Insulin Protafan: analogues (harga), arahan, ulasan

• Produk

Insulin Protafan merujuk kepada insulin manusia peringkat sederhana.

Keperluan untuk menggunakan Insulin Protafan NM Penfill boleh terjadi dengan beberapa penyakit dan keadaan. Pertama sekali, dalam kes diabetes mellitus jenis 1 dan 2. Di samping itu, ubat ini ditunjukkan pada peringkat rintangan terhadap ubat hipoglikemik awal.

Ubat ini juga digunakan dalam terapi gabungan (imuniti sebahagian untuk ubat hypoglycemic oral), jika diabetes didiagnosis pada wanita hamil dan jika terapi diet tidak membantu;

Penyakit intervensi dan campur tangan pembedahan (gabungan atau monoterapi) juga boleh menjadi sebab untuk pentadbiran.

Apa yang boleh menggantikan analog dadah

1. Insulin Bazal (harga kira-kira 1435 rubel);
2. Humulin NPH (harga sekitar 245 rubel);
3. Protafan NM (harga sekitar 408 rubel);
4. Actrafan NM (harga sekitar
5. Protafan NM Penfill (harga sekitar 865 rubel).

Ciri ubat

Penggantian dadah - disuntik di bawah kulit.

Kumpulan, bahan aktif:

Insulin isophane semisynthetias manusia (semi-sintetik manusia). Ia mempunyai tempoh purata tindakan. Protafan NM dikontraindikasikan untuk: insulinoma, hipoglikemia dan hipersensitiviti kepada bahan aktif.

Bagaimana untuk mengambil dan dalam dos apa?

Insulin diberikan sekali atau dua kali sehari, setengah jam sebelum makan pagi. Apabila tempat ini di mana suntikan akan dibuat harus sentiasa berubah.

Dos harus dipilih untuk setiap pesakit secara individu. Jumlahnya bergantung pada jumlah glukosa dalam air kencing dan aliran darah, serta ciri-ciri penyakit tersebut. Pada dasarnya, dos ditetapkan 1 kali sehari dan 8-24 IU.

Pada kanak-kanak dan orang dewasa yang mempunyai hipersensitiviti insulin, jumlah dos dikurangkan kepada 8 IU setiap hari. Pesakit yang mempunyai sensitiviti yang rendah, doktor yang hadir boleh menetapkan dos melebihi 24 IU sehari. Jika dos harian melebihi 0. 6 IU per kg, maka ubat disuntik dengan dua suntikan, yang diberikan di tempat yang berlainan.

Pesakit yang menerima 100 IU dan lebih banyak setiap hari, apabila menukar insulin, anda mesti sentiasa berada di bawah pengawasan doktor. Penggantian ubat di pihak yang lain harus dijalankan dengan pemantauan berterusan tahap glukosa dalam darah.

Sifat farmakologi

Sifat Insulin Protafan:

• menurunkan tahap glukosa darah;
• meningkatkan penyerapan glukosa dalam tisu;
• membantu untuk meningkatkan sintesis protein;
• mengurangkan kadar pengeluaran glukosa oleh hati;
• meningkatkan glikogenogenesis;
• meningkatkan lipogenesis.

Interaksi mikro dengan reseptor membran sel luar menggalakkan pembentukan kompleks reseptor insulin. Melalui rangsangan dalam sel hati dan sel lemak, sintesis CAMP, atau penembusan ke dalam otot atau sel, kompleks reseptor insulin mengaktifkan proses yang berlaku di dalam sel.

Ia juga memulakan sintesis beberapa enzim utama (synthase glikogen, hexokinase, pyruvate kinase, dan sebagainya).

Pengurangan dalam glukosa darah disebabkan oleh:

• peningkatan pengangkutan glukosa di dalam sel;
• rangsangan glikogenogenesis dan lipogenesis;
• peningkatan penyerapan dan penyerapan glukosa oleh tisu;
• sintesis protein;
• menurunkan kadar pengeluaran gula oleh hati, iaitu. mengurangkan pecahan glikogen dan sebagainya.

Bilakah ubat itu berkuat kuasa dan berapa lama ia mengambil masa?

Sejurus selepas pengenalan penggantungan telah dibuat, kesannya tidak berlaku. Ia mula bertindak selepas 60 - 90 minit.

Kesan maksimum berlaku antara 4 dan 12 jam. Waktu tindakan adalah dari 11 hingga 24 jam - semuanya bergantung kepada dos dan komposisi insulin.

Kesan sampingan

Hipoglisemia (penglihatan kabur dan ucapan, kulit pucat, pergerakan kusut, peningkatan peluh, tingkah laku pelik, denyutan jantung pesat, kerengsaan, gegaran, kemurungan, peningkatan nafsu makan, ketakutan, pergolakan, insomnia, kebimbangan, mengantuk, paresthesia dalam rongga mulut, ;

Reaksi alahan (penurunan tekanan darah, urtikaria, sesak nafas, demam, angioedema);

Peningkatan titer antibodi antibodi dengan peningkatan glisemia;

Asidosis diabetes dan hiperglikemia (di latar belakang jangkitan dan demam, kekurangan diet, melepaskan tembakan, dos minima): pembilasan muka, mengantuk, hilang selera makan, dahaga berterusan);

Pada peringkat awal terapi - gangguan bias dan edema (fenomena sementara yang berlaku dengan rawatan lanjut);

Kesedaran (kadang-kadang membangun keadaan comatose dan pre-comatose);

Di tempat suntikan - gatal-gatal, hiperemia, lipodystrophy (hipertropi atau atrofi lemak subkutan);

Pada permulaan rawatan - gangguan visual sementara;

Reaksi silang-imunologi dengan insulin manusia.

• sawan;
• peluh;
• koma hypoglycemic;
• denyutan jantung;
• insomnia;
• penglihatan dan ucapan yang kabur;
• gegaran;
• gerak kusut;
• mengantuk;
• peningkatan selera makan;
• kelakuan aneh;
• kecemasan;
• kesengsaraan;
• paresthesia di dalam mulut;
• kemurungan;
• pucat
• ketakutan;
• sakit kepala.

Bagaimana untuk merawat dos berlebihan?

Sekiranya pesakit berada dalam keadaan sedar, doktor akan menetapkan dextrose, yang diberikan melalui titisan IV, sama ada intramuskular atau intravena. Juga, glukagon intravena atau dextrose hipertonik.

Dalam kes perkembangan koma hypoglycemic diberikan oleh kaedah intravena dari 20 hingga 40 ml, iaitu: 40% penyelesaian dextrose sehingga pesakit meninggalkan koma.

