Asetil dalam air kencing

  • Hipoglikemia

Istilah "aseton" bermaksud penampilan badan keton dalam air kencing. Badan ketone terbentuk oleh hati sebagai hasil daripada pemprosesan kimia nutrien - protein dan lemak. Biasanya, badan keton terbentuk dalam kuantiti yang kecil dan tidak menjejaskan nilai darah dan air kencing. Dengan gangguan metabolik di dalam tubuh manusia, tahap badan ketone meningkat dan membawa kepada masalah kesihatan yang serius.

Mari kita lihat dengan lebih dekat bagaimana dan mengapa badan keton terbentuk.

  • aseton;
  • asid asetik asetik;
  • asid beta-hydroxybutyric.

Dalam praktiknya, tidak masuk akal untuk mempertimbangkan peningkatan setiap penunjuk individu, dan doktor biasanya menggunakan istilah "aseton" yang jelas. Norma aseton dalam air kencing berada dalam jarak di bawah 0.5 mmol / l.

Badan aseton muncul pertama kali dalam darah, di mana mereka boleh dikesan menggunakan analisis biokimia. Oleh kerana air kencing terbentuk oleh penapisan oleh buah pinggang darah, maka aseton masuk ke dalam air kencing. Peningkatan pembentukan badan keton dikaitkan dengan gangguan metabolik akibat penyakit atau kesilapan dalam diet.

Punca badan keton dalam air kencing:

  • berpuasa berpanjangan;
  • tekanan fizikal yang berpanjangan;
  • penggunaan makanan protein berlemak yang berlebihan;
  • kencing manis;
  • penyakit berjangkit.

Proses metabolik biokimia dalam tubuh manusia adalah sangat rumit dan pelbagai komponen. Kami akan cuba menjawab soalan dengan cara yang paling mudah difahami dan boleh diakses mengapa badan-badan keton tubuh yang berlebihan dibentuk. Doktor moden, seperti ahli pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky, semakin berusaha untuk berkomunikasi dengan lebih rumit sekiranya mungkin dengan jari mereka dalam interaksi mereka dengan pesakit.

Sumber utama tenaga untuk tubuh manusia adalah glukosa. Kami mendapat jumlah glukosa yang diperlukan dengan pelbagai karbohidrat. Sekiranya glukosa tidak mencukupi atau tidak sama sekali, badan mula memecah lemak untuk mendapatkan tenaga yang diperlukan. Apabila memisahkan setiap molekul lemak, badan bersama dengan glukosa yang diperlukan juga menerima aseton, sebagai sisa dari pemprosesan. Pertama, kepekatan keton meningkat dalam darah, dan kemudian di dalam air kencing. Perlu diingat bahawa proses pengumpulan aseton di dalam badan tidak tiba-tiba. Kepekatan aseton dalam darah dan air kencing meningkat selama beberapa hari. Pada kanak-kanak kecil, peningkatan aseton berkembang pesat dan mungkin muncul selepas beberapa jam.

Gejala peningkatan badan aseton dalam darah dan air kencing

Manifestasi peningkatan kandungan aseton dalam tubuh bergantung kepada punca gangguan metabolik. Juga, keparahan gejala bergantung kepada umur orang dan keadaan umum tubuhnya. Tetapi masih, beberapa gejala adalah ciri sindrom aketonemik pelbagai etiologi.

Gejala yang disebabkan oleh peningkatan aseton di dalam badan:

  • kelemahan;
  • kelesuan;
  • mual;
  • muntah;
  • sakit kepala;
  • bau aseton dari mulut;
  • Bau aseton daripada air kencing;
  • sakit perut;
  • demam

Pada orang dewasa, gejala acetonemia biasanya berkembang secara beransur-ansur. Pertama, orang merasakan kelemahan, kelesuan dan mual. Kemudian, disebabkan kelaparan sel-sel otak, terdapat ketidakselesaan dan kesakitan di kepala. Terdapat bau asetik ciri dari mulut. Tahap peningkatan aseton di dalam darah mengiritasi pusat muntah dan seseorang itu sering muntah yang tidak munasabah. Pesakit telah bertambah bernafas dan sesak nafas.

Hasil daripada muntah berulang, dehidrasi berkembang. Tanpa rawatan, aseton boleh membawa kepada pembangunan keadaan koma.

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak dicirikan oleh pelbagai punca acetonemia dan aseton. Juga sedikit berbeza ialah manifestasi utama keadaan ini. Bagi orang dewasa, diabetes adalah penyebab paling umum badan keton meningkat dalam darah dan air kencing. Pada kanak-kanak yang menghidap diabetes mellitus, perkembangan sindrom dan koma acetonemik juga mungkin, tetapi masih, sebab yang lebih kerap adalah kekurangan umur sistem metabolik dan kekurangan zat makanan.

Asetil dalam air kencing dengan diabetes

Dengan diabetes mellitus, tahap glukosa dalam darah sentiasa meningkat, tetapi, secara paradoks, ia tidak berbunyi, sel-sel badan kelaparan. Fakta adalah bahawa gula ada di dalam darah, dan ia tidak boleh memasuki sel-sel badan akibat kekurangan insulin. Insulin dihasilkan oleh pankreas dan memastikan molekul glukosa memasuki sel. Oleh kerana kekurangan glukosa, isyarat tubuh berpuasa dan pecahan kedai lemak bermula. Seperti yang sudah kita ketahui, selepas pecahan lemak dalam darah, peningkatan tahap aseton muncul.

Badan Ketone melanggar keseimbangan alkali asas dalam tubuh manusia. Gejala meningkat sedikit demi sedikit selama beberapa hari. Pertama, orang menjadi lemah dan lesu, merasakan mulut kering dan dahaga yang berterusan. Terutama pada waktu malam, orang yang mempunyai tahap aseton tinggi meningkat beberapa kali untuk menghilangkan dahaga mereka. Gejala secara beransur-ansur meningkat, sering muntah muncul, peningkatan kencing pada orang sakit. Apabila bernafas, ada bau aseton yang kuat dari mulut. Muntah, pernafasan yang cepat, dan kencing menyebabkan dehidrasi yang serius. Tanpa rawatan, peningkatan tahap badan keton dalam darah dan air kencing menyebabkan keadaan comatose.

Seiring dengan peningkatan keton, paras gula darah meningkat dalam darah dan air kencing.

Diabetes mellitus adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan yang berterusan. Rawatan diabetes terutama terdiri daripada diet yang ketat. Pesakit tidak boleh makan makanan kaya gula dan karbohidrat ringan, dan penggunaan makanan berlemak juga terhad. Juga, rawatan diabetes mellitus termasuk pil tetap untuk mengurangkan tahap gula dan meningkatkan sensitiviti sel ke insulin. Diabetis yang teruk, suntikan insulin tetap dimasukkan dalam rejimen rawatan.

Dalam kes perkembangan sindrom acetonemik dan koma acetonemik di dalam diabetes mellitus, rawatan bermula dengan memerangi dehidrasi. Biasanya, pesakit pergi ke doktor dalam keadaan yang serius, dan rawatan memerlukan penetapan dropper.

Pada kanak-kanak yang menghidapi kencing manis, sindrom aketonemik boleh berkembang selepas melangkau makanan, serta akibat daripada beban fizikal yang berpanjangan. Dengan diabetes mellitus pada kanak-kanak, koma acetonemik berkembang dengan cepat.

Sindrom Acetonemic pada kanak-kanak

Sarkoma acetonemik sering berlaku pada kanak-kanak dari 1 tahun hingga 5 tahun. Dengan peningkatan aseton pada kanak-kanak, kelemahan, kelesuan, dan penurunan selera makan. Gejala utama badan ketonanya yang tinggi pada kanak-kanak diulangi muntah. Bernafas pada bayi menjadi lebih kerap, dan apabila anda menghembus nafas, anda dapat merasakan ciri bau aseton. Sesetengah kanak-kanak mula mengadu sakit perut. Kanak-kanak mungkin mengalami demam.

Dr Komarovsky selalunya dalam rayuannya kepada ibu bapanya menjelaskan bahawa sindrom acetonemik bukanlah penyakit sendiri. Marilah kita, setelah semua, analisis mengapa aseton meningkat dalam kanak-kanak yang sihat.

Pada kanak-kanak kecil sistem saluran gastrointestinal belum terbentuk sepenuhnya. Hati tidak mempunyai cukup masa untuk memproses semua bahan dan produk yang digunakan dengan cepat. Ia amat sukar bagi tubuh anak untuk memproses makanan berlemak, serta makanan yang tinggi dalam rasa yang berbeza. Dalam sesetengah kanak-kanak, walaupun satu konsumsi makanan berlemak berat mungkin menjadi punca perkembangan sindrom acetonemik.

Sering kali, aseton dalam air kencing pada kanak-kanak muncul dalam penyakit berjangkit. Fakta adalah biasanya, semasa sejuk dan selesema, kanak-kanak menolak makan dan minum sedikit. Suhu yang lebih tinggi memerlukan penggunaan jumlah tambahan cecair. Untuk melawan jangkitan, tubuh membelanjakan banyak tenaga dan, apabila ia tidak mendapat nutrien yang mencukupi, ia mula menggunakan rizab lemak. Hasilnya, tahap badan aseton meningkatkan darah dan air kencing seorang kanak-kanak.

Sebab-sebab peningkatan aseton pada kanak-kanak:

  • kecenderungan genetik;
  • jangkitan (ARVI, selesema, tonsilitis);
  • pelanggaran diet;
  • penyakit kronik saluran gastrousus.

Ibu bapa, anak-anaknya yang sering mengalami peningkatan aseton, sudah biasa dengan gejala gangguan ini pada anak mereka. Dalam sesetengah kanak-kanak, muntah muncul secara tiba-tiba terhadap latar belakang kesejahteraan mutlak. Bayi yang lain mula-mula mempunyai simptom - prekursor - kelemahan dan kelesuan.

Juga, ibu bapa dapat dengan jelas mengesan corak penampilan aseton tinggi. Terdapat kanak-kanak yang aseton naik selepas makan cip dan keropok (ini adalah salah satu daripada banyak sebab mengapa kanak-kanak tidak dibenarkan menggunakan produk tersebut). Dalam kategori lain kanak-kanak, sindrom aketonemik mengiringi hampir semua selesema dengan kenaikan suhu badan.

Diagnosis sindrom aketonemik pada kanak-kanak

Kanak-kanak yang mempunyai sindrom acetonemik mula-mula muncul, biasanya pergi ke hospital. Dalam kes sedemikian, ibu bapa masih belum menemui keadaan sedemikian dan tidak faham mengapa kanak-kanak itu telah meningkatkan aseton.

Biasanya, kanak-kanak dimasukkan ke hospital kerana muntah dan sakit perut, dengan keracunan yang disyaki. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak dihantar ke hospital dengan jangkitan pernafasan dan selesema yang teruk.

Di hospital, kanak-kanak diuji untuk darah dan air kencing, di mana mereka mengesan paras aseton tinggi. Penentuan paras aseton di dalam air kencing biasanya dilakukan dengan kaedah kualitatif. Mengenai bentuk analisis air kencing, kehadiran aseton ditunjukkan oleh bilangan buah tambah (dari 1 hingga 4). Kadar analisis air kencing tidak mengenal pasti badan keton di dalamnya. Untuk lebih tepat, kadar badan aseton berada dalam lingkungan di bawah 0.5 mmol / l. Peningkatan sedikit dalam kepekatan aseton di dalam air kencing ditunjukkan oleh satu tambah (+), dua, tiga atau empat tambahan yang lebih tinggi.

Dengan sedikit peningkatan dalam aseton dalam air kencing dengan sindrom acetonemik, anda boleh melawan di rumah. Kadar yang lebih tinggi, menurut Dr Komarovsky, sering memerlukan pentadbiran hospital dan penyusunan intravena.

Kehadiran aseton tinggi di rumah boleh ditentukan dengan mudah menggunakan jalur ujian. Dr. Komarovsky mengesyorkan supaya anda menyimpan jalur tegak dalam kit pertolongan cemas anda, terutamanya jika anak anda sering mengalami peningkatan aseton.

Jalur ekspres sangat mudah dan mudah digunakan. Apabila kencing, air kencing dikumpulkan di dalam bekas yang bersih dan jalur ujian diletakkan di dalamnya selama beberapa saat. Sudah pada tahap ini anda dapat mendengar bau air kencing seperti aseton. Selepas beberapa minit, jalur berubah warna dan perlu dibandingkan dengan skala warna lulus pada bekas dengan jalur. Warna-warna jalur ujian mungkin berbeza sedikit dari satu pengeluar ke yang lain, tetapi di sebelah warna biasanya menunjukkan kepekatan aseton. Tahap badan aseton dalam kisaran 0.5 hingga 3.5 mmol / l tidak memerlukan rawatan segera. Tahap rawatan aseton di atas 5 mmol / l dijalankan di hospital.

Dengan kepekatan aseton yang tinggi, warna air kencing jarang berubah, tetapi terdapat bau ciri. Dr Komarovsky sering menyebut bahawa walaupun tanpa menggunakan jalur ujian, ibu bapa dapat mengesan peningkatan aseton selepas bau dari kanak-kanak itu. Dalam kes-kes sindrom aketonemik, air kencing berbau seperti aseton. Sebab-sebab perkembangan sindrom acetonemik hanya boleh ditentukan oleh doktor selepas pemeriksaan menyeluruh dan pemeriksaan kanak-kanak. Jika penyebabnya tidak dikenal pasti, maka kanak-kanak mempunyai ketiadaan sementara sistem metabolik.

Pediatrik Yevgeny Komarovsky cuba untuk selalu mengingatkan ibu bapa bahawa mencari aseton dalam air kencing kanak-kanak tidak boleh dikatakan bermaksud dia menghidap diabetes.

Rawatan untuk sindrom aketonemik

Rawatan aseton tinggi pada kanak-kanak adalah untuk mengimbangi kehilangan cecair disebabkan oleh muntah-muntah dan kencing. Dr Komarovsky mengesyorkan otpaivat kanak-kanak uzvarami, compotes dan teh manis. Minuman juga mengandungi glukosa atau fruktosa. Sekiranya boleh dipilih, fruktosa lebih baik diserap oleh badan kanak-kanak. Dr Komarovsky tegas melarang makan kanak-kanak sakit dengan paksa. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak itu mempunyai selera makan, maka ia adalah yang terbaik untuk memberinya makanan ringan karbohidrat (biskut kering, oatmeal, sayur-sayuran rebus). Dalam kes apabila aseton dikesan dalam air kencing, kanak-kanak itu tidak seharusnya diberi produk haiwan, terutama lemak.

Sekiranya ibu bapa mengetahui sebab-sebab kenaikan tahap aseton, mereka mesti dihapuskan.

Sekiranya, walaupun rawatan di rumah, kanak-kanak tidak menjadi lebih baik, ini bermakna ia adalah masa untuk berjumpa doktor atau memanggil ambulans. Penentuan keterukan sindrom acetonemik dan rawatan lanjut perlu dijalankan di hospital.

