Mengurangkan HDL - apa yang perlu dilakukan?

• Diagnostik

Lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) adalah bahan untuk mengangkut kolesterol (lemak) yang tidak digunakan dalam darah dari tisu periferi ke hati untuk pelepasan lebihan. HDL dikurangkan sekiranya terdapat masalah penyakit kronik atau jangkitan akut.

• pada lelaki, 30-70 mg / dL (0.78-1.1 mmol / L);
• pada wanita, 30-85 mg / dl (0.78-2.2 mmol / l).

Ia dapat dilihat bahawa had penunjuk yang lebih rendah bagi orang dewasa adalah sama.

Kolesterol, bahan utama yang diangkut ke hati melalui HDL, memainkan peranan penting dalam badan: ia bertanggungjawab untuk mengekalkan kekerasan dinding sel, penghasilan hormon steroid oleh kelenjar seks dan kelenjar adrenal dan, menurut data terbaru, juga terlibat dalam pernafasan tisu otak. Mengandungi banyak kolesterol.

Lipoprotein (lipoprotein bermaksud sama) ketumpatan tinggi konvensional dipanggil "baik" kerana fungsinya, yang akhirnya bertujuan untuk menggunakan kolesterol yang berlebihan dalam hati. Ia menghalang pelbagai bencana kardiovaskular, pada dasarnya menangani kawalan berat badan manusia, dan juga mengambil bahagian dalam proses imun.

Rasa penurunan lipoprotein berketumpatan tinggi tidak mungkin. Untuk memahami apa yang menurunkan arti HDL, anda perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda masalah kesihatan yang tidak langsung:

• berat badan di luar perubahan gaya pemakanan dan latihan fizikal sebelumnya;
• kemunculan dyspnea yang terdahulu sebelum berjalan pada kelajuan berjalan sederhana;
• perubahan hormon yang dikenal pasti: menopaus, penyakit tiroid dengan kekurangan fungsi, penggunaan jangka panjang kontraseptif hormon oral tanpa memantau petunjuk yang berkaitan, diabetes mellitus;
• Sambutan lama ubat-ubatan berikut: beta-blocker (dari tekanan darah tinggi), diuretik.

Siapakah yang ditetapkan ujian darah untuk HDL?

Untuk pengesanan yang tepat pada masanya HDL menurun, kajian saringan harus dilakukan secara berkala, iaitu, yang membuat segalanya mengikut kumpulan risiko mengikut pelan, iaitu:

• Wanita hamil dan menopaus - penurunan HDL dikaitkan dengan perubahan hormon, tahap estrogen. Estrogen, sebagai hormon steroid yang disintesis daripada kolesterol mereka, mengawal pengeluaran HDL oleh hati melalui maklum balas. Dengan kekurangan kolesterol "baik", kepekatan "pembawa" molekul-molekul ini kembali ke hati menurun dan jumlah HDL yang baru dihasilkan menurun.

Telah diperhatikan bahawa pada wanita selepas menopause, tahap kolesterol dalam darah meningkat dengan ketara

• Obes. Indeks jisim badan (BMI) lebih besar daripada 30.
• Setelah mengalami infarksi miokardium dan kemalangan vaskular lain.
• Pesakit dengan aterosklerosis vaskular, terutamanya di dalam otak.
• Mempunyai alahan makanan, terutamanya - penyakit seliak (intoleransi gluten, yang terdapat dalam kuantiti yang banyak dalam produk bijirin), kerana kumpulan ini mempunyai keupayaan terhad untuk menggunakan makanan yang kaya dengan serat, yang memainkan peranan penting dalam apa-apa makanan perubatan.
• Seringkali, analisis HDL ditetapkan sebelum intervensi pembedahan, prosedur diagnostik yang menyerang (menembusi badan) untuk menilai risiko komplikasi yang mungkin berlaku.

Diagnostik

Dalam keadaan makmal, darah diambil, serum dipisahkan dan nilai HDL ditentukan.

Pagar dibuat pada perut kosong, 12-14 jam selepas makan terakhir. Sama ada salah satu daripada HDL atau semua profil lipid darah dalam analisis kompleks diukur. Hasil biasanya bersedia dalam masa 1 hari atau 1 hari perniagaan.

Dalam beberapa keadaan, untuk menjawab soalan diagnostik, hitung nisbah HDL daripada jumlah kolesterol.

Ujian darah pada profil lipid membolehkan anda mengenal pasti keabnormalan dalam metabolisme lemak tubuh

Anda tidak boleh melakukan analisis sendiri. Selalunya, makmal berminat dengan lebih banyak prosedur diagnostik, jadi senarai pemeriksaan yang perlu harus dilantik oleh doktor yang hadir.

Rawatan

Markah rendah dalam profil HDL atau lipid tidak patut dirawat. Ia adalah perlu untuk merawat pesakit secara individu, memberi perhatian kepada gambaran klinikal gangguan, aduan dan gejala. Ini dilakukan oleh ahli terapi. Atau doktor yang pesakitnya didaftarkan dan pada masa yang sama berunding dengan konsultasi: ahli endokrinologi, pakar kardiologi, dan lain-lain.

Mulailah rawatan dengan penentuan punca yang menyebabkan penurunan HDL, dan kemudian terapi ditujukan kepada penghapusan sebab yang dikenal pasti atau penyingkiran keterpurukan. Selalunya ia adalah:

• Diabetes. Untuk rawatan, glukosa darah dipantau (ubat menurunkan lipid, diet) dan pembetulan komplikasi.
• Cirrhosis hati. Ujian hepatik dipantau, diet diselaraskan, latihan fizikal adalah mencukupi untuk keadaan dan, kecuali alkohol dan bahan toksik lain, terapi ubat ditetapkan.
• Obesiti. Indeks jisim badan ditentukan oleh formula: berat (kg) dibahagikan dengan ketinggian (cm) kuasa dua. Julat ideal ialah 18-21. Insiden peningkatan lebih dari 30 dianggap obes, yang mengurangkan berat badan.

Obesiti adalah salah satu faktor risiko dislipidemia

• Diet dengan banyak karbohidrat "cepat", sejumlah besar asid lemak tak tepu dapat juga menyebabkan penurunan dalam HDL. Semakin tinggi kepekatan dalam darah lipoprotein ketumpatan rendah dan sangat rendah (LDL dan LDLP), semakin rendah nilai HDL. Oleh itu, untuk rawatan diet yang betul.

Cadangan am untuk meningkatkan HDL

Tip-tip Universal untuk menormalkan rutin harian, meningkatkan aktiviti fizikal dan memberikan tabiat buruk yang tidak hanya akan membantu meningkatkan skor HDL, tetapi juga mengelakkan banyak keadaan yang menyakitkan yang lain.

• Berhenti merokok. Tindakan ini sahaja akan meningkatkan angka HDL sebanyak 10%.
• Tonton berat badan anda, elakkan mengangkat obesiti (BMI> 30), dan jika anda mempunyai satu, perhatikan langkah-langkah untuk mengurangkannya.
• Senaman yang mencukupi. Mengecas pada waktu pagi, di musim panas. Alat yang baik untuk kardio akan berbasikal dari lebuh raya.
• Beri perhatian kepada jumlah cecair yang digunakan setiap hari (tidak boleh kurang daripada 2-2.5 liter sehari). Kopi tidak dikira dalam jumlah ini, kerana ia mempunyai kesan yang terbalik kepada matlamat yang diinginkan, menyumbang kepada dehidrasi dan tekanan darah tinggi.
• Berikan alkohol. Sebagai minuman beralkohol, ia dibenarkan minum arak merah sesekali.

Apabila gangguan metabolisme lipid dari alkohol mesti ditinggalkan

Sesetengah makanan membantu meningkatkan tahap HDL. Ini adalah:

• ikan laut;
• keju kotej rendah lemak;
• keju keras;
• susu dan yogurt;
• daging putih (ayam, arnab);
• kacang dan buah-buahan kering;
• kekacang (kacang soya, kacang, kacang ayam).

