Pankreatitis kronik pankreas

• Produk

Pankreatitis kronik adalah gangguan di mana kerosakan tidak dapat dipulihkan muncul di tisu pankreas akibat keradangan. Ini adalah penyakit biasa yang boleh membesar pada orang yang berumur dan jantina, tetapi paling sering berlaku pada lelaki dewasa berusia 40 hingga 55 tahun.

Sepanjang dekad yang lalu, bilangan orang yang mempunyai bentuk kronik telah meningkat dengan ketara. Di samping itu, penyebab penyakit dalam 75% kes sekarang adalah alkohol, sedangkan pankreatitis alkohol yang terdahulu hanya meliputi 40% daripada semua kes.

Penyakit ini berkembang selama beberapa tahun dan dicirikan oleh perubahan dalam tempoh pemisahan dan pengampunan penyakit. Seringkali pankreatitis kronik, gejala penyakit adalah ringan atau tidak. Tahap utama rawatan adalah mengikuti diet khas dan pemakanan yang betul pada masa-masa ketakutan dan remisi.

Sebabnya

Apa itu? Dalam penyebab pankreatitis kronik di negara perindustrian, penggunaan alkohol yang berlebihan memainkan peranan utama. Lebih kurang kerap, penyebab penderitaan ini adalah cholelithiasis dan komplikasinya (choledocholithiasis, ketegangan papilla duodenal utama).

Patogenesis penyakit ini tidak difahami dengan baik, walaupun sekarang telah tegas bahawa elemen utamanya adalah penggantian tisu epitel acini pankreas dengan tisu penghubung. Mengikut karya saintifik dekad yang lalu, peranan penting juga adalah cytokines (mediators of inflammation).

Keparahan pankreatitis kronik terbahagi kepada tiga bentuk:

1. Teruk: kerentanan yang kerap dan berkepanjangan (lebih daripada 5 kali setahun) dengan kesakitan teruk. Berat badan secara dramatik dikurangkan sehingga keletihan, disebabkan oleh cirit-birit pankreas. Komplikasi bergabung - diabetes mellitus, stenosis duodenal disebabkan oleh kepala pankreas yang diperbesar.
2. tahap sederhana: akut 3-4 kali setahun, berpanjangan dengan kesakitan yang teruk dalam analisis najis - peningkatan lemak, gentian otot, protein, berat badan boleh dikurangkan, eksokrin fungsi kelenjar boleh dikurangkan.
3. Kursus ringan: kekacauan jarang terjadi (1-2 kali setahun), kesakitan tidak dapat diungkapkan, mudah dihentikan, penurunan berat badan tidak berlaku, fungsi kelenjar kelenjar tidak merosot.

Pankreatitis kronik berlaku dalam 0.2-0.6% orang. Pada masa yang sama, bilangan pesakit semakin meningkat, yang dikaitkan dengan peningkatan ketagihan alkohol.

Bentuk akut dan kronik

Terdapat dua jenis penyakit utama - akut dan kronik.

Dalam kebanyakan kes, pankreatitis akut timbul daripada penyalahgunaan alkohol, cholelithiasis (sehingga 30% daripada kes), dan juga disebabkan oleh keracunan (keracunan), penyakit virus, atau pembedahan pada saluran gastrousus. Pankreatitis akut juga boleh berlaku sebagai masalah pankreatitis kronik.

Sebaliknya, tanpa rawatan yang betul, pankreatitis akut boleh bertukar menjadi pankreatitis pankreas kronik.

Walau bagaimanapun, pankreatitis kronik juga boleh berlaku sebagai penyakit bebas, tanpa fasa akut yang terdahulu. Dalam kes ini, punca-punca pankreatitis kronik boleh berkhidmat terutamanya biliary saluran penyakit - cholecystitis (pundi hempedu keradangan), dyskinesia biliary, cholelithiasis.

Gejala pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik berlaku dengan masa-masa yang diperparah, apabila gejala penyakit diaktifkan dalam bentuk sakit, mual, gangguan pencernaan dan lain-lain, dan remisi, apabila pesakit merasa memuaskan.

Gejala utama pankreatitis kronik adalah sakit yang teruk. Lokasinya bergantung kepada lokasi lesi pankreas - ini boleh menjadi hipokondrium kiri atau kanan atau sakit di perut (di bawah tulang rusuk di tengah).

Biasanya rasa sakit berlaku selepas 40 minit atau sejam selepas makan, terutamanya jika makanan terlalu berlemak atau pedas. Kesakitan boleh meningkat dalam kedudukan rawan, serta memberi bilah bahu kiri, bahu, abdomen bawah, atau rantau jantung. Seringkali satu-satunya kedudukan di mana pesakit boleh - duduk dengan kecenderungan ke hadapan.

1. Jika keseluruhan pankreas terjejas, kesakitan dalam bentuk "tali pinggang" merangkumi seluruh bahagian atas abdomen.
2. Dengan kekalahan sakit kepala pankreas terjadi di hipokondrium yang betul.
3. Dengan kekalahan badan kelenjar, sakit berlaku di dalam perut.
4. Jika ekor pankreas dipengaruhi, maka rasa sakit dirasakan di hipokondrium kiri atau di sebelah kiri pusar.

Dengan kekalahan pankreas mengurangkan pengeluaran enzim pencernaan, mengganggu kerja keseluruhan sistem pencernaan. Oleh itu, rasa mual, belching dan pedih ulu hati adalah gejala yang selalu mengiringi pankreatitis kronik.

Pembacaan pankreatitis kronik

Dalam tempoh kemelesetan, pankreatitis kronik memperoleh gejala pancreatitis akut, oleh itu adalah yang terbaik untuk merawatnya di hospital, di bawah pengawasan pakar. Gejala semasa keterukan boleh diucapkan atau, sebaliknya, dipadamkan.

Pesakit biasanya mengadu kesakitan di kawasan epigastrik atau di hipokondrium yang betul, yang boleh berlaku selepas makan dan perut kosong. Dyspepsia (kembung, cirit-birit, bergema di dalam perut, mual) adalah mungkin.

Pada pemeriksaan, doktor mencatatkan rupa plak putih pada lidah, penurunan berat badan. Kulit pesakit adalah kering, mengelupas. Di kawasan abdomen, bintik-bintik merah mungkin, pendarahan subkutaneus boleh berlaku di sisi abdomen.

Diagnostik

Ujian coprologik dengan Elastase-1 digunakan untuk menilai fungsi pankreas (norma lebih daripada 200 μg / g tinja). Kerana kerosakan alat endokrin kelenjar ini pada pesakit dalam kira-kira satu pertiga daripada kes, gangguan metabolisme karbohidrat berkembang.

Untuk diagnosis pembezaan, pemeriksaan ultrabunyi dan radiologi sering digunakan dalam amalan perubatan.

Komplikasi

komplikasi awal pankreatitis kronik, kanser pankreas adalah jaundis obstruktif kerana melanggar aliran hempedu, darah tinggi portal, pendarahan dalaman akibat penembusan atau ulser saluran gastrousus badan berongga, jangkitan dan komplikasi berjangkit (bernanah, parapankreatit, phlegmon zabryushinnnoy serat cholangitis).

