Apakah yang dimaksudkan oleh Metformin?

  • Hipoglikemia

Dalam pesakit diabetes perlu mengambil ubat yang berbeza. Salah satu cara yang paling penting ialah pil hypoglycemic yang diambil oleh doktor.

Metformin - perihalan dan tindakan

Tablet Metformin (500,850 mg) dijual di semua farmasi, ia adalah ubat dengan kesan hipoglikemik untuk pentadbiran lisan. Ia ditetapkan untuk pesakit dengan diabetes jenis 2 dan untuk beberapa petunjuk lain. Bahan aktif utama metformin, bahan tambahan:

Ubat ini dijual dalam lepuh 30-120 keping, harga untuk 30 tablet adalah kira-kira 120 Rubel. Dadah ini dihasilkan oleh pelbagai pengeluar - Gedeon Richter, Teva, Canon, Biotek, dan lain-lain. Metformin tergolong dalam kelas biguanides, tindakannya didasarkan pada pengurangan gluconeogenesis di hati, mengakibatkan pengurangan penyerapan gula dari nipis keberanian.

Ubat ini membantu menggunakan glukosa, meningkatkan pemekaan tisu kepada insulin, membantu glukosa diserap dalam otot.

Metformin tidak menyumbang kepada peningkatan pankreas dan tidak menjejaskan pengeluaran insulin.

Metformin ubat ditetapkan untuk mengurangkan gula, tetapi ia mempunyai kesan positif lain pada tubuh. Jika anda mengambilnya secara teratur dan betul, berat badan akan menurun (seperti yang diketahui, kebanyakan pesakit kencing manis berlebihan berat badan). Dengan mengurangkan kadar pengoksidaan lemak, mengurangkan kolesterol, ubat ini mengurangkan risiko komplikasi. Metformin tidak membina retinopati diabetik, angiopati, kesan positif pada dinding saluran darah dan tisu jantung.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk utama adalah kehadiran diabetes mellitus jenis 2 yang didiagnosis, terutama dengan komplikasi dan, jika perlu, penurunan berat badan. Pengambilan secara tetap mempunyai kesan yang lebih baik pada keadaan badan, bukannya mengurangkan gula hanya dengan makanan diet. Menurut kajian pada orang yang minum pil ini, kadar kematian dari komplikasi diabetes jenis 2 menurun sebanyak satu pertiga.

Kelebihan dadah adalah bahawa ia tidak menyebabkan kejatuhan gula dalam keadaan normal, risiko seperti ini hanya apabila:

  • berlebihan;
  • defisit kalori;
  • beban fizikal berat.

Diabetis jenis 1, Metformin juga boleh diberikan bersama insulin. Tanda-tanda lain untuk penggunaan Metformin adalah seperti berikut:

  1. Ovari polikistik. Dengan patologi ini, rintangan insulin separa dikesan, sehingga tablet membantu menormalkan keseimbangan glukosa dalam tisu. Akibatnya, pematangan telur bertambah baik, keberkesanan rawatan kemandulan meningkat.

Antara lain, tanda-tanda penggunaan ubat boleh menjadi obesiti, hyperlipidemia. Menurut nasihat doktor, pesakit dengan diabetes harus minum pil dan kerana penurunan serius dalam kemungkinan kanser pankreas.

Arahan untuk digunakan

Bagi pesakit kurus dan pesakit kencing manis, doktor menyediakan cadangan individu untuk rawatan dengan Metformin. Tablet perlu diminum selepas makan, dicuci dengan air (jumlah besar), jangan mengunyah.

Tablet 850 mg boleh dibahagikan kepada separuh dan diminum dalam 2 dos, kerana saiznya agak besar - tidak sepatutnya menjadi rehat antara penggunaan kedua-dua bahagian.

Biasanya, dos awal ubat adalah 0.5 g / hari, maka ia meningkat kepada 1 g, dan jumlah ini dibahagikan kepada 2-3 dos.

Selepas 2-3 minggu, kadar ubat meningkat kepada had yang dikehendaki, mengesahkan keberkesanan keputusan ujian. Dos maksimum - 3 g / hari, biasanya disyorkan untuk peringkat diabetes yang teruk dengan komplikasi.

Ciri-ciri rawatan adalah seperti berikut:

  • pada usia tua ketika mengambil ubat yang anda perlukan untuk memantau keadaan buah pinggang;
  • Kesan terapeutik penuh dicapai selepas 14 hari dari permulaan rawatan;
  • Anda tidak boleh minum ubat ini bersama dengan ubat hipoglikemik yang lain.

Dengan terapi serentak dengan Metformin dan insulin, dos yang terakhir tetap sama pada hari-hari pertama, kemudian menurun, tetapi hanya di bawah bimbingan pakar.

Kontraindikasi dan "kesan sampingan"

Walaupun banyak sifat positif, Metformin mempunyai banyak larangan untuk digunakan. Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, ibu yang menyusu tidak boleh meminumnya. Dalam kehamilan, ubat diambil dalam kes-kes yang luar biasa (terutamanya dengan diabetes kencing manis yang didiagnosis).

Kontraindikasi lain terhadap terapi:

  • patologi parah buah pinggang, jantung, disertai oleh kegagalan organ;
  • penyakit berjangkit akut;
  • keadaan dehidrasi, termasuk terhadap latar belakang patologi usus;
  • tempoh sebelum operasi, kajian kontras invasif (dua hari);
  • ketoacidosis;

Anda tidak boleh dirawat dengan pil, jika diet adalah pada sistem rendah kalori - tablet boleh mencetuskan gangguan metabolik yang teruk. Gangguan pencernaan, cirit-birit dan sembelit, loya, dan muntah diperhatikan sebagai "kesan sampingan", tetapi biasanya fenomena ini hilang selepas beberapa minggu dari permulaan terapi. Kadang-kadang, reaksi alergi, ruam, sangat jarang - Edema Quincke.

Analog dan maklumat lain

Di antara analogues - banyak ubat dengan bahan aktif yang sama, yang utama diberikan dalam jadual.

Metformin

Penerangan pada 18 September 2015

  • Nama Latin: Metformin
  • Kod ATC: A10BA02
  • Bahan aktif: Metformin (Metformin)
  • Pengilang: Atoll LLC (Rusia)

Komposisi

Dalam komposisi ubat itu adalah bahan aktif Metformin, serta bahan-bahan tambahan: kanji, magnesium stearate, talc.

Borang pelepasan

Ubat ini dibuat dalam bentuk tablet yang ditutup dengan salutan filem. Dibuat tablet 500 mg dan 850 mg. Dalam lepuh boleh 30 atau 120 pcs.

Tindakan farmakologi

Metformin adalah bahan kelas biguanide, mekanisme tindakannya ditunjukkan kerana perencatan glukoneogenesis di hati, ia mengurangkan penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan proses penggunaan glukosa periferal, meningkatkan kepekaan tisu pada insulin. Tidak menjejaskan proses rembesan insulin oleh sel beta pankreas, tidak mencetuskan manifestasi tindak balas hipoglikemik. Akibatnya, ia menghentikan hiperinsulinemia, yang merupakan faktor penting yang menyumbang kepada peningkatan berat badan dan kemajuan komplikasi vaskular dalam diabetes mellitus. Di bawah pengaruhnya menstabilkan atau menurunkan berat badan.