Dengan pelbagai nasihat mengenai normalisasi HDL kolesterol rendah, kunci pencegahan tetap menjadi normalisasi gaya hidup dengan normalisasi berat badan dan aktiviti fizikal yang mencukupi, iaitu, terapi fizikal. Saran yang mudah tetapi nasihat penting ini dengan cepat dapat membantu membawa penunjuk kepada normal dan lebih-lebih lagi, ia adalah pencegahan penyakit kardiovaskular yang sangat baik dan sistem muskuloskeletal daripada semua diet yang mungkin pada masa yang sama, kerana peranan makanan dalam kolesterol darah hanya 20%.

PAP diturunkan: apakah maksudnya dan apakah norma penunjuk itu

Dalam tubuh manusia, kolesterol, juga dikenali sebagai kolesterol, secara aktif terlibat dalam proses metabolik. Kompaun ini terdapat dalam banyak sel. Tetapi elemen ini boleh menjadi baik - mempunyai kesan yang baik terhadap fungsi organ dan tisu - dan buruk - memberi kesan negatif terhadap kerja organisme dan keadaan umum orang itu.

Peningkatan kolesterol yang ketara sangat meningkat dengan peningkatan risiko penyakit jantung dan vaskular, terutamanya serangan jantung dan strok. Kadang-kadang orang yang lulus ujian, sukar untuk memahami hasilnya. Dan oleh itu, ramai yang tertanya-tanya: "PAP diturunkan: apa maksudnya?"

Definisi HDL

Kira-kira 80% kolesterol dihasilkan di dalam badan, iaitu di dalam hati. Baki 20% ditelan dengan makanan. Bahan ini terlibat dalam pengeluaran hormon, pembentukan membran sel dan asid hempedu. Kolesterol adalah bahan larut dalam cecair. Pengangkutannya menyumbang kepada shell yang dihasilkan, yang terdiri daripada protein khas - apolipoprotein.

Kompaun ini - protein dengan kolesterol - dipanggil lipoprotein. Jenis yang berlainan daripada bahan yang diberikan mengalir melalui kapal, yang terbentuk daripada bahan yang sama (protein dan kolesterol). Hanya bahagian komponen yang berbeza.

Terdapat lipoprotein:

• dengan kepadatan yang sangat rendah (VLDL);
• ketumpatan rendah (LDL);
• ketumpatan tinggi (HDL).

Dua spesies pertama mengandungi sedikit kolesterol, mereka hampir keseluruhan terdiri daripada protein. Apakah yang dimaksudkan jika anda menurunkan HDL, anda boleh menyemak dengan doktor anda. Oleh kerana jumlah sebatian protein jauh melebihi jumlah kolesterol, maka HDL merujuk kepada "kolesterol baik".

Tugas utama HDL adalah untuk mengangkut lipid yang berlebihan ke hati, dengan tujuan untuk memproses selanjutnya. Kompaun jenis ini dipanggil baik, ia menyumbang 30% daripada kolesterol darah. Jika, atas sebab tertentu, LDL melebihi HDL, ia adalah penuh dengan pembentukan plak aterosklerotik, yang, apabila terkumpul di dalam kapal, boleh menyebabkan patologi berbahaya sistem SS, terutamanya, serangan jantung dan strok.

Penunjuk biasa

Tahap kolesterol yang baik boleh berbeza-beza kerana pelbagai sebab. HDL yang diterima adalah individu dalam setiap kes. Sekiranya HDL diturunkan, itu bermakna risiko patologi seperti aterosklerosis sangat tinggi.

Statistik berikut boleh menentukan risiko penampilan penyakit CVD:

1. Indeks HDL 1.0 mmol / l dalam lelaki dewasa dan 1.3 mmol / l dalam wanita menunjukkan risiko tinggi aterosklerosis.
2. Petunjuk 1.0-1.3 dalam perwakilan setengah masyarakat yang tinggi dan 1.3-1.5 mmol / l pada wanita juga ditunjukkan oleh kebarangkalian purata permulaan patologi.
3. Kadar 1.55 mmol / l menunjukkan kebarangkalian kebarangkalian penyakit yang rendah.

Penunjuk yang boleh diterima kolesterol LDL untuk kanak-kanak di bawah umur 14 tahun ialah 0.78-1.68 mmol / l, untuk seorang gadis berumur 15-19 tahun - 0.78-1.81 mmol / l, untuk lelaki muda - 0.78-1.68, untuk wanita di bawah umur 30 tahun - 0.78-1.94 mmol / l, untuk kategori lelaki yang sama - 0.78-1.81 mmol / l, wanita 30-40 tahun - 0.78-2.07 mmo / l, lelaki - 0.78-1.81 mmol / l, wanita lebih tua daripada 40 - 0.78-2.20, lelaki - 0.78-1.81.

Sekiranya HDL diturunkan, ini bermakna terdapat risiko mengembangkan patologi CAS. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menjelaskan sebab dan mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kolesterol yang betul.

Ketumpatan Tinggi Kolesterol: Punca Pengurangan dan Cara Menormalkan Tahap HDL

Terdapat banyak sebab mengapa indeks lipoprotein kepadatan tinggi dalam badan dapat dikurangkan. Bagaimana untuk meningkatkan kolesterol berketumpatan tinggi (kolesterol baik, yang membantu menghilangkan kolesterol jahat dari darah ke hati), anda boleh menyemak dengan doktor anda.

Penurunan kolesterol berketumpatan tinggi boleh dicetuskan oleh sebab-sebab berikut:

1. Kehadiran berat badan berlebihan atau obesiti. Patologi ini disertai oleh penurunan yang ketara dalam tahap HDL akibat perubahan yang berlaku dalam metabolisme lipid.
2. Diet tidak sihat dan gaya hidup tidak aktif. Penyalahgunaan makanan goreng dan lemak, kekurangan makanan, makan pada jangka masa, makan makanan segera dan makanan mudah, semua ini lambat laun menjadi penyebab plak kolesterol di dalam kapal dan penurunan penghapusan tubuh mereka. Gaya hidup yang tidak aktif menyumbang kepada peningkatan jumlah kolesterol dalam darah.
3. Kehadiran patologi yang berlaku dalam bentuk kronik. Sesetengah patologi dapat menurunkan tahap kolesterol berketumpatan tinggi yang baik. Oleh kerana proses patologi, kemunculan kegagalan dalam proses metabolik diperhatikan. Penurunan kepekatan bahan mungkin disebabkan oleh hepatitis, penyakit onkologi, penyakit tiroid, dan sirosis hati.
4. Kehadiran tabiat berbahaya. Ia terbukti bahawa penyalahgunaan alkohol, dan juga merokok, menimbulkan penurunan tahap kolesterol baik dalam darah.
5. Mengambil ubat. Orang yang mempunyai penyakit kronik, perlu menjalani kehidupan seharian untuk mengekalkan kesihatan dan menghalang pemancingan penyakit, untuk minum pelbagai jenis ubat. Kebanyakan ubat moden mempunyai kesan yang paling negatif terhadap metabolisme lemak dan mencetuskan berlakunya kegagalan. Menurunkan kepekatan kolesterol baik biasanya disebabkan oleh pengambilan diuretik, steroid anabolik, beta-blocker.
6. Ketidakseimbangan hormon. Gangguan hormonal semasa kehamilan membawa kepada penurunan kepekatan HDL. Normalisasi latar belakang hormon berlaku setahun atau dua selepas bersalin. Tempoh klimaksik disertai oleh penurunan tahap estrogen. Kepekatan HDL secara langsung bergantung kepada estrogen, kerana hormon ini terlibat dalam sintesis kolesterol yang baik.
7. Kehadiran patologi buah pinggang dan sistem kencing, penyakit hati, alkohol, tekanan darah tinggi, diabetes, penyakit kardiovaskular.

