Analisis mengenai Iran

• Diagnostik

Pemeriksaan insulin imunoreaktif dilakukan untuk mengetahui kualiti pengeluaran hormon oleh pankreas. Nama singkatan analisis ini ialah Iran. Analisis ini dijalankan, hanya untuk orang yang tidak mengambil dan pada masa ini tidak membuat suntikan insulin. Keadaan sedemikian mesti diperhatikan, kerana hakikat bahawa kemasukan buatan hormon ke dalam darah menimbulkan pengeluaran antibodi dan ini boleh menjejaskan hasil kajian.

Apakah hormon ini?

Insulin disintesis dari proinsulin dan dihasilkan dalam sel pankreas. Pembebasannya dicetuskan dengan meningkatkan tahap glukosa dalam darah manusia. Hormon mengambil bahagian dalam metabolisme karbohidrat. Dengan bantuannya, jumlah gula di dalam badan dikawal dengan cara melancarkan reaksi yang membuangnya melalui buah pinggang. Tujuan utama insulin adalah untuk menyediakan tisu otot dan lemak dengan glukosa. Hormon mengawal jumlah glikogen dalam hati dan membantu dalam mengangkut asid amino melalui membran sel. Dan juga mengambil bahagian aktif dalam metabolisme molekul protein dan asid lemak.

Sekiranya gangguan berlaku dalam sintesis hormon, mekanisme dicetuskan dalam tubuh manusia yang menyumbang kepada kemerosotan kerja semua sistem dan organ.

Kadar dan sebab penolakan insulin imunoreaktif

Petunjuk dianggap normal jika jumlah insulin dalam darah berkisar antara 6 hingga 25 μU / ml, tertakluk kepada penghantaran pada perut kosong. Tahap bertambah mungkin dalam wanita hamil - sehingga 27 μED / ml. Pada manusia, usia lebih daripada 60 tahun boleh setinggi 35 mCU / ml. Pada kanak-kanak di bawah 12 tahun, jumlah insulin dalam plasma darah tidak boleh melebihi 10 μU / ml. Penurunan jumlah hormon diperhatikan dalam patologi seperti diabetes jenis 1 dan jenis 2, penyakit Hirata, dan sindrom insulin autoimun. Dengan 1 darjah kencing manis, indeks mencapai sifar. Dalam kes di mana insulin dinaikkan, penyimpangan sedemikian diperhatikan:

Sekiranya hormon itu terlalu tinggi, seseorang akan mengembangkan sindrom Itsenko-Cushing.

• pembentukan tumor dalam tisu lembut pankreas;
• peringkat awal diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin;
• obesiti;
• penyakit hati;
• acromegaly - penyakit kelenjar pituitari;
• Sindrom Itsenko-Cushing;
• distrofi otot;
• kehamilan;
• intoleransi terhadap fruktosa dan galaktosa.

Kembali ke jadual kandungan

Petunjuk untuk analisis

Mengendalikan jumlah insulin dalam plasma darah akan membantu mengenal pasti tanda-tanda pertama penyakit serius. Sekiranya terdapat penyelewengan dalam keadaan kesihatan di dalam tubuh manusia, adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk tujuan pemeriksaan. Gejala yang harus diberitahukan kepada orang itu:

Jika seseorang mendapati bahawa dia mula tayar lebih cepat, maka anda perlu menjalani peperiksaan.

• perubahan dalam berat badan, di bawah syarat-syarat menjaga diet dan aktiviti fizikal sebelumnya;
• kelemahan dan keletihan;
• penyembuhan luka ringan pada kulit;
• tekanan darah tinggi;
• kehadiran protein dalam air kencing.

Kembali ke jadual kandungan

Persediaan

Untuk menjalankan penyelidikan dengan betul mengenai jumlah insulin, perlu mematuhi beberapa peraturan semasa pengumpulan bahan. Yang pertama adalah pantang daripada makan selama 12 jam sebelum menderma darah untuk penyelidikan. Kedua, anda perlu berhenti mengambil ubat-ubatan yang mengandungi kortikosteroid, hormon tiroid dan kontraseptif hormon. Sekiranya anda tidak dapat membatalkan terapi dadah, anda perlu memaklumkan kepada doktor atau kakitangan makmal. Peraturan ketiga tidak mendedahkan badan kepada tekanan fizikal selama 30 minit sebelum mengambil analisis.

Bagaimanakah ujian dilakukan?

Untuk menentukan jumlah insulin, anda perlu mengumpul beberapa mililiter darah vena, yang dikumpulkan dalam tiub dengan antikoagulan, iaitu, dengan bahan yang menghalang darah dari pembekuan. Kemudian bikar disejukkan dalam mandi ais. Selepas itu, darah dibahagikan kepada komponen berasingan dan didinginkan hingga 40 darjah. Apabila plasma dipisahkan, ia dibekukan hingga 200 gram. Celsius. Kemudian hasilnya dibandingkan dengan sistem ujian khas. Dalam beberapa makmal, untuk keputusan yang lebih tepat, mereka menawarkan untuk menjalani kajian 2 kali dengan selang 2 jam. Untuk melakukan ini, selepas pengumpulan darah, minum larutan glukosa dan, selepas selang masa, ulangi analisis.

Ujian darah iri apa itu

Insulin imunoreaktif ditinggikan dalam diabetes mellitus: apa itu?

Insulin adalah salah satu hormon paling penting yang dihasilkan dalam tubuh manusia. Dia mengambil bahagian aktif dalam semua proses metabolik, terutama dalam metabolisme karbohidrat. Insulin menyampaikan glukosa ke sel badan, mempromosikan penyerapan dan pengeluaran tenaga.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang disebabkan oleh sebab-sebab tertentu, pengeluaran insulin dapat berkurangan dengan ketara, yang membawa kepada perkembangan penyakit kronik yang serius seperti kencing manis. Kajian insulin imunoreaktif atau disingkat IRI membantu menentukan jumlah hormon ini dalam darah manusia.

Fungsi insulin

Untuk memahami betapa pentingnya insulin adalah untuk berfungsi normal badan, adalah perlu untuk memahami fungsi-fungsi yang ia lakukan:

1. Menyampaikan glukosa kepada semua sel badan, memastikan penyerapan dan penggunaan produk metabolik yang normal;
2. Mengatur pengumpulan sel-sel hati dari bahan glikogen, yang, jika perlu, diubah menjadi glukosa dan menyuburkan tubuh dengan tenaga;
3. Mempercepat penyerapan protein dan lemak;
4. Memperbaiki kebolehtelapan membran sel untuk glukosa dan asid amino.

Oleh itu, apabila terdapat kekurangan insulin di dalam tubuh manusia, fungsi hampir semua organ dan sistem dalaman adalah terjejas. Ini menjadikan diabetes mellitus sebagai penyakit yang sangat berbahaya yang dicirikan oleh pelbagai komplikasi.

Tujuan diagnosis

Ujian darah untuk imunoreaktif insulin ditetapkan oleh ahli endokrinologi untuk tujuan berikut:

1. Pengesanan kencing manis dan menentukan jenisnya;
2. Diagnosis insulinoma (tumor pankreas, yang menjejaskan rembesan insulin hormon);
3. Takrif hipoglikemia tiruan yang disebabkan oleh penggunaan suntikan insulin atau ubat penurun glukosa yang tidak betul.

