Pencegahan dan rawatan obesiti 1-4 darjah pada kanak-kanak dan remaja: jadual mengikut umur

  • Sebabnya

Obesiti pada kanak-kanak dan remaja adalah masalah yang serius yang selama bertahun-tahun tidak kehilangan kaitannya. Dalam kebanyakan kes, berat badan berlebihan disebabkan oleh ibu bapa. Kekurangan zat makanan dan gaya hidup pasif adalah dua sebab utama, yang menimbulkan keadaan patologi.

Adalah penting untuk mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk membetulkan keadaan. Pada kanak-kanak, masalah obesitas bukan sahaja menyebabkan kompleks estetik, tetapi juga patologi organ-organ dalaman. Rawatan gabungan moden akan membantu untuk membawa berat badan kembali kepada normal, tetapi untuk masa yang lama ia perlu untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan tertentu. Terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk kembali ke negeri terdahulu.

Penyebab obesiti yang paling biasa pada kanak-kanak adalah pemakanan yang kurang baik dan gaya hidup yang tidak aktif.

Apakah obesiti dan mengapa ia berlaku pada kanak-kanak dan remaja?

Obesiti adalah patologi kronik, disertai dengan pelanggaran proses metabolik dalam badan, mengakibatkan peningkatan pengumpulan tisu adiposa. Berat badan berlebihan membawa kepada gangguan fungsi saluran gastrousus, jantung, kelenjar endokrin dan organ dalaman lain.

Pertumbuhan utama tisu subkutaneus berlaku pada tahun pertama kehidupan. Pada usia lima tahun, proses ini harus stabil sepenuhnya. Doktor membezakan beberapa tempoh kritikal apabila kebarangkalian pembentukan obesiti adalah tertinggi:

  • dari 0 hingga 3 tahun;
  • dari 5 hingga 7 tahun;
  • dari 12 hingga 17 tahun.

Faktor-faktor yang menimbulkan keadaan patologi adalah banyak, yang mana yang paling biasa adalah pemakanan yang kurang baik. Ramai ibu bapa tidak melihat apa-apa yang teruk dalam fakta bahawa anak mereka makan banyak gula-gula, penaik, makanan segera dan sering menggunakan soda.

Penggunaan berlebihan produk di atas tidak dapat dielakkan membawa kepada pengumpulan pound tambahan, kerana tubuh menerima lebih banyak nutrien daripada yang diperlukan. Juga penyebab obesiti kanak-kanak termasuk:

  • Faktor genetik. Para saintis mengatakan bahawa dalam keluarga di mana salah satu daripada ibu bapa adalah gemuk, risiko mewarisi penyakit ini oleh seorang kanak-kanak adalah 40%. Sekiranya penyakit ini berlaku pada kedua ibu bapa, kebarangkalian meningkat kepada 80%.
  • Hypodynamia - gaya hidup yang tidak aktif atau ketiadaan lengkap, hobi yang panjang di komputer / TV. Ramai kanak-kanak menyalin corak tingkah laku ibu bapa yang menyalahgunakan masa lapang mereka.
  • Gangguan hormon. Penyakit kronik sering mencetuskan perkembangan obesiti. Ini adalah terutamanya mengenai patologi kelenjar endokrin (khususnya, kelenjar tiroid), hipotiroidisme kanak-kanak.
  • Sindrom Itsenko-Cushing (hyperinsulinism). Ia dicirikan oleh penghasilan hormon kortikosteroid yang tinggi yang memberi kesan kepada tahap insulin. Kandungan glukosa dalam darah berkurangan, dan selera makan, sebaliknya, meningkat. Kanak-kanak dengan sindrom ini mengalami kesempurnaan dan mempunyai kedudukan yang kecil.
  • Berat badan lebih daripada 4 kilogram pada saat lahir.
  • Patologi yang menyebabkan disfungsi hipofisis (kecederaan otak traumatik, proses keradangan / neoplasma otak, pembedahan) (kami cadangkan membaca: apakah kod ICD 10 untuk disfungsi otak yang minimum?).
  • Sindrom Down.
  • Dystrophy adipose-genital.
  • Tekanan psiko-emosi yang berterusan - kemurungan, masalah dalam berkomunikasi dengan rakan-rakan dan ibu bapa, trauma psikologi yang serius.
Punca tambahan kadang-kadang dengan gaya hidup yang sihat, di mana doktor harus menentukan punca masalah melalui pemeriksaan menyeluruh terhadap kanak-kanak.

Gejala dan obesiti

Gambaran klinikal patologi secara langsung bergantung pada usia kanak-kanak. Sebagai peraturan, bagi setiap kumpulan umur dicirikan dengan tanda tersendiri, yang secara beransur-ansur menjadi lebih jelas. Gejala obesiti pada kanak-kanak ditunjukkan di dalam jadual:

  • berat badan melebihi norma;
  • masalah gastrousus (sembelit kerap, dysbacteriosis);
  • reaksi alergi dalam bentuk yang teruk.
  • berat badan berlebihan (kami cadangkan membaca: kadar ketinggian dan berat badan pada kanak-kanak pada 5 bulan);
  • meningkat peluh;
  • sesak nafas apabila berjalan / bersenam;
  • angka itu diubahsuai (lipatan lemak muncul pada perut, paha, lengan, punggung);
  • lonjakan tekanan darah.
  • kesemua gejala di atas menjadi lebih teruk;
  • kanak-kanak perempuan mempunyai kitaran haid yang patah;
  • pening;
  • sakit kepala yang berterusan;
  • keletihan;
  • bengkak kaki dan lengan;
  • sakit di sendi-sendi watak yang merengek;
  • kemurungan, keadaan tertekan;
  • keengganan yang disengajakan untuk berkomunikasi dengan rakan sebaya.

Di kalangan remaja yang mengidap obesiti, sebagai tambahan kepada masalah fisiologi membangunkan psikologi. Mereka malu dengan penampilan mereka, ramai lelaki mendengar kata-kata kasar dari rakan-rakan mereka di alamat mereka kerana berat badan berlebihan, jadi mereka secara sedar berhenti berkomunikasi dengan rakan-rakan. Kanak-kanak tersebut bukan sahaja memerlukan rawatan khusus, tetapi juga bantuan psikologi.

Penyakit ini mempunyai 4 darjah keparahan. Klasifikasi adalah berdasarkan berat ketinggian standard WHO. Tahap obesiti mengikut penyimpangan dari norma:

  • 1 darjah - lebihan norma berat badan adalah 15-20%. Secara visual, kanak-kanak itu nampaknya makan dengan baik, ibu bapa mengabaikan keadaan seperti itu, kerana mereka menganggap penuh cahaya sebagai tanda selera yang sangat baik.
  • 2 darjah - sisihan berat sebenar meningkat kepada 25-50%. Terdapat manifestasi awal penyakit ini. Patologi organ dalaman berkembang, aktiviti fizikal yang sedikit menyebabkan sesak nafas. Kanak-kanak mempunyai keadaan tertekan.
  • Gred 3 - peratusan berat badan berlebihan adalah 50-100%. Keadaan kesihatan bertambah buruk, sakit kepala yang tidak munasabah dan sakit sendi muncul. Gejala pertama diabetes mellitus diperhatikan (kami mencadangkan untuk membaca: gejala utama kencing manis pada kanak-kanak berumur 5 tahun). Kanak-kanak itu dalam kemurungan yang berterusan, enggan berkomunikasi dengan rakan sebaya.
  • 4 darjah - berat sebenar adalah 2 kali lebih tinggi daripada nilai normal.

Jadual norma berat dan ketinggian kanak-kanak di bawah umur 17 tahun

Selain klasifikasi darjah dan spesies, obesitas pada kanak-kanak dapat ditentukan, dipandu oleh meja. Ia membentangkan data analisis WHO mengenai ketinggian dan berat badan kanak-kanak dari 1 tahun hingga 17 tahun. Perhatikan bahawa angka untuk kanak-kanak perempuan dan lelaki adalah berbeza. Ini disebabkan oleh ciri fisiologi tertentu.

Obesiti kanak-kanak

Bayi yang ganas menyebabkan ramai orang dewasa sebagai kasih sayang sebenar. Walau bagaimanapun, kelebihan berat badan bukan sahaja merupakan kecantikan estetika. Untuk mengekalkan kesihatan yang baik, berat badan perlu dikekalkan dalam lingkungan umur. Mengenai masalah obesiti kanak-kanak akan dibincangkan dalam artikel kami.

