian dalam kes ini adalah perkembangan kambuh segera selepas campur tangan pembedahan.

Perangkaan mengenai berapa banyak orang yang hidup dengan tumor ganas kepala, mengikut mana lebih daripada 85% pesakit yang telah didiagnosis dengan penyakit itu, mati dalam tempoh 8-12 bulan akan datang.

Dalam kes di mana tumor kepala tidak boleh dikendalikan, terapi utama dijalankan untuk mengurangkan tanda-tanda penyakit dan memastikan kualiti hidup pesakit normal, tanpa mengira tahap onkologi. Teknologi dan kaedah yang ada dalam perubatan moden, tidak menyembuhkan sepenuhnya kanser kepala. Kajian yang dijalankan hari ini bertujuan untuk menggunakan bahan kimia dan terapi radiasi dalam kes-kes di mana operasi tidak mungkin untuk satu sebab atau yang lain. Di samping itu, teknik-teknik ini digunakan dan selepas operasi, meningkatkan keberkesanannya, menyatukan hasilnya, memperbaiki keadaan hidup, meningkatkan kelangsungan hidup, tidak kira sejauh mana penyakit itu.

Symptomatology

Simptomologi kanser kepala pankreas berkait rapat dengan kelurusan:

  • Tidak lebih dari 5% pesakit boleh dibetulkan. Dalam 80% pesakit, jaundis diperhatikan, dalam 30% - kesakitan, 55% - jaundis tanpa kesakitan. Pesakit sedemikian hidup tidak lebih daripada 80-90 minggu (70 secara purata);
  • Hampir 45% pesakit mempunyai penyebaran onkologi tempatan, yang membawa kepada kemustahilan resectability. Neoplasma malignan dalam 85% kes disetempat di kepala organ. Ia tidak mungkin untuk membicarakan berapa lama pesakit tersebut hidup (tidak lebih daripada 40 minggu);
  • 49% mempunyai metastasis jauh. Pesakit-pesakit ini mempunyai kesakitan yang sangat teruk (hampir semua), sekurang-kurangnya - jaundis. Tempoh kehidupan selepas diagnosis tidak melebihi 20 minggu.

Adalah juga kebiasaan untuk mengasingkan peringkat kanser pankreas. Untuk mengenal pasti peringkat penyakit itu dilakukan pemeriksaan penuh pesakit. Ia adalah perlu untuk memulakan rawatan penyakit bergantung kepada tahapnya. Hari ini, negara-negara berlainan menggunakan klasifikasi yang berbeza, tetapi mereka selalu mengambil kira pilihan di mana anda boleh mengeluarkan tumor kepala pankreas oleh pembedahan. Tidak kira berapa pesakit menderita, pembedahan adalah keutamaan. Tidak kira berapa pesakit tidak mahu operasi itu, ia akan dijalankan untuk faedahnya sendiri.

Kanser pankreas berkembang dengan sangat cepat, selalunya menjadikannya sepenuhnya tanpa gejala, jadi seseorang mungkin tidak menyedari penyakit itu sehingga peringkat terakhir, di mana ia akan terlambat untuk melakukan sesuatu. Kaedah diagnostik moden boleh mengesan tumor jenis ini pada peringkat awal, tetapi memerlukan pemeriksaan arah pesakit, yang dilakukan dengan sangat jarang dan dalam kes-kes yang luar biasa.

Peringkat penyakit ini

Pengelasan tahap penyakit ditentukan bergantung kepada kemungkinan campur tangan pembedahan.

