Sklerosis koronari

  • Analisis

1. Ensiklopedia perubatan kecil. - M.: Ensiklopedia perubatan. 1991-96 2. Pertolongan cemas. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Kamus ensiklopedia kamus perubatan. - M.: ensiklopedia Soviet. - 1982-1984

Lihat apa yang "Coronarosclerosis" dalam kamus lain:

coronarosclerosis - coronarosclerosis... kamus rujukan ejaan

coronarosclerosis - coronarocardiosclerosis, sclerosis Kamus Bahasa Rusia Sinonim. coronarosclerosis n., bilangan sinonim: 2 • coronarocardiosclerosis (2)... Kamus sinonim

coronarosclerosis - (Nrk; koronarosklerosis; coronaro + sclerosis) sklerosis arteri koronari jantung... Kamus perubatan besar

coronarosclerosis - coronaroskle oz, dan... kamus ejaan Rusia

coronarosclerosis - (2 m)... kamus ejaan Rusia

coronarosclerosis - coronarosclerosis / s, dan... Bersama. Secara berasingan. Melalui tanda hubung.

coronarosclerosis - dalam, h., madu. Sclerosis dari vintsovykh sudin sertsya... kamus perkataan Ukraine

coronarosclerosis - komrad keluarga silsilah... Kamus ortografik bahasa Ukraine

coronarosclerosis - mahkota / ap / o / sclera / oz /... kamus ejaan morfem

coronarosclerosis berkaitan dengan usia - K., berkembang sebagai manifestasi arteriosklerosis umum yang dikaitkan dengan penuaan... Kamus Perubatan Besar

stonosis coronarosclerosis - K. sifat aterosklerotik, dicirikan oleh penyempitan arteri koronari yang signifikan dan pesat... Kamus perubatan besar

Sklerosis koronari

Konsep yang paling luas yang membayangkan penyakit arteri sistemik. Sklerosis koronari boleh diringkaskan dengan manifestasi angina, lesi aterosklerotik jantung. Terutama arteri koronari terjejas.

Adalah diketahui bahawa arteri koronari memainkan peranan penting dalam proses aterosklerotik. Mana-mana pelanggaran fungsi mereka membawa kepada kerosakan kepada otot jantung. Ini adalah penyakit yang paling biasa dalam hari-hari tertentu.

Apakah faktor yang menyumbang kepada perkembangan proses patologi ini? Faktor etiologi yang paling umum yang menyebabkan penyakit ini termasuk:

  • gangguan pertukaran;
  • kencing manis;
  • hiperkolesterolemia;
  • xanthomatosis

Proses ini bermula dengan kekalahan kapal koronari. Plak Atherosclerotic menyumbang kepada kekurangan otot jantung. Tisu parut terbentuk, yang menyebabkan fecal necrotik. Mengembangkan distrofi jantung ventrikel kiri dan kanan jantung.

Apakah ciri-ciri tanda penyakit ini? Tanda-tanda sklerosis koronari adalah:

  • manifestasi angina pectoris;
  • infarksi miokardium;
  • asma jantung;
  • Aritmia jantung

Dengan tanda-tanda ini, anda boleh bercakap mengenai penyakit ini. Sekiranya terdapat pelanggaran lain selain gejala yang disenaraikan, penyakit ini menjadi yang paling serius. Kursus penyakit merumitkan tekanan darah tinggi. Iaitu tekanan darah tinggi.

Juga, dengan kehadiran emphysema, penyakit ini menjadi tidak dapat dipulihkan. Sehingga kematian. Tanda-tanda klinik sklerosis koronari berbeza-beza. Bergantung pada faktor yang berkaitan.

Penyakit tersembunyi. Iaitu, tanda-tanda penyakit itu mungkin tidak nyata. Ia hanya dengan masa yang penyelidikan mendedahkan penyakit. Banyak bergantung kepada usia pesakit.

Pada orang yang lebih tua, sklerosis koronari dapat digabungkan dengan kerosakan pada saluran organ-organ dalaman. Dalam kes ini, penyakit ini mengambil bentuk yang paling sukar. Terutamanya apabila digabungkan dengan kerosakan kepada saluran darah usus dan otak.

Gejala

Tentukan penyakit ini boleh dilakukan dengan tanda-tanda luar. Ini merujuk kepada tanda-tanda seperti manifestasi infarksi miokardium dan angina pectoris. Adalah diketahui bahawa angina ditunjukkan oleh kehadiran rasa sakit. Angina mungkin berlaku.

Dengan perkembangan serangan, sangat disarankan untuk membantu pesakit. Jika tidak, penyakit ini boleh menyebabkan kematian. Kehadiran dyspnea jelas dinyatakan. Semua tanda ini menunjukkan perkembangan sklerosis koronari secara beransur-ansur.

Apakah sebenarnya tanda-tanda menunjukkan perkembangan coronarosclerosis? Simptom yang paling biasa penyakit ini termasuk:

  • arrhythmia;
  • tekanan darah tinggi;
  • sakit kepala;
  • serangan angina pectoris;

Juga, pesakit mempunyai rasa sakit yang bervariasi. Mungkin ada sakit yang membakar di belakang tulang belakang. Dia memberikan kepada anggota badan. Ia boleh menjadi tangan atau belakang.

Atherosclerosis, yang merupakan prasyarat untuk perkembangan sklerosis koronari, cukup akut. Gangguan langsung sistem pencernaan bermula. Disebabkan bekalan darah yang tidak mencukupi untuk usus.

Semua tanda ini membawa kepada masalah pencernaan. Pesakit berasa sakit selepas makan. Dalam kes ini terdapat luka pada saluran usus. Ia boleh mengganggu belching, sembelit, kembung.

Dyspepsia bergabung dengan yang terkini. Dan ia kelihatan agak ketara. Pada masa yang sama, cirit-birit dengan serpihan makanan tidak ternilai dicatatkan. Yang juga menunjukkan kerosakan usus.

Baca lebih lanjut di laman web: bolit.info

Rujuk dengan pakar!

Diagnostik

Sklerosis koronari boleh didiagnosis menggunakan pelbagai kaedah. Pertama sekali, kumpulkan maklumat yang diperlukan. Lebih-lebih lagi, penyakit bersamaan sangat penting. Jelaskan sebab-sebab mungkin manifestasi penyakit ini.

Pemeriksaan pesakit biasanya bukan kaedah diagnostik yang paling diperlukan. Pastikan anda menjalankan ujian makmal. Pada masa yang sama perubahan patologi dalam darah dan air kencing dikesan.

Sel darah merah, protein dan silinder dikesan dalam air kencing. Yang menunjukkan luka vaskular yang teruk. Bukan sahaja otot-otot jantung, tetapi juga organ-organ dalaman. Hipertensi boleh dikesan. Itulah peningkatan tekanan darah.

Dalam diagnosis sklerosis koronari digunakan tomografi. Kaedah ini membolehkan mengesan aterosklerosis. Dengan aterosklerosis, seringkali penurunan dalam ingatan dan aktiviti intelektual. Serta mengurangkan perhatian.

Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan ahli kardiologi. Terutama dengan aritmia. Itulah pelanggaran irama hati. Dalam diagnosis juga digunakan auscultation kapal jantung. Ia membolehkan anda mengenal pasti murmur sistolik.

Diagnostik makmal sering mengesan kolesterol. Oleh itu, peranan penting dimainkan oleh ujian darah untuk kolesterol. Pada masa yang sama, kolesterol semakin meningkat.

Untuk kajian yang lebih terperinci tentang kapal-kapal yang menggunakan angiografi. Ini adalah kaedah penyelidikan yang berbeza. Membolehkan anda mengenal pasti luka yang paling serius. Dalam kes ini, kerosakan kepada kapal anggota bawah boleh dikesan.

Diagnosis ultrasound juga diperlukan dalam kes ini. Pada masa yang sama penurunan aliran darah utama, pembentukan plak dan pembekuan darah dalam lumen saluran darah dikesan. Apa yang perlu dalam kes ini.

Pencegahan

Dalam pencegahan penyakit ini diperlukan untuk menyesuaikan gaya hidup. Ia juga perlu untuk menyembuhkan penyakit bersamaan dalam masa. Sebagai contoh, aterosklerosis dan angina.

Dengan kehadiran diabetes dan patologi endokrin lain, adalah dinasihatkan untuk melakukan terapi terapeutik. Walau bagaimanapun, gaya hidup yang tidak aktif dan gangguan metabolik yang menyebabkan kerapkali menyebabkan coronarosclerosis.

Oleh itu, pencegahan akan diarahkan kepada gaya hidup yang aktif. Ini bermakna senaman yang sengit. Ini menghapuskan gaya hidup yang tidak aktif.

Memainkan peranan yang besar dan sifat kuasa. Makanan perlu seimbang. Ia mesti mengandungi vitamin dan unsur-unsur surih yang diperlukan. Vitamin B sangat diperlukan, serta magnesium dan kalium.

Jika boleh, anda harus mengecualikan daripada diet makanan berlemak. Adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada makanan tumbuhan atau daging pemakanan. Tabiat yang berbahaya juga sering membawa kepada penyakit.

Oleh itu, perlu menghapuskan minuman beralkohol dan merokok yang berlebihan. Tembakau mempunyai kesan yang paling buruk terhadap pembuluh darah. Menuju pembentukan gumpalan darah dan plak.

Sekiranya ada pelupusan untuk coronarosclerosis, adalah perlu untuk mengikuti bukan sahaja gaya hidup sihat, tetapi juga senaman. Gimnastik terapeutik adalah langkah pencegahan yang baik.

Dalam pencegahan sklerosis koronari, pengaruh keadaan stres sangat penting. Adalah penting untuk tidak mengikuti pengaruh ini. Stres memberi kesan buruk kepada sistem vaskular.

Rawatan

Dalam rawatan sklerosis koronari menggunakan pelbagai teknik. Rawatan perlu diarahkan kepada rawatan stenocardia dan aterosklerosis. Sudah tentu, pembetulan pemakanan atau bahkan pelantikan diet.

Diet perlu memasukkan makanan yang tidak mengandungi kolesterol. Jumlah maksimum vitamin dan mikro. Ini tidak hanya berkaitan dengan pencegahan penyakit ini, tetapi juga dalam rawatannya.

Terapi ubat juga digunakan dalam rawatan sklerosis koronari. Apa sebenarnya ubat yang digunakan dalam rawatan? Ubat berikut adalah paling banyak digunakan:

  • asid nikotinik;
  • fibril;
  • ubat statin

Asid nikotin adalah penting untuk menurunkan kolesterol dalam darah. Pada masa yang sama terdapat kontraindikasi. Terutama dalam kehadiran penyakit hati. Asid nikotin digunakan secara meluas pada hari ini.

Fibrates mengurangkan pembentukan lemak dalam badan. Ubat-ubatan ini juga mempunyai kontraindikasi. Ia perlu untuk berunding dengan doktor!

Persiapan kumpulan satin menyumbang kepada menurunkan kolesterol dalam darah. Ia digunakan pada waktu malam. Mempunyai beberapa kontraindikasi. Terutama dengan penyakit hati.

Rawatan simptom juga digunakan untuk sklerosis koronari. Dengan kehadiran aritmia, ubat tertentu digunakan. Boleh digunakan kaedah rawatan rakyat.

Gimnastik terapeutik berkesan. Terutamanya dengan gaya hidup pasif. Apa yang menyumbang kepada normalisasi fungsi kapal koronari. Ia juga menghancurkan darah dan menghalang pembentukan bekuan darah.

Pada orang dewasa

Sklerosis koronari pada orang dewasa adalah hasil daripada pelbagai patologi. Paling penting ialah gaya hidup. Penyakit ini terutamanya berlaku pada lelaki. Lelaki dari empat puluh tahun menjadi lebih kerap daripada wanita.

Gaya hidup pasif, pemakanan yang tidak betul menyumbang kepada perkembangan coronarosclerosis. Serta tabiat yang merosakkan. Sklerosis koronari adalah lebih muda.

Terdapat kes morbiditi di kalangan orang yang masih muda. Pada masa yang sama proses itu memperburuk atherosclerosis. Infark miokard awal dan angina boleh berkembang. Kapal yang tersumbat dengan plak membawa kepada proses tidak dapat dipulihkan.

Lelaki muda tiga puluh tahun sering mengalami pelbagai penyakit. Mungkin perkembangan serangan angina. Ia perlu memulakan rawatan lebih awal.

Diabetes mellitus - patologi endokrin, yang juga lebih muda. Ini adalah gangguan endokrin pada orang dewasa yang sering menyebabkan luka vaskular dan otot jantung. Oleh itu, adalah dianjurkan untuk mencegah perkembangan kencing manis.

Sklerosis koronari pada orang dewasa adalah penyakit yang diperolehi. Penyakit ini mungkin disebabkan oleh pelbagai proses patologi. Yang lesi nekrotik otot jantung.

Pada kanak-kanak

Sklerosis koronari pada kanak-kanak juga boleh menjadi keabnormalan kongenital. Pada masa yang sama, proses kekurangan kapal koronari sangat penting. Pengaruh ibu adalah faktor pengaruh dalam hal ini. Atau pelbagai mabuk janin.

Hypoxia pada masa yang sama memainkan peranan besar. Lagipun, kebuluran oksigen sering menjadi komplikasi kehamilan. Pada masa yang sama, kapal otak kanak-kanak juga menderita.

Infark miokard akut boleh didiagnosis pada kanak-kanak. Apa yang menyebabkan serangan jantung pada kanak-kanak? Serangan jantung sering disebabkan oleh proses patologi seperti:

  • kegagalan dalam peraturan neuro-endokrin;
  • trombosis;
  • kegagalan peredaran darah

Penyebab genetik mungkin merupakan faktor etiologi tambahan untuk perkembangan sklerosis koronari pada kanak-kanak. Iaitu, kecenderungan genetik memainkan peranan yang besar. Sebabnya mungkin trauma psikologi dan kekurangan zat makanan.

