Pankreatitis bebas biliard kronik di peringkat akut

• Pencegahan

Pankreatitis biliard adalah penyakit pankreas yang berasal dari radang, yang berlaku terhadap latar belakang disfungsi saluran empedu. Terdapat dua bentuk penyakit ini: pancreatitis biliary akut dan pankreatitis biliary kronik. Pencegahan PD adalah rawatan yang mencukupi untuk penyakit sistem hepatobiliari, dan jika ada keperluan, maka pengekstrakan batu.

Gejala penyakit

Gambar klinikal penyakit ini sangat pelbagai, ini menjelaskan kesukaran dalam diagnosis PD. Simptom pankreatitis yang paling ketara adalah berikut:

• Kesakitan timbul daripada penggunaan dadah dan makanan choleretic dan biasanya berterusan untuk masa yang lama.
• Sifat sakit menyerupai kolik bilier, menumpukan di bawah tulang rusuk kanan. Dia boleh memancar ke sebelah kanan badan (sacrum, di bawah skapula, di lengan).
• Paresis usus boleh berkembang, mengakibatkan sembelit berkekalan yang teruk, kadang-kadang sehingga halangan usus.
• Ada rasa pahit atau rasa tidak enak di mulut.
• Patologi sering berlaku dengan penyakit kuning.
• Untuk pankreas biliary kronik, penampilan ketidakselesaan di dalam perut alam yang sakit, yang telah merisaukan pesakit untuk masa yang lama, adalah tipikal. Dan bentuk akut dicirikan oleh serangan sakit yang diucapkan, yang secara spontan meneruskan penghapusan kekejangan otot halus (paling sering disebabkan oleh kalsium dalam pundi hempedu).
• Tempoh akut dicirikan oleh hiperthermia kecil (biasanya dalam nilai subfebril).

Punca

Bile mengandungi detergen semulajadi yang melaksanakan fungsi pencernaan dan pengemulsikan lemak. Biasanya, kandungan HP diangkut melalui saluran dan masuk ke duodenum, di mana empedu melakukan fungsi pencernaannya.

Sekiranya terdapat sebab-sebab yang sukar untuk mengangkut atau berhenti (kekejangan dari Vater papilla, kalkulus), maka refluks empedu ke saluran pankreas berlaku. Dalam kes ini, di dalam saluran kecil, tekanan meningkat, menimbulkan pecah dinding dan penetrasi hempedu ke dalam tisu kelenjar dengan kerosakan pada sel organ oleh asid hempedu. Di samping itu, proses degeneratif ini menyebabkan kemasukan enzim ke dalam kelenjar, pengaktifan hempedu dan berlakunya pemusnahan diri organ.

Sebagai tambahan kepada semua ini, perubahan mutu dan keupayaan hempedu meningkat disebabkan penebalan dan penembusan mikroorganisma dari organ berpenyakit ke dalamnya. Ia juga merupakan laluan limfa yang boleh menyebabkan keradangan dari organ-organ ini dalam pankreas.

Penyakit yang menyumbang kepada pembangunan BP

PD merujuk kepada patologi sekunder, iaitu, kekalahan kelenjar berlaku terhadap latar belakang penyakit. Penyakit ini termasuk:

• keabnormalan kongenital struktur GID;
• sirosis hati;
• cholecystitis kronik;
• Kista Holodocha;
• cholangitis;
• dyskinesia, gvp atau zhp;
• penebalan hempedu dengan kemasukan dalam bentuk batu saiz mikroskopik dan RC;
• Patologi patung Vater yang disebabkan oleh pelbagai sebab (keradangan, kekejangan atau kontraksi, pertindihan lumen neoplasma, batu atau helminths).

Semakin lama penyakit itu, semakin tinggi kemungkinan pankreatitis di latar belakangnya. Pada masa yang sama faktor yang paling biasa dalam penampilan pankreatitis bilier adalah calculi kecil.

Langkah diagnostik

Dalam bentuk pankreatitis kronik yang berasal dari biliary dalam darah, ada perubahan yang menunjukkan adanya proses radang. Di samping itu, anda boleh melihat peningkatan kolesterol, alkali fosfatase, bilirubin. Dalam ujian darah dan air kencing, tahap amilase meningkat beberapa kali.

Mengenai fungsi exokrin kelenjar boleh diadili oleh kehadiran penanda dalam darah (semasa ujian dengan pengenalan ke dalam rongga perut bahan-bahan khusus).

Pemeriksaan ultrabunyi kelenjar dan sistem hepatobiliari memungkinkan untuk menentukan keadaannya, serta kehadiran calculi dalam saluran pankreas dan GIB.

Diet untuk pankreatitis bilier

Pemakanan pesakit dengan PD perlu mempunyai nilai pemakanan yang mencukupi dan seimbang dengan BZHU. Pelbagai makanan sekurang-kurangnya 4 kali sehari. Walau bagaimanapun, anda harus mengecualikan makan berlebihan (kelantangan bahagian tidak lebih daripada 250 ml) dan penggunaan terlalu banyak lemak, serta produk yang dikenakan kepada pemanggangan atau merokok.

Diet perlu termasuk peningkatan jumlah protein. Pada siang hari, pesakit dengan pankreatitis bili harus mengambil kira 120 gram protein dalam hidangan. Merekodkan kandungan protein haiwan adalah produk tenusu dan daging, serta telur.

Kandungan lemak, sebaliknya, harus dikurangkan dengan ketara. Jumlah lemak dalam komposisi produk tidak boleh melebihi 80 gram. Anda juga perlu mengurangkan pengambilan gula anda. Jumlah karbohidrat harian adalah kira-kira 350 gram.

Terapi penyakit

Oleh kerana PD yang paling kerap berlaku disebabkan oleh pendedahan kepada penyakit lain, perlu dikeluarkan akar sebab semasa terapi (untuk memulihkan fungsi hati, hati dan saluran).

Rawatan bentuk PD yang akut termasuk langkah-langkah berikut:

• diet;
• pelepasan sakit;
• terapi penggantian (persiapan enzim);
• vitamin dan unsur surih;
• pengecualian tabiat buruk.

Apabila anestesia perlu mengambil kira jenis ZHP tak disifatkan:

• dengan keadaan penderaan (hypokinesia), prokinetics ditetapkan (Eglonil, Domperidone, Metoclopramide);
• kejang saluran dan batu empedu (negeri hipermotor) ditunjukkan antispasmodik (Duspatalin, Drotaverin, Debridat).

Semasa tempoh pemulihan, cara berkesan komposisi gabungan, yang mempunyai kesan antispasmodik, hepatoprotective dan meningkatkan komposisi empedu: Hepatofalk, Odeston.

Dalam bentuk kronik pankreas yang kronik, rawatan boleh dilakukan melalui kaedah farmakologi atau pembedahan. Dalam kes pembedahan, campur tangan endoskopik yang rendah harus diutamakan. Tetapi untuk beberapa patologi, operasi laparotomik terbuka ditunjukkan. Dengan batu-batu kecil di GF, yang dapat dibubarkan dengan baik, adalah mungkin untuk menjalankan terapi litholytic dengan pelantikan asid ursodeoxycholic.

