Rawatan hipertensi dalam diabetes mellitus

• Hipoglikemia

Hipertensi arteri sering didiagnosis pada pesakit dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2. Kadang-kadang patologi berkembang lebih awal daripada sdrom metabolik, dalam beberapa kes punca tekanan darah tinggi adalah pelanggaran ginjal (nefropati). Negeri yang menegaskan, aterosklerosis, keracunan logam berat, kekurangan magnesium juga boleh menjadi faktor provokatif. Rawatan hipertensi dalam jenis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin tidak dapat membantu perkembangan komplikasi yang teruk, untuk memperbaiki keadaan pesakit.

ACE Inhibitors

Apa ubat-ubatan yang boleh anda minum dengan kencing manis untuk menurunkan tekanan darah? Dadah kumpulan inhibitor ACE menyekat enzim yang menghasilkan hormon angiotensin, yang menyumbang kepada penyempitan saluran darah dan merangsang korteks adrenal untuk mensintesis hormon yang mengekalkan natrium dan air dalam tubuh manusia. Semasa terapi dengan ubat antihipertensi kelas penghambat ACE dari tekanan dalam diabetes mellitus jenis 2, vasodilation terjadi, pengumpulan natrium dan berhenti cecair berlebihan, akibatnya penurunan BP.

Senarai pil tekanan tinggi yang anda boleh minum untuk diabetes jenis 2:

Ubat-ubatan ini diberikan kepada pesakit dengan hipertensi, kerana mereka melindungi buah pinggang, memperlambat perkembangan nefropati. Ubat-ubatan dalam dos kecil digunakan untuk mencegah proses patologi dalam organ-organ sistem kencing.

Kesan terapi untuk mengambil inhibitor ACE muncul secara beransur-ansur. Tetapi tidak semua pil ini sesuai, sesetengah pesakit mempunyai kesan sampingan dalam bentuk batuk yang berterusan, dan bagi sesetengah pesakit rawatan tidak membantu. Dalam kes sedemikian, tetapkan kumpulan ubat lain.

Sartans

Penyekat reseptor Angiotensin II (ARB) atau sartans menghalang proses penukaran hormon di buah pinggang, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. ARB tidak menjejaskan proses metabolik, meningkatkan sensitiviti tisu badan kepada insulin.

Sartan mempunyai kesan positif pada hipertensi jika ventrikel kiri diperbesar, yang sering berlaku pada latar belakang hipertensi dan kegagalan jantung. Ubat untuk tekanan kumpulan ini diterima dengan baik oleh pesakit dengan diabetes jenis 2. Ia adalah mungkin untuk memohon cara sebagai monoterapi atau untuk rawatan dalam kompleks dengan ubat diuretik.

Senarai ubat (sartans) untuk hipertensi untuk mengurangkan tekanan, yang boleh diambil dengan diabetes jenis 2:

Rawatan dengan ARB mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih sedikit daripada inhibitor ACE. Kesan maksimum ubat diperhatikan 2 minggu selepas permulaan terapi. Telah terbukti bahawa sartans melindungi buah pinggang dengan mengurangkan ekskresi protein kencing.

Ubat diuretik

Diuretik meningkatkan kesan penghambat ACE, oleh itu, dirawat dengan rawatan yang rumit. Diuretik seperti Thiazide mempunyai kesan ringan pada diabetes mellitus jenis 2, mempunyai sedikit kesan pada perkumuhan kalium, tahap glukosa dan lipid dalam darah, tidak mengganggu fungsi buah pinggang. Kumpulan ini termasuk Indapamid dan Arefon-retard. Ubat mempunyai kesan nefroprotective pada mana-mana peringkat kerosakan organ.

Indapamide menyumbang kepada pembesaran saluran darah, merangsang pengeluaran penghalang agregat platelet, sebagai akibat mengambil ubat diabetis mellitus jenis 2 beban pra-jantung, tekanan darah menurun. Indapamide dalam dos terapeutik hanya menyebabkan kesan hipotensi tanpa peningkatan ketara dalam pengeluaran air kencing. Bidang utama indapamide adalah sistem vaskular dan tisu buah pinggang.

Rawatan dengan indapamide tidak menjejaskan proses metabolik dalam badan, dan oleh itu tidak meningkatkan tahap glukosa, lipoprotein ketumpatan rendah dalam darah. Indapamide cepat menyerap saluran pencernaan mereka, tetapi ini tidak mengurangkan keberkesanannya, pengambilan makanan sedikit melambatkan penyerapan.

Indapamide bertindak panjang mengurangkan jumlah ubat. Kesan terapi dicapai pada akhir minggu pertama mengambil pil. Setiap hari anda perlu minum satu kapsul.

Apa pil diuretik yang boleh anda minum dari tekanan darah tinggi dalam diabetes?

Tablet diuretik ditetapkan untuk hipertensi (hipertensi penting) dalam diabetes jenis 2. Doktor yang hadir harus memilih ubat-ubatan, dengan mengambil kira keterukan penyakit, kehadiran lesi pada tisu ginjal, dan kontraindikasi.

Furosemide dan Lasix ditetapkan untuk edema yang teruk dalam kombinasi dengan perencat ACE. Pada masa yang sama, pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, fungsi organ yang terjejas bertambah baik. Dadah mencuci kalium dari badan, jadi anda mesti mengambil agen yang mengandungi kalium (Asparkam).

Veroshpiron tidak mengeluarkan kalium dari badan pesakit, tetapi dilarang untuk kegunaan buah pinggang. Dalam kencing manis, rawatan dengan ubat ini ditetapkan sangat jarang.

Penyekat saluran kalsium

Saluran kalsium blok BBK di jantung, saluran darah, mengurangkan aktiviti kontraksi mereka. Akibatnya, arteri diluaskan, tekanan menurun dalam hipertensi.

Senarai ubat BBK yang boleh diambil dalam kencing manis:

Penyekat saluran kalsium tidak mengambil bahagian dalam proses metabolik, mempunyai beberapa kontraindikasi untuk tahap glukosa tinggi, keabnormalan fungsi jantung, dan tidak mempunyai sifat nefroprotective. BBK membebaskan saluran darah otak, ia berguna untuk mencegah strok pada orang tua. Dadah mempunyai perbezaan dalam tahap aktiviti dan pengaruh pada kerja organ-organ lain, oleh itu, diberikan secara individu.

Ubat-ubatan yang dilarang

Apa pil antihipertensi yang membahayakan pesakit kencing manis? Dilarang, diuretik berbahaya di dalam diabetes mellitus adalah hipotiakid (diuretik thiazide). Tablet ini boleh meningkatkan glukosa darah dan kolesterol berbahaya dalam darah. Di hadapan kegagalan buah pinggang, pesakit mungkin mengalami kemerosotan dalam fungsi organ tersebut. Pesakit dengan tekanan darah tinggi ditetapkan diuretik kumpulan lain.

Ubat Atenolol (β1-adenoblocker) dalam jenis 1 dan diabetes mellitus jenis 2 menyebabkan peningkatan atau pengurangan kadar glukosa darah.

Dengan berhati-hati, ia ditetapkan untuk kerosakan buah pinggang dan jantung. Dengan nefropati Atenolol boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam tekanan darah.

Ubat ini melanggar proses metabolik, mempunyai sejumlah besar kesan sampingan dari sistem saraf, pencernaan, kardiovaskular. Apabila Atenolol diambil pada pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2, tekanan darah terlalu rendah. Ini menyebabkan kemerosotan mendadak dalam kesihatan. Mengambil ubat menjadikannya sukar untuk mendiagnosis tahap glukosa darah. Dalam pesakit yang bergantung kepada insulin, Atenolol boleh menyebabkan hipoglikemia akibat pelepasan glukosa terjejas dari hati, pengeluaran insulin. Adalah sukar untuk seorang doktor membuat diagnosis yang betul, kerana gejala kurang jelas.

Di samping itu, Atenolol mengurangkan sensitiviti tisu badan kepada insulin, yang membawa kepada kemerosotan dalam keadaan pesakit dengan diabetes jenis 2, ketidakseimbangan kolesterol berbahaya dan bermanfaat, dan menyumbang kepada hiperglikemia. Penerimaan Atenolol tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, adalah perlu untuk berjumpa doktor tentang penggantian dan pemindahannya dengan cara yang lain. Kajian saintifik membuktikan bahawa penggunaan jangka panjang Atenolol pada pesakit yang menderita hipertensi secara beransur-ansur membawa kepada perkembangan diabetes mellitus jenis 2, kerana kerentanan insulin tisu berkurangan.

Alternatif kepada Atenolol ialah Nebilet, penyekat β yang tidak memberi kesan kepada metabolisme dan mempunyai kesan vasodilating yang ketara.

Pil untuk tekanan darah tinggi dalam diabetes mellitus harus dipilih dan diresepkan oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit, kehadiran kontraindikasi, keparahan patologi. Ia tidak digalakkan menggunakan β-blocker (Atenolol), diuretik gelung, kerana ubat ini mempunyai kesan negatif terhadap proses metabolik, meningkatkan tahap glukemia dan kolesterol ketumpatan rendah. Senarai ubat berguna termasuk Sartans, diuretik seperti thiazide (Indapamide), perencat ACE.

Apa yang membantu Indap ubat dan arahan penggunaannya

Hipertensi adalah penyakit yang serius dan berbahaya. Tekanan tinggi yang berterusan menjejaskan keadaan kapal dan dinding mereka. Kekurangan terapi menyebabkan serangan strok atau jantung. Pesakit dengan tekanan darah tinggi mengadu bengkak terutamanya dari kaki dan kaki yang lebih rendah. Indap akan membantu mengatasi gejala yang tidak menyenangkan dan menormalkan petunjuk tekanan darah.

Keputusan selepas mengambil sudah ketara seminggu kemudian. Pada masa yang sama, tidak ada kesan hipotensi. Indap adalah ubat diuretik yang murah, digunakan dalam monoterapi dan sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks.

Maklumat am

Petunjuk utama untuk memberi ubat adalah hipertensi dalam apa jua bentuk. Ia juga boleh digunakan untuk melegakan sindrom edematous yang berbeza.

Borang pelepasan, komposisi dan kos

Indap datang dalam bentuk kapsul gelatin, satu sisinya berwarna biru dan yang lain berwarna putih. Di dalam setiap kapsul mengandungi serbuk. Ia boleh putih atau mempunyai warna karamel ringan. Pelbagai kemasukan hilang. Serbuk boleh ditekan ke dalam batang bersaiz kecil, yang hancur apabila ditekan ringan.

Bahan aktif ubat itu adalah indapamide. Ini adalah komponen yang benar-benar selamat, kerana kehadiran ubat itu boleh dirawat untuk merawat pesakit dengan hati dan buah pinggang yang cacat.

Kapsul dibungkus dalam lepuh 10 keping. Setiap pek lepuh mengandungi 3 lepuh. Setiap kapsul mengandungi 2.5 atau 1.5 mg bahan aktif. Komponen tambahan ubat ini adalah kanji jagung, selulosa mikrokristalin, titanium dioksida dan silikon dioksida.

Kos pembungkusan bergantung kepada jumlah bahan aktif:

1. Harga ubat dengan kandungan indapamide 2.5 mg berbeza-beza dari 27 hingga 40 rubel.
2. Kos produk, yang mengandungi 1.5 mg bahan aktif, adalah kira-kira 77 Rubles.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Indap ditunjukkan pada tekanan tinggi, apabila angka tersebut berkisar antara 140 hingga 90 mm Hg. Seni. dan ke atas. Ubat ini membantu menghalang saluran kalsium, supaya ia mengembang pada saluran darah dalam masa yang agak singkat. Di samping itu, Indap mempunyai kesan diuretik dan membantu melegakan pembengkakan tisu-tisu lembut pada kaki dan kaki yang lebih rendah.

Ubat ini mengembalikan kerja-kerja pembuluh darah dan otot jantung di hadapan gangguan fungsi ventrikel kiri. Ubat ini membantu melambatkan proses pengeluaran radikal oksigen yang berbahaya kepada tubuh.

Hasil positif yang dinyatakan sudah seminggu selepas permulaan penerimaan. Tempoh satu kapsul ialah 24 jam. Bahan aktif memasuki aliran darah, dan kemudian ke dalam hati, di mana ia pecah ke dalam beberapa komponen. Dikeluarkan dari badan secara semulajadi bersama dengan air kencing dan najis. Tidak mempunyai kesan kumulatif. Anda boleh berhenti mengambil ubat dengan segera, tetapi secara beransur-ansur mengurangkan dos.

