Pancreatitis pada kanak-kanak

Sebabnya

Pankreatitis pada kanak-kanak adalah keradangan tisu dan saluran pankreas, disebabkan peningkatan aktiviti enzim pankreasnya sendiri. Pankreatitis pada kanak-kanak ditunjukkan oleh rasa sakit epigastrik akut, gangguan dyspeptik, demam; semasa kronik - penurunan nafsu makan, najis yang tidak stabil, penurunan berat badan, sindrom asthenovegetative. Diagnosis pankreatitis pada kanak-kanak adalah berdasarkan hasil kajian enzim darah dan urin, koprogram, ultrasound, radiografi, CT scan rongga perut. Apabila pankreatitis pada kanak-kanak, diet yang bercerita, terapi antispasmodik dan antisecretory, persediaan enzim, antibiotik ditunjukkan; jika perlu, pembedahan.

Pancreatitis pada kanak-kanak

Pankreatitis pada kanak-kanak adalah lesi inflamasi-dystropatik enzimatik autokatalik pada pankreas. Penyebaran pancreatitis di kalangan kanak-kanak dengan patologi saluran pencernaan ialah 5-25%. Untuk pankreatitis pada kanak-kanak, tidak seperti orang dewasa, mempunyai ciri-ciri sendiri: Penyakit ini boleh disebabkan oleh pelbagai faktor-faktor luaran dan dalaman, berlaku malosimptomno, bertopeng dengan lain-lain penyakit saluran penghadaman: gastritis, gastroduodenitis, dysbiosis usus, dan lain-lain Cari kaedah pengesanan awal dan rawatan tepat pada masanya pankreatitis. pada kanak-kanak adalah tugas yang paling mendesak untuk pediatrik dan gastroenterologi kanak-kanak.

Klasifikasi pankreatitis pada kanak-kanak

Dengan sifat pankreatitis pada kanak-kanak boleh menjadi akut dan kronik. Pankreatitis akut pada kanak-kanak dicirikan oleh keradangan catarrhal dan edema pankreas; dalam kes-kes yang teruk, pendarahan, nekrosis tisu dan toksemia. Dalam pankreatitis kronik pada kanak-kanak, proses keradangan berlangsung terhadap latar belakang perubahan degeneratif - sklerosis, fibrosis dan atrofi parenchyma pankreas dan gangguan secara beransur-ansur fungsinya. Bagi kanak-kanak sekolah zaman kanak-kanak, kronik, sering terpendam, pankreatitis lebih kerap berlaku; bentuk akut dalam semua peringkat umur adalah jarang berlaku.

Bergantung kepada perubahan klinikal dan morfologi pankreas merembeskan akut edematous (celahan), berdarah, pankreas bernanah pada kanak-kanak dan lemak pankreas.

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak mungkin berbeza dari asal (primer dan menengah); hiliran (berulang dan laten); dengan keterukan (bentuk ringan, sederhana dan teruk). Pankreatitis berulang pada kanak-kanak mengalami tahap masalah, remisi masalah dan pengampunan; laten - tidak disertai gejala klinikal yang teruk.

pankreatitis reaktif pada kanak-kanak, sebagai maklum balas mewujudkan tindakan pankreas untuk pelbagai penyakit radang usus mungkin boleh balik dengan terapi mencukupi patologi asas atau pergi ke dalam pankreatitis "benar" disertai dengan pemusnahan kelenjar. Pankreatitis herediter dibezakan pada kanak-kanak, yang dihantar oleh jenis dominan autosomal.

Punca Pankreatitis pada Kanak-kanak

Perkembangan pankreatitis pada kanak-kanak adalah disebabkan oleh kesan patologi pada pankreas enzimnya sendiri yang aktif (terutamanya protease), yang merosakkan tisu, saluran ekskresi dan saluran kelenjar. Pemusnahan diri organ membawa kepada perkembangan tindak balas radang di dalamnya, dan pembebasan ke dalam darah dan limfa enzim dan produk penguraian tisu beracun membawa kepada mabuk umum yang teruk.

Keradangan kronik dalam kebanyakan kes adalah bersifat sekunder dan mungkin disebabkan pankreatitis akut pada kanak-kanak.

Manifestasi pankreatitis pada kanak-kanak berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor etiologi sifat mekanikal, neurohumoral dan toksik-alahan.

Sebab untuk pankreatitis pada kanak-kanak boleh menjadi pelanggaran aliran keluar rembesan pankreas, yang berlaku apabila keabnormalan saluran perkumuhan atau halangan pankreas, duodenum 12 dan pundi hempedu; trauma perut tumpul; helminthiasis (ascariasis); terhadap latar belakang penyakit gastrointestinal (ulser peptik, gastroduodenitis, cholecystitis, hepatitis, penyakit batu empedu); penyakit ganas (kanser pankreas).

Rangsangan pankreas yang berlebihan dengan peningkatan aktiviti enzim pankreas boleh berkembang dengan memberi makan yang tidak wajar kanak-kanak - pelanggaran mod pengambilan makanan; makan berlebihan, lemak terpakai, makanan pedas, kerepek, minuman berkarbonat, makanan dan lain-lain cepat. Pembangunan pankreatitis pada kanak-kanak menyebabkan reaksi toksik dan alahan yang teruk kepada makanan dan ubat-ubatan (kortikosteroid, sulfonamide, cytostatics, furosemide, metronidazole, NSAIDs).

Pankreatitis pada kanak-kanak boleh dikaitkan dengan penyakit tisu penghubung, endocrinopathies, gangguan metabolik (obesiti, hemochromatosis), hipotiroidisme, cystic fibrosis, penyakit buah pinggang kronik; ditangguhkan jangkitan virus dan akut bakteria (parotitis epidemik, cacar air, jangkitan virus herpes, disentri, salmonellosis, sepsis).

Gejala pankreatitis pada kanak-kanak

Pancreatitis pada kanak-kanak biasanya ringan; bentuk yang teruk (contohnya, purulen-nekrotik) sangat jarang berlaku. Pada kanak-kanak yang lebih muda, manifestasi klinikal pankreatitis biasanya kurang jelas.

Pankreatitis akut pada kanak-kanak yang lebih tua ditunjukkan oleh rasa sakit paroxysmal yang tajam di rantau epigastrik, sering bersifat tenung, memancar ke hipokondrium dan belakang yang betul. Pankreatitis pada kanak-kanak disertai dengan gangguan dyspeptik - kehilangan selera makan, mual, kembung perut, cirit-birit, muntah berulang. Terdapat peningkatan dalam suhu badan sehingga 37 ° C, keputihan dan subterteriti kulit, kadang-kadang sianosis dan marbling kulit muka dan kaki; mulut kering, mekar putih pada lidah. Apabila nekrosis pankreas dan pankreatitis purulen pada kanak-kanak muncul suhu febril, meningkatkan keracunan, paresis usus dan gejala kerengsaan peritoneal, boleh membina keadaan collaptoid.

Gejala pankreatitis kronik pada kanak-kanak ditentukan oleh tempoh, peringkat dan bentuk penyakit, tahap disfungsi pankreas dan organ-organ lain saluran gastrousus. Seorang kanak-kanak dengan pankreatitis kronik boleh diganggu oleh kesakitan sakit yang berterusan atau berselang-seli di rantau epigastrik, diperbetulkan oleh kesilapan diet, selepas melakukan senaman fizikal atau tekanan emosi. Serangan nyeri boleh berlangsung dari 1-2 jam hingga beberapa hari. Pada kanak-kanak dengan pankreatitis kronik, terdapat penurunan selera makan, pedih ulu hati, dan kadang-kadang loya, muntah, dan sembelit yang berselang-seli dengan cirit-birit, disertai dengan penurunan berat badan; sindrom asthenovegetative.

Komplikasi pancreatitis pada kanak-kanak boleh berfungsi sebagai sista palsu, pancreolithiasis, peritonitis, pleurisy, diabetes.

