Diabetes dan Penyakit Bersama

  • Sebabnya

Seperti organ-organ lain di dalam tubuh manusia, sendi-sendi di diabetes mellitus (DM) berada pada peningkatan risiko kecederaan. Penyakit sendi boleh menyebabkan banyak masalah, kerana struktur dan fungsi normal mereka terganggu sepenuhnya, mereka menyakiti banyak dan menyulitkan kewujudan penuh.

Kenapa anda mempunyai masalah bersama dengan diabetes?

Sendi adalah tempat di mana tulang terhubung. Tulang-tulang di tempat oleh ligamen yang menghubungkan tulang ke satu sama lain dan tendon yang melekat tulang ke otot. Tali-tona tulang dilengkapi dengan tulang rawan, yang membolehkan mereka bergerak tanpa gesekan keras. Penyebab kerosakan tulang rawan boleh menjadi kecederaan atau punca semula jadi yang berkaitan dengan penuaan badan, tetapi diabetes berpotensi mempercepatkan kemusnahannya.

Pengeluaran insulin yang tidak mencukupi menyebabkan perubahan patologi dalam otot, tulang dan sendi.

Oleh kerana diabetes mellitus dikaitkan dengan metabolisme terjejas, tulang rawan pada pesakit kencing manis lebih cenderung untuk berumur dan merosot. Oleh kerana peredaran terjejas oleh penyempitan saluran darah menjejaskan sistem saraf otot dan ligamen, kekurangan zat makanan menjejaskan fungsi utama mereka - untuk menetapkan dan menguatkan sendi. Lebih-lebih lagi, glukosa berlebihan berkumpul di permukaan sendi, menjadikan mereka sukar untuk bergerak, mengurangkan fleksibiliti, menjadikan mereka lebih tegar, tetapi juga memusnahkan kolagen, yang terdiri daripada tendon. Berat kelebihan menimbulkan tekanan tambahan dan menimbulkan rasa sakit di sendi kaki dengan diabetes.

Penyakit Bersama Diabetes

Diabetes menjejaskan tulang dan sendi badan dan kira-kira 80% daripada kes-kes yang membawa kepada arthrosis awal atau komplikasi lain yang disertai dengan sakit atau tidak selesa di kaki, lutut, jari kaki dan lengan, bahu dan sebagainya. D. Kebarangkalian penyakit seperti kenaikan mengikut umur. Sesetengah lesi sendi tidak dikaitkan dengan diabetes, tetapi kemajuan mereka terhadap latar belakang diabetes akan menjadi rumit. Sendi kaki kencing manis adalah yang paling lemah, kerana ia merangkumi tekanan maksimum.

Osteoarthropathy diabetes

Osteoarthropathy diabetes. (neuroosteoarthropathy, kaki Charcot) - pemusnahan organ-organ osteo-artikular, tidak berkaitan dengan jangkitan. Komplikasi yang teruk ini membawa kepada ketidakupayaan. Kebanyakan penyakit ini memberi kesan kepada kaki, kurang kerap - lutut dan sendi pinggul. Pengesanan awal penyakit adalah sukar kerana sendi tidak menyakiti, walaupun dengan perubahan visual yang ketara. Melanggar sensitiviti membawa kepada regangan ligamen dan kemusnahan rawan yang menyebabkan bengkak, serta terkehel tulang kaki dan ubah bentuk berikutnya.

Sindrom Berus Diabetik

Sindrom pergerakan terhad sendi adalah komplikasi jangka panjang diabetes mellitus, ia diperhatikan di hampir 30% pesakit kencing manis. Penyakit ini dicirikan oleh kekejangan progresif tangan dan jari, dan pembentukan kulit tebal, padat, lilin di belakang telapak tangan. Batasan beransur-ansur kebolehan motor nyata tanpa rasa sakit.

Osteoarthritis dan Bursitis

Arthrosis tidak dikaitkan secara langsung dengan diabetes, walaupun ia adalah perkara biasa pada pesakit kencing manis. Osteoarthritis - usia ini ubah bentuk sendi yang berlaku secara beransur-ansur, yang mula berkembang di alam dewasa (45 tahun dan lebih tua), tetapi diabetes mewujudkan syarat-syarat untuk pembangunan pada usia yang lebih awal. Varieti arthrosis:

  • lutut;
  • pinggul;
  • serviks;
  • bahu;
  • arthrosis tangan dan jari;
  • arthrosis tulang belakang;
  • pergelangan kaki;
  • polosteoarthrosis.

Bursitis berkembang dengan jangkitan bakteria di rongga sinovial lutut atau sendi siku. Sebarang pergerakan dan tekanan menyebabkan kesakitan yang besar di dalam organ yang terjejas. Dalam kebanyakan kes penyakit ini berkaitan dengan trauma mekanikal atau kerana tekanan berterusan pada lutut atau siku, tetapi kencing manis, serta dalam keadaan lain, adalah pemangkin kepada pembangunan penyakit ini.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis awal membantu menghentikan perkembangan lanjut mengenai masalah sendi yang serius dalam diabetes.

Walaupun sesetengah penyakit tidak dapat sembuh sepenuhnya, terdapat kaedah yang membantu mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan. Oleh itu, jika sendi menyakitkan, terdapat bengkak, kemerahan atau rasa mati rasa, keperluan mendesak untuk pergi ke doktor untuk pemeriksaan. Pemeriksaan x-ray lutut, kaki, bahu atau siku ditetapkan untuk diagnosis penyakit. Dalam sesetengah kes, untuk membuat diagnosis yang betul anda perlu melakukan MRI dan biopsi.

Diabetis, penyakit sistem osteo-artikular perlu dirawat di bawah penyeliaan endokrinologi, kerana bukan sahaja terapi ubat adalah penting, tetapi juga penyelenggaraan glukosa, tekanan darah dan metabolisme lipid pada tahap yang betul. Pampasan yang betul dan berterusan diabetes adalah kunci kepada terapi yang berjaya. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira intensiti sakit, jenis diabetes dan pengalamannya.

Ia perlu untuk merawat sendi bersamaan dengan persiapan yang memperbaiki sifat rheologi darah, misalnya, angioprotectors (Prodectin), disagregants (Ticlopidine, Pentoxifylline). Rawatan arthrosis dalam kencing manis termasuk terapi fizikal (elektroforesis, urut, terapi nadi, dll.). Sindrom berus diabetes sukar untuk dirawat, tetapi latihan peregangan sawit setiap hari akan membantu mencegah atau menangguhkan perkembangan penyakit. Penyakit kesakitan diresepkan untuk melegakan kesakitan, dan jika terdapat proses ulser atau radang, antibiotik ditetapkan. Dengan kecacatan kaki yang teruk, kasut ortopedik disyorkan. Dalam kes yang sangat teruk, gunakan pembedahan.

Kerosakan pada sendi diabetis

Sebagai peraturan, gambaran klinikal penyakit endokrin, pertama sekali, termasuk tanda-tanda kerosakan dalam sistem lokomotor. Dalam keadaan ini, adalah penting untuk mengenal pasti sifat sekunder arthropathy dalam masa, kerana pembetulan tepat pada masanya patologi endokrin bukan sahaja dapat melambatkan proses pemusnahan, tetapi juga memberikannya vektor pembangunan terbalik.