Asetil dalam air kencing seorang kanak-kanak

Salah satu punca penyakit badan bayi itu boleh meningkatkan aseton dalam air kencing kanak-kanak, kandungannya menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan. Penyakit ini boleh berlaku dengan gaya hidup dan pemakanan yang salah, dan bersama dengan penyakit serius yang lain. Jalur ujian khas disediakan untuk menentukan aseton, ia sesuai digunakan di rumah.

Apa aseton dalam air kencing

Sekiranya kehadiran badan-badan keton dalam air kencing terlalu besar, penyakit ini dipanggil acetonuria atau ketonuria. Keton termasuk tiga zat seperti aseton acetoasetetik, aseton dan asid hydroxybutyric. Bahan-bahan ini muncul kerana kekurangan glukosa atau pelanggaran penyerapannya, akibatnya pengoksidaan lemak dan protein oleh tubuh manusia berlaku. Tahap aseton normal dalam air kencing adalah sangat kecil.

Aseton biasa dalam air kencing seorang kanak-kanak

Urin bayi yang sihat tidak boleh mengandungi aseton. Dalam jumlah keseluruhan urin harian, kandungannya boleh dari 0.01 hingga 0.03 g, yang dikumuhkan dalam air kencing, kemudian menghembus udara. Apabila menjalankan urinalisis atau menggunakan jalur ujian, tahap aseton dikesan. Jika hidangan kotor digunakan untuk mengumpul air kencing atau keperluan kebersihan tidak dapat dipenuhi, analisis boleh memberikan kesimpulan yang salah.

Gejala

Asetil tinggi dalam air kencing seorang kanak-kanak mungkin mempunyai gejala berikut:

  • Mual, muntah. Dalam muntah boleh menjadi residu makanan, hempedu, mukus, dari mana bau aseton.
  • Kesakitan dan kekejangan abdomen yang muncul akibat keracunan dan kerengsaan usus.
  • Liver yang diperbesarkan, ditentukan oleh palpation abdomen.
  • Kelemahan, keletihan.
  • Tidak peduli, kekurangan kesedaran, koma.
  • Meningkatkan suhu badan kepada 37-39 C.
  • Bau aseton dalam air kencing kanak-kanak, dari mulut, dalam keadaan yang teruk, bau mungkin datang dari kulit.

Punca aseton dalam air kencing seorang kanak-kanak

Keton dalam air kencing seorang kanak-kanak meningkat dengan ketara dengan diet yang tidak betul, rejimen harian, kecemasan emosi. Peningkatan aseton dapat menyebabkan:

  • makan berlebihan, penyalahgunaan lemak haiwan atau kelaparan, kekurangan karbohidrat;
  • kekurangan cecair, yang menyebabkan keadaan dehidrasi;
  • terlalu panas atau overcooling;
  • tekanan, ketegangan saraf yang kuat, senaman yang berlebihan.

Asetil yang meningkat pada kanak-kanak mungkin muncul untuk beberapa sebab fisiologi:

  • kanser;
  • trauma dan pembedahan;
  • jangkitan, penyakit kronik;
  • peningkatan suhu;
  • keracunan;
  • anemia;
  • patologi sistem pencernaan;
  • penyimpangan dalam jiwa.

Apakah aseton berbahaya dalam air kencing?

Intipati sindrom aketonemik adalah manifestasi gejala yang berlaku jika aseton di dalam air kencing meningkat. Mungkin ada muntah, dehidrasi, kelesuan, bau aseton, sakit perut, dll. Satu lagi penyakit yang disebut krisis acetonemic, ketosis, aketonemia. Terdapat dua jenis sindrom aketonemik:

  1. Utama. Ia berlaku untuk alasan yang tidak diketahui, tanpa merosakkan sebarang organ dalaman. Kanak-kanak berlebihan, emosi, dan marah boleh menderita penyakit ini. Jenis sindrom aketonemik ini menampakkan diri dalam gangguan metabolik, kehilangan selera makan, berat badan yang tidak mencukupi, gangguan tidur, fungsi pertuturan, dan kencing.
  2. Sekunder. Penyebab kejadiannya adalah penyakit lain. Sebagai contoh, jangkitan pada usus atau saluran pernafasan, penyakit sistem pencernaan, tiroid, hati, buah pinggang, pankreas. Asetil dalam air kencing pada kanak-kanak mungkin meningkat akibat kencing manis. Jika diabetes disyaki, ujian gula darah diperlukan.

Aseton bertambah berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, ini disebabkan oleh pembentukan sistem enzim kanak-kanak. Jika sindrom secara berkala berulang, komplikasi serius mungkin muncul dalam bentuk:

  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit hati, buah pinggang, sendi, saluran empedu;
  • diabetes mellitus.

Bagaimana untuk menentukan kehadiran aseton

Kandungan aseton tinggi ditakdirkan dengan mengambil urinalisis lengkap. Analisis biokimia darah menunjukkan glukosa rendah, tahap leukosit dan ESR. Sekiranya acetonemia disyaki, doktor mungkin merasakan hati yang diperbesar dengan sentuhan. Selepas itu, diagnosis ini dikawal oleh ultrasound.

Urine Acetone Test

Untuk menentukan badan-badan keton dalam air kencing seorang kanak-kanak di rumah, gunakan jalur ujian khas. Anda boleh membelinya di farmasi. Ujian dalam tiub plastik dilaksanakan. Mereka mewakili jalur kecil yang mengubah warna kehadiran keton dalam air kencing. Sekiranya terdapat perubahan warna dari kuning ke merah muda, ini menunjukkan kehadiran acetonuria. Dan jika jalur itu memperoleh warna ungu, maka ini menunjukkan kebarangkalian penyakit yang tinggi. Keamatan warna adunan boleh kira-kira menentukan kepekatan keton, membandingkan dengan skala pada bungkusan.

Analisis Air Hias Aset

Dalam kajian makmal air kencing pada bayi yang sihat, keton tidak seharusnya. Keton ditentukan menggunakan bahan penunjuk. Jalur ujian juga digunakan dalam ujian makmal. Apabila mengumpul air kencing, anda perlu mematuhi keperluan kebersihan diri dengan berhati-hati. Hidangan urin perlu dibasuh dan dikeringkan dengan baik. Untuk analisis mengambil bahagian pagi air kencing.

Rawatan

Tanda-tanda aseton dalam kanak-kanak perlu dirawat berdasarkan sebab-sebab yang menyebabkan mereka. Ia perlu mengambil langkah segera untuk mengelakkan bahaya hidup. Bayi disyorkan untuk menjalani rawatan pesakit dalam. Pertolongan cemas hendaklah seperti berikut:

  1. Mula mengeluarkan aseton dari badan. Untuk ini menetapkan enema, prosedur lavage gastrik, sorben. Antaranya ialah Uvesorb, Sorbiogel, Polisorb, Filtrum STI dan lain-lain.
  2. Cegah dehidrasi. Ia perlu memberi kanak-kanak banyak minum, tetapi dalam dos yang kecil untuk mengelakkan pengulangan muntah. Berikan anak itu satu sudu air yang tidak lengkap setiap 10 minit. Larutan rehidrasi larutan Oralit, Gastrolit, Regidron.
  3. Berikan pengambilan glukosa. Memberi teh sederhana manis, compote, berselang-seli dengan air mineral. Jika tidak ada muntah, maka anda boleh memberikan bubur, kentang tumbuk, air padi. Dengan kehadiran muntah untuk memberi makan kepada anak tidak boleh.
  4. Doktor menetapkan pemeriksaan tambahan: ultrasound pankreas dan hati, ujian darah dan air kencing biokimia.

Ubat yang paling popular untuk rawatan sindrom aketonemik:

Punca asetik tinggi dalam air kencing pada orang dewasa

Aseton adalah badan keton toksik, yang menghasilkan tubuh kita. Mereka adalah hasil pengoksidaan protein dan lemak yang tidak lengkap dalam tubuh. Oleh itu, ia boleh berlaku walaupun dalam tubuh yang sihat. Tetapi tidak semua orang tahu, yang berkaitan dengannya, ini berlaku, dan langkah-langkah apa yang perlu diambil untuk mengelakkan akibat berbahaya.

Apakah kandungan keton dalam air kencing?

Peningkatan kandungan aseton berbanding dengan norma dipanggil acetonuria atau ketonuria. Terutamanya dengan acetonuria, perkumuhan kencing badan keton, seperti asid acetoacetic, asid hydroxybutyric dan aseton sendiri.

Dari sudut pandangan praktikal, setiap petunjuk tidak dianalisis secara berasingan, dan menggunakan konsep yang diterima umum sebagai "aseton". Ia terbentuk melalui pengoksidaan protein dan lemak yang tidak mencukupi oleh tubuh manusia, dan adalah toksik dalam kepekatan tinggi.

Melebihi kadar pembentukan keton sebelum pengoksidaan dan penghapusannya penuh dengan akibat seperti:

  • dehidrasi;
  • kerosakan mukosa gastrousus;
  • peningkatan dalam keasidan darah;
  • kerosakan kepada sel-sel otak sehingga edema;
  • kegagalan kardiovaskular;
  • koma ketoacidotik.

Petunjuk kandungan aseton normal dalam air kencing

Asetil boleh hadir dalam setiap air kencing, tetapi hanya pada kepekatan yang paling rendah. Sekiranya dewasa, hasil analisa tidak lebih daripada 10-30 mg aseton setiap hari, maka tiada rawatan diperlukan. Dalam darah orang yang sihat, kehadiran keton sangat rendah (kurang daripada 1-2 mg setiap 100 ml) yang tidak dikesan oleh ujian rutin di makmal.

Oleh kerana keton adalah produk peralihan metabolisme semulajadi, semasa fungsi normal sistem organ, badan ketone dioksidakan menjadi zat selamat, yang badan membuang tanpa residu bersama dengan peluh, gas yang dikeluarkan, air kencing.

Untuk mengira kehadiran aseton di dalam air kencing, mmol / L digunakan. Juga, untuk menunjukkan keterukan, gunakan tanda +.

Faktor-faktor yang meningkatkan tahap badan keton

Diagnosis tepat sebab penyebab overestimasi aseton dalam air kencing adalah kunci untuk rawatan pesakit yang berjaya. Berikut adalah keadaan yang membawa kepada pertumbuhan keton:

  • Keluarkan badan dengan berpuasa selama beberapa hari. Yang disebut "kelaparan kering", apabila anda praktikal tidak menggunakan cecair dan ada bahaya mengganggu keseimbangan asid-base di dalam tubuh;
  • diet yang menyekat pengambilan karbohidrat, keunggulan lemak, makanan kaya protein;
  • senaman berlebihan. Apabila glukosa dan glikogen cepat dibakar, badan menggunakan sumber tenaga alternatif - keton;
  • pada wanita hamil. Tubuh mereka sentiasa dipaksa untuk membina semula dan memberi nutrien bukan sahaja untuk diri mereka sendiri, tetapi juga untuk anak yang belum lahir;
  • tekanan harian, perasaan, kelebihan emosi;
  • Pembedahan dengan anestesia umum, seperti yang ditunjukkan oleh banyak sumber, sering disertai oleh ketonuria;
  • ubat. Dadah individu boleh mencetuskan peningkatan tahap keton. Mengambil ubat seperti Streptozotocin dan Aspirin boleh menunjukkan dalam analisisnya peningkatan palsu dalam bilangan badan keton.

Bersama-sama dengan faktor-faktor yang disenaraikan di atas, ada juga sebab yang lebih berbahaya yang menyebabkan kehadiran bahan ini dalam analisis, seperti:

  1. Diabetes mellitus semua peringkat dan jenis. Aketonuria, paling kerap, penderita diabetes jenis 1, oleh itu, dengan hasil analisis ini, lebih baik menderma darah untuk gula. Sekiranya paras glukosa meningkat dengan ketara, maka anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.
  2. Jumlah enzim yang tidak mencukupi yang dihasilkan oleh pankreas. Tugas mereka adalah untuk memastikan pecahan nutrien yang tepat pada masanya dan biasa yang masuk ke dalam perut. Dengan kekurangan enzim sedemikian, kerosakan dalam proses pencernaan berlaku, metabolisme terganggu, yang seterusnya membawa kepada perkembangan pelbagai patologi.
  3. Anemia - keletihan dan keletihan yang adil. Cahexia (atau keletihan) menyebabkan kelemahan, penurunan mendadak dalam proses fisiologi, dalam beberapa kes, kemerosotan dalam keadaan mental.
  4. Penyakit berjangkit yang disertai perubahan suhu badan - demam.
  5. Keracunan alkohol, keracunan makanan atau jangkitan usus menyebabkan peningkatan paras aseton disebabkan oleh loya dan dadah yang berterusan.

Terlepas dari apa yang mencetuskan acetonuria, ini adalah negeri yang berbahaya dan cepat progresif. Meningkatkan nilai aseton dalam analisis sering menunjukkan kemajuan penyakit. Oleh itu, perlu segera mengurus perkhidmatan pakar yang berpengalaman. Rawatan dan nutrisi yang dipilih dengan betul akan membantu menghilangkan aseton dalam air kencing dalam masa dua hari atau lebih cepat.

Gejala dalam acetonuria

Ketonuria mempunyai simptom yang agak ciri yang ketara walaupun tidak profesional. Tanda-tanda berikut akan tipikal:

  • bau aseton dari mulut, dalam air kencing dan muntah. Makan makanan protein hanya menguatkannya;
  • suhu badan tinggi yang tidak jatuh selepas mengambil ubat antipiretik;
  • memudar, sedikit pun kelabu, dari kulit;
  • Migrain yang berterusan meliputi keseluruhan permukaan tengkorak;
  • kejang perut. Acetonuria dicirikan oleh kesakitan ciri dalam pusar;
  • pesakit kehilangan nafsu makannya atau dia enggan sepenuhnya makanan dan cecair;
  • penampilan kelemahan, mengantuk, tidak peduli, perubahan tajam dalam suasana hati;
  • hampir setiap hidangan disertai dengan muntah, yang tidak berhenti lama.

Semua gejala boleh dikesan dan tidak profesional, tetapi doktor mesti memeriksa pesakit, menetapkan ujian, mengesahkan diagnosis dan menetapkan rawatan.

Bagaimana cara menentukan aseton

Untuk menentukan jumlah badan keton dalam air kencing, tiga varian analisis digunakan:

  1. Ujian cepat. Untuk menentukan aseton dalam air kencing, tanpa meninggalkan rumah anda, anda boleh menggunakan jalur diagnostik, yang dijual di mana-mana farmasi. Jalur yang disalut dengan reagen sensitif dibasahkan dalam air kencing yang baru dikumpul selama beberapa saat. Kemudian dikeluarkan dan diletakkan pada permukaan kering dengan reagen. Beberapa minit menghabiskan pengekodan ujian, membandingkan warna jalur penunjuk dengan skala warna. Ujian jenis ini bukanlah yang paling tepat, tetapi akan memberi peluang untuk menilai dengan cepat peningkatan tahap aseton dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk membantu pesakit.
  2. Urinalisis. Ia dijalankan dalam keadaan makmal dan memungkinkan untuk menentukan bukan sahaja tahap keton, tetapi juga komposisi fizikokimia urin, mikroskop sedimen. Contohnya, penunjuk seperti peningkatan bilangan leukosit menunjukkan jangkitan, kehadiran protein menunjukkan hipotermia, dan beban otot yang berlebihan. Kajian itu akan menunjukkan garam mana yang terdapat dalam air kencing, sama ada asid atau alkali. Oleh itu bagi pesakit diabetes dikenal pasti dengan tindak balas asid air kencing.
  3. Kumpulkan air kencing setiap hari. Analisis sedemikian akan menjadi lebih bermaklumat dari sudut pandangan diagnostik. Semua air kencing yang dikeluarkan oleh pesakit selama 24 jam diperiksa. Kelemahan kaedah ini adalah ketidakupayaan untuk mendapatkan hasil yang cepat dan kos yang agak tinggi.