Diagnosis pankreatitis pada kanak-kanak

Diagnosis pankreatitis pada kanak-kanak adalah berdasarkan gambar klinikal, hasil makmal dan kajian instrumental.

Pada palpasi pankreas ada gejala positif kesakitan tempatan (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). Dalam pankreatitis akut pada kanak-kanak dalam analisis umum darah terdapat leukositosis neutrophilic yang sederhana atau ketara, peningkatan ESR; dalam analisis biokimia darah - peningkatan dalam aktiviti pankreas enzim (lipase, trypsin, amylase), hyperglycemia. Untuk menilai rembesan exocrine pankreas, coprogram dan lipidogram tinja diberikan, serta penentuan aktiviti elastase-1 dalam najis. Kehadiran steatorrhea dan creatorei pada kanak-kanak adalah tanda patognitis kronik patognomonik.

Pemeriksaan ultrabunyi pankreas dan rongga perut membolehkan mengesan peningkatan dalam jumlah organ, kehadiran kawasan nekrosis, serta pemadatan dan heterogenitas parenchyma. Sebuah radiografi kaji selidik organ-organ abdomen mendedahkan perubahan dalam organ saluran pencernaan, kehadiran batu-batu. Jika perlu, CT dan MRI rongga abdomen dilakukan.

Diagnosis pembezaan pankreatitis pada kanak-kanak dilakukan dengan ulser gastrik dan ulser duodenal, kolesteritis akut, kolik biliary atau renal, halangan usus akut, apendisitis akut.

Rawatan pankreatitis pada kanak-kanak

Terapi untuk pankreatitis pada kanak-kanak biasanya termasuk taktik konservatif yang bertujuan untuk sisa fungsi pankreas, menangkap gejala, menghapuskan faktor etiologi.

Rawatan fasa pankreatitis akut pada kanak-kanak dijalankan di hospital dengan rehat katil wajib dan "jeda makanan" - berpuasa selama 1-2 hari. Air mineral alkali, pentadbiran parenteral larutan glukosa, mengikut tanda-tanda - gemodeza, plasma, reopoliglukina, inhibitor enzim proteolitik, ditunjukkan. Selepas penyesuaian makanan, diet ditetapkan bahawa tidak merangsang rembesan pankreas dan memberikan pertolongan mekanikal dan kimia saluran pencernaan.

Terapi ubat untuk pankreatitis pada kanak-kanak termasuk analgesik dan antispasmodik; ubat antisecretori (pirenzepine, famotidine), persediaan enzim pankreas (pancreatin); dalam kes-kes yang teruk, perencat protease (pentoxyl). Rawatan pankreatitis yang kompleks pada kanak-kanak mungkin termasuk kortikosteroid, antibiotik, antihistamin; ubat yang meningkatkan peredaran mikro (dipyridamole, pentoxifylline).

Rawatan pembedahan dilakukan dengan kemajuan pemusnahan pankreas, perkembangan nekrosis pankreatik dan rawatan tidak konservatif pankreatitis pada kanak-kanak. Dalam kes ini, operasi pilihan boleh dipisahkan pankreas, necroectomy, cholecystectomy, saliran pankreas pankreas.

Ramalan dan pencegahan pankreatitis pada kanak-kanak

Bentuk pancreatitis akut ringan pada kanak-kanak mempunyai prognosis yang menggalakkan; dengan bentuk hemorrhagic dan purulen, serta nekrosis pankreas, terdapat risiko kematian yang tinggi. Prognosis pankreatitis kronik pada kanak-kanak bergantung pada kekerapan eksaserbasi.

Pencegahan pankreatitis pada kanak-kanak termasuklah pemakanan yang sesuai dengan rasional, usia yang sesuai, pencegahan penyakit gastrousus, penyakit berjangkit, sistemik, penyakit helminthik, mengambil ubat-ubatan yang ketat oleh doktor. Kanak-kanak yang mengalami pankreatitis kronik tertakluk kepada penyeliaan susulan oleh ahli pediatrik dan pakar gastroenterologi kanak-kanak, rawatan rawatan anti-berulang dan sanatorium.

Ekspresi gejala pankreatitis kronik dan rawatan pada kanak-kanak

Pancreatitis adalah penyakit radang pankreas dan pankreas (saluran pankreas) dengan salurannya, yang sering disebabkan oleh pengaruh aktif enzimnya sendiri.

Antara kanak-kanak dengan penyakit sistem pencernaan, pankreatitis berlaku dengan kekerapan 5 hingga 25%.

Pankreas adalah salah satu organ saluran pencernaan, kedua-duanya adalah kelenjar kedua-dua rembesan luar dan dalaman.

Fungsi perkumuhannya adalah untuk menghasilkan cecair pencernaan, yang melalui saluran masuk duodenum, di mana ia diaktifkan oleh jus gastrik dan terlibat dalam pencernaan makanan.

Fungsi intrasecretory pankreatik terdiri daripada perkembangan hormon insulin kelenjar oleh sel-sel khusus, tanpa glukosa yang tidak diserap dalam tubuh.

Klasifikasi pankreatitis

Di atas - pankreas yang sihat, di bawah - pankreas pada pankreatitis.

Kanak-kanak mempunyai pancreatitis akut dan kronik. Pankreatitis kronik didiagnosis jika keradangan berlangsung lebih dari 6 bulan. Dalam pankreatitis akut, edema dan keradangan catarrhal tisu kelenjar berkembang. Sekiranya berlaku teruk, pendarahan terbentuk dan nekrosis (kematian) tisu kelenjar dapat berkembang di mana-mana kawasan.

Dengan sifat perubahan tisu kelenjar, pancreatitis dibezakan:

edematous akut;
hemorrhagic (dengan pendarahan);
purulen;
pankreatonecrosis lemak.

Pankreatitis progresif kronik membawa kepada perubahan degeneratif: pengerasan, perkembangan fibrosis (tisu penghubung dan bukannya kelenjar), diikuti oleh atropi tisu pankreas dan pelanggaran secara beransur-ansur fungsinya.

Pada usia sekolah, kanak-kanak sering mengalami pankreatitis kronik dengan kursus laten atau berulang. Dalam pankreatitis akut pada kanak-kanak berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Oleh pancreatitis asal adalah:

utama;
sekunder atau reaktif (dengan keradangan organ-organ lain, paling kerap penghadaman);
keturunan dengan jenis transmisi autosomal yang dominan.

Proses radang reaktif boleh diterbalikkan dengan rawatan yang betul penyakit mendasar, dan boleh berubah menjadi pancreatitis sejati.

Jika pankreatitis laten disifatkan oleh manifestasi klinikal yang ditandakan, pankreatitis berulang mempunyai tahap pemburasan dan remisi. Pengembangan proses kronik, seperti pankreatitis akut, boleh menjadi ringan, sederhana atau teruk.

Punca Pankreatitis

Pankreas adalah organ yang bertindak balas terhadap sebarang patologi dalam tubuh kanak-kanak, sama ada jangkitan atau tindak balas alahan. Terdapat banyak faktor dan punca bagi perkembangan pankreatitis. Di bawah keadaan tertentu, enzim yang dihasilkan oleh kelenjar itu sendiri boleh menjadi faktor yang merosakkan tisu pankreas, apabila mereka mula memecah dan mencerna tisu mereka sendiri, dan bahan toksik yang menyebabkan mabuk memasuki darah.

