Cholecystitis - gejala dan rawatan, diet

• Pencegahan

Cholecystitis bersama-sama dengan pankreatitis adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada organ perut. Cholecystitis adalah keradangan pundi hempedu, sementara pancreatitis adalah penyakit pankreas. Kedua-dua penyakit ini sering berlaku serentak.

Kira-kira 15% orang dewasa kini mengalami cholecystitis, yang gejala-gejala mengganggu mereka dalam kehidupan seharian. Ini disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif, sifat pemakanan: penggunaan berlebihan makanan kaya dengan lemak haiwan, pertumbuhan gangguan endokrin. Oleh itu, bagaimana merawat kebimbangan cholecystitis ramai orang.

Cholecystitis yang paling biasa pada wanita, mereka menghadapi gejala penyakit ini 4 kali lebih kerap daripada lelaki. Dalam kebanyakan kes, ini adalah hasil mengambil kontraseptif atau kehamilan.

Dan sebagainya, apa cholecystitis - jangkitan pundi hempedu, organ bertujuan untuk deposit hempedu, yang, bersama-sama dengan enzim lain penghadaman (jus gastrik, usus dan enzim pankreas) terlibat secara aktif dalam pemprosesan dan pencernaan makanan.

Pakar bedah (dengan bentuk akut) dan ahli terapi (dengan kronik) sering menemui penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, cholecystitis berkembang di hadapan batu di pundi hempedu, dan hampir 95% kes didiagnosis secara serentak dengan cholelithiasis. Bergantung kepada bentuk penyakit (cholecystitis akut, kronik), gejala penyakit dan kaedah rawatan akan berbeza-beza.

Punca cholecystitis

Apa itu? Dalam kebanyakan kes, cholecystitis membangun semasa penembusan dan pembangunan kuman (Escherichia coli, streptococci, staphylococci, enterococci) dalam pundi hempedu dan ini mewajarkan penggunaan antibiotik dalam pembangunan kepahitan akut atau bentuk kronik.

Penyebab tidak menular dari cholecystitis termasuk:

• dyskinesia bilier;
• sifat makanan (gunakan dalam jumlah besar manis, berlemak, asap, makanan goreng, makanan segera).
• batu di pundi hempedu dan saluran;
• diabetes, obesiti;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• gangguan hormon di dalam badan;
• kehamilan;
• reflux esofagitis;
• keturunan dan patologi kongenital pundi hempedu.

Selalunya, perkembangan cholecystitis berlaku akibat daripada aliran keluar hempedu yang terganggu. Ini boleh berlaku pada orang yang menderita penyakit batu empedu. Kehamilan adalah faktor yang memprovokasi dalam keruntuhan hempedu dalam pundi hempedu pada wanita, kerana rahim yang diperbesarkan memerah pundi hempedu.

Pencetus bagi manifestasi penyakit ini sentiasa menjadi pelanggaran dalam diet pesakit dengan cholecystitis. Dalam kes sedemikian, simptom penyakit itu dikesan pada kira-kira 99 peratus pesakit.

Gejala kolesistitis

Cholecystitis akut, gejala yang sering timbul di hadapan batu di pundi hempedu dan merupakan komplikasi cholelithiasis.

Gejala kolesistitis akut berkembang pesat, mereka sering dirujuk sebagai "kolik hati", kerana kesakitan disetempat tepat di kawasan hati.

Tanda-tanda utama penyakit akut adalah:

1. Kesakitan yang tidak henti-henti di hipokondrium yang betul, yang boleh memberi ke kanan dada, leher, dan lengan kanan. Selalunya, sebelum timbul sakit, serangan kolik bilier berlaku;
2. Mual dan muntah, selepas pelepasan tidak datang;
3. Rasa kepahitan di dalam mulut;
4. Meningkatkan suhu badan;
5. Dengan komplikasi - jaundis kulit dan sclera.

Selalunya sakit disertai dengan loya dan muntah empedu. Biasanya terdapat peningkatan suhu (sehingga 38 ° C dan sehingga 40 ° C), menggigil. Keadaan umum semakin merosot.

Faktor provokatif, memberi titik kepada perkembangan serangan akut kolesistitis, adalah tekanan yang kuat, makan makanan pedas, makanan berlemak, penyalahgunaan alkohol. Sekiranya anda tidak mengetahui cara merawat cholecystitis dalam masa, maka ia akan menjadi kronik dan akan mengganggu anda untuk masa yang lama.

Gejala-gejala cholecystitis kronik

Cholecystitis kronik berlaku terutamanya untuk masa yang lama, kadang-kadang ia boleh bertahan selama bertahun-tahun. Mengganggu dan simptomnya menyumbang kepada faktor yang memprovokasi - diet tidak sihat, alkohol, tekanan, dan sebagainya.

Terdapat kolesistitis kronik yang kronik (tidak mengira) yang kronik. Perbezaan klinikal mereka antara satu sama lain adalah disebabkan secara praktikal hanya fakta bahawa dalam kes cholecystitis kalkulus, faktor mekanikal (penghijrahan batu) secara berkala bergabung, yang memberikan gambaran yang lebih terang tentang penyakit itu.

