Insulin apa yang lebih baik daripada Humalog atau Novorapid?

  • Sebabnya

Seringkali apabila memilih insulin, terdapat momen keraguan - insulin yang lebih baik daripada humalog atau novorapid. Ini adalah persediaan anti-diabetes berasaskan insulin rekombinan dengan tempoh pendedahan yang singkat. Direka untuk pembetulan tahap glukosa dalam diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dan penentangan terhadap ubat hipoglikemik. Pengilangnya terutamanya Perancis, yang menentukan kualiti ubat.

Ubat Ultrashort bertindak lebih cepat daripada makanan rendah karbohidrat diserap. Glukosa cepat kembali normal apabila menggunakan hormon jenis ini.

Ciri ubat

Ciri-ciri perbandingan alat-alat dibentangkan dalam jadual:

Berapa cepatkah mereka bertindak?

Tempoh pendedahan

Aspart dan lispro adalah insulin ultra bertindak pendek. Dan yang pertama di pasaran muncul "Humalog", dan kemudian "Novorapid" dan "Apidra". Kepekatan maksimum insulin dalam darah adalah 40-60 minit. selepas pengenalan. Permulaan tindakan ditetapkan selepas 15 minit suntikan. Berkesan dalam masa 2-5 jam. Berhasil digunakan apabila diperlukan untuk menurunkan paras gula darah dengan cepat (contohnya koma ketoacidotik) dan dalam rejimen terapeutik dengan insulin yang berpanjangan. Dengan menggunakan ubat ini, seseorang tidak boleh menangguhkan masa makan tengah hari dan membuat suntikan.

Contraindications

Pelantikan ubat ultrashort tidak digalakkan jika terdapat riwayat reaksi alahan terhadap komponen ubat. Apabila menggunakan ubat, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

  • reaksi alergi;
  • penurunan mendadak dalam glukosa darah;
  • neuropati yang menyakitkan;
  • lipodystrophy, edema, kemerahan di tapak suntikan;
  • kesilapan biasan dan lain-lain.

Apabila bekerja dengan kenderaan perlu sedar bahawa "Humalog" dan "Novorapid" bertindak dengan cepat. Ia perlu memantau tahap gula ketika memandu.

Apa yang lebih baik Humalog atau Novorapid?

Doktor memilih ubat semata-mata secara individu. Kategori harga ubat-ubatan ini adalah sama. Menurut tinjauan pesakit, mereka tidak merasakan perbezaan yang signifikan dalam peralihan dari "Humalog" kepada "Novorapid" atau sebaliknya. Sesetengah doktor yakin bahawa insulin "Lispro" lebih kuat. Walau bagaimanapun, ubat ini digabungkan dengan berpanjangan, dan apabila diet rendah karbohidrat diperhatikan, ia digantikan oleh yang pendek.

Sistem untuk pengenalan hormon ini boleh dipilih dari pengeluar yang berbeza. Penafalan standard dan pemegang Quickpen mempunyai langkah 1U dengan maksimum 60U. Humapen Luxura HD jarum suntikan yang boleh diguna semula untuk Humalog mempunyai bahagian minimum 0.5 dan set maksimum 30 U. NovoPen 3 Demi untuk Novorapid tersedia dalam kenaikan 0.5 dan sehingga 35. Kategori harga ubat ini adalah sama.

Lain-lain analog

Aphidra insulin ultra-pendek dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Perancis Sanofi. Bahan aktif ialah insulin "Glulizin" - hormon manusia rekombinan. Permulaan tindakan ditentukan pada 10 minit. Pemegang di mana ia dikeluarkan mempunyai nama "SoloStar".

Insulin apa yang lebih baik daripada humalog atau Novorapid

Dalam seseorang tanpa diabetes jenis 1, makan dan meningkatkan tahap glukosa darah merangsang pembebasan insulin oleh sel beta pankreas.

Untuk mensimulasikan "pelepasan" insulin ini sebagai tindak balas terhadap makan atau meningkatkan tahap glukosa darah untuk sebab lain, gunakan persediaan insulin tindakan cepat (atau pendek) (bolus insulin). Ia berfungsi dengan cepat dan membolehkan anda "menutupi" karbohidrat dalam badan dan mengurangkan tahap glukosa darah.

Bolus insulin atau

"Pendek":

  • Humalog
  • Apidra
  • Novorapid
  • Actrapid
  • Humulin R
  • Insuman Rapid

TINDAKAN SHORT INSULIN

  • Actrapid, Humulin R, Insuman Rapid

Ia mula bertindak 30 minit selepas suntikan.

Kesan maksimum (tindakan puncak) ialah 2.5-3 jam.

Tempoh tindakan - sehingga 6 jam.

ULTRAKOROTKY INSULIN

  • Novorapid, Apidra, Humalog

Ia mula bertindak 15 minit selepas suntikan.

Kesan maksimum (tindakan puncak) ialah 1.5-2 jam.

Tempoh tindakan - sehingga 3-4 jam.

Insulin Bolus perlu diberikan sebelum makan atau untuk mengurangkan tahap glukosa darah tinggi.

Data di atas mengenai tempoh tindakan insulin merujuk kepada dos sehingga 12 U, dengan peningkatan dos insulin, tempoh tindakannya bertambah.

Hak kepada bahan

Semua hak kepada bahan yang disiarkan di laman web ini adalah milik projek "Peraturan 15".
Penggunaan bahan adalah mungkin hanya dengan kebenaran wakil-wakil projek mengikut syarat-syarat penggunaan bahan-bahan Projek 15.
Sekiranya anda ingin menggunakan sebarang bahan, hubungi wakil projek. Maklumat hubungan di bahagian "Kenalan" atau gunakan maklum balas di bahagian "Bagaimanakah saya dapat membantu projek", subseksyen "Tindakan".
Kami berharap kerjasama yang saling menguntungkan.

Humalog vs Novorapid

Diabetes dan rawatannya

Halaman 1 dari 4 1, 2, 3, 4

Humalog vs Novorapid

Re: Humalog vs Novorapid

Di manakah maklumat ini berasal? Saya menggunakan humalog - saya tidak menggunakan Novorapid, bagaimanapun, menurut laporan orang-orang yang mencuba kedua-duanya, mereka tidak menyedari perbezaannya.

Secara umum, kali kedua saya dipindahkan ke humalog dan itulah yang saya perhatikan.

Tidak ada perbezaan dalam profil tindakan humalog dan Novorapid, sekurang-kurangnya satu yang akan membawa kepada pembetulan pekali atau masa suntikan.

Tetapi apabila saya mengeluarkan humalog, saya diberi pena HumaPen Luxura, dan saya sangat terkejut bahawa jarum ini sama sekali tidak membentuk titisan pada kulit atau pada jarum. Dan ia tidak bergantung pada bagaimana saya memegang jarum, dan saya tidak membuat giliran, putaran. Cukup masukkan jarum, insulin yang disuntik, menunggu beberapa saat dan ditarik keluar.

Tetapi pada insulin Novov, saya sudah terbiasa dengan pelbagai helah yang menghalangnya daripada mengalir keluar, tetapi masih, sekurang-kurangnya beberapa tetes kekal pada kulit dan jarum.

Saya serius berfikir tentang beralih kepada log manusia secara berterusan.

Sudah tentu, langkah pengendalian 1 unit tidak sesuai untuk saya, tetapi anda juga boleh menyesuaikan diri dengan ini, dan kemudian mendapatkan HumaPen Luxura HD.

Ultrashort insulin Humalog dan analognya - yang lebih baik digunakan dalam diabetes?

Tidak hairanlah diabetes dikenali sebagai penyakit abad ini. Bilangan pesakit dengan diagnosis ini semakin meningkat setiap tahun.

Walaupun penyebab penyakitnya berbeza, keturunan adalah sangat penting. Kira-kira 15% daripada semua pesakit mempunyai diabetes jenis 1. Mereka memerlukan suntikan insulin untuk rawatan.

Selalunya, gejala diabetes jenis 1 muncul pada masa kanak-kanak atau awal remaja. Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan pesatnya. Jika masa tidak diambil, komplikasi boleh menyebabkan disfungsi sistem individu atau seluruh badan.

Terapi penggantian insulin boleh dilakukan menggunakan analog Humalog dari ubat ini. Jika anda mengikuti semua arahan doktor, keadaan pesakit akan stabil. Dadah itu adalah analog insulin manusia.