Alat ini mengurangkan paras darah trigliserida dan linoprotein ketumpatan rendah. Mengurangkan keamatan pengoksidaan lemak, menghalang pengeluaran asid lemak bebas. Kesan fibrinolytiknya diperhatikan, menghalang PAI-1 dan t-PA.

Ubat ini menggantungkan perkembangan percambahan unsur-unsur otot licin dinding vaskular. Ia mempunyai kesan positif terhadap keadaan sistem kardiovaskular, menghalang perkembangan angiopati diabetik.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Selepas Metformin diambil secara lisan, kepekatan tertinggi dicatatkan dalam plasma selepas 2.5 jam. Pada orang yang menerima ubat dalam dos maksimum, kandungan tertinggi komponen aktif dalam plasma tidak lebih tinggi daripada 4 μg / ml.

Penyerapan bahan aktif berhenti 6 jam selepas pentadbiran. Akibatnya, kepekatan plasma berkurangan. Jika pesakit mengambil dos ubat yang disyorkan, maka dalam 1-2 hari kepekatan berterusan tetap bahan aktif diperhatikan dalam plasma di sempadan 1 μg / ml atau kurang.

Jika ubat diambil dalam proses makan, penyerapan bahan aktif dikurangkan. Terkumpul terutamanya di dinding tiub pencernaan.

Separuh hayatnya adalah kira-kira 6.5 jam. Tahap bioavailabiliti dalam orang yang sihat ialah 50-60%. Dengan protein plasma sambungannya tidak penting. Kira-kira 20-30% daripada dos tersebut melalui buah pinggang.

Petunjuk untuk kegunaan Metformin

Petunjuk berikut untuk kegunaan Metformin ditentukan:

  • kencing manis jenis pertama dan kedua.

Ubat ini ditetapkan sebagai cara tambahan untuk rawatan utama insulin, serta cara lain terhadap diabetes. Juga diberikan sebagai monoterapi.

Penggunaan ubat ini disyorkan jika pesakit mengalami obesitas bersamaan, jika pesakit perlu memantau kadar glukosa darah, dan ini tidak dapat dicapai dengan bantuan diet atau senaman.

Alat ini juga digunakan untuk ovari polikistik, tetapi ini boleh dilakukan hanya di bawah pengawasan ketat doktor.

Contraindications

Kontra-kontra yang berikut untuk penggunaan Metformin ubat ditentukan:

  • pesakit berumur sehingga 15 tahun;
  • tahap kepekaan yang tinggi terhadap komponen aktif atau komponen lain dari ubat;
  • penyakit buah pinggang teruk (disfungsi, kekurangan);
  • precoma diabetes;
  • gangrene;
  • ketoacidosis diabetes;
  • dehidrasi (sekiranya muntah berterusan dan cirit-birit);
  • sindrom kaki diabetes;
  • infark miokard akut;
  • dehidrasi, penyakit berjangkit teruk, kejutan dan keadaan lain yang boleh membawa kepada kemerosotan fungsi buah pinggang;
  • kekurangan adrenal;
  • kegagalan hati;
  • diet di mana seseorang tidak menggunakan lebih daripada 1000 kkal sehari;
  • asidosis laktik;
  • ketagihan alkohol kronik;
  • penyakit di mana pesakit mempunyai hipoksia tisu;
  • demam;
  • ubat radiobik intravena atau intraarterial yang mengandungi iodin;
  • keracunan alkohol;
  • tempoh kehamilan dan penyusuan.

Kesan sampingan

Selalunya, apabila mengambil dadah, kesan sampingan berlaku dalam fungsi sistem pencernaan: loya, cirit-birit, muntah, sakit perut, hilang selera makan, rupa rasa logam di dalam mulut. Sebagai peraturan, tindak balas sedemikian berlaku semasa pertama kali mengambil ubat. Dalam kebanyakan kes, mereka sendiri hilang dengan menggunakan dadah selanjutnya.

Sekiranya seseorang mempunyai sensitiviti yang tinggi terhadap ubat itu, ia boleh menyebabkan eritema, tetapi ini hanya berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku. Dengan perkembangan kesan sampingan yang jarang berlaku - eritema sederhana - perlu membatalkan penerimaan.

Dengan rawatan jangka panjang, sesetengah pesakit mengalami penurunan dalam penyerapan vitamin B12. Akibatnya, paras serumnya berkurangan, yang boleh mengakibatkan hematopoiesis terjejas dan perkembangan anemia megaloblastik.

Tablet Metformin, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Ia perlu menelan seluruh tablet dan meminumnya dengan banyak air. Minum ubat selepas mengambil makanan. Jika sukar untuk seseorang menelan pil 850 mg, ia boleh dibahagikan kepada dua bahagian, yang diambil dengan serta-merta, satu demi satu. Pada mulanya, dos 1000 mg sehari diambil, dos ini perlu dibahagikan kepada dua atau tiga dos untuk mengelakkan kesan sampingan. Selepas 10-15 hari, dos secara beransur-ansur meningkat. Pengambilan ubat maksimum sebanyak 3,000 mg per hari.

Sekiranya metformin diambil oleh orang tua, anda perlu memantau keadaan buah pinggang mereka secara berterusan. Aktiviti terapeutik sepenuhnya boleh didapati selepas dua minggu selepas memulakan rawatan.

Sekiranya anda perlu mengambil Metformin selepas mengambil ubat hipoglikemik lain untuk pentadbiran mulut, anda mesti terlebih dahulu menghentikan rawatan dengan ubat ini, dan kemudian mula mengambil Metformin pada dos yang dinyatakan.

Sekiranya pesakit menggabungkan insulin dan metformin, maka dalam beberapa hari pertama anda tidak boleh mengubah dos biasa insulin. Selanjutnya, dos insulin boleh dikurangkan secara beransur-ansur di bawah pengawasan seorang doktor.

Arahan untuk kegunaan Metformin Richter

Dos ubat yang ditentukan oleh doktor, ia bergantung kepada tahap glukosa darah pesakit. Apabila mengambil tablet 0.5 g dos awal ialah 0.5-1 g sehari. Dos tambahan, jika perlu, boleh ditingkatkan. Dosis tertinggi sehari ialah 3 g.

Apabila mengambil pil 0.85 g dos awal adalah 0.85 g sehari. Selanjutnya, jika perlu, ia bertambah. Dosis tertinggi ialah 2.55 g sehari.

Arahan untuk menggunakan Canon Metformin

Arahan untuk penggunaan ubat ini memberikan arahan yang sama. Secara individu, dos itu ditubuhkan oleh doktor yang hadir.

Berlebihan

Sekiranya berlebihan, beberapa kesan sampingan mungkin muncul, oleh itu, tablet disyorkan diambil hanya dalam dos yang dinyatakan. Apabila mengambil metformin dalam dos 85 g, overdosis direkodkan, akibatnya asidosis laktik berkembang, di mana muntah, mual, sakit otot, cirit-birit, dan sakit perut telah diperhatikan. Sekiranya bantuan tidak diberikan pada masa yang tepat, perkembangan kesakitan, kesakitan dan koma yang terjejas mungkin berlaku. Kaedah yang paling berkesan untuk mengeluarkan metformin dari badan ialah hemodialisis. Seterusnya, terangkan terapi gejala.