1. Sebelum mengambil insulin dari bungkusan, adalah perlu untuk memeriksa bahawa penyelesaian dalam botol mempunyai warna yang telus. Sekiranya kekeruhan, pemendakan atau badan asing kelihatan, penyelesaiannya tidak boleh digunakan.
2. Suhu ubat sebelum pentadbiran harus berada pada suhu bilik.
3. Dengan kehadiran penyakit berjangkit, gangguan tiroid, penyakit Addiosna, kegagalan buah pinggang kronik, hypopituitaria, dan pesakit kencing manis yang sudah tua - dos insulin mesti diselaraskan secara individu.

Penyebab hipoglisemia boleh:

• berlebihan;
• muntah;
• perubahan dadah;
• penyakit yang mengurangkan keperluan untuk pengambilan insulin (penyakit hati dan ginjal, hipofungsi kelenjar tiroid, hipofisis, korteks adrenal);
• tidak menghormati pengambilan makanan;
• interaksi dengan ubat lain;
• cirit-birit;
• overvoltage fizikal;
• penempatan semula tapak suntikan.

Apabila pesakit dipindahkan dari insulin haiwan ke insulin manusia, penurunan tahap glukosa darah mungkin muncul. Peralihan kepada insulin manusia harus dibenarkan secara perubatan, dan ia juga perlu dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor.

Semasa dan selepas bersalin, keperluan untuk insulin dapat dikurangkan. Semasa menyusu, anda perlu memantau ibu selama beberapa bulan, sehingga memerlukan insulin stabil.

Predisposition untuk perkembangan hypoglycemia boleh menyebabkan kemerosotan keupayaan seseorang yang sakit untuk memandu kenderaan dan mengekalkan jentera dan peralatan.

Dengan menggunakan gula atau makanan, dengan kandungan karbohidrat yang tinggi, pesakit kencing manis dapat mengawal bentuk hipoglikemia yang ringan. Ia adalah wajar bahawa pesakit sentiasa mempunyai dengannya tidak kurang daripada 20 g gula.

Sekiranya hipoglikemia dipindahkan, anda mesti memaklumkan kepada doktor, yang akan membuat penyelarasan terapi.

Semasa mengandung, anda harus mempertimbangkan mengurangkan (1 trimester) atau meningkatkan (2-3 trimesters) keperluan tubuh untuk insulin.

Interaksi dengan ubat lain

• MAO inhibitors (selegilin, furazolidone, procarbazine);
• sulfonamides (sulfonamides, ubat hipoglikemik oral);
• perencat NSAIDs, ACE dan salicylates;
• steroid anabolik dan metandrostenolon, stanozolol, oxandrolone;
• inhibitor anhydrase karbonat;
• etanol;
• androgen;
• chloroquine;
• bromocriptine;
• kina;
• tetracyclines;
• quinidine;
• clofribat;
• pyridoxine;
• ketoconazole;
• Ubat + Li;
• mebendazole;
• theophylline;
• fenfluramine;
• cyclophosphamide.

1. Penyekat H1 - reseptor vitamin;
2. glukagon;
3. epinephrine;
4. somatropin;
5. phenytoin;
6. GKS;
7. nikotin;
8. pil kontraseptif;
9. ganja;
10. estrogen;
11. morfin;
12. gelung dan diuretik tiazida;
13. diazoksida;
14. BMKK;
15. antagonis kalsium;
16. hormon tiroid;
17. clonidine;
18. heparin;
19. antidepresan trisiklik;
20. sulfinpyrazone;
21. danazol;
22. sympathomimetics.

Terdapat juga ubat-ubatan yang boleh melemahkan dan meningkatkan kesan glisemik insulin. Ini termasuk:

• pentamidin;
• beta blockers;
• octreotide;
• reserpine.

PROTAFAN NM

Suspensi untuk suntikan subkutaneus warna putih, pada kedudukan, berstrata, membentuk endapan putih dan supernatan yang tidak berwarna atau hampir tidak berwarna; sementara kacau, precipitate itu harus disokong kembali.

Eksipien: zink klorida, gliserol, metacresol, fenol, natrium hidrogen fosfat dihidrat, protamine sulfat, asid hidroklorik dan / atau natrium hidroksida (untuk mengekalkan tahap pH), air d / dan.

* 1 IU bersamaan dengan 35 μg insulin manusia anhydrous.

10 ml - botol kaca berwarna (1) - kadbod pek.

Insulin jangka panjang manusia, yang diperoleh menggunakan teknologi DNA rekombinan. Berinteraksi dengan reseptor tertentu membran sel sitoplasma luar dan membentuk kompleks reseptor insulin yang merangsang proses intrasel, termasuk sintesis sejumlah enzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase glikogen). Pengurangan glukosa darah adalah disebabkan oleh peningkatan dalam pengangkutan intraselular, peningkatan penyerapan dan penyerapan oleh tisu, rangsangan lipogenesis, glikogenogenesis, dan pengurangan kadar pengeluaran glukosa oleh hati.

Tempoh tindakan rumusan insulin adalah disebabkan oleh kadar penyerapan, yang bergantung kepada beberapa faktor (contohnya, dos, kaedah dan tempat pengenalan), dan oleh itu tindakan profil insulin adalah tertakluk kepada perubahan besar sebagai orang yang berbeza, dan pada masa yang sama orang

Secara purata, selepas pentadbiran s / c, insulin ini berkuat kuasa selepas 1.5 jam, kesan maksimum berkembang antara 4 jam dan 12 jam, tempoh tindakan adalah sehingga 24 jam.

Kesempurnaan penyerapan dan permulaan kesan insulin bergantung kepada tapak pentadbiran (perut, paha, punggung), dos (jumlah insulin disuntik), dan kepekatan insulin dalam penyediaan.

Tisu yang disebarkan tidak sekata; tidak menembusi halangan plasenta dan ke dalam susu ibu. Ia dimusnahkan oleh insulinase terutamanya di hati dan buah pinggang. Dieksperimen oleh buah pinggang (30-80%).

Diabetes jenis 1; diabetes jenis 2: tahap rintangan kepada agen hipoglisemik mulut, rintangan sebahagian daripada ubat-ubatan ini (semasa terapi kombinasi), penyakit semasa; diabetes jenis 2 di kalangan wanita hamil.

Hanya untuk pengenalan. Dos ubat ini ditentukan oleh doktor secara individu dalam setiap kes, berdasarkan kepekatan glukosa dalam darah.

Secara purata, dos harian adalah antara 0.5 hingga 1 IU / kg berat badan (bergantung kepada ciri individu pesakit dan kepekatan glukosa darah).

Kesan-kesan sampingan yang disebabkan oleh pengaruh ke atas metabolisme karbohidrat: Keadaan hipoglisemik (kulit pucat, berpeluh, berdebar-debar, gegaran, kelaparan, hasutan, mukosa mulut paresthesia, sakit kepala, pening, penglihatan kabur). Hipoglikemia yang teruk boleh membawa kepada perkembangan koma hipoglikemik.

Reaksi alergi: ruam kulit, angioedema, kejutan anaphylactic.

Reaksi tempatan: hiperemia, bengkak dan gatal-gatal di tapak suntikan, dengan penggunaan yang berpanjangan - lipodystrophy di tapak suntikan.

