Insulin Lantus Solostar: arahan dan ulasan

• Produk

Lantus adalah salah satu daripada analog non-puncak pertama insulin manusia. Diambil dengan menggantikan asparagin asid amino dengan glisin di kedudukan 21 rantaian A dan melampirkan dua asid amino arginin dalam rantai B ke asid terminal amino. Ubat ini dihasilkan oleh perbadanan farmaseutikal Perancis yang besar - Sanofi-Aventis. Dalam banyak kajian, terbukti bahawa insulin Lantus tidak hanya mengurangkan risiko hipoglikemia berbanding dengan persiapan NPH, tetapi juga meningkatkan metabolisme karbohidrat. Berikut adalah arahan ringkas untuk penggunaan dan ulasan pesakit kencing manis.

Tindakan farmakologi

Bahan aktif Lantus adalah glukosa insulin. Ia dihasilkan oleh penggabungan genetik menggunakan k-12 strain bakteria Escherichia coli. Dalam persekitaran neutral, ia tidak boleh larut, dalam medium berasid yang larut dengan pembentukan mikroskopik, yang secara berterusan dan perlahan melepaskan insulin. Oleh kerana itu, Lantus mempunyai profil tindakan lancar yang berlangsung hingga 24 jam.

Ciri-ciri farmakologi utama:

• Profil penjerapan perlahan dan bukan tindakan puncak selama 24 jam.
• Penindasan proteolisis dan lipolisis dalam adiposit.
• Bahan aktif mengikat kepada reseptor insulin 5-8 kali lebih kuat.
• Peraturan metabolisme glukosa, menghalang pembentukan glukosa dalam hati.

Komposisi

1 ml Lantus Solostar mengandungi:

• 3.6378 mg glargina insulin (setiap 100 IU insulin manusia);
• 85% gliserol;
• air untuk suntikan;
• asid hidroklorik;
• m-cresol dan natrium hidroksida.

Borang pelepasan

Lantus - penyelesaian yang jelas untuk suntikan s / c, boleh didapati dalam bentuk:

• kartrij untuk sistem OptiKlik (5 pek setiap pek);
• 5 syringe pen Lantus Solostar;
• Syringe pen OptSet dalam satu pek 5 pcs. (langkah 2 ED);
• 10 ml botol (1000 IU dalam satu botol).

Petunjuk untuk digunakan

1. Dewasa dan kanak-kanak dari 2 tahun dengan diabetes jenis 1.
2. Diabetes mellitus Tipe 2 (dalam kes kegagalan persediaan tablet).

Dalam obesiti, rawatan gabungan berkesan - Lantus Solostar dan Metformin.

Interaksi dengan ubat lain

Terdapat ubat-ubatan yang mempengaruhi metabolisme karbohidrat, sambil meningkatkan atau mengurangkan keperluan untuk insulin.

Kurangkan gula: agen antidiabetic mulut, sulfonamides, inhibitor ACE, salisilat, angioprotectors, inhibitor monoamine oxidase, anti-sintetik Disopyramide, analgesik narkotik.

Meningkatkan gula: hormon tiroid, diuretik, simpatomimetika, pil kontraseptif, derivatif phenothiazine, inhibitor protease.

Sesetengah bahan mempunyai kesan hypoglycemic dan hiperglikemik. Ini termasuk:

• penyekat beta dan garam lithium;
• alkohol;
• clonidine (ubat antihipertensi).

Contraindications

1. Dilarang memohon kepada pesakit di mana intoleransi glarus glukosa atau komponen tambahan.
2. Hipoglikemia.
3. Rawatan ketoasidosis diabetes.
4. Kanak-kanak di bawah 2 tahun.

Reaksi sampingan mungkin jarang, arahan mengatakan bahawa mungkin ada:

• lipoatrofi atau lipohypertrophy;
• reaksi alergi (angioedema, kejutan alergi, bronkospasme);
• sakit otot dan pengekalan natrium dalam badan;
• dysgeusia dan kecacatan penglihatan.

Beralih ke Lantus dari insulin lain

Sekiranya insulin menggunakan insulin selama tempoh purata, maka apabila beralih ke Lantus, dos dan cara pentadbiran perubahan dadah. Tukar insulin hanya perlu dilakukan di hospital.

Di masa depan, doktor melihat gula, gaya hidup pesakit, berat badan, dan menyesuaikan bilangan unit ubat. Selepas tiga bulan, keberkesanan rawatan yang ditetapkan dapat diperiksa menggunakan analisis hemoglobin glycated.

Arahan video:

Analog

Di Rusia, semua penderita diabetes yang bergantung kepada insulin dipaksa dipindah dari Lantus ke Tujeo. Menurut penyelidikan, ubat baru ini mempunyai risiko yang lebih rendah untuk membangunkan hipoglikemia, tetapi dalam amalan kebanyakan orang mengadu bahawa selepas berpindah ke Tudzheo, mereka telah melonjak banyak gula, jadi mereka harus membeli insulin Lantus Solostar sendiri.

Levemir adalah ubat yang sangat baik, tetapi ia mempunyai bahan aktif lain, walaupun tempoh tindakannya juga 24 jam.

Aylar tidak menemui insulin, arahan mengatakan bahawa ini adalah Lantus yang sama, tetapi lebih murah dan pengilangnya berbeza.

Insulin Lantus semasa mengandung

Tiada kajian klinikal rasmi Lantus telah dijalankan dengan wanita hamil. Mengikut sumber tidak rasmi, ubat tidak menjejaskan perjalanan kehamilan dan anak itu sendiri.

Eksperimen telah dijalankan ke atas haiwan, di mana ia terbukti bahawa glukgina insulin tidak mempunyai kesan toksik pada fungsi pembiakan.

Hamil Lantus Solostar boleh dilantik dalam kes ketidakseimbangan insulin NPH. Ibu-ibu yang akan datang harus mengawasi gula mereka, kerana pada trimester pertama, keperluan untuk insulin dapat berkurangan, dan pada kedua dan ketiga meningkat.

Jangan takut menyusui, arahan tidak mempunyai maklumat yang dapat menembusi susu ibu.

Bagaimana untuk menyimpan

Ranting hidup Lantus - 3 tahun. Ia adalah perlu untuk menyimpan di tempat gelap yang dilindungi dari cahaya matahari pada suhu 2 hingga 8 darjah. Biasanya tempat terbaik adalah peti sejuk. Dalam kes ini, pastikan anda melihat suhu, kerana pembekuan insulin Lantus adalah dilarang!

Sejak penggunaan pertama ubat itu boleh disimpan selama sebulan di tempat yang gelap pada suhu tidak lebih daripada 25 darjah (tidak di dalam peti sejuk). Jangan gunakan insulin yang tamat tempoh.

Di mana untuk membeli, harga

Lantus Solostar dilepaskan secara percuma pada preskripsi oleh ahli endokrin. Tetapi ia juga berlaku bahawa pesakit kencing manis harus secara bebas membeli ubat ini di farmasi. Harga purata insulin - 3300 rubles. Di Ukraine, Lantus boleh dibeli untuk 1200 UAH.

Ulasan

Pesakit kencing manis mengatakan bahawa ia adalah insulin yang sangat baik, bahawa mereka mempunyai gula dalam lingkungan normal. Inilah yang dikatakan orang tentang Lantus:

Kebanyakan maklum balas positif hanya meninggalkan. Beberapa orang berkata bahawa Levemir atau Tresiba akan lebih sesuai untuk mereka.

Ulasan dadah Lantus

Penyelesaian Subkutan, Aventis Pharma Deutschland GmbH

Petunjuk untuk digunakan

Diabetes mellitus yang memerlukan rawatan insulin pada orang dewasa, remaja, dan kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas.