Mekanisme tindakan indapamide

Indap diluluskan untuk kegunaan pesakit diabetes yang mempunyai keparahan apa pun. Tetapi anda perlu berunding dengan pakar sebelum digunakan. Rawatan dalam kes ini hendaklah dijalankan hanya di bawah pengawasan seorang doktor. Ia tidak menjejaskan proses metabolisme karbohidrat dan apabila mengambil ubat tahap lipid dalam darah kekal tidak berubah.

Dengan menggunakan Indap secara tetap, dinding saluran darah menjadi lebih elastik, rintangan periferi mereka berkurang. Tempoh penerimaan dana kira-kira sebulan. Hasilnya berterusan selama dua bulan. Dalam kes-kes tertentu, memerlukan penggunaan ubat yang berterusan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Indap mempunyai kesan antihipertensi yang jelas. Ia ditetapkan dalam hampir apa-apa bentuk hipertensi dan pembengkakan tisu lembut.

Ubat ini tidak ditetapkan untuk rawatan pesakit yang pernah mengalami strok. Juga kontraindikasi untuk kemasukan adalah:

• Gangguan peredaran darah di dalam otak yang tajam.
• Pelanggaran hati dinyatakan.

Disfungsi renal teruk.

Hipokalemia.

Gout

Diabetes mellitus, yang berlaku di peringkat dekompensasi.

Tempoh penyusuan susu ibu.

Umur sehingga 18 tahun.

Kehamilan

Kepekaan terhadap komponen alat ini.

Sebelum menetapkan ubat itu, doktor mengkaji sejarah dan mewujudkan kehadiran kontra. Penggunaan dadah, jika ada, boleh menyebabkan gejala berlebihan atau kesan sampingan.

Arahan untuk digunakan

Untuk penggunaan yang selamat, anda perlu mengkaji dengan teliti prinsip-prinsip dapatan Indap, serta kemungkinan kesan negatif dan keserasian produk.

Apakah tekanan dan bagaimana untuk mengambil?

Indap ditetapkan untuk sebarang peringkat patologi, lebih kerap dengan ubat antihipertensi yang lain. Pendekatan bersepadu diperlukan dalam kes di mana tekanan darah yang cukup tinggi diperhatikan.

Kelebihan alat ini adalah keselamatannya. Ia digunakan untuk merawat pesakit yang berisiko, contohnya, mereka yang menghidap penyakit kencing manis, hati atau buah pinggang. Tetapi ubat tidak digunakan dalam kes di mana pesakit telah mengalami strok.

Indap diambil pada waktu pagi selepas sarapan atau sebelum makan. Sebelum mengambilnya, mengunyah atau memecahkan kapsul itu dilarang sama sekali. Adalah disyorkan untuk minum ubat dengan air suam dalam kuantiti yang mencukupi.

Dos yang optimum adalah 1.5 atau 2.5 mg bahan aktif sehari (atau satu kapsul), bergantung kepada pelantikan pakar. Sekiranya tiada hasil, adalah mustahil untuk meningkatkan dos yang disyorkan untuk satu setengah bulan. Meningkatkan dos hanya boleh selepas berunding dengan doktor. Selalunya, dengan kesan lemah, dos tetap sama, tetapi selepas 4-8 minggu satu lagi agen antihipertensi kumpulan lain ditambah kepada rejimen rawatan.

Indap disokong dengan baik oleh pesakit. Ubat ini berkesan dalam hipertensi, walaupun pada pesakit diabetes mellitus yang ditetapkan atau dalam bentuk kronik kegagalan buah pinggang.

Pesakit yang menghidap diabetes mungkin memerlukan pembetulan dos insulin. Ia juga disyorkan untuk memantau tahap glukosa darah secara berkala.

Interaksi dengan Lerkamen, Valsartan dan ubat-ubatan lain

Untuk meningkatkan kesan hipotensi Indap dalam terapi kompleks, ia sering digunakan dengan ubat hati seperti:

• Lerkamen. Ubat ini adalah dari kumpulan penyekat saluran kalsium perlahan generasi ketiga. Agen berdasarkan lercanidipine, ia berfungsi dengan baik diuretik.
• Valsartan. Ubat dari kumpulan ubat antihipertensi yang mempengaruhi sistem renin-angiotensin. Di tengah-tengah komponen aktif - valsartan. Alat ini juga berfungsi dengan baik diuretik.

Indap boleh digunakan dengan banyak cara lain, kerana ia bertujuan untuk rawatan yang kompleks. Tetapi harus diingat bahawa apabila diambil bersama dengan ubat-ubatan tertentu dan sebatian kimia, gejala-gejala yang tidak menyenangkan dapat terjadi:

• Apabila diambil bersama dengan litium dan sebatiannya boleh mengurangkan pembersihan buah pinggang dan toksikosis.
• Apabila menggunakan ubat-ubatan antiarrhythmic, kesan sebaliknya mungkin berlaku - peningkatan arrhythmia.
• Apabila Indap digunakan dengan glucocorticosteroids, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid dan adrenostimulant, penurunan kesan hipotensi.
• Apabila mengambil thiazide saluretik dan glikosida jantung boleh meningkatkan risiko hipokalemia dan mabuk.
• Dengan menggunakan asid pyrophosphoric adenosin, terdapat penurunan ketara dalam petunjuk tekanan darah kepada petunjuk kritikal.

Apabila menetapkan terapi gabungan, pakar harus mengambil kira ubat lain yang digunakan bersama-sama dengan Indap.

Indap semasa mengandung dan kanak-kanak

Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita semasa kehamilan dan penyusuan. Ini disebabkan oleh komponen aktif agen dapat menembus plasenta dan masuk ke ASI.

Semasa penyusuan, dalam kes-kes apabila Indap ditetapkan, seorang wanita harus enggan menyusu semasa rawatan. Dadah juga dikontraindikasikan pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun. Ini disebabkan kekurangan maklumat mengenai keselamatan alat tersebut.

Kesan sampingan yang mungkin dan berlebihan

Sekiranya Indapa digunakan secara tidak wajar, kesan sampingan yang tidak diingini mungkin berlaku. Gejala berlaku terutamanya dari organ dalaman. Yang paling kerap didiagnosis ialah:

• Kelemahan dan keletihan.
• Rhinitis dan sinusitis.
• Kemurungan dan neurosis.
• Poliuria.
• Kebimbangan, kesengsaraan.
• Gangguan dyspeptik dalam bentuk najis yang tidak normal, peninggalan abdomen, gas dan loya.
• Gangguan irama jantung, termasuk arrhythmia.
• Pelanggaran darah.
• Kesakitan otot.
• Reaksi alergik dalam bentuk ruam, kerengsaan, kemerahan kulit.
• Kualiti penglihatan dikurangkan.
• Perubahan elektrokardiogram.

Jika ubat tidak diambil dengan betul, perkembangan encephalopathy hepatik diperhatikan. Juga ditandakan dengan peningkatan berpeluh, batuk, pankreatitis, faringitis. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, perlu memerhatikan dos yang dinyatakan.

Dalam kes apabila pesakit ketara melebihi dos komponen aktif, ada tanda-tanda overdosis. Antaranya hypokalemia dan hiparathemia paling kerap diperhatikan. Juga menyatakan berlakunya mual dan muntah, mengantuk, pening. Pesakit mempunyai kekeliruan, hipotensi, poliuria dan anuria.

Pertolongan cemas adalah untuk membuang dadah dari badan melalui lavage gastrik. Karbon diaktifkan juga diberikan. Pesakit perlu memulihkan keseimbangan air dan elektrolit. Rawatan untuk berlebihan dijalankan di hospital di bawah pengawasan pakar.

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan dalam kes-kes tertentu, perkembangan hypomagnesemia, hyponatremia, peningkatan sintesis kalsium dan klorin dalam tubuh diperhatikan. Kesan sampingan adalah lebih biasa pada pesakit yang mendiagnosis sirosis hati, penyakit ginjal atau kegagalan otot jantung.

Kumpulan pesakit tertentu mempunyai penurunan tahap asid urik, yang dikeluarkan dari badan. Ini boleh menyebabkan gangguan metabolisme purin. Di hadapan penyakit hati, perhatian diperlukan semasa keseluruhan terapi. Dalam kes yang jarang berlaku, encephalopathy hepatic berkembang.

Indap, seperti mana-mana ubat antihipertensi, tidak sesuai dengan minuman beralkohol. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila diambil bersama alkohol terdapat penurunan mendadak dalam petunjuk tekanan darah, yang melibatkan akibat yang serius, termasuk kematian.

Sebelum mengambil ubat untuk meninggalkan penggunaan alkohol, perlu 24 jam untuk pesakit lelaki dan selama 32 jam untuk wanita. Penggunaan alkohol boleh bermula tidak lebih awal daripada 14-20 jam kemudian. Tetapi untuk menghapuskan akibat-akibat yang berbahaya untuk kehidupan dan kesihatan, disyorkan untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol semasa keseluruhan terapi.

Analog dan dadah struktur dengan kesan yang sama.

Sekiranya tidak mungkin menggunakan Indap, doktor mungkin menetapkan ubat lain. Antara analog struktur, iaitu, dana berdasarkan komponen aktif yang sama - indapamide, yang paling berkesan ialah:

• Dengarkan Boleh didapati dalam bentuk pil. Kos pembungkusan - dari 207 hingga 350 rubel.
• Indapamide. Juga tidak mahal. Ubat ini membantu dengan hipertensi dan pembengkakan tisu lembut. Kosnya berbeza dari 24 hingga 53 rubel.
• Arifon. Harga bungkusan berkisar antara 275 hingga 340 rubel. Ia ditetapkan untuk tekanan darah tinggi. Membantu menormalkan tekanan darah dan meredakan bengkak.

Untuk ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang sama, tetapi berbeza dalam komposisi, termasuk:

• Xypogamma. Dadah ini didasarkan pada komponen xipamide. Dikeluarkan tanpa preskripsi doktor. Ia digunakan untuk pembengkakan tisu lembut pada kaki dan muka. Kos ialah 320-600 rubel.
• Veroshpiron. Bahan aktif ialah spironolactone. Ia tergolong dalam kumpulan diuretik potassium-sparing dan membantu meredakan bengkak. Tidak mengeluarkan kalsium, bertindak dengan perlahan. Kos pembungkusan ialah 70-250 rubel.
• Furosemide. Ubat ini berdasarkan furosemide. Ia mempunyai kesan negatif - ia membuang kalium dan magnesium dari badan, tetapi pada masa yang sama, kelebihannya adalah ia mula bertindak hampir serta-merta dan boleh digunakan dalam keadaan kecemasan seperti pembengkakan otak dan paru-paru. Salah satu ubat termurah. Harga untuk satu pakej ialah 11 hingga 32 rubel.

Gunakan ubat-ubatan hanya selepas berunding dengan pakar, kerana dana mempunyai beberapa kesan sampingan dan kontraindikasi.

Ulasan doktor dan pesakit

Ubat ini mempunyai beberapa maklum balas positif daripada doktor. Kelebihan utama produk ini ialah keupayaannya untuk menggunakannya untuk kekurangan buah pinggang dan hepatik yang ringan:

Ubat ini tidak hanya popular di kalangan doktor. Dia mempunyai banyak ulasan positif terhadap pesakit:

Indap sangat popular di kalangan pesakit hipertensi. Kelebihan utama ubat ini adalah keupayaan untuk menggunakannya dalam kencing manis, kekurangan buah pinggang atau hepatik, apabila ubat antihipertensi yang lain tidak tersedia.

Keadaan utama adalah mematuhi dos yang ditunjukkan oleh doktor. Menurut pesakit dan pakar, kesan sampingan berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku. Sebelum menggunakan alat ini, anda harus berunding dengan pakar yang akan menentukan kehadiran kontra dan dos yang diperlukan.

INDAP

Kapsul gelatin keras, saiz No 4, dengan tudung biru dan badan putih; kandungan kapsul adalah serbuk putih atau hampir putih, atau serbuk putih atau hampir putih dengan kepingan massa, atau serbuk putih atau hampir putih, ditekan oleh bar dan terpecah apabila ditekan.

