Petunjuk, peraturan untuk mengumpul dan mentafsirkan hasil analisis air kencing untuk mikroalbuminuria

Analisis

Ujian air kencing untuk mengesan mikroalbuminuria (MAU) digunakan secara meluas dalam diagnosis tahap awal kerosakan tulang renal.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Nina peramal wanita bernama Nina: "Wang akan sentiasa banyak jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Adalah penting untuk mengukur tahap albumin kencing, yang secara langsung berkadar dengan tahap kerosakan glomerulus buah pinggang (elemen struktur utama buah pinggang).

Microalbuminuria adalah kencing perkumuhan protein albumin dalam jumlah yang melebihi nilai fisiologi.

Jadual 1 - Penentuan mikroalbuminuria. Sumber - kanser payudara. 2010. №22. P. 1327

1. Albuminuria fisiologi dan patologi

Orang yang sihat mengeluarkan sejumlah kecil molekul protein (sehingga 150 mg / dL) dalam air kencing, manakala kandungan albumin di dalamnya kurang daripada 30 mg / dL.

Jumlah protein yang dikumuhkan dalam air kencing boleh berbeza-beza pada masa yang berlainan dalam sehari dalam pelbagai jenis. Oleh itu, pada waktu malam, ekskresi albumin dalam air kencing adalah lebih kurang 30-40% kurang, yang dikaitkan dengan tekanan rendah tekanan vaskular dan kedudukan mendatar badan. Ini membawa kepada pengurangan aliran darah buah pinggang dan kadar penapisan air kencing di glomerulus.

Dalam kedudukan menegak, tahap perkumuhan albumin dalam air kencing bertambah, dan selepas aktiviti fizikal ia mungkin secara ringkas berada dalam lingkungan 30-300 mg / l.

Faktor-faktor berikut boleh menjejaskan jumlah perkumuhan albumin kencing:

1 Makanan tinggi protein;
2 Buruh fizikal berat;
3 jangkitan kencing;
4 Kekurangan peredaran darah;
5 Penerimaan NSAID (ubat anti-radang nonsteroid);
6 jangkitan bakteria yang teruk, sepsis;
7 Kehamilan.

Penerimaan ubat antihipertensi dari kumpulan perencat ACE, sebaliknya, mengurangkan rembesan albumin.

Kadar perkumuhan albumin kencing mungkin juga bergantung kepada umur dan kaum. Pengecutan albumin yang tidak normal dalam ketiadaan data untuk patologi bersamaan organ-organ dalaman didapati di kalangan orang tua dan warga Afrika, sering digabungkan dengan berat badan yang berlebihan.

2. Analisis urin untuk MAU - petunjuk untuk preskripsi

Microalbuminuria (disingkat UIA) adalah tanda awal kerosakan tisu renal.

Oleh kerana tidak dapat ditentukan oleh kaedah rutin, kajian air kencing untuk mikroalbuminuria dimasukkan dalam piawai untuk memeriksa pesakit dari kumpulan risiko, terutama pada pesakit yang mempunyai diabetes mellitus dan hipertensi arteri.

Senarai pesakit yang akan diperiksa untuk microalbuminuria:

1 Pesakit dengan jenis diabetes mellitus dan pengalaman penyakit selama lebih daripada 5 tahun (1 kali dalam 6 bulan);
2 Pesakit dengan tekanan darah tinggi (1 kali dalam 12 bulan);
3 Pesakit selepas pemindahan buah pinggang untuk mengesan perkembangan tindak balas penolakan;
4 Pesakit dengan glomerulonefritis kronik.

3. Punca kerosakan pada glomerulus buah pinggang

Antara sebab utama kerosakan pada glomeruli buah pinggang, dan oleh itu mikroalbuminuria, termasuk:

1 glukemia tinggi. UIA adalah tanda pertama nefropati diabetik. Mekanisme utama kejadian mikroalbuminuria dalam diabetes mellitus adalah hyperfiltration dalam glomerulus dan kerosakan pada buah pinggang sebagai akibat dari hiperglikemia. Sekiranya tidak dirawat, nefropati diabetes berlaku dengan cepat, menyebabkan kegagalan buah pinggang dan keperluan untuk hemodialisis. Itulah sebabnya setiap pesakit diabetes mellitus sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan harus menjalani ujian air kencing di MAU, untuk pengesanan awal nefropati dan rawatan yang tepat pada masanya.
Tekanan sistolik tinggi. Hipertensi merujuk kepada penyakit sistemik yang mempengaruhi sejumlah besar organ dan sistem, termasuk buah pinggang. Dalam kes ini, MAU adalah tanda perkembangan komplikasi buah pinggang - nefrosclerosis hipertensi, yang berdasarkan peningkatan tekanan penapisan, fibrosis tubulo-interstitial dan peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular untuk protein. UIA adalah faktor risiko yang mencukupi untuk perkembangan komplikasi hipertensi.
3 Berat badan, obesiti, sindrom metabolik. Sejak tahun 1999, WHO telah mengenal pasti mikroalbuminuria sebagai salah satu komponen sindrom metabolik.
4 Hypercholesterolemia dan hypertriglyceridemia, yang membawa kepada perkembangan aterosklerosis umum. UIA dalam kes ini mencerminkan fenomena disfungsi endothelial dan secara langsung dikaitkan dengan peningkatan risiko kardiovaskular.
5 Keradangan kronik tisu buah pinggang. Kemunculan UIA (dan proteinuria secara amnya) adalah tanda prognostically tidak menguntungkan perkembangan glomerulonephritis.
6 Merokok. Dalam perokok, ekskresi albumin dalam air kencing adalah kira-kira 20-30% lebih tinggi (Nelson, 1991, Mogestein, 1995), yang dikaitkan dengan kerosakan nikotin pada endotelium vaskular.

4. Kaedah penentuan

Kaedah rutin urin, contohnya, semasa pemendakan asid, albuminuria patologi tidak ditentukan.

Memandangkan variasi harian yang penting dalam penyingkiran albumin dalam air kencing, pengesanan MAU dalam dua atau tiga ujian air kencing secara berturut-turut hanya secara diagnostik.

Jalur ujian yang dibangunkan khas boleh digunakan untuk menyaring air kencing untuk MAU, tetapi untuk ujian positif menggunakan ujian pesat, albuminuria patologi mesti disahkan menggunakan teknik untuk menentukan kepekatan albumin.

Penilaian semi- kuantitatif dilakukan menggunakan jalur khas - ujian jalur, di mana terdapat 6 peringkat albumin dalam air kencing ("tidak dikesan", "jejak" - sehingga 150 mg / l, lebih daripada 300 mg / l, 1000 mg / l, 2000 mg / l, dan lebih daripada 2 ribu mg / l). Kepekaan kaedah ini adalah kira-kira 90%.

Penentuan kuantitatif yang dihasilkan menggunakan:

1 Penentuan nisbah kreatinin kepada air kencing albumin (K / A);
2 Kaedah imunoturbidimetrik langsung. Kaedah ini membolehkan untuk menganggarkan kepekatan albumin oleh kekeruhan penyelesaian yang diperolehi selepas interaksi protein dengan antibodi tertentu dan pemendakan kompleks imun.
3 Kaedah imunokimia menggunakan sistem HemoCue (tindak balas imunokimia menggunakan antibodi anti-manusia). Kompleks albumin-antibodi membawa kepada pembentukan endapan, yang kemudiannya ditangkap oleh sebuah fotometer.

