PANDUAN PERKHIDMATAN

Diagnostik

Dari oat untuk sarapan pagi untuk kentang untuk makan malam, karbohidrat pada menu anda akan menjadi sumber tenaga utama. Dalam proses pencernaan, karbohidrat dipecah menjadi glukosa. Glukosa memasuki aliran darah, di mana ia juga dikenali sebagai gula darah, digunakan oleh otak dan sistem saraf sebagai sumber tenaga. Jika sel-sel otak kekurangan glukosa, aktiviti mental menderita, dan kelemahan boleh dirasakan di dalam badan. Sekiranya keadaan terbalik dan tahap gula dalam darah terlalu tinggi, rasa mengantuk mungkin berlaku. Hanya paras normal dalam glukosa darah membolehkan anda merasa bertenaga dan cekap.

Karbohidrat dalam menu kami terutamanya berasal dari makanan tumbuhan. Satu-satunya pengecualian adalah susu, yang mengandungi sejumlah besar karbohidrat dalam bentuk laktosa.

Karbohidrat mudah dan kompleks

Karbohidrat boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan - kompleks dan mudah. Karbohidrat kompleks (juga dikenali sebagai polysaccharides) termasuk kanji dan serat pemakanan. Pati terutamanya terdapat dalam bijirin - beras, gandum, soba. Sumber serat makanan juga tumbuh-tumbuhan - bijirin, buah-buahan, kekacang, sayur-sayuran.

Karbohidrat ringkas (nama lain adalah monosakarida (glukosa, fruktosa, galaktosa) dan disakarida (sukrosa, laktosa, maltosa)) termasuk gula, yang didapati secara semulajadi dalam buah-buahan segar, dalam beberapa sayuran, dalam susu dan produk tenusu, tambah gula, seperti madu, gula tetap, sirap jagung.

Penyerapan karbohidrat bermula di mulut dengan bantuan air liur. Enzim dalam perut dan usus kecil meneruskan proses pencernaan. Pankreas merembeskan enzim yang merosakkan polisakarida kepada disakarida. Dalam usus kecil, prosesnya berterusan dan disaccharides dipecah menjadi monosakarida. Kemudian glukosa menembusi dinding usus ke dalam darah dan dihantar ke hati. Hati mengawal jumlah glukosa yang beredar dalam darah sebagai tindak balas terhadap hormon insulin dan glukagon.

Selepas tempoh 1 jam hingga 4 selepas makan, semua kanji dicerna, diserap dan masukkan sel dalam bentuk glukosa. Jika lebih banyak glukosa memasuki aliran darah daripada keperluan sel, hati dan otot mengambil lebihan dan menyimpannya dalam bentuk polisakarida glikogen. Dua pertiga daripada kedai glikogen di dalam otot, dan yang ketiga di dalam hati. Semasa latihan, otot menggunakan glikogen yang tersimpan, menukarnya melalui satu siri proses kembali ke glukosa.

Sekiranya terdapat terlalu banyak karbohidrat dan kedai glikogen sudah dibuat, maka karbohidrat boleh ditukar menjadi lemak oleh hati. Dari hati, lemak memasuki tisu lemak badan, di mana ia disimpan. (Sel-sel lemak juga boleh menggunakan glukosa berlebihan untuk menyimpannya dalam bentuk simpanan lemak).

Mengekalkan gula darah

Untuk kesihatan dan prestasi yang tinggi (baik mental dan fizikal) adalah penting untuk mengekalkan paras gula darah normal. Mekanisme berikut membantu kami dalam hal ini.

Apabila tahap gula (glukosa) dalam darah naik (sebaik selepas makan, sebagai contoh), tubuh mula menyimpan "lebihan". Pankreas merespon gula tinggi dan menghasilkan insulin hormon. Kebanyakan sel-sel dalam badan, sebagai tindak balas kepada insulin, "mengambil" glukosa dari darah dan menyimpannya sebagai glikogen dalam hati dan otot atau sebagai lemak. Selepas itu, paras gula dalam darah berkurangan.

Hormon, bertentangan dengan tindakan insulin, dipanggil glukagon. Ia juga dihasilkan oleh pankreas, tetapi dalam kes yang bertentangan, jika paras gula darahnya terlalu rendah. Glukagon menjadikan glukosa tersimpan sebelum ini sebagai glikogen, yang dilepaskan ke dalam darah di bawah tindakannya.

Apabila tahap gula di dalam darah jatuh dan rizabnya habis, perkara yang paling munasabah adalah untuk mempunyai gigitan untuk menampung kos tenaga. Hidangan yang ideal mengandungi karbohidrat (termasuk serat) dan protein dan lemak. Gabungan ini paling disukai kerana:
• Karbohidrat memberikan sumber cepat glukosa.
• Protein merangsang pengeluaran glukagon, kesan bertentangan insulin, dan mencegah rizab glukosa terlalu cepat.
• Serat pemakanan dan lemak melambatkan penghadaman dan, oleh itu, glukosa memasuki darah secara beransur-ansur, dan tidak dalam satu kejatuhan.

Sebagai contoh ilustrasi, anda boleh membawa 2 pilihan sarapan yang baik yang menggabungkan protein, lemak, karbohidrat:
1. Oatmeal pada susu skim + 1 buah
2. Omelet dengan sayur-sayuran + 2 keping roti rye +1 buah

Glukosa dan kanji: metabolisme dan peranan dalam tubuh manusia

Hari ini saya mendedikasikan satu artikel sepenuhnya kepada glukosa dan kanji. Anda akan mengetahui di mana glukosa pergi dan bagaimana ia dimetabolisme dalam tubuh manusia. Bahan ini penting untuk memahami proses fisiologi, serta mencari punca masalah kesihatan tertentu.

Artikel seterusnya akan sama pentingnya. Anda akan belajar lebih lanjut mengenai fruktosa! Jangan ketinggalan. Semak e-mel anda dan SPAM, letakkan surat dari [email protected] dalam senarai putih supaya mereka tidak sampai ke sana.

Bagaimana kanji dicerna

Jadi, izinkan saya mengingatkan anda bahawa kanji adalah banyak, banyak molekul terpekat yang dihubungkan bersama. Anda semua tahu bahawa karbohidrat mula dicerna di dalam mulut anda. Ya, tetapi ia hanya berlaku dengan kanji dan glikogen. Disaccharides dan oligosaccharides dicerna hanya dalam usus kecil.

Air liur mengandungi enzim amilase, yang boleh memecahkan ikatan hanya dalam kanji dan glikogen, menghancurkannya ke dalam residu yang lebih kecil (maltosa, maltotriose, dextrin a-terminal), tetapi bukan glukosa. Pembelahan penuh terus di usus di bawah tindakan amilase PJ dan disaccharidase (maltase dan isomaltase).

Untuk oligosakarida lain dan oligosakarida mempunyai enzimnya sendiri: untuk sukrosa - sukrosa, untuk laktosa - laktase, dsb. Hanya monomer yang boleh memasuki darah; glukosa, fruktosa, galaktosa, dan lain-lain...

Ini berlaku melalui sedutan aktif melalui pengangkut sodium-glukosa SGLT1 ke dalam enterosit, dan kemudian penyebaran pasif ke dalam darah dengan bantuan GLUT 2 dan 5 protein transporter.

Setelah memasuki darah, semua glukosa memasuki hati, di mana sebahagian kecilnya ditangguhkan untuk menambah glikogen, dan seseorang diletakkan di dalam lemak, segala yang lain diagihkan ke seluruh tubuh.

Bagaimana glukosa memasuki sel

Glukosa memasuki sel-sel badan melalui protein carrier GLUT yang sama.

GLUT-1 menyediakan aliran gula yang stabil ke otak, sel darah merah, tisu janin, buah pinggang dan usus besar
GLUT-2 dijumpai dalam sel-sel organ yang melepaskan glukosa ke dalam darah (usus kecil dan hati), dan turut mengambil bahagian dalam pengangkutan glukosa ke dalam sel-sel PZHP β
GLUT-3 dijumpai dalam neuron, plasenta dan buah zakar
GLUT-4 - dalam otot dan tisu adipose
GLUT-5 - dalam usus kecil, sperma, buah zakar, dan juga mentolerir fruktosa

Hari ini 12 GLUT yang berbeza diketahui. Saya hanya menunjukkan yang paling banyak dikaji.

