Rawatan komprehensif untuk polyneuropathy: 6 komponen

• Hipoglikemia

Polyneuropathy membawa banyak ketidakselesaan dalam kehidupan sehari-hari. Polyneuropathy, rawatan yang dilakukan hanya dengan cara yang kompleks, adalah penyakit pada kaki yang lebih rendah yang berlaku akibat pelbagai luka endings saraf. Apabila ia berlaku, kelumpuhan lembap, sensitiviti terganggu, penyakit vegetovaskular dan trophic dicatatkan dalam kebanyakan kes di kawasan pedalaman gentian saraf. Juga, penyakit ini dalam bahasa perubatan dipanggil polyneuropathy atau polyradiculoneuropathy.

Bagaimana merawat polyneuropathy

Penyakit ini seperti polneuropati perlu dirawat secara komprehensif, dan menggabungkan pelbagai aktiviti bersama. Tetapi sebelum merawat pesakit dengan polyneuropathy, anda perlu memikirkan dan memahami apa yang menyebabkan pendahuluan penyakit tersebut.

Sebabnya berbeza. Ini dan kesannya kepada badan bahan toksik seperti merkuri, plumbum dan arsenik. Ini dan keracunan makanan. Jangkitan ditransfer dari segi yang berbeza. Organ-organ yang sakit - hati, pankreas dan buah pinggang juga boleh mencetuskannya.

Rawatan polyneuropathy dilakukan dengan mengambil:

• Ubat untuk meningkatkan kekonduksian impuls saraf;
• Vitamin;
• Antidepresan;
• Analgesik;
• Anticonvulsants;
• Ubat hormon.

Pilihan ubat untuk rawatan selalu bergantung kepada penyebab penyakit.

Poliuropati juga boleh berlaku kerana berlakunya penyakit endokrin, kekurangan vitamin, penyakit autoimun dan tumor.

Kaedah rawatan polyneuropathy dipilih oleh doktor selepas pemeriksaan menyeluruh.

Bersama ini, rawatan ubat harus digabungkan dengan bukan dadah, pilihan yang juga bergantung pada penyebab poliururati.

Penyembuhan terbaik untuk polyneuropathy

Perkara pertama yang ditetapkan doktor bermakna menjejaskan aliran darah. Vitamin diambil sebagai tambahan. Dan ubat penghilang rasa sakit, kerana pesakit sering sakit pada kaki dengan penyakit ini.

Senarai ubat adalah seperti berikut:

• Cerebrolysin, Mexidol, Pentoxifylline, Vazonit, Trental;
• "Neuromultivit", "Neyrobion";
• Neurontin "," Pregabalin "," Gabagamma "," Katena "," Lyrics ".

Keputusan ubat untuk memilih untuk rawatan tetap dengan doktor.

Rawatan berkesan paresthesia dengan ubat-ubatan rakyat: resipi

Terdapat banyak rawatan kaum untuk paresthesia. Dan mereka semua bertujuan untuk menenangkan gentian saraf periferal dan menghilangkan ketidakselesaan di kaki.

Ketidakselesaan merujuk kepada terjadinya paresis mengenai bahagian bawah kaki, bengkak, sakit, kesemutan dan kelemahan otot. Peningkatan sensitiviti mungkin muncul atau sebaliknya penurunannya.

Kaedah rawatan rakyat yang paling biasa adalah rawatan menggunakan:

1. Campuran jus lobak merah, kuning ayam dan minyak zaitun. Untuk melakukan ini, campurkan jus lobak - 100 ml, kuning telur - 1 pc, minyak zaitun - 2 sudu besar, madu - 2 sudu teh.
2. Infusi dengan daun bay dan benih fenugreek. Untuk memasak, ambil 1 liter air mendidih, daun bay dihancurkan - 1 sudu, biji pajama - 3 sudu besar.
3. Penyedutan rosemary liar dan cuka. Untuk memasak, anda perlu mencampurkan cuka - 500 ml, rosemary liar yang hancur - 100 gr.
4. Penyedutan ulas pedas dan air mendidih. Untuk persiapan, anda perlu mengambil cengkih - 1 sudu besar, air mendidih - 600 ml.
5. Minyak sayuran dengan tambahan Hypericum akar halia biasa dan kering. Menyediakan seperti berikut - 1 botol Hypericum dihancurkan perlu diisi dengan minyak sayuran yang dipanaskan hingga 60 darjah. Sekat selama 20 hari, kemudian ketatkan jisim dan tambah 1 sudu besar akar halia. Boleh digunakan sebagai salap atau minyak urut.
6. Kefir dengan tambahan biji pasli dan bunga matahari. Untuk penyediaan anda perlu kefir - 300 ml, biji bunga matahari - 2 sudu besar, pasli - ½ cawan.

Sebelum anda mula merawat paresthesia dengan ubat-ubatan rakyat, anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

Tetapi, apabila memilih kaedah rawatan rakyat, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan mendapatkan kelulusannya. Mungkin doktor yang akan membantu anda memilih satu kaedah rawatan lain dengan kaedah tradisional.

Di sini adalah penting untuk memahami bahawa diagnosis mesti didirikan terlebih dahulu oleh pakar, dan bahawa rawatan di rumah harus digabungkan dengan diet dan rawatan perubatan.

Lihat jika anda boleh menyembuhkan polyneuropathy

Polyneuropathy boleh diubati dengan pelbagai cara dan pada manifestasi awal penyakit prognosis lebih baik. Hanya jika tidak turun-temurun atau penyebabnya di hadapan penyakit sistemik badan atau penyakit kronik organ-organ dalaman.

Dalam keadaan sedemikian, tidak mungkin untuk menyembuhkan pesakit, dan semua terapi perubatan diarahkan untuk melegakan keadaan pesakit.

Jika kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci, pilihan rawatan dadah, bersama-sama dengan bukan dadah, dijalankan bergantung pada jenis penyakit:

• Polneuropati diabetes, sebabnya diabetes;
• Neuropati alkohol disebabkan oleh alkohol pesakit;
• Polyneuropathy sensori, manifestasi yang boleh berlaku di latar belakang mana-mana bentuk penyakit.

Dalam bentuk diabetes, adalah perlu untuk mengekalkan gula darah pada tahap tinggi (biasa) yang tinggi. Dan dalam hal bentuk alkohol, kaedah rawatan harus dipilih sesuai dengan kekurangan vitamin yang terjadi, dan persiapan harus dipilih yang mengimbangi kekurangan vitamin B kelompok.

Bentuk sensitif polneuropati (polyneuropathy) dicirikan oleh kehilangan kepekaan, kehadiran rasa mati rasa dan pembakaran. Dan di sini adalah perlu untuk berhati-hati memilih kaedah perubatan tradisional untuk memulihkan sensitiviti kaki.

Cara merawat polyneuropathy (video)

Untuk rawatan paresthesia, menormalkan pemakanan dan fisioterapi boleh digunakan, yang sentiasa mempunyai kesan yang bermanfaat dalam perjalanan penyakit. Dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan urutan terapeutik, dan peralatan fisioterapi untuk terapi magnet dan rangsangan elektrik gentian saraf. Adalah sangat penting untuk meningkatkan kesan terapeutik kelas latihan fizikal terapeutik. Mana-mana gimnastik, seperti urut, meningkatkan peredaran darah dalam tisu otot dan membawa kepada pemulihan yang lebih pantas. Di sini, yang paling penting ialah diagnosis tepat pada masanya dan pematuhan dengan gaya hidup yang betul.

Semua rawatan untuk polyneuropathy

Rawatan polyneuropathy adalah proses yang panjang yang melibatkan sejumlah besar kaedah untuk memulihkan tisu saraf. Ini termasuk rawatan dadah, fisioterapi dan, dalam kes-kes yang teruk, pembedahan.

Pemilihan rawatan yang kompeten dan pematuhan ketat kepada preskripsi doktor menjamin pesakit sebagai ubat yang lengkap dan kemungkinan hampir tidak lagi kambuh.

Prinsip dan taktik terapi

Polyneuropathy bukan penyakit bebas. Ia diklasifikasikan sebagai gejala saraf, yang merupakan akibat dari penyakit yang mendasari. Dalam proses perkembangan penyakit, tisu saraf terjejas, dan pengaliran impuls saraf dari otak ke saraf perifer terganggu.

Sistem peredaran darah juga menderita, yang menyebabkan kehilangan sensasi dan atrofi perlahan anggota badan (dalam kes polneuropati kaki dan lengan).

Berikut adalah beberapa sebab yang mungkin untuk perkembangan polyneuropathy:

• Gangguan umum dalam sistem saraf, yang disebabkan oleh:

1. Kecederaan pada otak atau saraf tunjang;
2. Penyakit bersamaan;

• Jangkitan;
• Ketoksikan:

1. Keracunan oleh garam logam berat: raksa, emas, tembaga, dan sebagainya;
2. Pengumpulan racun yang berpanjangan dari makanan yang berkualiti rendah dan semasa bekerja dalam pengeluaran berbahaya;

• Avitaminosis (terutamanya kekurangan vitamin B1 dan B2);
• Penyakit radang dan akut organ-organ dalaman;
• Faktor keturunan;
• Proses autoimun (apabila imuniti badan sendiri mula merasakan sel-sel badannya sebagai alien dan menyerang mereka);
• Kegagalan metabolisme:

1. Kelainan hormon (tiroid, dan lain-lain);
2. Obesiti tinggi;
3. Diabetes jenis 2;

• Patologi sistemik yang lain;
• Pengambilan alkohol yang berlimpah (kualiti yang tidak mencukupi).