Rawatan jenis ini ditetapkan oleh pakar jika tidak ada kontraindikasi (pigmen dan batu kalsium dan patensi demam yang merosot). Sebelum menjalankan terapi litholytic, peperiksaan dijadualkan menentukan ciri-ciri batu (komposisi dan kepadatan). Untuk tujuan ini, CT, cholecystography dan ultrasound. Batu larut paling mudah ialah kolesterol.

Di samping itu, penyingkiran batu adalah mungkin dengan bantuan terapi gelombang kejutan. ESWL membolehkan anda untuk mencegah campur tangan perut dan pemusnahan batu oleh ultrasound dengan perlantikan lanjut terapi litholytic.

Komponen yang diperlukan untuk rawatan pankreatitis biliard kronik adalah diet 5p. Adalah disyorkan untuk rawatan kekal dan berbeza-beza dalam tempoh pemisahan dan pengampunan.

Pencegahan dan komplikasi

Terapi yang mencukupi membolehkan pesakit cepat kembali ke kehidupan normal dengan sekatan kecil diet. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, maka terdapat bahaya penyusupan batu di dalam rahim dengan keperluan campur tangan pembedahan segera, yang dalam hal ini perlu diperluas.

Juga, pankreatitis parenchymal mungkin berlaku akibat daripada BP yang sedang berjalan. Luka parenchyma organ mengancam pesakit dengan komplikasi berikut:

• terapi pesakit dalam berpanjangan;
• pembedahan lanjutan;
• tempoh pemulihan yang panjang selepas pembuangan pundi hempedu;
• diet ketat sepanjang hayat.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, penyakit ini mempunyai prognosis yang menggalakkan. Penolakan intervensi endoskopik yang tepat pada masanya membawa kepada kemerosotan proses patologi dan kolesistektomi mungkin diperlukan pada masa akan datang. Sekiranya tidak mematuhi prinsip pemakanan yang betul dan penolakan terapi, prognosis PD tidak menguntungkan.

Pankreatitis biliard - apa dan bagaimana untuk merawat?

Pankreatitis bilier, yang mempunyai sifat keradangan, adalah antara patologi pankreas, yang membangunkan latar belakang gangguan hempedu. Nama penyakit menunjukkan hubungan kausal dan sifat sekunder patologi ini.

Proses patologi dikelaskan berdasarkan dua bentuk utama: pankreatitis biliary kronik dan akut.

Penyakit batu karang adalah salah satu sebab utama pankreatitis bilier.

Pankreatitis biliard adalah prasyarat yang paling biasa untuk pembentukan pankreatitis akut dan pemburukan bentuk kronik.

Sumber penyakit ini

Sebab utama untuk perkembangan pankreatitis biliary adalah seperti berikut:

• Penyakit Gallstone - stasis empedu berlaku akibat penyumbatan saluran hempedu dengan batu, yang menyebabkan peningkatan tekanan intrapancreatic, sementara hempedu dibuang ke dalam pankreas.
• Cholecystitis adalah proses edematous keradangan pada permukaan pundi hempedu, di mana suatu halangan kepada aliran empedu terbentuk.
• Cholangitis adalah keradangan yang tidak jelas pada saluran hempedu, yang disebabkan oleh pelanggaran patensi saluran empedu dan jangkitan hempedu itu sendiri.

Kesan dari patologi di atas, bersama dengan pankreatitis bilier, menyebabkan perubahan pankreas:

• proses keradangan dan degenerasi;
• malfungsi dalam alat kelenjar;
• percambahan sel tisu penghubung.

Pankreatitis bilier dikesan pada pesakit dengan JCB dengan kekerapan yang menurut pelbagai anggaran, dari 25 hingga 90% dan lebih.

Fakta kehadiran empedu dalam pankreas dikaitkan dengan kegagalan dalam berfungsi pundi hempedu. Tekanan normal dalam rangkaian salurannya adalah kurang daripada tekanan dalam laluan pankreas. Peningkatan tekanan disebabkan oleh adanya penghalang kepada aliran semula jadi hempedu, yang berlaku apabila saluran di pundi kencing disekat dengan batu dan gumpalan empedu di sana.

Hasil daripada proses sedemikian mungkin peningkatan tekanan dalam saluran, ini menjadi alasan untuk membuangnya ke pankreas.

Kehadiran hempedu dalam pankreas dikaitkan dengan kerosakan pundi hempedu.

Pankreatitis berkaitan biliary kronik dicetuskan oleh penggunaan makanan, yang merangsang semua proses pencernaan. Ia terutamanya termasuk pai daging goreng, makanan ringan, soda (termasuk champagne), daging ayam goreng.

Ia adalah makanan yang lazat, tetapi tidak sihat yang menimbulkan pembentukan batu di pundi hempedu, menutup salurannya. Pesakit dengan JCB, dengan penyakit kronik penyakit ini, sambil mengekalkan kesederhanaan dalam makanan dapat mencegah perkembangan pankreatitis bilier.

Kursus patologi ini ditentukan oleh tindakan batu di saluran empedu. Dengan saiz kecil batu dan laluannya yang cepat ke duodenum, keadaan kesihatan pesakit kembali normal. Dengan kesulitan melewati batu melalui saluran, pesakit mempunyai keadaan yang berbahaya bagi hidupnya. Pergerakan batu secara tetap melalui saluran empedu-ekstrim menyebabkan kerosakan dan perkembangan proses keradangan.

Untuk mendiagnosis patologi bilier, pembedahan diperlukan. Jika anda menolak operasi, anda harus menerangkan kepada pesakit bahaya serangan berulang penyakit ini dan memberi amaran kepadanya tentang menyebabkan kerosakan yang tidak boleh diperbaiki kepada sistem pencernaan secara keseluruhan.

Tanda-tanda patologi biliary

Gejala klinikal pankreatitis terhadap latar belakang genangan hempedu sangat pelbagai, yang menyebabkan kesukaran mendiagnosis patologi ini.

Gejala ciri penyakit ini adalah seperti berikut:

• Kemunculan kesakitan, menyebarkan paling kerap di epigastrium. Penyinaran kesakitan berlaku di hipokondrium dan di bahagian belakang. Biasanya mereka muncul selepas memakan makanan yang dilarang (goreng, berlemak, makanan salai). Ketergantungan ciri pada masa: sakit berlaku pada waktu malam atau dua jam selepas makan.
• Mual, kadang-kadang muntah.
• Rasa kepahitan di dalam mulut.
• Sembelit atau cirit-birit dengan gangguan dyspeptik yang lain.

Gejala ciri pankreatitis bilier.

Bentuk kronik patologi ditunjukkan dengan rasa sakit yang berlarutan untuk waktu yang lama.

Gejala yang paling kerap berlaku adalah penyakit akut. Mereka menyusul selepas penghapusan spasme pada otot licin yang timbul daripada pelanggaran batu tersebut. Dalam tempoh masa ini mungkin kenaikan sedikit suhu.