5. Bagaimana mengumpul bahan untuk penyelidikan?

Mengumpul air kencing untuk penyelidikan tidak memerlukan penyediaan terlebih dahulu.

Kaedah Koleksi Bahan:

1 Pengumpulan air kencing berlaku sepanjang hari (dari jam 08.00 pada hari pertama hingga jam 08.00 pada hari kedua); bahagian pertama air kencing mesti disalirkan ke dalam tandas.
2 Semua air kencing yang dikeluarkan dalam 24 jam dikumpulkan dalam satu bekas (steril). Pada siang hari, tangki perlu disimpan di tempat yang sejuk tanpa ketiadaan cahaya matahari.
3 Jumlah harian air kencing perlu diukur dan hasilnya direkodkan pada borang rujukan kajian yang dikeluarkan.
4 Selepas itu, air kencing bercampur-campur (ini perlu, kerana protein boleh menetap di bahagian bawah tin!) Dan dicurahkan ke dalam bekas steril dalam jumlah kira-kira 100 ml.
5 Bekas dihantar ke makmal secepat mungkin.
6 Semua air kencing yang dikumpul pada siang hari tidak perlu dihantar ke makmal.
7 Sejak pelepasan albumin bergantung kepada ketinggian dan berat badan, parameter ini HARUS direkodkan ke arah yang diberikan. Tanpa mereka, air kencing tidak akan diterima untuk penyelidikan.

6. Apa yang perlu dilakukan ketika mengesan mikroalbuminuria?

Jika, selain daripada mikroalbuminuria, tiada patologi lain organ-organ dalaman telah dikenalpasti, adalah disarankan untuk menjalankan diagnostik tambahan untuk menolak diabetes mellitus dan hipertensi.

Untuk ini, pemantauan harian tekanan darah dan ujian toleransi glukosa diperlukan.

Kriteria makmal berikut harus dicapai pada pesakit dengan MAU dan sebelum ini dikenalpasti diabetes mellitus dan / atau hipertensi:

1 Kolesterol <4,5 ммоль/л;
2 Trigliserida (TG) sehingga 1.7 mmol / l;
3 hemoglobin gliserin sehingga 6.5%;
4 tekanan sistolik <130 мм.рт.ст.

Ini membantu mengurangkan kematian akibat komplikasi kardiovaskular sebanyak 50%. Pada pesakit dengan diabetes jenis 1, indikator agak berbeza dan adalah:

1 Hemoglobin bergit < 8,0%;
2 Tekanan darah <115/75 мм.рт.ст;
3 kolesterol hingga 5.1 mmol / l;
4 Trigliserida sehingga 1.6 mmol / l.

7. Pencegahan UIA

Untuk mengelakkan kerosakan pada tisu buah pinggang, beberapa peraturan mesti diperhatikan:

Kawalan glukosa berpuasa sistematik - nilai normal adalah 3.5-6.0 mmol / l.
2 Pemantauan harian tekanan darah, yang tidak boleh melebihi 130/80 mm Hg.
Pemantauan kuantiti parameter lipidogram secara triwulanan - dengan kadar kolesterol dan trigliserida yang tinggi, bukan hanya bentuk plak atherosclerotik, tetapi juga kerosakan tisu buah pinggang;
4 Larikan sepenuhnya rokok dan nikotin analog rokok. Nikotin berbahaya bagi semua kapal dalam tubuh manusia, termasuk kapal buah pinggang. Risiko mengembangkan proteinuria dalam perokok adalah kira-kira 21 kali lebih tinggi daripada bukan perokok.

Ujian kencing UIA

Apabila seseorang mempunyai masalah kesihatan atau soalan timbul tentang keadaannya, dia mula mencari jawapan di Internet, dan kemudian datang kepada doktor untuk nasihat dan bantuan, walaupun lebih tepat untuk melakukan yang sebaliknya. Lagipun, doktor bukan sahaja akan mengkaji gejala, tetapi juga merujuk kepada ujian makmal. Salah satu ujian yang dijalankan untuk menentukan diagnosis yang betul ialah kajian air kencing untuk mikroalbuminuria. Ia mengenai dia dan akan dibincangkan dalam artikel ini.

Apakah kajian ini dan apakah itu?

Urinalisis untuk Mau adalah penentuan jumlah albumin di dalamnya. Apa yang mereka lakukan untuk ini? Fakta bahawa albumin adalah salah satu protein yang merupakan sebahagian daripada darah. Dan "mikroalbuminuria" adalah kehilangan atau kepekatan yang rendah. Apabila buah pinggang berfungsi dengan baik dan tidak ada pelanggaran, albumin stabil dan jumlahnya dalam air kencing adalah sangat rendah. Apabila hasil kajian menunjukkan bahawa terdapat kehilangan albumin dalam darah dan terkandung dalam air kencing dalam dos yang meningkat, ini adalah tanda disfungsi buah pinggang, mungkin permulaan peringkat pertama aterosklerosis atau disfungsi endothelial.

Walaupun sedikit kelebihan kepekatan albumin ke air kencing menunjukkan permulaan perubahan dalam kapal, yang memerlukan diagnosis yang lebih mendalam dan rawatan segera.

Mengapa mikroalbuminaria (MAU) berlaku?

Tahap protein yang berlebihan dalam air kencing boleh berlaku untuk beberapa sebab. Ada faktor yang mempengaruhi pembebasan sekali, oleh itu, apabila membuat diagnosis, air kencing untuk Mau diluluskan beberapa kali dalam tempoh tiga bulan. Lebihan adalah jumlah albumin dari 30 hingga 300 mg sehari. Pelepasan ini mungkin berlaku hasil daripada:

makan makanan yang tinggi dalam protein;
buruh fizikal berat;
beban sukan yang kuat;
meningkatkan suhu badan.

Juga, penunjuk bergantung kepada ciri-ciri seks pesakit, kaum dan kawasan kediamannya.

Adalah dipercayai bahawa MAU paling sering ditunjukkan pada orang yang mengalami masalah berat badan berlebihan, ketahanan insulin, yang merokok banyak dan mempunyai masalah dengan hipertropi atau disfungsi ventrikel kiri. Diagnosis ini kebanyakannya didiagnosis pada lelaki dan orang tua.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, analisis untuk Mau tidak boleh diambil semasa sebarang penyakit berjangkit, termasuk ARVI, pada suhu badan yang tinggi, demam, selepas penuaan fizikal, dalam keadaan letih, selepas makan.

Jika hasil menunjukkan peningkatan dalam protein dalam air kencing, maka ini mungkin menunjukkan penyakit atau perubahan dalam badan:

kencing manis;
hipertensi arteri;
glomerulonephritis;
disfungsi sistem kardiovaskular;
kehamilan;
hipotermia;
sarcoidosis.

Selalunya, mikroalbuminaria berlaku akibat daripada diabetes.

Juga, peningkatan albumin dalam air kencing mungkin menunjukkan perkembangan penyakit kardiovaskular, yang dipicu oleh jenis I dan II diabetes.