DNA Buatan diperlukan untuk pembuatannya. Ia mempunyai ciri ciri - ia mula bertindak dengan sangat cepat (dalam masa 15 minit). Walau bagaimanapun, tempoh tindak balas tidak melebihi 2-5 jam selepas pentadbiran ubat.

Pengeluar

Ubat ini dibuat di Perancis. Beliau mempunyai nama antarabangsa yang lain - Insulin lispro.

Bahan aktif utama

Ubat adalah larutan larutan berwarna yang diletakkan dalam kartrij (1.5, 3 ml) atau botol (10 ml). Ia ditadbir secara intravena. Bahan aktif ubat - insulin lispro, dicairkan dengan komponen tambahan.

Komponen tambahan termasuk:

  1. metacresol;
  2. gliserol;
  3. zink oksida;
  4. natrium fosfat;
  5. Larutan asid hidroklorik 10%;
  6. Larutan natrium hidroksida 10%;
  7. air suling.

Analog dalam komposisi

Substitutes Humalog adalah:

  • Humalog Mix 25;
  • Insulin lispro;
  • Humalog Mix 50.

Analog pada petunjuk dan kaedah penggunaan

Kencing manis takut ubat ini, seperti api!

Anda hanya perlu memohon.

Substitut ubat mengikut petunjuk dan kaedah penggunaan adalah:

  • semua jenis ubat Actrapid (nm, nm penfill);
  • Biosulin R;
  • Insuman Rapid;
  • Humodar p100r;
  • Farmasulin;
  • Humulin biasa;
  • Gensulin R;
  • Insugen-P (Biasa);
  • Rinsulin R;
  • Monodar;
  • Farmasulin N;
  • NovoRapid FlexPen (atau penafsiran);
  • Epiderra;
  • Apidra SoloStar.

Analog pada kod ATC peringkat ke-3

Dadah yang mempunyai komposisi yang berbeza, tetapi sama dengan petunjuk, kaedah penggunaan, lebih daripada tiga dozen.

Nama sesetengah analog Humalog oleh kod ATC tahap ke-3:

  • Biosulin N;
  • Insuman Bazal;
  • Protafan;
  • Humodar b100r;
  • Gensulin N;
  • Insugen-N (NPH);
  • Protafan NM.

Humalog dan Humalog 50: perbezaan

Dari masa ke masa, masalah dengan paras gula boleh menyebabkan banyak penyakit, seperti masalah penglihatan, kulit dan rambut, maag, gangren dan juga kanser! Orang yang diajar oleh pengalaman pahit untuk menormalkan tahap penggunaan gula.

Sesetengah pesakit kencing manis secara keliru menganggap ubat ini sebagai analog yang lengkap. Ia tidak. Neumal Protamine Hagedorn (NPH), yang melambatkan kesan insulin, dimasukkan ke dalam ubat Humalog Mix 50

Semakin banyak makanan tambahan, semakin lama suntikan. Popularitinya di kalangan pesakit kencing manis adalah kerana ia menyederhanakan skema terapi insulin.

Humalog Campurkan 50 kartrij 100 IU / ml, 3 ml dalam penapis KvikPen

Jumlah suntikan harian dikurangkan, tetapi ini tidak memberi manfaat kepada semua pesakit. Dengan suntikan, sukar untuk menyediakan kawalan gula darah yang baik. Di samping itu, protagine neutral Hagedorn sering menyebabkan reaksi alahan pada pesakit kencing manis.

Selalunya, insulin bertindak panjang ditetapkan untuk pesakit-pesakit tua yang, disebabkan oleh ciri-ciri yang berkaitan dengan usia, lupa untuk memberi suntikan dalam masa yang singkat.

Humalog, Novorapid atau Apidra - yang lebih baik?

Rumusan mereka yang lebih baik membolehkan anda dengan cepat menurunkan gula.

Insulin manusia berkuatkuasa dalam masa setengah jam, rakan kimianya memerlukan hanya 5-15 minit untuk bertindak balas. Humalog, Novorapid, Apidra adalah ubat ultrashort yang direka untuk menurunkan gula darah dengan cepat.

Daripada semua ubat, yang paling berkuasa adalah Humalog. Ia menurunkan gula darah 2.5 kali lebih kuat daripada insulin insulin pendek.

Novorapid, Apidra agak lemah. Jika anda membandingkan ubat-ubatan ini dengan insulin manusia, ternyata mereka adalah 1.5 kali lebih kuat daripada yang terakhir.

Video berkaitan

Mengenai ciri-ciri penggunaan insulin Humalog dalam video:

  • Menstabilkan tahap gula dalam tempoh yang lama
  • Memulihkan pengeluaran insulin oleh pankreas

Insulin apa yang lebih baik: prinsip memilih ubat terbaik

Sebelum setiap orang menderita diabetes, lambat laun mungkin ada persoalan memilih bentuk pengambilan insulin optimum. Farmakologi moden menawarkan kedua-dua suntikan dan versi tablet hormon ini.

Dalam sesetengah kes, bukan sahaja kualiti terapi, tetapi juga jangka hayat purata pesakit diabetes mungkin bergantung kepada pemilihan yang betul.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, pemindahan pesakit diabetes ke suntikan adalah tugas yang agak sukar. Ini dapat dijelaskan dengan adanya banyak mitos dan khayalan yang ada di sekitar penyakit ini.

Perlu diperhatikan bahawa fenomena ini diperhatikan bukan sahaja di kalangan pesakit, tetapi juga di kalangan doktor. Tidak semua orang tahu insulin mana yang lebih baik.

Mengapa kita memerlukan suntikan?

Diabetes mellitus tipe 2 dicirikan oleh penipisan pankreas dan penurunan dalam aktiviti sel beta, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin.

Proses ini tidak boleh menjejaskan tahap glukosa darah. Ini dapat difahami berkat hemoglobin bergelombang, yang mencerminkan tahap gula dalam tempoh 3 bulan terakhir.

Hampir semua pesakit kencing manis diwajibkan berhati-hati dan sentiasa menentukan kadarnya. Sekiranya keterlaluan melebihi batas norma (terhadap latar belakang terapi jangka panjang dengan maksimum dos tablet), maka ini adalah prasyarat yang jelas untuk beralih kepada pentadbiran insulin subkutan.

Kira-kira 40 peratus daripada pesakit diabetes jenis 2 memerlukan tembakan insulin.

Senegara kita yang mengalami penyakit gula, pergi ke suntikan selepas 12-15 tahun selepas permulaan penyakit. Ini berlaku dengan peningkatan ketara dalam kadar gula dan pengurangan dalam indeks hemoglobin bergelek. Lebih-lebih lagi, dalam kebanyakan pesakit ini terdapat komplikasi penyakit yang signifikan.

Doktor menerangkan proses ini dengan tidak mungkin memenuhi standard antarabangsa yang diiktiraf, walaupun terdapat semua teknologi perubatan moden. Salah satu sebab utama ini boleh dipanggil ketakutan kepada pesakit kencing manis sebelum suntikan seumur hidup.

Jika pesakit diabetes tidak tahu insulin yang lebih baik, enggan menukar suntikan, atau berhenti membuatnya, maka ini penuh dengan kadar gula darah yang sangat tinggi. Keadaan seperti ini boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan pesakit diabetes.

Hormon yang dipilih dengan betul membantu memastikan pesakit menjalani kehidupan yang penuh. Terima kasih kepada alat-alat moden yang boleh diguna semula yang berkualiti tinggi, ia menjadi mustahil untuk mengurangkan ketidakselesaan dan kesakitan dari suntikan sekurang-kurangnya.

Kesalahan pemakanan pesakit kencing manis

Tidak semestinya terapi insulin boleh disyorkan apabila keletihan stok insulin hormonnya sendiri. Alasan lain mungkin adalah keadaan sedemikian:

  • pneumonia;
  • selesema rumit;
  • penyakit somatik lain yang serius;
  • ketidakupayaan untuk menggunakan ubat-ubatan dalam pil (dengan tindak balas alahan makanan, masalah dengan hati dan buah pinggang).

Beralih ke suntikan boleh dilakukan jika pesakit diabetes ingin menjalani cara hidup yang lebih bebas, atau jika tidak ada kemungkinan untuk mengikuti diet rendah karbohidrat yang rasional dan penuh.

