Apakah rupa badan keton dalam air kencing?

  • Sebabnya

Badan keton berikut mempunyai nilai diagnostik: acetocetate, aseton dan beta-hydroxybutyrate. Mereka adalah produk metabolisme asid lemak dan disintesis daripada CoA asetil dalam sel-sel hati.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Nina peramal wanita bernama Nina: "Wang akan sentiasa banyak jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Biasanya, badan ketone sentiasa wujud dalam cecair badan biologi dalam jumlah yang sangat kecil (plasma aseton 1-2 mg%), kira-kira 20-50 mg dikeluarkan dalam air kencing dalam sehari. Contoh sampel sedemikian tidak dikesan. Apabila mengesan aseton dan keton lain dalam analisis air kencing, adalah penting untuk segera berjumpa doktor.

1. Ketonuria dan ketonemia

Badan Ketone menyediakan metabolisme tenaga bersama dengan glukosa. Mereka adalah sejenis bahan api untuk myocytes, otak, organ dalaman (kecuali hati, eritrosit) di bawah keadaan yang melampau untuk badan: kelaparan, keletihan, dehidrasi, dan tenaga fizikal yang kuat.

Apabila kepekatan produk metabolisme asid lemak dalam darah bertambah (0.5 mmol atau lebih), keadaan ini dipanggil ketonemia. Ia berlaku apabila pembentukan keton jauh lebih tinggi berbanding penggunaannya.

Melebihi kepekatan normal badan ketone dalam air kencing (lebih daripada 0.5-1 mmol / l) dipanggil ketonuria. Dengan air kencing, acetoacetate dan beta-hydroxybutyrate terutamanya dikeluarkan.

Asetil lebih banyak dikumuhkan dengan udara yang dikeluarkan, kepekatannya dalam air kencing adalah terkecil berbanding kandungan keton lain.

Acetone adalah racun sel terkuat. Sedikit kelebihan norma menimbulkan gejala patologi organ-organ pernafasan, jantung, pencernaan atau sistem saraf.

Peningkatan jumlah aseton dalam air kencing (acetonuria) terutamanya disebabkan kekurangan glukosa relatif, apabila keperluan sel untuk tenaga meningkat dengan ketara. Hasil puasa ini adalah pemecahan glikogen (bekalan glukosa), pengerahan sejumlah besar asam lemak dari depot.

Menarik Bau aseton aseton ketika bernafas muncul dalam ketonemia (lebih daripada 10 mg% aseton dalam darah) dan ketonuria (pengesanan keton dalam air kencing)! Selalunya ditemui di pesakit kencing manis dengan penguraian!

2. Tubuh ketone dalam air kencing

Penurunan mendadak dalam karbohidrat (glukosa) dalam sel-sel badan menyebabkan rantai tindak balas kimia:

  1. 1 Pemecahan glikogen dalam otot, hati, atau tisu lain dengan pembebasan glukosa.
  2. 2 Glyconeogenesis (sintesis gula dari komponen bukan karbohidrat, contohnya, dari asid laktik).
  3. 3 Lipolysis (pembahagian lemak untuk membentuk asid lemak).
  4. 4 Metabolisme asid lemak dengan pembentukan keton di hati.

Oleh itu, pengurangan tahap glukosa dalam darah mencetuskan satu siri tindakbalas kompleks yang bertujuan mengekalkan keseimbangan tenaga sel-sel.

Berikut adalah keadaan yang membawa kepada pengumpulan badan-badan keton dalam badan dan perkumuhan dengan air kencing:

  1. 1 Diabetes mellitus jenis 1 atau 2 (tahap subkontensasi, dekompensasi, koma hiperosmolar diabetes).
  2. 2 Diet dengan sekatan karbohidrat lengkap atau hampir lengkap, lebihan lemak, protein, puasa yang ketat, berpuasa berpanjangan (keletihan).
  3. 3 Penyakit demam yang berlaku dengan suhu badan yang tinggi atau turun naik yang tajam (contohnya, demam kepialu, malaria). Pada kanak-kanak, demam mana pun boleh menyebabkan pengumpulan keton dalam darah dan air kencing.
  4. 4 Penyakit berjangkit (terutamanya jangkitan usus akut dengan cirit-birit, muntah, penyerapan karbohidrat terjejas).
  5. 5 Kecederaan besar dengan kerosakan pada tisu otot, sindrom kemalangan, pembedahan berat.
  6. 6 Keracunan akut oleh alkohol, isopropil alkohol, garam logam berat, sebatian organophosphorus, ubat-ubatan (contohnya, salicylates).
  7. 7 Pertumbuhan baru organ-organ penghasil hormon (tiroid, kelenjar adrenal, pankreas), endokrinopati (acromegaly, sindrom Penyakit-Cushing, thyrotoxicosis, kekurangan kortisol).
  8. 8 Pembedahan dan kecederaan otak, pendarahan subarachnoid.
  9. 9 Keadaan fisiologi (mana-mana trimester kehamilan, tempoh selepas bersalin, penyusuan, bayi baru lahir sehingga 28 hari). Pada wanita hamil, ketonuria boleh berlaku dalam mana-mana minggu, terutama pada peringkat awal (dengan toksikosis kuat) dan pada trimester ketiga (dengan gestosis, diabetes gestasi).
  10. 10 Tenaga fizikal yang kuat dengan kelebihan tegas sistem otot (sering kali pada lelaki, atlet).
  11. 11 Pada kanak-kanak, ketonuria boleh dicetuskan oleh kerja keras, diatesis asid urik, jangkitan, formula bayi yang tidak dipilih, penyakit mental, dan sebab-sebab lain. Perubahan dalam diet (keengganan karbohidrat semasa mengambil produk ketogenik) dalam kombinasi dengan kerja keras, pengawasan, penyakit berjangkit akut juga boleh menyebabkan ketonuria dan muntah-muntah aketonemik.
  12. 12 tahun lebih tua (lebih 70 tahun) dengan banyak penyakit kronik.

3. Gejala utama

Dengan keton yang tinggi di dalam badan, pesakit mempunyai gejala berikut:

  1. 1 Asthenia, kelemahan otot, penurunan prestasi, perhatian, kelajuan tindak balas, mengantuk, kelesuan.
  2. 2 Haus, mulut kering, kurang selera makan, menghindari makanan.
  3. 3 Mual, muntah berulang.
  4. 4 Bau bau dari mulut (peluh, air kencing tidak selalu berbau seperti aseton).
  5. 5 Sakit kepala yang teruk, sakit perut.
  6. 6 Peningkatan suhu badan, kulit kering dan membran mukus, lebam terang.
  7. 7 Meningkatkan kadar jantung.
  8. 8 Membesarkan hati (sementara).

Kadang-kadang ada normalisasi spontan tahap aseton darah, penghentian ekskresi dalam air kencing, peningkatan keadaan pesakit.

Sekiranya keparahan gejala meningkat (misalnya, pada pesakit diabetes, wanita hamil), ada gejala yang lebih mengancam: kelesuan, dehidrasi, kerosakan toksik kepada sistem saraf pusat, pengasidan darah (pergeseran pH ke sisi berasid), gangguan fungsi jantung, buah pinggang, koma, kematian.

Ketoacidosis berkembang, sebagai peraturan, tiba-tiba, selepas terdedah kepada faktor yang memprovokasi (makanan berlemak, demam, tekanan akut).

