Sejarah kencing manis - bagaimanakah masalah itu terbuka?

• Pencegahan

Diabetes, malangnya, penyakit ini sangat biasa dan sudah lama. Sejarah diabetes bermula kira-kira dari 3000 milenium SM. Pada masa ini, orang sudah dapat mengenalpasti dan mengenali penyakit ini, tetapi mustahil untuk menyembuhkannya atau, sekurang-kurangnya, untuk mengawalnya. Atas sebab ini, semua orang yang menderita diabetes pasti akan mati segera, dan jangka hayat pesakit tersebut adalah maksimum lima tahun.

Sejarah diabetes tidak boleh dipanggil mudah. Selama bertahun-tahun, para saintis dunia kuno mencari penyebab penyakit itu, serta cara-cara yang dapat ditangani. Khususnya, Galen percaya bahawa diabetes adalah akibat daripada penyakit yang menyerang buah pinggang, dan Paracelsus menegaskan bahawa ia adalah penyakit dari seluruh organisma, akibatnya mereka memancarkan banyak gula.

Bagaimanakah penyakit ini diiktiraf pada zaman dahulu?

Manuskrip Jepun kuno, Cina dan Arab bercakap tentang hakikat bahawa pada masa dahulu kencing manis yang dianggap sebagai salah satu gejala utama diabetes.

Malah, "diabetes" adalah perkataan Yunani, yang dalam terjemahan bermakna "luput", iaitu, kita dapat menyimpulkan bahawa frasa "diabetes mellitus" secara literal diterjemahkan sebagai "kehilangan gula". Definisi ini mencerminkan gejala utama penyakit ini - kehilangan gula, yang diekskresikan dalam air kencing.

Sejarah kencing manis adalah dalam tajuk. Takrif "diabetes mellitus" diperkenalkan oleh Areteus, seorang Cappadocian, penyembuh Yunani yang hidup pada tahun 200 SM. Beliau menulis bahawa diabetes adalah penyakit misterius. Harus diingat bahawa, walaupun banyak masa telah berlalu, pepatah ini tetap relevan pada zaman kita, sejak punca kemunculan penyakit ini secara keseluruhan dan komplikasi lebih lanjut khususnya masih belum dapat diselesaikan.

Areteus menyatakan bahawa dalam orang yang menderita penyakit ini, kencingnya terlalu kerap, dan bendalir dikeluarkan dari tubuh tidak berubah. Atas sebab ini, doktor menelefon penyakit kencing manis, yang pada asalnya bermaksud "berlalu". Kemudian doktor menambah perkataan mellitus - "gula, madu". Areteus juga menyatakan bahawa pesakit sentiasa menderita akibat dahaga: mereka merasakan mulut kering, malah minum terus-menerus.

Tanda diagnostik terbuka pertama penyakit ini

Baru-baru ini, hanya pada tahun 1776, seorang doktor bahasa Inggeris terkenal Dobson menjalankan kajian, sebagai hasilnya dibuktikan bahawa air kencing pesakit mengandungi gula, dan oleh itu ia mempunyai rasa manis. Selepas penemuan ini, penyakit ini mula dipanggil SD. Di sinilah sejarah moden kencing manis bermula.

Agak kemudian, gejala ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit. Pada tahun 1889, dalam proses mengkaji pankreas di bawah mikroskop, beberapa kumpulan sel telah ditemui, dan mereka diberi nama "Islets of Langerhans" - sebagai penghormatan kepada penyelidik yang menemui mereka. Walau bagaimanapun, kepentingan "pulau" ini dan peranan mereka dalam berfungsi dengan organisma tidak dapat dijelaskan.

Penemuan Insulin

Pada masa yang sama, ahli biologi Mehring dan Minkowski secara buatan menimbulkan permulaan kencing manis pada haiwan dengan mengeluarkan pankreas. Pada tahun 1921 Banting dan Best diperolehi daripada tisu payudara hormon insulin, menghapuskan semua tanda-tanda penyakit dalam haiwan kajian. Dan hanya setahun kemudian, insulin telah berjaya digunakan buat kali pertama untuk merawat pesakit diabetes.

Pada tahun 1960 terdapat satu terobosan yang baru: sejarah penyakit kencing manis mengambil giliran yang berbeza. Para saintis telah menentukan komposisi kimia insulin hormon manusia, dan pada tahun 1976, insulin manusia disintesis dari hormon ini, hanya diekstrak dari babi. Sintesis akhir hormon ini dihasilkan menggunakan kaedah khas dan kemungkinan kejuruteraan genetik.

Dua tahun selepas insulin ditemui, salah seorang doktor Portugis melihat bahawa diabetes tidak begitu banyak penyakit sebagai cara hidup yang istimewa. Dan atas sebab ini, mereka membuka sebuah sekolah khas, di mana pesakit dijelaskan bagaimana cara mengatasi penyakit ini, bagaimana untuk hidup dengannya, tanpa kehilangan kualiti hidup.

PENTING: Doktor menarik perhatian semua pesakitnya kepada fakta bahawa kencing manis tidak memendekkan kehidupan sama sekali, tetapi hanya membuat pesakit mematuhi peraturan yang berkaitan.

Sekiranya anda membiasakan diri dengannya dan menganggapnya begitu lama, anda boleh menjalani kehidupan yang penuh selama bertahun-tahun. Dalam erti kata lain, sejarah diabetes mellitus sentiasa ditambah dan diperbaiki.

Apa lagi yang perlu anda ketahui?

Di sinilah sejarah diabetes berakhir. Sejak itu, insulin telah berjaya digunakan untuk merawat dan mengawal penyakit. Insulin mempunyai keupayaan berikut:

• Mengatur jumlah gula di dalam aliran darah
• Menyumbang kepada proses penukaran gula badan yang berlebihan ke dalam glikogen.
• Menormalkan keadaan pesakit
• Mengganggu perkembangan penyakit dan kemunculan komplikasi
• Membolehkan anda menjalani kehidupan yang penuh

Jumlah gula dalam darah meningkat sekiranya badan tidak mempunyai insulin yang mencukupi. Dalam kes ini, gula diekskresikan dalam air kencing. Hormon bergantung kepada insulin diberikan oleh suntikan subkutaneus. Di dalam insulin adalah tidak wajar untuk mengambil alasan bahawa ia telah musnah di bawah pengaruh jus pencernaan.

Semua orang yang menghadapi masalah diabetes harus tenang dan tidak panik. Sejarah perubatan diabetes menunjukkan bahawa tiada apa-apa kematian (tertakluk kepada peraturan yang ditetapkan oleh doktor) dalam penyakit ini.

Penyakit ini menyakitkan ramai orang, tetapi pada masa yang sama mereka hidup sepenuhnya, menjalani kehidupan normal, menikmatinya dan setiap hari baru.

Dengan sikap ini terhadap penyakit ini, adalah mustahil untuk mencapai banyak - hampir semua matlamat yang ditetapkan seseorang untuk dirinya sendiri. Dan kencing manis bukan halangan jika ia dikawal dan dirawat. Malah, pada masa ini, penyakit ini tidak lagi menjadi hukuman.

Perkara yang paling penting adalah mematuhi sepenuhnya cadangan doktor, mengambil ubat tepat pada masanya, mengekalkan gaya hidup sihat dan makan dengan betul. Perlu diingat bahawa dalam diet diabetes sangat penting. Di samping itu, terdapat banyak produk, dan pada mulanya ia adalah buah-buahan tertentu yang menyumbang kepada normalisasi tahap gula darah. Selamatkan awak!

Rawatan diabetes mellitus (DM) perlu menjadi kompleks, termasuk: kumpulan farmaseutikal.

Hari ini, malangnya, ramai orang tahu apa kencing manis. Penyakit ini mempunyai dan.

Dari zaman dahulu lagi, diabetes mellitus dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diubati yang, dengan pendekatan yang betul, boleh.

Mengenai diabetes

Diabetes

Diabetes mellitus adalah istilah yang menyatukan penyakit endokrin, ciri ciri yang kekurangan tindakan insulin hormon. Gejala utama diabetes adalah perkembangan hiperglikemia - peningkatan dalam kepekatan glukosa dalam darah, yang mempunyai sifat yang berterusan.