Suntikan tidak boleh dengan apa-apa cara menjejaskan keadaan kesihatan. Apa-apa komplikasi yang boleh berlaku semasa peralihan kepada suntikan boleh dianggap hanya satu kebetulan dan kebetulan. Walau bagaimanapun, jangan ketinggalan seketika bahawa terdapat lebihan insulin.

Alasan untuk keadaan ini bukan insulin, tetapi wujud berpanjangan dengan tahap gula darah yang tidak dapat diterima. Sebaliknya, mengikut statistik perubatan antarabangsa, jangka hayat purata dan peningkatan kualiti semasa peralihan kepada suntikan.

Dengan mengurangkan tahap hemoglobin gliserin sebanyak 1 peratus, kemungkinan komplikasi berikut berkurang:

  • infark miokard (14 peratus);
  • amputasi atau kematian (43 peratus);
  • komplikasi mikrovaskular (37 peratus).

Lama atau pendek?

Untuk meniru rembesan dasar, adalah kebiasaan untuk menggunakan insulin pendedahan yang berpanjangan kepada badan. Sehingga kini, farmakologi boleh menawarkan dua jenis ubat tersebut. Ini mungkin insulin tempoh purata (yang berfungsi sehingga 16 jam secara inklusif) dan pendedahan ultra-panjang (ia berlangsung selama lebih daripada 16 jam).

Hormon-hormon kumpulan pertama biasanya dikaitkan:

Persediaan kumpulan kedua:

Levemir dan Lantus berbeza jauh dari semua ubat lain kerana mereka mempunyai tempoh pendedahan yang sama sekali berbeza dengan badan diabetes dan benar-benar telus. The insulins dari kumpulan pertama agak berkulit putih. Sebelum menggunakan ampul dengan mereka perlu digali dengan berhati-hati di antara tapak tangan untuk mendapatkan larutan serbuk seragam. Perbezaan tersebut adalah hasil daripada pelbagai kaedah pengeluaran dadah.

Insulin dari kumpulan pertama (tempoh purata) adalah puncak. Dalam erti kata lain, tindakan mereka dapat ditelusuri kepekatan puncak.

Persediaan dari kumpulan kedua tidak dicirikan oleh ini. Ciri-ciri ini perlu diambil kira apabila memilih dos insulin basal yang betul. Walau bagaimanapun, peraturan umum untuk semua hormon adalah sama.

Jumlah pendedahan insulin yang berpanjangan harus dipilih agar dapat menjaga kadar glukosa darah antara makanan dalam batas yang dapat diterima. Perubatan melibatkan turun naik yang sedikit antara 1 hingga 1.5 mmol / l.

Jika dos insulin dipilih dengan tepat, glukosa darah tidak boleh jatuh atau naik. Penunjuk ini mesti disimpan selama 24 jam.

Insulin yang diperluas perlu disuntik subcutaneously ke paha atau punggung. Oleh kerana keperluan untuk sedutan yang licin dan perlahan, suntikan ke dalam lengan dan perut adalah dilarang!

Suntikan di zon-zon ini akan memberikan hasil yang bertentangan. Insulin tindakan pendek, yang digunakan dalam perut atau lengan, memberikan puncak yang baik pada masa penyerapan makanan.

Bagaimana untuk menetas pada waktu malam?

Doktor mengesyorkan pesakit kencing manis untuk mula mengambil gambar insulin yang bertindak lama dari malam. Plus, pastikan anda tahu di mana untuk menetas insulin. Sekiranya pesakit belum tahu bagaimana untuk melakukan ini, dia harus mengambil ukuran khas setiap 3 jam:

Jika pada bila-bila masa lompat gula berlaku pada pesakit diabetes (menurun atau meningkat), maka dos yang digunakan perlu dilaraskan.

Dalam keadaan sedemikian, perlu diambil kira bahawa jauh dari peningkatan kadar glukosa menjadi akibat kekurangan insulin. Kadang-kadang ini mungkin bukti hipoglikemia laten, yang dapat dilihat dengan peningkatan kadar glukosa.

Untuk memahami sebab kenaikan gula dalam malam, seseorang harus mempertimbangkan dengan teliti jurang setiap jam. Dalam kes ini, terdapat keperluan untuk memantau kepekatan glukosa dari jam 00.00 hingga 03.00.

Jika ia berkurang dalam jurang ini, maka kemungkinan besar terdapat "progyping" yang tersembunyi dengan rollback. Jika ya, maka dos insulin malam perlu dikurangkan.

Setiap endocrinologist akan mengatakan bahawa penilaian insulin asas dalam tubuh pesakit kencing manis terjejas dengan ketara oleh makanan. Penilaian yang paling tepat mengenai jumlah insulin asas mungkin hanya apabila tiada glukosa dalam darah yang datang dengan makanan, serta insulin untuk tempoh pendedahan yang singkat.

Untuk alasan yang sederhana ini, sebelum menilai insulin setiap hari, penting untuk melewatkan makan malam atau makan malam lebih awal daripada biasa.

Adalah lebih baik untuk tidak menggunakan insulin pendek untuk mengelakkan gambaran kabur keadaan badan.

Untuk mengawal diri, penting untuk meninggalkan penggunaan protein dan lemak semasa makan malam dan sebelum memantau gula darah. Keutamaan adalah lebih baik untuk memberi makanan karbohidrat.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa protein dan lemak diserap oleh badan lebih perlahan dan pada waktu malam dapat meningkatkan kadar gula secara signifikan. Keadaan seterusnya akan menjadi halangan untuk mendapatkan keputusan yang mencukupi insulin basal pada waktu malam.

Insulin hari

Untuk menguji insulin basal pada siang hari, anda mesti mengecualikan salah satu makanan. Sebaiknya, anda juga boleh mati kelaparan sepanjang hari, sambil pada masa yang sama mengukur kepekatan glukosa setiap jam. Ini akan memberikan peluang untuk melihat dengan jelas masa penurunan atau peningkatan dalam gula darah.

Bagi kanak-kanak kecil, kaedah diagnosis ini tidak sesuai.

Dalam kes kanak-kanak, anda perlu mengkaji semula cara insulin asas pada tempoh tertentu. Sebagai contoh, anda boleh melangkau sarapan pagi dan mengukur jumlah darah setiap jam:

  • dari saat kanak-kanak bangun;
  • sejak suntikan insulin asas.

Teruskan membuat pengukuran sehingga makan tengahari, dan selepas beberapa hari anda perlu melangkau makan tengah hari, dan kemudian makan malam.

Hampir semua insulin pendedahan yang berpanjangan adalah perlu untuk menanggalkan dua kali sehari. Satu-satunya pengecualian adalah ubat Lantus, yang disuntikkan hanya sekali sehari.

Adalah penting untuk diingat bahawa semua insulin di atas, kecuali Lantus dan Levemir, mempunyai rembesan puncak yang luar biasa. Sebagai peraturan, puncak ubat ini datang dalam masa 6-8 jam dari masa timbul pendedahan.

Pada masa puncak, terdapat penurunan paras gula darah. Ini perlu diselaraskan dengan sedikit unit roti.

Doktor mengesyorkan mengulangi pemeriksaan insulin basal pada setiap perubahan dalam dosnya. Ia cukup untuk 3 hari untuk memahami dinamik di salah satu pihak. Bergantung pada hasilnya, doktor akan menetapkan langkah-langkah yang sesuai.

Untuk menilai insulin asas harian dan memahami insulin yang lebih baik, anda harus menunggu sekurang-kurangnya 4 jam dari makanan sebelumnya. Selang yang optimum boleh dipanggil 5 jam.

Mereka yang mengidap kencing manis yang menggunakan insulin pendek, mesti menahan tempoh lebih dari 6-8 jam:

Ini adalah perlu memandangkan beberapa ciri kesan insulins ini pada tubuh seseorang yang sakit. Ultrashort insulins (Novorapid, Apidra dan Humalog) tidak mematuhi peraturan ini.

Jenis insulin dan tindakan mereka

Halaman ini menerangkan pelbagai jenis insulin dan perbezaan di antara mereka. Bacalah apa ubat-ubatan adalah tindakan sederhana, panjang, pendek dan ultrashort. Jadual yang mudah menunjukkan tanda dagangan, nama antarabangsa dan maklumat tambahan mereka.