Lain-lain: edema, penurunan pesat dalam ketajaman penglihatan (biasanya pada permulaan terapi).

Kesan hipoglisemik badan persiapan yang mengandungi etanol.

kesan hipoglisemik insulin terjejas glucagon, hormon pertumbuhan, estrogen, pil perancang, kortikosteroid, hormon tiroid iodin yang mengandungi, diuretik thiazide, "gelung" diuretik, heparin, antidepresan tricyclic, sympathomimetics, Danazol, clonidine, adrenalina, histamine H₁-reseptor, penyekat saluran kalsium perlahan, diazoksida, morfin, fenitoin, nikotin.

Di bawah pengaruh reserpine dan salicylates, kedua-dua kelemahan dan peningkatan tindakan insulin adalah mungkin.

Mengurangkan toleransi kepada etanol.

Semasa terapi insulin, pemantauan berterusan kepekatan glukosa dalam darah adalah perlu.

Punca-punca hipoglisemia daripada berlebihan insulin mungkin: dadah gantian, melangkau waktu makan, muntah-muntah, cirit-birit, peningkatan aktiviti fizikal, penyakit, mengurangkan keperluan insulin (hati manusia dan buah pinggang, hypofunction korteks adrenal, pituitari atau tiroid), perubahan tempat suntikan, dan interaksi dengan ubat lain.

Dosis atau gangguan yang tidak betul dalam pentadbiran insulin, terutama pada pesakit diabetes jenis 1, boleh menyebabkan hiperglikemia. Biasanya, gejala pertama hiperglikemia berkembang secara beransur-ansur selama beberapa jam atau hari. Mereka termasuk penampilan kehausan, peningkatan kencing, loya, muntah, pening, kemerahan dan kekeringan kulit, mulut kering, kehilangan selera makan, bau aseton dalam udara yang terpesona. Sekiranya tidak dirawat, hiperglikemia dalam diabetes jenis 1 boleh membawa kepada perkembangan ketoasidosis diabetes yang mengancam nyawa.

Dos insulin mesti diperbetulkan untuk fungsi tiroid terjejas, penyakit Addison, hypopituitarism, fungsi hati dan buah pinggang yang merosot, dan diabetes pada pesakit lebih 65 tahun.

Disebabkan peningkatan risiko komplikasi jantung dan cerebral hipoglisemia, insulin ubat harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan stenosis yang teruk pada arteri koronari dan serebral.

Dengan penjagaan pada pesakit dengan retinopati proliferatif, terutama yang tidak menerima rawatan photocoagulation (pembekuan laser) akibat risiko amaurosis (jumlah buta).

Sekiranya pesakit meningkatkan intensiti aktiviti fizikal atau menukar diet biasa, pelarasan dos insulin mungkin diperlukan.

Penyakit yang berkaitan, terutamanya jangkitan dan demam, meningkatkan keperluan untuk insulin.

Pemindahan pesakit ke jenis insulin baru atau penyediaan insulin pengeluar lain mesti dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor.

Dalam menggunakan persediaan insulin dalam kombinasi dengan thiazolidinedione kumpulan ubat pada pesakit dengan diabetes jenis 2 boleh berlaku pembendungan cecair dalam badan, menyebabkan peningkatan risiko pembangunan dan perkembangan penyakit kegagalan jantung kronik, terutamanya pada pesakit dengan penyakit sistem kardiovaskular dan kehadiran faktor-faktor risiko untuk kronik kegagalan jantung. Pesakit yang menerima terapi ini perlu diperiksa secara teratur untuk mengenal pasti tanda-tanda kegagalan jantung. Jika kegagalan jantung berlaku, terapi perlu dijalankan mengikut piawaian rawatan terkini. Adalah perlu untuk mempertimbangkan kemungkinan pembatalan atau pengurangan dos thiazolidinedione.

Sekatan ke atas rawatan insulin diabetes mellitus semasa mengandung tidak, kerana Insulin tidak menembusi halangan plasenta. Apabila merancang kehamilan dan semasa itu, perlu untuk meningkatkan rawatan diabetes. Keperluan untuk insulin biasanya menurun dalam trimester pertama kehamilan dan secara beransur-ansur meningkat pada trimester kedua dan ketiga.

Semasa bersalin dan segera selepas mereka, keperluan untuk insulin dapat menurun secara mendadak. Tidak lama selepas melahirkan, keperluan untuk insulin cepat kembali ke tahap yang sebelum mengandung.

Insulin Protafan: arahan, cara menggantikan dan berapa banyak kosnya

Terapi kencing manis moden melibatkan penggunaan dua jenis insulin: untuk menampung keperluan basal dan untuk mengimbangi gula selepas makan. Antara persediaan tindakan sederhana atau pertengahan, barisan pertama dalam ranking adalah insulin Protafan, bahagian pasarannya adalah sekitar 30%.

Penting untuk mengetahui! Satu kebaharuan yang disyorkan oleh endokrinologi untuk Pemantauan Tetap Diabetes! Hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Pengilang, syarikat Novo Nordisk, terkenal di dunia dalam bidang perjuangan menentang diabetes. Ini adalah kerana penyelidikan mereka bahawa insulin muncul pada tahun 1950 yang jauh dengan kesan yang lebih tahan lama, yang menjadikan hidup lebih mudah untuk pesakit. Protafan mempunyai tahap pemurnian yang tinggi, kesan yang stabil dan boleh diramalkan.

Arahan ringkas

Protafan dihasilkan secara biosintetik. DNA yang diperlukan untuk sintesis insulin disuntik ke dalam mikroorganisma ragi, dan selepas itu mereka mula menghasilkan proinsulin. Insulin yang diperolehi selepas rawatan enzim sepenuhnya sama dengan manusia. Untuk memanjangkan tindakannya, hormon itu bercampur dengan protamin, dan dengan bantuan teknologi khas mereka dikristal. Produk yang dihasilkan dengan cara ini dibezakan dengan kekekalan komposisinya, seseorang boleh yakin bahawa perubahan dalam botol tidak akan menjejaskan gula darah. Bagi pesakit adalah penting: faktor yang kurang mempengaruhi kerja insulin, lebih baik akan menjadi pampasan diabetes.

Protafan NM boleh didapati dalam botol kaca dengan 10 ml penyelesaian. Dalam bentuk ubat ini menerima kemudahan perubatan dan pesakit kencing manis, insulin disuntik dengan picagari. Dalam botol pembungkusan 1 botol dan arahan untuk digunakan.

Protafan NM Penfill adalah 3 ml katrij yang boleh diletakkan di pena picagari NovoPen 4 (langkah 1 unit) atau NovoPen Echo (langkah 0.5 unit). Untuk kemudahan kacau di setiap kartrij bola kaca. Dalam pakej 5 kartrij dan arahan.