4. Diagnostik

Diagnosis berdasarkan tanda-tanda klinikal, serta pengesanan makmal aseton, beta-hydroxybutyric, asid acetoacetik dalam air kencing.

Di rumah, adalah mungkin untuk menentukan tahap keton dengan jalur ujian khas dengan reagen digunakan. Perubahan warna pada skala yang sesuai menunjukkan kepekatan keton tubuh.

Terdapat banyak pengeluar jalur ujian: Biosensor-AN LLC (Ketoglyuk-1, Uriket-1), Abbott, BioScan, Lachema, Bayer, dan lain-lain. Kepekaan mereka berbeza. Pengesanan keton dalam kepekatan 0-0.5 mmol / l dianggap normal.

Jadual 1 - Perbandingan jalur ujian pengeluar yang berbeza

Di samping itu, glukosa, protein, atau lain-lain komponen air kencing dapat dikesan dengan cara yang sama. Diagnosis makmal sudah pasti lebih tepat. Nilai rujuk (Invitro) - kurang daripada 1 mmol / l. Keton, kepekatan yang di dalam air kencing berada di bawah tahap ini, tidak dikesan dalam kajian ini.

Ia penting! Jika, sebagai tambahan kepada badan keton, glukosa dikesan dalam analisis air kencing, maka ketoacidosis kencing manis mestilah disyaki di dalam seseorang! Keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera!

Tambahan pula mendiagnosis tahap keton dalam darah, melakukan analisis biokimia, melakukan pemeriksaan ultrasound pada rongga perut.

5. Acara perubatan

Terapi bertujuan untuk melegakan gejala (muntah, sakit kepala, dehidrasi), mengurangkan tahap aseton. Bergantung pada keparahan keadaan pesakit, rawatan itu dilakukan di rumah atau di hospital. Kadang-kadang pesakit dikehendaki dimasukkan ke hospital dalam unit rawatan intensif.

Punca peningkatan badan keton dalam air kencing

Tubuh ketone dalam air kencing - apakah maksudnya? Masalah ini dihadapi oleh ramai pesakit semasa pemeriksaan oleh doktor, dan sering semasa pemeriksaan perubatan biasa. Ini sangat menakutkan jika ketonuria (nama kedua) ditemui pada kanak-kanak. Ujian air kencing adalah salah satu ujian yang paling biasa, murah dan tepat dalam amalan perubatan. Ia membolehkan anda mengenal pasti banyak masalah di dalam tubuh manusia, dan badan-badan keton dalam air kencing - salah satu yang paling biasa.

Semua istilah ini menunjukkan keadaan yang sama, yang menunjukkan pelanggaran proses metabolik. Di bawah keadaan biasa, sel-sel tubuh manusia menerima tenaga daripada "karbohidrat cepat" - glukosa. Apabila glukosa tidak cukup ditelan dengan makanan, tubuh yang sihat akan terus memberi makan kepada kedai-kedai glikogen - sebatian yang terkumpul di dalam hati dan berfungsi sebagai depot tenaga - kaedah untuk penyimpanan jangka panjang glukosa. Walau bagaimanapun, dalam keadaan dan syarat tertentu, rizab glikogen tidak mencukupi, dan proses lipolisis bermula - pecahan sel lemak, yang juga boleh berfungsi sebagai sumber tenaga.

Di sinilah badan ketone terbentuk - produk pecahan lemak. Dengan sendirinya, badan ketone mengambil bahagian dalam metabolisme tenaga di bawah keadaan manusia yang melampau, sebagai contoh, dalam kes kelaparan, demam, beban melampau, merangsang sel-sel otot, otak dan beberapa organ lain.

Jika kelajuan penggunaannya tidak mencukupi, kepekatan mereka dalam darah meningkat, keadaan ini dipanggil ketonemia. Kemudian produk-produk pembusukan asid lemak diekskresikan - dengan peluh, dalam udara yang dikeluarkan, tetapi bahagian utama - dengan air kencing.

Walaupun pada orang yang benar-benar sihat, jumlah badan keton yang tidak ketara sentiasa dikeluarkan, biasanya dari 10 hingga 30 mg / l setiap hari, tetapi analisis makmal konvensional di bawah keadaan standard tidak dapat mengesan kesan ini, oleh itu secara umum diterima bahawa penunjuk mereka harus sifar.

Tanda dan Punca Ketonuria

Badan Ketone adalah nama biasa untuk sebilangan sebatian, yang utama ialah aseton, acetoasetat, beta-hydroxybutyrate dan beta-hydroxybutyric acid.

Mereka, pada kenyataannya, merupakan produk perantaraan sintesis glukosa dengan penyertaan lemak dan protein, boleh berubah menjadi satu sama lain dan dalam kuantiti biasa tidak toksik.

Lebihan badan ketone menunjukkan masalah dengan metabolisme.

Pada usia apa pun, beberapa simptom umum menunjukkan diri mereka sendiri:

  1. Keletihan, apatis, asthenia.
  2. Kurangkan nafsu makan dan dahagakan dahaga.
  3. Mual, muntah, terutama diikuti, mungkin sakit di perut.
  4. Kekeringan wort, kekeringan penutup kulit.
  5. Mungkin peningkatan dalam hati, takikardia, sakit kepala.
  6. Bau aseton dalam nafas terengah-engah dan bau keton air kencing.

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda ini lebih jelas pada kanak-kanak, kerana metabolisme mereka tidak sepenuhnya berkembang dan tidak stabil. Situasi yang sukar juga berlaku pada wanita hamil yang badannya berfungsi dengan peningkatan tekanan dan tidak selalu mengatasinya. Dalam kes-kes canggih boleh:

  • gangguan kesedaran sehingga koma;
  • peningkatan suhu;
  • gejala dehidrasi yang teruk, gangguan buah pinggang dan hati;
  • sawan, kerosakan toksik kepada sistem saraf pusat;
  • gangguan pernafasan;
  • kegagalan jantung yang teruk, kegagalan jantung.

Jika bantuan tidak diberikan tepat pada waktunya, kematian maut adalah mungkin.

Terdapat juga punca-punca umum bahawa pada mana-mana umur dan pada seseorang mana-mana jenis seks boleh mencetuskan ketoasidosis dengan peningkatan akibat tahap badan keton dalam air kencing:

  1. Pelanggaran berat diet dan rejim minum - puasa, diet yang ketat, pembatasan cecair.
  2. Kemerosotan - kedua-duanya, berkaitan dengan kekurangan nutrien, dan fizikal, disebabkan oleh usaha keras dan kerja keras yang berat.
  3. Ketuhar atau pendedahan kepada suhu yang sangat tinggi.
  4. Kondisi demam tanpa mengira etiologi.

Peningkatan bilangan badan keton dapat ditimbulkan oleh sebarang penyakit serius, berjangkit, onkologi, dan metabolik.

Video: Tubuh ketone dalam air kencing: kadar analisis, punca

Acetonuria pada kanak-kanak

Perkembangan keadaan seperti ini pada kanak-kanak dari 1 hingga 12 tahun adalah tidak biasa.

Pada zaman kanak-kanak, kedai glikogen kecil, yang menimbulkan kemunculan aseton dengan kegagalan metabolisme terkecil.

Ini boleh dikaitkan dengan malnutrisi, kemunduran pankreas, dan keadaan dan penyakit yang berkaitan.