  1. Tumor yang boleh dikendalikan. Beroperasi dianggap sebagai neoplasma kepala, yang boleh dibuang melalui pembedahan. Dalam kes ini, tumor perlu terletak di dalam badan, tidak melampauinya, tidak bercambah dalam urat dan arteri yang penting. Di samping itu, tidak ada tanda-tanda metastasis yang jauh. Pada masa yang sama, sangat sukar untuk mengesan onkologi pada peringkat ini. Oleh itu, menurut statistik, satu bentuk tumor malignan boleh didapati dalam tidak lebih daripada 15-18% pesakit. Apabila tumor dikeluarkan sepenuhnya, sukar untuk dibicarakan berapa tahun pesakit akan menghabiskan hidupnya - adalah penting untuk mempertimbangkan kemungkinan kambuh.
  2. Onkologi tempatan yang biasa. Dalam kes ini, neoplasma malignan mula secara beransur-ansur melangkaui batas organ, yang menjejaskan tisu-tisu dan organ-organ jiran, mengembang di arteri dan urat. Pada masa yang sama, tidak ada tanda-tanda metastasis yang jauh, bagaimanapun, pembedahan untuk membuang tumor adalah mustahil untuk beberapa sebab. Diagnosis penyakit pada peringkat ini berlaku dalam 40% kes.
  3. Tumor metastatik. Dalam kes ini, terdapat metastasis neoplasma malignan bukan sahaja pada organ-organ dan tisu-tisu tetangga, tetapi juga pada keseluruhan rongga perut. Penyakit ini didiagnosis pada peringkat ini dalam 55% kes. Adakah saya perlu bercakap tentang berapa banyak orang akan hidup dengan diagnosis seperti itu?

Rawatan penyakit ini

Rawatan tumor kepala pankreas agak sukar, selalunya tidak terbatas, berkualiti rendah dan tidak mempunyai arahan yang ketat. Rawatan perlu diberikan oleh ahli onkologi profesional, yang semestinya mempertimbangkan kemungkinan pembedahan. Operasi yang berjaya membolehkan anda mendapat prognosis yang baik untuk hidup, tetapi diberi hakikat bahawa rawatan tidak berhenti di masa depan dan tidak akan ada penyakit yang berulang lagi.

Sekiranya terdapat kambuh, maka operasi kedua dalam beberapa kes tidak memberikan hasil yang positif, jadi rawatan selanjutnya hanya bertujuan untuk meningkatkan harapan hidup pesakit. Prognosis dalam kes ini sangat negatif, kerana kadar kematian untuk kambuh tumor jenis ini sangat tinggi.

Rawatan dengan kemoterapi, sebagai peraturan, tidak membawa hasil yang sesuai, bagaimanapun, ia membolehkan sedikit memperbaiki prognosis dan menghentikan perkembangan tumor seketika, dan sering menyebabkan pengampunan. Rawatan hendaklah mengambil kira badan pesakit, peringkat penyakit, serta bilangan tisu dan organ yang terkena oleh metastasis.

Operasi adalah keutamaan. Rawatan pembedahan tumor kepala sentiasa dipertimbangkan oleh ahli onkologi selepas penyakit itu didiagnosis pada pesakit. Dalam kebanyakan kes, operasi itu dilakukan walaupun ia boleh membahayakan pesakit. Dalam kes ini, perlu mengambil kira semua risiko dan memilih yang lebih rendah daripada semua kejahatan. Seperti yang dinyatakan di atas, rawatan ubat kemoterapi tidak membawa hasil yang betul.

Berapa banyak yang hidup dengan kanser pankreas?

Prognosis untuk kehidupan dalam semua jenis penyakit malignan pankreas (RV) bergantung pada diagnosis tepat pada masanya. Hanya dalam 10% daripada semua kes kanser boleh patologi dikesan pada peringkat awal. Ini disebabkan oleh penyakit asimtomatik penyakit ini. Ia ditentukan pada peringkat apabila metastases berlaku, menjejaskan organ-organ, kapal, saraf yang berdekatan atau jauh. Dengan kemunculan aduan baru, yang sering tidak berkaitan dengan pankreas, atau kemerosotan keadaan umum, pesakit sedang mencari bantuan perubatan. Dan hanya boleh tumor ganas pankreas dikesan, tetapi sudah dalam peringkat yang lebih maju.

Mengenai survival dalam kanser pankreas hanya boleh dibincangkan kira-kira selepas diagnosis dan pengenalan yang komprehensif organ yang dipengaruhi oleh metastase.

Apa yang menyebabkan kanser pankreas?