Pengeluar: selulosa microcrystalline (granulated), lactose monohydrate, kanji jagung, magnesium stearate, silikon dioksida koloid, titanium dioksida, gelatin, pewarna karbohidrat indigo.

10 buah. - lepuh (3) - kadbod pek.

Ubat antihipertensi, diuretik.

Indapamide kepunyaan kumpulan sulfonamida bukan tiazida, sifat farmakologinya adalah berhampiran dengan diuretik seperti thiazide. Mengurangkan nada otot lancar arteri, mengurangkan leher pusingan. Ubat ini mempunyai kesan saluretik dan diuretik yang sederhana, yang dikaitkan dengan sekatan reabsorpsi ion natrium, klorin, hidrogen dan, sedikit sebanyak, ion kalium dalam tubulus proksimal dan segmen kortikal tubulus distal buah pinggang. Memiliki keupayaan untuk menghalang saluran kalsium secara selektif, ia meningkatkan keanjalan dinding arteri dan menurunkan penumbuk pusingan. Membantu mengurangkan hipertropi ventrikel kiri. Tidak menjejaskan lipid plasma (trigliserida, LDL, HDL); tidak menjejaskan metabolisme karbohidrat (termasuk pesakit diabetes yang bersamaan). Mengurangkan Opss juga menyebabkan penurunan sensitiviti dinding adrenoceptor vaskular untuk norepinephrine dan angiotensin II, peningkatan dalam sintesis prostaglandin mempunyai aktiviti vasodilating (PGE2 prostaglandin dan prostacyclin PGI2). Mengurangkan pengeluaran radikal oksigen bebas dan stabil. Apabila ditadbir dalam dos yang tinggi tidak menjejaskan tahap pengurangan tekanan darah, walaupun peningkatan diuretik.

Kesan antihipertensi muncul menjelang akhir minggu pertama, berterusan selama 24 jam pada satu dos, mencapai maksimum 8-12 minggu selepas permulaan dadah.

Selepas pentadbiran lisan, indapamide cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran gastrointestinal, bioavailabiliti tinggi (93%). Makanan agak melambatkan kadar penyerapan, tetapi tidak menjejaskan kesempurnaan penyerapan. Selepas mengambil ubat dalam dos 2.5 mg C_maks dalam darah dicapai dalam masa 1-2 jam

Mengikat protein plasma kira-kira 75%. Juga dikaitkan dengan otot licin elastin dinding vaskular. Mempunyai V tinggi_d, melepasi halangan histoematogen (termasuk plasenta), menembusi susu ibu.

Metabolisme dan perkumuhan

Bertetuk di hati. T_1/2 Secara purata, ia adalah 14-18 jam. Ia terutamanya diekskresikan melalui buah pinggang - 60-80% (dalam kebanyakan kes - seperti metabolit, kira-kira 5% - tidak berubah), melalui usus - 20-23%.

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, farmakokinetik tidak berubah. Tidak terkumpul.

- hipersensitiviti kepada indapamide, derivatif sulfonamide lain dan komponen dadah;

- Pelanggaran akut peredaran otak;

- hepatic teruk (termasuk dengan encephalopathy) dan / atau kegagalan buah pinggang, anuria;

- pentadbiran ubat serentak yang memanjangkan selang QT;

- Intoleransi laktosa, galaktosemia, sindrom gangguan penyerapan glukosa, galaktosa;

- tempoh laktasi (penyusuan susu ibu);

- Umur sehingga 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan belum ditubuhkan).

Langkah berjaga-jaga: diabetes decompensated, hyperuricemia (terutama disertai gout urate dan nephrolithiasis), hyponatremia, dan gangguan lain metabolisme air elektrolit, hepatik sederhana dan / atau kekurangan buah pinggang, ascites, penyakit arteri koronari, kegagalan jantung kronik, memanjangkan selang QT itu; hiperparatiroidisme.

Ubat ini ditetapkan oleh mulut, pada waktu pagi, tanpa mengira makanan. Kapsul perlu ditelan tanpa mengunyah, minum air.

Berikan 2.5 mg (1 caps.) 1 kali / hari.

Ubat ini boleh digunakan sebagai monoterapi atau bersamaan dengan ubat-ubatan antihipertensi yang lain (dengan penyekat beta, penyekat saluran kalsium yang perlahan, penghambat ACE). Jika selepas rawatan 4-8 minggu kesan terapi yang diingini tidak dicapai, dos ubat tidak disyorkan untuk ditingkatkan (risiko kesan sampingan bertambah tanpa meningkatkan kesan antihipertensi). Sebaliknya, adalah dinasihatkan untuk menambah satu lagi ubat antihipertensi kepada rejimen rawatan yang bukan diuretik. Dalam kes di mana rawatan mesti bermula dengan mengambil 2 ubat, dos Indap kekal sama dengan 2.5 mg pada waktu pagi 1 kali / hari.

Di bahagian sistem penghadaman: loya, muntah, anoreksia, mulut kering, ketidakselesaan perut, gastralgia, sembelit atau cirit-birit, encephalopathy hepatik (terhadap latar belakang kegagalan hati).

Dari sisi sistem saraf pusat: asthenia, sakit kepala, kelemahan umum, keletihan, kelesuan, kelesuan, kelesuan, vertigo, kekejangan otot, ketegangan, ketegangan, kerengsaan, pergolakan; kebimbangan, insomnia, kemurungan, pening, mengantuk.

Dari deria: konjungtivitis, penglihatan kabur.

Di bahagian sistem pernafasan: rhinitis, jarang - batuk, faringitis, sinusitis.

Sejak sistem kardiovaskular: hipotensi ortostatik, arrhythmia, palpitasi, perubahan ECG (hypokalemia).

Dari sistem kencing: nocturia, poliuria, peningkatan kekerapan jangkitan.

Reaksi alahan: gatal-gatal, ruam, urticaria, vasculitis hemoragik.

Dari sisi organ pembentuk darah: trombositopenia, leukopenia, agranulositosis, aplasia sumsum tulang, anemia hemolitik.

Dari parameter makmal: hiperkalsemia, hyperurisemia, hipokloremia, hiponatremia, hiperglikemia, hipokalemia, peningkatan urea nitrogen dalam plasma darah, hypercreatininemia, glukosuria.

Lain-lain: sindrom seperti selesema, kesakitan dada, sakit belakang, penurunan potensi dan / atau libido, rhinorrhea, berpeluh, penurunan berat badan, paresthesia di bahagian kaki, pembengkakan sistemik lupus erythematosus, pankreatitis.

Gejala: loya, muntah, kelemahan, disfungsi saluran gastrousus, gangguan air dan elektrolit, dalam beberapa kes - penurunan tekanan darah yang berlebihan, kemurungan pernafasan. Pesakit dengan sirosis boleh membina koma hepatik.

Rawatan: lavage gastrik, pembetulan air dan keseimbangan elektrolit, terapi gejala. Tiada penawar yang spesifik.

Ia tidak digalakkan untuk menggunakan kedua-dua indapamide dan persediaan litium pada masa yang sama kerana kemungkinan menghasilkan kesan toksik litium terhadap latar belakang penurunan pelepasan buah pinggang.

Penggunaan gabungan indapamide dengan astemizole, erythromycin (w / w), pentamidine, sultopride, terfenadine, vincamine, antiarrhythmics IA (quinidine, disopyramide) dan III-kelas (amiodarone, bretilium, sotalol) boleh melemahkan tindakan hypotensive daripada indapamide dan membawa kepada pembangunan aritmia taip "pirouet" kerana kesan sinergi (memanjangkan) pada tempoh selang QT.

NSAID, GCS, tetrakozaktid, perangsang adrenergik mengurangkan kesan hipotensi, peningkatan baclofen.

Saluretics ("gelung", thiazide), glikosida jantung, gluco dan mineralocorticoids, tetrakozaktid, ubat pencahar, amphotericin B (IV) meningkatkan risiko hipokalemia.

Apabila diambil serentak dengan glikosida jantung meningkatkan kemungkinan mabuk digitalis; dengan persiapan kalsium - hiperkalsemia; dengan metformin, asidosis laktik boleh bertambah teruk.

Gabungan dengan diuretik kalium-perbalahan mungkin berkesan dalam kategori tertentu pesakit, tetapi ini tidak sepenuhnya mengecualikan kemungkinan perkembangan hipo-atau hiperkalemia, terutama pada pesakit diabetes mellitus dan kegagalan buah pinggang.

Inhibitor ACE meningkatkan risiko hipotensi arteri dan / atau kegagalan buah pinggang akut (terutamanya dengan stenosis arteri buah pinggang yang sedia ada).

Indapamide meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang apabila menggunakan agen kontras yang mengandungi iodin dalam dos yang tinggi semasa dehidrasi. Sebelum menggunakan agen kontras yang mengandungi iodin, pesakit perlu memulihkan kehilangan cecair.

Antidepresan tricyclic dan antipsikotik dapat meningkatkan kesan antihipertensi dadah dan meningkatkan risiko hipotensi ortostatik.

Dengan penggunaan serentak dengan cyclosporine, peningkatan tahap creatinine plasma mungkin.

Mengurangkan kesan antikoagulan tidak langsung (derivatif coumarin atau indanedione) disebabkan peningkatan kepekatan faktor koagulasi akibat penurunan BCC dan peningkatan pengeluaran mereka oleh hati (pelarasan dos mungkin diperlukan).

Menguatkan sekatan transmisi neuromuskular, yang berkembang di bawah pengaruh pelali otot yang tidak depolarisasi.

Indapamide berkesan untuk merawat pesakit dengan hipertensi arteri berisiko, iaitu. dengan comorbidities (diabetes mellitus ringan dan sederhana atau dengan kegagalan buah pinggang kronik, pesakit dengan hyperlipidemia).

Dengan penggunaan indapamide yang berpanjangan, keabnormalan elektrolit kadang-kadang boleh berlaku, seperti hyponatremia, hipokalemia, hiperkalsemia dan alkalosis hipokloraemik. Gangguan ini adalah lebih biasa pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung kronik, penyakit hati, muntah-muntah dan cirit-birit, serta mereka yang sedang menjalani diet tanpa garam, yang memerlukan kawalan elektrolit darah.

Indapamide meningkatkan perkumuhan magnesium dalam air kencing, yang boleh mengakibatkan hipomagnesemia.

Apabila indapamide digunakan, kandungan asid urik dan nitrogen residu dalam plasma darah juga perlu dipantau secara sistematik.

Hipotensi ortostatik mungkin berlaku, yang mungkin ditimbulkan oleh pengambilan alkohol, barbiturat, analgesik opioid, dan juga ubat antihipertensi yang lain.

Dalam kes hypokalemia yang disebabkan oleh indapamide, toksisitas glikosida jantung boleh meningkat. Pada pesakit yang mengambil glikosida jantung, julap, dengan hiperaldosteronisme, dan juga orang tua, pemantauan berhati-hati kandungan kalium dan kreatinin ditunjukkan.

Kawalan yang paling berhati-hati ditunjukkan pada pesakit dengan sirosis hati (terutamanya dengan edema atau ascites - risiko mengembangkan alkalosis metabolik, meningkatkan manifestasi hepatic encephalopathy), penyakit arteri koronari, kegagalan jantung kronik, dan juga pesakit tua. Pesakit yang mengalami selang QT yang meningkat pada ECG (kongenital atau maju di latar belakang mana-mana proses patologi) juga tergolong dalam kumpulan risiko yang meningkat.

Pengukuran kalium pertama dalam darah perlu dilakukan dalam tempoh 1 minggu rawatan.

Hypercalcemia dengan indapamide mungkin disebabkan oleh hiperparatiroidisme yang terdiagnosis terdahulu.

Pada pesakit diabetes, sangat penting untuk mengawal tahap glukosa dalam darah, terutamanya dengan adanya hipokalemia.

Dehidrasi yang ketara boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut (penebalan glomerular dikurangkan). Pesakit perlu mengimbangi kehilangan air dan pada awal rawatan berhati-hati memantau fungsi buah pinggang.

Indapamide boleh memberi kesan positif semasa kawalan doping.

Pesakit dengan tekanan darah tinggi dan hyponatremia (disebabkan oleh pentadbiran diuretik) harus berhenti menerima diuretik 3 hari sebelum mengambil inhibitor ACE (jika perlu, pentadbiran diuretik boleh disambung semula beberapa lama kemudian), atau mereka harus ditetapkan dosis rendah inhibitor ACE.