Pilihan diagnosis asas

Dengan bantuan kaedah penyelidikan tambahan anda boleh membuat diagnosis yang tepat.

Kaedah diagnostik berikut digunakan:

• peperiksaan ultrasound;
• ujian darah untuk biokimia (tahap transaminase tinggi);
• Ujian darah klinikal umum (dengan jangkitan penyakit akut, peningkatan jumlah leukosit ditunjukkan);
• cholangiopancreatography (dengan sebaliknya);
• pengimejan resonans magnetik.

Pankreatitis biliary kronik: betapa berbahayanya penyakit ini

Pankreatitis bilier adalah penyakit pankreas, disertai dengan proses keradangan pada latar belakang sistem biliar yang terkena.

Berdasarkan nama itu, ia boleh dengan segera menyatakan bahawa ia menyoroti hubungan dengan sifat sekunder patologi ini. Proses patologis ini dibahagikan kepada bentuk berikut:

• Pankreatitis biliary (kronik)
• Pankreatitis biliary (bentuk akut)

Apakah punca penyakit ini?

Pankreatitis bili dapat berkembang sebagai akibat dari cholecystitis.

Pengembangan pankreatitis biliar dipengaruhi oleh beberapa faktor:

1. Penyakit Gallstone. Penyakit ini menimbulkan kemerosotan hempedu oleh penyumbatan saluran dengan batu dengan peningkatan dalam tekanan pankreas intra, dan akibatnya, suntikan empedu ke dalam pankreas.
2. Cholecystitis. Proses keradangan yang menjejaskan dinding pundi hempedu.
3. Cholangitis Ia adalah proses keradangan dinding sistem biliary.

Di bawah pengaruh faktor-faktor ini di pankreas terhadap latar belakang bentuk kronik biliary-pancreatitis, perubahan berikut berlaku:

• Proses keradangan
• Kekalahan alat kelenjar itu
• Kemerosotan
• Perkembangan tisu bersambung

Sekiranya anda berasa tidak sihat dan mengalami kesakitan di saluran gastrousus, anda mesti mencari bantuan doktor.

Tanda-tanda klinikal pankreatitis bilier

Pankreatitis biliard didiagnosis sangat sukar.

Untuk mendiagnosis proses patologi agak sukar, kerana Stabilnya hempedu dengan pankreatitis bilier sangat pelbagai.

Walau bagaimanapun, gejala penyakit ini wujud dan mereka kelihatan seperti ini:

• Sakit di rantau epigastrik
• Penyebaran kesakitan di tulang rusuk dan belakang
• Sakit sering berlaku selepas makan makanan berat (goreng, asap, makanan berlemak)
• Mual
• Muntah
• Rasa kepahitan di dalam mulut
• Gangguan dyspeptik (sembelit, cirit-birit, dan sebagainya)
• Kemungkinan pergantungan sementara (penampilan kesakitan pada waktu malam atau 2 jam selepas makan)
• Keradangan akut pankreas

Pankreatitis biliard bentuk kronik disertai dengan kesakitan yang sakit, yang berterusan untuk masa yang lama. Tahap akut penyakit ini terjadi dengan serangan menyakitkan yang akut, yang dikurangi setelah penghapusan kekejangan otot halus (sering kali ini disebabkan oleh mencubit batu empedu).

Di samping itu, dalam tempoh yang sukar ini mungkin terdapat sedikit peningkatan dalam suhu badan.

Kaedah diagnostik asas

Ultrasound akan membantu membuat diagnosis yang betul.

Hanya selepas menjalani pemeriksaan perubatan, doktor boleh membuat diagnosis yang pasti dan tepat. Untuk melakukan ini, anda mesti lulus jenis peperiksaan ini:

1. Pemeriksaan ultrabunyi
2. Ujian darah biokimia (peningkatan paras transaminase)
3. Cholangiopancreatography (dengan sebaliknya)
4. MRI
5. Ujian darah klinikal am (hanya berkaitan dengan kehadiran keradangan akut, kerana kemudian terdapat peningkatan jumlah leukosit)

Jenis-jenis kajian ini membantu mendapatkan maklumat tambahan maksimum untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Rawatan penyakit ini

Diet perubatan dengan mengambil ubat akan membantu menghilangkan penyakit.

Rawatan penyakit mana-mana mesti dilakukan tepat pada masanya, dan pankreatitis bilier tidak terkecuali. Kursus rawatan akan ditetapkan oleh doktor, berdasarkan data yang diperolehi dari tinjauan.

Ia perlu untuk mendapatkan rawatan yang sangat bertanggungjawab, kerana ketidakpatuhan terhadap cadangan doktor hanya dapat memperburuk kesihatan yang sudah rusak. Rawatan pankreatitis bilier perlu dilakukan dengan komprehensif, menggabungkan secara serentak:

• Diet terapeutik. Makanan perlu dibahagikan kepada 4 - 5 hidangan setiap hari. Satu bahagian tidak boleh melebihi jumlah yang lebih besar daripada 1 cawan. Adalah penting bahawa semua makanan goreng, asap dan lemak perlu dihapuskan daripada diet.
• Penerimaan ubat. Ambil ubat yang diresepkan oleh doktor anda. Pengambilan dadah perlu dijalankan dengan ketat mengikut arahan yang dilampirkan kepada ubat.

Farmakoterapi dijalankan dalam bidang berikut:

1. Mengurangkan tahap kesakitan (untuk ini doktor menetapkan analgesik dan antispasmodik spesifik).
2. Rembesan enzim pankreas dikurangkan dengan mengurangkan pengeluaran jus gastrik.
3. Persediaan enzim yang mewujudkan "penutup" untuk pankreas, sambil memperbaiki penghadaman.
4. Apabila tempoh keradangan akut selesai, anda harus mempertimbangkan pilihan campur tangan pembedahan.

Untuk pembedahan, kehadiran cholelithiasis, yang menjadi sebab pembentukan pankreatitis bilier, akan menjadi hujah berat. Ini kerana penyakit batu empedu adalah sumber masalah anda. Hanya dengan menghapuskan punca penyakit biliary, anda boleh menghela nafas lega dan melupakan rasa sakit akut.

Perlu difahami bahawa pancreatitis bilier tidak muncul dari mana-mana, tetapi adalah akibat dari beberapa penyakit utama. Untuk mengubati penyakit ini, pesakit perlu menjalani rawatan komprehensif dalam bentuk diet terapeutik dan ubat-ubatan. Rawatan bertujuan untuk menghapuskan proses yang tidak stabil, serta untuk menghapuskan proses keradangan.

Sekiranya anda pergi ke doktor dalam masa yang singkat, anda akan dapat mencegah perkembangan penyakit ini.

Ayuhlah madu. pemeriksaan sekerap mungkin, kerana untuk mengubati penyakit ini adalah lebih sukar daripada untuk mencegah pendidikannya. Jaga diri! Lagipun, setiap sakit dalam tubuh boleh menyebabkan pembentukan penyakit yang lain, bahkan lebih serius.