Interaksi

Derivatif Metformin dan sulfonylurea perlu digabungkan secara berkala kerana risiko hipoglikemia.

Kesan hipoglikemik dikurangkan apabila mengambil glukokortikosteroid sistemik dan tempatan, glukagon, sympathomimetics, progestogens, adrenalin, hormon tiroid, estrogen, derivatif asid nikotinik, diuretik tiazida, phenothiazines.

Pada masa yang sama mengambil Zimetidina memperlahankan perkumuhan metformin, akibatnya, meningkatkan risiko asidosis laktik.

Antagonis β2-adrenoreceptors, angiotensin-inhibitor faktor penukar, derivatif clofibrate, inhibitor monoamine oxidase, ubat anti-radang nonsteroid dan oxytetracycline, cyclophosphamide, derivatif cyclophosphamide potentiate kesan hipoglikemik.

Apabila menggunakan ubat kontras intra arteri atau intravena yang mengandungi iodin, yang digunakan untuk melakukan pemeriksaan sinar-X, pesakit mungkin mengalami kegagalan buah pinggang bersama Metformin, dan kemungkinan asidosis laktik meningkat. Adalah penting untuk menggantung kemasukan sebelum menjalankan prosedur sedemikian, selama itu dan selama dua hari selepasnya. Selanjutnya, ubat ini boleh dipulihkan apabila fungsi buah pinggang dikaji semula sebagai normal.

Apabila mengambil chlorpromazine neuroleptik dalam dos yang tinggi, indeks glukosa serum meningkat dan pelepasan insulin dihalang. Akibatnya, peningkatan dos insulin mungkin diperlukan. Tetapi sebelum itu, penting untuk mengawal kandungan glukosa dalam darah.

Untuk mengelakkan hiperglikemia, tidak boleh digabungkan dengan Danazol.

Dengan pengambilan jangka panjang secara serentak dengan metformin Vancomycin, Amilida, Quinine, Morphine, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nifedipine, Triamterene meningkatkan kepekatan metformin dalam plasma sebanyak 60%.

Penyerapan metformin diperlahankan oleh Guar dan Cholestyramine, oleh itu, ketika mengambil ubat ini pada masa yang sama, keberkesanan metformin berkurang.

Memperkuat pengaruh antikoagulan dalaman, yang tergolong dalam kelas koumarin.

Syarat jualan

Anda boleh membeli preskripsi.

Syarat penyimpanan

Alat itu dimiliki oleh senarai B. Ia mesti dilindungi dari kanak-kanak dan disimpan pada t 25 darjah.

Hidup rak

Kehidupan rak Metformin adalah 3 tahun.

Arahan khas

Jika monoterapi dengan Metformin dilakukan, hypoglycemia tidak dipatuhi. Akibatnya, pesakit boleh bekerja dengan mekanisme yang tepat atau memandu kenderaan. Walau bagaimanapun, apabila digabungkan dengan mengambil ubat dengan insulin atau dengan ubat-ubatan lain yang digunakan untuk merawat kencing manis, hipoglikemia mungkin berlaku, yang seterusnya membawa kepada reaksi mental dan penyelarasan pergerakan yang merosot.

Jangan prescribe pil kepada orang selepas umur 60 tahun, jika mereka bekerja keras secara fizikal. Dalam kes ini, asidosis laktik boleh berkembang.

Pesakit yang mengambil ubat itu, anda perlu menentukan kandungan kreatinin dalam darah sebelum rawatan dan kemudian, semasa rawatan, kerap. Pada kadar biasa, ini perlu dilakukan sekali setahun, dengan tahap awal creatinine yang tinggi, kajian sedemikian perlu dijalankan 2-4 kali setahun. Kajian serupa dijalankan dengan kekerapan yang sama pada orang yang lebih tua.

Sekiranya pesakit berlebihan berat badan, penting untuk mengikuti diet seimbang semasa proses rawatan.

Selepas pembedahan, rawatan boleh disambung semula selepas 2 hari.

Analog Metformin

Analitik Metformin adalah ubat Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Terdapat juga ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang sama (Glibenclamide, dsb.), Tetapi dengan bahan-bahan aktif yang lain.

Yang lebih baik - Metformin atau Glucophage?

Glucophage adalah ubat asal yang dihasilkan di Perancis, Metformin adalah rakan sejawatannya dalam negeri. Ubat-ubatan yang lebih disukai, harus ditentukan hanya oleh pakar yang hadir.

Untuk kanak-kanak

Tidak cukup pengalaman dengan ubat ini untuk kanak-kanak.

Dengan alkohol

Alkohol dan Metformin tidak boleh digabungkan, kerana gabungan itu dapat meningkatkan kemungkinan asidosis laktik. Oleh itu, dalam proses rawatan, adalah penting untuk mengelakkan mengambil alkohol, serta ubat-ubatan yang mengandungi etanol.

Metformin untuk penurunan berat badan

Walaupun Metformin Richter Forum dan sumber lain sering menerima ulasan mengenai Metformin untuk penurunan berat badan, alat ini tidak bertujuan untuk digunakan oleh orang yang ingin menurunkan berat badan. Ubat ini digunakan untuk penurunan berat badan akibat tindakannya yang berkaitan dengan pengurangan paras gula darah dan penurunan berat badan yang bersamaan. Walau bagaimanapun, bagaimana untuk mengambil Metformin untuk penurunan berat badan, anda hanya boleh belajar dari sumber yang tidak boleh dipercayai dalam rangkaian, kerana pakar tidak menasihatkan untuk mengamalkannya. Walau bagaimanapun, kadang-kadang mungkin bagi orang yang mengambil Metformin untuk merawat kencing manis untuk mengurangkan berat badan dengan ubat ini.

Semasa mengandung dan menyusu

Mengambil Metformin dadah semasa kehamilan adalah kontraindikasi. Jika kehamilan datang pada latar belakang rawatan dengan ubat ini, anda perlu menghentikannya dan menetapkan insulin. Penyusuan ibu dihentikan jika rawatan dengan ubat ini diperlukan.

Ulasan Metformin

Ulasan tablet Metformin dari pesakit yang menderita diabetes, menunjukkan bahawa ubat itu berkesan dan membolehkan anda mengawal tahap glukosa. Forum juga mempunyai ulasan mengenai dinamik positif selepas rawatan ubat-ubatan ini untuk PCOS. Tetapi selalunya terdapat ulasan dan pendapat tentang bagaimana ubat Metformin Richter, Metformin Teva dan lain-lain membolehkan anda mengawal berat badan.

Ramai pengguna melaporkan bahawa ubat-ubatan yang mengandungi metformin benar-benar membantu mengatasi pound tambahan. Tetapi pada masa yang sama, kesan sampingan yang berkaitan dengan fungsi gastrointestinal sering ditunjukkan. Dalam proses membincangkan bagaimana metformin digunakan untuk penurunan berat badan, tinjauan doktor kebanyakannya negatif. Mereka secara mutlak tidak memberi nasihat menggunakannya untuk tujuan ini, serta minum alkohol semasa rawatan.

Harga Metformin, di mana untuk membeli

Harga Metformin di farmasi bergantung kepada dadah dan pembungkusannya.