Plasma darah digunakan untuk analisis.

Persediaan untuk diagnostik

Untuk mendapatkan hasil diagnostik yang paling tepat, pesakit harus menyediakan dengan betul untuk penghantaran analisis untuk insulin imunoreaktif. Untuk melakukan ini, dia mesti menahan diri untuk makan selama sekurang-kurangnya 8 jam. Dalam kes ini, data yang paling tepat dapat diperoleh dengan cepat 12 jam penuh.

Atas sebab ini, diagnosis untuk insulin biasanya dilakukan pada waktu pagi, apabila pesakit memakan makanan terakhir pada jamuan makan malam. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa sebelum analisis anda tidak boleh minum minuman yang boleh menjejaskan tahap glukosa dalam tubuh, iaitu teh, kopi dan jus.

Pada waktu pagi, pesakit hanya dibenarkan minum segelas air tulen, tanpa tambahan bahan tambahan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan gula-gula getah walaupun ia tidak mengandungi gula. Anda juga perlu menolak sepenuhnya sebarang ubat.

Jika atas sebab tertentu adalah mustahil, maka perlu memberitahu doktor mengenai semua ubat yang diambil, supaya dia dapat membetulkan data yang diperoleh hasil analisis, dan bahkan memindahkan diagnosis ke hari yang lebih baik.

Ia juga perlu menekankan bahawa hanya pesakit yang belum pernah menerima rawatan dengan terapi insulin boleh mengambil ujian insulin. Hakikatnya, persiapan insulin sangat mengganggu keputusan analisis, kerana reagen bertindak balas dengan cara yang sama baik untuk insulin semulajadi dan cukai buatannya.

Keputusan analisis

Biasanya kandungan insulin imunoreaktif dalam plasma darah mestilah dari 6 hingga 24 mIU / L. Kadang-kadang penunjuk kadar IRI mungkin berbeza jika kaedah diagnostik tidak standard digunakan untuk menguji pesakit. Juga penting ialah nisbah insulin kepada glukosa, yang sepatutnya tidak lebih daripada 0.3.

Analisis ini membolehkan anda membuat diagnosis yang betul untuk pesakit-pesakit yang indikator ujian toleransi glukosa berada pada batas yang paling biasa. Keadaan ini, sebagai peraturan, menandakan perkembangan diabetes mellitus atau penyakit lain pankreas pada pesakit.

Oleh itu, jika kandungan insulin dalam plasma darah jauh lebih rendah daripada norma yang ditetapkan, ini menunjukkan pelanggaran serius terhadap rembesan hormon ini dan kehadiran diabetes jenis 1 di dalam pesakit.

Di dalam diabetes mellitus jenis 2, paras insulin biasanya dinaikkan, yang menunjukkan fungsi pankreas dipertingkatkan dan perkembangan rintangan insulin tisu di pesakit.

Pada orang yang mengalami obesiti, tahap insulin mungkin dua kali tahap normal. Dalam kes ini, untuk menormalkan kandungan IRI dalam plasma darah, sudah cukup untuk kehilangan pound tambahan tersebut dan mengikut diet dengan betul.

Keadaan di mana pesakit boleh didiagnosis dengan tahap tinggi insulin imunoreaktif:

• Insulinoma;
• Diabetes jenis 2 (bergantung kepada insulin);
• Penyakit hati;
• Acromegaly;
• Sindrom Cushing;
• Distrofi miotonik;
• Intoleransi kongenital terhadap fruktosa dan galaktosa;
• Tahap obesiti yang tinggi.

Insulin rendah adalah ciri-ciri penyakit berikut:

• Kencing manis jenis 1 (bergantung kepada insulin);
• Hypopituitarisme.

Kesilapan diagnostik

Seperti jenis diagnosis lain, analisis insulin imunoreaktif tidak selalu memberikan hasil yang betul. Faktor-faktor berikut boleh menjejaskan ketepatan ujian:

1. Pembacaan penyakit kronik, dipindahkan kepada pesakit tidak lama sebelum analisis;
2. Pemeriksaan sinar-X;
3. Petikan beberapa prosedur fisiologi.

Juga, tabiat makan pesakit boleh memberi impak besar kepada keputusan ujian. Untuk mendiagnosis tahap insulin adalah yang paling tepat, beberapa hari sebelum ujian pesakit harus benar-benar menghapuskan semua makanan pedas dan berlemak dari dietnya.

Diet yang salah boleh mencetuskan melompat dalam insulin dan glukosa, yang akan direkodkan semasa analisis. Walau bagaimanapun, keputusan sedemikian tidak akan membenarkan penilaian objektif terhadap keadaan pesakit, kerana ia disebabkan oleh faktor luaran dan bukan ciri orang ini.

Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa perlu menjalani diagnosis untuk penyelenggaraan IRI sedini mungkin apabila gejala pertama pankreatik disfungsi muncul. Ini akan membolehkan pesakit membuat diagnosis yang betul di peringkat awal penyakit, yang penting dalam rawatan diabetes.

Perlu diingat bahawa tanpa rawatan yang mencukupi, penyakit ini membawa kepada akibat yang sangat serius. Satu-satunya cara untuk mengelakkan komplikasi adalah mengenali penyakit sedini mungkin dan memulakan perjuangan aktif dengannya, dan untuk ini, anda perlu tahu apa itu. Video dalam artikel ini akan mendedahkan ciri-ciri utama insulin.

Tentukan gula anda atau pilih jenis jantina untuk rujukan Mencari Tidak dijumpai Menunjukkan MencariNot dijumpai Menunjukkan MencariNot findShow

Analisis insulin imunoreaktif: jadual tahap normal

Kajian tentang insulin imunoreaktif memungkinkan untuk memahami kualiti pengeluaran insulin endokrin pada pesakit yang tidak menerima persiapan insulin dan tidak melakukan ini sebelum ini, kerana antibodi yang dapat memutarbelitkan hasil ujian yang sebenar sedang dihasilkan kepada bahan eksogen dalam tubuh pesakit.

Normal akan dianggap sebagai kandungan IRI dalam darah seseorang pada perut kosong, jika dari 6 hingga 24 mIU / l (angka ini akan berubah bergantung pada sistem ujian yang digunakan). Nisbah insulin kepada gula pada tahap di bawah 40 mg / dL (insulin diukur dalam μED / ml, dan gula dalam mg / dL) adalah kurang daripada 0.25. Dengan tahap glukosa kurang daripada 2.22 mmol / l, kurang daripada 4.5 (insulin dinyatakan dalam mIU / l, gula dalam mol / l).

Penentuan hormon adalah perlu bagi rumusan diabetes mellitus yang betul pada pesakit yang mempunyai ujian toleransi glukosa sempadan. Dengan diabetes mellitus jenis pertama, insulin akan diturunkan, sementara dengan jenis kedua ia akan berada pada tanda biasa atau meningkat. Tahap tinggi insulin imunoreaktif akan diambil perhatian untuk penyakit seperti:

• acromegaly;
• Sindrom Itsenko-Cushing;
• insulinoma.