Apabila bercakap mengenai obesiti?

Keadaan patologi di mana berat badan berubah ke atas dan melebihi penunjuk usia normal dengan lebih daripada 15% dipanggil obesiti. Ramai pakar menggunakan parameter seperti indeks jisim badan untuk menubuhkan diagnosis. Ini adalah nisbah ketinggian dalam meter untuk mengimbangi berat dalam kg. Indeks jisim badan dinyatakan dalam jumlah mutlak. Melebihi di atas 30 menunjukkan kehadiran obesiti pada kanak-kanak.

Obesiti boleh berkembang pada usia apa-apa: kedua-dua bayi yang baru lahir dan remaja. Menurut statistik, obesiti lebih banyak berlaku pada perempuan di bawah umur 8 tahun berbanding lelaki. Walau bagaimanapun, selepas akil baligh, nisbah ini berubah. Selalunya ibu bapa bayi yang baru lahir membingungkan obesiti dan saiz badan yang besar.

Jika pada melahirkan jisim kanak-kanak melebihi norma, maka ini tidak memberi alasan untuk diagnosis obesiti.

Kanak-kanak yang obes hidup di negara yang berbeza. Di negara-negara maju, terdapat lebih banyak daripada mereka daripada yang sedang membangun. Ciri ini sebahagian besarnya disebabkan oleh pemakanan berlebihan, tenaga fizikal yang rendah, serta penyalahgunaan makanan segera. Di Asia, bilangan bayi yang berlebihan berat badan adalah beberapa kali lebih rendah daripada di Eropah dan Amerika. Ini adalah kerana budaya sejarah pemakanan dan ketiadaan dalam menu orang Asia banyak kelebihan produk yang mengandungi lemak tepu.

Kadar insiden meningkat setiap tahun. Trend ini agak tidak menguntungkan. Dua dari sepuluh kanak-kanak di Rusia adalah gemuk. Di negara-negara bekas Kesatuan Soviet, peningkatan kadar kejadian juga meningkat setiap tahun. Kira-kira 15% bayi yang tinggal di Belarus dan Ukraine adalah obes dengan pelbagai peringkat.

Kawasan luar bandar mempunyai lebih sedikit kanak-kanak yang berlebihan berat badan. Dalam banyak cara, ciri ini adalah disebabkan oleh tenaga yang lebih besar daripada di bandar, serta pemakanan berkualiti tinggi, yang tidak mengandungi banyak bahan kimia dan bahan pengawet. Menurut statistik, kanak-kanak bandar mempunyai obesiti dalam 10% kes. Bagi penduduk muda luar bandar, angka ini lebih rendah - kira-kira 6-7%.

Permulaan penyakit pada zaman kanak-kanak sangat tidak menguntungkan. Ramai ibu bapa percaya bahawa berat badan yang berlebihan hanya menghiasi anak dan memberikannya kehebatan, namun mereka salah. Ia adalah dari usia awal bahawa bayi mula membentuk tabiat makan. Lagipun, anda mungkin menyedari bahawa dari bulan-bulan pertama kehidupan, kanak-kanak itu mempunyai keinginan sendiri. Sesetengah kanak-kanak suka bubur dan ayam, dan seseorang tidak boleh, tanpa perlu makan buah manis.

Gula-gula kecil boleh dikenalpasti dari usia dini. Jika pada masa ini ibu bapa menggalakkan setiap kanak-kanak untuk mencapai dengan gula-gula atau kue kalori yang manis, maka bayi akan mengalami tingkah laku makan yang salah. Sepanjang hayatnya, dia akan secara patologis tertarik dengan gula-gula dan coklat. Selain itu, orang dewasa sudah tidak dapat mencari penjelasan yang logik untuk ini.

Ahli endokrinologi kanak-kanak berurusan dengan rawatan dan diagnosis pelbagai masalah berat badan. Bahaya obesiti adalah bahawa ia boleh menyebabkan gangguan kekal dalam kerja-kerja organ-organ penting. Selanjutnya, bayi mempunyai penyakit kardiovaskular, gangguan neurologi, penyakit kronik saluran gastrousus, serta gangguan metabolik yang ketara. Diagnosis lewat penyakit dan kegagalan mematuhi diet menyumbang kepada perkembangan penyakit.

Sebabnya

Perkembangan obesitas pada bayi boleh menyebabkan pelbagai sebab. Kebanyakan faktor berlaku akibat pendedahan dari luar. Tindakan sedemikian perlu panjang dan teratur. Ini akhirnya membawa kepada pembangunan obesiti.

Faktor penyebab masalah berat badan berlebihan termasuk:

  • Pemakanan berlebihan. Lebihan harian pengambilan kalori diet harian menyumbang kepada tepu badan dengan pelbagai nutrien. Dia mula meletakkan semua kelebihan dalam simpanan. Pada akhirnya, ini membawa kepada hakikat bahawa kanak-kanak membentuk obesiti yang mengerikan.
  • Pengambilan gula berlebihan. Karbohidrat cepat sedemikian sangat berbahaya. Sekali di dalam badan, mereka mula diserap dalam rongga mulut. Glukosa (gula biasa) yang terkandung dalam gula seperti dengan cepat membawa kepada hiperglikemia (peningkatan paras gula darah). Untuk menormalkan kadar gula dalam darah, tubuh merembeskan sejumlah besar insulin dan hyperinsulinemia berlaku. Keadaan ini penuh dengan hakikat bahawa semua gula berlebihan disimpan di depot lemak khusus - adipocytes, yang menyumbang kepada perkembangan obesiti.
  • Kurang senaman. Untuk membakar kalori yang berlebihan dari makanan memerlukan pergerakan aktif. Kanak-kanak yang makan banyak kalori atau makanan manis, tetapi tidak menghadiri seksyen sukan dan menghabiskan sebahagian besar masa mereka di rumah dengan tablet atau telefon, berisiko untuk perkembangan obesiti yang mungkin. Keseimbangan antara kalori yang masuk dan penggunaannya dan mengekalkan berat badan normal pada mana-mana umur.
  • Keturunan. Para saintis telah mendapati bahawa 85% ibu bapa yang mempunyai masalah dengan berat badan yang berlebihan, anak-anak membesar, yang juga mengalami kesulitan dengan berat badan berlebihan. Untuk masa yang lama, pakar percaya bahawa terdapat "gen obesiti". Bagaimanapun, setakat ini tiada bukti saintifik. Kemungkinan besar, dalam keluarga yang ahli keluarga mengalami obesiti, kebiasaan makan yang salah terbentuk. Makanan kalori tinggi dalam kes ini membawa kepada masalah berat badan di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.
  • Penyakit kronik. Pelbagai patologi kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid membawa kepada gangguan ketara dalam metabolisme. Biasanya penyakit itu disertai oleh pelbagai gejala yang buruk. Kelebihan berat badan adalah hanya salah satu daripada manifestasi klinikal mereka. Untuk menghapuskan obesiti dalam kes ini, rawatan penyakit mendasar adalah sangat diperlukan.
  • Berat berat semasa kelahiran. Jika bayi yang baru lahir mempunyai berat badan lebih daripada 4 kg, maka ini merupakan faktor risiko yang signifikan dalam kehidupannya yang kemudian untuk pembentukan berat badan berlebihan. Dalam kes ini, obesiti tidak disebabkan oleh berat badan yang besar semasa kelahiran, tetapi dengan terlalu berlebihan terhadap kanak-kanak. Penuaan fizikal yang rendah hanya memburukkan perkembangan penyakit ini.
  • Tekanan emosi yang kuat. Semakin banyak saintis mengatakan bahawa pelbagai "kesesakan" membawa kepada perkembangan gangguan berat badan. Selalunya keadaan ini berlaku pada remaja. Beban yang berlebihan di sekolah, cinta pertama yang tidak beres, ketiadaan teman menyebabkan kanak-kanak itu mempunyai keinginan yang kuat untuk "melegakan" tekanan menggunakan coklat atau gula-gula. Pada kanak-kanak berumur 5-7 tahun, perkembangan jenis obesiti ini sering menyebabkan perceraian yang menyakitkan ibu bapa atau berpindah ke tempat kediaman baru.

Dalam sesetengah kes, kesan gabungan beberapa faktor membawa kepada penyakit ini. Gangguan makan dengan senaman fizikal yang berkurangan selalu mempunyai kesan yang paling penting pada fakta bahawa bayi mempunyai pound tambahan.