Baca jawapan kepada soalan-soalan berikut:

Jenis insulin sederhana dan panjang - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, serta ubat baru Tresiba dibandingkan. Ia digambarkan bagaimana untuk menggabungkan mereka dengan suntikan bertindak cepat sebelum makan - insulin pendek atau salah satu varian ultrashort Humalog, NovoRapid, Apidra.

Jenis insulin dan tindakan mereka: artikel terperinci

Anda akan mendapat hasil terbaik dari suntikan jika anda menggunakannya dengan diet rendah karbohidrat dan cadangan Dr. Bernstein yang lain. Baca lebih lanjut mengenai rawatan langkah demi langkah untuk diabetes jenis 2 atau kawalan diabetes jenis 1. Mengekalkan tahap glukosa sebanyak 3.9-5.5 mmol / l stably 24 jam sehari, seperti dalam orang yang sihat, adalah nyata. Semua maklumat di laman web ini adalah percuma.

Bolehkah saya lakukan tanpa tembakan insulin dalam diabetes?

Pesakit kencing manis, yang mempunyai gangguan metabolik glukosa yang agak ringan, dapat mengekalkan gula tanpa menggunakan insulin. Walau bagaimanapun, mereka harus menguasai terapi insulin, kerana dalam mana-mana mereka perlu memberi suntikan semasa penyakit-penyakit berjangkit yang sejuk dan lain-lain. Semasa tempoh tekanan meningkat, pankreas perlu dikekalkan oleh pentadbiran insulin. Jika tidak, selepas mengalami penyakit pendek, kencing manis boleh memburukkan lagi sepanjang hayat anda.

Teori: minimum diperlukan

Insulin dikenali sebagai hormon yang dihasilkan oleh sel beta pankreas. Ia merendahkan gula, memaksa tisu menyerap glukosa, kerana kepekatannya dalam darah berkurangan. Anda juga perlu tahu bahawa hormon ini merangsang pemendapan lemak, menghalang kerosakan tisu adipose. Dengan kata lain, tahap insulin yang tinggi menjadikan berat badan tidak mungkin.

Bagaimana insulin dalam badan?

Apabila seseorang mula makan, pankreas menyembuhkan dosis besar hormon ini dalam 2-5 minit. Mereka membantu dengan cepat membawa gula darah kembali kepada normal selepas makan, sehingga ia tetap tinggi untuk masa yang singkat dan tidak mempunyai masa untuk mengembangkan komplikasi diabetes.

Ia penting! Semua persediaan insulin sangat rapuh, mudah merosot. Pelajari kaedah penyimpanan dan sungguh-sungguh mengikuti mereka.

Juga di dalam badan pada bila-bila masa sedikit insulin beredar dalam keadaan perut kosong dan bahkan ketika seseorang lapar selama beberapa hari berturut-turut. Tahap hormon dalam darah ini dipanggil latar belakang. Sekiranya sifar, transformasi otot dan organ dalaman menjadi glukosa akan bermula. Sebelum penciptaan suntikan insulin, pesakit diabetes jenis 1 meninggal dunia. Kursus dan akhir penyakit mereka telah diterangkan oleh pakar perubatan kuno sebagai "pesakit cair ke dalam gula dan air". Sekarang dengan pesakit kencing manis ini tidak berlaku. Ancaman utama adalah komplikasi kronik.

Ramai pesakit kencing manis yang dirawat dengan insulin, percaya bahawa gula darah rendah dan gejala yang mengerikan tidak boleh dielakkan. Malah, adalah mungkin untuk mengekalkan gula yang normal walaupun dengan penyakit autoimun yang teruk. Dan lebih-lebih lagi dengan diabetes jenis 2 yang agak sederhana. Tidak perlu buasir mengembang glukosa darah anda untuk memastikan terhadap hipoglikemia berbahaya.

Tonton video di mana Dr Bernstein membincangkan masalah ini dengan bapa seorang kanak-kanak dengan diabetes jenis 1. Ketahui bagaimana mengimbangi pemakanan dan dos insulin.

Untuk cepat memberikan insulin dos yang besar untuk pencernaan makanan, sel beta menghasilkan dan mengumpul hormon ini di antara waktu makan. Malangnya, dengan apa-apa penyakit kencing manis, proses ini dilanggar di tempat pertama. Pesakit kencing manis mempunyai sedikit atau tiada rizab insulin dalam pankreas. Akibatnya, gula darah selepas makan kekal tinggi selama beberapa jam. Ini beransur-ansur menyebabkan perkembangan komplikasi.

Pada masa yang sama, tahap glukosa plasma puasa boleh kekal hampir normal untuk beberapa tahun. Oleh itu, analisis makmal gula darah pada perut kosong tidak sesuai untuk diagnosis diabetes. Walau bagaimanapun, adalah berguna untuk mengukur meter glukosa secara tetap pada perut kosong pada waktu pagi. Bacalah juga bagaimana untuk menormalkan glukosa pada waktu pagi pada perut kosong.

Tahap latar belakang insulin puasa dipanggil baseline. Untuk memastikan ia sesuai, suntikan bertindak panjang pada waktu malam dan / atau pada waktu pagi. Ini adalah alat yang dipanggil Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba dan Protafan.

Tresiba adalah satu ubat yang luar biasa yang pentadbiran laman web telah menyediakan video mengenainya.

Satu dos besar hormon yang perlu diberikan dengan cepat untuk mengasimilkan makanan dipanggil bolus. Memberi tangkapan insulin pendek atau ultrashort sebelum makan. Penggunaan serentak insulin yang panjang dan cepat dipanggil skema asas-bolus terapi insulin. Ia dianggap menyusahkan, tetapi memberikan hasil yang terbaik.

Skim yang mudah tidak membenarkan kawalan kencing manis. Oleh itu, Dr. Bernstein dan laman web endocrin-patient.com tidak mengesyorkan mereka.

Bagaimana untuk memilih yang terbaik, insulin terbaik?

Melaraskan rawatan kencing manis dengan insulin tidak mustahil tergesa-gesa. Anda perlu menghabiskan beberapa hari untuk memikirkan segala-galanya dengan teliti, dan kemudian meneruskan suntikan. Tugas utama yang perlu anda selesaikan:

  1. Ketahui langkah demi langkah rawatan untuk diabetes jenis 2 atau kawalan diabetes jenis 1.
  2. Pergi ke diet rendah karbohidrat. Pesakit kencing manis yang berlebihan berat badan juga perlu mengambil pil Metformin mengikut regimen dengan peningkatan dos secara beransur-ansur.
  3. Ikuti dinamik gula selama 3-7 hari, mengukurnya dengan glucometer sekurang-kurangnya 4 kali sehari - pada waktu pagi pada perut kosong sebelum sarapan pagi, sebelum makan tengah hari, sebelum makan malam dan pada waktu malam sebelum tidur.
  4. Pada masa ini, pelajari cara membuat tembakan insulin tanpa rasa sakit dan belajar cara menyimpan insulin.
  5. Ibu bapa kanak-kanak dengan diabetes jenis 1 perlu membaca bagaimana mencairkan insulin. Ramai pesakit kencing manis dewasa juga mungkin memerlukannya.
  6. Fahami bagaimana mengira dos insulin yang panjang, serta pilih dos insulin cepat sebelum makan.
  7. Bacalah artikel "Hypoglycemia (gula darah rendah)", simpan di farmasi dengan tablet glukosa dan simpannya di tangan.
  8. Berikan diri anda dengan 1-3 jenis insulin, jarum suntikan atau pena jarum suntikan, glucometer yang diimport tepat dan jalur uji kepadanya.
  9. Berdasarkan data yang terkumpul, pilih regimen terapi insulin - menentukan suntikan yang mana ubat-ubatan yang anda perlukan, pada masa dan dos apa.
  10. Simpan diari kawalan diri. Dari masa ke masa, apabila maklumat telah terkumpul, isi jadual di bawah. Secara berkala mengira semula koefisien.

Mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi kepekaan badan terhadap insulin, baca di sini. Ketahui juga:

  • Apakah penunjuk gula dalam insulin prick yang ditetapkan darah?
  • Apakah dos maksimum hormon ini untuk pesakit kencing manis sehari?
  • Berapa banyak insulin diperlukan untuk 1 unit roti (EC) karbohidrat
  • Berapa banyak gula yang mengurangkan 1 unit insulin
  • Berapa banyak hormon yang diperlukan untuk mengurangkan gula sebanyak 1 mmol / l
  • Apa masa hari lebih baik untuk menetas insulin
  • Gula tidak jatuh selepas suntikan: kemungkinan penyebabnya

Bolehkah insulin lama disebar tanpa penggunaan dadah pendek dan ultrashort?