Terapi umum penyakit ini termasuk beberapa kawasan, di mana setiap daripada mereka mempunyai tugas sendiri.

Ini termasuk:

1. Rawatan penyakit yang mendasari, yang merupakan penyebab polyneuropathy;
2. Pemulihan gentian saraf yang rosak (membran dan akson);
3. Pemulihan impuls saraf;
4. Pelarasan kepekaan;
5. Meningkatkan peredaran darah di tapak kecederaan;
6. Terapi kesakitan.

Dengan pengecualian terapi sakit, yang mungkin tidak perlu dalam sesetengah kes, semua perkara lain adalah preskripsi yang ketat dan dimasukkan ke dalam sebarang rawatan standard untuk polyneuropathy. Doktor memilih ubat-ubatan dan kaedah rawatan lain berdasarkan ciri-ciri pesakit dan, sebagai tambahan, mengambil kira kemungkinan interaksi mereka antara satu sama lain.

Untuk meningkatkan keberkesanan terapi dadah, kaedah rawatan fisioterapeutik digunakan:

1. Fisioterapi;
2. Terapi magnetik;
3. Terapi latihan (fisioterapi);
4. Urutan otot.

Kesan kompleks pada penyakit dalam tempoh 1-2 bulan biasanya menyebabkan pemulihan lengkap. Sekiranya keadaan pesakit sangat serius dan ubat-ubatan tidak membantu, doktor akan melakukan campur tangan pembedahan.

Ini adalah perlu bagi pencegahan komplikasi yang lebih serius daripada penyakit itu sendiri.

Apa doktor yang terlibat dalam rawatan?

Rawatan polneuropati umum dilakukan oleh pakar neurologi, tetapi pada masa yang sama pesakit juga dilihat di doktor lain yang lebih sempit. Mereka dipilih mengikut sebab utama yang menimbulkan polneuropati.

Sebagai contoh, jika penyakit itu telah berkembang sebagai hasil peningkatan gula darah (diabetes mellitus), maka pesakit akan dilihat oleh ahli endokrinologi. Dia akan berdaftar dengan doktor yang sama dan dengan gangguan metabolik atau penyakit kelenjar tiroid.

Penyakit organ-organ dalaman akan membawa pesakit ke pakar yang lebih sempit, mengikut lesi. Dan jika penyakit timbul akibat penggunaan minuman beralkohol yang aktif, maka pesakit akan didaftarkan di klinik rawatan dadah, di mana ia akan dilihat oleh ahli narkologi dan dirawat untuk alkoholisme.

Jika pesakit didiagnosis dengan polyradiculoneuropathy, maka dia juga perlu pergi ke temujanji dengan pakar bedah untuk peperiksaan berkala.

Polyneuropathy adalah penyakit yang rumit, dan ia mungkin untuk merawatnya hanya dalam satu pasukan dengan doktor pakar yang berbeza.

Bersedia untuk melawat mereka dengan kerap.

Terapi Ubat

Sehingga kini, rawatan ubat adalah salah satu kaedah yang paling berkesan dan popular untuk pembetulan neuropati dari mana-mana asal dan sebarang penyetempatan.

Terdapat banyak kumpulan ubat, yang masing-masing bertujuan untuk melaksanakan salah satu objektif terapi terapi ini. Pertimbangkan setiap kumpulan dengan lebih terperinci.

Terapi vitamin

Pada manusia, vitamin B bertanggungjawab untuk pengaliran impuls saraf sepanjang serat saraf - khususnya, vitamin B12, B6, B1. Kekurangan mereka boleh menyebabkan polyneuropathy pada latar belakang beriberi.

Rawatan dalam kes ini akan selalu sama: pelantikan persediaan multivitamin yang kompleks (vitamin B + vitamin C) intramuskular (kursus minimum 10 hari).

Berikut adalah beberapa ubat yang paling biasa ditetapkan:

Persediaan untuk meningkatkan peredaran mikro

Dengan polyneuropathy, saluran darah juga terjejas, dan pentadbiran ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan darah akan menjadi sebahagian daripada rawatan penyakit ini.

Ini adalah benar terutamanya bagi pesakit yang mengalami kepekaan kulit sepenuhnya atau sebahagiannya di kawasan yang terjejas.

Dadah berikut digunakan:

Terapi hormon

Penyakit autoimun juga merupakan penyebab utama polyneuropathy. Dalam kes ini, hormon steroid digunakan, yang secara semulajadi menekan sistem imun.

Di samping itu, mereka mempunyai kesan anti-radang yang kuat, yang diperlukan untuk merawat keradangan tisu saraf atau keradangan organ (sebab lain untuk perkembangan penyakit ini).

Kebanyakan ubat-ubatan seperti ini ditetapkan:

Painkillers

Polyneuropathy adalah penyakit sistem saraf, dan kesakitan yang timbul daripadanya sangat berbeza daripada kesakitan sendi dan otot.

Analgesik biasa tidak membantu dalam kes ini, oleh itu, ubat dari kumpulan antidepresan dan anticonvulsant, yang mempunyai kesan anestetik pusat, digunakan.

Analgesik narkotik

Selalunya dilantik Tramadol (Tramal). Ia mempunyai kesan analgesik yang kuat, digunakan untuk bentuk polyneuropathy yang teruk, yang dicirikan oleh kesakitan yang teruk. Kontraindikasi: penerimaan bersama dengan alkohol, umur sehingga 1 tahun, intoleransi individu. Harga dari 150 rubel.

Antidepresan

Anticonvulsant

Dana tempatan

Dalam kes polneuropati, salep dengan kesan pemanasan diberikan secara luaran. Mereka membantu meningkatkan peredaran darah dan menghilangkan rasa sakit, sedikit demi sedikit, memulihkan kepekaan pada kulit.

Salap ini didasarkan pada capsaicin komponen pemanasan - ini adalah ekstrak dari lada merah.

Berdasarkannya, salap dan gel disediakan:

Sebahagian daripada mereka didaftarkan sebagai ubat, dan beberapa - sebagai makanan tambahan.

Dalam ubat-ubatan, kepekatan bahan aktif lebih besar.

Antibiotik

Antibiotik terutamanya digunakan dalam rawatan polyneuropathy diabetik apabila terdapat risiko mengembangkan gangren. Ia digunakan pada ulser pertama dan luka tidak penyembuhan, yang boleh terbentuk kerana pengumpulan bakteria di dalamnya. Pembekalan darah menjadi tidak mencukupi untuk mengatasi patogen, dan pesakit berisiko membangun bukan sahaja gangren, tetapi juga sepsis.

Dadah spektrum luas digunakan:

Antioksidan

Antioksidan bertindak pada tisu saraf pada paras membran. Dengan mengikat radikal bebas, mereka menghentikan pemusnahan membran dan memberi peluang untuk penyembuhan diri. Ini adalah sebahagian daripada terapi - pemulihan struktur membran, kerana ia melalui dinding sel yang mendorong impuls saraf ke sel.

Kursus antioksidan agak panjang - kira-kira 1.5-2 bulan - dan harus dijalankan tanpa jurang dan rehat.

Inilah pencegahan yang paling berulang.

Ubat antioksidan termasuk:

Ejen metabolik

Ubat metabolik paling sering digunakan dalam rawatan polyneuropathy.

Mereka mempunyai spektrum tindakan yang luas, kerana mereka bukan sahaja meningkatkan pemakanan tisu yang terjejas dan intensiti proses metabolik, tetapi juga memulihkan serat saraf.

Apabila menetapkan, hanya satu ubat dipilih, dan selalunya ia dipilih atas dasar penyakit yang mendasari.

Persediaan untuk meningkatkan tingkah laku impuls saraf

Dengan kemerosotan impuls saraf, gejala berikut muncul:

1. Kehilangan sensitiviti kulit di kawasan berpenyakit yang lengkap atau separa;
2. Atrofi otot.

Dalam keadaan seperti itu, agen anticholinesterase ditetapkan.

Mereka meningkatkan konduksi neuromuskular. Tidak lama selepas permulaan penerimaan mereka, sensitiviti pulih dan gejala "kaki kapas" hilang. Dadah berikut digunakan:

Aksamon, Amiridin, Ipigriks - semua ini adalah analogi kos rendah dalam negeri Neuromidine.

Fisioterapi

Fisioterapi adalah cara untuk membetulkan gejala paru-paru pada peringkat permulaan polyneuropathy. Kaedah sedemikian boleh digunakan secara bebas dalam kes penyakit yang timbul daripada kekurangan vitamin atau gangguan pembuluh darah.