Campurtangan ibu bapa dalam hal ini harus sedekat mungkin. Ia perlu menunjukkan kepada anak bahawa anda berada di pihaknya dan cuba membantu, kerana anda suka dan peduli kepadanya banyak.

Pengkelasan

Terdapat beberapa bentuk klinikal penyakit ini. Ini telah mempengaruhi penciptaan beberapa klasifikasi, di mana varian utama obesiti diserlahkan, dengan mengambil kira ciri-ciri tertentu. Kumpulan nosologi ini perlu bagi doktor untuk membuat diagnosis dan memilih taktik rawatan yang tepat.

Semua penunjuk berat badan biasa mengikut umur biasanya dikumpulkan di dalam meja berlian khas. Dengan menggunakan dokumen ini, anda boleh menentukan kadar anggaran berat badan untuk kanak-kanak yang berbeza jantina dan umur. Semua pakar pediatrik menggunakan jadual ini untuk menentukan sama ada bayi tertentu menunjukkan tanda-tanda obesiti. Norma adalah kepatuhan pada centiles 25, 50, dan 75. Jika kanak-kanak mempunyai surat-menyurat yang berat kepada centiles 90.97 dan ke atas, ini menunjukkan bahawa bayi mempunyai obesiti.

Doktor membezakan beberapa bentuk klinikal penyakit ini:

  • Utama. Boleh menjadi perlembagaan eksogen dan pemakanan. Sekiranya berlaku gangguan makan dan masalah pemakanan, mereka bercakap tentang kegemukan (alergi). Jika bayi mempunyai beberapa ciri perlembagaan dan ciri keturunan, maka ini adalah pilihan perlembagaan eksogen. Obesiti dirawat dalam kes ini dengan bantuan menetapkan nutrisi terapeutik dan dengan pemilihan beban optimum yang wajib.
  • Sekunder. Juga dikenali sebagai gejala. Obesiti jenis ini adalah ciri-ciri banyak penyakit kronik yang menyebabkan gangguan metabolik yang ketara. Pada kanak-kanak perempuan, keadaan ini berlaku dalam pelbagai penyakit ovari, dan pada lelaki, terutamanya dalam patologi kelenjar tiroid. Rawatan berat badan berlebihan dalam keadaan ini adalah mustahil tanpa menghapuskan sebab-sebab penyakit yang mendasari. Taktik rawatan yang betul semestinya merangkumi rawatan kompleks semua penyakit kronik yang menjadi punca utama obesiti.

Ahli endokrinologi kanak-kanak membezakan beberapa tempoh berbahaya semasa perkembangan kanak-kanak, apabila peluang obesiti pada bayi setinggi mungkin. Ini termasuk umur 3 tahun, 5-7 tahun, serta akil baligh (12-16 tahun). Pada masa ini, ibu bapa perlu memantau penampilan anak mereka seberapa mungkin. Sekiranya bayi mempunyai tanda-tanda berat badan yang berlebihan, anda harus berunding dengan pakar pediatrik anda mengenai masalah ini.

Terdapat juga klasifikasi mengikut tahap berat badan berlebihan. Dia ditawarkan oleh A. A. Gaivoronskaya. Dengan klasifikasi ini, obesiti boleh dibahagikan kepada beberapa kategori, bergantung kepada berat badan kuantitatif melebihi tahap normal.

Mengikut bahagian ini, terdapat beberapa darjah penyakit:

  • Obesiti 1 darjah. Dalam kes ini, beratnya melebihi 15-24% daripada penunjuk umur norma.
  • Obesiti 2 darjah. Berat badan yang melebihi berat badan adalah 25-49%.
  • Obesiti gred 3. Berat badan yang berlebihan melebihi kadar biasa ialah 50-99%.
  • Obesiti 4 darjah. Berat badan yang melebihi berat badan adalah lebih dari 100%.

Rupa

Berat kelebihan beransur-ansur mengubah penampilan kanak-kanak itu. Kelebihan lemak terkumpul di dalam lemak subkutan. Biasanya, interlayernya dinyatakan sederhana. Dalam obesiti, sel-sel lemak (adipocyte) meningkatkan saiz dan kelantangan, yang menyebabkan peningkatan dalam ketebalan lemak subkutan. Pengumpulan terbesarnya terletak pada perut, di permukaan luar lengan dan kaki, di punggung dan paha.

Semasa akil baligh, ada perbezaan yang tertentu dalam pengagihan lemak subkutan. Oleh itu, pada kanak-kanak perempuan, pengambilan kilogram yang paling banyak didepositkan terutamanya pada pinggul dan punggung, iaitu pada bahagian bawah badan. Obesiti jenis ini juga dikenali sebagai "berbentuk pir", kerana jumlah separuh badan yang lebih rendah lebih rendah.

Jenis lelaki obesiti juga dikenali sebagai obesiti jenis "epal". Dalam kes ini, pengumpulan pound tambahan berlaku terutamanya dalam perut. Jenis penyakit ini menyumbang kepada hakikat bahawa pinggang itu hilang, dan konfigurasi badan kanak-kanak menjadi berlebihan. Kanak-kanak kelihatan sama rata, dan dalam beberapa kes bahkan terlalu penuh.

Gred 2-3 obesiti disertai oleh peningkatan ketebalan lapisan lemak subkutan dalam muka dan leher. Ini membawa perubahan kepada rupa bayi. Dia tidak hanya mempunyai pipi yang comel, tetapi juga leher yang dipendekkan. Dengan 4 darjah obesiti, fissure palpebral sempit sedikit. Kemunculan anak menjadi sakit dan menyebabkan emosi tidak lagi, tetapi belas kasihan.

Gejala utama

Obesiti menyebabkan bukan sahaja perubahan dalam kemunculan kanak-kanak, tetapi juga membawa kepada kemunculan pelbagai gejala buruk. Oleh itu, kanak-kanak yang sakit telah melompat dalam tekanan darah, pulse mempercepatkan, penentangan terhadap penuaan fizikal menurun, sakit kepala muncul, sesak nafas berkembang. Dengan obesiti yang berpanjangan untuk remaja, kanak-kanak mungkin mengalami sindrom metabolik. Ini adalah keadaan berbahaya yang disebabkan oleh hiperinsulinemia yang berterusan. Ia berbahaya kerana ia boleh membawa kepada pelbagai penyakit kardiovaskular dan diabetes.

Dengan perkembangan obesiti pada usia sekolah, terdapat pelbagai gejala yang merugikan. Jadi, menjadi lebih sukar bagi anak-anak untuk menumpukan perhatian kepada pembelajaran bahan-bahan pendidikan yang baru, mereka cepat tayar, mereka mempunyai tidur malam, kelambatan. Bagi seorang remaja, pendapat umum adalah sangat penting.

Selalunya, kanak-kanak yang gemuk mempunyai masalah komunikasi yang penting dan mempunyai sedikit kawan baru. Ini membawa kepada hakikat bahawa remaja merasa tidak berguna dan tertutup untuk komunikasi, termasuk dengan ibu bapanya dan orang yang dekat dengannya.

Jika obesiti adalah sekunder, maka, sebagai tambahan kepada kelebihan berat badan, kanak-kanak mempunyai gejala yang lain, lebih berbahaya. Oleh itu, tanda-tanda klinikal berikut muncul pada gadis-gadis remaja dengan kelainan pada ovari: rambut tumbuh berlebihan, jerawat muncul, rambut gugur teruk berlaku, kitaran haid terganggu, kulit menjadi berminyak dan terdedah kepada keradangan pustular. Di kalangan remaja lelaki dengan obesiti menengah, yang dibangunkan di latar belakang patologi sistem pituitari atau pembiakan, gangguan seperti ginekomastia (pembesaran payudara), cryptorchidism, hipoplasia alat kelamin luar, dan lain-lain muncul.

Obesiti yang teruk membawa kepada pernafasan terjejas. Tisu lemak subkutaneus di abdomen dan dada membawa kepada hakikat bahawa diafragma ketat diperketatkan. Keadaan ini menyebabkan kanak-kanak mempunyai apnea. Keadaan patologi ini berlaku semasa tidur. Ia dicirikan dengan berhenti sejenak dalam pernafasan, yang menyumbang kepada pembangunan kebuluran oksigen organ-organ penting.