Indapamide mungkin memburukkan lagi perjalanan sistemik lupus erythematosus.

Walaupun indapamide hampir tidak mempunyai kesan pada metabolisme karbohidrat, pada pesakit diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, peningkatan dos insulin yang diperlukan adalah mungkin, dan dalam diabetes mellitus penderita adalah perlu untuk memantau glukosa darah.

Indap dikontraindikasikan untuk kegunaan semasa kehamilan dan menyusu (menyusu).

Penggunaan jangka panjang indapamide

Indapamide adalah ubat yang popular untuk merawat hipertensi, serta edema yang disebabkan oleh kegagalan jantung atau punca lain. Ia adalah diuretik, tetapi dalam praktiknya dalam hipertensi ia digunakan sebagai vasodilator. Di bawah ini anda akan menemui arahan untuk menggunakan ubat Indapamide, yang ditulis dalam bahasa yang boleh difahami. Kajian indikasi untuk kegunaan, kontra, dan kesan sampingan. Ketahui cara mengambil pil ini untuk tekanan darah tinggi: dalam dos apa, sebelum atau selepas makan, pada waktu pagi atau petang, untuk berapa hari rawatan berterusan. Baca perbezaan antara ubat-ubatan asal Arifon dan Arifon Retard, yang mereka mempunyai analog murah. Fahami bahawa anda harus mengambil: indapamide, furosemide atau hydrochlorothiazide (Hypothiazide). Artikel itu menjelaskan mengapa indapamide sesuai untuk pesakit kencing manis, golongan tua dan kategori pesakit lain. Senarai diberikan dengan pil tekanan lain yang boleh digabungkan.

Arahan untuk digunakan

Cara mengambil indapamide

Indapamide perlu diambil untuk masa yang lama, mungkin juga untuk kehidupan. Ubat ini bertujuan untuk kegunaan jangka panjang. Jangan mengharapkan kesan cepat daripadanya. Ia mula menurunkan tekanan darah tidak lebih awal daripada 1-2 minggu pengambilan harian. Minum pil indapamide yang ditetapkan setiap hari untuk 1 pc. Jangan mengambil rehat dalam kemasukan mereka tanpa persetujuan doktor. Anda boleh mengambil diuretik (vasodilator) sebelum atau selepas makan, seperti yang anda suka. Adalah dinasihatkan untuk melakukannya pada masa yang sama setiap hari.

Indapamide mesti diambil secara berterusan, melainkan jika doktor memberitahu anda untuk membatalkannya. Jangan takut kesan sampingan. Ini adalah ubat yang sangat selamat untuk hipertensi dan kegagalan jantung. Gejala yang tidak menyenangkan yang diambil oleh orang untuk kesannya yang berbahaya biasanya adalah akibat dari aterosklerosis, yang menjejaskan saluran yang memberi makan kepada jantung, otak dan kaki. Jika anda berhenti mengambil indapamide, gejala tidak akan hilang, dan risiko serangan jantung dan strok akan meningkat dengan ketara.

Ramai orang berfikir bahawa mengambil indapamide dan ubat lain boleh dihentikan setelah mereka kembali ke tekanan darah normal. Ini adalah kesilapan yang kotor dan berbahaya. Pembatalan rawatan sering menyebabkan lonjakan tekanan, krisis hipertensi, serangan jantung dan strok. Ubat untuk tekanan darah tinggi perlu diambil secara berterusan, setiap hari, tanpa mengira petunjuk tekanan darah. Jika anda ingin mengurangkan dos atau menghentikan rawatan sepenuhnya, bincangkannya dengan doktor anda. Bagi sesetengah pesakit hipertensi, peralihan kepada gaya hidup yang sihat membantu dengan baik bahawa ubat boleh dibatalkan dengan selamat. Tetapi ini tidak berlaku selalunya.

Bersama dengan ubat Indapamide mencari:

Pil Tekanan: Soalan dan Jawapan

• Bagaimana cara menormalkan tekanan darah, gula darah dan kolesterol
• Pil tekanan yang ditetapkan oleh doktor digunakan untuk membantu dengan baik, tetapi kini mereka mula bertindak lemah. Kenapa
• Bagaimana jika tekanan tidak dikurangkan walaupun oleh pil terkuat
• Bagaimana jika ubat hipertensi menurunkan tekanan darah terlalu banyak
• Peningkatan tekanan, krisis hipertensi - ciri rawatan pada usia muda, sederhana dan tua

Tekanan Indapamide

Indapamide telah menjadi ubat yang popular untuk tekanan darah tinggi kerana ia mempunyai manfaat yang signifikan. Ubat ini menurunkan tekanan darah dengan baik dan sangat selamat. Ia sesuai untuk hampir semua pesakit, termasuk pesakit kencing manis, serta pesakit gout dan orang tua. Ia tidak menjejaskan metabolisme - ia tidak meningkatkan tahap gula (glukosa) dan asid urik dalam darah. Manfaat yang disenaraikan di atas telah menjadikan indapamide salah satu ubat pilihan pertama untuk hipertensi. Ini tidak bermakna ia boleh digunakan untuk rawatan diri. Ambil sebarang pil untuk tekanan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Indapamide tidak sesuai untuk kes-kes di mana anda perlu cepat membantu dengan krisis hipertensi. Ia mula bertindak tidak lebih awal daripada 1-2 minggu pengambilan harian, dan menurunkan tekanan darah dengan lancar. Terdapat ubat yang lebih cepat dan lebih kuat untuk tekanan darah tinggi daripada ubat ini. Tetapi ubat yang kuat menyebabkan banyak lagi kesan sampingan. Sebagai peraturan, indapamide dengan hipertensi tidak cukup membantu jika diresepkan sahaja, tanpa ubat lain. Matlamat rawatan adalah untuk mengekalkan tekanan darah di bawah 135-140 / 90 mmHg. Seni. Untuk mencapainya, anda biasanya perlu mengambil indapamide bersama-sama dengan ubat lain yang tidak diuretik.

Puluhan kajian dari 1980-an telah membuktikan bahawa indapmid mengurangkan risiko serangan jantung, angin ahmar, dan komplikasi tekanan darah tinggi lainnya. Ia mudah bagi pesakit untuk mengambil hanya satu pil dari tekanan setiap hari, dan bukannya beberapa ubat yang berbeza. Oleh itu, ubat yang mengandungi dua atau tiga bahan aktif dalam satu tablet menjadi popular. Sebagai contoh, Noliprel dan Ko-Perinev adalah ubat-ubatan yang mengandungi indapamide + perindopril. Co-Dalnev mengandungi 3 bahan aktif secara serentak: indapamide, amlodipine dan perindopril. Bercakap dengan doktor anda tentang penggunaan ubat gabungan jika tekanan darah anda adalah 160/100 mm Hg. Seni. dan ke atas.

Indapamide sering diresepkan kepada pesakit diabetes dari tekanan darah tinggi bersama dengan ubat lain. Tidak seperti banyak ubat diuretik lain, ubat ini biasanya tidak meningkatkan tahap glukosa dalam darah. Tidak mungkin anda perlu meningkatkan dos insulin dan menurunkan tablet selepas mengambil ubat ini. Walau bagaimanapun, adalah disyorkan untuk menguatkan kawalan kencing manis, lebih kerap untuk mengukur gula dengan glucometer.

Sebagai peraturan, pesakit kencing manis dikehendaki mengambil indapamide bukan sahaja, tetapi digabungkan dengan ubat-ubatan lain untuk tekanan darah tinggi. Beri perhatian kepada inhibitor ACE dan penghalang reseptor angiotensin II. Dadah yang tergolong dalam kumpulan ini bukan sahaja menurunkan tekanan darah, tetapi juga melindungi buah pinggang dari komplikasi kencing manis. Mereka memberi kelewatan dalam perkembangan kegagalan buah pinggang.

Dalam banyak kajian klinikal, diabetes telah ditetapkan indapamide + perindopril, yang merupakan perencat ACE. Gabungan ubat ini bukan sahaja merendahkan tekanan darah, tetapi juga mengurangkan risiko komplikasi kardiovaskular. Ia mengurangkan jumlah protein dalam air kencing. Ini bermakna buah pinggang kurang terjejas oleh komplikasi diabetes. Tablet Noliprel, yang mengandungi indapamide dan perindopril di bawah salutan yang sama, popular di kalangan pesakit kencing manis. Tekanan darah sasaran untuk pesakit diabetes adalah 135/90 mmHg. Seni. Jika Noliprel tidak membolehkannya dicapai, maka anda boleh menambah amlodipine kepada rejimen ubat.

Lihat juga artikel "Bagaimana untuk mengurangkan gula darah dan teruskan secara konsisten rendah." Diet rendah karbohidrat bekerja dengan keajaiban dalam rawatan diabetes jenis 1 dan jenis 2. Ia membolehkan anda untuk menjaga gula normal, seperti orang yang sihat. Disebabkan ini, tekanan darah normal dan komplikasi kencing manis merosot.

Berikut adalah jawapan kepada soalan yang sering timbul pada pesakit tentang indapamide dadah.

Adakah indapamide dan alkohol serasi?

Minum alkohol meningkatkan kemungkinan kesan sampingan indapamide, yang biasanya jarang terjadi. Anda mungkin merasakan sakit kepala, pening, atau bahkan pingsan jika tekanan menurun terlalu banyak. Walau bagaimanapun, tidak ada pengharaman kategori alkohol untuk orang yang mengambil indapamide. Penggunaan minuman beralkohol yang sederhana adalah dibenarkan. Dalam beberapa hari pertama mengambil pil dari tekanan darah tinggi, kesan sampingan yang dinyatakan di atas sangat mungkin. Jangan minum alkohol pada hari ini, supaya tidak memburukkan lagi keadaan. Tunggu beberapa hari sehingga tubuh digunakan.

Apakah nama indapamide dadah asal?

Dadah asal adalah tablet Arifon dan Arifon Retard yang dikeluarkan oleh Servier. Semua tablet lain yang mengandungi indapamide, adalah analog mereka. Servier adalah sebuah syarikat Perancis. Tetapi ini tidak bermakna bahawa ubat-ubatan Arifon dan Arifon Retard semestinya dihasilkan di Perancis. Tentukan negara asal mereka pada kod bar pada pakej.

Apakah yang setara dengan ubat ini?

Ubat asal Arifon (indapamide biasa) dan Arifon Retard (tablet pelepasan yang berpanjangan) mempunyai banyak analog, lebih kurang murah. Sila ambil perhatian bahawa tablet Arifon dan Arifon Retard mempunyai harga yang rendah. Mereka boleh didapati walaupun untuk pesara. Menggantikan ubat ini dengan analog akan menjimatkan sedikit wang. Ini boleh mengurangkan keberkesanan rawatan dan meningkatkan kemungkinan kesan sampingan. Di Rusia, tablet murah indapamide dihasilkan oleh Akrikhin, Ozone, Tatkhimpharmpreparaty, Kanonpharma, Alsi Pharma, Vertex, Nizhpharm dan lain-lain. Di negara-negara CIS juga ada pengeluar tempatan analog murah dari Arifon ubat.

Analogi ubat Indapamide:

Seorang ahli kardiologi yang terkenal, dalam perbualan tidak rasmi, mengakui bahawa dia tidak mencadangkan pesakitnya untuk mengambil ubat untuk penyakit hipertensi dan kardiovaskular yang dihasilkan di Rusia dan negara-negara CIS. Lihat sini untuk maklumat lanjut. Jika kita hendak mengambil analog, maka perhatikan indapamide, yang dihasilkan di negara-negara Eropah Timur. Ini adalah tablet Indap oleh PRO.MED.CS (Republik Czech) dan ubat yang dihasilkan oleh Hemofarm (Serbia). Terdapat juga indapamide-Teva, yang boleh dihasilkan di Israel. Sebelum membeli apa-apa ubat, periksa negara asalnya dengan kod bar pada pakej.

Bolehkah indapamide dan asparkam diambil bersama?