Kekurangan zat makanan dengan kekurangan mikro penting bagi otot jantung. Kami sering mendapat vitamin dan mineral tertentu dengan makanan. Atau kami mengisi ubat mereka.

Gejala sklerosis koronari pada kanak-kanak mungkin berbeza. Gejala yang paling biasa ialah:

  • kebimbangan (terutama pada peringkat awal);
  • anggota badan sejuk;
  • berpeluh;
  • angina pectoris;
  • hipotensi

Semua tanda ini, satu cara atau yang lain, menunjukkan penyakit itu. Ibu bapa dikehendaki mengambil langkah-langkah yang diperlukan dengan segera. Adalah penting untuk menghantar anak ke kemudahan perubatan!

Ramalan

Dengan sklerosis koronari, prognosis bergantung kepada rawatan, umur, diagnosis tepat pada masanya dan komplikasi. Orang tua sering mempunyai prognosis yang paling teruk. Ia dikaitkan dengan kerosakan kepada organ dalaman.

Jika rawatan yang diperlukan dijalankan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mewujudkan ramalan yang menggalakkan. Walau bagaimanapun, ini hanya berkaitan pada peringkat aterosklerosis. Terutama dalam tempoh awal.

Komplikasi boleh diubah. Oleh itu, rawatan yang mencukupi boleh menyebabkan prognosis yang menggalakkan. Tetapi juga untuk meningkatkan kualiti hidup.

Exodus

Kematian adalah mungkin dalam beberapa kes. Terutama di hadapan nekrosis otot jantung. Ini menghentikan fungsi hati.

Pemulihan adalah mungkin jika pesakit telah berjaya menggantung perjalanan penyakit. Dan juga menubuhkan gaya hidup. Pesakit tidak termasuk kesan berbahaya pada sistem vaskular.

Hasilnya boleh menjadi sangat tidak baik untuk rawatan lewat. Apabila diagnosis tidak dilakukan tepat pada masanya. Selain itu, sklerosis koronari mempunyai aliran tersembunyi. Oleh itu, diagnosisnya sukar.

Jangka hayat

Jangka hayat untuk sklerosis koronari berkurangan, terutamanya dalam proses yang teruk. Selalunya, penyakit itu membawa maut. Oleh itu, tempoh hayat dikurangkan.

Jika pesakit dengan jelas mengikuti rawatan perubatan, menjalani gaya hidup yang sihat dan aktif, maka jangka masa dan kualiti hidup dapat meningkat. Sesungguhnya, banyak bergantung kepada pesakit itu sendiri. Manusia adalah pencipta kesihatannya!

Keupayaan untuk menentang kesan buruk tekanan akan membantu mengatasi penyakit ini. Bukan sahaja sifat vaskular, tetapi juga etiologi yang berbeza. Pastikan gaya hidup yang aktif, elakkan tekanan dan makan dengan betul! Ini akan memanjangkan umur anda dengan ketara!

Rawat Jantung

Petua dan resipi

Menangkis sclerosis koronari apa itu

Gejala dan tanda-tanda aterosklerosis arteri koronari jantung.

Atherosclerosis adalah penyakit kronik, di mana plak kolesterol mula menetap di dinding saluran darah, yang membawa kepada pemadatan dan penyempitan saluran arteri dalaman (lumen). Akibatnya, aliran darah dan fungsi normal organ tersebut terganggu.

Sekiranya kapal itu ditutup dan kurang, maka aterosklerosis tersebut dipanggil bukan stenosis, jika arteri disekat, maka itu adalah stenosis.

Atherosclerosis arteri koronari

Penyakit yang sedang dipertimbangkan memberi kesan kepada arteri jantung. Telah lama terbukti bahawa angina, serangan jantung sepenuhnya ditentukan oleh tahap perkembangan penyakit ini. Oleh itu, kapal-kapal separa sempit menjadi penyebab CHD yang bervariasi keterukan, sebaliknya, penyumbatan arteri membawa kepada serangan jantung.

Penyebab Atherosclerosis Koronari

Antara faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini, pertama sekali perlu diperhatikan perkara berikut:

gangguan metabolisme lemak dalam badan; kecenderungan keturunan; keadaan dinding kapal yang lemah.

Menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis arteri koronari jantung:

1) Gaya hidup salah seorang, khususnya:

makan lemak, makanan pedas yang mengandungi kolesterol jahat; merokok; tekanan dan neurosis; penyalahgunaan alkohol.

2) AG (jika tahap tekanan malar melebihi 140/90)

3) Diabetes (jika paras gula darah lebih tinggi daripada 6 mmol seliter).

4) kolesterol darah tinggi.

5) Berat badan.

Kepada tahap penyakit yang lebih tinggi, individu berusia 45 tahun ke atas terpengaruh. Dalam kes ini, penyakit ini lebih biasa pada lelaki.

Aterosklerosis arteri koronari: gejala

Penyakit dianggap sebagai manifestasi dalam bentuk angina. Pesakit mempunyai tekanan yang menindas, sakit terbakar di sternum, memberi ke belakang, bahu kiri (sebagai peraturan, ia berlaku semasa senaman, dalam situasi yang teruk). Walau bagaimanapun, terdapat sesak nafas (rasa kekurangan udara). Seseorang mahu mengambil kedudukan duduk, kerana, berbaring di belakangnya, dia mula tercekik.

Dalam sesetengah keadaan, angina disokong oleh pening, mual, muntah, sakit di kepala.

Kejang seperti ini dikeluarkan dengan nitrogliserin.

Dengan kursus atherosclerosis yang rumit bagi jantung koronari jantung, perkara berikut berlaku:

Serangan jantung (pesakit mengadu sakit parah di dada, yang tidak hilang walaupun mengambil ubat "nitrogliserin", sesak nafas teruk, mereka mungkin kehilangan kesedaran). Cardiosclerosis (kegagalan jantung berkembang, edemas, sesak nafas muncul).

Peperiksaan untuk mengenal pasti aterosklerosis aorta arteri koronari

Diagnosis utama penyakit ini melibatkan pemeriksaan seseorang oleh ahli terapi, khususnya, doktor keluarga. Ia mengukur tekanan darah, menentukan indeks jisim badan, faktor risiko, memberi ujian untuk menentukan tahap kolesterol dalam darah.

Sekiranya pakar mengesyaki penyakit itu dirawat dengan pesakit, dia mengesyorkan untuk melawat juga doktor khusus yang sempit (antara mereka: pakar kardiologi, pakar bedah vaskular, dan sebagainya).

Untuk memperjelas tahap lesi aterosklerotik membolehkan kaedah seperti diagnostik instrumental seperti:

ECG dengan ujian tekanan; Ultrasound jantung, saluran darah; angiography; angiografi koronari; MRI

Untuk rawatan penyakit yang sedang dipertimbangkan, kedua-dua prosedur konservatif dan campur tangan pembedahan boleh digunakan. Segala-galanya bergantung pada peringkat penyakit dan keadaan pesakit.

Mengalami aterosklerosis arteri koronari

CREATE A NEW MESSAGE.

Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.