Symptomatology

Penyimpangan dari norma kolesterol baik tidak lulus tanpa jejak. Sekiranya kolesterol berketumpatan tinggi diturunkan, ini menandakan kegagalan dalam proses metabolik, terutamanya metabolisme lemak.

Disertai dengan penyakit seperti manifestasi:

• penampilan xantum (deposit lemak merah-merah pada kulit);
• kepekatan rendah;
• kerosakan memori;
• bengkak jari-jari kaki atas dan bawah;
• arrhythmia (gangguan irama jantung dan berdebar-debar);
• sesak nafas (berlaku selepas senaman dan selepas tekanan).

Penampilan semua gejala ini adalah disebabkan oleh penyempitan lumen vaskular disebabkan pembentukan plak kolesterol di dalamnya.

Pengurangan berkepanjangan pada tahap lipid yang baik adalah penuh dengan penyumbatan saluran darah. Kemerosotan selanjutnya peredaran darah di bahagian tertentu badan mungkin.

Cara untuk menormalkan tahap HDL dan terapi

Untuk menormalkan kepekatan dalam badan lipid yang baik, menetapkan penggunaan ubat berikut:

• Inhibitor penyerapan kolesterol: Ezetrol. Membantu mencegah penyerapan lemak ke dalam usus.
• Sequestrants asid hempedu: Cholestyramine, Colestipol. Dadah dalam kumpulan ini membantu meningkatkan sintesis hati hempedu hati.
• Fibrat: Clofibrate, Fenofibrate dan Gemfibrozil.
• Statinov: Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin. Menggalakkan perencatan sintesis HDL dan menghalang enzim yang berkaitan di dalam hati.

Tahap kolesterol dalam darah sentiasa dipantau oleh orang yang mengidap penyakit kardiovaskular, berat badan berlebihan, obesiti, serta mereka yang menjalani gaya hidup yang kurang aktif, merokok dan menggunakan alkohol.

Perlu difahami bahawa untuk menormalkan kepekatan kolesterol dalam darah, mengambil ubat ubatan sahaja.

Orang yang menghadapi masalah pertama perlu mengubah gaya hidup mereka:

• Adakah sukan atau sekurang-kurangnya melakukan latihan fizikal. Aerobik, berlari, berenang, berjalan atau berbasikal - semua ini akan membantu dalam memperbaiki keadaan dan kesejahteraan keseluruhan dan meningkatkan HDL.
• Diet yang betul dan seimbang membantu menormalkan tahap kolesterol dalam darah. Adalah disyorkan untuk mengecualikan dari diet makanan berlemak, goreng, asin, pedas, makanan ringan, makanan yang selesa, minuman beralkohol. Memperkayakan diet dengan produk yang kaya dengan serat tumbuhan - tanaman biji-bijian, sayur-sayuran dan buah-buahan akan membantu bukan sahaja untuk membetulkan berat badan, tetapi juga meningkatkan tahap HDL.
• Doktor dan pakar pemakanan sangat menyarankan untuk mengehadkan penggunaan produk yang kaya dengan lemak tepu, lemak trans dan karbohidrat. Makanan sedemikian berbahaya kepada tubuh, terutamanya jika digunakan dalam kuantiti yang tidak terukur.
• Berhenti merokok dan alkohol. Penghapusan tabiat berbahaya membantu menormalkan kepekatan kolesterol yang baik.

Pencegahan

Lebih mudah untuk mencegah berlakunya masalah kesihatan, khususnya, menurunkan tahap HDL daripada dirawat selepas itu. Untuk mengelakkan berlakunya penyakit yang disyorkan untuk makan dengan betul, berikan tabiat buruk, bermain sukan.

Orang yang sudah mempunyai kerosakan dalam metabolisme lemak, adalah disyorkan:

• merawat hipertensi, mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor tepat pada masanya;
• kerap minum ejen antiplatelet, sebagai contoh, asid acetylsalicylic;
• merawat penyakit kronik;
• diuji secara sistematik untuk kolesterol;
• gunakan asid nikotinik;
• memimpin gaya hidup yang sihat.

Diagnosis kolesterol HDL - punca penurunan dan cara menormalkan

Tidak lama dahulu, kita semua menganggap bahawa mana-mana kolesterol adalah sangat buruk, dan kita cuba dengan segala cara untuk mengelakkan makanan dengan kandungannya yang tinggi. Kemudian saintis dan doktor menganggap masalah itu, dan sampai pada kesimpulan bahawa hanya lebihan kolesterol "buruk" yang membahayakan tubuh, dan "baik" kolesterol sangat penting untuk fungsi normal semua sistem tubuh manusia. Masa telah memahami apa yang menjadi "kolesterol" yang baik dan apa yang mengancam kita dengan kekurangan atau tahap yang rendah.

Apakah HDL?

Ciri-ciri dan nilai kolesterol HDL

Organisme adalah sistem semulajadi yang harmonis dan teratur, di mana setiap elemen yang membentuknya berada di tempatnya, sibuk dengan melaksanakan fungsi yang jelas dan berkaitan langsung dengan seluruh rincian mekanisme kompleks - tubuh manusia.

Kolesterol adalah bahagian penting dalam sistem ini. Untuk fungsi normal badan adalah penting semua komponen, termasuk lemak - lipid. Kolesterol kepunyaan lipid, dan, seperti segala-galanya di dalam tubuh manusia, hanya boleh diangkut di sepanjang laluan pengangkutan utama - saluran darah. Walau bagaimanapun, lipid tidak larut dalam darah, jadi mereka tidak boleh dipindahkan, jadi untuk bercakap, dalam bentuk tulen. Untuk pengangkutan, mereka dikaitkan dengan protein pengangkutan khusus dan menjadi larut, iaitu, mereka boleh bergerak di dalam aliran darah. Senyawa yang dihasilkan dipanggil lipoprotein atau lipoprotein. Kolesterol yang "baik" kepada kami adalah lipoprotein berketumpatan tinggi.

Fungsi utamanya - pergerakan lipid dari tisu organ-organ melalui saluran darah ke hati, di mana ia diubah menjadi asid lemak - digunakan.

"Bad" kolesterol, atau lipoprotein berketumpatan rendah, bergerak dari hati melalui saluran ke pelbagai organ dan tisu. Sekiranya tahap HDL menurun, dan LDL meningkat, itu bermakna kolesterol mula bergerak lebih perlahan melalui kapal dan secara perlahan-lahan akan menetap di dinding mereka, membentuk plak kolesterol. Ini membawa kepada aterosklerosis saluran darah, dan dari sana dekat dengan pukulan, serangan jantung, tromboembolisme dan penyakit maut yang lain.

Penyerahan kepada analisis

Petunjuk untuk mengkaji kadar kolesterol HDL dalam darah

Sampel untuk tahap "baik" kolesterol boleh memberi arahan doktor untuk kehadiran beberapa penyakit:

• Atherosclerosis
• Diabetes
• Penyakit Jantung Iskemik
• Penyakit hati dan buah pinggang
• Jangkitan pada peringkat akut
• Obesiti

Analisis jenis ini dilakukan sebelum pelbagai campur tangan pembedahan, preskripsi ubat baru, semasa perubahan diet dan memantau dan mengawal hasil rawatan atau penggunaan diet.

Bukti bahawa kolesterol darah yang diturunkan dalam darah pesakit menunjukkan tahap risiko tinggi untuk aterosklerosis dan penyakit yang disertakan, tetapi tidak memberi petunjuk penyakit atau organ tertentu. Untuk menjelaskan diagnosis akan memerlukan beberapa ujian dan kaji selidik tambahan.

Juga, sampel untuk kolesterol dilakukan secara rutin untuk memeriksa keadaan pesakit, termasuk mereka yang mempunyai obesiti.