Komplikasi sifat sistemik: patologi multiorgan, ketidakstabilan fungsi organ dan sistem (buah pinggang, pulmonari, hepatik), encephalopathy, DIC. Dengan perkembangan penyakit ini mungkin terjadi pendarahan esofagus, penurunan berat badan, diabetes, tumor ganas pankreas.

Ramalan

Pematuhan ketat terhadap diet dan diet, pantang larangan dari alkohol, pematuhan yang ketat terhadap cadangan rawatan ubat dapat mengurangkan frekuensi keterlambatan, menerjemahkan proses menjadi pilihan yang jarang berulang dengan perkembangan perlahan. Dalam sesetengah pesakit, mungkin untuk mencapai remisi yang ketara dan berpanjangan.

Pankreatitis kronik dicirikan oleh kursus yang progresif, tetapi pemberhentian faktor penyebab dan terapi yang mencukupi memperlahankan perkembangan penyakit itu, dengan ketara meningkatkan kualiti hidup dan prognosis pesakit.

Rawatan pankreatitis kronik

Dalam kebanyakan kes dengan pankreatitis kronik, rawatan terdiri daripada beberapa kaedah yang mempunyai kesan yang kompleks:

• diet;
• penghapusan kesakitan;
• pemulihan proses pencernaan, penghapusan kekurangan enzim pankreas;
• menghentikan proses keradangan;
• pembaikan tisu pankreas;
• pencegahan komplikasi.

Senarai ini menerangkan standard khusus untuk rawatan pankreatitis kronik pankreas, yang mana semua doktor mematuhi. Hanya ubat-ubatan yang mungkin berbeza, pilihan mereka mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.

Pembedahan

Pesakit dengan pankreatitis kronik, sebagai peraturan, tidak menunjukkan pembedahan.

Walau bagaimanapun, dalam kesakitan yang teruk, ubat bukan rawatan, terutamanya bentuk Pseudotumor pankreatitis kronik, adalah disyorkan operasi - sphincterotomy (pembedahan dan pengembangan output aperture pankreas saluran).

Rawatan kepahitan pankreatitis kronik

Apabila keradangan bertambah teruk, pesakit ditunjukkan untuk rawatan segera. Hari-hari pertama selepas serangan itu, pesakit hanya boleh menggunakan air alkali tidak berkarbonat.

Analgesik dan ubat-ubatan yang melegakan kekejangan otot ditadbirkan secara intravena. Sejak pankreatitis di peringkat akut sering diiringi oleh muntah berulang dan cirit-birit, kerugian cecair yang besar dikompensasi oleh penurunan dari saline.

Bentuk kronik rawatan menyediakan puasa lengkap sepanjang tempoh penyakit akut. Dalam hal ini, larutan glukosa disuntik secara intravena.

Enzim juga ditetapkan sebagai rawatan dadah jika jenis pancreatitis adalah hiposekretori. Dalam kes pembebasan enzim yang berlebihan oleh pankreas, ubat-ubatan ditetapkan untuk mengurangkan fungsi penyembur. Dadah untuk rawatan adalah sebahagian besarnya ditentukan oleh jenis penyakit. Oleh itu, hanya doktor yang hadir boleh menetapkan ubat-ubatan tertentu.

Standard untuk rawatan pankreatitis kronik di peringkat akut tidak berubah dan berkesan. Tiga prinsip yang telah dibimbing oleh ubat-ubatan selama bertahun-tahun - kelaparan, sejuk dan damai - ini adalah "tiga paus" yang menyokong rawatan yang berjaya penyakit ini.
Selepas keadaan normal, doktor yang menghadiri sekiranya pesakit menjalani diet yang ketat, seseorang yang mengalami pankreatitis mesti mengikuti sepanjang masa.

Diet

Untuk pankreas dapat berfungsi dengan normal dengan fungsinya, pesakit dengan pankreatitis kronik perlu mengikut diet. Terapi pemakanan adalah bahagian penting dari terapi kompleks bukan sahaja untuk pankreatitis akut, tetapi juga untuk yang kronik.

Di tempat pertama diet yang betul membantu untuk menghapuskan faktor-faktor yang boleh mencetuskan gangguan pankreatitis kronik (alkohol, merokok, kopi, makanan berlemak atau goreng, daging, pelbagai yis, makanan yang tajam, coklat, dan lain-lain).

Larangan ikan, cendawan atau daging adalah dilarang. Ia perlu makan sebahagian kecil (tidak lebih daripada 300 g setiap hidangan), makanan rendah kalori, 5-6 kali sehari. Anda tidak boleh makan makanan sejuk atau sangat panas.

Minum air yang meneutralkan keasidan di dalam perut (Borjomi, Essentuki No. 17). Mengehadkan pengambilan lemak harian, sehingga 60 g sehari, karbohidrat hingga 300-400 g sehari, protein 60-120 g sehari. Mengehadkan pengambilan garam setiap hari kepada 6-8 g

Pemulihan rakyat

Rawatan pankreatitis yang paling biasa dan boleh diakses adalah ubat-ubatan rakyat, tetapi dalam kes ini, perundingan profesional doktor pada mulanya perlu.

1. Misai emas. Untuk menyediakan sup, anda perlu satu lembaran panjang 25 cm, atau 2 helai 15 cm setiap satu. Mereka perlu dihancurkan dan tuang 0.7 l air. Kemudian produk diletakkan di atas api yang tenang selama seperempat jam, dan selepas itu ia ditanam di tempat yang hangat pada siang hari. Ambil 25 ml sup panas pada tempoh remisi penyakit ini.
2. Kentang dan wortel. Untuk memasak, anda memerlukan lima buah kentang kecil dan dua lobak sederhana. Sayur-sayuran perlu dibasuh dalam air sejuk, tetapi tidak dikupas. Perkara utama ialah mengeluarkan semua mata dari kentang dan basuh lagi. Kencangkan jus dari sayuran. Anda harus mempunyai segelas jus, jika kurang berlaku, tambahkan sayur-sayuran dalam bahagian yang sama. Campuran terapeutik ini perlu diminum pada minggu ini. Lakukan ini sebelum makan malam sekali sehari. Kemudian buat selang mingguan dan ulangi rawatan. Rawatan pankreatitis dengan cara ini terdiri daripada tiga kursus.
3. Dibasuh dan dituangkan oat ditanam selama kira-kira 24 jam, kemudian dikeringkan dan dijadikan tepung. Seterusnya, tepung dicairkan dengan air, rebus selama 3-5 minit dan diselit selama 20 minit. Mencium siap dibawa setiap hari dalam bentuk segar yang hangat.
4. Campurkan bersama 3 sudu besar. l herba St John's wort, motherwort, tambah 6 sudu besar. l bunga immortelle kering. Campurkan segalanya dengan baik. Kemudian 1 sudu besar. l rumput mengisi 1 sudu besar. air mendidih, tutup, balut, cuti selama 40-50 minit. Terikan, minum 1 sudu besar. sebelum makan selama setengah jam. Tetapi tidak lebih daripada 3 kali sehari. Rawatan rakyat terus selama 2 bulan.
5. Kami memerlukan wormwood, burdock root, deviace root, bunga calendula, chamomile farmaseutikal, herba Hypericum, wormwood ravine, urutan tiga, bijak ubat dan horsetail (10 gram setiap ramuan). Semua komponen adalah tanah dan dikeringkan dengan teliti. Seterusnya 2 sudu besar. sudu pengumpulan tuangkan 250 ml air mendidih, panaskan di bawah tudung tertutup dalam mandi air selama kira-kira setengah jam dan lukis selama 10 minit, kemudian penapis dan bawa 250 ml dengan air rebus. Ambil campuran herba harus tiga kali sehari selama setengah gelas selama setengah jam sebelum makan.