Anda boleh belajar tentang pankreatitis kronik dari video:

Pankreatitis biliard - apa itu?

Pankreatitis biliary adalah salah satu daripada patologi paling biasa yang dihadapi dalam amalan gastroenterologi. Sebilangan besar orang jatuh ke dalam pejabat doktor dengan kesakitan teruk dan gangguan pencernaan, yang dicirikan oleh peringkat akut penyakit. Adalah agak sukar untuk membuat diagnosis pada peringkat awal perkembangan proses patologi di pankreas, kerana tidak terdapat tanda-tanda tertentu.

Definisi penyakit

Pankreatitis bilier adalah keradangan pankreas akibat gangguan pundi hempedu dan hati. Penyakit ini sering digabungkan dengan penyakit lain dalam sistem pencernaan. Penyakit ini lebih kerap berlaku daripada luka-luka peradangan lain di saluran gastrousus. Pankreatitis jenis ini berkembang dengan pelbagai sebab. Yang pertama adalah masuknya empedu ke dalam pankreas. Ini adalah mungkin dalam kehadiran proses keradangan dalam pundi hempedu. Dalam kes ini, aliran keluar rahsia berlaku tidak sekata.

Alasan kedua ialah kehadiran batu-batu yang menghasilkan aliran hempedu yang tidak tepat dan tidak tepat. Pankreatitis bilier berlaku dalam 60% kes masalah hati. Ini adalah benar apabila menyertai jangkitan bakteria.

Jika patologi hati sedang berjalan, maka penyakit ini akan bertambah buruk oleh kehadiran radikal bebas yang mendapat dari saluran hempedu terus ke pankreas. Suatu kursus panjang cholecystitis dalam ketiadaan kalkulus membawa kepada perubahan dalam komposisi rembesan, yang, dengan genangan yang berkepanjangan dalam organ, menyumbang kepada pembentukan serpihan. Mereka didepositkan dalam pundi hempedu dan ketika mereka bergerak boleh membawa kepada kecederaan pada saluran, yang kemudiannya mulai sempit akibat parut. Apabila ini berlaku, membuang hempedu yang tidak rata ke dalam duodenum. Akibatnya, rahsia itu memasuki saluran pankreas dan menyebabkan keradangannya.

Pankreatitis bili boleh dicetuskan oleh dyskinesia pundi hempedu, penurunan berat badan yang ketara, serta kehadiran hepatitis dan sirosis hati. Mengambil ubat tertentu juga boleh menyebabkan penyakit. Ini benar terutamanya dalam rawatan ubat-ubatan choleretic.

Gejala penyakit

Pankreatitis bilier ditunjukkan oleh beberapa gejala. Gejala yang paling ciri adalah sakit di rongga perut, yang boleh menyebar. Ketidakselesaan selalunya merangkumi hipokondria kiri dan kanan. Sakit berlaku ketika makan makanan yang menjengkelkan. Ini adalah hidangan berlemak, goreng, asap, pedas.

Dengan simptom hepatitis, yang dicirikan oleh kehadiran kulit kuning dan kulit, perlu untuk menentukan ketiadaan penyumbatan batu saluran hempedu. Patologi biliary mempunyai tanda-tanda tertentu seperti patologi gastrousus lain. Seseorang yang sakit sering mempunyai dorongan untuk buang air besar. Dalam kes ini, najis cecair dengan konsistensi ciri. Zarah makanan yang tidak dicerna mungkin hadir.

Dengan jenis pankreatitis ini sering muntah berlaku. Ia mungkin disertai dengan berat di perut dan sakit yang menyerupai kekejangan. Kekurangan selera makan yang berpanjangan menimbulkan penurunan berat badan. Nenek longgar yang mengiringi orang yang sakit setiap hari, membawa kepada fakta bahawa penyerapan lemak dan unsur surih yang bermanfaat terganggu.

Kulit menjadi kuning. Perbezaan lesi biliary dari jenis pankreatitis lain etiologi berbeza adalah peningkatan suhu badan dan kehadiran mual yang berterusan. Simptom lain patologi boleh menjadi sakit sendi, rasa tidak sihat, kelemahan, dan penambahan gangguan depresi.

Malah sebahagian kecil makanan boleh menyebabkan rasa muak dan mual. Kejadian pankreatitis bilier, gejala-gejala yang begitu ketara bahawa mereka memerlukan campur tangan perubatan segera, boleh menjadi primer dan sekunder. Patologi kadangkala menjadi kronik dengan kursus yang teruk lama.

Apabila membuat diagnosis, adalah penting untuk mengecualikan kolitis ulseratif, proses keradangan dalam perut dan patologi hati. Takrif penyakit ini berlaku dengan ultrasound abdomen dan pemeriksaan endoskopik.

Rawatan patologi

Penyakit seperti pankreatitis bilier, rawatan melibatkan komprehensif. Pertama sekali, faktor merangsang refluks patologi hempedu dihapuskan. Di peringkat akut, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengeluarkan batu dari saluran. Jika ada calculi kecil, maka terapi ubat khas dilantik, bertujuan untuk melarutkan dan mengeluarkan batu dari pundi hempedu.

Kaedah rawatan untuk pancreatitis biliard termasuk terapi yang bertujuan untuk menghapuskan kesakitan. Pada masa yang sama menggunakan antispasmodik dan analgesik. Mereka disuntik secara intravena di hospital atau ditetapkan dalam bentuk tablet. Dalam peringkat akut penyakit ini tidak menggunakan ubat choleretic, jika tidak, anda hanya boleh memperburuk patologi.

Untuk meningkatkan fungsi pankreas, persediaan enzim ditetapkan. Ini termasuk: Creon, Mezim, Pancreatin, dan sebagainya. Ubat-ubatan sedemikian mengimbangi pengeluaran bahan-bahan aktif yang tidak mencukupi oleh tisu pankreas, akibatnya pencernaan diperbaiki. Ubat ini ditetapkan untuk masa yang lama. Bagaimanapun, kerana mereka berasa lebih baik, mereka secara berperingkat dibatalkan.

Dengan pengeluaran sel-sel asid hidroklorik yang berlebihan daripada mukosa gastrik, rawatan itu ditambah dengan penghalang pam proton. Ini termasuk: Omeprozole, Nolpaz, Emaneru, dan lain-lain. Barisan produk ini menyumbang kepada fakta bahawa asid hidroklorik terhenti dihasilkan dalam kuantiti berlebihan.

Apabila patologi berkaitan bilier hadir, terapi dadah hanya memainkan peranan kecil. Pemakanan yang betul adalah sangat penting. Dalam tempoh yang akut, lebih baik untuk kelaparan sama sekali, sambil memakan jumlah cecair yang mencukupi dengan pengecualian soda, yang boleh menyebabkan kekejangan sphincter Oddi. Akibatnya, aliran gejala hanya akan bertambah buruk.