Perbincangan dadah Lantus dalam rekod ibu

Anda bererti insulin? Saya berada di Rapid dan Lantus baru. Secara berasingan, saya tidak mencari apa-apa, saya pergi ke klinik eko, dan saya memberitahu ahli endokrin saya bahawa saya mahu hamil. Anda tidak boleh bercakap tentang ahli endokrinologi tentang eko, tetapi saya memberitahu saya sendiri, biasanya dia bertindak balas terhadap ini. Terdapat juga ahli endokrinologi di klinik eko, ahli reproduktor juga akan merujuk anda kepada ahli endokrin ini, tetapi ini tidak cukup untuk melihat semua analisis. Anda perlu membuat kesimpulan dari ahli endokrin di mana anda berdaftar. Dan anda secara amnya menderma hemoglobin yang glycated, apa yang anda ada? Kaki.

Ksyun, saya mempunyai masalah yang sama. Tetapi doktor saya membenarkan saya hamil pada Lantus. Dia berkata semuanya berjalan sempurna. Kebanyakannya duduk di atas Lantus semasa hamil dan melahirkan bayi yang sihat. jangan risau. Saya sendiri merancang kehamilan. Diabetes berusia lapan dan setengah tahun. Banyak ketakutan. Saya bekerja. tetapi saya mahu pergi ke hospital pada minggu pertama. supaya tidak sssressovat di tempat kerja, dan secara senyap menyusu.

Saya mempunyai diabetes selama 11 tahun, terdapat komplikasi di mata. katarak. Lantus 14 unit dan Novorapid pada HE, kira-kira 6-8 unit. GG 6.3 pada permulaan kehamilan. Gula tidak jatuh atau ketika. Hard hyp seperti yang diterangkan, saya tidak mempunyai apa-apa apabila. Semuanya seperti biasa. Rintangan insulin tidak berubah.

Ya, aneh, Nah, makcik doktor itu biasa, dia menulis Lantus kepadanya dan Novorapid, katanya, muda, yang diracuni dengan pil. Dan tablet nenek ayah percuma. Mahu suntikan, beli..

Lantus dilepaskan kepada saya, jika tidak, maka Levimir, tetapi mereka mengeluarkan Tujeo soloStar. Ini adalah analog Lantus, tetapi saya tidak akan dapati di mana-mana ulasan yang dia dilepaskan ke wanita hamil. Hari ini, sebagai contoh, saya mempunyai 5.5 gula, sehari sebelum semalam, 5.2.

Catherine, hello. Saya mempunyai beberapa pakej Lantus dan Novorapid dari stok saya. Kita boleh menyeberang di Moscow

Nenek saya mendapat Lantus secara percuma. Jalur ujian membeli.

lama tidak berduri. kerana walaupun oleh 0.5 unit (Lantus) berlebihan (tetapi UK terus menghantar pada waktu malam, saya pergi contoh 6.5 - pada pagi 6.7 apidra pendek.. Terima kasih)

Tidak, kita berada di Lantus, adalah mustahil untuk menjaga kucing yang pendek dan mereka tidak begitu sesuai untuk mereka. Kita sekarang pada protokol Lantusovsky prick, tetapi setakat ini tanpa hasil

Selamat pagi Apa insulin diperlukan? Saya mempunyai beberapa pek Levemir yang berpanjangan, dan Lantus 2 pek

. bagaimana saya melemparkannya semua sama membolehkan saya membawa anak ini))) Saya harap semuanya berjalan lancar sekali lagi)) Saya juga berada di Aktrapid dan Protafan dan kira-kira 4 tahun yang lalu mereka memindahkan saya ke Epidera dan Lantus dan semasa B saya tidak mengubahnya, saya mereka lebih baik dan akhirnya tidak menegaskan. Suami saya dan saya masih dalam perkahwinan sivil. Dia seorang asing kepada saya. secara umum, semuanya sukar di sana. Saya membuat keputusan untuk kanak-kanak itu, tetapi saya belum berkahwin dengannya secara rasmi. dia lebih menjengkelkan saya, saya tidak tahu sama ada kerana mengandung. atau sebaliknya, hanya mata terbuka padanya, walaupun kelihatannya bagus. Adakah anda mempunyai hubungan dengan anda - keamanan dan cinta? Anda tinggal bersendirian atau bersama.

Dan anda boleh membaca lebih lanjut? Kami mempunyai Lantus 1 kali sehari setiap hari pada pukul 18.00 3 unit. Pada masa yang sama malam juga (dari 6.0 hingga 8.2), pada waktu pagi gula adalah normal. Hari ini adalah 5.2 pagi.

Girls! Mungkin seseorang memanggilnya Isulin LANTUS, saya perlukan 1 pen, saya akan beli

Saya berada di Novorapid dan Lehemir. Erik berada di Lantus tetapi tidak mungkin semasa mengandung! Hospital bersalin belum dipilih

Ya tidak menangis? Aliaha kateter saya berubah, pergi dengan semangat. Kadang-kadang ia menggoda anda tidak dapat dirasakan, dan dengan lantus ia duduk di waktu malam, anda merasa kasihan pada diri anda sendiri!

. 1 jam selepas makan, tidak lebih daripada 7. Semasa hari 4-7 mmol / l. Penentuan glikemia 6-8 kali sehari. Peralihan kepada mod insulin fisiologi. Lebih baik menggunakan NPH, dan bukan Lantus atau Levemir. Sediakan jalur ujian untuk ketonuria dan terima penghantaran sehingga 38 minggu dan 6 hari. Anda tidak boleh pulih, anda tidak boleh membenarkan hypo dan memberi untuk merawat diri mereka dengan orang yang tidak sesuai.

DV Saya boleh menghantar jalur ujian dan solantar lantus. Tulis alamat

Saya tidak dapat mencari telefon anda, membuang pozh. satu lagi masa Kita perlukan Lantus lagi.

. E. MEMAHAMI APA YANG KITA DENGAN DENGAN CONTACT2 kami. BAGAIMANA ANDA DAPAT DIBENARKAN HANYA KEHILANGAN UNTUK GULA, SEGALANYA SESUATU, BANYAK Saya TIDAK SANGAT DISCIPLINED DENGAN RULE INI.3. I AM ON LANTUS (EXTENDED) DAN NOVOROPID (SHORT), SELALU PADA KEHILANGAN DAN KESIHATAN, MEREKOMENDASIKAN PROTOFAN (EXTENDED), TETAPI AKAN DITERBITKAN PADA ITU, DAN PENTING PALING PENTING DI NORM3. PERMOHONAN PEMIMPIN ANDA PENGGUNAAN. PADA MASA KEHAMILAN, AKU 3.

LANTUS

Penyelesaian untuk suntikan SC adalah jelas, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna.

Pengecualian: metacresol (m-cresol), zink klorida, gliserol (85%), natrium hidroksida, asid hidroklorik, air d / dan.

3 ml - kartrij kaca berwarna (5) - pek sel kontur (1) - pek kadbod.
3 ml - kartrij kaca berwarna (1) - Penapis jarum suntikan (5) - kadbod pek.
3 ml - kartrij kaca berwarna (1) - Sistem kartrij OptiKlik (5) - pek kadbod.

Glukoma insulin adalah analog insulin manusia. Diperolehi oleh pengkombinan DNA bakteria spesies Escherichia coli (strain K12). Berbeza dalam kelarutan rendah dalam persekitaran neutral. Dalam komposisi ubat Lantus, ia benar-benar larut, yang disediakan oleh medium asid untuk suntikan (pH = 4). Selepas suntikan ke dalam tisu lemak subkutan, larutan itu, kerana keasidannya, memasuki tindak balas peneutralan dengan pembentukan mikro-precipitates, dari mana sejumlah kecil glargine insulin dilepaskan secara berterusan, memastikan profil yang lancar (tanpa puncak) kurva kepekatan masa, serta tempoh yang lebih lama untuk ubat itu.

Parameter mengikat insulin glargina insulin dan insulin manusia sangat dekat. Glukoma insulin mempunyai kesan biologi yang sama dengan insulin endogen.