Dalam kes lain, fisioterapi digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan, dan fungsi utamanya adalah untuk meningkatkan kesan terapi utama.

Pertimbangkan semua jenis rawatan fisioterapi, serta kesannya ke sel-sel saraf.

Elektroforesis

Dorong elektrik yang lemah adalah cara yang berkesan untuk merangsang aktiviti impuls saraf dan meningkatkan proses metabolik dalam sel.

Tekanan sedikit menyebabkan sel-sel mula berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan dan menggunakan semua rizab dalaman. Segera aktif aktif proses penyembuhan diri dimulakan, yang sangat penting dalam rawatan polyneuropathy.

Arus elektrik menjejaskan peredaran darah di kapal periferal. Merangsang mereka, ia menggalakkan aliran aktif darah dan nutrien.

Kesemua sifat ini mempunyai kesan positif terhadap kemajuan pemulihan dan menyumbang kepada penyembuhan aktif membran yang rosak.

Terapi magnetik

Pendedahan kepada medan magnet dilakukan sekiranya berlaku kerosakan pada bahagian periferal sistem saraf. Ia bertindak secara tempatan, iaitu, ia hanya mempengaruhi tisu saraf yang telah terjejas oleh gelombang dari peranti.

Gelombang magnetik mempengaruhi proses biokimia dalam membran sel, serta axons sendiri (inti sel). Metabolisme, penghantaran impuls saraf melalui membran semakin baik, dan pemulihan semula jadi kawasan yang rosak dilancarkan.

Mereka juga menjejaskan inti sel. Memulakan pemulihan dipercepatkan gentian akson itu sendiri.

Kaedah ini digunakan secara berasingan atau sebagai tambahan kepada terapi utama, ia boleh digabungkan dengan urutan atau terapi fizikal.

Urut

Urut adalah salah satu cara pemulihan yang paling berkesan dalam atrofi serat otot. Ia dibuat oleh pekerja kesihatan khas yang dilatih dalam teknik urutan profesional. Terdapat juga beberapa kompleks yang boleh didapati untuk pesakit di rumah. Iaitu, anda boleh melakukannya sendiri.

Prosedur itu dengan serta-merta memperbaiki bekalan darah ke tisu, itulah sebabnya ia mempunyai kesan yang kuat.

Urut adalah sangat diperlukan untuk atrofi lengkap atau separa, apabila tidak ada kemungkinan bahkan untuk melaksanakan kompleks terapi fizikal secara bebas.

Kadang-kadang ini adalah satu-satunya ubat yang dapat mengangkat pesakit yang tidak berjalan.

Terapi Fizikal

Terapi fizikal adalah salah satu kaedah rawatan polyneuropathy yang paling popular. LFK membenarkan:

1. Meningkatkan peredaran darah (meningkatkan kesan ubat-ubatan yang bertujuan untuk ini);
2. Mengembalikan semula kekuatan otot;
3. Mendapatkan semula kemampuan untuk berjalan.

Tanpa aktiviti fizikal tambahan, kesan ubat tidak akan begitu berkesan apabila mendapat semula kemampuan untuk berjalan.

Campur tangan pembedahan

Campur tangan bedah digunakan untuk jenis poleauropati paraneoplastik. Ia berkembang dengan onkologi bersamaan, dengan saiz tumor yang besar.

Tumor memerah mana-mana bahagian sistem saraf (saraf), yang dengan segera melanggar arus pusingan saraf, terdapat kelewatan dalam penghantaran, dan bahagian periferi yang diserang mula mengalami kekurangan sensitiviti. Polyneuropathy terbentuk.

Satu-satunya kaedah yang mungkin untuk membetulkan keadaan adalah menghapus tumor dan melegakan tekanan dari kawasan sistem saraf.

Intervensi pembedahan juga digunakan dalam bentuk penyakit kencing manis.

Dalam kes ini, tisu mati atau seluruh bahagian badan (semasa perkembangan gangren) dikeluarkan.

Ciri-ciri rawatan bentuk kencing manis

Dengan kencing manis, sistem antioksidan badan mula menderita akibat peningkatan gula darah. Akibatnya, kemajuan polyneuropathy dipercepat oleh beberapa kali berbanding dengan sebab yang lain.

Di samping itu, disebabkan oleh edema tisu yang disebabkan oleh lebihan gula di dalam darah, ulser dan luka tidak sembuh mula terbentuk. Ini adalah risiko yang serius untuk mengembangkan gangren dan sepsis. Rawatan, pertama sekali, bertujuan untuk mencegah penyebaran jangkitan, dan terapi antibiotik dan metabolik aktif dijalankan. Dadah pilihan untuk kencing manis adalah selalu Actovegin.

Ubat antioxidant ditetapkan untuk kursus yang lebih lama dan dalam dos yang tinggi. Tetapi keadaan utama untuk pencegahan akibat yang serius ialah terapi glukosa yang berkesan.

Tanpa itu, kesannya tidak dapat dicapai walaupun dengan bantuan ubat yang paling berkuasa.

Tonton video mengenai bentuk penyakit ini.

Rawatan bentuk alkohol penyakit

Neuropati alkohol sentiasa wujud kerana dua sebab:

1. Meracuni badan dengan toksin;
2. Avitaminosis.

Kedua-dua keadaan memerlukan pembetulan untuk mengelakkan akibat yang serius. Sebelum pesakit memulakan rawatan, prosedur pembersihan darah sentiasa dilakukan: droppers, adsorbents, dan sebagainya.

Kekurangan vitamin, yang selalu berlaku pada orang yang menderita alkohol, diberi pampasan dengan mengambil persediaan multivitamin dan persiapan kompleks kumpulan B, yang disuntik.

Satu lagi ciri rawatan jenis penyakit ini adalah penolakan lengkap alkohol dan pembetulan diet.

Oleh kerana tubuh alkohol menjadi terdedah kepada perkembangan ketagihan, mengambil ubat kesakitan dapat dikurangkan.

Ini adalah peringkat penting dalam pencegahan pergantungan dadah.

Polyradiculoneuropathy

Sekiranya polyradiculoneuropathy didiagnosis, ia bermakna bahawa saraf tidak terjejas bukan sahaja pada tisu periferi, tetapi juga di dalam saraf tunjang. Terapi dalam kes ini adalah jangka panjang, latihan khas terapi fizikal dipilih dan pesakit berada di bawah pengawasan doktor di hospital.

Bentuk penyakit ini berbahaya untuk kecacatan dan kehilangan keupayaan untuk berjalan. Tetapi dengan rawatan yang tepat pada masanya, doktor menjamin hasil terapi yang berjaya.

Prognosis Rawatan

Faktor utama yang menentukan hasil penyakit ialah:

1. Rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor;
2. Pemenuhan arahan yang teliti.

Rawatan bermula pada masa yang menjamin pemulihan penuh dalam masa beberapa bulan.

Sekiranya pesakit tidak berpaling kepada doktor pada masa yang tepat, terapi akan menjadi lebih sukar kerana proses pemusnahan saraf yang sudah berlaku. Tetapi hasilnya juga dijangka positif. Dalam kes yang teruk, kejayaan rawatan dianggap remedi jangka panjang.

Kesimpulannya

Ia boleh menyembuhkan polyneuropathy di dunia moden. Banyak ubat-ubatan, terapi senaman yang teratur dan fisioterapi akan membantu untuk pulih sepenuhnya dan pada masa akan datang akan mencipta pencegahan yang kuat untuk berlakunya tindak balas.

Polyneuropathy: kencing manis, anggota bawah, alkohol (toksik) dan lain-lain

Polyneuropathy adalah luka pada saraf periferal dan saluran darah yang memberi mereka nutrisi. Proses patologis ini kadang-kadang dipanggil polyneuropathy, menukar satu huruf, neuropati, polyradiculoneuropathy atau polyneuritis, tetapi yang terakhir (polyneuritis) dianggap sebagai keradangan, dan untuk saraf periferal, proses radang benar entah bagaimana tidak menjadi ciri, jika ia berlaku, sangat jarang.

Asas polneuropati terdiri daripada faktor-faktor lain: gangguan metabolik (polyneuropathy diabetik adalah contoh utama), faktor iskemia, dan kerosakan mekanikal, yang memberikan perubahan morfologi dalam gentian saraf. Dan walaupun jangkitan yang ditangkap dalam serabut saraf tidak menghasilkan keradangan yang biasa, tetapi menunjukkan dirinya sebagai tindak balas alergi. Itulah sebabnya perkataan "polyneuritis" secara beransur-ansur meninggalkan istilah.

Sekiranya, sebagai tambahan kepada saraf periferi, gangguan ini menjejaskan akar saraf tunjang, penyakit itu mula dipanggil polyradiculoneuropathy. Proses patologi paling ketara sekiranya luka-luka pada kaki distal (polyneuropathy bahagian kaki bawah) - diberikan oleh "pesat" ciri pesakit.