Berat badan perlu disertakan dengan normalisasi indikator, jadi ujian diperlukan untuk mengetahui sama ada proses itu berjalan dengan lancar dan sama ada pesakit mengikuti semua arahan doktor yang menghadiri.

Penyediaan dan prosedur untuk ujian

Diagnosis Kolesterol

Untuk menjalankan ujian untuk kolesterol, darah diambil dari urat, yang diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Sebagai persediaan, pesakit harus menahan diri daripada makan sekurang-kurangnya 12 dan maksimum 14 jam sebelum analisis. Ini adalah perlu untuk menormalkan kolesterol dan mendapatkan data yang paling tepat.

Sebelum ujian, anda hanya boleh minum air, anda harus mengelakkan tekanan psikologi dan fizikal. Pada malam sebelum keperluan untuk meninggalkan makanan berlemak dan goreng, alkohol dan apa-apa beban agresif pada organ pencernaan (makan berlebihan, makanan salai, makanan berat, dan sebagainya).

Sebagai persediaan untuk penyerahan analisis, perlu diingat bahawa bahaya yang sama boleh disebabkan oleh makanan berlebihan, terutama dengan kandungan lemak tinggi, dan terlalu cepat.

Sehingga faktor-faktor ini tidak menjejaskan prestasi normal, pesakit harus tegas mengikuti arahan dan cadangan penyediaan untuk sampel darah untuk kolesterol. Sekiranya ada soalan, lebih baik menyuarakannya dengan segera kepada pakar, jika tidak, maka pengambilan semula analisis mungkin diperlukan.

Pengekodan: normal

Tahap kolesterol "baik" sentiasa berubah-ubah dan pada masa yang berlainan pelbagai indikator adalah norma. Semasa melakukan ujian, umur dan jantina pesakit perlu diambil kira, kerana petunjuk bagi kategori pesakit yang berbeza mungkin berbeza-beza.

HDL diturunkan - apakah maksudnya?

Penentuan lipoprotein kepadatan tinggi (HDL)

Lipoprotein berketumpatan tinggi adalah sebatian biokimia yang merangkumi apoprotein (protein) dan kolesterol, dan juga boleh dimasukkan sebagai lemak neutral. Jumlah protein melebihi jumlah kolesterol, oleh itu, di bawah lipoprotein berkepadatan tinggi bermakna "baik" kolesterol.

Tugas utama ialah penyingkiran kolesterol berlebihan dari darah ke hati dengan bantuan apoprotein, di mana penggunaan dan perkumuhan hempedu terjadi.

Mengurangkan kepekatan lipoprotein menyebabkan penghapusan kolesterol perlahan dari plak atherosclerosis yang mempengaruhi intima pembuluh darah. Akibatnya, risiko aterosklerosis, yang menyumbang kepada kemunculan komplikasi kardiovaskular, meningkat.

Masalah dengan tiroid dan tahap hormon yang merosot TSH, T3 dan T4 boleh menyebabkan akibat yang serius seperti koma hypothyroid atau krisis tiriritik, yang sering membawa maut.
Tetapi endocrinologist Marina Vladimirovna menjamin bahawa ia adalah mudah untuk menyembuhkan kelenjar tiroid walaupun di rumah, anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut »

Sebab untuk menurunkan HDL

• Perubahan tahap hormon pada wanita. Perubahan dalam tahap hormon semasa mengandung membawa kepada pengurangan tahap HDL, dan kemudian bertahan kira-kira 2 tahun selepas penghantaran. Semasa bermulanya menopaus, tahap estrogen wanita menurun, dan paras lipoprotein ketumpatan tingginya bergantung kepada dirinya, kerana estrogen terlibat dalam sintesis HDL kolesterol.
• Penerimaan ubat. Orang yang mempunyai penyakit kronik, kadang-kadang terpaksa mengekalkan kesihatan mereka dengan sebilangan besar ubat. Sebahagian daripada mereka mempunyai kesan negatif terhadap metabolisme lipid, mengganggunya pada tahap yang berbeza. Ubat-ubatan ini termasuk: ubat diuretik, beta-blocker, steroid anabolik.
• Tabiat buruk. Para saintis telah mengesahkan bahawa tabiat buruk, seperti merokok dan minum alkohol, mengurangkan tahap HDL.
• Penyakit kronik. Sesetengah penyakit boleh mengurangkan tahap lipoprotein, yang mempengaruhi proses patologi pada metabolisme lipid. Ini termasuk: hepatitis, sirosis hati, hipertiroidisme, kanser.
• Makanan yang tidak betul dan gaya hidup yang tidak aktif. Penggunaan makanan berlemak yang berlebihan menyumbang kepada pembentukan plak aterosklerotik dan untuk mengurangkan keluaran mereka dari tubuh. Gaya hidup yang tidak aktif menjamin peningkatan kepekatan jumlah kolesterol dan lipoprotein dalam darah.
• Obesiti. Dengan penyakit ini terdapat pengurangan tahap HDL akibat perubahan tidak dapat dipulihkan dalam metabolisme lipid.

Gejala penurunan

Penyimpangan tahap HDL dari nilai normal menunjukkan pelanggaran metabolisme lipid.

Akibat gangguan metabolisme lemak, gejala berikut mungkin berlaku:

• Sesak nafas. Mungkin berlaku selepas beberapa latihan fizikal atau selepas tekanan.
• Arrhythmia. Gejala ini memperlihatkan dirinya sebagai gangguan irama jantung dan berdebar-debar.
• Bengkak jari dan jari kaki.
• Kurangkan kesedaran dan ingatan.
• Penampilan deposit lipid kuning-merah jambu pada kulit - xanthomas.

Kesemua simptom yang muncul pada seseorang dikaitkan dengan penyempitan lumen saluran darah akibat pemendapan plak aterosklerotik. Biasanya terdapat penyumbatan saluran darah dengan pengurangan jangka panjang dalam tahap lipoprotein berketumpatan tinggi, yang menyebabkan peredaran yang lemah di bahagian tertentu badan.

Penyimpangan dari norma

Tahap kolesterol boleh berbeza-beza kerana pelbagai sebab, walaupun tanpa manifestasi gejala. Oleh itu, pesakit akan belajar tentang perubahan dalam tahap HDL hanya apabila terdapat masalah dengan sistem kardiovaskular.

Korelasi songsang dapat dilihat antara kadar analisis HDL dan risiko penyakit jantung:

• Tahap tinggi lipoprotein berkepadatan tinggi di atas 60 mg / dl menunjukkan risiko yang minimum untuk membangunkan penyakit jantung koronari.
• Sekiranya kepekatan tinggi lipoprotein berketumpatan tinggi dan rendah dikesan, perlu dilakukan ujian tambahan untuk menentukan punca penyimpangan dari norma.
• Jika keputusan ujian HDL adalah di bawah 40 mg / dl, maka risiko penyakit kardiovaskular meningkat. Serta hasil ujian boleh mengesahkan kehadiran sindrom metabolik.
• Dengan ubat-ubatan yang kerap, mungkin terdapat penurunan tahap HDL sehingga 20-40 mg / dl.
• Penurunan yang ketara dalam kepekatan lipoprotein di bawah 20 mg / dL boleh menunjukkan proses patologi yang serius yang berlaku di peringkat dekompensasi, serta penyakit genetik.

Penyebab penunjuk biasa lipoprotein berketumpatan tinggi boleh menyebabkan penyakit utama seperti:

• Penyakit buah pinggang;
• Penyakit hati;
• Atherosclerosis;
• Alkohol;
• Hipertensi;
• Diabetes mellitus;
• Myxedema;
• Penyakit sistem kardiovaskular.

Petunjuk norma HDL

Adalah dipercayai bahawa tahap HDL menunjukkan kesihatan manusia. Oleh itu, penyahkodan keputusan ujian mesti diberikan kepada doktor yang berkelayakan yang akan menganalisis dengan tepat penunjuk ujian yang diperolehi.

