Diabetes: Kod ICD 10

  • Pencegahan

Langkah pertama yang serius ke arah penciptaan klasifikasi penyakit manusia yang diiktiraf di peringkat antarabangsa telah dibuat pada awal abad kedua puluh. Pada masa itulah idea Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (disingkat ICD) timbul, yang, pada hari ini, sudah mempunyai sepuluh revisi. Kod diabetes ICD 10 berada di kelas keempat klasifikasi ini dan dimasukkan ke dalam blok E10-E14.

Data asas

Pernyataan diabetes mellitus pertama yang tersusun telah disusun pada abad ke-2 SM. Tetapi doktor kemudian tidak mempunyai petunjuk mengenai mekanisme perkembangan penyakit ini, yang pertama kali ditemui di dunia kuno. Perkembangan endokrinologi memungkinkan untuk memahami mekanisme pembentukan diabetes.

Perubatan moden membezakan dua jenis kencing manis:

  1. Jenis pertama diwarisi. Sukar untuk menanggung. Adakah bergantung kepada insulin.
  2. Diabetes jenis 2 diperolehi sepanjang hayat. Dalam kebanyakan kes, berkembang selepas empat puluh tahun. Selalunya, pesakit tidak memerlukan suntikan insulin.

Pembahagian kencing manis ke dalam dua jenis berlaku pada tahun 1930-an. Hari ini, setiap jenis mempunyai titel burung di IBC. Walaupun pembangunan ICD semakan ke-11 bermula pada tahun 2012, klasifikasi revisi kesepuluh yang diterima pakai pada 1989, masih berlaku.

Semua penyakit yang berkaitan dengan diabetes dan komplikasinya, tergolong dalam kelas ICD kelas keempat.

Ini adalah senarai penyakit dalam blok E10 hingga E14. Setiap jenis penyakit dan komplikasinya mempunyai kod mereka sendiri.

Menurut MBC 10, kod untuk diabetes mellitus jenis 1 adalah E10. Selepas nombor sepuluh dan titiknya adalah satu lagi digit (kod empat angka). Sebagai contoh, E10.4. Kod ini merujuk kepada diabetes yang bergantung kepada insulin, yang menyebabkan komplikasi neurologi. Jika selepas sepuluh adalah sifar, ini bermakna bahawa penyakit itu disertai oleh koma. Setiap jenis komplikasi mempunyai kod tersendiri, sehingga dapat diklasifikasikan dengan mudah.

Menurut ICD 10, kod untuk diabetes mellitus jenis 2 adalah E11. Kod ini menunjukkan bentuk diabetes yang bebas insulin yang diperolehi sepanjang hayat. Seperti dalam kes sebelumnya, setiap komplikasi dikodkan dengan nombor empat digitnya. ICD moden juga menyediakan penyerahan kod kepada penyakit tanpa komplikasi. Oleh itu, jika diabetes berasaskan insulin tidak menyebabkan komplikasi, ia ditunjukkan oleh kod E10.9. Nombor 9 selepas titik menunjukkan ketiadaan komplikasi.

Bentuk lain termasuk dalam pengelas

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, hari ini terdapat dua jenis diabetes yang utama dan paling biasa.

Tetapi pada tahun 1985, klasifikasi ini ditambah dengan satu lagi jenis penyakit, biasa di kalangan penduduk di negara-negara tropika.

Ini adalah diabetes yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan. Kebanyakan orang yang menderita penyakit ini adalah antara umur sepuluh hingga lima puluh tahun. Faktor yang menimbulkan kemunculan penyakit ini adalah penggunaan makanan yang tidak mencukupi pada usia awal (iaitu, pada zaman kanak-kanak). Dalam ICD, jenis penyakit ini telah diberikan kod E12. Seperti jenis sebelumnya, bergantung kepada komplikasi, kod mungkin ditambah.

Salah satu komplikasi yang agak biasa di kalangan pesakit kencing manis adalah sindrom kaki kencing manis. Ia boleh menyebabkan pemutihan anggota badan yang terjejas. Dalam kebanyakan kes (kira-kira sembilan puluh peratus daripada pesakit yang didiagnosis), masalah ini berlaku di pesakit kencing manis jenis 2. Tetapi ia juga dijumpai di kalangan orang yang bergantung kepada insulin (iaitu, mereka yang menderita jenis penyakit pertama).

Oleh kerana penyakit ini dikaitkan dengan peredaran darah periferi yang terganggu, ia dimasukkan ke dalam ICD hanya di bawah definisi ini. Kod gejala ICD 10 bagi kaki kencing manis ditunjukkan oleh tanda keempat "5". Iaitu, sindrom ini dalam jenis penyakit yang pertama dikodkan sebagai E10.5, di kedua - E11.5.

Oleh itu, pada hari ini, semakan ICD bagi semakan tahun 1989 masih relevan. Ia termasuk semua jenis diabetes. Ia juga mengandungi komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini. Sistem klasifikasi ini membolehkan anda menganalisis dan menyiasat penyakit, mempunyai peluang untuk menjalankan pendaftaran sistematik mereka.

Diabetes Mellitus (E10-E14)

Sekiranya perlu, kenalpasti ubat yang menyebabkan diabetes, gunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).

Tanda keempat berikut digunakan dengan rubrik E10-E14:

  • Diaberic:
    • koma dengan ketoasidosis (ketoacidosis) atau tanpanya
    • koma hypersmolar
    • koma hypoglycemic
  • Koma hyperglycemic NOS

.1 Dengan ketoasidosis

  • asidosis tanpa koma
  • ketoasidosis tanpa koma

.2 † Dengan kerosakan buah pinggang

  • Nefropati Diabetik (N08.3 *)
  • Glomerulonephrosis intracapillary (N08.3 *)
  • Sindrom Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)

.3 † Dengan kerosakan mata

.4 † Dengan komplikasi neurologi

.5 Dengan gangguan peredaran periferal

.6 Dengan komplikasi lain yang dinyatakan.

.7 Dengan pelbagai komplikasi

.8 Dengan komplikasi yang tidak ditentukan

.9 Tanpa komplikasi

[lihat tajuk di atas]

Termasuk: diabetes (gula):

  • labil
  • dengan permulaan pada usia muda
  • ketosis

Dikecualikan:

  • kencing manis:
    • kekurangan zat makanan (E12.-)
    • bayi baru lahir (P70.2)
    • semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
  • glikosuria:
    • NDI (R81)
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terjejas (R73.0)
  • hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)

[lihat di atas subheadings]

Termasuk:

  • diabetes (gula) (obesiti) (obesiti):
    • dengan permulaannya pada masa dewasa
    • dengan permulaan pada dewasa
    • tanpa ketosis
    • stabil
  • diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin muda

Dikecualikan:

  • kencing manis:
    • kekurangan zat makanan (E12.-)
    • pada bayi baru lahir (P70.2)
    • semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
  • glikosuria:
    • NDI (R81)
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terjejas (R73.0)
  • hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)

[lihat di atas subheadings]

Termasuk: kencing manis yang berkaitan dengan malnutrisi:

  • jenis saya
  • jenis II

Dikecualikan:

  • diabetes semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
  • glikosuria:
    • NDI (R81)
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terjejas (R73.0)
  • kencing manis pada bayi baru lahir (P70.2)
  • hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)

[lihat di atas subheadings]

Dikecualikan:

  • kencing manis:
    • kekurangan zat makanan (E12.-)
    • neonatal (P70.2)
    • semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
    • jenis I (E10.-)
    • jenis II (E11.-)
  • glikosuria:
    • NDI (R81)
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terjejas (R73.0)
  • hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)

[lihat di atas subheadings]

Termasuk: kencing manis BDU

Dikecualikan:

  • kencing manis:
    • kekurangan zat makanan (E12.-)
    • bayi baru lahir (P70.2)
    • semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-)
    • jenis I (E10.-)
    • jenis II (E11.-)
  • glikosuria:
    • NDI (R81)
    • buah pinggang (E74.8)
  • toleransi glukosa terjejas (R73.0)
  • hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)

E10 - E14 Diabetes

Tanda keempat berikut digunakan dengan rubrik E10 - E14:

.0 Dengan koma.1 Dengan ketoasidosis.2 Dengan kerosakan buah pinggang.3 Dengan lesi mata.4 Dengan komplikasi neurologi.5 Dengan peredaran periferi terjejas.6 Dengan komplikasi tertentu yang lain.7 Dengan berbilang komplikasi.8 Dengan komplikasi yang tidak ditentukan.9 Tanpa komplikasi

  • E 10 diabetes mellitus yang bergantung kepada Insulin.
Termasuk: kencing manis (labile, dengan permulaan pada usia muda, dengan ketosis, taip 1). Dikecualikan: diabetes yang berkaitan dengan malnutrisi (E12.-), bayi yang baru lahir (P70.2), semasa kehamilan, semasa bersalin dan selepas bersalin (O24.-), glikosuria: BDU (R81), buah pinggang (E74.8), toleransi glukosa terjejas (R73.0), hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
  • E 11 diabetes mellitus bebas insulin.
Termasuk: diabetes (gula), (tanpa obesiti), (obes): dengan permulaan pada dewasa, tanpa ketosis, stabil, jenis II. Dikecualikan: kencing manis: berkaitan dengan kekurangan gizi (E12.-). Pada bayi baru lahir (P70.2), semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-), glikosuria: BDU (R81), buah pinggang (E74.8), gangguan toleransi glukosa (R73.0) (E89.1)
  • E 12 Diabetes mellitus yang dikaitkan dengan kekurangan zat makanan.
Termasuk: diabetes mellitus yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan: bergantung kepada insulin, bebas insulin. Dikecualikan: kencing manis semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.-) glikosuria: BDU (R81), buah pinggang (E74.8), gangguan toleransi glukosa (R73.0), kencing manis yang baru lahir (P70.2 ) hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
  • E 13 Lain-lain bentuk kencing manis.
Tidak termasuk: diabetes mellitus: bergantung kepada insulin (E10.-), berkaitan dengan kekurangan zat makanan (E12.-), neonatal (P70.2), insulin-independent (Ell.-), semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.- ), glikosuria: NOS (R81), buah pinggang (E74.8), gangguan toleransi glukosa (R73.0), hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)
  • E 14 Diabetes mellitus, tidak ditentukan.
Termasuk: kencing manis BDU. Tidak termasuk: diabetes mellitus: bergantung kepada insulin (E10.-) yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan (E12.-), bayi baru lahir (P70.2), insulin bebas (E11.-), semasa mengandung, semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin (O24.- ), glikosuria: NOS (R81), buah pinggang (E74.8), gangguan toleransi glukosa (R73.0), hypoinsulinemia selepas operasi (E89.1)

Tambah komen Batal balasan

Senarai kelas

penyakit yang disebabkan oleh virus HIV immunodefisiensi manusia (B20 - B24)
anomali kongenital (malformasi), kecacatan dan kelainan kromosom (Q00 - Q99)
neoplasma (C00 - D48)
komplikasi kehamilan, melahirkan anak dan tempoh selepas bersalin (O00 - O99)
keadaan tertentu yang timbul dalam tempoh perinatal (P00 - P96)
gejala, tanda dan penyelewengan yang dikenal pasti dalam kajian klinikal dan makmal, tidak diklasifikasikan di tempat lain (R00 - R99)
kecederaan, keracunan dan lain-lain akibat penyebab luar (S00 - T98)
penyakit endokrin, gangguan makan dan gangguan metabolik (E00 - E90).

Dikecualikan:
endokrin, penyakit pemakanan dan metabolik (E00-E90)
kecacatan kongenital, kecacatan dan kelainan kromosom (Q00-Q99)
beberapa penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99)
neoplasma (C00-D48)
komplikasi kehamilan, melahirkan anak dan tempoh selepas bersalin (O00-O99)
keadaan tertentu yang timbul dalam tempoh perinatal (P00-P96)
tanda-tanda, tanda-tanda dan penyelewengan yang dikenal pasti dalam kajian klinikal dan makmal, tidak diklasifikasikan di tempat lain (R00-R99)
gangguan tisu penyambung sistemik (M30-M36)
kecederaan, keracunan dan lain-lain akibat penyebab luaran (S00-T98)
kejang serangan iskemia otak dan sindrom berkaitan (G45.-)

Bab ini mengandungi blok berikut:
I00-I02 Demam reumatik akut
I05-I09 Penyakit jantung rematik kronik
I10-I15 Penyakit hipertensi
I20-I25 Penyakit jantung iskemia
I26-I28 Penyakit jantung paru-paru
I30-I52 Bentuk lain penyakit jantung
I60-I69 Penyakit serebrovaskular
I70-I79 Penyakit pada arteri, arteriol dan kapilari
I80-I89 nod dan kelenjar getah bening, tidak dikelaskan di tempat lain
I95-I99 Sistem peredaran darah yang lain

Kencing manis jenis 1 (kod ICD-10 - E10): diagnosis, rawatan

Diabetes mellitus Tipe 1 (kod ICD-10 - E10) adalah penyakit autoimun kronik sistem endokrin badan, yang disifatkan oleh gula darah tinggi.

Penerangan

Kencing manis jenis 1 (bergantung kepada insulin) berkembang disebabkan oleh ketidaksuburan sel B (sel pankreas endokrin yang paling biasa) untuk menghasilkan insulin. Juga, penyakit ini dipanggil diabetes remaja.

Terdapat diabetes idiopatik dan autoimun.

Idiopatik adalah sejenis penyakit yang tidak diketahui. Ia terutamanya memberi kesan kepada penduduk negara-negara Afrika dan Asia. Keperluan terapi insulin mungkin hilang dan muncul.

Diabetes autoimun dicirikan oleh kerosakan sistem imun, dengan keputusan bahawa antibodi menyerang sel B-pankreas, yang menghasilkan insulin, mengambilnya untuk orang asing. Perubahan yang menyebabkan sel-sel B akan terjejas disebabkan oleh pendedahan kepada virus.

Dalam ICD-10, jenis DM pertama adalah kelas: "Penyakit endokrin, gangguan makan dan gangguan metabolik" dan mempunyai kod E10.

Kencing manis jenis 1

Menarik untuk mengetahui! Kencing manis jenis 1 hanya berlaku dalam 7% kes dan berlaku seawal remaja.

Perubahan berikut dalam sel pankreas membawa kepada kencing manis:

  1. Kehadiran kecenderungan genetik, tekanan kuat, virus Coxsackie (enterovirus, yang paling sering menjejaskan kanak-kanak).
  2. Sistem imun mula menyerang sel B, yang dianggap sebagai asing.
  3. Proses kelenjar ditolak.
  4. B-sel mati kerana apa yang membina diabetes remaja.