Perbandingan set data keputusan ujian akan memberi pakar peluang untuk memahami alasan untuk kadar aseton yang tinggi dan apa yang menjadi pengembang kenaikan sedemikian.

Bagaimana cara menurunkan aseton di rumah

Apabila gejala kecemasan muncul, sangat penting untuk bertindak segera, tanpa menunggu penyakit itu hilang dengan sendirinya. Pastikan anda menghubungi doktor yang akan menetapkan rawatan di rumah atau pesakit, bergantung kepada diagnosis.

Di rumah, kandungan aseton yang tinggi dalam air kencing mula sembuh dengan mengubah gaya hidup dan pemakanan sepenuhnya. Anda perlu makan makanan yang seimbang, seimbang, memberikan daging lemak.

Tidak perlu dikatakan, dalam rawatan aseton di rumah, anda mesti mengambil sorben (doktor akan memberitahu) dan membersihkan enema "untuk membersihkan air." Basuh akan membantu membersihkan toksin dan mengurangkan suhu badan.

Penyingkiran badan keton menyumbang kepada penggunaan sejumlah besar cecair - sekurang-kurangnya dua liter. Lebih baik minum air bersih, minuman buah-buahan, merebus pengering dan kismis. Sekiranya penyakit disertai dengan muntah, cecair perlu diambil sebanyak 1 sudu teh setiap 5 minit.

Selepas krisis telah berlalu, diet yang paling ketat adalah kunci kepada pemulihan yang berjaya.

Pada hari pertama penyakit, anda perlu minum banyak cecair, adalah wajar untuk menolak makanan. Pada hari kedua dan seterusnya, beras, kentang, dan sayur-sayuran hanya diperkenalkan di dalam air. Makanan ini diperhatikan selama 1-2 minggu. Pada masa akan datang, produk baru dimasukkan ke dalam diet dengan penuh perhatian.

Apabila ketonuria tidak termasuk makanan cepat saji, soda, semua jenis daging dan ikan berlemak, telur dan pastri, makanan yang selesa dan daging asap, susu keseluruhan dan keju kotej lemak, pisang dan buah sitrus.

Produk daging boleh digunakan dada ayam rebus, daging tanpa lemak atau arnab. Sup dimasak hanya dalam sup "kedua". Anda perlu makan buah-buahan dan sayur-sayuran, roti hitam, produk tenusu tanpa lemak.

Perubahan gaya hidup bermakna siang dan tidur yang teratur dan tepat pada masanya. Ia juga perlu mengawal tekanan fizikal dan mental.

Kenapa aseton dalam air kencing: normal, penyebab peningkatan, rawatan

Di bawah frasa "aseton dalam air kencing," doktor menyiratkan kehadiran badan keton dalam bahan biologi. Mereka dibentuk oleh hati selepas tindak balas kimia untuk memproses lipid dan protein.

Dalam keadaan biasa pada orang yang sihat, bahan-bahan tersebut dibentuk sedikit, mereka tidak mengubah keputusan ujian sama sekali. Tetapi dengan disfungsi metabolik, kehadiran badan keton meningkat secara dramatik, menyebabkan masalah yang serius. Perlu mengkaji mekanisme pengeluaran keton dengan lebih terperinci.

Punca

Alasan tradisional untuk meningkatkan nilai aseton dalam air kencing orang dewasa adalah diet yang tidak sihat, di mana diet sehari-hari telah kehilangan bahan-bahan yang diperlukan untuk tubuh kita. Selalunya, kesan aseton dikesan pada orang yang menu tepu dengan lipid dan protein, manakala karbohidrat hampir tidak sepenuhnya. Acetone juga dikesan jika seseorang itu kelaparan, menundukkan dirinya untuk melakukan senaman fizikal yang melelahkan.

Selalunya penyebab acetonuria, penyakit yang dinyatakan oleh kehadiran bau aseton dari air kencing, menjadi keghairahan berlebihan untuk minuman beralkohol, yang menjadi alkohol. Pada masa yang sama, perkembangan patologi ditimbulkan oleh faktor-faktor berikut:

  • suhu tinggi;
  • jangkitan badan;
  • kecederaan tertekan;
  • menyerang kelaparan yang melelahkan untuk angka langsing;
  • peningkatan aktiviti kelenjar tiroid;
  • kanser perut;
  • tahap penguraian di diabetes mellitus.

Pada kanak-kanak

Apakah yang dimaksudkan jika aseton didapati dalam air kencing bayi? Segera diperlukan untuk menyemak semula pemakanannya, kerana ia biasanya menyebabkan metabolisma lipid yang tidak normal, kegagalan penyerapan karbohidrat. Pada masa yang sama terdapat sebab-sebab lain untuk keadaan ini:

  • faktor keturunan;
  • penggunaan antibiotik yang berlebihan;
  • kehadiran cacing;
  • kekurangan enzim;
  • penurunan kepekatan glukosa;
  • hipotermia teruk;
  • keadaan tekanan;
  • keracunan makanan;
  • diatesis;
  • perkembangan pesat dalam pankreas remaja.

Pada orang dewasa

Urinalisis mendedahkan kehadiran aseton untuk beberapa sebab:

  1. Mereka menggunakan daging berlemak yang tidak sepenuhnya dibelah oleh badan.
  2. Kekurangan karbohidrat. Anda hanya perlu mengimbangi makanan, menyerahkan semua lemak, untuk memastikan menu mengandungi makanan yang dibenarkan dengan karbohidrat. Dengan mengikuti diet yang sederhana, ia dapat memulihkan kesihatan tanpa menggunakan ubat.
  3. Aktiviti fizikal. Apabila ditimbulkan oleh masalah latihan yang dipertingkatkan, anda harus menyesuaikan beban di bawah bimbingan pakar, memilih pilihan yang lebih lembut.
  4. Diet sihat atau mogok lapar panjang. Anda perlu melawat ahli pemakanan yang akan menetapkan cara optimum untuk memakan makanan untuk memulihkan badan orang dewasa.
  5. Jenis kencing manis yang pertama. Dalam keadaan ini, manusia tidak mempunyai karbohidrat yang berasal dari luar. Untuk mengurangkan kadar aseton diabetis akan membantu taktik yang betul seorang doktor berhubung dengan rawatan pesakit. Apabila sekatan makanan yang teruk menimbulkan keadaan, acetonuria akan lulus dengan cepat selepas normalisasinya. Tetapi jika pendekatan ini tidak mengurangkan tahap aseton, adalah mustahil untuk menganggap disfungsi sistem metabolik. Ini adalah fenomena yang berbahaya yang boleh menimbulkan koma diabetik, jika tidak segera menangani penyakit ini.
  6. Koma serebrum.
  7. Kenaikan suhu.
  8. Keracunan etanol.
  9. Serangan hipoglikemia kerana tahap insulin yang tinggi.
  10. Beberapa patologi berbahaya - onkologi gastrik, cachexia.
  11. Mual berterusan, berakhir dengan muntah semasa mengandung (toksemia teruk pada wanita).
  12. Penyakit berjangkit.
  13. Anestesia Chloroform sering menimbulkan kemunculan aseton selepas pembedahan.
  14. Tanda-tanda keracunan kimia.
  15. Gejala thyrotoxicosis.

Apabila menentukan kehadiran aseton di dalam air kencing secara serentak dengan kehadiran proses patologi, hanya doktor yang memantau pesakit dapat merawatnya secukupnya.

Menentukan jumlah aseton

Apabila keton muncul dalam analisis sebab-sebab fisiologi (walaupun jejaknya) - tidak perlu melakukan pemeriksaan khas. Ini adalah fenomena sementara, ia akan hilang tanpa terapi, jika anda menghapuskan faktor yang menimbulkan kadar yang tinggi. Tetapi dalam keadaan dengan penyakit yang serius, peperiksaan menyeluruh diperlukan untuk menjelaskan diagnosis dan menyediakan rawatan yang diperlukan. Ujian yang biasanya diberikan oleh doktor apabila penunjuk kehadiran aseton digabungkan dengan gejala lain yang mencirikan penyakit yang serius.

Gejala

Bagaimana untuk menentukan kehadiran keton, yang terbentuk dalam air kencing? Keadaan ini dapat dilihat dengan cara berikut:

  • apabila kencing membingungkan yang tidak menyenangkan;
  • "Bau" aseton dari mulut;
  • diperhatikan kelesuan orang itu, beberapa kemurungan mentalnya.

Pada kanak-kanak, gejala ciri agak berbeza:

  1. Kehilangan selera makan Kanak-kanak itu kadang-kadang tidak mahu minum walaupun air - loya malang menyebabkan ketakutan.
  2. Kelemahan dengan sakit kepala.
  3. Keseronokan berkala, diikuti dengan kelesuan.
  4. Sakit radang peritoneum (lebih kerap daerah pusar menyakitkan).
  5. Meningkatkan suhu dan lidah kering.
  6. Epidermis pucat, pemerah pipi yang tidak sihat.
  7. Bau aseton berasal dari mulut selepas muntah, dari air kencing.

Prosedur untuk mengesan badan ketonai dipermudah. Sekiranya terdapat sebarang syak wasangka mengenai kehadiran masalah, jalur hendaklah dibeli untuk menentukan nilai bahan ini. Mereka dilaksanakan oleh sekeping.

Adalah disyorkan untuk mengambil tiga jalur sekali gus, kerana ujian mesti dianjurkan setiap pagi selama tiga hari berturut-turut. Prosedur ini mudah - anda perlu mengumpul air kencing pagi dalam bekas, mengurangkan jalur di sana. Sejurus selepas itu, ia mesti dikeluarkan, dialihkan dengan menjatuhkan jejak tambahan, tunggu beberapa minit. Pemerolehan jalur walaupun warna yang sedikit merah jambu menunjukkan bahawa asid acetoasetis hadir. Warna warna ungu yang sama - tanda acetonuria. Walaupun ujian sedemikian tidak memberikan kepekatan yang tepat, ia membantu mengenal pasti tahap aseton, yang memerlukan lawatan segera ke klinik.

Analisis

Untuk menentukan tahap keton, doktor menghantar pesakit untuk lulus ujian air kencing. Sudah berada di makmal, pada masa yang sama seperti penunjuk lain, pelanggaran persekitaran asid-asas air kencing, kehadiran badan-badan keton di dalamnya ditentukan.

Untuk mengumpul air kencing, anda tidak perlu mengikuti peraturan khas, cukup untuk menjalankan prosedur kebersihan, kemudian kumpulkan air kencing pagi anda dalam bekas yang bersih dan kering. Dalam keadaan normal aseton manusia dalam analisis adalah kepekatan yang sangat rendah yang tidak mungkin untuk menentukan kaedah biasa penyelidikan makmal. Kerana ini, ia dipercayai bahawa ia tidak sama sekali.

Sekiranya komponen aseton yang dikesan dikesan, bilangannya ditunjukkan oleh tambah sebagai hasil kajian. Satu campur adalah tanda reaksi yang lemah. Dua atau tiga mata ditambah - tindak balas positif yang jelas. Tetapi empat kelebihan sudah menjadi tanda reaksi yang positif, di mana bantuan segera dari seorang doktor diperlukan.

Aseton urin

Apabila paras aseton yang tinggi dalam air kencing dikesan, penyakit yang dikenali sebagai acetonuria atau ketonuria didiagnosis. Ciri ciri patologi: pelepasan badan keton dengan air kencing. Senarai bahan yang membentuk badan ini termasuk asid acetoasetetik, aseton langsung, serta asid hydroxybutyric. Dalam amalan perubatan, setiap penunjuk spesifik tidak dianalisis menggunakan slogan biasa - aseton. Bahan ini terbentuk kerana pengoksidaan protein-lipid yang tidak mencukupi, dengan kepekatan yang ketara, ia menjadi sangat toksik.

Penunjuk biasa aseton dalam air kencing

Malah, analisis mana-mana air kencing manusia mampu mengenal pasti keton, walaupun hanya dalam kepekatan yang sedikit. Tetapi jika dewasa mempunyai analisis 10-30 mg bahan ini setiap hari - sama sekali tidak diperlukan rawatan. Tetapi dalam darah kehadiran keton dalam individu yang sihat biasanya begitu rendah sehingga mustahil untuk menentukannya dengan ujian biasa dalam keadaan makmal.

Oleh kerana keton adalah bahan peralihan metabolisme, pada masa kehidupan normal, mereka cepat teroksidasi, berubah menjadi zat selamat yang dikeluarkan oleh seluruh organisma dengan peluh, air kencing dan udara menghembuskan nafas. Untuk mengira kadar aseton dalam air kencing, gunakan nilai ini - mmol / l.

Aset dan bahaya yang meningkat dikaitkan dengan mereka

Mengapa aseton hadir dalam air kencing berbahaya? Lebihan kadar pembentukan keton ke atas proses pengoksidaan mereka adalah penuh dengan akibat berikut:

  • dehidrasi;
  • peningkatan keasidan darah;
  • luka mukosa gastrik dan usus;
  • kerosakan kepada sel-sel otak, menyebabkan pembengkakan;
  • perkembangan kekurangan kardiovaskular;
  • risiko koma acetonemik.

Terapi Acetonuria

Peningkatan nilai keton, yang diturunkan dalam analisis air kencing kanak-kanak, dirawat terlebih dahulu dengan memulihkan cairan yang hilang. Tubuh dehidrasi akibat kerap muntah dan kencing. Adalah sangat disyorkan untuk tidak memulangkan kanak-kanak itu dengan minuman manis (buah-buahan atau buah-buahan). Cecair mesti semestinya menambah kandungan glukosa dalam badan.

Sekiranya mungkin, lebih baik menggantikan glukosa dengan fruktosa, hanya diukur untuk mengukur tahap gula di dalam darah supaya tidak mencetuskan pertumbuhannya.

Dengan paksa memberi makan kanak-kanak dengan patologi adalah dilarang sama sekali. Jika selera berlaku, anda harus diberi makanan karbohidrat ringan. Tidak mustahil untuk menawarkan bayi dengan kehadiran makanan berlemak dalam air kencing badan keton. Jika faktor yang mencetuskan pengesanan, ia harus segera dihapuskan. Apabila rawatan di rumah tidak membantu, kanak-kanak menjadi lebih teruk - anda perlu segera melawat doktor. Biasanya bayi dirawat di hospital untuk menentukan keterukan patologi dalam keadaan pegun dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Pengurangan dadah

Di hadapan badan-badan keton yang dikenal pasti dalam analisis, masalah seperti ini boleh dirawat hanya dengan teliti berikutan cadangan perubatan. Pesakit ditetapkan Regidron, serta Orsol, yang dapat memulihkan keseimbangan asid dan alkali. Air alkali tidak berkarbonasi berguna, dengan muntah yang banyak, suntikan Reglan disyorkan. Untuk mengeluarkan toksin, pakar menasihati penggunaan sorben.