Sebab-sebab perkembangan patologi ini adalah berbeza-beza, hampir apa-apa faktor yang mempunyai kesan negatif ke atas badan sekurang-kurangnya sekali boleh membawa kepada kemunculan penyakit, sementara kes-kes individu penyakit itu kekal sebagai misteri selama-lamanya.

Bagaimana untuk memahami diagnosis?

Dalam kebanyakan kes, pesakit dalam "diagnosis" melihat bukan sahaja perkataan "polyneuropathy", biasanya ada definisi yang ditambahkan kepadanya. Dan jika perkataan "alkohol" atau "toksik" kurang difahami oleh orang, istilah lain ("axonal" dan "demyelinating") menimbulkan persoalan. Agar pembaca memahami makna definisi ini, adalah perlu, berdasarkan data dari pelbagai sumber, untuk mencuba entah bagaimana mengklasifikasikan patologi ini, kerana pilihan pengkelasan yang diterima umum belum dikembangkan.

Oleh asalnya, bentuk polyneuropathy berikut dibezakan:

• Alimentary.
• Keturunan.
• Autoimun.
• Metabolik (hepatik, uremik, polyneuropathy diabetik).
• Toksik.
• Berjangkit-toksik.

Sementara itu, dalam kesusasteraan kita juga boleh mencari bahagian lain penyakit mengikut faktor etiologi, di mana mereka dibezakan: radang, walaupun keradangan benar diklasifikasikan sebagai varian sangat jarang, toksik, alergi, dan trauma.

demilelasi dalam neuropati

Bergantung kepada jenis proses patologi, dua bentuk penyakit dibezakan dan nampaknya pendapat tidak berbeza di sini:

1. Polyneuropathy Axonal - ia berlaku apabila akson rosak;
2. Demyelinating - terbentuk daripada demilasi gentian saraf.

Harus diingat bahawa kedua-dua bentuk ini bersifat jangka pendek, dan oleh itu tidak selalu wujud dalam bentuk tulen mereka: dalam lesi utama akson, komponen demyelinating bergabung sebagai patologi sekunder, dan dalam demilelin, akson.

Tidak ada pertentangan tertentu mengenai klasifikasi polyneuropathy oleh sifat kursus, oleh itu, dalam gambaran penyakit yang dapat bertemu

• Proses akut;
• Pilihan subakut;
• Kursus kronik.

Di samping itu, bergantung kepada kelaziman simptom jenis neuropati tertentu, motor, bentuk autonomik deria dibezakan, yang mana, bagaimanapun, berlaku dalam bentuk terpencil yang agak jarang, jenis sensori motor atau sensori-autonomi jenis penyakit ini lebih biasa.

Adalah agak sukar untuk menerangkan (atau hanya menyenaraikan) semua jenis neuropati - ada banyak daripada mereka, bagaimanapun, perlu diingat bahawa tanpa mengira faktor etiologi, semua bentuk mempunyai manifestasi klinikal yang sama, yang, dan asal mereka, menentukan pendekatan terapeutik dan prognosis penyakit..

Gejala polneuropati

kawasan tipikal yang terjejas oleh polneuropati

Lesi sistem saraf periferal dirujuk kepada ciri-ciri manifestasi klinikal utama keseluruhan kumpulan neuropati dan tidak begitu penting: apa jenis proses patologi yang dimiliki dan di mana arah - gejala utama akan hadir:

1. Kelemahan otot dan atrofi;
2. Mengurangkan refleks tendon;
3. Paresis periferal;
4. Gangguan kepekaan pada kaki-kaki distal (hypostezia, parasthesia, hyperesthesia);
5. Masalah penyakit vegetatif-vaskular Trophic.

PNP yang ditakrifkan terutamanya ditunjukkan dalam penderitaan serat saraf myelin (motor dan deria) yang besar, sementara saraf vegetatif dan sensori bukan mielin, yang memberikan kepekaan permukaan, tidak melibatkan diri dalam proses ini, tetap utuh dan utuh. Variasi penyakit ini ditunjukkan oleh kehilangan refleks yang mendalam dan gangguan sensasi vibrasi dengan pemeliharaan relatif kepekaan permukaan. Demyelination, yang memberi kesan bukan sahaja pada bahagian-bahagian kaki anggota badan, dari masa ke masa memperluaskan sempadan dan mula menyebar ke akar, mewujudkan dirinya sendiri:

• Paresis periferal;
• Kelemahan anggota badan (distal);
• Penebalan saraf dalam kes kursus kronik.

Polneuropati semacam ekstrem yang lebih rendah tidak termasuk dalam proses tidak dapat dipulihkan. Jika faktor etiologi dihapuskan dan rawatan yang mencukupi dijalankan, sarung myelin dipulihkan dan dalam tempoh 1.5 - 2 bulan gejala neurologi kemusnahan.

Neuropati Axonal boleh menjejaskan pelbagai jenis gentian dengan perkembangan secara beransur-ansur keadaan patologi. Gejala ciri PNP ini termasuk:

1. Kelainan sensitif (sakit, suhu);
2. Gangguan vegetatif;
3. Ketiadaan pelanggaran refleks yang mendalam pada peringkat awal penyakit ini.

Seseorang tidak boleh mengharapkan pemulihan penuh keupayaan fungsi yang hilang dalam kes axonopathy. Aksons regenerasi perlahan-lahan, dan proses akson yang masih hidup, walaupun mereka cuba untuk mengimbangi kerugian, tidak mempunyai keupayaan untuk melakukannya sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, dengan mengambil kira faktor penyebab utama adalah penting untuk mendapatkan kesan yang baik dari langkah-langkah terapeutik, perhatian khusus diberikan kepada pencariannya.

Apa faktor yang menyebabkan saraf perifer menderita?

kekalahan NK dalam diabetes

Diabetes mellitus adalah punca utama

Selalunya, neuropati adalah apabila mereka bercakap tentang komplikasi penyakit yang sangat meluas di seluruh dunia - diabetes mellitus (neuropati diabetik, kaki diabetes), oleh itu, seseorang tidak boleh tetapi menekankan kedudukan dominannya dalam senarai penyebabnya. Kekalahan kapal kecil di diabetes mellitus diperhatikan pada separuh atau lebih pesakit yang menderita diabetes. Apabila penyakit menampakkan dirinya sendiri - sukar untuk diramalkan, ia mungkin berlaku pada permulaan penyakit dan menjadi gejala diabetes pertama, atau perkembangan penyakit itu mungkin ditangguhkan selama tempoh yang tidak ditentukan, dikira selama bertahun-tahun.

Faktor utama yang mencetuskan perkembangan neuropati diabetik ialah komponen iskemia dan gangguan metabolik dalam serat saraf.

Kemunculan tanda neurologi pertama polyneuropathy diabetik (sensasi getaran pada pergelangan kaki dipendekkan, pengurangan refleks Achilles) tidak memberikan alasan untuk mempercayai bahawa penyakit itu akan mula berkembang pesat. Dengan simptom ini, pesakit kencing manis boleh hidup selama bertahun-tahun tanpa membuat aduan lain sebelum perkembangan proses bermula, apabila gambar klinikal mengambil warna khas neuropati:

• Terdapat kesakitan yang kuat dan luar biasa di kaki dan kaki, yang, dalam kehangatan dan kedamaian, menjadi lebih akut;
• Kaki menjadi lemah;
• Pemuliharaan vegetatif mula menderita;
• Keamatan kesakitan dari masa ke masa terus meningkat - mereka menjadi tidak tertanggung;
• Serentak dengan peningkatan kesakitan, gatal-gatal muncul (tidak selalunya, tetapi sangat kerap), warna kulit berubah (dari ungu kepada hitam);
• Kaki diabetes terbentuk, yang tidak hanya membawa kepada penurunan kefungsian bahagian kaki yang lebih rendah, tetapi sering menyebabkan amputasi mereka.

Polyneuropathy pada bahagian bawah kaki, yang berkembang di latar belakang diabetes mellitus, adalah komplikasi serius yang paling kerap penyakit "jenis gula" dan sakit kepala endokrinologi, oleh sebab itu, diagnosis yang ditetapkan (DM) sudah menjadi alasan untuk mencegah kerosakan pada serabut saraf, dan penampilan tanda-tanda pertama adalah untuk merevisi terapi kecekapan. Sebagai tambahan kepada langkah-langkah yang bertujuan untuk mengkompensasi penyakit asas (DM), rawatan ditetapkan untuk meningkatkan peredaran darah, melegakan bengkak, dan mencegah jangkitan (terapi antibiotik tempatan).

Neuropati diabetes, video - program "Hidup adalah hebat!"

Penyakit lain juga boleh mencetuskan pembentukan neuropati dan menjadikannya bersamaan, selain kencing manis: patologi hematologi, kolagenosis, sirosis sirosis, neoplasma, hipotiroidisme, pelbagai myeloma, dan sebagainya.

Kekurangan vitamin B

Kekurangan vitamin individu dari kumpulan B (B1, B12, B6), yang secara semula jadi mempunyai kesan neurotropik (secara positif mempengaruhi sistem saraf pusat dan saraf periferal), oleh itu ia digunakan dalam bentuk perubatan sebagai cara rawatan patogenetik. Secara semulajadi, jika badan untuk beberapa sebab berkembang kekurangan vitamin ini, yang tidak akan segera diisi semula, maka gejala polneuropati akson kronik akan segera menampakkan diri.