Gejala-gejala penyakit dalam bentuk kronik semasa eksaserbasi tidak berbeza dengan gejala cholecystitis dalam bentuk akut, kecuali serangan kolik biliary tidak berlaku sekali sahaja, tetapi dari semasa ke semasa dengan kesilapan kasar dalam pemakanan.

Tanda-tanda bahawa orang dewasa secara berkala mengalami dengan bentuk kronik penyakit ini:

• kesakitan watak yang membosankan di hipokondrium yang betul;
• muntah, mual;
• kembung;
• perasaan kepahitan di dalam mulut;
• cirit-birit selepas makan (disebabkan oleh pelanggaran pencernaan makanan berlemak).

Pada wanita, tanda-tanda cholecystitis yang berlaku dalam bentuk kronik diperburuk oleh perubahan mendadak dalam latar belakang hormon tubuh, beberapa hari sebelum permulaan haid, semasa kehamilan.

Diagnostik

Diagnosis kolesistitis akut adalah berdasarkan sejarah yang dikumpul.

Doktor melakukan palpation dari rongga perut, dan juga mendapati sama ada terdapat gejala-gejala kolik bilier. Dengan bantuan ultrasound, peningkatan dalam pundi hempedu dan kehadiran batu di salurannya dikesan. Revolusioner endoskopik cholangiopancreatography (ERCP) ditetapkan untuk pemeriksaan saluran empedu yang dilanjutkan.

Ujian darah menunjukkan peningkatan jumlah sel darah putih, tahap ESR yang tinggi, bilirubinemia, dan dysproteinaemia. Analisis biokimia pada air kencing menunjukkan peningkatan aktiviti aminotransferases dan amilase.

Rawatan Cholecystitis

Pesakit dengan kolesteritis akut, tanpa mengira keadaannya, mesti dimasukkan ke hospital di jabatan pembedahan hospital.

Skim rawatan untuk cholecystitis termasuk:

• rehat tidur;
• kelaparan;
• terapi detoksifikasi (pentadbiran intravena pengganti darah detoksifikasi dan larutan garam);
• ubat penahan sakit, antibiotik, antispasmodik, ubat-ubatan yang menyekat rembesan perut.

Pesakit memerlukan rehat tidur. Untuk melegakan kesakitan yang diresepkan antispasmodik dan analgesik. Sekiranya sindrom kesakitan teruk, sekatan novocaine dilakukan atau elektrophoresis novocaine ditetapkan. Detoksifikasi dilakukan oleh pentadbiran intravena larutan 5% glukosa, larutan, hemodez, dengan jumlah sebanyak 2-3 liter sehari.

Antibiotik spektrum luas ditetapkan. Semua pesakit dengan kolesteritis akut, tanpa pengecualian, ditunjukkan diet yang ketat - dalam 2 hari pertama anda boleh minum teh sahaja, maka anda dibenarkan beralih ke jadual diet 5A. Pada peringkat eksaserbasi, rawatan cholecystitis terutamanya bertujuan untuk melegakan kesakitan yang teruk, mengurangkan keradangan, dan juga menghapuskan manifestasi keracunan umum.

Dalam kes yang teruk, rawatan pembedahan ditunjukkan. Petunjuk untuk penyingkiran organ (cholecystectomy) adalah proses keradangan yang luas, dan ancaman komplikasi. Operasi boleh dilakukan dengan kaedah terbuka atau laparoskopi untuk memilih pesakit.

Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan rakyat cholecystitis

Dalam rawatan cholecystitis kronik di rumah, anda boleh menggunakan tumbuhan ubatan, tetapi hanya sebagai tambahan kepada rawatan utama. Dan sebagainya, di sini terdapat ubat-ubatan rakyat, mereka harus digunakan hanya selepas berunding dengan doktor.

1. Ambil 2 sudu teh ubat daun sage yang dihancurkan, masak 2 cawan air mendidih. Sekat 30 minit, ketegangan. Ambil 1 sudu setiap 2 jam untuk keradangan pundi hempedu, hati.
2. Bunga imortel-30 gram, yarrow-20 gram, wormwood-20 gram, buah-buahan adas atau dill-20 gram, pudina-20 gram. Semua campuran dan potong dengan teliti. Dua sudu pengumpulan air tuang (sejuk) dan tanamkan selama 8-12 jam. Kaunter penerimaan: Ambil 1/3 cawan tiga kali sehari sebelum makan.
3. Ambil 4 bahagian akar dandelion, 4 bahagian rizom silverweed tegak, 2 bahagian bunga tansy, 2 bahagian daun pudina, 2 bahagian rumput Lyon dan 1 bahagian celandine. 1 sudu besar. koleksi tuang segelas air mendidih, menegaskan 30 minit, longkang. Ambil 1 / 4-1 / 3 sudu besar. 3 kali sehari 20 minit sebelum makan.
4. Air. Satu sudu teh rhizomes calamus dihancurkan tuangkan segelas air mendidih selama 20 minit dan ketegangan. Minum 1/2 cawan 4 kali sehari.
5. Jus lobak: Parut lobak hitam atau gosok dalam pengisar, peras daging dengan baik. Jus yang dihasilkan dicampur dengan madu cair dalam bahagian yang sama, minum 50 ml larutan setiap hari.
6. Ambil sama sama dengan akar chicory, herba celandine, daun walnut. 1 sudu besar tuangkan 1 gelas air, panas selama 30 minit, sejuk dan terikan. Ambil 1 gelas 3 kali sehari untuk cholecystitis dan cholangitis.