Sekiranya anda mengesyaki perkembangan rawatan pankreatitis akut tidak dapat diterima, kerana tindakan sedemikian boleh mencetuskan berlakunya pelbagai komplikasi.

Pankreatitis kronik: gejala, rawatan, diagnosis. Terapi dalam tempoh remisi dan keterpurukan.

Pankreatitis kronik adalah penyakit pankreas, yang dicirikan oleh keradangan tisu organ, yang berterusan selama enam bulan atau lebih. Dalam pankreatitis kronik, sel-sel pankreas memecah, yang menghasilkan enzim pencernaan. Di tempat sel tisu penghubung sel terbentuk. Atas sebab ini, pesakit dengan pankreatitis kronik mempunyai masalah pencernaan. Di samping itu, kerana penghasilan hormon insulin dan glukagon berlaku di pankreas, keradangannya boleh menyebabkan perkembangan diabetes mellitus dan keadaan hipoglikemik (keadaan yang disebabkan oleh penurunan mendadak dalam glukosa darah).

Satu lagi hasil daripada keradangan jangka panjang semasa kelenjar prostat adalah pembentukan dalam dari batu dan sista (rongga dengan cecair), yang boleh menghalang aliran keluar jus pankreas dari pankreas juga (kerana berdekatan anatomi prostat ke saluran hempedu hati) boleh mewujudkan penghalang untuk aliran hempedu ke duodenum, yang membawa kepada perkembangan penyakit kuning obstruktif.

Ia adalah peningkatan tekanan hidrostatik di dalam pankreas dan pengaktifan enzim di dalam salurannya (biasanya enzim yang memecah protein diaktifkan hanya dalam lumen duodenum) memainkan peranan yang dominan dalam perkembangan kesakitan pankreatitis kronik.

Pankreatitis kronik: punca.

Dalam 70% kes dalam perkembangan pankreatitis kronik adalah penyalahgunaan alkohol. Sering kali penyakit ini berkembang akibat banyaknya makanan berlemak dan goreng, jumlah protein yang banyak (terutamanya terhadap latar belakang penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan). Dalam sesetengah kes, pankreatitis berlaku, sebaliknya, di latar belakang diet dengan kandungan protein yang sangat rendah.

Antara sebab lain, ia patut disebutkan keturunan, ulser gastrik dan penyakit batu empedu, penyakit autoimun dan mengambil ubat tertentu (glucocorticoids, tetracycline, sulfasalazine, dan lain-lain)

Pankreatitis kronik: gejala.

Pesakit dengan pankreatitis kronik mengalami sakit perut, gangguan pencernaan dan gangguan endokrin (diabetes, keadaan hypoglycemic).

Sakit Majoriti (85%) pesakit mengalami sakit di perut bahagian atas. Pada tahun-tahun awal penyakit, ia sering sengit, menyengat. Dengan penyakit semasa jangka panjang, rasa sakit menjadi kurang jelas. Ia boleh tertumpah, mengelilingi, tetapi lebih sering ketidakselesaan diselaraskan di hipokondrium kiri atau kanan, atau di kawasan epigastrik. Ramai pesakit menyedari sambungan kesakitan dengan pengambilan makanan: ia muncul atau meningkat 20-30 minit selepas makan dan sering dicetuskan oleh pelanggaran diet: makan makanan berlemak, pedas, bakar, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan (terutama buah sitrus). Dalam sesetengah kes, kesakitan mungkin tetap dan tidak lulus antara waktu makan.

Maldigestion dalam darjah yang berbeza-beza, hadir pada semua pesakit dengan pankreatitis kronik, kerana pankreas menghasilkan enzim yang terlibat dalam pencernaan dan lemak (lipase), dan karbohidrat (amilase) dan protein (trypsin, chymotrypsin). Perut abdomen, kembung perut, kembung perut, menggelegak dalam perut, mengembung, mual. Mungkin muntah yang tidak membawa kelegaan.

Gejala ciri pankreatitis kronik adalah perubahan sifat najis: ia menjadi kerap (2-4 kali sehari), berlimpah, mempunyai konsistensi pasty, warna abu-abu, bau fetid. Selalunya, apabila terdapat kekurangan yang jelas dalam fungsi enzimatik kelenjar, najis menjadi cemerlang dan kurang dibasuh dinding mangkuk tandas, mengandungi sejumlah besar lemak tak tercemar. Tidak kurang ciri pesakit pankreatitis dan peredaran cirit-birit dan sembelit.

Oleh kerana kedua-dua gejala kesakitan dan gejala biasanya mempunyai hubungan dengan pengambilan makanan, ramai pesakit mula makan kurang dan makan kurang. Kurang kecernaan makanan dan kekurangan zat makanan menyebabkan penurunan berat badan pesakit (dengan penurunan nilai fungsi enzim pankreas). Di samping itu, dalam kes-kes yang teruk, hipovitaminosis A, D, E, K mungkin berlaku. Oleh sebab itu, pesakit dengan pankreatitis kronik mungkin menyedari penampilan sakit pada tulang, kemerosotan penglihatan malam, dan gangguan neurologi.

Dalam sesetengah pesakit, pulau kecil Langerhans dimusnahkan, di mana insulin dan glukagon disintesis. Sekiranya pengeluaran insulin mengalami lebih banyak, pesakit membangunkan diabetes mellitus - tahap glukosa darah meningkat, dahaga, kencing yang melimpah, keperluan untuk menelan makanan yang banyak. Dalam kes apabila pankreas tidak dapat memberikan kadar glukagon yang sesuai dalam darah, keadaan hypoglycemic berkembang: kelaparan serigala, kelemahan yang teruk, menggeletar dalam badan, berpeluh muncul. Hipoglikemia boleh menyebabkan kerosakan serius ke otak, yang dikuasakan oleh glukosa.

Dengan penambahan pankreatitis kronik, semua gejala menjadi lebih teruk: kesakitan boleh menjadi tidak tertanggung, memotong, sifat najis akan berubah (cirit-birit mungkin berkembang), gejala diabetes boleh muncul.

Sekiranya aliran keluar enzim pankreas dari kelenjar mengalami gangguan, penembusan sebahagiannya ke dalam aliran darah mungkin berlaku, yang membawa kepada perkembangan komplikasi sistemik yang mengancam nyawa, seperti kejutan hipovolemik, kegagalan buah pinggang akut, dan lain-lain.

Pankreatitis kronik: diagnosis.

Untuk mendiagnosis penyakit itu, doktor akan menetapkan ujian najis (coprogram), di mana lemak tidak dapat dikesan dapat dikesan pada pesakit pankreatitis.

Ultrasound, penghitungan resonans magnetik (CTG dan MRI) organ boleh membantu dalam diagnosis pankreatitis.