Diet untuk mengurangkan kepekatan aseton

Sekatan dalam pemakanan diperlukan untuk masalah sedemikian. Anda hanya perlu memakan daging yang dimasak, walaupun dibenarkan memanggang atau membakarnya. Ayam belanda, daging lembu dan arnab yang disyorkan. Anda juga harus mempelbagaikan sup diet, pelbagai bijirin, ikan dari kategori varietas rendah lemak. Mengompleks dengan minuman buah-buahan dan sayur-sayuran segar dengan buah-buahan akan membantu memulihkan cecair. Mereka juga akan menjadi sumber vitamin. Quince yang paling berguna. Oleh kerana ia adalah tart, lebih baik membuat kompos atau membuat jem dari buah. Dengan perkembangan acetonuria, semua jenis sup kaya, rempah, dan pemeliharaan adalah dilarang.

Tablet saya

Asetil dalam keton air kencing, badan keton dalam air kencing, badan aseton, ketonuria, acetonuria adalah sinonim istilah yang sama dengan ciri-ciri tubuh manusia, di mana kandungan keton yang meningkat diperhatikan dalam darah.

Biasanya, badan-badan keton dalam tubuh hadir dalam jumlah yang kecil, tidak penting, dikeluarkan dengan peluh, dikeluarkan oleh udara dan air kencing, tidak dikesan semasa analisis makmal standard.

Jika aseton dalam air kencing muncul dalam kepekatan tinggi, ini bermakna bahawa fungsi badan telah mengalami kegagalan yang serius.

Asetil dalam air kencing, dalam 90% kes, muncul pada kanak-kanak dan wanita hamil. Punca aseton di dalam air kencing [1] dalam kumpulan ini adalah sangat berbeza, tetapi ia dihubungkan oleh satu faktor provokatif yang sama - diet tidak sihat (ketonuria di latar belakang diabetes, sebab lain, lihat bahagian "Acetone dalam air kencing untuk diabetes mellitus".

Sebab utama penampilan keton (aseton) di dalam air kencing memakan makanan tinggi protein protein, ketidakpatuhan rejim minum, suhu ambien yang tinggi (cuaca panas), latihan berlebihan.

Sebab untuk kemunculan keton dalam air kencing pada wanita biasanya diet jangka panjang dengan pengambilan karbohidrat yang terhad [2].

Acetonuria berkembang cepat, hilang selepas 2 hingga 3 hari, selepas itu ciri-ciri normal air kencing kembali. Jika keton dalam air kencing disimpan selama lima atau lebih hari, maka perlu untuk berunding dengan doktor, melakukan pemeriksaan penuh tubuh, dan ujian lulus.

Tubuh Ketone dalam air kencing boleh menjadi hasil daripada kedua-dua gangguan metabolik sementara dan penyakit. Dengan peningkatan kepekatan keton tubuh dalam darah, buah pinggang meneruskan penyingkiran aktif keton dengan air kencing.

Punca keton dalam air kencing mungkin:

  • peringkat awal kanser usus kecil, mukosa perut;
  • tumor otak;
  • kencing manis di peringkat tidak terkompensasi;
  • leukemia, leukemia (sekumpulan penyakit ganas disertai dengan anemia, granulositopenia, limfositopenia, trombositopenia, mengakibatkan peningkatan pendarahan, pendarahan, penularan imunosupresi dengan tambahan komplikasi berjangkit), lain-lain bentuk onkologi darah;
  • thyrotoxicosis (sindrom yang dikaitkan dengan pembentukan hormon tiroid yang berlebihan, dicirikan oleh percepatan metabolisme, akibatnya organ mula berfungsi dengan peningkatan beban);
  • anemia total (teruk) (anemia) dengan keruntuhan sel darah (erythrocytes);
  • cachexia yang teruk (pengurangan badan yang melampau, dicirikan oleh kelemahan umum, penurunan berat badan yang ketara, aktiviti proses fisiologi);
  • stenosis esofagus (pengurangan diameter lumen esofagus);
  • penyempitan pilorus;
  • gegaran;
  • kerosakan pada parenchyma hepatik dalam alkoholisme kronik;
  • toksikosis semasa kehamilan.

Acetonuria boleh dicetuskan oleh sebab-sebab patologi [keracunan oleh garam logam berat], menggunakan ubat (Atropine).

Kecuali toksikosis semasa kehamilan, sebab-sebab lain acetonuria kurang biasa, tetapi mereka harus dikecualikan dari senarai kemungkinan penyebab dengan menjalankan ujian makmal yang sesuai.

Gejala kehadiran aseton di dalam badan adalah kehadiran nafas dan rasa aseton yang tepat di dalam mulut. Acetonuria dalam kanak-kanak menunjukkan dirinya sendiri terhadap latar belakang muntah-muntah, regurgitation, sindrom convulsive, yang dikaitkan dengan pelanggaran elektrolit dan metabolisme air.

Apabila dalam rejim kelaparan terapeutik, atau akibat jangkitan usus akut yang ditangguhkan, penampilan bau asetik aseton menunjukkan keperluan untuk memulihkan keseimbangan elektrolit dan air darah. Gejala dihilangkan dengan menggunakan penyelesaian rehydron, kalium dan magnesium asparaginate (Asparkam, Panangin). Dalam keadaan yang teruk, rawatan di kemudahan perubatan (klinik), hospital rawat inap (untuk pelaksanaan penyelesaian intravena, darah alkali).

Jika asidosis [4] disyaki (peralihan keseimbangan asid-asas, keseimbangan asid-asid, pH) kepada organisme ke arah peningkatan keasidan (penurunan pH), keasidan air kencing perlu diperiksa menggunakan jalur ujian pakai buang [5].

Keasidan urin (pH) adalah penunjuk aktiviti ion hidrogen. Dalam asidosis yang teruk, apabila kandungan ion bikarbonat dalam plasma darah berkurang (pH darah adalah di bawah 7.35), keasidan air kencing juga beralih ke sisi berasid (ke 5.5 dan ke bawah).

Sekiranya gejala muncul, menunjukkan kehadiran keton dalam air kencing seorang anak, anda perlu segera berjumpa dengan doktor untuk menjadualkan ujian air kencing, meningkatkan pengambilan cecair.

Ketones

Ketones (keton, badan aseton, aseton, Ketone, KET, "ket") adalah kumpulan produk metabolik (beta-hydroxybutyric dan acetoacetic acid dan aseton) yang terbentuk di hati dari acetyl-CoA (CoA adalah coenzyme yang paling penting yang berpartisipasi dalam tindak balas pemindahan kumpulan-kumpulan asil dalam sintesis dan pengoksidaan asid lemak) dalam proses sintesis glukosa.

(Beta) β-hidroksibutrik asid adalah produk pengantara pengoksidaan asid lemak dalam badan, merujuk kepada badan aseton (keton). Dalam tisu periferal, asid beta-hydroxybutyric dioksidakan menjadi asid acetoasetik.

Asid acetoaketik adalah cecair berminyak mudah alih yang mengambil bahagian dalam metabolisme. Asid asetonetik amat tidak stabil: walaupun dengan pemanasan yang lemah (dalam larutan akueus) ia mengurai kepada aseton dan karbon dioksida.

Asetil adalah bahan organik yang merupakan metabolit semula jadi [6], perwakilan mudah keton tepu. Dalam darah yang normal, pada orang yang sihat, aseton sentiasa hadir, kandungannya tidak melebihi 1-2 mg / 100 ml, dalam air kencing setiap hari - tidak lebih daripada 0.01-0.03 gram. Gangguan metabolik (selalunya diabetis mellitus) membawa kepada pembentukan yang berlebihan dan penyingkiran aseton.

Glukosa (dari γλυκύς Yunani purba - "manis"), yang paling sering dirujuk sebagai gula, merupakan bahan api, sumber tenaga untuk tubuh manusia dan terbentuk semasa pemecahan karbohidrat. Apabila tahap glukosa darah menurun, tubuh mula memisahkan protein sendiri [7] dan lemak [8] untuk mendapatkan glukosa. Dengan pecahan lemak dan protein yang lengkap, badan-badan toksik terbentuk - keton, teroksida dalam tisu hingga produk yang tidak berbahaya, diekskresikan dengan udara yang terhempas, air kencing dan peluh. Apabila kadar pembentukan keton melebihi kadar penggunaannya, keton merosakkan semua sel tubuh, pertama sekali, sel-sel otak. Badan Ketone merengsakan membran mukus saluran pencernaan, menyebabkan muntah. Peningkatan keton dalam darah disertai oleh asidosis metabolik, di mana tindak balas darah beralih ke sisi berasid.

Pergeseran pH darah di sisi berasid, sentiasa disertai dengan penurunan keasidan air kencing, yang dikesan oleh ujian keasaman.

Ujian keasaman dijalankan dengan menggunakan jalur ujian petunjuk yang mengukur keasidan air kencing (pH) dalam lingkungan 5 hingga 9. Ujian jalur untuk menentukan pH air kencing dikeluarkan di dalam farmasi tanpa preskripsi doktor; anda tidak perlu mempunyai pengetahuan dan kemahiran perubatan khusus untuk memohon mereka.

Untuk mengimbangi pergeseran ke sisi berasid, adalah perlu menggunakan cecair alkali (ubat "Regidron" dalam bentuk penyelesaian, "Orsol", air mineral).

Sinonim yang paling umum untuk keton adalah slang perubatan untuk aseton, yang berasal dari perkataan Latin acetum (asid). Pada tahun 1848, profesor perubatan dan kimia Jerman, Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) mencipta istilah itu secara rasmi menggunakan perkataan Aketon (ketone, aseton) dari bahasa Jerman lama, yang juga mengambil akar dari acetum Latin.

Apabila membaca tentang aseton, badan keton, keton, badan aseton, kita harus ingat bahawa kita bercakap tentang istilah yang sama.

Aseton dalam darah

Asetil dalam darah, sebagai peraturan, muncul akibat gangguan metabolisme lemak dan penyerapan karbohidrat. Sinonim untuk aseton dalam darah adalah aketonemia (ketonemia), keadaan yang dicirikan oleh pengumpulan dalam tubuh manusia (lebih tepatnya dalam darah) sejumlah besar badan keton. Bercakap tentang aseton dalam air kencing, seseorang harus mengambil kira bahawa pertama keton muncul dalam darah, sementara diagnosis aketonemia dilakukan melalui urinalisis - kaedah paling mudah dan paling berkesan untuk mengesan badan keton.

Norma badan keton dalam darah

Biasanya, badan keton tidak hadir dalam darah. Lebih tepat lagi, kandungan keton dalam darah sangat kecil (tidak lebih daripada 1-2 mg / 100 ml) yang tidak dikesan oleh ujian makmal standard. Ketones adalah produk perantaraan metabolisme biasa (metabolisme) dalam sintesis glukosa dengan penglibatan lemak dan protein. Asetil dibentuk oleh pecahan lemak dan protein. Biasanya, keton teroksida dalam tisu untuk produk yang tidak berbahaya dan sepenuhnya dihapuskan dari badan dengan udara yang dikeluarkan, melalui kulit melalui peluh, melalui sistem kencing dengan air kencing.

Punca aseton dalam darah

Sebab penampilan aseton dalam darah adalah kekurangan nutrien yang ketara, akibatnya badan itu meneruskan penggunaan sumber dalaman yang lebih baik, khususnya lemak, sebagai akibatnya peningkatan jumlah badan keton dihantar ke darah. Jika aseton hadir dalam darah untuk jangka masa yang panjang, keadaan ini boleh membawa kepada permulaan sindrom acetonemik [9] (krisis acetonemik [10]).


Klik dan kongsi artikel dengan rakan-rakan:

Atas sebab ini, kanak-kanak yang mempunyai berat badan berlebihan tidak perlu diberikan puasa hari, puasa adalah kontraindikasi terutama. Penyebab utama aseton dalam darah adalah diet yang salah dan tidak sihat, penyalahgunaan makanan berlemak, makan berlebihan.

Ketone badan (aseton) dalam air kencing semasa hamil

Badan Ketone (aseton) dalam air kencing semasa mengandung muncul kerana fakta bahawa tubuh wanita tidak selalu mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan perubahan yang berlaku di dalamnya. Ketones, yang merupakan produk kerosakan semasa kerosakan protein, tidak mempunyai masa untuk digunakan dengan cepat kerana beban tambahan yang penting yang dicipta oleh perkembangan janin, akibatnya ketonemia berlaku. Tubuh setiap individu hamil, bagaimanapun, pada separuh pertama kehamilan biasanya mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan kebanyakan wanita. Sekiranya aseton di dalam tubuh wanita hamil berterusan pada separuh kedua kehamilan, maka preeklamsia harus diandaikan [11], dengan peningkatan aseton yang boleh menyebabkan akibat yang serius.

Badan ketone dalam air kencing dijumpai, sebagai peraturan, pada minggu ke-17 kehamilan. Dengan peningkatan yang tidak penting dalam kepekatan mereka, kita boleh bercakap mengenai kehamilan biasa. Peningkatan mendadak dalam aseton dalam badan sentiasa disertai oleh kemerosotan kesihatan dan muntah.

Badan ketone dalam analisis air kencing wanita hamil mungkin akibat pelanggaran rezim dan diet, di mana protein dan makanan berlemak mendominasi dengan kekurangan karbohidrat. Dalam kebanyakan kes, ujian untuk keton dalam air kencing menunjukkan dehidrasi teruk akibat muntah yang berpanjangan. Apabila seorang wanita hamil ditempatkan di hospital, dia diberikan pemeriksaan wajib berikut:

  • kiraan darah lengkap
  • ujian darah untuk badan keton,
  • ujian darah biokimia,
  • ujian toleransi glukosa (kurva gula),
  • ultrasound (ultrasound) organ-organ dalaman dan kelenjar tiroid.

Seorang wanita hamil perlu berunding dengan pakar endokrinologi untuk mengenal pasti punca kandungan aseton yang tinggi.

Kehamilan, tentu saja, tidak mengecualikan perkembangan penyakit virus, penyakit berjangkit atau bakteria wanita. Sekiranya penyakit ini disertai dengan muntah dan mabuk yang teruk, hasil analisis hampir selalu menunjukkan peningkatan keton dalam air kencing. Semasa kehamilan, penyakit kronik boleh diperburuk, termasuk penyakit hati, yang terlibat dalam peneutralan bahan-bahan yang tidak perlu kepada tubuh. Akibatnya akan menjadi penampilan dalam darah (oleh itu dalam air kencing) perubahan patologi, peningkatan tahap badan keton. Asetil dalam air kencing muncul dalam penyakit yang baru muncul atau memburukkan kelenjar adrenal, tiroid, pituitari.