Anda tidak boleh menelan dosis besar insulin yang berpanjangan, dengan harapan untuk mengelakkan kenaikan gula selepas makan. Lebih-lebih lagi, ubat-ubatan ini tidak membantu apabila anda perlu dengan cepat menurunkan tahap glukosa tinggi. Sebaliknya, cara tindakan pendek dan ultrashort, yang dijangkiti sebelum makan, tidak dapat memberikan tahap latar belakang yang stabil untuk mengawal metabolisme dalam keadaan puasa, terutamanya pada waktu malam. Adalah mungkin untuk menguruskan ubat tunggal hanya dalam kes-kes yang paling sederhana diabetis.

Apakah tembakan insulin yang dilakukan sekali sehari?

Ubat-ubatan lama Lantus, Levemir dan Tresiba secara rasmi dibenarkan untuk diberikan sekali sehari. Walau bagaimanapun, Dr. Bernstein sangat mengesyorkan Lantus dan Levemir untuk menusuk dua kali sehari. Dalam pesakit kencing manis yang cuba mendapatkan hanya satu suntikan jenis insulin ini, kawalan pertukaran glukosa biasanya kurang baik.

Tresiba adalah insulin tambahan yang terbaru, setiap suntikan yang berlangsung sehingga 42 jam. Ia boleh menjadi cucuk sekali sehari, dan ia sering memberi hasil yang baik. Dr. Bernstein bertukar kepada ubat ini dengan insulin Levemir, yang telah digunakannya selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, dia menyuntik dirinya dengan insulin Tresiba dua kali sehari, seperti yang sebelumnya dicucuk oleh Levelir. Dan selebihnya pesakit kencing manis dinasihatkan untuk melakukan perkara yang sama.

Sesetengah pesakit kencing manis cuba menggantikan pengenalan insulin cepat sebelum makan beberapa kali sehari dengan satu suntikan harian satu dos besar dadah panjang. Ini tidak dapat dielakkan membawa kepada keputusan buruk. Jangan pergi dengan cara ini.

Baca bagaimana membuat tembakan insulin tanpa rasa sakit. Sebaik sahaja anda telah menguasai teknik suntikan yang betul, ia tidak akan menjadi masalah kepada anda berapa banyak tembakan setiap hari untuk dilakukan. Kesakitan suntikan insulin bukan masalah, ia hampir tidak wujud. Itu belajar bagaimana untuk mengira dos dengan betul - ini adalah ya. Dan lebih-lebih lagi, beri diri anda dengan ubat-ubatan yang diimpot baik.

Jadual suntikan dan dos insulin mesti dipilih secara individu. Untuk melakukan ini, perhatikan tingkah laku gula dalam darah selama beberapa hari dan tentukan undang-undangnya. Menyokong suntikan insulin pankreas pada waktu-waktu ketika dia tidak dapat menampungnya.

Apakah beberapa campuran insulin yang baik dengan pelbagai jenis?

Dr. Bernstein tidak mengesyorkan penggunaan campuran siap pakai - Humalog Mix 25 dan 50, Novomix 30, Insuman Combe dan lain-lain lagi. Kerana bahagian insulin yang panjang dan cepat di dalamnya tidak akan sama dengan yang anda perlukan. Pesakit kencing manis yang menusuk campuran campuran siap sedia tidak dapat mengelakkan pancang dalam tahap glukosa darah mereka. Gunakan dua ubat yang berbeza pada masa yang sama - dilanjutkan dan masih pendek atau ultrashort. Jangan malas dan jangan selamatkannya.

Ia penting! Suntikan insulin yang sama dalam dos yang sama, diambil pada hari yang berbeza, boleh bertindak dengan sangat berbeza. Kekuatan tindakan mereka mungkin berbeza ± 53%. Ia bergantung kepada lokasi dan kedalaman suntikan, aktiviti fizikal diabetes, keseimbangan air tubuh, suhu, dan banyak faktor lain. Dalam erti kata lain, suntikan yang sama mungkin mempunyai sedikit kesan hari ini, dan esok - menyebabkan gula darah rendah.

Ini masalah besar. Satu-satunya cara untuk mengelakkannya ialah pergi ke diet karbohidrat yang rendah, supaya dos insulin yang diperlukan dikurangkan sebanyak 2-8 kali. Dan semakin rendah dos, semakin kecil penyebaran tindakannya. Tidak dianjurkan untuk menelan lebih daripada 8 unit pada satu masa. Jika anda memerlukan dos yang lebih tinggi, bahagikannya dengan kira-kira 2-3 suntikan sama. Buat mereka satu persatu di tempat yang berbeza, jauh dari satu sama lain, dengan picagari yang sama.

Bagaimana untuk mendapatkan insulin pada skala perindustrian?

Para saintis telah belajar untuk memaksa Escherichia coli diubahsuai secara genetik E. coli untuk menghasilkan insulin yang sesuai untuk manusia. Dengan cara ini, hormon yang menurunkan gula darah dihasilkan sejak 1970-an. Sebelum mereka menguasai teknologi dengan E. coli, pesakit kencing manis mencincang babi dan insulin lembu mereka. Walau bagaimanapun, ia adalah sedikit berbeza daripada manusia, dan juga mempunyai kekotoran yang tidak diingini, kerana reaksi alergi yang kerap dan teruk dilihat. Hormon yang diekstrak dari haiwan tidak lagi digunakan di Barat, di Persekutuan Rusia dan negara-negara CIS. Semua insulin moden adalah produk GMO.

Apakah insulin terbaik?

Tidak ada jawapan universal untuk soalan ini untuk semua pesakit kencing manis. Ia bergantung kepada ciri-ciri individu penyakit anda. Lebih-lebih lagi selepas beralih kepada diet rendah karbohidrat, keperluan insulin berubah dengan ketara. Sesungguhnya dos akan berkurangan dan anda mungkin perlu beralih dari satu ubat ke ubat yang lain. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan medium Protafan (NPH), walaupun ia diberikan secara percuma, sementara ubat pelepasan yang berpanjangan lagi tidak. Alasannya dijelaskan di bawah. Terdapat juga beberapa jenis insulin jangka panjang yang disyorkan.

Bagi pesakit yang sedang menjalani diet rendah karbohidrat, sebelum makan, ubat bertindak pendek (Actrapid) lebih sesuai sebagai bolus insulin daripada dadah ultrashort. Makanan karbohidrat rendah dicerna dengan perlahan, dan ubat ultrashort berfungsi dengan cepat. Ini dipanggil tidak sepadan dengan tindakan tindakan. Ia tidak digalakkan untuk menetas Humalog sebelum makan, kerana ia bertindak kurang diramal, menyebabkan gula melompat lebih kerap. Sebaliknya, Humalog membantu menaikkan gula yang lebih tinggi, kerana ia mula bertindak lebih cepat daripada jenis ultrashort lain dan khususnya insulin pendek.

Dr. Bernstein mempunyai diabetes jenis 1 yang teruk dan telah berjaya mengawalnya selama lebih dari 70 tahun. Ia menggunakan 3 jenis insulin:

  1. Dilanjutkan - pada masa ini Tresiba adalah yang terbaik
  2. Pendek - untuk suntikan sebelum makan
  3. Ultrashort - Humalog dicairkan - untuk situasi kecemasan apabila anda perlu memadamkan tahap glukosa darah dengan cepat

Sedikit pesakit kencing manis biasa akan mahu kucar-kacir dengan tiga ubat. Mungkin kompromi yang baik akan dihadkan kepada dua - panjang dan pendek. Sebaliknya pendek, anda boleh cuba menusuk sebelum makan NovoRapid atau Apidra. Tresiba adalah pilihan terbaik untuk insulin panjang, walaupun harganya yang tinggi. Mengapa - dibaca di bawah. Jika kewangan membenarkan, gunakannya. Mungkin, ubat-ubatan yang diimport lebih baik daripada yang domestik. Sebahagian daripada mereka disintesis ke luar negara, dan kemudian dibawa ke Persekutuan Rusia atau negara-negara CIS dan dibungkus di tempat. Pada masa ini tidak ada maklumat tentang bagaimana skim tersebut menjejaskan kualiti produk siap.