Kurangkan gula darah dengan mengangkutnya ke tisu, meningkatkan sintesis glikogen dalam otot dan hati. Merangsang pembentukan protein dan lemak, oleh itu menyumbang kepada peningkatan berat badan.

Ia digunakan untuk mengekalkan gula biasa pada perut kosong: pada waktu malam dan di antara makanan. Untuk pembetulan glukosa darah Protafan tidak boleh digunakan untuk tujuan ini adalah insulin pendek.

Keperluan insulin meningkat dengan beban otot, kecederaan fizikal dan mental, keradangan, dan penyakit berjangkit. Penggunaan alkohol dalam kencing manis adalah tidak diingini kerana ia meningkatkan penguraian penyakit dan boleh menyebabkan hipoglikemia yang teruk.

Pelarasan dos juga diperlukan semasa mengambil ubat tertentu. Meningkatkan - dengan penggunaan diuretik dan beberapa ubat hormon. Pengurangan - dalam hal pentadbiran serentak dengan tablet hipoglikemik, tetracycline, aspirin, ubat antihipertensi dari kumpulan penghalang reseptor AT1 dan penghambat ACE.

Kesan yang tidak diingini dari mana-mana insulin adalah hipoglikemia. Apabila menggunakan persediaan NPH, risiko gula jatuh pada waktu malam adalah lebih tinggi, kerana mereka mempunyai puncak tindakan. Hipoglikemia pada waktu malam adalah paling berbahaya dalam diabetes mellitus, kerana pesakit tidak dapat mendiagnosis dan membetulkannya dengan sendirinya. Gula rendah pada waktu malam adalah akibat daripada dos yang dipilih secara tidak wajar atau ciri-ciri individu metabolisme.

Dalam kurang daripada 1% pesakit kencing manis, insulin Protafan menyebabkan reaksi alergi tempatan yang ringan dalam bentuk ruam, gatal-gatal, bengkak pada tapak suntikan. Kebarangkalian alahan umum yang teruk adalah kurang daripada 0.01%. Terdapat juga perubahan dalam lemak subkutaneus - lipodystrophy. Risiko mereka lebih tinggi dengan ketidakpatuhan teknik suntikan.

Protafan dilarang untuk digunakan pada pesakit dengan alergi yang teruk atau angioedema terhadap insulin ini dalam sejarah. Sebagai pengganti, lebih baik tidak menggunakan insulin NPH dengan komposisi yang sama, tetapi analog insulin - Lantus atau Levemir.

Protafan tidak boleh digunakan oleh pesakit kencing manis dengan kecenderungan untuk hipoglikemia, atau jika simptomnya terhapus. Ia telah ditubuhkan bahawa analog insulin lebih selamat dalam kes ini.

Maklumat lanjut mengenai Protafan

Berikut adalah semua maklumat asas mengenai ubat.

Masa tindakan

Kadar akses Protaphan dari tisu subkutaneus ke aliran darah pada pesakit diabetes adalah berbeza, jadi mustahil untuk tepat meramalkan apabila insulin akan mula berfungsi. Data purata:

1. Dari suntikan ke rupa hormon dalam darah mengambil masa kira-kira 1.5 jam.
2. Protafan mempunyai puncak tindakan, di kebanyakan pesakit kencing manis, ia menyumbang 4 jam dari masa pentadbiran.
3. Jumlah tempoh tindakan mencapai 24 jam. Dalam kes ini, pergantungan tempoh kerja pada dos. Dengan pengenalan 10 unit insulin, Protafan, kesan hypoglycemic akan diperhatikan sekitar 14 jam, 20 unit - kira-kira 18 jam.

Mod suntikan

Dalam kebanyakan kes, diabetes mellitus memerlukan dua kali pemerintahan Protaphan: pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur. Suntikan malam sepatutnya mencukupi untuk mengekalkan glikemia sepanjang malam.

Kriteria untuk dos yang betul:

• gula pada waktu pagi adalah sama seperti sebelum tidur;
• pada waktu malam tidak ada hypoglycemia.

Selalunya, gula darah meningkat selepas pukul 3 malam, apabila penghasilan hormon kontrainsular paling aktif, dan kesan insulin menjadi lemah. Jika puncak Protafan berakhir lebih awal, bahaya kesihatan adalah mungkin: hipoglikemia yang tidak diiktiraf pada waktu malam dan gula tinggi pada waktu pagi. Untuk mengelakkannya, anda perlu menyemak paras gula secara berkala pada pukul 12 dan 3. Suntikan waktu malam boleh diubah, menyesuaikan diri dengan ciri-ciri ubat.

Ciri-ciri tindakan dos kecil

Dengan diabetes jenis 2, diabetes melahirkan pada wanita hamil, pada kanak-kanak, pada orang dewasa pada diet rendah karbohidrat, keperluan untuk insulin NPH mungkin kecil. Dengan satu dos kecil (sehingga 7 unit), tempoh tindakan Protaphan mungkin terhad kepada 8 jam. Ini bermakna bahawa kedua-dua suntikan yang ditetapkan oleh arahan itu tidak mencukupi, dan gula darah akan meningkat pada selang waktu.

Ini boleh dielakkan sekiranya anda membuat protaid insulin Protafan 3 kali setiap 8 jam: suntikan pertama dilakukan dengan segera selepas terbangun, kedua semasa makan tengah hari dengan insulin pendek, yang ketiga, yang terbesar, sebelum tidur.

Menurut tinjauan kencing manis, tidak semua orang boleh mendapat pampasan yang baik untuk diabetes dengan cara ini. Kadang-kadang dos malam selesai bekerja sebelum bangun, dan gula di pagi hari menjadi tinggi. Meningkatkan dos membawa kepada insulin dan hipoglikemia yang berlebihan. Satu-satunya cara keluar dari keadaan ini adalah bertukar kepada analog insulin dengan tempoh tindakan yang lebih lama.

Ketergantungan pada makanan

Pesakit kencing manis pada terapi insulin biasanya ditetapkan insulin sederhana dan pendek. Sedikit diperlukan untuk mengurangkan glukosa memasuki darah dari makanan. Ia juga digunakan untuk membetulkan glikemia. Bersama dengan Protafan, lebih baik menggunakan penyediaan pendek dari pembuat sama - Actrapid, yang juga terdapat dalam botol dan kartrij untuk pen penuding.

Masa pentadbiran insulin Protafan tidak bergantung kepada makanan, malah mengenai jarak yang sama antara suntikan. Sebaik sahaja anda memilih masa yang sesuai, anda perlu berpegang teguh dengannya. Sekiranya ia bersamaan dengan makanan, Protafan boleh dicetuskan bersama dengan insulin pendek. Pada masa yang sama, mencampurkannya dalam satu jarum suntikan adalah tidak diingini, kerana ia mungkin membuat kesilapan dengan dos dan melambatkan kesan hormon pendek.