Tahap HDL

Pilihan

Borderline

Rendah

Mg / L

Norm HDL mg / dL

Lelaki

Wanita

Apa yang perlu saya lakukan apabila menurunkan HDL?

• Aktiviti fizikal Untuk meningkatkan tahap HDL, anda perlu memulakan senaman aerobik, iaitu berjoging, berenang, berbasikal. Oleh kerana beban yang berpanjangan sederhana, adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatan lipoprotein berkepadatan tinggi.
• Pemakanan rasional. Pemakanan yang betul dan seimbang meningkatkan tahap HDL. Apabila dimasukkan ke dalam produk makanan yang diperkaya dengan serat, membantu menormalkan kepekatan lipoprotein. Produk ini termasuk buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin dan produk bijirin.
• Pengambilan lemak tepu dan lemak trans terhad. Dengan mengurangkan jumlah makanan yang dimakan yang kaya dengan lemak trans dan karbohidrat, adalah mungkin untuk meningkatkan tahap HDL ke paras normal.
• Perjuangan menentang obesiti. Oleh kerana wujudnya hubungan songsang antara tahap lipoprotein berkepadatan tinggi dan indeks jisim badan, perlu menghapuskan beberapa kilogram tambahan, yang akan menyumbang kepada peningkatan skor HDL.
• Perjuangan menentang tabiat buruk. Memberi tabiat buruk, seperti merokok, menormalkan tahap lipoprotein kepada prestasi yang baik.

Rawatan

Dengan perkembangan industri farmakologi, sebilangan besar ubat-ubatan telah muncul yang menaikkan tahap HDL, yang bekerja di pelbagai peringkat badan. Ubat membantu untuk mencapai kesan terapeutik yang agak pesat, berbanding kaedah lain untuk meningkatkan prestasi lipoprotein ke tahap normal.

Ubat berikut ada:

• Statin. Ubat-ubatan ini sangat popular, seperti: cerivastatin, fluvastatin dan lovastatin. Prinsip tindakan statin didasarkan pada penghambatan sintesis lipoprotein berkepadatan tinggi, menghalang enzim yang berkaitan dalam hati.
• Fibrates. Popular di kalangan ubat-ubatan kumpulan farmakologi ini adalah: clofibrate, fenofibrate dan gemfibrozil. Jarang digunakan kerana kesan sampingan.
• Sequestrants asid hempedu. Wakil kumpulan farmakologi ini termasuk: cholestyramine, kolestipol. Prinsip tindakan ubat-ubatan adalah berdasarkan peningkatan sintesis asam empedu oleh hati menggunakan kolesterol, yang berasal dari aliran darah, yang secara semula jadi digunakan oleh tubuh.
• Inhibitor penyerapan kolesterol. Di Rusia, satu-satunya ubat yang didaftarkan dalam kumpulan ini ialah ezetrol. Prinsip tindakan ubat ini adalah untuk mencegah penyerapan lipid dalam usus.

Persediaan di atas ditetapkan oleh pakar ketat pada tanda-tanda dan digunakan dalam kes yang teruk. Sesetengah orang mungkin mempunyai prasyarat untuk menjalani ujian darah.

Lipoprotein berketumpatan tinggi hendaklah sentiasa dipantau oleh orang yang mempunyai:

• Terdapat tabiat buruk, seperti merokok dan penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan;
• Mereka berlebihan berat badan dan menjalani gaya hidup yang tidak aktif;
• Adakah pada usia tua;
• Terdapat penyakit kardiovaskular.

Prosedur penyelidikan

Kajian metabolisme lipid menunjukkan kajian biokimia plasma darah untuk menentukan kepekatan jumlah kolesterol dan komponennya, iaitu kepadatan tinggi dan lipoprotein ketumpatan rendah.

Siapa yang dilantik?

Ujian darah biokimia untuk HDL dilakukan dalam kes berikut:

• Peperiksaan perubatan berjadual untuk orang lebih 20 setiap 5 tahun;
• Orang yang mempunyai risiko tinggi untuk merawat penyakit sistem kardiovaskular;
• Untuk menilai keberkesanan diet rendah lemak;
• Orang yang mengalami sistem kardiovaskular yang cacat;
• Untuk menilai risiko aterosklerosis;
• Orang yang mengalami metabolisme lipid terjejas;
• Untuk memantau keberkesanan mengambil ubat yang mengurangkan kolesterol;
• Orang dengan hipertensi melebihi 130/85 mm. Hg v.;
• Orang yang menghidap diabetes jenis 1 dan jenis 2 dengan toleransi glukosa terjejas.

Persediaan untuk prosedur

Untuk mendapatkan keputusan ujian yang paling boleh dipercayai, cadangan berikut harus diikuti:

• Ia adalah perlu untuk menjalankan penyelidikan dalam tempoh remisi penyakit kronik dan tidak lebih awal daripada 6 minggu selepas diperkosa. Dan juga selepas campur tangan pembedahan, infark miokard dan strok, kajian ini tidak dijalankan selama 6 minggu.
• Berhenti mengambil ubat selama 2 minggu, menjejaskan metabolisme lipid.
• Untuk 2-3 hari untuk makan dengan betul, tidak termasuk dari diet makanan berlemak dan minuman beralkohol.
• Hidangan terakhir harus 6-8 jam sebelum permulaan kajian.
• 30 minit sebelum kajian, jangan merokok.
• Pada malam sebelum itu, tidak termasuk tekanan psiko-emosi dan fizikal.

Peraturan menjalankan

• Untuk menentukan tahap HDL, ambil darah vena pesakit dari vena cubital dalam jumlah 5-8 ml. Pensambilan darah dilakukan secara perut kosong.
• Kajian biokimia plasma darah dilakukan dalam bentuk yang diperluas, pengekodannya membolehkan anda menganalisis komposisi kualitatif dan kuantitatif.
• Untuk menentukan komponen metabolisme lipid, reagen khas dan kaedah penyelidikan yang berbeza digunakan, oleh itu, apabila memeriksa semula, perlu menghubungi satu makmal untuk memperoleh keputusan ujian yang boleh dipercayai.
• Untuk tafsiran yang boleh dipercayai mengenai hasil analisis, satu kajian profil lipid darah dilakukan, iaitu penentuan kepekatan HDL dan LDL.

Pencegahan

Cara terbaik untuk menjaga kesihatan adalah pencegahan penyakit. Pematuhan dengan langkah-langkah pencegahan yang tetap akan membantu mengekalkan tahap biasa lipoprotein berkepadatan tinggi.

Langkah-langkah pencegahan utama:

• Menyediakan pemakanan yang betul.
• Kecualikan tabiat buruk dari gaya hidup anda.
• Memimpin gaya hidup aktif.
• Gabungkan senaman dengan rehat.

Langkah-langkah pencegahan sekunder:

• Pertempuran hipertensi, dengan kadar di atas 140/80 mm Hg
• Penggunaan ubat antiplatelet dengan kerap seperti asid acetylsalicylic.
• Penggunaan asid nikotinik dalam pencegahan kompleks dengan ubat lain.
• Rawatan penyakit kronik.

Punca menurunkan kolesterol LDL

Ramai orang tahu tentang kesan berbahaya pada tubuh kolesterol yang berlebihan. Tetapi ia adalah berguna untuk mengetahui bahawa kekurangan bahan seperti lemak juga menyebabkan gangguan fungsi normal badan. Tetapi jika peningkatan kolesterol dan kerosakan pada sistem kardiovaskular sentiasa memberi amaran pakar perubatan dan pakar pemakanan. Jadi apa yang mengancam sedikit maklumat kolesterol rendah. Apakah kesannya terhadap tubuh dan apa yang dimaksudkan apabila kolesterol LDL diturunkan?