Apa ubat insulin kurang berkemungkinan menyebabkan reaksi alahan?

Hormon, diekstrak dari pankreas babi dan lembu, sering menyebabkan reaksi alahan. Oleh itu, mereka tidak lagi digunakan. Di forum, pesakit kencing manis kadang-kadang mengadu bahawa mereka perlu menukar persiapan insulin akibat alahan dan intoleransi. Oleh itu orang harus terlebih dahulu pergi ke diet rendah karbohidrat. Pesakit yang membatasi karbohidrat dalam diet mereka memerlukan dos yang sangat rendah. Alergi, hipoglikemia, dan masalah lain berlaku kurang kerap daripada mereka yang mempunyai dos standard.

Insulin sebenar manusia - hanya ubat-ubatan bertindak pendek Aktrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R dan lain-lain. Semua jenis tindakan lanjutan dan ultrashort adalah analog. Para saintis sedikit mengubahsuai struktur mereka untuk memperbaiki sifat. Analog menyebabkan reaksi alahan tidak lebih kerap daripada insulin pendek manusia. Jangan takut untuk menggunakannya. Satu-satunya pengecualian ialah hormon jangka sederhana yang dipanggil protaphan (NPH). Tentang dia secara terperinci di bawah.

Jenis insulin bertindak panjang

Jenis insulin bertindak panjang direka untuk menjaga puasa gula biasa pada siang hari, serta pada waktu malam semasa tidur. Keberkesanan suntikan dana ini pada waktu malam dipantau oleh glukosa darah keesokan harinya pada perut kosong.

Laman web Endocrin-Patient.Com mempromosikan rawatan yang tidak standard, tetapi berkesan untuk diabetes jenis 2 dan jenis 1, yang telah dibangunkan oleh Dr. Bernstein. Tonton videonya mengenai jenis insulin panjang yang popular.

Dadah, yang diterangkan di bawah ini, tidak membantu dengan cepat menurunkan gula tinggi, dan tidak bertujuan untuk penyerapan karbohidrat dan protein yang dimakan. Jangan cuba untuk menggantikan suntikan insulin pendek atau ultrashort dengan dos yang tinggi ubat-ubatan lama.

Untuk mengekalkan kepekatan insulin latar belakang dalam darah, persiapan purata tempoh tindakan (protaphan, NPH) dan jangka panjang (Lantus dan Tujeo, Levemir) digunakan. Baru-baru ini, Tresiba (degludek), insulin yang bertindak hebat, telah muncul, menjadi salah satu pemimpin kerana sifatnya yang lebih baik. Lihat jadual di bawah untuk maklumat lanjut.

Terapi insulin untuk diabetes jenis 2 secara tradisinya bermula dengan suntikan insulin yang berpanjangan. Kemudian, mereka boleh menambah satu lagi suntikan ubat pendek atau ultrashort sebelum makan. Biasanya, doktor menetapkan dos insulin berpanjangan sebanyak 10-20 U sehari untuk pesakit dengan diabetes jenis 2 atau mempertimbangkan dos mula mengikut berat badan pesakit. Dr. Bernstein mengesyorkan menggunakan pendekatan yang lebih peribadi. Adalah perlu untuk mengikuti tingkah laku gula selama 3-7 hari, mengukurnya dengan glucometer. Selepas itu, skim terapi insulin dipilih dengan menganalisis data terkumpul. Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di atas.

Insulin Apidra (Solostar) - arahan penggunaan

Selepas penampilan analog insulin pendek, terapi diabetes mellitus mencapai tahap yang baru: kawalan glikemik yang berterusan pada kebanyakan pesakit menjadi mungkin, risiko gangguan mikrovaskular, koma hipoglikemik berkurangan.

Penting untuk mengetahui! Satu kebaharuan yang disyorkan oleh endokrinologi untuk Pemantauan Tetap Diabetes! Hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Apidra adalah wakil termuda dari kumpulan ini, hak kepada ubat itu milik kebimbangan Perancis Sanofi, yang mempunyai banyak cawangan, salah satunya terletak di Rusia. Apidra telah membuktikan kelebihan ke atas insulina manusia yang pendek: ia bermula dan berhenti berfungsi lebih cepat, mencapai puncaknya. Disebabkan ini, pesakit kencing manis boleh menolak makanan ringan, kurang terikat pada waktu makan, tidak dapat menunggu sehingga tindakan hormon bermula. Singkatnya, ubat-ubatan baru ini menjadi tradisional dalam semua aspek. Itulah sebabnya pesakit yang menggunakan analog insulin semakin berkembang.

Arahan untuk digunakan

Bahan aktif adalah glulisin, molekulnya berbeza daripada insulin endogen (disintesis dalam badan) oleh dua asid amino. Oleh kerana penggantian ini, glulisin tidak cenderung untuk membentuk sebatian kompleks di dalam botol dan di bawah kulit, oleh itu ia cepat memasuki darah dengan segera selepas suntikan.

Bahan tambahan termasuk m-cresol, natrium klorida dan natrium hidroksida, asid sulfurik, trometamin. Kestabilan penyelesaian disediakan dengan penambahan polysorbat. Tidak seperti persediaan pendek lain, insulin apidra tidak mengandungi zink. Penyelesaiannya mempunyai pH neutral (7.3), jadi ia boleh dicairkan jika dos yang sangat kecil diperlukan.

Tidak boleh digunakan untuk hipoglikemia. Sekiranya gula rendah sebelum makan, lebih selamat untuk menguruskan apidru sedikit kemudian apabila glikemia adalah normal.

Hypersensitivity to hlyluzina atau komponen tambahan penyelesaian.

  1. Dos insulin yang diperlukan boleh berbeza-beza dengan tekanan emosi dan fizikal, penyakit, mengambil ubat-ubatan tertentu.
  2. Apabila bertukar kepada Apidra daripada insulin kumpulan dan jenama lain, pelarasan dos mungkin diperlukan. Untuk mengelakkan hypo-and hyperglycemia berbahaya, anda perlu meningkatkan kawalan gula buat sementara waktu.
  3. Suntikan yang hilang atau menghentikan rawatan dengan Apidra membawa kepada ketoasidosis, yang boleh mengancam nyawa, terutama untuk diabetes jenis 1.
  4. Melangkau makanan selepas pentadbiran insulin penuh dengan hipoglisemia yang teruk, kehilangan kesedaran, koma.

Reaksi buruk terhadap apidra adalah perkara biasa bagi semua jenis insulin. Petunjuk untuk kegunaan menggunakan memaklumkan tentang semua kemungkinan tindakan yang tidak diingini. Hipoglisemia yang paling sering dikaitkan dengan ubat yang berlebihan. Mereka disertai dengan gegaran, kelemahan, pergolakan. Keterukan hipoglikemia ditunjukkan oleh peningkatan kadar denyutan jantung.

Reaksi hipersensitif dalam bentuk edema, ruam, kemerahan adalah mungkin di tapak suntikan. Biasanya mereka hilang selepas dua minggu menggunakan Apidra. Reaksi sistemik yang teruk adalah jarang berlaku, memerlukan penggantian segera insulin.

Tidak mematuhi teknik pengenalan dan ciri-ciri individu tisu subkutaneus boleh menyebabkan lipodistrofi.

Insulin Apidra tidak mengganggu perjalanan kehamilan yang sihat, tidak menjejaskan perkembangan intrauterin. Ubat ini boleh digunakan pada wanita hamil dengan jenis 1 dan 2 diabetes dan gestational diabetes.

Kajian mengenai kemungkinan mendapatkan Apidra dalam susu ibu tidak dijalankan. Sebagai peraturan, insulin menembusi susu dalam jumlah minimum, dan kemudian dicerna dalam saluran pencernaan kanak-kanak. Kemungkinan insulin dalam darah bayi dikecualikan, jadi gula tidak akan berkurangan. Walau bagaimanapun, terdapat sedikit risiko reaksi alahan pada kanak-kanak untuk glulisin dan komponen lain penyelesaiannya.

Kesan insulin lemah: Danazol, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutalin, Epinephrine.

Menguatkan: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. Clonidine dan reserpine mungkin menandakan tanda-tanda permulaan hipoglisemia.

Alkohol merosakkan pampasan diabetes mellitus dan boleh menyebabkan hypoglycemia yang teruk, jadi penggunaannya harus dikurangkan.