ERCP, retrograde endoskopik cholangiopancreatography adalah kaedah penyelidikan di mana menggunakan endoskopi dalam duodenum, tempat ditemui di mana saluran empedu dan pankreas (papil duodenal besar) dibuka. Melaluinya, saluran-saluran itu diisi dengan agen kontras, selepas itu x-ray hati dan pankreas diambil. Kaedah penyelidikan ini membolehkan untuk menilai patensi saluran, untuk mengesan batu, sista, pembentukan mencurigakan tumor.

Sering kali, ujian LUNDT digunakan untuk menilai keadaan fungsional pankreas. Apabila ujian LUNDT semasa kajian, pesakit meminum campuran khas (mengandungi lemak, larutan glukosa, dan sebagainya), yang menyebabkan peningkatan dalam rembesan hormon duodenal, secretin dan pancreozymin. Pankreas bertindak balas terhadap kehadiran hormon-hormon ini dalam lumen usus dengan menghasilkan jus pankreas, yang dikumpul menggunakan penyelidikan khusus selama 2 jam.

Ujian secretin-pancreaticimine - semasa peperiksaan ini, serta dalam ujian LUNDT, jus duodenal dikumpulkan dalam masa 2 jam menggunakan pemeriksaan, tetapi pancreozymin dan secretin disuntik sebagai perangsang pankreas dan suntikan.

Rawatan pankreatitis kronik.

Rawatan pankreatitis kronik dalam pemulihan termasuk:

I. Ketat pematuhan terhadap pemakanan. Memandangkan ia adalah kesilapan dalam diet yang menjadi mekanisme pencetus bagi setiap permasalahan yang berikutnya, dan setiap eksaserbasi membawa kepada kehilangan fungsi sel pankreas yang tidak dapat dipulihkan, menjadi jelas bahawa diet adalah titik yang sangat penting dalam masalah menjaga fungsi organ.

Pesakit harus berhenti menggunakan alkohol, berlemak, goreng, makanan salai, makanan dalam tin dan marinades. Keutamaan dalam makanan harus diberikan kepada produk, dikukus atau direbus.

Ia perlu menghadkan pengambilan produk tenusu (susu, keju, keju cottage, dan lain-lain) hingga 200 ml sehari.

Dari daging, perlu memberi keutamaan kepada daging bukan lemak (dan bukan daging babi), daging ayam bersandar (ayam, ayam belanda, dan sebagainya). Anda boleh makan ikan bukan berminyak, kaviar hitam.

Sup perlu menyediakan sayur-sayuran, mengandungi bijirin.

Apabila bubur memasak, anda boleh menambah sedikit susu, atau masak di dalam air.

Ia perlu untuk mengehadkan penggunaan produk doh ragi (mereka boleh dimakan tidak lebih daripada sekali seminggu), tetapi anda boleh menggunakan biskut kering, basi putih, dan roti hitam dalam diet.

Dalam diet harian pesakit dengan pankreatitis kronik harus tidak lebih dari 1 telur ayam setiap hari. Dari telur anda boleh memasak omelet stim.

Ii. Terapi penggantian dengan persediaan enzim. Dalam pankreatitis kronik, tisu glandular digantikan oleh tisu penghubung, sebagai akibatnya fungsi enzim pankreas terjejas. Atas sebab ini, ramai pesakit memerlukan preskripsi ubat yang mengandung lipase, amilase, trypsin, chymotrypsin. Untuk mengambil dos persiapan enzim perlu menjadi doktor, kerana dosanya boleh membawa kepada perkembangan keradangan usus (kolitis).

Persediaan enzim tidak boleh dikunyah, kerana mereka ditutup dengan salutan enterik khas yang menghalang pembebasan bahan aktif dalam perut. Jika tidak, enzim tidak diaktifkan oleh tindakan jus gastrik berasid, tidak mencapai duodenum.

Oleh kerana pancreatitis terutamanya mengurangkan pengeluaran lipase, aktiviti penyediaan enzim ditentukan oleh aktiviti lipase. Oleh itu, penetapan digital bersebelahan dengan nama ubat menunjukkan aktiviti enzim yang terkandung dalam kapsul.

Bilangan persediaan enzim termasuk:

• Pancreatin - 250-500 mg, digunakan 3-6 kali sehari sebelum makan. Ia perlu dibasuh dengan air atau jus buah.

Pancreatin adalah sebahagian daripada banyak persediaan enzim: Panzinorm, Creon, Mezim Forte, Hermital dan lain-lain.

• Panzinorm 10000 - ambil setiap kali makan, termasuk "snek" ringan, 1-2 kapsul. Jumlah maksimum kapsul per hari ialah 15.
• Creon 10000/25000 - 1 kapsul digunakan pada setiap hidangan.
• Mezim forte (Mezim forte 1000) - menggunakan 1-2 kapsul dalam setiap hidangan tanpa mengunyah.

Iii. Penghapusan sakit. Seringkali pesakit dengan pankreatitis kronik bimbang tentang sakit yang berterusan dalam perut dalam unjuran pankreas. Oleh kerana terdapat beberapa mekanisme untuk perkembangan sindrom kesakitan (pelanggaran aliran keluar jus pankreas melalui saluran, pengaktifan enzim di dalam pankreas, dan sebagainya), beberapa kumpulan farmakologi dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.

1. Pemekat pam proton. Mereka menghalang pengeluaran asid hidroklorik dalam perut, yang merupakan perangsang rembesan pankreas enzim pencernaan.

Penyekat pam Proton termasuk:

• Omeprazole (Omez) - 20 mg 1-2 p / hari;
• Lansoprazol (Lanzap, Akrilanz) - 30 mg 1-2 kali sehari;
• Pantoprazole (Nolpaz) - 40 mg 1 kali sehari;
• Rabeprazole (Pariet) - 20 mg 1 kali sehari. Jika perlu, dos berterusan dalam dos separuh mungkin.
• Esomeprazole (Nexium) - 20-40 mg 1 kali sehari. Menelan, tanpa mengunyah, minum dengan air.

2. Penyekat reseptor H2-histamin:

• Famotidine (Quamel) 20-40 mg 2 kali sehari.
• Ranitidine (Zantak, Ranisan) 150 mg 2 kali sehari.

3. Antispasmodik. Ubat-ubatan ini mengurangkan tekanan dalam sistem duktus pankreas, yang membawa kepada penurunan kesakitan pada pesakit.

Untuk ubat antispasmodik termasuk:

• Drotaverin (No-Spa, Spasmol) - 40 mg, 1-2 tab. 2-3 kali sehari.
• Mebeverin (Duspatalin) - 200 mg 2 kali sehari 20 minit sebelum makan, minum tanpa mengunyah.

4. Nonsteroidal ubat anti-radang. Mereka mengurangkan keradangan dan menghalang kemusnahan tisu kelenjar pankreas.

Daripada NSAID untuk pankreatitis kronik yang paling kerap digunakan:

• Diclofenac (Voltaren, Ortofen) 75 mg 1-2 kali sehari dengan mulut selama 2-3 minggu.