Gangguan metabolik, komplikasi neurologi dan vaskular diabetes mellitus membawa kepada perubahan patologi dalam hampir semua organ dan sistem, termasuk sistem osteo-artikular. Arthropathy diabetes adalah komplikasi kerapkali yang sering berlaku, menurut pelbagai sumber, dalam 58% pesakit diabetes jenis 1 dan 24% pesakit diabetes jenis 2. Komplikasi diabetes mellitus yang bersifat khusus, mirip dengan osteoarthropathy diabetik, dijumpai pada 5-23% daripada pesakit kencing manis, manakala pergerakan sendi terhad pada 42.9% pesakit dengan diabetes jenis 1 dan 37.7% pesakit dengan jenis 2 diabetes mellitus.

Sebab utama perkembangan komplikasi penyakit kencing manis, termasuk patologi sistem osteo-artikular, adalah hiperglikemia. Fenomena ketoksikan glukosa dapat direalisasikan secara langsung (dengan glikosilasi protein bukan enzimatik, dengan mengaktifkan jalur polyol metabolisme glukosa, "tekanan oksidatif"), dan kesan secara tidak langsung merosakkan struktur sel-sel dan organ-organ selular.

Ia terbukti bahawa hyperglycemia beralih metabolisme glukosa ke arah sintesis sorbitol, yang terkumpul dalam sel-sel endothelial dan neuron, menimbulkan perkembangan neuropati diabetik. Dipercayai bahawa dalam diabetes mellitus, perubahan dalam tisu penghubung sangat dipengaruhi oleh tekanan oksidatif dan pembentukan pelbagai radikal bebas. Sesetengah pakar mendapati bahawa apabila insulin kurang, komposisi glycine protein tulang dan tulang rawan berubah.

Klinik komplikasi kencing manis dalam sistem osteo-artikular sangat pelbagai dan menyerupai lesi dalam reumatisme.

Osteoarthropathy diabetes

Dipercayai bahawa patologi seperti itu boleh berlaku pada penderita diabetes selepas 5-8 tahun pengalaman penyakit, jika rawatan sistematik diabetes tidak pernah diterapkan sebelumnya. Menggunakan osteometri ultrasound, adalah mungkin untuk mengesan tanda-tanda utama osteoarthropathy diabetik di hampir 66% pesakit. Pada masa yang sama, sendi di bahagian bawah kaki biasanya terkena, sebagai peraturan, tarsus-metatarsals (60% daripada pesakit), metatarsophalangeal (30%), pergelangan kaki (10%), sendi lutut dan pinggul yang kurang kerap. Proses ini biasanya satu sisi, tetapi, dalam 20% kes, ia juga dua hala.

Di klinik osteoarthropathy diabetik, terdapat sakit pada sendi yang terjejas, kecacatan mereka, dan kadang-kadang bengkak. Selalunya sindrom kesakitan tidak boleh dikategorikan atau tidak hadir sama sekali, walaupun perubahan ketara dikesan secara radiologi. Ia dikaitkan dengan gangguan neuropati dan sensitiviti yang berkaitan dengan penyakit ini. Biasanya perubahan ini disetempat dalam tulang metatarsal. Oleh kerana gangguan sensitiviti, keseleo dan ketidakstabilan lengkungan kaki boleh berlaku, yang, bersama-sama dengan lesi phalangeal, boleh menyebabkan kecacatan kaki dan memendekkannya.

Sindrom kaki diabetes (SDS) adalah patologi kaki penderita diabetes, akibat kerosakan pada saraf perifer, serta pembuluh darah, tisu lembut, sendi, tulang. Ia mewujudkan prasyarat untuk pembentukan ulser akut atau kronik, proses purulen-nekrotik, lesi tulang dan artikular. Sindrom kaki diabetes dikesan dalam 10-25% pesakit, dan mengikut data lain, dalam bentuk yang berbeza dalam 30-80% pesakit diabetes. Biasanya, sindrom kaki diabetes berlaku pada latar belakang jangka panjang (lebih 15 tahun) kewujudan diabetes, biasanya di kalangan orang tua. Jumlah amputasi anggota bawah pada pesakit kencing manis adalah 70% daripada jumlah amputasi tidak traumatik, dan kematian selepas amputasi pada tahun pertama adalah 30% lebih tinggi daripada pesakit tanpa diabetes. Terdapat pergantungan langsung terhadap insiden kaki kencing manis pada tahap dan tempoh penyakit mendasar.

Perubahan patologi pada alat tulang dan ligamentous kaki dapat berkembang selama berbulan-bulan, hasilnya akan dinyatakan cacat tulang. Pada masa yang sama, manifestasi klinikal termasuk hyperthermia kaki dan bengkaknya. Pada peringkat awal, kesakitan diperhatikan, yang menunjukkan pelantikan diagnosis pembezaan dengan trombophlebitis vena akut atau arthritis gouty akut pada kaki bawah.

Setelah gejala pertama muncul, tulang berubah kemajuan selama beberapa bulan. Gambaran klinikal ditentukan oleh pergeseran kaki, serta pergerakan patologi pada sendi. Di peringkat akhir, sakit tidak hadir kerana perkembangan neuropati yang teruk.

Sindrom pergerakan sendi sendi terhad (OPS) adalah sekatan pergerakan sendi-sendi kecil, kurang kerap. Secara klinikal, OPS ditunjukkan oleh kesakitan dalam pergerakan sendi, biasanya antara metacarpophalangeal dan interphalangeal proksimal. Kadangkala kerosakan kepada bahu, siku, pergelangan tangan, sendi dan buku lali.

Adalah sukar untuk pesakit dengan OPS meletakkan kedua-dua tangan dengan rapat, yang dipanggil "tangan berdoa" sindrom dan merupakan manifestasi yang menentukan komplikasi ini. Seringkali, OPS diperhatikan terhadap latar belakang gangguan reumatik yang lain, yang menjadi asas untuk menetapkan keadaan ini dengan istilah khusus - "arthropathy diabetes di bahagian atas kaki".

Kemunculan OPS pada pesakit diabetes mellitus sepenuhnya bergantung kepada tempoh penyakit mendasar dan tahap pampasannya (biasanya menunjukkan dirinya selepas 4-6 tahun jika tahap hemoglobin glikosilasi adalah 8.1-12.2%) dan disertai oleh retinopati dan nefropati. Diyakini bahawa diabetis dengan OPS, risiko nefropati adalah 3.6 kali lebih tinggi dan retinopati yang berkembang biak adalah 2.8 kali lebih tinggi.

Periartritis ikat pinggang bahu juga merupakan komplikasi diabetes mellitus yang agak biasa. Dalam kesusasteraan saintifik, seseorang sering dapat menemui ungkapan "bahu yang menyakitkan diabetik", yang bermaksud gabungan periarthritis bahu bahu dan sindrom OPS, kadang-kadang disertai oleh tenosynovitis dari telapak tangan.

Osteoporosis

Gangguan metabolik yang disebabkan oleh diabetes mellitus menyebabkan perubahan dalam proses pembentukan semula tisu tulang. Apa, dengan kekurangan insulin membawa kepada kekalahan fungsi osteoblastik. Di dalam diabetes mellitus, penurunan tahap IGF-1 sering dikesan, yang merupakan salah satu faktor pertumbuhan utama, yang mengakibatkan pengurangan bilangan osteoblas, serta aktiviti mereka.

Dalam banyak kajian dengan diabetes mellitus jenis 1, osteopenia diperhatikan. Kebanyakan pakar percaya bahawa osteopenia, serta osteoporosis pada pesakit diabetes, meresap, berlaku dalam 50 peratus kes. Kerosakan sistemik kepada tisu tulang pesakit tersebut membawa kepada peningkatan risiko patah tulang. Faktor risiko untuk sindrom osteopenic dianggap sebagai: manifestasi kencing manis pada orang yang berumur di bawah 20 tahun, pengalaman penyakit itu selama sepuluh tahun, penguraian berpanjangan metabolisme karbohidrat.