Walaupun kajian kanser pankreas dijalankan secara aktif kerana kepentingan sosialnya, yang ditentukan oleh kursus progresif yang teruk, kadar kelangsungan hidup pesakit yang rendah dan kematian yang tinggi, punca sebenar penyakit masih tidak jelas. Adalah dipercayai bahawa kerosakan genetik kepada kanser kelenjar prostat menyebabkan mutasi sel dan bahagian cepat mereka dengan pembentukan tisu yang kurang dibezakan. Sehingga akhir isu ini belum dipelajari, tetapi mengenal pasti faktor risiko yang boleh mencetuskan perkembangan tumor malignan di pankreas. Yang penting ialah gaya hidup, termasuk:

  • merokok tembakau dan penyalahgunaan alkohol;
  • diet tidak sihat;
  • obesiti dan adynamia.

Juga pemicu adalah:

  • keturunan;
  • umur selepas 55 tahun;
  • bangsa (biasanya kanser pankreas berlaku di kulit hitam daripada di Eropah atau Asia);
  • kehadiran neoplasma jinak (adenoma, sista);
  • hubungi dengan bahaya pekerjaan.

Penyebab psikosomatik kanser dibincangkan: penyakit ini muncul di latar belakang pengalaman mendalam jangka panjang. Tetapi pendapat para doktor kepakaran terkemuka yang terlibat dalam rawatan patologi kanser mengenai asal usul kanser adalah samar-samar.

Jika seseorang yang mempunyai penyakit sedia ada organ-organ sistem penghadaman terdedah kepada faktor-faktor ini (pankreatitis kronik atau akut dengan nekrosis pankreas, cholecystitis kalkulus, patologi hati, pembedahan perut dan duodenum dalam sejarah), kemungkinan peningkatan patologi seperti itu meningkat. Sukar untuk menentukan berapa lama pesakit akan hidup dengan kanser, dan juga untuk meramalkan berapa cepat dia boleh mati, walaupun selepas menjalankan diagnosis yang komprehensif. Hanya apabila mengenal pasti peringkat akhir penyakit, apabila tumor sekunder tumor telah berkembang kerana metastasis besar-besaran, menjadi jelas bahawa orang itu akan hidup, paling baik, selama beberapa bulan mengenai terapi penyelenggaraan.

Masa dari gejala pertama hingga mati

Kanser prostat dicirikan oleh prognosis yang sangat negatif dan kelangsungan hidup yang rendah, yang ditentukan oleh peringkat penyakit: kemudian tumor dikesan, semakin buruk prognosis. Menurut American Cancer Society (ACS), selepas mengesahkan diagnosis, pesakit itu hidup selama 5 hingga 23 bulan. Prognosis ini terjadi pada 50% orang setelah diagnosis yang berjaya pada awal masa, ketika tidak ada metastasis, tumor tidak menyebar di luar batas-batas pankreas dan kemungkinan pembedahan mungkin. Ia akan memanjangkan dan memudahkan kewujudan pesakit.

Pada amnya, mortaliti dari kanser prostat direkodkan dalam 95% kes penyakit. Kadar survival lebih dari 5 tahun adalah kira-kira 1%. Jangka hayat bergantung secara langsung kepada peringkat penyakit:

  • pada fasa awal, apabila kanser masih boleh dirawat, apabila tumor dikeluarkan menggunakan radioterapi dan kemoterapi, masa kelangsungan hidup meningkat hingga 2-5 tahun;
  • di peringkat akhir, apabila pertunjukan menengah muncul dalam banyak organ, terdapat beberapa bulan.

Peringkat 1: tumor dengan saiz 0.5-1.5 cm dilokalisasi dalam parenkim kelenjar, tidak melampaui batasannya. Rawatan pembedahan yang berkesan. Penunjuk kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 60-65%.

Terima kasih kepada kaedah perubatan moden, pengesanan tumor adalah nyata pada tahap ini, dan prognosis akan menjadi lebih baik. Selepas pembedahan tisu, seseorang itu hidup selama bertahun-tahun lagi, tempoh purata ialah 20-25 bulan.

Tahap 2: tumor melebihi saiz 2 cm, ia mula penetrasi ke organ berdekatan (duodenum, perut, kolon) dan nodus limfa. Campur tangan bedah efektif dalam 50% kasus. Sekiranya reseksi tidak mungkin, kemoterapi dan radioterapi ditetapkan, dan prognosis adalah 12-15%. Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun - 50-52%. Pesakit kanser dengan diagnosis ini akan hidup dari 12 hingga 15 bulan.