Dos maksimum

Insulin dalam diabetes mellitus harus dicetuskan selagi ia diperlukan untuk menormalkan glukosa. Arahan untuk penggunaan dos maksimum tidak ditetapkan. Sekiranya jumlah Protefan insulin yang diperlukan meningkat, ini mungkin menunjukkan ketahanan insulin. Masalah ini patut menghubungi doktor anda. Jika perlu, dia akan menetapkan pil yang meningkatkan tindakan hormon itu.

Gunakan semasa hamil

Jika, dengan diabetes kencing manis, tidak mungkin untuk mencapai glikemia normal semata-mata oleh diet, terapi insulin diresepkan kepada pesakit. Dadah dan dosnya dipilih dengan sangat hati-hati, kerana kedua-dua hypo dan hyperglycemia meningkatkan risiko kecacatan perkembangan pada kanak-kanak. Insulin Protafan diluluskan untuk digunakan semasa kehamilan, tetapi dalam kebanyakan kes analog panjang akan lebih berkesan.

Adakah anda mengalami tekanan darah tinggi? Adakah anda tahu bahawa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan strok? Menormalkan tekanan anda dengan. Baca pendapat dan maklum balas mengenai kaedah di sini >>

Jika kehamilan berlaku dengan diabetes jenis 1, dan wanita berjaya mengimbangi penyakit ini dengan Protaphan, perubahan ubat tidak diperlukan.

Penyusuan badan berjalan lancar dengan terapi insulin. Protafan tidak akan menyebabkan sebarang bahaya kepada kesihatan bayi. Insulin memasuki susu dalam kuantiti yang minimum, dan kemudiannya dipecah dalam saluran pencernaan kanak-kanak, seperti protein lain.

Analog Protafana, peralihan kepada insulin yang lain

Analog Lengkap Protafan NM dengan bahan aktif yang sama dan masa kerja rapat adalah:

• Humulin NPH, Amerika Syarikat - pesaing utama, mempunyai pangsa pasar lebih daripada 27%;
• Insuman Basal, Perancis;
• Biosulin N, RF;
• Rinsulin NPH, RF.

Dari sudut pandangan perubatan, perubahan Protafan ke dadah NPH yang lain bukanlah satu perubahan kepada insulin lain, dan walaupun dalam resipi hanya bahan aktif yang ditunjukkan, dan bukan nama jenama tertentu. Dalam amalan, penggantian seperti ini bukan sahaja boleh memburukkan lagi kawalan glisemik dan memerlukan pelarasan dos, tetapi juga mencetuskan alergi. Sekiranya hemoglobin glikasi adalah normal dan hypoglycemia adalah jarang, ia tidak wajar untuk membuang insulin Protaphane.

Perbezaan dalam analog insulin

Analog insulin yang panjang, seperti Lantus dan Tujeo, tidak mempunyai puncak, lebih baik diterima dan kurang berkemungkinan menyebabkan alergi. Sekiranya pesakit diabetes mengalami hypoglycemia setiap hari, atau gula melompat kerana sebab tertentu, Protafan perlu diganti dengan insulin lama yang moden.

Kelemahan mereka yang ketara adalah kos yang tinggi. Harga dadah Protafan - kira-kira 400 Rubel. setiap botol dan 950 - untuk pembungkusan kartrij untuk pen penuding. Analog insulin hampir 3 kali lebih mahal.

Pastikan untuk belajar! Pikirkan pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengekalkan gula di bawah kawalan? Tidak benar Anda boleh memastikan diri anda dengan bermula. baca lagi >>

Protafan

Penerangan pada 01.02.2016

• Nama Latin: Protaphane
• Kod ATX: A10AC01
• Bahan aktif: Insulin isophane [kejuruteraan genetik manusia] (Insulin-isophan [biosintetik manusia])
• Pengilang: Novo Nordisk (Denmark)

Komposisi

Ubat ini mengandungi bahan aktif insulin isophane (kejuruteraan genetik manusia).

komponen tambahan: zink klorida, m-cresol, natrium hidrogen fosfat dihidrat, gliserol, protamine sulfat, air untuk suntikan, fenol, natrium hidroksida, asid hidroklorik.

Borang pelepasan

Protaphan dilepaskan sebagai penggantungan untuk pentadbiran di bawah kulit. Bahan ini dibungkus dalam kartrij 3 ml, 5 kartrij per pek.

Tindakan farmakologi

Ubat ini mempunyai kesan hipoglikemik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ambil perhatian bahawa NM adalah insulin manusia Protafan yang mempunyai tempoh purata tindakan yang dihasilkan oleh kaedah bioteknologi DNA rekombinan menggunakan strain Saccharomyces cerevisiae itu. Ubat ini berinteraksi dengan reseptor tertentu yang terletak di bahagian luar sel membran sitoplasma dengan pembentukan kompleks reseptor insulin. Oleh itu terdapat rangsangan proses intrasel, mis, sintesis enzim penting: kinase pyruvate, hexokinase, glikogen dan lain-lain.

Glukosa dalam kenaikan darah akibat pengangkutan intraselular, yang meningkatkan penyerapan tisu, serta rangsangan lipogenesis dan glikogenogeneza, pengeluaran glukosa kelajuan mengurangkan oleh hati, dan sebagainya.

Pada masa yang sama, protafan insulin diserap pada kadar yang bergantung kepada faktor seperti: dos, kaedah, tapak pentadbiran, dan jenis diabetes. Atas sebab ini, profil keberkesanan insulin mungkin berubah-ubah.

Ubat ini mula bertindak dalam masa 1-1.5 jam dari masa pentadbiran, pencapaian kesan maksimum berlaku selepas 4-12 jam dan sah selama sekurang-kurangnya satu hari.

Kegunaan penyerapan dan keberkesanan ubat ini bergantung kepada tempat dan kaedah pentadbiran, serta dos dan kepekatan bahan utama dalam penyediaan. Mencapai kandungan maksimum insulin dalam plasma darah berlaku selepas 2-18 jam sebagai hasil suntikan subkutaneus.

Ubat tidak memasuki sambungan yang signifikan dengan protein plasma, mengesan hanya antibodi yang beredar untuk insulin. Dalam metabolisme insulin manusia, beberapa metabolit aktif dibentuk, yang aktif diserap dalam badan.

Petunjuk untuk digunakan

Tanda utama untuk penggunaan Protaphan adalah diabetes.

Contraindications

Penggunaan ubat tidak disyorkan untuk:

• hipoglikemia;
• hipersensitiviti kepada komponennya.

Kesan sampingan

Semasa rawatan dengan ubat ini, dan juga dalam kombinasi Protafan - Penfill boleh membangunkan kesan buruk, tahap yang bergantung kepada dos dan tindakan farmakologi insulin.

Terutamanya sebagai kesan sampingan berlaku hipoglikemia. Sebab bagi manifestasinya terletak pada keterlaluan besar dos insulin dan keperluan untuknya. Pada masa yang sama dengan tepat menentukan kekerapan kejadiannya hampir mustahil.