Penyebab utama pankreatitis pada kanak-kanak:

Pelanggaran aliran keluar, stagnasi rahsia pankreas, pengaktifan enzim di kelenjar itu sendiri dan pemusnahan tisunya. Punca genangan boleh:

tumpul trauma perut: pukulan ke perut atau kejatuhan boleh menyebabkan kerosakan pada pankreas;
kecacatan kelenjar atau saluran ekskresi (besi dalam bentuk kuda atau cincin, penyempitan di saluran, dll.);
Keradangan saluran gastrousus (gastroduodenitis, enteritis) menyebabkan stagnasi makanan yang kurang dicerna dan peningkatan tekanan intrinsestinal, yang merumitkan laluan rembesan pankreas dan menyebabkan genangannya;
membuang hempedu ke dalam saluran pankreas dan mengaktifkan rahsianya dalam patologi saluran hempedu;
pemendapan calcinate di saluran pankreas dalam overdosis vitamin D;
jangkitan cacing (ascariasis), tumpang tindih saluran kelenjar kelenjar;
meremas saluran kelenjar kelenjar dengan batu di cholelithiasis.

Pemakanan tidak betul kanak-kanak:

kehadiran dalam diet produk yang mempunyai kesan yang menjengkelkan dan merangsang fungsi pankreas (daging asap, makanan dalam tin, keripik, makanan segera, minuman berkarbonat, hidangan pedas, dan lain-lain); peningkatan jumlah jus pencernaan boleh menyebabkan pankreatitis akut;
pelanggaran diet: makan dengan selang waktu yang besar, makan berlebihan;
Kekurangan laktase (kekurangan atau jumlah enzim yang tidak mencukupi dalam badan kanak-kanak untuk mencerna gula susu) boleh membawa kepada pankreatitis yang sudah dewasa.

Alahan makanan membawa kepada pankreatitis pada mana-mana umur kanak-kanak.
Luka bakteria atau virus pankreas (dengan cendawan, influenza, disentri, cacar air, salmonellosis, sepsis, dan lain-lain).
Proses autoimun apabila antibodi ke sel-sel tisu pankreas dihasilkan dalam tubuh kanak-kanak.
Kesan toksik pada tisu pankreas ubat-ubatan tertentu (Aspirin, Furosemide, Metronidazole, beberapa antibiotik, ubat corticosteroid, sulfonamides, ubat sitotoksik, ubat anti-radang nonsteroidal, dll) boleh menyebabkan pankreatitis reaktif.
Keracunan logam berat (merkuri, plumbum, dan sebagainya).
Tindakan minuman beralkohol (di kalangan remaja).
Patologi endokrin (hipotiroidisme, atau fungsi tiroid yang tidak mencukupi, obesiti).
Luka ganas pankreas.

Dalam sesetengah kanak-kanak (10-20% daripada kes), tidak mungkin untuk mewujudkan punca pankreatitis yang maju.

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak lebih kerap menengah atau berkembang disebabkan oleh proses keradangan akut di pankreas.

Proses pengosongan menyumbang kepada:

kecenderungan genetik (kehadiran penyakit kronik di ibu bapa);
pelanggaran diet yang ditetapkan semasa rawatan atau semasa tempoh pemulihan;
rawatan yang tidak betul atau lewat;
kanak mempunyai alahan, gangguan metabolik dan penyakit endokrin, penyakit batu empedu.

Gejala

Untuk mencetuskan perkembangan pancreatitis boleh kesilapan dalam pemakanan - penggunaan makanan berlemak, goreng, dan asap.

Pada kanak-kanak pada usia muda, tanda-tanda pankreatitis klinikal adalah ringan. Ia biasanya dilakukan dalam bentuk laten cahaya. Bentuk nekrotik purulen yang teruk berkembang dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, radang pankreas ditunjukkan oleh serangan yang menyakitkan.

Manifestasi utama pankreatitis akut atau eksaserbasi kesakitan - kronik yang teruk di bahagian atas abdomen (di hipokondrium kiri dengan penyinaran ke kanan, di kawasan epigastrik). Kesakitan pada kayap adalah sangat kerap terganggu. Mereka boleh memberi di belakang, bahu kiri. Untuk melegakan kesakitan, kanak-kanak cuba mengambil posisi terpaksa - berbaring di sebelah kirinya, membongkok, atau di perutnya.

Kesalahan pemakanan boleh dirangsang oleh serangan yang menyakitkan (makan lemak, pedas, makanan goreng, daging salai, dll.).

Kesakitan menemani gejala ini:

muntah yang berlaku berulang kali, tidak membawa kelegaan;
belching;
kembung;
najis atau cirit-birit;
mungkin pedih ulu hati;
perasaan berat di bahagian perut.

Suhu pada kanak-kanak, sebagai peraturan, tetap normal, tetapi terdapat peningkatan tidak lebih tinggi daripada 37.5 ºС.

Pecahan sel sel-sel kelenjar oleh tindakan enzim menyebabkan gejala mabuk:

sakit kepala;
kelemahan;
pening;
kekurangan selera makan;
kulit pucat (kadangkala marbling);
mulut kering.

Dengan perkembangan proses purulen dan nekrosis pankreas, suhu meningkat kepada jumlah yang tinggi, keadaan bertambah buruk disebabkan oleh peningkatan mabuk, paresis usus berkembang, tanda-tanda kerengsaan peritoneal muncul.

Dalam pankreatitis kronik, sebagai tambahan kepada kesakitan, ciri ciri adalah najis besar yang mempunyai kilauan. Oleh kerana kandungan lemak tinggi, najis tidak dibasuh dari tandas.

Dalam pankreatitis kronik, kesakitan boleh kekal, sakit, atau berlaku secara berkala selepas senaman, gangguan diet, atau kesusahan emosi. Tempoh serangan menyakitkan berbeza dari 1 jam hingga beberapa hari.

Dalam proses kronik, sebagai tambahan kepada gejala-gejala dyspepsi (pedih ulu hati, belching, loya, hilang selera makan), sembelit dan cirit-birit. Ciri-ciri juga adalah penurunan berat badan, sindrom asthenik (kelemahan, keletihan, sakit kepala, labil emosi).

Komplikasi pancreatitis termasuk:

pembentukan sista pankreas (pembentukan rongga dalam tisu kelenjar, dipenuhi dengan bendalir);
nekrosis pankreas (kematian tisu glandular);
peritonitis (keradangan membran serus di rongga perut);
abses atau selulitis (abses pelbagai saiz) dalam tisu pankreas;
diabetes mellitus (penyakit endokrinologi kronik yang berkaitan dengan kekurangan insulin dalam badan);
pleurisy (keradangan membran serus di rongga dada).

Diagnostik

Asas diagnosis pankreatitis adalah manifestasi klinikal, data makmal dan penyelidikan perkakasan.

Dalam analisis klinikal darah untuk pancreatitis dicirikan oleh peningkatan dalam kandungan leukosit, dipercepatkan ESR.

Analisis biokimia darah akan menunjukkan peningkatan aktiviti enzim yang dirembeskan oleh pankreas (amilase, trypsin, lipase).

Aktiviti enzim (diastase atau amilase) juga meningkat dalam analisis air kencing.

Fungsi pankreas pankreas membantu menilai analisis tahi (coprogram, lipidogram): pankreatitis dicirikan oleh steatorrhea (kandungan lemak yang tinggi dalam najis) dan creatorea (peningkatan kandungan nitrogen dalam najis akibat kehadiran otot yang tidak dapat dicerna dan serat tisu penghubung).

Ultrasound mendedahkan edema, peningkatan jumlah pankreas dengan pankreatitis, heterogenitas struktur gema, kehadiran anjing laut, kawasan nekrosis. Menggunakan ultrasound, perkembangan kelenjar atau saluran yang tidak normal dikesan, batu di saluran hempedu dikesan, dan keadaan organ dalaman lain dinilai.

Sekiranya perlu, FGD (pemeriksaan endoskopik perut dan duodenum 12) boleh dilakukan untuk mengenal pasti pelanggaran aliran keluar empedu dan jus RV.

Dalam kes-kes yang sukar untuk diagnosis, dengan komplikasi, MRI dan CT rongga abdomen dilakukan, serta radiografi kaji selidik.

Rawatan

Peranan yang paling penting dalam rawatan pancreatitis adalah diet.

Rawatan terhadap kanak-kanak yang mengalami pancreatitis akut (atau pembesaran kronik) dijalankan di hospital. Rest tempat tidur diberikan. Rawatan mungkin konservatif dan cepat.