Indapamide praktikal tidak mengeluarkan kalium dari badan. Oleh itu, biasanya tidak perlu mengambil Aspark atau Panangin dengan ubat ini. Bincangkan ini dengan doktor. Jangan ambil Asparkam atas inisiatif anda sendiri. Tahap peningkatan kalium dalam darah tidak baik, tetapi agak berbahaya. Boleh menyebabkan kemerosotan kesihatan dan juga kematian akibat serangan jantung. Jika anda mengesyaki bahawa anda tidak mempunyai cukup kalium, kemudian ambil ujian darah untuk tahap mineral ini dan elektrolit lain, dan jangan tergesa-gesa untuk mengambil ubat-ubatan atau makanan tambahan.

Adakah indapamide menjejaskan potensi lelaki?

Kajian dua-buta, plasebo terkawal telah menunjukkan bahawa indapamide tidak melemahkan potensi lelaki. Kemerosotan potensi lelaki yang mengambil ubat untuk tekanan darah tinggi biasanya disebabkan oleh aterosklerosis, yang mempengaruhi arteri yang mengisi zakar dengan darah. Juga, mati pucuk biasanya disebabkan oleh komplikasi diabetes, yang mana lelaki itu tidak mengesyaki dan tidak dirawat untuknya. Sekiranya anda membatalkan ubat tersebut, potensi tidak bertambah baik, dan serangan jantung atau strok akan datang beberapa tahun lebih awal. Mana-mana ubat diuretik lain yang ditetapkan untuk hipertensi dan kegagalan jantung menjejaskan potensi lelaki lebih daripada indapamide.

Tiada lagi sesak nafas, sakit kepala, lonjakan tekanan dan gejala lain HYPERTENSION! Pembaca kami untuk rawatan tekanan sudah menggunakan kaedah ini.

Adakah indapamide mengurangkan atau meningkatkan tekanan darah?

Indapamide menurunkan tekanan darah. Berapa banyak - ia bergantung kepada ciri-ciri individu setiap pesakit. Walau bagaimanapun, ubat ini tidak meningkatkan tekanan darah.

Bolehkah indapamide diambil di bawah tekanan yang dikurangkan?

Rujuk doktor anda untuk membincangkan berapa banyak yang anda perlukan untuk mengurangkan dos atau membatalkan indapamide. Jangan secara sukarela menukar dos dan kekerapan ubat untuk tekanan darah tinggi, kecuali apabila anda berasa sangat teruk kerana tekanan darah rendah.

Bolehkah saya mengambil ubat ini untuk gout?

Mungkin hari ini indapamide adalah ubat diuretik yang paling selamat untuk pesakit dengan gout.

Apa bantuan indapamide?

Indapamide ditetapkan untuk rawatan hipertensi, serta mengurangkan edema yang disebabkan oleh kegagalan jantung atau punca lain.

Bolehkah saya mengambil ubat ini setiap hari?

Kaedah mengambil indapamide ubat setiap hari tidak diuji dalam sebarang kajian klinikal. Mungkin, kaedah ini tidak dapat melindungi anda dengan baik dari serangan jantung dan strok. Pada masa-masa ketika anda tidak akan mengambil indapamide, lonjakan tekanan darah akan berlaku. Ia berbahaya kepada kapal. Krisis hipertensi juga mungkin. Jangan cuba mengambil indapamide setiap hari. Sekiranya doktor menetapkan rejimen sedemikian - menggantikannya dengan pakar yang lebih berkelayakan.

Indapamide 1.5 mg atau 2.5 mg: yang lebih baik?

Persediaan konvensional indapamide mengandungi 2.5 mg bahan ini, dan tablet pelepasan yang berterusan (MB, retard) - 1.5 mg. Pengeluaran ubat yang berkekalan menurunkan tekanan darah untuk tempoh yang lebih lama daripada pil biasa dan bertindak dengan lancar. Adalah dipercayai bahawa dos harian indapamide dapat dikurangkan dari 2.5 hingga 1.5 mg tanpa menjejaskan keberkesanannya. Tablet pelepasan yang mengandungi 1.5 mg indapamide adalah ubat Arifon Retard dan analognya. Sila ambil perhatian bahawa mereka tidak sesuai untuk rawatan edema. Mereka hanya ditetapkan untuk hipertensi. Untuk edema, indapamide perlu diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor pada dos 2.5-5 mg sehari. Ada kemungkinan doktor akan segera menetapkan ubat diuretik yang lebih kuat untuk edema - diuretik gelung.

Indap dan indapamide: apakah perbezaannya? Atau adakah perkara yang sama?

Indap adalah nama perdagangan dadah yang dihasilkan oleh syarikat Czech PRO.MED.CS. Indapamide adalah bahan aktifnya. Oleh itu, boleh dikatakan bahawa Indap dan indapamide adalah satu dan sama. Sebagai tambahan kepada ubat Indap, farmasi menjual banyak pil lain yang mengandungi bahan diuretik (vasodilator) yang sama. Yang paling popular adalah Arifon dan Arifon Retard. Ini adalah ubat asal, dan Indap dan semua persediaan indapamide lain adalah analog mereka. Tidak perlu Indap dihasilkan di Republik Czech. Sebelum membeli, adalah disyorkan untuk memperjelaskan negara asal ubat ini dengan kod bar pada pakej

Apakah perbezaan antara indapamide biasa dan indapamide MV Stada?

Indapamid MV Stada dihasilkan oleh Nizhfarm (Rusia). MV bermaksud "pelepasan diubah suai" - tablet pelepasan yang berpanjangan, yang mengandungi 1.5 mg bahan aktif, bukan 2.5 mg. Ia telah diterangkan dengan terperinci di atas, apakah perbezaan antara dos indapamide 1.5 dan 2.5 mg sehari, dan juga mengapa anda tidak perlu mengambil ubat-ubatan yang dihasilkan di negara-negara Persekutuan dan CIS Rusia. Dalam jurnal perubatan dalam negeri, anda boleh menemui artikel yang membuktikan bahawa indapamide MV Stada membantu untuk hipertensi yang tidak lebih buruk daripada ubat asal Arifon Retard. Artikel-artikel sedemikian diterbitkan untuk wang, jadi anda perlu ragu-ragu tentang mereka.

Yang lebih baik: indapamide atau hydrochlorothiazide?

Di negara-negara berbahasa Rusia, secara tradisional percaya bahawa hydrochlorothiazide (hypothiazide) menurunkan tekanan darah lebih daripada indapamide, walaupun ia menyebabkan lebih banyak kesan sampingan. Pada bulan Mac 2015, artikel dalam bahasa Inggeris muncul dalam majalah Hipertensi yang bereputasi, membuktikan bahawa indapamide sebenarnya membantu dengan tekanan tinggi yang lebih baik daripada hydrochlorothiazide.

Ia dianalisis 14 kajian yang dijalankan pada tahun-tahun yang berbeza, di mana indapamide dan hydrochlorothiazide dibandingkan. Ternyata indapamide membolehkan anda mencapai petunjuk tekanan darah pada 5 mm Hg. Seni. lebih rendah daripada hydrochlorothiazide. Oleh itu, indapamide adalah ubat yang lebih baik untuk hipertensi daripada hidrochlorothiazide, dari segi keberkesanan, serta kekerapan dan keterukan kesan sampingan. Mungkin hydrochlorothiazide lebih baik daripada indapamide, membantu dari edema. Walaupun kedua-dua ubat ini dianggap agak lemah. Mereka jarang dirawat untuk edema yang teruk.

Indapamide atau furosemide: yang lebih baik?

Indapamide dan furosemide adalah ubat-ubatan yang sama sekali berbeza. Furosemide sering menyebabkan kesan sampingan, dan mereka sangat parah. Tetapi ubat ini membantu dari edema dalam banyak kes apabila indapamide tidak berdaya. Untuk hipertensi, tidak rumit oleh edema dan kegagalan jantung, doktor kemungkinan besar untuk menetapkan indapamide. Doktor yang bijak tidak mungkin menetapkan furosemide untuk kegunaan seharian untuk tekanan darah tinggi kerana berisiko tinggi kesan sampingan. Tetapi dengan kegagalan jantung yang teruk dari indapamide sedikit rasa. Furosemide atau lain-lain diuretik gelung yang kuat (Diuver) ditetapkan untuk melegakan bengkak dan sesak nafas akibat pengumpulan cecair di dalam paru-paru. Ia tidak boleh dikatakan bahawa indapamide lebih baik daripada furosemide, atau sebaliknya, kerana ubat ini digunakan untuk tujuan yang berbeza.

Indapamide atau Noliprel: Mana yang lebih baik?

Noliprel adalah pil gabungan yang mengandungi indapamide dan bahan aktif tambahan perindopril. Mereka menurunkan tekanan darah lebih daripada jika anda mengambil hanya indapamide tanpa ubat lain. Bagi pesakit yang mempunyai obesiti dan diabetes jenis 2, Noliprel adalah pilihan yang lebih baik daripada indapamide biasa. Untuk pesakit yang lebih tua, Noliprel mungkin terlalu kuat untuk menyembuhkan. Mungkin, lebih baik bagi mereka untuk mengambil pil Arifon Retard atau analog mereka. Bercakap dengan doktor anda mengenai ubat yang terbaik untuk anda. Jangan ambil ubat yang disenaraikan di atas atas inisiatif anda sendiri.

Bolehkah indapamide dan lisinopril diambil serentak?

Ya, anda boleh. Gabungan ubat untuk hipertensi adalah antara yang terbaik. Jika indapamide dan lisinopril bersama-sama tidak membenarkan menurunkan tekanan darah ke 135-140 / 90 mm Hg. Art., Maka mereka boleh menambah lebih banyak amlodipine. Bincangkan ini dengan doktor anda, jangan tambah tanpa kebenaran.

Indapamide atau Lozap: yang lebih baik? Adakah ubat ini serasi?

Ia tidak boleh dikatakan bahawa indapamide lebih baik daripada Lozap, atau sebaliknya. Kedua-dua ubat ini menurunkan tekanan darah dengan cara yang sama. Mereka tergolong dalam kumpulan dadah yang berlainan untuk hipertensi. Indapamide adalah diuretik yang digunakan sebagai vasodilator. Lozap - angiotensin II reseptor penghalang. Ubat-ubatan ini boleh diambil secara serentak. Mungkin, apabila diambil bersama, mereka akan menurunkan tekanan darah lebih daripada masing-masing secara berasingan.

Adakah ubat indapamide dan enalapril serasi?

Ya, mereka boleh diambil pada masa yang sama. Enalapril tidak menyusahkan kerana perlu diambil 2 kali sehari. Bercakap dengan doktor anda tentang menggantikannya dengan salah satu ubat serupa yang baru-baru ini, yang cukup untuk mengambil satu tablet setiap hari.

Kesan utama ubat Indapamide, arahan penggunaannya menunjukkan bahawa ubat itu tergolong dalam kumpulan diuretik, adalah peningkatan dalam pembentukan dan perkumuhan air kencing.

Dalam amalan perubatan, harta ini digunakan untuk mengeluarkan cecair semasa edema periferal dan pengumpulannya dalam pelbagai rongga badan, dengan cepat menyingkirkan toksin. Dalam kardiologi, indapamide dan analognya digunakan secara meluas untuk menurunkan tekanan darah. Mengapa ini begitu penting?

Hakikatnya ialah hipertensi adalah faktor risiko utama bagi hasil buruk dari sebarang penyakit sistem kardiovaskular, yang telah dibuktikan oleh banyak kajian klinikal.

Pada masa yang sama, pentadbiran Indapamide mengikut arahan untuk digunakan (terutamanya dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain) dengan ketara mengurangkan jumlah pesakit yang melawat ahli kardiologi tentang peningkatan kesakitan jantung kronik dan gejala yang serupa.

Sejarah penciptaan diuretik bermula pada abad XVI, untuk tujuan ini pelbagai komposisi berdasarkan tumbuhan ubatan (juniper, lada, jagung jagung) telah digunakan.

Pada awal abad ke-20, organomercuril berasaskan merkuri digunakan untuk tujuan ini, tetapi dari masa ke masa ia ditinggalkan kerana ketoksikan yang tinggi. Pada tahun 1957, chlorothiazide telah disintesis, yang telah ditetapkan untuk merawat kegagalan jantung. Tetapi pada masa yang sama, doktor menyatakan bahawa selepas 2 minggu pengambilan, pesakit mengalami penurunan tekanan darah yang berterusan. Sejak itu, diuretik telah ditubuhkan dengan kukuh dalam kardiologi, sebagai salah satu ubat utama untuk memerangi hipertensi.