Iv. Rawatan diabetes (jika ia). Ia dijalankan mengikut skim standard, sebagai peraturan, dengan persediaan insulin semasa tempoh percambahan dan dengan bantuan tablet hypoglycemic dalam pengampunan. Ciri-ciri rawatan kencing manis di pesakit pankreas adalah pengurangan yang ketara dalam keperluan ubat hipoglikemik (atau kehilangan lengkap klinik diabetes) terhadap latar belakang terapi penggantian enzim.

Rawatan pankreatitis kronik dalam tempoh pemisahan.

Sejak diperparah pankreatitis kronik adalah keadaan yang serius dan mungkin diperburuk dengan perkembangan kejutan hipovolemik dan komplikasi serius lain, pesakit tersebut biasanya dirawat di hospital.

Prinsip umum rawatan adalah seperti berikut:

Dalam dua hari pertama, kelaparan yang lengkap ditetapkan. Jika puasa ditunjukkan selama lebih dari dua hari, pesakit diberikan nutrisi parenteral, yang melibatkan pentadbiran intravena nutrien.

Bermula dari hari ke tiga, pesakit dibenarkan untuk makan makanan, tetapi tidak lebih daripada 200 ml pada satu masa, makanan harus kerap, dan makanan - tidak berminyak (terutamanya yang diperlukan untuk menghadkan lemak dari asal haiwan). Keutamaan makanan perlu diberikan kepada karbohidrat (tetapi tidak mudah dicerna, seperti gula-gula, misalnya), bukan makanan pepejal. Pesakit tidak boleh makan sup daging dan ikan, daging berlemak, minuman berkal dan berkarbonat, makanan yang mengandungi sejumlah besar serat (sayur-sayuran mentah). Alkohol adalah dilarang sama sekali.

Sesetengah pesakit mungkin memerlukan aspirasi berterusan (sedutan) jus gastrik dengan siasatan selama beberapa hari.

Pada hari pertama penyakit ini, penghambat pam proton, penghalang reseptor H2-histamin, antacid (Maalox, gel fosfolus, Almagel, dan lain-lain), ubat anti-radang nonsteroid (diclofenac) diresepkan secara intravena, dan kemudian dalam bentuk pil.

Dalam diagnosis keradangan papilla duodenal utama, antibiotik boleh digunakan (ampioks, cefaperazon, doxycycline, azithromycin, dan sebagainya).

Sekiranya komplikasi sistemik telah dikembangkan (kejutan hipovolemik, kegagalan organ), rawatan gejala perlu ditetapkan berdasarkan keadaan klinikal.

Pembacaan pankreatitis kronik

Gangguan saluran pencernaan adalah masalah yang berjuta-juta orang di seluruh dunia menghadapi. Ritme hidup yang khusus, pemakanan yang lemah, tekanan, keadaan alam sekitar yang merugikan dan faktor-faktor lain yang mendorong kepada perkembangan penyakit gastrousus yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza.

Pancreatitis adalah patologi biasa yang berkaitan dengan disfungsi organ pencernaan. Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan yang berlaku di pankreas kerana pengaktifan enzim badan lewat.

Keadaan ini berbahaya kerana pencernaan makanan yang tidak betul merosakkan tisu organ-organ dalaman. Di samping itu, penyakit bersamaan seperti gastritis atau sindrom perut terasa berlaku. Mungkin perkembangan ulser.

Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan yang berlaku di pankreas kerana pengaktifan enzim badan lewat.

Keanehan proses peradangan di pankreas adalah bahawa patologi boleh berlaku untuk jangka masa yang lama tanpa gejala yang kelihatan. Periksakan pankreatitis kronik adalah keadaan yang berbahaya. Ia tidak boleh dihentikan tanpa mengambil ubat. Jika anda mengalami gejala-gejala ciri, anda perlu segera berjumpa doktor. Pancreatitis mempunyai kod berasingan untuk ICD-10. Ia tergolong dalam kumpulan penyakit saluran gastrointestinal (kelas 11). Gabungan K85 bermaksud bentuk patologi akut. Variasi bermula pada K86 adalah kursus kronik penyakit ini.

Proses patologi pankreas biliari berasal dari dua bentuk utama: kronik dan akut. Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di sini.

Sebabnya

Pankreatitis kronik berkembang dalam masa yang lama. Dalam kes yang jarang berlaku, kecenderungan untuk penyakit itu diwarisi. Lebih kerap ia adalah hasil daripada gaya hidup yang salah. Penggunaan makanan goreng secara teratur, semangat untuk makanan pedas atau lemak, semangat untuk alkohol, merokok dan kegagalan untuk mematuhi diet menyebabkan gangguan pencernaan.

Alkohol semasa pankreatitis dilarang kerana kandungan etanol dalam minuman beralkohol, yang seterusnya memberi kesan negatif pada pankreas.

Tubuh tidak dapat menampung beban yang meningkat. Oleh itu, sesetengah organ gagal.

Apabila enzim pancreatitis diperlukan untuk pencernaan makanan, sebahagiannya atau sepenuhnya kekal di dalam pankreas. Mereka secara agresif menjejaskan tisunya, menyebabkan keradangan, sementara makanan dalam usus kecil tidak dicerna. Sekiranya dalam tempoh ini prinsip pemakanan sihat tidak diikuti, maka akibatnya boleh menjadi teruk, bahkan membawa maut.

Penyebab mana-mana bentuk patologi yang wujud adalah sama. Perbezaan pankreatitis akut dari peningkatan penyakit kronik terletak pada pilihan pesat pilihan pertama. Dari permulaan simptom kepada kesan tidak dapat dipulihkan, ia mengambil masa 3 hingga 7 hari.

Penggunaan makanan goreng secara teratur, semangat untuk makanan pedas atau lemak, semangat untuk alkohol, merokok dan kegagalan untuk mematuhi diet menyebabkan gangguan pencernaan.

Keterukan pankreatitis berulang ditandakan dengan peningkatan beransur-ansur dalam manifestasi penyakit. Kadang-kadang pengecualian semua faktor-faktor yang mencetuskan keadaan di peringkat awal membantu dengan cepat mengatasi kesan patologi, sedangkan bentuk agresif penyakit itu hanya memberi kepada terapi kompleks dalam keadaan hospital.

Gejala

Tanda-tanda pankreatitis akut pada orang dewasa adalah sama seperti pada kanak-kanak. Perkembangan keadaan berbahaya bermula dengan kesakitan akut di kawasan subkostal kiri abdomen. Sensasi pemotongan boleh memberi di bahagian bawah punggung.

Keburukan pankreatitis menimbulkan kesedihan kulit dan muntah. Rasa pesakit hempedu. Selalunya terdapat perut yang mengganggu. Muntah dan cirit-birit sukar dihentikan. Seseorang berasa sangat lemah dan lemah. Kadang-kadang ketakutan diiringi dengan menggigil dan peningkatan suhu badan kepada tahap kritikal. Gejala ini boleh menyerang kerosakan pankreas yang teruk dan perkembangan keradangan sekunder.

Apa yang sama boleh menyebabkan suhu pankreatitis dan bagaimana untuk merawatnya - anda boleh membaca tentangnya dalam artikel.

Keburukan pankreatitis menimbulkan kesedihan kulit dan muntah. Rasa pesakit hempedu.