Sejarah penemuan diabetes

Diabetes dikenali kepada orang sejak zaman purba. Malah orang Yunani kuno melihat tanda pentingnya - peningkatan dalam pembebasan cecair dan peningkatan dahaga. Adalah dipercayai bahawa pesakit kencing manis secara aktif kehilangan air dan kemudian harus minum untuk mengisi rizab cecair. Lama kemudian, saintis menyedari bahawa urin dengan diabetes mempunyai rasa manis. Sejak itu, istilah "diabetes". Di India purba, penyakit ini dikenali sebagai "penyakit air kencing manis", kerana air kencing pesakit kencing manis menarik semut kepada dirinya sendiri. Sudah pada masa kita, orang dapat menentukan kepekatan glukosa dalam darah - menjadi jelas bahawa paras glukosa meningkat bukan sahaja dalam air kencing, tetapi juga dalam darah, dan untuk sekian lama hanya tahap glukosa darah dapat dinaikkan pada diabetes, dan hanya dengan peningkatan kencing manis, glukosa muncul dalam air kencing. Sekarang, glukosa darah tinggi (hyperglycemia) dianggap sebagai gejala utama diabetes, dan ia adalah pada pengesanan hiperglikemia bahawa diagnosis diabetes berasaskan.

Akibat eksperimen abad XIX-XX, didapati bahawa dalam beberapa pesakit diabetes mellitus, terdapat kekurangan insulin dalam darah. Insulin adalah hormon yang dihasilkan dalam pankreas oleh sel-sel pulau kecil Langerhans. Fungsi utamanya adalah rangsangan pengambilan glukosa oleh sel-sel tubuh manusia. Tanpa insulin, kebanyakan organ dan tisu manusia tidak dapat menyerap glukosa. Apabila pankreas dikeluarkan di haiwan makmal, klinik kencing manis berkembang. Pengenalan insulin dihapuskan gejala penyakit.

Setelah menetapkan peranan penting dalam insulin dalam perkembangan diabetes mellitus, menjadi jelas bahawa hormon ini dapat digunakan untuk merawat penyakit. Usaha-usaha yang banyak telah dilakukan untuk mengatur pengeluaran insulin, tetapi ia mengambil masa yang lama untuk persiapan insulin untuk mencapai tahap kualiti yang mencukupi.

Dalam penyelidikan, didapati sebahagian besar pesakit diabetes mellitus tidak mengurangkan insulin darah, tetapi meningkatkan tekanan darah. Dalam pesakit sedemikian, punca perkembangan kencing manis adalah pelanggaran tindakan insulin pada sel-sel tisu dan organ-organ tubuh manusia. Rawatan jenis diabetes ini (dikenali sebagai diabetes mellitus jenis 2) adalah berdasarkan penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan sensitiviti sel ke insulin, dan insulin sendiri hanya digunakan dalam kes-kes yang teruk apabila produk lain tidak berkesan.

Jenis-jenis diabetes

Kini terdapat dua jenis diabetes. Dalam diabetes mellitus jenis 1, sel-sel di pucuk pucuk, yang menghasilkan insulin, dimusnahkan. Hasil dari kemusnahan ini adalah penurunan kepekatan insulin dalam darah dan penampilan gejala diabetes. Kencing manis jenis 1 dirawat dengan menguruskan insulin kepada pesakit. Selalunya diabetes jenis 1 muncul pada kanak-kanak dan pesakit muda.

Diabetes mellitus Tipe 2 lebih kerap berlaku pada separuh kedua kehidupan, terutamanya pada pesakit yang mempunyai tisu adipose yang berlebihan. Sebab peningkatan kadar gula darah dalam diabetes jenis 2 adalah rintangan insulin, pelanggaran kepekaan sel terhadap insulin. Dalam usaha untuk "membetulkan keadaan", sel-sel pankreas dalam diabetes jenis 2 menghasilkan sejumlah besar insulin, proinsulin.

Proses umum untuk kedua-dua jenis diabetes adalah pelanggaran pengambilan glukosa oleh sel-sel tubuh manusia. Dengan kurangnya tindakan insulin, glukosa terhenti daripada darah ke dalam sel, manakala glukosa yang tidak digunakan mula berkumpul di dalam darah. Pada masa yang sama, kekurangan glukosa berkembang di dalam sel-sel, dan sel-sel mula mengalami defisit tenaga, kerana glukosa merupakan pembekal utama tenaga.

Punca Diabetes

Antara sebab-sebab diabetes mellitus, perhatian khusus diberikan kepada keturunan. Adalah diketahui bahawa di kalangan saudara-saudara darah pesakit diabetes mellitus, penyakit ini lebih biasa daripada populasi umum. Jika salah seorang daripada ibu bapa didiagnosis dengan diabetes jenis 1, maka kebarangkalian mewarisi kencing manis pada kanak-kanak adalah kira-kira 10%. Sekiranya salah seorang daripada ibu bapa mempunyai diabetes jenis 2, maka kemungkinan perkembangannya di kalangan keturunan dapat mencapai 80%.

diabetes jenis 1 boleh berlaku berikutan jangkitan virus, penyingkiran pankreas dalam pembangunan dalamnya tumor, kemusnahan tumor pankreas, kerosakan trauma kepada tisu pankreas, sekiranya pankreatitis (radang pankreas), dengan sistem imun luka pesakit sel pulau kecil sendiri.

Di antara sebab-sebab diabetes jenis 2 termasuk, sebagai tambahan kepada faktor keturunan, obesiti, merokok, penggunaan alkohol yang berlebihan, gaya hidup yang tidak aktif.

Tanda-tanda Diabetes

Antara simptom utama diabetes, yang paling penting adalah:

• peningkatan perkumuhan air kencing, yang ditunjukkan oleh peningkatan kencing dan peningkatan jumlah air kencing;
  
• dahaga yang berlaku disebabkan oleh air kencing air;
  
• kelaparan, yang timbul akibat perkembangan tenaga "kelaparan" sel-sel tubuh pesakit, walaupun terdapat kandungan glukosa dalam darah;
  
• penurunan berat badan yang berkembang terutamanya dalam diabetes jenis 1 kerana "membakar" protein dan lemak untuk tenaga dalam keadaan apabila mustahil untuk mendapatkan tenaga daripada sel glukosa.

Ramai pesakit juga mengalami gejala-gejala diabetes mellitus yang lain: kulit gatal, gatal-gatal faraj pada wanita, mulut kering, kelemahan, sakit kepala, luka kulit purulen, mengurangkan ketajaman penglihatan, dan kepekaan kaki yang dikurangkan.

Diagnosis diabetes

Diagnosis diabetes mellitus didasarkan pada penentuan kepekatan glukosa dalam darah. Diagnosis diabetes mellitus dibuat kepada pesakit jika tahap glukosa dalam darah kapilari (diambil dari jari) pada perut kosong melebihi 6.1 mmol / l, atau tahap glukosa dalam darah vena pada perut kosong melebihi 7.1 mmol / l. Tanda-tanda tambahan diabetes adalah penampilan gula dalam air kencing, atau rupa aseton dalam air kencing.

Kursus diabetes

Apabila menggambarkan kencing manis, sebagai tambahan kepada jenisnya, perjalanan penyakit dan fasa ditunjukkan. Kursus diabetes boleh menjadi ringan, sederhana dan teruk.

Dalam kes diabetes mellitus yang ringan, glukosa darah puasa tidak melebihi 8 mmol / l, dan dalam air kencing terdapat kandungan glukosa yang sangat rendah (sehingga 20 g / l). Cara kencing manis sedemikian mungkin hanya dengan diabetes mellitus jenis 2. Dalam rawatan diabetes kencing manis, diet, ubat hipoglikemik, peraturan tahap aktiviti fizikal digunakan.

Diabetes mellitus tahap keparahan tahap glukosa darah pada waktu pagi boleh mencapai sehingga 14 mmol / l, dalam air kencing lebih banyak glukosa muncul - sehingga 40 g / l, ketosis dapat berkembang. Pesakit mempunyai komplikasi diabetes. Untuk rawatan, selain diet, ubat-ubatan semestinya digunakan - dari ubat penurun glukosa kepada insulin.