Penyakit itu sendiri berkembang menurut algoritma ini:

  1. Apabila jumlah insulin jatuh di bawah normal, tisu hati kehilangan keupayaan untuk menyerap glukosa.
  2. Akibatnya, paras darahnya naik secara dramatik.
  3. Kencing manis yang kerap - badan cuba mengeluarkan kelebihan glukosa. Dehidrasi adalah mungkin. Bersama dengan air kencing, seseorang kehilangan garam dan unsur surih yang bermanfaat.
  4. Tubuh merangsang pemecahan lemak dan protein yang memasuki darah.
  5. Hati memprosesnya menjadi badan keton (produk metabolik) - kebanyakannya menjadi aseton.

Ia penting! Jika tahap gula tidak diturunkan tepat pada waktunya, aseton dalam kepekatan yang tinggi akan mula meracuni semua tisu dan organ dalaman, yang menyebabkan koma.

Sebabnya

Pertimbangkan beberapa sebab diabetes jenis 1:

ICD-10: E10-E14 - Diabetes

Rantai dalam klasifikasi:

Kod diagnosis E10-E14 termasuk 5 diagnosa menjelaskan (subkategori ICD-10):

Penjelasan penyakit dengan kod E10-E14 dalam direktori MBC-10:

Sekiranya perlu, kenali ubat yang menyebabkan
diabetes, gunakan kod tambahan sebab-sebab luaran (kelas XX).
Tanda keempat berikut digunakan dengan rubrik E10-E14:
.0 Dengan koma Diaberic:. koma dengan ketoasidosis (ketoacidosis) atau tanpanya. koma hypersmolar. koma hipoglikemik NOS komplikasi hiperlikemik
.1 Dengan ketoacidosis Diabetes:. asidosis>. ketoacidosis> tidak menyebutkan koma
.2+ Kerosakan ginjal Nefropati diabetes (N08.3 *) Glomerulonephrosis intracapillary (N08.3 *) Sindrom Kimmelstil-Wilson (N08.3 *)
.3+ Penyakit Mata Diabetik:. katarak (N28.0 *). retinopati (H36.0 *)
.4+ Dengan komplikasi neurologi. Diabetik:. amyotrofi (G73.0 *). neuropati autonomi (G99.0 *). mononeuropathy (G59.0 *). polyneuropathy (G63.2 *). mandiri (G99.0 *)
.5 Dengan gangguan peredaran periferal Diabetes:. gangrene angiopati periferal + (I79.2 *). ulser
.6 Dengan komplikasi lain yang dinyatakan di arthropathy Diabetes + (M14.2 *). neuropatik + (M14.6 *)
.7 Dengan pelbagai komplikasi
.8 Dengan komplikasi yang tidak ditentukan
.9 Tanpa komplikasi

mkb10.su - Klasifikasi Antarabangsa Penyakit pada semakan ke-10. Versi dalam talian 2018 dengan mencari penyakit dengan kod dan penyahkodan.

Diabetes mellitus mengikut ICD 10

Diabetes mellitus adalah penyakit di mana tahap glukosa dan sukrosa dalam darah meningkat, dan ini mengancam untuk merosakkan fungsi organ dan sistem peredaran darah secara keseluruhan. Pakar-pakar telah mendapati bahawa penyakit ini mempunyai pelbagai bentuk penyakit dan klasifikasinya. Diabetes mellitus ICD 10 mempunyai klasifikasi sendiri, yang mempunyai gejala dan tanda-tanda sendiri, mengikut mana endokrinologi membezakannya dan menetapkan rawatan.

Untuk memahami apa klasifikasi penyakit yang anda miliki, anda perlu berunding dengan ahli endokrin dan menjalani pemeriksaan khas, yang akan membantu menentukan dan memahami cara yang lebih baik untuk merawat penyakit ini.

Klasifikasi diabetes mellitus ICD 10

Ia bergantung kepada klasifikasi, berapa banyak penyakit yang akan menjejaskan tubuh dan organ yang mungkin terganggu dalam proses penyakit. Diabetes mempunyai kod berbeza untuk ICD 10, ia bergantung kepada gejala dan bentuk penyakit. Kebanyakan dikelaskan:

  • Insulin-dependent - E10 (membangunkan kebergantungan lengkap terhadap insulin dan keperluan penggunaannya).
  • Insulin-independent - E11 (di mana mungkin terdapat obesiti, peningkatan glukosa yang tajam dan gejala lain yang boleh mengganggu peredaran darah dan organ secara keseluruhan).
  • Disebabkan kekurangan zat makanan dan kekurangan zat makanan - E12 (jenis penyakit ini berkembang akibat kekurangan nutrien, buah pinggang dan kegagalan hati).
  • Bentuk lain penyakit atau campuran - E13 (mungkin terdapat peningkatan mendadak dalam sukrosa dalam darah, koma, kehilangan kesedaran dan gangguan buah pinggang, hati, mata, saraf dan organ lain).
  • Jenis penyakit tak tentu - E14 (ini boleh klasifikasi, bergantung kepada insulin, bebas insulin, dan lain-lain, semua gejala boleh berlaku secara serentak).

Setiap klasifikasi adalah berbahaya dengan cara tersendiri, jadi disarankan untuk berunding dengan pakar endokrin dan memahami apa jenis penyakit yang anda miliki. Ia bergantung kepada klasifikasi ini, kaedah pencegahan dan rawatan yang paling berkesan.

Seberapa berbahaya penyakit ini?

Penyakit seperti ini berbahaya, mereka mempunyai simptom tersendiri di antara mereka sendiri, yang akan membantu merosakkan kesihatan dan menyebabkan gangguan dalam fungsi tubuh, iaitu:

  • Fakta bahawa mereka boleh mengganggu fungsi normal badan (terutama hati, ginjal, mata, otot, saraf dan pembuluh jantung).
  • Hakikat bahawa mereka boleh meningkatkan tahap sukrosa dan glukosa dalam darah kepada jumlah yang tidak normal, dan ini boleh menyebabkan gangguan metabolik, koma kerap dan kehilangan kesedaran, yang boleh menyebabkan strok.
  • Hakikat bahawa mereka boleh mencetuskan kenaikan berat badan yang tajam atau, sebaliknya, penurunan berat badan (disebabkan oleh metabolisme yang merosot).

Juga, semasa penyakit ini, metabolisme terganggu, di mana kerosakan pada buah pinggang, hati, mata, saraf dan organ lain boleh berlaku, dan ini boleh mengganggu kesihatan manusia dan sistem imun.

Klasifikasi jenis 1 dan 2 penyakit ini

Menurut klasifikasi sistem diabetes ICD 10 mempunyai 2 jenis, yang mempunyai gejala tersendiri. Dalam klasifikasi moden dibahagikan kepada:

  • Jenis 1 - bergantung kepada insulin (keperluan untuk insulin, yang tidak dihasilkan dalam pankreas akibat gula darah tinggi).
  • Jenis 2 - insulin-independen (tidak perlu menggunakan insulin, kerana besi mampu menghasilkan bahan ini secara bebas).

Mengikut klasifikasi moden ICD 10, diabetes mellitus tipe 1 terdedah kepada ketergantungan insulin, gangguan metabolik dan gangguan hormon yang disebabkan oleh paras glukosa darah tinggi. Semasa jenis pengeluaran ini, sebahagian besar daripada antibodi dihasilkan, yang membangunkan ketergantungan insulin.