Norm dan lebihan

Lebihan dua kali ganda dari norma akan ditandakan dengan derajat obesiti yang berlainan. Apabila nisbah insulin kepada gula darah adalah kurang daripada 0.25, premis insulinoma yang disyaki adalah.

Menetapkan tahap insulin yang beredar adalah petunjuk penting untuk mengkaji patofisiologi metabolisme lemak dan karbohidrat. Dari segi penyakit, tahap insulin mungkin memainkan peranan penting dalam diagnosis hipoglikemia. Ini amat penting jika hipoglikemia berkembang semasa kehamilan.

Kandungan terdedah insulin lebih stabil dalam plasma darah manusia daripada serumnya. Ini dapat dijelaskan dengan penggunaan antikoagulan. Oleh sebab itu, penentuan insulin imunoreaktif dengan kaedah pertama adalah lebih baik untuk membuat diagnosis yang betul. Prosedur ini boleh digabungkan dengan ujian untuk toleransi glukosa.

Diabetis jenis 1, tindak balas terhadap penggunaan glukosa akan menjadi sifar, dan pada pesakit kencing manis jenis 2 yang mengalami pelbagai tahap obesiti, reaksi akan menjadi perlahan. Tahap insulin dalam badan selepas 2 jam boleh meningkat kepada nilai-nilai maksimum yang mungkin dan tidak kembali normal untuk jangka masa yang panjang.

Pesakit yang menerima insulin akan menunjukkan tindak balas yang dikurangkan.

Selepas pengambilan gula intravena, jumlah pelepasan hormon akan sedikit kurang daripada hasil pentadbiran oral. Pulau kecil Langerhans di pankreas menjadi kurang terdedah kepada gula sepanjang usia pesakit, tetapi tahap penghasilan hormon maksimum kekal pada tahap yang sama.

Jumlah keton dalam darah dan air kencing

Badan ketone dihasilkan oleh hati akibat lipolisis dan disebabkan oleh ketogenik asid amino. Apabila kekurangan insulin lengkap wujud:

1. menyatakan pengaktifan lipolisis;
2. pengoksidaan asid lemak yang dipertingkatkan;
3. berlakunya sejumlah besar asetil-CoA (kelebihan ini digunakan dalam pengeluaran badan keton).

Oleh kerana lebihan badan keton, ketonemia dan ketonuria berlaku.

Dalam orang yang sihat, jumlah badan keton akan berkisar antara 0.3 hingga 1.7 mmol / l (bergantung kepada kaedah untuk menentukan bahan ini).

Penyebab ketoacidosis yang paling umum adalah pembubaran kencing manis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, serta diabetes yang berpanjangan insulin yang berpanjangan, tertakluk kepada pengurangan sel beta pankreas dan perkembangan kekurangan insulin lengkap.

Ketonemia yang sangat tinggi dengan indeks 100 hingga 170 mmol / l dan tindak balas positif air kencing ke aseton akan menjadi bukti bahawa koma diabetes hiperketonemik sedang berkembang.

Ujian insulin

Selepas berpuasa, perlu memperkenalkan insulin dalam jumlah berat badan 0.1 U / kg pesakit. Jika kepekaan berlebihan diramalkan, dos dikurangkan kepada 0.03-0.05 U / kg.

Darah Venous diambil dari urat cubital pada perut kosong pada selang waktu yang sama - 120 minit. Di samping itu, anda mesti menyediakan sistem untuk pengenalan glukosa paling cepat ke dalam darah.

Pada kadar normal, glukosa akan memulakan penurunan maksimum dalam hanya 15-20 minit, mencapai 50-60 peratus tahap awal. Selepas 90-120 minit, gula darah akan kembali kepada nilai asalnya. Penurunan kurang ciri akan menjadi tanda kepekaan yang dikurangkan kepada hormon. Penurunan lebih cepat akan menjadi gejala hipersensitif.

Insulin Immunoreactive Assay

Pankreas adalah organ yang menghasilkan insulin. Hormon ini menjejaskan proses metabolik dalam tisu dan sel badan. Meningkatkan kebolehtelapan membran sel, dengan itu mewujudkan syarat-syarat kemasukan makanan ke dalamnya. Nilai insulin untuk manusia:

• mengiringi asimilasi (penggunaan), pengangkutan glukosa dalam sel;
• mempengaruhi pengeluaran lemak;
• mengawal pengeluaran dan pengumpulan glikogen (glukosa) di hati;
• meningkatkan penghantaran asid amino ke sel-sel.

Makmal menjalankan analisis menyeluruh hormon dari segi invitro. Kajian semacam itu dijalankan untuk tujuan sedemikian:

• menentukan tahap penyakit;
• ubat preskripsi;
• diagnosis fungsi pankreas.

Tahap darah normal dalam sampel diambil pada perut kosong ialah 3- 26 μU / ml.

Menentukan paras insulin dalam darah akan membantu dalam diagnosis penyakit tertentu dan keadaan patologi.

Tahap hormon yang meningkat mungkin menunjukkan masalah seperti:

• diabetes jenis 2;
• penyakit hati;
• disfungsi pituitari anterior;
• penggunaan ubat hipoglikemik yang tidak terkawal;
• intoleransi kepada badan gula (glukosa, fruktosa).

Faktor-faktor yang mempengaruhi tahap rendah hormon dalam darah:

• latihan fizikal yang berpanjangan (sukan);
• kehadiran diabetes jenis 1;
• penurunan atau ketiadaan fungsi adenohypophysis (bahagian anterior kelenjar pituitari).

Untuk menentukan kualiti rembesan hormon, kajian mengenai insulin imunoreaktif. Dalam kes ini, analisis dilakukan oleh orang yang tidak mengambil dan tidak mengambil insulin. Keutamaan itu dikaitkan dengan pengeluaran antibodi kepada hormon yang digunakan, yang boleh menyebabkan kesilapan dalam ujian.

Ujian hormon diperlukan untuk mendiagnosis diabetes dengan tepat pada orang yang mempunyai tahap gula darah yang melampau.

Peningkatan puncak kepekatan gula darah terjadi selepas makan dan mencapai maksimum dalam beberapa minit. Akibatnya, pankreas bertindak balas terhadap proses ini dengan menghasilkan sejumlah besar hormon.

Ujian insulin akan membezakan antara diabetes jenis 1 dan jenis 2.

Keamatan peredaran insulin adalah salah satu petunjuk utama untuk mewujudkan ciri-ciri fisiologi metabolisme karbohidrat dan lemak. Penentuan kepekatan insulin berlaku dalam plasma darah. Ciri ini boleh dijelaskan dengan penggunaan antikoagulan. Prosedur untuk menentukan insulin imunoreaktif adalah mungkin bersama-sama dengan ujian untuk toleransi glukosa. Reaksi terhadap glukosa dalam kencing manis:

1. sifar - pada jenis penyakit pertama;
2. lambat - dengan penyakit jenis 2 diabetes, dibebani oleh kegemukan. Kepekatan hormon dalam badan selepas 90-120 minit boleh meningkat maksimum mungkin dan tidak normal dalam tempoh yang panjang.