Gejala-gejala mikroalbuminuria

Patologi ini mempunyai tahap perkembangan sendiri. Pada peringkat awal, pesakit tidak merasakan perubahan dalam tubuh dan gejala penyakitnya, tetapi komposisi kencingnya sudah berubah, ujian telah menunjukkan peningkatan jumlah protein, yang pada tahap awal disimpan sekitar 30 mg per hari. Dengan perkembangan lanjut, orang itu mengembangkan peringkat pra-nefrotik. Jumlah albumin dalam air kencing meningkat kepada 300 mg, peningkatan tekanan darah diperhatikan, dan peningkatan penularan buah pinggang.

Peringkat seterusnya adalah nefrotik. Selain tekanan tinggi, ia juga disertai bengkak. Komposisi kencing di samping kepekatan protein yang tinggi juga mengandungi sel darah merah, peningkatan kadar kreatinin dan urea.

Tahap terakhir adalah kegagalan buah pinggang. Gejala beliau ialah:

tekanan darah tinggi yang kerap;
bengkak berterusan;
sebilangan besar sel darah merah dalam air kencing;
kadar penapisan yang rendah;
sejumlah besar protein, kreatinin dan urea dalam air kencing;
kekurangan glukosa dalam air kencing.
tiada ekskresi insulin oleh buah pinggang.

Semua tanda-tanda ini mungkin menunjukkan perkembangan patologi jantung. Pada masa ini, rasa sakit boleh muncul di belakang sternum, yang memberikan ke bahagian kiri badan. Semua ini disertai dengan peningkatan kolesterol.

Kaedah Pengumpulan Urin Mikroalbuminuria (MAU)

Agar data makmal dapat dipercayai, perlu mematuhi peraturan asas untuk mengumpul air kencing untuk analisis MAIA. Jadi, pertama, anda perlu menyediakan. Sehari sebelum ujian, sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengubah warna air kencing sepenuhnya dikeluarkan daripada makanan - ini adalah wortel, strawberi, mulberi, currants, dan lain-lain. Kedua, sebelum mengumpul air kencing, perlu membersihkan alat kelamin luaran dengan sabun antibakteria. Ketiganya, bahan untuk analisis dikumpulkan pada waktu pagi, segera setelah bangun. Dalam kes ini tidak boleh lulus analisis ini kepada separuh wanita dalam tempoh haid.

Anda juga perlu menjaga balang air kencing. Ideal - bekas khas yang diperbuat daripada plastik, yang dijual di farmasi. Tetapi jika tidak ada, anda boleh mengambil bekas yang diperbuat daripada plastik atau kaca dengan tudung, basuh dengan baik, keringkan dan dirawat dengan alkohol sebelum digunakan. Sekitar 100 mililiter bahan sudah cukup untuk dianalisis pada Mau. Selepas mengumpul bahan mesti dihantar ke makmal dalam masa satu atau dua jam.

Ujian air kencing UIA - apakah itu?

Microalbuminuria - MAU

Microalbuminuria adalah penampilan dalam air kencing pada tahap kecil albumin (30-300 mg / hari), yang pada asasnya menunjukkan bahawa tubuh mempunyai patologi buah pinggang, dan kadang-kadang penyakit sistem kardiovaskular.

Albumin adalah sekumpulan protein yang dihasilkan oleh hati, dan ia dikumuhkan dalam air kencing. Selalunya, mikroalbuminuria menunjukkan bahawa seseorang mempunyai diabetes.

Masalah dengan tiroid dan tahap hormon yang merosot TSH, T3 dan T4 boleh menyebabkan akibat yang serius seperti koma hypothyroid atau krisis tiriritik, yang sering membawa maut.
Tetapi endocrinologist Marina Vladimirovna menjamin bahawa ia adalah mudah untuk menyembuhkan kelenjar tiroid walaupun di rumah, anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut »

Manifestasi klinikal

Seorang pesakit yang ada albumin dalam badan, penyakit itu melalui peringkat berikut:

Tahap tanpa gejala di mana pesakit tidak merasakan kemerosotan dalam kesihatan, tetapi perubahan tertentu sudah ada dalam air kencingnya.
Peringkat awal. Di dalam tubuh pesakit tidak ada tanda-tanda penyakit dan tahap mikroalbuminuria tidak melebihi 30 ml sehari.
Tahap pra-nefrotik memungkinkan untuk mengesannya. Keanehan tahap ini ialah kadar penambahan renal renal dan hipertensi berlaku. Dalam air kencing, peningkatan paras mikroalbuminuria diperhatikan sehingga 300 ml.
Peringkat nefrotik. Pesakit mempunyai edema dan tekanan darah meningkat. Protein bertambah dalam air kencing, sel darah merah muncul, dan kadang kala urea dan kreatinin meningkat.
Tahap kegagalan buah pinggang. Tekanan darah sering meningkat semasa tempoh ini dan edema sentiasa hadir. Analisis menunjukkan peningkatan dalam sel darah merah, protein, kreatinin dan urea, serta ketiadaan glukosa. Ginjal tidak mensucikan insulin.

Siapa yang terdedah kepadanya?

Microalbuminuria adalah yang paling biasa di kalangan orang tua.

Berisiko adalah orang yang mempunyai penyakit buah pinggang, penyakit jantung, kencing manis, serta mereka yang berada di tahap atherosklerosis tahap awal. Orang yang menderita hipertensi arteri berpanjangan, disertai dengan pembengkakan yang teruk mungkin juga mengalami peningkatan dalam albumin dalam air kencing.

Apa yang menjejaskan mikroalbuminuria?

Faktor kenaikan dalam air kencing:

Aktiviti fizikal;
Makan makanan yang mengandungi banyak protein;
Dehidrasi;
Meningkatkan suhu badan;
Keradangan saluran kencing.

Faktor-faktor yang mempengaruhi paras albumin air kencing:

Merokok;
Hypertrophy miokardium;
Keradangan buah pinggang;
Pertumbuhan kreatinin dalam darah.

Pembebasan albumin juga menjejaskan masa hari. Pada waktu malam, kapasitinya mungkin kurang, kerana orang itu menganggap kedudukan mendatar, dan tekanannya menjadi lebih rendah.

Jumlah albumin juga mempengaruhi umur, umur, dan berat badan. Contohnya, antara wakil bangsa Afrika dan orang tua, norma lebih tinggi.

Diagnostik

Untuk menentukan jumlah albumin dalam air kencing menggunakan kaedah ini:

Enzyme immunoassay;
Isotop immunological;
Immunoturbidimetric.

Untuk analisis, air kencing yang dikumpulkan pada siang hari digunakan, tetapi anda juga boleh mengambil pagi atau satu yang dikumpulkan pada waktu pagi dalam masa 4 jam. Untuk melakukan ini, ambil nisbah albumin dan kreatinin. Semasa analisis, jalur ujian boleh digunakan, tetapi jika mereka menunjukkan hasil positif, ujian perlu diulang di makmal.

Tujuan kaji selidik

Ujian air kencing mikroalbuminuria untuk penyakit seperti nefropati adalah satu-satunya ujian yang membantu mengenali penyakit pada peringkat awal. Nephropathy mempunyai 2 peringkat pembangunan, pada mulanya ia amat sukar untuk mengenal pasti, dan yang kedua terlambat, kerana penyakit itu memasuki fasa akut.