Hipoglikemia yang teruk boleh disertai dengan kehilangan kesedaran, keadaan pukulan, disfungsi sementara atau kekal otak, dan kadang-kadang membawa maut.

Di samping itu, kesan sampingan adalah mungkin yang mempengaruhi fungsi sistem imun, saraf dan lain-lain.

Ada kemungkinan pembangunan tindak balas anaphylactic, gejala gangguan umum hipersensitiviti dalam saluran penghadaman, edema angioneurotic, sesak nafas, kegagalan jantung, tekanan darah rendah dan sebagainya.

Protafan, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Ubat ini diberikan subcutaneously. Dalam kes ini, dosnya dipilih secara individu, dengan mengambil kira keperluan pesakit. Hakikatnya adalah bahawa pesakit tahan insulin mempunyai keperluan yang lebih tinggi.

Juga, ia adalah doktor menentukan bilangan suntikan harian, dan digunakan sebagai ubat dalam bentuk terapi mono atau kombinasi, sebagai contoh, insulin mempunyai cepat atau pendek lakonan a. Jika perlu, terapi insulin intensif dilakukan dengan menggunakan penggantungan ini sebagai insulin basal dalam kombinasi dengan insulin cepat atau pendek. Biasanya, suntikan diberikan berdasarkan pengambilan makanan.

Kebanyakan pesakit menyuntik Protafan NM subkutan, terus ke paha. Suntikan dibenarkan masuk ke dinding abdomen, punggung dan tempat-tempat lain. Hakikatnya ialah apabila ubat disuntik ke paha, ia diserap dengan lebih perlahan. Secara berkala, disyorkan untuk mengubah tapak pentadbiran untuk mengelakkan perkembangan lipodistrofi.

Berlebihan

Dalam kebanyakan kes, overdosis insulin membawa kepada perkembangan keadaan hipoglisemia, yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza. Sekiranya anda mengalami hipoglikemia ringan, pesakit boleh menghilangkannya secara bebas dengan meminum produk manis. Oleh itu, ramai pesakit diabetes membawa pelbagai jenis gula-gula: gula-gula, cookies, dan banyak lagi.

Kes-kes yang teruk boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran. Dalam kes ini, rawatan khas dilakukan dengan pengenalan 40% dextrose atau Glucagon solution secara intravena - intramuskular, subcutaneously. Dan selepas pemulihan kesedaran, pesakit harus segera mengambil makanan tepu dengan karbohidrat untuk mencegah pengulangan hipoglikemia dan gejala yang tidak diingini yang lain.

Interaksi

Satu siri hypoglycees.

Dengan itu melemahkan tindakan hipoglisemik yang boleh pil perancang, hormon tiroid, steroid, diuretik thiazide, antidepresan tricyclic, heparin, sympathomimetics, Danazol, penghalang saluran kalsium, clonidine, diazoxide, phenytoin, morfin dan nikotin.

Gabungan dengan reserpine dan salicylates boleh melemahkan dan meningkatkan kesan ubat ini. Sesetengah penghalang beta menyembunyikan gejala hipoglisemia atau menjadikannya lebih sukar untuk menghilangkan. Meningkatkan atau mengurangkan keperluan untuk insulin boleh Octreotide dan Lanreotide.

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Dadah mesti disimpan di tempat yang agak sejuk - 2-8 darjah, menghalang pembekuan. Juga, ia mesti dilindungi dari cahaya dan kanak-kanak.

Insulin Protafan: arahan, analog, ulasan

Insulin Protafan NM - syarikat ubat antidiabetic Novo Nordisk. Suspensi ini untuk suntikan subkutaneus adalah putih dengan mendakan putih. Sebelum pengenalan dadah mesti digoncang. Ubat ini dimaksudkan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 1 dan 2. Protafan merujuk kepada insulin basal purata tempoh tindakan. Terdapat dalam kartrij khas untuk penapis picagari NovoPen, 3 ml setiap dan 10 ml botol. Di setiap negara terdapat perolehan ubat kencing manis kerajaan, jadi Protaphan NM dikeluarkan di hospital secara percuma.

Dos dan kaedah penggunaan

Protafan adalah ubat purata jangka tindakan, oleh itu ia boleh digunakan secara berasingan dan digabungkan dengan persediaan bertindak pendek, contohnya, Actrapid. Dos dipilih secara individu. Keperluan insulin setiap hari adalah berbeza untuk semua pesakit kencing manis. Biasanya, ia mestilah dari 0.3 hingga 1.0 IU setiap kg sehari. Dengan obesiti atau pubertas, rintangan insulin boleh berkembang, jadi keperluan harian akan meningkat. Apabila mengubah gaya hidup, penyakit kelenjar tiroid, hipofisis, hati, buah pinggang, dos Protaphan NM diperbetulkan secara individu.

Protafan NM dilarang untuk menggunakan:

• hipoglikemia;
• dalam pam infusi (pam);
• jika botol atau kartrij rosak;
• dengan perkembangan reaksi alahan;
• jika tamat tempoh.

Sifat farmakologi

Kesan hipoglikemik berlaku selepas pecahan insulin dan mengikatnya kepada reseptor sel-sel otot dan lemak. Ciri-ciri utama:

• mengurangkan tahap glukosa darah;
• meningkatkan pengambilan glukosa dalam sel;
• meningkatkan lipogenesis;
• menghalang ekskresi glukosa dari hati.

Selepas pentadbiran subkutan, kepekatan insulin puncak Protaphan diperhatikan dalam masa 2-18 jam. Permulaan tindakan - selepas 1.5 jam, kesan maksimum berlaku selepas 4-12 jam, tempoh keseluruhannya ialah 24 jam. Dalam kajian klinikal, tidak mungkin untuk mengenal pasti karsinogenik, genotoksis dan kesan buruk terhadap fungsi pembiakan, jadi Protafan dianggap ubat yang selamat.

Protafan ® HM (Protaphane ® HM)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Imej 3D

Komposisi

Protafan ® HM Penfill ®

Ciri-ciri

Penggantian isophane-insulin biokimia monocomponent manusia dalam tempoh sederhana.

Tindakan farmakologi

Berinteraksi dengan reseptor khusus membran plasma dan menembusi sel, yang mengaktifkan pemfosforilan protein selular, merangsang glikiencintetazu, pyruvate dehydrogenase, hexokinase, menghalang adipos tisu lipase dan lipoprotein lipase. Di kompleks dengan reseptor khusus memudahkan kemasukan glukosa ke dalam sel-sel, meningkatkan fabrik pengambilan dan menggalakkan penukaran kepada glikogen. Meningkatkan bekalan glikogen dalam otot, merangsang sintesis peptida.