Jika anda telah mendaftar sebelum ini, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan laman web ini). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.

ensiklopedia terulung

Aterosklerosis arteri koronari jantung diperhatikan dalam semua kes dan sangat berbeza; parallelism antara keparahan hypertrophy miokardium dan keparahan aterosklerosis tidak dapat diperhatikan. Dalam sesetengah kes, walaupun aterosklerosis stenosis yang meluas daripada arteri koronari, hypertrophy miokardium adalah sangat besar. Mengawal aterosklerosis derajat II dan III di seluruh batang utama arteri koronari dengan berat badan yang berbeza (tetapi tidak kurang daripada 400 g) dalam kumpulan umur 51-60, 61-70 dan lebih 70 tahun diperhatikan sama rata - dalam 2/3 dari semua pemerhatian; dengan berat jantung kurang daripada 400 g, ia hanya direkodkan dalam 1/3 pemerhatian.

Walaupun keparahan aterosklerosis ketara utama arteri koronari, selalunya dengan penyempitan lumen dalam satu atau beberapa kawasan, kami mencatat peningkatan jumlah lilitan arteri koronari kanan dan kiri dalam bahagian awal mereka. Peningkatan adalah yang lebih besar, semakin besar berat hati.

Jadual menunjukkan bahawa lilitan keseluruhan rata-rata arteri koronari dengan berat jantung sehingga 400 g sama dengan 20.0-21.0 mm, dengan berat jantung lebih daripada 600 g - 24.4-25.3 mm, iaitu peningkatan sebanyak 20 -25%.

Perlu diperhatikan bahawa bersama-sama dengan peningkatan dalam lilitan arteri, kawasan rentas keratan bahagian awal arteri koronari secara semulajadi meningkat; Walau bagaimanapun, peningkatan luas rentetan keratan arteri lebih penting, kerana ia meningkat mengikut segi empat jejari. Jika kita mengambil bahagian rentas keratan arteri koronari dengan berat jantung sehingga 400 g (purata berat 335 g) setiap 100%, maka ternyata bahawa luas keratan rentas arteri koronari dengan berat jantung lebih dari 600 g (berat purata 695 g) meningkat sebanyak 50%; berat jantung meningkat sebanyak lebih daripada 100%. Oleh itu, dalam hipertensi, walaupun terdapat peningkatan diameter dan keratan rentas pada bahagian awal arteri koronari, peningkatan ini, bagaimanapun, berlaku pada tahap yang lebih rendah daripada peningkatan berat jantung.

Mengalami aterosklerosis PA, hemodynamically bermakna

Penyebab kematian orang dewasa yang paling biasa ialah aterosklerosis dan hipertensi, yang sering digabungkan, saling membebani.

Kematian mendadak daripada aterosklerosis

Atherosclerosis adalah salah satu daripada penyakit manusia yang paling biasa, yang didasarkan pada penyusupan lipoid dinding arteri dengan perkembangan reaktif berikutnya pada tebal tisu penghubung di kawasan-kawasan ini - plak, yang membawa kepada penebalan arteri dan lumen arteri.

Etiologi dan patogenesis aterosklerosis akhirnya tidak dijelaskan. Pada masa ini, terdapat sejumlah besar "faktor risiko" yang menentukan kadar aterosklerosis, di mana hiperkolesterolemia, hipertensi arteri, beban psiko-emosi yang berpanjangan, gaya hidup yang tidak aktif, pemakanan yang berlebihan dan miskin, keturunan yang dibebankan adalah yang paling penting. Di samping itu, beberapa puluhan faktor yang menyumbang kepada permulaan dan menggiatkan pembangunan aterosklerosis dikenalpasti. Dijalankan dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kajian epidemiologi telah menunjukkan bahawa kejadian aterosklerosis di banyak negara di dunia berkembang, bahawa aterosklerosis adalah "lebih muda". Pada masa kini, infarksi miokardium - komplikasi aterosklerosis paling dahsyat - pada usia 20-30 tahun tidak biasa, dan dalam 40-50 tahun ia telah menjadi kejadian yang kerap. Dipercayai bahawa sebab ini dipercepat pembandaran dan intensiti kehidupan yang semakin meningkat, iaitu, aterosklerosis adalah penyakit tamadun moden.

Yang paling berbahaya, dari segi kematian mendadak, ialah aterosklerosis dengan lesi utama arteri koronari jantung. Dalam kes ini, plak aterosklerotik paling kerap dikesan di kawasan mulut arteri koronari dan di tempat-tempat pelepasan dari batang utama cawangan besar. Penyetempatan kegemaran plak tunggal adalah ketiga di atas cawangan menurun anterior arteri koronari kiri.

Terdapat tiga tahap penyakit ini: iskemia, yang dicirikan oleh sebatan; trombonekrotichesky, dengan komplikasi yang paling teruk dan dahsyat - infarksi miokardium, dan berserabut, yang biasanya dirujuk sebagai cardiosclerosis atherosclerosis.

Kematian mendadak boleh berlaku dalam mana-mana tiga peringkat penyakit ini. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam kebanyakan kes, pada masa bedah siasat, pakar tidak mempunyai sebarang maklumat mengenai penyakit klinikal penyakit ini, atau maklumat ini adalah kekurangan, fragmentari, tidak mencukupi. Selalunya, kajian saudara-mara si mati juga tidak memberikan apa-apa data - si mati tidak mengadu kesakitan di kawasan jantung, dia bekerja sehingga hari terakhir atau jam. Hakikat bahawa kematian sering berlaku dalam persekitaran kerja yang biasa, serta di jalan, dalam pengangkutan, dan sebagainya, menunjukkan bahawa, sebelum kematian, tiba-tiba mati berasa hampir sihat. Ini memberi alasan untuk mempercayai bahawa di antara si mati, banyak tiba-tiba mengalami bentuk aterosklerosis yang tidak menyakitkan dari arteri koronari jantung.

Apabila, semasa autopsi, pakar mengesan sklerosis koronari stenosis yang teruk, dia dengan mudah mengenal pasti punca kematian secara tiba-tiba dan boleh menjelaskan genesisnya, yang dalam kes seperti ini dikaitkan dengan pelanggaran akut peredaran koronari. Walau bagaimanapun, pengalaman kerja pakar menunjukkan bahawa tidak semua kes mempunyai hubungan antara keterukan gambaran morfologi aterosklerosis dan bermulanya kematian secara tiba-tiba. Oleh itu, ramai orang yang mengalami lesi yang teruk (steroid atherosclerosis dengan trombosis dan bekas luka luas dalam miokardium) hidup pada umur tua dan mati akibat penyakit lain atau kematian ganas (misalnya, dari kecederaan pengangkutan). Pada masa yang sama, orang-orang usia yang agak muda kadang-kadang mati tiba-tiba, dan pada pembukaan hanya tanda awal aterosklerosis arteri koronari jantung dalam bentuk plak tunggal dapat dikesan. Dalam kes sedemikian, genesis kematian boleh dijelaskan oleh kekejangan arteri koronari yang terjejas oleh proses sclerosis.