Sekiranya pesakit mempunyai mikroalbuminuria:

Ia mesti terlebih dahulu diperiksa sepenuhnya;
Untuk mewujudkan sebab-sebab pelanggaran;
Pertama, buah pinggang dan jantung diperiksa;
Semak tahap kolesterol dan glukosa dalam darah;
Berdasarkan hasilnya, menetapkan rawatan yang kompleks.

Menetapkan penyerahan ujian boleh terapi, endocrinologist, pakar ginekologi, ahli urologi dan ahli nefrologi.

Bagaimana untuk menghantar ujian air kencing untuk MAU?

Untuk lulus analisis pada mikroalbuminuria, anda perlu terlebih dahulu menyediakannya dengan betul:

1 hari sebelum pengumpulan air kencing anda tidak boleh makan makanan berlemak, buah-buahan, sayur-sayuran, yang mengubah warna air kencing. Sebagai contoh, ia boleh menjadi bit, wortel atau blueberry.
Ia juga tidak disyorkan untuk mengambil beberapa pil dan alkohol, kerana ia boleh meningkatkan tahap albumin, dan ubat-ubatan yang boleh merawat keradangan buah pinggang boleh mengurangkannya.
Wanita pada hari mengumpul analisis tidak sepatutnya setiap bulan.
Dan sebelum melewati analisis, perlu dilakukan prosedur higienis.

Bagaimana dengan tepat untuk mengumpul analisis air kencing MAU?

Untuk analisis mengambil air kencing pagi atau harian.
Kumpulkan analisis yang anda perlukan dalam bekas bersih.
Sekiranya anda perlu melakukan analisis air kencing setiap hari di MAU, maka anda tidak perlu mengambil air kencing pagi.
Pastikan anda mengingati permulaan koleksi, kerana perlu dilakukan tepat hari.
Simpan urin pada suhu 4 hingga 8 darjah di atas sifar.
Keseluruhan koleksi air kencing untuk memberi kepada makmal tidak perlu, tetapi anda perlu menentukan jumlah sebenar air kencing setiap hari.

Petunjuk Pengawalseliaan

Dalam orang dewasa, norma UIA dalam air kencing tidak boleh melebihi 30 mg / hari. Dalam air kencing kanak-kanak, mereka sepatutnya tidak hadir. Jika albumin dirembakan dalam jumlah yang lebih besar daripada 30 mg / hari, ini bermakna bahawa pesakit mengembangkan nefropati ringan.

Jika lebih daripada 300 mg dikeluarkan setiap hari, ini menunjukkan bahawa buah pinggang terjejas dengan ketara. Selepas 6 minggu, anda perlu mengambil semula analisis untuk mengesahkan diagnosis. Selepas itu, pakar menetapkan rawatan.

Penyakit pada tahap tinggi MAU

Peningkatan albumin dalam air kencing boleh dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

Diabetes mellitus
Penyakit buah pinggang atau penolakan,
Kehamilan
Penyakit jantung,
Lupus erythematosus,
Kesan paru-paru (sarcoidosis)
Intoleransi fruktosa.

Rawatan mikroalbuminuria

Dengan kemunculan mikroalbuminuria perlu rawatan menyeluruh. Doktor memberikan ubat untuk menurunkan tekanan darah, albumin dan kolesterol. Dalam kes di mana tiada glukosa dalam air kencing, insulin dikaitkan.

Untuk meningkatkan kesihatan dan menormalkan kandungan albumin, anda mesti:

Pastikan gula darah dikawal
Cuba jangan dijangkiti penyakit berjangkit,
Tonton tekanan darah dan kolesterol
Ikuti diet yang berdasarkan kapasiti minimum protein dan karbohidrat,
Minum sekurang-kurangnya 8 gelas air sehari,
Menghapus kebiasaan buruk,
Pemindahan buah pinggang (dalam kes yang teruk, jika rawatan tidak berfungsi).

Walau bagaimanapun, anda perlu ingat bahawa menafsirkan keputusan analisis MAU dalam air kencing dan rawatan diri tidak berbaloi, kerana ia hanya akan membahayakan kesihatan. Pastikan untuk menghubungi pakar untuk mendapatkan bantuan, hanya dia boleh mendiagnosis penyakit itu dan menetapkan rawatan yang betul.

Apakah analisis air kencing pada MAU, bagaimana untuk mempersiapkan dengan betul?

Untuk menjalani kehidupan yang penuh, aktif dan berasa hebat, seseorang memerlukan kesihatan. Oleh itu, setiap pesakit perlu memantau keadaan tubuhnya dan segera menghubungi doktor sekiranya berlaku sebarang gangguan. Untuk pengesanan patologi yang tepat pada masanya, terdapat pelbagai kaedah diagnostik, salah satunya ialah analisis air kencing pada MAU.

Dengan kajian ini, doktor dapat mengesan penyakit buah pinggang yang serius pada peringkat awal perkembangannya. Teknik diagnostik ini tidak digunakan dalam semua kes, tetapi hanya untuk menentukan sebilangan kecil penyakit saluran kardiovaskular, sistem endokrin dan buah pinggang. Hari ini kita akan cuba untuk mengetahui dengan apa analisis UIA dan mengapa perlu. Dan akhirnya, kita akan belajar bagaimana untuk mentafsirkan data tinjauan sedemikian.

Apa itu?

Singkatan UIA itu sendiri adalah singkatan istilah perubatan yang kompleks dan panjang - mikroalbuminuria. Ia bermakna peningkatan yang ketara dalam kandungan protein albumin dalam bendalir yang dirembes oleh manusia. Ternyata tugas utama analisis air kencing MAU adalah untuk mengukur kadar albumin dalam air kencing pesakit.

Semua orang tahu bahawa tubuh kita terdiri daripada sebilangan besar bahan yang berlainan sifat protein. Albumin juga berstruktur dengan sebatian biologi ini. Molekul protein ini adalah salah satu daripada banyak komponen darah, jadi ia biasanya dalam aliran darah.

Peningkatan kandungan albumin dalam rembesan adalah tipikal untuk patologi yang berkaitan dengan pelanggaran kerja organ kencing utama - buah pinggang. Dalam tubuh orang yang sihat, sebatian protein dikekalkan oleh sistem pengaut ginjal, walaupun semasa diagnosis makmal urin mereka sering dikesan dalam residu jejak. Molekul albumin tidak boleh melalui tubulus buah pinggang kerana saiz terlalu besar. Ia menghalang penembusan protein ini ke dalam air kencing dan caj negatif, serta reabsorpsi selanjutnya dalam sistem tubula buah pinggang.

Analisis air kencing UIA membolehkan menentukan kepekatan albumin dalam cecair yang dikeluarkan. Hasil daripada sebatian ini dengan kenaikan air kencing akibat luka inflamasi dan inflamasi tubulus dan glomeruli organ penapisan, perubahan dalam pemilihan protein protein ini. Sebilangan besar molekul albumin dikeluarkan dari tubuh dalam penyakit-penyakit nephron (glomerulus) buah pinggang itu sendiri. Albumin meningkat dalam air kencing dengan gangguan serius seperti aterosklerosis, disfungsi organ penapisan, serta kencing manis.

Ia penting! Sekiranya paras protein albumin dalam rembesan melebihi nilai normal - fenomena ini dianggap sebagai peringkat awal perkembangan patologi vaskular. Walaupun dalam kes penyelewengan kecil, disarankan agar pesakit melawat pakar untuk mendapatkan diagnosis yang lebih teliti dan penghapusan masalah yang tepat pada masanya.