1. Kekurangan vitamin B1 (thiamine) menyebabkan neuropati ekstrem yang lebih rendah, menyerupai kencing manis atau alkohol;
2. Kekurangan B6 (pyridoxine) membentuk sebahagian besar gangguan deria, yang ditunjukkan oleh rasa mati rasa dan kesemutan;
3. Kekurangan B12 (cyanocobalin) - selalunya membawa kepada kemerosotan saraf tunjang dan kerosakan pada tali posterior, kadang-kadang kepada perkembangan gangguan deria dengan rasa mati rasa dan kesemutan.

Kaedah utama rawatan jenis polyneuropathy ini adalah pentadbiran vitamin B vitamin dan asid askorbik dalam dos terapeutik, serta diet yang kaya dengan bahan-bahan yang bermanfaat ini.

Bentuk toksik

Bentuk toksik penyakit ini dengan lesi saraf tengkorak boleh berkembang sebagai satu komplikasi proses berjangkit yang disebabkan oleh ejen-ejen seperti Bacillus Leffler (difteri bacillus - diuria neuropati), virus herpes, dan virus manusia (immunodeficiency virus).

Amoksium yang teruk, berkembang akibat penembusan ke dalam darah bahan-bahan asing kepada tubuh manusia yang tidak sengaja atau sengaja dengan tujuan untuk mengurangkan kehidupan itu sendiri: arsenik, metanol, yang dikelirukan dengan etanol, karbon monoksida, dichlorvos dan organophosphorus lain (atau semata-mata toksik) sebatian kimia. Bentuk polyneuropathy toksik dan penggunaan kronik minuman beralkohol, satu-satunya perbezaan ialah racun di atas bertindak dengan cepat dan menjejaskan saraf selama 2-4 hari, menyebabkan polneuropati akut akut, dan keracunan alkohol untuk badannya selama berbulan-tahun, mewujudkan tanah untuk perkembangan proses patologis. Dalam kebanyakan kes, dalam tempoh enam bulan orang yang menderita alkohol "menggunakan peluangnya" untuk mendapatkan penyakit itu.

Polyneuropathy alkohol berkembang dalam 2 - 3% orang yang tidak mengetahui langkah-langkah dalam minuman keras, dan berada di tempat kedua selepas diabetes. Peranan utama dalam pembentukan proses patologis dimainkan oleh 2 faktor: 1) kesan toksik etanol pada sistem saraf, 2) gangguan metabolik dalam saraf. Bukan sahaja saraf periferal yang mengalami pengaruh alkohol, perubahan tertentu juga mempengaruhi otak dan saraf tunjang.

Gejala neuropati alkohol berkembang secara beransur-ansur:

• Kesakitan pada betis, diperkuat dengan tekanan, dan paresthesia di bahagian distal muncul dahulu;
• Agak kemudiannya kelemahan dan lumpuh, yang mempengaruhi kedua-dua anggota atas dan yang lebih rendah;
• Otot paretik dengan cepat mula menjadi atrofi;
• Refleks mendalam meningkat, zon mereka berkembang;
• Pelanggaran kepekaan permukaan sarung kaki dan sarung tangan mula muncul;
• Peningkatan manifestasi klinikal jika ketiadaan rawatan dapat membawa kepada fakta bahawa tanda-tanda luar PNP mula menyerupai kejang tulang belakang dalam sifilis, tetapi tidak adanya gejala-gejala ciri (RW adalah positif, gangguan kencing, "menembak") menunjukkan faktor penyebab yang berbeza dan satu lagi jenis neuropati, dengan sifilis tidak mempunyai.

Kadang-kadang polneuropati alkohol berkembang pesat dan biasanya berlaku selepas hipotermia teruk. Jenis ini dicirikan oleh pelbagai perubahan dalam sistem saraf, pesakit, sebagai peraturan, mempunyai rupa "fasih" dan mengemukakan banyak aduan. Vasomotor, gangguan sekretariat dan tropika adalah punca peningkatan peluh, pembengkakan bahagian distal dari bahagian bawah dan atas, perubahan suhu dan warna kulit.

Nyeri pada neuropati alkohol boleh meningkat dalam beberapa bulan. Sementara itu, rawatan tepat pada masanya, termasuk terapi vitamin, nootropik, fisioterapi, prozerin, boleh membalikkan proses pembangunan.

Kesimpulannya, seksyen ini harus mengingat neuropati yang terbentuk daripada penggunaan bahan yang dimaksudkan untuk rawatan dan pencegahan penyakit. Polyneuropathy ubat berkembang pada latar belakang rawatan dengan ubat-ubatan yang sukar dikaitkan dengan mudah: garam emas, bismut, sulfonamides, anticonvulsants, ubat antibakteria dan kemoterapi. Dalam kes lain, saraf periferal mungkin terjejas selepas berjalan pada vaksin (pentadbiran vaksin dan serum).

Kecederaan, mampatan, hipotermia, dan faktor yang tidak diketahui

Dalam seksyen ini, kami telah mengumpul beberapa sebab yang sama, kerana sering mungkin untuk mendengar bahawa manifestasi penyakit yang dikembangkan selepas lebam atau hipotermia, kadang-kadang tanda-tanda poliuropati muncul akibat daripada jangkitan atau sebagai akibat dari sindrom mampatan yang osteochondrosis sangat kaya.

Oleh itu, penyebab neuropati sering bertindak:

Kecederaan. Kerosakan mekanikal kepada saraf akibat kecederaan (lebam, dislokasi, fraktur terbuka dan tertutup, campur tangan pembedahan yang tidak berjaya) boleh menyebabkan neuropati pada bahagian bawah atau atas dengan paresthesia, kebas, kesemutan. Sebagai contoh, pelanggaran trauma terhadap keutuhan saraf ulnar dari salah satu anggota atas memberikan gambaran khas neuropati ulnar: jari yang tidak bermaya yang bengkok, tangan dengan tanda-tanda atrofi otot, kehilangan keupayaan fungsional.

sambungan tahap kerosakan tulang belakang dengan organ

Mampatan akar saraf. Sindrom mampatan pada osteochondrosis atau cakera intervertebral herniasi, di mana gejala saraf perifer selalunya sementara, boleh menyebabkan radiculopathy kedua-dua anggota atas dan bawah, disertai oleh gangguan motor, deria, dan autonomi. Perubahan degeneratif-dystrophik kebanyakannya menjejaskan bahagian bawah tulang belakang (osteochondrosis dan akibatnya) dan, jika ketiadaan atau ketidakupayaan rawatan, sering menyebabkan mampatan akar saraf, yang dengan mudah boleh membawa kepada perkembangan neuropati ekstrem yang lebih rendah. Sindrom mampatan yang disebabkan oleh perkembangan arthritis rheumatoid, perkembangan tumor, manipulasi perubatan, mengancam pelanggaran saraf pada kaki atas, yang sering menyebabkan neuropati daripada plexus brachial (plexitis brachial) atau neuropati siku.

Hypothermia Bersama dengan faktor lain (otitis, kencing manis, kecederaan, strok, pembedahan, tumor, manipulasi pergigian), kesan draf dan sejuk menyebabkan proses keradangan yang berubah dengan ketara rupa (muka yang miring, mata tidak menutup) dan menyampaikan ketidakselesaan tambahan (gangguan rasa, kadang kala kekalahan kelenjar lacrimal). Nama penyakit ini adalah neuropati saraf muka.

Sesetengah bentuk keturunan, serta polyradiculoneuropathy yang meremehkan akut, yang dipanggil sindrom Guillain-Barré, dianggap sebagai bentuk misteri penyakit, kerana asal tidak dijelaskan sepenuhnya. Sudah diketahui bahawa sindrom Guillain-Barre sering membuat dirinya dirasakan selepas jangkitan akut, yang diderita oleh seseorang dan, mungkin, disebabkan oleh virus penapisan, yang, secara kebetulan, belum terisolasi. Ramai penulis menyifatkan sindrom ini menjadi manifestasi yang unik terhadap tindak balas alergi dan mempertimbangkan proses patologi sebagai patologi autoimun.

Asal mula bersekutu PNP yang mengandung:

• Dengan kekurangan vitamin (kumpulan B - khususnya) semasa kehamilan;
• Dengan sensitiviti meningkat kepada protein yang memasuki tubuh wanita dari plasenta dan janin dan asing kepadanya;
• Dengan kesan toksik produk metabolik pada saraf periferi.

Tanda-tanda polneuropati pada bahagian bawah kaki (paresthesias, paresis, lumpuh dan rasa sakit) muncul dengan latar belakang kesejahteraan yang lengkap, namun perkembangan penyakit sering tidak berakhir di sana, dan tanda-tanda mabuk (kelemahan umum, loya, muntah, dll) dikaitkan dengan gejala PNP.