Farmasi terutamanya menawarkan Apidra di penuding jarum SoloStar. Mereka meletakkan kartrij dengan penyelesaian 3 ml dan kepekatan standard U100, penggantian kartrij tidak disediakan. Langkah mendispens pen - 1 unit. Dalam pakej 5 pen, hanya 15 ml atau 1500 unit insulin.

Apidra juga boleh didapati dalam botol 10 ml. Biasanya mereka digunakan di institusi perubatan, tetapi juga boleh digunakan untuk mengisi takungan dengan pam insulin.

Marilah kita memikirkan ciri-ciri penggunaan Apidra, tidak termasuk dalam arahan untuk digunakan.

Untuk mencapai kompensasi yang baik untuk diabetes pada Apidra, anda perlu:

  1. Prick insulin 15 minit sebelum makan. Menurut arahan, penyelesaian boleh diberikan semasa dan selepas makan, tetapi dalam kes ini anda perlu menerima gula tinggi sementara, dan oleh itu peningkatan risiko komplikasi.
  2. Simpan pengiraan ketat unit roti, jangan biarkan penggunaan makanan yang tidak dapat dipertimbangkan.
  3. Elakkan makanan kelantangan tinggi dengan indeks glisemik tinggi. Bina diet terutamanya pada karbohidrat lambat, cepat untuk bergabung dengan lemak dan protein. Menurut ulasan pesakit dengan diet ini, lebih mudah untuk mencari dos yang betul.
  4. Simpan diari dan berdasarkan datanya dengan segera menyesuaikan dos insulin Apidra.

Ubat ini boleh digunakan secara meluas untuk mengimbangi diabetes di kalangan remaja. Kumpulan ini kurang berdisiplin, tabiat makan khas, gaya hidup aktif. Pada masa akil baligh, keperluan untuk insulin sering berubah, risiko hipoglikemia lebih tinggi, hiperglikemia berlangsung lebih lama selepas makan. Purata hemoglobin bergelora pada remaja di Rusia adalah 8.3%, yang jauh dari tahap sasaran.

Kajian mengenai penggunaan Apidra pada kanak-kanak telah menunjukkan bahawa ubat ini berkesan seperti Humalog dengan NovoRapid, mengurangkan gula. Risiko hipoglikemia juga sama. Keuntungan yang signifikan dari Apidra adalah kawalan glisemik terbaik pada pesakit dengan gula tinggi jangka panjang selepas makan.

Maklumat berguna mengenai Apidra

Apidra merujuk kepada insulin ultrashort. Berbanding dengan hormon manusia yang pendek, ubat itu memasuki darah 2 kali lebih pantas, kesan hipoglikemik diperhatikan seperempat jam selepas pentadbiran subkutan. Tindakan itu meningkat dengan cepat dan dalam masa satu setengah jam mencapai puncak. Masa tindakan adalah kira-kira 4 jam, selepas itu sejumlah kecil insulin kekal dalam darah, yang tidak mampu mempengaruhi glikemia.

Pesakit pada Apidra mempunyai prestasi gula yang lebih baik, mampu melakukan diet kurang ketat daripada pesakit kencing manis pada insulin pendek. Ubat ini mengurangkan masa dari pengenalan kepada makanan, tidak memerlukan pematuhan yang ketat terhadap makanan dan snek wajib.

Jika pesakit kencing manis mematuhi diet rendah karbohidrat, kesan insulin Apidra mungkin terlalu cepat, kerana karbohidrat lambat tidak mempunyai masa untuk meningkatkan gula darah pada masa ubat mula berfungsi. Dalam kes ini, pendek, tetapi bukan insulin ultrashort disyorkan: Actrapid atau Humulin Regular.

Cara pentadbiran

Menurut arahan, Apidra Insulin ditadbir sebelum setiap hidangan. Adalah wajar bahawa antara makanan adalah sekurang-kurangnya 4 jam. Dalam kes ini, kesan kedua-dua suntikan tidak bertindih antara satu sama lain, yang memungkinkan untuk mengawal kencing manis dengan lebih berkesan. Glukosa perlu diukur tidak lebih awal daripada 4 jam selepas suntikan, apabila dos yang diberikan ubat itu telah selesai kerja. Jika selepas waktu itu gula dinaikkan, joging pembetulan yang disebut boleh dibuat. Ia dibenarkan pada bila-bila masa sepanjang hari.

Ketergantungan tindakan pada masa pentadbiran:

Adakah anda mengalami tekanan darah tinggi? Adakah anda tahu bahawa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan strok? Menormalkan tekanan anda dengan. Baca pendapat dan maklum balas mengenai kaedah di sini >>

Ultrashort insulin Humalog, NovoRapid dan Apidra. Insulin pendek manusia

Manusia insulin pendek mula bertindak dalam masa 30-45 minit selepas suntikan, dan jenis insulin ultrashort yang terbaru ialah Humalog, NovoRapid dan Apidra - lebih cepat dalam masa 10-15 minit. Humalog, NovoRapid dan Apidra tidak sepenuhnya insulin manusia, tetapi analog, iaitu, diubah suai, lebih baik berbanding dengan insulin manusia yang "nyata". Terima kasih kepada formula mereka yang lebih baik, mereka dengan cepat mula menurunkan gula darah selepas mereka memasuki badan.

Analog insulin Ultrashort telah berkembang dengan cepat untuk menghilangkan lonjakan gula dalam darah yang berlaku apabila pesakit diabetes ingin merayakan karbohidrat bertindak cepat. Malangnya, idea ini tidak berfungsi dengan amalan, kerana gula melompat dari produk yang dilarang seperti gila. Dengan pembebasan Humalog, NovoRapid dan Apidra, kami masih terus mengikuti diet rendah karbohidrat. Analog insulin Ultrashort digunakan untuk menurunkan gula secara normal dengan cepat, jika tiba-tiba melompat, dan juga kadang-kadang dalam keadaan istimewa sebelum makan, apabila menyusahkan menunggu 40-45 minit sebelum anda mula makan.

Suntikan insulin pendek atau ultrashort sebelum makan diperlukan untuk pesakit dengan diabetes jenis 1 atau 2 yang meningkatkan tahap gula darah mereka selepas makan. Diasumsikan bahawa anda sudah menjalani diet rendah karbohidrat, dan juga mencuba pil untuk diabetes jenis 2, tetapi semua langkah ini hanya membantu sebahagiannya. Ketahui tentang penjagaan diabetes jenis 2 dan penjagaan diabetes jenis 1. Pesakit dengan diabetes jenis 2, sebagai peraturan, masuk akal untuk pertama kali cuba dirawat hanya dengan insulin yang berpanjangan, seperti yang dijelaskan dalam artikel "Insulin Extended Lantus dan Glargin. Protein insulin NPH sederhana ". Mungkin pankreas anda dari insulin berpanjangan akan menjadi tenang dengan baik dan menjadi malu bahawa ia akan dapat memadamkan melompat gula dalam darah selepas makan, tanpa tembakan insulin tambahan sebelum makan.

Dalam apa jua keadaan, keputusan muktamad mengenai insulin untuk menetapkan, pada masa dan dalam apa dos untuk menusuknya, dibuat hanya sebagai hasil daripada kawalan kendiri gula darah selama sekurang-kurangnya 7 hari. Rejimen terapi insulin yang berkesan hanya boleh disesuaikan. Untuk membuatnya, doktor dan pesakit itu sendiri perlu mencuba lebih banyak daripada jika anda menulis preskripsi yang sama untuk semua pesakit kencing manis dengan 1-2 suntikan dos insulin tetap setiap hari. Kami mengesyorkan untuk perhatian anda artikel "Apa insulin untuk menetas, pada masa dan dalam apa dos. Skim untuk diabetes jenis 1 dan diabetes jenis 2. "

Bagaimana merawat kencing manis dengan insulin pendek atau ultrashort

Insulin Ultrashort mula bertindak sebelum tubuh mempunyai masa untuk mencerna protein dan menjadikan beberapa daripada mereka menjadi glukosa. Oleh itu, jika anda mengikuti diet rendah karbohidrat, maka sebelum memakan insulin pendek lebih sesuai daripada Humalog, NovoRapid atau Apidra. Insulin pendek perlu diberikan 45 minit sebelum makan. Ini adalah masa yang menunjukkan, dan setiap pesakit dengan diabetes perlu menjelaskannya secara individu untuk diri mereka sendiri. Bagaimana untuk melakukannya, baca di sini. Kesan jenis insulin cepat berlangsung kira-kira 5 jam. Inilah masa yang biasanya orang perlukan untuk mencerna makanan yang dimakan.