Kelebihan kilogram memberi tekanan kuat kepada sistem muskuloskeletal. Bayi menjadi lebih sukar untuk berjalan dan bergerak. Pada peringkat akhir penyakit ini, kanak-kanak tidak dapat melakukan gerakan aktif yang biasa. Semasa berjalan, bayi merasakan kesakitan di sendi dan kelemahan otot. Ini membawa kepada hakikat bahawa kanak-kanak berjalan kurang di jalanan dan lebih banyak di rumah.

Komplikasi dan akibatnya

Jalan panjang penyakit ini mempunyai kesan jangka panjang yang negatif. Pada kanak-kanak yang mempunyai obesiti, kemungkinan perkembangan penyakit kardiovaskular, neurologi dan ortopedik meningkat banyak kali. Pelanggaran terus-menerus di bidang reproduktif menyebabkan hakikat bahawa pada masa dewasa, mereka tidak dapat mengandung anak dan mengalami kesulitan yang signifikan dengan membawa.

Patah patologi juga paling biasa pada orang yang gemuk. Dalam kes ini, kerapuhan tulang disebabkan oleh tekanan yang ketara ke atas organ-organ sistem musculoskeletal yang berlebihan. Menurut statistik, kanak-kanak lelaki obes pada zaman kanak-kanak sering mempunyai pelbagai gangguan anatomi di kaki mereka. Ini boleh membawa kepada perkembangan kaki rata dan kecacatan valgus.

Tingkah laku makan yang terganggu membawa kepada hakikat bahawa kanak-kanak itu muncul banyak penyakit kronik saluran gastrousus. Yang paling biasa adalah gastritis kronik dan pancreatitis, cholelithiasis dengan perkembangan cholecystitis kalkulus, enterocolitis dan sindrom usus.

Selalunya patologi pada kanak-kanak ini berisiko tinggi kepada kronik. Ini membawa kepada hakikat bahawa kanak-kanak itu diberi ubat-ubatan untuk penggunaan berterusan sepanjang hayatnya.

Diagnostik

Sering ibu bapa tidak memberi perhatian kepada kehadiran obesiti pada bayi. Terutama jika kanak-kanak itu berumur prasekolah. Mereka fikir ia comel. Ramai bapa dan ibu percaya bahawa semua gejala akan tersebar sendiri oleh remaja. Dalam beberapa kes, ini berlaku. Walau bagaimanapun, mereka memberi anak perkhidmatan "menurun".

Masa kanak-kanak adalah tempoh kehidupan yang sangat penting. Ia adalah pada masa ini bahawa bayi membentuk semua tabiat dan tingkah laku asas yang kemudiannya dipindahkan ke dewasa. Tingkah laku pemakanan juga terbentuk pada zaman kanak-kanak. Kesemua citarasa selera kekal sepanjang hayat.

Sekiranya bayi terbiasa memakan makanan segera atau terlalu berminyak dan makanan goreng, maka dia kemudian membetulkan kelakuan ini sebagai kebiasaan makan yang berterusan. Sebagai orang dewasa, ia akan sangat sukar baginya untuk menolak produk tersebut. Untuk mengelakkan ini - anda perlu memantau dengan teliti diet sejak kecil.

Sekiranya terdapat tanda-tanda obesiti, perlu mengambil bayi untuk berjumpa doktor. Pakar akan dapat mengenal pasti punca penyakit ini, menetapkan ujian yang kompleks untuk mengesan obesiti menengah, dan juga akan mengesyorkan kepada ibu bapa apa kursus terapi yang diperlukan.

Obesiti adalah penyakit yang perlu dipantau dengan teliti dan terapi yang diberikan.

Rawatan

Menurut cadangan klinikal, terapi obesiti dilakukan dengan mengambil kira keterukan berat badan berlebihan. Satu bahagian penting rawatan ialah pelantikan diet. Jika seorang kanak-kanak mempunyai faktor risiko yang mencetuskan perkembangan obesiti, maka diet harus diikuti sepanjang hayat.

Pemakanan perubatan harus rendah kalori. Makanan berlemak, terutama mereka yang mempunyai lemak tepu, sama sekali tidak termasuk dalam diet bayi. Dalam pemakanan bayi obes, mesti ada serat kasar yang mencukupi. Ia terutamanya terdapat dalam sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Gula-gula perindustrian (kek, pastri, gula-gula, coklat, dan lain-lain) tidak dikecualikan sepenuhnya.

Selain nutrisi rendah kalori terapi, diperlukan aktiviti fizikal yang optimum. Sekiranya keterukan berat badan berlebihan rendah, melawat bahagian sukan akan dilakukan. Dengan keterlaluan tambahan kilogram, bermain sukan tanpa kawalan doktor sangat berbahaya. Dalam kes ini, latihan terapi fizikal sangat sesuai.

Keamatan dan kompleks latihan fizikal diselaraskan dengan doktor perubatan sukan atau pengajar profesional dengan pendidikan khusus. Latihan aktif yang berlebihan dalam bayi gemuk tidak dibenarkan, kerana ia boleh menyebabkan kanak-kanak pelbagai komplikasi dari sistem muskuloskeletal. Latihan harus berada pada tahap yang tenang dan dengan kekerapan pengulangan.

Pelbagai kaedah fisioterapi juga boleh membantu dalam melawan obesiti. Kavitation, terapi ultrasound, urutan terapeutik menghapuskan sentimeter tambahan. Adalah penting untuk diingati bahawa hanya fisioterapi sahaja tidak dapat menghapuskan obesiti sepenuhnya. Untuk rawatan obesiti, pendekatan yang sistematik diperlukan, yang termasuk pemakanan yang wajib wajib atau diet terapeutik, serta pemilihan tenaga fizikal yang optimum.

Untuk menghapuskan gejala obesiti menengah, rawatan penyakit mendasari diperlukan. Dalam kes ini, diagnostik yang dilanjutkan mungkin diperlukan. Biasanya, ahli endokrinologi kanak-kanak dengan penyertaan aktif pakar ginekologi, ahli nefrologi dan pakar lain yang memerlukan terlibat dalam rawatan obesiti menengah. Pencegahan obesiti memainkan peranan yang sangat penting dalam mencegah berat badan berlebihan pada bayi.

Pemakanan yang rasional, senaman fizikal yang aktif dan sikap psiko-emosi yang baik menyumbang kepada kesihatan yang cemerlang dan mengekalkan berat badan normal sepanjang hayat.

Sekiranya berat dan ketinggian kanak-kanak memenuhi piawaian? Dr Komarovsky menjawab soalan-soalan ini dan lain-lain yang berkaitan dengan masalah berat badan berlebihan pada kanak-kanak.

Obesiti pada kanak-kanak: diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang berkesan

Selama beberapa dekad, saintis telah melihat peningkatan jumlah kanak-kanak yang mengalami masalah berat badan berlebihan. Masalah serius pakar perubatan dan pakar pemakanan ini amat penting kerana obesiti membawa kepada akibat yang serius. Dan dalam kebanyakan kes, ia adalah perjuangan dengan berat badan yang berlebihan sepanjang hayat yang matang.

Bilakah ia muncul?

Obesiti adalah penyakit yang bersifat kronik, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan metabolisme dan disertai oleh pengumpulan lemak berlebihan dalam badan.

Tisu adiposa dalam tubuh manusia tidak selalu terbentuk secara intensif. Pembentukan pertama berlaku dari hari lahir bayi dan sehingga 9 bulan. Sehingga 5 tahun, pertumbuhan lemak stabil. Tempoh pertumbuhan seterusnya ialah 5-7 tahun. Akhirnya - pada usia akil baligh badan dan penyusunan semula sepenuhnya - dari 12 hingga 17 tahun.

Oleh itu, doktor membezakan tiga tempoh kritikal penyakit:

  1. sehingga 3 tahun - awal kanak-kanak;
  2. 5-7 tahun - umur sekolah rendah;
  3. 12-17 tahun - remaja.

Pengkelasan

Tidak ada satu sistematik tunggal yang diterima secara umum dan penyakit ini. Doktor menggunakan beberapa jenis klasifikasi. Menurut salah seorang daripada mereka, obesiti diklasifikasikan sebagai berikut.

- idiopatik, eksogen-perlembagaan - dikaitkan dengan kecenderungan keturunan;
- pemakanan - yang berkaitan dengan pemakanan yang tidak baik.

  • Sekunder (simptomatik)

- berkaitan dengan kecacatan pada gen;
- serebral;
- endokrin;
- ubat.