Dalam diabetes mellitus yang teruk, paras glukosa darah melebihi 14 mmol / l, paras glukosa dalam air kencing melebihi 40 g / l. Rawatan adalah penggunaan insulin.

Diabetis dengan apa-apa keparahan, adalah perlu untuk mencegah perkembangan komplikasi penyakit.

Pampasan untuk diabetes

Dalam rawatan kencing manis, anda juga perlu mengambil kira tahap pampasan penyakit. Dengan bentuk kencing manis yang diimbangi, rawatan membawa kepada tahap normal kadar gula darah. Dalam glukosa air kencing tidak dapat dikesan. Kencing manis subcompensated ditunjukkan oleh paras glukosa darah tinggi, tetapi parasnya tidak melebihi 13.9 mmol / l. air kencing itu dikesan pada glukosa diabetes subcompensation - perkumuhan per hari tidak lebih daripada 50, dengan bentuk decompensated tahap glukosa diabetes melebihi 13.9 mg / dL, dalam air kencing, kecuali glukosa, aseton muncul. Pengurangan kencing manis adalah penuh dengan perkembangan komplikasi yang mengerikan, walaupun koma.

Komplikasi kencing manis

Antara komplikasi diabetes adalah komplikasi akut (berlaku dalam masa beberapa jam atau hari) dan terlambat, berkembang dengan perlahan. Komplikasi akut boleh mengakibatkan kematian pesakit yang pesat, dan komplikasi yang teruk boleh memendekkan kehidupan pesakit dan mengurangkan kualitinya.

Antara komplikasi akut diabetes boleh disebut ketoasidosis diabetik (pengumpulan lemak dalam produk pecahan darah - badan ketone), hipoglisemia (glukosa darah rendah kerana terlebih dos insulin, ubat antidiabetik, tekanan fizikal yang berlebihan, pengambilan alkohol), hyperosmolar yang (berlaku disebabkan oleh dehidrasi - disebabkan peningkatan perkumuhan air kencing dan kehilangan kehausan), koma asid laktik (disebabkan pengumpulan asid laktik dalam darah).

Antara komplikasi lewat diabetes retinopati diabetik (pembangunan luka retina dengan vasodilation, pendarahan, edema) yang paling penting, mikro dan macroangiopathy (kekalahan kapal besar dan kecil dengan kecenderungan kemunculan trombosis, kerapuhan vaskular, mempercepatkan aterosklerosis), polyneuropathy ( pelanggaran kepekaan - kesakitan dan suhu akibat kerusakan sel-sel saraf perifer; kemudian, paresthesias muncul - sensasi membakar dan nyeri, sering diperburuk oleh malam), nefropati (penyakit buah pinggang dengan peningkatan pelepasan protein, sehingga kemunculan kegagalan buah pinggang), arthropathy (kemunculan sakit sendi, pergerakan bersama), encephalopathy (gangguan fikiran pesakit, kemunculan lability emosi, kemurungan), sindrom kaki diabetik (bernanah kekalahan kaki hingga gangren anggota badan).

Jenis-jenis diabetes

Pada masa ini, terdapat dua jenis diabetes mellitus utama, berbeza dengan sebab dan mekanisme kejadian, serta dengan prinsip rawatan

Kencing manis jenis 1

Diabetes mellitus Tipe 1 adalah penyakit sistem endokrin, yang mana ciri ciri adalah peningkatan kepekatan glukosa dalam darah, yang disebabkan oleh proses merosakkan dalam sel-sel pankreas spesifik yang menyembuhkan insulin hormon, mengakibatkan kekurangan mutlak insulin dalam tubuh

Kencing manis jenis 2

Diabetes mellitus Tipe 2 adalah sejenis penyakit diabetes mellitus, penyakit metabolik yang berlaku akibat sensitiviti sel dikurangkan kepada insulin, dan kekurangan insulin dalam tubuh.

Diabetes semasa hamil

Diabetes gestational boleh berkembang semasa kehamilan (kira-kira 4% daripada kes). Ia didasarkan pada pengurangan keupayaan untuk mengasimilasi glukosa.

Hipoglikemia

Hipoglikemia merujuk kepada keadaan patologi yang dicirikan oleh penurunan kepekatan glukosa plasma di bawah 2.8 mmol / l, yang berlaku dengan gejala klinikal tertentu, atau kurang daripada 2.2 mmol / l, tanpa menghiraukan kehadiran atau ketiadaan tanda-tanda klinikal

Coma dengan diabetes

Maklumat mengenai komplikasi diabetes mellitus yang paling berbahaya, yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan - koma. Menggambarkan jenis benjolan diabetik, tanda-tanda khusus mereka, taktik rawatan

Sindrom kaki diabetes

sindrom kaki diabetik - salah satu daripada komplikasi diabetes, bersama-sama dengan ophthalmopathy diabetes, nefropati, dan sebagainya, yang merupakan keadaan patologi telah timbul akibat daripada gangguan periferal sistem saraf, darah dan microvasculature, menampakkan necrotic bernanah, proses ulser dan kerosakan kepada tulang dan sendi kaki.

Gejala diabetes

Keberkesanan rawatan diabetes bergantung kepada masa pengesanan penyakit ini. Dalam penyakit jenis 2 diabetes mellitus untuk masa yang lama boleh menyebabkan hanya aduan kecil, yang mana pesakit tidak boleh memberi perhatian. Gejala diabetes boleh dipadamkan, menjadikan diagnosis sukar. Lebih cepat diagnosis yang betul dibuat dan rawatan dimulakan, semakin rendah risiko komplikasi diabetes.

Insulin

Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh sel-sel beta di pulau-pulau kecil pankreas Langerhans. Nama insulin berasal dari bahasa Latin insula - pulau itu

Analisis di St Petersburg

Tahap utama proses diagnostik adalah prestasi ujian makmal. Selalunya, pesakit perlu melakukan ujian darah dan urinalisis, tetapi selalunya bahan biologi lain adalah objek penyelidikan makmal.

Perundingan endocrinologist

Pakar Pusat Endokrinologi Utara-Barat mendiagnosis dan mengubati penyakit organ-organ sistem endokrin. Ahli endokrinologi pusat dalam kerja mereka adalah berdasarkan cadangan Persatuan Endokrinologi Eropah dan Persatuan Endokrinologi Klinikal Amerika. Teknologi diagnostik dan terapeutik moden memberikan hasil optimum rawatan.

Analisis Glycohemoglobin

Glycohemoglobin (hemoglobin glycated, hemoglobin glikosilasi, hemoglobin A1c) - sebatian hemoglobin dengan glukosa, yang terbentuk dalam eritrosit

Rundingan pakar endokrin kanak-kanak

Sering kali, pesakit di bawah umur 18 tahun memohon temu janji dengan pakar Pusat Endokrinologi Utara-Barat. Bagi mereka, doktor khas - ahli endokrinologi kanak-kanak bekerja di pusat.

Sejarah Diabetes

Diterjemahkan daripada perkataan Yunani "diabetes" bermaksud "tamat" dan oleh itu, ungkapan "diabetes mellitus" secara harfiah bermaksud "kehilangan gula." Ini mencerminkan gejala utama penyakit ini - kehilangan gula dalam air kencing. Malah sebelum zaman kita, doktor terkenal Arethaius menulis: "Diabetes adalah penyakit yang misteri." Kenyataan ini relevan hari ini, kerana penyebab diabetes dan, khususnya, komplikasi yang terlambat, sebahagian besarnya tidak dapat diselesaikan.