Tindakan insulin yang paling penting adalah peraturan metabolisme glukosa. Insulin dan analognya mengurangkan glukosa darah dengan merangsang pengambilan glukosa oleh tisu periferal (terutamanya otot rangka dan tisu adiposa), serta menghalang pembentukan glukosa dalam hati (glukonogenesis). Insulin menghalang lipolisis dalam adiposit dan proteolisis, sementara pada masa yang sama meningkatkan sintesis protein.

Peningkatan tempoh tindakan glargine insulin secara langsung disebabkan oleh kadar penyerapan yang rendah, yang membolehkan penggunaan ubat 1 kali / hari. Permulaan tindakan adalah purata 1 jam selepas pentadbiran s / c. Tempoh purata tindakan ialah 24 jam, maksima ialah 29 jam. Sifat tindakan insulin dan analognya (contohnya, glukosa insulin) dari masa ke masa boleh berbeza-beza dalam pesakit yang berbeza dan pesakit yang sama.

Tempoh tindakan ubat Lantus adalah disebabkan oleh pengenalannya ke tisu lemak subkutaneus.

Kajian perbandingan kepekatan insulin glargine dan insulin-isophane selepas s / c pentadbiran dalam serum pada orang yang sihat dan pesakit diabetes mellitus menderita perlahan dan penyerapan yang lebih lama, serta ketiadaan kepekatan puncak insulin glargine berbanding dengan insulin-isophane.

Apabila s / c pentadbiran ubat 1 kali / hari, kepekatan purata mantap insulin glargine dalam darah dicapai 2-4 hari selepas dos pertama.

Dengan / dalam pengenalan T_1/2 insulin glargine dan insulin manusia adalah setanding.

Pada manusia, dalam tisu lemak subkutaneus, glukosa insulin sebahagiannya berpecah dari sisi end carboxyl (C-terminus) rantai B (rantai beta) untuk membentuk 21 A-Gly-insulin dan 21 A-Gly-des-30 B-Thr-insulin. Kedua-dua glukgina insulin yang tidak berubah dan produk pembahagiannya terdapat dalam plasma.

- Kanak-kanak berumur sehingga 6 tahun (tidak ada data klinikal pada masa ini);

- Hipersensitiviti kepada ubat.

Berhati-hati menggunakan Lantus semasa mengandung.

Dos ubat dan masa untuk pentadbirannya ditetapkan secara individu. Lantus disuntik s / c 1 kali / hari sentiasa pada masa yang sama. Lantus perlu disuntik ke dalam tisu lemak subkutaneus abdomen, bahu, atau paha. Tempat untuk suntikan perlu diganti dengan setiap suntikan baru ubat di dalam kawasan yang disyorkan untuk suntikan saringan ubat.

Ubat ini boleh digunakan sebagai monoterapi dan digabungkan dengan ubat hipoglikemik lain.

Apabila memindahkan pesakit dari insulin jangka panjang atau sederhana ke Lantus, mungkin perlu menyesuaikan dos harian insulin basal atau menukar terapi antidiabetik yang bersamaan (dos dan pentadbiran insulins bertindak pendek atau analog mereka, serta dos ubat hypoglycemic oral).

Apabila memindahkan pesakit dari pentadbiran dua insulin-isophane ke pentadbiran tunggal Lantus, dos harian insulin basal perlu dikurangkan sebanyak 20-30% dalam minggu pertama rawatan untuk mengurangkan risiko hipoglikemia pada waktu malam dan waktu pagi. Dalam tempoh ini, pengurangan dos Lantus perlu diberi pampasan dengan meningkatkan dos insulin bertindak pendek dengan pembetulan individu berikutnya terhadap rejimen dos.

Seperti penggunaan analog insulin manusia yang lain, pesakit yang menerima ubat dosis tinggi kerana kehadiran antibodi kepada insulin manusia, apabila berpindah ke Lantus, tindak balas yang meningkat terhadap pentadbiran insulin dapat diperhatikan. Semasa peralihan ke Lantus dan pada minggu pertama selepas itu, pemantauan teliti glukosa darah dan, jika perlu, pembetulan rejimen dos insulin diperlukan.

Dalam kes regulasi metabolisme yang lebih baik dan peningkatan sensitiviti insulin, pembetulan lanjut terhadap rejimen dos mungkin diperlukan. Pelarasan dos juga mungkin diperlukan, contohnya, apabila berat badan pesakit, gaya hidup, masa untuk pentadbiran dadah atau keadaan lain yang meningkatkan kecenderungan untuk perkembangan hipo-atau hiperglikemia.

Ubat tidak boleh diberikan dalam /. Dalam / dalam pengenalan dos biasa, yang dimaksudkan untuk s / ke pengantar, boleh menyebabkan perkembangan hipoglikemia teruk.

Sebelum pengenalan, perlu memastikan bahawa jarum suntikan tidak mengandungi residu ubat lain.

Syarat penggunaan dan pengendalian

OptiSet pena pra

Sebelum digunakan, periksa kartrij di dalam pen. Ia harus digunakan hanya jika penyelesaiannya jelas, tidak berwarna, tidak mengandungi zarah pepejal yang kelihatan dan menyerupai air secara konsisten. OptiSet pen penuras kosong tidak direka untuk digunakan semula dan mesti dimusnahkan.

Untuk mengelakkan jangkitan, penuding suntikan yang telah diisi sebelum ini hanya digunakan untuk satu pesakit sahaja dan tidak boleh dipindahkan ke orang lain.

Mengendalikan OptiSet pen

Pada setiap permohonan berikutnya, selalu gunakan jarum baru. Gunakan hanya jarum yang sesuai untuk jarum OptiSet.

Sebelum setiap suntikan, ujian keselamatan hendaklah sentiasa dilakukan.

Sekiranya menggunakan Pen baru OptiSet, ujian kesediaan untuk digunakan mesti dilakukan menggunakan 8 unit yang telah direkrut oleh pengilang.

Pemilih dos hanya boleh diputar dalam satu arah.

Jangan putar pemilih dos (menukar dos) selepas menekan butang mula suntikan.

Jika orang lain membuat suntikan kepada pesakit, maka dia perlu berhati-hati untuk mengelakkan secara tidak sengaja mencederakan jarum dan menangkap penyakit berjangkit.

Jangan gunakan pena OptiSet yang rosak atau jika ia disyaki rosak.

Adalah perlu mempunyai pena ganti Syringe OptiSet dalam kes kehilangan atau kerosakan yang digunakan.

Selepas mengeluarkan topi dari pen, anda perlu menyemak pelabelan pada takungan insulin untuk memastikan ia mengandungi insulin yang betul. Anda juga harus memeriksa penampilan insulin: penyelesaian insulin mesti jelas, tidak berwarna, bebas daripada zarah pepejal yang kelihatan dan mempunyai konsistensi yang sama dengan air. Jangan gunakan OptiSet penuras jarum suntikan, jika penyelesaian insulin adalah berawan, berwarna atau mengandungi zarah asing.

Selepas mengeluarkan topi, perlahan-lahan dan sambungkan jarum dengan jarum jarum suntikan.

Semak kesediaan pen penuding untuk digunakan

Sebelum setiap suntikan, adalah perlu untuk memeriksa kesediaan pen penuding untuk digunakan.

Untuk penapis jarum baru dan tidak digunakan, indikator dos mestilah pada angka 8, kerana ia telah ditetapkan oleh pengilang.

Sekiranya pen digunakan, dispenser perlu diputar sehingga penunjuk dos berhenti pada angka 2. Dispenser hanya akan berputar dalam satu arah.

Tarik pencetus sepenuhnya untuk mendapatkan dos. Jangan putar pemilih dos selepas pencetus ditarik keluar.

Sarung jarum luar dan dalam mesti dikeluarkan. Simpan topi luar untuk mengeluarkan jarum yang digunakan.

Memegang jarum suntik dengan jarum yang menunjuk ke atas, anda perlahan-lahan mengetuk jari anda ke takungan insulin supaya gelembung udara naik ke atas ke arah jarum.

Selepas itu, anda perlu menekan butang permulaan semua ke bawah.