Sebabnya juga boleh:

  • mengambil ubat tertentu (antibiotik);
  • penindasan kekebalan;
  • penyakit berjangkit yang kerap;
  • kesilapan dalam diet;
  • serangan cacing;
  • keletihan yang teruk atau beban fizikal dan psiko-emosi;
  • kencing manis;
  • gangguan kelenjar tiroid;
  • tumor otak dan kecederaan.

Selalunya pengesanan sindrom aketonemik pada kanak-kanak didahului oleh muntah yang tidak boleh dipercayai, yang boleh disalah anggap sebagai jangkitan atau keracunan usus. Sebagai peraturan, keadaan ini lebih kerap berlaku dalam sindrom primer, iaitu, jika tidak ada penyakit yang mencetuskan teruk, dan menunjukkan kekurangan enzim, perkembangan metabolik yang tidak mencukupi. Sangat penting untuk mengamanahkan kesihatan kanak-kanak kepada doktor yang berkelayakan, yang akan dapat menetapkan ujian yang diperlukan dalam masa yang singkat, memastikan penyahkodan yang betul dan betul menetapkan arahan terapi. Aketonuria sekunder menunjukkan keperluan untuk aktiviti diagnostik yang luas dan sering memerlukan kemasukan ke hospital.

Sekiranya tidak ada keperluan rawatan pesakit di rumah, perlu membersihkan kanak-kanak di rumah dengan memberikan cecair glukosa tinggi (teh manis, susu, buah-buahan) dan air mineral bukan alkali alkali di dalam bahagian kecil, 1-2 sudu teh setiap kali setiap 10- 15 minit, supaya tidak mencetuskan serangan muntah. Dengan izin doktor, anda boleh memberikan ceri (Enterosgel, Polyphepan, Smektu), membuat enema pembersih dan microclysters dengan larutan soda hangat. Ia tidak perlu memberi makanan kanak-kanak sehinggalah berhenti sepenuhnya muntah dan memperbaiki kesihatan keseluruhan. Secara beransur-ansur menambah keropok diet, air padi, bubur parut di atas air dan epal bakar.

Pada masa akan datang, anda memerlukan pembetulan wajib diet, anda mesti menghapuskan sepenuhnya atau mendadak:

  1. Makanan berlemak - daging, ikan, produk tenusu.
  2. Lemak dan hidangan berlemak yang kaya berdasarkan kepada mereka.
  3. Sosej, daging asap, asin.
  4. Marinades, jeruk, hidangan pedas.
  5. Cendawan, beberapa sayur-sayuran (tomato, limau), sitrus.

Asas diet haruslah produk tenusu, sayur-sayuran, buah-buahan, jenis rendah lemak ikan dan daging, bijirin, sup sayur-sayuran, madu dan susu.

Ketone badan pada wanita hamil

Semasa kehamilan, semua jenis metabolisme - karbohidrat, protein, lipid - dipercepat, dan ini mungkin bermakna bahawa kerosakan dan disfungsi pada mana-mana peringkat adalah mungkin. Pada separuh pertama kehamilan, penampilan badan keton yang berlebihan dalam kebanyakan kes bercakap tentang proses penyesuaian organisme kepada keadaan baru, dan dengan kesihatan yang memuaskan dan nilai yang rendah tidak memerlukan campur tangan khusus.

Bagi wanita hamil, dan juga untuk kanak-kanak, disyorkan untuk menggunakan jalur ujian khas di kaunter di rumah untuk memastikan keadaan dengan aseton di bawah kawalan. Mereka direka untuk menentukan kepekatan badan keton pada kencing pagi.

Sudah tentu, diagnostik makmal lebih tepat, tetapi untuk ujian asas jika anda merasa tidak sihat kaedah ini agak baik dan membolehkan anda mengambil langkah-langkah aktif untuk menstabilkan pertukaran pada peringkat awal masalah.

Terdapat juga ujian pesat untuk menentukan gula, keasidan air kencing, bilirubin dan metabolit lain. Adalah sangat penting bahawa diagnosis bebas pada separuh kedua kehamilan membantu mengenal pasti dan mencegah komplikasi yang mengerikan - gestosis, diabetes gestational, gangguan fungsi hati, dan sebagainya.

Adalah penting untuk memahami bahawa ketonuria bukanlah diagnosis atau penyakit, tetapi penunjuk makmal, dan penilaian ujian asas harus disokong oleh makmal yang berkelayakan dan diagnostik instrumental di bawah bimbingan seorang doktor.

Walau bagaimanapun, walaupun sedikit peningkatan aseton menunjukkan bahawa seorang wanita hamil sekali lagi menimbang semula pemakanan, senaman, menguatkan sistem imun, menjalani pemeriksaan tambahan oleh ahli terapi dan endokrinologi dan pastikan untuk mengekalkan sikap positif.

Punca keton tinggi dalam air kencing dan rawatan mereka

Keperluan tenaga tubuh dipenuhi oleh glikogen terkumpul di dalam hati. Sekiranya berlaku kecemasan (semasa pengawalan fizikal, tekanan emosi atau apabila suhu meningkat) kedai-kedai glikogen tidak mencukupi. Kemudian tubuh mensintesis glukosa dengan memisahkan rizab lemaknya sendiri. Semasa penguraiannya, badan keton terbentuk.

Foto 1. Tanda pertama kehadiran badan keton adalah bau aseton. Sumber: Flickr (biolov).

Apakah badan ketonanya?

Hasil daripada metabolisme semulajadi dalam tisu lemak hati terbentuk:

  • Acetoacetate (aseton acetoacetic);
  • Aseton;
  • Asid hidroksibutrik beta.

Jumlah keton yang terhad disatukan di dalam hati, menjalani penangguhan cepat, dan dihapuskan melalui pernafasan, kulit, atau air kencing.

Dalam kes gangguan metabolik, pecahan lemak dan protein adalah lebih perlahan dan aseton dibentuk dalam darah.

Ini penting! Sekiranya badan itu tidak dapat menyingkirkan badan-badan keton yang tepat pada masanya, maka ia boleh menimbulkan keracunan atau koma acetotik. Bau aseton - isyarat yang tajam! Tidak mustahil untuk menangguhkan lawatan ke pakar.

Norm Ketones dalam Urine

Jumlah badan keton dalam air kencing orang yang sihat adalah sangat tidak penting yang mustahil untuk mengesan mereka dalam kajian makmal. Norma adalah ketiadaan lengkap zarah-zarah tersebut dalam bahan ujian.

Badan ketone dalam analisis umum air kencing (lebih daripada 2 mg setiap 100 ml) menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat-lemak. Sebatian yang berlebihan dalam air kencing dipanggil ketonuria.

Punca Ketones dalam Urine

Asetil dalam darah - fenomena yang sangat jarang berlaku pada orang dewasa. Sebab utama kehadirannya dalam darah perlu diserlahkan:

  • Kelaparan yang dipaksa atau disengajakan;
  • Diet tidak seimbang dengan kekayaan makanan protein;
  • Diabetes mellitus;
  • Hypothermia;
  • Pengalaman emosi;
  • Aktiviti fizikal yang meningkat;
  • Kehamilan (selalunya badan ketone muncul pada minggu ke-17 membawa anak);
  • Penyakit sejuk dan berjangkit akut;
  • Proses tumor dalam badan;
  • Kerosakan hati pada orang yang menyalahgunakan alkohol.