Pada abad ke-17, rasa manis air kencing mula-mula dikesan pada pesakit diabetes. Kemudian, doktor menggunakan gejala ini untuk mendiagnosis penyakit ini. Pada tahun 1889 pemeriksaan mikroskopik pankreas mengungkap kelompok-kelompok ciri-ciri sel yang disebut "pulau-pulau Langerhans" dengan nama saintis yang menemui mereka, tetapi tidak dapat menjelaskan makna mereka untuk organisma. Mehring dan Minkowski pada tahun 1889 menyebabkan kencing manis pada haiwan, mengeluarkan pankreas. Pada tahun 1921, penyelidik Banting dan Best berjaya mendapatkan insulin daripada tisu pankreas, yang dalam anjing dengan diabetes telah menghapus tanda-tanda penyakit. Dan tahun depan, untuk pertama kalinya, insulin berjaya digunakan untuk merawat pesakit diabetes. Pada tahun 1960, struktur kimia insulin manusia telah ditubuhkan, pada tahun 1976, insulin manusia disintesis daripada insulin babi, dan pada tahun 1979, sintesis penuh insulin manusia telah dijalankan oleh kejuruteraan genetik.

Sejak itu, insulin telah berjaya digunakan untuk mengubati diabetes. Insulin mengawal kandungan gula dalam darah, menyumbang kepada penukaran gula yang berlebihan memasuki badan ke dalam glikogen. Jika insulin tidak mencukupi, jumlah gula dalam darah meningkat dan ia mula dikeluarkan dalam air kencing. Diabetis, insulin disuntik subkutan. Di dalam insulin tidak boleh diambil, kerana jus pencernaan memusnahkannya.

Sejarah kencing manis.

Diabetes, atau kencing gula diketahui oleh orang sejak zaman purba.

Diabetes, atau kencing gula diketahui oleh orang sejak zaman purba. Berdasarkan kesusasteraan kuno, orang Mesir sudah mengenalinya selama 1500 tahun SM. Dan kira-kira 2000 tahun yang lalu ada maklumat mengenainya di beberapa negara lain. Sudah pada masa itu, doktor tahu gejala utama penyakit ini: dahaga berat, peningkatan kencing (polyuria), dan akhirnya kehilangan berat dramatik, walaupun selera makan yang dipelihara atau bahkan meningkat.

Perkataan "diabetes" berasal daripada bahasa Yunani "diabayno", yang secara literal diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia bererti "Saya melewati", "bocor." Istilah "diabetes" mula diperkenalkan ke dalam amalan perubatan pada abad ke-1 SM. Aretey Cappadocian. Deskripsi pertama penyakit ini terdapat di Celsus. Dengan cara ini, sehingga akhir abad ke-17, doktor-doktor Barat di Eropah tahu apa-apa tentang kencing manis, walaupun fakta bahawa ubat Eropah pada Zaman Pertengahan dianggap paling maju di dunia. Di samping itu, pada akhir Abad Pertengahan, analisis air kencing, walaupun jauh dari bentuk bukan moden, merupakan salah satu alat diagnostik utama untuk banyak penyakit. Pada masa itu, air kencing telah disiasat baik dalam penampilan dan rasa, yang sangat penting untuk pengakuan diabetes. Dengan cara ini, sebelum era baru dalam manuskrip Arab dapat dijumpai seperti teks diagnostik: air kencing pesakit dituangkan di sekitar semut. Dan jika semut menghampiri dia dan lama berlama-lama, diagnosis diabetes telah disahkan. Tetapi tidak sehingga 1674 bahawa rasa manis air kencing pada pesakit diabetes mellitus pertama kali dicatatkan di Eropah oleh doktor Inggeris Thomas Willis.

Pada tahun 1642, saintis Jerman, John Wirsung meletakkan asas untuk kajian pankreas: ia menemui dan menerangkan salur kotoran utamanya, melalui keseluruhan panjang dari ekor ke kepala. Sudah tentu, Virsung atau doktor lain pada masa itu tidak tahu apa rembesan dalaman secara umum, dan juga kurang mengenai radikal sel dan kesannya terhadap metabolisme karbohidrat.

Hanya pada tahun 1869, Lengergan menemui tisu islet (insular) di pankreas, yang masih dipanggil "Islets of Langerhans," walaupun saintis tidak memberikan makna yang serius. Namun selama beberapa dekad selepas penemuan ini, kencing manis tetap menjadi misteri bagi manusia.

Pada tahun 1889, experimenters Josef Mering dan Oskar Minkowski, menjalankan uji kaji ke atas anjing dengan tujuan untuk mengkaji peranan pankreas dalam mekanisme penghadaman, haiwan telah dikeluarkan dari badan dan, terkejut, mendapati bahawa mereka mempunyai di hari pertama selepas pembedahan adalah semua gejala Diabetes telah lama diketahui manusia, iaitu: dahaga teruk, kencing yang banyak dan penurunan berat badan yang tajam, walaupun nutrisi yang baik. Dalam analisis air kencing anjing selepas pembedahan, sejumlah besar glukosa dan aseton ada (tanda-tanda koma diabetes). Untuk mengesahkan kebenaran kesimpulan beliau tentang kemungkinan mendapat kencing manis akibat penyingkiran pankreas O. Minkowski dipindahkan beberapa haiwan dibedah di bawah kulit pankreas perut, yang diambil dari anjing sihat. Selepas masa yang sangat singkat, gejala diabetes mula hilang. Kemudian ahli saintis mengeluarkan organ yang dipindahkan, dan gejala-gejala ini muncul kembali. Ia menjadi jelas bahawa terdapat pembentukan dalam pankreas yang mengawal metabolisme karbohidrat.

Pada tahun 1900, ahli sains Rusia L.V. Sobolev meyakinkan menunjukkan bahawa ligation saluran pankreas, di mana jus pencernaan memasuki lumen usus, menghalang perkembangan kencing manis. Walaupun selepas ligation besi atrophied, L.V. Sobolev meyakinkan menunjukkan bahawa ligation saluran pankreas, di mana jus pencernaan memasuki lumen usus, menghalang perkembangan kencing manis. Walaupun selepas ligation besi atrophied, L.V. Sobolev mendapati bahawa terdapat kawasan-kawasan di dalamnya (ditemui oleh Langergans) yang tidak terkena atrofi. Mereka melaksanakan peranan insular, iaitu. menghasilkan insulin, menyumbang kepada asimilasi oleh badan bahan saharis. L.V. Sobolev datang ke kesimpulan bahawa kain tertentu ini perlu memperuntukkan dalam sejenis khas hormon antidiabetic darah, dan membuat cadangan yang cemerlang yang disediakan daripada ekstrak tisu akan memberi kesan dalam rawatan diabetes.

Pemikiran penyelidik Rusia tentang kehadiran hormon antidiabetik hipotetis telah disahkan sepenuhnya oleh pengikutnya selepas beberapa dekad lagi. Pada tahun 1921, saintis Kanada F. Banting dan Ch. Best mengasingkan hormon dari "Lantergans Islet" haiwan yang mereka sebut insulin ("insula" bererti pulau kecil dalam bahasa Rusia). Mereka juga menguji pesakit dadah yang dihasilkan, yang menjadi sangat berkesan. Pada tahun 1926, insulin mula-mula diperoleh pada skala perindustrian, tetapi struktur kimianya hanya ditubuhkan selepas hampir empat puluh tahun.

Oleh itu, akhir tahun 20-an menandakan permulaan era baru dalam rawatan diabetes mellitus, yang agak cepat berakhir dengan hampir semua pesakit. Penggunaan insulin dalam perubatan praktikal selama lebih dari 60 tahun telah memungkinkan untuk menyelamatkan dan memanjangkan kehidupan berjuta-juta orang. Ia terus digunakan dengan berkesan pada hari ini. Dan walaupun bagi pesakit diabetes, ia benar-benar dianggap sebagai ubat emas, saintis sedang mencari rakan sejawatannya, yang boleh diresepkan kepada pesakit yang tidak dalam suntikan.

Tiga puluh tahun selepas penemuan insulin, ubat-ubatan antidiabetik lain, berbeza dari itu kerana ia boleh digunakan untuk merawat pesakit tertentu, bukan dalam suntikan, tetapi dalam bentuk tablet, muncul. Tetapi, kita ulangi, dalam 15-20 tahun yang lalu, mencari kaedah yang lebih maju untuk mengubati diabetes dan komplikasinya telah pergi ke arah yang baru. Kami akan membincangkannya di laman web kami.

