GLYCLAZIDE MB

• Analisis

Tablet dengan pelepasan diubahsuai putih atau putih dengan warna yang berwarna krim, bulat, biconvex, dengan risiko pada satu sisi; sedikit marbling dibenarkan.

Pengeksport: hypromellose = 70 mg, selulosa microcrystalline - 68 mg, silikon dioksida koloid - 1 mg, magnesium stearate - 1 mg.

10 buah. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
10 buah. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
10 buah. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (6) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
14 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
14 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
14 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (6) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
25 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
25 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
25 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (6) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
30 keping - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
30 keping - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
30 keping - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (6) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
10 buah. - bank (1) - kadbod pek.
20 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
30 keping - bank (1) - kadbod pek.
40 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
50 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
60 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
100 keping - bank (1) - kadbod pek.

Ejen hypoglycemic lisan, terbitan sulfonylurea generasi II. Merangsang rembesan insulin oleh sel-sel β pankreas. Meningkatkan sensitiviti tisu periferi kepada insulin. Nampaknya merangsang aktiviti enzim intraseluler (khususnya, sintesis glikogen otot). Mengurangkan masa dari saat mengambil makanan pada permulaan rembesan insulin. Memulihkan puncak awal rembesan insulin, mengurangkan puncak postprandial hiperglikemia.

Gliclazide mengurangkan adhesi dan agregasi platelet, melambatkan perkembangan trombus parietal, meningkatkan aktiviti fibrinolitik vaskular. Menormalkan kebolehtelapan vaskular. Ia mempunyai ciri-antiatherogenic: mengurangkan kepekatan kolesterol total dalam darah (XC) dan kolesterol LDL XC, meningkatkan HDL-C kepekatan XC, dan juga mengurangkan jumlah radikal bebas. Mengganggu perkembangan microthrombosis dan aterosklerosis. Meningkatkan peredaran mikro. Mengurangkan sensitiviti saluran darah ke adrenalin.

Dalam nefropati diabetes, di latar belakang penggunaan gliclazide jangka panjang, terdapat penurunan proteinuria yang ketara.

Selepas pengambilan cepat diserap dari saluran gastrousus. C_maks dalam darah tercapai dalam kira-kira 4 jam selepas mengambil satu dos sebanyak 80 mg.

Pengikat protein plasma adalah 94.2%. V_d - kira-kira 25 liter (0.35 l / kg berat badan).

Diabolisme di hati untuk membentuk 8 metabolit. Metabolit utama tidak mempunyai kesan hipoglikemik, tetapi mempengaruhi peredaran mikro.

T_1/2 - 12 h Dieksperimenkan terutamanya oleh buah pinggang sebagai metabolit, kurang daripada 1% diekskresikan dalam urin tidak berubah.

Diabetes mellitus jenis 2 dengan keberkesanan diet, senaman dan penurunan berat badan yang tidak mencukupi.

Pencegahan komplikasi kencing manis jenis 2: mengurangkan risiko mikrovaskular (nefropati, retinopati) dan komplikasi makrovaskular (infarksi miokardium, strok).

Di bahagian sistem pencernaan: jarang - anoreksia, mual, muntah, cirit-birit, sakit epigastrik.

Dari sistem hematopoietik: dalam beberapa kes - thrombocytopenia, agranulocytosis atau leukopenia, anemia (biasanya boleh diterbalikkan).

Di bahagian sistem endokrin: dengan overdosis - hypoglycemia.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal-gatal.

Kesan hipoglikemik gliclazide berpotensi dengan penggunaan serentak dengan turunan pyrazolone, salisilat, phenylbutazone, ubat sulfa antibakteria, theofylline, kafein, perencat MAO.

Penggunaan serentak dengan beta-blockers tidak selektif meningkatkan kemungkinan hipoglikemia, dan juga dapat menutupi takikardia dan ciri-ciri tremor tangan hipoglikemia, sementara peluh mungkin meningkat.

Dengan penggunaan serentak gliclazide dan acarbose, kesan hipoglikemik tambahan diperhatikan.

Cimetidine meningkatkan kepekatan gliclazide dalam plasma, yang boleh menyebabkan hipoglikemia yang teruk (kemurungan SSP, kesedaran terjejas).

Dengan penggunaan serentak dengan GCS (termasuk bentuk dos untuk penggunaan luaran), diuretik, barbiturat, estrogen, progestin, gabungan persediaan estrogen-progestin, diphenin, rifampicin, kesan hypoglycemic gliclazide menurun.

Gliclazide digunakan untuk merawat diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dengan kombinasi diet rendah kalori dengan kandungan karbohidrat yang rendah.

Semasa rawatan, glukosa darah puasa perlu dipantau secara kerap dan selepas makan, turun naik glukosa setiap hari.

Dalam kes campur tangan pembedahan atau dekompensasi diabetes, perlu mempertimbangkan kemungkinan menggunakan persediaan insulin.

Dengan perkembangan hipoglikemia, jika pesakit sedar, glukosa (atau penyelesaian gula) diberikan secara lisan. Apabila ketidaksejahteran disuntik, glukosa dimasukkan ke dalam / dalam atau glukagon di bawah a / p, dalam / m atau / dalam. Selepas pemulihan kesedaran, perlu diberikan makanan pesakit kaya karbohidrat untuk mengelakkan pengulangan hipoglikemia.

Dengan penggunaan gliclazide secara serentak dengan verapamil, pemantauan berterusan tahap glukosa darah adalah perlu; dengan acarbose - memerlukan pemantauan dan pembetulan yang rapi terhadap regimen dos ejen hypoglycemic.

Penggunaan serentak gliclazide dan cimetidine tidak disyorkan.

Gliclazide MB: perihalan ubat, ulasan penggunaan, harga

Gliclazide MB adalah ubat oral hypoglycemic yang dimiliki oleh derivatif sulfonylurea generasi ke-2. Perubatan:

1. merangsang penghasilan insulin hormon;
2. meningkatkan kesan penyingkiran insulin glukosa;
3. menurunkan paras gula darah;
4. meningkatkan kepekaan insulin pada tisu periferal.
5. menormalkan tahap glisemia tanpa lemak;
6. mengurangkan pengeluaran glukosa oleh hati;
7. di samping menjejaskan metabolisme karbohidrat, ubat meningkatkan peredaran mikro.

Gliclazide mengurangkan risiko pembekuan darah di dalam vesel kecil, pada masa yang sama menjejaskan dua mekanisme yang terlibat dalam perkembangan komplikasi pada latar belakang diabetes mellitus:

• perencatan separa adhesi dan agregasi platelet;
• untuk pemulihan;
• mengenai pengurangan faktor mengaktifkan platelet (thromboxane B_2, beta thromboglobulin).