Kehadiran aseton dalam air kencing seorang kanak-kanak menunjukkan bahawa bayi itu hanya tidak mempunyai makanan yang cukup, atau dia mengembangkan penyakit onkologi.

Kadang-kadang penyebab sindrom aketonemik pada kanak-kanak boleh menjadi kehadiran dalam pemakanan minuman, makanan dan kuih dengan penambahan pewarna dan pengawet.

Apa yang boleh mengganggu dan analisis

Sebelum mengumpul analisis, anda harus mengikut diet, penggunaan daging asap, minuman beralkohol, asin, makanan pedas dan bitumen adalah kontraindikasi. Juga memutarbelitkan keputusan analisis boleh diminum pada malam ubat diuretik pil.

Kesalahan adalah mungkin dengan bahan yang dikumpulkan secara tidak tepat untuk analisis. Hanya air kencing pagi sesuai untuk penyelidikan. Sebelum pengumpulannya perlu mencuci alat kelamin dengan sabun.

Foto 2. Diet mesti diperhatikan sebelum analisis dan selepas itu, apabila hasil positif dijumpai. Sumber: Flickr (joaomc12).

Tanda dan gejala

Manifestasi primer ketonuria, sebagai peraturan, tidak khusus.

Pesakit mengadu sakit pinggang di abdomen bawah, kehilangan selera makan, sedikit peningkatan dalam suhu badan, loya atau muntah-muntah.

Pada peringkat kemudian, pesakit akan mengalami kelemahan, kekeringan dan kelumpuhan kulit dengan kombinasi dengan pemerah pipi yang tidak sihat, dan bau aseton yang berbeza dari mulut dan dari pelepasan semula jadi adalah ketara.

Keracunan asid boleh menyebabkan gangguan sistem saraf: dari mengantuk dan sawan kepada koma.

Kaedah diagnostik

Tentukan kehadiran badan keton di makmal dengan memeriksa air kencing dan darah:

  • Urinalisis membolehkan anda menentukan dengan tepat data tentang kehadiran badan keton, bilangan atau ketiadaannya. Di samping penunjuk fiziko-kimia air kencing, juruteknik menganalisis sedimen.
  • Analisis biokimia darah menunjukkan tahap glukosa klorida, lipoprotein dan kolesterol.

Jalur ujian untuk aseton di dalam air kencing

Di rumah, anda juga boleh menentukan kehadiran aseton menggunakan jalur ujian penunjuk. Ini adalah cara yang paling cepat dan paling dipercayai untuk mengetahui kepekatan aseton di dalam air kencing tanpa pergi ke makmal.

Untuk melakukan ini, hanya jatuhkan strip dalam air kencing selama beberapa saat, melihat perubahan warna dan bandingkan dengan skala warna pada pakej. Skala ini mempunyai tiga gradasi: bentuk mabuk yang ringan, sederhana dan teruk. Jika terdapat tiga tanda tambah, adalah perlu untuk menghubungi ambulans ambilan.

Sekiranya jalur tidak berubah dengan warna, ia bermakna tidak ada sebab untuk dibimbangkan.

Rawatan

Terapi bertujuan untuk menghapuskan punca aseton dalam air kencing.

Sebagai bantuan kecemasan yang pertama, disyorkan untuk menghapuskan keracunan dan memberi pesakit satu penyelesaian sorben.

Beri perhatian! Makan pada mulanya adalah lebih baik untuk berhenti, pada hari-hari berikutnya berpegang kepada diet. Jika langkah yang diambil tidak membantu, hubungi klinik untuk cecair intravena.

Diet

Puasa benar-benar kontraindikasi. Makanan perlu kerap, bahagian kecil. Adalah disyorkan untuk minum air mineral bukan berkarbonasi (lebih baik alkali).

Apabila rupa aseton dalam air kencing pesakit, adalah wajar untuk mengurangkan penggunaan karbohidrat dan meningkatkan jumlah produk yang mengandungi protein.

Di dalam diet perlu hadir sayur-sayuran segar dan buah-buahan, sup dalam sup sayur-sayuran, bijirin, keju kotej rendah lemak, kefir, yogurt dan ryazhenka.

Daging babi, daging lembu, kambing atau daging sapi tidak digalakkan. Keutamaan diberikan kepada daging ayam putih, ayam belanda atau arnab.

Produk roti dan gula-gula manis perlu dibuang sepenuhnya, kadang-kadang biskut biskut boleh ditambah kepada diet.

Diharamkan termasuk: buah sitrus, cendawan, pisang, kopi, koko, coklat, tomato, coklat, serta produk makanan segera (keropok, makanan dalam tin, keripik, minuman soda dengan pewarna).

Ubat-ubatan

Adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan membuang dengan enterosorben, mengeluarkan racun dari badan. Antara yang paling popular dan berkesan ialah Regidron, Phosphalugel, Polysorb, Sorbex, Smekta, Arang batu, Arang Hitam dan Enterosgel.

Dalam kes yang lebih kompleks, rawatan terdiri daripada mengambil ubat antibakteria, suntikan insulin (dalam kes diabetes mellitus), pembetulan hipokalemia dan pemulihan keseimbangan asid.

Kursus rawatan dipilih oleh doktor, berdasarkan gambaran klinikal keseluruhan dan keadaan pesakit.

Prosedur Pembersihan Badan

Ia mengatasi dengan baik dengan pemulihan keseimbangan air dan teh herba manis dengan limau.

Di hadapan gangguan usus dan kolik pada perut, anda boleh meletakkan pembersih enema dengan penambahan natrium bikarbonat.

Ketones dalam air kencing pada orang dewasa. Kaedah untuk penentuan badan keton dalam air kencing

Acetonuria atau, kerana ia juga dipanggil ketonuria, adalah penyakit di mana orang mempunyai badan keton dalam air kencing mereka. Mereka muncul kerana tindak balas badan manusia kepada kekurangan glukosa, yang memberi kita tenaga. Sebatian ini dikeluarkan dalam air kencing sepanjang hari, tetapi keton dalam air kencing tidak dapat dikesan dalam jumlah yang kecil menggunakan teknik makmal standard. Atas sebab ini, dipercayai bahawa keton biasanya tidak dapat dikesan dalam air kencing.

Punca aseton dalam air kencing

Sekiranya seseorang itu sihat, asid itu akan menjadi karbon dioksida dan air. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes patologi, contohnya diabetis, pengeluaran insulin berkurang, dan oleh itu asid lemak, serta asid amino, tidak dapat mengoksida sepenuhnya. Bahan teroksidasi sedemikian adalah keton.

Berdasarkan analisis umum, keton dalam air kencing tidak terkandung dalam jumlah besar jika tubuh sihat. Walau bagaimanapun, jika peningkatan ketone badan dalam air kencing dikesan, apakah maksudnya? Dari sudut pandangan perubatan, ini adalah sejenis amaran bahawa anda perlu menyesuaikan gaya hidup anda.

Jika bau air kencing memberikan aseton dengan aseton, ini menunjukkan bahawa air kencing manusia mengandungi peningkatan jumlah badan keton. Contohnya, keton yang berlebihan dalam air kencing boleh didapati di kalangan pesakit kencing manis. Jika bau aseton lebih kuat dan kelihatan seperti buah, epal, maka tahap glukosa yang lebih tinggi dicatatkan. Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa ketonuria tanpa glikosuria tidak termasuk kencing manis. Iaitu, jika aseton terdapat pada seseorang tanpa glukosa, maka penyakit itu tidak saling berhubungan dengan penyakit kencing manis. Dengan kencing manis di dalam air kencing, terdapat pelanggaran kandungan aseton dan gula standard.