Pesakit insulin akan menunjukkan tindak balas yang dikurangkan. Pentadbiran oral glukosa memberikan pelepasan insulin yang lebih tinggi daripada ujian intravena yang sama.

Untuk fungsi normal, badan memerlukan glukosa sepanjang masa, rizabnya berada dalam hati dalam bentuk glikogen. Dari sana, tanpa adanya pengambilan makanan, organ-organ mendapat glukosa, yang diserap oleh pengeluaran insulin basal. Ketiadaan kemungkinan pengeluaran hormon ini dikaitkan dengan diabetes. Akibatnya, glukosa didepositkan ke dalam badan, dan tidak digunakan.

Kepekatan normal insulin dalam darah adalah kesihatan dan fungsi normal sistem badan.

Rintangan insulin - apakah itu, tanda, norma, cara merawat dengan ubat, diet dan penurunan berat badan

Jika rintangan insulin berlaku di dalam badan pesakit - apa itu, apa gejala, bagaimana lulus analisis dan ciri-ciri diet dengan betul, akan diminta oleh pakar yang berpengetahuan. Proses patologis ini disertai oleh imuniti badan insulin sendiri, sebagai hasilnya - keperluan pentadbiran tambahannya dengan cara suntikan atau pam insulin. Sekiranya kepekaan insulin dikurangkan, pesakit berisiko menghidap kencing manis, memerlukan penyeliaan perubatan dan penyertaan.

Apakah rintangan insulin?

Sekiranya tindak balas metabolik terhadap insulin hormon tidak ada, ini bermakna rintangan insulin berlaku di dalam tubuh pesakit. Pengeluaran glukosa berkurangan, didahului oleh berat badan berlebihan, suatu bentuk obesiti. Patologi berkembang. Adalah penting untuk memahami bahawa akibat penurunan kepekaan insulin, bukan sahaja metabolisme terganggu, perubahan yang serius berlaku semasa pertumbuhan sel, pembiakan, sintesis DNA, transkripsi gen. Patologi semacam ini sukar untuk disembuhkan. Oleh itu, pesakit yang berisiko harus selalu lulus ujian yang sesuai.

Takrif homa adalah kaedah diagnostik tambahan yang diperlukan untuk mengesan penyakit ini, menjelaskan diagnosis akhir. Untuk analisis, kebanyakan darah vena diambil, pada tahap insulin dan gula puasa. Menurut hasil penyelidikan makmal, fokusnya adalah pada dua indikator uji:

1. Indeks IR (homa IR) - dalam keadaan normal badan harus kurang daripada 2.7. Ia dikira dengan formula: indeks IR = IRI * GPN / 2.25, di mana, dalam perhitungan IRI, insulin imunoreaktif pada perut kosong, GPN adalah glukosa plasma pada perut kosong.
2. Indeks ketahanan insulin (CARO) adalah nilai normal hingga 0.33. Ia dikira menggunakan formula berikut: CARO = IRI / GPN.

Jika kita bercakap lebih lanjut mengenai tubuh wanita, wakil-wakil seks yang lemah dengan obesiti jatuh ke dalam kumpulan risiko. Ini juga terpakai kepada wanita hamil yang mendapat berat tambahan apabila membawa janin. Bahaya adalah bahawa selepas rintangan insulin penghantaran semulajadi mungkin berterusan. Untuk menormalkan pengeluaran glukosa dalam gambar klinikal semata-mata boleh menjadi ubat.

Gejala rintangan insulin

Apabila masalah dengan metabolisme lemak dalam badan membina ketahanan insulin, yang dapat mengurangkan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menentukan sindrom metabolik dengan menganalisis darah vena, bagaimanapun, adalah realistik untuk menganggap penyakit khas oleh tanda-tanda luaran dan dalaman. Gejala rintangan insulin adalah:

• obesiti abdomen (dalam abdomen);
• didiagnosis kemandulan;
• hipertensi arteri;
• perhatian yang terganggu;
• kembung perut yang kerap;
• kecenderungan untuk kemurungan;
• mengurangkan sensitiviti reseptor;
• sesak nafas daripada peningkatan tenaga;
• meningkat rasa lapar.

Daripada kajian makmal:

• kehadiran protein dalam air kencing;
• pengeluaran trigliserida yang berlebihan oleh hati;
• tahap glukosa darah tinggi;
• penagihan kepada kolesterol "berbahaya".

Sebabnya

Sebelum anda memulakan rawatan rintangan insulin yang berkesan, adalah penting untuk mengetahui etiologi proses patologi dan menghilangkan faktor patogen untuk kebaikan. Selalunya, rintangan insulin mempunyai kecenderungan genetik dan dikaitkan dengan gangguan hormon. Oleh itu, adalah wajib untuk memeriksa pankreas, untuk melakukan ujian darah bukan sahaja untuk homa, tetapi juga untuk gomons. Faktor pencetus lain dibentangkan di bawah:

• diet tidak sihat;
• lebihan dalam pengambilan makanan karbohidrat harian;
• pertumbuhan pesat tisu adipose;
• mengambil ubat tertentu;
• Kerja yang tidak betul pada otot menimbulkan rintangan insulin fisiologi.

Analisis Rintangan Insulin

Adalah penting untuk mengetahui di mana insulin kepekatan berleluasa dalam darah untuk tepat pada masanya mengelakkan patologi luas organisma keseluruhan. Indeks normal harus bervariasi antara 3 dan 28 μU / ml, sementara petunjuk lain dapat meningkatkan risiko aterosklerosis. Kaedah penyelidikan makmal yang paling boleh dipercayai dianggap sebagai ujian pengapit atau penjepit hyperinsulinemik euglycemic, yang bukan hanya memberikan penilaian kuantitatif terhadap ketahanan insulin, tetapi juga menentukan etiologi proses patologis.

Bagaimana untuk lulus

Untuk menentukan rintangan insulin dengan pasti, pesakit mesti meluluskan pengambilan darah vena pada perut kosong. Makan diperlukan untuk berhenti walaupun 12 jam sebelum kajian makmal, sementara itu adalah wajar untuk mengawal keseimbangan air. Daripada cadangan tambahan untuk lulus analisis, doktor meletakkan penekanan khusus pada perkara berikut:

1. Pensambilan darah diperlukan untuk dijalankan pada waktu pagi.
2. Setengah jam sebelum analisis, ia dilarang untuk merokok, untuk sehari - untuk minum alkohol.
3. Pada malam hari, penting untuk menghilangkan tekanan fizikal dan emosi, untuk menenangkan secara moral.
4. Beritahu doktor tentang pengambilan ubat-ubatan tertentu.

Hubungan antara rintangan insulin dan kencing manis

Kedua-dua proses patologi ini berkait rapat. Adalah penting untuk mengetahui bahawa sel beta khusus pankreas memberikan kadar glukosa yang boleh diterima dalam darah, meningkatkan rembesan insulin. Akibatnya, euglycemia relatif dan hiperinsulinemia berkembang, yang menjadikannya sukar untuk menghasilkan insulin yang mencukupi. Oleh itu, tahap glukosa darah meningkat secara patologi, toleransi tidak hadir, kemerosotan hiperglikemia. Untuk meneutralkan proses patologi, perlu mengurangkan skala tisu adiposa dengan kaedah operasi.