Arahan untuk kegunaan dan petunjuk

Gliclazide dalam kombinasi dengan terapi diet yang ditetapkan untuk diabetes jenis 2, jika diet dan senaman tidak memberikan hasil yang positif.

Contraindications

• diabetes jenis 1;
• kepekaan tinggi kepada Gliclazide atau komponen-komponen dadah (kepada sulfonamides, kepada derivatif sulfonylurea);
• masa mengandung dan laktasi;
• hati akut atau kegagalan buah pinggang;
• mengambil miconazole;
• koma diabetik;
• precoma diabetes;
• ketoacidosis diabetes;
• berumur sehingga 18 tahun;
• kekurangan laktase;
• intoleransi laktosa kongenital;
• malabsorpsi glukosa-galaktosa Doktor tidak mengesyorkan penggunaan ubat secara serentak dalam kombinasi dengan danazol atau phenylbutazone.

Bila perlu berhati-hati

Gliclazide tidak boleh digunakan tanpa preskripsi perubatan, kerana ubat tidak sesuai untuk semua orang. Berikut adalah senarai situasi di mana ia harus digunakan dengan berhati-hati:

1. makanan tidak seimbang atau tidak teratur;
2. umur lanjut;
3. hipotiroidisme;
4. kekurangan pituitari atau adrenal;
5. penyakit yang teruk pada sistem kardiovaskular (aterosklerosis, penyakit jantung koronari);
6. hipopituitarisme;
7. terapi jangka panjang dengan glucocorticosteroids;
8. kegagalan hati atau buah pinggang;
9. kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
10. alkohol.

Beri perhatian! Ubat ini hanya ditetapkan untuk orang dewasa!

Bagaimana untuk mengambil semasa mengandung dan menyusu

Data mengenai penggunaan dadah dalam tempoh membawa kanak-kanak tidak tersedia. Maklumat mengenai penggunaan derivatif sulfonylurea lain semasa kehamilan adalah terhad.

Dalam kajian makmal mengenai haiwan, kesan teratogenik ubat tidak dikenalpasti. Untuk mengurangkan risiko kecacatan kongenital, kawalan jelas diabetes mellitus diperlukan (terapi yang sesuai).

Ia penting! Ubat oral hypoglycemic tidak diresepkan semasa kehamilan. Untuk rawatan diabetes semasa hamil, insulin ubat dipilih. Mengambil ubat hipoglikemik disyorkan untuk digantikan dengan terapi insulin.

Tambahan pula, peraturan ini terpakai pada kes ketika kehamilan itu terjadi pada saat mengambil obat itu, dan jika kehamilan hanya termasuk dalam rencana wanita itu.

Memandangkan fakta bahawa tiada data mengenai pembebasan dadah ke dalam susu ibu, risiko hipoglikemia janin tidak dikecualikan. Oleh itu, penggunaan Gliclazide semasa menyusukan bayi adalah kontraindikasi.

Arahan dan dos

Tablet dengan pembebasan yang diubahsuai 30 mg perlu diambil 1 kali sehari pada waktu sarapan. Sekiranya pesakit menerima rawatan ini untuk kali pertama, dos awal harus 30 mg, ini juga berlaku untuk orang yang berumur lebih dari 65 tahun. Secara beransur-ansur menukar dos sehingga kesan terapeutik yang diingini.

Pilihan dos adalah disyorkan bergantung kepada tahap gula dalam aliran darah selepas permulaan rawatan. Apa-apa perubahan dos berikutnya hanya boleh dilakukan selepas tempoh dua minggu.

Gliklazidy MB adalah mungkin untuk menggantikan tablet Gliclazide dengan pelepasan biasa (80 mg) dalam dos harian 1-4 keping. Jika atas sebab tertentu pesakit tidak dapat mengambil ubat, dos seterusnya tidak perlu lebih tinggi.

Sekiranya tablet Gliclazide MB 30 mg digunakan untuk menggantikan ubat hipoglikemik yang lain, tempoh peralihan tidak diperlukan dalam kes ini. Anda hanya perlu menyelesaikan pengambilan harian dadah sebelumnya dan hanya pada hari berikutnya mengambil Gliclazide MB.

Ia penting! Jika pesakit sebelum ini dirawat dengan sulfonylureas dengan jangka hayat yang panjang, pemantauan tahap glukosa darah yang teliti diperlukan selama 2 minggu.

Ini adalah perlu untuk mengelakkan perkembangan hipoglikemia, yang mungkin muncul di latar belakang kesan sisa terapi terdahulu.

Ubat ini boleh digabungkan dengan alpha-glucosidase inhibitors, biguanides, atau insulin. Pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang ringan atau sederhana, Gliclazide MB ditetapkan dalam dos yang sama dengan pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang baik. Ubat tersebut adalah kontraindikasi dalam kegagalan buah pinggang yang teruk.

Pesakit berisiko untuk hipoglikemia

Pesakit yang berisiko untuk membangunkan hipoglikemia termasuk:

1. dengan pemakanan tidak seimbang atau tidak;
2. dengan gangguan gangguan endokrin yang kurang baik (hipotiroidisme, kekurangan adrenal dan hipofisis);
3. dengan pemansuhan ubat pengurangan glukosa selepas penggunaan jangka panjang mereka;
4. dengan bentuk kardiovaskular yang berbahaya (aterosklerosis biasa, aterosklerosis arteri karotid, penyakit jantung koronari);

Bagi pesakit sedemikian, ubat Gliclazide MB ditetapkan dalam dos minima (30 mg).

Kesan sampingan

Ubat ini boleh menyebabkan glikemia, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

• perasaan kelaparan;
• peningkatan keletihan, kelemahan teruk;
• sakit kepala, pening kepala;
• meningkat berpeluh, gegaran, paresis;
• aritmia, palpitasi, bradikardia;
• tekanan darah tinggi;
• insomnia, mengantuk;
• kesengsaraan, kebimbangan, agresif, kemurungan;
• agitasi;
• gangguan tumpuan;
• reaksi tertangguh dan ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
• gangguan deria;
• kecacatan penglihatan;
• aphasia;
• kehilangan kawalan diri;
• rasa tidak berdaya;
• pernafasan cetek;
• sawan;
• kecelaruan;
• kehilangan kesedaran, koma.

1. eritema;
2. ruam kulit;
3. urtikaria;
4. gatal-gatal pada kulit.

Terdapat kesan sampingan dari saluran penghadaman:

• sakit perut;
• sembelit sembelit;
• mual, muntah;
• jarang, hepatitis penyakit kuning kolestatik, tetapi mereka memerlukan pemberhentian segera dadah.

Berlebihan dan interaksi

Dengan dos yang tidak mencukupi, terdapat kebarangkalian tinggi untuk membangunkan keadaan hypoglycemic yang teruk, yang mungkin disertai oleh gangguan neurologi, sawan, koma. Pada penampilan pertama tanda-tanda ini, pesakit memerlukan rawatan segera.