Dalam masa ini, metabolisme karbohidrat dan garam dapat terganggu, yang menimbulkan jumlah glukosa dan sukrosa yang tidak normal dalam darah, dan ini mengancam bahawa fungsi ginjal, hati dan organ-organ lain dapat diganggu dan tidak seimbang.

Menurut ICD, diabetes jenis 2 adalah bahaya kerana antibodi dan badan bertindak balas secara negatif terhadap insulin, yang dalam prosesnya tidak memberi kesan pada tubuh. Kerja-kerja mata, ginjal dan hati mungkin terjejas, ini disebabkan oleh proses peredaran darah terjejas dan paras sukrosa dalam darah melebihi 13.0 mol / liter.

Penyakit ini perlu dikawal oleh ubat-ubatan dan ubat-ubatan lain, kerana insulin tidak dapat menstabilkannya kerana hakikat bahawa gula darah tinggi dan antibodi yang dihasilkan tidak menganggapnya.

Apakah jenis berbahaya 1 dan 2 untuk klasifikasi baru?

Diabetes jenis ini berbahaya kerana ia boleh menjadi semua gejala klasifikasi, dari insulin-independent dan insulin-dependent. Juga, jenis 1 dan jenis 2 mungkin timbul disebabkan kekurangan zat makanan dan faktor lain yang mempengaruhinya. Mereka berbahaya kerana sebab sedemikian:

  • Tahap sukrosa dan glukosa dalam darah boleh terus meningkat, dalam proses ini sistem endokrin, peredaran darah dan otot jantung terganggu.
  • Oleh kerana gula darah tinggi, penglihatan, sel saraf, otot jantung, buah pinggang dan hati dapat diganggu, dan ini menjadikannya sukar untuk seluruh tubuh berfungsi.
  • Jenis pertama adalah berbahaya kerana ia membina hubungan dengan insulin, yang tidak dihasilkan dalam pankreas.
  • Kod ICD untuk diabetes mellitus jenis 2 adalah E11, di mana tidak ada pergantungan pada insulin, dan tidak perlu menggunakannya.

Analisis dan diagnostik terperinci akan menunjukkan dengan tepat jenis penyakit, bagaimana ia diklasifikasikan, dan kaedah pencegahan yang akan digunakan dalam kes ini. Diabetes mellitus pertama kali dikenal pasti oleh sistem ICD 10, iaitu, kini lebih mudah untuk dikelaskan, dan ini mempunyai kesan positif terhadap rawatan yang boleh ditetapkan kepada setiap individu. Jika masa tidak mengambil rawatan, maka diabetes mellitus gestational juga boleh berkembang, kod yang juga ditakrifkan oleh ICD 10.

ICD 10 gestational diabetes

Ini adalah sejenis penyakit di mana metabolisme, karbohidrat dan garam di dalam tubuh sepenuhnya terganggu. Jenis penyakit mengikut klasifikasi baru dirujuk sebagai kod E13. Ia dikaitkan dengan gangguan metabolik, dan ia mengancam:

  • Fakta bahawa metabolisme karbohidrat dan garam dalam darah terganggu, akibatnya tubuh tidak dapat berfungsi dengan normal.
  • Hakikat bahawa dalam hal ini boleh mengganggu kerja buah pinggang, yang bergantung kepada kerja sistem saluran gastrointestinal dan proses metabolisme tubuh.
  • Hakikat bahawa mungkin terdapat penurunan berat badan atau obesiti yang tajam akibat dari hakikat bahawa garam dan karbohidrat tidak diserap dengan mantap.
  • Fakta bahawa tahap gula adalah sepenuhnya di luar kawalan doktor, dan ini mengancam koma, kehilangan kesedaran dan strok, yang boleh terjadi secara tiba-tiba.

Oleh itu, untuk mengelakkan bentuk kencing manis seperti itu, adalah perlu untuk lulus ujian, diperiksa dan mengikuti semua arahan ahli endokrin, yang ditetapkan sebagai kaedah rawatan dan pencegahan.

Bagaimana untuk menentukan klasifikasi diabetes?

Untuk menentukan klasifikasi diabetes, adalah perlu untuk lulus ujian dan diperiksa. Ahli endokrinologi menentukan klasifikasi berdasarkan gejala-gejala ini:

  • Tahap gula dan glukosa dalam darah, betapa stabilnya dan seberapa cepat ia meningkat.
  • Aduan mengenai sakit, rasa mual dan perasaan tidak menyenangkan yang lain.
  • Gangguan organ-organ lain, buah pinggang, hati, saraf, mata, peredaran darah dan pembuluh jantung.
  • Peningkatan berat badan atau berat badan yang tajam, yang menunjukkan bahawa badan telah mengganggu metabolisme dan penyerapan garam biasa dengan karbohidrat.

Klasifikasi hanya boleh ditentukan oleh ahli endokrinologi yang menjalankan ujian dan diagnosis berdasarkan analisis. Adalah disyorkan untuk tidak mengambil rawatan itu tanpa arahan doktor, kerana ia mengancam dengan pelanggaran yang lebih teruk dan kelainan pada kerja organ.

Kaedah pencegahan untuk klasifikasi

Hasil daripada tinjauan dan jenis klasifikasi diabetes yang sangat bergantung pada pencegahannya. Pada asasnya, langkah-langkah pencegahan sedemikian ditetapkan untuk semua jenis kencing manis:

  • Penolakan dari gula-gula, gula dan makanan yang mengandungi glukosa yang tinggi.
  • Keengganan untuk menggunakan tabiat buruk, alkohol dan merokok, yang menjejaskan proses peredaran darah.
  • Penolakan penggunaan ubat-ubatan tertentu dan antibiotik, yang mungkin berbahaya atau sebaliknya, tidak menjejaskan proses diabetes.
  • Senaman, sukan dan mengekalkan gaya hidup aktif (tidak termasuk semua tabiat buruk).

Rawatan dan perkembangan kencing manis

Bagaimana penyakit itu dikelaskan bergantung kepada rawatan yang betul dan berkesan dalam hal sedemikian. Jika kencing manis mempunyai bentuk E10, E11, E12, E13 dan E14, maka rawatan itu akan:

  • Pengecualian glukosa dari diet dan dadah yang dimaksudkan oleh doktor untuk merangsang sukrosa dalam darah.
  • Tujuan ubat-ubatan khas yang merangsang kencing manis dan menghalang perkembangannya selanjutnya (menggunakan ubat-ubatan hanya seperti yang ditetapkan oleh pakar).
  • Tujuan insulin atau sebaliknya, pengecualiannya daripada kaedah rawatan (sekiranya mengikut klasifikasi kencing manis adalah insulin bebas dan mempunyai kod E11).

Perlu dipertimbangkan bahawa ia adalah bagaimana kencingnya dikelaskan dan rawatan lanjut akan bergantung. Setiap spesies dikelaskan mempunyai simptom dan komplikasi tersendiri, akibat rawatannya diresepkan oleh pakar. Anda tidak perlu mengambil rawatan sendiri, kerana jika klasifikasi tidak ditentukan secara tepat, maka mungkin ada perkembangan gangguan dan penyimpangan dalam fungsi normal organ.

Apakah diabetes mellitus: klasifikasi dan kod untuk ICD-10

Diabetes mellitus adalah sekumpulan penyakit metabolik di mana terdapat tahap glisemia yang tinggi dalam tempoh masa yang panjang.

Antara manifestasi klinikal yang kerap adalah kencing kerap, selera makan meningkat, kulit gatal, dahaga, proses keradangan berulang.