Kadar penyerapan monosakarida dari lumen usus ke dalam sel epitelium tidak sama. Jika kadar penyerapan glukosa diambil sebagai 100%, kadar galaktosa akan menjadi 110%, fruktosa - 43%, mannose - 19%.

Menjadi hadir pada membran sel β-pankreas, GLUT2 mengangkut glukosa ke dalam pada kepekatan lebih daripada 5.5 mmol / l dan kerana isyarat ini dihasilkan untuk meningkatkan pengeluaran insulin!

Hanya GLUT4 yang sensitif terhadap kesan insulin. Apabila insulin bertindak di atas sel, mereka datang ke permukaan membran dan memindahkan glukosa ke dalam. Tisu-tisu ini dipanggil bergantung kepada insulin, dan ini adalah bagaimana kita mengingati tisu otot dan adipose. Oleh itu, rintangan insulin dikaitkan dengan tisu-tisu ini, kerana ia adalah pengguna tenaga yang paling penting dalam badan.

Glukosa memasuki tisu yang tersisa di sepanjang kecerunan tumpuan.

Sesetengah tisu sepenuhnya tidak sensitif terhadap tindakan insulin, mereka dipanggil insulin-independent. Ini termasuk tisu saraf, badan vitreous, kanta, retina, sel-sel buah pinggang glomerular, sel endothelial, buah zakar, dan sel-sel darah merah.

Apakah glukosa?

Sekali di dalam sel, glukosa akan segera phosphorylated dan ditukar menjadi glukosa-6-fosfat, yang pergi ke:

sintesis glikogen
kerosakan untuk membentuk ATP kepada CO2 dan H2O atau laktat (pembentukan tenaga)
sintesis pentose ribose dan NAD-f (dikaitkan dengan pembahagian sel)
sintesis asid amino yang boleh diganti
sintesis asid lemak, trigliserida dan kolesterol (dengan lebihan)

Oleh itu, glukosa-6-fosfat bukan hanya substrat untuk pengoksidaan, tetapi juga bahan binaan untuk sintesis sebatian baru.

Glukosa bukanlah bahan penting untuk badan, kerana ia boleh disintesis daripada bahan bukan karbohidrat, contohnya, dari asid amino atau gliserin. Proses ini dipanggil glukoneogenesis, tetapi tentang ini entah bagaimana pada masa akan datang.

Glukosa dengan cara yang istimewa melalui buah pinggang. Kebanyakannya disedut kembali dari tubula buah pinggang menggunakan SGLT2 pengangkut natrium glukosa. Dalam air kencing, yang kita lihat di dalam tandas, glukosa hanya mendapat peningkatan paras darah melebihi 9-10 mmol / l. Ini dipanggil ambang ginjal.

Ambillah buah pinggang mungkin berkurang, tetapi ini juga satu lagi cerita. Dan itu sahaja!

Dengan kehangatan dan penjagaan, endocrinologist Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Apakah gula yang berbahaya?

Kerosakan gula bukan hanya kandungan kalori yang tinggi dan peningkatan risiko karies. Bagaimana dan mengapa gula memecahkan metabolisme dan membawa kepada peningkatan berat badan yang pesat.

Seberapa buruk gula?

Perlu difahami bahawa, dalam erti kata literal, gula tidak membahayakan kesihatan - itulah sebabnya tersedia untuk dijual dan sebagai ramuan penting terkandung dalam sejumlah besar produk. Walaupun anda makan satu paun gula pada satu masa, anda tidak akan mati dengan segera.

Tetapi walaupun ini, gula masih berbahaya kepada tubuh. Dan ia sama sekali tidak dalam kandungan kalori yang tinggi, seperti yang banyak percaya, tetapi sebaliknya dalam fakta bahawa gula adalah produk yang tidak sekata untuk metabolisme. Malah lima puluh tahun yang lalu (belum lagi berabad-abad), orang makan puluhan atau ratusan kali lebih sedikit gula.

Gula dalam alam semula jadi

Bagi hampir keseluruhan sejarah manusia, produk dengan rasa manis dianggap sebagai makanan istimewa - ia adalah kesilapan untuk menganggap bahawa buah-buahan dan madu mudah didapati. Jika sekarang anda boleh membeli mangga Brazil atau pisang Chile di sebuah pasar raya pada bila-bila masa sepanjang tahun, ini tidak bermakna ia selalu berlaku.

Gula tulen dengan sendirinya tidak berlaku secara semula jadi - paling sering ia dikaitkan dengan serat "mengimbangi" tindakannya (seperti dalam hal buah). Sebaliknya, madu, yang terdiri daripada 80-85% gula, adalah contoh kontroversial - ia tidak boleh didapati di mana-mana, dan hanya dalam jumlah yang terhad.

Mengapa kita suka gula-gula?

Otak manusia menganggap rasa manis "menggalakkan" - tahap gula yang tinggi dalam darah merangsang penghasilan hormon yang meningkatkan mood. Itulah sebabnya keadaan ini begitu tipikal apabila seseorang cuba memanjakan diri atau bahkan menenggelamkan kesedihan dengan gula-gula, coklat atau ais krim.

Kesukaran adalah bahawa kesan ini dicapai hanya untuk jangka masa yang singkat, dan selepas itu tidak hanya penurunan tajam dalam tahap serotonin dan hormon-hormon lain kegembiraan, tetapi juga pecahan umum - yang menyebabkan seseorang mendapat gula lagi. Ini adalah kemudaratan utama gula.

Adakah gula ubat?

Secara definisi, ubat adalah bahan yang menyebabkan keresahan. Oleh itu, dari sudut pandangan yang formal, adalah salah untuk memanggil gula ubat. Walau bagaimanapun, ia pasti ketagihan, kerana agak sukar untuk menolak penggunaan gula, dan semua orang tahu mengenainya.

Kebanyakan orang tidak dapat membayangkan hidup tanpa gula-gula, cuba mencari jenis gula yang paling "tidak berbahaya" (malangnya, kedua-dua gula putih dan coklat bertindak pada badan yang sama) atau percaya bahawa pengganti gula dapat menyelesaikan masalah itu. Di hadapan contoh ketergantungan yang biasa.

Kerosakan gula untuk kesihatan

Ia perlu untuk memisahkan bahaya gula dan gula-gula lain secara langsung dan tidak langsung. Kajian saintifik mencadangkan bahawa gula secara langsung membahayakan gigi sahaja (meningkatkan risiko karies) dan usus (memprovokasi proses putrefaktif dan merosakkan penyerapan vitamin B).

Walau bagaimanapun, kemudaratan utama gula adalah pelalian proses metabolik yang lancar, tetapi ketara. Gejala gangguan seperti itu adalah peningkatan berat badan (walaupun dengan pengambilan kalori biasa), bengkak muka, perasaan tidak enak, perasaan keletihan dan kelaparan yang tidak terkawal.

Leptin hormon adalah sebab utama orang gemuk tidak dapat mengawal selera makan mereka.

Adakah gula bagus untuk otak?

Salah satu mitos utama tentang gula adalah bahawa ia berguna untuk fungsi otak. Walau bagaimanapun, ini adalah kesilapan besar - badan dapat memperoleh glukosa bukan sahaja dari gula, tetapi juga dari produk lain yang mengandungi karbohidrat (sayur-sayuran, kentang, pelbagai bijirin, pasta, dan sebagainya).

Lebih-lebih lagi, karbohidrat yang lebih cepat diserap, pada akhirnya, adalah lebih buruk bagi badan - ahli pemakanan telah lama memberi amaran bahawa karbohidrat cepat (atau sederhana) berbahaya kepada kesihatan. Jika anda ingin menurunkan berat badan atau mengatasi ketergantungan pada gula, anda harus memilih karbohidrat dengan GI yang rendah.

Penggantian gula selamat

Seperti yang kita katakan, masalah gula tidak sama sekali dalam gula, tetapi bergantung kepada rasa manis. Percubaan untuk menggantikan gula halus putih dengan tebu "lebih berguna" hanyalah penipuan diri. Jika anda ingin mempunyai angka yang langsing dan kesihatan yang baik, anda harus meninggalkan gula sepenuhnya.