Jika anda mengesyaki atau mendiagnosa koma hipoglikemik, penyelesaian dextrose 40-50% diberikan secara intravena kepada pesakit. Selepas itu, letakkan penitis dengan penyelesaian dextrose 5%, yang diperlukan untuk mengekalkan kepekatan glukosa normal dalam darah.

Selepas kesedaran kembali kepada pesakit, untuk mengelakkan hipoglikemia berulang, dia mesti diberi makanan kaya dengan karbohidrat mudah dicerna. Ini diikuti dengan pemantauan paras gula darah yang teliti dan pemantauan berterusan pesakit selama 48 jam akan datang.

Tindakan lanjut, bergantung kepada keadaan pesakit, diputuskan oleh doktor yang hadir. Oleh kerana mengikat ubat pada protein plasma, dialisis tidak berkesan.

Gliclazide meningkatkan keberkesanan antikoagulan (warfarin), satu-satunya keadaan ialah anda mungkin perlu menyesuaikan dos antikoagulan tersebut.

Danazol dengan Gliclazide - kesan diabetogenik. Kedua-duanya semasa penggunaan danazol, dan selepas pembatalannya, kontrol glukosa dan penyesuaian dos Gliclazide diperlukan.

Pentadbiran fenilbutazon sistemik meningkatkan kesan hypoglycemic Gliclazide (melambatkan ekskresi badan, mengalihkan dari sambungan dengan protein darah). Pemantauan dos gliklazide dan pemantauan glukosa darah diperlukan. Kedua-duanya pada masa menerima phenylbutazone, dan selepas pembatalannya.

Dengan pentadbiran sistemik Miconazole dan dengan menggunakan gel dalam rongga mulut, ia meningkatkan kesan hipoglikemik dadah, sehingga perkembangan koma.

Etanol dan derivatifnya meningkatkan hipoglisemia, boleh membawa kepada perkembangan koma hipoglikemik.

Dengan penggunaan ubat hypoglycemic lain yang kompleks Kesan hipoglikemik, masing-masing, risiko hipoglikemia.

Chlorpromazine dalam dos yang besar (lebih daripada 100 mg / hari) meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah, menghalang rembesan insulin. Kedua-duanya semasa penggunaan chlorpromazine, dan selepas pembatalannya, kawalan glukosa dan perubahan dos Gliclazide diperlukan.

GCS (rektal, luaran, intra-artikular, penggunaan sistemik) meningkatkan kandungan gula dalam darah dengan kemungkinan ketoasidosis. Kedua-duanya semasa penggunaan GCS dan selepas pembatalan mereka, kawalan glukosa dan mengubah dos Gliclazide diperlukan.

Terbutaline salbutamol, ritodrin secara intravena - meningkatkan kandungan gula darah. Kawalan glukosa dalam aliran darah dan, jika perlu, beralih kepada terapi insulin diperlukan.

Cadangan khas dan borang pelepasan

Ubat Gliclazide MB berkesan hanya digabungkan dengan diet rendah kalori yang mengandungi sejumlah kecil karbohidrat. Memerlukan pemantauan biasa kepekatan glukosa, kedua-dua kurus dan selepas makan. Ini amat penting pada peringkat awal rawatan.

Semasa rawatan dengan ubat, untuk mengelakkan kecederaan dan kemalangan di jalan raya, adalah disyorkan untuk mengelakkan memandu kenderaan dan bekerja dengan mekanisme berbahaya yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi dan tindak balas yang cepat.

Tablet 30 mg, dibungkus dalam lepuh 10 keping.

Gliclazide mempunyai jangka hayat selama 3 tahun, dan selepas itu ia tidak boleh dimakan. Ubat tersebut perlu disimpan di tempat yang kering, gelap dan sejuk daripada jangkauan kanak-kanak.

Di rantau yang berlainan di negara ini, harga dadah berbeza dalam lingkungan 120 hingga 150 rubel. Kami bercakap tentang pakej yang mengandungi 60 tablet. Terdapat pembungkusan dalam tin polimer. Dalam kotak kadbod diletakkan satu balang atau 1 hingga 6 lepuh.

Perbezaan harga bergantung kepada pelbagai faktor: pengeluar, wilayah, status farmasi.

Gliclazide MB

Gliclazide MB: arahan untuk kegunaan dan ulasan

Nama Latin: Gliclazide MV

Kod ATX: A10BB09

Bahan aktif: gliclazide (gliclazide)

Pengeluar: LLC Ozon, LLC Atoll (Rusia)

Aktualisasi keterangan dan foto: 01/14/2018

Harga di farmasi: dari 121 rubel.

Gliclazide MB - ubat hypoglycemic oral.

Borang dan komposisi pelepasan

Gliclazide CF dihasilkan dalam bentuk tablet dengan siaran diubah suai: silinder, sewaktu dua, putih dengan kremovatam atau putih marbling sedikit mubah (10, 20 atau 30 keping dalam kontur aluminium atau PVC lepuh, 1, 2, 3,. 4, 5, 6, 10 pek dalam pek karton; 10, 20, 30, 40, 50, 60 atau 100 keping dalam polimer boleh, 1 boleh dalam pek karton.

Komposisi tablet 1 termasuk:

• Bahan aktif: gliclazide - 30 mg;
• Komponen tambahan: hypromellose - 70 mg; silikon dioksida koloid - 1 mg; selulosa microcrystalline - 98 mg; magnesium stearate - 1 mg.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Gliclazide adalah derivatif sulfonylurea yang mempunyai sifat hipoglikemik dan bertujuan untuk pentadbiran oral. Perbezaannya daripada produk kategori ini terdiri daripada kehadiran cincin heterosiklik yang mengandungi N dengan ikatan endosiklik.

Gliclazide mengurangkan glukosa darah dengan merangsang pengeluaran insulin oleh sel beta di pulau-pulau kecil Langerhans. Peningkatan konsentrasi insulin C-peptida dan postprandial berterusan selepas 2 tahun rawatan. Seperti dalam kes derivatif lain sulfonylureas, kesan ini adalah disebabkan oleh tindak balas yang lebih sengit daripada β-sel Langerhans kepada glukosa rangsangan, senaman kepada jenis fisiologi. Gliclazide tidak hanya memberi kesan kepada metabolisme karbohidrat, tetapi juga menimbulkan kesan jantung.

Pada pesakit dengan diabetes jenis 2, gliclazide membantu memulihkan puncak pengeluaran insulin awal, yang mengakibatkan pengambilan glukosa dan merangsang rembesan insulin fasa kedua. Peningkatan penting dalam sintesis insulin dikaitkan dengan tindak balas kepada rangsangan yang disebabkan oleh pengenalan glukosa atau pengambilan makanan.