Salah satu daripada yuran perlu diambil sepanjang tempoh pemisahan, dan kemudian selama sebulan, dengan pemecahan sehingga satu setengah bulan, pada masa ini satu tumbuhan harus diambil yang mempunyai sifat choleretic atau antispasmodic.

Diet untuk cholecystitis kronik

Bagaimana lagi untuk merawat cholecystitis? Pertama sekali, peraturan pemakanan yang ketat ini. Dalam penyakit ini, ia dilarang keras untuk makan sejumlah besar lemak tepu, jadi tidak ada ceramah hamburger, kentang goreng, daging goreng dan makanan goreng lain, serta daging asap.

Beberapa peningkatan dalam makanan diperlukan (sehingga 4-6 kali), kerana ini akan meningkatkan aliran hempedu. Pengayaan makanan dengan roti bran, keju cottage, putih telur, oat, cod, minuman ragi adalah wajar.

• kekacang;
• daging berlemak, ikan;
• telur ayam;
• jeruk, jeruk;
• sosej;
• rempah;
• kopi;
• baking;
• minuman beralkohol.

Dalam diet dengan cholecystitis, keutamaan harus diberikan kepada produk yang mengurangkan tahap kolesterol. Anda boleh makan:

• daging dan ayam (kurus), telur (2 pcs per minggu)
• buah-buahan dan buah-buahan yang manis;
• Makanan basi adalah disyorkan untuk produk tepung;
• sayuran: tomato, wortel, bit, zucchini, kentang, timun, kubis, terung;
• minyak sayuran boleh ditambah kepada hidangan siap,
• mentega (15-20 g sehari), krim masam dan krim dalam kuantiti yang kecil;
• gula (50-70 g sehari, ditambah dengan hidangan tambahan).

Diet adalah perlu walaupun selama 3 tahun selepas masalah penyakit ini atau selama satu setengah tahun dengan dyskinesia bilier.

Ramalan

Prognosis adalah keadaan yang baik, dengan rawatan yang mencukupi, keupayaan untuk bekerja akan dipelihara sepenuhnya. Bahaya paling besar mungkin komplikasi yang berkaitan dengan pecah pundi hempedu dan perkembangan peritonitis. Sekiranya ia berkembang, walaupun dengan rawatan yang mencukupi, kematian adalah mungkin.

Ia juga perlu memberi perhatian yang besar kepada pemerhatian doktor yang hadir, kerana dinamik klinikal mempunyai ciri-ciri sendiri dalam setiap kes tertentu.

Cholecystitis - gejala dan rawatan, jenis, sebab, jadual diet 5

Apa itu cholecystitis?

Cholecystitis (dari bahasa Greek cholē - hempedu + kýstis - pundi kencing) adalah penyakit yang agak serius, dengan akibat berbahaya jika berlaku pengabaian. Penyakit ini dicirikan oleh keradangan pundi hempedu, kadang-kadang kehadiran batu di dalam badan.

Kolesterol berlebihan, garam, bilirubin - semua ini disimpan di dinding gelembung dalam bentuk plak, serpihan, yang secara beransur-ansur tumbuh, berubah menjadi formasi padat yang mengganggu kerja tubuh.

Pembentukan kristal, batu dapat berada dalam pundi hempedu untuk waktu yang lama tanpa menyebabkan gejala apa pun pada seseorang, tetapi sebaik saja sesuatu menimbulkan pergerakan mereka, patologi menjadi akut, terdapat serangan sakit yang parah, di mana ambulans dan pembedahan diperlukan.

Dalam lebih daripada separuh kes cholecystitis, kehadiran cholelithiasis diperhatikan (cholecystitis kalkulus). Walau bagaimanapun, terdapat juga patologi tanpa patologi (pundi kencing) dari pundi hempedu.

Punca cholecystitis

• Kehadiran mana-mana calculi dalam pundi hempedu akan semestinya menyebabkan keradangan pada dinding organ, oleh itu cholelithiasis adalah punca utama cholecystitis. Keradangan berlaku disebabkan penyumbatan aliran keluar hempedu dengan batu.

Penyebab cholecystitis selalu sama - pelanggaran aliran keluar hempedu, tetapi proses ini boleh mempunyai banyak sebab:

• berlebihan cetek. Diet yang tidak betul dalam bentuk makanan goreng, alkohol, pencuci mulut berlemak, penggunaan minuman berkarbonat pasti akan menyebabkan kerengsaan pundi hempedu;
• hipodinamik, gaya hidup yang tidak aktif. Stabilnya hempedu dalam saluran mungkin berlaku disebabkan oleh kekurangan pergerakan, oleh itu, dengan membesar-besarkan cholecystitis, disyorkan untuk bergerak banyak, tetapi tanpa pergerakan tiba-tiba, supaya tidak menimbulkan serangan kolik bilier;
• penyakit kronik lain: diabetes, patologi sistem endokrin, gastritis, pancreatitis, dyskinesia saluran empedu, obesiti, dan lain-lain;
• keturunan;
• penembusan mikroflora patogen ke dalam pundi hempedu: hepatitis, jangkitan bakteria, parasit, mikroorganisma kulat;
• kehamilan Dengan bermulanya kehamilan, perubahan hormon pada wanita, akibatnya keanjalan dan nada otot licin berkurang. Kehilangan nada otot menyebabkan stasis empedu dan aliran keluar yang sukar;
• Proses keradangan pada organ lain, seperti angina atau pneumonia;
• alahan kepada apa-apa;
• cedera pundi hempedu;
• goncang badan yang kuat: melompat, menunggang lebam, tunggangan.