Badan Ketone dalam air kencing semasa kehamilan mungkin muncul atas sebab-sebab berikut:

  • toksikosis pertama dan preeklampsia pada separuh kedua;
  • penyakit hati;
  • berpuasa;
  • diet ketat yang tidak seimbang, yang melibatkan penggunaan sejumlah besar lemak dan karbohidrat dalam kombinasi dengan sejumlah kecil protein;
  • penyakit berjangkit disertai oleh mabuk yang teruk;
  • gangguan hormon;
  • penyakit onkologi.

Selalunya, aseton dalam air kencing semasa mengandung menunjukkan toksikosis yang ketara dan berpanjangan, disertai dengan muntah biasa.

Kekurangan langkah-langkah yang mencukupi untuk meneutralkan sebab-sebab penampilan badan keton dalam air kencing, boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • mabuk wanita hamil dan janin;
  • kelahiran pramatang;
  • keguguran;
  • koma [12];
  • dehidrasi;
  • kematian.

Semasa kehamilan, keton dalam air kencing hilang selepas bermulanya penggunaan cecair sistematik dan pemulihan keseimbangan elektrolit. Walau bagaimanapun, dengan muntah berterusan, mungkin terdapat beberapa masalah, kerana minum yang berlebihan boleh mencetuskan berulang-ulang serangan muntah. Dalam keadaan ini, seorang wanita mengandung harus menggunakan penyelesaian rehidrasi oral (penggantian bendalir) dalam bahagian kecil 5-15 mililiter setiap 5-10 minit. Sekiranya masa yang lama kekal tinggi kandungan badan keton dalam air kencing, wanita hamil perlu menghadkan pengambilan makanan.

Untuk tidak mengancam janin, dalam keadaan hospital, janin diberi makan dengan menyuntikkan titisan intravena kepada wanita hamil, di mana vitamin dan glukosa dibekalkan. Selepas menstabilkan keseimbangan elektrolit dan mencegah timbulnya aseton dalam air kencing, wanita hamil perlu mengikuti diet khas yang diselaraskan dengan doktor.

Rawatan aseton dalam air kencing semasa mengandung, sebagai peraturan, tidak memerlukan terapi dadah dan terhad kepada pematuhan kepada diet dan diet rasional. Apabila badan ketone muncul dalam air kencing, penyakit yang sebelumnya tidak diiktiraf memerlukan rawatan jika mereka didiagnosis.

Sekiranya pengesanan aseton di dalam air kencing semasa mengandung pada bila-bila masa, disertai dengan tanda-tanda penyakit yang tidak baik dan kesihatan, doktor menegaskan segera kemasukan ke hospital wanita itu. Di dalam suasana hospital, doktor memilih diet yang betul, melakukan terapi penyahtoksian infusi.

Diabetes mellitus adalah salah satu punca kemunculan keton dalam air kencing semasa kehamilan:

  1. Dengan diabetes mellitus yang sudah ada, tubuh seorang wanita, yang menerima banyak beban tambahan, tidak menghadapi perubahan dalam status hormon;
  2. Perkembangan diabetes mellitus gestational (diabetes dari seorang wanita hamil, yang dicirikan oleh peningkatan glukosa dalam darah) juga berlaku terhadap latar belakang beban tambahan yang berkaitan dengan perkembangan janin. Sebagai peraturan, selepas kelahiran, glukosa darah kembali normal.

Glukosa normal glukosa darah adalah norma rasmi yang diluluskan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Kadar glukosa darah untuk orang dewasa antara umur 14 dan 50 tahun berkisar dari 3,89 hingga 5,83 setiap mmol / l, kadar untuk wanita hamil adalah 3.33 hingga 6.6 mmol / l (cukup sering, gula darah tinggi diperhatikan sepanjang kehamilan, normal selepas bersalin).

Apabila aseton muncul di dalam air kencing selama kehamilan, pemeriksaan penuh harus dilakukan dengan pengujian, mengenalpasti sebab-sebab masalah ini.

Norma keton dalam air kencing semasa hamil

Biasanya, keton (aseton) dalam air kencing semasa kehamilan tidak hadir (dalam air kencing setiap hari - tidak melebihi 0.01-0.03 gram, jumlah ini tidak dikesan oleh ujian makmal standard apabila menjalankan analisis am (klinikal) atau jalur ujian indikator dalam isi rumah syarat). Penyimpangan dari norma semasa analisis (hasil positif palsu) mungkin dicetuskan oleh pencemaran sampel air kencing yang sedang disiasat.

Analisis air kencing aseton (badan keton) semasa kehamilan

Seorang wanita hamil boleh menguji secara aseton untuk aseton di dalam air kencing di rumah menggunakan jalur ujian ketone penunjuk khas, dijual di farmasi tanpa preskripsi doktor. Urin untuk analisis harus pagi, tanpa sebarang kekotoran. Untuk memastikan kemandulan, apabila mengumpul air kencing, pintu masuk ke vagina hendaklah ditutup dengan kapas. Urin dikumpulkan dalam bekas steril, dan selepas itu ia diuji untuk badan keton dengan jalur ujian. Ia juga mungkin untuk melakukan ujian air kencing di makmal, hasilnya akan lebih tepat. Jika kemunculan badan keton dalam air kencing seorang wanita hamil disertai dengan tahap glukosa darah yang meningkat, anda harus menggunakan jalur uji pelbagai fungsi untuk urinalisis.

Jalur ujian untuk analisis - reagen makmal, didepositkan pada substrat plastik, yang bertujuan untuk menjalankan ujian air kencing di rumah. Jalur ujian pelbagai fungsi untuk analisis air kencing membolehkan anda menjalankan penyelidikan ke atas beberapa parameter (sehingga 13 parameter), yang penting bagi wanita hamil yang mempunyai keabnormalan sistematik dalam tubuh yang disebabkan oleh perkembangan janin.

Jika keadaan kesihatan seorang wanita hamil adalah normal, dan ujian untuk aseton menunjukkan keputusan yang positif - ujian berulang untuk aseton dilantik, tidak termasuk hasil positif palsu atau palsu.

Lebih banyak maklumat mengenai kajian ini untuk melihat di bawah - dalam bahagian "Analisis air kencing pada aseton di rumah."

Diet dengan aseton pada wanita hamil

Diet dengan aseton pada wanita hamil adalah diet yang seimbang, yang termasuk pengambilan makanan protein yang rasional dan pengurangan penggunaan makanan yang mengandungi karbohidrat. Diet mesti termasuk karbohidrat, manakala sayur-sayuran dan buah-buahan harus dipilih, jika boleh, benar-benar meninggalkan roti putih dan gula-gula manis. Dengan diet, seorang wanita mengandung harus makan sup sayuran, bijirin dengan minyak minimum. Apabila memilih daging, keutamaan harus diberi kepada arnab, ayam belanda atau ayam. Dibenarkan untuk dimasukkan ke dalam diet epal, kue galetny, keju kotej rendah lemak, produk tenusu lain dengan kandungan lemak minimum.

Peraturan utama yang mesti diikuti oleh wanita hamil adalah untuk mengelakkan kemunculan air kencing aseton - pemakanan harus pecahan dan kerap, disertai dengan cecair minuman, mineral bukan alkali (alkali) dalam bahagian 5-15 mililiter.

Asetil (keton) dalam air kencing seorang kanak-kanak

Aseton (keton) dalam air kencing seorang kanak-kanak muncul disebabkan oleh pelanggaran penyerapan karbohidrat dan metabolisme lemak. Hasil daripada gangguan ini adalah pengumpulan darah anak-anak sejumlah besar badan ketone (aseton acetoasetetik, aseton), kemudian diekskresikan dari badan anak dengan air kencing.

Di samping itu, keton boleh menjadi akibat dari kehadiran cacing, disentri, diatesis, kerja keras, peningkatan mental dan fizikal (yang menyebabkan tekanan yang kerap).

Keton di dalam air kencing mungkin kelihatan tidak disangka-sangka, dalam beberapa kes, gejala-gejala adalah syarat-syarat berikut:

  • kesakitan (kejang) perut abdomen;
  • kelesuan;
  • sakit kepala (kepala mungkin menyakiti baik-baik dan kadang-kadang);
  • bau aseton dari mulut (bau masam manis manis, mengingatkan bau epal busuk);
  • kelemahan umum badan;
  • kehilangan selera makan;
  • mengantuk;
  • mual;
  • peningkatan dalam saiz hati.

Apabila badan ketone muncul dalam darah, kanak-kanak biasanya mengadu rasa sakit di pusar.

Asetil yang meningkat pada kanak-kanak mungkin disertai dengan kenaikan suhu badan sehingga 37-39 darjah Celsius. Kulit menjadi kering dan pucat, muncung yang tidak sihat muncul di pipi, kanak-kanak menjadi mengantuk dan lesu.

Tanda utama perkembangan krisis acetonemik adalah penampilan bau asetik dari mulut. Bau aseton juga terdapat di dalam air kencing dan muntah.

Ketone tubuh pada kanak-kanak

Aseton (badan aseton, badan keton) adalah sebatian kimia yang membentuk hati kanak-kanak dari bahan makanan memasuki tubuh. Pembentukan badan ketonon menyumbang kepada lemak, protein individu. Dalam jumlah yang ketara, keton mempunyai kesan toksik pada sistem saraf pusat dan organ lain. Muntah-muntah pada kanak-kanak adalah salah satu manifestasi mabuk, disertai dengan kemunculan aseton di dalam air kencing.

Norm ketone dalam air kencing seorang kanak-kanak

Biasanya, keton (keton badan) dalam air kencing tidak boleh hadir (dalam air kencing setiap hari - tidak lebih daripada 0.01-0.03 gram; jumlah ini tidak dikesan oleh ujian makmal standard apabila menjalankan analisis umum (klinikal) atau jalur ujian indikator rumah). Penyimpangan dari norma semasa analisis (positif palsu) boleh disebabkan oleh pencemaran sampel air kencing kanak-kanak.

Punca aseton dalam air kencing pada kanak-kanak

Bercakap tentang sebab-sebab aseton dalam air kencing pada kanak-kanak, ia harus diambil kira bahawa aseton muncul, terutamanya di dalam tubuh anak, dalam darah. Tidak digunakan sepenuhnya dalam badan, aseton dikumuhkan dalam air kencing.

Punca aseton dalam air kencing di kalangan kanak-kanak adalah faktor berikut:

  • kerja keras,
  • perjalanan yang melelahkan
  • kehadiran selesema,
  • pemakanan yang lemah,
  • tekanan,
  • emosi terlalu rangsangan.

Penyebab asetik yang paling biasa adalah disebabkan oleh kelaziman diet makanan yang mengandungi sejumlah besar lemak.

Pada usia yang lebih muda, keupayaan badan untuk mengasimilasikan lemak pada kanak-kanak dikurangkan, serangan muntah-muntah aseton dapat dicetuskan oleh makanan berlemak tunggal oleh seorang kanak-kanak.

Dalam sesetengah kes, penampilan aseton dalam air kencing kanak-kanak mungkin disebabkan oleh kekurangan nutrisi. Apabila badan bayi tidak mempunyai cukup nutrien dari luar, tubuh mula menggunakan rizab, memproses lemak dalaman. Dalam keadaan ini, sejumlah besar aseton dilepaskan ke dalam aliran darah kanak-kanak, yang merupakan punca serangan acetonemik. Atas sebab ini, doktor tidak mengesyorkan dengan sangat menyekat pemakanan kanak-kanak dengan berat badan berlebihan atau berat badan berlebihan.

Penyebab aseton di dalam air kencing pada kanak-kanak yang cacar air (cacar air) dan selesema boleh menjadi penggunaan aspirin untuk rawatan. Ketones dalam cacar air muncul dalam kes-kes yang luar biasa apabila pesakit mempunyai aciduria hydroxymethylglutaric (penyakit keturunan jarang di mana tubuh tidak dapat memproses leucine asid amino), penyakit yang mengganggu metabolisme badan keton.

Sindrom Acetonemic pada kanak-kanak

Sindrom Acetonemic (acetonuric) pada kanak-kanak (ketoacidosis bukan diabetik, muntah acetonemik, sindrom muntah acetonemik kitaran) - satu set gejala yang disebabkan oleh peningkatan tahap aseton dalam darah.

Muntah-muntah yang acetonemik, dalam kebanyakan kes, menunjukkan dirinya dalam kanak-kanak yang sihat di bawah umur satu tahun, mengiringi anak itu sehingga usia dua belas, permulaan baligh. Sebagai peraturan, dengan kehadiran aseton di dalam badan kanak-kanak, doktor mendiagnosis "diathesis neuro-arthritic". Apabila kanak-kanak mencapai umur 12 tahun, sindrom aketonemik hilang pada kebanyakan kanak-kanak.

Muntah-muntah aketonemik (sindrom aketonemik) mungkin disebabkan oleh penyakit dan keadaan berikut:

  • jangkitan usus
  • tumor otak
  • kerosakan hati,
  • diabetes mellitus
  • gegaran
  • thyrotoxicosis (sindrom yang berkaitan dengan pembentukan hormon tiroid yang berlebihan).

Muntah boleh menjadi tunggal atau berbilang (tidak boleh dipercayai). Vomit terdiri daripada makanan tidak tercemar, hempedu, lendir berbutir telus. Apabila aseton muncul di dalam badan bayi, ia tidak seharusnya diberi makan. Minum jumlah cecair yang banyak juga tidak boleh - ia akan mencetuskan serangan muntah yang kedua. Dengan muntah yang berpanjangan, dehidrasi mungkin berlaku.

Sindrom acetonemik dibahagikan kepada dua jenis bergantung kepada punca.

Sindrom aketonemik utama

Sindrom aketonemik utama berlaku pada kanak-kanak dengan diathesis neuro-arthritic.

Diathesis neuro-arthritic pada kanak-kanak - (diatesis asid urin, diathesis Neuro-arthritic) - keadaan badan kanak-kanak di mana gangguan metabolik diperhatikan. Diathesis neuro-arthritic pada kanak-kanak bukan penyakit, berlakunya keadaan ditentukan oleh keabnormalan perlembagaan badan, kecenderungan untuk perkembangan reaksi patologis sebagai tindak balas kepada rangsangan luar.

Sindrom aketonemik utama menampakkan diri sebagai hasil daripada kekurangan enzim [13], kegembiraan saraf yang sangat tinggi kanak-kanak, metabolisme lemak dan protein terjejas. Kanak-kanak yang terdedah kepada sindrom primer menunjukkan aktiviti berlebihan dan kegembiraan, yang dicirikan oleh kekurangan berat badan, mungkin mengalami enuresis (inkontinensia kencing), kecacatan ucapan (biasanya gagap). Dalam kanak-kanak ini, mungkin terdapat komplikasi dalam bentuk sakit sendi, rasa sakit di bahagian perut.

Penyebab sindrom aketonemik utama dalam kanak-kanak boleh menjadi keadaan berikut:

  • pemakanan yang lemah;
  • tekanan emosi (kerana kedua-dua negatif dan positif, tanpa disangka timbul emosi - ketakutan, perasaan, kegembiraan);
  • latihan berlebihan dalam tempoh yang singkat;
  • tinggal lama di matahari terbuka dalam cuaca panas.