Diabetes adalah punca banyak komplikasi yang menyebabkan kecacatan awal. Antara keadaan akut, ketoacidosis, koma hyperosmolar dan hipoglikemik dibezakan. Kronik termasuk pelbagai penyakit kardiovaskular, lesi radas, buah pinggang, saluran darah dan saraf kaki yang lebih rendah.

Sehubungan dengan kelaziman dan pelbagai jenis bentuk klinikal, ia menjadi perlu untuk menetapkan kod ICD kepada kencing manis. Dalam semakan 10, ia mempunyai kod E10 - E14.

Klasifikasi jenis 1 dan 2 penyakit ini

Diabetes boleh menjadi punca kekurangan mutlak fungsi endokrin pankreas (jenis 1) atau toleransi tisu yang dikurangkan kepada insulin (jenis 2). Terdapat bentuk penyakit yang jarang berlaku dan juga eksotik, sebab yang dalam kebanyakan kes tidak ditubuhkan dengan pasti.

Tiga varian yang paling biasa dalam penyakit ini.

  • diabetes jenis 1. Pankreas tidak menghasilkan insulin yang mencukupi. Ia sering dipanggil juvenile atau bergantung kepada insulin, kerana ia mula dikesan terutamanya pada masa kanak-kanak dan memerlukan terapi penggantian hormon lengkap. Diagnosis dibuat berdasarkan kriteria berikut: tahap glukosa darah berpuasa melebihi 7.0 mmol / L (126 mg / dL), glisemia 2 jam selepas beban karbohidrat adalah 11.1 mmol / L (200 mg / dL), hemoglobin glikasi (A1C) atau sama dengan 48 mmol / mol (≥ 6.5 DCCT%). Kriteria terakhir telah diluluskan pada tahun 2010. Dalam ICD-10, ia mempunyai nombor kod E10, pangkalan data penyakit genetik OMIM mengelaskan patologi di bawah kod 222100;
  • diabetes jenis 2. Ia bermula dengan manifestasi rintangan insulin relatif, suatu keadaan di mana sel-sel kehilangan keupayaan mereka untuk bertindak balas dengan cukup kepada isyarat humoral dan mengambil glukosa. Apabila penyakit itu berlanjutan, ia boleh menjadi insulin yang bergantung. Ia terbukti terutamanya pada usia matang atau tua. Ia mempunyai hubungan yang terbukti dengan berat badan berlebihan, hipertensi dan keturunan. Mengurangkan jangka hayat sekitar 10 tahun, mempunyai peratusan yang tinggi. ICD-10 disulitkan di bawah kod E11, pangkalan OMIM memberikan nombor 125853;
  • diabetes kanser. Bentuk ketiga penyakit berkembang pada wanita hamil. Ia mempunyai kursus yang agak jinak, benar-benar hilang selepas melahirkan. Menurut ICD-10, ia dikodkan di bawah kod O24.

Diabetes yang tidak ditentukan mengikut ICD 10 (termasuk yang baru didiagnosis)

Ia sering berlaku bahawa seseorang pergi ke klinik dengan tahap glukosa darah tinggi atau bahkan dalam keadaan kritikal (ketoasidosis, hipoglikemia, koma hyperosmolar, sindrom koroner akut).

Dalam kes ini, tidak semestinya mungkin untuk mengutip secara penuh anamnesis dan mengetahui sifat penyakit ini.

Adakah manifestasi jenis 1 atau jenis 2 ini memasuki fasa bergantung insulin (kekurangan hormon mutlak)? Soalan ini selalunya tidak dijawab.

Dalam kes ini, diagnosis berikut boleh dibuat:

  • kencing manis, tidak ditentukan E14;
  • kencing manis, tidak diketahui dengan koma E14.0;
  • diabetes mellitus, yang tidak ditentukan dengan peredaran periferal terjejas E14.5.

Bergantung kepada insulin

Diabetis Tipe 1 kira-kira 5 hingga 10% daripada semua kes gangguan metabolisme glukosa. Para saintis menganggarkan bahawa setiap tahun penyakit ini memberi kesan kepada 80,000 kanak-kanak di seluruh dunia.

Sebab mengapa pankreas berhenti menghasilkan insulin:

  • keturunan. Risiko diabetes dalam kanak-kanak yang ibu bapanya menderita penyakit ini adalah dari 5 hingga 8%. Lebih daripada 50 gen dikaitkan dengan patologi ini. Bergantung pada locus, mereka boleh menjadi dominan, resesif atau pertengahan;
  • alam sekitar. Kategori ini termasuk habitat, faktor tekanan, ekologi. Telah terbukti bahawa penduduk megacities yang menghabiskan banyak waktu di pejabat mengalami tekanan psiko-emosional, menderita diabetes beberapa kali lebih kerap daripada orang-orang di kawasan luar bandar;
  • agen kimia dan dadah. Sesetengah ubat boleh memusnahkan pulau kecil Langerhans (ada sel-sel yang menghasilkan insulin). Ini adalah ubat-ubatan terutamanya untuk rawatan kanser.

Kencing manis jenis 1 pada kanak-kanak dan remaja

RCHD (Pusat Pembangunan Kesihatan Republik, Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan)
Versi: Protokol Klinikal Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan - 2017

Maklumat am

Penerangan ringkas

Diabetes mellitus adalah sejenis penyakit metabolik (metabolik) yang dicirikan oleh hiperglikemia, yang merupakan hasil daripada kecacatan sekuriti insulin, tindakan insulin, atau kedua-dua faktor ini [1].

Kod ICD-10:

Tarikh perkembangan / semakan protokol: 2014 (revisi 2017).

Singkatan yang digunakan dalam protokol:

Pengguna protokol: ahli pediatrik, pakar endokrinologi, pakar perubatan, pakar bedah pediatrik, pakar infectiologi kanak-kanak.

Kategori pesakit: kanak-kanak dan remaja.

Skala tahap bukti:

Pengkelasan

Diagnostik

KAEDAH, PENDEKATAN DAN PROSEDUR DIAGNOSTIK

Aduan dan anamnesis

Pemeriksaan fizikal
Gejala kekurangan insulin:
· Kulit kering dan membran mukus;
· Berat badan;
· Sesak nafas;
· Tachycardia;
· Bau aseton dalam udara yang terpesong;
· Meningkatkan saiz hati.
Kemerosotan kesedaran: dengan ketoasidosis 2 - sopur, dengan gred 3 - koma

Ujian makmal:
· Ujian darah biokimia: hiperglikemia, dengan ketoasidosis - hiperketonemia, hiperazotemia, hipokalemia;
· Dalam ketoasidosis, penurunan pH darah;
· Urinalisis: glikosuria, ketonuria, proteinuria dan mikrohematuria (tidak kekal).
· Penyelidikan profil tiroid: TTG, svT4, pada TG dan TPO.

Apabila pertama kali mengesan T1D:
· Autoantibodies untuk antigen sel pulau (ICA, GAD - antibodi, IAA, IA2, IA-2 β - penanda imunologi insulitis autoimun);
· C-peptide - penanda rembesan insulin residual di T1DM dikurangkan / tidak dikesan (dalam norma 0.28-1.32 pg / ml);
NB! Ujian untuk rizab C-peptide: dalam kes T1DM, rangsangan dengan glukosa / sarapan karbohidrat standard tidak membawa kepada peningkatan ketara dalam tahap C-peptida.
· Hemoglobin bergelombang (HbA1c) - ≥ 6.5%.

Kajian instrumental: tidak.