Termasuk unsur-unsur dari kumpulan pertama dan kedua.

Tiga darjah obesiti boleh dibezakan dari berat badan yang berlebihan berbanding dengan norma berat:

  • 1 darjah - berat badan berlebihan melebihi norma sebanyak 10-29%;
  • Gred 2 - berat badan berlebihan melebihi norma sebanyak 30-49%;
  • Gred 3 - berat badan berlebihan melebihi normal dengan lebih daripada 50%.

Punca obesiti pada usia muda

Mengesan dengan tepat sebab-sebab penyakit hanya boleh endokrinologi. Terdapat dua faktor utama yang mempengaruhi perkembangan patologi pada kanak-kanak:

  1. Alimentary (masalah yang disebabkan oleh pemakanan tidak seimbang dan mobiliti rendah).
  2. Endokrin (masalah yang disebabkan oleh aktiviti endokrin terjejas).

Kelaziman obesiti pada kanak-kanak dan remaja adalah disebabkan oleh gangguan metabolik dan aktiviti yang rendah. Pelanggaran keseimbangan energi dikaitkan dengan penggunaan makanan kalori yang tidak terkontrol dan penggunaan energi yang terlalu rendah.

Tidak menyedari segala bahaya, anak-anak tidak makan produk bakeri, gula-gula, dan makanan segera dengan minuman berkarbonat.

Ini penting! Hypodynamia adalah salah satu sebab untuk meningkatkan bilangan kanak-kanak yang mengalami berat badan berlebihan. Kanak-kanak moden lebih suka duduk di udara terbuka yang duduk di hadapan komputer, TV dan alat.

"Sindrom keluarga", sebagai penyebab penyakit, berlaku sekurang-kurangnya. Obesiti kedua-dua ibu bapa memberi jaminan 80% bahawa kanak-kanak akan mendapat penyakit yang sama.

Kebarangkalian tinggi untuk membangunkan obesiti pada bayi baru lahir yang beratnya lebih dari 4 kg, serta pada bayi yang cepat menaikkan berat badan dalam dua tahun pertama kehidupan. Pengenalan awal makanan pelengkap (sehingga 6 bulan) dan pemberhentian penyusuan juga kemungkinan penyebab penyakit.

Terdapat beberapa punca penambahan berat badan yang berlebihan pada kanak-kanak yang berkaitan dengan patologi perkembangan:

  • hipotiroidisme kongenital (kekurangan hormon tiroid);
  • patologi adrenal (sindrom Itsenko-Cushing);
  • Sindrom Down;
  • penyakit otak radang, kecederaan otak, tumor yang menyebabkan gangguan kelenjar pituitari;
  • distrofi adipose-genital.

Selalunya, gangguan metabolik menyumbang kepada sebab-sebab psiko-emosi. Ini mungkin suasana yang tidak mesra di sekolah, tekanan teruk yang disebabkan oleh kehilangan saudara-mara atau kejutan hakikat bahawa kanak-kanak menyaksikan jenayah itu.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Obesiti pada zaman kanak-kanak selalu menimbulkan perkembangan kerapkali yang banyak. Ini meningkatkan risiko kecacatan dan kematian awal.

Apa yang menyebabkan obesiti pada zaman kanak-kanak dan remaja:

  • penyakit sistem kardiovaskular (hipertensi, stroke, angina, iskemia jantung);
  • penyakit saluran gastrointestinal (keradangan pankreas, ulser duodenal, gastritis, kegagalan hati, buasir, sembelit);
  • Penyakit sistem endokrin (gangguan pankreas, kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid);
  • penyakit sistem muskuloskeletal (ubah bentuk tulang dan sendi, rupa kaki rata, varises pada kaki);
  • penyakit mental (apnea tidur, gangguan tidur, gangguan psikososial);
  • kepada penurunan fungsi pembiakan lelaki dan ketidaksuburan wanita pada masa akan datang.

Gejala

Hanya doktor yang boleh menentukan obesiti pada kanak-kanak, tetapi ibu bapa harus menjadi yang pertama untuk melihat tanda-tanda penyakit. Untuk melakukan ini, penting untuk melihat gaya hidup kanak-kanak, mobiliti dan aktiviti fizikalnya, dan perubahan dalam figurnya.

Gejala obesiti pada bayi:

Gejala obesiti pada anak usia sekolah rendah (5-7 tahun):

  • berat badan berlebihan;
  • berpeluh berlebihan;
  • penampilan sesak nafas apabila berjalan dan banyak;
  • ubah bentuk angka dalam perut, paha, lengan dan bahu (membina tisu lemak);
  • peningkatan tekanan kerap.

Gejala obesiti pada remaja 12-17 tahun:

  • lebih teruk, semua perkara di atas, gejala;
  • keletihan;
  • pada kanak-kanak perempuan, gangguan haid;
  • pening kepala dan sakit kepala;
  • meningkat peluh;
  • kerap membengkak tangan dan kaki, sakit kesakitan pada sendi;
  • keadaan kemurungan.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit?

Sebab untuk berunding dengan doktor akan menjadi pemerhatian ibu bapa yang prihatin yang dapat mengesan tanda amaran obesiti pertama dalam kanak-kanak. Doktor memulakan diagnosis dengan mengumpulkan maklumat tentang kanak-kanak (kaedah makan sehingga satu tahun, tabiat pemakanan semasa, gaya hidup, tahap kecergasan fizikal, penyakit kronik).

Langkah seterusnya dari diagnosis objektif ialah pengumpulan data antropometrik: lingkar pinggang, pinggul, berat badan. Berdasarkan penunjuk ini, doktor mengira indeks jisim badan (BMI) kanak-kanak dan membandingkannya dengan jadual ketinggian khas yang telah dibangunkan oleh WHO.

Kira? BMI memudahkan untuk menentukan tahap kerumitan penyakit dan dikira menggunakan formula berikut: BMI = berat badan (kg) / tinggi (m²).

Dari nilai indeks yang diperoleh, anda boleh menentukan tahap obesiti. Jadual berikut akan membantu.

Untuk menentukan punca penyakit tersebut, pakar pediatrik boleh menetapkan ujian berikut:

  • Analisis biokimia darah. Ia membolehkan anda menentukan jumlah glukosa dalam darah, kolesterol, asid urik. Tahap protein ALT dan AST (transaminase dalam darah) akan menentukan keadaan hati.
  • Analisis tahap hormon jenis yang berlainan dalam darah dan air kencing. Ia ditetapkan jika doktor mengesyaki perkembangan obesiti pada latar belakang hormon. Tahap insulin, kortisol, TSH, estradiol dan hormon lain ditentukan.

Juga, untuk menjelaskan diagnosis boleh dihantar untuk pemeriksaan tambahan:

  • Ultrasound kelenjar tiroid;
  • CT, MRI dan EEG otak (jika patologi kelenjar pituitari disyaki).

Rawatan

Setelah menentukan punca obesiti, doktor menetapkan rawatan komprehensif, yang semestinya termasuk yang berikut:

  1. Pembetulan pemakanan dan diet individu.
  2. Latihan terapeutik.
  3. Terapi ubat.
  4. Rawatan pembedahan (jika perlu).

Pembetulan kuasa

Nutrisi betul betul akan membantu ahli diet kanak-kanak. Matlamatnya adalah untuk memperlahankan pembentukan lemak subkutan dan merangsang penarikan rizab yang sudah terkumpul. Diet untuk kanak-kanak yang mempunyai obesiti sepatutnya pelbagai dan seimbang. Anda juga perlu ingat bahawa diet kanak-kanak di bawah umur 3 tahun adalah kontraindikasi.

Makan kanak-kanak dengan obesiti menyiratkan makanan pecahan 6-7 kali sehari dalam bahagian kecil. Adalah lebih baik untuk berehat antara waktu makan tidak lebih daripada 3 jam. Makanan utama kalori tinggi menjadikan diet separuh pertama hari, dalam tempoh aktiviti yang paling besar. Untuk sarapan pagi dan makan tengah hari, hidangan daging dan ikan dimasak daripada jenis rendah lemak.

Daripada produk tenusu, susu yang ditapai dengan peratusan rendah lemak adalah lebih baik. Setiap hari kalsium dimasukkan dalam diet dalam bentuk keju kotej.

Kerana karbohidrat adalah sumber utama deposit lemak, adalah disyorkan untuk tidak termasuk dari diet roti putih, gula, jus, soda, pasta, jem dan gula-gula.