Perlu diingat bahawa pada orang yang hidup dengan diabetes, pelbagai manifestasi dari sistem lokomotif adalah mungkin. Pada masa yang sama, terutamanya gangguan yang teruk berkembang pada orang yang mempunyai diabetes berasaskan insulin.

NogiHelp.ru

Kedua-dua jenis kencing manis boleh menyebabkan masalah kesihatan yang tidak terkira jika tahap glukosa darah tidak dikawal ketat. Salah satu masalah yang mungkin timbul pada pesakit diabetes adalah sakit sendi. Sendi badan yang paling kerap dijangkiti adalah sendi lutut. Pesakit kencing manis perlu tahu tentang kesakitan di bawah lutut dan sendi lutut, kerana ini boleh menyebabkan mobiliti yang berkurangan dan masalah lain.

Diabetes mellitus boleh menyumbang kepada perkembangan sakit lutut, menyebabkan kerosakan saraf (neuropati). Neuropati diabetes boleh mengambil pelbagai bentuk. Neuropati periferal adalah kerosakan kepada saraf deria dalam anggota badan dan paling biasa pada kaki dan anggota badan yang lebih rendah. Neuropati autonomi mempengaruhi otot sukarela dan organ-organ badan. Neuropati diabetes mungkin kadang-kadang mempengaruhi bahagian badan yang lain, seperti sendi. Sesetengah pesakit kencing manis mengalami kesakitan pada sendi lutut. Ia adalah jenis sakit sendi yang berlainan akibat arthritis dan boleh bertindak balas dengan lebih berkesan untuk rawatan dengan antidepresan atau anticonvulsant yang telah terbukti berkesan dalam merawat sakit saraf daripada ubat penahan sakit anti-radang standard.

Diabetes, kajian menunjukkan, tidak menyebabkan arthritis, tetapi terdapat hubungan antara kedua-dua penyakit. Diabetes jenis 1 dikaitkan dengan arthritis rheumatoid, mungkin kerana kedua-duanya adalah penyakit autoimun apabila badan itu tersilap menyerangnya sendiri. Diabetes jenis 1 berlaku apabila sistem imun menyerang sel pankreas yang menghasilkan insulin. Artritis reumatoid berlaku apabila sistem imun menghasilkan antibodi yang menyebabkan keradangan dan kerosakan pada sendi di seluruh badan. Orang yang mempunyai kecenderungan genetik untuk satu jenis penyakit autoimun mungkin lebih cenderung untuk mengembangkan yang kedua. Kencing manis jenis 1 sendiri tidak menyebabkan arthritis rheumatoid, tetapi mungkin faktor risiko penyakit autoimun yang lain.

Pesakit dengan diabetes jenis 2 mempunyai paras osteoarthritis yang lebih tinggi daripada populasi umum. Osteoartritis adalah keradangan sendi disebabkan oleh haus struktur dan lusuh sendi dari masa ke masa, dan bukan sejenis penyakit autoimun atau metabolik seperti gout. Dalam kes ini, diabetes itu sendiri tidak menyebabkan arthritis, tetapi penyakit bertindih antara satu sama lain. Orang lebih dari 55 dan berat badan berlebihan lebih cenderung untuk membangunkan kedua-dua jenis diabetes dan osteoartritis, terutamanya pada sendi lutut.

Kerosakan pada sendi di diabetes mellitus sering berlaku. Komplikasi sedemikian memerlukan rawatan yang mendesak, yang bukan sahaja melambatkan proses pemusnahan, tetapi juga memperbaik keadaan keseluruhan sistem muskuloskeletal.

Penyebab utama komplikasi kencing manis yang lewat, iaitu patologi osteo-artikular, berada dalam tahap glukosa dalam darah yang terlalu besar. Lagipun, hiperglikemia kronik mempunyai kesan buruk terhadap semua organ dan sistem manusia.

Telah didapati bahawa kepekatan glukosa yang tinggi mempengaruhi sintesis sorbitol yang terkumpul di dalam neuron dan sel endothelial. Melawan latar belakang ini, neuropati diabetes sering berkembang.

Di samping itu, penyebab sakit sendi diabetis mungkin terletak pada hakikat bahawa perubahan dalam tisu penghubung memaksa tekanan oksidatif dan pembentukan radikal bebas. Dan dalam kes kekurangan insulin, perubahan dalam komposisi glycine protein tulang rawan dan tulang diperhatikan.

Penyakit Artikular dalam Diabetes

Dalam hiperglikemia kronik, sendi-sendi terjejas secara berbeza. Dalam sesetengah kes, penyakit ini disebabkan oleh kerosakan dalam peredaran mikro, pembiakan tisu penghubung, atau komplikasi neuropatik. Dan sindrom reumatik lebih biasa pada pesakit dengan manifestasi patologi organ.

Terdapat banyak komplikasi kencing manis bersama. Ini termasuk:

  1. rintihan idiopatik kerangka kerangka;
  2. osteoporosis;
  3. infarksi otot kencing manis.

Selain itu, dengan kadar gula yang sentiasa meningkat dalam banyak pesakit, tanda-tanda sindrom pergerakan terhad tisu artikular muncul, termasuk lesi seperti:

  • Kontrak Dupuytren;
  • chiroarthropathy diabetik (sista);
  • otot flexor tenosynovitis (mengetuk jari);
  • capsulitis pelekat (periarthritis, kebas pada bahu).

Komplikasi diabetes yang lain adalah neuropati. Ini termasuk amyotrofi, artritis neuropatik (osteoarthropathy, sendi Charcot), distrofi refleks simpatik, sindrom injap karpal, dan banyak lagi.

Agar tidak mengembangkan akibat-akibat ini, saya dan pesakit tidak perlu memasukkan implan, sangat penting untuk melakukan rawatan tepat pada masanya. Dan untuk menormalkan glukosa, anda perlu mengambil ubat antidiabetic, seperti Metformin.

Menghadapi latar belakang jangka panjang diabetes (5-8 tahun), osteoarthropathy diabetik berkembang di banyak pesakit. Gejala utama penyakit ini dikesan oleh osteometri ultrasound.

Selalunya penyakit itu mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah. Dalam 60% kes, sendi tarsometatarsal terlibat dalam proses patologi, dan sendi pergelangan kaki dan metatarsophalangeal digunakan kurang kerap (30%).

Kadangkala pinggul dan lutut terjejas. Sebagai peraturan, proses ini adalah satu pihak.

Manifestasi osteoarthropathy adalah sakit, bengkak dan kecacatan sendi. Kerana pelanggaran sensitiviti, keseleo dan ketidakstabilan lengkungan kaki muncul, yang sering membawa kepada pemendekan dan kecacatan mereka.

Juga kerumitan hyperglycemia kronik adalah sindrom kaki kencing manis (DFS). Ia adalah penyakit kaki yang berkembang apabila tisu tulang, sendi dan lembut terjejas, serta saluran darah dan saraf. Akibatnya, pesakit adalah proses-proses nekrotik dan ulser yang terbentuk pada kaki.

Secara umum, PFS muncul pada pesakit-pesakit yang lebih tua berbanding dengan latar belakang jangka panjang diabetes (dari 15 tahun). Malangnya, dalam 70% kes, perkembangan penyakit memerlukan amputasi dan kadang-kadang perlu menanam kaki.

Gejala klinikal patologi - edema dan hyperthermia kaki. Pada mulanya, rasa sakit muncul di bahagian bawah, yang memerlukan kajian diagnostik pembezaan dengan arthritis akut atau trombophlebitis urat.