Harga Metformin Teva sebanyak 850 mg purata 100 rubel setiap pek sebanyak 30 keping.

Adalah mungkin untuk membeli Metformin Canon 1000 mg (60 pcs.) Untuk 270 rubel.

Berapa banyak kos Metformin bergantung kepada bilangan tablet setiap pek: 50 pcs. Anda boleh membeli dengan harga 210 rubel. Ia harus dipertimbangkan apabila membeli ubat untuk penurunan berat badan, bahawa ia dijual dengan preskripsi.

Metformin: arahan untuk digunakan

Tablet Metformin tergolong dalam kumpulan ubat farmakologi dadah hipoglikemik. Ia digunakan untuk menurunkan gula darah dalam jenis diabetes mellitus 2.

Borang dan komposisi pelepasan

Tablet, bersalut berasaskan, Metformin mempunyai bentuk bulat, permukaan biconvex dan warna putih. Bahan aktif utama metformin hidroklorida, kandungannya dalam satu tablet ialah 500 mg. Ia juga termasuk komponen tambahan, yang termasuk:

  • Crospovidone.
  • Talc.
  • Magnesium stearate.
  • Jagung pati
  • Asid methacrylic dan copolymer metil methacrylate.
  • Povidone K90.
  • Titanium dioksida.
  • Macrogol 6000.

Tablet Metformin dibungkus dalam 10 keping. Pek karton mengandungi 3 lepuh (30 tablet) dan anotasi penggunaan dadah.

Tindakan farmakologi

Bahan aktif tablet Metformin mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah kerana beberapa kesan biologi:

  • Penurunan penyerapan glukosa dari lumen usus ke dalam darah.
  • Peningkatan sensitiviti tisu reseptor kepada insulin (hormon pankreas, yang meningkatkan penggunaan glukosa daripada darah dalam tisu badan).
  • Ia meningkatkan penggunaan periferi karbohidrat dalam tisu badan.

Metformin tidak menjejaskan sel pankreas yang bertanggungjawab untuk sintesis insulin, tidak menjejaskan tahap darahnya, dan tidak menyebabkan keadaan hypoglycemic (tanda penurunan kepekatan glukosa dalam darah). Ia mengurangkan tahap trigliserida (lemak dalam darah), membantu meningkatkan metabolisme dalam badan, membawa kepada penurunan berat badan, mempunyai kesan fibrinolytic (membantu membubarkan fibrin).

Selepas mengambil tablet Metformin di dalam bahan aktif tidak diserap sepenuhnya (bioavailabiliti adalah kira-kira 60%). Ia hampir sama rata di dalam tisu badan, lebih banyak terkumpul di kelenjar air liur, hati, buah pinggang dan otot. Bahan aktif ubat tidak dimetabolisme dan dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing. Separuh hayat (tempoh masa yang separuh daripada keseluruhan dos ubat dikeluarkan dari badan) adalah 9-12 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Mengambil tablet Metformin ditunjukkan untuk mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah dalam jenis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin jenis 2 tanpa adanya kesan terapeutik daripada pembetulan diet. Juga, ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan insulin pada diabetes mellitus jenis 2 yang teruk, terutama pada individu yang mengalami peningkatan berat badan.

Contraindications

Mengambil tablet Metformin adalah kontraindikasi dalam hal beberapa keadaan patologi dan fisiologi badan, yang termasuk:

  • Hypersensitivity kepada bahan aktif atau komponen tambahan dadah.
  • Ketoacidosis kencing manis (peningkatan ketara dalam glukosa darah dengan perubahan metabolisme dan pengumpulan badan-badan keton dalam badan), precoma diabetik dan koma (kesedaran terjejas terhadap latar belakang tahap glukosa tinggi).
  • Aktiviti fungsi terjejas buah pinggang.
  • Patologi akut, yang disertai oleh risiko yang tinggi untuk mengalami kegagalan buah pinggang - dehidrasi (dehidrasi) badan dengan cirit-birit yang kuat, muntah, patologi berjangkit akut dengan mabuk dan demam yang teruk.
  • Hypoxia dalam sepsis (jangkitan darah), infark miokard akut (kematian otot jantung), jantung atau kegagalan pernafasan.
  • Mengendalikan campur tangan pembedahan yang banyak, kecederaan teruk yang memerlukan pengenalan insulin untuk pertumbuhan semula (penyembuhan) tisu cepat di kawasan kerosakan.
  • Pelanggaran terhadap fungsi fungsian hati.
  • Gunakan dalam masa 2 hari sebelum atau selepas menjalankan radioisotop dan kajian radiografi badan yang berkaitan dengan pengenalan isotop radioaktif yodium.
  • asidosis laktik (peningkatan asid laktik dalam tahap darah yang sejajar dengan perubahan dalam tindak balas kepada sebelah asid), termasuk dipindahkan lepas.
  • Mematuhi diet rendah kalori (di bawah 1000 kkal sehari).
  • Kehamilan pada bila-bila masa dan menyusu.

Dengan hati-hati, tablet Metformin digunakan pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun atau menentang latar belakang melakukan kerja-kerja fizikal berat (berisiko tinggi meningkatkan kepekatan asid laktik dalam darah). Sebelum anda mula mengambil ubat itu, pastikan tiada kontraindikasi.

Dos dan pentadbiran

Tablet metformin diambil secara lisan semasa makan atau segera selepas ia diambil. Tablet tidak dikunyah dan dibasuh dengan jumlah air yang mencukupi. Untuk mengurangkan kemungkinan tindak balas yang tidak diingini dari sistem pencernaan, dos harian diambil, memecahkan kepada 2-3 dos. Doktor menetapkan dos dan cara pentadbiran ubat secara individu, bergantung kepada kepekatan awal gula dalam darah, serta keberkesanan terapeutik. Biasanya dos awal adalah 500-1000 mg sehari (1-2 tablet). Selepas 10-15 hari, bergantung kepada penunjuk kepekatan glukosa dalam darah, peningkatan dos tablet Metformin hingga 1500-2000 mg sehari mungkin. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 3000 mg. Pada orang yang lebih tua, dos terapeutik harian maksimum tidak boleh melebihi 1000 mg.

Kesan sampingan

Mengambil tablet Metformin boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan dari pelbagai organ dan sistem:

  • Sistem pencernaan - rasa "logam" dalam mulut, mual, muntah berkala, sakit perut, cirit-birit, kehilangan selera makan atau ketiadaan lengkap (anoreksia), kembung perut (peningkatan pembentukan gas dalam rongga usus). Kesan sampingan biasanya timbul pada permulaan kursus rawatan dadah dan hilang sendiri. Untuk mengurangkan keparahan gejala-gejala ini, antacid, antispasmodik dan ubat seperti atropin diresepkan oleh doktor yang hadir.
  • Sistem endokrin - hipoglisemia (penurunan kepekatan gula darah di bawah normal).
  • Metabolisme - asidosis laktik (peningkatan kepekatan asid laktik dalam darah), penyerapan vitamin B yang terjejas12 dari usus.
  • Darah dan sumsum tulang merah - jarang sekali boleh menyebabkan anemia megaloblastik (anemia yang berkaitan dengan pembentukan sel darah merah dan pematangan kemerosotan dalam sumsum tulang merah akibat pengambilan vitamin B yang tidak mencukupi12).
  • Reaksi alahan - ruam kulit dan gatal-gatal.