Kekejangan singkat memberi gambaran klinikal angina pectoris; Kekejangan berpanjangan boleh membawa kepada infarksi miokardium atau kematian pesat, jika gangguan yang disebabkan oleh peredaran koronari tidak dapat diberi pampasan oleh penglibatan aktif anastomosis dan kolateral dalam tindakan. Iaitu, pada usia muda, dengan lesi aterosklerotik yang relatif ringan dan tempoh singkat penyakit iskemik, peredaran cagaran tidak mencukupi dan tidak dapat mengimbangi gangguan akut peredaran koronari.

Keterukan perubahan morfologi dalam kekurangan koronari akut tidak hanya bergantung kepada kehadiran sklerosis koronari, tetapi juga pada kelajuan kematian. Dengan kematian yang sangat cepat dalam miokardium, pertumpahan nekrosis tidak kelihatan, hanya tanda-tanda gangguan peredaran darah yang dikesan. Kajian terbaru (terutamanya A. V. Smolyannikov et al., A. V. Kapustin et al dan lain-lain) telah menunjukkan bahawa, apabila kematian akibat kekurangan koronari akut, perubahan mikroskopik ciri sering dapat dikesan: pusat plasma akut merawat intima arteri koronari, terutamanya di atas plak, pendarahan kecil di plak, dan di permukaannya - thrombi parietal segar. Perdarahan perivaskular, edema stromal, pemecahan dan nekrosis fokus gentian otot sering dijumpai dalam miokardium, terhadap latar belakang pelbagai rahim kapilari.

Jika iskemia otot jantung berlangsung lebih dari 3-4 jam, maka pada otopsi, tanda-tanda infarksi miokard boleh dikesan. Penyebab utama serangan jantung ialah stenosis penyakit jantung koronari dengan trombosis arteri koronari. Oleh itu, pada autopsi anda perlu mencari penggumpalan darah di arteri koronari.

Secara makroskopik, lesi nekrotik dalam otot jantung jelas kelihatan jika sekurang-kurangnya sehari dari saat pelanggaran peredaran koronari hingga mati. Pada masa yang sama, kawasan nekrosis diwakili dalam bentuk rantau dengan warna kelabu kotor atau kekuningan-kekuningan, kadang-kadang tertekan, sering dengan sempadan mewah warna merah gelap (zon pendarahan). Peperiksaan mikroskopik dalam tempoh ini membolehkan untuk mengesan nekrosis serat otot dan stroma miokardium, serta aci penentuan, yang terdiri terutamanya daripada leukosit. Selanjutnya, serat otot nekrotik diserap dan digantikan oleh tisu granulasi, yang menjadi parut padat. Keseluruhan proses penganjuran berlangsung dari 4 hingga 8 minggu.

Serangan jantung biasanya dilokalisasikan di anterior (50-60%), dinding posterior (30-40%) ventrikel kiri berhampiran puncak jantung dan pada septum interventricular (10-12%). Dengan nekrosis keseluruhan miokardium (total infark miokard), pecah jantung boleh berlaku, diikuti oleh tamponade perikard dan kematian pesat.

Pada autopsi, dalam kes sedemikian, pericardium mendadak diturunkan, yang mengandungi darah cecair dan sekumpulan besar darah. Apabila penghapusan kerakyatan ini, pecah jantung menjadi kelihatan, yang lebih sering disetempatkan dalam zon myomalacia otot jantung, tetapi juga boleh berlaku di sempadan kawasan yang terlarut dan sihat,

Pada akhir 50-an, dalam amalan klinik, satu bentuk nosologi baru muncul - penyakit jantung iskemia atau koronari, yang dimasukkan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa Semakan Kelapan pada tahun 1965. Klasifikasi ini diperkenalkan di negara kita pada 1 Januari 1970, dan sejak itu diagnosis penyakit jantung iskemik telah banyak dimasukkan ke dalam amalan perubatan.

Secara definisi, kumpulan pakar WHO, penyakit jantung koronari (CHD) adalah disfungsi akut atau kronik yang disebabkan oleh pengurangan relatif atau mutlak dalam pembekalan darah arteri kepada miokardium.

Menurut pakar, disfungsi tersebut paling kerap, walaupun tidak selalu dikaitkan dengan proses patologi dalam sistem arteri koronari.

Selaras dengan takrif penyakit arteri koronari ini, pertama sekali, ia harus dianggap konsep klinikal dan, kedua, secara kolektif, kerana iskemia miokardium boleh disebabkan oleh pelbagai proses patologi: aterosklerotik, mikrosis, toksik, berjangkit-alahan, dan sebagainya. Pakar pakar menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes (sehingga 97-98%), asas morfologi penyakit arteri koronari adalah aterosklerosis arteri koronari yang bervariasi keterukan.

Nampaknya dalam kes sedemikian, pakar tidak perlu memulakan diagnosis forensik dengan konsep mendefinisikan "penyakit jantung koronari." Tetapi disebabkan oleh diagnosis ini telah banyak dimasukkan ke dalam amalan klinikal, sering diperlukan untuk membandingkan diagnosis klinikal dan forensik, dan juga untuk menyatukan data statistik, pakar perubatan forensik dalam kes yang sesuai harus menggunakan diagnosis forensik yang sedang diterima. Perkataan itu adalah "penyakit jantung iskemik".

Presidium Persatuan Kardiologi Semua Kesatuan pada tahun 1973-1974. mengadakan mesyuarat khas untuk membuat cadangan mengenai penggubalan diagnosis dalam kes-kes CHD. Mesyuarat itu menyedari bahawa sebaik sahaja selepas kata umum "penyakit jantung iskemia", salah satu daripada tiga bentuk penyakit utama harus didiagnosis mengikut keutamaan: infark miokard akut, kekurangan koronari akut, atau angina pectoris, kardiosklerosis. Dan hanya selepas mereka dalam diagnosis harus dicerminkan manifestasi morfologi penyakit arteri koronari (aterosklerosis arteri koronari, trombosis mereka, aneurisma jantung, pecah jantung, dll.). Contohnya. Penyakit jantung iskemik: infark akut dinding posterior ventrikel kiri, menandakan aterosklerosis arteri koronari jantung, trombosis cabang circumflex arteri koronari kiri.

Pembinaan seperti diagnosis tidak memenuhi syarat-syarat prinsip etiopathogenetik yang digunakan dalam semua kes lain, dan adalah pengecualian kepada peraturan untuk merumuskan diagnosis perubatan.

Penyelarasan lain dari aterosklerosis kurang berkemungkinan menyebabkan kematian secara tiba-tiba. Di atherosclerosis arteri otak, rumit oleh trombosis, pusat pemekaan iskemik bahan otak atau pendarahan di otak boleh berkembang. Biasanya pendarahan adalah komplikasi hipertensi.

Kematian mendadak daripada tekanan darah tinggi

Hipertensi adalah salah satu punca kematian mendadak. Bagaimanapun, disebabkan oleh fakta bahawa ia sering digabungkan dengan aterosklerosis, mewujudkan sebab sebenar kematian pada autopsi kadang-kadang sukar.