Cholecystitis akut - gejala, di mana dan bagaimana ia menyakitkan

Pundi hempedu terletak di hipokondrium di sebelah kanan, oleh itu aduan yang paling biasa adalah rasa sakit di sebelah kanan, tepat di bawah tulang rusuk. Dalam cholecystitis akut, sakit menjadi tak tertahankan, akut dan terbakar, selalunya memancar ke kuku atau bahu. Sebagai tambahan kepada sindrom kesakitan, serangan klepusstitis akut ditunjukkan dengan gejala berikut:

• rasa logam di dalam mulut;
• suhu badan meningkat (sekitar 38-39 ° C);
• palpitasi jantung;
• mual dan muntah.

Tanda-tanda spesifik kolesitisitis akut

Keradangan pundi hempedu dicirikan oleh:

Gejala cholecystitis kronik - tanda-tanda

Cholecystitis kronik adalah sifat yang sangat berbeza, ia mempunyai kesan yang lebih merosakkan pada pundi hempedu itu sendiri, dan perubahan atropik di dinding organ diperhatikan.

Tahap cholecystitis kronik menunjukkan dirinya dengan gejala lain:

• terus menarik atau memotong sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, boleh memberikan di bawah kambing, ke dalam lengan;
• mulut kering selepas bangun, kehadiran rasa pahit, kehadiran belching;
• cirit-birit;
• berlakunya loya yang berulang;
• kembung.

Dengan latar belakang ini, selera makan hilang.

Walau bagaimanapun, peringkat kronik boleh menjadi rumit dengan pengambilan makanan ringan atau gangguan fizikal. Keterukan kesakitan bergantung kepada kehadiran dan keadaan batu di pundi hempedu, mereka adalah penunjuk kesakitan. Gejala keterpurukan:

• sembelit berulang dan berulang;
• sakit kepala, seperti migrain;
• gatal-gatal pada kulit;
• sindrom kesakitan, yang boleh ditanggung atau sangat kuat;
• perasaan berat di hipokondrium yang betul;
• rasa tidak menyenangkan di dalam mulut;
• kembung;
• insomnia;
• kerengsaan, air mata.

Suhu boleh meningkat, gejala peningkatan mabuk, kulit berwarna muncul.

Oleh kerana intensiti kesakitan semasa pemburukan kolesititis kronik kronik, mereka juga dikenali sebagai kolik hepatic, dengan analogi dengan kolik buah pinggang atau kolik pada bayi.

Sekiranya anda tidak mendapat pertolongan, kemungkinan penembusan pundi hempedu yang terkawal dengan perkembangan peritonitis.

PENTING! Tidak mustahil untuk melegakan kesakitan jika kolik hepatik, keradangan akan meningkat lebih banyak, peritonitis dapat berkembang lebih cepat.

Diagnosis keradangan pada pundi hempedu

Dengan gejala di atas, ultrasound, ujian darah biokimia, intubasi duodenal dengan mengambil sampel hempedu ditetapkan. Yang paling bermaklumat adalah peperiksaan laparoskopi.

Rawatan Cholecystitis

Bagaimana merawat cholecystitis? Di mana untuk bermula?
Rawatan penyakit ini dibahagikan kepada beberapa kawasan yang boleh digunakan secara berasingan dan bersama dengan orang lain, bergantung kepada bentuk keradangan:

• terapi ubat tradisional;
• perubatan tradisional;
• fisioterapi dan tubi;
• campur tangan pembedahan.

Setiap arahan mempunyai hak untuk wujud dan dipilih secara berasingan untuk setiap pesakit. Oleh itu, keradangan yang berlaku tanpa pembentukan batu, dirawat dengan diet, antibakteria dan antiparasit.

Prinsip asas diet untuk cholecystitis: kali pertama adalah lebih baik untuk berpuasa dan minum air suam. Seterusnya, anda perlu makan makanan kecil, tetapi selalunya. Tidak termasuk goreng, lemak, pedas, tepung dan asap. Makanan lebih baik untuk dimasak untuk pasangan.

Dalam kes ini, dari peringkat akut, rawatan boleh ditetapkan dengan kaedah tuba, iaitu mencuci pundi hempedu dari genangan hempedu.

Semasa pembengkakan tahap cholecystitis kronik, terapi ubat ditetapkan dengan pemerhatian di hospital. Biasanya, ubat berikut ditetapkan oleh doktor:

• antibiotik;
• choleretic;
• antiemetik intramuscularly;
• Antispasmodik berasaskan Drotaverine;
• sedatif: motherwort atau valerian;
• NSAID, sebagai contoh, "Baralgin."