Dalam bentuk kronik yang ditetapkan yang membantu aliran hempedu. Ini adalah ubat-ubatan herba, seperti Hofitol, berdasarkan ekstrak artichoke. Ubat ini membolehkan anda mengeluarkan empedu dengan lembut, mencegah kepekatan pathologinya.

Makanan diet

Diet untuk pankreatitis biliar merangsang aliran keluar hempedu tepat pada masanya dan penyembuhan tisu pankreas yang meradang. Pertama sekali, anda perlu menyerahkan semua yang boleh membawa kepada gejala yang menyakitkan. Ini adalah hidangan berlemak, pedas, goreng, dan salai. Peraturan yang sama berlaku untuk minuman. Ia tidak disyorkan untuk minum kopi, soda dan alkohol dalam fasa akut.

Anda harus memberi keutamaan kepada sup vegetarian, pasta, sayur-sayuran, bijirin. Ia adalah perlu untuk mengecualikan sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, yang boleh meningkatkan gejala kesakitan. Ini terutama berlaku bagi tomato, terung, cendawan. Semua rempah mesti dikeluarkan dari menu. Hidangan harus sedikit garam. Anda boleh menambah sedikit minyak sayuran.

Ia tidak disyorkan untuk makan sejuk dan panas. Perhatikan rejim suhu. Makanan perlu panas. Sejurus selepas makan, anda tidak boleh minum. Anda perlu menunggu sekurang-kurangnya setengah jam. Apabila anda sembuh, anda boleh mengembangkan diet. Di peringkat awal, lebih baik untuk memberi keutamaan kepada kentang tumbuk, potong ikan stim dan sup pureed.

Hanya pisang yang dibenarkan daripada buah-buahan, tetapi kemudian pada peringkat pemulihan. Baking dan pastri harus dikecualikan sepenuhnya. Sebaliknya, anda boleh menggunakan cookies tanpa lemak, pengeringan, roti. Masak kebanyakan hidangan perlu dikukus. Jadi, anda boleh mempercepat proses pemulihan tisu pankreas. Kissel sangat berguna, yang mempunyai kesan menyelubungi, tanpa menyebabkan pemisahan berlebihan hempedu dan asid hidroklorik.

Makan harus 5 kali sehari, tetapi dalam bahagian kecil. Semasa tempoh pemisahan, latihan fizikal yang berlebihan dan selang masa yang besar antara makanan dikecualikan. Produk tenusu pada masa itu lebih baik untuk dikecualikan. Begitu juga untuk susu.

Gula-gula, coklat dan gula-gula perlu dikecualikan daripada menu. Gula harus dimakan dalam jumlah yang minimum, kerana semasa eksaserbasi tidak hanya exocrine, tetapi juga fungsi endokrin organ menderita. Sekiranya anda mengikuti diet adalah untuk mengehadkan penggunaan herba, membenarkan sedikit dill.

Cadangan rawatan tambahan dan prognosis

Rawatan patologi biliary menengah memerlukan satu set langkah yang bertujuan untuk memulihkan fungsi normal pundi hempedu dan pankreas. Ia adalah sangat penting untuk menghilangkan penyakit yang berkaitan dengan saluran gastrousus.

Sekiranya sirosis turut hadir, disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan yang memulihkan sel-sel organ. Dalam kes ini, terapi mungkin tidak berjaya jika penyakit itu diabaikan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, seseorang perlu menggunakan operasi rumit mengenai pemindahan hati.

Orang yang menderita pankreatitis biliari dalam bentuk kronik harus menggunakan air mineral, terlebih dahulu melepaskan gas daripadanya. Hasil yang baik memberi rawatan spa. Peringkat sekunder dirawat di hospital. Jika halangan saluran empedu berlaku, campur tangan pembedahan segera digunakan.

Fasa-peringkat utama dan sekunder penyakit ini kira-kira sama, tetapi apabila kemajuan berlangsung, semakin banyak kerosakan pada tisu pankreas berlaku. Jika anda mengikuti diet, ambil ubat-ubatan dan lawati doktor, maka prognosis untuk rawatan adalah baik. Banyak bergantung kepada kehadiran penyakit bersamaan. Dengan sirosis, prognosis mungkin lemah. Terutama jika sebahagian besar tisu hati menyerang nekrosis.

Psikoterapi tambahan adalah penting, kerana pesakit dengan pankreatitis sering mempunyai pelbagai fobia. Sesetengah orang takut untuk makan atau menolak dadah, kerana takut mengembalikan gejala yang teruk. Ubat-ubatan antidepressants dan anti-kegelisahan diberikan hanya apabila penyakit itu berlalu ke tahap kronik dan tidak ada tanda-tanda yang teruk. Jika diabetes mellitus telah berkembang terhadap latar belakang patologi, maka ubat pengawalan glukosa juga diberikan.

Pankreatitis bilier

Pankreatitis biliard adalah penyakit radang kronik pankreas, yang berlaku akibat kerosakan hati dan batu empedu (saluran hempedu). Kolif biliari yang ditimbulkan, gejala-gejala yang timbul, jaundis, diabetes dan penurunan berat badan. Diagnosis dibuat selepas imbasan ultrasound sistem hepatobiliari, CT scan atau MRI organ perut, beberapa ujian berfungsi. Terapi konservatif terdiri daripada pengenalan ubat anti-radang dan analgesik, terapi penggantian enzim, pembetulan tahap gula darah. Satu prasyarat untuk mengubati adalah diet yang ketat dan pengabaian alkohol. Campur tangan bedah dilakukan dengan adanya calculi di pundi hempedu. Kekurangan bantuan yang tepat pada masanya untuk penyakit ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius, jadi pesakit dengan pankreatitis bilier mesti sentiasa berada di bawah pengawasan ahli gastroenterologi.

Pankreatitis bilier

Pankreatitis bilier adalah penyakit berterusan pankreas, yang berkait rapat dengan penyakit keradangan dan penyakit lain dalam sistem hepatobiliari. Di seluruh dunia, kejadian pancreatitis mempunyai lebih daripada dua kali ganda sejak beberapa dekad yang lalu; manakala di Rusia penunjuk ini di kalangan orang dewasa meningkat tiga kali ganda, dan di kalangan kanak-kanak - empat. Salah satu keadaan yang paling biasa untuk terjadinya pankreatitis kronik adalah batu empedu (cholelithiasis) - pankreatitis dikesan dalam 25-90% kes. Keburukan penyakit biasanya dikaitkan dengan penghijrahan batu di sepanjang saluran empedu. Dalam keadaan ini, pesakit disarankan rawatan pembedahan. Sekiranya pesakit menolak operasi, dia harus diberi amaran bahawa dengan kolik berulang, jumlah campur tangan boleh menjadi lebih luas. Rawatan yang tepat pada masanya penyakit saluran hempedu membawa kepada penurunan dalam kejadian pankreatitis bilier.