Jika setitik insulin dilepaskan dari hujung jarum, pen dan jarum berfungsi dengan betul.

Jika setitik insulin tidak ditunjukkan pada hujung jarum, ulangi ujian kesediaan pen penuding untuk digunakan sehingga insulin muncul pada hujung jarum.

Pemilihan dos insulin

Dos boleh ditetapkan dari 2 unit kepada 40 unit dengan kenaikan 2 unit. Sekiranya dos melebihi 40 unit diperlukan, ia mesti diberikan dalam dua atau lebih suntikan. Pastikan anda mempunyai insulin yang cukup untuk dos yang betul.

Skala insulin sisa pada bekas telus bagi insulin menunjukkan berapa banyak, kira-kira, insulin kekal di pena OptiSet. Skala ini tidak boleh digunakan untuk mengumpul dos insulin.

Sekiranya piston hitam berada di permulaan bar warna, maka terdapat kira-kira 40 unit insulin.

Sekiranya piston hitam berada di penghujung bar warna, maka terdapat kira-kira 20 unit insulin.

Pemilih dos perlu diputar sehingga anak panah penanda dos menunjukkan dos yang dikehendaki.

Pengumpulan dos insulin

Butang mula suntikan mesti ditarik ke had untuk mengisi pen insulin.

Ia perlu menyemak sama ada dos yang dikehendaki dikumpulkan sepenuhnya. Butang permulaan dipindahkan mengikut jumlah insulin yang tersisa dalam bekas insulin.

Butang permulaan membolehkan anda menyemak dos yang diambil. Semasa ujian, butang mula mesti dipertingkatkan. Garis luas yang dilihat pada butang permulaan menunjukkan jumlah insulin yang dikumpul. Apabila butang mula ditekan, hanya bahagian atas garis lebar ini kelihatan.

Personel yang terlatih perlu menerangkan teknik suntikan kepada pesakit.

Jarum suntikan s / c. Butang permulaan suntikan perlu ditekan ke had tersebut. Klik jauh akan berhenti apabila butang mula suntikan ditekan sepanjang jalan ke bawah. Kemudian butang pencetus suntikan harus ditunda selama 10 saat sebelum menarik jarum keluar dari kulit. Ini akan memastikan pengenalan keseluruhan dos insulin.

Selepas setiap suntikan, jarum perlu dikeluarkan dari pena picagari dan dibuang. Ini akan menghalang jangkitan, serta kebocoran insulin, aliran udara dan penyumbatan jarum mungkin. Jarum tidak boleh digunakan semula.

Selepas itu, anda perlu meletakkan semula topi untuk pen penuding.

Kartrij harus digunakan dengan pena OptiPen Pro1, dan mengikut cadangan yang diberikan oleh pengeluar peranti.

Arahan menggunakan Pen OptiPen Pro1 mengenai pemasangan kartrij, sambungan jarum dan suntikan insulin harus betul-betul diikuti. Periksa kartrij sebelum digunakan. Ia harus digunakan hanya jika penyelesaiannya adalah jelas, tidak berwarna dan tidak mengandungi zarah pepejal yang kelihatan. Sebelum memasang kartrij di dalam pen, kartrij harus disimpan pada suhu bilik selama 1-2 jam. Keluarkan gelembung udara dari kartrij sebelum suntikan. Adalah perlu untuk mematuhi arahan yang tegas. Kartrij kosong tidak digunakan semula. Sekiranya pen penunjuk OptiPen Pro1 rosak, anda tidak boleh menggunakannya.

Sekiranya pen itu rosak, jika perlu, insulin boleh diperkenalkan kepada pesakit dengan menaip penyelesaian dari kartrij ke dalam picagari plastik (sesuai untuk insulin pada kepekatan 100 IU / ml).

Untuk mengelakkan jangkitan, pemegang jarum suntikan yang boleh diguna semula perlu digunakan oleh hanya satu orang.

Sistem Cartridge OptiKlik

Sistem kartrij OptiClick adalah kartrij kaca yang mengandungi 3 ml larutan glargina insulin, yang diletakkan dalam bekas plastik telus dengan piston yang dilampirkan.

Sistem kartrij Opticclick harus digunakan bersama dengan penuding jarring Opticclik mengikut arahan penggunaan yang dilampirkan kepadanya.

Adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan yang terkandung dalam arahan mengenai pemasangan sistem kartrij dalam penuding optik-pen, sambungan jarum dan suntikan.

Jika pena OptikKlik rosak, anda harus menggantikannya dengan yang baru.

Sebelum memasang sistem kartrij di pena OptiClick, ia harus disimpan pada suhu bilik selama 1-2 jam. Sebelum memasang sistem kartrij harus diperiksa. Ia harus digunakan hanya jika penyelesaiannya adalah jelas, tidak berwarna dan tidak mengandungi zarah pepejal yang kelihatan. Sebelum suntikan sistem kartrij perlu mengeluarkan gelembung udara (seperti apabila menggunakan pen pancang). Sistem kartrij kosong tidak digunakan semula.

Sekiranya pen itu rosak, jika perlu, insulin boleh diperkenalkan kepada pesakit dengan menaip penyelesaian dari kartrij ke dalam picagari plastik (sesuai untuk insulin pada kepekatan 100 IU / ml).

Untuk mengelakkan jangkitan, pemegang jarum suntikan yang boleh diguna semula perlu digunakan oleh hanya satu orang.

Kesan sampingan yang berkaitan dengan kesan metabolisma karbohidrat: hipoglisemia terbentuk paling kerap jika dos insulin melebihi keperluannya.

Kejang hipoglisemia teruk, terutamanya berulang, boleh menyebabkan kerosakan kepada sistem saraf. Episod hipoglisemia berpanjangan dan teruk boleh mengancam nyawa pesakit.

Gejala pengawalan adrenergik (pengaktifan sistem sympathy-adrenal sebagai tindak balas kepada hipoglisemia) biasanya mendahului gangguan psiko-neurologi terhadap latar belakang hipoglikemia (kesedaran senja atau kehilangannya, sindrom sawan): kelaparan, kerengsaan, peluh sejuk, takikardia (hipoglikemia yang lebih cepat dan lebih signifikan berkembang) lebih jelas lagi tanda-tanda adrenergik kaunter peraturan).

Di bahagian organ penglihatan: jarang - kecacatan penglihatan, retinopati.

Perubahan ketara dalam peraturan glukosa dalam darah boleh menyebabkan kerosakan visual sementara akibat perubahan turgor tisu dan indeks pembiasan lensa mata.

Normalisasi jangka panjang glukosa darah mengurangkan risiko perkembangan retinopati diabetik. Pada latar belakang terapi insulin, disertai dengan turun naik tajam dalam glukosa darah, kemerosotan sementara dalam perjalanan retinopati diabetes mungkin. Pada pesakit dengan retinopati proliferatif, terutamanya mereka yang tidak menerima rawatan photocoagulation, episod hipoglisemia teruk boleh membawa kepada perkembangan kehilangan penglihatan sementara.

Di bahagian kulit dan lemak subkutan: sering - seperti dengan rawatan mana-mana persediaan insulin lain, lipodystrophy adalah mungkin (1-2%) dan kelewatan tempatan dalam penyerapan insulin; jarang - lipoatrofi. Perubahan laman suntikan yang berterusan di dalam kawasan badan yang dicadangkan untuk suntikan subkutaneus insulin dapat membantu mengurangkan keterukan tindak balas ini atau menghalang perkembangannya.

Di bahagian sistem saraf: sangat jarang - dysgeusia.

Dari sistem muskuloskeletal: sangat jarang - myalgia.

Di bahagian metabolisme: jarang - pengekalan natrium, edema (terutamanya jika terapi insulin yang dipergiatkan membawa kepada peningkatan dalam regulasi proses metabolik yang sebelumnya tidak mencukupi).

Reaksi alahan: jarang - sejenis tindak balas alahan segera terhadap insulin (termasuk glukin insulin) atau komponen tambahan tindak balas kulit yang umum, ubat, angioedema, bronkospasme, hipotensi arteri, kejutan. Reaksi ini boleh menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit.