Oleh itu, para doktor mengatakan bahawa dalam kes diabetes mellitus 2 jenis penyakit adalah mungkin. Ketonuria untuk orang dewasa bertindak sebagai penunjuk yang menunjukkan bahawa metabolisme terganggu, dan ini pula dikaitkan dengan prestasi insulin yang lemah. Ini menunjukkan perkembangan diabetes jenis 1, atau kemunculan varian kronik penyakit jenis kedua. Walau bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, anda perlu diperiksa oleh seorang doktor, kerana mungkin terdapat akibat yang serius - penentuan badan-badan keton dalam air kencing memberi amaran tentang peralihan penyakit ke peringkat akut dan berbahaya, walaupun koma hyperglycemic boleh berlaku. Bagaimana untuk menentukan punca penyakit ini?

Penyebab umum ketonuria termasuk:

  • beban fizikal dan emosi
  • berpuasa berpanjangan, keracunan,
  • jangkitan virus, termasuk influenza,
  • anemia,
  • kecederaan
  • diabetes mellitus
  • alkohol,
  • diet karbohidrat rendah
  • kehamilan
  • onkologi,
  • pengambilan protein yang berlebihan.

Mungkin kehadiran keton dalam air kencing seorang dewasa dan kanak-kanak. Menariknya, kehadiran badan-badan keton dalam air kencing berlaku kerana beberapa sebab, yang disenaraikan di atas. Sekiranya indeksnya tinggi, maka ia dapat bertambah dengan lebih lanjut, dan oleh itu perlu segera mengenalpasti cara-cara keton muncul.
Kemunculan keton dalam air kencing seorang anak

Mungkin semua orang biasa dengan kes-kes apabila kanak-kanak mempunyai keton dalam air kencing mereka apabila mereka muntah dengan bau aseton. Penyebab penyakit dalam kanak-kanak adalah mungkin seperti pemakanan yang kurang baik dan penyerapan karbohidrat, masalah dengan metabolisme lemak, dengan pankreas. Jika kanak-kanak mempunyai manifestasi seperti itu, maka anda perlu pergi ke hospital, kerana tubuh kanak-kanak menandakan kerosakan.

Penyebab utama kemunculan keton dalam air kencing adalah seperti berikut:

  • suhu tinggi
  • faktor keturunan
  • diatesis,
  • mengurangkan imuniti
  • disentri,
  • hipotermia
  • tegas
  • antibiotik,
  • cacing,
  • unsur berlebihan lemak dan protein
  • kekurangan enzim
  • kerja keras, kanak-kanak aktif,
  • penyakit ditangguhkan
  • patologi serius yang mencetuskan acetonuria,
  • kelaparan dan pemakanan yang lemah

Apakah kadar keton pada orang yang sihat?

Secara urinalisis umum, keton disingkat sebagai KET. Dalam mod biasa, sehingga lima puluh miligram keton dipamerkan sepanjang hari, yang tidak dapat dikesan di makmal. Penentuan boleh terjadi dengan menggunakan dua kaedah diagnostik: Ujian Lestrade atau Lange. Kajian ini adalah berdasarkan penggunaan petunjuk khusus yang bertindak balas kepada aseton - ini adalah faktor penentu.

Urinalisis - Konsentrasi Ketone

Semak dan mengawal tahap aseton boleh berada di rumah. Anda harus tahu bahawa untuk menentukan keton dalam air kencing memerlukan ujian yang boleh didapati di farmasi. Mereka adalah jalur khas untuk menentukan aseton. Ujian Keto adalah sejenis penunjuk yang mana urin diperiksa untuk keton. Untuk menyemak prestasi, kami mengesyorkan untuk membeli beberapa jalur ujian sekaligus.

Untuk menguji, anda perlu menurunkan penunjuk ke dalam bekas dengan air kencing pagi selama tiga minit. Reaksi mungkin negatif atau lemah positif. Biasanya, jika badan-badan keton dalam air kencing adalah normal, penyakit itu tidak dapat dikesan. Kami memberi tumpuan kepada hakikat bahawa terdapat satu lagi kaedah mudah untuk menentukan badan-badan keton dalam air kencing - ini adalah penggunaan ammonia. Titik alkohol hanya dimasukkan ke dalam air kencing. Sekiranya masalah, cecair akan berubah menjadi warna merah.

Apakah keton kencing?

Tafsiran terakhir analisis, serta kemungkinan mengkaji keputusan, akan bergantung kepada cara ia dijalankan. Diagnosis terperinci akan dibuat hanya oleh seorang profesional perubatan.

Ujian rumah ujian memberikan hasil anggaran, selepas menurunkan jalur ke dalam air kencing, zon penunjuk menerima warna, yang menunjukkan hasilnya, bagaimanapun, adalah perlu untuk lulus ujian air kencing lagi di makmal. Apabila ujian mendedahkan kepekatan dari sifar hingga 15 mmol / l, namun, data yang tepat dalam kes ini tidak tersedia.

Apabila warna ungu muncul, keadaan menjadi kritikal. Apabila diuji dengan ammonia, warna air kencing boleh menjadi merah, dalam kes ini, keton di dalam badan adalah betul-betul di sana. Dalam analisis umum air kencing, banyak unsur dapat dilihat, termasuk protein, nitrit, sel darah putih, sel darah merah. Tetapi hanya seorang doktor yang berpengalaman dapat memberitahu apa yang dimaksudkan oleh penunjuk ini jika, di samping itu, jejak badan ketone ditemui dalam analisis.

Penyelidikan di makmal memungkinkan untuk mendiagnosis peningkatan atau kiraan keton biasa. Untuk mengenal pasti ketoacidosis diabetes, generik, bukan ujian darah am digunakan untuk mengesan sejumlah besar keton. Dalam kes ini, perlu melakukan pengujian dengan penyertaan asid, yang dipanggil asid beta-hydroxybutyric. Dalam kes ini, unit yang ditentukan mmol / l. Sekiranya kandungan asid berkisar dari sifar hingga 0.5 mmol / l, ini adalah normal, tetapi jika nilai 0.5 mmol / l ditunjukkan, maka ini adalah norma yang meningkat. Keadaan ini adalah sempadan, dan bercakap tentang kemungkinan untuk membangunkan penyakit ini. Oleh itu, apabila asid beta-hydroxybutyric dikesan pada kepekatan 0.5 mmol / l, perlu mengulangi kajian untuk meningkatkan peluang diagnosis yang betul. Jika penunjuk untuk analisis seterusnya lebih rendah, maka ini sudah menjadi hasil yang normal.

Bagaimana untuk membuang badan keton?

Sekiranya tahap darah pada wanita dan lelaki meningkat, maka langkah-langkah yang perlu diambil untuk mengurangkan tahap keton. Untuk memantau keberkesanan prosedur secara kualitatif, diagnosis perlu dilakukan setiap tiga jam. Jika aseton terdapat di dalam air kencing, maka, pertama sekali, anda harus berunding dengan doktor. Untuk menyingkirkan penyakit ini, anda perlu mengikut diet yang betul - diet dengan ketonuria dianggap wajib. Sangat penting untuk tidak makan makanan yang berat dan berlemak, berfikir secara positif dan menjaga kesihatan anda.