Punca pankreatitis bilier

Lebih tiga puluh tahun yang lalu, ahli gastroenterologi terkemuka menunjukkan bahawa penyakit saluran empedu adalah punca pankreatitis di lebih daripada 60% pesakit. Terdapat beberapa mekanisme untuk perkembangan proses keradangan. Yang pertama dilaksanakan melalui penyebaran jangkitan dari PCV ke pankreas melalui saluran limfa. Yang kedua berlaku apabila ada batu di saluran empedu yang biasa, yang membawa kepada perkembangan hipertensi di saluran pankreas dengan pembengkakan pankreas berikutnya.

Mekanisme ketiga adalah membuang pada saluran-saluran hempedu pankreas dalam patologi daripada papilla daripada Vater (jumlah ruang pembukaan hati dan salur pankreas ke dalam duodenum). Akibatnya, saluran itu sendiri dan tisu pankreas rosak, dan proses keradangan berkembang. Yang terakhir ini akan diburukkan lagi dalam penyakit radang hati, kerana dalam mereka dibuang ke dalam hempedu pankreas mengandungi sejumlah besar radikal bebas dan sebatian peroksida, yang jauh merosakkan pankreas.

Penyelidikan dalam bidang gastroenterologi telah membuka satu lagi mekanisme proses keradangan dalam pankreatitis biliary - pembentukan sludge biliary. Cholecystitis dan disfungsi pundi hempedu diikuti oleh patah hempedu negeri fizikokimia, sebahagian daripada komponennya mendakan keluar untuk mikrokamney pembentukan - ini adalah enapcemar biliary. Semasa memajukan GWP, sedimen ini mencederakan membran mukus, menyebabkan penyempitan saluran dan papirus Vater. Stenosis daripada petunjuk kedua kepada gangguan aliran hempedu di 12 duodenum dan dibuang ke dalam saluran pankreas, serta rembesan genangan pada saluran-saluran pankreas.

Akibat genangan, pengaktifan enzim pankreas yang dirembakan tidak berlaku di rongga usus, tetapi di saluran. Halangan pelindung pankreas rosak, dan jangkitan mudah menembus tisu kelenjar. Batu besar pundi hempedu dapat menyebabkan penyumbatan saluran empedu yang biasa atau sphincter Oddi, yang juga membawa kepada refluks empedu ke saluran pankreas.

Oleh itu, pankreatitis biliary boleh berkembang di dalam penyakit-penyakit berikut: cholelithiasis, tidak normal struktur hempedu dan saluran pankreas, pundi hempedu dyskinesia, DZHVP, cholecystitis kronik, sirosis, patologi papilla daripada Vater (keradangan, kekejangan, penyempitan, stalemate batu). Untuk menimbulkan kepahitan pankreatitis kronik dapat menelan produk atau ubat-ubatan, dengan kesan koleretik, penurunan berat badan yang drastik.

Gejala pankreatitis bilier

Klinik penyakit ini adalah sama dengan lain-lain penyakit gastrousus: ulser gastrik dan ulser duodenum, tumor usus, gastritis antral, hepatitis, tumor pankreas, cholecystitis calculous kronik dan lain-lain. Oleh itu, dengan adanya gejala-gejala berikut, penyakit-penyakit ini harus dikecualikan terlebih dahulu, selain itu, mereka dapat menyokong proses keradangan kronik di pankreas.

Dalam 90% kes, sindrom kesakitan dominan dalam pankreatitis. Kesakitan abdomen boleh diselaraskan di epigastrium, bersinar pada kedua-dua hypochondria, bahu kanan, belakang. Biasanya, sakit berlaku 2-3 jam selepas makan atau pada waktu malam, kadang-kadang selepas minum minuman berkarbonasi, menyebabkan kekejangan spdincter Oddi. Selalunya, kesakitan berlaku selepas pelanggaran diet - makan makanan berlemak, goreng, pedas dan ekstraktif. Sakit boleh disertai dengan demam, mual, kepahitan di dalam mulut. Dengan penyumbatan lengkap batu batu Vater puting susu muncul jaundis - kulit dicat, membran mukus.

Dengan perkembangan proses keradangan dalam tisu pankreas, fungsi endokrom dan fungsi exocrine terganggu. gangguan endokrin dicirikan oleh metabolisme karbohidrat terjejas (hiperglisemia atau hipoglisemia semasa serangan), dan eksokrin - kekurangan enzim pankreas dengan kegagalan berikutnya dalam penghadaman. Pesakit mempunyai najis longgar beberapa kali sehari, sementara najis berwarna abu-abu, berminyak, menyerang. Terganggu dengan perut kembung, bergema di dalam perut. Gejala-gejala pewarnaan juga termasuk belching, pedih ulu hati, kehilangan selera makan. Pada latar belakang cirit-birit, peningkatan kehilangan lemak, gangguan pencernaan, penurunan berat badan berlaku. Fenomena kekurangan vitamin dan mineral.

Pankreatitis biliar jika tiada rawatan yang betul mungkin mempunyai beberapa komplikasi. Oleh disfungsi awal termasuk organ-organ lain dan sistem (kejutan, kegagalan akut hati, kegagalan buah pinggang akut, kegagalan pernafasan, encephalopathy, pendarahan gastrousus, usus halangan, bernanah, pankreas, nekrosis pankreas, koma kencing manis, penyakit kuning asal mekanikal) dan komplikasi lewat (pseudocyst, ascites, fistula, penyempitan usus).

Diagnosis pankreatitis bilier

Dalam ujian darah klinikal dan biokimia dalam pankreatitis kronik asal biliary ditanda perubahan keradangan, peningkatan bilirubin, kolesterol, phosphatase alkali, dan nisbah pengurangan gangguan daripada protein asas. Tahap amilase dalam darah dan air kencing meningkat sebanyak 3-6 kali. Perubahan dalam coprogram biasanya berlaku selepas kehilangan fungsi lebih daripada 90% sel-sel eksokrin: ini adalah serat otot, kanji, dan lemak neutral yang tidak dicerai. Satu siri ujian dijalankan dengan pengenalan ke dalam perut bahan-bahan yang, di bawah tindakan enzim pankreas, mesti dipecahkan dengan pelepasan penanda tertentu. Kehadiran penanda ini dalam darah dinilai berdasarkan fungsi exokrin pankreas.

Pankreas ultrasound mengadakan sistem hepatobiliary dan ultrasound untuk menilai kehadiran calculi dalam GVP dan pankreas saluran, keadaan umum pankreas. Ultrasound endoskopik atau intraductal paling berkesan dari segi mengesan batu. Kaedah yang lebih bermaklumat (sehingga 90%) adalah CT scan saluran empedu, terutamanya jika ia dilakukan dengan pengenalan agen kontras. ERCP dan MRPHG juga digunakan secara meluas dalam diagnosis penyakit saluran biliary dan pankreas.

Rawatan pankreatitis bilier

Dalam rawatan pankreatitis biliar, bukan sahaja melibatkan ahli gastroenterologi, tetapi juga sebagai endoskopis, pakar bedah. Keadaan utama untuk menghentikan perkembangan penyakit ini dan menghalang pemisahan adalah penyembuhan penyakit yang mendasari. Sekiranya perlu, penyingkiran batu atau penambahbaikan keadaan penahan Vater (lebih baik dengan kaedah endoskopik).