Kajian UIA - penunjuk norma

Kandungan protein albumin yang tinggi dalam air kencing pesakit dianggap sebagai tanda patologi. Tetapi penyimpangan sedemikian tidak sepatutnya dikaitkan dengan permulaan perkembangan penyakit yang serius.

Dalam semua orang yang sihat dalam air kencing ditentukan oleh sedikit kepekatan mikroalbumin. Biasanya, pecahan terkecil dari protein ini menembusi halangan filtrasi buah pinggang, jadi apa yang disebut "jejak" sebatian ini sering dijumpai dalam cairan yang dikeluarkan. Tetapi molekul besar bahan tersebut boleh masuk ke dalam air kencing hanya melalui tubulus yang rosak atau nefron buah pinggang.

Hasil positif analisis air kencing MAU dalam kanak-kanak selalu menunjukkan kehadiran penyakit tertentu dalam badan bayi. Biasanya, terdapat tiada albumin dalam cecair yang dikeluarkan dari kanak-kanak. Bagi lelaki dan wanita dewasa, terdapat penunjuk tertentu mikroalbuminuria, nilai-nilai yang tidak boleh meningkat. Angka-angka berikut menunjukkan fungsi normal saluran kencing:

Albumin - kepekatannya dalam air kencing biasanya 25-30 mg sehari. Sekiranya protein di dalam sedimen melebihi tahap yang boleh diterima, maka pesakit mempunyai mikroalbuminuria. Penemuan dalam air kencing harian 300-350 mg sebatian protein menunjukkan perkembangan proteinuria.
Microalbumin - bahan ini dikesan dalam sebahagian urin yang diambil dari pesakit satu kali - iaitu, untuk satu pembuangan air kencing. Nilai normalnya adalah dalam lingkungan 15-20 mg / l.
Nisbah albumin untuk kreatinin ditentukan dalam satu rawak dan satu-satu bahagian cecair yang dikeluarkan. Norma perkadaran ini untuk wakil kedua-dua jantina adalah berbeza: untuk lelaki, ia adalah sehingga 3.4-3.5; untuk wanita - sehingga 2.4-2.5. Peningkatan dalam indeks ini biasanya diperhatikan apabila pesakit mengalami gejala nefropati.

Mengapa albumin meningkat dalam rembesan?

Dalam pesakit yang sihat, ujian MAU air kencing tidak boleh menunjukkan hasil yang melebihi piawaian yang ditetapkan secara umum. Tetapi doktor mungkin menganggap data kajian sedemikian tidak boleh dipercayai jika semasa diagnosis faktor-faktor buruk telah mempengaruhi keadaan seseorang. Parameter albumin dalam air kencing boleh diubah dengan keadaan tertentu di mana keseimbangan kesejahteraan badan terganggu. Mereka boleh disebabkan oleh kebiasaan makan, gaya hidup dan aktiviti pesakit. Penyebab fisiologi mikroalbuminuria adalah:

Berat yang berlebihan.
Beban psikologi dan kesan negatif tekanan.
Makanan pemakanan yang berterusan diperkaya dengan bahan protein (contohnya protein menggoncang pada lelaki yang terlibat dalam sukan kekuatan - bina badan, angkat berat).
Penggunaan kumpulan ubat yang berasingan: kortikosteroid, ubat antibakteria, ubat dengan tindakan antikulat.
Ketoksikan dan dehidrasi teruk.
Meningkatkan suhu semasa demam.
Kerja keras.
Patologi berjangkit terlentang di organ-organ saluran kencing.

Ini adalah faktor semula jadi yang menyebabkan mikroalbuminuria penting dalam air kencing. Kesannya pada tubuh menyebabkan perubahan sementara yang berlalu dalam beberapa hari.

Faktor patologi

Peningkatan mantap dalam nilai protein ini dalam rembesan di atas norma bercakap tentang perubahan patologi yang berlaku di dalam tubuh manusia. Penyakit berikut boleh menyebabkan gangguan seperti:

Sistemik lupus erythematosus.
Amyloidosis.
Nefropati bentuk kencing manis dan hipertensi.
Luka purulen tisu buah pinggang - pyelonephritis.
Sarcoidosis.
Kehadiran tumor sifat malignan dan jinak.
Kerosakan kepada nefrons dan tubules organ penapisan oleh radiasi.
Kehamilan rumit dengan perkembangan nefropati.
Penyakit ginjal polikistik.
Glomerulonephritis.

Perhatian! Kepekatan mikroalbumin dalam analisis air kencing MAU meningkat terutamanya pada pesakit tua. Dengan apa-apa pelanggaran, pesakit kencing manis, dan orang yang menghidap aterosklerosis dan lain-lain penyakit yang teruk pada saluran kardiovaskular dan buah pinggang, berisiko.

Kami menyerahkan air kencing untuk penyelidikan dengan betul

Bagaimana untuk mengambil ujian air kencing UIA? Banyak bergantung kepada ketepatan tindakan pesakit ketika mengumpulkan rembesan untuk diagnosis ini. Seperti pemeriksaan lain, diambil untuk menentukan air kencing mikroalbumin, mesti diletakkan di dalam bekas steril. Sebelum mengumpul cecair yang dikeluarkan, seseorang mesti mengikuti kebersihan alat kelaminnya dan, jika perlu, membersihkan sepenuhnya. Wanita semasa haid dilarang mengambil air kencing untuk penyelidikan UIA.

Pengumpulan rembesan untuk diagnosis sedemikian hendaklah dilakukan mengikut pelan berikut:

Kepekatan albumin dalam air kencing yang dikumpul pada siang hari (24 jam) ditentukan. Prosedur ini dibuat untuk bermula pukul 8 pagi pada hari pertama, dan selesai pada pukul 8 pagi pada kedua.
Ujian kencing UIA kadangkala memerlukan pengumpulan sebahagian kecil cecair yang dikeluarkan. Ini bermakna bahawa anda perlu buang air kecil ke dalam tandas, kemudian isi balang dengan sedikit air kencing (tidak lebih rendah, kira-kira 50-60 ml).
Walau bagaimanapun, jika air kencing setiap hari dikumpulkan untuk kajian, maka jumlah keseluruhan pelepasan diletakkan dalam bekas biasa (semestinya disterilkan). Mengisi biomaterial ini di tempat yang cukup gelap dan sejuk.
Semua urin yang diperuntukkan setiap hari oleh pesakit diukur dalam mililiter. Hasil perhitungan dimasukkan dalam kolom khusus pada bentuk dengan arah.
Kemudian semua bahan biologi dicampur supaya bahan-bahan protein diselesaikan di bawah tangki diagihkan sama rata di dalamnya. Sehingga 80-100 ml cecair yang diperlukan untuk menjalankan analisis MAU dibuang ke dalam hidangan bersih.
Sebuah bekas yang disediakan secara langsung untuk ujian harus pergi ke makmal secepat mungkin. Pelepasan baki boleh dituangkan - mereka tidak lagi diperlukan.
Juga pada bentuk dengan arah menunjukkan berat badan dan ketinggian tubuh pesakit, kerana penunjuk ini mempengaruhi jumlah albumin dalam air kencing. Pakar mengambil kira mereka semasa melakukan diagnostik.