Sehingga kini, terdapat beberapa klasifikasi kumpulan ubat farmakologi ini.

Memandangkan penerangan yang diberikan dalam arahan untuk digunakan, indapamide boleh dikaitkan dengan jenis diuretik ini:

• mengikut struktur kimia: kepunyaan sulfat, kerana ia mengandungi kumpulan sulfonamide;
• bergantung kepada tapak tindakan pada nephron (lebih terperinci mengenai prinsip-prinsip ubat akan dibincangkan di bawah): menjejaskan bahagian distal tubula;
• mengikut peratusan natrium yang dikeluarkan daripada jumlah yang ditapis dalam tubul: dengan kesan natriuretik yang agak ketara.

Ia diketahui dari biologi sekolah bahawa air kencing terbentuk dengan menapis plasma darah di buah pinggang, dan perkumuhannya dilakukan melalui ureter, pundi kencing, dan uretra.

Unit struktur buah pinggang, di mana proses penapisan utama berlaku, adalah nephron. Biasanya, jumlah mereka adalah kira-kira 2 juta dalam satu badan.

Urinasi terdiri daripada tiga proses berturut-turut:

1. Penapisan melalui glomerulus vaskular dan kapsul nephron. Akibatnya, air kencing utama terbentuk (jumlah hariannya dapat mencapai puluhan liter).
2. Reabsorpsi dalam sistem tubula nephron. Kembali ke dalam darah diserap kebanyakan air, ion natrium, klorin, karbonat.
3. Rembesan berlaku di tubulus pengumpulan. Potassium dan ion hidrogen masuk ke dalam air kencing.

Tiub pengumpulan terbuka ke dalam cawan buah pinggang, dari sana air kencing mengalir ke dalam pelvis dan kemudian dieliminasi dari badan. Jumlah keseluruhan urin sekunder terbentuk setiap hari dalam purata dewasa 1.5 liter. Semua proses ini dikawal oleh sistem hormon yang sangat kompleks yang dihasilkan di dalam otak, kelenjar adrenal.

Menurut maklumat dalam arahan penggunaan indapamide, prinsip utama tindakannya adalah untuk mempengaruhi fungsi epitelium tubulus buah pinggang.

Oleh itu, kesan utama ubat ini ialah:

• Hypotensive, dan, menurut ulasan doktor, penurunan tekanan darah hanya menjadi ciri untuk pesakit dengan hipertensi. Pada peringkat awal terapi, ini berlaku kerana penurunan dalam jumlah darah yang beredar dan output jantung. Selepas 6-8 minggu rawatan, jumlah rintangan vaskular periferi berkurangan, yang membawa kepada kesan hipotensi yang stabil.
• Dehidrasi.
• Kesan ke atas metabolisme mineral. Mengikut keputusan kajian klinikal, penggunaan jangka panjang indapamide menyebabkan penurunan osteoporosis. Doktor menyifatkannya sebagai pengurangan penyerapan kalsium.
• Antianginal. Penggunaan Indapamide mengurangkan ketegaran dinding vaskular, mengekalkan magnesium intraselular, mengurangkan agregasi platelet, meningkatkan sintesis prostacyclin. Ini menyebabkan kelonggaran kardiomiosit dan penurunan beban di hati.
• Peningkatan peredaran mikro di buah pinggang dan, sebagai akibatnya, penghapusan mikroalbuminuria (perkumuhan sejumlah kecil protein dalam air kencing).
• Antiatherogenik. Dengan penggunaan jangka panjang indapamide, tahap lipoprotein berkepadatan rendah dan trigliserida dalam dos darah yang ditunjukkan dalam arahan untuk penggunaan berkurangan, sementara kepekatan berkepadatan tinggi "lipoprotein" berguna meningkat.

Di samping itu, kesusasteraan perubatan menggambarkan keupayaan indapamide untuk mengurangkan kesan hipertropi dari tisu otot ventrikel kiri, untuk menekan aktiviti enzim aldosteron dan angiotensin. Ia juga membawa kepada normalisasi tekanan darah dan peningkatan gambaran klinikal pada pesakit dengan kegagalan jantung.

Kesan-kesan ini muncul hanya terhadap latar belakang dos terapeutik indapamide, yang diterangkan dalam arahan untuk digunakan. Melebihi jumlah ubat yang disyorkan membawa kesan sebaliknya.

Ubat ini secara positif membezakan bioavailabiliti tinggi. Ia adalah kira-kira 90-100%. Dari saluran gastrousus, ubat diserap dengan cepat. Oleh kerana lipophilicity yang signifikan dan keupayaan sederhana untuk mengikat protein, Indapamide menembusi jauh ke dalam organ dan tisu. Ubat tersebut dimetabolisme sepenuhnya di dalam hati dan diekskresikan dalam urin dan najis.

Hanya sebahagian kecil bahan aktif ubat yang tidak berubah (sehingga 7%) diekskresikan oleh buah pinggang. Walau bagaimanapun, doktor menegaskan bahawa pelarasan dos pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang tidak diperlukan. Kepekatan serum puncak dadah dicapai dalam masa 1 jam selepas pentadbiran, dan separuh hayat adalah dari 15 hingga 25 jam (purata 18 jam). Ini membolehkan penggunaan ubat hanya sekali sehari.

Indapamide boleh didapati dalam bentuk tablet dengan dos bahan aktif yang sama 2.5 mg.

Senarai sebatian tambahan termasuk:

• ludipress (laktosa);
• magnesium stearate;
• silikon dioksida koloid;
• hydroxypropylmethylcellulose;
• titanium hidroksida;
• talc;
• polietilena oksida.

Produk asal dihasilkan di Serbia, analog asing lain juga tersedia di pasaran, beberapa di antaranya berbeza dengan harga yang sangat tinggi.

Apabila berunding dengan pesakit, dari mana Indapamide membantu, doktor harus menyebutkan bentuk ubat "retard" (dalam sastera farmaseutikal ini yang disebut sebagai singkatan SR).

Ini memastikan pelepasan perlahan: 17-27% dalam empat jam pertama, 25-55% - sehingga 8 jam selepas pentadbiran, lebih daripada 70% dalam 16 jam akan datang.

Disebabkan ini, apabila menggunakan retas Indapamide, adalah mungkin untuk mengelakkan turun naik tajam dalam kepekatan dadah. Di samping itu, nisbah keberkesanan / toleransi ditingkatkan.

Iaitu, dengan dos yang rendah indapamide, kesan diuretik dan hipotensinya tidak berubah, tetapi doktor jarang dapat melihat kesan sampingan, terutamanya hypokalemia.

Petunjuk utama untuk pelantikan indapamide ialah hipertensi arteri. Semua pesakit dengan hipertensi sensitif terhadap tindakan diuretik thiazide, tanpa mengira mekanisme etiologi dan perkembangannya.

Semasa terapi dengan patologi indapamide, risiko kegagalan jantung kronik, strok (sebanyak 40%), penyakit koronari (20%) dan kematian mendadak dari patologi vaskular (sebanyak 10%) dikurangkan sebanyak 50%. Dalam hal ini, Indapamide tidak kalah dengan ubat-ubatan lain untuk menormalkan tekanan darah (beta blocker, inhibitor ACE, antagonis kalsium).

Tujuan Indapamide, dan juga diuretik lain, pada struktur yang sama dengan thiazides, dikontraindikasikan dalam:

• intoleransi terhadap laktosa dan komponen tambahan yang membentuk dadah;
• hipersensitiviti kepada derivatif sulfonylurea;
• kegagalan hepatik dan buah pinggang yang teruk (pada peringkat ketiadaan lengkap kencing);
• gangguan keturunan pembentukan glukosa, gangguan penyerapannya;
• mengurangkan kepekatan kalium dalam badan;
• episod atau baru-baru ini ditangguhkan episod peredaran otak.

Dengan adanya petunjuk untuk penggunaan indapamide, perhatian khusus harus dibayar kepada pengambilan serentak dengan ubat-ubatan tersebut:

• Persediaan mengandungi litium. Ia mempunyai kesan nefrotoxic, dan Indapamide memperlahankan penghapusannya dari badan.
• Gelung diuretik, julap, beberapa hormon (kortikosteroid, tetracosactide), antikulat amphotericin B (hanya apabila diberikan secara intravena) dengan ketara meningkatkan risiko menurunkan kepekatan kalium.
• Glikosida jantung: keupayaan mereka untuk berkumpul dipertingkatkan, yang boleh mengakibatkan keracunan.
• Persiapan kalsium: kemungkinan hiperkalsemia.
• Ejen hipoglikemik (metformin): meningkatkan kepekatan asid laktik (asidosis laktik).
• Astemizole dan terfenadine (ubat alahan untuk rawatan), erythromycin antibiotik (i.v.), Pentamidine ejen antiparasit, sultopride neuroleptic digunakan dengan kemerosotan peredaran serebrum Vinkomidin, ubat antiarrhythmic (quinidine, amiodarone, dll) aritmia jantung.
• Nonsteroidal anti-radang dadah, glucocorticosteroids dan sympathomimetics mengurangkan kesan antihipertensi indapamide.
• Otot relaxant baclofen, antidepresan, antipsikotik dan ubat perencat ACE meningkatkan kesan hypotensive, di samping itu, kenaikan baru-baru risiko kegagalan buah pinggang melanggar aliran darah di dalam saluran badan.
• Bahan-bahan radiokontrast yang mengandungi iodin, dalam kombinasi dengan indapamide, menjangkiti buah pinggang, oleh itu, sebelum menggunakannya, perlu untuk mengimbangi kehilangan bendalir.
• Antikoagulan: ubat ini mengurangkan kontraktil dinding tembaga dan meningkatkan tahap faktor pembekuan dalam darah, dengan itu mengurangkan keberkesanan antikoagulan yang digunakan dalam dos terapeutik.

Alkohol meningkatkan perkumuhan cecair dari badan, jadi indapamide dan alkohol tidak sesuai kerana risiko gejala dehidrasi.

Tetapi dalam mana-mana, dalam minggu pertama selepas permulaan Indapamide, atas alasan perubatan, adalah perlu untuk mengawal tahap elektrolit (kalium, natrium, magnesium dan klorin), kreatinin dan nitrogen residu dalam darah. Di samping itu, penting untuk mematuhi rejim pengambilan cecair untuk mengelakkan berbahaya bagi dehidrasi badan.

Sudah tentu dosis tinggi Indapamide memberikan keberkesanan yang lebih besar kerana penurunan yang ketara dalam jumlah darah yang beredar.

Walau bagaimanapun, pada masa ini, skim terapi seperti ini ditolak, yang dikaitkan dengan kepekatan tinggi plasma kepekatan elektrolit dan hipokalemia.

Untuk rawatan hipertensi arteri, dos harian standard Indapamide adalah 2.5 mg (iaitu 1 tablet). Ambil ubat disyorkan pada waktu pagi. Penyerapan dari saluran gastrousus tidak bergantung kepada makanan.

Jika keadaan pesakit tidak bertambah baik selepas terapi 6-8 minggu, dos Indapamide tetap sama, tetapi satu lagi agen antihipertensi ditambahkan (sebagai contoh, Conkor selektif beta-blocker).

Diabetes dan untuk rawatan hipertensi pada pesakit yang lebih tua, disyorkan untuk menggunakan Indapamide MV Stada Retard dalam jumlah 1.5 mg sehari. Keberkesanan dadah dari ini tidak berubah, tetapi komplikasi berlaku kurang kerap. Di samping itu, pesakit sedemikian memerlukan pemantauan berterusan bagi jumlah diuretik. Juga, diabetes mellitus kerap memeriksa kepekatan glukosa dalam darah.

Pakar kardiologi harus menentukan cara minum indapamide dan kemungkinan kombinasi dengan ubat-ubatan lain berdasarkan hasil ujian klinikal dan pemeriksaan pesakit.

Pada eksperimen dengan haiwan, data diperolehi bahawa indapamide menembusi halangan plasenta dan boleh masuk ke dalam susu ibu. Oleh itu, penggunaan ubat ini dikontraindikasikan pada kehamilan kerana risiko komplikasi semasa perkembangan janin. Anda juga harus meninggalkan laktasi yang memihak kepada makanan tiruan.

Alami cara menggunakan indapamide pada usia awal, dan kesannya pada badan kanak-kanak tidak saat ini. Oleh itu, ia tidak ditetapkan sehingga berumur 18 tahun.