Dalam kepahitan rawatan penyakit hendaklah termasuk penyingkiran sakit (Analgesik dan antispasmodics), pembetulan fungsi yg pankreas luaran dan dalaman, detoksifikasi, pencegahan jangkitan (antibiotik). Biasanya, dalam tiga hari pertama masalah, puasa perubatan disyorkan, seseorang harus minum air mineral alkali tidak berkarbonat. Selepas pemulihan pemakanan harus menghadkan jumlah lemak dalam diet, dengan ketat mempertimbangkan pengambilan karbohidrat. Makanan perlu diambil dalam bahagian yang kerap, tertakluk kepada pertahanan mekanikal dan haba.

Untuk mengurangkan kesan merosakkan enzim pancreatic diaktifkan, somatostatin, inhibitor pam proton, inhibitor protease ditetapkan. Enzim microspheric ditugaskan untuk memulihkan disfungsi enzim pankreas, dan agen hipoglikemik digunakan untuk menormalkan tahap gula darah. Rawatan pembedahan dilakukan hanya dengan kehadiran konkrit dan patologi sphincter Oddi.

Prognosis dan pencegahan pankreatitis bilier

Prognosis untuk rawatan tepat pada masanya adalah cholecystitis kalkulus dan cholangitis. Penolakan dari operasi yang tepat pada masanya boleh mengakibatkan kemerosotan proses, dengan pemecahan seterusnya mungkin memerlukan campur tangan pembedahan yang berlanjutan. Apabila ketidakpatuhan terhadap cadangan diet, penolakan rawatan, penggunaan alkohol, prognosis tidak menguntungkan.

Pencegahan bentuk pancreatitis kronik ini adalah diagnosis dan rawatan penyakit pada sistem hepatobiliari yang tepat pada masanya, dan, jika perlu, pembuangan batu. Di hadapan gejala pankreatitis bilier untuk pencegahan pemisahan perlu mengikuti diet, elakkan penggunaan makanan dan ubat choleretic. Ia perlu menjalani peperiksaan secara teratur oleh ahli gastroenterologi (setiap tahun).

Pankreatitis biliary kronik

Dalam klasifikasi untuk penyakit pankreas, ia adalah pankreatitis bilier yang berada di peringkat pertama dan merupakan patologi yang paling biasa, yang mempengaruhi lebih daripada separuh daripada jumlah kesemua pesakit yang mengalami penyakit pankreas. Patologi biliary boleh berlaku pada usia berapa pun, baik pada anak dan dewasa, tetapi lebih sering penyakit ini berkembang pada orang dewasa. Dalam bahan kajian semula ini, kita akan memahami sepenuhnya apa pankreatitis yang berkaitan dengan bilier secara umum, apa yang menimbulkan pembentukannya, bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri dan kaedah rawatan yang mungkin.

Apakah pankreatitis bilier?

Jenis luka pankreas pankreas yang mempunyai kod mengikut MK 10 K85.1, adalah penyakit menengah yang mempunyai kursus keradangan dan terbentuk terhadap latar belakang penyakit utama yang telah berlaku. Patologi primer disebarkan terutamanya di kawasan hati, pundi hempedu, atau salur bilier.

Tempoh yang panjang dalam laluan patologi utama menyumbang untuk memaksimumkan kemungkinan penyakit seperti pankreatitis yang berkaitan dengan biliary kronik, dan dalam kebanyakan kes, perkembangan penyakit ini digalakkan oleh JCB dengan batu-batu kecil di saluran hempedu.

Ciri-ciri penyakit ini

Perkembangan bentuk biliard lesi pankreas organ parenchymal berasal dari saat cairan empedu dilepaskan ke rongga saluran pankreas dan mengaktifkan proses keradangan, yang merupakan bukti kerusakan pada pundi hempedu.

Dalam organisma yang sihat, tahap tekanan dalam saluran empedu adalah kurang daripada tekanan dalam rongga salur pankreas, yang sepenuhnya menghapuskan kemungkinan empedu memasuki saluran pankreas. Tahap tekanan tinggi di saluran empedu menunjukkan pembentukan penghalang dalam rongga saluran hempedu atau di bahagian puting Vater, dalam bentuk batu, pembentukan seperti tumor, atau pencerobohan helminthik yang tidak membenarkan hempedu masuk ke rongga usus. Ini membawa kepada refluks hempedu ke rongga saluran pankreas dan perkembangan penyakit biliar pankreas.

Punca dan mekanisme penyakit ini

Sebab utama yang menyumbang kepada pembangunan pankreatitis yang disebabkan oleh biliary kronik adalah perkembangan penyakit patologi utama berikut:

• penyakit batu empedu, serta lumpur biliary, yang dicirikan sebagai penebalan hempedu dengan pembentukan sedimen dalam bentuk calcinates mikroskopik;
• anomali kongenital saluran hempedu;
• perkembangan cholecystitis kronik;
• kekurangan exocrine hepatik;
• berlakunya dyskinesia bilier atau pundi hempedu;
• lesi sista saluran empedu (choledochus), yang menggalakkan penyingkiran hempedu dari rongga hempedu dan saluran hepatik;
• perkembangan cholangitis;
• kolestasis kongestif, dicirikan sebagai genangan hempedu;
• pembentukan sirosis hati;
• Pelanggaran patologi fungsi puting Vater, memastikan masuknya empedu ke dalam rongga duodenum.

Kesan negatif dari perkembangan patologi di atas dalam pembentukan proses pankreas biliari dalam kelenjar parenchymal menimbulkan perkembangan gangguan patologi berikut:

• berlakunya proses keradangan;
• pelanggaran integriti dan fungsi struktur kelenjar pankreas;
• pengaktifan proses degeneratif;
• perkembangan tisu penghubung tisu.

Gejala dan manifestasi pankreatitis bilier

Proses patologis dalam rongga pankreas boleh mempunyai dua bentuk perkembangan - kronik dan akut. Pankreatitis bilier akut mempunyai klinik yang sama dengan peningkatan akut pankreatitis akut dari bentuk pembangunan kronik, dan mempunyai manifestasi pankreas biasa, di antaranya diperhatikan:

• disetempat di hipokondrium kiri sensasi menyakitkan dengan ciri-ciri kayap;
• mual biasa dengan muntah yang sengit;
• peningkatan suhu badan ke sempadan subfebril dan ke atas;
• letusan icteric pada kulit;
• rupa sembelit, cirit-birit dan perkembangan gas.

Pankreatitis biliary kronik dengan remisi yang tidak berterusan juga mempunyai pelbagai simptom gejala biasa:

• kehilangan selera makan;
• kejadian loya;
• melepaskan muntah pada latar belakang kesakitan, yang timbul daripada pelanggaran diet;
• sembelit kronik atau cirit-birit;
• pengurangan berat badan;
• kenaikan suhu ke sempadan subfebril.