Baik untuk tahu! Tahap albumin dalam air kencing mungkin sedikit berkurang pada waktu malam. Pada masa ini, orang itu berada dalam kedudukan mendatar, sementara tekanan darahnya menurun sedikit. Perlumbaan juga dipengaruhi oleh penunjuk ini - pada orang yang mempunyai kulit gelap, urinalisis akan menunjukkan hasil yang lebih tinggi.

Penilaian data

Dalam kajian ini, doktor menerima dua petunjuk utama sekaligus - ini adalah jumlah harian mikroalbumin dalam rembesan dan nisbah berkadar albumin protein kepada kreatinin. Kadangkala, apabila melakukan analisis MAU, satu lagi standard tertentu digunakan, seperti kadar perkumuhan albumin. Semua nilai ini menunjukkan tahap mikroalbuminuria, yang menunjukkan dirinya dalam tiga keadaan yang mungkin pesakit. Lebih jelas mereka dibentangkan dalam bentuk jadual.

Analisis air kencing untuk mikroalbumin (MAU)

Kesihatan manusia adalah keadaan yang paling penting untuk kehidupan yang penuh. Tetapi sekiranya berlaku kerosakan badan, kajian diagnostik awal dapat mencegah penyakit atau komplikasi mereka. Berkesan adalah analisis air kencing di MAU, apakah prosedur, apakah petunjuk untuk pelaksanaannya, penyahkodan keputusan - aspek utama kajian.

Pemeriksaan makmal ini secara meluas dijalankan oleh makmal antarabangsa, di mana peratusan albumin dikesan - protein di dalam badan yang menghasilkan hati, dan diekskresikan dalam air kencing. Buah pinggang yang sihat memegang albumin, hanya sedikit yang terdapat di dalam air kencing. Sebarang perubahan kepada bahagian yang lebih kecil atau lebih besar menunjukkan pelanggaran. Apa itu UIA? Microalbuminuria - tahap albumin yang tinggi, adalah gejala penyakit patologi buah pinggang, jantung dan saluran darah.

Analisis khas dijalankan untuk diagnosis awal penyakit. Analisis UIA adalah penting untuk diagnosis dan pemantauan nefropati diabetes mellitus. Peningkatan tahap albumin menunjukkan komplikasi penyakit.

Sebab-sebab peningkatan albumin

Kadang-kadang nilai protein dalam air kencing berubah akibat proses semulajadi.

Penyebab semula jadi

Hipotermia badan (berenang dalam air sejuk, tinggal di sejuk).
Pemanasan melampau badan (keadaan panas).
Tekanan, tekanan mental dan kekecewaan.
Penggunaan sejumlah besar cecair (minum dan makanan, contohnya, tembikai).
Merokok (terutamanya berlebihan).
Tempoh haid pada wanita.
Latihan meningkat intensiti.
Pada wanita selepas hubungan seks dari sperma, albumosis dikesan.

Faktor-faktor ini boleh mencetuskan peningkatan sementara dalam albumin dalam air kencing, dan dengan penghapusan sebab-sebab ini, penunjuk itu dinormalisasi.

Penyebab patologi

Peningkatan protein disebabkan oleh penyakit yang berjangkit dan tidak berjangkit.

Pyelonephritis akut atau kronik, glomerulonephritis.
Abnormaliti hipertensi.
Sindrom nefrotik, nefrosis.
Sarcoidosis.
Kegagalan jantung.
Nefropati diabetes.
Atherosclerosis.
Alkohol dan merokok.
Gestosis hamil.
Keracunan dengan dadah, garam logam berat.

Bagaimana untuk mengambil analisis mengenai UIA

Pematuhan peraturan penyediaan dan penyampaian urin menjamin hasil kajian yang tepat.

Hari sebelum analisis untuk mengecualikan daripada diet makanan yang cerah yang memberi kesan kepada warna air kencing.
Wanita harus menggunakan kapas untuk menutup lumen vagina. Jangan mengumpul bahan biologi semasa haid.
Prosedur kebersihan mesti dilakukan terlebih dahulu untuk menghalang kemasukan mikroorganisma yang dapat mengubah hasilnya.
Hasil yang paling boleh dipercayai ditunjukkan oleh air kencing pagi, tetapi masa lain juga mungkin jika 4 jam berlalu sejak kencing sebelum ini. Sesetengah doktor mengesyorkan mengumpul semua air kencing setiap hari untuk ujian MAU.
Bekas bahan mesti steril (untuk proses ini dengan alkohol) atau lebih baik untuk membeli bekas khas untuk air kencing.
Analisis harus diambil pada hari pengumpulan.

Perhatian! Sekiranya massa fecal masuk ke dalam bekas, pesakit mengambil ubat-ubatan, yang bermaksud bahawa hasilnya tidak boleh dipercayai.

Penunjuk kadar

Setiap orang mempunyai sedikit bahan dalam air kencing. Tubules buah pinggang menyerap albumin, tetapi apabila mereka rosak, sejumlah besar protein dilepaskan.

Penyimpangan penunjuk dianggap jika molekul albumin yang besar dikesan dalam air kencing. Oleh itu, petunjuk kanak-kanak otkhozhdeniya yang tidak signifikan adalah tanda kehadiran patologi.

Kadar jumlah bahan yang dibenarkan dalam sedimen kencing seseorang yang sihat sehari adalah 30 mg. Peningkatan ini menunjukkan mikroalbuminuria, dalam kes peningkatan kandungan protein sehingga 300 mg, kita bercakap mengenai proteinuria.

Kadar normal satu hidangan air kencing mungkin mengandungi sehingga 20 mg protein seliter. Norma untuk wanita adalah sama dengan 2.5, dan bagi lelaki kepada 3.5 mg / mmol berbanding dengan kreatinin.

Apa yang menjejaskan penunjuk UIA

Terdapat banyak faktor yang meningkatkan tahap protein dalam badan. Yang paling umum adalah:

Perlumbaan.
Keadaan iklim dan ciri-ciri rupa bumi yang lain.
Penggunaan sejumlah besar protein.
Fiznagruzka berat.
Peningkatan suhu.
Berat badan berlebihan.
Penyakit.

Diagnosis yang tepat dibuat 3 bulan dengan penyerahan analisis air kencing secara teratur pada mau, yang mesti diulang 3 hingga 6 kali.

Ia penting! Terdapat syarat untuk ujian: pesakit tidak mengalami jangkitan, tidak mengalami senaman fizikal sebelum prosedur.

Pelantikan patut dalam kes:

Dengan diagnosis diabetes jenis 2. Ujian UIA diambil setiap enam bulan.
Tempoh diabetes jenis 1 adalah lebih daripada 5 tahun. Analisis ini dilakukan setiap 6 bulan.
Diabetes pada kanak-kanak dengan dekompensasi berulang.
Nefropati hamil.
Dengan lupus erythematosus.
Amyloidosis, kerosakan buah pinggang, glomerulonephritis.

Peringkat Nefropati

Fungsi buah pinggang terjejas berlaku dalam peringkat yang dicirikan oleh ciri-ciri tertentu.

Manifestasi awal

Analisis MAU menunjukkan kehadiran mikroalbumin. Gejala luar tidak wujud.