Matlamat terapi konservatif ialah:

menyediakan rehat berfungsi kepada organ yang terjejas;
pertahanan mekanikal dan kimia dari organ saluran pencernaan;
penghapusan penyebab pankreatitis;
pelepasan gejala.

Menetapkan "jeda makanan", iaitu, lapar selama 1-3 hari. Pada masa ini, ia dibenarkan minum air beralkali mineral alkali tanpa gas (Essentuki No. 4, Borjomi) dalam sips kecil.

Rawatan ubat termasuk:

Antispasmodik dan anestetik (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Untuk kesakitan yang teruk, analgesik narkotik (Promedol) digunakan. Morfin tidak digunakan kerana keupayaannya menyebabkan kekejangan pembuang saluran pernafasan pankreas dan pundi hempedu, yang merumitkan aliran keluar pankreas dan meningkatkan kesakitan.
Penyelesaian glukosa, plasma, larutan garam, reopolyglukine, serta penghalang enzim proteolitik (Contrycal, Trasilol) diberikan secara intravena. Penyelesaian memberikan makanan kepada kanak-kanak dan melegakan mabuk.
Ubat antisecretori untuk mengurangkan pembebasan enzim pankreas (Octreotide, Famotidine).
Ubat yang meningkatkan peredaran mikro (Pentoxifylline, Trental, Dipyridamole).
Antibiotik dalam proses bakteria dan purulen.

Semua ubat disuntik. Ubat melalui mulut dibenarkan selepas penghapusan kesakitan, kira-kira satu minggu selepas bermulanya penyakit.

Dengan perkembangan komplikasi, dengan perkembangan penyakit dan ketidakberkesanan rawatan konservatif, persoalan rawatan pembedahan diselesaikan. Semasa pembedahan, sebahagian daripada pankreas dapat disembuhkan, nekrotomi (penghapusan nekrotik, iaitu, kelenjar nekrotik), saliran abses pada tisu kelenjar.

Semasa kebuluran, sedutan kandungan dari perut kanak-kanak dilakukan supaya jus gastrik tidak menimbulkan sintesis dan pengaktifan enzim pankreas. Rembesan jus gastrik berlaku bukan sahaja apabila makanan memasuki perut, tetapi juga refleks dengan satu jenis makanan atau dengan bau itu. Itulah sebabnya anda harus terus mengeluarkan jus gastrik.

Selepas mengurangkan kesakitan (kira-kira dari hari ke-3), pemakanan secara beransur-ansur diperkenalkan kepada kanak-kanak (direbus atau dikukus). Selama 2 minggu, hidangan disediakan tanpa garam. Seorang kanak-kanak harus makan 5-6 p. setiap hari dalam bahagian kecil, tulen, hangat (50-60 C), konsisten cecair atau separuh cecair.

Pada mulanya, mereka memberikan bubur parut cair (kecuali untuk millet), direbus pada susu 1: 1 yang dicairkan. Dari hari ke-6, sup minuman lendir vegetarian, sayur-sayuran cair puri (dari kentang, zucchini, kembang kol, wortel) diperkenalkan. Dibenarkan mencium dan memetik buah kering.

omelet protein (kukus);
daging cincang (dua kali cincang) yang dicincang daging daging rendah lemak (daging lembu, ayam, daging arnab) yang berbentuk cincang seperti daging, kuih, bakso, bola bakar (dikukus);
ikan jenis rendah lemak (pike bertengger, ikan mas, ikan kod, hinggap, dll);
casseroles sayur-sayuran;
epal yang dipanggang manis.

Sebulan kemudian, menu secara beransur-ansur berkembang, hidangan tidak memerlukan pengisaran seperti itu. Puding, pelbagai produk tenusu, roti gandum kering, ciuman dari beri segar, teh lemah dibenarkan. Dalam bubur, anda boleh menambah sebahagian kecil (5 g) mentega, dalam sup atau sayuran puri - 1 sudu besar. l krim atau krim masam atau 1 sudu teh. minyak sayuran.

Diet adalah disyorkan untuk 6 bulan. Dari diet perlu dikecualikan:

sosej;
mana-mana sup;
pasta;
ikan atau daging tin;
perasa, acar;
makanan masin dan ternakan;
sayuran: lobak, bayam, lobak merah, coklat, lobak, bawang putih dan bawang, lada, kacang polong;
barli dan bijirin bijirin;
daging berlemak (itik, babi, angsa);
ikan berlemak (mackerel, salmon);
kacang;
muffin, kek, pai;
susu pekat;
coklat, kopi;
minuman berkarbonat;
buah-buahan masam dan buah beri, jus dari mereka.

Selepas bayi mula makan, persediaan enzim ditetapkan (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) semasa makan tiga kali sehari. Pengambilan ubat harus diteruskan selama 3 bulan dalam kursus sekejap-sekejap (mengambil masa 2 minggu, istirahat 1 minggu). Untuk membatalkan penerimaan alat enzimatik harus berdasarkan hasil coprogram, tidak termasuk kekurangan enzimatik pankreas.

Kanak-kanak selepas rawatan di bawah pemerhatian di pakar gastroenterologi atau pakar pediatrik. Dengan perintah doktor diadakan kursus anti-berulang. Adalah wajar untuk meningkatkan kesihatan kanak-kanak dalam profil balneological sanatoria.

Untuk menghadkan aktiviti fizikal, kanak-kanak adalah kelas yang disyorkan dalam kumpulan persediaan dalam kelas pendidikan jasmani.

Ramalan

Dalam bentuk ringan pankreatitis akut, prognosis adalah baik. Sekiranya berlaku pankreatitis hemorrhagic atau nekrosis pankreas, terdapat risiko kematian.

Pada kanak-kanak dengan pankreatitis kronik, prognosis akan bergantung pada kekerapan dan keterukan pemisahan, pematuhan diet dan cadangan lain doktor semasa pengampunan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan termasuk:

pemakanan rasional kanak-kanak mengikut umur;
pencegahan penyakit sistem pencernaan;
pematuhan ketat kepada dos untuk rawatan dadah;
rawatan yang tepat pada masanya jangkitan dan pencerobohan helminthic;
pematuhan pemakanan.

Teruskan untuk ibu bapa

Pankreatitis pada kanak-kanak tidak biasa, tetapi dalam mengenal pasti ia memerlukan sikap yang serius dan rawatan pesakit untuk mencegah perkembangan kerapuhan dan komplikasi penyakit yang kerap.

Adalah penting untuk memahami pentingnya terapi diet dalam rawatan pankreatitis. Penyakit yang sering timbul daripada penyakit ini, yang dicetuskan oleh gangguan dalam diet, rawatan yang terlewat boleh menyebabkan perkembangan diabetes, yang akan merumitkan seluruh kehidupan masa depan kanak-kanak.

Pediatrik E. O. Komarovsky berkata mengenai masalah pankreas pada kanak-kanak:

SDK: Pankreas. Cara pentadbiran dadah - Dr. Komarovsky

Pankreatitis akut pada kanak-kanak adalah penyakit yang disertai oleh kehadiran proses keradangan di pankreas. Keadaan ini timbul akibat aktiviti tinggi enzim pankreas sendiri. Seorang kanak-kanak berumur 4-17 tahun mungkin mempunyai gejala seperti serangan sakit, selera makan yang tidak enak, mual, demam, penurunan berat badan.

Untuk tujuan rawatan yang berkesan, adalah perlu untuk mendiagnosis dengan tepat. Dan di sini anda sudah pasti memahami jenis patologi ini.

Reaktif

Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak adalah kejadian yang kerap. Ia menjejaskan tubuh anak pada usia muda (10-14 tahun). Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak dicirikan oleh kehadiran dalam tubuh proses-proses berjangkit, memberikan komplikasi kepada kerja pankreas.