Di luar keterpurukan, dengan keadaan tenang penyakit, terapi berikut disyorkan:

• diet;
• dadah choleretic, sebagai contoh, "Allohol", "Olimetin", "Holosas";
• elektroforesis dan balneotherapy.

Campur tangan bedah ditunjukkan untuk pasien yang bergerak, banyak batu karang. Dalam kes penyakit kronik yang diabaikan, selepas terapi konservatif tidak berkesan.

Sehingga kini, terdapat dua bentuk pembedahan: kolesistektomi terbuka dan laparoskopi.

Kaedah kedua lebih popular hari ini, kerana ia tidak meninggalkan parut, lebih selamat, dan memerlukan masa beberapa hari untuk pesakit pulih dari pembedahan. Laparoskopi benar-benar selamat untuk pesakit dan dilakukan melalui beberapa puncture kecil di kawasan abdomen, kaedah ini membolehkan untuk mengurangkan jumlah kehilangan darah minimum.

Malangnya, kaedah laparoskopi tidak boleh digunakan dalam semua kes. Dengan anomali, pelekatan, batu besar, pembesaran tahap lanjut kronik, operasi normal dan terbuka dilakukan.

Pemulihan pesakit, selepas menjalankan operasi terbuka lebih lama daripada selepas laparoskopi dari satu bulan ke dua. Selepas penyingkiran organ meradang (cholecystectomy) terdapat risiko perkembangan sindrom postcholecystectomy (untuk mendapatkan maklumat lanjut dengan rujukan), anda perlu mengikut diet yang ketat untuk masa yang lama, adalah wajar untuk mengikuti semua cadangan yang paling kecil dari doktor, ia akan mengurangkan risiko komplikasi.

Diet untuk cholecystitis kronik

Pemakanan perubatan, yang dikira kepada gram, adalah kunci kepada pemulihan orang sakit yang cepat. Pemakanan diet untuk cholecystitis dan selepas penyingkiran pundi hempedu dinyatakan sebagai salah satu daripada terapi terapi yang paling penting. Pemakanan sedemikian diperlukan untuk menormalkan dan mengekalkan kerja yang baik dari organ-organ pencernaan.

Dengan cholecystitis yang mudah, pesakit diberi diet yang dikenali sebagai "jadual nombor 5", dengan bentuk akut "jadual nombor 5a." Ini adalah nama perubatan menu diet yang ditetapkan, khusus dipilih untuk rawatan penyakit ini.

Makanan yang disyorkan untuk cholecystitis - senarai produk:

• porridges di air, sayur-sayuran rebus atau kukus, ayam rebus atau ikan, puding, vinaigrette;
• susu dan sayur-sayuran;
• dari minuman: teh yang dibancuh dengan lemah, ciuman, kompot buah kering, susu masam.
• sebagai pencuci mulut dibenarkan untuk digunakan: kismis, tembikai, cantaloupe, buah-buahan kering.

Pada hari-hari pertama kepahitan kolesistitis kronik, pesakit tidak dibenarkan makan makanan, tetapi hanya minuman panas. Apabila gejala yang menyakitkan semakin berkurangan, ia dibenarkan untuk memperkenalkan makanan parut ke dalam diet. Makanan perlu diambil pada masa tertentu, dalam bahagian kecil dan sering.

Diet nombor 5 dengan cholecystitis - pemakanan dengan keradangan pundi hempedu

Diet 5 jadual - apa yang boleh dan tidak boleh - jadual (apabila anda klik meningkat).

Rawatan ubat ubat cholecystitis

Daripada herba, immortelle telah membuktikan dirinya terbaik, ia termasuk dalam kebanyakan caj choleretic.

• Tansy, stigma jagung, immortelle dicampur dalam perkadaran yang sama, setiap pagi satu sudu teh koleksi diseduh dengan segelas air mendidih. Sekatkan, minum dalam bahagian kecil sepanjang hari.
• 1 bahagian jus lemon dicampur dengan 0.3 bahagian jus bit, 0.3 bahagian jus lobak merah, 0.3 jus sebahagian daripada timun, diambil secara merata sepanjang hari. Adalah dipercayai komposisi ini menghilangkan pasir dan batu-batu kecil.
• Satu liter air dan satu sudu garam diambil setiap liter air. bercampur dan mabuk pada waktu pagi pada perut kosong - untuk memperbaiki aliran hempedu.
• Sekiranya parasit dijumpai di hempedu, disyorkan untuk mengekalkan rebusan immortelle (satu sudu dalam segelas air mendidih) untuk mandi air selama setengah jam, untuk minum dalam 2 dos setengah jam sebelum makan.
• Koleksi antiparasitik yang besar termasuk calendula, horsetail, tansy, tutsan, pudina, yarrow, sutera jagung, ibu dan ibu tiri, plantain, jelatang, anjing meningkat, kayu putih, tunas birch. Semua herba mengambil sudu kecil, Tuangkan satu liter air mendidih, rebus selama 1 minit dan bertegun, gunakan untuk hari dalam tiga dos.