Petunjuk untuk nasihat pakar:
· Perundingan Oculist - untuk mengenalpasti retinopati diabetes;
· Perundingan seorang ahli fisioterapi - dalam kes yang disyaki batuk kering.

Algoritma diagnostik
Skim - 1.

Diagnosis keseimbangan

Diagnosis perbezaan dan rasional untuk penyelidikan tambahan

Untuk menjalani rawatan di Korea, Israel, Jerman, Amerika Syarikat

Dapatkan nasihat perubatan

Untuk menjalani rawatan di Korea, Turki, Israel, Jerman dan negara-negara lain

Pilih sebuah klinik asing

Rundingan percuma mengenai rawatan di luar negara! Tinggalkan permintaan di bawah

Dapatkan nasihat perubatan

Rawatan

Ubat (bahan aktif) yang digunakan dalam rawatan

Rawatan (klinik pesakit luar)

TACTIK RAWATAN DI TINGKAT AMBULATORI
Perancangan pemakanan, terapi insulin sepanjang hayat, latihan yang mencukupi, latihan kendiri dalam sekolah diabetes. Kaedah terapi insulin: diperhebat (asas-bolus) - sekurang-kurangnya 4-5 suntikan sehari atau dengan penggunaan pam insulin.
NB! Penggunaan pam insulin melegakan kanak-kanak dan remaja daripada keperluan untuk suntikan berbilang hayat sepanjang hayat, mengurangkan risiko hipoglikemia, terutamanya berbahaya pada waktu malam, membolehkan anda mengambil dos insulin mengikut keperluan tubuh pada suatu masa tertentu, dengan ketara meningkatkan kualiti hidup.

Kontraindikasi kepada terapi pam insulin:
· Pengurangan atau penurunan mutlak dalam penglihatan, penglihatan;
· Mental gangguan.

Kontraindikasi relatif:
· Pesakit tidak disiplin dan / atau ibu bapanya.

Kemungkinan risiko:
· Risiko ketoasidosis meningkat disebabkan kemungkinan halangan kateter subkutan.

Rawatan bukan dadah:
· Diet nombor 9
· Mod biasa:
· Perancangan pemakanan;
· Pendidikan di sekolah kencing manis anak dan ibu bapanya;
· Latihan senaman;
· Bantuan psikologi.

Rawatan ubat:
Terapi insulin dengan mengambil kira tahap sasaran individu HvA1c sama ada dalam bentuk suntikan subkutaneus (terapi asas / bolus) pada kadar 0.5-0.75 U / kg / hari, atau dalam bentuk infusi insulin subkutaneus berterusan - terapi insulin pam.

Senarai ubat penting (dengan kebarangkalian 100% penggunaan):

Senarai ubat tambahan dalam komposisi terapi patogenetik (kurang daripada 100% kebarangkalian penggunaan): tidak.

Campur tangan pembedahan: tidak.

Pengurusan selanjutnya
Lawatan ke ahli endokrinologi:
· Dalam 3-6 bulan pertama selepas permulaan diabetes - sekali sebulan, maka - sekali setiap 1 hingga 3 bulan;
Pemantauan:
· Kawal NvA1s -1 sekali dalam 3 bulan;
· Penilaian pembangunan fizikal dan seksual;
· Pemeriksaan laman suntikan insulin
· Pengukuran tekanan darah;
· Menilai kualiti kawalan kendiri;
· Penentuan SCF, MAU, pemeriksaan fundus 1 kali setahun.

Petunjuk Kecekapan Rawatan:
· Pencapaian tahap sasaran individu HbA1c dalam darah;
· Pencapaian sasaran glikemik berpuasa dan pasca-mati individu;
· Pembangunan fizikal dan seksual yang normal kanak-kanak;
· Kemerdekaan dan kehadiran motivasi untuk mengawal diri secara berterusan;
· Kurang komplikasi tertentu.

Rawatan (hospital)

TACTIK RAWATAN DI TAHAP STATIONER
Terapi insulin sama ada dalam bentuk suntikan subkutaneus (terapi asas / bolus), atau dalam bentuk terapi insulin pam. Dengan ketoacidosis II dan III, koma hypoglycemic - kemasukan ke hospital dalam unit penjagaan rapi.

Kad pemerhatian pesakit, laluan pesakit: tiada.

Rawatan bukan dadah:
· Diet nombor 9;
· Mod umum, dalam keadaan teruk saya;
· Pendidikan di sekolah kencing manis anak dan ibu bapanya;
· Latihan senaman;
· Bantuan psikologi.

Rawatan ubat:
Terapi insulin sama ada dalam bentuk suntikan subkutaneus (terapi terapi asas / bolus), atau dalam bentuk infusi insulin subkutaneus berterusan - terapi insulin pam.

Senarai ubat penting (dengan kebarangkalian 100% penggunaan):

Campur tangan pembedahan: tidak.

Pengurusan lanjut:
Lawatan ke ahli endokrinologi:
· Dalam 3-6 bulan pertama selepas manifestasi diabetes - sekali sebulan, maka - sekali setiap 1-3 bulan;
Pemantauan:
· Kawal NvA1s -1 sekali dalam 3 bulan;
· Penilaian pembangunan fizikal dan seksual;
· Pemeriksaan laman suntikan insulin
· Pengukuran tekanan darah;
· Menilai kualiti kawalan kendiri;
· Penentuan SCF, MAU, pemeriksaan fundus 1 kali setahun.

Petunjuk Kecekapan Rawatan:
· Pencapaian tahap sasaran individu HbA1c dalam darah;
· Pencapaian sasaran glikemik berpuasa dan pasca-mati individu;
· Pembangunan fizikal dan seksual yang normal kanak-kanak;
· Kemerdekaan dan kehadiran motivasi untuk mengawal diri secara berterusan;
· Kurang komplikasi tertentu.

Hospitalisasi

INDIKASI UNTUK HOSPITALISASI DENGAN PENERBITAN JENIS HOSPITALISASI

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital:

· Keadaan hypoglycemic berulang, sindrom Somoji, keadaan decompensated secara kronik.

Petunjuk untuk kemasukan ke hospital kecemasan:
· Negara penguraian: ketoasidosis, koma hypoglycemic.