Ia penting! Dalam memasak, adalah perlu untuk meminimumkan proses menggoreng dalam minyak. Produk boleh direbus, dikukus, dibakar dan dimakan segar.

Makanan diet yang berkesan telah dibangunkan oleh ahli pemakanan Soviet M. Pevzner. Untuk merawat obesiti pada kanak-kanak dan remaja, dia mencipta diet nombor 8, yang masih diamalkan oleh doktor. Diet ini dibangunkan dalam beberapa versi menu, selang-selikannya akan mengimbangi sepenuhnya penggunaan bahan-bahan yang diperlukan oleh tubuh.

Jadual nombor 8 terdiri daripada produk utama berikut:

  • roti dengan bran atau wholemeal - 100-170 g sehari;
  • produk tenusu rendah lemak - 180-200 g sehari;
  • daging tanpa lemak, ayam, jenis ikan rendah lemak - 150-180 g sehari;
  • sup dengan sedikit kentang - sehingga 220 g berkhidmat;
  • dari bijirin hanya millet, soba dan barli - sehingga 200 g bijirin per hari;
  • semua sayuran dalam kuantiti tanpa had cara penyediaan yang berbeza;
  • buah-buahan, sebaik-baiknya tanpa gula - sehingga 400 g sehari.
  • teh, uzvara dan jus tanpa gula.

Berikut adalah salah satu pilihan menu untuk diet nombor 8, yang direka untuk membantu kanak-kanak dengan obesiti:

  • Sarapan pagi 1 - 8.00

Bubur buckwheat dimasak di atas air, teh tanpa gula, epal.

  • Sarapan 2 - 11.00

Salad epal dan kubis segar, telur rebus, sup rosehip.

Sup sayur-sayuran atau sup kubis, rebus rebus dengan daging atau ikan rebus, kompos buah kering.

Keju kotej dengan kefir.

Ikan rebus, salad sayuran dengan minyak sayuran. Sebelum tidur - segelas kefir nonfat.

Semua resipi untuk kanak-kanak dengan obesiti mengambil kira ketiadaan garam, manis dan minyak yang hampir lengkap, jadi ia kelihatan terlalu ketat, segar dan tidak enak untuk kanak-kanak.

Untuk meningkatkan sikap psikologi anak apabila makan, ibu bapa digalakkan menggunakan semua imaginasi mereka dan mengubah kreatif hidangan yang dihidangkan. Ia boleh menjadi kartun, corak dan butiran lain dari produk. Sayuran yang cerah dan berair akan sentiasa datang untuk menyelamatkan.

Terapi Fizikal

Bahagian wajib rawatan kompleks obesiti pada masa kanak-kanak adalah aktiviti fizikal. Doktor anda akan menetapkan terapi senaman yang perlu, yang akan menyumbang kepada penurunan berat badan.

Di samping itu, cadangan untuk kanak-kanak gemuk termasuk bahagian sukan, berjalan di mana-mana cuaca di udara segar, berenang, berbasikal, urut. Sukan sepatutnya biasa. Ibu bapa yang bijak juga mendapat hukuman dalam bentuk pengecasan (10 push-ups, 30 squats, dan lain-lain) supaya beban harian.

Menarik Lukisan dengan kapur pada asfalt adalah aktiviti mudah tetapi sangat berguna. Selepas melukis, kanak-kanak itu berjongkok dan berjongkok.

Terapi ubat

Doktor rawatan perubatan, sebagai peraturan, menetapkan hanya dengan tahap ke-3 obesiti. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semua ubat yang menghalang selera makan dan mengurangkan berat badan adalah kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah usia 15 tahun.

Kaedah moden rawatan obesiti pada kanak-kanak adalah berdasarkan terapi bukan ubat. Selalunya, persiapan homeopati dimasukkan ke dalam kompleks rawatan.

Rawatan pembedahan

Terdapat kes-kes yang paling teruk dalam penyakit ini, apabila terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan (obesiti melampau atau keadaan yang disebabkan oleh komplikasi yang mengancam nyawa). Kemudian doktor boleh memohon pembedahan.

Rawatan obesiti dengan bantuan pembedahan (bariatrik) masih diperbaiki, tetapi kini para doktor mengamalkan lebih daripada 40 jenis operasi bariatrik yang membantu menghapuskan obesiti pada kanak-kanak.

Pencegahan obesiti

Masalah obesiti pada kanak-kanak boleh membuat mereka tahu walaupun dalam tempoh melahirkan anak, jadi pakar mencadangkan pencegahan sebelum lahir. Ibu masa depan harus menjaga diet seimbang dan ingat bahaya makan berlebihan.

Langkah-langkah pencegahan utama yang direka untuk mencegah obesiti pada kanak-kanak dan remaja dikurangkan kepada langkah-langkah berikut.

  • Pemakanan yang betul

Ia termasuk pemakanan yang seimbang, pematuhan diet harian dan pengecualian dari menu makanan dan minuman yang menyebabkan kemudaratan.

  • Gaya hidup aktif

Menyediakan untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat, pendidikan jasmani, sukan dan permainan di udara segar, sekatan duduk di hadapan komputer atau TV.

  • Latar belakang Psycho-emosional

Apabila seorang kanak-kanak mempunyai obesiti, keadaan psikologi dalam kalangan saudara mara adalah sangat penting. Seorang remaja yang berlebihan berat badan sering kali menjadi tertekan, yang hanya akan memperburuk perjalanan penyakit. Oleh itu, sokongan penuh dan sikap positif ibu bapa adalah penting. Bukan hanya nasihat tentang apa yang harus dilakukan dan bagaimana, tetapi motivasi oleh contoh peribadi.

Obesiti pada zaman kanak-kanak adalah masalah yang sangat serius. Ini adalah penyakit yang pastinya akan dirasakan pada usia muda dan matang. Ibu bapa harus sangat prihatin terhadap anak dan harus mengajarnya menjalani gaya hidup yang betul. Nah, ini akan menjadi kunci keselamatannya dan kesihatan yang baik.

Ada beberapa kesimpulan tentang bahaya kosmetik detergen. Malangnya, tidak semua ibu yang baru dibuat mendengarnya. Dalam 97% syampu bayi, bahan berbahaya Natrium Lauryl Sulfate (SLS) atau analognya digunakan. Banyak artikel telah ditulis mengenai kesan kimia ini mengenai kesihatan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Atas permintaan pembaca kami, kami menguji jenama yang paling popular. Hasilnya mengecewakan - syarikat yang paling banyak dipublikasikan menunjukkan kehadiran komponen-komponen yang paling berbahaya. Agar tidak melanggar hak pengeluar undang-undang, kami tidak boleh namakan jenama khusus.

Syarikat Mulsan Cosmetic, satu-satunya yang lulus semua ujian, berjaya mendapat 10 mata daripada 10 (lihat). Setiap produk diperbuat daripada bahan semulajadi, sepenuhnya selamat dan hypoallergenic.

Sekiranya anda meragui kesinambungan kosmetik anda, semak tarikh tamat tempoh, ia tidak boleh melebihi 10 bulan. Berhati-hati dengan pilihan kosmetik, adalah penting untuk anda dan anak anda.

Obesiti pada kanak-kanak: bagaimana menentukannya (jadual untuk BMI dan umur), kaedah rawatan moden, apa yang mengancam

Doktor tidak bosan mengulangi bahawa obesiti adalah peperangan sebenar, di mana hanya ada satu musuh, tetapi pada masa yang sama mangsa yang tidak terkira banyaknya. Masalah kemodenan ini diperburuk oleh fakta bahawa kanak-kanak berada di "medan perang".

Menurut statistik, di Amerika Syarikat setiap anak kedua berat badan berlebihan, setiap kelima adalah gemuk. Di negara-negara Eropah Barat, angka-angka ini lebih rendah, tetapi mereka terus berkembang. Penyakit itu sudah melampaui kecenderungan keturunan. Semakin banyak, hypodynamia dan penyalahgunaan makanan segera dan lemak trans adalah antara sebab utama.

Sebabnya

Seperti orang dewasa, obesiti pada kanak-kanak adalah sukar untuk dirawat. Agar terapi berjaya, anda mesti terlebih dahulu mengetahui punca-punca penyakit ini. Untuk melakukan ini, doktor mengumpul sejarah dan menjalankan pelbagai ujian makmal.