Pada masa yang sama, aktiviti sukan menormalkan metabolisme dan mempercepatkan proses "tidak jelas" tubuh daripada gula. Kesan ini paling jelas ditunjukkan dalam latihan kardio jangka panjang yang rendah (contohnya, berjalan kaki lama) dan latihan kekuatan untuk pertumbuhan otot.

Kerosakan gula tidak sama sekali dalam kandungan kalori yang tinggi atau peningkatan risiko karies, tetapi gula itu dalam cara yang kompleks memecah metabolisme dan membawa kepada pembentukan pergantungan pada gula-gula. Walau bagaimanapun, menggantikan gula putih dengan coklat (atau madu) tidak menyelesaikan masalah sama sekali.

Metabolisme glukosa pada manusia

Pengenalan

Di dunia moden, diabetes mellitus adalah salah satu penyakit yang dikelaskan sebagai masalah perubatan dan sosial yang serius pada skala global, kerana ia mempunyai tahap kelaziman yang tinggi, komplikasi yang serius, dan juga memerlukan perbelanjaan kewangan yang banyak untuk menjalankan prosedur diagnostik dan terapeutik. sakit sepanjang hidup saya. Oleh itu, jisim tenaga dan sarana keseluruhan sektor kesihatan bertujuan untuk mengkaji lebih mendalam mengenai sebab-sebab dan mekanisme pembangunan diabetes mellitus, serta mencari kaedah baru yang berkesan untuk mencegah dan memeranginya.

Diabetes mellitus (diabetes mellitus) adalah sekumpulan penyakit endokrin yang dikaitkan dengan pengambilan glukosa terjejas dan berkembang akibat mutlak atau relatif (gangguan interaksi dengan sel sasaran) ketidakstabilan insulin hormon, sebagai akibatnya hiperglikemia berkembang - peningkatan yang berterusan dalam glukosa dalam darah.

Epidemiologi

Penyebaran kencing manis dalam populasi manusia, secara purata, ialah 1-8.6%, kejadian di kalangan kanak-kanak dan remaja adalah kira-kira 0.1-0.3%. Memandangkan bentuk yang tidak didiagnosis, jumlah ini boleh mencapai 6% di sesetengah negara. Menurut Persatuan Diabetes Rusia, pada 1 Januari 2016, kira-kira 415 juta orang di antara umur 20 dan 79 menderita diabetes di dunia, dan pada masa yang sama, separuh daripada mereka tidak menyedari penyakit mereka.

Ia juga harus diperhatikan bahawa dari masa ke masa, kadar penderita diabetes mellitus jenis 1 meningkat. Ini disebabkan peningkatan kualiti rawatan perubatan untuk penduduk dan peningkatan dalam kehidupan orang dengan diabetes jenis 1.

Ia harus diperhatikan heterogenitas dalam kejadian diabetes, bergantung kepada kaum. Diabetes jenis 2 adalah yang paling biasa di kalangan Mongoloid; Sebagai contoh, di UK, di kalangan rakyat bangsa Mongoloid berusia lebih 40 tahun, 20% menderita diabetes jenis 2, di tempat kedua adalah kaum bangsa Negroid, dan di kalangan rakyat lebih daripada 40, perkadaran pesakit diabetes adalah 17%. Kekerapan komplikasi heterogen juga. Mempunyai kaum Mongoloid meningkatkan risiko mengembangkan nefropati diabetik dan penyakit jantung koronari, tetapi mengurangkan risiko mengembangkan sindrom kaki diabetes. Orang-orang bangsa Negroid lebih kerap dicirikan oleh hipertensi arteri yang teruk, kurang terawat dan perkembangan kencing manis yang lebih kerap.

Metabolisme glukosa pada manusia

Makanan mengandungi pelbagai jenis karbohidrat. Sebahagian daripada mereka, seperti glukosa, terdiri daripada satu cincin karbohidrat enam heterosiklik yang diserap dan diserap tidak berubah dalam usus. Lain-lain, seperti sukrosa (disaccharide) atau kanji (polysaccharide), terdiri daripada dua atau lebih heterocycle lima atau enam anggota yang dipautkan. Bahan-bahan ini dibelah oleh pelbagai enzim saluran gastrointestinal ke molekul glukosa dan gula mudah lain, dan, akhirnya, juga diserap ke dalam darah. Di samping glukosa, molekul mudah seperti fruktosa, yang diubah menjadi glukosa di dalam hati, juga memasuki darah. Oleh itu, glukosa adalah karbohidrat utama darah dan seluruh tubuh. Dia mempunyai peranan luar biasa dalam metabolisme tubuh manusia: ia adalah sumber tenaga utama dan sejagat bagi seluruh organisma. Banyak organ dan tisu (sebagai contoh, otak) boleh menggunakan hanya glukosa sebagai sumber tenaga.

Peranan utama dalam pengawalseliaan metabolisme karbohidrat badan dimainkan oleh hormon pankreas - insulin. Ia adalah protein yang disintesis dalam sel-sel β dari pulau-pulau kecil Langerhans (pengumpulan sel endokrin dalam tisu pankreas) dan bertujuan untuk merangsang pemprosesan glukosa oleh sel-sel. Hampir semua tisu dan organ (contohnya hati, otot, tisu adiposa) dapat memproses glukosa hanya di hadapannya. Tisu dan organ ini dipanggil bergantung kepada insulin. Tisu dan organ lain, seperti otak, tidak memerlukan insulin untuk memproses glukosa, dan oleh itu dipanggil insulin-independent.

Glukosa yang tidak diproses disimpan (tersimpan) dalam hati dan otot dalam bentuk polisakarida glikogen, yang kemudiannya boleh diubah menjadi glukosa lagi. Tetapi untuk menjadikan glukosa menjadi glikogen, insulin juga diperlukan.

Biasanya, glukosa darah berkisar dalam had sempit: 70 hingga 110 mg / dl (miligram setiap desiliter) (3.3-5.5 mmol / l) pada waktu pagi selepas tidur, dan dari 120 hingga 140 mg / dl selepas makan. Ini disebabkan oleh pankreas yang menghasilkan lebih banyak insulin, lebih tinggi tahap glukosa dalam darah.

Apabila kekurangan insulin (diabetes mellitus type 1) atau pelanggaran mekanisme interaksi insulin dengan sel-sel badan (diabetes jenis 2), glukosa terkumpul dalam darah dalam jumlah besar (hyperglycemia), dan sel-sel badan (kecuali organ-organ bebas insulin) tenaga.

Etiologi

Pada masa ini dianggap sebagai predisposisi genetik yang terbukti kepada kencing manis. Sejumlah variasi genetik telah dikenalpasti, yang berlaku lebih kerap dalam genom pesakit kencing manis daripada di seluruh penduduk. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa dalam diabetes jenis 1 terdapat heterogen genetik, iaitu, penyakit ini boleh disebabkan oleh pelbagai kumpulan gen.

Patogenesis

Dalam patogenesis diabetes mellitus, terdapat dua hubungan utama:

· Pengeluaran insulin yang tidak mencukupi oleh sel endokrin pankreas;

· Pelanggaran interaksi insulin dengan sel-sel tisu badan (rintangan insulin).

Terdapat kecenderungan genetik kepada diabetes. Jika salah seorang daripada ibu bapa sakit, maka kebarangkalian mewarisi diabetes jenis 1 adalah 10%, dan diabetes jenis 2 adalah 80%.

Patogenesis komplikasi

Terlepas dari mekanisme pembangunan, ciri umum semua jenis diabetes adalah peningkatan berterusan glukosa darah dan metabolisma terjejas tisu-tisu badan yang tidak dapat menyerap glukosa.

Ketidakupayaan tisu untuk menggunakan glukosa membawa kepada kenaikan katabolisme lemak dan protein dengan perkembangan ketoasidosis (komplikasi penyakit kencing manis).

Meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah menyebabkan peningkatan tekanan osmotik darah, yang menyebabkan kehilangan air dan elektrolit yang serius dalam air kencing.

Peningkatan berterusan dalam kepekatan glukosa darah memberi kesan negatif kepada keadaan organ dan tisu, yang akhirnya membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk, seperti nefropati diabetes, neuropati, ophthalmopathy, mikro dan makroangiopati, pelbagai jenis koma diabetik dan lain-lain.