Penggunaan Gliclazide mengurangkan risiko trombosis kapal kecil, bekerja pada mekanisme yang boleh mencetuskan pembangunan komplikasi pada pesakit dengan diabetes [penurunan platelet mengaktifkan faktor (thromboxane B₂, beta-thromboglobulin), perencatan separa lekatan dan pengagregatan platelet], serta mempengaruhi pemulihan ciri aktiviti fibrinolytic endothelium vaskular, dan peningkatan aktiviti plasminogen, yang merupakan pengaktif tisu.

Penggunaan gliclazide dengan pelepasan yang diubah suai [target glikosilasi hemoglobin (HbAlc) kurang daripada 6.5%] menyediakan kawalan glisemik intensif selaras dengan keputusan kajian klinikal yang boleh dipercayai mengurangkan risiko komplikasi makro dan mikrobekular yang berkaitan dengan diabetes mellitus jenis 2, berbanding dengan kawalan glisemik tradisional.

Pelaksanaan kawalan glisemik intensif terdiri daripada gliclazide (dos harian purata adalah 103 mg) dan meningkatkan dosnya (sehingga 120 mg sehari) apabila diambil dengan (atau bukan) kursus terapi standard sebelum melengkapkannya dengan ubat hipoglikemik lain (contohnya, insulin, metformin thiazolidinedione derivative, alpha-glucosidase inhibitor). Penggunaan gliclazide dalam kumpulan pesakit yang menjalani kawalan glisemik intensif (bermakna HbAlc adalah 6.5%, dan purata pemantauan adalah 4.8 tahun), berbanding dengan kumpulan pesakit yang menjalani kawalan standard (mean HbAlc ialah 7.3% ) mengesahkan bahawa risiko relatif tuju gabungan mikrovaskular dan makrovaskular komplikasi dikurangkan dengan cara yang bermakna (10%) disebabkan oleh pengurangan yang ketara dalam risiko relatif komplikasi mikrovaskular utama (14%), masa Itijah dan perkembangan microalbuminuria (9%), komplikasi buah pinggang (11%), permulaan dan perkembangan nefropati (21%), dan pembangunan macroalbuminuria (30%).

Apabila menetapkan gliclazide, kawalan glisemik intensif mempunyai kelebihan yang signifikan yang tidak ditentukan oleh hasil rawatan dengan ubat antihipertensi.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran lisan, glikosida adalah 100% diserap dalam saluran gastrousus. Kandungannya dalam plasma darah meningkat secara beransur-ansur dalam tempoh 6 jam pertama, dan kepekatannya kekal stabil selama 6-12 jam. Tahap atau kadar penyerapan gliclazide adalah bebas daripada pengambilan makanan.

Kira-kira 95% bahan aktif terikat kepada protein plasma. Jumlah pengedaran adalah kira-kira 30 liter. Mengambil Gliclazide MB pada dos 60 mg 1 kali setiap hari membolehkan anda mengekalkan kepekatan glisilazide terapeutik dalam plasma darah selama 24 jam atau lebih.

Metabolisme gliclazide berlaku terutamanya di hati. Metabolit aktif farmakologi bahan ini tidak dikesan dalam plasma. Gliclazide diekskresikan terutamanya melalui buah pinggang sebagai metabolit, kira-kira 1% diekskresi tidak berubah dalam air kencing. Separuh hayat purata adalah 16 jam (angka boleh berubah dari 12 hingga 20 jam).

Terdapat hubungan linear antara dos ubat yang diterima (tidak melebihi 120 mg) dan kawasan di bawah lengkung farmakokinetik kepekatan masa. Dalam pesakit-pesakit tua, tidak ada perubahan ketara secara klinikal dalam parameter farmakokinetik.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Gliclazide MB ditetapkan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2 yang sederhana (bergantung kepada insulin) dengan manifestasi awal mikroangiopati diabetes.

Juga, ubat ini digunakan untuk mencegah gangguan mikro peredaran (secara serentak dengan derivatif sulfonylurea lain).

Contraindications

• Diabetes mellitus jenis 1 (bergantung kepada insulin);
• Gangguan fungsi hati dan ginjal yang diucapkan;
• Ketoacidosis;
• Koma diabetes dan precoma;
• Penggunaan serentak dengan derivatif imidazol (termasuk mikonazol);
• Hypersensitivity kepada sulfonamides dan sulfonylurea derivatif.

Gliclazide MB tidak digalakkan untuk kejururawatan dan wanita mengandung.

Arahan untuk kegunaan Gliclazide MB: kaedah dan dos

Gliclazide MB diambil secara lisan sebelum makan.

Kekerapan mengambil ubat - 2 kali sehari.

Doktor menentukan dos harian secara individu, berdasarkan manifestasi klinikal penyakit dan glikemia, pada perut kosong dan 2 jam selepas makan.

Sebagai peraturan, dos awal adalah 80 mg sehari, dos purata ialah 160-320 mg sehari.

Kesan sampingan

Semasa penggunaan Gliclazide MB, perkembangan gangguan pada sebahagian sistem badan mungkin:

• Sistem pencernaan: jarang - loya, anoreksia, cirit-birit, muntah, rasa sakit di rantau epigastrik;
• Sistem endokrin: dalam kes overdosis, hipoglikemia;
• Sistem pembentukan darah: dalam sesetengah kes - trombositopenia, leukopenia atau agranulositosis, anemia (biasanya boleh diterbalikkan);
• Reaksi alergi: gatal-gatal, ruam kulit.

Berlebihan

Overdosis Gliclazide MB boleh mencetuskan perkembangan hipoglikemia, dan dalam kes-kes yang teruk - koma hypoglycemic.

Gejala hypoglycemia sederhana diperbetulkan dengan mengubah diet, menyesuaikan dos dan / atau mengambil karbohidrat. Ia adalah perlu untuk terus memantau keadaan pesakit dengan teliti selagi ancaman yang berpotensi terhadap kehidupan dan kesihatan akan berterusan. Keadaan hypoglycemic yang teruk juga boleh berkembang, disertai oleh kejang, koma, atau gangguan lain sistem saraf pusat. Jika terdapat tanda-tanda sedemikian, bantuan perubatan kecemasan dan kemasukan segera akan disyorkan.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan koma hipoglikemik atau mencurigakannya, dia perlu disuntik (intravena dalam aliran) dengan 50 ml 40% larutan glukosa (dextrose). Setelah itu, penyelesaian dextrose 5% disuntik secara intravena, yang membolehkan anda mengekalkan kepekatan glukosa yang diperlukan dalam darah (kira-kira 1 g / l). Kepekatan glukosa dalam darah perlu dipantau dengan teliti dan pesakit perlu sentiasa dipantau selama sekurang-kurangnya 2 hari selepas dos yang didiagnosis. Keperluan untuk pemantauan lanjut mengenai fungsi-fungsi penting utama pesakit akan ditentukan oleh keadaannya.