Lebih banyak mengenai ejen kolera yang menyumbang kepada aliran hempedu boleh didapati di laman web alter-zdrav.ru dalam artikel Dana kolera untuk stasis hempedu - ubat-ubatan rakyat, produk, urut.

Pencegahan keradangan pada pundi hempedu

Mempunyai kecenderungan untuk penyakit saluran pencernaan, perlu mematuhi prinsip pemakanan yang betul: menghapuskan makanan yang berbahaya, cuba makan kurang manis dan berlemak, digoreng. Karbohidrat mudah pada umumnya lebih baik untuk dibuang dari menu harian.

Apabila loceng pertama muncul: sakit tiba-tiba di hipokondrium kanan, mual di tengah malam atau selepas makan, rasa pahit atau mulut logam selepas bangun, lebih baik diperiksa serta-merta dan membasuh pundi hempedu untuk membilas semua saluran dan meneruskan organ dengan kekuatan baru.

Cholecystitis adalah penyakit berbahaya, dengan gejala yang terang dan menyakitkan, ini adalah kes yang lebih mudah untuk mencegah daripada mengubati.

Cholecystitis

Cholecystitis - pelbagai bentuk lesi radang pada pundi hempedu dalam manifestasi etiologi, kursus dan klinikal. Diiringi oleh sakit di hipokondrium kanan, memanjang ke tangan kanan dan tulang selangka, loya, muntah, cirit-birit, kembung perut. Gejala berlaku di latar belakang tekanan emosi, kesilapan dalam pemakanan, penyalahgunaan alkohol. Diagnosis adalah berdasarkan pemeriksaan fizikal, ultrasound pundi hempedu, cholecystochangiography, duodenal sounding, analisis biokimia dan am darah. Rawatan termasuk terapi diet, fisioterapi, pelantikan analgesik, antispasmodik, ubat choleretic. Menurut kesaksian itu melakukan cholecystectomy.

Cholecystitis

Cholecystitis adalah penyakit radang pundi hempedu, yang digabungkan dengan disfungsi motor-tonik sistem empedu. Dalam 60-95% pesakit, penyakit ini dikaitkan dengan kehadiran batu karang. Cholecystitis adalah patologi yang paling biasa pada organ perut, yang menyumbang 10-12% daripada jumlah penyakit dalam kumpulan ini. Keradangan organ dikesan pada orang semua peringkat umur, dan pesakit pertengahan umur (40-60 tahun) lebih cenderung untuk menderita. Penyakit ini adalah 3-5 kali lebih besar untuk menjejaskan wanita. Bagi kanak-kanak dan remaja, sciatica adalah sejenis patologi, sedangkan kolesterisis kronik berlaku dalam populasi dewasa. Lazimnya penyakit itu didiagnosis di negara-negara bertamadun, kerana keunikan makan tingkah laku dan gaya hidup.

Punca cholecystitis

Kepentingan utama dalam pembangunan patologi adalah genangan hempedu dan jangkitan dalam pundi hempedu. mikroorganisma patogen boleh menembusi ke dalam tubuh hematogenous dan lymphogenous tumpuan lain jangkitan kronik (penyakit periodontal, otitis, dll) Atau melalui sentuhan usus. mikroorganisma patogen bakteria sering digambarkan (staphylococcus, bacillus kolon, streptococcus), jarang virus (virus hepatotropic C, B), protozoa (Giardia), parasit (Ascaris). Pelanggaran penggunaan hempedu dari pundi hempedu berlaku dalam keadaan berikut:

• Penyakit Gallstone. Cholecystitis pada latar belakang JCB berlaku dalam 85-90% kes. Konon di pundi hempedu menyebabkan stasis hempedu. Mereka menyekat lumen outlet, traumatis membran mukus, menyebabkan ulserasi dan pelekatan, menyokong proses keradangan.
• Dyskinesia saluran empedu. Perkembangan patologi menyumbang kepada kemerosotan fungsi motilitas dan nada sistem empedu. Disfungsi motor-tonik menyebabkan pengosongan organ yang tidak mencukupi, pembentukan batu, kejadian radang pada pundi hempedu dan saluran, menimbulkan kolestasis.
• Anomali kongenital. Risiko kolesistitis meningkat dengan kelengkungan kongenital, parut dan penyempitan organ, menggandakan atau menyempitkan pundi kencing dan saluran. Keadaan di atas mencetuskan pelanggaran fungsi saliran pundi hempedu, stagnasi hempedu.
• Penyakit lain sistem bilier. Kejadian cholecystitis menjejaskan tumor, sista, pundi hempedu dan saluran hempedu, hempedu saluran injap disfungsi (sfinkter daripada Oddi Lyutkensa) sindrom Mirizzi. Keadaan ini boleh menyebabkan ubah bentuk pundi kencing, mampatan saluran dan pembentukan stasis hempedu.