Pada pesakit diabetes, terdapat pengurangan kereaktifan sistem imun dan penyakit berjangkit teruk.

Diabetes mellitus sering digabungkan dengan tuberkulosis pulmonari. Pada pesakit diabetes, tuberkulosis mungkin berlaku akibat daripada jangkitan atau pengaktifan endogenous foci yang tersembunyi. Rintangan tubuh berkurang, dan pesakit diabetes mellitus paling sering menjadi sakit dengan tuberkulosis pulmonari pada usia muda.

Diabetis, alat kelamin juga terjejas. Pada lelaki, keinginan seks sering menurun atau hilang, mati pucuk; wanita mempunyai kemandulan, pengguguran spontan, kelahiran pramatang, kematian janin, amenorea, vulvitis, vaginitis.

Terdapat bentuk berikut gangguan neuromuskular di dalam diabetes mellitus:

1) polyneuropathy simetri;

2) neuropati tunggal atau berbilang;

3) amyotrophil diabetik.

Kerosakan yang paling kerap dan khusus kepada sistem saraf diabetik adalah neuropati diabetik perifer, atau polneuritis diabetik (polyneuropathy simetri).

Diagnostik

Kaedah diagnostik utama adalah menentukan kepekatan glukosa dalam darah. Ujian toleransi glukosa digunakan untuk menentukan keterukan penguraian metabolisme karbohidrat.

Diagnosis diabetes dibuat sekiranya kebetulan tanda-tanda ini:

· Kepekatan gula (glukosa) dalam darah kapilari pada perut kosong melebihi 6.1 mmol / l (milimol per liter), dan 2 jam selepas makan (glikemia postprandial) melebihi 11.1 mmol / l;

· Sebagai hasil ujian toleransi glukosa, paras gula darah melebihi 11.1 mmol / l;

· Tahap hemoglobin bergelombang melebihi 5.9%;

· Gula terdapat di dalam air kencing;

· Dalam air kencing mengandungi aseton (aseton boleh hadir tanpa diabetes mellitus).

Kencing manis jenis 1

Mekanisme patogenetik diabetes jenis 1 didasarkan pada kekurangan sintesis insulin dan rembesan oleh sel-sel pankreas endokrin (sel-sel pancreatic β) yang disebabkan oleh kemusnahan mereka akibat pendedahan kepada faktor-faktor tertentu (jangkitan virus, tekanan, serangan autoimun, dan sebagainya).

Penyebaran diabetes jenis 1 dalam populasi mencapai 10-15% daripada semua kes diabetes. Penyakit ini dicirikan oleh manifestasi gejala utama pada zaman kanak-kanak atau remaja, perkembangan pesat komplikasi di latar belakang penguraian metabolisme karbohidrat. Kaedah rawatan utama adalah suntikan insulin, menormalkan metabolisme badan. Dengan ketiadaan rawatan, diabetes jenis 1 berkembang pesat dan menyebabkan komplikasi yang teruk, seperti ketoacidosis dan koma diabetik.

Kencing manis jenis 2

Asas patogenesis jenis penyakit ini adalah penurunan sensitiviti tisu bergantung kepada insulin terhadap insulin (rintangan insulin). Pada tahap awal penyakit, insulin disintesis dalam jumlah yang normal atau bahkan meningkat. Semasa perkembangan penyakit ini, biosintesis insulin oleh sel-sel β pankreas berkurang, menjadikannya perlu untuk menetapkan terapi penggantian hormon dengan persiapan insulin.

Kencing manis jenis 2 mencapai 85-90% daripada semua kes diabetes di kalangan orang dewasa dan paling sering dijumpai pada orang yang berusia lebih 40 tahun, biasanya diiringi oleh obesiti. Penyakit ini berkembang perlahan-lahan, kursus ini mudah. Gambar klinikal dikuasai oleh gejala bersamaan; ketoasidosis jarang berkembang. Hiperglikemia berterusan selama bertahun-tahun membawa kepada perkembangan mikro dan makroangiopati, nefro dan neuropati, retinopati dan komplikasi lain.

MODIS Diabetes

Penyakit ini adalah kumpulan heterogen penyakit dominan autosomal yang disebabkan oleh kecacatan genetik yang membawa kepada kemerosotan fungsi penyembunyian sel β-pankreas. Diabetes MODEL berlaku pada kira-kira 5% pesakit diabetes. Berbeza di awal pada usia yang agak awal. Pesakit memerlukan insulin, tetapi, tidak seperti pesakit diabetes jenis 1, mempunyai keperluan insulin yang rendah, berjaya mencapai pampasan. Penyakit ini boleh dikaitkan dengan jenis diabetes jenis "perantaraan": ia mempunyai ciri-ciri jenis diabetes jenis 1 dan jenis 2.

Komplikasi

Ketoacidosis kencing manis adalah keadaan serius yang berkembang akibat pengumpulan produk metabolisme pertengahan dalam darah. Berlaku dengan penyakit bersamaan, terutamanya - jangkitan, kecederaan, operasi, dengan pemakanan yang tidak mencukupi. Boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran dan gangguan fungsi badan yang penting.

Hipoglisemia - pengurangan kadar glukosa darah di bawah nilai normal (biasanya di bawah 3.3 mmol / l) berlaku disebabkan oleh pengambilan ubat yang menurunkan glukosa, penyakit bersamaan, senaman yang luar biasa atau kekurangan zat makanan, dan minum alkohol yang kuat.

Koma hyperosmolar. Ia berlaku terutamanya dalam pesakit tua dengan diabetes jenis 2 dengan atau tanpa sejarah diabetes dan sentiasa dikaitkan dengan dehidrasi teruk.

Poliuria dan polidipsia sering diperhatikan, berlanjutan dari hari ke minggu sebelum perkembangan sindrom. Orang tua terdedah kepada koma hyperosmolar, kerana mereka lebih sering mengalami pelanggaran persepsi dahaga.

Satu lagi masalah yang sukar - perubahan dalam fungsi buah pinggang (biasanya dijumpai pada orang tua) - mencegah kelebihan glukosa dalam air kencing. Kedua-dua faktor menyumbang kepada dehidrasi dan ditandakan hyperglycemia.

Koma asid laktik pada pesakit diabetes mellitus disebabkan oleh pengumpulan asid laktik dalam darah dan lebih sering berlaku pada pesakit lebih dari 50 tahun terhadap latar belakang kegagalan jantung, hati dan ginjal, mengurangkan bekalan oksigen ke tisu dan, akibatnya, pengumpulan asid laktik dalam tisu. Sebab utama untuk perkembangan koma asid laktik adalah peralihan tajam asid-asas keseimbangan ke bahagian asid; Dehidrasi, sebagai peraturan, dengan koma jenis ini tidak diperhatikan. Stupefaction ditandakan secara klinikal (dari mengantuk untuk menyelesaikan kehilangan kesedaran), kegagalan pernafasan, pengurangan tekanan darah, sedikit air kencing yang dilepaskan (oliguria) atau ketiadaannya yang lengkap (anuria). Lewat

Retinopati kencing manis - luka retina dalam bentuk mikroenurisma, pembiakan dan pendarahan berwarna, eksudat keras, edema, pembentukan saluran darah baru. Berakhir dengan pendarahan dalam fundus, boleh menyebabkan detasmen retina.

Mikroskopik dan makroangiopati diabetes - pelanggaran kebolehtelapan vaskular, meningkatkan kerapuhan mereka, kecenderungan untuk trombosis dan perkembangan aterosklerosis.

Polneuropati diabetes - selalunya dalam bentuk neuropati periferal dua hala, bermula di bahagian bawah anggota badan. Kehilangan rasa sakit dan sensitiviti suhu adalah faktor yang paling penting dalam pembangunan ulser neuropatik dan kehelan sendi. Gejala neuropati periferal adalah kebas, sensasi terbakar atau paresthesia, bermula dari bahagian-bahagian distal anggota badan. Gejala dipergiatkan pada waktu malam. Kehilangan sensasi membawa kepada kecederaan yang mudah berlaku.