Sindrom aketonemik sekunder

Penyebab sindrom aketonemik menengah adalah kehadiran penyakit berjangkit pada kanak-kanak, disertai dengan suhu badan tinggi dan muntah:

  • sakit tekak
  • selesema
  • jangkitan virus pernafasan akut (ARVI),
  • jangkitan usus.

Sindrom aketonemik sekunder mungkin disebabkan oleh penyakit somatik (penyakit yang disebabkan oleh pengaruh luaran atau gangguan dalaman sistem dan organ yang tidak dikaitkan dengan aktiviti mental manusia):

  • anemia;
  • penyakit sistem pencernaan;
  • penyakit buah pinggang, hati;
  • thyrotoxicosis;
  • diabetes.

Sindrom aketonemik sekunder mungkin wujud akibat trauma masa lalu dan pembedahan.

Rawatan aseton dalam air kencing pada kanak-kanak

Rawatan aseton dalam air kencing pada kanak-kanak adalah untuk menghapuskan punca-punca dan akibat-akibat kejadian keton dalam darah dan dilakukan dalam dua arah.

Arah pertama rawatan keton dalam air kencing pada kanak-kanak adalah untuk mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk mempercepat penyingkiran aseton dari badan. Untuk penyingkiran aseton di dalam air kencing yang dipercepatkan, kanak-kanak itu harus sentiasa disiram, menghidupkan cecair sederhana manis dengan air mineral yang tidak berkarbonat alkali. Apabila muntah tidak hadir, sup beras boleh dibenarkan; merebus kismis; cecair oatmeal atau semolina; lobak merah atau kentang tumbuk; apel yang dibakar.

Arah kedua rawatan keton dalam air kencing pada kanak-kanak adalah untuk menyediakan tubuh kanak-kanak dengan jumlah glukosa yang mencukupi melalui penggunaan cecair yang mengandungi gula - teh dengan gula, kompos buah kering, 5% larutan glukosa.

Pada gejala pertama penampilan aseton, adalah perlu untuk mula menyiram kanak-kanak secara bersungguh-sungguh dalam bahagian kecil 5-10 ml setiap 10-15 minit. Air mineral alkali harus digunakan semasa rawatan; penyelesaian rehydron; teh manis dengan lemon - sederhana.

Dalam rawatan aseton pada kanak-kanak, penggunaan racun racun toksin berikut dibenarkan:

  • Enterosgel,
  • Phosphalugel,
  • Filtrum STI,
  • Polyphepanum
  • Polysorb MT,
  • Sorbex,
  • Smecta
  • Arang putih.

Membersihkan enema dengan air sejuk atau 1-2% larutan natrium bikarbonat adalah mungkin.

Sekiranya aseton pada kanak-kanak disertai dengan muntah, anda tidak perlu memberi makan kepada kanak-kanak itu. Sekiranya muntah yang teruk, cecair perlu dimasukkan ke dalam mulut dalam mod titisan, menggunakan pipet.

Kaedah rawatan yang mudah ini akan menghapuskan keracunan, mempercepat penyingkiran aseton dari darah dan tisu.

Sekiranya tidak mungkin memberi makanan kepada kanak-kanak dengan cecair alkali, microclysters perlu dibuat dengan larutan soda hangat (10 gram soda per 200 mililiter air).

Semasa rawatan, untuk menghapuskan aseton di dalam air kencing, kanak-kanak harus minum jumlah cecair harian 120 ml / kg berat badan.

Jika langkah-langkah di atas tidak menghilangkan aseton daripada badan, kanak-kanak memerlukan rawatan pesakit, yang akan menjadi cecair intravena.

Diet dengan aseton di dalam air kencing pada kanak-kanak

Diet dengan aseton dalam air kencing pada kanak-kanak adalah perlu untuk menormalkan metabolisme karbohidrat, kerana sebab yang paling biasa untuk peningkatan aseton pada anak adalah diet yang tidak rasional. Menu diet yang seimbang akan membolehkan anda dengan cepat menstabilkan keadaan kanak-kanak, menghilangkan aseton, dan mengelakkan kemungkinan akibat dalam bentuk terapi dadah.

Menu pemakanan bergantung kepada sama ada kanak-kanak menderita muntah-muntah aseton atau tidak hadir. Jika muntah hadir, kanak-kanak hanya boleh mabuk kerap: 20 mililiter cecair setiap 5-10 minit. Selain air, perairan mineral alkali tidak berkarbonat, larutan elektrolit rehydron, pengambilan buah kering, dan infusi chamomile dibenarkan sebagai cecair.

Selepas penamatan muntah acetoneiso dan penentuan tepat fakta (menggunakan jalur ujian) bahawa aseton masih terdapat di dalam air kencing bayi, diet harus diikuti.

Pada hari pertama diet selepas pemberhentian muntah, diet hanya terdiri daripada keropok yang dibuat dari roti tanpa penstabil.

Pada hari kedua, kuah beras ditambah kepada serbuk roti. Apabila menyiapkan rebusan, minyak atau lemak (mana-mana asal) hendaklah dikecualikan.

Pada hari ketiga diet, anda boleh menambah epal bakar dan nasi berasaskan beras, oat, jagung atau bubur soba yang dimasak dalam air ke crouton.

Dalam diet hari keempat, anda boleh menambah sup dalam sayur-sayuran, borscht lemak rendah.

Dengan pemakanan, anda harus secara sistematik memantau tahap aseton dalam air kencing seorang kanak-kanak. Kemungkinan badan dalam semua kanak-kanak adalah berbeza, harus mengambil kira ciri-ciri individu dan untuk mengelakkan keletihan kanak-kanak, memperkuat diet. Perlu diingat bahawa diet adalah sebahagian daripada terapi, yang mesti diselaraskan dengan doktor.

Sekiranya kanak-kanak mula pulih dan kepekatan aseton dalam air kencing berkurangan, pada hari kelima diet, ikan dan daging bersandar (daging lembu, arnab, dan ayam belanda) boleh dimasukkan ke dalam diet, dikukus, direbus atau direbus (sekurang-kurangnya dibakar). Bergantung pada keadaan kanak-kanak, ia mungkin menggunakan minuman buah, jus dengan pulpa dan yoghurt buatan sendiri.

Di samping itu, quince buah yang paling berguna. Oleh kerana buah yang diberikan ini agak asam untuk rasa, dan jika anak itu tidak bersedia untuk menggunakannya, maka anda boleh memasak jem atau buah rebus dari quince.

Perlu diingatkan: untuk mengurangkan paras aseton pada tubuh kanak-kanak dengan berkesan, diet harus disertai oleh minuman cecair berterusan.

Apabila mengikuti diet, diet kanak-kanak harus mengecualikan semua produk ketogenik yang meningkatkan tahap keton dalam darah:

  • sitrus (jeruk);
  • pisang;
  • cendawan;
  • sup bawang;
  • daging berlemak dan ikan;
  • makanan goreng;
  • produk jeruk;
  • produk koko;
  • produk salai;
  • rempah;
  • tomato;
  • kopi;
  • krim;
  • krim masam;
  • offal [14];
  • konyol

Ia dilarang keras untuk makan makanan dari restoran makanan segera; cip; mana-mana minuman berkarbonat; keropok; makanan dalam tin; produk lain yang mengandungi ejen perasa, pewarna dan bahan pengawet.

Untuk menghindari munculnya aseton dalam air kencing seorang kanak-kanak, karbohidrat yang mudah dihadam (cepat) mesti hadir dalam menu diet harian.

Pencegahan aseton dalam air kencing kanak-kanak

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah penampilan aseton dalam air kencing kanak-kanak terdiri daripada pelaksanaan beberapa aktiviti.

Diet yang lengkap dan rasional adalah langkah utama pencegahan aseton dalam tubuh anak-anak. Diet tidak boleh mengandungi makanan berlemak, pengambilan makanan harus pecah, anda harus mengelakkan rehat yang panjang antara waktu makan. Sekiranya pilihan bebas daripada diet kanak-kanak adalah sukar, anda perlu menghubungi pakar diet.

Pencegahan penyakit berjangkit. Ia bertentangan dengan latar belakang penyakit berjangkit yang muncul aseton di dalam air kencing. Vaksinasi pencegahan mandatori perlu dilakukan.

Gaya hidup yang sihat. Kanak-kanak ditunjukkan tetap dan tetap lama di udara segar, bermain sukan, permainan luaran, senaman sederhana dan bersenam, dan jangan biarkan kanak-kanak terlalu sibuk. Kelebihan beban tanpa pemakanan yang mencukupi boleh mencetuskan aseton dalam air kencing. Kanak-kanak memerlukan tidur harian sekurang-kurangnya 8-10 jam.

Walau bagaimanapun, perlu diambil kira bahawa aseton boleh disebabkan bukan sahaja oleh punca semula jadi, tetapi juga menjadi gejala penyakit kencing manis. Diabetes mellitus jenis 1 (diabetes jenis 1) berkembang pada peringkat awal kanak-kanak; penyakit itu dipanggil "juvana, remaja, diabetes remaja, diabetes muda." Walaupun kanak-kanak telah berhenti muntah, gejala sindroma aketonemik (contohnya, bau aseton dari mulut) tidak lagi diperhatikan, dan ketonuria mungkin kekal. Jangan mengabaikan kesihatan kanak-kanak, anda perlu membeli di farmasi (atau pesanan dalam farmasi dalam talian dengan penghantaran ke rumah) jalur diagnostik untuk keton (harga mereka lebih murah), menjalankan ujian di rumah (diterangkan dengan terperinci dalam bahagian "Analisis air kencing untuk aseton dalam keadaan rumah "di bawah).

Jika ketonuria dipelihara, perlu membuat temujanji dengan ahli endokrin dan melakukan ujian darah (sama ada di rumah atau di makmal klinikal).

Ujian darah berikut dilakukan untuk diagnosis awal diabetes mellitus, serta untuk mengawal glikemia untuk tujuan pencegahan: glukosa darah puasa (sebagai peraturan, ujian dilakukan di rumah, meter glukosa darah digunakan untuk ujian darah) dan ujian darah makmal, termasuk untuk toleransi glukosa (ujian toleransi glukosa), ujian untuk hemoglobin glycated (glikosilasi hemoglobin, HbA1c) dan kiraan darah yang lengkap (dikurangkan jumlah sel darah putih yang menunjukkan kekurangan thyroid).

Asetil dalam air kencing orang dewasa

Asetil hampir tidak pernah muncul dalam air kencing orang dewasa. Tubuh manusia dewasa mempunyai rizab glukosa yang besar dalam bentuk glikogen [15]. Kanak-kanak, sebaliknya, bergerak lebih jauh, organisma kanak-kanak berkembang lebih cepat daripada dewasa, sementara pada masa yang sama secara intensif membelanjakan sumber tenaga. Tubuh wanita hamil menghabiskan sumber tenaga pada janin. Punca aseton dalam air kencing pada orang dewasa, yang tidak dikaitkan dengan kehamilan atau remaja, sebagai peraturan, adalah komplikasi diabetes kencing manis.

Asetil dalam air kencing dengan diabetes

Asetil dalam air kencing dengan diabetes mellitus adalah gejala peningkatan paras aseton dalam darah. Keadaan ini dipanggil ketoasidosis.

Diabetes mellitus, diabetes mellitus (dari Διαβήτης Yunani - "kencing yang berlebihan") adalah penyakit endokrin yang paling biasa di planet ini, yang dicirikan oleh peningkatan kronik glukosa darah (hyperglycemia) kerana kekurangan insulin (DM 2) atau mutlak (DM 1) hormon protein pankreas yang mengawal metabolisme karbohidrat dalam badan). Diabetes membawa kepada gangguan semua jenis metabolisme.

Ketoasidosis kencing manis (ketoasidosis, ketosis) adalah sejenis asidosis metabolik dengan adanya gangguan metabolisme karbohidrat. Karbohidrat yang ditelan dengan makanan tidak berubah menjadi tubuh manusia, mereput ke dalam asas wain gula yang tidak terlibat dalam metabolisme lemak dan protein penuh. Penyebab ketoasidosis kencing manis adalah kekurangan insulin, di mana sel-sel tidak dapat menggunakan glukosa sebagai sumber tenaga, tubuh mula mengonsumsi banyak lemak.

Hasilnya adalah peralihan berasid dalam sistem humoral, biasanya membawa kepada pengumpulan sejumlah besar aseton, yang merupakan transformasi protein dan lemak teroksida yang tidak lengkap (tidak lengkap). Untuk meneutralkan komponen ini, tubuh manusia mula menggunakan rizab alkali dalam sel darah. Akibat lipolysis yang dipertingkatkan dan keletihan rizab alkali, terdapat peningkatan pesat dalam kandungan aseton dalam darah dan, sebagai akibatnya, dalam air kencing. Sekiranya rawatan ketoasidosis kencing manis ditangguhkan, perkembangan kanser ketoacidotik (diabetes) sangat mungkin.

Ketoacidosis diabetes, bersama koma ketoacidosis dan hipoglikemik, komplikasi penyakit kencing manis yang paling biasa pada kanak-kanak, adalah hasil diagnosis lewat atau langkah-langkah terapi yang tidak mencukupi.

Asetil dalam air kencing dengan diabetes mellitus diperhatikan pada orang yang mempunyai jenis penyakit pertama (jenis 1) dengan peningkatan paras gula darah menjadi 13.5 - 16.7 mmol / l dan / atau dengan peningkatan gula dalam air kencing di atas 3%. Jika ambang ini melebihi, analisis pesat aseton dalam air kencing perlu dilakukan, kerana dengan tahap gula yang tinggi tanpa aseton dan dengan penampilan aseton, taktik perilaku selanjutnya akan berbeza.

Rawatan ketoasidosis kencing manis terdiri daripada langkah-langkah berikut yang bertujuan untuk menormalkan metabolisme karbohidrat dan menurunkan kepekatan aseton dalam darah yang dikeluarkan dalam air kencing:

  • terapi antibakteria;
  • memulihkan keseimbangan asid-asas;
  • terapi insulin;
  • pembetulan hipokalemia;
  • rehidrasi.

Langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah berlakunya aseton dalam air kencing di diabetes mellitus adalah untuk mengekalkan paras glukosa pada tahap yang tidak melebihi 12 unit (mmol / l).

Asetil dalam air kencing dengan diabetes mellitus bukan satu-satunya manifestasi penyakit ini: penyakit itu sentiasa disertai dengan peningkatan dalam glukosa darah, akibatnya, dalam air kencing.

Glukosa dalam air kencing (glycosuria, glycosuria) - apabila kencing manis berlaku apabila ambang ginjal melebihi, ia dipanggil glycosuria pankreas.

Glukosa dan aseton dalam air kencing untuk diabetes - sahabat tetap. Untuk menjalankan ujian air kencing pada masa yang sama pada dua petunjuk ini, terdapat jalur ujian diagnostik dengan dua petunjuk.

Penyakit kencing manis yang tidak kurang berbahaya adalah penampilan dalam urin darah.