Penggunaan insulin boleh menyebabkan pembentukan antibodi. Pembentukan antibodi yang bertindak balas balas dengan insulin manusia diperhatikan dengan kekerapan yang sama. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kehadiran antibodi tersebut terhadap insulin mungkin memerlukan pelarasan dos untuk menghapuskan kecenderungan untuk membina hypo- atau hyperglycemia.

Reaksi tempatan: kerap (3-4%) - kemerahan, sakit, gatal-gatal, urticaria, bengkak atau keradangan di tapak suntikan. Dalam kebanyakan kes, tindak balas kecil diselesaikan dalam tempoh antara beberapa hari hingga beberapa minggu.

Profil keselamatan untuk pesakit di bawah usia 18 tahun pada dasarnya sama dengan profil keselamatan untuk pesakit yang berusia lebih dari 18 tahun. Pada pesakit yang berusia di bawah 18 tahun, reaksi di tapak suntikan dan reaksi kulit (ruam, urtikaria) berlaku lebih kerap. Data keselamatan untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun tidak tersedia.

Tanda-tanda: hipoglikemia parah dan kadang-kadang berpanjangan, mengancam kehidupan pesakit.

Rawatan: episod hipoglisemia sederhana biasanya dihentikan dengan meminum karbohidrat penyerap cepat. Mungkin perlu mengubah rejimen dos ubat, diet atau aktiviti fizikal.

Episod hipoglisemia yang lebih teruk, disertai oleh koma, sawan, atau gangguan neurologi, memerlukan IM atau GI pentadbiran glukagon, serta pentadbiran intravena penyelesaian dextrose 40%. Mungkin memerlukan pengambilan karbohidrat jangka panjang dan pengawasan pakar, kerana kemungkinan pengulangan hipoglikemia selepas penambahbaikan klinikal yang jelas.

Ejen hypoglycemic lisan, inhibitor ACE, disopyramide, fibrates, fluoxetine, inhibitor MAO, pentoxifylline, dextropropoxyphene, salicylates dan sulfanilamide agen antimikrobial boleh meningkatkan kesan hipoglikemik insulin dan meningkatkan kerentanan terhadap perkembangan hipoglikemia. Dengan kombinasi ini, anda mungkin memerlukan pelarasan dos glukoma insulin.

GCS, danazol, diazoksida, diuretik, glucagon, isoniazid, estrogen, gestagens, derivatif phenothiazine, somatotropin, sympathomimetics (contohnya epinefrin, salbutamol, terbutaline), hormon tiroid, perencat protease, beberapa neuroleptics (contohnya olanans, kesan hipoglikemik insulin. Dengan kombinasi ini, anda mungkin memerlukan pelarasan dos glukoma insulin.

Dengan penggunaan Lantus secara serentak dengan beta-blocker, klonidin, garam litium, etanol, kedua-dua penguatan dan kelemahan kesan hipoglikemik insulin adalah mungkin. Pentamidin apabila digabungkan dengan insulin boleh menyebabkan hipoglikemia, yang kadang-kadang digantikan oleh hiperglikemia.

Dengan penggunaan serentak dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan sympatolytic, seperti beta-blocker, clonidine, guanfacin dan reserpine, adalah mungkin untuk mengurangkan atau tidak adanya tanda-tanda adrenergic counter-regulation (pengaktifan sistem saraf simpatetik) semasa perkembangan hipoglikemia.

Lantus tidak boleh bercampur dengan persediaan insulin lain, dengan mana-mana ubat lain atau dicairkan. Apabila dicampur atau dicairkan, profil tindakannya dari masa ke masa boleh berubah, di samping itu, pencampuran dengan insulin lain boleh menyebabkan hujan.

Lantus bukan dadah pilihan untuk merawat ketoasidosis diabetes. Dalam kes sedemikian, disyorkan dalam / dalam pengenalan insulin bertindak pendek.

Oleh kerana pengalaman yang terhad dengan Lantus, tidak mungkin untuk menilai keberkesanan dan keselamatannya dalam merawat pesakit dengan fungsi hati yang merosot atau pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang sederhana dan parah.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, keperluan untuk insulin mungkin berkurangan disebabkan oleh kelemahan proses penghapusannya. Pada pesakit yang lebih tua, kemerosotan progresif dalam fungsi buah pinggang boleh menyebabkan penurunan berterusan dalam keperluan insulin.

Pada pesakit dengan kekurangan hepatik yang teruk, keperluan untuk insulin dapat dikurangkan disebabkan pengurangan keupayaan glukoneogenesis dan biotransformasi insulin.

Dalam hal kawalan yang berkesan terhadap tahap glukosa darah, serta jika terdapat kecenderungan untuk mengembangkan hypo atau hyperglycemia, sebelum meneruskan pembetulan rejimen dos, anda harus memeriksa ketepatan pematuhan dengan rejimen rawatan yang ditetapkan, tapak suntikan dan teknik suntikan yang betul., memandangkan semua faktor yang mempengaruhinya.

Masa perkembangan hipoglikemia bergantung kepada profil tindakan insulin yang digunakan dan boleh, oleh itu, berubah apabila rejimen rawatan berubah. Oleh kerana peningkatan dalam masa masuk ke dalam badan insulin yang bertindak panjang dalam penggunaan Lantus, kita harus menjangkakan kemungkinan rendahnya hipoglikemia malam berkembang, sedangkan kebarangkalian ini lebih tinggi pada waktu pagi. Jika hipoglikemia berlaku pada pesakit yang menerima Lantus, pertimbangkan kemungkinan melambatkan jalan keluar dari keadaan hipoglikemia kerana tindakan berlanjutan insulin glargine.

Pada pesakit di mana episod hipoglisemia mungkin mempunyai kepentingan klinikal tertentu, termasuk dengan stenosis yang teruk pada arteri koronari atau saluran cerebral (risiko komplikasi jantung dan hipoglikemia), serta pesakit dengan retinopati proliferatif, terutama jika mereka tidak menerima rawatan photocoagulation (risiko kehilangan penglihatan sementara akibat hipoglisemia), langkah berjaga-jaga khas perlu diperhatikan dan dipantau dengan teliti glukosa darah.

Pesakit harus diberi amaran tentang keadaan di mana gejala-prekursor hipoglikemia boleh berkurangan, menjadi kurang ketara atau tidak hadir dalam kumpulan risiko tertentu, yang termasuk:

- Pesakit yang telah meningkatkan pengawalan glukosa dalam darah;

- Pesakit di mana hipoglikemia berkembang secara beransur-ansur;

- pesakit usia lanjut;

- pesakit dengan neuropati;

- Pesakit dengan kencing manis yang panjang;

- pesakit yang menderita gangguan mental;

- Pesakit yang dipindahkan dari insulin haiwan ke insulin manusia;

- pesakit yang menerima rawatan bersama dengan ubat lain.

Keadaan seperti ini boleh membawa kepada perkembangan hipoglikemia teruk (dengan kemungkinan kehilangan kesedaran) sebelum pesakit menyedari bahawa dia mengalami hipoglikemia.

Jika paras hemoglobin yang normal atau dikurangkan dicatatkan, perlu mengambil kira kemungkinan perkembangan episod hipoglisemia yang tidak diulangi (terutamanya pada waktu malam).

Pematuhan pesakit terhadap rejimen dos, diet dan diet, penggunaan insulin yang betul, dan kawalan terhadap gejala hipoglisemia menyumbang kepada pengurangan yang signifikan dalam risiko hipoglikemia. Di hadapan faktor-faktor yang meningkatkan kecenderungan untuk hipoglikemia, terutamanya pemerhatian yang teliti diperlukan, sejak mungkin memerlukan penyesuaian dos insulin. Faktor-faktor ini termasuk:

- menukar tempat insulin;

- Kepekaan insulin yang meningkat (sebagai contoh, dalam penghapusan faktor tekanan);

- aktiviti fizikal yang tidak biasa, meningkat atau berpanjangan;

- Penyakit lepasan disertai dengan muntah, cirit-birit;

- pelanggaran diet dan diet;

- Makanan yang tidak dijawab;

- Sesetengah gangguan endokrin yang tidak terkompensasi (contohnya, hypothyroidism, kekurangan adenohypophysis atau korteks adrenal);

- Rawatan bersamaan dengan beberapa ubat lain.