Rawatan utama untuk patologi ini adalah preskripsi kompleks vitamin yang mengandungi vitamin B, terapi desensitisasi.

Keturunan

Neuropati keturunan mewakili satu kumpulan heterogen dari keadaan patologi: sesetengah mutasi gen menyebabkan satu gejala tunggal, sementara yang lain, sebaliknya, memberikan banyak gejala yang berbeza, di antaranya menunjukkan dirinya sebagai luka saraf periferal.

Neuropati metabolik termasuk amyloidosis yang diwariskan, serta gangguan metabolisme porphyria dan lipid yang sama asalnya. Bentuk-bentuk misterius mewakili sensoris motor keturunan (Charcot-Marie-Tuta sindrom) dan jenis sensori-vegetatif (penyakit Fabry). Sebagai contoh PNP keturunan, kami memberikan penyakit Fabry (penyakit simpanan seks, lysosomal penyimpanan), di mana neuropati bertindak sebagai salah satu daripada banyak gejala. Oleh kerana gen yang mengawal patologi ini adalah pada kromosom X, kebanyakannya lelaki yang sakit, yang difahami - mereka hanya mempunyai satu kromosom X dan, jika ternyata cacat, penyakit itu tidak dapat dielakkan. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes yang diketahui mengenai penyakit wanita, tetapi mengapa ini berlaku - dari ahli genetik masih belum mendapat jawapan yang jelas. Penyakit ini mempunyai simptomologi yang kaya (intoleransi terhadap penekanan, pengurangan berpeluh, merosakkan organ dalaman) dan penampilan ciri pesakit (acromegaly). Manifestasi neuropati sama-sama mempengaruhi kedua-dua bahagian bawah dan atas: kaki dan telapak mengalami pembakaran berterusan, rasa mati rasa, kesakitan. Gejala-gejala diperburuk oleh krisis, yang dicetuskan oleh tekanan, pendedahan sejuk atau haba.

Rawatan

Walaupun rawatan polyneuropathy ditentukan dengan mengambil kira faktor penyebab dan memberi kesan kepada penyakit mendasar yang menyebabkan kekalahan saraf periferi, langkah-langkah terapeutik harus komprehensif dengan fokus serentak pada penghapusan gejala ANP.

Masalah merawat bentuk metabolik PNP, yang kebanyakannya adalah jenis yang paling biasa: polyneuropathy diabetik (komplikasi diabetes jenis 2) dan poliuropati alkohol (akibat keracunan alkohol kronik). Sebagai peraturan, ini, dan selalunya yang lain, neuropati disertai oleh sindrom kesakitan yang sengit dan kemerosotan kepekaan yang ketara. Untuk mengurangkan manifestasi klinikal perubatan moden menawarkan pelbagai kaedah rawatan:

1. Terapi vitamin. Persiapan gabungan yang mengandung vitamin B1, B6, B12 (neuromultivitis, milgamma) dalam dos farmaseutikal adalah antara yang pertama. Mereka memberikan kesan analgesik yang baik, menghapuskan kepekaan sensitiviti dengan meningkatkan keupayaan saraf untuk memulihkan komponen struktur mereka, memberikan perlindungan antioksidan. Bentuk semulajadi vitamin tersendiri tertarik dengan rawatan PNP, menggabungkannya, dan juga ubat-ubatan lain dalam kumpulan farmakologi ini (vitamin A, C, E).
2. Painkillers. Untuk melegakan kesakitan, terutamanya analgesik bukan narkotik (aspirin, tramal) dan anti-radang (NSAID) nonsteroid digunakan, tetapi dengan kesakitan yang kuat, kodin dan bahkan morfin ditetapkan dalam kes lain. Mereka mengesyorkan untuk menambah Magne B6 kepada terapi analgesik, yang meningkatkan keberkesanan rawatan dengan analgesik.
3. Glukokortikoid, plasmapheresis, imunosupresan. Hasil kajian saintifik terkini menunjukkan bahawa peranan utama dalam patogenesis beberapa PNP adalah gangguan dalam kekebalan tisu, oleh itu, imunomodulasi jangka panjang dengan bantuan ubat-ubatan adalah sangat wajar. Dalam kes-kes ini, penggunaan dadah seperti azathioprine, siklosporin, penyinaran sistem limfa + cyclophosphamide. Walau bagaimanapun, dalam keadaan serius pesakit, imunosupresan sering digabungkan dengan hormon atau plasmapheresis (azathioprine + prednisone, azathioprine + plasmapheresis). Seringkali, erbisol, yang merupakan kompleks sebatian organik semulajadi, mempunyai kesan pelbagai arah (imunomodulator, anti-radang, antioksidan, penstabilan membran). Sementara itu, skim terapi hormon (prednisone, methylprednisolone) dengan peningkatan dan penurunan dos (dengan mengambil kira keadaan pesakit) hanya ditentukan oleh doktor. Dia juga menggabungkan terapi hormon dengan imunoglobulin (imunoglobulin manusia biasa, sandoglobulin) atau plasmapheresis. Aktiviti-aktiviti ini dijalankan dalam keadaan pegun.
4. Ubat lain. Dalam kes polneuropati, ubat-ubatan lain ditetapkan: mempercepatkan penggunaan glukosa, meningkatkan pemakanan tisu dan sifat rheologi darah, mempunyai kesan diuretik, vasodilator, venotonik (semua sifat ini terkandung dalam instenon), serta ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme sel (actovegin) dan gugup - kekonduksian selular (prozerin), menormalkan aliran darah dalam mikroskopik (trental), mengawal reaksi redoks dalam tisu (phosphadene). Dalam sesetengah kes, terapi pengoksidaan atau desensitisasi dijalankan. Anda boleh mencari pelbagai jenis ubat dari pelbagai kumpulan farmakologi: cerebrolysin, hydroxypin, picamelone, encade, kalsium pantothenate... dalam nota preskripsi untuk pesakit PNP... Apa yang perlu ditetapkan dan bagaimana untuk membenarkannya - doktor fikir.

Polyneuropathy (bergantung kepada asal-usul dan manifestasi klinikal) kadang-kadang boleh mencabut pesakit di tempat tidur untuk masa yang lama. Dan dia sendiri, dan, terutama sekali, saudara-saudaranya harus ingat bahawa tidak semua orang berada di rahmat sebatian kimia yang dipanggil ubat-ubatan. Peranan penting dimainkan oleh pemakanan yang betul, langkah-langkah pemulihan dan, khususnya, penjagaan dan penjagaan.

Polyneuropathy bahagian bawah kaki: rawatan, ubat

Polyneuropathy kaki yang lebih rendah adalah masalah manusia biasa. Ramai orang tahu perasaan sejuk, kaki sejuk, mati rasa dan merangkak di kaki, kekejangan pada otot betis. Dan semua ini hanyalah satu manifestasi polyneuropathy pada bahagian bawah kaki. Dan, malangnya, tidak semestinya, dengan gejala ini, seseorang mencari bantuan perubatan. Sementara itu, polyneuropathy tidak tidur dan perlahan perlahan. Otot-otot secara beransur-ansur melemahkan, berjalan terganggu, perubahan trophik kulit berlaku. Pada peringkat ini, penyakit ini menjadi lebih sukar untuk diatasi, tetapi masih mungkin. Fokus utama dalam rawatan keadaan ini ialah ubat moden yang memberi tumpuan kepada terapi dadah yang digabungkan dengan teknik fisioterapi. Dalam artikel ini, kita akan membincangkan tentang ubat-ubatan yang boleh menghilangkan atau meminimumkan gejala-gejala polyneuropathy yang lebih rendah.

Dalam banyak cara, rawatan polyneuropathy bergantung kepada penyebab penyakit segera. Sebagai contoh, jika penyebabnya adalah penyalahgunaan alkohol, maka anda mesti terlebih dahulu meninggalkan penggunaan minuman beralkohol. Sekiranya asas penyakit itu adalah diabetes, maka adalah perlu untuk mengurangkan paras gula darah menjadi normal. Jika polyneuropathy memimpin, anda perlu berhenti bersentuhan dengan plumbum, dan sebagainya. Tetapi kerana hakikat bahawa dengan pelbagai jenis polyneuropathy terdapat proses patologi yang serupa dalam serat saraf itu sendiri, terdapat juga pendekatan umum untuk merawat keadaan ini. Pendekatan ini didasarkan pada hakikat bahawa dengan polneuropati bahagian kaki yang lebih rendah, saraf terpanjang tubuh mengalami faktor-faktor yang merosakkan, dan sama ada sarung luar gentian saraf atau teras dalamannya, akson, dimusnahkan. Untuk menghapuskan gejala polneuropati, perlu untuk mengembalikan struktur serat saraf, memperbaiki bekalan darahnya. Untuk melakukan ini, gunakan pelbagai ubat. Bergantung pada kepunyaan mereka dalam kumpulan kimia tertentu atau ke arah tindakan mereka, adalah adat untuk membahagikan dadah ke beberapa kumpulan:

• ubat metabolik;
• ejen yang menyerang aliran darah;
• vitamin;
• ubat penahan sakit;
• bermaksud untuk meningkatkan tingkah laku impuls saraf.