Keadaan ini adalah yang paling berbahaya. Ia sering berakhir dengan pendarahan dalaman. Oleh itu, pesakit perlu segera dibawa ke hospital dan memberikan bantuan perubatan.

Lelaki lebih cenderung untuk mengalami pankreatitis. Ini disebabkan gaya hidup. Pada wanita, penyakit ini tidak begitu akut. Walau bagaimanapun, patologi berbahaya untuk seks yang lemah, tidak kurang daripada yang kuat.

Berapa lamakah ia mengambil masa

Pankreatitis kronik dicirikan oleh tempoh masa yang panjang. Ia berlangsung dari 5 hingga 7 hari. Patologi yang teruk boleh nyata dalam fasa akut sehingga 2 minggu. Ini disebabkan ketidakupayaan pankreas untuk pulih dengan cepat.

Proses penjanaan semula tisu badan adalah perlahan. Oleh itu, pesakit mesti mengikuti cadangan doktor dan tidak berhenti mengambil ubat yang ditetapkan sehingga berakhirnya rawatan. Jika tidak, pankreatitis kronik boleh bertukar menjadi bentuk berulang. Ini bererti bahawa pembesaran akan lebih lama dan lebih kerap.

Pengambilan ubat secara tetap yang menyokong kerja penghadaman, pematuhan kepada diet khas dan gaya hidup yang betul boleh menyebabkan pengampunan yang stabil.

Pengambilan ubat secara tetap yang menyokong kerja pencernaan, kepatuhan kepada diet khas dan gaya hidup yang betul boleh menyebabkan remisi yang berkekalan dan membantu pesakit melupakan sensasi yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan peningkatan pankreatitis untuk masa yang lama.

Apa yang perlu dilakukan apabila pankreatitis diperincikan

Manifestasi pertama yang diperparah adalah isyarat keperluan untuk beralih ke diet yang sederhana dan memastikan keamanan pesakit. Anda boleh mengambil ubat-ubatan yang diluluskan oleh doktor, berhenti sakit, minum lebih banyak air. Anda tidak boleh menetapkan ubat mereka sendiri. Anda perlu menghubungi institusi perubatan.

Pertolongan cemas

Sebelum ketibaan ambulans brigade, anda mesti mengambil kedudukan mendatar. Tidak boleh mengambil apa-apa makanan. Minuman yang banyak dibenarkan (semasa ketakutan adalah air atau sup dogrose). Di kawasan hipokondrium kiri disyorkan untuk meletakkan botol air panas dengan ais. Jika langkah-langkah ini tidak mencukupi untuk menghentikan kesakitan, anda perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit.

Untuk melegakan kesakitan semasa pemisahan, anda boleh menggunakan botol air panas dengan ais.

Bagaimana untuk menghapuskan kecederaan

Jika keadaan pesakit adalah tahap keparahan yang sederhana, maka keterukan tidak memerlukan campur tangan pembedahan. Beberapa langkah untuk melegakan kesakitan dan menormalkan kesejahteraan termasuk:

1. Penolakan makanan dalam 2 hari pertama. Air mineral alkali dibenarkan.
2. Peralihan kepada diet pecahan, yang terdiri daripada bijirin dan sup rendah lemak, kentang tumbuk. Makanan pepejal lebih baik untuk dikecualikan selama 14 hari.
3. Penerimaan persiapan antispasmodik dan enzim, bersetuju dengan doktor yang hadir. Jika kumpulan ubat ini belum ditetapkan, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anda.

Manifestasi pertama yang diperparah adalah isyarat keperluan untuk beralih ke diet yang sederhana dan memastikan keamanan pesakit.

Kesakitan yang teruk semasa pembengkakan pankreatitis harus dihentikan di bawah pengawasan pakar di institusi perubatan. Anda tidak harus menolak kemasukan ke hospital supaya tidak memburukkan keadaan berbahaya.

Diet

Pankreatitis kronik memerlukan kepatuhan berterusan terhadap diet. Pemakanan yang betul adalah kunci untuk penularan yang berkekalan. Semasa ketakutan, pesakit mesti mengikuti diet nombor 5. Ia melibatkan penggunaan produk rendah lemak. Makanan dikukus. Menu ini termasuk bubur pada air, sup pureed, daging tanpa lemak.

Dari minuman, lebih baik untuk memberikan keutamaan kepada air, jeli dan sup tanpa gula rosehips. Buah dibakar. Pesakit harus mengelakkan sebarang produk yang merengsa ke perut.

Diet untuk pankreatitis memberikan makanan yang kerap di bahagian kecil. Pendekatan pemakanan ini membantu menstabilkan keadaan dan memulihkan sebagian fungsi pancreas yang hilang.

Tujuan diet untuk diperpanjangan pankreatitis adalah untuk memulihkan kerja pankreas dan membantu mengatasi komplikasi penyakit. Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di sini.

Diagnostik

Keadaan pankreas dalam pankreatitis di peringkat akut ditentukan menggunakan pelbagai kaedah penyelidikan. Pertama, pesakit diuji. Ini adalah prosedur piawai. Senarai ini termasuk analisis biokimia mengenai air kencing, darah dan najis.

Untuk memilih taktik rawatan di klinik, ia perlu menjalani gastroskopi, imbasan ultrasound dan x-ray rongga perut. Dalam kes-kes yang sukar dengan penambahan pankreatitis, penunjuk yang paling bermaklumat adalah hasil pengimejan resonans magnetik.

Di samping kaedah penyelidikan instrumental, beberapa ujian khas dijalankan yang mencerminkan tahap pancreatin, lipid dan kalsium dalam darah. Semua pesakit dengan diagnosis pankreatitis diuji untuk glukosa, terutamanya diabetes.

Untuk memilih taktik rawatan di klinik, ia perlu menjalani gastroskopi, imbasan ultrasound dan x-ray rongga perut.

Rawatan

Pembacaan pankreatitis - petunjuk untuk dimasukkan ke hospital. Rawatan itu dijalankan di hospital. Pertama, selesaikan kesakitan. Untuk tujuan ini, antispasmodik dan agen anti-radang berdasarkan ibuprofen, paracetamol atau diclofenac digunakan.

Pesakit ditunjukkan untuk menghalang proteases dan kinin. Untuk ini meletakkan penitis. Edema pankreas dilepaskan oleh diuretik, selepas itu jaringan tisu tisu dipulihkan dengan persiapan berasaskan heparin. Sekiranya terdapat ancaman jangkitan akibat kerosakan organ yang teruk, antibiotik ditetapkan. Senarai dan peraturan untuk mengambil antibiotik yang diperlukan ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Fungsi pankreas disokong oleh persediaan enzim seperti Creon atau Pangrol. Pencegahan pankreatitis termasuk pematuhan kepada pemakanan dan prinsip-prinsip nutrisi pecahan. Hampir selalu, pesakit perlu mengambil enzim secara teratur semasa remisi. Mereka adalah kursus mabuk yang ditetapkan oleh doktor.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat pankreatitis kronik

Pancreatitis adalah penyakit yang berkaitan dengan sistem pencernaan, disertai dengan keradangan pankreas. Penyakit ini sangat biasa, jadi penting untuk mengetahui cara merawat pankreatitis kronik. Ia berkembang selama beberapa tahun dan digantikan oleh tempoh-tempoh keterpurukan atau pengurangan kesakitan.