Oleh kerana gliclazide sebahagian besarnya terikat kepada protein plasma, dialisis tidak berkesan.

Arahan khas

Dalam rawatan diabetes mellitus dependen insulin Gliclazide MB harus digunakan serentak dengan diet rendah kalori dengan kandungan karbohidrat yang rendah.

Semasa terapi, turun naik harian tahap glukosa perlu dipantau secara kerap, serta glukosa darah puasa dan selepas makan.

Dalam campur tangan pembedahan atau dekompensasi kencing manis, kemungkinan penggunaan insulin harus dipertimbangkan.

Dalam kes hypoglycemia, jika pesakit sedar, glukosa (atau penyelesaian gula) harus digunakan di dalamnya. Sekiranya tidak sedarkan diri diperlukan, glukosa (intravena) atau glukagon (subcutaneously, intramuskular atau intravena) mesti disuntik. Untuk mengelakkan kekambuhan hipoglikemia selepas pemulihan kesedaran, pesakit harus diberikan makanan kaya karbohidrat.

Penggunaan serentak gliclazide dengan cimetidine tidak digalakkan.

Apabila digabungkan, gliclazide dengan verapamil perlu memantau paras glukosa darah secara tetap; dengan acarbose - memerlukan pemantauan dan pembetulan yang rapi terhadap regimen dos ejen hypoglycemic.

Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mekanisme kompleks

Pesakit yang mengambil Gliclazide CF harus sedar gejala mungkin hipoglisemia dan memberi amaran untuk berhati-hati semasa memandu kenderaan atau melakukan pekerjaan tertentu yang memerlukan tindak balas psikomotor serta-merta, terutama pada awal rawatan.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Pengalaman menetapkan Gliclazide MB kepada wanita hamil tidak hadir. Kajian yang dijalankan ke atas haiwan tidak mengesahkan kehadiran kesan teratogenik ciri-ciri bahan ini. Dengan pampasan yang tidak mencukupi untuk diabetes mellitus semasa rawatan, terdapat peningkatan risiko keabnormalan kongenital dalam janin, yang dapat dikurangkan dengan kawalan glisemik yang mencukupi. Adalah disyorkan untuk menggunakan insulin bukan gliclazide pada wanita hamil, yang juga merupakan ubat pilihan untuk pesakit yang merancang kehamilan, atau bagi mereka yang telah hamil semasa dirawat dengan Gliclazide MB.

Oleh kerana tidak ada maklumat mengenai pengambilan komponen aktif ubat dalam susu ibu, dan pada bayi yang baru lahir risiko peningkatan hipoglisemia neonatal, mengambil Gliclazide MV semasa penyusuan adalah kontraindikasi.

Interaksi dadah

Apabila Gliclazide MB digunakan bersama-sama dengan ubat tertentu, kesan yang tidak diingini mungkin berlaku:

• Derivatif Pyrazolone, salicylates, phenylbutazone, persediaan sulfanilamide antibakteria, theofylline, kafein, inhibitor monoamine oxidase (MAO): potentiasi aksi hypoglycemic gliclazide;
• Penyekat beta yang tidak selektif: peningkatan kemungkinan hipoglikemia, juga meningkatkan peluh dan pelekat tachycardia dan ciri-ciri tremor tangan hypoglycemia;
• Gliclazide dan acarbose: peningkatan kesan hipoglikemik;
• Cimetidine: peningkatan kepekatan gliclazide dalam plasma (boleh menyebabkan hipoglikemia yang teruk, diwujudkan dalam bentuk kemurungan sistem saraf pusat dan kesedaran terjejas);
• Glukokortikosteroid (termasuk bentuk dos luaran), diuretik, barbiturat, estrogen, progestin, gabungan persediaan estrogen-progestin, difenin, rifampicin: pengurangan tindakan hipoglikemik gliclazide.

Analog

analog Gliclazide CF adalah: Gliclazide-Akos, Glidiab, Glidiab CF Glyukostabil, Diabeton CF Diabefarm CF Diabinaks, Diabetalong.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan dalam gelap, dari jangkauan kanak-kanak pada suhu sehingga 25 ° C

Hayat rak - 3 tahun.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Gliclazide MB Ulasan

Gliclazide MB tergolong dalam derivatif sulfonylurea dari generasi II dan dibezakan oleh keterukan ketara tindakan hipoglikemik, yang dijelaskan oleh afiniti yang lebih tinggi untuk reseptor sel β (lebih tinggi sebanyak 2-5 kali daripada dalam persediaan generasi terdahulu). Ciri-ciri ini membolehkan untuk mencapai kesan terapeutik dengan penggunaan dos minima dan meminimumkan bilangan tindak balas yang merugikan.

Menurut ulasan, Gliclazide MB digunakan untuk komplikasi diabetes mellitus (retinopati, nefropati dengan CKD awal, angiopati). Ini dilaporkan oleh pesakit yang telah dipindahkan untuk menerima ubat ini. Ini disebabkan oleh fakta bahawa salah satu daripada metabolit gliclazide ketara mempengaruhi peredaran mikro, mengurangkan keterukan angiopathy dan risiko komplikasi mikrovaskuler (nefropati dan retinopati). Ia juga meningkatkan aliran darah dalam stigma konjunktiva dan stasis hilang.

Ramai pakar menekankan bahawa semasa rawatan dengan Gliclazide MB, adalah perlu untuk mengelakkan berpuasa dan memberi keutamaan kepada makanan kaya karbohidrat. Jika tidak, pesakit mungkin mengalami hipoglikemia pada latar belakang diet rendah kalori dan selepas melakukan senaman fizikal yang sengit. Apabila tekanan fizikal memerlukan penyesuaian dos ubat. Gejala hipoglikemia juga diperhatikan di sesetengah pesakit selepas minum alkohol semasa rawatan dengan Gliclazide MB.

Gliclazide MB tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit-pesakit yang lebih tua yang lebih cenderung untuk membangunkan hipoglikemia, jadi dalam hal ini, patut menggunakan lebih banyak ubat bertindak pendek.

Pesakit mencatatkan kemudahan penggunaan gliclazide dalam bentuk tablet dengan pembebasan yang diubahsuai: mereka bertindak lebih perlahan, dan bahan aktif sama rata di seluruh badan. Disebabkan ini, ubat boleh diambil 1 kali sehari, dan dos terapeutiknya adalah 2 kali kurang daripada gliclazide standard. Terdapat juga laporan bahawa dengan terapi jangka panjang (3-5 tahun dari permulaan pengambilan) beberapa pesakit mengalami rintangan, yang memerlukan pentadbiran ubat antidiabetes lain.