Selain daripada faktor-faktor asas etiological terdapat beberapa negeri, kehadiran yang meningkatkan kemungkinan bermulanya gejala cholecystitis, menjejaskan kedua-dua kitar semula hempedu, dan perubahan dalam komposisi kualitatif. Keadaan ini termasuk dyscholia (gangguan komposisi normal dan konsistensi hempedu hempedu empedu), perubahan hormon semasa kehamilan, dan menopaus. Perkembangan cholecystitis enzimatik menyumbang kepada suntikan enzim pankreas biasa ke dalam rongga pundi kencing (reflux pancreatobiliary). Cholecystitis sering berlaku di latar belakang kekurangan zat makanan, penyalahgunaan alkohol, merokok, adynamia, kerja tidak aktif, dislipidemia keturunan.

Patogenesis

Pautan patogenetik utama cholecystitis dianggap sebagai stasis hempedu sista. Oleh kerana dyskinesia saluran biliary, halangan biliary dikurangkan halangan fungsi pundi kencing mukosa epitelium, kestabilan dinding yang terdedah kepada patogen. Hempedu Congestive menjadi tempat pembiakan yang baik untuk mikrob yang membentuk toksin dan mempromosikan penghijrahan bahan seperti histamin ke sumber keradangan. Apabila cholecystitis catarrhal dalam lapisan mukus berlaku bengkak, penebalan dinding badan akibat penyusupan makrofag dan leukositnya.

Perkembangan proses patologi membawa kepada penyebaran keradangan di lapisan submucosal dan otot. Kapasiti kontraksi organ menurun kepada paresis, fungsi salirannya semakin merosot. Dalam hempedu yang dijangkit, campuran rongga nanah, fibrin, mukus muncul. Siang keradangan tisu bersebelahan menggalakkan pembentukan perivesical pembentukan nanah dan bernanah exudate membawa kepada pembangunan cholecystitis bernanah. Akibat gangguan peredaran darah, sentuhan pendarahan muncul di dinding organ, kawasan iskemia muncul, dan kemudian nekrosis. Perubahan ini adalah ciri cholecystitis gangrenous.

Pengkelasan

Dalam gastroenterology, terdapat beberapa klasifikasi penyakit, yang masing-masing sangat penting, memberi pakar peluang untuk menilai ini atau manifestasi klinikal lain untuk jenis penyakit tertentu dan memilih strategi rawatan yang rasional. Memandangkan etiologi, dua jenis cholecystitis dibezakan:

• Kalkulator. Konkrit didapati dalam rongga badan. Kaki cholecystitis akaun sehingga 90% daripada semua kes penyakit. Boleh diiringi dengan gejala gejala yang sengit dengan serangan kolik biliar, atau untuk masa yang lama menjadi asimtomatik.
• Tidak mengira (tanpa batu). Ia adalah 10% daripada semua cholecystitis. Ia dicirikan oleh ketiadaan batu dalam lumen organ, kursus yang menguntungkan dan ketakutan yang jarang berlaku, biasanya dikaitkan dengan kesilapan alergi.

Bergantung pada keparahan gejala dan jenis perubahan keradangan dan perosak, cholecystitis boleh:

• Sharp Diiringi tanda-tanda keradangan yang teruk dengan permulaan yang ganas, simptom dan gejala mabuk yang jelas. Kesakitan biasanya sengit, beralun.
• Kronik. Diperkenalkan oleh kursus perlahan secara beransur-ansur tanpa gejala yang jelas. Sindrom nyeri mungkin tidak wujud atau mempunyai sifat intensiti yang membosankan.

Mengikut keterukan manifestasi klinikal, bentuk penyakit berikut dibezakan:

• Mudah Ia dicirikan oleh sindrom kesakitan rendah intensiti yang berlangsung 10-20 minit, yang dihentikan dengan sendirinya. Gangguan pencernaan jarang dikesan. Pembacaan terjadi 1-2 kali setahun, tidak melebihi 2 minggu. Fungsi organ lain (hati, pankreas) tidak berubah.
• Tahap sederhana. Sakit tahan dengan gangguan dyspeptik yang teruk. Penguraian lebih kerap berkembang 3 kali setahun, bertahan lebih dari 3-4 minggu. Terdapat perubahan dalam hati (peningkatan ALT, AST, bilirubin).
• Berat Disertai dengan kesakitan dan sindrom dyspeptik. Kejahilan adalah kerap (biasanya sekali sebulan), berpanjangan (lebih dari 4 minggu). Rawatan konservatif tidak memberi peningkatan yang ketara dalam kesihatan. Fungsi organ jiran terjejas (hepatitis, pankreatitis).

Dengan sifat aliran proses penghancuran radang dibezakan:

• Kursus berulang. Diwujudkan dengan tempoh pemisahan dan pengampunan lengkap, yang selama ini tidak ada manifestasi keseimbangan.
• Aliran monoton. Gejala tipikal ialah kekurangan remisi. Pesakit mengadu kesakitan yang berterusan, ketidakselesaan di bahagian perut kanan, najis, mual.
• Aliran berselang-seli. Terhadap latar belakang manifestasi ringan yang berterusan dari cholecystitis, pembengkakan secara berkala yang bervariasi keterukan berlaku dengan gejala mabuk dan kolik bilier.