Dengan perkembangan kesan sampingan selepas mengambil tablet Metformin, doktor memutuskan untuk mengeluarkan ubat secara individu, bergantung kepada jenis dan keparahan mereka.

Arahan khas

Sebelum anda mula mengambil tablet Metformin, anda perlu membaca dengan teliti arahan untuk ubat itu. Terdapat beberapa petunjuk khusus mengenai kegunaannya, yang termasuk:

  • Dengan penampilan kesakitan pada otot (myalgia) selepas permulaan penggunaan ubat, penentuan makmal tahap asid laktik dalam darah dilakukan.
  • Penggunaan ubat yang berpanjangan memerlukan pemantauan berkala parameter makmal aktiviti berfungsi buah pinggang.
  • Apabila gabungan penggunaan tablet Metformin dengan derivatif sulfonylurea ubat memerlukan pemantauan berkala untuk tahap glukosa darah.
  • Semasa rawatan, jangan menahan alkohol dan ubat-ubatan yang mengandungi etanol.
  • Tablet metformin boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan kumpulan farmakologi yang lain, jadi apabila mereka diambil, anda mesti memberitahu doktor anda.
  • Apabila gejala penyakit bronkopulmonari dan urogenital muncul di latar belakang ubat, penggunaannya harus dihentikan dan berunding dengan doktor.
  • Ubat ini tidak langsung mempengaruhi aktiviti fungsi korteks serebrum, tetapi apabila digunakan dengan agen hypoglycemic lain, meningkatkan risiko hipoglikemia, oleh itu, apabila melakukan kerja yang melibatkan keperluan untuk meningkatkan kepekatan dan kecepatan psikomotor, berhati-hati harus dilakukan.

Di dalam rangkaian farmasi, tablet Metformin boleh didapati di preskripsi. Ia tidak disyorkan untuk membawa mereka sendiri tanpa pelantikan yang sesuai.

Berlebihan

Dengan lebihan dos terapeutik yang disyorkan tablet Metformin dalam darah, kepekatan asid laktik (asidosis laktik) meningkat. Ini disertai dengan loya, muntah, cirit-birit, penurunan suhu badan, sakit pada otot dan abdomen, dan pernafasan yang meningkat. Dalam kes ini, ubat harus dihentikan. Rawatan overdosis dijalankan di hospital perubatan dengan bantuan hemodialysis (perkakas pembersihan darah).

Analogi Metformin Tablet

Mengikut bahan aktif dan kesan terapeutik yang serupa dengan tablet Metformin adalah ubat Methophamma, Glucophage, Formetin.

Terma dan syarat penyimpanan

Hayat rak tablet Metformin adalah 3 tahun dari tarikh pembuatan. Ubat harus disimpan dalam gelap, kering, di luar jangkauan anak-anak pada suhu udara dari + 15 hingga 25 ° C.

Harga Metformin

Kos purata tablet Metformin di farmasi di Moscow berbeza dari 117-123 rubel.

Metformin: analog, komposisi, arahan untuk penggunaan ubat hipoglikemik

Metformin dan analogi dadah dimasukkan ke dalam kumpulan ubat-ubatan milik kategori biguanides 3 generasi. Spektrum tindakan ubat ini didasarkan pada mekanisme khas untuk mengurangkan kepekatan gula dalam darah, yang membolehkan ia digunakan untuk merawat diabetes jenis 2.

Komposisi (bahan aktif), bentuk pelepasan

Di tengah-tengah ubat glisemik adalah bahan aktif metformin nama yang sama. Tujuannya adalah untuk memperlahankan proses pengeluaran glukosa, dan juga menyekat penghantaran elektron bebas semasa respirasi mitokondria.

Sebagai tambahan kepada bahan aktif utama dalam Metformin termasuk:

  • magnesium silikat dengan hidroksil;
  • kanji jagung;
  • garam magnesium dan asid stearic;
  • titanium dioksida;
  • crospovidone;
  • propylene glycol.

Kajian telah mendedahkan beberapa ciri berguna tambahan Metformin. Ia bukan sahaja berkesan dalam rawatan diabetes mellitus jenis 2, tetapi juga mengurangkan kemungkinan komplikasi selepas penyakit sebanyak 32% (kemungkinan serangan strok atau serangan jantung dikurangkan sebanyak 40%).

Ubat ini hanya terdapat dalam bentuk tablet, dengan dos yang berbeza:

  • metformin 500 mg;
  • Metformin 850 mg;
  • Metformin 1000 mg.

Tablet ini dibungkus dalam lepuh 10 keping.

Metformin dadah hypoglycemic diberikan kepada pesakit diabetes. Walau bagaimanapun, dalam kes gangguan metabolisme karbohidrat, sebabnya terletak pada kekurangan insulin, ubat tidak memberikan hasil yang sesuai. Selalunya diberikan kepada pesakit yang mempunyai obesiti dalam kombinasi dengan insulin.

Tablet metformin membolehkan anda mencapai:

  • merangsang pecahan gula di dalam badan, yang membolehkan sel-sel lebih aktif menyerap glukosa dalam jumlah besar;
  • mengurangkan penyerapan gula dari saluran gastrointestinal ke dalam darah;
  • meningkatkan pengambilan glukosa dengan tisu otot;
  • mengurangkan tahap glikogen dalam hati;
  • meneutralkan manifestasi rintangan insulin;
  • penukaran gula menjadi laktat semasa pencernaan;
  • rangsangan aliran darah dalam tisu periferi;
  • meningkatkan lipid dan menurunkan lipoprotein berkepadatan rendah dalam darah;
  • memperlahankan penuaan badan;
  • normalisasi fungsi ovari dalam mendiagnosis cleropolikistosis;
  • mengurangkan risiko membesar dengan tumor ganas sebanyak 31%;
  • Pencegahan penyakit Alzheimer.

Apabila mengambil ubat tidak dipatuhi penurunan kritikal dalam karbohidrat dalam plasma, kerana komponen aktif tidak mempengaruhi proses pengeluaran insulin.

Analog Rusia Metformin

Kajian yang dilakukan telah mendapati bahawa pil untuk diabetes boleh mencapai hasil yang paling berkesan apabila mereka sering diambil. Oleh kerana keberkesanannya, ubat telah menjadi popular di kalangan penduduk.

Nama asal ubat Glyukofazh. Negara pengeluarnya adalah Perancis. Disebabkan fakta bahawa sejak perkembangan dadah telah berlalu lebih dari satu dekad, norma undang-undang antarabangsa membolehkan pengeluaran dadah oleh firma lain. Komposisi mungkin tetap sama, hanya perubahan nama. Dadah dalam kes ini dipanggil generik.

Di farmasi, pengganti Metformin kedua-dua pengilangan Rusia dan asing dijual secara meluas.

Antara analog dalam negeri adalah yang paling popular:

  • Akrikhin;
  • Gliformin;
  • Gliryin Berpanjangan;
  • Formetin;
  • Glimekomb;
  • Metglib;
  • Metformin-Richter.

Rakan-rakan Rusia mempunyai kos yang lebih rendah kerana kekurangan kos untuk pengangkutan ubat-ubatan. Menurut tinjauan pesakit yang menggunakannya, ubat-ubatan dalam negeri berbeza sedikit daripada ubat hipoglikemik yang diimport. Doktor juga memerhatikan komposisi ubat tempatan dan import yang sama.