Harga pada Gliclazide MV di farmasi

Secara purata, harga Gliclazide MB dengan dosis 30 mg dalam rantai farmasi adalah 118-189 rubel (60 tablet terkandung dalam pakej).

Gliclazide

Penerangan pada 04/12/2016

• Nama Latin: Gliclazide
• Kod ATC: A10BB09
• Bahan aktif: Gliclazide
• Pengilang: Ozone LLC (Rusia)

Komposisi

Dalam 1 tablet 80 mg gliclazide.

Hypromellose, selulosa mikrocrystalline, magnesium silikon dioxide stearate, sebagai excipients.

Dalam 1 tablet Gliclazide MB 30 mg. gliclazide.

Borang pelepasan

Tindakan farmakologi

Hipoglikemik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Ejen hipoglikemik, terbitan generasi sulfonylurea II. Merangsang penghasilan insulin oleh sel-sel β dan memulihkan profil fisiologinya. Ubat ini mengurangkan masa dari masa pengambilan ke permulaan rembesan insulin, kerana ia memulihkan fasa pertama (awal) rembesan dan meningkatkan fasa kedua. Mengurangkan gula puncak selepas makan. Meningkatkan kepekaan tisu kepada insulin.
Di samping itu, ia mengurangkan risiko trombosis, menghalang agregasi platelet dan melekat, memulihkan fibrinolisis fisiologi parietal, meningkatkan peredaran mikro. Kesan ini penting kerana ia mengurangkan risiko komplikasi yang teruk - retinopati dan mikroangiopati. Dengan nefropati diabetes, terdapat pengurangan proteinuria semasa rawatan dengan ubat ini. Bergantang dengan perkembangan aterosklerosis, kerana ia mempunyai ciri-ciri anti-aterogenik.

Ciri-ciri bentuk dos Gliclazide MV memberikan kepekatan terapeutik berkesan dan kawalan glukosa dalam masa 24 jam.

Farmakokinetik

Cepat diserap dalam saluran pencernaan, tahap penyerapan adalah tinggi. Kepekatan maksimum (apabila mengambil 80 mg) ditentukan selepas 4 jam. Komunikasi dengan protein adalah sehingga 97%. Kepekatan keseimbangan dicapai setelah mengambil selama 2 hari. Diabolisme di hati hingga 8 metabolit. Sehingga 70% diekskresikan oleh buah pinggang, usus - 12%. Separuh hayat gliclazide normal adalah 8 jam, berpanjangan hingga 20 jam.

Petunjuk untuk digunakan

• pencegahan komplikasi (nefropati, retinopati) diabetes kencing manis yang tidak bergantung kepada insulin;
• diabetes jenis II.

Contraindications

• diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin;
• ketoacidosis;
• koma diabetik;
• kerosakan buah pinggang / hepatik yang teruk;
• intoleransi laktosa kongenital, sindrom malabsorpsi;
• pentadbiran serentak dengan Danazole atau Phenylbutazone;
• berumur sehingga 18 tahun;
• hipersensitivity;
• kehamilan, laktasi.

Berhati-hati dilantik dalam usia tua, pemakanan yang tidak teratur, hipotiroidisme, hypopituitarism, penyakit yang teruk koronari arteri dan aterosklerosis, kekurangan adrenal, rawatan kronik dengan glucocorticosteroids.

Kesan sampingan

• loya, muntah, sakit perut;
• trombositopenia, eritropenia, agranulositosis, anemia hemolitik;
• vasculitis alah;
• ruam kulit, gatal-gatal;
• kegagalan hati;
• kecacatan penglihatan;
• hipoglikemia (berlebihan).

Gliclazide, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Tablet gliclazide yang ditadbir dalam dos awal awal 80 mg, diambil 2 kali sehari 30 minit sebelum makan. Di masa depan, dos itu diselaraskan, dan dos harian purata adalah 160 mg, dan maksimum 320 mg. Tablet pelepasan biasa boleh dilihat oleh Gliclazide MB. Kemungkinan penggantian dan dos dalam kes ini ditentukan oleh doktor.

Gliclazide MB 30 mg diambil 1 kali sehari semasa sarapan pagi. Perubahan dos dibuat selepas 2 minggu rawatan. Ia boleh 90-120 mg.

Apabila anda melangkah mengambil pil tidak boleh mengambil dos berganda. Apabila menggantikan satu lagi ubat hipoglikemik, ini tidak memerlukan tempoh peralihan - mereka mula mengambilnya pada hari berikutnya. Mungkin kombinasi dengan biguanides, insulin, alpha-glucosidase inhibitors. Dengan kekurangan buah pinggang yang ringan dan sederhana ditetapkan dalam dos yang sama. Pesakit yang menghadapi risiko hipoglikemia menggunakan dos minima.

Berlebihan

Overdose ditunjukkan gejala hipoglisemia termasuk sakit kepala, keletihan, kelemahan yang teruk, berpeluh, berdebar-debar, peningkatan tekanan darah, aritmia, mengantuk, hasutan, agresif, cepat marah, perlahan reaksi, penglihatan dan pertuturan, gegaran, pening, sawan, bradycardia, tidak sedar diri.

Dalam hypoglycemia yang agak teruk tanpa merosakkan kesedaran, mengurangkan dos ubat atau meningkatkan jumlah karbohidrat daripada makanan.

Sekiranya berlaku keadaan hypoglycemic yang teruk, kemasukan ke hospital segera dan bantuan diperlukan: 50 ml penyelesaian 30-30% glukosa dalam jet w / o, kemudian titisan penyelesaian dextrose atau glukosa 10%. Tahap glukosa dipantau selama dua hari. Dialisis tidak berkesan.

Interaksi

Penggunaan serentak dengan Zimetidinum yang meningkatkan kepekatan gliclazid yang boleh menyebabkan hipoglikemia berat tidak digalakkan.

Apabila digunakan dengan verapamil, tahap glukosa perlu dikawal.

Kesan hipoglikemik berpotensi apabila digunakan dengan salicylates, derivatif pyrazolone, sulfonamides, kafein, phenylbutazone, theophylline.

Penggunaan beta-blocker tidak selektif meningkatkan risiko hipoglikemia.

Dengan penggunaan acarbose kesan hipoglikemik tambahan diperhatikan.

Apabila menggunakan GCS (termasuk borang permohonan luaran), barbiturat, diuretik, estrogen dan progestin, Difenin, Rifampicin, kesan penurun gula menurun.

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Pada suhu tidak melebihi 25 C.