Peringkat 3: penyingkiran tumor adalah mungkin dalam 20% kes. Dalam tempoh 5 tahun, 41% pesakit masih hidup. Dengan kontraindikasi yang sedia ada untuk pembedahan, kadar survival selama 5 tahun adalah 3%.

Penyingkiran tumor selalunya mustahil disebabkan saiznya yang besar dan lokasinya. Pada peringkat ini, salur darah besar dan nodus limfa berdekatan terlibat dalam proses patologi, percambahan berterusan di organ bersebelahan.

Keanehan tahap ketiga adalah kemunculan mabuk: penyakit menjadi lebih berat. Campur tangan bedah memperburuk perjalanan komorbiditas yang ada dan kondisi umum pasien. Tujuan terapi gabungan ini adalah untuk menghalang penyebaran metastasis dan pertumbuhan tumor, sedikit memanjangkan hayat. Penggunaan kemoterapi sahaja tidak mengubah jangka hayat, tetapi menghentikan pertumbuhan tumor itu sendiri. Prognosis sangat tidak menyenangkan: pesakit boleh mati 10-12 bulan selepas diagnosis kanser telah dibentuk.

Peringkat 4: tanpa rawatan, orang itu mati selepas 6-8 bulan. Tujuan terapi gabungan memanjangkan umur sehingga 10-15 bulan. Kursus penyakit ini dicirikan oleh saiz besar pendidikan dan penembusan metastasis ke organ-organ yang jauh (hati, paru-paru, otak, tulang). Kerana keterukan keadaan, jumlah bantuan adalah untuk menghapuskan kesakitan dan mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kualiti hidup. Tempoh puratanya ialah 4 bulan. Kadar kelangsungan hidup 5 tahun - 4%.

Bagaimana anda boleh memanjangkan hayat pesakit?

Untuk meningkatkan jangka hayat, peranan yang besar dimainkan oleh penjagaan orang rapat dan sokongan psikologi. Di samping itu, pelbagai langkah terapeutik digunakan, bergantung kepada kelaziman tumor dan keadaan pesakit.

Rawatan paliatif pembedahan dalam bentuk penyingkiran separa pankreas: sebahagian daripada tumor dan tisu yang terjejas bersebelahan dengannya disekat. Ini mengurangkan saiz pembentukan dan mengurangkan bilangan metastase.

Terapi radiasi: Pendedahan sinar-X membunuh protein tumor, menstabilkan proses malignan.

Kemoterapi diberikan kepada pesakit yang kondisinya dinilai memuaskan. Di bawah pengaruh sitostatics, secara aktif membahagikan sel-sel kanser mati, seseorang boleh hidup selama beberapa bulan lagi.

Ubat narkotik digunakan di peringkat terminal untuk melegakan kesakitan. Ini adalah bahagian terapi penyelenggaraan yang penting, kerana sebagai kanser berlangsung, intensiti gejala sakit meningkat.

Remedi rakyat yang digunakan oleh pesakit pada peringkat kanser yang berbeza, tidak boleh menggantikan jenis rawatan utama. Dalam beberapa kes, mereka boleh digunakan sebagai tambahan kepada terapi formal.

Apakah yang mempengaruhi survival dalam kanser pankreas?

Survival adalah jumlah pesakit, dinyatakan sebagai peratusan, yang masih hidup untuk tempoh masa yang dikawal (5, 10, 15 tahun) selepas pengesahan diagnosis. Dalam onkologi, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun digunakan. Petunjuknya dikira 4-5 tahun yang lalu. Tetapi dengan mengambil kira perkembangan perubatan pada masa ini, ramalan semasa mungkin lebih baik daripada menunjukkan statistik.

Hidup bergantung kepada rawatan tepat pada masanya kepada doktor. Jangka hayat untuk kanser pankreas bervariasi pada purata dari 1 hingga 1.5 tahun. Kualitinya boleh diperbaiki dengan menggunakan rawatan simptomatik dan pelepasan kesakitan yang berkualiti tinggi.