Pengganti dadah yang diimport

Industri farmaseutikal global menawarkan pesakit diabetes pelbagai ubat yang boleh meningkatkan kesihatan mereka. Metformin import yang paling popular adalah Glucophage, serta Siofor.

Asas ubat pertama adalah bahan aktif metformin hydrochloride. Terdapat dalam bentuk tablet dengan jumlah bahan-bahan aktif yang standard. Pengilang menawarkan dua bentuk Glucophage: klasik dan berpanjangan, yang mempunyai kesan jangka panjang terhadap proses penyerapan gula oleh badan. Berbanding dengan ejen hipoglikemik yang lain, ia menyebabkan kurang reaksi yang merugikan daripada organ pencernaan.

Siofor mempunyai komposisi yang serupa dan pelbagai kesan pada pesakit. Ubat ini berkesan jika penggunaannya mengikut makanan. Akibatnya, tahap gula dalam darah menurun, dan kerja pankreas, yang bertujuan untuk pengeluaran insulin, juga dipergiatkan.

Bersama dengan ubat ini, analog Metformin yang diimport berikut popular:

  • Metphogamma (dalam dos 500, 850 dan 1000 mg);
  • Sofamet;
  • Langerine;
  • Bagomet (dan Bagomet Plus);
  • Avandamet;
  • Glucovance;
  • Formin Pliva;
  • Diaformin od;
  • Metadiene dan lain-lain.

Walaupun algoritme tindakan yang sama, kos ubat yang mengurangkan kandungan gula dalam tubuh berbeza dengan ketara. Sebagai peraturan, parameter ini bergantung kepada negara pembuatan (rakan sejawat Eropah lebih mahal).

Walau bagaimanapun, kesesuaian menggantikan satu ubat dengan yang lain hanya boleh ditentukan oleh doktor yang menghadiri, kerana hanya dia dapat mengenal pasti kemungkinan kontraindikasi.

Pil yang sama tanpa kesan sampingan

Walaupun keberkesanannya, penggunaan Metformin sering menyebabkan reaksi negatif badan. Jika sekurang-kurangnya satu daripada gejala berikut muncul, anda harus segera memberitahu doktor mengenainya untuk mempertimbangkan isu penggantian ubat.

Faktor pengambilan dadah adalah:

  • kolik dalam perut dan peningkatan pembentukan gas;
  • kekurangan selera makan;
  • pening kepala dengan mual;
  • cirit-birit;
  • tindak balas alahan pada kulit, disertai oleh gatal-gatal;
  • rasa logam di dalam mulut;
  • asidosis laktik.

Selain itu, dengan penggunaan Metformin yang berpanjangan, kemurungan beransur-ansur fungsi hati adalah mungkin.

Ia boleh mengurangkan sebahagian besarnya akibat buruk yang tidak menyenangkan dengan menyesuaikan dosis awal ubat, apabila mengambilnya dalam jumlah yang dikurangkan. Metformin selanjutnya secara beransur-ansur mula digunakan dalam jumlah standard. Walau bagaimanapun, langkah seperti itu sering tidak mempunyai kesan yang diingini. Dalam keadaan sedemikian, perlu memilih ubat yang mempunyai algoritma tindakan yang sama, tetapi tanpa kesan sampingan.

Untuk menyelesaikan masalah reaksi negatif organisma kepada Metformin, persiapan tindakan yang dipanggil lama telah dibangunkan.

  • Glyukofazh Long (asal);
  • Gliryin Berpanjangan;
  • Metformin Long;
  • Formetin Long.

Obat-obatan direka untuk memastikan penyerapan bahan-bahan aktif paling lambat. Disebabkan ini, kebarangkalian kesan sampingan Metformin dari saluran gastrointestinal hampir dua kali berkurang. Bersama ini, mekanisme mengurangkan kadar gula darah dalam ubat hipoglikemik yang berpanjangan dipelihara sepenuhnya. Selepas komponen asas ubat diserap, komponen sisa dana dikeluarkan dari badan.

Arahan untuk menggunakan ubat hipoglikemik

Kerana toleransi Metformin yang lemah, sesetengah pesakit mengesyorkan bahawa pesakit mula menggunakannya dengan dos kecil untuk menolak kemungkinan penolakan individu terhadap komponen tertentu ubat.

Dos awal adalah 500 mg. Dengan toleransi yang baik selepas 1 atau 2 minggu, kemungkinan meningkatkan jumlah ubat kepada 1 g dipertimbangkan. Untuk mengurangkan kesan Metformin pada sistem pencernaan, dos yang ditetapkan dibahagikan kepada 3 dos. Ubat ini dicirikan oleh kesan kumulatif, supaya regresi mantap glukosa darah dicapai selepas kira-kira 14 hari.

Pelarasan dos ubat berpanjangan ditetapkan selepas 10-16 hari. Jumlah maksima Metformin yang bertindak panjang sehari adalah 750 mg - 3 kali, 500 mg - 4 kali. Lebih-lebih lagi, ubat itu harus digunakan secara keseluruhan, sebarang pengisaran akan menafikan kesan memanjang.

Pengambilan dadah mestilah kekal. Cuti boleh mengurangkan hasil yang dicapai melalui terapi. Selari dengan penggunaan ubat itu, pesakit mesti mematuhi diet rendah karbohidrat, dan juga menjalani gaya hidup aktif dengan senaman yang kerap. Jika perlu, mengurangkan berat badan pesakit yang ditetapkan diet kurang kalori. Dalam diet orang yang telah menggunakan Metformin untuk masa yang lama, makanan yang kaya dengan vitamin B12 mesti hadir, kerana terapi itu menyebabkan kekurangannya.

Adakah terdapat perbezaan cara dengan satu bahan aktif tunggal

Sesetengah pesakit menganggap kemungkinan penggantian diri Metformin yang ditetapkan oleh doktor untuk ubat yang sama. Dengan mengandaikan bahawa jika dasar ubat adalah bahan aktif yang sama, maka anda boleh mengambil pilihan belanjawan.

Dalam kes yang terbaik, terapi itu tidak membawa kesan yang diingini, tetapi sering kali ini disertai oleh reaksi buruk terhadap ubat baru. Oleh itu, inisiatif untuk menggantikan dadah yang ditetapkan hanya boleh datang dari doktor yang memerhatikan pesakit. Hanya dia sedar akan ciri-ciri penyakit dan ciri-ciri individu organisma.

Metformin adalah agen yang sangat berkesan bukan sahaja dalam memerangi diabetes dan obesiti. Ia boleh mempunyai kesan positif multidirectional pada badan. Malangnya, kesan sampingan boleh didapati bersama dengan faedah. Adalah keadaan ini yang sering memaksa pesakit mencari analog produk yang pengeluar domestik dan asing bersedia untuk menyediakan. Walau bagaimanapun, pelantikan ubat baru boleh dilakukan hanya oleh doktor yang menghadiri.

Apakah yang dimaksudkan oleh Metformin?

Dalam pesakit diabetes perlu mengambil ubat yang berbeza. Salah satu cara yang paling penting ialah pil hypoglycemic yang diambil oleh doktor.