2. Perubahan pra-nefrotik

Pesakit mempunyai turun naik tekanan darah, buah pinggang menapis cecair perlahan-lahan, dan dalam air kencing kadar kepekatan protein adalah 30-300 MHz / hari.

3. Perubahan nefrotik

Ginjal pesakit mengurangkan kapasiti penapisan, oleh itu, edema, peningkatan tekanan, proteinuria, mikrohematuria muncul. Kadang-kadang meningkatkan kadar urea dan kreatinin.

4. Uremia

Tekanan darah mencapai jumlah yang tinggi yang tidak boleh dirawat. Edema, hematuria dan proteinuria muncul. Analisis ini meningkatkan bilangan eritrosit, kreatinin, urea. Dengan penyakit jantung, pesakit mengalami kesakitan di dada, kadang-kadang di sebelah kiri.

Jika, apabila menganalisis MAU, norma terlalu tinggi, perlu mematuhi pemakanan yang betul, menjalani peperiksaan biasa oleh pakar yang akan menetapkan persiapan pemulihan dan pembetulan. Lebih cepat penyakit itu didiagnosis, lebih berkesan langkah-langkah terapeutik.

Urinalysis UIA: normal pada orang dewasa, albumin dinaikkan, yang bermaksud

Dua proses yang saling berkaitan secara berterusan berlaku di buah pinggang - penapisan dan reabsorpsi. Dari darah melalui glomeruli buah pinggang, air kencing utama ditapis, yang menerima sejumlah besar garam, gula, protein dan unsur surih. Kemudian, dalam tubuh yang sihat, bahan yang diperlukan akan diserap kembali.

Dengan perkembangan patologi sistem kencing, penyakit jantung dan saluran darah sistem, protein dikeluarkan daripada badan. Berlaku mikroalbuminuria.

Apa itu? Microalbuminuria adalah satu gejala di mana protein tertentu, albumin, terdapat dalam air kencing dalam jumlah dari 30 hingga 300 mg / hari.

Peranan albumin pada manusia

Protein, khususnya albumin, adalah bahan utama untuk semua sel badan. Mereka mengekalkan keseimbangan unsur-unsur bendalir dan surih antara struktur selular dan ekstraselular. Albumin diperlukan untuk aktiviti penting semua organ dan sistem.

Kebanyakan protein disintesis daripada asid amino dalam sel-sel hati. Selepas itu, mereka memasuki peredaran sistemik dan tersebar ke seluruh tubuh. Untuk sintesis sesetengah protein memerlukan asid amino penting dari makanan. Kehilangan protein seperti dalam air kencing diperhatikan dengan patologi serius dan mengancam tubuh dengan akibat yang serius.

Urinalisis harian dan albuminuria

Oleh kerana pada tahap awal mikroalbuminuria mungkin tidak nyata dalam apa jua cara, urinalisis harian menjadi penting.

Mengapa anda perlu bersedia untuk ujian air kencing?

Untuk mengelakkan keputusan positif palsu, sebelum anda lulus analisis, perlu melakukan latihan:

selama dua hari dikecualikan pengambilan alkohol;
Makanan kaya protein (daging, kacang-kacangan) dimakan dalam jumlah biasa untuk orang tertentu;
sebelum anda mengumpul air kencing, alat kelamin adalah siram tanpa menggunakan pembasmian kuman;
wanita perlu menutup pintu masuk ke vagina dengan bulu kapas steril atau swab kasa;
pengumpulan analisis bermula dengan bahagian kedua air kencing, kencing pertama dilakukan di dalam tandas;
pada siang hari, semua air kencing dikumpulkan dalam bekas steril yang besar dengan bahagian yang menunjukkan jumlah;
bekas dengan air kencing perlu disimpan di dalam peti sejuk;
pada akhir hari, air kencing bercampur, 100 ml air kencing dibawa ke bekas steril yang lain dan diserahkan kepada makmal untuk mikroskopi.

Adalah penting untuk mengumpul analisis harian semua bahagian air kencing secara penuh, kerana tahap MAU dalam air kencing mungkin berubah pada siang hari.

Perbezaan antara istilah microalbuminuria dan makroalbuminuria

Proteinuria dibahagikan kepada beberapa spesies bergantung kepada jumlah protein yang dijumpai. Pengesanan jejak protein dalam air kencing harian (kurang daripada 30 mg albumin) adalah normal dan tidak memerlukan rawatan. Apabila jumlah albumin dalam lingkungan 30 hingga 300 mg / hari didiagnosis mikroalbuminuria. Jika lebih daripada 300 mg / hari albumin dikesan dalam air kencing, makroalbuminuria berkembang. Microalbuminuria sering merupakan salah satu tanda penyakit pertama, tanpa gejala penyakit lain. Macroalbuminuria juga kelihatan lebih kerap dalam peringkat perkembangan penyakit ini.

Petunjuk untuk menentukan mikroalbuminuria dalam air kencing setiap hari

Pesakit yang mana analisis air kencing harian di MAU adalah wajib:

pesakit dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2;
pesakit dengan hipertensi arteri;
pesakit dengan penyakit ginjal kronik;

Kadar Protein Urin untuk Dewasa (Lelaki dan Wanita)

Untuk menentukan fungsi perkumuhan buah pinggang, ia bukan jumlah albumin dalam air kencing yang penting, tetapi nisbah jumlah albumin kepada kreatinin. Pada lelaki dewasa, penunjuk ini biasanya bersamaan dengan 2.5 g / mmol, pada wanita - 3.5 g / mmol. Jika penunjuk ini dinaikkan, ia mungkin menunjukkan perkembangan kegagalan buah pinggang.

Keperluan penyelidikan tambahan

UIA lebih kerap dikesan secara rawak apabila menafsirkan urinus umum semasa peperiksaan klinikal. Selepas itu, doktor menetapkan kajian harian air kencing untuk mikroalbuminuria. Dalam sesetengah penyakit kronik, urinis harian perlu dilakukan secara tetap untuk memantau rawatan dan menghalang perkembangan komplikasi. Dalam kes sedemikian, menentukan jumlah tepat albumin tidak diperlukan, oleh itu, sebagai kaedah pemeriksaan, jalur ujian dua jenis boleh digunakan - kuantitatif dan kualitatif.

Jalur ujian berkualiti tinggi menukar warna mereka apabila direndam dalam bekas dengan air kencing yang mengandungi albumin. Sekiranya jalur tidak berubah warna, maka kandungan protein air kencing kurang daripada 30 mg.

Jalur ujian kuantitatif pada MAU, apabila mereka diturunkan ke dalam air kencing, menukar warna mereka bergantung pada kandungan albumin. Pembungkusan itu menunjukkan skala warna dan ditandakan apa jumlah albumin sepadan dengan warna mana. Dengan membandingkan warna jalur ujian dan warna skala, adalah mungkin untuk menentukan jumlah albumin dalam air kencing atau ketiadaannya.

Apa yang mungkin menunjukkan sedikit lebihan protein dalam air kencing?

UIA boleh dilihat dalam beberapa penyakit serius, seperti:

kencing manis;
hipertensi arteri;
aterosklerosis;
kegagalan buah pinggang kronik;
nefropati perokok;
tumor;
urolithiasis.

Dalam kes yang jarang berlaku, mikroalbuminuria berkembang apabila tiada penyakit.