Pada permulaan penggunaan indapamide, sistem penyesuaian badan dimasukkan, bertujuan untuk memelihara jumlah intravaskular (peningkatan jangka pendek dalam aktiviti renin-angiotensin-aldosterone dan sistem saraf simpatetik). Penggunaan garam juga memberi kesan kepada keberkesanan ubat. Sekatan dalam diet meningkatkan keterlambatan indapamide dan kesannya yang hipotensi.

Kesan sampingan utama diuretik ini adalah ketidakseimbangan elektrolit. Mereka menampakkan diri mereka dalam bentuk penurunan kadar natrium, kalium, klorin, peningkatan kreatinin, nitrogen residu urea dan kalsium. Adalah dinasihatkan untuk menentukan kepekatan kalium dalam darah sebelum memulakan terapi dengan indapamide.

Jika di bawah 3.8 mmol / l, temu janji bersama dengan diuretik potassium-sparing mungkin (contohnya, dengan Veroshpiron).

Hipokalemia juga memberi kesan kepada sensitiviti otot terhadap insulin, yang membawa kepada perkembangan hiperglikemia. Walau bagaimanapun, ia bersifat sementara, keadaan normal selepas menghentikan ubat.

Kesan sampingan lain dari indapamide adalah:

• gangguan najis;
• pengeringan mukosa lisan;
• mual, muntah;
• kesakitan epigastrik;
• pening;
• sakit kepala;
• perubahan mood;
• gangguan tidur;
• gangguan irama jantung;
• penurunan kepekatan platelet dan leukosit, anemia yang berkaitan dengan pemusnahan sel darah merah;
• Masalah eksperimen gout, sistemik lupus erythematosus.

Seperti yang disebutkan di atas, dosis harian Indapamide untuk lelaki dan wanita adalah 2.5 mg untuk tablet biasa dan 1.5 mg untuk bentuk yang berpanjangan. Jika anda melebihi jumlah ini, terdapat risiko depresi pernafasan, hipotensi teruk. Sering kali keadaan ini disertai dengan loya dan muntah.

Untuk menghapuskan kesan sampingan overdosis Indapamide, pembetulan metabolisme air-elektrolit di hospital diperlukan. Selebihnya terapi dijalankan mengikut tanda-tanda bergantung kepada kehadiran gejala tertentu.

Harga pakej yang mengandungi 30 tablet Indapamide adalah 102 rubel (ubat domestik kos kira-kira 40 Rubel). Bentuk kos ubat yang berpanjangan 120 - 140 rubel.

Sepenuhnya sama dalam analog komposisi dadah adalah:

• Arifon, Perancis, 370 - 390 rubel;
• Indap, Republik Czech, 120 rubel;
• Indapamid Teva, 100 rubel;
• Ravel, Slovenia, 170 - 200 rubel.

Ia juga mungkin kombinasi indapamide dengan analog lisinopril, iaitu, dari kumpulan perencat ACE. Ini adalah ubat seperti Noriprel dan Ko Perinev (indapamide + perindopril), Enzix Duo (indapamide + enalapril).

Keberkesanan diuretik ini tidak diragukan sama ada di kalangan doktor atau pesakit. Kesan dos dan kesan hipotensi hampir tidak bergantung kepada umur. Hipertensi tidak digunakan untuk penyakit yang memerlukan terapi berpanjangan. Oleh itu, pesakit tertarik dengan persoalan berapa lama indapamide boleh diambil. Dalam kebanyakan kes, ubat ini boleh diterima dengan baik, jadi ia sesuai untuk rawatan panjang.

Laman Utama »Rawatan» Dadah »Kaedah utama rawatan dengan indapamide - kapan dan berapa lama anda boleh mengambil ubat?

Indapamidom dipanggil ubat yang popular untuk rawatan hipertensi. Ia adalah diuretik, sederhana dalam kekuatan, tahan lama dalam kesannya.

Ia mempunyai kesan vasodilating, mengurangkan jumlah rintangan periferi mereka. Salah satu sifat berharga indapamide adalah keupayaannya untuk mengurangkan hipertropi ventrikel kiri.

Ubat tidak mempengaruhi karbohidrat, metabolisme lipid pesakit (pesakit diabetes mellitus tidak terkecuali). Bagi kesan antihipertensi, dengan penggunaan ubat secara rutin, ia muncul pada akhir minggu pertama / awal minggu kedua.

Pada siang hari, terdapat kegigihan tindakan ini dengan menggunakan satu pil sahaja. Pesakit dengan tekanan darah tinggi sering berminat dalam soalan - bagaimana dan kapan untuk mengambil Indapamide supaya ia menunjukkan semua kualiti terbaiknya. Dan ini betul, kerana pematuhan kepada arahan adalah keperluan segera bagi pemulihan kesihatan yang cepat.

Ubat ini ditetapkan satu tablet setiap hari. Beratnya - 2.5 mg, perlu diambil pada waktu pagi. Tarikh akhir 4-8 minggu, pada masa ini perlu menunjukkan kesan terapeutik.

Kadang-kadang ia tidak diperhatikan, tetapi dos tidak perlu ditingkatkan. Dengan peningkatan norma terdapat risiko kesan sampingan. Walau bagaimanapun, selalu ada jalan keluar - doktor akan menetapkan ubat antihipertensi yang lain yang bukan diuretik.

Apabila menggunakan indapamide, ikuti arahan untuk mengelakkan kesan sampingan.

Ada kes-kes apabila rawatan bermula serta-merta dengan pengambilan dua ubat. Dos indapamide masih tetap sama - satu tablet setiap hari pada waktu pagi.

Tablet dimakan tanpa mengunyah. Masa penerimaan adalah pagi.

Ubat ini dibasuh dengan jumlah air rebus yang cukup.

Sebagai peraturan, gunakan satu cecair cecair. Penggunaan ubat ini dari asupan makanan tidak bergantung.

Penggunaan ubat yang betul - kunci kepada tindakan yang berkesan.

Tekanan Indapamide

Narkoba menjadi semakin popular kerana ia mempunyai kelebihan yang signifikan berbanding rakan-rakannya. Ini termasuk:

• penurunan tekanan yang stabil;
• keselamatan dadah;
• kekurangan sekatan (ia ditunjukkan kepada orang tua, pesakit kencing manis, pesakit dengan gout).

Kualitas ubat yang berharga adalah bahawa ia tidak menjejaskan metabolisme. Hasil daripada penggunaannya, tahap gula di dalam darah, asid urik tetap sama.

Semua perkara di atas tidak bermakna sama sekali bahawa Indapamide boleh digunakan tanpa kawalan, diambil tanpa cadangan doktor Jika kita bercakap mengenai krisis hipertensi, ubat ini tidak boleh digunakan. Ia tidak sesuai untuk bantuan cepat. Ubat ini mula bertindak hanya selepas sambutan yang panjang. Istilah ini adalah satu hingga dua minggu penggunaan tetap, sementara tekanan berkurang dengan lancar.

Indapamide kadang-kadang dipanggil "ubat datuk." Kini terdapat banyak pil berkelajuan tinggi yang dapat mengurangkan tekanan dalam masa yang singkat. Tetapi ubat-ubatan tersebut mempunyai sejumlah besar kesan sampingan. Oleh itu, ramai pesakit memilih indapamide yang tidak berbahaya untuk rawatan.

Untuk pil telah menunjukkan diri mereka secara berkuat kuasa, ia ditetapkan bersama dengan ubat lain. Matlamat rawatan adalah untuk mengekalkan tekanan darah yang stabil (di bawah 135-140 / 90 mm Hg).

Untuk keputusan maksimum, doktor menetapkan Indapamide dalam kombinasi dengan ubat-ubatan bukan diuretik yang lain.

Banyak kajian yang dilakukan sejak tahun 80-an abad yang lalu menunjukkan bahawa ubat mengurangkan risiko komplikasi untuk pesakit hipertensi. Pertama sekali, ia adalah mengenai penyakit dahsyat seperti serangan strok dan jantung.

Satu-satunya kesulitan semasa mengambil Indapamide adalah kombinasi dengan beberapa ubat. Tetapi farmakologi moden telah melakukan segala-galanya untuk faedah pesakit. Dalam satu ubat mula merangkumi beberapa bahan aktif.

Gabungan tekanan dadah Ko-Perinev

Jadi, Noliprel dan Ko-Perinev adalah cara yang termasuk Indapamide dengan Perindopril. Ko-Dalneva sudah terdiri daripada tiga bahan aktif. Ia termasuk Indapamide, Amlodipine, Perindopril. Sekiranya tekanan darah anda adalah 160/100 mmHg dan ke atas, ia patut dibincangkan dengan doktor kemungkinan mengambil kaedah gabungan.

Indapamide adalah ubat yang sangat baik untuk kegunaan jangka panjang, tidak mungkin untuk menghapuskan krisis hipertensi dengan bantuannya.

Dengan diabetes

Ubat ini sering diresepkan kepada pesakit kencing manis apabila tekanan darah mereka meningkat. Ambil ubat ini dengan kombinasi pil lain.

Ramai diuretik meningkatkan paras gula dalam darah, yang tidak berlaku dengan Indapamide.

Kes-kes seperti mengambil ubat ini jarang berlaku. Tetapi pesakit masih dinasihatkan untuk menggunakan meter glukosa darah lebih kerap, mengukur tahap glukosa. Indapamide semasa digunakan bersama dengan ubat lain.

Indapamide adalah ubat yang berkesan dan tidak merbahaya untuk mengurangkan tekanan pada pesakit diabetes.

Inhibitor ACE, penghambat reseptor angiotensin II menurunkan tekanan darah, melindungi buah pinggang daripada komplikasi. Pesakit dengan diabetes menetapkan Indapamide dan Perindopril, yang berkaitan dengan perencat ACE. Gabungan ini mengurangkan tekanan darah, mengurangkan risiko komplikasi kardiovaskular.

Akibat dari tindakan ubat-ubatan, jumlah protein dalam air kencing tetap stabil. Ginjal tidak mengalami komplikasi diabetes.

Antara pesakit, Noliprel, yang mengandungi indapamide dengan perindopril, adalah permintaan khusus.

Matlamat mereka adalah untuk mengurangkan tekanan dan sokongannya pada tahap 135/90 mm Hg. Seni. Apabila Noliprel tidak membiarkannya, Amlodipine ditambah kepada rejimen ubat.

Indapamide adalah diuretik. Apabila seorang wanita hamil mempunyai tekanan darah tinggi atau bengkak, timbul pertanyaan - bolehkah saya mengambil ubat ini?

Doktor menjawab dengan tegas - mengambil Indapamide semasa kehamilan sepenuhnya tidak wajar.

Ubat ini boleh menyebabkan kekurangan aliran darah janin-plasenta, dan ini pula memprovokasi perkembangan kekurangan zat janin.

Jika, semasa menyusu, ibu mengalami hipertensi dan tidak lagi tanpa ubat, doktor boleh menetapkan ubat ini. Pada masa yang sama, menyusukan bayi segera untuk mengelakkan mabuk badan bayi.

Kehamilan dan penyusuan bukanlah masa terbaik untuk mengambil Indapamide, dalam kes pertama adalah dilarang, pada kedua ia membawa kepada penamatan makan anak.

Reaksi buruk

Indapamide adalah ubat yang bernilai. Penerimaannya jarang diiringi dengan kemunculan kesan sampingan, mereka hanya direkodkan dalam 2.5% pesakit. Selalunya ia adalah pelanggaran metabolisme elektrolit.

Antara kesan sampingan yang diperhatikan:

1. sakit kepala;
2. kelemahan;
3. pening;
4. angioedema;
5. sakit badan;
6. mual, muntah;
7. sembelit;
8. aritmia, hipotensi;
9. batuk;
10. pelbagai manifestasi alahan (purpura, urticaria, photodermatosis).

Walaupun senarai panjang kesan sampingan, di mana anda dapat melihat manifestasi yang hebat seperti angioedema, ubat Indapamide menyebabkan keadaan yang sangat jarang berlaku.

Penggunaan dadah (sangat jarang) boleh menjejaskan ujian makmal, sebagai contoh, meningkatkan kreatinin, urea, tahap darah.

Selalunya selepas penstabilan tekanan dan dengan kesihatan yang baik, pesakit tidak lagi menggunakan dadah.

Inilah keputusan yang salah, doktor menasihatkan mengambil indapamide sepanjang masa.