Dalam proses membangunkan penyakit ini, perut kaki berlaku. Pada peringkat kemudian, neuropati kuat berkembang, dan kesakitan tidak hadir.

Seringkali, dengan peningkatan kadar gula dalam darah yang berterusan, sindrom kencing manis pergerakan terhad sendi muncul. Kebiasaannya tidak bergerak sedikit, dan kadang-kadang besar, artikulasi.

Gejala OPS - kesakitan yang berlaku semasa pergerakan sendi. Sendi interphalangeal dan metacarpophalangeal proksimal paling sering terjejas, kurang kerap - siku, trifakial, sendi radiocarpal dan sendi buku lali.

Selalunya penyakit ini dikesan apabila pesakit tidak boleh menekan tangannya dengan erat antara satu sama lain. Selalunya sindrom "tangan berdoa" berkembang terhadap latar belakang perubahan reumatik yang lain. Selain itu, berlakunya OPS bergantung pada tempoh kencing manis dan pampasannya.

Komplikasi hyperglycemia yang lain adalah periarthritis humeroscapular. Patologi ini sering digabungkan dengan sindrom OPS, dan kadang kala, dengan telapak tenosynovitis. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit seperti itu, adalah penting untuk memantau petunjuk glukosa, dan untuk pesakit mereka yang biasa bergantung kepada insulin mesti sentiasa mengambil Metformin.

Selalunya, jangka panjang penyakit yang menyebabkan hyperglycemia menyumbang kepada perubahan dalam pembentukan tisu tulang. Dengan kekurangan insulin, fenomena ini menjejaskan fungsi osteoblastik.

Separuh daripada kes-kes, osteopenia dan osteoporosis meresap. Selain itu, berlakunya patologi ini mengelakkan kemungkinan patah tulang. Punca yang boleh menyumbang kepada perkembangan sindrom osteopenic:

  1. dekompensasi panjang metabolisme karbohidrat;
  2. manifestasi kencing manis pada pesakit di bawah umur 20 tahun;
  3. kursus diabetes untuk lebih daripada 10 tahun.

Rheumatoid arthritis juga sering kerumitan diabetes, terutama pada pesakit tua. Penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit yang tajam di sendi, pelanggaran mobiliti dan keradangan kawasan yang terjejas.

Tetapi jika terdapat diet diabetes mellitus, semua sendi cedera dan kaki saya menjadi kebas, apa yang harus dilakukan dan bagaimana untuk merawat keadaan seperti itu?

Peristiwa perubatan

Tentukan gula anda atau pilih jantina untuk cadangan.

Keadaan utama untuk mencegah perkembangan penyakit sendi adalah untuk mengekalkan indeks glukosa purata (sehingga 10 mmol / l) sepanjang hari. Jika tidak, rawatan kecacatan kaki dan komplikasi diabetes yang lain tidak akan berkesan. Oleh itu, adalah penting untuk mengambil pil antidiabetes setiap hari, seperti Metformin atau Siophore.

Dan bagi luka-luka yang teruk pada sendi, termasuk arthritis, ubat anti-radang dan agen yang memperbaharui tisu rawan. Dalam kes-kes lanjut, suntikan dibuat, tetapi hanya jika jurang antara artikular dijaga.

Juga, rawatan kerosakan bersama diabetik sering dikurangkan untuk mengambil derivatif pyrazolone dan vitamin B. 12. Kortikosteroid untuk atropati jarang digunakan, kerana ia mempengaruhi kepekatan gula. Tetapi jika perlu, pentadbiran intra- dan periartikular dosis minimum kadang-kadang ditunjukkan (sehingga 37 ml hydrocortisone).

Untuk terapi ubat berkesan, pesakit mesti mengambil kursus ubat untuk masa yang lama. Pada masa yang sama, dia perlu diuji secara sistematik, yang membolehkan doktor mengawal proses rawatan.

Sekiranya terdapat luka kaki, rawatan ulser tropik dijalankan dan antibiotik ditetapkan. Ia juga perlu untuk melepaskan tabiat buruk, untuk memastikan pemunggahan anggota badan dan menyembuhkan penyakit yang menghalang pertumbuhan semula pembentukan ulseratif.

Dalam kes arthritis atau arthrosis, kencing manis boleh digunakan kaedah rawatan yang tidak konvensional. Salah satu kaedah yang paling popular adalah terapi magnetik, di mana artikulasi dipanaskan pada kedalaman dua belas sentimeter.

Kelebihan pendedahan magnet:

  • keradangan;
  • penghapusan kesakitan;
  • memperbaiki keadaan keseluruhan sistem muskuloskeletal;
  • Prosedur ini boleh dilakukan pada hampir semua peringkat umur.

Kursus rawatan berlangsung selama 30 hari. Walau bagaimanapun, kesan magnet hanya membantu pada permulaan perkembangan penyakit sendi. Selain itu, prosedur ini dikontraindikasikan sekiranya masalah jantung, kanser, batuk kering, pembekuan darah yang lemah dan semasa kehamilan.

Sekiranya pesakit diabetes menjejaskan sendi, terapi laser sering ditetapkan. Prosedur yang sama dijalankan mengikut kursus - 20 sesi setiap hari. Tetapi mereka hanya berkesan dalam bentuk penyakit yang lebih ringan.

Selain mengambil ubat-ubatan anti-hyperglycemic, seperti Metformin, vitamin, ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang, untuk pesakit kencing manis dengan masalah sendi, adalah penting untuk mengikuti semua peraturan untuk penjagaan kaki, memberi perhatian khusus kepada kaki. Ia juga penting untuk melakukan gimnastik khas, sekiranya prostesis dipasang, terutamanya apabila elemen implan diletakkan baru-baru ini.

Di samping itu, untuk masalah dengan sendi, urutan terapeutik ditunjukkan. Oleh itu, jika anda menjalani prosedur yang sama selama sekurang-kurangnya 10 minit sehari, anda boleh mengurangkan intensiti kesakitan dan meningkatkan kepekaan sendi. Walau bagaimanapun, terapi ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan hipertensi arteri stabil, demam, darah dan penyakit kulit.

Mencegah berlakunya komplikasi artikular diabetis adalah kawalan glisemik yang menyeluruh, yang bukan sahaja dapat menghapuskan masalah ini, tetapi juga mencegah kejadiannya di masa depan. Untuk tujuan ini, anda mesti mengikut diet, senaman, elakkan stres, kerap mengambil Metformin, Metglib dan ejen antidiabetik lain.

Bagaimana diabetes menjejaskan sendi akan memberitahu pakar dalam video dalam artikel ini.

Tentukan gula anda atau pilih jantina untuk cadangan.

Kesakitan diabetes: belajar bagaimana untuk menanganinya. Halaman ini menerangkan cara mengawal pelbagai jenis kesakitan. Fokusnya adalah pada sakit di kaki yang boleh menyebabkan neuropati diabetes. Beberapa sebab dan kaedah untuk merawat masalah sendi dipertimbangkan. Menyediakan maklumat tentang komplikasi diabetes, yang boleh menyebabkan sakit perut dan gangguan penghadaman lain. Baca bagaimana menghilangkan sakit kepala dengan pil dan ubat semulajadi.

Kesakitan diabetes: artikel terperinci

Ketahui tentang ubat penahan sakit, yang sering diresepkan kepada pesakit kencing manis. Ini anticonvulsants, antidepresan, analgesik opioid, dan anestetik, untuk aplikasi pada kulit sebagai krim, salap, losyen atau aerosol. Rawatan utama adalah untuk mengurangkan gula darah dan memastikan ia stabil dalam keadaan normal. Baca lebih lanjut mengenai rawatan langkah demi langkah untuk diabetes jenis 2 atau kawalan diabetes jenis 1. Untuk mencapai tahap normal glukosa - adalah nyata, jika tidak malas. Tanpa memenuhi syarat ini, pil yang paling berkuasa dan mahal akan lemah dari kesakitan dan komplikasi diabetes lain.