Nefropati diabetes - kerosakan buah pinggang, pertama dalam bentuk mikroalbuminuria (pelepasan albumin dari air kencing), kemudian proteinuria. Menuju perkembangan kegagalan buah pinggang kronik.

Arthropathy diabetes - kesakitan sendi, "crunching", mengehadkan mobiliti, mengurangkan jumlah cecair sinovial dan meningkatkan kelikatannya.

Optik ophthalmopathy, sebagai tambahan kepada retinopati, termasuk perkembangan awal katarak (opacities lensa).

Enfalopati diabetes - perubahan dalam jiwa dan mood, keterujaan emosi atau kemurungan, neuropati diabetes.

Kaki diabetes - kekalahan kaki pesakit dengan diabetes mellitus dalam bentuk proses-proses nekrotik, ulser dan lesi osteoulosis purba, yang berlaku terhadap latar belakang perubahan saraf, saluran, kulit dan tisu lembut, tulang dan sendi. Ia adalah punca utama amputasi pesakit diabetes.

Diabetis, terdapat peningkatan risiko mengalami masalah mental - kemurungan, gangguan kecemasan, dan gangguan makan. Kemurungan berlaku pada pesakit dengan jenis diabetes pertama dan kedua sebanyak dua kali lebih kerap sebagai purata populasi. Gangguan kemurungan utama dan diabetes jenis 2 saling meningkatkan kemungkinan satu sama lain.

Rawatan

· Pampasan metabolisme karbohidrat.

· Pencegahan dan rawatan komplikasi.

· Normalisasi berat badan.

Pampasan metabolisme karbohidrat dicapai dalam dua cara: dengan menyediakan sel-sel dengan insulin, dalam pelbagai cara, bergantung kepada jenis diabetes, dan dengan memastikan seragam, karbohidrat yang sama, yang dicapai dengan mematuhi diet.

Peranan yang sangat penting dalam pampasan diabetes adalah pendidikan pesakit. Pesakit perlu sedar tentang apa kencing manis, betapa berbahayanya dia, apa yang perlu dilakukan dalam kes episod hipo- dan hiperglikemia, bagaimana untuk mengelakkannya, dapat secara bebas mengawal tahap glukosa dalam darah dan mempunyai idea yang jelas mengenai jenis makanan yang dapat diterima olehnya.

Tugas terapi diet di diabetes mellitus adalah untuk memastikan pengambilan karbohidrat yang seragam dan mencukupi dalam tubuh pesakit. Diet harus seimbang dalam protein, lemak dan kalori. Karbohidrat yang mudah dicerna harus dikecualikan sepenuhnya dari diet, kecuali dalam kes hipoglikemia. Dengan diabetes jenis 2, sering diperlukan untuk membetulkan berat badan.

Konsep asas dalam diet diabetes adalah unit roti. Unit roti adalah ukuran bersyarat yang sama dengan 10-12 g karbohidrat atau 20-25 g roti. Pada siang hari, bilangan unit roti yang dimakan oleh pesakit harus tetap berterusan; Secara purata, 12-25 unit roti dimakan setiap hari, bergantung kepada berat badan dan aktiviti fizikal. Untuk satu hidangan, tidak disyorkan untuk menggunakan lebih daripada 7 unit roti, adalah wajar untuk mengatur pengambilan makanan supaya bilangan unit roti dalam pengambilan makanan yang berbeza adalah kira-kira sama.

Rawatan insulin bertujuan untuk memaksimumkan maksimum metabolisme karbohidrat, mencegah hypo dan hyperglycemia, dan dengan itu mencegah komplikasi diabetes. Rawatan insulin adalah penting bagi pesakit diabetes jenis 1 dan boleh digunakan dalam beberapa keadaan untuk pesakit diabetes jenis 2.

Petunjuk untuk pelantikan terapi insulin:

· Jenis 1 diabetes

· Ketoacidosis, hiperosmolar diabetes, koma hyperlaccemic.

· Kehamilan dan kelahiran dengan diabetes.

· Ketara pengurangan kencing manis jenis 2.

· Kurang kesan daripada rawatan dengan kaedah lain diabetes jenis 2.

· Kehilangan berat badan yang ketara dalam diabetes.

Dalam pemilihan terapi insulin, pampasan maksimum kemungkinan metabolisme karbohidrat perlu dicari, turun naik harian yang signifikan dalam paras glukosa darah, semakin rendah risiko pelbagai komplikasi diabetes.

Dengan ketiadaan obesiti dan tekanan emosi yang kuat, insulin diberikan pada dos 0.5-1 unit setiap 1 kilogram berat badan setiap hari. Pengenalan insulin direka untuk meniru rembesan fisiologi berkaitan dengan keperluan berikut:

Dos insulin harus mencukupi untuk menggunakan glukosa yang memasuki badan.

Insulin yang disuntik harus meniru rembesan dasar pankreas.

Insulin yang disuntik harus meniru puncak rembesan insulin pasca-pos.

Dalam hal ini, terdapat terapi insulin yang dipertingkatkan. Dosis harian insulin dibahagikan antara insulin yang berlanjutan dan pendek. Insulin diperluas biasanya diberikan pada waktu pagi dan petang dan meniru rembesan dasar pankreas. Insulin bertindak pendek diberikan selepas setiap hidangan yang mengandungi karbohidrat, dos mungkin berbeza bergantung pada unit roti yang dimakan pada hidangan tertentu.

Insulin disuntik dengan subkutan, dengan menggunakan picagari insulin, pena picagari atau dispenser pam khas.

Kawalan diri

Pemantauan sendiri tahap glukosa darah adalah salah satu langkah utama yang memungkinkan untuk mencapai pampasan jangka panjang metabolisme karbohidrat.

Pengendalian diri glikemia boleh dilakukan dengan dua cara. Yang pertama adalah perkiraan dengan bantuan jalur ujian, yang menentukan tahap glukosa dalam air kencing dengan bantuan tindak balas kualitatif, jika ada glukosa dalam air kencing, air kencing harus diperiksa untuk kandungan aseton. Acetonuria adalah petunjuk untuk dimasukkan ke hospital dan bukti ketoasidosis. Kaedah penilaian glikemia adalah agak kurang dan tidak membenarkan sepenuhnya memantau keadaan metabolisme karbohidrat.

Kaedah penilaian yang lebih moden dan mencukupi ialah penggunaan meter glukosa darah. Meter adalah alat untuk mengukur tahap glukosa dalam cecair organik (darah, cecair serebrospinal, dan sebagainya).

Ramalan

Pada masa ini, prognosis untuk semua jenis diabetes mellitus adalah kondusif yang baik, dengan rawatan yang mencukupi dan pematuhan dengan diet, keupayaan untuk bekerja tetap. Kemajuan komplikasi melambatkan dengan ketara atau berhenti sepenuhnya. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa dalam kebanyakan kes akibat rawatan penyakit penyebab tidak dihapuskan, dan terapi hanya gejala.

Pengenalan

Epidemiologi

Metabolisme glukosa pada manusia

Metabolisme glukosa. Glukosa adalah metabolit utama dan bentuk pengangkutan karbohidrat dalam tubuh manusia. Sumber glukosa adalah karbohidrat makanan, glikogen tisu dan proses glukoneogenesis di hati dan bahan kortikal buah pinggang. Untuk memasukkan glukosa ke dalam metabolisme, ia mesti di fosforilasi untuk membentuk glukosa-6-fosfat (G-6-F), yang kemudiannya boleh ditukar melalui pelbagai laluan metabolik. H

Di samping glukosa, molekul mudah seperti fruktosa, yang diubah menjadi glukosa di dalam hati, juga memasuki darah. Oleh itu, glukosa adalah karbohidrat utama darah dan seluruh tubuh. Dia mempunyai peranan luar biasa dalam metabolisme tubuh manusia: ia adalah sumber tenaga utama dan sejagat bagi seluruh organisma. Banyak organ dan tisu (sebagai contoh, otak) boleh menggunakan hanya glukosa sebagai sumber tenaga.

10 penyebab yang mempercepat atau memperlahankan metabolisme - bahagian 1

Terdapat dua masalah utama yang berkaitan dengan orang yang berlebihan berat badan, yang perlu diberi perhatian: lemak berlebihan dan kekurangan air.