Kami menggunakan insulin ultrashort dalam keadaan "luar biasa" untuk mengurangkan gula darah secara normal dengan cepat, jika tiba-tiba melompat. Komplikasi diabetes berkembang sementara gula darah kekal tinggi. Oleh itu, kami cuba menurunkannya dengan pantas secepat mungkin, dan ultrashort insulin lebih sesuai untuk ini daripada yang pendek. Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 2, iaitu, gula tinggi dengan cepat dapat dinormalisasi dengan sendirinya, maka anda tidak perlu menelan insulin tambahan untuk menurunkannya. Memahami bagaimana gula darah berkelakuan dalam pesakit diabetes membantu hanya jumlah kawalan gula selama beberapa hari berturut-turut.

Jenis insulin Ultrashort - lebih pantas daripada orang lain

Jenis insulin Ultrashort ialah Humalog (Lispro), NovoRapid (Aspart) dan Apidra (Glulisin). Mereka dihasilkan oleh tiga syarikat farmaseutikal yang berbeza yang saling bersaing. Insulin pendek biasa adalah manusia, dan ultrashort adalah analog, iaitu, diubahsuai, bertambah baik, berbanding dengan insulin sebenar manusia. Penambahbaikan adalah bahawa mereka mula menurunkan gula darah lebih cepat daripada yang pendek - 5-15 minit selepas suntikan.

Ultrasort insulin analog telah dicipta untuk menurunkan gula melompat dalam darah apabila seorang pesakit diabetes ingin makan karbohidrat bertindak cepat. Malangnya, idea ini tidak berfungsi dalam amalan. Karbohidrat yang diserap dengan serta-merta, masih meningkatkan gula darah lebih cepat daripada yang mampu mengurangkan walaupun insulin ultrashort terbaru. Dengan kemasukan jenis insulin baru ke pasaran, tiada siapa yang membatalkan keperluan mengikuti diet rendah karbohidrat dan mengikuti kaedah beban kecil. Sudah tentu, anda perlu mematuhi rejimen hanya jika anda ingin mengawal kencing manis dengan betul dan mengelakkan komplikasinya.

Jika anda mengikuti diet rendah karbohidrat untuk diabetes jenis 1 atau jenis 2, maka insulin manusia yang pendek adalah lebih baik untuk suntikan sebelum makan daripada rakan ultrashort. Kerana pesakit kencing manis yang mengambil karbohidrat sedikit, tubuh pertama mencerna protein, dan kemudian mengubah beberapa dari mereka menjadi glukosa. Ini adalah proses perlahan, dan insulin ultrashort mula bertindak terlalu cepat. Jenis insulin pendek - betul betul. Mereka perlu dicucuk biasanya 40-45 minit sebelum makanan rendah karbohidrat.

Walau bagaimanapun, pesakit diabetes yang menghadkan karbohidrat dalam diet mereka, analog insulin ultrashort, juga boleh berguna. Jika anda mengukur gula anda dengan glucometer dan mendapati bahawa ia melompat, maka insulin ultrashort akan menurunkannya lebih cepat daripada pendek. Ini bermakna bahawa komplikasi diabetes akan mempunyai masa yang kurang untuk berkembang. Anda juga boleh menanggalkan insulin ultrashort, jika anda tidak perlu menunggu 45 minit sebelum anda mula makan. Ia mungkin perlu di restoran atau dalam perjalanan.

Perhatian! Ultrashort insulins jauh lebih kuat daripada yang pendek biasa. Khususnya, 1 U Humalog menurunkan gula darah kira-kira 2.5 kali lebih daripada 1 U insulin pendek. NovoRapid dan Apidra kira-kira 1.5 kali lebih kuat daripada insulin pendek. Ini adalah nisbah anggaran, dan tepat untuk setiap pesakit yang mengidap penyakit kencing manis harus menetapkannya melalui percubaan dan kesilapan. Sehubungan itu, dosis analog insulin ultrashort seharusnya lebih rendah daripada dos insulin insulin yang bersamaan. Juga, eksperimen menunjukkan bahawa Humalog mula bertindak 5 minit lebih cepat daripada NovoRapid dan Apidra.

Kelebihan dan kekurangan insulin ultrashort

Berbanding insulin manusia yang pendek, analog insulin ultrashort baru mempunyai kelebihan dan kekurangan. Mereka mempunyai puncak tindakan yang lebih awal, tetapi tahap mereka dalam darah jatuh lebih rendah daripada jika mereka memberikan suntikan insulin pendek yang kerap. Oleh kerana insulin ultrashort mempunyai puncak yang lebih tajam, sangat sukar untuk meneka berapa banyak karbohidrat makanan yang perlu dimakan agar gula darah menjadi normal. Tindakan lancar insulin pendek jauh lebih baik daripada penyerapan makanan oleh tubuh, jika anda mengikuti diet rendah karbohidrat untuk mengawal diabetes.

Sebaliknya, suntikan insulin pendek perlu dilakukan 40-45 minit sebelum duduk. Jika anda mula makan lebih cepat, maka insulin pendek tidak akan mempunyai masa untuk bertindak, dan gula darah akan melompat. Jenis ultrashort baru insulin mula bertindak lebih cepat, sudah 10-15 minit selepas suntikan. Ini sangat mudah jika anda tidak tahu terlebih dahulu dengan tepat berapa banyak yang anda perlukan untuk memulakan makan. Sebagai contoh, apabila anda berada di sebuah restoran. Jika anda menjalani diet rendah karbohidrat, kami mencadangkan anda menggunakan insulin insulin yang pendek sebelum makan dalam keadaan normal. Pada masa yang sama, pastikan insulin ultra-pendek bersedia untuk majlis-majlis khas.

Amalan menunjukkan bahawa jenis ultrashort tindakan insulin pada gula darah kurang stabil berbanding yang pendek. Mereka kurang diramalkan, walaupun mereka ditumbuk dalam dos yang kecil, seperti pesakit kencing manis ketika mereka berada di diet rendah karbohidrat, dan lebih-lebih lagi jika mereka berdebar-debar pada dosis besar. Juga ambil perhatian bahawa jenis ultrashort insulin lebih berkuasa daripada yang pendek. 1 U Humalog menurunkan gula darah kira-kira 2.5 kali lebih daripada 1 U insulin pendek. NovoRapid dan Apidra kira-kira 1.5 kali lebih kuat daripada insulin pendek. Sehubungan itu, dos Humalog adalah kira-kira 0.4 dos insulin pendek, dan dos NovoRapid atau Apidra adalah kira-kira dos. Ini adalah maklumat petunjuk yang perlu anda jelaskan untuk diri anda melalui percubaan.

Matlamat utama kami adalah untuk meminimumkan atau menghalangi melompat pada gula darah selepas makan. Untuk mencapai ini, anda perlu melakukan suntikan sebelum makan dengan cukup masa untuk insulin mengambil tindakan. Di satu pihak, kita mahu insulin mulai menurunkan gula darah hanya apabila makanan yang dicerna mulai meningkat. Sebaliknya, jika anda memberi suntikan insulin terlalu banyak terlebih dahulu, gula darah akan jatuh lebih cepat daripada makanan yang dapat mengangkatnya. Amalan menunjukkan bahawa adalah lebih baik untuk memberikan suntikan insulin pendek 40-45 minit sebelum dimakan makanan rendah karbohidrat. Pengecualian adalah pesakit yang telah membangunkan gastroparesis diabetik, iaitu, menunda pengosongan gastrik selepas makan.

Jarang, tetapi bagaimanapun, pesakit kencing manis ditangkap, di mana jenis insulin pendek adalah untuk beberapa sebab diserap ke dalam darah terutama perlahan-lahan. Mereka perlu membasmi insulin seperti, contohnya, 1.5 jam sebelum makan. Sudah tentu, ini tidak mudah. Mereka perlu menggunakan sebelum makan analog insulin ultrashort terbaru, yang paling cepat adalah Humalog. Kami menekankan sekali lagi bahawa pesakit kencing manis itu sangat jarang berlaku.