Salah satu tanda utama penyakit hipertensi ialah hipertropi jantung, terutama ventrikel kiri, yang mungkin muncul dalam tempoh pertama (fungsi) penyakit ini. Jika jisim jantung melebihi 400 g, dan ketebalan otot ventrikel kiri lebih daripada 1.5 cm, maka anda boleh memikirkan hipertensi. Kadang-kadang pada otopsi tinggi hipertropi dikesan - jisim jantung mencapai 800-900 g, ketebalan ventrikel kiri adalah 2.5-3 cm ("jantung menaik"). Perubahan mikroskopik awal dikurangkan kepada penebalan gentian otot miokardium, peningkatan saiz nukleus mereka, meresap atau myofibrosis focal, yang membangun berdasarkan kekurangan zat makanan, degenerasi dan nekrosis serat otot individu.

Kematian mendadak dalam tempoh awal penyakit boleh menyebabkan kesukaran dalam membuat diagnosis dan menubuhkan penyebab kematian.

Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk membiasakan diri dengan dokumen-dokumen perubatan, data pemeriksaan dispensari, dan perbandingan keputusan bedah siasat dengan keadaan kematian.

Kerana kenyataan bahawa hipertropi jantung boleh berlaku dari banyak sebab, sebab bagi diagnosis penyakit hipertensi di bedah siasat lebih dalam kes-kes di mana perubahan ciri-ciri yang ditetapkan dalam sistem arteri dan perubahan menengah dalam organ-organ dalaman. Implan plasma dan hyalinosis dinding arterioles buah pinggang dan otak adalah yang paling penting. Hyalinosis arteriol buah pinggang disertai oleh kematian nefron yang hancur dan perkembangan tisu penghubung di tempatnya - nephrosclerosis arterioloslerikotik terbentuk. Buah pinggang berkurang, permukaannya menjadi halus (buah pinggang primer berkedut).

Dalam bentuk hipertensi serebrum, hyalinosis arteri, arteriol dan kapilari kecil boleh mengakibatkan gangguan peredaran otak yang teruk, dan kematian yang paling membimbangkan dengan kematian mendadak membawa kepada bahan otak (apoplexy, stroke). Diagnosis komplikasi hipertensi ini tidak menjadi masalah.

Oleh itu, dalam penyakit hipertensi, kematian secara tiba-tiba biasanya berlaku dari kegagalan jantung akut, infark miokard, atau pendarahan otak (Rajah 104).

Antara penyakit lain dalam sistem kardiovaskular, yang boleh mengakibatkan kematian secara tiba-tiba, harus dipanggil rematik, miokarditis, trombophlebitis, pendarahan subarachnoid pelbagai etiologi dan lesi vaskular sifilis.

Kematian mendadak disebabkan oleh penyakit sendi

Rheumatism terutamanya penyakit sistem kardiovaskular. Kematian mendadak boleh berlaku dengan menghilangkan, bentuk "pesakit luar" daripada reumatik, apabila diagnosis tidak ditubuhkan, atau akibatnya. Penyebab kematian secara langsung boleh menyebabkan kegagalan jantung akut atas dasar penyakit jantung rematik atau membentuk penyakit jantung, lesi thromboembolic dari pelbagai organ, dan kadang-kadang - infark miokard, yang telah berkembang akibat penyakit vaskular reumatik arteri koronari jantung.

Diagnosis rematik pada nekropsi difasilitasi dalam kes endokarditis warty. komplikasi thromboembolic yang membawa kepada serangan jantung paru-paru, hati, buah pinggang, limpa, serta pendarahan dalam bahan otak yang biasanya timbul terhadap endokarditis mekar. Ia juga tidak sukar untuk membuat diagnosis sekiranya terdapat penyakit jantung yang terbentuk. Walau bagaimanapun, untuk menjelaskan jenis kecacatan, pemeriksaan histologi semestinya dilakukan. Secara mikroskopis, ciri-ciri utama penyakit sendi adalah pengesanan granuloma Ashoff-Talalay rheumatik tertentu.

Kematian mendadak disebabkan oleh miokarditis

Myocarditis etiologi bukan reumatik juga boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba, kerana diagnosis vivo mereka sukar dan pesakit sering tidak menerima rawatan pesakit yang diperlukan untuk masa yang lama. Dalam amalan forensik, sebagai peraturan, terdapat kes-kes dipadamkan, kursus pesakit luar; dalam beberapa kes, miokarditis idiopatik diperhatikan, iaitu, tidak dikaitkan dengan penyakit berjangkit. Diagnosis miokarditis pada nekropsi semasa ketiadaan data klinikal adalah sukar dan berdasarkan pemeriksaan mikroskopik.

Kematian mendadak akibat trombophlebitis

Trombophlebitis dan trombosis urat kaki yang lebih rendah dan pelvis boleh mengakibatkan kematian pesat dari emboli paru-paru atau arteri pulmonari dan cawangan mereka. Ia biasanya tidak sukar untuk menubuhkan penyebab kematian dalam kes-kes seperti autopsi. Melegakan ini pemeriksaan masalah rongga atrium kanan, ventrikel kanan, lumen batang paru-paru, arteri pulmonari dan cawangan mereka di tempat kejadian, sebelum kompleks organ.

Ia lebih sukar untuk menubuhkan sumber tromboembolisme. Selalunya, adalah mungkin untuk mengenal pasti tempat terjadinya primer pembekuan darah di urat dari bahagian bawah kaki dan pelvis. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan incisions melintang berbentuk otot gastrocnemius, otot paha dan pelvis. Pembuluh darah bahagian-bahagian badan ini dalam kes-kes seperti ini mempunyai penampilan tali padat gelap, dalam pemotongan jurang mereka dipenuhi dengan massa trombotik warna merah gelap.

Kadang-kadang sumber embolisme paru-paru dan menyebabkan kematian secara tiba-tiba adalah urat zatrombirovannye rahim dan pelvis pada wanita selepas bersalin atau zatrombirovannye urat di tempat urus niaga asas.

Pendarahan di dalam otak dan sampulnya amat sukar untuk pemeriksaan, jika autopsi tidak ada tanda-tanda hipertensi atau aterosklerosis. Perlu diandaikan bahawa dalam banyak kes seperti ini, kita bercakap tentang tempoh hipertensi yang sangat awal, tetapi sudah ada krisis otak dan pendarahan di tanah yang kekejangan panjang dari saluran cerebral, atau sejenis angioneurosis dengan penyetempatan fenomena spastik yang dominan dalam sistem arteri serebral.

Terutamanya adalah perlu untuk menghidupkan kematian secara tiba-tiba daripada pendarahan subarachnoid, yang dalam beberapa kes memperlihatkan kesukaran yang signifikan dalam menentukan persoalan etiologi mereka.

Pendarahan di pia mater mungkin traumatik atau spontan. Sebagai peraturan, pendarahan subarachnoid traumatik adalah fokus, tidak secara simetrik terletak di bahagian atas permukaan hemisfera otak, masing-masing, pada titik impak atau kesan balas, jarang mencapai ketebalan yang banyak. Pendarahan subarachnoid spontan kelihatan berbeza. Paling ketara mereka tiba di pangkal otak, yang mempunyai bentuk tebal gelap pembekuan darah merah, isi semua kereta kebal yang meningkat ke atas, sama rata meliputi permukaan sisi hemisfera, dan secara beransur-ansur menipis. Selalunya menandakan penemuan darah dalam ventrikel cerebral.