Mengurangkan dos, atau pemberhentian ubat yang lengkap harus dilakukan hanya di bawah pengawasan perubatan.

Tahap penting adalah ujian darah biasa untuk kreatinin, kalium, dan petunjuk lain yang akan menarik minat doktor.

Pada minggu pertama mengambil Indapamide, anda harus berada jauh dari bekerja dengan jentera berbahaya, memandu kereta. Apabila anda memastikan bahawa ubat tidak mempunyai tindakan negatif, kembali ke gaya hidup anda yang terdahulu. Ubat ini boleh digunakan secara teratur selama enam hingga sembilan bulan, selepas itu untuk berunding dengan doktor untuk cadangan.

Cara mengambil ubat Indapamide dengan tekanan tinggi:

Indapamide - ubat untuk kegunaan jangka panjang, ujian makmal akan menentukan masa kemasukan.

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan penggunaan Indapamide dadah. Ulasan ulasan pengunjung ke tapak - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar dalam penggunaan Indapamide diuretik dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Indapamide dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan hipertensi pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu. Berapa lama perlu mengambil ubat itu.

Indapamide adalah antihipertensi, diuretik seperti thiazide dengan kekuatan sederhana dan kesan jangka panjang yang diperoleh daripada benzamides. Ia mempunyai kesan sederhana saluretik dan diuretik, yang dikaitkan dengan sekatan reabsorpsi ion natrium, klorin, hidrogen, dan sedikit kali ion kalium dalam tubulus proksimal dan segmen kortikal distal nephron tubule. Kesan vasodilator dan pengurangan jumlah rintangan vaskular periferal adalah berdasarkan mekanisme berikut: pengurangan kereaktifan dinding vaskular kepada norepinefrin dan angiotensin 2; peningkatan dalam sintesis prostaglandin dengan aktiviti vasodilating; perencatan semasa kalsium dalam dinding otot licin vaskular.

Mengurangkan nada otot licin arteri, mengurangkan rintangan vaskular periferal. Membantu mengurangkan hipertropi ventrikel kiri. Dalam dos terapeutik, ia tidak menjejaskan metabolisma lipid dan karbohidrat (termasuk pesakit diabetes mellitus bersubordinat).

Kesan antihipertensi berkembang pada akhir minggu pertama / awal minggu kedua dengan penggunaan ubat yang berterusan dan berterusan selama 24 jam terhadap latar belakang dos tunggal.

Farmakokinetik

Selepas pengambilan, ia cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran gastrointestinal; bioavailabiliti - tinggi (93%). Makanan agak melambatkan kadar penyerapan, tetapi tidak menjejaskan jumlah bahan yang diserap. Ia mempunyai jumlah pengedaran yang tinggi, melepasi halangan histohematogen (termasuk plasenta), menembusi susu ibu. Bertetuk di hati. 60-80% diekskresikan oleh buah pinggang sebagai metabolit (sekitar 5% diekskresi tidak berubah), melalui usus - 20%. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, farmakokinetik tidak berubah. Tidak terkumpul.

Petunjuk

Borang pelepasan

Tablet, filem bersalut 2.5 mg.

Tablet, bersalut 2.5 mg Stad.

Tablet dengan pembebasan yang diubahsuai, bersalut bersalut 1,5 mg Indapamid MV.

Tablet tindakan yang berpanjangan, bersalut 1.5 mg retard.

Kapsul 2.5 mg Verte.

Arahan untuk penggunaan dan dos rejimen

Tablet diambil secara lisan, tanpa mengunyah. Dos harian dadah - 1 tablet (2.5 mg) sehari (pagi). Jika selepas 4-8 minggu rawatan kesan terapi yang diingini tidak dicapai, dos ubat tidak disyorkan untuk ditingkatkan (peningkatan risiko kesan sampingan tanpa meningkatkan kesan anti-inert). Sebaliknya, disyorkan untuk memasukkan satu lagi ubat antihipertensi yang bukan diuretik dalam skema rawatan dadah.

Dalam kes di mana rawatan mesti bermula dengan mengambil dua ubat, dos indapamide kekal sama dengan 2.5 mg pada waktu pagi sekali sehari.

Di dalam, tanpa mengunyah, minum dengan jumlah cecair yang mencukupi, tanpa menghiraukan makanan, terutamanya pada waktu pagi dengan dos 1.5 mg (1 tablet) sehari.

Jika selepas rawatan 4-8 minggu kesan terapi yang diingini tidak dicapai, dos ubat tidak disyorkan untuk ditingkatkan (risiko kesan sampingan bertambah tanpa meningkatkan kesan antihipertensi). Sebaliknya, disyorkan untuk memasukkan satu lagi ubat antihipertensi yang bukan diuretik dalam skema rawatan dadah. Dalam kes di mana rawatan perlu bermula dengan mengambil dua ubat, dos retapamide retarda kekal sama dengan 1.5 mg pada waktu pagi sekali sehari.

Dalam pesakit tua, konsentrasi plasma kreatinin perlu dipantau, dengan mengambil kira usia, berat badan dan seks, ubat ini boleh digunakan pada pesakit tua dengan fungsi buah pinggang yang normal atau sedikit terjejas.

Kesan sampingan

• mual, muntah;
• anoreksia;
• mulut kering;
• gastralgia;
• cirit-birit;
• sembelit;
• asthenia;
• gementar;
• sakit kepala;
• pening;
• mengantuk;
• insomnia;
• kemurungan;
• peningkatan keletihan;
• kelemahan umum;
• kelemahan;
• kekejangan otot;
• kesengsaraan;
• konjungtivitis;
• kecacatan penglihatan;
• batuk;
• faringitis;
• sinusitis;
• rhinitis;
• hipotensi ortostatik;
• arrhythmia;
• denyutan jantung;
• nocturia;
• poliuria;
• ruam;
• urtikaria;
• gatal;
• vasculitis pendarahan;
• hiperglikemia, hipokalemia, hypochloremia, hyponatremia, hiperkalsemia;
• Sindrom seperti selsema;
• sakit dada;
• sakit belakang;
• mengurangkan potensi;
• menurunkan libido;
• rhinorrhea;
• berpeluh;
• berat badan;
• kesemutan dalam anggota badan.

Contraindications

• anuria;
• hipokalemia;
• hepatik yang teruk (termasuk dengan encephalopathy) dan / atau kegagalan buah pinggang;
• kehamilan;
• tempoh laktasi;
• umur di bawah 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan tidak ditubuhkan);
• penggunaan ubat serentak yang memperluaskan selang QT;
• hipersensitiviti kepada dadah dan derivatif sulfonamide lain.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Kontraindikasi dalam kehamilan dan penyusuan.

Arahan khas

Pada pesakit yang mengambil glycosides jantung, julap, pada latar belakang hyper aldosteronism, dan juga pada orang tua, pemantauan berterusan kandungan ion kalium dan kreatinin ditunjukkan.

Apabila mengambil indapamide, kepekatan kalium, natrium, ion magnesium dalam plasma darah (gangguan elektrolit), pH, glukosa, asid urik dan nitrogen residu perlu dipantau secara sistematik.

Kawalan yang paling berhati-hati ditunjukkan pada pesakit dengan sirosis hati (terutamanya dengan edema atau ascites - risiko mengembangkan alkalosis metabolik, meningkatkan manifestasi hepatic encephalopathy), penyakit jantung koronari, kegagalan jantung kronik, dan juga orang tua. Pesakit dengan selang QT yang meningkat pada elektrokardiogram (kongenital atau maju di latar belakang mana-mana proses patologi) juga tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi.

Pengukuran kalium pertama dalam darah perlu dilakukan pada minggu pertama rawatan.

Untuk kesan diuretik dan antihipertensi ubat itu mesti diambil untuk hidup, tanpa kesan sampingan dan kontraindikasi untuk diterima.

Hypercalcemia dengan indapamide mungkin disebabkan oleh hiperparatiroidisme yang terdiagnosis terdahulu.

Pada pesakit diabetes, sangat penting untuk mengawal tahap glukosa dalam darah, terutamanya dalam kehadiran hipokemiaemia.

Dehidrasi yang ketara boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut (penebalan glomerular dikurangkan). Pesakit perlu mengimbangi kehilangan air dan pada awal rawatan berhati-hati memantau fungsi buah pinggang.

Indapamide boleh memberi kesan positif semasa kawalan doping.

Pesakit dengan hipertensi arteri dan shponatriemiya (kerana menerima diuretik) memerlukan 3 hari sebelum permulaan mengambil inhibitor ACE untuk berhenti mengambil diuretik (jika perlu, mengambil diuretik boleh disambung semula sedikit kemudian), atau mereka ditetapkan dosis rendah inhibitor ACE.

Derivatif sulfonamide dapat memperburuk perjalanan sistemik lupus erythematosus (harus diingat ketika menetapkan indapamide).

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Sepanjang tempoh rawatan, penjagaan harus diambil ketika memandu kenderaan dan terlibat dalam kegiatan lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kecepatan psikomotor.

Interaksi dadah

Saluretiki, glikosida jantung, Gluco dan mineralocorticoid, tetrakozaktid, amphotericin B (IV), julap meningkatkan risiko hypokalemia.

Apabila diambil serentak dengan glikosida jantung meningkatkan kemungkinan mabuk digitalis; dengan ubat Ca2 - hiperkalsemia; dengan metformin - kemungkinan asidosis laktik.

Meningkatkan kepekatan ion litium dalam plasma darah (penurunan penghapusan dengan air kencing), litium mempunyai kesan nefrotoxic.

Astemizole, vnturivenno erythromycin, pentamidine, sultopride, terfenadine, vincamine, antiarrhythmics daripada 1a kelas (quinidine, disopyramide) dan kelas 3 (amiodarone, bretilium, sotalol) boleh membawa kepada pembangunan jenis aritmia «torsades de pointes».

Ubat anti-radang bukan steroid, ubat glucocorticosteroid, tetrakozaktid, simpatomimetrik mengurangkan kesan hipotensi, baclofen - peningkatan.

Kombinasi dengan diuretik kalium-membiarkan mungkin berkesan dalam beberapa kategori pesakit, bagaimanapun, ini adalah benar-benar dikecualikan kemungkinan membangunkan hypo- atau hyperkalemia, terutama di kalangan pesakit kencing manis dan kegagalan buah pinggang.

Inhibitor ACE meningkatkan risiko hipotensi arteri dan / atau kegagalan buah pinggang akut (terutamanya dengan stenosis arteri buah pinggang yang sedia ada).

Meningkatkan risiko mengembangkan disfungsi buah pinggang apabila menggunakan agen kontras yang mengandungi iodin dalam dos yang tinggi (dehidrasi badan). Sebelum menggunakan agen kontras yang mengandungi iodin, pesakit perlu memulihkan kehilangan cecair.

Imipramine (trisiklik) antidepresan dan ubat antipsikotik meningkatkan kesan hipotensi dan meningkatkan risiko hipotensi ortostatik.

Cyclosporine meningkatkan risiko hypercreatininemia.

Mengurangkan kesan antikoagulan (coumarin atau indandione derivatif) disebabkan oleh peningkatan kepekatan faktor pembekuan dengan mengurangkan jumlah darah dan meningkatkan pengeluaran mereka dengan hati (dos yang dikehendaki pembetulan).

Menguatkan sekatan penghantaran neuromuskular, yang berkembang di bawah tindakan pelali otot yang tidak depolarizing.

Analog daripada Indapamide dadah

Analog struktur bahan aktif:

• Acripamide;
• Acripamide retard;
• Akuter-Sanovel;
• Arindap;
• Arifon;
• Retakan Arifon;
• Vero-Indapamide;
• Indap;
• Indapamide MV Stada;
• Indapamide retard;
• Indapamide Stada;
• Indapamide-OBL;
• Indapamide Verte;
• Indapamide-Teva;
• Indapres;
• Indapsan;
• Indipam;
• Indiur;
• Ionik;
• Ionik retard;
• Ipres Long;
• Lorvas CP;
• Pamid;
• Ravel CP;
• Retreat;
• CP Indamed;
• Tensar.

Dalam ketiadaan analogi dadah pada bahan aktif, anda boleh mengklik pada pautan di bawah untuk penyakit yang mana ubat yang sesuai membantu dan melihat analog yang tersedia mengenai kesan terapeutik.