Mari mengenali setiap kumpulan ubat dengan lebih terperinci.

Agen aliran metabolik dan darah

Kumpulan ubat ini adalah antara yang paling penting dalam rawatan polyneuropathy. Dan dalam kebanyakan kes, mekanisme tindakan ubat tunggal tidak hanya terhad kepada, contohnya, kesan metabolik. Hampir selalu, dadah berfungsi dalam beberapa arah pada masa yang sama: ia "melawan" dengan radikal bebas, dan meningkatkan pemakanan serat saraf, dan mempromosikan aliran darah di kawasan saraf yang rosak, dan menggalakkan penyembuhan. Oleh sebab kesannya yang pelbagai, seperti yang mereka katakan, bahkan tidak ada dua, tetapi beberapa burung dengan satu batu dibunuh dengan satu pukulan! Tetapi terdapat perangkap. Tidak semua ubat metabolik berkesan dalam rawatan poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Untuk ubat-ubatan ini, kesan pengurangan yang paling banyak dikaji, termasuk persiapan asid Thioctic, Actovegin, Instenon. Baru-baru ini, Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol dan Cytoflavin, Kalsium Pantothenate semakin digunakan untuk tujuan yang sama. Biasanya, keutamaan diberikan kepada ubat tunggal (pilihan berdasarkan kepada sebab sebenar poliuropati hujung bawah yang lebih rendah). Sebagai contoh, dalam polyneuropathy diabetik, asid thioctic adalah ahli gusti utama; Actovegin lebih disukai dalam kes memusnahkan aterosklerosis pada kaki anggota badan yang lebih rendah. Dalam pelantikan mana-mana ubat metabolik, anda mesti mematuhi terma penggunaan, kerana pemulihan gentian saraf adalah proses yang panjang. Itulah sebabnya dalam kebanyakan kes dadah perlu diambil untuk masa yang lama, sekurang-kurangnya 1 bulan, dan lebih kerap dan lebih lama. Sekarang mari kita bincangkan secara terperinci mengenai setiap ubat.

Asid thioctic adalah antioksidan yang kuat, kesannya terhadap rawatan polyneuropathy diiktiraf di seluruh dunia. Ia perlu memohon ubat dari satu bulan ke enam. Pertama, 14-20 hari, anda memerlukan infusi intravena ubat (pada dos 600 mg sehari), dan kemudian anda boleh bertukar ke bentuk tablet. 600 mg yang sama, tetapi sudah dalam bentuk tablet, diambil setengah jam sebelum makan pada waktu pagi. Semasa rawatan, penting untuk memahami bahawa kesan ubat tidak akan kelihatan pada hari pertama pentadbiran. Ini tidak menunjukkan kekurangan hasil. Ia hanya mengambil masa untuk ubat untuk menghapuskan semua masalah metabolik pada tahap gentian saraf. Asid thioctic pada pasaran farmaseutikal sangat meluas: Octolipen, Asid Alpha-lipoik, Berlisi, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin adalah produk yang berasal dari darah anak lembu. Jangan takut perkataan "darah" dalam kes ini. Dari dia di Aktovegin kekal hanya komponen yang paling perlu dalam jisim sel dan serum. Dalam kes ini, untuk rawatan Actovegin, anda mesti terlebih dahulu menggunakan titisan intravena sebanyak 10-50 ml (dos bergantung pada keparahan gejala poliururati). Biasanya, infus intravena berlangsung 10-15 hari, dan kemudian pesakit terus terapi dalam bentuk tablet (2-3 tablet 3 kali sehari) selama 2-3-4 bulan lagi. Kesan kompleks ubat ini membolehkan anda untuk merawat bukan sahaja pada saraf periferi, tetapi juga "masalah" otak, saluran kaki kaki. Actovegin di luar negara tidak digunakan secara aktif seperti di negara-negara CIS dan Rusia, dan di Amerika Syarikat dan Kanada bahkan dilarang. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa banyak kajian mengenai keberkesanannya tidak dijalankan.

Instenon adalah penyediaan kompleks yang mengandungi 3 bahan aktif. Ia memperluaskan saluran darah, mempunyai kesan pengaktifan pada neuron, membantu meningkatkan transmisi impuls di antara mereka. Ia memberikan peningkatan aliran darah dalam tisu yang mengalami kekurangan oksigen. Oleh kerana itu, pemakanan gentian saraf bertambah baik, dan mereka "pulih" dengan lebih cepat. Kesannya memberi permohonan kursus: kandungan ampoule 1 (2 ml) disuntik intramuscularly setiap hari selama 14 hari. Selanjutnya, Instenon diambil secara lisan pada 1 tablet 3 kali sehari selama 1 bulan lagi.

Cerebrolysin adalah produk protein yang berasal dari otak babi. Ia dianggap sebagai ubat neurometabolik yang kuat. Ia menangguhkan proses pemusnahan dalam sel saraf, meningkatkan sintesis protein di dalamnya, dapat melindungi mereka dari kesan berbahaya dari berbagai bahan. Cerebrolysin mempunyai kesan neurotropik yang ketara, yang menjejaskan fungsi keseluruhan sistem saraf. Cerebrolysin meningkatkan peluang sel-sel saraf untuk terus hidup di bawah kekurangan nutrien. Kedua-dua ubat intramuskular dan intravena ubat (5 ml dan 10-20 ml, masing-masing) dibenarkan selama 10-20 hari. Kemudian buat istirahat selama 14-30 hari dan, jika perlu, ulangi kursus.

Kalsium Pantothenate adalah ubat yang merangsang proses regenerasi, iaitu pemulihan (penyembuhan) saraf periferal dan bukan sahaja mereka. Sapukannya 1-2 tablet 3 kali sehari dalam kursus selama 1 bulan. Perlahan-lahan tetapi pasti, dadah akan "membuang" kecacatan dalam membran saraf, menyumbang kepada pemulihan fungsi mereka.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) adalah antioksidan yang kuat. Ini adalah ubat yang berfungsi di paras membran. Ia menyumbang kepada pemulihan struktur normal membran sel-sel saraf, dengan itu memastikan operasi normal mereka, kerana semua impuls saraf dilakukan melalui membran. Mexidol meningkatkan ketahanan sel-sel saraf kepada kesan-kesan tekanan negatif terhadap alam sekitar. Dos ubat, laluan pentadbiran dan tempoh penggunaan sangat berubah-ubah, bergantung kepada tahap awal gangguan neurologi. Jika perlu, mulakan dengan suntikan intravena atau intramuskular sebanyak 5 ml, kemudian pergi pada tablet (125-250 mg 3 kali sehari). Jumlah tempoh rawatan ialah 1.5-2 bulan. Ubat ini diterima dengan baik. Apabila ditadbir secara intravena, ia boleh menyebabkan sakit tekak, keinginan untuk batuk. Sensasi ini lulus dengan cepat dan jarang terjadi jika ubat diberikan oleh titisan (dalam larutan natrium klorida 0.9%), dan bukan dalam aliran.

Cytoflavin adalah sejenis ubat antioksida yang kompleks. Melengkapi satu sama lain, komponen ubat meningkatkan metabolisme tenaga di neuron, menahan tindakan radikal bebas, membantu sel-sel untuk "bertahan" dalam keadaan kekurangan nutrien. Untuk rawatan, gunakan 2 tablet 2 kali sehari setengah jam sebelum makan selama 25 hari.

Ramai ubat-ubatan antioksidan di atas tidak popular, jadi untuk bercakap, dalam rawatan poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Selalunya digunakan Asid Thioctic, Actovegin. Baki neurometabolik yang lebih sering digunakan untuk "masalah" dengan sistem saraf pusat, tetapi tidak sepatutnya lupa bahawa mereka mempunyai kesan positif pada pinggiran. Sesetengah ubat mempunyai sedikit "pengalaman" penggunaan (contohnya, Mexidol), dan semua bidang pengaruh mereka tidak difahami dengan baik.

Pentoxifylline (Vazonit, Trental) adalah ubat yang paling biasa untuk meningkatkan aliran darah dalam luka-luka saraf kaki bawah. Ubat ini meningkatkan peredaran darah ke dalam kapal yang terkecil dari seluruh organisma secara keseluruhan kerana pengembangannya. Dengan aliran darah yang dipertingkatkan ke neuron, lebih banyak nutrien ditelan, yang bermaksud peningkatan peluang pemulihan. Skim standard pentoxifylline adalah seperti berikut: intravena, 5 ml dadah, yang sebelum ini dibubarkan dalam 200 ml larutan natrium klorida 0.9%, dalam masa 10 hari. Kemudian 400 mg tablet 2-3 kali sehari sehingga 1 bulan. Bagi majoriti ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat polyneuropathy, peraturan berikut berfungsi: keterukan rendah gejala - bentuk tablet ubat. Oleh itu, jika gejala-gejala penyakit itu kabur, ia adalah mungkin untuk bergaul dengan kursus bulanan pentoxifylline, melangkau suntikan.