Hidup rak

Analog Gliclazide

Glidiab MB, Gliclazid-Akos, Diabinaks, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Gliclazide Ulasan

Pada masa ini lebih meluas generasi derivatif sulfonylurea II digunakan, termasuk Gliclazide, kerana mereka adalah lebih baik daripada generasi sebelumnya dadah keterukan tindakan hipoglisemik, kerana pertalian kepada reseptor daripada β-sel adalah 2-5 kali lebih tinggi yang boleh mencapai kesan yang apabila memberikan dos yang minimum. Generasi ubat ini menyebabkan kesan sampingan yang kurang.

Ciri ubatnya ialah dengan perubahan metabolik ia menghasilkan beberapa metabolit, dan salah satu daripada mereka mempunyai kesan yang signifikan terhadap peredaran mikro. Banyak kajian telah membuktikan untuk mengurangkan risiko komplikasi mikrovaskuler (retinopati dan nefropati) dalam rawatan dengan gliclazide. Keterukan angiopati berkurangan, pemakanan konjunktiva bertambah baik, stasis vaskular hilang. Itulah sebabnya ia ditetapkan untuk komplikasi diabetes (angiopathy, nefropati dengan rendah kronik kegagalan buah pinggang, retinopati) dan ini disampaikan kepada pesakit, yang atas sebab ini telah dipindahkan kepada penerimaan dadah.

Ramai orang memberi tumpuan kepada fakta bahawa tablet perlu diambil selepas sarapan pagi, yang mengandungi jumlah karbohidrat yang mencukupi, puasa pada siang hari tidak dapat diterima. Jika tidak, pada latar belakang diet rendah kalori dan selepas melakukan senaman fizikal yang kuat, hipoglikemia mungkin berkembang. Dalam kes overvoltage fizikal, perlu mengubah dos ubat. Negeri hipoglisemik juga telah diperhatikan di sesetengah individu selepas minum alkohol.

Orang yang lebih tua amat sensitif terhadap ubat hipoglikemik, kerana mereka mempunyai risiko peningkatan hipoglikemia. Dalam hubungan ini, lebih baik bagi mereka untuk menggunakan ubat bertindak pendek (biasa gliclazide).
Pesakit mencatat dalam ulasan mereka kemudahan menggunakan tablet pelepas diubahsuai: mereka bertindak dengan perlahan dan sama rata, jadi ia digunakan sekali sehari. Di samping itu, dos efektifnya adalah 2 kali kurang daripada dos gliclazide biasa.

Terdapat laporan bahawa selepas beberapa tahun (dari 3 hingga 5 dari permulaan pengambilan) rintangan dikembangkan - penurunan atau ketiadaan tindakan dadah. Dalam kes sedemikian, doktor mengambil gabungan ejen hipoglikemik yang lain.

Harga Gliclazide, di mana untuk membeli

Anda boleh membeli ubat di rangkaian farmasi semua bandar Rusia: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Gliclazide MB 30 mg boleh dibeli untuk 115-147 rubel.

Gliclazide MB 30 mg dan MB 60 mg: arahan dan ulasan pesakit kencing manis

Gliclazide MB adalah salah satu ubat yang paling biasa digunakan untuk diabetes jenis 2. Ia tergolong dalam ubat sulfonylurea generasi kedua dan boleh digunakan dalam kedua-dua monoterapi dan tablet-tablet lain yang mengurangkan gula dan insulin.

Penting untuk mengetahui! Satu kebaharuan yang disyorkan oleh endokrinologi untuk Pemantauan Tetap Diabetes! Hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Sebagai tambahan kepada kesan gula darah, gliclazide mempunyai kesan positif ke atas komposisi darah, mengurangkan tekanan oksidatif, meningkatkan peredaran mikro. Tidak dilucutkan ubat dan kekurangan: ia menyumbang kepada peningkatan berat badan, dengan penggunaan jangka panjang pil kehilangan keberkesanannya. Walaupun sedikit gliclazide berlebihan dengan hipoglikemia, risiko ini sangat tinggi pada usia tua.

Maklumat am

Sijil pendaftaran untuk Gliclazid MB dikeluarkan oleh syarikat Rusia Atoll LLC. Ubat ini dikontrak oleh syarikat farmaseutikal Samara Ozone. Ia menjalankan pengeluaran dan pembungkusan tablet, kawalan mutu mereka. Gliclazide MB tidak boleh dipanggil perubatan domestik sepenuhnya, kerana bahan farmaseutikal untuknya (gliclazide yang sama) dibeli di China. Walaupun begitu, tiada apa yang boleh dikatakan tentang kualiti dadah. Mengikut ulasan pesakit kencing manis, ia tidak lebih buruk daripada Diabeton Perancis dengan komposisi yang sama.

Singkatan CF atas nama ubat menunjukkan bahawa bahan aktif di dalamnya adalah pembaharuan yang diubah suai atau berpanjangan. Gliclazide dari pil keluar pada masa yang tepat dan di tempat yang betul, yang membolehkan ia masuk ke dalam darah tidak serta-merta, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Ini mengurangkan risiko kesan yang tidak diingini, dadah dapat diambil kurang. Sekiranya melanggar struktur tablet, tindakan yang berpanjangan itu hilang, oleh itu, arahan untuk penggunaan tidak mengesyorkan pengisarannya.

Gliclazide dimasukkan ke dalam senarai ubat-ubatan penting, jadi ahli endokrinologi mempunyai peluang untuk menetapkannya kepada pesakit kencing manis secara percuma. Selalunya, preskripsi diberikan secara tepat domestik Gliklazid MV, yang merupakan analog asal Diabeton.

Petunjuk untuk penggunaan ubat Gliclazide

Gliclazide dibenarkan memohon hanya dengan diabetes jenis 2 dan hanya pada pesakit dewasa. Berikannya apabila perubahan nutrisi, penurunan berat badan dan pendidikan jasmani tidak cukup untuk glukemia normal. Ubat ini boleh mengurangkan gula darah purata, dengan itu mengurangkan risiko angiopathy dan komplikasi diabetes kronik yang berkait rapat dengannya.

Pada permulaan penyakit jenis 2, hampir setiap pesakit kencing manis mempunyai faktor yang menjejaskan pelepasan glukosa pembuluh darah: rintangan insulin, berat badan berlebihan, mobiliti rendah. Pada masa ini, pesakit sudah cukup untuk mengubah cara hidup dan mula mengambil metformin. Ia tidak mungkin untuk mendiagnosis diabetes segera, sebahagian besar pesakit pergi ke doktor apabila mereka merasa tidak sihat. Sudah dalam 5 tahun pertama diabetes mellitus yang decompensated, fungsi sel beta insulin berkurang. Pada masa ini, metformin dan diet mungkin tidak mencukupi, dan pesakit diberi ubat yang meningkatkan sintesis dan pembebasan insulin. Ubat-ubat ini termasuk Gliclazide MB.