Juga, beban badan ini dilakukan walaupun mengambil ubat-ubatan dan antibiotik. Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak mempunyai gejala seperti demam, serangan menyakitkan dan muntah-muntah.

Kronik

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak menjejaskan badan pesakit kecil yang kurang kerap. Ia berlaku pada kanak-kanak berusia 6 hingga 17 tahun. Alasan perkembangan ini adalah diet yang tidak sihat yang menyumbang kepada penggantian tisu pankreas normal dengan yang tidak aktif. Dalam bentuk kronik penyakit, komplikasi adalah mungkin, proses keradangan berlaku pada organ yang terjejas, yang dicirikan oleh demam tinggi, dan sensasi yang menyakitkan.

Sharp

Pankreatitis akut pada kanak-kanak berlaku di antara umur 10-12 tahun. Punca-punca pembentukannya membengkak pankreas, disebabkan oleh alergi yang kuat kepada alergen atau ubat-ubatan luar tertentu. Sekiranya membuat rawatan yang salah, gangguan yang berlaku, yang dicirikan oleh perkembangan pankreatitis purulen-nekrotik.

Sebabnya

Untuk memulakan rawatan penyakit, anda perlu memikirkan sebab-sebab yang mendorong perkembangannya. Malah, dalam kebanyakan kes, langkah-langkah terapeutik bertujuan untuk menghapuskan fenomena dan proses yang menyebabkan keadaan sedemikian. Terdapat sebab-sebab berikut untuk pembentukan pankreatitis pada kanak-kanak:

penggunaan makanan berlemak dan manis yang berlebihan;
penggunaan makanan dalam kuantiti yang banyak;
keracunan makanan;
proses kongestif dan keradangan dalam usus;
penyakit pundi kencing;
kehadiran cacing dan penyakit parasit;
penggunaan dadah ubat;
vaksinasi.

Gejala

Serangan pancreatitis pada kanak-kanak berumur 8-17 tahun adalah ringan. Penyakit yang teruk menampakkan dirinya sangat jarang. Pada kanak-kanak 5-8 tahun tanda-tanda penyakit kurang jelas.

Akut:

Pankreatitis akut pada kanak-kanak berumur 10-17 tahun dicirikan oleh gejala berikut:

serangan kesakitan;
selera makan miskin;
berasa mual;
bengkak;
cirit-birit;
muntah;
suhu 37 darjah.

Simptom pankreatitis yang berlaku pada kanak-kanak memberi kesan kepada badan kanak-kanak pada usia 10-17 tahun dan menyebabkan banyak masalah. Manifestasi sedemikian memerlukan perundingan segera dengan pakar.

Kronik:

Pankreatitis kronik dalam kanak-kanak dicirikan oleh tempoh, peringkat dan bentuk penyakit. Gejala pankreatitis dalam bentuk kronik memberi kesan kepada kanak-kanak berusia 6-17 tahun. Manifestasi penyakit berikut dibezakan:

Serangan kesakitan yang sentiasa hadir atau timbul dalam tempoh. Serangan seperti itu boleh berlangsung dari 1-2 jam hingga beberapa hari. Berlaku disebabkan aktiviti berlebihan dan fizikal.

selera makan miskin;
berasa mual;
sembelit;
muntah;
suhu badan yang tinggi.

Diagnostik

Diagnosis pankreatitis pada pesakit yang umurnya mencapai 5-17 tahun, berdasarkan manifestasi penyakit, keputusan ujian dan ultrasound.

Analisis

Semasa merasakan kanak-kanak itu, terdapat sensasi yang menyakitkan. Jika pankreatitis akut berlaku, kiraan darah lengkap menunjukkan leukositosis neutrophil yang sederhana. Sekiranya diagnosis menunjukkan kehadiran steatorrhea dan creatorrhea pada kanak-kanak berumur 4-17 tahun, ini adalah tanda jelas kehadiran pankreatitis dalam fasa akut.

Diagnosis pankreatitis menggunakan ultrasound memberi peluang untuk melihat peningkatan dalam jumlah badan, kehadiran anjing laut. Diagnostik dengan kajian X-ray dapat mengesan perubahan dalam organ-organ pencernaan. Jika perlu, diagnosis mungkin termasuk CT dan MRI rongga abdomen.

Rawatan

Rawatan pankreatitis pada kanak-kanak kumpulan umur 5-17 tahun adalah berdasarkan taktik konservatif. Ia bertujuan meningkatkan kerja pankreas, mengeluarkan semua tanda (muntah, suhu, sakit) dan faktor etiologi.

Diet

Untuk merawat fasa akut penyakit pada kanak-kanak umur 5-17 tahun diperlukan di hospital. Terapi sedemikian disertai dengan pematuhan wajib tidur dan rejim minum. Apabila penyesuaian makanan berakhir, diet ditetapkan untuk kanak-kanak yang mengalami pankreatitis. Untuk memberi makan kepada anak, anda memerlukan makanan yang tidak merangsang rembesan pankreas.

Pada hari ke-3, pemakanan pesakit kecil mungkin termasuk bubur cair, bubur parut. Ia boleh dimasak dalam susu atau air. Menu ini boleh mengandungi serbuk sayur-sayuran yang halus, jeli dan memasak yang dimasak daripada buah-buahan kering. Dengan penambahbaikan keadaan menu, ada kemungkinan untuk memperluas dan memberi makan kepada kanak-kanak dengan sayur-sayuran vegetarian dan sup bijirin, omelet protein.

Sudah bermula dari - minggu kedua, makanan mungkin termasuk apel panggang dan kaserol sayuran. Semua makanan mesti dibekalkan dalam bentuk haba.

Selepas sebulan, menu kanak-kanak boleh berkembang. Makanan melibatkan penggunaan hidangan dalam bentuk yang dibakar dan dibakar. Menu ini menganggap penggunaan produk seperti:

ayam;
ikan dan daging;
casseroles curd;
puding;
pasta.

Pastikan anda baca: Pancreatin untuk kanak-kanak

Makanan mestilah termasuk penggunaan telur (direbus atau dalam bentuk omelet). Menu itu sudah mengandaikan penambahan sekeping kecil mentega ke bubur, dan purees sup dan sayur-sayuran dapat diisi dengan krim masam.

Menu selama 14 hari

Agar tidak mencipta pelbagai resipi untuk kanak-kanak dengan pankreatitis, anda boleh menggunakan menu berikut selama 2 minggu:

Untuk sarapan, anda boleh menggunakan resipi seperti oat. Tuang 3 sudu besar bijirin dengan air mendidih dalam sekelip mata, dan pada waktu pagi memasak oatmea yang bengkak. Selepas 14 hari, resipi memasak boleh berkembang. Ia dibenarkan untuk memasukkan bubur dengan buah-buahan yang dibakar dalam makanan.
Untuk makan tengah hari, dinasihatkan untuk menggunakan resipi untuk memasak sup kek puree. Menu ini melibatkan sup memasak dari wortel, bit, beras atau soba.
Snek melibatkan menu, termasuk penggunaan puding curd. Resipi hidangan ini adalah pelbagai. Anda boleh mengambil 2 sudu besar semolina, putih telur, air dan keju kotej.
Untuk makan malam, dapatkan resipi untuk pollock rebus. Anda juga boleh memasukkan keju kotej rendah lemak.

Menggunakan menu sedemikian untuk kanak-kanak berusia 5-17 tahun, anda boleh memulihkan sumber pankreas.

Medicamentous

Ia adalah mungkin untuk merawat pankreatitis pada kanak-kanak kumpulan umur 5-17 tahun dengan bantuan ubat-ubatan. Mereka membantu bukan sahaja untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan (demam, sakit, dan sebagainya), tetapi juga untuk mengatasi penyakit ini. Rawatan pankreatitis kronik pada kanak-kanak termasuk penggunaan ubat berikut:

analgesik dan antispasmodik;
antisecretory,
ubat enzim pankreas.