Penyebab yang paling biasa seperti pendarahan subarachnoid basal yang besar adalah pecah aneurisma arteri serebrum, yang tidak mudah dideteksi pada autopsi.

Pembedaan yang sewajarnya dari pangkal otak harus dilakukan, dengan hati-hati mengeluarkan pembekuan darah dengan aliran air (Rajah 105). Di samping itu, keperluan pemeriksaan histologi terhadap substansi otak dan pia mater untuk mengenal pasti proses patologi di dinding kapal mereka.

Kesukaran khusus dalam menafsirkan hasil autopsi berlaku apabila kematian daripada pendarahan subarachnoid didahului oleh kecederaan kecil, seperti pukulan dengan telapak tangan atau kepalanya ke muka atau kepala. Dalam kes sedemikian, sangat sukar untuk menentukan sama ada pendarahan berkaitan dengan kecederaan atau spontan, yang bertepatan hanya dengan sedikit kecederaan, terutamanya sejak kenaikan tekanan darah, mengiringi tekanan fizikal dan mental, pengambilan alkohol, menyumbang kepada pecahnya aneurisme. dan lain-lain, akibat negatif konflik domestik. Dalam setiap kes itu, isu itu perlu didekati secara individu, dengan mengambil kira keadaan tertentu kejadian, kekuatan kecederaan dan tahap perubahan patologi di dalam dinding kapal serebrum.

Kematian tiba-tiba, atau secara tiba-tiba, tanpa keganasan dipanggil apabila seseorang yang sihat nampaknya mati dengan cepat daripada penyakit tersembunyi. Kematian sedemikian sering menyebabkan orang lain mengesyaki pelbagai jenis keganasan. Mayat-mayat si mati tiba-tiba tertakluk kepada penyiasatan forensik, terutamanya untuk menghapus tanda-tanda keganasan. Dalam amalan pakar, pemeriksaan perubatan forensik terhadap mayat orang yang meninggal dunia tiba-tiba membentuk kira-kira 30% daripada semua autopsi.

Kematian mendadak berlaku sepanjang tempoh kehidupan, tetapi lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak dan pada orang yang lebih tua dari 40-50 tahun.

Kematian mengejut kanak-kanak mengikut statistik 0,5-20% daripada semua kematian kanak-kanak, dan 1/3 daripada jumlah ini yang berumur di antara 1 bulan hingga 1 tahun, dan dalam kumpulan lebih daripada 50% menyumbang kematian kanak-kanak di bawah 4 bulan.

Sebab utama kematian kanak-kanak di bawah umur satu tahun ialah:

1) penyakit berjangkit, terutamanya virus;

2) negeri hipoksia;

4) keadaan imunodefisiensi.

Pada masa remaja dan remaja, endokarditis, miokarditis, cacat jantung kongenital boleh menjadi punca kematian secara tiba-tiba.

Dalam usia matang dan maju, penyakit sistem kardiovaskular adalah punca kematian mendadak, di antaranya aterosklerosis dan hipertensi adalah yang paling biasa.

Penyakit ini dalam 85-90% kes adalah punca kematian mendadak orang dewasa. Penyebab utama kematian yang paling kerap ialah kekurangan koroner akut, infark miokard dan strok.

Atherosclerosis dan penyakit jantung koronari adalah salah satu punca utama kematian di negara-negara perindustrian, yang menyumbang purata 53% kematian daripada semua penyakit kardiovaskular. Setiap orang dewasa kedua di negara maju mengalami aterosklerosis yang mempunyai kepelbagaian yang berbeza-beza. Walau bagaimanapun, sukar untuk mengenal pasti atherosclerosis jika tidak ada gangguan bekalan darah yang ketara kepada tisu. Asymptomatically mengalir atherosclerosis dalam 20-40% kes berakhir dengan kematian secara tiba-tiba.

Salah satu komplikasi aterosklerosis yang paling berbahaya dari segi kematian mendadak adalah penyakit jantung koronari (CHD). Dalam kes ini, plak aterosklerotik paling sering dikesan di kawasan mulut arteri koronari (arteri jantung) dan di tempat pelepasan dari batang utama cawangan besar.

Statistik mengenai morbiditi dan mortaliti menunjukkan kelaziman penyakit arteri koronari yang meluas. Sebagai contoh, di Amerika Syarikat, 600,000 orang mati akibat penyakit ini setiap tahun, dan kerugian ekonomi dianggarkan berjumlah berbilion ringgit setahun. Daripada 600,000 kematian ini, kira-kira 165,000 adalah orang yang bekerja pada usia. Di negara-negara maju, secara purata, kira-kira 20% lelaki yang sihat di bawah umur 60 tahun mempunyai risiko penyakit jantung koronari.

Di IBS, kematian sering berlaku dalam persekitaran kerja biasa, serta di jalan, di teater, pengangkutan awam, semasa sukan, dan di tempat lain, yang bermakna tiba-tiba sebelum kematian, kematian tiba-tiba terasa sihat. Ini menunjukkan bahawa banyak daripada si mati mengalami bentuk aterosklerosis yang tidak menyakitkan dari arteri koronari jantung. Apabila, semasa pembukaan pakar mengesan koronaroskleroza constrictive berat, ia adalah mudah untuk menubuhkan punca kematian mengejut, dan mungkin menjelaskan asal-usul, yang dalam kes-kes itu dikaitkan dengan peredaran koronari akut, terutamanya jika keperluan yang lebih tinggi telah dibawa ke jantung (melakukan senaman fizikal, tekanan emosi, dan sebagainya. ms.)

Walau bagaimanapun, pengalaman kerja pakar menunjukkan bahawa tidak semua kes mempunyai hubungan antara keterukan gambar morfologi (perubahan di dalam hati) aterosklerosis dan permulaan kematian secara tiba-tiba. Oleh itu, ramai orang yang mengalami lesi teruk (steroid atherosclerosis dengan trombosis dan bekas luka luas dalam miokardium) hidup pada umur tua dan mati akibat sebab lain. Pada masa yang sama orang yang agak muda kadang-kadang mati tiba-tiba, dan bedah siasat mendedahkan hanya tanda-tanda awal aterosklerosis arteri koronari jantung dalam bentuk plak atherosclerotic tunggal. Ini adalah masa yang sukar untuk diagnosis, dalam kes sedemikian genesis kematian boleh dijelaskan oleh kekejangan (penyempitan jangka pendek) dari arteri koronari yang terjejas oleh proses sclerosis.

Di atherosclerosis arteri otak yang rumit oleh trombosis, pusat pemendapan iskemik bahan otak atau, lebih jarang, pendarahan di otak boleh berkembang. Biasanya pendarahan adalah komplikasi hipertensi.

tekanan darah tinggi penting, yang merupakan salah satu punca kematian mengejut, merujuk kepada kongsi gelap penyakit teruk (tekanan darah tinggi penting, aterosklerosis dan berkaitan kekurangan koronari), yang setakat yang memberi kesan kepada masyarakat moden. Hipertensi dan aterosklerosis mempunyai akar asal yang sama dan saling memperkukuh antara satu sama lain.