Perkembangan penyakit

Rawatan pankreatitis pada orang dewasa adalah proses yang panjang dan anda perlu bersedia untuk ini. Untuk mengubati penyakit tidak bermakna hanya menggunakan ubat-ubatan dan pelbagai ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, juga penting untuk mengikuti diet. Langkah-langkah pencegahan yang kerap akan membantu menghapuskan penyakit ini.

Rawatan ini bertujuan untuk memulihkan fungsi pankreas dan keupayaannya untuk menghasilkan jus pankreas. Ini membantu mengelakkan alahan makanan yang berkembang di dalam pesakit kerana penembusan ke dalam saluran nutrien yang tidak berpecah hingga akhir.

Selalunya gejala penyakit ini sama dengan penyakit lain. Atas sebab ini, kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa untuk menormalkan pankreas akibat terjadinya pankreatitis, hanya disarankan di bawah penyeliaan seorang doktor. Tetapi, jika anda telah didiagnosis - pankreatitis, rawatan akan dijalankan hampir sepanjang hayat saya.

Untuk menghapuskan gejala-gejala penyakit ini, perlu melawat doktor secara teratur dan ikuti semua cadangannya mengenai diet dan ubat-ubatan. Tidak dianjurkan untuk merawat pankreatitis kronik.

Ubat yang ditetapkan oleh doktor untuk pankreatitis membantu:

• menghapuskan sakit akut;
• menyelesaikan kekurangan pankreas;
• keluarkan proses keradangan;
• mengelakkan segala macam komplikasi.

Apabila keadaan bertambah buruk, rawatan dengan ubat meningkat, dan diet menjadi lebih ketat. Sekiranya keadaan bertambah baik, ia dibenarkan menambahkan beberapa produk yang dilarang sebelum ini kepada diet, mengurangkan rawatan dadah, meningkatkan aktiviti fizikal dan menggantikan dadah kuat dengan yang lemah.

Kaedah Rawatan Pancreatitis

Untuk memulihkan pankreas boleh beberapa kaedah: terapeutik dan pembedahan. Tetapi tidak kira kaedah apa yang digunakan, peraturan mandatori adalah menolak untuk mengambil minuman beralkohol dan ubat-ubatan yang mempunyai kesan negatif pada pankreas. Jika anda tidak mengendahkan nasihat dan terus mengambil alkohol sekiranya pankreatitis kronik, ini akan membawa kepada akibat buruk: peningkatan mortalitas, peningkatan penyakit lain yang menyumbang kepada perkembangan pankreatitis kronik. Rawatan awal membawa kepada hasil yang positif dan dari masa ke masa, penyakit ini dapat dilupakan.

Bagaimana merawat pankreatitis kronik? Pada masa ini, kaedah utama adalah rawatan perubatan. Persiapan yang dimaksudkan untuk pancreatitis mempunyai senarai kecil, tetapi ia ditambah dengan sebilangan besar ubat yang bertindak sebagai anti-radang, boleh ditukar dan menyegarkan.

Ubat-ubatan yang digunakan

Rawatan dengan ubat untuk pankreatitis kronik bertujuan untuk menghapuskan gejala yang timbul. Ubat-ubatan berikut ditetapkan:

1. Ubat antispasmodik. Disyorkan untuk keterukan, sakit perut teruk. Antaranya: analgin, No-shpa, Baralgin dan analgesik lain. Sekiranya semasa pembedahan kesakitan sangat kuat, dinasihatkan agar tidak mengambil pil itu, tetapi menyuntik dadah.
2. Penyekat reseptor H2-histamin digunakan untuk mengurangkan pengeluaran enzim kelenjar. Tablet seperti Famotidine atau Ranitidine disyorkan.
3. Ubat antacid. Mereka dilantik sekiranya terdapat kekurangan di luar, yang membawa kepada gangguan duodenum. Ini adalah ubat seperti Almagel, Phosphalugel, dll.

Keberkesanan rawatan pankreatitis kronik pada orang dewasa sepenuhnya bergantung kepada penghapusan mabuk pada permulaan kepahitan. Dalam kes ini, perlu mengambil langkah-langkah yang kompleks untuk membersihkan badan produk pembusukan dengan muntah (gastrik lavage). Ubat anti-enzim yang dimaksudkan untuk rawatan pankreatitis kronik adalah berkesan hanya pada peringkat awal penyakit ini.

Dalam usaha untuk meningkatkan aliran keluar enzim yang ada di saluran, perlu mengeluarkannya dari aliran darah melalui suntikan titisan dadah. Pengaktifan enzim yang dibawa oleh darah boleh dikurangkan dengan bantuan agen anti-enzim: Trasipol, Gordoks atau Antagozan. Semua ubat ini mempunyai bahan aktif - aprotinin.

Ubat Gordoks mengembalikan aktiviti bahan pankreas organik yang terdapat dalam sel, tisu badan, serta jantung, ginjal dan organ lain. Ia menangguhkan kesan enzim yang merugikan terhadap pembekuan darah, oleh itu ia sering digunakan dalam operasi. Semasa pembengkakan pankreatitis, selalunya dengan peningkatan nekrosis kelenjar, ubat ini diberikan secara intravena. Ia mesti diperkenalkan perlahan-lahan, supaya tidak menyebabkan ketidakselesaan dan loya. Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil.

Antibiotik untuk rawatan

Dalam pankreatitis kronik untuk orang dewasa, antibiotik hampir selalu ditetapkan untuk mengurangkan keradangan di pankreas sendiri, serta di organ lain yang telah rosak oleh enzim.

Antibiotik menghalang komplikasi, seperti peritonitis, abses atau phlegmon retroperitoneal. Rejimen dos dan dos bervariasi bergantung kepada keparahan penyakit. Antibiotik seperti itu ditetapkan sebagai: Amoxiclav, Vancocin, Ceftriaxone, dan lain-lain.

Bahan enzim

Rawatan pankreatitis kronik juga dibuat dengan persiapan enzim. Selalunya dilantik oleh Pancreatin atau Creon. Teknologi pengeluaran ubat ini membolehkan penyingkiran secara beransur-ansur bahan-bahan aktif dan kesan terapeutik yang lebih lama.

Persiapan ini mengandungi enzim yang membantu mencerna dan menyerap protein, serta lemak dan karbohidrat. Cirit-birit pankreas dan kembung dihilangkan. Kursus rawatan ditetapkan secara individu. Ubat-ubatan sedemikian adalah kontraindikasi dalam kes hipersensitiviti kepada mereka atau pemburukan pankreatitis. Jangan melebihi dos yang ditetapkan, supaya tidak menyebabkan ruam kulit, hidung berair atau konjunktivitis.

Persediaan enzim gabungan

Selalunya, jika tidak ada pelanggaran saluran gastrousus, ubat gabungan digunakan. Sebagai contoh, jika masalah saluran hempedu dikaitkan dengan Pancurmen, yang mengandungi Pancreatin dan Ekstrak Kunyit dalam kombinasi dengan Digestal, yang mengandungi Pancreatin, serta komponen hempedu.