Rawatan acetonuria

Bagaimana acetonuria dirawat? Mekanisme rawatan agak mudah. Dengan gejala ini, aseton mesti dikurangkan dalam air kencing. Rawatan ini berlaku seperti berikut, pertama sekali, anda perlu makan makanan yang sihat bersama dengan pengurusan rutin harian yang betul. Jika penunjuk paras aseton bertambah dan terus meningkat, kemasukan ke hospital adalah mungkin. Di hospital, doktor menetapkan rawatan, termasuk pemakanan dan minuman keras, ini adalah kaedah pertama dan paling penting. Anda harus minum air satu sudu setiap lima belas minit - kemudian selepas beberapa saat, semua elemen yang mengandungi aseton akan dikeluarkan.

Keton dalam air kencing: apa yang KET, sebab peningkatan, norma untuk wanita

Tubuh keton yang dikenal pasti dalam air kencing, apa artinya inskripsi ini? Kehadiran keton dalam air kencing adalah tindak balas badan kepada bekalan glukosa yang tidak mencukupi, yang diperlukan untuk menyediakannya dengan tenaga.

Pakar acetonuria menunjukkan keadaan di mana penunjuk keton dinaikkan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Apabila mereka dikesan, pesakit menjalani diagnostik makmal tambahan untuk menentukan punca penyelewengan.

Penyebab utama kehadiran badan keton dalam analisis adalah diabetes, pelbagai keracunan, dan alkoholisme. Sebagai tambahan kepada faktor-faktor patologis, beban fizikal, emosi, meja makan yang salah bertanggungjawab terhadap masalah ini.

Badan Ketone, apa itu?

Sumber penyediaan tisu badan dengan tenaga adalah glikogen dan glukosa, rizab yang tidak penting di dalam hati. Penurunan mendadak di peringkat mereka membawa kepada pemprosesan lemak.

Dalam proses kerosakan lipid dalam hati, pembentukan produk reaksi sampingan berlaku - peningkatan dalam jumlah badan keton. Otot jantung, otak, buah pinggang menggunakan unsur-unsur sebagai sumber tenaga sekunder.

Unsur-unsur surih ini sentiasa dihasilkan oleh sel-sel hati, terdapat dalam air kencing dan darah. Komposisi mereka diwakili oleh:

  • asam beta-hydroxybutyric lemah - 70%;
  • asid acetoacetic atau acetoacetate kuat - 26%
  • aseton - 4%.

Amalan perubatan menggunakan istilah "aseton" istilah umum, tanpa membahagikan penunjuk ke komponen yang berasingan, di atas. Pada mulanya, ia muncul dalam ujian darah, tetapi dikesan melalui ujian makmal air kencing. Kajian keadaan air kencing - merujuk kepada sumber mudah dan berkesan mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai keadaan organisma.

Ketonuria pada masa dewasa dibentuk di bawah pengaruh kencing manis yang dikurangkan atau dikawal dengan buruk.

Urinalisis dan petunjuknya

Jejak badan keton dalam analisis klinikal air kencing biasanya dilambangkan dalam bentuk singkatan KET. Dalam kata-kata jejak ket, makmal bercakap tentang penentuan badan keton dalam air kencing.

Dalam keadaan normal, badan pada siang hari membuang sehingga 50 mg keton - proses tidak boleh diperbaiki dalam kajian diagnostik. Penentuan penunjuk aseton bukan standard dalam air kencing dijalankan dengan menggunakan dua kaedah biasa - sampel Lange dan Lestrade. Petunjuk khusus memberi respons kepada kehadirannya - ini adalah asas untuk mengesahkan kelainan patologi.

Kaedah penyediaan prosedur

Penunjuk awal air kencing secara langsung dipengaruhi oleh banyak faktor:

  • makanan masuk, minuman;
  • keadaan psiko-emosi, bergantung kepada tahap tekanan;
  • motor, aktiviti fizikal;
  • ubat yang digunakan;
  • pelbagai makanan tambahan.

Untuk mengelakkan penyelewengan hasil, pakar mengesyorkan untuk menyediakan ujian urinalisis:

  • hari sebelum biomaterial yang diperlukan diambil, pesakit dilarang menggunakan produk yang membawa kepada perubahan warna buah-buahan, sayur-sayuran, asap, manis, jeruk;
  • Minuman beralkohol, alkohol yang rendah, kompleks multivitamin, makanan tambahan, diuretik, kopi adalah tertakluk kepada pengecualian;
  • jika perlu, mengambil ubat - mereka perlu dilaporkan terlebih dahulu kepada doktor anda;
  • pembatalan tertakluk kepada usaha fizikal yang kuat, melawat bilik stim, mandi, sauna;
  • selepas cystoscopy, ujian tidak diambil lebih awal daripada satu minggu selepas manipulasi terakhir.

Penyimpangan hasil diagnosis dipicu oleh keadaan patologi yang menular, suhu badan yang tinggi, kitaran haid, tekanan darah tinggi. Kehadiran penyimpangan ini membawa kepada keperluan untuk memindahkan masa pengumpulan biomaterial.

Badan Ketone dan penunjuk OAM lain

Tahap unsur dalam data analisis air kencing ditunjukkan dalam jadual:

Analisis standard badan keton adalah ketiadaan lengkap atau kehadiran sehingga 0.5 mmol seliter.

Norma aseton dalam air kencing pada orang dewasa

Indikator norma aseton dalam data makmal berbeza dari 10 hingga 30 mg seliter setiap hari - dalam populasi dewasa. Hasil yang sama hampir mustahil untuk mengesan dengan ujian standard.

Penentuan peningkatan jumlah badan keton dalam air kencing adalah alasan untuk lulus ujian tambahan, melakukan pemeriksaan mendalam terhadap tubuh.

Memutuskan penyebab keton dalam air kencing

Sebab utama pembentukan keton dalam air kencing, doktor dibahagikan kepada beberapa variasi, bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan keadaan patologi.

Faktor tidak patologi

Sumber masalah ini diwakili oleh petunjuk berikut:

  • mabuk alkohol akut;
  • keracunan teruk dengan pelbagai bahan kimia, logam berat;
  • senaman berlebihan yang berpanjangan;
  • kesan negatif dadah, tindak balas yang merugikan sebagai tindak balas terhadap penggunaannya;
  • pengurangan badan - dengan pemakanan, puasa.

Penyimpangan daripada penunjuk standard boleh diperhatikan dalam tempoh kehamilan atau selepas penyerahan.

Diabetes

Gangguan patologi dirangsang oleh kejatuhan paras glukosa dalam darah. Tubuh mengalami kekurangan bahan yang akut, anomali terbentuk dengan dos insulin yang terpilih.

Ketonuria dalam diabetes mellitus adalah fenomena biasa. Masalahnya dibentuk di bawah pengaruh berpuasa berpanjangan, pengambilan makanan berlemak yang tidak dapat diterima.

Patologi lain yang mungkin

Ujian air kencing boleh mengumumkan keputusan tidak standard pada latar belakang penyakit berikut:

Peningkatan nilai badan keton dalam air kencing terbentuk dengan penyerapan nutrien yang berkurang melalui dinding seksyen gastrointestinal. Masalahnya disebabkan oleh jangkitan dalam saluran pencernaan.