Sakit di kaki

Kesakitan kaki di diabetes boleh disebabkan oleh satu daripada dua sebab:

  1. Neuropati periferal adalah komplikasi metabolisme glukosa terjejas.
  2. Kesalahan vaskular dengan plak atherosclerotik.

Terlepas dari sebabnya, cara rawatan utama adalah membawa gula kembali normal dan tetap stabil dan normal. Tanpa memenuhi syarat ini, tiada pil, urut, fisioterapi dan ubat-ubatan rakyat akan membantu. Kesakitan kaki harus menjadi insentif bagi anda untuk memegang minda dan berhati-hati merawat diri anda. Untuk menyelesaikan masalah, anda perlu menentukan punca simptom yang merisaukan pesakit. Ini akan memberi peluang untuk memilih taktik rawatan yang paling sesuai. Pertama kita menganggap neuropati, dan kemudian penyakit vaskular atherosclerosis.

Mengapa diabetes menyebabkan sakit kaki?

Peningkatan gula darah merosakkan saraf yang mengawal seluruh badan, termasuk kaki. Diagnosis neuropati periferi bermakna saraf di kaki dipengaruhi dan, mungkin, masih di tangan - di pinggir, jauh dari pusat badan. Dalam kebanyakan kes, neuropati menyebabkan rasa mati rasa, kehilangan sensasi. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit, ia ditunjukkan oleh rasa sakit, sensasi terbakar, kesemutan, dan kekejangan. Gejala boleh berlaku bukan sahaja pada siang hari, tetapi juga pada waktu malam, tidur malam semakin memburuk.

Kesakitan kaki yang disebabkan oleh neuropati merosakkan kualiti hidup, tetapi ini bukan bahaya utama. Mungkin ada kehilangan kepekaan kulit. Dalam kes ini, pesakit itu mencederakan kaki sewaktu berjalan tanpa melihatnya. Diabetes membawa kepada hakikat bahawa kerosakan kepada kaki menyembuhkan perlahan-lahan atau tidak hilang sama sekali. Baca lebih lanjut mengenai bahan "Kaki Diabetik". Dari sini ia sudah dekat dengan gangrene dan amputasi.

Diabetes, yang tidak dirawat dengan betul, mempercepatkan perkembangan aterosklerosis. Ini adalah penyakit sistemik. Sebagai peraturan, ia secara serentak menjejaskan saluran yang memberi makan kepada jantung, otak, buah pinggang, dan anggota badan yang lebih rendah. Plak menyumbat arteri, kerana aliran darah melalui mereka dikurangkan atau bahkan berhenti sepenuhnya. Tisu mengalami kelaparan oksigen - iskemia. Kesakitan pada kaki mungkin meningkat semasa berjalan, terutamanya di atas tangga, dan mereda atau hilang sepenuhnya apabila pesakit duduk. Gejala ini dipanggil claudication sekejap. Serangan kesakitan diselubungi dengan tempoh yang tenang. Rehat membantu melegakan ketidakselesaan. Selain kesakitan, mungkin ada pendinginan anggota badan, warna kebiruan kaki, dan pertumbuhan kuku yang lebih perlahan.

Claudication berselang-seling mencipta banyak masalah untuk pesakit. Mereka cuba untuk tinggal di rumah lebih-lebih lagi agar tidak mengetatkan kaki mereka dan mengelakkan serangan yang menyakitkan. Selain kesakitan, mungkin ada perasaan berat di kaki, kesejahteraan umum yang buruk. Atherosclerosis menghalang aliran darah ke kaki, sebab itu luka tidak sembuh dengan baik. Terdapat ancaman gangren dan amputasi, terutamanya jika neuropati diabetes menggabungkan. Juga berisiko tinggi serangan jantung dan strok kerana masalah dengan kapal yang memberi makan jantung dan otak. Kami mengulangi bahawa aterosklerosis adalah penyakit sistemik yang memberi kesan kepada banyak kapal penting pada masa yang sama.

Bagaimana untuk menghilangkan sakit kaki?

Ramai pesakit kencing manis menganggap ubat sakit adalah satu-satunya ubat. Tonton video Dr Bernstein dan pelajari bagaimana menghilangkan neuropati diabetes tanpa ubat-ubatan yang berbahaya dan mahal. Lagipun, neuropati adalah penyebab penderitaan anda. Dalam sesetengah pesakit kencing manis, ia menyebabkan kesakitan pada kaki, dan pada orang lain - kebas dan kehilangan sensasi. Kadang-kala gejala "pasif" dan "aktif" digabungkan dengan satu sama lain. Walau bagaimanapun, masalah ini dapat diselesaikan, berbeza dengan komplikasi diabetes di mata dan buah pinggang.

Kesakitan kaki harus mendorong anda untuk secara aktif diperiksa dan dirawat. Ia perlu mengetahui sejauh mana aterosklerosis pada kaki. Kemudian semak neuropati diabetes. Ketahui sistem mana yang terjejas oleh komplikasi ini, selain daripada ujung saraf pada kaki. Pertama sekali, doktor mengukur indeks pergelangan kaki-brachial. Ia tidak menyakitkan dan tidak berbahaya. Pesakit terletak di atas sofa. Dalam kedudukan mendatar, ia diukur beberapa kali tekanan darah sistolik (atas) di pergelangan kaki dan bahu. Jika ia jauh lebih rendah di pergelangan kaki daripada di bahu, maka kapal di kaki mungkin terkena aterosklerosis. Dalam kes ini, anda perlu menjalankan pemeriksaan yang lebih serius - ultrasound, MRI. Sebelum pembedahan pada kapal, sinar-x boleh ditadbir dengan pengenalan agen kontras. Ini bukan peperiksaan yang sangat selamat. Adalah lebih baik untuk tidak melakukannya jika operasi tidak dirancang.

Sekiranya neuropati diabetik disyaki, periksa sensitiviti kulit kaki untuk menyentuh, getaran, dan suhu. Ini menjadikan doktor menggunakan set neurologi, yang termasuk garpu penalaan, bulu, serta jarum untuk memeriksa kepekaan rasa sakit. Oleh kerana kekalahan saraf, kaki mungkin kehilangan keupayaan untuk berpeluh. Dalam kes ini, kulit akan menjadi kering dan boleh retak. Beri perhatian kepadanya semasa pemeriksaan visual. Seperti aterosklerosis, neuropati adalah komplikasi kencing manis yang sistemik. Ia boleh menyebabkan lumpuh pelbagai otot. Ia sangat berbahaya untuk merosakkan saraf yang mengawal pernafasan dan kadar denyutan jantung. Walau bagaimanapun, beberapa doktor tahu bagaimana untuk memeriksa ini.

Tidak ada pil ajaib dan ubat-ubatan untuk neuropati diabetes

Rawatan utama adalah untuk mencapai dan mengekalkan gula darah normal. Belajar dan ikut rawatan langkah demi langkah untuk diabetes jenis 2 atau program kawalan diabetes jenis 1. Neuropati adalah komplikasi yang boleh dipulihkan. Apabila tahap glukosa darah biasa dicapai, saraf secara beransur-ansur pulih, gejala menurun dan hilang dalam masa beberapa bulan.