Gambaran keseluruhan mengenai kolesterol

Kolesterol tergolong dalam kumpulan alkohol, jika khusus, bahan ini adalah alkohol lipofilik polisiklik yang berasal dari semula jadi. Ia mempunyai tekstur padat, dikurniakan dengan sifat lemak, dan warna dari putih menjadi kuning muda. Istilah ini terdiri daripada dua perkataan: empedu - "chole" dan "stereos" keras. Memandangkan ini, kompaun organik mendapat namanya pada abad ke-18 sebagai "kolesterol", kemudian dinamakan semula oleh "kolesterol" Perancis. Kolesterol adalah sebahagian daripada membran sel semua makhluk hidup dan memastikan kestabilan mereka dalam pelbagai suhu.

Kolesterol diperlukan untuk:

• Sintesis vitamin D.
• Perlindungan gentian saraf.
• Membantu penyerapan vitamin larut lemak.
• Pengeluaran asid hempedu.
• Pengeluaran steroid dan hormon seks.

Kebanyakan kolesterol yang dihasilkan dalam badan adalah kira-kira 75-85%. Organ dalaman yang mampu mengeluarkan alkohol lipofilik termasuk hati, kelenjar adrenal, usus, buah pinggang, kelenjar seks. Dan hanya kira-kira 17-25% bahan seperti lemak berasal dari makanan terutamanya berasal dari haiwan, yang mempunyai kandungan yang tinggi. Produk herba mengandungi jumlah kolesterol yang sederhana. Tetapi lemak haiwan berlimpah di sebatian organik yang tidak larut ini.

Kolesterol terbahagi kepada lipoprotein tinggi (HDL), sangat rendah (VLDL) dan kepadatan rendah (LDL). Lipoprotein berketumpatan tinggi (kolesterol baik) adalah kompleks yang menggabungkan lemak (lipid) dan protein.

Aktiviti HDL dalam badan adalah bertujuan untuk memproses dan perkumuhan lemak.

Lipoprotein ketumpatan rendah (kolesterol jahat) terbentuk semasa lipolysis dan bertindak sebagai pengangkut bahan seperti lemak seperti dalam aliran darah. Lipoprotein berketumpatan rendah dianggap sebagai bahan aterogenik. Tetapi juga LDL mengangkut karotenoid, trigliserida, tokoferol dan unsur lipophilic lain dalam darah. Kelas membahayakan lipoprotein berat molekul yang rendah dianggap disebabkan kecenderungan untuk menetap di dinding saluran darah dengan pengambilan LDL yang berlebihan dalam badan atau gangguan pemprosesannya.

Faktor risiko pembentukan LDL

Penyebab penurunan kolesterol tidak difahami sepenuhnya. Tetapi ia pasti tahu apa yang menyebabkan hypocholesterolemia. Di samping beberapa penyakit yang boleh menjejaskan metabolisme lipid, proses ini dipengaruhi oleh gaya hidup dan pemakanan seseorang.

Kemungkinan penyebab kolesterol:

• Kurangnya pengambilan lemak dari makanan dengan diet atau diet yang tidak betul.
• Patologi hati yang menghasilkan kolesterol ketumpatan tinggi dan rendah.
• Penyakit-penyakit berjangkit.
• Pengambilan statin yang berlebihan yang mengurangkan kolesterol.
• Penyalahgunaan merokok dan alkohol.
• Ketoksikan badan dengan logam berat.
• Mobiliti yang tidak mencukupi (hypodynamia).
• Metabolisme lambat, boleh dikesan pada usia tua.
• Pendedahan kepada tekanan.
• Penyakit seperti anoreksia boleh menurunkan tahap lipoprotein secara dramatik.

Orang yang menderita obesiti juga menghadapi risiko tahap kolesterol. Dan di samping itu, orang-orang yang biasa menggunakan makanan pencuci mulut setiap hari. Mentega, terutamanya dengan sejumlah besar lemak (mentega, marjerin dan komponen yang serupa) dalam komposisi baking dan krim, menyumbang. Produk separuh siap dan makanan segera juga merupakan sumber kolesterol jahat. Ia adalah sangat penting untuk menghapuskan punca hipokesteremia dalam masa, untuk orang dewasa yang matang dan terdedah kepada penyakit kardiovaskular.

Tanda-tanda kolesterol LDL yang diturunkan

Untuk mengetahui tentang kekurangan kolesterol pada tahap awal mungkin hanya dengan bantuan ujian darah biokimia. Kerana proses mengurangkan tahap LDL adalah perlahan. Tetapi dalam hal hipokesteresteremia yang panjang, orang mungkin mengalami gejala-gejala ciri.

Tanda-tanda kolesterol yang tidak mencukupi:

• Terdapat penurunan selera makan atau kekurangannya.
• Kelemahan otot diperhatikan.
• Nod limfa diperbesarkan mungkin dikesan.
• Kebolehan refleks dan reaktif dikurangkan.
• Terdapat kecenderungan untuk pencerobohan, kerengsaan dan kemurungan.
• Mengurangkan aktiviti seksual.

Apabila melakukan lipidogram, jika kolesterol kurang daripada 4.6 mmol / l, hipokesterolemia didiagnosis. Di samping masalah dengan organ-organ dalaman dan fungsi tubuh badan penuh, terutamanya sistem saraf pusat. Seseorang dengan kolesterol yang dikurangkan secara kritikal mempunyai kecenderungan untuk membunuh diri, alkohol dan ketagihan dadah.

Apa yang diturunkan LDL boleh bermakna:

1. Kecenderungan genetik.
2. Gangguan fungsi hati, usus, kelenjar adrenal atau buah pinggang.
3. Disfungsi gonad.
4. Sintesis kelebihan hormon tiroid (hypothyroidism).
5. Proses onkologi dalam organ pusat pembentukan darah.
6. Satu bentuk anemia, yang dicirikan oleh kekurangan vitamin B12.
7. Patologi sistem pernafasan.
8. Proses keradangan sendi.
9. Proses berjangkit akut.

Prosedur dan interpretasi analisis LDL

Ia mungkin untuk menentukan penunjuk kolesterol berkepadatan rendah dengan melakukan ujian darah biokimia dengan sampel ultracentrifuging untuk mengasingkan pecahan tertentu. Proses ultracentrugugasi bahan biologi tidak cepat, walaupun ia membolehkan untuk mendapatkan hasil analisis pada LDL dengan ketepatan tinggi. Dari masa ke masa, kaedah pengiraan tambahan telah dibangunkan untuk menubuhkan tahap LDL. Yang paling popular ialah kaedah pengiraan Friedwald.

Kaedah ini melibatkan pengiraan bukti mengenai formula khas:

Kolesterol LDL (mmol / l) = jumlah kolesterol - kolesterol HDL - TG / 2.2.

Lipidogram membolehkan anda mendapatkan maklumat mengenai kandungan dalam LDL darah dengan ketepatan yang tinggi. Lulus kajian ini disyorkan secara sistematik selepas usia 25 tahun. Dan orang-orang yang telah mencapai 40 tahun akan dapat mengurangkan selang antara lipidogram setahun sekali.

Prosedur untuk membuat ujian darah untuk LDL:

• Lapan jam sebelum profil lipid, jangan makan.
• Selama beberapa hari sebelum mengambil darah untuk analisis, jangan makan makanan berlemak.
• Badan tidak boleh terlalu banyak bekerja dengan ketegangan fizikal atau saraf.
• Selama kira-kira seminggu, elakkan alkohol, dan dianjurkan untuk tidak merokok sekurang-kurangnya sejam sebelum melawat pusat diagnostik.
• Ia perlu untuk mengecualikan prosedur ubat dan fisioterapi.

Lipoprotein ketumpatan tinggi (HDL) - apakah itu

Kadang-kala, apabila memeriksa spektrum lipid, didapati tahap HDL dinaikkan atau diturunkan: apakah maksudnya? Dalam tinjauan kami, kami akan menganalisis apa perbezaan antara lipoprotein kepadatan tinggi dan rendah, apa yang menyebabkan penyimpangan dalam analisis pertama dari norma, dan apakah kaedah untuk meningkatkannya.