Metformin - perihalan dan tindakan

Tablet Metformin (500,850 mg) dijual di semua farmasi, ia adalah ubat dengan kesan hipoglikemik untuk pentadbiran lisan. Ia ditetapkan untuk pesakit dengan diabetes jenis 2 dan untuk beberapa petunjuk lain. Bahan aktif utama metformin, bahan tambahan:

Ubat ini dijual dalam lepuh 30-120 keping, harga untuk 30 tablet adalah kira-kira 120 Rubel. Dadah ini dihasilkan oleh pelbagai pengeluar - Gedeon Richter, Teva, Canon, Biotek, dan lain-lain. Metformin tergolong dalam kelas biguanides, tindakannya didasarkan pada pengurangan gluconeogenesis di hati, mengakibatkan pengurangan penyerapan gula dari nipis keberanian.

Ubat ini membantu menggunakan glukosa, meningkatkan pemekaan tisu kepada insulin, membantu glukosa diserap dalam otot.

Metformin tidak menyumbang kepada peningkatan pankreas dan tidak menjejaskan pengeluaran insulin.

Metformin ubat ditetapkan untuk mengurangkan gula, tetapi ia mempunyai kesan positif lain pada tubuh. Jika anda mengambilnya secara teratur dan betul, berat badan akan menurun (seperti yang diketahui, kebanyakan pesakit kencing manis berlebihan berat badan). Dengan mengurangkan kadar pengoksidaan lemak, mengurangkan kolesterol, ubat ini mengurangkan risiko komplikasi. Metformin tidak membina retinopati diabetik, angiopati, kesan positif pada dinding saluran darah dan tisu jantung.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk utama adalah kehadiran diabetes mellitus jenis 2 yang didiagnosis, terutama dengan komplikasi dan, jika perlu, penurunan berat badan. Pengambilan secara tetap mempunyai kesan yang lebih baik pada keadaan badan, bukannya mengurangkan gula hanya dengan makanan diet. Menurut kajian pada orang yang minum pil ini, kadar kematian dari komplikasi diabetes jenis 2 menurun sebanyak satu pertiga.

Kelebihan dadah adalah bahawa ia tidak menyebabkan kejatuhan gula dalam keadaan normal, risiko seperti ini hanya apabila:

  • berlebihan;
  • defisit kalori;
  • beban fizikal berat.

Diabetis jenis 1, Metformin juga boleh diberikan bersama insulin. Tanda-tanda lain untuk penggunaan Metformin adalah seperti berikut:

  1. Ovari polikistik. Dengan patologi ini, rintangan insulin separa dikesan, sehingga tablet membantu menormalkan keseimbangan glukosa dalam tisu. Akibatnya, pematangan telur bertambah baik, keberkesanan rawatan kemandulan meningkat.

Antara lain, tanda-tanda penggunaan ubat boleh menjadi obesiti, hyperlipidemia. Menurut nasihat doktor, pesakit dengan diabetes harus minum pil dan kerana penurunan serius dalam kemungkinan kanser pankreas.

Arahan untuk digunakan

Bagi pesakit kurus dan pesakit kencing manis, doktor menyediakan cadangan individu untuk rawatan dengan Metformin. Tablet perlu diminum selepas makan, dicuci dengan air (jumlah besar), jangan mengunyah.

Tablet 850 mg boleh dibahagikan kepada separuh dan diminum dalam 2 dos, kerana saiznya agak besar - tidak sepatutnya menjadi rehat antara penggunaan kedua-dua bahagian.

Biasanya, dos awal ubat adalah 0.5 g / hari, maka ia meningkat kepada 1 g, dan jumlah ini dibahagikan kepada 2-3 dos.

Selepas 2-3 minggu, kadar ubat meningkat kepada had yang dikehendaki, mengesahkan keberkesanan keputusan ujian. Dos maksimum - 3 g / hari, biasanya disyorkan untuk peringkat diabetes yang teruk dengan komplikasi.

Ciri-ciri rawatan adalah seperti berikut:

  • pada usia tua ketika mengambil ubat yang anda perlukan untuk memantau keadaan buah pinggang;
  • Kesan terapeutik penuh dicapai selepas 14 hari dari permulaan rawatan;
  • Anda tidak boleh minum ubat ini bersama dengan ubat hipoglikemik yang lain.

Dengan terapi serentak dengan Metformin dan insulin, dos yang terakhir tetap sama pada hari-hari pertama, kemudian menurun, tetapi hanya di bawah bimbingan pakar.

Kontraindikasi dan "kesan sampingan"

Walaupun banyak sifat positif, Metformin mempunyai banyak larangan untuk digunakan. Kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, ibu yang menyusu tidak boleh meminumnya. Dalam kehamilan, ubat diambil dalam kes-kes yang luar biasa (terutamanya dengan diabetes kencing manis yang didiagnosis).

Kontraindikasi lain terhadap terapi:

  • patologi parah buah pinggang, jantung, disertai oleh kegagalan organ;
  • penyakit berjangkit akut;
  • keadaan dehidrasi, termasuk terhadap latar belakang patologi usus;
  • tempoh sebelum operasi, kajian kontras invasif (dua hari);
  • ketoacidosis;

Anda tidak boleh dirawat dengan pil, jika diet adalah pada sistem rendah kalori - tablet boleh mencetuskan gangguan metabolik yang teruk. Gangguan pencernaan, cirit-birit dan sembelit, loya, dan muntah diperhatikan sebagai "kesan sampingan", tetapi biasanya fenomena ini hilang selepas beberapa minggu dari permulaan terapi. Kadang-kadang, reaksi alergi, ruam, sangat jarang - Edema Quincke.

Analog dan maklumat lain

Di antara analogues - banyak ubat dengan bahan aktif yang sama, yang utama diberikan dalam jadual.

Metformin

Harga dalam farmasi dalam talian:

Metformin adalah ubat hipoglikemik untuk penggunaan lisan.

Borang dan komposisi pelepasan

Borang Dos Metformin:

  • Tablet: bulat, putih, atau hampir putih, Valium, menjaringkan di satu pihak dan kedua-dua pihak dengan chamfer (10 atau 30 keping dalam lepuh, dalam ikatan kadbod pek 1-12; 10, 20, 30, 40,. 50, 60, 100 atau 120 tablet setiap bank polimer, dalam ikatan kadbod bank 1);
  • Tablet, enterik bersalut: bulat, putih, cekung dua (10 keping dalam pek blister dalam kadbod 3 lepuh.);
  • Tablet, filem bersalut: bujur, putih atau hampir warna putih (dalam dos 1000 mg risiko di satu pihak), cekung dua (15 keping dalam lepuh, dalam ikatan kadbod sebanyak 1, 2 atau 4 pek; 15,. 30 atau 60 keping dalam tin plastik; dalam pek karton, 1 boleh setiap satu).

Bahan aktif: metformin hidroklorida - 500, 850 atau 1000 mg per 1 tablet dan tablet bersalut filem, 500 mg per 1 tablet bersalut dengan lapisan perut.