Proses tumor dalam kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal mengaktifkan mekanisme kerosakan lemak, proses pembentukan glukosa dari lipid.

Keabnormalan patologis dalam kelenjar tiroid memprovokasi pelanggaran metabolisme karbohidrat - pengurangan tahap berlaku disebabkan reaksi biokimia dipercepat, peningkatan penggunaan bahan dari aliran darah. Kepekatan badan ketone meningkat disebabkan kerosakan, penukaran lipid.

Bentuk alkohol yang kronik menimbulkan pelanggaran terhadap fungsi hati, pemusnahan struktur sel hati.

Penyakit buah pinggang menyebabkan pengumpulan air kencing, bengkak tisu, metabolisme terjejas di dalam badan.

Terapi

Asas untuk rawatan penyakit adalah perubahan dalam cara hidup yang biasa bagi pesakit - dalam hal alasan non-patologis untuk ketonuria. Terapi ubat didasarkan pada penindasan gejala penyakit yang mendasari. Sebelum menentukan rejimen rawatan yang diperlukan, ujian air kencing, darah, dan individu penting adalah mandatori.

Diet

Untuk mengurangkan jumlah badan ketone yang ada, pesakit dinasihatkan untuk beralih ke diet terapeutik. Menu harian termasuk kalkun, arnab, daging sapi, sup sayur, sup, bijirin, buah beri, jus buah-buahan, sayur-sayuran, buah-buahan, ikan dengan kandungan lemak rendah.

Larangan yang ketat meliputi:

  • produk beralkohol, rendah alkohol;
  • jus sitrus dan buah-buahan;
  • minuman kopi, koko;
  • semua jenis cendawan;
  • tomato;
  • manis
  • isteri;
  • produk tenusu fatty;
  • hidangan daging dan ikan yang tinggi lemak;
  • hidangan dari restoran makanan segera.

Rawatan ubat

Terapi dadah melibatkan penggunaan:

Adsorben - pakar mencadangkan penggunaan karbon diaktifkan. Ubat membolehkan anda membersihkan badan produk penguraian toksik. Sehingga 30 gram bahan dibenarkan pada satu masa: berdasarkan perkadaran "tablet per kilogram berat badan". Ubat tidak menyebabkan reaksi yang buruk, dos berlebihan tidak mungkin.

Untuk memerangi dehidrasi, penyelesaian glukosa dan garam natrium klorida digunakan untuk mengisi cecair.

Untuk mempercepat kerja usus, untuk menekan muntah, Zeercal, Motilium, Metoclopramide, Ganaton, Motilak digunakan. Ubat-ubatan diresepkan dalam bentuk tablet, penyelesaian untuk suntikan.

Neutralisasi, penyingkiran bahan toksik - disyorkan untuk menggunakan Polyphepan, Lignosorb, Entegnin, Polifan, Diosmektit, Enterodez, Enterosorb.

Multivitamin kompleks, probiotik, prebiotik - memperbaiki saluran pencernaan, fungsi organ dalaman. Pemilihan ubat-ubatan yang perlu dijalankan oleh seorang pakar secara individu, bergantung kepada keterangan.

Bagaimana untuk menghapuskan aseton yang berlebihan dari badan? Di rumah, adalah disyorkan untuk meningkatkan jumlah cecair masuk - air minuman yang bersih. Di hospital, prosedur dijalankan dengan bantuan dropper, dalam kes-kes yang sukar, pesakit diberi enema pembersih.

Kesimpulannya

Apakah ketonuria, seperti yang dibuktikan oleh peningkatan penunjuk keton air kencing pada wanita dan lelaki? Masalahnya dicirikan oleh gejala khas - tahap aseton yang meningkat menimbulkan kemunculan bau khususnya yang berasal dari pesakit.

Untuk mengenal pasti keabnormalan dalam analisis klinikal air kencing boleh menggunakan kedua-dua teknik makmal dan rumah. Ciri-ciri ujian di rumah membayangkan penggunaan ujian khusus yang diedarkan secara bebas di dalam rangkaian farmasi.

Untuk mengelakkan berlakunya patologi, para doktor menasihatkan untuk mengambil makanan kurang lemak, tidak melibatkan diri dalam produk alkohol yang rendah alkohol. Pengambilan ubat tertentu yang tidak terkawal, dalam keadaan tekanan stabil juga boleh menjadi sumber penyakit.

Self-treatment of anomalies tidak boleh diterima - pada mulanya sumber masalah harus ditentukan. Peningkatan kandungan asid dalam badan memerlukan pelantikan terapi yang sesuai oleh doktor yang hadir.

Keton dalam air kencing

Tinggalkan komen 66,331

Ketonuria (atau acetonuria) adalah suatu keadaan di mana badan-badan keton dalam air kencing ditinggikan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Pengeluaran badan-badan keton - reaksi badan terhadap kekurangan glukosa, yang direka untuk menyediakan tubuh dengan tenaga. Diabetes, puasa, beban fizikal dan emosi, keracunan, penyakit berjangkit akut, kecederaan, alkohol, dan lain-lain boleh menyebabkan peningkatan keton pada orang dewasa. Sekiranya keton dikesan, adalah penting untuk mengetahui sebab kejadiannya.

Kemunculan badan keton dalam air kencing menunjukkan kekurangan glukosa dalam badan.

Apakah badan ketonanya?

Keton adalah hasil sampingan daripada kerosakan asid lemak.

Sumber penyediaan tisu dan organ dengan tenaga adalah glukogen dan glukosa, yang disimpan dalam jumlah kecil dalam hati. Tetapi apabila tahap mereka menjadi agak rendah, tubuh mula menggunakan rizab lemak. Pemisahan hati, lemak membentuk bahan sampingan - badan keton, yang jantung, buah pinggang, otak dan otot digunakan sebagai sumber tambahan tenaga. Keton sentiasa terbentuk dalam sel-sel hati, terdapat dalam darah dan air kencing setiap orang dewasa, dan terdiri daripada unsur-unsur berikut:

  • asam beta-hydroxybutyric lemah - 70%;
  • aseton acetoacetic yang paling kuat (acetoacetate) - 26%;
  • aseton - 4%.

Dalam amalan, nilai setiap indikator individu tidak dipertimbangkan, tetapi istilah jelas lazimnya digunakan - "aseton". Apabila bercakap tentang aseton dalam air kencing, perlu difahami bahawa keton pertama kali muncul dalam darah, tetapi ia dikesan melalui ujian air kencing, sebagai kaedah penyelidikan yang paling mudah dan berkesan. Ketonuria lebih biasa dijumpai pada orang dewasa dalam air kencing dalam diabetes mellitus yang kurang terkawal atau dekompensasi.

Untuk mengesan kehadiran keton, perlu melakukan ujian air kencing. Kembali ke jadual kandungan

Norm Ketones dalam Urine

Asetil dalam orang dewasa yang sihat terkumpul dalam dos yang kecil dan sentiasa diekskresikan, oleh itu, badan-badan keton tidak perlu hadir dalam analisis air kencing umum. Keton dalam darah sepenuhnya dihapuskan dari tubuh semasa bernafas, melalui kulit dengan peluh dan air kencing. Jika badan dikesan dalam analisis, ini bermakna bahawa fungsi badan terjejas. Kehadiran badan keton dinyatakan dalam mmol / l. Kandungan keton dalam air kencing ditunjukkan dalam jadual:

Punca aseton dalam air kencing

Jumlah badan keton meningkat berikutan pengurangan insulin yang beredar dan peningkatan glukagon.