Juga, kawalan diabetes yang baik membantu melambatkan perkembangan aterosklerosis. Kesakitan kaki, tidak seperti kehilangan sensasi, adalah insentif untuk pesakit untuk dirawat dengan tekun. Ia berada dalam kuasa anda untuk menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan, mengelakkan pemotongan, dan mewujudkan kehidupan yang normal.

Apa ubat penahan sakit dan makanan tambahan membantu?

Terhadap kesakitan, doktor mungkin memberi ubat, yang terperinci di bawah. Tablet lemah tidak membantu, dan ubat-ubatan yang serius mempunyai kesan sampingan yang ketara. Cuba lakukan tanpa mereka, sejauh mungkin. Daripada makanan tambahan, pesakit sering mengambil asid alpha lipoic. Harganya tinggi, dan manfaatnya diragui. Jika anda ingin mencuba alat ini, jangan membelinya di farmasi, tetapi pesanan dari Amerika Syarikat melalui laman web iHerb. Harga akan beberapa kali lebih rendah.

Vitamin B6 (pyridoxine) dalam dos yang sangat besar menyebabkan kebas pada jari dan jari kaki, sama dengan kesan ubat penghilang rasa sakit dalam rawatan gigi. Kesan sampingan ini boleh digunakan untuk mengawal kesakitan yang disebabkan oleh neuropati diabetik. Dos itu harus sekurang-kurangnya 100 mg, dan orang-orang yang besar - 200 mg sehari. Ambil bersama dengan vitamin B yang lain, serta magnesium. Sebagai contoh, kompleks vitamin B-50. Gunakan hanya sebagai langkah sementara sehingga gentian saraf pulih kerana kawalan diabetes yang baik. Secara rasmi, ini tidak diluluskan, pesakit bereksperimen atas risiko mereka sendiri. Kesan sampingan yang serius adalah mungkin. Dari kesakitan yang disebabkan oleh aterosklerosis, resipi ini tidak semestinya membantu.

Rawatan kesakitan kaki di diabetes: kajian semula pesakit

Sekiranya pemeriksaan mengesahkan bahawa kaki kaki dipengaruhi oleh aterosklerosis, pesakit kemungkinan besar akan ditetapkan untuk mengambil statin untuk kolesterol, ubat-ubatan untuk hipertensi, dan, mungkin, pil yang nipis darah. Semua ubat ini mengurangkan risiko serangan jantung, strok dan embolisme paru-paru. Terdapat pilihan untuk rawatan pembedahan. Doktor bedah boleh memasukkan sesuatu seperti belon ke arteri yang tersekat, kemudian mengembang dan meluaskan lumen dengan cara ini. Untuk memastikan darah mengalir melalui arteri, stent, wire mesh kecil, boleh ditinggalkan di dalamnya. Satu lagi cara ialah untuk mengambil sebuah kapal dari bahagian lain badan dan membuat penyelesaian untuk darah dan bukannya arteri tersekat. Bincangkan butiran dengan doktor anda.

Kesakitan bersama

Sebagai peraturan, kencing manis dan kesakitan pada sendi adalah sedikit berkaitan dengan satu sama lain, mereka harus dirawat secara berasingan antara satu sama lain. Tidak mustahil untuk sembuh sekali dan untuk semua, tetapi anda boleh menjaga masalah di bawah kawalan dan menjalani kehidupan normal tanpa kecacatan. Berikut adalah gambaran ringkas beberapa penyebab kesakitan dan masalah sendi yang lain:

  • artritis reumatoid;
  • osteoarthritis;
  • Kaki kaki.

Rheumatoid arthritis adalah masalah sendi yang disebabkan oleh serangan autoimun, seperti diabetes jenis 1. Gejala - rasa sakit, kemerahan, bengkak sendi. Ia adalah ciri bahawa tanda-tanda ini tidak selalu diperhatikan, tetapi dalam sawan. Ujian darah boleh mendedahkan penanda keradangan tinggi - protein C-reaktif, interleukin 6, dan lain-lain. Untuk meringankan keadaan pesakit, dalam kes-kes yang teruk, ubat-ubatan ditetapkan, sebagai contoh, etanercept, adalimumab atau infliximab. Mereka menghalang aktiviti sistem imun. Mungkin ubat-ubatan ini mengurangkan risiko diabetes autoimun, jika ia belum dimulakan. Tetapi mereka boleh meningkatkan risiko jangkitan dan menyebabkan kesan sampingan yang lain.

Ia patut mencuba diet dengan penolakan gluten, serta makanan tambahan anti-radang - curcumin dan lain-lain. Sila ambil perhatian bahawa diet karbohidrat yang rendah terhadap kencing manis juga bebas gluten. Sama ada perlu untuk mengecualikan produk tenusu yang mengandungi kasein adalah isu kontroversi. Perlu diingat bahawa dengan diabetes jenis 2, sistem imun menyerang sel beta pankreas terlalu kerap. Pesakit perlu membasmi insulin sendiri, sekurang-kurangnya dalam dos yang rendah. Diabetes jenis 2 adalah penyakit autoimun.

Osteoarthritis: penyebab sakit sendi dalam diabetes jenis 2

Osteoarthritis adalah masalah dengan sendi, disebabkan oleh haus yang berkaitan dengan usia mereka dan juga kelebihan berat badan pesakit. Dalam sendi memakai pad, kerana apa tulang mula menyentuh dan menggosok antara satu sama lain. Gejala - pergerakan bengkak dan terhad. Kebanyakan masalah berlaku di lutut dan pinggul. Sistem imun tidak menyerang sendi, seperti dalam arthritis rheumatoid. Penanda keradangan dalam darah tidak meningkat. Perlu di mana-mana kos untuk cuba mengurangkan berat badan. Ini akan mengurangkan masalah bersama dan juga meningkatkan kawalan diabetes jenis 2. Bincangkan dengan doktor anda sama ada anda perlu mengambil ubat sakit, gunakan rawatan pembedahan.

Kaki Charcot adalah komplikasi diabetes yang serius yang menyebabkan kemusnahan sendi kaki. Pada mulanya, neuropati diabetik membawa kepada kehilangan sensasi di kaki. Apabila berjalan, ligamen memutar dan menjadi rosak, tetapi pesakit tidak menyedarinya. Peningkatan tekanan pada sendi. Kaki dengan cepat dan teruk. Hanya selepas itu sendi mula membengkak, redden dan sakit. Akhirnya, pesakit kencing manis mendapati bahawa dia mempunyai masalah. Sendi yang terjejas mungkin panas kepada sentuhan. Rawatan - pembedahan, kasut ortopedik. Selepas kaki Charcot telah didiagnosis, ketidakupayaan mungkin tidak dapat dipulihkan. Ia adalah perlu untuk mengekalkan gula darah biasa sebelum ini, supaya tidak membina neuropati.

Ubat sihat

Sebagai peraturan, pesakit membuat percubaan pertama mereka untuk mengawal rasa sakit dengan ubat-ubatan itu sendiri. Mereka menggunakan ibuprofen atau paracetamol, yang dijual tanpa preskripsi. Ubat-ubatan ini hanya membantu dalam kes-kes yang paling ringan. Untuk menggunakan ubat sakit yang kuat, anda perlu mendapatkan preskripsi dari doktor. Ubat berikut ditetapkan untuk kesakitan yang disebabkan oleh neuropati diabetes:

  • anticonvulsants - pregabalin, gabapentin;
  • antidepresan trisiklik - imipramine, nortriptyline, amitriptyline;
  • selektif serotonin reuptake inhibitors - duloxetine, milnacipran;
  • analgesik opioid.