Rintangan insulin dan kehamilan

Kepekaan insulin biasa boleh mencetuskan kehamilan yang progresif. Doktor mengambil hakikat ini apabila menjalankan siri ujian makmal, tetapi jika selepas penghantaran, penanda dalam darah kekal, terdapat patologi yang serius. Apabila membawa janin, perlu berjuang dengan berat badan yang berlebihan, untuk menjalani gaya hidup yang aktif, terbawa dengan latihan aerobik. Jika tidak, patologi sistem kardiovaskular sedang berjalan, risiko aterosklerosis kapal meningkat.

Kita juga perlu menjelaskan bahawa dengan ketahanan insulin, hiperandrogenisme berlangsung, yang mungkin menjadi punca utama ketidaksuburan yang didiagnosis. Ovari menghasilkan hormon testosteron yang berlebihan, dengan itu menyumbang kepada keterlambatan polikistik. Sekiranya pengeluaran hormon ovari tidak normal pada waktu yang tepat, ia akan menjadi masalah untuk seorang wanita mengalami kegembiraan ibu.

Rawatan rintangan insulin

Adalah penting untuk memahami bahawa diet mengurangkan insulin dalam sel, mengawal pengumpulan yang meningkat di bahagian tertentu badan. Walau bagaimanapun, tidak cukup untuk memilih pemakanan perubatan untuk penahanan insulin, pendekatan komprehensif terhadap masalah diperlukan, dengan pengabaian mandatori semua tabiat buruk dan pelantikan terapi dadah. Cadangan perubatan berikut menyumbang kepada pemulihan yang cepat:

1. Diet dan berat badan memberikan penghambatan proses patologi, tanpa itu, dinamik positif yang stabil terhadap rintangan insulin tidak mungkin.
2. Mengubah gaya hidup dan mengelakkan tabiat buruk adalah separuh kejayaan, ia tetap hanya untuk menormalkan hormon yang terganggu.
3. Terapi penggantian mencegah ketidaksuburan pada masa yang tepat, sangat penting untuk mengatasi ketahanan insulin.

Ubat-ubatan

Daripada ubat-ubatan, doktor mesti menetapkan hormon sintetik penuh. Ini adalah cara untuk menormalkan kerja pankreas, untuk menyelesaikan hormon yang terganggu dan untuk mengawal kepekatan insulin dalam sel. Doktor dalam rawatan dua kategori ubat terpencil. Ini adalah:

• hormon sintetik: Duphaston, Utrozhestan.
• ubat untuk meningkatkan kepekaan insulin: Metformin, Etomoksir.

Untuk memahami bagaimana ia berfungsi dan mengapa perlu menggunakan terapi ubat untuk rintangan insulin, di bawah adalah penerangan ringkas tentang ubat-ubatan yang paling berkesan dalam arah terapeutik yang diberikan:

1. Duphaston. Tablet boleh ditetapkan semasa kehamilan atau penyakit ginekologi progresif. Dos dan pentadbiran yang berkaitan dengan kitaran haid.
2. Metformin. Pil untuk pentadbiran oral, yang melaksanakan peranan penggantian terapi, memberikan ketahanan insulin. Ubat ini meningkatkan kesan terapeutik diet dan penurunan berat badan.

Diet

Jika anda mengikuti menu diet, anda boleh menyelesaikan masalah kesihatan tanpa mengambil ubat tambahan. Oleh kerana karbohidrat meningkatkan tahap gula darah, anda perlu meninggalkan gula, gula-gula dan kuih-muih secara kekal. Diharamkan buah-buahan manis, daging berlemak dan alkohol. Tetapi ramuan makanan berikut dibenarkan:

• produk tenusu rendah lemak;
• bubur dan telur;
• daging lembu dan ayam;
• soya.

Berat badan

Sekiranya anda menurunkan berat badan, masalah rintangan insulin global akan diselesaikan sebanyak 50%. Pembetulan berat badan yang berlebihan membantu menghilangkan tisu lemak, yang dikuasai oleh peningkatan pengumpulan insulin. Anda tidak seharusnya kelaparan, tetapi pemakanan yang betul, mengelakkan tabiat buruk dan aktiviti fizikal yang sederhana akan memberi manfaat kepada pesakit sahaja.

Latihan

Kami akan bercakap mengenai latihan aerobik, yang mempunyai kesan sistemik di seluruh badan - mereka mengurangkan berat badan, meningkatkan nada, dan mencegah penyakit kardiovaskular dan saraf. Berikut adalah latihan yang paling berkesan untuk ketahanan insulin:

1. Melaksanakan berjalan kaki di udara segar yang berlangsung selama 30 minit pada waktu pagi dan petang.
2. Pergi berenang, naik basikal.

Akibatnya

Dengan ketahanan insulin dan ketiadaan rawatan tepat pada masanya, pesakit akan menghadapi masalah kesihatan yang serius. Oleh itu, penting untuk menjalani diet dalam masa yang lama dan mengambil hormon. Diagnosis berikut menunjukkan potensi ancaman: mereka sukar untuk merawat dengan rawatan konservatif:

• penyakit kardiovaskular;
• aterosklerosis;
• sindrom ovarium polikistik;
• obesiti hati;
• kelainan fisiologi pertumbuhan.

Analisis insulin imunoreaktif: jadual tahap normal

Kajian tentang insulin imunoreaktif memungkinkan untuk memahami kualiti pengeluaran insulin endokrin pada pesakit yang tidak menerima persiapan insulin dan tidak melakukan ini sebelum ini, kerana antibodi yang dapat memutarbelitkan hasil ujian yang sebenar sedang dihasilkan kepada bahan eksogen dalam tubuh pesakit.

Normal akan dianggap sebagai kandungan IRI dalam darah seseorang pada perut kosong, jika dari 6 hingga 24 mIU / l (angka ini akan berubah bergantung pada sistem ujian yang digunakan). Nisbah insulin kepada gula pada tahap di bawah 40 mg / dL (insulin diukur dalam μED / ml, dan gula dalam mg / dL) adalah kurang daripada 0.25. Dengan tahap glukosa kurang daripada 2.22 mmol / l, kurang daripada 4.5 (insulin dinyatakan dalam mIU / l, gula dalam mol / l).

Penentuan hormon adalah perlu bagi rumusan diabetes mellitus yang betul pada pesakit yang mempunyai ujian toleransi glukosa sempadan. Dengan diabetes mellitus jenis pertama, insulin akan diturunkan, sementara dengan jenis kedua ia akan berada pada tanda biasa atau meningkat. Tahap tinggi insulin imunoreaktif akan diambil perhatian untuk penyakit seperti:

• acromegaly;
• Sindrom Itsenko-Cushing;
• insulinoma.

Norm dan lebihan

Lebihan dua kali ganda dari norma akan ditandakan dengan derajat obesiti yang berlainan. Apabila nisbah insulin kepada gula darah adalah kurang daripada 0.25, premis insulinoma yang disyaki adalah.