Sejarah kencing manis: sumbangan penyembuh kuno

Penyakit ini bukanlah satu produk tamadun moden, ia diketahui pada masa dahulu. Tetapi janganlah menjadi tidak berdasar dan beralih kepada sejarah diabetes. Pada abad ke-19 semasa penggalian nekropolis Theban (tanah perkuburan), papirus ditemui, tarikhnya ialah 1500 SM. George Ebers (1837-1898), seorang ahli falsafah Mesir terkemuka, menerjemahkan dan menafsirkan dokumen itu; untuk menghormati dia, seperti adat, dan bernama papirus. Ebers adalah keperibadian yang luar biasa: pada usia 33 dia telah mengetuai jabatan Mesir di Universiti Leipzig, dan kemudian membuka Muzium Barang Antik Mesir di sana. Beliau bukan sahaja menulis banyak karya saintifik, tetapi juga novel-novel sejarah yang luar biasa - "Ward" dan lain-lain. Tetapi mungkin kerja yang paling penting adalah menguraikan papirus Theban.

Dalam dokumen ini, nama penyakit yang mana artikel ini ditujukan pertama kali ditemui, dari mana ia dapat disimpulkan bahawa doktor Mesir dapat membezakan gejala-gejalanya lebih dari tiga ribu tahun yang lalu. Pada masa itu, negara ini diperintah oleh Thutmos III, yang menakluki Syria, Palestin, dan Kush (kini Sudan). Sudah jelas bahawa tidak mustahil untuk memenangi begitu banyak kemenangan tanpa tentera yang kuat yang terus berlipat ganda dan mendapat kekuatan. Ramai budak, emas dan permata menjadi mangsa orang Mesir, tetapi berkaitan dengan topik perbualan kita, sesuatu yang lain penting: jika terdapat banyak pertempuran, kedua-dua luka dan kematian tidak dapat dielakkan.

Kedua-dua Thutmos III dan penggantinya dari dinasti berikutnya, para firaun, sangat berminat dalam pembangunan ubat-ubatan, dan terutamanya pembedahan: mereka mencari orang yang sesuai di seluruh negara, melatih mereka, dan terdapat banyak kerja untuk doktor: ada peperangan berdarah hampir sepanjang masa.

Kultus orang mati, terutamanya yang dibangunkan di Mesir purba, juga memainkan peranan penting - badan-badan yang dibalsem, dengan demikian mempunyai peluang untuk mengkaji struktur organ-organ dalaman. Sesetengah doktor terlibat bukan sahaja dalam amalan, tetapi juga secara teori, mereka menerangkan pemerhatian mereka, membuat andaian, dan membuat kesimpulan. Sebahagian daripada kerja mereka telah sampai kepada kami (terima kasih kepada ahli arkeologi dan penterjemah!), Termasuk papirus, yang menyebutkan kencing manis.

Tidak lama kemudian, pada masa lampau dan era baru, Aulus Cornelius Celsus, yang hidup dalam era pemerintahan Maharaja Tiberius, menggambarkan penyakit ini dengan lebih terperinci. Menurut saintis, penyebab diabetes adalah ketidakupayaan organ-organ dalaman untuk mencerna makanan dengan betul, dan dia menganggap kencing yang melimpah-limpah menjadi gejala utama penyakit ini.

Sejarah diabetes dan sumbangan penyembuh

Istilah penyakit yang dipanggil hari ini diperkenalkan oleh Arethus penyembuh. Ia berasal dari perkataan Yunani "diabaino", yang bermaksud "melalui". Apa maksud Arethus dengan memberikan sesuatu yang pelik, pada pandangan pertama, nama? Dan hakikat bahawa air mabuk bergegas melalui tubuh pesakit dalam aliran cepat, tanpa menghilangkan dahaga mereka, keluar.
Berikut adalah petikan dari dokumen perubatan yang telah diturunkan kepada kami, di mana dia adalah pengarang: "Diabetes menderita, lebih kerap di kalangan wanita. Ia melarutkan kedua-dua daging dan anggota badan dalam air kencing.... Jika kita enggan minum cecair, pesakit akan kering di dalam mulut, kulit, membran mukus yang kering, loya, muntah, pergolakan dan kematian cepat sering berlaku. "

Gambar ini, tentu saja, tidak memberi inspirasi kepada kita, orang moden, tetapi pada masa itu ia benar-benar mencerminkan hal ehwal yang ada: diabetes dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diubati.

Seorang lagi doktor kuno, Galen (130-200), banyak memberi perhatian kepada penyakit ini. Dia bukan hanya seorang pengamal yang cemerlang, tetapi juga seorang ahli teori, yang menjadi doktor mahkamah dari doktor gladiator. Galen telah menulis kira-kira seratus risalah yang ditujukan bukan sahaja kepada isu-isu am perubatan, tetapi juga untuk penerangan mengenai penyakit tertentu. Pada pendapatnya, kencing manis adalah tidak lebih dari "cirit-birit kencing," dan dia melihat sebab bagi keadaan seperti dalam aktiviti buah pinggang yang lemah.

Kemudian di negara lain terdapat orang yang mempelajari penyakit ini dan cuba menjelaskannya - banyak pandangan masa itu sangat dekat dengan yang moden. Penyembuh Arab yang terkenal Avicenna dibuat dalam 1024g. sebuah "Canon of Medicine" yang tidak pernah hilang walaupun sekarang. Berikut adalah petikan darinya: "Diabetes adalah penderitaan yang teruk, sering menyebabkan keletihan dan kekeringan. Ia menarik dari badan sejumlah besar cecair, menghalang kemasukan kelembapan yang diperlukan dari penggunaan air ke dalamnya. Penyebab diabetes adalah keadaan buah pinggang yang lemah... "

Tidak mustahil untuk tidak mencatat sumbangan dan Paracelsus (1493-1541gg). Dari sudut pandangannya, ia adalah penyakit kepada seluruh organisma, dan bukannya organ yang berasingan. Asas penyakit ini adalah pelanggaran proses pembentukan garam, di mana buah pinggang teriritasi dan mula bekerja dalam mod tinggi.

Seperti yang anda dapat lihat, sejarah diabetes sangat menarik, walaupun pada masa yang jauh dan di semua negara, orang mengalami kencing manis, dan doktor tidak hanya boleh mengenali dan membezakannya dari penyakit lain, tetapi juga memanjangkan hayat pesakit sedemikian. Petunjuk utama - mulut kering, rasa dahaga dan diabetes, penurunan berat badan - semua ini, mengikut pandangan moden, menunjukkan jenis 1 diabetes.

Doktor merawat kencing manis dengan cara yang berbeza, bergantung kepada jenis. Oleh itu, dengan ke-2 ciri-ciri orang pada zaman itu, keadaan infusions dari tumbuh-tumbuhan mengurangkan gula, diet, dan puasa juga diamalkan. Alat yang terakhir ini tidak dialu-alukan oleh doktor moden, dan dua yang pertama berjaya digunakan sekarang. Terapi sokongan sedemikian boleh memanjangkan hayat selama bertahun-tahun, tentu saja, jika penyakit ini dikesan tidak terlambat atau kursusnya tidak serius.

Sejarah kencing manis

Sejarah diabetes terus bertahan dengan sejarah umat manusia. Misteri diabetes adalah salah satu yang paling kuno! Ia hanya boleh diselesaikan terima kasih kepada sains moden, termasuk teknologi kejuruteraan genetik dan pengetahuan mengenai struktur selular dan molekul.

Para saintis dan pakar perubatan zaman dahulu, Zaman Pertengahan dan masa kini telah menyumbang kepada kajian masalah ini. Mengenai diabetes diketahui pada zaman sebelum zaman kita di Greece, Mesir, Rom.

Apabila menerangkan gejala penyakit ini, perkataan seperti "melemahkan" dan "menyakitkan" digunakan. Apakah kemajuan yang telah dicapai dalam kajian penyakit ini dan apakah pendekatan dalam rawatan penyakit yang digunakan oleh doktor pada zaman kita?