Farmakologi Klinikal

Kesannya adalah 1.5 jam selepas s / c pentadbiran, mencapai puncak dalam 4-12 jam dan berlangsung 24 jam Protafan HM Penfill dalam penyakit kencing manis yang bergantung kepada insulin digunakan sebagai insulin basal dalam kombinasi dengan bertindak pendek insulin, bukan insulin -. Monoterapi untuk, dan dalam kombinasi dengan insulin berkelajuan tinggi.

Petunjuk dadah Protafan ® HM

Jenis kencing manis jenis I, diabetes mellitus jenis II (dengan ketahanan terhadap derivatif sulfonylurea, penyakit semasa, operasi dan dalam tempoh selepas operasi, semasa kehamilan).

Contraindications

Kesan sampingan

Kondisi hipoglikemik, tindak balas alergi, lipodystrophy (dengan penggunaan yang berpanjangan).

Interaksi

kesan hipoglisemik mengukuhkan asid acetylsalicylic, alkohol, alfa dan beta-blockers, amphetamine, steroid anabolik, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, fluoxetine, ifosfamide, perencat MAO, methyldopa, tetracyclines, tritokvalin, trifosfamide lemah - chlorprothixene, diazoxide, diuretik (terutamanya thiazides), glucocorticoids, heparin, pil hormon, isoniazid, litium karbonat, asid nikotinik, phenothiazines, sympathomimetics, antidepresan tricyclic.

Dos dan pentadbiran

Protafan ® HM Penfill ®

P / c. Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran subkutan. Suspensi insulin tidak boleh diberikan IV.

Dos ubat dipilih secara individu, dengan mengambil kira keperluan pesakit. Biasanya keperluan untuk insulin antara 0.3 hingga 1 IU / kg / hari. Keperluan insulin harian mungkin lebih tinggi pada pesakit dengan ketahanan insulin (contohnya, semasa pubertas, serta pada pesakit dengan obesiti), dan menurunkan pada pasien dengan pengeluaran insulin endogen yang tersisa.

Protafan ® NM boleh digunakan dalam kedua-dua monoterapi dan digabungkan dengan insulin tindakan cepat atau pendek.

Protafan ® NM biasanya disuntik subcutaneously di paha. Jika ini mudah, maka suntikan juga boleh diberikan di dinding perut anterior, di rantau gluteal, atau di otot deltoid bahu. Dengan pengenalan dadah di kawasan paha, penyerapan yang lebih perlahan diperhatikan berbanding dengan pengenalan di kawasan lain. Sekiranya suntikan dibuat ke dalam kulit, risiko suntikan intramuskular yang tidak disengajakan bagi ubat diminimumkan.

Jarum perlu kekal di bawah kulit selama sekurang-kurangnya 6 s, yang menjamin dos lengkap. Ia perlu sentiasa mengubah tapak suntikan di dalam kawasan anatomik untuk mengelakkan perkembangan lipodrophesi.

Protafan ® HM Penfill ® direka untuk digunakan dengan sistem suntikan insulin Novo Nordisk dan jarum NovoFayn NovoTvist ® atau ®. Ikut cadangan terperinci tentang penggunaan dan pentadbiran dadah.

Penyakit yang berkaitan, terutamanya berjangkit dan disertai oleh demam, biasanya meningkatkan keperluan badan untuk insulin. Pelarasan dos ubat juga diperlukan jika pesakit mempunyai penyakit bersamaan dengan ginjal, hati, fungsi adrenal, kelenjar pituitari atau kelenjar tiroid. Keperluan untuk penyesuaian dos juga boleh berlaku apabila menukar aktiviti fizikal atau diet biasa pesakit. Pelarasan dos mungkin diperlukan apabila memindahkan pesakit dari satu jenis insulin kepada yang lain.

Berlebihan

Gejala: hipoglisemia (berpeluh sejuk, berdebar-debar, menggeletar, kelaparan, kegembiraan, keresahan, pucat, sakit kepala, mengantuk, kekurangan pergerakan, pertuturan dan penglihatan, kemurungan). Hipoglikemia yang teruk boleh menyebabkan disfungsi sementara atau kekal otak, koma dan kematian.

Rawatan gula atau glukosa ke dalam penyelesaian (jika pesakit sedar), s / c, i / m atau / - glucagon atau / - glukosa.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Jangan gunakan ubat jika, dengan pengadukan, penggantungan tidak menjadi sama sekali.

Borang pelepasan

Suspensi untuk pentadbiran subkutan, 100 IU / ml (botol). Dalam botol kaca hidrolitik kelas 1, dimeterai dengan gabus getah bromobutil / polyisoprene dan topi plastik, 10 ml; dalam satu pek kadbod 1 fl.

Suspensi untuk pentadbiran subkutan, 100 IU / ml (kartrij). Dalam kartrij kaca Penfill ® 3 ml; dalam pek padu 5 kartrij; dalam satu pek kadbod 1 lepuh.

Pengeluar

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Denmark.

Pejabat perwakilan Novo Nordisk A / S.

119330, Moscow, Lomonosovsky Prospect, 38, daripada. 11

Tel: (495) 956-11-32; faks: (495) 956-50-13.

Terma jualan farmasi

Keadaan penyimpanan ubat Protafan ® HM

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hayat rak dadah Protafan ® HM

penggantungan untuk suntikan subkutaneus 100 IU / ml - 2.5 tahun.

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Tempoh purata insulin tindakan "Protafan NM"

Terdapat banyak ubat di pasaran ubat-ubatan yang dihasilkan oleh syarikat-syarikat farmaseutikal yang bereputasi, tetapi sangat sukar untuk mencari yang ideal untuk setiap pesakit diabetes. Mengikut arahan untuk digunakan, "Protafan NM" mempunyai ciri-ciri yang baik dan agak berpatutan. Pertimbangkan ubat ini dengan lebih terperinci.

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Dadah itu adalah penggantungan putih. Semasa penyimpanan, ia menjadi cecair tanpa warna dengan mendakan putih. Ini tidak bermakna bahawa dadah telah merosot - dengan goncangan, penggantungan pulih ke bekas negeri itu.

Komposisi:

• insulin isophane pada kepekatan 100 IU setiap ml;
• zink chloride;
• gliserol (gliserol);
• metacresol;
• fenol;
• natrium hidrogen fosfat dihydrate;
• protin sulfat;
• natrium hidroksida dan / atau asid hidroklorik;
• air untuk suntikan.

Terdapat dalam format kartrij (5 keping setiap pek) atau dalam botol 10 ml.

INN, pengeluar

Nama antarabangsa bukan proprietari adalah insulin isophane (manusia genetik kejuruteraan).

Dihasilkan oleh syarikat "Novo Nordisk", Bagsvaird, Denmark. Di Rusia terdapat pejabat perwakilan.

Kos

Berbeza daripada 400 rubel (untuk botol 10 ml) hingga 900 rubel (untuk kartrij). Farmasi dalam talian boleh didapati dengan harga yang lebih rendah.