Tetapi, walaupun banyak persamaan pankreatitis biliari dengan jenis lain penyakit ini, patologi ini mempunyai ciri-ciri ciri tersendiri:

1. Kemunculan perasaan sakit di perut adalah disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan dengan spektrum tindakan kolera, serta makanan yang mempunyai kesan yang sama.
2. Serangan kesakitan lebih lama daripada penyakit kelenjar lain.
3. Bentuk kesuburan penyakit ini dicirikan oleh fakta bahawa selama perkembangannya dalam kebanyakan kasus paresis terbentuk di daerah usus, yaitu, sembelit berkembang, sementara jenis penyakit lain memprovokasi perkembangan cirit-birit.
4. Sakit terutamanya ditunjukkan oleh ciri-ciri tanda simtomatik bagi perkembangan kolik bilier, yang memperlihatkan dirinya dalam hipokondrium di sebelah kanan dan bukan di sebelah kiri.
5. Ia adalah bentuk biliary penyakit pankreas yang sering berlaku dalam kombinasi dengan perkembangan penyakit kuning.
6. Sering kali, di antara aduan pesakit, terdapat penampilan biasa yang menyembur dengan rasa pahit, serta penampilan kepahitan dalam rongga mulut.

Kaedah diagnostik

Diagnosis primer dilakukan pada tahap pemeriksaan visual pesakit, pengambilan sejarah dan pemeriksaan palpatory pada rongga peritoneal.

Untuk membuat diagnosis akhir, doktor yang hadir mengarahkan pesakit menjalani prosedur diagnostik tambahan berikut:

• Ultrasound;
• Ujian darah untuk penyelidikan biokimia, yang menunjukkan peningkatan kepekatan transamilase;
• penghantaran ujian darah untuk pemeriksaan klinikal umum hanya ditetapkan untuk patologi akut;
• melakukan cholangiopancreatography menggunakan agen kontras;
• MRI dan CT.

Rawatan patologi

Menerapkan simptom dan rawatan pankreatitis biliasanya hendaklah terutamanya terdiri daripada penghapusan patologi utama dan normalisasi kefungsian hati yang terjejas, pundi hempedu atau saluran hempedu.

Untuk melegakan sindrom nyeri, perlu mengambil kira bentuk disfungsi usus: semasa perkembangan kekejangan pundi hempedu dan saluran empedu, perlu mengambil ubat antispasmodik, dalam bentuk Duspatalin atau Debridat; dengan perkembangan proses pembawaan, ubat prokinetik ditetapkan, seperti Domperidone, Eglonil, Metoclopromide.

Untuk memulihkan komposisi dan sifat hempedu, persiapan gabungan dengan kesan penstabilan hepatik, ditambah dengan kesan antispasmodik, seperti Hepatofalk atau Odeston, ditetapkan.

Rawatan pankreatitis kronik bentuk pembangunan kronik boleh dijalankan melalui terapi konservatif dan dengan campur tangan pembedahan langsung. Peranan yang paling penting dalam rawatan penyakit diberikan kepada pengambilan makanan khas.

Rawatan konservatif

Pada peringkat awal perkembangan patologi dan dengan kehadiran batu mikroskopik dalam pundi hempedu, rawatan bentuk pankreatitis bilier dapat memberikan hasil yang positif apabila menggunakan dadah. Untuk berjaya mendapat ramalan sejarah yang menggalakkan, terapi litholytic ditetapkan melalui penggunaan Ursosan atau Ursofak, yang mempromosikan pembubaran deposit seperti batu. Terapi ini dijalankan jika tiada kontra dalam bentuk halangan saluran biliary, kehadiran kalsium dan pigmen batu, dan selepas prosedur diagnostik sebagai CT, ultrasound dan holetsistografii, menyediakan maklumat mengenai ketumpatan dan komposisi batu-batu. Batu-batu jenis kolesterol adalah yang paling mudah dibubarkan.

Salah satu kaedah yang paling moden dalam rawatan konservatif pankreatitis biliari adalah terapi gelombang kejutan extracorporeal, yang membolehkan batu-batu menghancurkan dengan bantuan gelombang ultrasonik.

Pembedahan untuk pankreatitis bilier

Keperluan untuk pembedahan timbul dalam kes berikut:

1. Apabila bentuk cholelithiasis diabaikan, apabila saiz kalkulus yang terbentuk tidak dapat dipecahkan oleh ESWL, mereka benar-benar menghalang saluran hempedu, mencegah hempedu daripada bergerak ke rongga usus. Jenis pembedahan ini dilakukan sebagai cholecystectomy.
2. Dengan perkembangan adenoma, setempat di kawasan Vaterov puting susu.
3. Satu lagi petunjuk untuk pembedahan adalah pengecutan cicatricial, atau ketat.

Dalam kebanyakan kes, pakar pembedahan melakukan pembedahan endoskopik berdampak rendah, menggunakan beberapa sayap dan instrumen mikro minimum dan kamera khas. Tetapi, dalam situasi yang sukar, keutamaan diberikan untuk melakukan intervensi laparotomik yang terbuka.

Sebelum operasi, pesakit dirawat kursus rawatan yang terdiri daripada penggunaan ubat antibiotik Rotacef, yang membantu mencegah jangkitan dalam tempoh pra operasi.

Cara-cara rakyat berurusan dengan penyakit ini

Selepas patogenesis biliary penyakit pankreas bergantung masuk ke dalam pengampunan kaunter pentas, untuk mencegah penggunaan semula adalah disyorkan kepahitan rakyat ramuan perubatan berasaskan herba perubatan. Daripada immortelle, pahit pahit, calendula, dill, yarrow, dan sebagainya. Disyorkan untuk membuat infusi, decoctions dan stim mereka dalam bentuk teh.

Terapi diet

Pelarasan pemakanan dan pematuhan dengan diet nombor 5 adalah alat utama di jalan untuk pemulihan yang berjaya. Semua makanan yang dimakan harus mempunyai kesan yang sangat baik terhadap organ yang terjejas dan tidak merengsakan permukaan mukus saluran penghadaman. Oleh itu, pemakanan harus seimbang dan pecahan. Pengecualian hendaklah:

• daging salai dan acar;
• minuman beralkohol dan berkarbonat;
• makanan goreng;
• rempah panas dan produk dengan peratusan tinggi lemak;
• kubis putih;
• buah dan buah beri dengan rasa masam;
• minuman teh dan kopi yang kuat.

Makan makanan lemak dan karbohidrat perlu dikurangkan, tetapi makanan protein harus diguna pakai dalam diet harian.

Prognosis pemulihan

Rawatan patologi yang tepat pada masanya, pematuhan dengan semua cadangan doktor yang menghadiri dan pemakanan yang ketat akan memastikan prognosis yang menggalakkan untuk pemulihan organ yang rosak dari saluran gastrousus. Dalam kes-kes yang lebih maju, ia mungkin untuk mencapai dinamik positif rawatan hanya selepas campur tangan pembedahan.