Menarik untuk dibaca: Astritia pada kanak-kanak

Pankreatitis dalam pesakit kecil adalah gangguan serius pankreas. Penyakit ini menunjukkan gejala yang sangat tidak menyenangkan. Kanak-kanak kecil sangat sukar untuk menahan keadaan ini. Oleh itu, tidak perlu menyeret masa. Jika anda mendapati manifestasi pertama, segera hubungi pakar.

Gejala penyakit ini tidak mudah dibezakan daripada tanda-tanda patologi lain saluran gastrousus. Adalah penting untuk membezakan gejala pankreatitis pada kanak-kanak dari gastritis, kolitis, ulser peptik, halangan usus dan memberi bantuan perubatan kepada kanak-kanak dalam masa yang singkat.

Mengenai penyakit ini

Oleh kerana kekurangan zat makanan, sel-sel pankreas mati dan menyebabkan proses keradangan.

Pancreatitis adalah patologi yang sangat berbahaya bagi pankreas, suatu proses keradangan yang boleh mengakibatkan komplikasi yang serius. Disebabkan kesilapan pemakanan dan masalah lain, sel-sel pankreas mati, menyebabkan proses keradangan di tisu sekitarnya.

Gangguan fungsi kelenjar membawa kepada genangan jus yang dihasilkan olehnya, yang bukannya memasuki duodenum, menyebabkan pembengkakan kelenjar dan pemusnahan tisu. Kurangnya enzim jus pankreas membawa kepada fakta bahawa nutrien tidak memasuki usus dan tidak merangsang pencernaan makanan.

Sistem yang diselaraskan secara menyeluruh untuk menyusukan badan kanak-kanak itu terjejas. Dalam kes-kes akut, rasa sakit pankreatitis boleh menjadi sangat parah sehingga pesakit mengalami kejutan yang menyakitkan. Jenis pankreatitis pada kanak-kanak:

Bentuk akut penyakit ini. Berlaku selepas kecederaan, keracunan, sebagai akibat jangkitan virus.
Pankreatitis kronik. Ia berlaku selepas pankreatitis akut, pelanggaran cadangan doktor mengenai diet dan rawatan, dan dicirikan oleh kerapuhan yang kerap.
Pankreatitis bentuk reaktif. Ia berlaku sebagai tindak balas kepada disfungsi saluran gastrousus, sebagai komplikasi proses keradangan di organ perut. Selepas rawatan penyakit yang mendasari, prognosis adalah baik.

Punca pankreatitis pada kanak-kanak

Penyebab pankreatitis utama adalah pemakanan yang tidak betul.

Kesempurnaan perkembangan organ dan sistem badan kanak-kanak membawa kepada fakta bahawa apa-apa kesilapan dalam diet dan gaya hidup kanak-kanak, penyakit virus, kecenderungan untuk alahan boleh menjejaskan fungsi normal kelenjar dan menyebabkan keradangannya. Punca pankreatitis kanak-kanak:

Kesalahan dalam diet kanak-kanak - daya tarikan dengan makanan dari makanan segera, kerepek, daging asap, minuman berkarbonat, kola, makanan dalam tin. Komponen pemakanan ini memerlukan sejumlah besar enzim untuk penghadaman, yang merosakkan pankreas yang sentiasa dirangsang, menyebabkan keradangan.
Diet salah, selang waktu yang besar antara makan.
Intoleransi laktosa pada bayi.
Alahan makanan.
Kesan sampingan ubat (antibiotik, furosemide, Trichopol).
Keabnormalan kongenital saluran gastrointestinal (perkembangan anomali saluran-saluran kelenjar, sistem bilier, 12 ulser duodenal).
Cystic fibrosis (penyakit genetik yang ditentukan menyebabkan tiada enzim).

Akibat patologi saluran gastrointestinal yang diperolehi:

Dyskinesia pundi hempedu (pelanggaran pengurangannya), stenosis (penyempitan) duodenum, dsb.
Penyumbatan oleh parasit (ascariasis) saluran pankreas di tempat pertemuannya dengan duodenum dan, sebagai akibatnya, menjejaskan aliran keluar jus kelenjar, menyebabkan keradangannya.
Kecederaan abdomen dan belakang dalam unjuran pankreas, senaman berlebihan.
Kesan jangkitan virus seperti selesema, gondong.
Penyakit endokrin: hipotiroidisme, kencing manis.
Penyakit sistemik: lupus erythematosus (patologi tisu penyambung).

Semua sebab ini memerlukan perbezaan pankreatitis yang jelas daripada penyakit yang serupa dengan gejala, perundingan perubatan wajib, makmal tambahan dan penyelidikan instrumental, dan sejarah perubatan oleh ahli gastroenterologi.

Gejala pankreatitis akut

Menangis bayi, menekan kaki ke perut - satu tanda pankreatitis.

Bentuk penyakit ini adalah kurang biasa daripada yang lain, ia agak sukar, tetapi masih lebih mudah diterima daripada pankreatitis akut pada orang dewasa. Asas mekanisme timbulnya pancreatitis akut adalah pembengkakan tisu kelenjar, sebagai tindak balas terhadap komponen makanan atau ubat-ubatan.

Pelbagai jenis pankreatitis akut yang kompleks, seperti peradangan nekrosis pankreas yang bernanah, sangat jarang berlaku, berlaku dengan penambahan jangkitan, dan akibat dari kecacatan kongenital saluran penghadaman.

Keanehan bentuk akut penyakit ini adalah bahawa keparahan gejala bergantung pada usia kanak-kanak - yang lebih muda kanak-kanak, kurang ketara mereka. Gejala pankreatitis akut:

Penyetempatan kesakitan - di rantau epigastrik, memanjang ke belakang, atau tertumpah di seluruh kawasan perut. Kanak-kanak prasekolah yang lebih muda selalunya tidak dapat menjelaskan tempat kejadian sakit, mereka hanya menunjukkan pada perut.
Bayi payudara dan bayi yang baru lahir menangis, menekan kaki mereka terhadap perut mereka, menjadi sangat gelisah.
Mual, muntah berulang-ulang.
Hyperthermia, selalunya mempunyai nilai subfebril (kira-kira 37.2 - 37.5 ° C), walaupun kadang-kadang ia naik di atas petunjuk ini.
Cirit-birit yang kerap.
Rasa kekeringan di mulut, lidah disalut dengan mekar putih.
Pelanggaran kesejahteraan umum, kelesuan, keengganan makan, anak menjadi berubah-ubah.

Antara simptom ini, kesakitan yang berterusan di perut bahagian atas, di sekitar pusar, adalah penting dalam diagnostik kritikal. Sekiranya gejala ini muncul, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan. Pemeriksaan ultrasound pankreas dan ujian biokimia darah akan membantu mengesahkan diagnosis yang dikatakan. Peradangan kelenjar ini ditunjukkan oleh peningkatan kandungan enzimnya dalam darah (elastase, amilase, lipase).

Gejala pankreatitis kronik

Alternatif sembelit kronik dengan cirit-birit kronik - pankreatitis kronik?

Bentuk penyakit ini adalah perkara biasa pada kanak-kanak, akibat akibat pankreatitis akut atau gangguan diet. Pankreatitis selalunya menyebabkan kesilapan dalam diet kanak-kanak.

Dasar patologi ini adalah penggantian tisu penghubung fisiologi tisu aktif kelenjar. Patologi ini berlaku dengan kerapuhan yang kerap, disertai dengan keradangan dan kesakitan. Gejala pankreatitis kronik pada kanak-kanak:

Penyetempatan kesakitan - rantau epigastrik, sakit di bahagian belakang, pada kanak-kanak yang lebih tua, kawasan sekitar pusar dan seluruh bahagian perut - pada kanak-kanak usia prasekolah yang lebih muda. Sakit sering terbukti dengan kejatuhan atau pelanggaran diet.
Peralihan sembelit kronik dengan cirit-birit kronik.
Mual, muntah.
Penolakan makanan, mengurangkan minat dalam makanan.
Berat badan.
Ruam kulit, dermatitis alergi.
Lethargy, mengantuk.
Kanak-kanak itu nakal, enggan bermain, cepat letih.