Kajian kencing manis

Sejarah idea ilmiah tentang diabetes dikaitkan dengan perubahan pandangan berikut:

• inkontinensian air. Para saintis Yunani kuno menggambarkan kehilangan cecair dan dahaga yang tidak pernah puas;
• pengecutan glukosa. Pada abad ketujuh belas, saintis telah menunjukkan perbezaan antara air kencing yang manis dan tidak enak. Dengan perkataan "diabetes" mula-mula menambahkan kata itu, yang berasal dari bahasa Latin bermaksud "manis seperti madu." Diabetes yang disebabkan oleh gangguan hormon atau penyakit buah pinggang juga digambarkan sebagai hambar;
• tahap glukosa darah tinggi. Selepas para saintis belajar untuk menentukan glukosa dalam darah dan air kencing, mereka mendapati bahawa, pada mulanya, hiperglikemia darah mungkin tidak menjejaskan air kencing. Penjelasan mengenai penyebab penyakit baru ini membantu untuk mengkaji semula pandangan mengenai ketidakseimbangan glukosa, ternyata mekanisme pengekalan glukosa oleh buah pinggang tidak terganggu;
• kekurangan insulin. Para saintis telah membuktikan secara eksperimen bahawa selepas pemindahan pankreas, kencing manis berkembang. Mereka mencadangkan bahawa kekurangan bahan kimia atau "pulau kecil Langerhans" menimbulkan perkembangan diabetes.

Istilah moden

Pada masa ini, pakar membahagikan diabetes ke dua kumpulan utama:

• Jenis 1 - bergantung kepada insulin.
• Jenis 2 - insulin bebas.

Sejarah diabetes dalam tarikh

Pertimbangkan bagaimana doktor maju dalam kajian diabetes

• II di SM. e. Doktor Greek Demetrios dari Apamania memberi nama kepada penyakit ini;
• 1675. Pakar perubatan Rom Kuno Areathaus menggambarkan rasa gula air kencing;
• 1869. Pelajar perubatan Jerman Paul Langergans mengkaji struktur pankreas dan menarik perhatian kepada sel-sel yang diedarkan ke seluruh kelenjar. Kemudian ia diturunkan bahawa rahsia yang terbentuk di dalamnya memainkan peranan penting dalam proses pencernaan;
• 1889. Mehring dan Minkowski mengeluarkan pankreas pada haiwan dan menyebabkan diabetes mellitus;
• 1900. Semasa pengkajian haiwan, Sobolev mendapati persatuan antara fungsi diabetes dan pankreas;
• 1901. Penyelidik Rusia Sobolev membuktikan bahawa bahan kimia, yang kini dikenali sebagai insulin, dihasilkan oleh formasi pankreas - pulau kecil Langerhans;
• 1920. Sistem pertukaran makanan maju;
• 1920. Rembesan insulin daripada tisu pankreas anjing;
  1921. Para saintis Kanada menggunakan kaedah Sobolev dan mendapat insulin dalam bentuk tulen;
• 1922. Ujian klinikal pertama insulin pada manusia;
• 1936. Harold Percival membahagikan diabetes ke jenis pertama dan kedua;
• 1942. Penggunaan sulfonylurea sebagai ubat antidiabetes yang mempengaruhi diabetes jenis 2;
• 50an. Pil pertama yang menurunkan tahap gula muncul. Mereka mula digunakan dalam rawatan pesakit dengan diabetes jenis 2;
• 1960. Menerima Hadiah Nobel untuk penemuan kaedah imunokimia untuk mengukur insulin dalam darah;
• 1960. Struktur kimia insulin manusia telah ditubuhkan;
• 1969. Penciptaan meter glukosa darah mudah alih pertama;
• 1972. Menerima premium untuk penentuan struktur bahan aktif biologi dengan bantuan sinar-X. Struktur tiga dimensi molekul insulin telah ditubuhkan;
• 1976. Para saintis belajar bagaimana mensintesis insulin manusia;
• 1988. Penentuan sindrom metabolik;
• 2007. Rawatan inovatif dengan sel stem diambil dari sumsum tulang mereka sendiri. Terima kasih kepada perkembangan ini, seseorang tidak memerlukan suntikan insulin untuk masa yang lama.

Ubat yang mengubah dunia

Malah dalam era pra-insulin, orang yang menderita diabetes, secara purata, hidup berumur empat puluh tahun. Penggunaan insulin dibenarkan untuk memanjangkan hayat pesakit kepada 60-65 tahun. Penemuan insulin adalah salah satu penemuan dunia yang paling ambisius dan penemuan yang benar-benar revolusioner.

Insulin telah diterima oleh doktor Kanada Frederick Banting dan pelajar perubatan Charles Best pada tahun 1921

Masa pra-insulin

Perubatan Rom kuno Areathaus pada abad kedua SM pertama menyifatkan penyakit ini. Dia memberinya nama yang berasal daripada bahasa Yunani yang bermaksud "melewati." Doktor dengan hati-hati menyaksikan pesakit, yang menganggap bahawa cecair yang mereka minum dalam kuantiti yang banyak, hanya mengalir melalui seluruh badan. Malah kaum India kuno melihat bahawa air kencing orang yang menghidap diabetes, menarik semut.

Ramai doktor berusaha bukan sahaja mengenal pasti punca penyakit ini, tetapi juga untuk mencari kaedah yang berkesan untuk mengatasinya. Walaupun terdapat aspirasi yang tulus, tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini, yang menimpa pesakit untuk menyiksa dan menderita. Doktor cuba merawat pesakit dengan ubat herba dan latihan fizikal tertentu. Kebanyakan orang mati, seperti yang diketahui sekarang, dengan penyakit autoimun.

Konsep "kencing manis" muncul hanya pada abad ketujuh belas, ketika dokter Thomas Willis menyadari bahawa urin kencing manis mempunyai rasa manis. Fakta ini telah lama menjadi ciri diagnostik yang penting. Seterusnya, doktor menemui paras gula dan darah tinggi. Tetapi apakah sebab perubahan dalam air kencing dan darah? Selama bertahun-tahun jawapan untuk soalan ini tetap menjadi misteri.

Kerja Sobolev

Sumbangan besar terhadap kajian diabetes telah dibuat oleh saintis Rusia. Pada tahun 1900, Leonid Vasilyevich Sobolev menjalankan kajian teoretikal dan eksperimen untuk mendapatkan insulin. Malangnya, Sobolev ditolak sokongan kewangan.

Ahli sains menjalankan eksperimennya di makmal Pavlov. Semasa eksperimen, Sobolev sampai pada kesimpulan bahawa pulau kecil Langerhans terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Saintis mencadangkan menggunakan pankreas haiwan muda untuk mengasingkan bahan kimia yang dapat mengubati diabetes.

Lama kelamaan, endokrinologi dilahirkan dan berkembang - sains kelenjar endokrin. Pada masa itu doktor mula lebih memahami mekanisme pembangunan diabetes. Ahli fisiologi Claude Bernard adalah pengasas endokrinologi.

Penemuan insulin

Pada abad kesembilan belas, ahli fisiologi Jerman Paul Langergans dengan teliti memeriksa kerja-kerja pankreas, hasilnya penemuan unik dibuat. Ahli sains bercakap tentang sel-sel kelenjar, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin. Pada masa itu, sambungan langsung ditubuhkan antara pankreas dan diabetes.

Pada awal abad kedua puluh, doktor Kanada, Frederick Banting dan pelajar perubatan, Charles Best membantu beliau mendapatkan insulin daripada tisu pankreas. Mereka menjalankan eksperimen pada anjing dengan diabetes mellitus, di mana pankreas dikeluarkan.

Mereka menyuntikkannya dengan insulin dan melihat hasilnya - tahap gula di dalam darah menjadi lebih rendah. Kemudian, insulin mula menonjol dari pankreas haiwan lain, seperti babi. Satu percubaan untuk mencipta ubat untuk diabetes oleh seorang saintis Kanada dipicu oleh kemalangan tragis - dua rakannya yang meninggal dunia akibat penyakit ini. Untuk penemuan revolusi ini, Mcleod dan Banting dianugerahkan Hadiah Nobel dalam Fisiologi dan Perubatan pada tahun 1923.