Maklumat

Sumber dan kesusasteraan

  1. Minit mesyuarat Suruhanjaya Bersama mengenai kualiti perkhidmatan perubatan Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan, 2017
    1. 1) Asas kencing manis klinikal. 2) Konsensus mengenai diagnosis dan rawatan diabetes, Almaty, 2016. 3) Garis panduan klinikal Persekutuan untuk diagnosis dan rawatan diabetes jenis 1 pada kanak-kanak dan remaja, 2013. 4) Protokol klinikal untuk diagnosis dan rawatan diabetes Jenis 1, 2014 5) Endokrinologi pediatrik. Atlas (diedit oleh I. Dedov, VA Peterkova.): Media GEOTAR, 2016 -240 p.). 6) Bazarbekova R.B. Buku Panduan mengenai Endokrinologi Kanak-kanak dan Remaja - Almaty, 2014 -252 ms. 7) Persatuan Diabetes Amerika. 12. Dalam Standard Penjagaan Perubatan dalam Diabetes - 2017. Penjagaan Diabetes 2017; 40 (Suppl. 1): S105 - S113 | DOI: 10.2337 / dc17-S015 8) D. Wherrett et al. Garis Panduan Amalan Klinikal Kanada Jawatankuasa Pakar (2013). Garis Panduan Amalan Tabiat Jenis 1. Boleh J Diabetes 37 (2013) S153-S162. http://dx.doi.org/10.1016/j.jcjd.2013.01.042 9) Diabetes (jenis 1 dan jenis 2) pada kanak-kanak dan golongan muda: diagnosis dan pengurusan.Garis panduanNICE [NG18]. Diterbitkan: 26 Ogos 2015. Terakhir dikemaskini November 2016. nice.org.uk/guidance/ng18 10) Neu, P. Beyer, J. Bürger-Büsing, T. Danne, et al. Diabetes Bahasa Jerman: Garis Panduan Amalan Klinikal (2014). Diagnosis, Diabetes 2014; 122: 425-434. DOI http://dx.doi.org/10.1055/s-0034-1366384 11) Joni K. Beck, dan Fran R. Cogen. Pengurusan Pesakit Luar Pesakit Jenis 1 Diabetes.J PediatrPharmacolTher 2015; 20 (5): 344-357 12) Seksyen Penilaian Teknologi Kesihatan Malaysia (MaHTAS). Garis Panduan Amalan Klinikal. 2015 MOH / P / PAK / xxx.15 (GU). Pengurusan diabetes mellitus Jenis 1 pada kanak-kanak remaja. Persatuan Pediatrik Malaysia. Endokrin Malaysia Persatuan Metabolik. Akademi Perubatan Malaysia. Kementerian Kesihatan Malaysia http://www.moh.gov.my. 13) Z. Hochberg. Algoritma praktikal dalam endokrinologi pediatrik - Haifa, 2017, ms 106.

Maklumat

ASPEK ORGANISASI PROTOCOL

Senarai pemaju:

1) Bazarbekova Rimma Bazarbekovna - Doktor Sains Perubatan, Profesor, Ketua Jabatan Endokrinologi Universiti Perubatan Kazakhstan Pendidikan Berterusan JSC, Pengerusi RPO "Persatuan Ahli Endokrinologi Kazakhstan";
2) Dosanova Ainur Kasimbekovna - Calon Sains Perubatan, Profesor Madya Jabatan Endokrinologi Universiti Perubatan Kazakhstan Pendidikan Berterusan JSC, Setiausaha RPO Persatuan Endokrinologi Kazakhstan;
3) Smagulova Gaziza Azhmagievna - Calon Sains Perubatan, Profesor Madya, Ketua Jabatan Propedeutics Penyakit Dalaman dan Farmakologi Klinikal RSE untuk REU "Universiti Perubatan Negeri Barat Kazakhstan dinamakan selepas M. Ospanov.

Petunjuk ketiadaan konflik kepentingan: tidak.

Ulasan:
Akmaral Asylovna Nurbekova - Doktor Sains Perubatan, Profesor Jabatan Terapi №2 dari RSE di PVC "Universiti Perubatan Kazakhstan. S. Asfendiyarov.

Petunjuk terma semakan protokol: semakan protokol selepas 5 tahun dan / atau apabila kaedah diagnostik / rawatan baru muncul dengan bukti yang lebih tinggi.

Mkb 10 diabetes mellitus jenis 1

Bagaimana untuk menentukan diagnosis pembezaan diabetes jenis 2

Gejala diabetes sering dijumpai dalam penyakit lain. Itulah sebabnya diagnosis pembedaan diabetes jenis 2 sangat penting, yang akan membolehkan bukan sahaja untuk mengenal pasti penyakit ini, tetapi juga untuk memulakan rawatannya tepat pada masanya. Sehingga kini, kejadian kencing manis adalah lebih tinggi daripada semua patologi lain, yang membolehkan kita memanggil penyakit berbahaya ini "bencana kemanusiaan."

Diabetes berlaku pada kanak-kanak dan orang tua, tetapi jika patologi jenis 1 adalah wujud pada orang muda, maka diabetes jenis 2 biasanya memberi kesan kepada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Walau bagaimanapun, pesakit sering mempunyai beberapa faktor risiko, yang utama yang dianggap berlebihan berat badan dan kecenderungan genetik terhadap penyakit ini.

Gejala patologi

Dalam banyak kes, diabetes jenis 2 dikesan hanya apabila seseorang beralih bantuan kepada pakar untuk masalah dengan sistem kardiovaskular, organ penglihatan atau gangguan saraf. Oleh kerana penyakit ini hampir tidak mempunyai gejala klinikal atau mereka sangat pelincir, diagnosis pembezaan diabetes adalah sukar. Tiada doktor boleh membuat diagnosis yang tepat sehingga kajian khas dijalankan.

Gejala utama penyakit ialah:

  • dahaga yang dahsyat;
  • kekeringan di mulut;
  • perasaan berterusan kelaparan;
  • mengurangkan penglihatan;
  • kekejangan di otot betis;
  • poliuria, dinyatakan dalam kencing yang kerap;
  • kehilangan berat badan dan tindak balas yang cepat;
  • tanda keradangan kepala zakar;
  • gatal-gatal dan penyakit kulit.

Tetapi, sebagai perhatian pakar, beberapa pesakit yang mengadu tentang gejala di atas pergi kepada doktor mengenai kemerosotan kesihatan mereka. Diabetes jenis 2 kebanyakannya dijumpai sepenuhnya secara kebetulan semasa mengambil ujian air kencing atau glukosa darah.

Jenis diagnostik patologi

Diagnosis keseimbangan ditubuhkan apabila keadaan pesakit dikenalpasti.

Tujuan diagnosis adalah untuk mengenal pasti bentuk penyakit ini, yang mungkin angiopatik, neurotik atau gabungan.

Dengan diagnostik biasa, ujian asas tertentu dijalankan untuk mewujudkan kehadiran diabetes.

Kajian utama adalah untuk mengenal pasti kepekatan gula dalam darah. Untuk diagnosis pensampelan darah dilakukan beberapa kali.

Glukosa berpuasa pada orang yang sihat antara 3.5 hingga 5.5 mmol / l. Dalam analisis dengan beban, iaitu, dengan penerimaan sejumlah glukosa tertentu, indikator harus tidak melebihi 7.8 mmol / l.

Tetapi ia juga boleh mendiagnosis suatu keadaan yang disebut toleransi glukosa terjejas. Ini bukan kencing manis, tetapi dari masa ke masa ia boleh menjadi patologi. Jika toleransi terjejas, paras gula dalam darah boleh melebihi 6.1 dan mencapai 11.1 mmol / l.

Di samping ujian darah, diagnosis klinikal diabetes mellitus termasuk penghantaran urinalisis. Dalam air kencing seseorang yang sihat, ketumpatan biasa dan ketiadaan glukosa akan diperhatikan. Diabetis, ketumpatan kenaikan cecair, dan gula mungkin terdapat dalam komposisinya.

Dalam kes diagnostik pembezaan, ia bukanlah penunjuk glukosa dalam darah arteri atau periferal yang penting, tetapi tahap insulin, yang bertanggungjawab untuk pemprosesannya. Dengan peningkatan tahap insulin, digabungkan dengan peningkatan kepekatan gula, kita boleh bercakap mengenai kehadiran diabetes. Diagnosis yang sama akan dibuat dalam kes apabila akan meningkat insulin dan tahap glukosa normal. Sekiranya paras insulin dinaikkan, tetapi tahap gula tetap normal, hyperinsulinemia boleh didiagnosis, yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan perkembangan diabetes.

Juga, dengan bantuan diagnostik pembezaan, adalah mungkin untuk membezakan diabetes mellitus daripada diabetes bukan gula, buah pinggang, atau gizi yang mempunyai simptom yang sama. Diagnostik jenis ini tidak mustahil jika pesakit sudah mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi tahap insulin dalam badan.