Vitamin

Rawatan poliuropati hujung yang lebih rendah tidak pernah lengkap tanpa menggunakan vitamin. Yang paling berkesan ialah vitamin B (B1, B6 dan B12). Kekurangan makanan mereka sendiri boleh menyebabkan gejala kerosakan saraf periferi. Memperkukuhkan kesan antara satu sama lain, manakala penggunaan ubat-ubatan ini menyumbang kepada pemulihan membran saraf periferal, mempunyai kesan analgesik, sedikit sebanyak antioksidan. Bentuk gabungan (apabila ketiga-tiga vitamin adalah sebahagian daripada ubat tunggal) adalah lebih baik untuk satu komponen tunggal. Terdapat bentuk dan tablet yang boleh disuntik. Beberapa bentuk yang boleh disuntik (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) juga mengandungi lidocaine, yang meningkatkan kesan melegakan kesakitan. Ubat-ubatan seperti Neuromultivitis dan Neyrobion mengandungi "tulen" kompleks vitamin B kumpulan tanpa lidocaine. Dalam rawatan lebih kerap menggunakan kombinasi bentuk vitamin suntikan pada permulaan rawatan dan tablet - kemudian. Secara purata, vitamin B digunakan sekurang-kurangnya 1 bulan.

Baru-baru ini, keltik ubat kompleks digunakan dalam rawatan penyakit saraf periferal. Ini adalah makanan tambahan. Ia mengandungi uridine monophosphate, vitamin B12, asid folik. Ubat ini menyediakan komponen bangunan untuk memulihkan membran saraf periferal. Sapukan Keltikan 1 kapsul 1 kali sehari selama 20 hari.

Painkillers

Masalah kesakitan dengan kerosakan pada saraf kaki bawah belum diselesaikan, kerana tidak ada ubat bekerja 100% untuk gejala ini. Banyak bergantung kepada penyebab sebenar polyneuropathy. Oleh itu, keperluan untuk ubat penahan sakit ditentukan. Bagi sesetengah orang, mereka akan menjadi penting, kerana polyneuropathy tidak membenarkan sesetengah pesakit tidur sepenuhnya. Dan kepada seseorang, mereka tidak ditunjukkan sama sekali, kerana polyneuropathy tidak membawa fenomena yang menyakitkan dengan sendirinya.

Penyembuh sakit, anticonvulsant dan antidepresan, anestetik tempatan, opioid dan kerengsaan topikal boleh digunakan. Tidak menghairankan bahawa senarai ini tidak mengandungi ubat penghilang rasa sakit jenis Analgin, Pentalgin dan sebagainya. Telah lama terbukti bahawa dalam kes polneuropati pada kaki bawah, ubat-ubatan ini tidak mempunyai kesan. Oleh itu, penggunaannya dalam penyakit ini sama sekali tidak berguna.

Ubat antikonvulsan moden yang digunakan untuk merawat kesakitan ialah Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) dan Pregabalin (Lyrica). Agar mereka mempunyai kesan analgesik, masa diperlukan. Apa-apa keberkesanan boleh diadili tidak lebih awal daripada selepas 7-14 hari penggunaan, dengan syarat dos maksimum yang dibenarkan. Bagaimanakah ia kelihatan dalam amalan? Gabapentin mula diambil dengan dos 300 mg pada waktu petang. Keesokan harinya, 2 kali sehari, 300 mg, pada hari ketiga, 300 mg 3 kali sehari, pada keempat, 300 mg pada waktu pagi dan petang, dan 600 mg pada waktu petang. Jadi secara beransur-ansur meningkatkan dos sehingga kesan analgesik. Pada dos ini perlu berhenti dan mengambil 10-14 hari. Kesannya kemudiannya dinilai. Sekiranya tidak mencukupi, maka anda boleh terus meningkatkan dos (maksimum yang dibenarkan ialah 3600 mg sehari). Pregabalin tidak memerlukan pemilihan dos sedemikian lama. Dos efektif Pregabalin antara 150 hingga 600 mg sehari.

Antara antidepresan yang paling biasa digunakan adalah Amitriptyline. Nisbah prestasi harga optimumnya menjadikannya ubat terapi permulaan yang paling popular untuk polyneuropathy. Mulakan dengan dos minimum 10-12.5 mg pada waktu malam dan secara beransur-ansur meningkatkan dos untuk mencapai kesan analgesik. Dos yang diperlukan adalah sangat individu: 12.5 mg akan cukup untuk seseorang, dan ada yang memerlukan 150 mg. Jika Amitriptyline tidak dapat diterima, menyebabkan kesan sampingan, maka anda boleh cuba menggantikannya dengan Ludomyil atau Simbaltu, Venlaksor.

Dari anestetik tempatan, lidocaine digunakan. Sebelum ini, hanya terdapat kemungkinan penggunaan intravena. Walau bagaimanapun, dalam bentuk ini, Lidocaine sering menyebabkan gangguan irama jantung dan turun naik tekanan darah. Sehingga kini, terdapat jalan keluar. Satu sistem aplikasi lidocaine tempatan ke zon kesakitan yang paling besar dalam bentuk patch (Versatis) telah dibangunkan. Plaster itu dengan cepat mengikat pada kulit, tidak menyebabkan kerengsaan, kerana pentadbiran topikal kesan sampingan dikurangkan menjadi sifar. Di samping itu, Versatis menutup bahagian badan, menghalang kerengsaan tambahan mereka dari luar, dan dengan itu mengurangkan provokasi kesakitan.

Dalam kes-kes yang teruk kesakitan yang teruk, yang tidak sesuai dengan terapi dengan kaedah yang disenaraikan di atas, ubat opioid digunakan (Tramadol). Dadah cuba untuk menetapkan masa yang singkat, supaya tidak menyebabkan ketagihan. Mulakan dengan ½ tablet 2 kali sehari (atau 1 tablet pada waktu malam). Seminggu kemudian, jika perlu, dos meningkat kepada 2 tablet sehari. Jika ini tidak berlaku untuk anestesia, dos tersebut terus ditingkatkan sehingga 2 tablet 2-4 kali sehari. Untuk mengurangkan dos Tramadol, tanpa kehilangan kesan analgesik, gabungan Tramadol dengan Paracetamol (Zaldiar) telah dicipta. Kesan 1 tablet Zaldiar adalah sama dengan 1 tablet Tramadol, manakala 1 tablet Zaldiar mengandungi Tramadol dengan ketara (37.5 mg berbanding 50 mg). Oleh itu, pengurangan dos ubat opioid dicapai tanpa kehilangan keberkesanan.

Apabila kesakitan dengan polyneuropathy lebih kurang setempat, ada kemungkinan untuk menggunakan krim topikal yang mengandungi capsaicin (ekstrak cabe cabai). Capsaicin menyebabkan penipisan impuls rasa sakit, iaitu, pada mulanya rasa sakit boleh meningkat, dan kemudian ia akan mati. Jurang ini, apabila kesakitan menjadi lebih buruk, tidak semua pesakit dapat memindahkan, oleh itu, terdapat sikap dua kali ganda untuk kaedah ini merawat kesakitan dalam polyneuropathy.

Seringkali, ubat-ubatan untuk mengurangkan sindrom kesakitan perlu digabungkan untuk mencapai hasil. Tetapi ini perlu dilakukan hanya apabila setiap dadah individu (tertakluk kepada pencapaian dos yang sesuai dan pematuhan dengan tempoh penggunaan) tidak menghasilkan kesan.

Ubat yang meningkatkan pengaliran impuls saraf

Sekiranya penyakit ini berlaku gangguan sensitiviti yang berterusan (kehilangan), kelemahan otot, maka gejala-gejala ini adalah petunjuk untuk pelantikan ubat antikolinesterase (ubat-ubatan yang meningkatkan kekonduksian neuromuskular). Walaupun terdapat kecacatan pada membran saraf, ubat-ubatan ini menyumbang kepada pergerakan impuls melalui bahagian-bahagian saraf yang tidak terjejas. Disebabkan ini, kekuatan otot dipulihkan dan sensitiviti pulih. Dan ubat-ubatan lain pada masa ini menyumbang kepada pertumbuhan semula saraf sehingga kekuatan otot dan sensitiviti tetap utuh dan tanpa menggunakan ubat antikolinesterase.

Ubat yang biasa digunakan dalam kumpulan ini ialah Neuromidine, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Semua dadah adalah sama dalam bahan aktif utama. Terdapat kedua-dua bentuk suntikan untuk kes-kes maju polyneuropathy, serta tablet. Untuk pil lebih kerap digunakan. Biasanya ditetapkan 10-20 mg 2-3 kali sehari selama 30-60 hari.

Seperti yang dapat anda lihat, ubat moden mempunyai pelbagai jenis ubat yang boleh memberi kesan kepada gejala poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Tiada seorang pun daripada mereka adalah "bukan seorang pahlawan" dengan sendirinya, tetapi di kompleks, setelah mendaftarkan kesabaran dan kesabaran pesakit, ubat-ubatan ini membantu mengatasi penyakit ini.