Walaupun sebelum Banting, banyak saintis menyedari kesan pankreas pada mekanisme diabetes, dan mereka cuba mengasingkan bahan yang akan menjejaskan tahap gula dalam darah, tetapi semua percubaan mereka tidak berjaya. Kini saintis memahami sebab-sebab kegagalan ini. Masalahnya adalah bahawa saintis tidak mempunyai masa untuk mengasingkan ekstrak yang diingini, kerana enzim pankreas mensintesis insulin ke dalam molekul protein.

Frederic Banting memutuskan untuk mendorong perubahan atropik dalam pankreas dengan bantuan intervensi pembedahan dan melindungi sel-sel yang menghasilkan insulin daripada kesan enzimnya, dan selepas itu cuba mengasingkan ekstrak dari tisu kelenjar.

Percubaannya berjaya. Selepas hanya lapan bulan selepas eksperimen haiwan, saintis berjaya menyelamatkan lelaki pertama. Dua tahun kemudian, insulin dikeluarkan pada skala perindustrian.

Menariknya, perkembangan saintis itu tidak berakhir di sana, dia dapat mengasingkan ekstrak insulin dari tisu pankreas anak lembu muda, di mana insulin disintesis dalam kuantiti yang mencukupi, tetapi enzim pencernaan belum dihasilkan. Akibatnya, dia berjaya selama tujuh puluh hari untuk menyokong kehidupan seekor anjing dengan diabetes.

Mula menggunakan insulin

Suntikan pertama insulin dibuat kepada sukarelawan berusia empat belas tahun Leonard Thompson, yang hanya sekadar mengalami diabetes. Percubaan pertama tidak semestinya berjaya, kerana ekstrak itu tidak dibersihkan kerana remaja mempunyai reaksi alergi.

Para saintis terus bekerja keras untuk memperbaiki ubat ini, selepas itu anak lelaki itu diberikan suntikan kedua, yang membawanya kembali. Berita mengenai penggunaan insulin yang berjaya adalah semata-mata sensasi antarabangsa. Para saintis benar-benar dibangkitkan pesakit dengan komplikasi kencing manis yang teruk.

Insulin kejuruteraan genetik

Langkah seterusnya dalam perkembangan saintis adalah penciptaan dadah yang akan mempunyai sifat yang sama dan mempunyai struktur molekul yang sama dengan insulin manusia. Ini dilakukan melalui biosintesis, para saintis memperkenalkan insulin manusia.

Untuk pertama kalinya, sintesis buatan insulin pada awal 1960-an hampir pada masa yang sama dilakukan Panayotis Katsoyanis di University of Pittsburgh dan Helmut Zan di RFTI Aachen.

Insulin manusia kejuruteraan genetik pertama diperoleh pada tahun 1978 oleh Arthur Riggs dan Keiichi Itakura di Institut Penyelidikan Beckmann dengan penyertaan Herbert Boyer dari Genentech menggunakan teknologi DNA rekombinan (rDNA), mereka juga menubuhkan persiapan komersil pertama insulin tersebut - Institut Penyelidikan Beckmann pada tahun 1980 dan Genentech dalam 1982 (di bawah jenama Humulin).

Tahap baru dalam evolusi diabetologi

Pembangunan analog insulin adalah langkah seterusnya dalam rawatan kencing manis. Ini membawa kepada peningkatan yang signifikan dalam kualiti hidup pesakit dan memberikan peluang untuk kehidupan yang penuh. Analog insulin dapat mencapai peraturan yang sama dengan metabolisme karbohidrat, yang wujud dalam orang yang sihat.

Analog insulin berbanding dengan insulin konvensional jauh lebih mahal dan oleh itu tidak semua orang mampu. Namun populariti mereka semakin momentum, dan terdapat sekurang-kurangnya tiga sebab untuk ini:

• ia adalah lebih mudah untuk menangani penyakit ini dan menstabilkan keadaan pesakit;
• kurang kerap terdapat komplikasi dalam bentuk penurunan tajam dalam glukosa darah, yang mengancam dengan perkembangan koma;
• kesederhanaan dan kemudahan penggunaan.

Terobosan dalam rawatan diabetes jenis 1

Para saintis telah menjalankan kajian kecil, di mana ia telah mendedahkan keupayaan ubat eksperimen baru untuk mengembalikan keupayaan tubuh untuk menghasilkan insulin, dan ini sangat mengurangkan keperluan untuk suntikan.

Para saintis telah menguji dadah baru dalam lapan puluh pesakit dengan diabetes jenis 1. Mereka diberikan antibodi anti-CD3, yang menghalang perkembangan reaksi autoimun. Semasa percubaan ini, keputusan berikut diperolehi: keperluan untuk suntikan insulin menurun sebanyak dua belas peratus, sementara keupayaan menghasilkan insulin meningkat.

Namun, keselamatan rawatan alternatif itu tidak begitu tinggi. Ini disebabkan oleh kesan sampingan dari sistem hematopoetik. Pesakit yang mengambil ubat semasa ujian klinikal mempunyai keadaan seperti selesema, termasuk sakit kepala dan demam. Pada masa ini, dua kajian bebas mengenai ubat ini sedang dijalankan.

Ia juga perlu diperhatikan kajian yang sedang dijalankan di Amerika. Telah melakukan eksperimen pada haiwan dengan diabetes mellitus jenis pertama. Dadah baru sama sekali menghapuskan keperluan pemantauan berterusan tahap glukosa dan menjalankan suntikan insulin. Ia akan mengambil hanya satu dos, yang akan beredar dalam darah dan, jika perlu, ia akan diaktifkan.

Terobosan dalam rawatan diabetes jenis 2

Sesetengah rawatan semasa untuk diabetes jenis 2 direka untuk meningkatkan kepekaan insulin badan. Walau bagaimanapun, saintis Amerika telah mencadangkan satu strategi yang berbeza untuk memerangi penyakit ini. Intinya adalah untuk memperlahankan pengeluaran glukosa dalam hati.

Semasa percubaan pada haiwan, didapati bahawa disebabkan oleh perencatan protein tertentu dalam hati, pengeluaran glukosa menurun dan parasnya dalam darah menurun.

Dan saintis dari New Zealand percaya bahawa mereka telah berjaya membuat terobosan penting dalam rawatan diabetes jenis 2. Kaedah mereka adalah menggunakan senaman fizikal dan ekstrak keratin.

Para saintis menjalankan ujian klinikal pada manusia, di mana satu pesakit menyedari peningkatan tidur dan kepekatan, sementara yang lain mempunyai penurunan kadar glukosa darah. Lima puluh peratus masa paras gula kembali normal. Ia terlalu awal untuk membincangkan sebarang penemuan, kerana penyelidikan masih berterusan.

Oleh itu, teknologi kejuruteraan genetik yang digunakan dalam rawatan penyakit adalah satu keajaiban. Namun, kaitan diabetes masih tidak kehilangan kepentingannya. Setiap tahun semakin ramai orang menjadi mangsa penyakit dahsyat ini.

Gaya hidup yang betul, termasuk diet sihat yang seimbang dan aktiviti fizikal yang sederhana, akan membantu mencegah berlakunya penyakit ini. Jangan tinggalkan diri sendiri dengan masalah anda, hubungi pakar. Doktor akan mengambil sejarah perubatan anda, memberikan nasihat berguna dan menetapkan rawatan yang terbaik.

Para saintis tidak berhenti dalam percubaan untuk mencipta ubat yang dapat menghapuskan penyakit ini sepenuhnya. Tetapi sehingga ini berlaku, ingat bahawa pengesanan awal penyakit adalah kunci kepada pemulihan yang berjaya. Jangan mengetatkan kempen dengan doktor, lulus pemeriksaan, dan sihat!

Sejarah diabetes - fakta menarik

Diabetes adalah penyakit kuno, ia mempunyai sejarah yang panjang. Blogger kami, Anton Baturin, mengumpul maklumat yang paling menarik tentang CD. Bagaimana kencing manis dirawat di peringkat awal? Bagaimana mereka melawan gula dan bagaimana mereka merawat penyakit yang tidak diketahui. Fakta menarik, orang hebat, penemuan yang memudahkan kehidupan kita hari ini.