Kaedah untuk mendiagnosis komplikasi

Diagnosis keseimbangan tidak menghalang pengujian untuk pelbagai komplikasi yang wujud dalam mengembangkan kencing manis. Menurut para ahli, tanpa gejala, diabetes mellitus boleh berkembang lebih dari 5 tahun. Komplikasi boleh berlaku 10 tahun selepas permulaan patologi.

Komplikasi utama yang paling biasa dalam diabetes jenis 2 ialah:

  • penyakit organ penglihatan - katarak dan retinopati;
  • penyakit jantung koronari dan saluran darah;
  • kegagalan buah pinggang.

Untuk mengecualikan komplikasi, kajian berikut harus dijalankan:

  • pemeriksaan oleh oculist untuk memeriksa fundus dan kornea;
  • elektrokardiogram;
  • Urinalisis khusus terperinci.

Hanya rayuan tepat pada masa untuk pakar dan pendekatan yang cekap untuk diagnosis penyakit ini akan membolehkan kita membezakan diabetes dari penyakit lain dan memulakan rawatan tepat pada masanya. Jika tidak, penyakit ini menghadapi pelbagai komplikasi yang boleh menjejaskan kualiti hidup seseorang.

Apa yang menyebabkan polyneuropathy diabetik?

Oleh perkataan polyneuropathy diabetes bermakna komplikasi diabetes mellitus (DM), ia mempengaruhi hampir seluruh sistem saraf manusia.

Dalam kebanyakan kes, ia memberi kesan kepada orang yang menderita diabetes selama 15-25 tahun (40-65% daripada pesakit).

Walau bagaimanapun, hari ini dunia mengetahui orang-orang yang mula mengalami polynereopathy diabetik sudah 5 tahun selepas mula mendiagnosis diabetes.

Polyneuropathy diabetik didiagnosis menggunakan kod G63.2 * seperti pada ICD 10.

Penggunaan kulit asap dalam diabetes menyumbang kepada peningkatan keadaan umum pesakit.

Mengenai kaedah diagnosis nefropati diabetes, anda boleh dalam artikel ini.

Penggunaan xylitol sebagai pemanis diterangkan di sini.

Penyebab utama penyakit ini

Mereka tidak begitu banyak. Sekiranya paras gula darah anda sering melonjak dari paras biasa ke kadar yang tinggi, terdapat risiko membasmi komplikasi ini. Selalunya, orang yang menghidap kencing manis telah berada dalam keadaan yang sama untuk masa yang lama. Mereka mempunyai perubahan yang tidak dapat dikembalikan ke seluruh badan, yang memberi kesan negatif terhadap fungsi sistem saraf.

Nutrisi saraf terganggu daripada pendedahan kepada gula tinggi di dalam badan, dan mereka berada dalam keadaan hipoksia, yang menyebabkan gejala penyakit pertama muncul.

Borang

Bergantung kepada kawasan kerosakan saraf, polyneuropathy boleh dibahagikan kepada beberapa bentuk utama:

  • Motor, yang bertindak pada kerja otot dan fungsi motornya.
  • Sensori, dalam kesnya, sensitiviti tisu akan dilanggar.
  • Bentuk sensori menunjukkan luka bercampur.

Oleh neuropati alkohol biasanya bermaksud bentuk deria-motor penyakit, di mana terdapat risiko kerosakan ekstrem yang lebih rendah pada peringkat awal pembangunan. Jika orang itu terus minum alkohol, proses ini juga merebak ke bahagian atas badan.

Polyneuropathy diabetik (bentuk deria). Selalunya ia berlaku di peringkat akhir perkembangan komplikasi neurologi diabetes. Ramai pesakit kencing manis menderita daripadanya, sebagai peraturan, ia berlaku 5 tahun selepas penyakit pertama kali muncul. Pada kira-kira 30-50%, ia menunjukkan dirinya dalam bentuk yang dinyatakan secara klinikal.

Polyneuropathy diabetik pada kaki yang lebih rendah berbeza dengan bentuk lain oleh paresthesias, kesakitan simetri pada kaki dan kebas, yang paling kerap berlaku pada masa kemudian hari.

Gejala

  • Pembakaran, kebas, sakit, dan paresthesias.
  • Gejala neuropatik negatif.
  • Ketidakhadiran atau pengurangan ketara dari Achilles dan refleks lutut.
  • Kepekaan yang merosot dalam hampir semua modaliti.
  • Electromyography: amplitud, latensi, kelajuan pengujaan semasa rangsangan saraf somatik, VKS.

Rawatan

Ia telah terbukti secara klinikal bahawa normalisasi gula dan penyelenggaraan tahap hemoglobin dalam lingkungan 6.5-7.0% dapat mengurangkan keterukan gejala penyakit.

Polneuropati diabetes memerlukan rawatan yang kompleks, termasuk ubat-ubatan yang bertujuan untuk menghapuskan semua gejala perkembangan proses ini:

  • Vitamin B digunakan sebagai cara terbaik untuk menghantar impuls sepanjang hujung saraf. Selain itu, mereka juga dapat menghalang kesan toksik yang timbul daripada kesan glukosa pada saraf.
  • Dengan asid alpha-lipoic, adalah mungkin untuk mengelakkan pengumpulan gula di dalam tisu saraf dan mengaktifkan enzim tertentu dalam sel-sel yang boleh memulihkan saraf-saraf yang telah terjejas.
  • Menggunakan inhibitor aldose reductase, salah satu cara di mana glukosa boleh ditukar dalam badan boleh dihalang dan kesannya terhadap saraf dapat dikurangkan.
  • Painkillers.
  • Actovegin adalah ubat yang menggalakkan penggunaan glukosa, meningkatkan peredaran mikro dalam saluran darah yang menyihatkan tisu dan mencegah kematian banyak sel saraf.
  • Persediaan berasaskan kalium dan kalsium. Mereka boleh mengurangkan bukan sahaja sawan, tetapi juga rasa kebas yang berlaku di bahagian bawah kaki.

Adalah diketahui bahawa sifat berfaedah jus delima adalah untuk memperbaiki komposisi darah manusia dan meningkatkan kadar hemoglobin.

Anda boleh mengetahui klasifikasi retinopati diabetes di halaman ini.

Pemulihan rakyat

Untuk kesan tambahan terhadap keadaan pesakit, anda boleh menggunakan resipi yang terbukti popular.

Laurel dan fenugreek:

  • Anda perlu membuat satu liter air mendidih dalam termos, tambah satu sudu daun bay hancur dan 2 sudu besar untuknya. l benih fenugreek.
  • Ia perlu untuk mendesak campuran itu selama dua jam, dan selepas itu ia pasti perlu disalirkan.
  • Minum penyerapan harus pada siang hari, ia adalah penghilang dahaga yang baik.

Dengan alat ini, anda dapat mengawal paras gula darah dan mencegah kerosakan vaskular yang menyebabkan polyneuropathy diabetik.

Penyerapan asetik untuk neuropati anggota badan yang lebih rendah:

  • Campurkan 500 ml cuka 9% dengan separuh secangkir serbuk hancur.
  • Tuangkan tincture ke dalam balang, tutup rapat dan tutup selama 10 hari.
  • Sebelum digunakan, produk siap dicampur dengan air dalam nisbah 1: 1.
  • Komposisi ini perlu sapu kuku 3 kali sehari.