Masalah pertama disebabkan oleh kegagalan dalam sistem endokrin (kelenjar hormon).

Yang kedua dicetuskan oleh ketidakseimbangan dengan kehadiran kalium dan natrium dalam tubuh, yang dapat disebabkan, khususnya, oleh kelumpuhan kelenjar adrenal. Untuk menyelesaikan masalah ini, anda perlu mengetahui apakah sebabnya. Maka adalah perlu untuk mengembalikan fungsi normal kelenjar hormon. Ini bukan hanya kemasukan hormon yang bertanggungjawab untuk pembakaran lemak. Lebih penting lagi untuk menghapuskan gangguan dalam badan, menghalang pembakaran lemak dan metabolisme normal.

Sekiranya anda memulakan pengeluaran hormon yang bertanggungjawab untuk membakar lemak, tetapi tidak meminimumkan tahap hormon yang menyumbang kepada pengumpulan lemak - anda tidak akan dapat menurunkan berat badan.

Terdapat beberapa bidang yang boleh anda pilih, cuba mengurangkan berat badan. Diet berdasarkan makanan yang tinggi dalam protein dan rendah karbohidrat membantu mengurangkan pengeluaran insulin.

Pada masa yang sama, diet sedemikian menyebabkan ketidakseimbangan potassium dan natrium, yang seterusnya menyebabkan penurunan kadar hormon yang bertanggungjawab untuk membakar lemak. Diet rendah kalori menyediakan hanya penurunan berat badan sementara. Kemudian, disebabkan oleh tekanan kelenjar adrenal, metabolisme melambatkan dan pulangan beratnya. Diet rendah lemak menjadikannya mustahil untuk badan menghasilkan hormon pembakaran lemak. Diet tinggi lemak menghalang fungsi hati. Fungsi hati yang betul adalah penting untuk semua hormon pembakaran lemak. Diet sayur dan buah mengembalikan keseimbangan kalium dan sodium, tetapi tidak menyumbang kepada kehilangan berat badan kerana kekurangan protein dalam komposisi yang diperlukan untuk merangsang pembakaran lemak. Diet gabungan dan sayur-sayuran juga tidak berfungsi. Makanan selektif berdasarkan sayur-sayuran kasar, makanan bijirin (seperti sihat) dan wain, jus semulajadi, gula, mudah menimbulkan hormon untuk menghalang proses kehilangan lemak.

Dalam program penurunan berat badan yang lebih maju, kami akan mengambil tindakan maksimum untuk mengekalkan kesihatan sistem endokrin, sambil mengelakkan teknik yang membawa kepada gangguan hormon badan.

Seterusnya, kami mempertimbangkan 10 faktor yang penting untuk mencapai matlamat.

Faktor # 1 - gula dan metabolisme

Gula mempunyai kesan tegas terhadap metabolisme. Gula adalah penyebab peningkatan tahap insulin - hormon yang secara langsung menyebabkan pembentukan dan pengumpulan lemak. Kehadiran insulin di dalam tubuh bukan sahaja menghalang penggunaan lemak sebagai sumber tenaga, TETAPI dan gula berubah menjadi rizab lemak.

Gula adalah karbohidrat. Oleh itu, "menolak gula" adalah cara yang sangat berkesan untuk menyingkirkan lemak berlebihan.

Tubuh selalu lebih suka gula apabila memilih sumber tenaga. Ini bermakna bahawa dengan menghapuskan gula dari diet, kita tidak meninggalkan pilihan untuk badan, dan ia perlu mula membakar lemak.

Dalam bentuk laten, gula terdapat dalam: yogurt vanila atau berperisa, permen karet, alkohol yang kuat, wain, bir. Dan juga dalam jus semula jadi (terutamanya dalam oren), minuman tenaga, air soda, sos. Malah dalam sos tomato. Orang ramai tidak tahu berapa banyak mereka sebenarnya mengambil gula.

Sesetengah orang memegang pendapat mengenai faedah kesihatan wain dan coklat, kerana antioksidan yang mereka ada. Tetapi, kerosakan yang dilakukan oleh kelenjar hormon ini melebihi manfaat yang dibawa oleh antioksidan.

Produk yang mengandungi bijirin halus juga kaya dengan gula. Ini semua jenis bijirin, roti, pizza, kue, kek, wafel.

Ini adalah salah faham, berdasarkan saranan pengeluar, bahawa bijirin dan produk bijirin lebih berguna daripada butiran halus biasa. Sebagai contoh, roti putih dan bijirin bijirin mengandungi banyak gula. Kedua-dua spesies boleh menyebabkan alahan, ketidakseimbangan air dalam badan dan menghalang penghadaman. Walau bagaimanapun, didapati bahawa sekam bijirin memainkan peranan penting dalam proses kehilangan berat badan. Oleh itu, satu-satunya produk butiran yang dibenarkan untuk penurunan berat badan adalah bran, dan dalam kuantiti terhad. Manfaat dedak dalam kandungan tinggi serat makanan. Serat sayur-sayuran lebih bermanfaat kerana mereka lebih berkhasiat. Tubuh itu secara amnya tidak bertindak balas terhadap pengeluaran insulin serat makanan.

Kanji dalam sayur-sayuran juga diproses menjadi lemak. Terdapat banyak kanji dalam kentang biasa dan manis, jagung, kerepek kentang, kentang goreng, cornflake, dll.

Bagi buah-buahan: tembikai dan beri mengandungi lebih banyak gula daripada sayur-sayuran dan mencetuskan pengeluaran insulin. Walaupun mengandungi serat yang menghalang proses ini. Pisang, tarikh, buah ara, kismis, buah-buahan dalam tin, buah-buahan kering dan mangga penuh dengan gula, tetapi mengandungi serat kurang. Oleh itu, apabila menggunakan buah-buahan ini, insulin dilepaskan dengan lebih intensif. Dalam edisi sebelumnya buku, epal dan buah-buahan lain dicadangkan. Walau bagaimanapun, makan buah boleh menghentikan proses kehilangan berat badan, jika anda mempunyai metabolisme yang perlahan. Jangan makan buah-buahan, terutama epal, jika anda memutuskan untuk menurunkan berat badan. Satu epal mengandungi kira-kira 19 gram gula dan anda pasti - proses kehilangan berat badan akan berhenti. (Sesetengah buah-buahan tidak boleh menyumbang kepada penambahan berat badan, tetapi, dengan jelas, jangan biarkan ia dikurangkan). Apabila matlamat penurunan berat badan dicapai, mungkin akan mengembalikan buah ke diet. Satu-satunya pengecualian untuk sesetengah orang mungkin cawan kecil buah, ditambah kepada goncangan vitamin. Tetapi, dalam kebanyakan kes, secawan buah beri sehari tidak dibenarkan.

Menolak gula bermaksud menghapuskan gula-gula dari diet (ais krim, kek, coklat), berhenti menambah gula ke kopi dan teh, dan tidak memakan buah-buahan dan buah-buahan. Penolakan dari gula membolehkan tubuh bertukar kepada pemprosesan lemak, kerana menghapuskan halangan untuk proses ini.

Penolakan gula meningkatkan semua aspek proses pembakaran lemak. Dengan menghapuskan gula dalam bentuk yang bersih dan tersembunyi dari diet, kita secara automatik merangsang pengeluaran hormon yang bertanggungjawab untuk memproses lemak. Pengganti gula terbaik adalah stevia (saya mencadangkannya dalam bentuk tulen). Seterusnya adalah erythritol, xylitol dan pemanis lain. Walau bagaimanapun, tidak semua perkara sangat rosak. Banyak pengganti gula memberikan kesan pencahar. Jadi bagi kebanyakan orang ini bukan satu pilihan. Substitut tidak boleh mengandungi GM. Jangan makan madu, agave dan fruktosa. Sekiranya tiada gula, hormon yang dipanggil glikogen diaktifkan. Glikogen adalah bertentangan dengan insulin. Sekiranya insulin menjadikan kita lebih tebal, maka glikogen membantu menurunkan berat badan. Pengeluaran glikogen menyumbang kepada protein (dalam jumlah kecil) dan senaman.