Mengenai simptom dan rawatan pankreatitis kronik memberitahu video:

Berdasarkan gejala-gejala ini, tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis pankreatitis kronik. Berhati-hati mengambil sejarah, pemeriksaan ultrasound ujian kelenjar dan makmal untuk biokimia darah, analisis najis akan membantu. Hasil ultrasound mendiagnosis kawasan tisu penghubung kepadatan tinggi.

Analisis biokimia darah boleh menunjukkan kehadiran enzim kelenjar di dalamnya, dan tinja dalam pankreatitis kronik mengandungi kanji, tahap tinggi serat lemak dan protein. Gabungan tanda-tanda ini bercakap dengan keyakinan lengkap tentang pankreatitis kronik dalam kanak-kanak.

Gejala pankreatitis reaktif

Penyakit berjangkit boleh menyebabkan pancreatitis reaktif.

Bentuk penyakit ini paling sering diperhatikan pada kanak-kanak dari mana-mana umur. Hampir sebarang penyakit berjangkit boleh menimbulkan pankreatitis reaktif (keracunan dan gastroenteritis yang mengikutinya, ARVI, ORZ).

Penyebab kejadiannya pada bayi menjadi terlalu awal pengenalan ke dalam diet hidangan daging, pelbagai perasa dari meja dewasa, yang merumitkan kerja pankreas yang belum matang. Gejala pankreatitis reaktif pada kanak-kanak:

Sifat sakit - tajam, sirap. Kesakitan berkurang jika anak duduk, bersandar ke hadapan sedikit.
Penyetempatan kesakitan - di atas pusar.
Muntah kandungan perut, mual yang teruk.
Demam gred rendah (37 ° C) pada jam pertama penyakit ini.
Cirit-birit yang teruk.
Lidah bercabang putih, dahaga dan rasa mulut kering.
Kemerosotan kesejahteraan umum, air mata.
Peningkatan pembentukan gas.

Diagnosis dilakukan menggunakan ultrasound organ perut, ujian makmal tinja dan biokimia darah.

Prinsip rawatan pankreatitis pada kanak-kanak

Setelah diperpacaran, puasa perubatan ditetapkan.

Langkah-langkah utama untuk merawat bentuk akut patologi ini dan bagi peningkatan pankreatitis kronik dijalankan dalam suasana hospital. Dengan kemasukan ke hospital untuk pemisahan, anda tidak perlu teragak-agak, kerana pada kanak-kanak semua proses berlaku dengan cepat, dan kemerosotan pesat keadaan, kemunculan komplikasi adalah mungkin.

Untuk sisa kelenjar lengkap dalam tempoh 1 hingga 2 hari pertama selepas keterukan, puasa perubatan ditetapkan. Hanya minum air mineral alkali atas cadangan doktor dan skim yang direka khas.

Selepas itu, kanak-kanak secara beransur-ansur memakan makanan pankreas dengan bubur tulen dan sup sayur-sayuran. Ubat untuk rawatan pankreatitis:

antispasmodics,
antihistamin,
inhibitor enzim kelenjar yang menindas tindakan mereka,
suplemen kalsium
glukosa,
plasma, sebagai anti-toksik,
perencat.

Tanda-tanda seperti penyakit berbahaya seperti pankreatitis pada kanak-kanak harus dibezakan daripada penyakit saluran gastrousus lain untuk mengelakkan komplikasi dan rawatan perubatan lewat. Tugas ibu bapa kanak-kanak adalah untuk menerima bantuan perubatan yang berkelayakan secepat mungkin.

Beritahu artikel ini kepada rakan anda di rangkaian sosial kegemaran anda menggunakan butang sosial. Terima kasih!

Pankreas adalah organ dalaman yang melakukan fungsi penting dalam sistem pencernaan. Mengasingkan jus pankreas, menyumbang kepada pencernaan makanan. Pankreas bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin, yang diperlukan untuk pengambilan glukosa. Di bawah pengaruh pelbagai faktor, tisu organ boleh meradang, dan penyakit, pankreatitis, berkembang. Perubahan patologi dalam pankreas kadang-kadang berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Penyakit sedemikian sangat berbahaya. Dengan tidak adanya diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, pelbagai komplikasi berkembang pada latar belakangnya - abses, sista, pendarahan, dan sebagainya. Hasilnya, penyakit itu membawa kepada ubah bentuk pankreas, atrofi tisu sel dan kehilangan fungsi sepenuhnya.

Punca penyakit

Pankreatitis dalam kanak-kanak berkembang akibat kesan negatif enzimnya sendiri pada pankreas. Tubuh mula mencerna sendiri, terdapat kerosakan pada tisu, saluran, saluran darah.

Proses boleh mencetuskan sebab:

anomali kongenital dalam pembangunan sistem pencernaan;
trauma perut tumpul;
makanan yang tidak wajar dan tidak sistematik (kehadiran berterusan dalam diet manis, lemak, makanan segera, minuman berkarbonat dan makanan berbahaya yang lain);
keracunan makanan;
patologi organ lain, sebagai contoh, pundi hempedu dan usus;
penyakit berjangkit;
alahan kepada makanan atau ubat;
kekurangan laktosa;
pengambilan dadah.

Mengikut statistik perubatan, walaupun perkembangan kaedah diagnostik, dalam 20% kes tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab penyakit yang asal.

Jenis pankreatitis dan tanda manifestasinya

Bergantung kepada gambaran klinikal penyakit pada kanak-kanak, terdapat tiga bentuk pankreatitis utama:

Gejala dan rawatan penyakit-penyakit ini mempunyai ciri-ciri umum dan perbezaan asas. Kami akan faham dengan lebih terperinci.

Pada peringkat awal, pancreatitis berkembang dengan gejala kecil atau tidak. Dalam tempoh yang akut, bentuk yang berbeza ditunjukkan dengan tanda-tanda yang serupa, mereka dibezakan oleh kekuatan manifestasi dan bahaya akibat. Ibu bapa tidak boleh mendiagnosis secara bebas, menetapkan rawatan untuk kanak-kanak, ini tidak boleh diterima dan berbahaya. Tetapi orang dewasa perlu tahu di bawah gejala apa yang mendesak untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Sehingga tiga tahun, gejala pankreatitis pada kanak-kanak tidak kelihatan seperti cerah pada usia yang lebih tua. Jika kanak-kanak kecil dan tidak dapat mengatakan dengan kata-kata tentang apa yang mengganggu, ia harus memberi amaran kepada tingkah laku bayi. Ciri ciri adalah perut kembung, dinding abdomen tegang, tingkah laku: kanak-kanak itu cemas, menangis, enggan makan, tidak mahu bermain.

Pankreatitis kronik dan gejala-gejalanya

Bentuk kronik dicirikan oleh penyakit yang lembap tanpa tanda-tanda gejala yang jelas; pembengkakan secara berkala berlaku, ditandakan dengan sakit perut. Senario yang sama berlaku apabila seorang kanak-kanak tidak mempunyai pemakanan yang betul: makanan adalah huru-hara, ada makanan yang tidak sihat dan berat dalam diet. Kurang biasa, pankreatitis kronik pada kanak-kanak menjadi komplikasi penyakit: cholecystitis, ulser perut, dan lain-lain.

Gejala pankreatitis pada kanak-kanak dengan bentuk kronik:

Kanak-kanak sering mual;
selepas mengambil makanan yang berat, berlemak, pedas, sakit berlaku di bahagian atas abdomen;
gangguan perut kerap berlaku;
kembung diperhatikan;
Ruam alah muncul di dalam badan;
kanak-kanak dengan cepat kehilangan berat badan, kulit menjadi pucat.

Dalam pankreatitis kronik pankreas, pankreas kanak-kanak itu bertindak balas dengan segera ke arah pemulihan yang sedikit di dalam diet, sebaliknya bentuk penyakit dalam kanak-kanak muncul sama seperti pada orang dewasa.