Tindakan farmakologi

Ini adalah insulin rekombinan DNA jangka sederhana. Ia memberikan penembusan glukosa melalui dinding sel, mengaktifkan enzim:

• sintetik glikogen;
• pyruvate dehydrogenase;
• hexokinase.

Di samping itu, lipase tisu lipase dan lipoprotein lipase disekat. Oleh itu, kepekatan glukosa dalam darah menurun, kadar pengeluaran glukosa oleh hati menurun. Di samping itu, sintesis protein selular.

Farmakokinetik

Kesan insulin bergantung kepada beberapa faktor: tapak suntikan, dos, laluan pentadbiran, dan sebagainya. Selepas pentadbiran subkutan, dadah mula bertindak selepas 1.5 jam, tempoh kerja adalah 24 jam, dan keberkesanan maksimum muncul antara 4 dan 12 jam selepas suntikan.

Separuh hayat adalah 5 hingga 10 jam. Tidak menembusi halangan plasenta dan ke dalam susu ibu, diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang.

Petunjuk

• diabetes mellitus jenis 1 dan 2;
• diabetes jenis 2 di kalangan wanita hamil.

Contraindications

• hipoglikemia;
• hipersensitiviti kepada komponen.

Arahan untuk kegunaan (dos)

Ditentukan secara individu bergantung kepada keperluan tubuh untuk insulin. Dilantik oleh doktor yang mengikuti keputusan ujian. Secara purata, dos adalah dari 0.5 hingga 1 IU / kg sehari.

Ia hanya digunakan untuk pentadbiran subkutan. Ia boleh digunakan sebagai monoterapi dan digabungkan dengan ubat lain. Sering kali, suntikan dilakukan di paha, bahu, punggung atau perut. Ia adalah perlu untuk suntikan laman suntikan untuk mengelakkan perkembangan lipodystrophy. Oleh itu, sepanjang bulan anda tidak boleh menusuk dadah dua kali di tempat yang sama.

Kesan sampingan

Apabila mengambil kesan yang tidak diingini berlaku jarang sekali. Antara yang paling biasa adalah:

• perkembangan hipoglikemia dengan dos yang tidak betul;
• tindak balas alahan setempat;
• lipodystrophy di tapak suntikan;
• bengkak;
• penglihatan menurun (pada permulaan terapi).

Kebanyakan kesannya boleh diterbalikkan, lulus dalam perjalanan rawatan, atau boleh diperbetulkan dengan pemansuhan dana.

Berlebihan

Sekiranya dos insulin terlalu tinggi, hipoglikemia mungkin berkembang. Gejala-gejalanya ialah:

• peluh sejuk;
• palpitasi jantung;
• gegaran;
• perasaan kelaparan;
• pucat
• sakit kepala;
• mengantuk;
• ketidakpastian pergerakan.

Bentuk cahaya dapat dihapuskan dengan pengambilan glukosa atau makanan yang mengandung gula. Akibat yang lebih besar dikeluarkan dengan menyuntikkan penyelesaian dextrose atau glukagon di dalam, selepas itu pesakit harus makan makanan kaya karbohidrat.

PENTING! Dalam sebarang kes, perlu berunding dengan doktor untuk pelarasan dos.

Interaksi dadah

Terdapat bahan yang meningkatkan kesan "Protafan":

• ubat hipoglikemik oral;
• perencat monoamine oxidase, enzim angiotensin-converting (ATP), anhydrase karbonik;
• beta-blocker nonselective;
• bromocriptine;
• sulfonamides;
• steroid anabolik;
• tetracyclines;
• clofibrate;
• ketoconazole;
• mebendazole;
• pyridoxine;
• theophylline;
• cyclophosphamide;
• fenfluramine;
• persiapan litium;
• persiapan yang mengandungi etanol.

Sebatian perubatan lain, sebaliknya, melemahkan kerja ubat:

• pil kontraseptif;
• glucocorticosteroids;
• hormon tiroid;
• diuretik thiazide;
• heparin;
• antidepresan trisiklik;
• sympathomimetics;
• danazol;
• clonidine; penyekat saluran kalsium;
• diazoksida;
• morfin;
• phenytoin;
• nikotin.

Pengendali beta mampu menutupi permulaan hipoglikemia, jadi ia diambil dengan berhati-hati dan dengan izin doktor.

PENTING! Jangan gunakan dengan penyelesaian untuk infusi dalam mana-mana!

Keserasian dengan alkohol

Seperti mana-mana insulin, isophane tidak sesuai dengan bahan yang mengandungi etanol dan etanol. Mereka meningkatkan kesan Protaphan NM, sementara toleransi alkohol pesakit berkurangan.

Arahan khas

Memerlukan pemantauan berterusan glukosa darah dan ujian biasa.

Dos harus diselaraskan dalam kes disfungsi thyroid, penyakit Addison, hypopituitarism, fungsi hati yang tidak normal, buah pinggang dan diabetes pada pesakit lebih 65 tahun.

Terjemahan dari satu jenis insulin kepada yang lain menghasilkan hanya seorang doktor!

Selepas pemansuhan hypoglycemia "Protafan" boleh berkembang.

Apabila mengambil ubat, tumpuan perhatian dan kadar tindak balas mungkin terjejas akibat kemungkinan perkembangan hipo-atau hiperglikemia. Oleh itu, persoalan keperluan untuk mengawal kenderaan itu diputuskan oleh doktor yang hadir berdasarkan petunjuk tubuh.

Ia dikeluarkan hanya dengan preskripsi. Tidak sesuai untuk pam insulin.

Kehamilan dan penyusuan

Ia boleh digunakan sepanjang tempoh melahirkan anak dan semasa penyusuan, kerana ia tidak menimbulkan ancaman kepada perkembangan janin dan tidak masuk ke dalam susu ibu. Ibu memerlukan pelarasan dos yang berterusan, kerana keperluan untuk insulin dapat berubah pada masa kehamilan yang berlainan. Oleh itu, ia biasanya menurun dalam trimester pertama dan meningkat selepas itu. Oleh itu, anda harus memantau keadaan anda dan mengelakkan hypoglycemia yang sangat berbahaya kepada kanak-kanak.

Penggunaan pada kanak-kanak dan usia tua

Ia juga digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, pakar memilih dos berdasarkan hasil ujian. Biasanya digunakan dalam bentuk cair.

Boleh digunakan oleh pesakit di bawah 65 tanpa sekatan. Selepas usia ini - di bawah pengawasan doktor dan mengambil kira semua faktor yang berkaitan.

Terma dan syarat penyimpanan

Hayat rak - 2.5 tahun, selepas habis tempohnya dilupuskan.

Simpan di tempat yang kering dan gelap di dalam peti sejuk pada suhu 2 hingga 8 ° C. Jangan membekukan! Selepas membuka bungkusan, jangka hayat adalah 6 minggu pada suhu tidak lebih tinggi daripada 30 darjah.

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Perbandingan dengan analog

Terdapat beberapa analog utama ubat ini.