Semua pil ini sering menyebabkan kesan sampingan yang serius. Mereka bukan untuk dijual hanya dengan preskripsi. Cuba lakukan tanpa mereka. Mulakan dengan ubat yang lemah. Pergi ke yang lebih kuat hanya jika perlu.

Anticonvulsants

Pregabalin, gabapentin dan ubat-ubatan lain yang serupa digunakan terutamanya sebagai alat epilepsi. Ubat-ubat ini dipanggil anticonvulsants. Sebagai tambahan kepada rawatan epilepsi, mereka dapat melegakan kesakitan, menindik dan menembak sakit. Oleh itu, mereka ditetapkan untuk neuropati diabetes, yang menyebabkan sakit, sebagai ubat pertama. Mereka memperlambat penghantaran impuls saraf yang membawa sensasi yang tidak menyenangkan.

Antidepresan untuk kesakitan

Diabetes dan ubat sakit untuk pesakit kencing manis adalah inhibitor serotonin reuptake terpilih (duloxetine, milnacipran). Kurang biasa digunakan ialah antidepresan tricyclic (imipramine, nortriptyline, amitriptyline). Kerana dalam dos yang diperlukan untuk melegakan kesakitan, mereka sering menyebabkan kesan sampingan. Kedua-dua anticonvulsants dan antidepresan meningkatkan gula darah. Ukur lebih kerap semasa mengambil ubat ini. Jika perlu, meningkatkan dos insulin anda.

Tramadol dan analgesik opioid lain tidak membantu dengan baik dari kesakitan yang disebabkan oleh neuropati diabetes. Mereka juga boleh menyebabkan ketagihan.

Selain tablet, anda boleh mencuba krim, salap atau patch yang mengandungi capsaicin. Ini adalah bahan yang diekstrak daripada lada panas. Ia merengsa saraf dan menyebabkan tubuh dari masa ke masa untuk berhenti memberi perhatian kepada impuls mereka. Pada mulanya, ketidakselesaan semakin meningkat, tetapi selepas 7-10 hari pelepasan mungkin datang. Untuk mendapatkan kesannya, anda perlu menggunakan capsaicin setiap hari tanpa gangguan. Ramai pesakit percaya bahawa terdapat lebih banyak masalah daripada yang lebih baik. Walau bagaimanapun, alat ini tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius seperti ubat penghilang rasa sakit. Ubat yang lebih popular daripada capsaicin adalah lidocaine untuk memohon kepada kulit sebagai salap, gel, semburan, atau aerosol. Bincang dengan doktor anda untuk menggunakannya. Sebagai contoh, setiap 12 jam.

Apa yang perlu dilakukan jika perut anda sakit

Kesakitan abdomen dan gangguan pencernaan lain dalam diabetes tidak boleh diterima, tetapi secara aktif dirawat, cuba menghilangkannya. Dapatkan ahli gastroenterologi yang baik, kaji selidik dan berunding dengannya. Pastikan anda tidak mempunyai kolitis ulseratif, penyakit Crohn, masalah pundi hempedu, ulser perut atau ulser duodenum. Ketahui gejala peningkatan berlebihan yis candida albicans dalam usus. Jika perlu, dapatkan suplemen makanan yang menyekat kulat ini, mengandungi asid kaprilit, minyak oregano dan komponen lain. Ketahui jika anda mempunyai intolerans gluten (celiac).

Ubat diabetes berikut boleh menyebabkan sakit perut, mual, muntah, dan gangguan pencernaan yang lain:

  • Metformin - Glucophage, Siofor dan analog
  • Glucagon seperti peptide-1 agonis reseptor - Viktoza, Byeta, Liksumiya, Trulysiti.

Semua ubat ini boleh memberi manfaat yang besar. Gangguan pencernaan - bukan sebab untuk menolak menerima mereka. Walau bagaimanapun, anda perlu mengurangkan dos untuk sementara waktu untuk membiasakan diri. Viktoza, Bytata dan ubat-ubatan lain yang serupa direka untuk meringankan pesakit dengan diabetes jenis 2 untuk makan terlalu banyak. Sekiranya makan berlebihan, mereka boleh menyebabkan sakit perut, loya, dan muntah-muntah. Ini biasa, biasanya tidak berbahaya. Hanya makan sederhana. Tablet metformin juga melemahkan selera makan, boleh menyebabkan kebencian makan berlebihan.

Neuropati diabetes sering mempengaruhi saraf, yang mengawal pergerakan makanan melalui saluran gastrointestinal dan juga pengeluaran asid hidroklorik dalam perut. Selepas makan, mungkin ada kelewatan dalam makanan di perut selama berjam-jam. Dalam kes sedemikian, pesakit mungkin mengalami loya, rasa kenyang di dalam perut, melompat pada tahap glukosa dalam darah. Komplikasi ini dikenali sebagai gastroparesis diabetik. Baca di sini bagaimana untuk mengawalnya.

Ketoacidosis adalah komplikasi penyakit kronik yang mematikan yang disebabkan oleh gula darah tinggi, sekurang-kurangnya 13 mmol / l. Antara gejala lain, ia boleh menyebabkan sakit perut, mual, muntah. Pesakit memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Adalah masuk akal untuk mengukur keton dalam darah dan air kencing hanya jika gula didapati sekurang-kurangnya 13 mmol / l. Dengan tahap glukosa yang lebih rendah jangan risau tentang keton, jangan takut penampilan aseton di dalam air kencing.

Sakit kepala Diabetes

Sakit kepala adalah utama dan menengah. Utama adalah ketika penyebabnya berada di kepala sendiri, misalnya, kerusakan pada saluran darah, saraf atau kekejangan otot. Penyebab sekunder - komposisi udara yang lemah, selesema, hidung berair, jangkitan telinga. Atau masalah yang lebih serius - gegaran, stroke, bengkak. Diabetis, sakit kepala menyebabkan kedua-dua tahap gula darah meningkat dan tidak stabil, serta ketidakstabilannya, melompat ke belakang dan sebagainya.

Gula tinggi - tahap glukosa dalam darah 10 mmol / l dan ke atas. Sakit kepala biasanya berkembang secara beransur-ansur, dan semakin tinggi gula, semakin kuatnya. Ini mungkin satu-satunya gejala bahawa diabetes tidak terkawal. Gula rendah - tahap glukosa dalam darah adalah kurang daripada 3.9 mmol / l, walaupun bagi setiap pesakit kencing manis ambang ini adalah individu. Dengan komplikasi ini, sakit kepala dapat bermula dengan tiba-tiba, bersama dengan gejala lain - kelaparan, rasa gugup, tangan gemetar. Untuk pencegahan dan rawatan, baca artikel "Gula darah rendah (hypoglycemia)".

Sakit kepala boleh berlaku selepas terdapat lonjakan gula dalam darah. Ia berlaku sebagai tindak balas kepada perubahan dramatik dalam tahap hormon - adrenalin, norepinefrin, dan mungkin orang lain. Mengukur gula dengan glucometer dapat menunjukkan bahawa parasnya pada masa ini normal. Sekiranya pesakit diabetes tidak menggunakan sistem pemantauan glukosa yang berterusan, lompat baru-baru ini hanya boleh dikesan dengan kesannya, salah satunya adalah sakit kepala.

Apakah beberapa pil sakit kepala yang baik?

Rawatan sakit kepala adalah pil serta ubat semulajadi. Sesetengah orang dibantu dengan baik oleh ubat-ubatan yang berlebihan. Yang paling popular ialah paracetamol, aspirin, ibuprofen. Tablet ini tidak berbahaya. Berhati-hati mempelajari kesan sampingan mereka sebelum mengambil. Jika ubat lebih kuat diperlukan, anda perlu mendapatkan preskripsi daripada doktor.