Apabila penyakit semasa memerlukan lebih banyak kawalan intensif glukosa darah. Dalam banyak kes, analisis kehadiran badan-badan keton dalam air kencing ditunjukkan, dan pembetulan rejimen dos insulin juga sering diperlukan. Keperluan insulin sering meningkat. Pesakit dengan diabetes mellitus jenis 1 harus terus menggunakan sekurang-kurangnya sedikit karbohidrat, walaupun hanya makan dalam jumlah kecil atau ketika tidak ada kemungkinan untuk makan makanan, dan juga muntah. Pesakit-pesakit ini tidak boleh berhenti sepenuhnya mentadbir insulin.

Perhatian harus digunakan Lantus semasa kehamilan.

Bagi pesakit dengan diabetes mellitus sebelum atau kehamilan, penting untuk mengekalkan peraturan metabolik yang mencukupi sepanjang kehamilan. Pada trimester pertama kehamilan, keperluan untuk insulin boleh berkurang, dan pada trimester kedua dan ketiga, ia mungkin meningkat. Sebaik sahaja selepas kelahiran, keperluan untuk insulin dikurangkan, oleh itu risiko peningkatan hipoglikemia. Di bawah keadaan ini, pemantauan teliti glukosa darah adalah penting.

Dalam kajian haiwan eksperimen, tiada data langsung atau tidak langsung diperolehi pada kesan embriotoksik atau fetotoksik glukgina insulin.

Kajian klinikal yang terkawal tentang keselamatan dadah Lantus semasa mengandung tidak dijalankan. Terdapat bukti penggunaan Lantus dalam 100 wanita hamil dengan diabetes. Kursus dan hasil kehamilan pada pesakit-pesakit ini tidak berbeza dari mereka yang mengandung diabetes yang menerima persiapan insulin yang lain.

Pada wanita semasa menyusu, mungkin perlu menyesuaikan regimen dos dan insulin dos insulin.

Oleh kerana pengalaman yang terhad dengan Lantus, tidak mungkin untuk menilai keberkesanan dan keselamatannya dalam merawat pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang sederhana atau parah.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, keperluan untuk insulin mungkin berkurangan disebabkan oleh kelemahan proses penghapusannya. Pada pesakit yang lebih tua, kemerosotan progresif dalam fungsi buah pinggang boleh menyebabkan penurunan berterusan dalam keperluan insulin.

Oleh kerana pengalaman yang terhad dengan Lantus, tidak mungkin untuk menilai keberkesanan dan keselamatannya dalam merawat pesakit dengan fungsi hati terjejas.

Pada pesakit dengan kekurangan hepatik yang teruk, keperluan untuk insulin dapat dikurangkan disebabkan pengurangan keupayaan glukoneogenesis dan biotransformasi insulin.

Insulin Lantus: arahan, perbandingan dengan analog, harga

Persediaan kebanyakan insulin di Rusia diimport. Antara analog insulin yang panjang, Lantus, yang dihasilkan oleh salah satu syarikat farmasi terbesar Sanofi, adalah penyebaran yang paling luas.

Adakah anda mengalami tekanan darah tinggi? Adakah anda tahu bahawa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan strok? Menormalkan tekanan anda dengan. Baca pendapat dan maklum balas mengenai kaedah di sini >>

Walaupun ubat ini jauh lebih mahal daripada NPH-insulin, bahagian pasarannya terus berkembang. Ini disebabkan oleh kesan menurunkan gula yang lebih lama dan licin. Prick Lantus boleh sekali sehari. Ubat ini membolehkan anda untuk mengawal kencing manis kedua-dua jenis, mengelakkan hypoglycemia, lebih kurang menimbulkan tindak balas alahan.

Arahan

Insulin Lantus mula digunakan pada tahun 2000, di Rusia ia telah didaftarkan 3 tahun kemudian. Sejak itu, ubat telah membuktikan keselamatan dan keberkesanannya, telah disenaraikan di VED, supaya pesakit kencing manis boleh mendapatkannya secara percuma.

Bahan aktif adalah insulin glargine. Berbanding dengan hormon manusia, molekul glargine sedikit diubahsuai: satu asid diganti, dua ditambah. Insulin seperti itu mudah membentuk sebatian kompleks di bawah kulit - hexamers. Penyelesaiannya mempunyai pH berasid (kira-kira 4), supaya kadar pereputan heksam rendah dan boleh diramal.

Di samping glargina, insulin Lantus mengandungi air, bahan antiseptik m-cresol dan zink klorida, penstabil gliserol. Kaedah asiditi yang diperlukan dicapai dengan menambahkan natrium hidroksida atau asid hidroklorik.

Walaupun molekul tertentu, glargine mampu mengikat kepada reseptor sel dengan cara yang sama seperti insulin manusia, jadi prinsip mereka adalah sama. Lantus membolehkan anda mengawal metabolisme glukosa dalam kekurangan insulin sendiri: ia merangsang otot dan tisu lemak untuk menyerap gula, menghalang sintesis glukosa oleh hati.

Sejak Lantus adalah hormon yang bertindak panjang, ia disuntik untuk mengekalkan glukosa puasa. Sebagai peraturan, sekiranya diabetes bersama dengan Lantus, insulin pendek ditetapkan - Insuman pengeluar yang sama, analognya atau ultrashort Novorapid dan Humalog.

Dos insulin dikira berdasarkan kesaksian tester meter selama beberapa hari. Adalah dipercayai bahawa Lantus memperoleh kekuatan penuh dalam masa 3 hari, jadi penyesuaian dos mungkin hanya selepas masa ini. Sekiranya glukosa berpuasa purata> 5.6, dos Lantus meningkat sebanyak 2 unit.

Dos dianggap dipilih dengan betul, jika tidak ada hipoglikemia, dan hemoglobin (HG) glycated selepas 3 bulan penggunaan pada suhu 30 ° C).

Jualan anda boleh mencari 2 pilihan untuk insulin Lantus. Pertama yang dihasilkan di Jerman, dibungkus di Rusia. Kitaran pengeluaran penuh kedua berlaku di Rusia di kilang sanofi di rantau Oryol. Menurut ulasan pesakit, kualiti ubat adalah sama, peralihan dari satu pilihan ke yang lain tidak menyebabkan masalah.

Maklumat penting mengenai penggunaan Lantus

Insulin Lantus adalah ubat yang panjang. Ia hampir tidak mempunyai puncak dan berfungsi rata-rata 24 jam, maksimum - 29 jam. Tempoh, kekuatan tindakan, keperluan untuk insulin bergantung kepada ciri-ciri individu dan jenis penyakit, oleh itu, rawatan dan dos rawatan dipilih untuk setiap pesakit secara individu.

Arahan untuk penggunaan mengesyorkan Lantus prick sekali sehari, pada masa yang sama. Menurut tinjauan kencing manis, pentadbiran berganda lebih berkesan, kerana ia membolehkan penggunaan dos yang berbeza untuk siang dan malam.

Pengiraan dos

Jumlah Lantus yang diperlukan untuk menormalkan glukosa darah puasa bergantung kepada ketersediaan insulin sendiri, ketahanan insulin, ciri penyerapan hormon dari tisu subkutan, tahap aktiviti diabetes. Tiada rejimen rawatan sejagat. Secara purata, jumlah keperluan insulin adalah antara 0.3 hingga 1 unit. setiap kilogram, bahagian Lantus dalam kes ini menyumbang 30-50%.