  • Tablet: natrium croscarmellose, selulosa microcrystalline, air yang disucikan, magnesium stearate, povidone;
  • Tablet bersalut ental: kanji jagung, povidone K90, magnesium stearate, crospovidone, talc;
  • Tablet, bersalut filem: kentang kanji, magnesium stearate, laktosa monohydrate, povidone K30.
  • Salutan filem: macrogol, titanium dioksida, alkohol polyvinyl, talc;
  • Perut kot: Macrogol 6000, titanium dioksida, dan metakrilik asid methylmethacrylate copolymer (Eudragit L 100-55), talkum.

Petunjuk untuk digunakan

Metformin adalah disyorkan untuk digunakan dengan diabetes mellitus jenis 2 tanpa kecenderungan untuk ketoacidosis (terutama dalam kes-kes yang melibatkan obesiti) dengan pemakanan yang tidak sihat.

Juga, ubat ini digunakan bersama dengan insulin dalam jenis diabetes mellitus jenis 2, terutama dengan tahap obesiti yang ketara, disertai oleh ketahanan insulin sekunder.

Contraindications

  • Fungsi buah pinggang terjejas dan hati;
  • Diabetik precoma, koma, ketoacidosis diabetes;
  • Infark miokard akut, jantung atau kegagalan pernafasan (penyakit akut dan kronik yang boleh menyebabkan perkembangan hipoksia tisu);
  • penyakit akut dengan ancaman buah pinggang: penyakit berjangkit yang teruk, demam, dehidrasi (jika muntah-muntah, cirit-birit), penyakit bronchopulmonary, jangkitan buah pinggang, kejutan, sepsis;
  • Kecederaan dan pembedahan serius (dalam kes terapi insulin);
  • Alkoholisme kronik, keracunan alkohol akut;
  • Mematuhi pemakanan kalori rendah (kurang daripada 1000 kalori / hari);
  • Asidosis laktik (termasuk data sejarah);
  • Tempoh sekurang-kurangnya 2 hari sebelum dan dalam masa 2 hari selepas X-ray atau radioisotop kajian menggunakan agen kontras iodinated bagi pentadbiran intravaskular;
  • Tempoh penyusuan dan kehamilan;
  • Hypersensitivity kepada ubat.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan produk ini pada pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun yang melakukan kerja fizikal berat, kerana ini penuh dengan perkembangan asidosis laktik di dalamnya.

Dosis dan Pentadbiran

Dosis Metformin ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung kepada kepekatan glukosa dalam darah, tablet diambil secara lisan, secara keseluruhan, semasa atau selepas makan, dengan sedikit cecair. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan dari saluran gastrousus, dos harian disyorkan untuk dibahagikan kepada 2-3 dos.

Dos permulaan biasanya 500-1000 mg sehari, jika perlu (berdasarkan keputusan penentuan glukosa dalam darah) selepas 10-15 hari, secara beransur-ansur boleh meningkat. Dos penyelenggaraan dadah dalam kebanyakan kes adalah 1500-2000 mg sehari, dos harian maksimum tidak boleh melebihi 3000 mg.

Pesakit warga emas dinasihatkan untuk mengambil tidak lebih daripada 1000 mg sehari.

Dalam gangguan metabolik yang teruk, disebabkan peningkatan ancaman asidosis laktik, dos Metformin perlu dikurangkan.

Kesan sampingan

  • Sistem penghadaman: kekurangan selera makan, rasa logam di dalam mulut, muntah, cirit-birit, loya, sakit perut, kembung perut;
  • Organ pembentuk darah: sangat jarang - anemia megaloblastik;
  • Metabolisme: jarang - lactacidosis (dengan perkembangan yang diperlukan untuk menghentikan rawatan); dengan terapi jangka panjang - hypovitaminosis B12 (penyerapan terjejas);
  • Reaksi alahan: ruam kulit;
  • Sistem endokrin: hipoglikemia.

Reaksi yang tidak diingini sistem pencernaan paling sering diperhatikan pada permulaan terapi dan, sebagai peraturan, hilang sendiri. Untuk mengurangkan keparahan mereka, anda boleh menggunakan antacid, derivatif atropin atau antispasmodik.

Jika terlebih dos metformin boleh membangunkan asidosis laktik maut, menyebabkan yang berkenaan pengumpulan dadah akibat daripada aktiviti buah pinggang. Gejala asidosis laktik termasuk: penurunan suhu badan, cirit-birit, muntah-muntah, sakit perut, loya, sakit otot, pening, sesak nafas, kesedaran terjejas dan pembangunan koma.

Dalam keadaan ini, ia dikehendaki berhenti mengambil ubat itu dan segera dimasukkan ke hospital pesakit. Sekiranya diagnosis disahkan (penentuan kepekatan laktat), terapi hemodialisis dan terapi gejala ditetapkan.

Arahan khas

Semasa terapi, glukosa darah dan aktiviti buah pinggang perlu dipantau secara teratur. Sekurang-kurangnya dua kali setahun (juga apabila memerhatikan perkembangan myalgia) diperlukan untuk menentukan tahap laktat dalam plasma. Setiap enam bulan, disarankan untuk memantau kandungan kreatinin dalam serum (terutama pada orang tua). Jangan gunakan dadah pada lelaki dengan tahap kreatinin dalam darah melebihi 135 μmol / l, dan pada wanita - di atas 110 μmol / l.

Metformin boleh diterima untuk digabungkan dengan derivatif sulfonylurea apabila melakukan kawalan yang berhati-hati terhadap glukosa darah.

Semasa terapi, diperlukan untuk menahan penggunaan etanol (dengan mabuk alkohol akut, risiko peningkatan asidosis laktik).

Dengan perkembangan luka infeksi organ-organ kencing atau jangkitan bronchopulmonary, satu keperluan mendesak untuk menghubungi doktor anda.

Kerana gabungan Metformin dengan agen antidiabetik lain boleh menyebabkan pembangunan keadaan hipoglisemik dalam tempoh terapi gabungan adalah tidak digalakkan untuk mendapatkan di belakang roda kereta dan melibatkan diri dalam aktiviti yang berpotensi merbahaya lain.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan ubat secara serentak oleh sniroleptics atau danazol, serta selepas menamatkan kursus mereka, diperlukan untuk mengawal tahap glikemia dan menyesuaikan dos Metformin untuk disesuaikan.

Perlu diingat bahawa apabila digabungkan dengan metformin:

  • Sulfonylureas, insulin, acarbose, ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs), oxytetracycline, perencat monoamine oxidase (MAO), cyclophosphamide, derivatif clofibrate, perencat angiotensin converting enzyme (ACE), β-blockers - meningkatkan kesan hipoglisemik;
  • Chlorpromazine - menyumbang dalam dos yang tinggi (100 mg / hari) kepada peningkatan glisemia, mengurangkan pelepasan insulin;
  • Cimetidine - menangguhkan penghapusan metformin, dengan itu meningkatkan risiko asidosis laktik;
  • Kontraseptif lisan, glucocorticosteroids (GCS), epinefrin, glucagon, sympathomimetics, hormon tiroid, derivatif asid nikotinik, derivatif phenothiazine, thiazide dan diuretik gelung mengurangkan tindakan hypoglycemic.

Metformin mengurangkan keberkesanan antikoagulan (derivatif coumarin).

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan dari kelembapan dan cahaya, daripada jangkauan kanak-kanak, pada suhu 15-25 ° C.

Hayat rak - 3 tahun.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Baca Lebih Lanjut Mengenai Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glisemik