Kolesterol yang baik dan buruk

Kolesterol adalah bahan yang kaya lemak dalam tubuh manusia yang terkenal. Mengenai bahaya kompaun organik ini terdapat banyak penyelidikan perubatan. Mereka semua mengaitkan paras kolesterol tinggi dalam darah dan penyakit yang mengerikan seperti aterosklerosis.

Atherosclerosis hari ini adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada wanita selepas 50 tahun dan lelaki selepas 40 tahun. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, patologi berlaku pada orang muda dan bahkan pada zaman kanak-kanak.

Atherosclerosis dicirikan oleh pembentukan deposit kolesterol - plak aterosklerotik - pada dinding dalaman vesel, yang secara ketara menyempitkan lumen arteri dan menyebabkan gangguan dalam bekalan darah ke organ dalaman. Pertama sekali, sistem yang secara berterusan melakukan banyak kerja dan memerlukan bekalan oksigen dan nutrien yang tetap - kardiovaskular dan saraf, menderita.

Komplikasi komplikasi aterosklerosis adalah:

• encephalopathy disyskirkulasi;
• ONMK pada jenis iskemik - strok serebrum;
• penyakit jantung iskemia, sakit angina;
• infark miokard akut;
• gangguan peredaran darah di dalam buah pinggang buah pinggang, bahagian bawah kaki.

Adalah diketahui bahawa peranan utama dalam pembentukan penyakit itu adalah peningkatan kolesterol. Untuk memahami bagaimana perkembangan aterosklerosis, anda perlu mempelajari lebih lanjut tentang biokimia dari sebatian organik ini dalam tubuh.

Kolesterol adalah bahan seperti lemak, mengikut klasifikasi kimia, yang berkaitan dengan alkohol lemak. Semasa menyebutkan kesannya yang berbahaya kepada tubuh, jangan lupa tentang fungsi biologi penting yang dilakukan oleh bahan ini:

• menguatkan membran sitoplasma setiap sel badan manusia, menjadikannya lebih elastik dan tahan lama;
• mengawal kebolehtelapan dinding sel, mencegah penembusan ke dalam sitoplasma beberapa bahan toksik dan racun lytik;
• sebahagian daripada pengeluaran kelenjar adrenal - glucocorticosteroids, mineralocorticoids, hormon seks;
• yang terlibat dalam sintesis asid hempedu dan vitamin D oleh sel-sel hati.

Kebanyakan kolesterol (kira-kira 80%) dihasilkan dalam badan oleh hepatosit, dan hanya 20% berasal dari makanan.

Sel-sel tumbuhan daripada lipid tepu tidak mengandungi, oleh itu, semua kolesterol eksogen dalam badan memasuki komposisi lemak haiwan - daging, ikan, unggas, susu dan produk tenusu, telur.

Kolesterol endogen (diri) disintesis dalam sel-sel hati. Ia tidak larut dalam air, oleh itu, ia diangkut ke sasaran sel oleh protein pembawa khas - apolipoprotein. Senyawa biokimia kolesterol dan apolipoprotein dipanggil lipoprotein (lipoprotein, LP). Bergantung pada saiz dan fungsi, semua LP dibahagikan kepada:

1. Lipoprotein kepadatan yang sangat rendah (VLDL, VLDL) adalah pecahan terbesar kolesterol, yang terdiri terutamanya daripada trigliserida. Diameter mereka boleh mencapai 80 nm.
2. Lipoprotein berkepadatan rendah (LDL, LDL) adalah zarah protein yang terdiri daripada molekul apolipoprotein dan sejumlah besar kolesterol. Diameter purata ialah 18-26 nm.
3. Lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL, HDL) adalah pecahan terkecil kolesterol, diameter zarah yang tidak melebihi 10-11 nm. Jumlah bahagian protein dalam komposisi yang ketara melebihi jumlah lemak.

Lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah dan rendah (LDL - terutama) adalah pecahan kolesterol aterogenik. Zarah-zarah pukal dan besar ini tidak bergerak melalui saluran periferal dan boleh "kehilangan" beberapa molekul lemak semasa pengangkutan ke organ sasaran. Lipid sedemikian didepositkan pada permukaan dinding dalaman salur darah, dikuatkan oleh tisu penghubung, dan kemudian dengan calcinates, dan membentuk plak aterosklerotik yang matang. Untuk keupayaan untuk mencetuskan perkembangan aterosklerosis, LDL dan VLDL dipanggil "buruk" kolesterol.

Lipoprotein berketumpatan tinggi, sebaliknya, dapat membersihkan kapal daripada deposit berlemak yang terkumpul di permukaannya. Kecil dan lincah, mereka menangkap zarah lipid dan mengangkutnya ke hepatosit untuk diproses selanjutnya menjadi asid hempedu dan perkumuhan dari badan melalui saluran pencernaan. Untuk kebolehan ini, kolesterol HDL dipanggil "baik".

Oleh itu, tidak semua kolesterol dalam badan adalah buruk. Kemungkinan membina aterosklerosis dalam setiap pesakit tertentu tidak hanya ditunjukkan oleh penunjuk OX (jumlah kolesterol) dalam ujian darah, tetapi juga dengan nisbah antara LDL dan HDL. Semakin tinggi pecahan yang pertama dan rendah - yang kedua, semakin besar kemungkinan kemunculan dislipidemia dan pembentukan plak aterosklerotik pada dinding saluran darah. Hubungan songsang juga sah: peningkatan indeks HDL boleh dianggap sebagai risiko rendah aterosklerosis.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis

Ujian darah boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada profil lipid, pemeriksaan komprehensif metabolisme lemak badan, atau secara bebas. Untuk membuat keputusan ujian secepat mungkin, pesakit harus mengikut garis panduan berikut:

1. Lipoprotein berketumpatan tinggi diperiksa dengan ketat pada perut kosong, pada waktu pagi (kira-kira jam 8.00 hingga 10.00).
2. Hidangan terakhir harus 10-12 jam sebelum penghantaran biomaterial.
3. 2-3 hari sebelum peperiksaan, hapuskan semua makanan goreng berlemak dari diet.
4. Jika anda mengambil apa-apa ubat (termasuk vitamin dan suplemen biologi), pastikan anda memberitahu doktor tentang perkara ini. Dia boleh menasihatkan anda supaya tidak minum pil selama 2-3 hari sebelum ujian. Antibiotik, hormon, vitamin, omega-3, NSAIDs, glucocorticoids, dan sebagainya, amat dipengaruhi oleh keputusan ujian.
5. Jangan merokok sekurang-kurangnya 30 minit sebelum ujian.
6. Sebelum anda masuk ke bilik pengumpulan darah, duduk selama 5-10 minit dalam suasana santai dan cuba untuk tidak merasa gugup.

Darah biasanya diambil dari urat untuk menentukan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi. Prosedur itu sendiri mengambil masa satu hingga tiga minit, dan hasil analisa akan siap pada keesokan harinya (kadang-kadang setelah beberapa jam). Bersama-sama dengan data yang diperolehi dalam bentuk analisis, nilai rujukan (normal) yang diterima pakai di makmal ini biasanya ditunjukkan. Ini dilakukan untuk memudahkan penyahkodan ujian diagnostik.

Doktor mengesyorkan secara berkala menderma darah untuk menentukan jumlah kolesterol kepada semua lelaki dan wanita yang mencapai umur 25-35 tahun. Walaupun dengan profil lipid biasa, ujian harus diulang setiap 5 tahun.

Norma HDL

Dan apa yang harus menjadi tahap lipoprotein berketumpatan tinggi dalam orang yang sihat? Norma dalam wanita dan lelaki dalam kolesterol ini mungkin berbeza. Nilai profil lipid piawai dibentangkan dalam jadual di bawah.