Menetapkan tahap insulin yang beredar adalah petunjuk penting untuk mengkaji patofisiologi metabolisme lemak dan karbohidrat. Dari segi penyakit, tahap insulin mungkin memainkan peranan penting dalam diagnosis hipoglikemia. Ini amat penting jika hipoglikemia berkembang semasa kehamilan.

Kandungan terdedah insulin lebih stabil dalam plasma darah manusia daripada serumnya. Ini dapat dijelaskan dengan penggunaan antikoagulan. Oleh sebab itu, penentuan insulin imunoreaktif dengan kaedah pertama adalah lebih baik untuk membuat diagnosis yang betul. Prosedur ini boleh digabungkan dengan ujian untuk toleransi glukosa.

Serum imunoreaktif (IRI) serum

Seperti yang anda ketahui, insulin melakukan fungsi yang sangat penting, yang utama adalah pengawalan metabolisme karbohidrat dalam tubuh manusia. Biasanya, paras serum IRI adalah 3-20 ICED / ml (RIA). Kandungan insulin dalam darah meningkat secara dramatik selepas makan, sebagai pengatur utama pengeluaran hormon ini pankreas adalah karbohidrat (gula, roti, bijirin, dll.).

Rembesan insulin dikurangkan dalam diabetes mellitus jenis 1, tetapi definisi IRI tidak mencerminkan fungsi sebenar pankreas dalam menghasilkan insulin pada pesakit tersebut, kerana reagen bertindak balas bukan sahaja dengan insulin "sendiri", tetapi juga dengan insulin itu bahawa pesakit memasuki ubat.

Pada pesakit dengan diabetes jenis 2 yang menerima pil hypoglycemic, tahap IRI boleh berbeza: pada permulaan penyakit, normal atau sederhana dinaikkan dan menurun di peringkat akhir penyakit akibat kekurangan rizab berfungsi pankreas.

Kandungan IRI dalam serum meningkat dengan ketara, selalunya hingga 60 atau lebih ICU / ml, pada individu yang mempunyai insulinoma, tumor hormon pankreas yang menghasilkan sejumlah besar insulin.

Nilai diagnostik yang pasti adalah penentuan serentak kadar insulin glukosa dan imunoreaktif dalam darah dan pengiraan nisbah IRI (μU / ml) / glukosa (mg%).

Pada orang yang sihat, penunjuk ini sentiasa lebih rendah daripada 0.4, dan pada pesakit insulinoma, penunjuk ini lebih tinggi daripada 0.4 dan sering mencapai 1.

Memandangkan lebih daripada 50 jenis keadaan hypoglycemic diketengahkan, antaranya insulinoma bukan penyebab hipoglisemia yang paling biasa, ujian puasa digunakan untuk mendiagnosis bentuk patologi ini.

Ujian dengan puasa dilakukan selama 12-72 jam. Dalam individu yang mempunyai insulinoma, sampel sering harus terganggu lebih awal kerana perkembangan hipoglikemia yang teruk.

Pada waktu pagi pada perut kosong, dan kemudian setiap 1-2 jam, darah diambil dari pesakit untuk menentukan glukosa, IRI dan C-peptida. Apabila tanda hipoglikemia muncul, sampel darah yang luar biasa diambil.

Pada orang yang sihat dan orang dengan hipoglikemia, tidak dikaitkan dengan penyakit yang serius, kandungan glukosa dalam darah semasa berpuasa tidak berkurang kepada nilai kurang daripada 2.8 mmol / l; terdapat penurunan tahap Iran (< 4,0 мкЕд/мл), С-пептида (< 5 нг/л) и соотношения ИРИ/глюкоза (< 0,3). Для больных инсулиномой характерно развитие тяжелого гипогликемиче-ского состояния с уровнем глюкозы 1,65 ммоль/л и ниже, а исходно высокие уровни ИРИ и С-пептида не снижаются.

Darah pada iri

Insulin (insulin imunoreaktif, IRI) adalah hormon utama pankreas, yang meningkatkan kebolehtelapan membran sel untuk glukosa, akibat daripada glukosa yang berlalu dari darah ke sel.

Pankreas adalah kelenjar rembesan bercampur. Peranan organ intrasecretory dilakukan oleh pulau-pulau kecil Langerhans, yang menyumbang kurang daripada 0.01 bahagian jisim pankreas. Di pulau-pulau kecil Langerhans, terdapat dua jenis sel endokrin (? - dan? -Cells) yang menghasilkan pelbagai hormon: yang pertama adalah faktor hyperglycemic, atau hormon glukagon, yang kedua adalah insulin. Insulin berasal daripada perkataan "insula" (pulau). Ini adalah satu-satunya hormon yang menyebabkan penurunan tahap glukosa dalam darah (dan, dengan cara itu, protein pertama, yang strukturnya telah diuraikan).

Berat molekul protein ini, yang terdiri daripada dua rantai polipeptida, adalah 5700D. Insulin terbentuk daripada protein precursor preinsulin, yang dipecahkan oleh kelenjar pada kelenjar dan sebahagiannya pada tisu lain, sebagai contoh, lemak, melalui enzim proteolitik ke dalam produk akhir, insulin dan C-peptida. Insulin mudah menjalani polimerisasi yang melibatkan zink, yang membawa kepada pembentukan insulin zink (dengan berat molekul sehingga 48,000 D). Ia menumpukan pada mikroba. Kemudian gelembung mikro (granul) diarahkan melalui tubulus ke permukaan sel, kandungannya dirembes ke dalam plasma.

Kesan insulin pada sel dinyatakan dalam interaksi dengan protein reseptor yang ditetapkan pada permukaan luar membran plasma. Kompleks "reseptor-insulin" yang dihasilkan berinteraksi dengan komponen lain membran, sebagai akibatnya makrostruktur protein membran berubah dan kebolehtelapan membran meningkat. Seperti bentuk kompleks insulin dengan protein pengangkut, dengan itu memudahkan pemindahan glukosa ke dalam sel.

Dengan perubahan dalam tahap rembesan dan aktiviti fungsional insulin, mereka mengaitkan pembentukan diabetes, gejala-gejala yang diketahui lebih dari 2500 tahun yang lalu (perkataan "diabetes" diperkenalkan pada zaman purba).

Petunjuk untuk tujuan analisis "Insulin"

1. Penentuan jenis diabetes.
2. Diagnosis keseimbangan hipoglikemia (diagnosis insulinoma, kecurigaan hipoglikemia buatan).

Bersedia untuk kajian ini. Pensambilan darah dilakukan pada waktu pagi dengan ketat pada perut kosong.

Bahan untuk penyelidikan. Serum darah

Kaedah penentuan: electrochemiluminescent automatik (penganalisis Eleksys-2010, pengilang: F. Hoffman-La Roche Ltd, Switzerland).

Unit ukuran: mked / ml.

Nilai rujukan (norma insulin): 2-25 mC / ml

Analisis insulin imunoreaktif: norma, hasil kaji selidik

Kesihatan setiap orang disokong oleh insulin, yang merupakan hormon. Pembangunannya adalah pankreas, lebih tepatnya, sel beta. Insulin ditujukan untuk mengekalkan tahap glukosa yang diperlukan dalam tubuh manusia, dan ia turut mengambil bahagian dalam metabolisme karbohidrat. Hanya insulin imunoreaktif (IRI) boleh mengurangkan tahap gula.