Bagaimanakah ubat itu berfungsi?

Semua gliclazide, terperangkap dalam saluran pencernaan, diserap ke dalam darah dan mengikat protein-proteinnya di sana. Biasanya, glukosa menembusi sel beta dan merangsang reseptor khas yang mencetuskan proses pembebasan insulin. Gliclazide berfungsi dengan prinsip yang sama, secara artifi menimbulkan sintesis hormon.

Kesan ke atas pengeluaran insulin Gliclazide MB tidak terhad. Ubat ini boleh:

1. Kurangkan rintangan insulin. Keputusan terbaik (peningkatan 35% kepekaan insulin) diperhatikan dalam tisu otot.
2. Untuk mengurangkan sintesis glukosa oleh hati, menormalkan tahapnya pada perut kosong.
3. Mencegah pembentukan bekuan darah.
4. Merangsang sintesis nitrik oksida, yang terlibat dalam mengawal tekanan, mengurangkan keradangan, dan meningkatkan bekalan darah ke tisu periferi.
5. Bekerja sebagai antioksidan.

Borang pelepasan dan dos

Dalam tablet Gliclazide MB adalah 30 atau 60 mg bahan aktif. Bahan tambahan adalah: selulosa, yang digunakan sebagai pengisi, silika dan magnesium stearate sebagai pengemulsi. Tablet putih atau krim, diletakkan dalam lepuh 10-30 keping. Dalam pek 2-3 lepuh (jadual 30 atau 60) dan arahan. Gliclazide MB 60 mg boleh dibahagikan kepada separuh, kerana ini terdapat risiko pada tablet.

Ubat harus diminum saat sarapan pagi. Gliclazide berfungsi tanpa mengira kehadiran gula dalam darah. Untuk mengelakkan hypoglycemia, tidak satu hidangan perlu dilangkau, dalam setiap mereka ada kira-kira jumlah karbohidrat yang sama. Setiap hari, anda perlu makan sehingga 6 kali.

Peraturan pemilihan dos:

Arahan terperinci untuk digunakan

Menurut garis panduan klinikal Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, gliclazide perlu diberikan untuk merangsang rembesan insulin. Secara logik, kekurangan hormonnya sendiri mesti disahkan dengan pemeriksaan pesakit. Menurut ulasan, ini tidak selalu berlaku. Ahli terapi dan endokrinologi menetapkan ubat "oleh mata". Akibatnya, insulin diperuntukkan lebih daripada jumlah yang diperlukan, pesakit itu sentiasa lapar, berat badannya meningkat secara beransur-ansur, dan pampasan diabetes masih tidak mencukupi. Di samping itu, sel-sel beta dalam mod operasi ini dimusnahkan dengan lebih cepat, yang bermaksud bahawa penyakit itu akan berterusan ke peringkat seterusnya.

Bagaimana untuk mengelakkan akibat sedemikian:

1. Mula-mula mematuhi diet untuk pesakit kencing manis (jadual 9, jumlah karbohidrat yang dibenarkan ditentukan oleh doktor atau pesakit sendiri mengikut glikemia).
2. Masuk ke rutin harian pergerakan aktif.
3. Mengurangkan berat badan kepada normal. Kelebihan lemak menimbulkan penyakit kencing manis.
4. Minum Glucophage atau analognya. Dos optimum ialah 2000 mg.

Dan hanya jika langkah-langkah ini tidak mencukupi untuk gula biasa, anda boleh memikirkan gliclazide. Sebelum memulakan rawatan, adalah ujian yang tepat untuk C-peptide atau insulin untuk memastikan sintesis hormon itu terjejas.

Apabila hemoglobin gliser di atas 8.5%, Gliclazide MB boleh ditadbir bersama dengan diet dan metformin buat sementara waktu, sehingga timbulnya pampasan diabetes. Selepas itu, persoalan pemansuhan ubat diputuskan secara individu.

Cara mengambil semasa kehamilan

Arahan untuk penggunaan melarang rawatan gliclazide semasa mengandung dan menyusu. Mengikut klasifikasi FDA, dadah itu tergolong dalam kelas C. Ini bermakna ia boleh memberi kesan negatif kepada perkembangan janin, tetapi tidak menyebabkan anomali kongenital. Gliclazide lebih selamat untuk menggantikan terapi insulin sebelum kehamilan, sekurang-kurangnya - pada mulanya.

Kemungkinan menyusu semasa mengambil gliclazide belum diuji. Terdapat bukti bahawa ubat sulfonylurea boleh masuk ke dalam susu dan menyebabkan hipoglikemia pada bayi, jadi penggunaannya dalam tempoh ini dilarang keras.

Kesan Sampingan dan Berlebihan

Kesan sampingan yang paling serius terhadap Gliclazide MB adalah hipoglikemia. Ia berlaku apabila pengeluaran insulin telah melebihi keperluannya. Alasannya adalah overdosis dadah yang tidak disengajakan, melangkau makanan atau kekurangan karbohidrat di dalamnya, dan senaman yang berlebihan. Juga, kejatuhan gula boleh menyebabkan pengumpulan gliclazide dalam darah akibat kegagalan buah pinggang dan hati, peningkatan aktiviti insulin dalam beberapa penyakit endokrin. Menurut ulasan, dalam rawatan sulfonylurea dengan hipoglisemia, hampir semua pesakit diabetes menghadapi. Kebanyakan gula boleh dihapuskan pada peringkat mudah.

Adakah anda mengalami tekanan darah tinggi? Adakah anda tahu bahawa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan strok? Menormalkan tekanan anda dengan. Baca pendapat dan maklum balas mengenai kaedah di sini >>

Sebagai peraturan, hypoglycemia disertai dengan tanda-tanda ciri: kelaparan yang teruk, gegaran anggota badan, kegelisahan, kelemahan. Sesetengah pesakit secara beransur-ansur berhenti merasa gejala ini, penurunan gula mereka adalah mengancam nyawa. Mereka memerlukan kawalan glukosa yang lebih kerap, termasuk pada waktu malam, atau pemindahan ke pil penurunan glukosa lain yang tidak mempunyai kesan sampingan ini.

Risiko tindakan Gliclazide lain yang tidak diingini dianggarkan jarang berlaku dan sangat jarang berlaku. Kemungkinan:

• Masalah pencernaan dalam bentuk mual, pergerakan usus yang sukar atau cirit-birit. Mereka boleh lega dengan mengambil Gliclazide semasa makan yang paling besar;
• alahan kulit, biasanya dalam bentuk ruam, disertai oleh gatal-gatal;
• pengurangan platelet, eritrosit, leukosit. Komposisi pulangan darah normal secara bebas selepas pemansuhan Gliclazide;
• peningkatan sementara dalam aktiviti enzim hati.