Darah dalam air kencing adalah sinonim dengan istilah perubatan "hematuria," yang bermaksud pengesanan dalam air kencing (sel darah merah [16] atau hemoglobin [17] dalam air kencing) (komponen darah). Darah dalam air kencing muncul 15-20 tahun selepas manifestasi (manifestasi pertama) diabetes mellitus, adalah gejala kegagalan buah pinggang, hasil penapisan berpanjangan oleh buah pinggang darah dengan tahap glukosa tinggi.

Akibat nefropati diabetik (kerosakan buah pinggang bilateral) apabila mencapai peringkat nefrotik adalah protein yang berterusan dalam air kencing.

Protein dalam air kencing (jumlah protein dalam air kencing) adalah sinonim untuk istilah "proteinuria", yang bermakna perkumuhan (penghapusan) protein dalam air kencing, melebihi nilai normal (40-80 mg / hari).

Oleh itu, air kencing di diabetes mellitus mencerminkan perubahan dalam persekitaran dalaman badan. Analisis air kencing aseton, glukosa, protein dan darah dalam diabetes membolehkan anda mengenalpasti kebanyakan perubahan.

Acetonuria dalam klasifikasi ICD-10

Klasifikasi penyakit penyakit dari revisi kesepuluh (ICD-10) adalah alat penilaian standard dalam bidang pengurusan kesihatan, ubat, epidemiologi, serta analisis kesihatan umum penduduk. Sehingga Mei 2017, dalam klasifikasi ICD-10, aketonuria berlaku di bahagian "R82.4 Acetonuria. Ketonuria.

Ujian darah dan air kencing untuk aseton

Penampilan aseton di dalam badan disahkan oleh ujian berikut:

  1. Analisis air kencing untuk aseton. Menunjukkan acetonuria;
  2. Analisis biokimia darah. Ia menunjukkan, antara lain, penurunan kadar glukosa klorida, peningkatan lipoprotein, kolesterol;
  3. Ujian darah am. Menunjukkan, antara lain, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte (ESR) dan jumlah leukosit.

Ujian air kencing untuk aseton di rumah boleh dilakukan menggunakan jalur ujian petunjuk khas. Analisis biokimia dan klinikal darah dan air kencing dijalankan secara eksklusif di makmal.

Analisis klinikal air kencing (urinalysis, OAM) - satu set ujian makmal kencing yang dijalankan untuk tujuan diagnostik. Kelebihan analisis klinikal air kencing di atas jalur ujian yang digunakan untuk analisis pesat di rumah bukan sahaja penilaian sifat fizikokimia dan biokimia air kencing, tetapi juga mikroskopi sedimen (menggunakan mikroskop).

Apabila menjalankan analisis klinikal digunakan, sebagai peraturan, air kencing setiap hari.

Urin harian adalah semua air kencing dikeluarkan dari badan pada siang hari (24 jam). Urin harian, berbeza dengan pagi satu pagi, digunakan dalam diagnosis ujian jalur, adalah bahan yang lebih bermaklumat untuk penyelidikan.

Analisis air aseton di rumah

Analisis air kencing aseton dalam vitro [18] di rumah dijalankan dengan menggunakan jalur ujian petunjuk khas (jalur, gula-gula, jalur ujian, ujian jalur kencing), yang berdasarkan ujian Undang-undang (apabila zon ujian indikator jalur itu bersentuhan dengan aseton, zon dicat). Bergantung kepada kepekatan aseton di dalam air kencing, keamatan warna jalur itu berbeza-beza. Memecahkan keputusan analisis air kencing dilakukan dengan membandingkan warna jalur penunjuk dengan skala warna yang dicetak pada pembungkusan jalur ujian. Skala warna jalur terdiri dari tiga hingga lima buah (salib) (dari 1.5 hingga 10 mmol / l).

Jalur ujian untuk aseton (keto-strip) - kaedah yang paling mudah dan berpatutan untuk penentuan aseton (badan keton) di rumah.

Arahan untuk analisis diri keton dalam air kencing:

  1. Keluarkan jalur ujian dari tiub, kemudian tutup tabung dengan ketat;
  2. Jalur ujian direndam selama dua atau tiga saat ke dalam air kencing di bawah ujian hanya cukup untuk membasahkan seluruh permukaan zon ujian, dan kemudian strip dikeluarkan;
  3. Urin berlebihan mesti dikeluarkan dengan memegang jalur di pinggir bekas, tanpa menyentuh kapasiti zon petunjuk;
  4. Memecahkan keputusan analisis air kencing dilakukan dengan membandingkan warna kawasan ujian dengan skala warna (meja).

Nilai tambah (salib) dan tafsiran hasil ujian oleh jalur ujian pada skala, nilai maksima yang tiga plus (+++):

  1. Satu tambah (+) dalam analisis air kencing bersesuaian dengan kandungan aseton di dalam air kencing dari 0.5 hingga 1.5 mmol / l, yang menunjukkan keadaan keparahan ringan. Rawatan itu dijalankan di rumah;
  2. Dua campur (++) dalam analisis air kencing sesuai dengan kandungan aseton di dalam air kencing

4 mmol / l, menunjukkan keadaan keparahan yang sederhana. Rawatan itu dilakukan di rumah, rundingan doktor diperlukan; Keton tubuh dalam air kencing tiga plus (+++) dalam analisis sepadan dengan kandungan aseton di dalam air kencing

10 mmol / l, yang menunjukkan keadaan yang teruk. Rawatan dijalankan secara eksklusif dalam keadaan pegun, kemasukan segera diperlukan.

Mengendalikan ujian air kencing untuk aseton di rumah tidak memerlukan pengetahuan perubatan dan pengalaman khusus, ia bukan prosedur yang mahal: harga jalur ujian berbeza antara 200-300 rubel. Ujian boleh dibeli di mana-mana farmasi, farmasi atau penghantaran pesanan [19] di farmasi dalam talian, tanpa preskripsi doktor.

Jalur ujian untuk analisis air kencing aseton dalam air kencing digunakan untuk diagnosis pesat di pusat perubatan, institusi perubatan, makmal diagnostik klinikal dan hospital (klinik) untuk mengawal proses kehilangan berat badan, untuk menetapkan diet.

Jalur ujian indikator untuk urinalisis telah dibangunkan di Amerika Syarikat pada tahun 1941 oleh para saintis dari Miles Laboratories (hari ini, satu bahagian kimia Jerman dan farmasi Jerman yang memegang Bayer). Jalur ujian adalah pengubahsuaian reagen Benedict, yang asalnya dihasilkan dalam bentuk cecair, dan kemudian dalam bentuk tablet. Ia adalah pil yang menjadi bentuk pertama kering reagen Benediktus, yang direka untuk mengesan glikosuria pada pesakit yang didiagnosis dengan diabetes. Pengeluaran tablet dan jalur ujian sejajar untuk diagnosis glukosa dalam air kencing terus sehingga akhir tahun 1940-an. Pada tahun 1950-an, sebagai penunjuk, pengeluar peralatan perubatan mula menggunakan natrium nitroprusside, dengan itu memperoleh instrumen baru untuk menjalankan urinisis di rumah.

Jalur ujian untuk menentukan aseton dalam air kencing di pasaran perubatan hari ini diwakili oleh pengeluar berikut:

  • Siemens, Jerman;
  • Beijing Condor-Teco Mediacl Technology, China (dijual di Ukraine di bawah jenama "Samotest");
  • DAC-SpectroMed, Moldova;
  • Erba LaChema, Republik Czech;
  • YD Diagnostik, Korea;
  • Biosensor AN, Rusia;
  • Bioscan, Rusia;
  • Norma, Ukraine;
  • Farmasko, Ukraine.

Seperti dengan acetonuria, pH air kencing beralih ke bahagian asid, jalur ujian untuk aseton boleh digantikan dengan kertas litmus [20]. Kelemahan ujian litmus adalah tidak mustahak untuk menentukan kandungan kuantitatif aseton dalam air kencing: ia hanya fakta bahawa tindak balas air kencing adalah berasid.

Kesan dadah individu, metabolit lain pada hasil analisis dengan jalur ujian tidak selalu dapat diramalkan. Keputusan analisis, yang tidak sesuai dengan gambaran klinikal [21] penyakit atau yang diragukan, harus diperiksa dengan cara diagnosis lain. Analisis aseton (keton) dalam air kencing perlu diulangi selepas selesai terapi dadah.

Ujian sendiri air kencing untuk aseton di rumah dengan jalur ujian bukan pengganti penilaian kesihatan biasa oleh pakar perubatan atau doktor yang berkelayakan.

Penafian

Satu artikel tentang aseton (keton badan) dalam air kencing, ketonuria, portal perubatan adalah penyusunan bahan yang diperolehi dari sumber-sumber yang bereputasi, senarai yang tersedia di bahagian "Komen". Walaupun pada hakikatnya bahawa ketepatan maklumat yang diberikan dalam artikel "The aseton (badan ketone) dalam air kencing (ketonuria)" disemak oleh profesional perubatan yang berkelayakan, kandungan artikel itu adalah semata-mata untuk rujukan dan tidak adalah panduan untuk diri (tanpa merujuk kepada kesihatan yang berkelayakan, doktor) diagnosis, diagnosis, pilihan cara dan kaedah rawatan.

Para editor portal tidak menjamin kebenaran dan kaitan bahan-bahan yang dibentangkan, kerana kaedah pencegahan dan penghapusan acetonuria (ketonuria) terus diperbaiki. Selepas menerima rawatan perubatan penuh, anda perlu membuat temujanji untuk berjumpa doktor, pakar perubatan yang berkelayakan, ahli endokrinologi [22], di tempat pertama.

Komen mengenai artikel "Ketonuria"

Komen dan nota mengenai artikel "Aseton (keton) dalam air kencing, ketonuria." Untuk kembali ke istilah dalam teks - tekan nombor yang sepadan.

  • [1] Urina, dari bahasa Latin "urina", air kencing. Dalam amalan makmal, air kencing sering dirujuk sebagai air kencing.
  • [2] karbohidrat (saccharides, gula, karbohidrat) - sebatian organik yang mengandungi dalam struktur kumpulan karbonil, dan beberapa kumpulan hidroksil, yang merupakan komponen penting dalam sel-sel dan karbohidrat tkaney.Naibolee sama - monosakarida, oligosakarida, polisakarida, glycosaminoglycans (mukopolisakarida): monosakarida - glukosa, fruktosa, mannose, galaktosa; Oligosakarida (disaccharides) - sukrosa, gula tetap, laktosa, laktulosa, maltosa, isomaltose; Polysaccharides - glikogen, selulosa, kanji, dextrin, glucomannan, galactomannans; Glycosaminoglycans - asid hyaluronik, heparin, sulfat heparan, kondroitin sulfat, sulfat dermatan, keratan sulfat.V manusia karbohidrat melaksanakan beberapa fungsi, termasuk: sokongan struktur dan dengan mengambil bahagian dalam pembinaan struktur sokongan; plastik, sebagai sebahagian daripada molekul kompleks yang terlibat dalam pembinaan ATP, DNA dan RNA; menyimpan, bertindak sebagai nutrien rizab - glikogen; osmotik - dalam darah mengandungi 100-110 mg /% glukosa, kepekatan yang menentukan tekanan osmotik darah; reseptor - karbohidrat oligosakarida adalah sebahagian daripada bahagian penerima kebanyakan reseptor selular atau molekul ligan.

Karbohidrat adalah sumber tenaga utama bagi tubuh manusia. Dengan pengoksidaan 1 gram karbohidrat, 4.1 kilokalori tenaga dan 0.4 gram air dibebaskan.

Sumber utama karbohidrat dari makanan adalah: bijirin, roti dan pasta, kentang, produk yang mengandungi gula, gula-gula.

Dalam kes pelanggaran metabolisme karbohidrat, atau kekurangan bekalan mereka, seperti ahli bina badan diet ketogenic, badan mula untuk mencari cara-cara alternatif untuk mendapatkan tenaga dengan menguraikan protein (protein) kepada glukosa melalui gluconeogenesis dan lemak (trigliserida) kepada asid lemak. Proses-proses ini disertai dengan pelepasan keton (aseton), yang merupakan produk pecahan asid lemak dalam hati yang tidak lengkap. Akibatnya, keton muncul dalam darah, kemudiannya - dalam air kencing.

  • [3] Patologi, patologi (dari Greek πάθος - "penyakit, penyakit, kesakitan, penderitaan" dan λόγος - "kata, sains, pengetahuan, kajian") adalah istilah umum yang menyifatkan penyimpangan yang menyakitkan dari keadaan biasa atau proses pembangunan. Patologi termasuk proses tidak normal (keton sentiasa ada dalam tubuh manusia, tetapi dalam jumlah yang tidak mencukupi untuk menentukan jalur ujian semasa analisis air kencing, aseton tidak dirasakan di udara yang dihembus oleh seseorang. Pengesanan keton menunjukkan kelainan - patologi); proses mengganggu homeostasis; disfungsi (patogenesis) dan penyakit itu sendiri. Di samping itu, patologi adalah seksyen bebas ubat yang mengkaji sifat dan punca penyakit, serta perubahan struktur dan fungsi badan yang disebabkan olehnya.
  • [4] Acidosis, asidosis (daripada asid bahasa Inggeris - "asid", asam asid Latin - "masam"), secara literal - "pengasidan" - peralihan keseimbangan asid (CSFR) badan ke arah peningkatan keasidan (penurunan pH di bawah nilai normal 6, 0). Penyebab asidosis adalah kelewatan dalam produk tubuh manusia pengoksidaan asid organik, biasanya cepat dikeluarkan dari tubuh. Asidosis acetonuria dinyatakan, dalam asid air kencing acetoacetic dan aseton, badan-badan ketone: 1) Dalam kes-kes ringan - apabila negeri demam, kehamilan, gangguan usus, puasa (metabolik, pertukaran asidosis, ketoacidosis bukan diabetes) apabila asidosis tidak disebabkan oleh diabetes; 2) Dalam kes-kes yang teruk - disebabkan oleh gangguan metabolisme karbohidrat yang disebabkan oleh kekurangan hormon insulin pankreas: kepekatan yang tinggi glukosa (gula) dan badan-badan ketone dalam darah yang terbentuk akibat lipolisis (gangguan asid lemak metabolisme) dan deamination (belahan kumpulan amino dari molekul a) asid amino (metabolik, asidosis metabolik, ketoacidosis diabetes), apabila asidosis adalah akibat daripada diabetes. Dalam kes ini, dengan ketiadaan asidosis yang tepat pada masanya, koma ketoacidotik kencing manis berkembang.
  • [5] Jalur ujian indeks visual (indikator) ujian, jalur ujian penunjuk visual adalah reagen makmal pra-siap yang digunakan untuk sokongan plastik atau kertas, yang tidak boleh dikelirukan dengan jalur ujian elektrokimia untuk meter glukosa darah. Dalam kes asidosis, perlu menggunakan jalur keton tidak, yang mengukur tahap aseton, tetapi jalur ujian petunjuk untuk keasidan air kencing.
  • [6] Metabolit adalah produk metabolik perantaraan dalam sel yang mempunyai kesan pengawalseliaan terhadap proses fisiologi dan biokimia dalam badan.
  • [7] Protein, protein adalah zat organik berat molekul yang tinggi, berdasarkan kepada satu atau lain-lain asid alfa-amino. Asid amino dalam komposisi protein menggabungkan ikatan peptida (terbentuk dalam reaksi kumpulan amino satu asid amino dan kumpulan karboksi lain asid amino dengan pelepasan molekul air). Terdapat protein mudah yang merosakkan secara eksklusif ke dalam asid amino semasa hidrolisis, dan protein kompleks (holoprotein, protein) yang mengandungi kumpulan prostetik (subclass cofactors); semasa hidrolisis protein kompleks, sebagai tambahan kepada asid amino, bahagian bukan protein atau produk penguraiannya dibebaskan. Enzim protease memangkinkan (mempercepatkan) tindakbalas biokimia, yang mempunyai kesan yang ketara terhadap proses metabolik. Protein berasingan melakukan fungsi mekanikal atau struktur, membentuk sitoskeleton yang mengekalkan bentuk sel. Di samping itu, protein memainkan peranan utama dalam sistem isyarat sel, dalam tindak balas imun dan dalam kitaran sel. Protein adalah asas untuk penciptaan tisu otot, sel, tisu dan organ pada manusia.
  • [8] Lemak, trigliserida, trigliserida adalah sebatian organik, penuh ester gliserol dan asid lemak monobas, yang termasuk dalam kelas lipid, yang dalam tubuh manusia terutamanya struktur (sebagai komponen utama membran sel) dan energik (tenaga dipelihara dalam sel-sel lemak) stok badan, nilai tenaga lemak