Rawatan pankreatitis dengan tablet Panzinorm Forte yang mengandungi hidroklorida dan asid hidroklorik berkesan dijalankan. Mereka dikontraindikasikan dalam penyakit Botkin dan hepatitis.

Diet pemakanan

Bersama-sama dengan rawatan pankreatitis dalam tempoh bentuk kronik harus mengikuti diet individu, yang bergantung kepada kerumitan penyakit. Peranan pemakanan seperti digabungkan dengan rawatan perubatan pankreatitis kronik tidak boleh dipandang rendah. Dalam kes ini, diet adalah faktor positif pendedahan biasa kepada pankreas yang berpanjangan dan langkah pencegahan yang sangat baik terhadap pembengkakan keradangan kronik.

Pankreatitis kronik adalah penyakit sepanjang hayat, jadi anda perlu berpegang pada diet sepanjang masa. Makanan perlu lengkap, memenuhi keperluan badan. Tujuan diet adalah untuk mencapai perlindungan lengkap badan pesakit dari semula keradangan, mengurangkan aktiviti enzim, mengurangkan genangan dalam saluran.

Adalah penting bukan sahaja untuk berpegang kepada diet, tetapi juga untuk menyediakan makanan dengan betul. Oleh itu, perlu makan secara serentak, secara beransur-ansur, pada masa yang sama. Makanan tidak boleh menjadi sejuk atau panas, tetapi hanya hangat. Produk untuk pankreatitis kronik memilih hanya segar. Masak lebih baik dikukus atau dibakar.

Tidak termasuk makanan berlemak daripada diet. Setiap hari dibenarkan mengambil tidak lebih daripada 80 g lemak: bunga matahari atau mentega.

Ia perlu termasuk dalam makanan diet yang kaya dengan protein haiwan. Mereka mempunyai keupayaan untuk memulihkan pankreas. Adalah penting untuk membuat variasi dalam diet mereka. Tetapi, lebih baik untuk menolak pastri manis, kerana ini boleh mengakibatkan berlakunya diabetes. Ini terpakai kepada semua produk yang mengandungi sejumlah besar gula.

Rawatan pankreatitis di peringkat akut

Pengeluaran pankreatitis kronik berlangsung selama seminggu. Tetapi, ia tidak mewakili ancaman penting kepada kesihatan. Apakah matlamat utama untuk keradangan pankreatitis? Pertama, anda perlu mengeluarkan sakit. Kedua, pulihkan sejumlah bendalir tertentu. Ketiga, untuk melakukan pembongkaran pankreas, untuk menggantung proses patologi selanjutnya.

Biasanya, apabila anda mula-mula melawat ubat anti-peradangan nonsteroid doktor ditetapkan. Paracetamol lebih disukai kerana ia tidak menjejaskan mukosa lambung. Ia tidak disyorkan untuk mengambilnya jika keradangan dipicu oleh patologi hati. Jika ubat ini tidak membantu, maka analgesik narkotik ditetapkan, di antaranya Tramadol paling sering digunakan. Ubat tambahan juga digunakan untuk menghentikan kesakitan:

• Pangrol (enzim);
• Papaverine atau Drotaverine (antispasmodics);
• Lansoprazole (perencat pam proton).

Untuk memulihkan keseimbangan air di dalam badan, anda harus mencurahkan garam intravena (0.9% natrium klorida), atau glukosa 5%. Sekiranya terdapat penurunan ketara dalam jumlah darah yang beredar (hipovolemia), maka penyelesaian koloid (gelatinol atau reopolyglucine) digunakan. Apabila pendarahan berlaku, sel darah merah digunakan untuk menyuntik.

Untuk menunaikan pankreas semasa pemisahan diberikan:

• kebuluran penuh beberapa hari;
• hari-hari berikutnya, pematuhan ketat kepada diet (pengurangan lemak);
• pengecualian merokok dan minuman beralkohol;
• untuk penyelenggaraan pankreas ditetapkan ubat "Octreotide".

Pencegahan pankreatitis kronik perlu dijalankan secara kerap, kerana kekecohan sering berlaku. Tugas pesakit adalah untuk mencegah keradangan kerap. Untuk melakukan ini, anda harus sentiasa memantau diet anda.

Bagaimana untuk membantu diri anda sendiri

Apabila pankreas semakin buruk, ia adalah yang terbaik, tentu saja, untuk mendapatkan bantuan perubatan. Tetapi, jika kesakitan tidak begitu kuat, maka anda boleh membantu diri anda dengan cara ini:

1. Rawatan pada hari pertama akan menjadi kelaparan penuh. Ia disyorkan untuk menggunakan hanya air, tetapi tidak berkarbonat. Minum ia harus sips, setiap 15-20 minit. Selain air, anda boleh menggunakan pinggul atau teh sup, tidak dibancuh dengan tegas. Kemudian secara beransur-ansur menambah sayur-sayuran yang direbus, keju cottage. Untuk mengecualikan produk goreng, lemak dan asap. Ikuti diet ini sekurang-kurangnya sebulan.
2. Apabila diperpanjangan pankreatitis kronik, terutamanya apabila terdapat loya yang teruk, perlu menggunakan Reglan atau Motilium (satu kapsul 3 kali sehari sebelum makan);
3. Untuk mengurangkan rasa sakit, anda perlu menggunakan pil yang akan mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik dalam perut - ini adalah Omeprazole, Famotidine. Ambil 40 mg sekali pada waktu tidur selama dua minggu. Anda boleh menggunakan tablet Diclofenac atau Baralgin 2 sehari. Tetapi, adalah wajar untuk tidak menyalahgunakan cara sedemikian.
4. Pancreatin akan membantu mengurangkan rembesan enzim kelenjar dan mewujudkan rehat berfungsi. Ambil harus 5 kali sehari sebelum makan. Mereka boleh digantikan dengan tablet CREON, yang perlu diminum 3 kali sehari selama setengah jam sebelum makan. Tempoh pil mestilah sehingga satu bulan.

Pankreatitis kronik, jika ia berlaku pada latar belakang cholecystitis kronik atau cholelithiasis, mungkin disertai dengan kekejangan saluran hempedu. Dalam kes ini, adalah munasabah untuk menggunakan antispasmodik: No-silo atau Duspatalin.

Pankreatitis kronik dalam pengampunan

Dalam tempoh ini, proses keradangan mereda, jadi kebanyakan gejala tidak menunjukkan diri mereka dengan cara yang ketara. Remisi dalam pankreatitis kronik tidak berlaku dengan sendirinya - ia adalah hasil rawatan dadah dan diet.

Terapi patogenetik dalam pengampunan tanpa eksaserbasi bertujuan untuk menormalkan rembesan gastrik, merangsang proses regenerasi di kelenjar dan menghilangkan dyskinesia bilier.

Adalah penting untuk mengelakkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit dalam tempoh ini tanpa sebab tertentu. Anda juga harus meninggalkan kerepek cengkeh atau coklat. Makan makanan kecil dengan kerap (sekurang-kurangnya 5 kali sehari). Perlu ada banyak protein dalam makanan, dan lebih baik untuk menolak karbohidrat dan gula-gula.

Dalam kes pemeliharaan tanda-tanda kekurangan eksogen dalam tempoh remedial pankreatitis kronik, perlu melakukan rawatan dengan persiapan enzim.