Menurut pusat penyelidikan NICE, pengurangan kadar lipoprotein berkepekatan tinggi dengan 5 mg / dl meningkatkan risiko mengembangkan malapetaka vaskular (serangan jantung, stroke) sebanyak 25%.

Untuk menilai risiko aterosklerosis, serta komplikasi akut dan kronik, adalah penting untuk mempertimbangkan nisbah lipoprotein berkepadatan tinggi kepada jumlah kolesterol.

Sekiranya HDL diturunkan kerana lipid aterogenik yang tinggi, pesakit mungkin sudah mempunyai aterosklerosis. Yang lebih jelas fenomena dislipidemia, semakin aktif pembentukan plak kolesterol dalam tubuh.

Apakah maksudnya nilai tambah?

Kenaikan tidak didiagnosis begitu kerap. Hakikatnya adalah bahawa kepekatan maksimum kolesterol ini tidak wujud: lipoprotein berketumpatan tinggi di dalam badan, semakin rendah risiko aterosklerosis.

Dalam kes yang luar biasa, pelanggaran berat metabolisme lemak diperhatikan, dan kolesterol HDL meningkat dengan ketara. Kemungkinan penyebab keadaan ini ialah:

• dislipidemia keturunan;
• hepatitis kronik;
• perubahan kirrotik dalam hati;
• mabuk kronik;
• alkohol.

Dalam kes ini, adalah penting untuk memulakan rawatan untuk penyakit yang mendasari. Langkah-langkah khusus untuk mengurangkan tahap HDL dalam perubatan tidak dikembangkan. Ia adalah sebahagian daripada kolesterol yang dapat membersihkan saluran darah dari plak dan menyediakan untuk pencegahan aterosklerosis.

Apakah maksudnya nilai yang lebih rendah?

Tahap rendah HDL dalam badan adalah lebih biasa daripada yang tinggi. Penyimpangan analisis sedemikian dari norma mungkin disebabkan oleh:

• diabetes, hypothyroidism dan gangguan hormon lain;
• penyakit hati kronik: hepatitis, sirosis, kanser;
• penyakit buah pinggang;
• herediter (ditentukan genetik) hyperlipoproteidemia jenis IV;
• proses berjangkit akut;
• lebihan pengambilan pecahan kolesterol atherogenik dengan makanan.

Pada masa yang sama, adalah penting untuk menghapuskan punca-punca yang sedia ada dan, jika boleh, meningkatkan kepekatan kolesterol agar sesuai. Bagaimana untuk melakukan ini, kita pertimbangkan dalam bahagian di bawah.

Bagaimana untuk meningkatkan HDL

Adalah mungkin untuk meningkatkan kandungan lipoprotein berkepadatan tinggi dalam darah, jika anda menjalankan satu set langkah yang bertujuan untuk membetulkan diet, gaya hidup dan normalisasi berat badan. Sekiranya dislipidemia disebabkan oleh sebarang penyakit organ dalaman, jika mungkin, punca-punca ini perlu dihapuskan.

Pembetulan gaya hidup

Gaya hidup adalah perkara pertama yang perlu anda perhatikan kepada pesakit yang mempunyai HDL yang rendah. Ikut cadangan doktor:

1. Hilangkan tabiat buruk dari hidup anda. Nikotin rokok mempunyai kesan merosakkan pada dinding dalaman salur darah, dan menyumbang kepada pemendapan kolesterol pada permukaannya. Penyalahgunaan alkohol secara negatif menjejaskan metabolisme dan memusnahkan sel hati, di mana lipoprotein biasanya terbentuk. Keengganan untuk merokok dan alkohol akan meningkatkan tahap HDL sebanyak 12-15% dan mengurangkan lipoprotein atherogenik sebanyak 10-20%.
2. Berjuang dengan berat badan. Obesiti dalam ubat dipanggil keadaan patologi di mana BMI (nilai relatif, mencerminkan nisbah berat dan ketinggian pesakit) melebihi 30. Berat badan bukan sahaja beban tambahan pada jantung dan saluran darah, tetapi juga salah satu sebab peningkatan jumlah kolesterol disebabkan oleh pecahan aterogenik. Penurunan dalam pengomputeran LDL dan VLDL membawa kepada normalisasi tahap lipoprotein berkepekatan tinggi. Telah terbukti bahawa kehilangan 3 kg berat menyebabkan peningkatan HDL sebanyak 1 mg / dL.
3. Terlibat dalam sukan yang diluluskan oleh doktor. Lebih baik jika ia berenang, berjalan, Pilates, yoga, menari. Dengan bentuk aktiviti fizikal harus didekati dengan segala tanggung jawab. Ia harus membawa emosi positif kepada pesakit dan tidak meningkatkan beban pada jantung dan saluran darah. Dengan patologi somatik yang teruk, aktiviti pesakit perlu diperluas secara beransur-ansur supaya tubuh menyesuaikan diri dengan beban yang semakin meningkat setiap hari.

Dan sememangnya, berkunjung ke doktor dengan kerap. Bekerjasama dengan ahli terapi akan membantu menormalkan metabolisme yang terganggu dengan lebih cepat dan lebih cekap. Jangan mengabaikan pelantikan petugas yang ditetapkan oleh ahli terapi, menjalani ujian pada spektrum lipid 1 kali dalam 3-6 bulan dan memeriksa kapal jantung dan otak sekiranya terdapat tanda-tanda bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ-organ ini.

Diet terapeutik

Pemakanan juga penting dalam dislipidemia. Prinsip diet terapeutik, yang membolehkan untuk meningkatkan tahap HDL, termasuk:

1. Pemakanan pecahan (sehingga 6 kali sehari), dalam bahagian kecil.
2. Makanan kalori harian sepatutnya mencukupi untuk menambah kos tenaga, tetapi tidak berlebihan. Nilai purata berada pada tahap 2300-2500 kcal.
3. Jumlah lemak yang memasuki badan sepanjang hari tidak boleh melebihi 25-30% daripada jumlah kalori. Daripada jumlah ini, kebanyakan citarasa yang disyorkan untuk lemak tidak tepu (rendah kolesterol).
4. Pengecualian makanan dengan kandungan tertinggi kolesterol "buruk": lemak, daging lembu jantan; dalaman: otak, buah pinggang; keju berumur; marjerin, minyak masak.
5. Sekatan produk yang mempunyai LDL. Sebagai contoh, daging dan ayam dengan diet kolesterol disyorkan untuk makan tidak lebih daripada 2-3 kali seminggu. Lebih baik menggantikannya dengan protein sayuran yang berkualiti tinggi - soya, kacang.
6. Pengambilan serat yang mencukupi. Buah-buahan dan sayur-sayuran harus menjadi asas kepada pesakit dengan aterosklerosis. Mereka mempunyai kesan yang baik terhadap kerja saluran pencernaan dan secara tidak langsung mempengaruhi peningkatan pengeluaran HDL di hati.
7. Kemasukan dalam catuan harian bran: oat, rai, dll.
8. Kemasukan dalam diet produk yang meningkatkan tahap HDL: ikan laut berminyak, kacang, minyak sayuran semulajadi - zaitun, bunga matahari, biji labu, dll.

Adalah mungkin untuk meningkatkan HDL dengan bantuan makanan tambahan yang mengandungi omega-3 - asid lemak tak tepu yang kaya dengan kolesterol baik "eksogen".

Menurut statistik, kira-kira 25% penduduk dunia lebih 40 mengalami aterosklerosis. Kadar kejadian di kalangan remaja berusia 25-30 tahun semakin meningkat dari tahun ke tahun. Gangguan metabolisme lemak dalam badan adalah masalah yang serius yang memerlukan pendekatan menyeluruh dan rawatan yang tepat pada masanya. Dan perubahan tahap HDL dalam analisis tidak boleh ditinggalkan tanpa perhatian pakar.