Maklumat am

Sekiranya seseorang telah bertemu buat pertama kalinya dengan konsep insulin imunoreaktif, lebih terperinci apa yang akan diberikan oleh doktor yang hadir kepadanya tentang perundingan ini.

Dengan mendalam topik ini, anda boleh mengetahui tentang rembasan pankreas. Ia bercampur dan terdiri daripada beberapa pulau kecil Langerhans, yang, pada gilirannya, boleh dibahagikan kepada 2 jenis sel endokrin. Mereka menghasilkan hormon manusia. Salah satunya adalah insulin, dan yang kedua ialah glukagon.

Yang pertama disiasat dengan teliti. Para saintis berjaya menguraikan strukturnya. Telah didapati bahawa insulin aktif berinteraksi dengan protein reseptor. Yang kedua terletak pada bahagian luar membran plasma. Seperti tandem yang memungkinkan untuk mewujudkan hubungan dengan bahagian-bahagian lain membran, sebagai hasilnya struktur protein dan kebolehtelapan membran itu sendiri berubah.

Oleh itu, adalah mungkin untuk memindahkan jumlah insulin yang diperlukan ke sel-sel pesakit.

Patologi protein ini dikaitkan dengan perkembangan penyakit seperti diabetes. Ini disebabkan oleh aktiviti dan perubahan yang mempengaruhi tahap rembesan insulin. Oleh itu, dalam diabetes mellitus jenis 1, penurunan dalam rembesan didiagnosis, dan dalam insulin penyakit jenis 2 dapat dikurangkan, meningkat, dan bahkan normal, bergantung kepada keadaan umum orang dan tahap penyakit.

Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor menetapkan IRI untuk pesakit. Penunjuk biasa mempertimbangkan parameter tersebut - 6-24 mIU / l.

Asas asas

Insulin adalah hormon tanpa mana-mana sel tunggal dalam tubuh boleh hidup sepenuhnya, kerana ia tidak akan diperkaya dengan glukosa. Pada tahap yang dikurangkan, paras gula darah meningkat, dan sel-sel tidak diberi makanan dengan bahan yang diperlukan. Ini membawa kepada kencing manis. Tetapi variasi boleh berbeza.

Dalam sesetengah pesakit, tubuh menghasilkan insulin dalam jumlah yang diperlukan, tetapi tidak berguna. Bagi yang lain, proses pengeluaran hormon tidak hadir sepenuhnya.

Insulin memainkan peranan penting dalam mengekalkan kehidupan, jadi ia mempunyai fungsi berikut:

1. Memperbaiki kebolehtelapan membran sel untuk kelakuan asid amino dan glukosa;
2. Peraturan tahap glikogen dalam sel-sel hati, yang kemudiannya digunakan oleh tubuh untuk menukar kepada glukosa;
3. Pengangkutan glukosa ke semua sel untuk meningkatkan metabolisme dan menggunakan produknya;
4. Memperbaiki proses asimilasi oleh badan lemak dan protein.

Tetapi tidak semuanya sangat mudah, kerana hormon itu boleh ditingkatkan bukan sahaja di kencing manis, tetapi juga dalam beberapa kes lain (insulinoma, obesiti yang teruk, sindrom Cushing, acromegaly, dan lain-lain). Oleh itu, selalunya semasa keputusan kaji selidik mungkin salah atau menunjukkan salah satu penyakit di atas.

Untuk diagnosis yang tepat, pemeriksaan perbandingan kadar glukosa dan insulin perlu dijalankan. Nisbah mereka harus sama dengan 0.25.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Kajian itu perlu dijalankan dalam kes seperti berikut:

1. Kajian komprehensif terhadap pesakit dengan diagnosis sindrom metabolik;
2. Sekiranya insulin disyaki;
3. Pemeriksaan komprehensif pesakit dengan diagnosis sindrom ovarium polikistik;
4. Apabila mendiagnosis keadaan hypoglycemic.

Terdapat beberapa kes apabila doktor menimbulkan persoalan tentang keperluan mutlak untuk menggunakan insulin untuk pesakit diabetes.

Selalunya pesakit bingung apabila dihantar ke kajian. Mereka berminat: insulin imunoreaktif dan insulin perkara yang sama? Ya, ini adalah nama yang berbeza untuk konsep yang sama.

Penyediaan untuk penghantaran

Tahap ini diberitahu dengan teliti oleh doktor yang hadir, ketika penyelidikan dilakukan sesuai dengan skema khusus. Keperluan asas untuk penyediaan:

1. Jangan makan 8 jam sebelum prosedur;
2. Jangan makan minuman beralkohol, mengotorkan dan jus juga dilarang;
3. Anda boleh minum tidak lebih daripada 1 cawan air masak (sebagai pilihan terakhir);
4. Hilangkan ubat sebelum prosedur.

Tidak berguna untuk menyampaikan analisis sedemikian kepada pesakit yang pernah menjalani rawatan insulin, kerana ini akan merosakkan hasilnya. Medic memberi amaran bahawa ujian akan dijalankan oleh insulin dalam darah dan darah dari vena cubital (beberapa kali). Masa adalah kira-kira 2 jam. Pakar harus mendapatkan beberapa keputusan pada selang masa yang tetap.

Secara berasingan, anda harus belajar tentang syarat-syarat kajian. Oleh itu, analisis insulin imunoreaktif dalam invitro. Ini adalah teknologi khas untuk menjalankan eksperimen secara langsung dalam tiub ujian itu sendiri, dan bukan dalam persekitaran organisme hidup. Terdapat juga ujian bertentangan dari segi invivo - percubaan pada organisma hidup.

Dalam kes pertama, model bebas sel atau budaya sel hidup yang terpilih digunakan. Tetapi kelemahan tinjauan sedemikian adalah bahawa ia tidak selalu menjadi hasil yang benar, kerana dalam kes seperti itu mungkin terdapat hasil yang tidak tepat. Ini hanya tahap persediaan untuk mendiagnosis sifat-sifat dan tindakbalas badan yang mungkin untuk tujuan selanjutnya untuk menguji.

Hasil kajian

Sekiranya keputusannya adalah - 6-24 mIU / l, pesakit mempunyai insulin biasa. Apabila dibandingkan dengan glukosa, penunjuk tidak boleh melebihi 0.25. Tetapi tidak semestinya penyimpangan daripada nilai-nilai ini akan menunjukkan kehadiran diabetes. Sesetengah pesakit mungkin mempunyai peperiksaan yang tidak standard, maka penunjuk akan agak berbeza.

Sebaliknya, walaupun dengan penunjuk normal, yang berada di sempadan yang dibenarkan, doktor boleh membuat diagnosis yang mengecewakan. Dalam kes ini, seseorang membangkitkan penyakit pankreas atau diabetes. Contohnya, nilai yang rendah menunjukkan perkembangan penyakit jenis 1, dan pada angka yang tinggi - jenis penyakit kedua.