Dari remedi semula jadi untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan sakit kepala, mula-mula cuba mengambil magnesium pada 400-800 mg per hari. Thyme, minyak rosemary atau peppermint boleh disapu ke dalam kuil dan dahi. Minum teh dengan chamomile atau halia, serta jenis cecair lain untuk mengelakkan dehidrasi. Untuk mengurangkan tekanan, cuba meditasi, yoga atau urut. Makanan berikut dan makanan tambahan boleh menyebabkan sakit kepala: wain merah, coklat, keju biru, buah sitrus, alpukat, kafein, dan aspartam. Cuba untuk meninggalkan mereka selama beberapa minggu dan menjejaki kesannya.

Selalunya terdapat keadaan ketika menghidap penyakit kencing manis. Keadaan ini menimbulkan banyak masalah kepada pesakit, kerana gangguan struktur dan prestasi normal mereka, kualiti hidup orang ramai berkurangan.

Doktor memanggil kawasan bersama atau tempat di mana dua atau lebih tulang terhubung. Kompleks ini dikekalkan dengan bantuan ligamen, yang dilekatkan pada tulang, dan tendon yang berfungsi sebagai lampiran untuk otot. Di dasar tulang tulang rawan, yang menyumbang kepada pergerakan lancar sendi, menghalang geseran dan ubah bentuk struktur padat.

Rawan boleh rosak kerana pelbagai sebab, misalnya, traumatik, atau untuk memulakan pemusnahannya akibat penuaan. Penyakit seperti diabetes mellitus membawa kepada pecutan proses-proses ini kerana fakta bahawa patologi itu secara signifikan mengganggu metabolisme normal semua organ dalaman.

Kemerosotan aliran darah akibat penyempitan kapal dan pelanggaran pemuliharaan mereka. Ini membawa kepada pemakanan serat saraf yang tidak mencukupi, yang seterusnya menyebabkan gangguan bekalan bahan-bahan penting kepada otot, tulang dan tulang rawan. Salah satu fungsi utama sendi menderita - penetapan otot dan tulang dalam kedudukan tertentu.

Faktor lain ialah pengumpulan gula berlebihan pada permukaan artikular. Fleksibiliti dikurangkan, pergerakan normal terganggu atau dihalang, pembentukan kolagen, yang membentuk tendon, terjejas. Juga faktor penting yang dianggap berat badan berlebihan, yang memberi kesan negatif kepada semua sendi tulang kaki, terutama pesakit kencing manis yang tahu sakit pada lutut dan sendi buku lali. Dalam sesetengah kes, mungkin ada rasa sakit di bahagian atas badan, tetapi mereka kurang biasa.

Patologi artikular pada diabetes

Pesakit yang mengidap kencing manis lebih cenderung daripada orang yang sihat untuk mengalami patologi bersama. Kira-kira 80% pesakit melaporkan gejala yang menyakitkan pada usia muda. Penyakit seperti arthrosis, arthritis memulakan perkembangan mereka dari permulaan hyperglycemia kronik.

Ketidakselesaan di jari dan jari kaki, kaki, lutut, sendi pinggul dengan diabetes boleh dianggap normal. Yang lebih tua pesakit, pengalaman lebih diabetes yang dia ada, semakin tinggi kemungkinan masalah tersebut. Menurut statistik, sendi kaki dipengaruhi lebih kerap berbanding yang lain. Ini disebabkan kenaikan beban ke atasnya.

Osteoarthropathy

Osteoarthropathy adalah kemusnahan sendi yang bermula tanpa jangkitan. Nama lainnya ialah bersama Charcot. Patologi ini dianggap sebagai petunjuk untuk menetapkan pesakit dengan kumpulan kecacatan, kerana kualiti hidup pesakit tersebut dikurangkan. Sendi Charcot adalah sendi kaki - kaki, lutut, dan sendi pinggul.

Penyakit ini sukar didiagnosis pada peringkat awal, kerana ia tidak menyebabkan rasa sakit, walaupun cacat visual berkembang. Ini disebabkan penurunan kepekaan, yang menimbulkan kecacatan ligamen, ubah bentuk tulang kaki, dan kehelannya. Rawatan patologi rawatan, jika boleh, menggantikan sendi terjejas.

Berus Diabetes

Kecacatan ini adalah batasan pergerakan permukaan artikular. Ini adalah komplikasi penyakit yang kemudiannya, yang mempengaruhi satu pertiga daripada pesakit. Ia membawa kepada pergerakan tangan yang teruk, tangan, yang mana kelihatan kulit tebal, biasanya di bahagian belakang tangan. Kesakitan tidak tipikal. Rawatan itu tidak berkesan.

Arthrosis dan keradangan beg periartikular

Tiada hubungan langsung antara arthrosis dan diabetes mellitus, tetapi ia sering dijumpai dalam patologi ini. Pada terasnya, ini adalah perubahan yang berkaitan dengan usia dalam sendi tulang, yang disebabkan oleh kecacatan yang berkaitan dengan usia. Penyakit ini bermula selepas 45 tahun, dan dengan keterlibatan berat badan ternyata terdahulu. Sendi tulang yang paling terjejas kaki. Views:

  • serviks;
  • bahu;
  • berus;
  • jari;
  • pinggul;
  • lutut;
  • vertebrata;
  • pergelangan kaki;
  • bercampur

Bursitis - keradangan beg periartikular. Ia disebabkan oleh serangan bakteria. Setiap pergerakan disertai dengan kesakitan diucapkan. Ketidakselesaan khusus adalah bursitis sendi tulang pada kaki, kerana orang itu mesti bergerak, dan beban terbesar jatuh pada kaki bawah. Penyebab bursitis adalah kecederaan, tekanan pada sendi, dan kencing manis juga menyumbang kepada percepatan proses. Rawatan arthrosis dan bursitis adalah masalah perubatan yang serius, kerana proses ini selalu panjang.

Diagnosis dan terapi

Kesakitan di sendi disertai oleh hampir semua penyakit di atas. Rawatan kebanyakannya sukar, bagaimanapun, terdapat teknik yang dapat mengurangkan kesakitan. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk mendapatkan bantuan daripada doktor jika anda mengalami masalah tersebut. Dia akan melantik langkah diagnostik sedemikian:

  • pemeriksaan am;
  • pengambilan sejarah;
  • x-ray daripada sendi terjejas;
  • kadang-kadang terdapat keperluan untuk MRI, biopsi.

Apabila kencing manis mula menyerang sendi, doktor pertama yang akan dikunjungi mestilah menjadi ahli endokrinologi. Ia akan membetulkan rawatan patologi yang mendasari, membantu mengimbangi metabolisme karbohidrat. Selepas itu, dia akan memberi cadangan kepada traumatologist mengenai pengurusan pesakit, dengan mengambil kira jenis penyakit, tempohnya, dan kestabilan profil glisemik.

Terapi termasuk ubat-ubatan yang memperbaiki reologi darah. Untuk ini, angioporotectors, disagregant dan antiagregant adalah perlu. Ia tidak akan berlebihan untuk menggunakan prosedur fisioterapeutik - urut, elektroforesis.

Adalah penting untuk meminimumkan beban supaya sendi tulang dapat berehat dari tempat kerja. Untuk menghapuskan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid yang sakit, adalah untuk melegakan kesakitan. Dalam proses berjangkit terdapat keperluan untuk terapi antibiotik. Sindrom kaki diabetes, kaki Charcot memerlukan kasut ortopedik. Kes-kes yang teruk adalah tertakluk kepada rawatan pembedahan.