Pada masa yang sama, hidrolisis lemak tisu trigliserida (lemak adalah sumber tenaga utama untuk sel) dipercepatkan, dan kebolehtelapan asid lemak hepatik melalui kenaikan membran mitokondria dalam. Ini memerlukan pecahan glikogen, glukoneogenesis, lipolysis, pengoksidaan asid lemak dan ketogenesis. Proses-proses ini bukan sahaja disebabkan oleh diabetes yang tidak terkawal, tetapi juga oleh sebab-sebab fisiologi seperti:

  • alkohol akut;
  • keracunan teruk dengan plumbum, atropin, fosforus dan sebatian kimia lain;
  • mabuk dadah;
  • berat badan yang kuat dan berpanjangan;
  • diet yang tidak wajar atau puasa yang ketat;
  • pengosongan lengkap badan;
  • demam yang teruk;
  • penyakit usus yang menular;
  • tumor dalam kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, dan sebagainya.

Ketones meningkatkan air kencing semasa mengandung, selepas melahirkan, pada awal selepas bersalin, dan kadang-kadang dalam tempoh laktasi. Keton meningkat juga mungkin terdapat pada bayi yang baru lahir kerana penurunan sementara dalam kadar glukosa biasa. Kepekatan positif keton dalam air kencing pada kanak-kanak dan orang dewasa dikesan semasa diatesis asid urik, pemakanan yang tidak betul, penyakit berjangkit, keletihan, keletihan saraf, dan sebagainya.

Symptomatology

Acetonuria disertai dengan tanda-tanda berikut:

  • kekurangan selera makan;
  • peningkatan keletihan;
  • apathy;
  • muntah atau mual selepas makan;
  • mulut kering;
  • dahaga yang dahsyat;
  • Bau aseton apabila bernafas dan ketika membuang air kecil.

Gejala-gejala seperti ini bermakna jika langkah-langkah tidak diambil pada peringkat ini, keadaan akan menjadi lebih teruk dan gejala yang lebih mengganggu akan muncul:

  • hati akan meningkat;
  • akan merosakkan sistem saraf pusat;
  • boleh membina koma;
  • Lebihan toksin akan menyebabkan keracunan badan;
  • keupayaan untuk menyerap cecair hilang dan dehidrasi berlaku.
Kembali ke jadual kandungan

Diagnosis badan-badan keton dalam air kencing

  • Penentuan badan keton dalam air kencing dijalankan secara bebas oleh jalur ujian khas. Dalam air kencing segar jalur itu diturunkan, dengan reagen sensitif yang digunakan. Hasil positif atau negatif ditentukan dengan membandingkan skala warna dengan warna di mana jalur berwarna. Jika keputusan ujian secara sistematik menyimpang dari norma, maka anda perlu segera berjumpa doktor.
  • Analisis umum air kencing akan menunjukkan bukan sahaja kesan keton dalam air kencing, tetapi juga menunjukkan perubahan dalam parameter air kencing biokimia: protein, leukosit, lendir, dan sebagainya. Sebagai contoh, leukosit yang tinggi akan bercakap tentang jangkitan, dan protein - mengenai senaman dan hipotermia. Analisis akan menentukan persekitaran berasid atau alkali dan garam yang terkandung dalam air kencing: urat, fosfat, oksalat, urat amonium, dan sebagainya. Diabetis pada orang dewasa, air kencing biasanya mempunyai persekitaran asid.
  • Analisis air kencing harian - kajian diagnostik yang lebih bermaklumat mengenai air kencing terpilih setiap hari. Perbandingan semua data yang diperlukan akan membantu memahami mengapa keton dinaikkan, dan apa yang mencetuskan peningkatan.
Diagnosis utama badan keton dalam air kencing boleh dijalankan secara bebas pada ujian cepat.

Jika gula ditemui dengan badan keton, maka asidosis diabetes, precoma atau koma mungkin akan berkembang, bergantung kepada gejala yang ada sekarang. Jika hanya aseton dikesan dalam air kencing, tanpa gula, maka penyebabnya bukan kencing manis. Penampilan aseton pada orang dewasa disebabkan oleh:

  • asidosis akibat kelaparan, di mana pembakaran gula telah menurun dan lemak telah meningkat;
  • diet keton kaya lemak, protein dan karbohidrat;
  • muntah-muntah dan cirit-birit yang disebabkan oleh gangguan gastrousus;
  • toksikosis;
  • keracunan;
  • demam tinggi.
Kembali ke jadual kandungan

Rawatan penyakit ini

Rawatan ditetapkan selepas menyahkod semua ujian, mewujudkan sebab, keparahan penyakit dan ciri-ciri khusus organisma.

Dengan diabetes, paras gula di dalam badan dipulihkan. Dalam keadaan kecemasan, insulin diberikan melalui garis IV untuk membolehkan penggunaan glukosa berlebihan dalam darah untuk tenaga. Dengan metabolisme terjejas, badan ketone dalam air kencing hilang selepas meningkatkan keseimbangan tenaga, disebabkan oleh produk yang mengandung glukosa dan gaya hidup yang aktif. Penyelesaian persediaan Regidron atau Orsol mempunyai kesan positif. Apabila meletihkan muntah yang dijatuhkan sebagai drops untuk cairan intravena atau suntikan dengan ubat "Zeercal." Adalah dicadangkan untuk minum banyak air tidak berkarbonat alkali, merebus buah-buahan kering dan infusi chamomile. Bahan toksik dikeluarkan dari badan oleh penyerap penyerap, sebagai contoh, arang putih atau Sorbex. Apabila proses keradangan diberikan "Ketonal".

Diet terapeutik untuk ketonuria adalah sama dengan diet untuk diabetes. Kembali ke jadual kandungan

Ketonuria Diet

Pengesanan badan keton memerlukan pematuhan pesakit dengan diet tertentu. Di dalam diet yang diperlukan hidangan ayam belanda, arnab, daging lembu, sup dan sup sayuran, ikan bersandar, bijirin, minuman buah beri atau jus dan buah segar (kecuali sitrus). Dilarang:

  • tin, goreng, makanan salai;
  • alkohol kopi atau koko;
  • cendawan dan tomato;
  • gula-gula;
  • isteri;
  • daging dan ikan berlemak;
  • produk tenusu fatty;
  • makanan segera.
Kembali ke jadual kandungan

Bilakah ketonuria tidak menakutkan?

Dalam sesetengah penyakit pada dewasa, peningkatan keton badan dalam air kencing adalah semula jadi, tidak menyebabkan kebimbangan, dan tidak memerlukan pemeriksaan lanjut, kerana dalam kes ini, ketonuria adalah akibat semula jadi dari beberapa operasi, kecederaan otak traumatik dan gangguan sistem saraf pusat. Reaksi positif terhadap badan keton dalam dewasa adalah menengah kepada tuberkulosis, demam merah dan selesema. Kadar tinggi menunjukkan pengambilan protein, lemak dan karbohidrat yang berlebihan oleh tisu-tisu badan. Semua bahan ini perlu untuk pesakit sembuh.