Kematian mendadak dalam hipertensi biasanya berlaku dari kegagalan jantung akut, infarksi miokardium atau dari pendarahan di dalam otak.

lain-lain penyakit sistem kardiovaskular, yang boleh mengakibatkan kematian mengejut, harus dipanggil penyakit sendi, myocarditis berjangkit, thrombophlebitis, luka-luka vaskular syphilitic.

Penyebab kedua kematian yang paling biasa bagi orang tua adalah neoplasma malignan. Selain itu, proses pertumbuhan tisu tumor mungkin tidak sama sekali tanpa gejala selama sedozen tahun. Pesakit ini mati dalam tahap lanjut proses tumor dari pelbagai komplikasi (pendarahan, penembusan, pencerobohan, pembusukan dan fenomena generalisasi pertumbuhan tumor).

Walaupun penurunan mendadak dalam bilangan penyakit berjangkit dan penghapusan lengkap kebanyakannya berada di negara kita, mereka masih berdiri di salah satu tempat pertama sebagai punca kematian secara tiba-tiba, dan membuat sehingga 2-4% daripada semua kes. Penyebab utama kematian mendadak ialah selesema. Biasanya, kanak-kanak dan orang muda tiba-tiba mati akibat penyakit berjangkit.

Kematian mendadak juga boleh disebabkan oleh kejutan anaphylactic apabila pesakit alah kepada sebarang ubat dan bahan (novocaine, antibiotik, produk darah, dll). Biasanya dalam kes-kes seperti pembukaan sebarang perubahan tertentu tidak dapat dikenalpasti, kecuali tanda-tanda kematian pesat. Pemeriksaan alahan dadah dan kejutan anaphylactic, yang membawa kepada kematian secara tiba-tiba, adalah sukar dan biasanya dijalankan oleh sebuah suruhanjaya, yang, sebagai tambahan kepada pakar forensik, termasuk doktor.

Coronarosclerosis bagaimana cara merawatnya

Apa itu chiles darah dan bagaimana untuk mencegahnya?

Dalam perubatan, terdapat perkara seperti darah chyle, atau serum chyle. Istilah ini menentukan keadaan sedemikian rupa di mana tahap trigliserida meningkat, yang tidak boleh dianggap sebagai norma. Dalam kes ini, dikatakan bahawa darah telah menjadi berminyak. Chyle bukan penyakit, dan tidak ada gejala. Dalam keadaan normal, serumnya adalah telus dan sedikit kekuningan, sementara chyle berawan, dengan kekotoran putih. Selepas pemisahan darah menjadi pecahan, ia menjadi tebal, menyerupai krim masam dalam penampilan. Pada masa yang sama adalah mustahil untuk menentukan komponen individu, dan oleh itu, untuk menganalisis. Darah donor "Lemak" tidak boleh digunakan untuk transfusi.

Punca chiles

Pertama sekali, keadaan ini disebabkan oleh tabiat gastronomi, iaitu penggunaan banyak makanan berlemak. Seperti yang anda ketahui, trigliserida memasuki plasma dari produk makanan, terutamanya dari minyak sayuran. Semasa pencernaan, lemak dipecahkan untuk membentuk gliserol dan asid lemak, selepas itu diserap dalam usus kecil, kemudian dipindahkan ke tisu adiposa dari aliran darah. Kebanyakan mereka berada dalam sel-sel lemak, dan hanya sedikit dalam darah.

Penyebab utama chiles adalah seperti berikut:

  • Yang paling sering adalah tidak mematuhi cadangan doktor dengan persediaan untuk penyerahan analisis. Dalam kes ini, Hilez disebabkan oleh makan lemak, pedas, hidangan salai, serta minuman beralkohol, mentega, telur, pisang, produk tenusu pada malam penyelidikan, yang membawa kepada pengumpulan lipid.
  • Punca darah "lemak" adalah penyakit yang berdasarkan gangguan metabolik. Ini termasuk hypothyroidism, obesiti, diabetes.
  • Chiles boleh dikaitkan dengan patologi hepatik dan renal, seperti alkoholisme, virus hepatitis, sirosis hati, sindrom nefrotik, kegagalan buah pinggang.
  • Dalam kes yang jarang berlaku, peningkatan kepekatan trigliserida adalah akibat daripada gangguan metabolisme lipid keturunan. Pada masa yang sama, paras lemak neutral mungkin melebihi nilai purata beberapa kali ganda.
  • Sebab lain adalah gangguan dalam fungsi sistem limfa, kerana terdapat kekotoran darah di dalam limfa.

Chyle boleh menjadi salah satu manifestasi penyakit berikut:

  • kardiovaskular: infarksi miokardium, aterosklerosis, penyakit jantung iskemik, hipertensi arteri, trombosis serebrum;
  • sistem muskuloskeletal: polyarthritis, gout, arthritis;
  • pankreatitis kronik atau akut;
  • gangguan pembekuan darah;
  • gangguan metabolisme lipid;
  • glikogenosis;
  • tekanan;
  • toleransi glukosa terjejas;
  • hiperkalsemia;
  • Sindrom Down.

Bagaimana untuk merawat?

Rawatan ditetapkan oleh doktor selepas pemeriksaan dan penentuan sebab-sebab chiles. Yang pertama menunjukkan diet. Untuk mengurangkan tahap trigliserida dalam darah, adalah perlu untuk menolak lemak, asin, manis, tepung, pedas, goreng, serta telur, produk susu dan alkohol yang berlemak.

Untuk menipis darah, dinasihatkan untuk minum lebih banyak. Ia harus minum biasa atau air mineral bukan berkarbonat, yang boleh menambah jus lemon.

Ubat yang ditetapkan secara individu. Biasanya menunjukkan ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisma dan menormalkan fungsi hati.

Ubat tradisional bercadang untuk memasukkan dalam makanan produk berikut dan potong tumbuhan ubatan:

  • merebus daun currant;
  • penyebaran daun rumput laut;
  • infusi kranberi;
  • merebus daun raspberi;
  • penyerapan dill dan bawang putih;
  • Rempah-rempah: thyme, kayu manis, halia, pudina, oregano;
  • beri viburnum, buckthorn laut, cranberry, currants;
  • buah-buahan: sitrus dan delima;
  • minyak biji rami;
  • tomato;
  • karbon diaktifkan;
  • makanan kaya dengan omega-3 asid lemak.

Kesimpulannya

Jika semasa derma darah, chilez dikesan, kemungkinan hasilnya disebabkan oleh pemakanan yang tidak mematuhi pada malam analisis. Ia perlu menjalani peperiksaan sekali lagi, setelah semua cadangan doktor dalam persediaan untuk prosedur. Sekiranya reanalisis itu memberikan hasil yang sama, anda harus berjumpa dengan doktor anda untuk mengetahui sebab-sebab darah "lemak" dan rawatan berikutnya.