Cara paling mudah untuk mengira dos Lantus mengikut berat, menggunakan formula asas: 0.2 x berat dalam kg = dos tunggal Lantus dalam dos tunggal. Pengiraan sedemikian tidak tepat dan hampir selalu memerlukan pelarasan.

Pengiraan insulin mengikut glukemia memberikan, sebagai peraturan, hasil terbaik. Pertama, tentukan dos untuk suntikan malam, supaya ia memberikan latar belakang insulin dalam darah semalaman. Kebarangkalian hipoglikemia pada pesakit di Lantus adalah lebih rendah daripada insulin NPH. Walau bagaimanapun, atas sebab keselamatan, mereka memerlukan kawalan gula berkala pada waktu yang paling berbahaya - jam awal, apabila penghasilan hormon antagonis insulin diaktifkan.

Pada waktu pagi, Lantus ditadbir untuk menjaga gula puasa sepanjang hari. Dosisnya tidak bergantung pada jumlah karbohidrat dalam diet. Sebelum sarapan, kedua-dua Lantus dan insulin pendek perlu ditumbuk. Lebih-lebih lagi, untuk menambah dos dan memasukkan hanya satu jenis insulin tidak mungkin, kerana prinsip tindakan mereka adalah berbeza. Sekiranya anda perlu menetas hormon panjang sebelum tidur, dan glukosa dinaikkan, 2 suntikan diberikan serentak: Lantus dalam dos biasa dan insulin pendek. Dosis sebenar hormon pendek boleh dikira dengan menggunakan formula Forshem, dos anggaran, berdasarkan fakta bahawa 1 unit insulin akan mengurangkan gula sekitar 2 mmol / l.

Masa pengenalan

Jika diputuskan untuk menusuk Lantus SoloStar mengikut arahan, iaitu, sekali sehari, lebih baik untuk melakukan ini kira-kira sejam sebelum tidur. Pada masa ini, bahagian pertama insulin akan mempunyai masa untuk memasuki darah. Dos dipilih sedemikian rupa untuk memastikan glikemia normal pada waktu malam dan pada waktu pagi.

Dengan suntikan ganda, suntikan pertama dilakukan selepas terbangun, kedua - sebelum tidur. Jika pada waktu malam gula adalah normal, dan pada waktu pagi ia agak tinggi, anda boleh cuba memindahkan makan malam ke waktu yang lebih awal, kira-kira 4 jam sebelum waktu tidur.

Gabungan dengan pil hypoglycemic

Penyebaran diabetes jenis 2, kesukaran mematuhi diet karbohidrat yang rendah, banyak kesan sampingan penggunaan ubat penurun glukosa menyebabkan kemunculan pendekatan baru untuk rawatannya.

Cadangan sekarang adalah untuk mula menyuntik insulin jika hemoglobin gliserin lebih daripada 9%. Banyak kajian menunjukkan bahawa permulaan terapi insulin yang lebih awal dan pemindahan yang lebih cepat ke skim intensif memberikan hasil yang lebih baik daripada rawatan anti-kelesuan dengan agen hipoglikemik. Pendekatan ini dapat mengurangkan risiko komplikasi kencing manis jenis 2: jumlah amputasi berkurangan sebanyak 40%, mikroangiopati mata dan buah pinggang berkurangan sebanyak 37%, jumlah kematian berkurangan sebanyak 21%.

Rejimen rawatan yang berkesan:

1. Selepas diagnosis - diet, sukan, Metformin.
2. Apabila terapi ini tidak mencukupi, tambah sulfonylureas.
3. Dengan perkembangan selanjutnya - perubahan gaya hidup, metformin dan insulin panjang.
4. Kemudian pendek ditambah kepada insulin panjang, rejimen terapi insulin yang intensif digunakan.

Pada peringkat 3 dan 4, anda boleh berjaya menggunakan Lantus. Oleh kerana tindakan lama dalam kes diabetes jenis 2, satu suntikan sehari cukup; kekurangan puncak membantu untuk menjaga insulin basal sepanjang masa pada tahap yang sama. Telah ditubuhkan bahawa selepas menukar kepada Lantus dalam kebanyakan pesakit kencing manis dengan GG> 10%, selepas 3 bulan tahapnya menurun sebanyak 2%, selepas enam bulan mencapai norma.

Analog

Insulin lama bertindak menghasilkan hanya 2 pengeluar - Novo Nordisk (ubat Levemir dan Tresiba) dan Sanofi (Lantus dan Tujeo).

Ciri-ciri perbandingan ubat-ubatan di pena picagari:

Arahan untuk penggunaan insulin Lantus

Lantus adalah ubat yang berpanjangan (berpanjangan) yang membantu mengekalkan paras insulin pada pesakit diabetes. Insulin asas (latar belakang) dalam orang yang sihat merata pankreas. Lantus adalah analog insulin manusia yang meniru rembesan dasar semula jadi pankreas.

Lantus: borang pelepasan

Lantus - insulin, yang dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran subkutan.

Nama antarabangsa: insulin glargine.

Ubat ini dibangunkan oleh Sanofi-Aventis. Terdapat dalam bentuk kartrij untuk penapis jarum suntikan OptiSet, OptiKlik dan dalam pen pakai OptiSet dan SoloStar.

Persediaan dengan pelbagai nama perdagangan tidak berbeza dalam komposisi bahan aktif, sifat farmakologi, tanda-tanda perubatan dan kontraindikasi.

Lantus SoloStar biasa di Rusia. Pengeluar - cawangan Jerman Sanofi (Sanofi-Aventis Deutschland), terletak di Frankfurt am Main dan ZAO Sanofi-Aventis Vostok dari Rusia (Wilayah Oryol).

1 ml penyelesaian Lantus SoloStar mengandungi 3.638 mg (100 U) glukgina insulin dan komponen tambahan: 2.7 mg meta-cresol; 20 mg gliserol; 30 mcg zink; natrium hidroksida dan asid hidroklorik kepada pH 4.0; air untuk suntikan.

Lantus: arahan untuk digunakan

Lantus adalah agen hipoglisemik (hipoglikemik) tindakan yang berpanjangan. Ubat adalah perlu untuk menormalkan kadar gula puasa. Peningkatan gula darah selepas makan diberi pampasan oleh ubat-ubatan bertindak pendek.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Insulin Lantus dihasilkan oleh kejuruteraan genetik, dengan menukar DNA bakteria Escherichia coli (strain K12). Pembubaran glargine yang lengkap dalam penyediaan Lantus menyediakan penyelesaian larutan berasid (pH 4.0).

Apabila ubat disuntik di bawah kulit, mikro-precipitates (microparticles antigen molekul sekitar insulin) dibentuk, yang secara beransur-ansur melepaskan sedikit glargine. Kepekatan maksimum dalam darah dicapai selepas satu jam dan dikekalkan pada tahap yang tetap dari 24 hingga 29 jam. Kepekatan puncak tidak hadir.

Kepekatan keseimbangan, dengan suntikan subkutaneus tunggal pada hari, dicapai pada hari ketiga atau keempat.

Tanda-tanda perubatan

Ubat ini ditetapkan untuk diabetes mellitus, yang memerlukan rawatan dengan insulin. Lantus SoloStar digunakan untuk orang dewasa, remaja dan kanak-kanak sehingga dua tahun. Menurut tanda-tanda klinikal, Lantus digunakan semasa mengandung dan semasa menyusu.

Kemungkinan penggunaan dan keberkesanan dadah Lantus SoloStar pada kanak-kanak dari 2 hingga 6 tahun telah terbukti secara klinikal. Sekiranya diabetes jenis pertama, profil kepekatan glargine sebelum suntikan seterusnya adalah serupa dengan orang dewasa. Dengan terus menggunakan Lantus, pengumpulan glarus dan metabolitnya tidak hadir pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa. Kekerapan hipoglikemia adalah lebih rendah daripada ketika menggunakan isophane insulin. Median adalah 25 kes setiap pesakit setahun untuk glarus glukosa dan 33 kes apabila menggunakan isophane insulin.