    9.3 fungsi kcal / gram. Kandungan lemak yang paling biasa adalah mentega. Apabila berpuasa; pemakanan tidak seimbang; pematuhan diet ketat tertentu (contohnya pembina badan keto-diet); dalam tempoh selepas penyerapan; semasa latihan di bawah tindakan hormon glukagon, adrenalin, somatotropin; dalam penyakit yang berkaitan dengan metabolisme tenaga terjejas (dalam diabetes, khususnya); Untuk penyakit dan keadaan yang berkaitan dengan penurunan berat badan yang drastik (sebagai akibat daripada cirit-birit, sebagai contoh) - untuk mendapatkan glukosa, tubuh mula memobilisasi rizab lemak, mengakibatkan aseton (badan keton), yang merupakan produk pecahan asid lemak tidak lengkap.

  • [9] Sindrom - satu set gejala yang mencirikan keadaan penyakit badan.
  • [10] Krisis - permulaan serangan yang teruk, serangan penyakit
  • [11] Gestosis adalah komplikasi kehamilan yang normal, yang dapat dikenal sebagai proteinuria (protein dalam air kencing), edema, peningkatan tekanan, sawan (eclampsia). Gestosis adalah punca utama kematian ibu.
  • [12] Coma, koma - keadaan yang mengancam jiwa antara kehidupan dan kematian, dicirikan oleh kehilangan kesedaran, perlambatan atau peningkatan nadi, perubahan dalam nada vaskular, frekuensi terganggu dan kedalaman pernafasan, kepupusan refleks sehingga mereka hilang sepenuhnya, peraturan suhu yang terganggu, atau kekurangan mutlak respons terhadap sebarang kerengsaan luaran. Koma mendahului kemerahan nafsu makan, mual (muntah dalam sesetengah kes), sakit kepala, kelesuan umum, sembelit atau cirit-birit, dan kadang-kadang sakit perut. Apabila pesakit tidak bermula tepat pada waktunya, pesakit masuk ke dalam keadaan sujud (mengantuk, pelupaian, ketidakpedulian), kesedarannya menjadi gelap.
  • [13] Kekurangan enzim adalah sejenis intoleransi makanan yang timbul akibat kekurangan enzim yang bertanggungjawab untuk pencernaan makanan dan penyerapannya.
  • [14] Produk sampingan adalah organ dalaman dan bahagian-bahagian yang kurang berharga dari bangkai haiwan penyembelihan.
  • [15] Glikogen adalah polisakarida yang terbentuk daripada residu glukosa. Glikogen adalah bentuk utama penyimpanan glukosa dalam sel haiwan, yang disimpan terutamanya dalam sel-sel hati dan otot.
  • [16] Sel darah merah, sel darah merah, sel darah merah, RBCs sangat berbeza, sel-sel bebas nuklear, struktur sel pasca sel yang fungsi utamanya adalah untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke tisu badan dan mengangkut karbon dioksida ke arah yang bertentangan. Sitoplasma rythrocyte diserap dengan hemoglobin (memberikan sel darah merah berwarna merah) yang mengandungi atom besi yang mampu mengikat oksigen. Sel darah merah terbentuk dalam sumsum tulang pada kadar 2,4 juta sel darah merah setiap detik.

    25% daripada semua sel dalam tubuh manusia adalah sel darah merah. Kemunculan sel darah merah dalam air kencing (darah ghaib, hematuria) dalam diabetes mellitus adalah akibat daripada nefropati diabetes, kerosakan buah pinggang dua hala, yang mengakibatkan penurunan kemampuan fungsinya. Nefropati diabetes, yang lebih kerap berkembang dengan diabetes mellitus 1, dan bukannya dengan diabetes mellitus 2 (walaupun yang paling biasa adalah), adalah salah satu komplikasi diabetes yang paling berbahaya, yang sebahagian besarnya menentukan prognosis penyakit mendasar. Perlu diingat bahawa hematuria (menurut ICD-10 - N02, R31) adalah istilah umum yang membayangkan penampilan dalam air kencing bukan sahaja sel darah merah, tetapi juga hemoglobin (lihat "Hemoglobin" di bawah), untuk mengenal pasti yang anda perlukan untuk membeli yang lain jalur ujian darah - ujian darah tersembunyi di dalam air kencing (contohnya, jalur ujian Bioscan Penta, Pentafan / PentaPhan LaChema, Dekafan / DekaPhan LaChema, atau Uripolian, membenarkan urin diuji untuk beberapa ciri, termasuk aseton (lihat " jalur ") atau membeli jalur ujian HemoPhan LaChema, rednaznachennye air kencing secara eksklusif hematuria. hematuria, di mana eritrosit dalam air kencing dikesan juga dirujuk microhematuria (hematuria kasar, bergantung kepada keterukan) atau eritrotsiturii.

  • [17] Hemoglobin, hemoglobin, hemoglobin, Hb, Hgb adalah kompleks (iaitu protein dua komponen, di samping rantaian peptida (protein mudah) mengandungi komponen sifat asid bukan amino - kumpulan prostetik) adalah protein yang mengandungi besi dari kelas kromoprotein yang boleh mengikat dengan oksigen, penghantaran ke kain. Hemoglobin terkandung dalam sitoplasma sel darah merah, memberikan mereka (dan darah, masing-masing) warna merah. Terdapat dua sumber hemoglobin dalam air kencing: 1) eritrosit yang terperangkap dalam air kencing dan hemolyzed (runtuh) di dalamnya, dan 2) hemoglobin (hemoglobin bebas) plasma darah (pada tahap tinggi di dalamnya), melalui penapis buah pinggang. Sebagai peraturan, hemoglobin percuma muncul di dalam air kencing (hemoglobinuria), disebabkan oleh jangkitan toksik, toksikosis kimia, apabila sel darah merah rosak oleh phenylhydrazine, pewarna aniline dan / atau sulfonamida. Hemoglobinuria boleh digabungkan dengan anemia hemolitik (mengikut ICD-10 - D55, D59), atau sebaliknya menjadi akibatnya. Anda harus tahu bahawa, bersama-sama dengan hemoglobin, myoglobin (protein otot rangka dan otot miokardium, otot jantung) mungkin terdapat di dalam air kencing, mempunyai kira-kira kesan yang sama pada hasil urinalisis dengan jalur ujian untuk darah tersembunyi (rujukan kepada jalur ujian ini ditunjukkan dalam komen "Erythrocytes"), serta hemoglobin.
  • in vitro "in vitro, in vitro (dari Latin" dalam kaca ") adalah sejenis penyelidikan yang dijalankan dengan mikroorganisma, sel atau molekul biologi dalam persekitaran terkawal di luar konteks biologi biasa mereka; dengan kata lain, dalam vitro - teknologi untuk mengkaji sampel di luar tubuh, yang diperolehi dari organisma hidup. Oleh itu, apabila menilai skala acetonuria, air kencing adalah bahan ujian yang diperolehi dari tubuh manusia, dan jalur ujian penunjuk visual untuk acetonuria adalah alat diagnostik. Kajian itu sendiri dijalankan secara in vitro. Dalam bahasa Inggeris, sinonim untuk in vitro adalah istilah "dalam kaca", yang harus difahami secara literal sebagai "dalam tiub ujian kaca." di dalamnya).
  • [19] Penghantaran dadah (tidak boleh dikelirukan dengan penghantaran yang disasarkan oleh pengangkutan dadah dalam badan) - penjualan dadah dan produk perubatan yang jauh, kaedah pembelian apabila pesakit membeli dadah di sebuah farmasi dari jauh, melalui Internet, dengan penghantaran ke rumah dengan kurier. Di Rusia, penghantaran dadah preskripsi (ujian jalur untuk menentukan aseton (badan keton) dalam air kencing bukanlah ubat, disebarkan di farmasi tanpa preskripsi doktor) dijalankan hanya untuk golongan istimewa. Di Ukraine, Kazakhstan, Belarus, Moldova, negara lain bekas USSR, penghantaran ubat-ubatan dikawal oleh undang-undang negara sendiri.
  • [20] Litmus, kertas litmus, penunjuk litmus adalah penunjuk berasaskan asid yang reagennya adalah pewarna asal semula jadi berdasarkan azolitmin dan erythrolithmine. Dalam air kencing berasid atau media berasid lain (pH kurang daripada 4.5), litmus berwarna merah, dalam air kencing alkali atau media alkali lain (pH lebih daripada 8.3) - berwarna biru.
  • [21] Gambar klinikal (antara doktor, singkatan "klinik" digunakan) adalah satu set manifestasi dan ciri-ciri penyakit (termasuk dalam bentuk aduan pesakit), gejala dan sindrom spesifik dan tidak spesifik sebagai asas diagnosis, prognosis dan rawatan. Contohnya, keton kencing (ketonuria) dan glukosa air kencing (glycosuria) adalah sebahagian daripada gambaran kencing manis kencing manis.
  • [22] Endokrinologi, endokrinologi (daripada bahasa Yunani ἔνδον - "dalam", κρίνω - "pilih" dan λόγος - "pengetahuan, kajian, perkataan, sains") - ilmu fungsi dan struktur kelenjar endokrin (kelenjar endokrin), mengenai cara pembentukan dan tindakan mereka terhadap tubuh manusia. Endokrinologi juga mengkaji penyakit yang disebabkan oleh disfungsi kelenjar endokrin, mencari cara untuk merawatnya. Masalah endokrinologi, satu cara atau yang lain, menjejaskan hampir semua bidang perubatan dan berkait rapat dengan kardiologi, nefrologi, onkologi, neurologi, oftalmologi, gastroenterologi dan ginekologi. Salah satu bahagian endokrinologi adalah diabetes, sains yang mengkaji penyebab kejadian; proses pembangunan dan semasa; aspek diagnostik, rawatan dan pencegahan diabetes mellitus - penyakit endokrin yang paling biasa di Bumi, di mana badan dihidu kerana ketoasidosis (dengan ketoasidosis, pH urin beralih ke sisi berasid, di samping itu, keton muncul dalam air kencing). Pengasas endokrinologi adalah Thomas Addison (Thomas Addison) - seorang saintis dan doktor British yang pertama kali menggambarkan penyakit endokrin yang jarang (penyakit Addison, penyakit Addison, menurut ICD-10 - E27.1, E27.2), akibatnya kelenjar adrenal kehilangan keupayaan mereka untuk menghasilkan cukup hormon, kortisol, di atas semua.
  • Apabila menulis artikel tentang aseton (badan keton) dalam air kencing, bahan-bahan dari portal web maklumat dan perubatan, laman berita WebMD.com, BiologyReference.com, Diabetes.DiabetesJournals.org, RSMU.ru, Pediatr.GPMA digunakan sebagai sumber. ru, KNMU.edu.ua, Wikipedia, arahan mengenai penggunaan jalur ujian petunjuk untuk analisis pesat air kencing untuk aseton, serta penerbitan berikut:

    • Kramarenko V.F "Kimia Toksikologi". Penerbitan "Vishcha School", 1989, Kiev;
    • Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. "Diabetologi klinikal". Zdorovya Publishing House, 1998, Kiev;
    • Kasatkina E.P. "Diabetes pada kanak-kanak". Medicina Publishing House, 1990, Moscow;
    • Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S., Kryukov N.N "Obesiti dan sindrom metabolik. Kesan terhadap kesihatan, pencegahan dan rawatan. " Publishing House Parus, 2000, Moscow;
    • N. T. Starkova. Endokrinologi Klinikal: Panduan. Piter Publishing House, 2001, St. Petersburg;
    • Medina F. (pengkompil) "Ensiklopedia Perubatan Besar". AST Publishing House, 2002, Moscow;
    • Malyshev VD "Keadaan berasaskan asid dan air-elektrolit dalam penjagaan intensif. Buku teks untuk pelajar perubatan. " Rumah penerbitan "Perubatan", 2005, Moscow;
    • Laka G. P., Zakharova T. G. "Diabetes mellitus dan kehamilan. Ubat untuk anda. Phoenix Publishing, 2006, Rostov-on-Don;
    • Loit A. O. "Toksikologi am. Panduan untuk doktor. Rumah penerbitan "Elbi-SPb", 2006, St Petersburg;
    • Odinak M.M., Baranov V.L., Litvinenko I.V., Naumov K.M. "Kerosakan sistem saraf di diabetes mellitus". Nordmedizdat Publishing House, 2008, St. Petersburg;
    • Leya Yu Ya. "Penilaian hasil ujian klinikal darah dan air kencing." Rumah penerbitan "Medpress-inform", 2009, Moscow;
    • Okorokov A. N. "Diagnosis penyakit organ dalaman. Nombor kelantangan 5. Diagnosis penyakit sistem darah. Diagnosis penyakit buah pinggang. Rumah penerbitan "Sastera Perubatan", 2009, Moscow;
    • Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen "Gangguan metabolisme diabetes dan karbohidrat". Penerbitan rumah "GEOTAR-Media", 2010, Moscow;
    • Tsynko, T. F. "Diagnosis penyakit dengan darah dan air kencing. Ubat untuk anda. Phoenix Publishing House, 2010, Rostov-on-Don;
    • L.A. Danilova "Ujian darah, air kencing dan lain-lain cecair biologi seseorang dalam jangka masa yang berbeza." Penerbitan rumah "SpetsLit", 2013, St Petersburg;
    • P. Glybochko, Yu G. Alyaev, N. A. Grigoriev (editor) "Urologi. Dari simptom untuk diagnosis dan rawatan. Panduan yang digambarkan. Panduan belajar. Rumah penerbitan "GEOTAR-Media", 2014, Moscow.