Tubuh manusia mampu menyimpan hanya sedikit gula; Semua kelebihan akan ditukar kepada lemak dan kolesterol. Kalium diperlukan untuk penyimpanan gula dalam badan. Dengan defisit kalium, gula praktikalnya tidak disimpan dan lemak disimpan. Gula tebu mengandungi banyak kalium. Tetapi, dalam proses pemprosesan kalium hilang. Atas sebab ini, penggunaan gula tebu putih tidak membawa kepada pengumpulan gula, dan meningkatkan rizab lemak.

Saya akan cuba menjelaskan dengan cara yang berbeza: apabila diet kurang kalium, lebih banyak lemak terkumpul. Jika terdapat kalium yang cukup dalam makanan, tubuh menyimpan gula dan menukarnya menjadi kurang lemak.

Gula yang disucikan membantu mengekalkan natrium dan air di dalam badan dengan mengurangkan jumlah kalium.

Kalium melegakan ketegangan badan dan menormalkan kadar jantung. Penggunaan gula memusnahkan rizab gula, yang menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung. Ini dapat dilihat sebagai tinnitus berdenyut pada waktu petang, sebelum tidur.

Walaupun terdapat sedikit gula dalam diet, dan tahap insulin hanya berada di atas norma - ini sudah tidak mungkin bagi tubuh untuk mengubah simpanan lemak menjadi tenaga.

Sedikit sesuatu yang manis sebelum tidur akan membatalkan semua manfaat makan makanan sihat sepanjang hari.

Kebiasaan makan diet yang salah membawa kepada fakta bahawa seseorang sentiasa menangguhkan keputusan untuk mula makan dengan baik untuk esok, dengan berkata: "Esok, saya akan mengimbangi tubuh saya untuk kemudaratan kekurangan hari ini dengan pemakanan yang tepat." Dan ia berlaku setiap hari.

Gula juga meneutralkan manfaat latihan untuk membakar lemak. Sebagai contoh, sedikit jus, yang diambil sebelum bersenam, menghalang pengeluaran hormon yang membakar lemak (termasuk hormon pertumbuhan).

Untuk diet untuk mencapai matlamatnya, gula mesti dihilangkan sepenuhnya. Hanya selepas memulihkan kesihatan dan mencapai berat badan ideal anda, anda boleh sesekali mendapatkan gula dalam diet.

Malah sedikit wain pada petang akan membuat hati anda pulih beberapa hari.

Ramai orang tidak mengesyaki bahawa kelebihan lemak di dalam badan mereka tidak muncul kerana pengambilan makanan berlemak, tetapi akibat penggunaan gula.

Begitu juga dengan cholestenrin.

Penyebab kolesterol tinggi dalam badan bukanlah makanan berlemak atau bacon, tetapi penggunaan berlebihan bijirin halus, kanji dan gula.

Ini adalah hasil daripada pengaruh apa yang kita makan pada pengeluaran hormon.

Dengan umur, penukaran gula kepada peningkatan lemak. Ia menjadi lebih sukar untuk menahan diri daripada gula-gula. Ini disebabkan oleh perlambatan metabolisme dan penuaan organ, khususnya pengawal selia hormon. Pada masa mudanya, anda mampu untuk makan dengan buruk, sekurang-kurangnya buat sementara waktu. Pada usia 40 tahun, ini tidak boleh diterima. Anda boleh melihat sekeping gula dan menambah berat 4-5 kg! Saya menasihatkan orang muda yang membaca garis-garis ini untuk belajar daripada kesilapan orang lain.

Kelebihan gula yang digabungkan dengan lebihan protein dengan sempurna meningkatkan kadar insulin (hormon yang merangsang pengeluaran lemak).

Pencuci mulut manis, selepas makan stik besar berair, pasti akan membawa kepada lompat besar dalam tahap insulin. Contoh lain boleh menyajikan hidangan dengan kandungan gula yang tinggi, tepung roti, daging, daging, ham. Beberapa jenis hidangan daging yang lazat mengandungi dextrose dan kentang. Protein bebas gula menimbulkan pengeluaran insulin agak sedikit; pada masa yang sama dua hormon yang lain membakar lemak diaktifkan - glikogen dan hormon pertumbuhan.

Insulin dihasilkan sebagai tindak balas terhadap penggunaan karbohidrat dan gula. Ia adalah hormon utama untuk pengumpulan lemak. Di hadapannya, semua hormon pembakaran lemak disekat. Ini bermakna proses pembakaran lemak berhenti dan memulakan pengumpulan lemak.

Faktor # 2 - Protein dan Metabolisme

Dalam jumlah yang terhad, protein menyumbang kepada penghasilan hormon yang membakar lemak - glikogen dan hormon pertumbuhan. Terdapat dua fakta yang perlu dibincangkan.

Yang pertama adalah berkaitan dengan jumlah protein. Terlalu banyak protein dari makanan mencetuskan pecah pengeluaran insulin (hormon yang menggalakkan pengumpulan lemak). Protein yang berlebihan bertindak dalam kes ini, sama dengan karbohidrat. Bagi ramai, ia akan menjadi berita bahawa corak berikut berlaku: kurang protein - kurang lemak - lebih banyak pengeluaran insulin. Lebih lanjut mengenai ini nanti.

Tubuh kita boleh menyerap maksimum 35 gram protein setiap hidangan. Begitu banyak protein yang terdapat dalam 5-6 auns stik. Semua surplus cenderung bertukar menjadi insulin yang meningkatkan tahap gula darah. Terutama jika protein tambahan ini adalah kasein atau whey.

Perlu diingat bahawa 35 gram adalah had untuk seseorang yang mempunyai hati yang sihat. Kebanyakan orang yang mengalami masalah kelebihan berat badan mempunyai masalah hati, jadi sistem penghadaman mereka tidak akan dapat menangani lebih kurang protein.

Jadi, mempunyai hati yang sakit, batasi jumlah protein. Juga, hati tidak boleh menampung sebahagian besar protein, jika badan mempunyai tahap hormon tiroid yang rendah.

Saya tidak lagi mengesyorkan makan makanan yang kaya dengan protein, dengan kekerapan 4-5 kali sehari. Kenapa Kerana insulin dihasilkan setiap kali makan. Dan ini insulin hampir dijamin melepaskan kita peluang untuk menurunkan berat badan. Berhenti daripada memasak antara makanan utama dan menambah lemak yang lebih sihat untuk diet asas anda.

Istilah IGF bermaksud Faktor Pertumbuhan seperti Insulin. Hormon ini dihasilkan oleh hati untuk mengekalkan tahap gula di dalam darah antara makanan, membelanjakan tenaga yang disimpan (contohnya, lemak). Kerja-Nya seperti hormon pertumbuhan dan bahkan pengeluarannya dirangsang oleh hormon pertumbuhan.

Apabila hati sakit, hormonnya tidak berfungsi, dan pankreas mula menghasilkan lebih banyak insulin, yang membawa kepada kencing manis. Oleh itu, insulin dan IGF (Faktor Pertumbuhan seperti Insulin) berfungsi secara berpasangan.

Insulin bertanggungjawab untuk tahap gula dalam darah semasa makan, dan IGF - antara makanan.

Setiap organisma bertindak balas berbeza dengan protein dalam makanan. Hati adalah unsur utama penghadaman. Apabila disfungsi hati adalah sangat mudah untuk membebankannya dengan protein, terutama yang terkandung dalam makanan yang dimasak. Dengan hati yang diperbesar, kurangkan protein (3 auns setiap hidangan) supaya tidak menanggung beban tambahan. Mengurangkan jumlah protein dan memberi keutamaan kepada yang tertakluk kepada pemprosesan yang minimum. Sebagai contoh, protein yang serupa ditemui dalam stik kecil, telur rebus, ikan mentah (tartare ikan).

Jika anda mempunyai jenis badan Adrenal, maka anda memerlukan lebih banyak protein. Hakikatnya ialah hormon yang dihasilkan secara aktif oleh kelenjar adrenal dalam tubuh jenis ini menyumbang kepada kemusnahan protein, terutama pada otot. Ia adalah perlu untuk menambah protein yang musnah ini dengan makanan (3-6 auns setiap penerimaan).

Jenis badan tiroid dicirikan oleh metabolisme perlahan, jadi protein sukar dicerna. Bagi orang seperti itu, 3 auns protein setiap hidangan sudah cukup.