Ia adalah masa lalu dan semua ini adalah kebenaran yang penting.

Orang sentiasa sakit, virus telah menjangkiti organisma kita, racun, gigitan serangga, gigitan labah-labah dan haiwan boleh membawa maut. Penyakit seperti diabetes mula dikaji pada abad ke-3 SM. Perintis dalam kajian penyakit ini adalah penyembuh Rom Areteus Cappadocia. Menonton orang ramai dengan kencing yang kerap dan banyak, dia memutuskan bahawa cecair memasuki badan dikeluarkan tidak berubah. Dan dia menelefon penyakit ini "diabetes" (melalui, bocor). Keterangan Areteus adalah seperti berikut:

"Diabetes adalah penderitaan yang dahsyat, tidak biasa di kalangan lelaki, melarutkan daging dan anggota badan dalam air kencing. Pesakit, tanpa henti, memancarkan air dalam aliran berterusan, seperti melalui paip air terbuka. Kehidupan adalah pendek, tidak menyenangkan dan menyakitkan, dahaga tidak dapat dipuaskan, pengambilan cecair berlebihan dan tidak sepadan dengan jumlah air kencing yang banyak disebabkan oleh diabetes yang lebih besar. Tidak ada yang dapat menghalang mereka daripada mengambil air kencing dan mengeluarkan air kencing. Jika dalam masa yang singkat mereka enggan mengambil cecair, mulut mereka kering, kulit dan membran mukus menjadi kering. Pesakit mempunyai loya, mereka gelisah, dan dalam masa yang singkat mereka mati. "

Dalam manuskrip Arab terdapat deskripsi diabetes: "air kencing pesakit dituangkan di sebelah semanggi. Jika semut mendekatinya dan sudah lama tertunda, maka diagnosis diabetes telah disahkan."

Pada tahun 1679, doktor Thomas Willis adalah orang pertama yang menentukan bahawa kencing manis diabetik mempunyai rasa manis, dan selepas itu doktor mula menggunakan fakta ini dalam diagnosis penyakit ini.

Hanya pada tahun 1869, Paul Langergans menemui tisu islet (insular) di pankreas, yang dipanggil "Islets of Langerhans", walaupun dia tidak mendapat banyak perhatian.

Pada tahun 1889, Joseph Mehring dan Oscar Minkowski, semasa percubaan pada anjing, dengan tujuan mempelajari peranan pankreas dalam mekanisme pencernaan, mengeluarkannya. Hasilnya, mereka mendapati bahawa haiwan menunjukkan simptom yang sama seperti pada orang yang menghidap diabetes: kencing yang banyak, dahaga yang besar, kehilangan berat badan, dengan pemakanan yang baik. Selepas ujian, aseton dan glukosa tinggi hadir dalam air kencing anjing. Untuk memastikan bahawa dia betul, O. Minkovsky memindahkan pankreas dari anjing yang sihat kepada haiwan yang sakit. Hasilnya terbukti, gejala-gejala kencing manis hilang. Selepas operasi ini, ia menjadi jelas bahawa pankreas bertanggungjawab untuk metabolisme karbohidrat.

Mulakan rawatan perubatan diabetes mellitus

Pada tahun 1900 L.V. Sobolev, seorang saintis Rusia menunjukkan, ketika membalut saluran pankreas, di mana jus pencernaan memasuki usus, menghalang perkembangan diabetes mellitus. Selepas ligation, besi di atropi, tetapi Sobolev menemui "pulau-pulau Langerhans", yang tidak mengalami atrofi. Saintis membuat kesimpulan bahawa "pulau kecil Langerhans" mengeluarkan insulin, yang membantu penyerapan bahan manis, iaitu menghasilkan hormon antidiabetes. Beliau mencadangkan bahawa jika anda membuat ekstrak dari kain ini, ia akan membantu dalam rawatan diabetes.

1921 merupakan tahun yang paling penting dalam sejarah diabetes. Saintis Frederick Bantingkanadsky dan pelajar perubatan Charles Best dari pankreas anjing yang diperuntukkan insulin. 14 November ditetapkan Hari Diabetes Sedunia, kerana Hari Ulang Tahun Banting.

Orang pertama yang menerima insulin adalah berusia 14 tahun Leonard Thompson, yang dimasukkan ke hospital dalam keadaan serius. Percubaan ini menyelamatkan nyawa kanak-kanak dan menjadi langkah penting dalam era baru endokrinologi. Banting pada tahun 1923 dan ketua makmal, MacLeod, dianugerahkan Hadiah Nobel.

Eliot Proctor Dzhoslin, merupakan salah satu pelopor terapi insulin, pada tahun 1924 mencadangkan satu skim untuk mengubah tempat pentadbiran insulin, yang memperlihatkan seberapa cepat ia diserap di tempat yang berbeza. Skim Joslin adalah skim semasa: insulin bertindak pendek yang disuntikkan dalam dos kecil sebelum tiga hidangan utama. Beliau berkeras untuk menentukan gula dalam air kencing sebelum setiap hidangan, untuk menyesuaikan dos insulin. Joslin percaya bahawa pelarasan dos insulin harus berdasarkan ujian glukosa air kencing, yang perlu dilakukan beberapa kali sehari.

Dzhoslin terlibat dalam latihan pesakit, doktor dan kakitangan perubatan. Pada tahun 1925, beliau menganjurkan kursus untuk pesakit diabetes, di mana dia diajar bagaimana untuk makan, bagaimana untuk mengedarkan senaman bersama dengan terapi insulin.

Insulin pertama adalah berasal dari haiwan, iaitu, dituai dari lembu dan babi kelenjar. Kini jenis insulin ini tidak dapat digunakan.

Pada tahun 1972, insulin manusia disintesis di Institut Endokrinologi dan Hormon Kimia Eksperimental, Akademi Sains Perubatan USSR di bawah bimbingan Ahli Akademik N. A. Yudaev.

Pada tahun 2006, Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu mengenal pasti diabetes sebagai cabaran berbahaya kepada masyarakat dunia. Pada masa ini, resolusi telah diambil untuk memerangi kencing manis, yang menyatakan bahawa diabetes dan komplikasinya mengancam seluruh dunia, yang boleh membawa kepada bahaya kesihatan bagi semua negara, masalah ekonomi, etnik dan perubatan dan sosial.

Pada tahun 2009, Diabetes UK merayakan ulang tahun ke-75nya - ahli persatuan utama Persekutuan Diabetes Antarabangsa. Pengasasnya ialah Robert Lawrence. Beliau adalah salah seorang pesakit pertama yang menerima insulin yang tidak sempurna daripada Banting dan Best. Diabetes di Lawrence didiagnosis semata-mata secara kebetulan. Dia tidak mempunyai manifestasi klinikal. Apabila merawat jangkitan mata didiagnosis. Rawatan itu ditetapkan diet Alain, prinsip kelaparan karbohidrat lengkapnya. Setelah mengetahui bahawa dengan pemakanan sedemikian, pesakit hidup selama 3-4 tahun, dia ingin bersara, meninggalkan pekerjaannya di sekolah perubatan, dan melakukan sedikit latihan dan hidup. Setelah meninggalkan Itali, dia membuka amalan swasta, tetapi kesihatannya semakin merosot. Rakan-rakan memberitahu Lawrence mengenai penemuan insulin di Kanada dan dia kembali ke London. Rawatan itu berjaya. Robert Laurens telah menumpukan hidupnya kepada diabetes sejak tahun 1923. Beliau percaya bahawa pesakit kencing manis harus mengawal diri mereka, yang akan meningkatkan kualiti hidup mereka. Pesakit memilih dietnya sendiri, ia mesti mengandungi jumlah karbohidrat yang mencukupi, mesti berpuas hati dengan kuantiti dan kualiti, mestilah dikira dengan tepat dan mudah.

Beberapa tahun kemudian, Wells menjadi pengerusi Persekutuan Diabetes Antarabangsa - persatuan pertama di UK, hanya tertumpu kepada pesakit. Lawrence adalah pengerusinya sehingga tahun 1961.