Faktor-faktor berikut memberi kesan kepada hasil kanser:

  1. Umur: penampilan sel-sel atipikal membawa kepada orang tua kepada perubahan yang lebih luas dan teruk dalam parenchyma.
  2. Penyakit bersamaan yang menjejaskan kesejahteraan pesakit dengan ketara.
  3. Kekebalan: rintangan tubuh yang tinggi meningkatkan masa hidup.

Lokasi tumor di kelenjar

Kanser menjejaskan semua bahagian pankreas: kepala, badan, ekor. Keadaan pesakit, masa hidup, dan kadar penyebaran metastasis bergantung kepada lokasinya. Lesi yang paling sering dan teruk adalah tumor kepala. Ia adalah 65% daripada kes-kes dalam struktur kanser lesi pankreas. Dalam 10% badan terlibat dalam proses ini, kira-kira dalam 5-9% neoplasma berkembang di ekor, dalam 20% kanser menjejaskan pankreas sepanjang keseluruhannya (lokasi multicentric).

Bukan sahaja kesejahteraan pesakit, tetapi juga kaedah rawatan yang mungkin, dan jangka hayat yang panjang bergantung kepada lokasi tumor.

Dengan perkembangan neoplasma di kepala, keadaan itu teruk, tumor dengan cepat dapat metastasize ke organ yang paling jauh (paru-paru, otak). Tumor dengan lokasi seperti ini adalah yang paling agresif dan tidak menguntungkan. Ia jarang ditemui - dalam struktur semua neoplasma malignan organ-organ sistem pencernaan, ia adalah 3-5%, tetapi ia didiagnosis pada peringkat terkini - 95%.

Sejak bahagian akhir saluran Wirsung dan choledoch melepasi kepala, menyambung ke satu saluran ekskresi umum, mereka membentuk satu ampulla biasa yang membuka ke dalam lumen duodenum melalui papilla dari vater tersebut. Dengan perkembangan tumor, saluran ekskresi dapat dimampatkan, ini merumitkan aliran keluar empedu dan jus pankreas dan membawa kepada perkembangan penyakit kuning obstruktif. Ia disertai dengan pewarnaan kulit yang terang, kesucian membran mukus, sklera, gatal-gatal yang teruk pada kulit akibat banyaknya asid hempedu, acholichny (najis berwarna), urin gelap. Jarang boleh meningkatkan gula darah. Ini disebabkan lokasi utama di kepala acini - lobulus, menghasilkan jus pankreas dan enzim, dan sebilangan kecil pulau kecil Langerhans, yang bertanggungjawab terhadap sintesis hormon, termasuk insulin.

Dengan percambahan tumor di dinding usus kecil atau besar, gejala halangan usus berkembang. Neoplasma besar memerah kolesterol, dan penyakit ini dapat dikesan pada peringkat awal: pesakit memohon bantuan perubatan akibat kemerosotan yang ketara dalam keadaannya. Dalam 90% kes, rawatan pembedahan digunakan.

Tumor badan dan ekor berkembang secara asymptomatically, oleh itu, mereka mencapai saiz yang besar dan mempunyai masa untuk menyebar sebelum permulaan terapi.

Sekiranya tumor ganas terletak di dalam badan pankreas, ia tumbuh menjadi plexus celiac dan menunjukkan tanda-tanda yang sengit yang menyakitkan dengan penyetempatan di kawasan epigastrium dan paraumbilical, yang hanya berkurangan dalam kedudukan terdedah dengan lutut yang ditarik ke perut.

Dengan penyetempatan penyakit kanser di ekor, pulau kecil Langerhans terjejas, yang kebanyakannya terletak di bahagian pankreas ini. Dalam 80% kes kesayangan ekor, diabetes mellitus berlaku. Aduan yang biasa dalam bentuk sakit, manifestasi dyspeptik mungkin tidak hadir. Metastasis mempengaruhi limpa, hati, kelenjar adrenal kiri dan ginjal, nodus limfa, batang vaskular dan saraf terlibat. Disebabkan sifat asimtomatik proses kanser pada lokalisasi ini, tumor mencapai saiz yang tidak boleh dikendalikan, prognosis sangat tidak menyenangkan. Apabila pengecualian badan dan ekor pankreas dengan pundi hempedu dan limpa dengan kemoterapi serentak, jangka hayat tidak lebih dari satu tahun, dan kelangsungan hidup selama 5 tahun akan datang ialah 6-8%.