Jenis badan ovariomichny, dengan tahap estrogen yang tinggi, perlu mengawal jumlah protein (dari 3 hingga 6 auns setiap penerimaan).

Faktor penting kedua mengenai protein merangkumi bentuk kandungannya. Di mana ada karbohidrat, selalu terdapat protein. Ini terpakai untuk protein whey dan protein. Menariknya, protein whey lemak rendah menyebabkan penyebaran insulin lebih besar daripada protein bernilai penuh, yang ditelan lemak. Jika saya membuat koktail protein whey, saya menambah lemak kepadanya. Sumber protein murni paling sesuai: telur mentah, keju semulajadi, daging pemakanan, ikan, ayam dengan kulit.

Hasrat untuk makanan yang kaya protein (daging lembu, bir, susu pasteur, kacang panggang, mentega kacang) boleh menjadi cabaran yang serius bagi sistem endokrin badan. Apabila makan minyak kacang tanah, anda mungkin perlu mengambil ubat-ubatan yang memperbaiki penghadaman. Saya mendapati bahawa minyak badam lebih bermanfaat.

Jika anda makan makanan kaya dengan protein, anda juga perlu makan banyak buah. Yogurt, kefir dan keju adalah tepu dengan enzim dan kultur mikro, dan boleh dianggap produk mentah (semulajadi) sebahagiannya. Mereka mengandungi enzim (enzim hidup). Tetapi yoghurt semula jadi mengandungi terlalu banyak gula - membuangnya segera. Kefir semulajadi yang anda mampu dari semasa ke semasa. Tetapi keju mengandungi sedikit gula dan dibenarkan dalam program ini. Sudah tentu, anda tidak akan makan ayam mentah. Tetapi telur rebus boleh dimakan pada bila-bila masa.

Blok bangunan untuk protein adalah asid amino. Arginine, glisin, triptofan, valine adalah perangsang yang sangat baik untuk hormon pembakaran lemak. Walaupun kelaziman asid amino ini berupa ubat-ubatan, mengapa tidak mendapatkannya dari makanan? Perlu diingat bahawa produk yang disyorkan oleh program kami kaya termasuk asid amino. Asid amino terdapat dalam produk berikut: Keju brie, kefir, alpukat, kelapa, pecan, walnut dan badam, kacang Brazil, hazelnut, kacang pinus, biji labu, biji wijen, biji bunga matahari, daging lembu, ayam (ayam dan ayam belanda) ayam (pheasant dan puyuh), makanan laut (salmon, halibut, tuna, udang, kerang, udang karang), telur, kacang, skuasy musim sejuk dan cendawan.

Protein boleh menyebabkan peningkatan dalam simpanan lemak, tetapi hanya dengan penggunaan yang berlebihan (dari 9 hingga 12 auns dan lebih setiap penerimaan). Pengambilan protein yang disyorkan kerajaan terlalu tinggi. Oleh itu, protein berlebihan tidak digunakan sebagai bahan bakar, tetapi digunakan untuk penggantian otot, tulang, sel, dan sebagainya.

Aspek terakhir protein hewani adalah kualitinya. Penggunaan produk organik (tidak mengandungi hormon), daging haiwan bebas, ikan yang ditangkap di habitat semulajadi, lebih suka rakan dagangan komersial produk-produk ini. Ia lebih bermanfaat untuk badan apabila asid lemak omega yang bermanfaat hadir dalam makanan di bahagian yang betul. Dalam kes ini, sifat pelindung mereka lebih jelas (menghalang perkembangan kanser).

Fakta menarik yang berkaitan dengan kolagen adalah seperti berikut. Kolagen adalah protein yang terdapat dalam kulit, sendi, cakera intervertebral, ligamen dan tendon. Dan apabila anda mempunyai masalah seperti kulit longgar, sendi yang lemah, memecahkan atau jatuh rambut, membelah kuku, maka dengan harapan untuk memperbaiki keadaan anda, anda akan meningkatkan pengambilan protein. Walau bagaimanapun, ini mungkin tidak berfungsi, kerana masalah ini tidak selalu dikaitkan dengan kekurangan protein. Terdapat beberapa sebab:

Unsur jejak yang tidak mencukupi (mineral diperlukan dalam kuantiti yang kecil); mineral dan unsur surih berkait rapat dengan reaksi biokimia protein dan enzim.
Tahap peningkatan hormon stres kortisol, yang merosakkan protein.
Masalah dengan pengeluaran jus gastrik; Ini menjadikan persekitaran perut tidak cukup asid dan menyebabkan kehilangan kolagen, pembentukan gas, senak, pedih ulu hati, dan juga penyakit gastroesophageal.
Diabetis dan pra-pesakit kencing manis, protein yang diperlukan untuk pertumbuhan otot disekat oleh insulin.

Faktor # 3 - Sayuran dan Metabolisme

Nama sayuran (sayuran) berasal dari vegetarian Latin (menghidupkan semula), vegere (animating).

Terdapat beberapa sebab penting mengapa sayur-sayuran (tanpa kandungan kanji) dimasukkan ke dalam faktor-faktor yang kita pertimbangkan.

Sekiranya masalah berat berlebihan disebabkan oleh kegagalan dalam sistem endokrin, maka anda perlu makan makanan yang sihat dengan kandungan protein. Dalam kes ini, sayuran datang untuk menyelamatkan. Sayuran mentah kaya dengan vitamin, mineral dan nutrien yang bermanfaat dari tumbuhan. Mereka mempunyai sedikit gula, dan banyak serat makanan yang menghalang pengeluaran insulin.

Haba memecah protein. Jika matlamat kami adalah untuk memperbaiki sistem endokrin, maka semakin banyak kita makan sayuran mentah, pemulihan yang lebih cepat akan datang. Sayuran yang dimasak (direbus, dibakar, dan lain-lain) tidak menyumbang kepada pemulihan. Sayuran kukus dibenarkan, tetapi harus minimum. Dalam diet harian, bahagian sayuran mentah harus 80%.

Sayuran sangat seimbang dalam komposisi mineral. Mereka mengandungi banyak kalsium dan natrium kecil. Jadual di halaman seterusnya memberikan maklumat mengenai kandungan kalium dan natrium dalam pelbagai sayuran (dalam miligram). Tidak sukar untuk melihat bahawa, terutamanya, kandungan kalium berlaku dalam sayur-sayuran. Walau bagaimanapun, dalam beberapa sayur-sayuran (contohnya, bit atau saderi), natrium terkandung kalium. Sayuran seperti ini akan berguna untuk orang yang menderita garam kalsium (penyakit batu empedu, batu ginjal). Natrium membantu mengekalkan keseimbangan kalsium dalam badan.

Satu masalah penting dengan berat badan yang berlebihan adalah bekalan air yang tidak mencukupi bagi sel-sel badan, walaupun terdapat banyak minuman yang biasa. Kadang-kadang diperlukan hingga enam bulan untuk makan sejumlah besar sayur-sayuran agar potassium masuk ke dalam sel dengan air. Tubuh mendapat kalium dari makanan. Penggunaan kalium tidak menyelesaikan masalah. Makan makanan yang dimasak atau makanan dalam tin mempunyai kesan yang bertentangan: terdapat kelewatan dalam aliran keluar cecair dari tubuh kerana kandungan natrium yang tinggi dan kalium yang rendah.

PANDUAN PERKHIDMATAN

Glukosa dan kanji: metabolisme dan peranan dalam tubuh manusia

Bagaimana kanji dicerna

Bagaimana glukosa memasuki sel

Apakah glukosa?

Apakah gula yang berbahaya?

Seberapa buruk gula?

Gula dalam alam semula jadi

Mengapa kita suka gula-gula?

Adakah gula ubat?

Kerosakan gula untuk kesihatan

Adakah gula bagus untuk otak?

Penggantian gula selamat

Metabolisme glukosa pada manusia

Metabolisme glukosa pada manusia

10 penyebab yang mempercepat atau memperlahankan metabolisme - bahagian 1

Faktor # 1 - gula dan metabolisme

Faktor # 2 - Protein dan Metabolisme

Faktor # 3 - Sayuran dan Metabolisme

Baca Lebih Lanjut Mengenai Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glisemik