Faktor yang paling umum yang membangkitkan berat badan berlebihan termasuk:

  • pengambilan kalori yang berlebihan;
  • hypodynamia;
  • kecenderungan genetik;
  • gangguan metabolik;
  • tumor hipotalamik, hemoblastosis, trauma tengkorak;
  • penyakit neuroendocrine: hypercorticism, hypothyroidism;
  • kekurangan tidur;
  • kekurangan rejimen harian;
  • penggunaan jangka panjang glucocorticoids, antidepresan;
  • mutasi gen;
  • kromosom dan lain-lain sindrom genetik: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, kromosom X rapuh, Down, pseudohypoparathyroidism.

Semua faktor risiko ini perlu dikenalpasti dalam masa untuk memulakan rawatan yang diperlukan. Malangnya, ibu bapa sering menarik diri hingga yang terakhir, sehingga obesiti dari tahap pertama tidak akan menjadi yang ketiga dengan semua komplikasi dan akibat untuk kehidupan dan kesihatan.

Gejala

Gambar klinikal penyakit ini berkait rapat dengan ciri-ciri usia kanak-kanak. Jadi pada beberapa peringkat dalam hidupnya, gejala mungkin berbeza. Sebagai peraturan, tanda-tanda obesiti berkembang secara berperingkat, iaitu, muncul dengan setiap peringkat lebih terang dan lebih terang.

  • berat badan berlebihan;
  • tindak balas alahan teruk;
  • dysbacteriosis;
  • sembelit.

Umur sekolah rendah:

  • berat badan berlebihan;
  • berpeluh berlebihan;
  • sesak nafas semasa berjalan dan tenaga fizikal;
  • ubah bentuk angka akibat penampilan lipatan lemak di perut, pinggul, punggung, lengan dan bahu;
  • tekanan meningkat.
  • menyatakan gejala yang dinyatakan di atas;
  • keletihan;
  • gangguan haid dalam kanak-kanak perempuan;
  • pening, sakit kepala yang kerap dan teruk;
  • bengkak kaki;
  • sakit sendi yang sakit;
  • tertekan, keadaan tertekan;
  • pengasingan sedar dari rakan sebaya.

Pada masa remaja, penyakit ini pergi ke tahap yang baru, meliputi bukan sahaja fisiologi, tetapi juga keadaan psikologi kanak-kanak. Kelebihan berat badan tidak membenarkan dia berkomunikasi sepenuhnya dengan rakan sebaya. Sering kali ini menyebabkan ketidakadabaran, kelakuan antisosial dan autisme.

Diagnostik

Setelah melihat tanda-tanda penyakit pertama dalam anak seseorang, seseorang tidak boleh berharap bahawa ini bersifat sementara, ini berlaku untuk semua orang, semua ini berkaitan dengan usia dan akan segera berlalu. Ia perlu secepat mungkin untuk menghubungi ahli endokrinologi, yang akan membuat diagnosis yang betul dan memberi cadangan yang sesuai.

  • berat lahir;
  • umur permulaan obesiti;
  • dinamik pertumbuhan;
  • kehadiran diabetes jenis II dan penyakit kardiovaskular;
  • aduan saraf: sakit kepala, masalah penglihatan;
  • pembangunan psikomotor;
  • ketinggian dan berat ibu bapa.
  • dermopati bergantung danrogen: hirsutism, seborrhea berminyak, jerawat;
  • tekanan darah;
  • berat badan;
  • BMI;
  • lilitan pinggang;
  • pengagihan tisu lemak di bahagian badan;
  • pertumbuhan;
  • peringkat perkembangan seksual.
  • ujian darah biokimia;
  • profil lipid;
  • Ultrasound hati untuk menentukan enzimnya;
  • Ujian toleransi glukosa untuk ketahanan insulin;
  • Berikut adalah hormon-hormon yang perlu diuji: tiroid, kortisol, ACTH, leptin, hormon paratiroid, proinsulin, prolaktin, LH, FSH, SSSG, testosteron, hormon antimulus, STH;
  • pemantauan tekanan darah harian.
  • bioimpedancemetry;
  • MRI otak;
  • pemeriksaan ophthalmologic;
  • polysomnography;
  • Ultrasound perut;
  • ECG, ECHO-KG.
  • penentuan karyotype;
  • mencari mutasi gen.
  • doktor terapi senaman;
  • ahli gastroenterologi;
  • ahli genetik;
  • pakar sakit puan;
  • pemakanan;
  • kardiologi;
  • neuropatologi;
  • ahli otolaryngolog;
  • seorang psikologi;
  • endokrinologi.

Jangan takut jika anda mengesyaki obesiti, kanak-kanak miskin akan didorong melalui semua kajian dan analisis ini. Setelah mengumpul sejarah, doktor akan membuat andaian mengenai faktor apa yang menyebabkan penyakit dan akan menetapkan hanya kaedah diagnostik yang diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Ciri zaman

Oleh kerana hakikat bahawa tisu adipose dalam badan dibentuk dengan intensiti yang berlainan, terdapat peringkat obesiti pada masa kanak-kanak yang dikaitkan dengan ciri berkaitan usia:

  • pada kanak-kanak di bawah satu tahun, pembentukan tisu adiposa pertama berlaku dan obesiti tidak didiagnosis;
  • 1-3 tahun - tempoh kritikal apabila ibu bapa dan saudara-mara mengubati bayi manis - ini adalah peringkat pertama, apabila gejala penyakit muncul;
  • 3-5 tahun - pertumbuhan lemak stabil, masalah berat badan jarang diamati;
  • 5-7 tahun - tahap kritikal kedua, dicirikan oleh peningkatan dalam lemak badan;
  • 8-9 tahun - kanak-kanak usia sekolah di kelas-kelas rendah jarang mengalami masalah berat badan, kerana kehidupan aktif, pendidikan jasmani, dan pelajaran membolehkan mereka mengambil kalori yang mencukupi;
  • 10-11 tahun juga adalah peringkat yang agak tenang, tetapi di sini adalah sangat penting bagi ibu bapa untuk mempersiapkan remaja untuk masa pubertas yang akan datang dan memupuk kebiasaan makan yang sihat di dalamnya;
  • 12-13 tahun - pada zaman ini bahawa perubahan hormon yang serius berlaku di kalangan remaja akibat akil baligh, yang sering menjadi dorongan untuk mendapatkan pound tambahan.

Mengetahui tempoh kritikal dalam kehidupan kanak-kanak, ibu bapa boleh melihat dengan lebih dekat masalah masalah berat badan pada peringkat ini. Ini akan menyelesaikan segala-galanya di peringkat awal, ketika penyakit itu belum berjalan.

Pengkelasan

Doktor tidak ada satu klasifikasi obesiti kanak-kanak: oleh etiologi, akibat, darjah, dan lain-lain. Agar ibu bapa tidak bersiar-siar di dalamnya, sudah cukup untuk mendapatkan maklumat yang minimum.

Pertama, penyakit ini boleh:

  • primer - disebabkan oleh keturunan dan patologi kongenital;
  • diambil sekunder kerana kekurangan zat makanan dan tidak aktif fizikal.

Kedua, terdapat jadual khas yang akan membantu menentukan obesiti pada kanak-kanak oleh indeks jisim badan (BMI), yang dikira oleh formula:

I (BMI) = M (berat dalam kilogram) / H 2 (tinggi dalam meter).

Kelebihan berat badan kecil dalam kanak-kanak tidak menyebabkan kebimbangan ibu bapa. Mereka juga bergembira dengan selera makan yang indah dan pipi yang gemuk. Diagnosis ahli pediatrik tidak serius, menarik selalu kesejahteraan anak-anak mereka. Malah, kelas 1 obesiti mudah disembuhkan dengan sukan dan nutrisi yang betul. Tetapi kerana kelakuan dewasa ini, ini sangat jarang berlaku.

Penyakit ini bertambah secara beransur-ansur, yang membawa kepada kelas 2 obesiti. Pada peringkat ini, sesak nafas dan berpeluh berlebihan muncul. Kanak-kanak tidak bergerak banyak dan sering dalam mood yang tidak baik. Masalahnya bermula dengan pendidikan jasmani di sekolah dan penyesuaian sosial di dalam kelas.

Pada peringkat ini, penyakit itu sudah menunjukkan dirinya dengan kekuatan dan utama, jadi sukar untuk tidak memerhatikan. Sendi kaki mula sakit, tekanan meningkat, paras gula darah berubah-ubah. Kanak-kanak menjadi tidak seimbang, mudah marah, tertekan.