Tahap keganasan (pada skala dari G1 hingga G3 atau G4)

Pembezaan sel menentukan tahap keganasan tumor: semakin rendah, semakin besar perbezaan antara kanser patologi dan sel normal. Semua tumor secara konvensional dibahagikan kepada 2 jenis:

  • sangat berbeza - sel berbeza sedikit daripada struktur normal, perlahan membahagikan dan menembusi ke organ lain;
  • kurang dibezakan - berbeza dengan berbeza dari pembahagian dan pengedaran yang tidak terhad, biasa dan agresif. Ini termasuk tumor malignan pada pankreas.

Dalam rumusan diagnosis, penunjuk ini dilambangkan oleh huruf G dan mempunyai 5 darjah:

  1. Gx - tak terhingga tahap pembezaan tisu.
  2. G1 - sangat berbeza.
  3. G2 adalah purata.
  4. G3 - pendidikan yang kurang dibezakan.
  5. G4 - tumor yang tidak dibezakan - semua selnya sama dengan satu sama lain, pembezaan hilang sepenuhnya (semua tanda-tanda dan fungsi sel-sel organ tidak hadir), mereka hanya boleh membahagikan dan berkembang tanpa henti.

Kelengkapan penyingkiran tumor

Bergantung pada peringkat dan saiz neoplasma malignan, persoalan penyingkirannya diputuskan. Kemungkinan reseksi tumor dan skala operasi adalah penunjuk yang menentukan masa depan prognosis.

Kadar survival untuk kanser yang boleh dikendalikan

Apabila tumor dikeluarkan, bilangan sel kanser berkurangan, perkembangan proses memperlahankan - ini meningkatkan prognosis.

Kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun untuk peringkat individu kanser pankreas adalah:

Kadar survival tumor yang tidak boleh digunakan

Sekiranya kanser dikesan pada peringkat apabila operasi itu sudah tidak berkesan, jangka hayatnya semakin dipendekkan. Rawatan paliatif hanya digunakan, termasuk kemoterapi dan radioterapi, ubat penahan sakit. Mereka bertujuan untuk melegakan kesakitan dan meningkatkan kesejahteraan:

Bagaimana hendak mati akibat kanser pankreas?

Dalam minggu-minggu terakhir dan hari-hari hidup, pesakit dengan tumor pankreas membangun kegilaan terhadap cachexia. Pesakit sangat teruk, tidak dapat bergerak secara mandiri dan duduk di atas katil. Terdapat perubahan yang teruk dalam jiwa: pesakit sangat tertekan atau agresif kepada orang lain.

Di hadapan metastasis jauh ke otak, gangguan ucapan dan suara juga muncul, asimetri wajah muncul.

Dengan kekalahan sistem pernafasan, apabila metastasis berlaku di paru-paru, serangan batuk kering mengganggu bercakap dan disertai oleh hemoptysis, sesak nafas beristirahat, diperparah oleh pergerakan. Rasa dan rasa perubahan bau (di masa depan mereka mungkin hilang sepenuhnya), ketidakpedulian makanan muncul - pesakit itu enggan makan. Terdapat kemerosotan yang tajam, kerana keterukan keadaan, pesakit tidak dapat mengekalkan dirinya sendiri, ada ketidakberdayaan yang lengkap. Pesakit mungkin mati akibat bermulanya kegagalan organ - hepatik, buah pinggang dan jantung. Mangsa telah meningkat dengan ketara menonjolkan limpa dan hati, tanda-tanda asites. Prostat yang mati akibat kanser mempunyai tahap keletihan ekstrem akibat penglibatan hampir semua organ dan sistem dalam proses kanser.

Pencegahan kanser terbaik, serta cara untuk memanjangkan hayat, adalah gaya hidup yang sihat dan akses tepat pada masanya kepada pakar untuk sebarang kemerosotan dalam kesihatan.