Penyebab tidak patologi

Apabila mengesan protein di dalam air kencing, doktor memberikan arahan untuk mengambil semula analisis, kerana penyebab mikroalbuminuria boleh masuk ke dalam molekul protein ke dalam bekas air kencing semasa pengumpulan analisis.

Di samping itu, sedikit protein boleh muncul di dalam air kencing kerana sebab-sebab berikut:

Jika diet pesakit tepu dengan makanan protein tumbuhan atau haiwan.
Selepas mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti ubat-ubatan anti-radang, kenaikan jangka pendek dalam albumin urin boleh berlaku. Sebelum mengambil ujian, anda harus berunding dengan doktor tentang pembatalan ubat yang diambil selama beberapa hari.
Selepas melakukan senaman fizikal yang kuat dalam tubuh, pecahan molekul protein besar menjadi serpihan kecil yang dapat masuk ke dalam air kencing melalui penapis buah pinggang.
Semasa mengandung beberapa protein air kencing dapat dikesan. Nilai normal albumin dalam air kencing setiap hari dalam wanita mengandung tidak melebihi 500 mg. Sekiranya jumlah albumin meningkat, ini mungkin menunjukkan risiko pre-eclampsia dalam wanita.
Amerika Afrika mempunyai kandungan albumin yang sedikit lebih tinggi dalam air kencing boleh dianggap sebagai norma.
Semasa jangkitan virus pernafasan akut dan penyakit berjangkit akut lain apabila suhu meningkat kepada 39 darjah, kebolehtelapan vaskular glomeruli buah pinggang bertambah. Melalui kapal ini penapisan protein berlaku. Apabila tindak balas demam menyelesaikan, mikroalbuminuria berkurangan.
Sesetengah kanak-kanak dan remaja mungkin mempunyai mikroalbuminuria ortostatik. Dalam sindrom ini, jumlah albumin dalam air kencing yang dikumpulkan dalam kedudukan berdiri melebihi norma. Pada masa yang sama, dalam analisis yang dikumpulkan dalam kedudukan terdedah, norma albumin dalam air kencing ditentukan. Penyebab UIA ortostatik tidak diketahui, biasanya ia dikaitkan dengan anomali kongenital dari katil vaskular buah pinggang.

Dalam kes lain, pemeriksaan yang lebih teliti terhadap pesakit dengan penggunaan kaedah diagnostik moden adalah perlu untuk mengenal pasti punca UIA.

Diabetes

Dengan perkembangan diabetes mellitus jenis 1 dan 2, terdapat peningkatan paras gula darah, yang disebut hiperglikemia. Hiperglikemia yang lama menyebabkan kekalahan kapal besar dan kecil seluruh organisma. Microangiopati berkembang di buah pinggang, menyebabkan nefropati diabetik. Dalam sindrom ini, dinding tubulus renal berhenti berfungsi, ia menjadi telap kepada molekul protein besar. UIA menjadi tanda pertama kerosakan buah pinggang.

Pesakit diabetes perlu diuji untuk MAU sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan untuk segera mengesan perkembangan nefropati dan mengendalikan rawatan yang sesuai. Dengan perkembangan diabetes mellitus jenis 1, ujian microalbuminuria pertama diberikan 5 tahun selepas permulaan penyakit ini, dan dengan diabetes mellitus jenis 2, sejurus selepas diagnosis.

Penyakit kardiovaskular

Dalam hipertensi, saluran organ dan tisu semakin sempit, aliran darah bertambah, dan tekanan darah meningkat di dalam kapal. Penglibatan vaskular buah pinggang, yang disebut angiopati hipertensi, membawa kepada penapisan patologi berlebihan protein melalui dinding glomeruli buah pinggang. Kehadiran MAU meningkatkan tahap hipertensi dan risiko komplikasi - kegagalan buah pinggang dan nefrosclerosis (pengecutan buah pinggang).

Di atherosclerosis, terdapat pemendapan lemak dalam bentuk plak aterosklerotik pada dinding saluran darah. Dinding yang terjejas menjadi permeable kepada protein dan beberapa unsur darah.

Penyakit Berjangkit Ginjal Kronik

Pyelonephritis kronik dan glomerulonephritis mungkin menjadi punca pengesanan protein dalam air kencing. Dalam penyakit berjangkit, kebolehtelapan radas glomerular bertambah, proses penyerapan balik air kencing terganggu. Protein yang memasuki air kencing utama tidak diserap semula.

Oleh kerana tidak ada simptomologi semasa rawatan penyakit ginjal kronik, mikroalbuminuria mungkin berfungsi sebagai penunjuk yang mana perjalanan penyakit dan keberkesanan terapi dinilai.

Urolithiasis

Microalbuminuria mungkin merupakan tanda pertama urolithiasis. Pasir dan batu ukuran kecil menyebabkan kerosakan pada penapis ginjal, rembesan protein ke dalam peningkatan air kencing. Apabila dinding saluran kencing rosak, komponen mikroskopik yang mengandungi protein juga boleh menembusi air kencing.

Microtrauma sistem genitouriner

Cecair mikroskopik saluran kencing, proses rembesan dan reabsorption dalam buah pinggang tidak terganggu. Protein dalam air kencing dikesan oleh komponen dinding sel kawasan yang terkena sistem kencing.

Kanser sistem kencing

Microalbuminuria mungkin merupakan tanda pertama tumor malignan sistem kencing pada peringkat awal pembangunan. Sel-sel kanser mempunyai pertumbuhan yang invasif. Mereka bercambah di dinding saluran darah dan saluran kencing, menyebabkan kerosakan kepada mereka. Albumin memasuki air kencing melalui membran yang rosak.

Merokok

Perokok yang berniat jahat yang merokok lebih daripada satu pek rokok setiap hari mempunyai kepekatan nikotin yang berbahaya dalam darah mereka. Nikotin bertindak pada lapisan dalaman membran glomerular, meningkatkan kebolehtelapannya kepada molekul protein. Dengan pendedahan berterusan kepada nikotin, kegagalan buah pinggang kronik berkembang.

Nasihat doktor

Di hadapan MAU, anda perlu mencari punca sindrom patologi. Pertama, perkembangan diabetes dan hipertensi tidak dikecualikan.

Diabetes mellitus dicirikan oleh:

peningkatan tahap glukosa dalam darah vena lebih daripada 6.5 mmol / l;
meningkat hemoglobin glikasi.

Untuk hipertensi adalah ciri:

peningkatan tekanan darah melebihi 140 / 90mm Hg. v.;
meningkatkan jumlah kolesterol dalam darah;
menambah bilangan trigliserida.

Mengekalkan glukosa darah, tekanan darah, kolesterol dan lemak pada tahap normal, berhenti merokok dan mengambil alkohol, mengurangkan karbohidrat dalam diet membantu mencegah dan merawat mikroalbuminuria.

Microalbuminuria muncul pada tahap awal perkembangan banyak penyakit serius, jadi orang yang sihat perlu secara teratur menjalani pemeriksaan perubatan dan lulus urinalysis. Sekiranya terdapat patologi di bahagian sistem kardiovaskular dan endokrin, analisis air kencing untuk albumin perlu ditetapkan oleh doktor sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan, agar tidak terlepas perkembangan penyakit dan memilih rawatan yang diperlukan.