Jadi ibu bapa sendiri dapat menentukan tahap obesitas di rumah. Ini akan membolehkan anda mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.

Norma dan patologi

Selain darjah, jadual berat badan berlebihan akan membantu mengenal pasti berat badan berlebihan, di mana, menurut WHO, nilai berat badan yang tidak normal dikumpulkan. Untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan, parameter akan berbeza. Di samping itu, mereka masih perlu diselaraskan bergantung kepada pertumbuhan.

Berat perempuan berusia 1-17 tahun, menurut WHO

Berat lelaki 1-17 tahun mengikut WHO

Jika kanak-kanak sangat tinggi, ia dibenarkan untuk menambah sedikit parameter yang diberikan dalam jadual.

Rawatan

Ibu bapa dan kanak-kanak perlu melalui "Sekolah obesiti." Oleh itu doktor memanggil pelbagai langkah untuk pembetulan tingkah laku makan dan usaha fizikal yang mencukupi. Latihan motivasi ini dianggap asas terapi. Di sana ia menetapkan secara terperinci garis panduan klinikal untuk rawatan patologi.

Kuasa

Pertama sekali, semasa obesiti kanak-kanak, terapi diet ditetapkan, mengikut jadual Pevsner No. 8. Tanpa itu, untuk merawat penyakit ini adalah mustahil.

Diet khas untuk kanak-kanak dengan obesiti mengikut Pevzner mengesyorkan kemasukan produk berikut dalam diet mereka dalam diet ini:

  • roti (wholemeal or bran) - sehingga 170 gram sehari;
  • produk tenusu sehingga 1.5% lemak - 200 g;
  • sup (kentang minimum) - 220 gr;
  • ayam, ayam belanda, daging tanpa lemak dan ikan - 180 gr;
  • bijirin, soba dan bubur barli - 200 gr;
  • sayur-sayuran yang tidak terhad dimasak dalam apa jua cara;
  • buah tanpa gula - 400 gr;
  • teh, uzvar, jus segar - dalam kuantiti apa pun.

Sampel menu untuk obesiti 2 darjah

Pada tahap pertama, diet boleh diubah dengan madu, produk tenusu yang lebih lemak, buah-buahan manis, dan hidangan goreng. Pada gred 3, minyak sayuran dan apa-apa longgokan makanan dikecualikan.

Garis panduan pemakanan am:

  • pengurangan saiz bahagian;
  • mod 5 hidangan tunggal pecahan;
  • makan malam - 3 jam sebelum tidur;
  • penggunaan air yang banyak;
  • pengecualian lengkap makanan segera, kerepek, makanan ringan, soda.

Makanan pemakanan kanak-kanak:

  • keju cottage dan pencuci mulut pisang;
  • beet-wortel kaserol;
  • gula buah;
  • sup bola bakar malas;
  • daging soufflé;
  • kek keju curd;
  • potong ayam dalam dandang berganda dan lain-lain.

Resipi

150 gram daging lembu tanpa lemak, bersihkan tendon dan filem, tatal melalui pengisar daging 2-3 kali. Masak sebiji nasi, sejuk, kacau di dalam pemadat. Mince lagi, tambah satu perempat telur rebus dan 5 gram mentega. Pukul pengisar keseluruhan. Gulung bebola kecil, masukkannya ke dalam kuali, nipis, tuangkan dengan air sejuk, rebus selama 10 minit.

Potong 2 lobak kecil dan 2 batang seledri. Tuangkan bawang. Campurkan sayur-sayuran iris, tambah 100 gram kacang putih, potong 4 helai tomato. Tuang 500 ml kaldu sayur atau ayam. Rebus selepas mendidih selama setengah jam. Musim rasa dengan garam laut. Sebelum berkhidmat, tambah sedikit krim masam rendah lemak.

Tuang 1 pisang bersaiz sederhana dan segelintir badam dalam pengisar. Campurkan mereka dengan lobak parut. Tambah 200 gram oat, 10 ml madu, 20 ml jus lemon. Isikan jisim cetakan yang dihasilkan, dimasukkan ke dalam peti sejuk. Selepas 2 jam, gerakkannya ke dalam peti sejuk selama satu jam. Hidangkan dengan teh.

Aktiviti fizikal

Rawatan obesiti pada kanak-kanak tidak dilakukan tanpa aktiviti fizikal yang mencukupi. Beliau mencadangkan:

  • aktiviti sukan harian sekurang-kurangnya 1 jam (jika lebih banyak adalah dialu-alukan);
  • adalah lebih baik untuk menumpukan sebahagian besar latihan sedemikian kepada aerobik;
  • permainan;
  • pertandingan;
  • perjalanan;
  • aktiviti rekreasi;
  • pelbagai set latihan untuk penurunan berat badan.

Rawatan ubat

Oleh kerana contraindications usia kebanyakan ubat, rawatan ubat penyakit adalah terhad.

Dalam kes-kes tertentu, menurut testimoni pakar, ubat-ubatan berikut boleh menetapkan kanak-kanak:

  • Orlistat - dibenarkan pada umur 12 tahun, membantu lemak diserap dalam usus kecil;
  • Metformin - dilantik dengan 10 tahun jenis diabetes mellitus.

Penggunaan dadah seperti Octreotide, Leptin, Sibutramine, hormon pertumbuhan, terhad kepada penyelidikan klinikal dan saintifik dan tidak disyorkan untuk rawatan obesiti kanak-kanak.

Menurut kajian, dietologi, pendidikan fizikal dan terapi dadah mempunyai kecekapan yang rendah. Dalam hal ini, di beberapa negara, obesiti masa kanak-kanak dirawat dengan kaedah pembedahan. Walau bagaimanapun, ujian klinikal menunjukkan bahawa penggunaan bariatrik pada kanak-kanak dan remaja (jika dibandingkan dengan orang dewasa) disertai dengan pelbagai komplikasi selepas menjalani operasi, pematuhan yang rendah, kambuhan kerap kali dalam berat badan. Di Persekutuan Rusia, operasi untuk kegunaan obesiti di kalangan kurang daripada 18 adalah dilarang.

Pencegahan

Ibu bapa perlu mengetahui apakah pencegahan obesiti kanak-kanak adalah:

  • kesedaran penuh tentang pemakanan yang betul;
  • menyusu sehingga 6 bulan;
  • aktiviti motor;
  • bermain sukan;
  • kawalan berterusan terhadap BMI, pengesanan tepat pada masanya bayi dengan penunjuk ini melebihi 10 pada umur 2-9 tahun;
  • memupuk tabiat makan yang sihat;
  • berjalan di udara segar.

Jika semua ini dilaksanakan dari usia dini, kanak-kanak dan remaja tidak akan didiagnosis dengan obesiti.

Komplikasi

Perkara yang paling teruk dalam semua ini ialah apa yang mengancam patologi ini. Malangnya, ibu bapa tidak selalu mewakili semua bahaya penyakit ini. Sementara itu, akibatnya boleh menjadi sangat serius - walaupun maut (dengan 3 darjah).

Antara komplikasi yang paling biasa ialah:

  • apnea;
  • hipertensi arteri;
  • ginekomastia;
  • hyperandrogenisme;
  • dislipidemia;
  • penyakit batu empedu;
  • kelewatan atau percepatan pembangunan seksual;
  • patologi sistem muskuloskeletal: osteoarthritis, penyakit Blount, spondylolisthesis;
  • karbohidrat gangguan metabolisme: rintangan insulin, toleransi glukosa terjejas, tahap glukosa puasa;
  • obesiti hati: hepatosis dan steatohepatitis - keadaan yang paling biasa di kalangan kanak-kanak;
  • kekurangan androgen relatif;
  • diabetes jenis II;
  • penyakit saluran gastrousus: radang pankreas, gastritis, buasir, sembelit;
  • kegagalan hepatik;
  • penyakit mental, gangguan psikososial;
  • fungsi reproduktif lelaki yang berkurangan, kemandulan wanita pada masa akan datang.

Ibu bapa perlu memahami bahawa kanak-kanak gemuk tidak berpuas hati. Oleh itu, tugas utama mereka adalah untuk menghalang perkembangan kejadian seperti ini, dan jika ini telah berlaku, lakukan segalanya untuk menyembuhkan anak. Orang dewasa yang lebih awal menyedari diri mereka, semakin banyak peluangnya untuk mendapatkan pemulihan dan kehidupan yang makmur di masa depan.