Keputusan palsu

Selalunya, tinjauan sedemikian berakhir dengan hasil palsu, kerana banyak faktor yang mempengaruhi petunjuk ini. Yang pertama ialah diet. Sekiranya seseorang tidak mengendahkan nasihat doktor dan pada malam belajar makan lemak, makanan pedas dan manis, minuman, keputusannya tidak betul.

Di samping itu, penunjuk palsu boleh diperolehi jika pesakit telah menjalani manipulasi fisiologi tertentu atau telah diperiksa oleh x-ray, dan baru-baru ini mengalami kemelesetan penyakit kronik. Dalam kes keputusan negatif, doktor akan semestinya melakukan pemeriksaan lain untuk mengesahkan keputusannya.

Jika pesakit merasakan simptom diabetes atau mencurigakan, dia harus segera pergi ke pakar untuk menentukan keadaannya, menjalankan diagnosis dan ujian menyeluruh. Semakin cepat penyakit itu dikenal pasti, semakin mudah dan cepat dapat ditangani tanpa akibat negatif bagi kehidupan seseorang.

Insulin Immunoreactive Assay

Pankreas adalah organ yang menghasilkan insulin. Hormon ini menjejaskan proses metabolik dalam tisu dan sel badan. Meningkatkan kebolehtelapan membran sel, dengan itu mewujudkan syarat-syarat kemasukan makanan ke dalamnya. Nilai insulin untuk manusia:

• mengiringi asimilasi (penggunaan), pengangkutan glukosa dalam sel;
• mempengaruhi pengeluaran lemak;
• mengawal pengeluaran dan pengumpulan glikogen (glukosa) di hati;
• meningkatkan penghantaran asid amino ke sel-sel.

Makmal menjalankan analisis menyeluruh hormon dari segi invitro. Kajian semacam itu dijalankan untuk tujuan sedemikian:

• menentukan tahap penyakit;
• ubat preskripsi;
• diagnosis fungsi pankreas.

Tahap darah normal dalam sampel diambil pada perut kosong ialah 3- 26 μU / ml.

Tahap hormon yang meningkat mungkin menunjukkan masalah seperti:

• diabetes jenis 2;
• penyakit hati;
• disfungsi pituitari anterior;
• penggunaan ubat hipoglikemik yang tidak terkawal;
• intoleransi kepada badan gula (glukosa, fruktosa).

Faktor-faktor yang mempengaruhi tahap rendah hormon dalam darah:

• latihan fizikal yang berpanjangan (sukan);
• kehadiran diabetes jenis 1;
• penurunan atau ketiadaan fungsi adenohypophysis (bahagian anterior kelenjar pituitari).

Ujian hormon diperlukan untuk mendiagnosis diabetes dengan tepat pada orang yang mempunyai tahap gula darah yang melampau.

Peningkatan puncak kepekatan gula darah terjadi selepas makan dan mencapai maksimum dalam beberapa minit. Akibatnya, pankreas bertindak balas terhadap proses ini dengan menghasilkan sejumlah besar hormon.

Keamatan peredaran insulin adalah salah satu petunjuk utama untuk mewujudkan ciri-ciri fisiologi metabolisme karbohidrat dan lemak. Penentuan kepekatan insulin berlaku dalam plasma darah. Ciri ini boleh dijelaskan dengan penggunaan antikoagulan. Prosedur untuk menentukan insulin imunoreaktif adalah mungkin bersama-sama dengan ujian untuk toleransi glukosa. Reaksi terhadap glukosa dalam kencing manis:

1. sifar - pada jenis penyakit pertama;
2. lambat - dengan penyakit jenis 2 diabetes, dibebani oleh kegemukan. Kepekatan hormon dalam badan selepas 90-120 minit boleh meningkat maksimum mungkin dan tidak normal dalam tempoh yang panjang.

Pesakit insulin akan menunjukkan tindak balas yang dikurangkan. Pentadbiran oral glukosa memberikan pelepasan insulin yang lebih tinggi daripada ujian intravena yang sama.

Untuk fungsi normal, badan memerlukan glukosa sepanjang masa, rizabnya berada dalam hati dalam bentuk glikogen. Dari sana, tanpa adanya pengambilan makanan, organ-organ mendapat glukosa, yang diserap oleh pengeluaran insulin basal. Ketiadaan kemungkinan pengeluaran hormon ini dikaitkan dengan diabetes. Akibatnya, glukosa didepositkan ke dalam badan, dan tidak digunakan.

Kepekatan normal insulin dalam darah adalah kesihatan dan fungsi normal sistem badan.

Darah pada iri

2.6. Ujian insulin

Selepas 12 jam berpuasa, insulin (bebas daripada glucogon) diberikan secara intravena pada dos 0.1 IU per kg berat badan (apabila menunggu supersensitiviti - 0.03-0.05 U / kg). Sampel darah diambil pada perut kosong dan pada selang selama 120 minit. Sediakan sistem terlebih dahulu untuk pengenalan glukosa pesat (jika perlu).

Biasanya, glukosa maksimum menurun selepas 15-20 minit, mencapai 50-60% tahap tochak, dan selepas 90-120 minit. dipulihkan kepada nilai asal. Kurang ketara pada minit ke-3. menunjukkan sensitiviti yang berkurang kepada insulin (boleh dilihat pada orang dewasa yang mengidap kencing manis, serta dengan acromegaly dan sindrom Cushing), lebih cepat dan lebih mendalam - mengenai hipersensitiviti (tipikal untuk panhypopituitarism dan kekurangan adrenokortikal - penyakit Addison).

2.7. Penentuan insulin imunoreaktif (IRI)

Insulin, hormon yang dihasilkan oleh sel beta dari pankreas pulau Langerhans, terlibat dalam pengawalseliaan metabolisme karbohidrat dan mengekalkan tahap glukosa darah yang tetap. Tahap rembesan insulin ditentukan terutamanya oleh tahap glukosa dalam darah dan bergantung kepada keadaan sistem endokrin, sistem saraf vegetatif dan pemakanan.

Kajian IRI membolehkan untuk menilai rembesan insulin endokrin hanya pada pesakit yang tidak menerima persediaan insulin dan tidak menerimanya lebih awal, kerana antibodi terbentuk untuk insulin eksogen yang memutarbelitkan keputusan penentuan.

Tahap serum normal IRI adalah 6-24 mIU / L (bergantung kepada sistem ujian yang digunakan, nombor mungkin berbeza). Nisbah insulin / glukosa pada tahap glukosa plasma sebanyak 0.25 (insulin dalam μED, glukosa dalam mg / dL) mencadangkan insulin.

Kajian tentang insulin yang beredar adalah penting untuk mengkaji patofisiologi gangguan karbohidrat dan metabolisme lipid. Dari sudut pandang klinikal, tahap insulin memainkan peranan penting dalam diagnosis keadaan hipoglikemik. Kandungan kandungan hormon yang ditentukan semakin tinggi dalam plasma berbanding dengan serum, mungkin disebabkan oleh penggunaan antikoagulan. Dalam hal ini, definisi IRI, dalam serum lebih disukai.

Penentuan insulin boleh digabungkan dengan ujian toleransi glukosa.