Pankreatitis akut dan tanda-tanda perkembangannya

Pankreatitis akut pada kanak-kanak jarang berlaku, semasa patologi pankreas dimusnahkan. Penyakit ini berkembang pesat, paling sering sebab lain adalah tindak balas alergi terhadap produk, dadah atau trauma abdomen.

Pankreatitis akut

Pankreatitis akut dalam kanak-kanak menunjukkan tanda-tanda:

terdapat rasa sakit tajam yang kuat dari ciri-ciri sirap atau menyebarkan perut;
terdapat pedih hulu, mual, belang, muntah yang kerap, selepas itu tidak ada peningkatan dalam kesihatan;
kanak itu mempunyai kerusi yang rosak, cirit-birit yang teruk boleh bergilir dengan sembelit;
Tekanan darah jatuh dengan mendadak;
mungkin sedikit peningkatan dalam suhu badan;
anak mengadu mulut kering, lidahnya ditutup dengan mekar putih;
Kesan putih dari kulit mata dan kulit diperhatikan;
dalam kes-kes yang teruk, kekeliruan, kecemasan, syncope.

Gejala pankreatitis akut yang nyata dengan daya tertentu. Jika bentuk penyakit ini ditinggalkan tanpa rawatan yang betul, ia adalah penuh dengan perkembangan pankreatitis kronik. Seorang kanak-kanak dengan penyakit itu perlu hidup, sentiasa mengikuti diet diet. Terdapat ancaman komplikasi teruk: sista, cholelithiasis, diabetes mellitus.

Pankreatitis reaktif dan gejala-gejalanya

Pankreatitis reaktif adalah bentuk khas penyakit yang berlaku sebagai tindak balas pankreas kepada proses keradangan di dalam badan. Menurut statistik, jenis penyakit ini berlaku terutamanya pada kanak-kanak, kerana tubuh kanak-kanak sangat sensitif. Kanak-kanak di bawah satu tahun mungkin mengalami jenis pankreatitis ini, jika bayi itu dihidangkan terlalu banyak makanan untuk daging dan ikan berlemak, ikan, jus anggur.

Gejala bentuk reaktif:

kanak-kanak mempunyai kesakitan setempat di pusar:
terdapat kerap belang, pedih ulu hati;
kanak itu mengadu perasaan berat di perut, kembung perut;
terdapat pelanggaran kerusi.

Gejala yang dijelaskan pada kanak-kanak juga berlaku dalam penyakit lain (gastrik, kolitis, dysbiosis), jadi ibu bapa dalam kes tersebut harus menghubungi pakar pediatrik atau ahli gastroenterologi. Doktor membuat diagnosis dan memutuskan cara merawat bayi.

Diagnosis penyakit ini

Jika kanak-kanak mengalami gejala yang dijelaskan, ibu bapa harus segera berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat. Sekiranya tanda-tanda pancreatitis akut muncul, segera panggil ambulans. Mencari rawatan perubatan tepat pada masanya memberi doktor peluang untuk menyembuhkan anak secara kekal, dan jika terdapat kelewatan, perubahan tidak dapat direkodkan direkodkan.

Pada resepsi, doktor akan bertanya soalan untuk pengumpulan anamnesis, melakukan pemeriksaan visual, membesarkan perut, mengarahkan ujian dan penyelidikan tambahan. Selalunya perkara lain ditetapkan:

ujian darah (klinikal, biokimia);
Analisis air kencing untuk amilase;
ultrasound dan MRI pankreas dan perut;
radiografi menggunakan agen kontras;
coprogram (analisis untuk mengenal pasti tahap enzim pencernaan).

Berdasarkan data yang diperoleh, diagnosis yang tepat dibuat, satu pelan rawatan individu dibangunkan.

Kepastian rawatan pankreatitis kanak-kanak

Rawatan pankreatitis pada kanak-kanak dijalankan di hospital. Pelan rawatan dibuat oleh doktor mengikut gambaran klinikal penyakit dan keadaan pesakit.

Algoritma rawatan

Pancreatitis adalah penyakit yang memerlukan rawatan yang kompleks. Sebagai peraturan, termasuk empat peringkat.

Pesakit ditetapkan rehat di tempat tidur, pada hari-hari pertama putus asa, kelaparan ditetapkan, ia dibenarkan untuk minum hanya air mineral bukan berkarbonat yang panas (penyesuaian makanan berlaku). Selepas berpuasa, pemakanan perubatan dibenarkan. Makanan yang digunakan, mengurangkan rembasan pankreas.
Glukosa, ubat lain mengikut indikasi disuntik secara intravena.
Untuk menghapuskan sindrom kesakitan, spasmulgetik ditetapkan, memohon sejuk ke perut.
Untuk merangsang fungsi normal pankreas, persediaan antisecretori dan enzim digunakan.

Dalam kes yang teruk, doktor anda menetapkan antihistamin, antibiotik dan ubat lain. Jika, dengan menggunakan kaedah konservatif, tidak mungkin untuk merawat pancreatitis pada anak, keputusan dibuat untuk menjalankan operasi.

Ciri-ciri Pemakanan Pankreatitis

Dalam masa dua minggu selepas serangan itu, kanak-kanak disyorkan mengikuti diet khas. Selepas berpuasa, makanan sepatutnya lembut. Pada hari pertama, bubur soba atau bubur oat dimasak di dalam air dibenarkan, maka keropok, produk tenusu, mencium berasaskan buah-buahan akan ditambah ke dalam menu. Selepas masa yang tertentu, ia dibenarkan untuk menambah daging dan ikan tanpa lemak untuk diet.

Makanan harus dikukus atau direbus dalam air, tanah, disajikan dalam bentuk panas. Ia dibenarkan untuk makan dalam bahagian-bahagian kecil, pada masa akan datang pemakanan kanak-kanak itu tetap pecahan.

Dua minggu kemudian, pesakit masih diberi makanan terapeutik (makanan terapeutik khusus No. 5), yang melarang makan pedas, asin, goreng, lemak, asap, manis, muffin, minuman berkarbonat, produk dengan pewarna kimia dan tambahan.

Dalam kes pankreatitis akut pada kanak-kanak selepas selesai rawatan pesakit dalam, pemakanan tetap menjadi makanan (pelbagai dan seimbang) selama enam bulan. Dalam berunding dengan doktor, sebagai tambahan kepada rawatan utama, ubat tradisional digunakan untuk merawat pankreatitis (herba decoctions dan infusions).

Selepas selesai terapi di hospital, kanak-kanak selama lima tahun didaftarkan dengan pakar pediatrik. Selama bertahun-tahun, prosedur pengerasan, urut, lawatan ke resort kesihatan dengan air mineral berguna.

Cadangan am untuk ibu bapa

Malangnya, penyebab pankreatitis yang dijelaskan di kalangan kanak-kanak sering bercakap tentang sikap cuai ibu bapa terhadap pemakanan kanak-kanak, yang, berdasarkan usia, makan apa yang mereka tawarkan atau dibenarkan. Tabiat pemakanan yang betul, yang terbentuk sejak usia dini, menjadi jaminan kesihatan yang baik, kesejahteraan, memainkan peranan penting dalam perkembangan mental anak normal.

Untuk mengelakkan penyakit yang berbahaya, perlu untuk mengasuh kanak-kanak dari usia muda, tidak memberi ubat tanpa preskripsi doktor, untuk memilih makanan yang sesuai mengikut umur.

Sekiranya ibu bapa melihat tanda-tanda awal penyakit, anda tidak perlu melengahkan lawatan anda ke doktor. Pankreatitis pediatrik berjaya dirawat dalam kes rawatan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan, pematuhan ketat terhadap rawatan yang ditetapkan di bawah syarat-syarat pematuhan selanjutnya terhadap diet.

Pancreatitis pada kanak-kanak