Semasa mengandung dan dalam tempoh selepas bersalin, Lantus digunakan di bawah kawalan glisemik. Dalam tempoh ini, ada perubahan dalam keperluan ubat itu. Ia adalah perlu untuk menyesuaikan dos di bawah pengawasan seorang endokrinologi.

Lantus digunakan untuk diabetes jenis 1 dan jenis 2.

Kaedah penggunaan

Lantus disuntik ke dalam lapisan subkutaneus, tanpa mengira makanan, pada masa yang sama, sekali sehari.

Narkoba Lantus dilarang bercampur dengan insulin dan ubat-ubatan lain.

Lantus: dos

Dos dan masa pentadbiran dadah dipilih secara individu. Jumlah glukoma insulin bergantung kepada jenis diabetes, tempoh penyakit, berat pesakit, sistem pemakanan, aktiviti fizikal dan banyak faktor lain.

Pada pesakit dengan diabetes jenis 1, kadar insulin basal biasanya 40-60% daripada jumlah insulin berpanjangan dan pendek.

Pada pesakit dengan diabetes jenis 2, dos glukoma insulin awal ditetapkan tidak melebihi 10 U, dan kemudian disesuaikan secara individu di bawah kawalan gula puasa.

Apabila menterjemah dari isophane insulin ke glukosa insulin, dos ubat Lantus dikurangkan sebanyak 20% untuk mengelakkan berlakunya hipoglikemia.

Contraindications

Kanak-kanak berumur sehingga dua tahun.

Hypersensitivity kepada bahan utama.

Hypersensitivity kepada satu atau lebih komponen pembantu.

Kesan sampingan dan komplikasi

Kesan sampingan glukosa insulin yang paling biasa adalah hipoglikemia - pengurangan gula darah pesakit adalah lebih rendah daripada 3 mmol / l. Ia boleh berlaku apabila dos insulin terlalu tinggi, apabila anda melangkau makanan dan bersenam. Mendekati tidak dapat dilihat, tetapi mungkin bermula dengan keadaan kerengsaan, kebimbangan. Mengenai perkiraan hipoglikemia berkata:

1. Peluh sejuk
2. Pucat kulit.
3. Palpitasi yang kerap dan ketara.
4. Mengantuk.
5. Gegaran
6. Sakit kepala disertai dengan gangguan visual.

Pengulangan yang kerap terhadap serangan hipoglisemia yang teruk membawa kepada kerosakan sistem saraf dan perkembangan kehilangan penglihatan sementara. Koma hypoglycemic boleh membawa maut.

Pesakit diabetes yang terdedah kepada hipoglikemia, adalah wajar untuk membawa picagari dengan glukogon.

Pena jarum suntik dengan insulin bertindak pendek, tablet glukosa atau beberapa gumpalan gula perlu sentiasa berada di tangan.

Dengan bermulanya gejala hipoglikemia, anda perlu mengambil beberapa tablet glukosa, makan beberapa keping gula atau minum sedikit minuman manis. Kemudian perlu membuat ujian darah untuk gula dan membuat penyesuaian selanjutnya dengan mempertimbangkan data yang diperoleh.

Reaksi alahan terhadap Lantus jarang berlaku (0.01-0.1% pesakit). Walau bagaimanapun, perkembangan edema alahan, bronkospasme atau kejutan mengancam kehidupan pesakit.

Gangguan cagaran yang kerap adalah lipodystrophy (1-2% pesakit). Lipodystrophy - patologi tisu adiposa di tapak suntikan. Membangunkan dengan dos yang kerap di tempat yang sama. Melambatkan penyerapan insulin, memperburuk perjalanan diabetes. Penggunaan perubahan laman suntikan yang kerap dapat mengurangkan keterukan kesan sampingan ini atau sepenuhnya menghalang kejadiannya.

Interaksi dengan ubat

Meningkatkan kesan hipoglikemik dan meningkatkan kecenderungan untuk membangunkan hipoglikemia:

• ubat sulfa dan salicylates;
• fibril;
• disopyramide;
• propoxyphene;
• fluoxetine;
• ubat hipoglikemik oral.

Melemahkan kesan hipoglikemik insulin:

• glukagon;
• progestin dan estrogen;
• diuretik;
• glucocorticosteroids;
• hormon tiroid;
• adrenalin;
• antipsikotik atipikal.

Permohonan untuk keadaan khas dan penyakit kronik

Lantus dadah digunakan semasa kehamilan dan laktasi.

Kesan spesifik dari ubat Lantus semasa kehamilan dijelaskan oleh penstrukturan semula tubuh wanita dan perubahan pada tahap hormon umum.

Pemerhatian kehamilan tidak menunjukkan kesan negatif insulin terhadap keadaan janin, perjalanan tenaga kerja dan kesihatan bayi baru lahir.

Keperluan insulin berkurangan pada trimester pertama kehamilan dan meningkat sedikit pada kedua dan ketiga. Dos ubat mesti diselaraskan. Segera setelah melahirkan anak, keperluan untuk insulin berkurang secara mendadak dan hipoglikemia mungkin berkembang. Pemantauan diabetes yang ketat semasa tempoh pranatal dan postnatal diperlukan.

Keperluan insulin dapat menurunkan pesakit yang lebih tua akibat gangguan fungsi buah pinggang.

Apabila gagal hati, kerana kelembapan biotransformasi, keperluan untuk insulin juga berkurang.

Dalam penyakit kronik, pemantauan lebih berhati-hati terhadap tahap glukosa darah dan analisis kehadiran aseton dalam air kencing adalah perlu.

Pesakit yang menggunakan ubat hipoglikemik mesti mematuhi diet, dapat mengira jumlah karbohidrat dalam makanan, mengetahui rejimen dos insulin dan memahami tanda-tanda hipoglikemia yang baru.

Lantus: jar suntikan - penggunaan dan penyimpanan

Ubat harus disimpan di dalam peti sejuk, tetapi jauh dari peti sejuk. Suhu penyimpanan - 4-8 ° C Sebelum digunakan, pena disimpan pada suhu bilik selama kira-kira sejam, dan selepas menggunakan ia disimpan di luar peti sejuk, tetapi tidak di bawah cahaya matahari langsung dan tidak berhampiran peralatan pemanasan.

Hayat rak dadah selama 3 tahun.

Mengendalikan SoloStar sekali pakai dan tidak boleh digunakan semula.

Jarum steril yang serasi dengan jarum suntik SoloStar ditukar sebelum setiap suntikan insulin, dan kemudian dibuang dan dibuang.

Pen siasat kos

Lantus disebarkan dari farmasi dengan preskripsi. Pesakit dengan diabetes menerima insulin secara percuma. Walau bagaimanapun, mereka menulis analog tersebut yang boleh didapati pada resipi percuma. Ia tidak selalunya insulin yang mana pesakit terbiasa.

Kos ubat Lantus SoloStar (100 IU / ml 3 ml No. 5) di farmasi di Moscow pada Julai 2017 berkisar antara 2,810 hingga 4,276 rubel setiap pek.

Lantus: ulasan

Dipindahkan ke Lantus dengan Protafana. Protafan disikat 8 pagi dan 12 petang. Terdapat hypoglycemia pada waktu malam, dan gula pagi, 10-12. Harus melakukan lelucon Novorapidom jam 5 pagi. Lantus sangat gembira. Kohl 14 unit di waktu petang. Pada waktu pagi, gula tidak naik melebihi 7.

Saya mempunyai diabetes jenis 2. Saya biasa mengambil pil sahaja. Gula meningkat kepada 15 mmol / liter, dan aseton muncul di dalam air kencing. Sekarang dilantik lantus dan glimeperid. Gula pada pagi 5.5-6.5 mmol / liter, tiada aseton. Maklum balas mengenai ubat Lantus positif.

Berapa pun pen SoloStar dengan kos Lantus? Dibebaskan secara percuma, kini melepaskan Apidra. Saya digunakan untuk Lantus. Saya akan beli lebih baik. Mungkin menguasai.