Gejala kolesistitis

Manifestasi klinikal bergantung pada sifat keradangan, kehadiran atau ketiadaan konkrit. Cholecystitis kronik berlaku lebih kerap akut dan biasanya mempunyai kursus bergelora. Dalam masa yang diperkecil, dengan bentuk yang tidak stabil dan mengira, kesakitan paroxisis yang berlainan intensiti muncul di perut kanan, memancar ke bahu kanan, bilah bahu, tulang selangka. Kesakitan disebabkan oleh diet tidak sihat, berat badan yang berat, tekanan yang teruk. Sindrom nyeri sering disertai oleh gangguan vegetatif-vaskular: kelemahan, berpeluh, insomnia, keadaan seperti neurosis. Selain kesakitan, ada mual, muntah dengan campuran empedu, najis yang rosak, kembung.

Pesakit mencatatkan peningkatan dalam suhu badan kepada nilai-nilai febrile, menggigil, rasa kepahitan di dalam mulut, atau perut yang menyengat. Dalam kes-kes yang teruk, gejala mabuk dikesan: takikardia, sesak nafas, hipotensi. Apabila bentuk mengira pada latar belakang cholestasis yang berterusan diperhatikan yellowness kulit dan sclera, pruritus. Dalam fasa remisi, gejala tidak hadir, kadang-kadang terdapat ketidakselesaan dan berat di kawasan hipokondrium yang betul, najis dan mual. Kadang-kadang, sindrom kolesistokardial mungkin berlaku, ditandakan dengan sakit di belakang sternum, takikardia, dan gangguan irama.

Cholecystitis akut tanpa batu jarang didiagnosis, ditunjukkan sebagai kesakitan sesekali pada hipokondrium di sebelah kanan selepas makan berlebihan, minum minuman beralkohol. Bentuk penyakit ini sering berlaku tanpa gangguan pencernaan dan komplikasi. Dengan bentuk keseimbangan akut, gejala cholestasis (rasa sakit, pruritus, keseronokan, rasa pahit di mulut) mendominasi.

Komplikasi

Dengan jangka panjang, mungkin ada peralihan peradangan ke organ dan tisu berdekatan dengan perkembangan cholangitis, pleurisy, pankreatitis, radang paru-paru. Kekurangan rawatan atau diagnosis lewat dalam bentuk fungus penyakit ini membawa kepada empyema pundi hempedu. Peralihan proses peradangan purulen ke tisu berdekatan disertai oleh pembentukan abses parafora. Apabila perforasi dinding organ dengan kalkulus atau perpaduan gabungan tisu, aliran empedu ke rongga abdomen berlaku dengan perkembangan peritonitis yang meresap, yang jika tidak ada langkah kecemasan boleh berakhir dengan kematian. Apabila bakteria memasuki aliran darah, sepsis berlaku.

Diagnostik

Kesukaran utama dalam mengesahkan diagnosis adalah definisi jenis dan sifat penyakit. Tahap pertama diagnosis adalah konsultasi ahli gastroenterologi. Pakar, berdasarkan aduan, mengkaji sejarah penyakit, melakukan pemeriksaan fizikal, boleh menentukan diagnosis awal. Pada pemeriksaan, gejala positif Murphy, Kera, Mussi, Ortner-Grekov diturunkan. Untuk menentukan jenis dan keterukan penyakit, peperiksaan berikut dijalankan:

• Ultrasound pundi hempedu. Ini adalah kaedah diagnostik utama, membolehkan anda menetapkan saiz dan bentuk badan, ketebalan dinding, fungsi kontraksi, kehadiran batu. Pada pesakit dengan cholecystitis kronik, dinding sklerotik yang menebal pundi hempedu yang cacat divisualisasikan.
• Pembacaan duodenal pecahan. Semasa prosedur, tiga bahagian empedu dikumpulkan (A, B, C) untuk peperiksaan mikroskopik. Dengan menggunakan kaedah ini, anda boleh menilai motilitas, warna dan konsistensi hempedu. Untuk mengesan patogen yang menyebabkan keradangan bakteria, tentukan kepekaan flora kepada antibiotik.
• Cholecystochangiography. Membolehkan anda mendapatkan maklumat mengenai kerja pundi hempedu, saluran empedu dalam dinamik. Dengan bantuan kaedah kontras sinar-X, pelanggaran fungsi motor sistem bilier, kalkulus dan kecacatan organ dikesan.
• Ujian darah makmal. Dalam tempoh akut di KLA, leukositosis neutrophilik, kadar pemendapan erythrocyte dipercepatkan dikesan. Dalam analisis biokimia darah, terdapat peningkatan tahap ALT, AST, kolesterolemia, bilirubinemia, dan lain-lain.

Dalam kes ragu, untuk mengkaji kerja saluran empedu, scintigraphy hepatobiliary, FGDS, MSCT pundi hempedu, dan laparoskopi diagnostik juga dilakukan. Diagnosis keseimbangan cholecystitis dilakukan dengan penyakit akut disertai dengan sindrom kesakitan (pankreatitis akut, apendisitis, ulser gastrik berlubang dan 12 ulser duodenal). Klinik cholecystitis harus dibezakan daripada serangan kolik renal, pyelonephritis akut, dan radang paru-paru kanan.

Rawatan Cholecystitis

Dasar rawatan cholecystitis akut dan kronik adalah ubat dan terapi diet yang kompleks. Dengan seringnya bentuk penyakit yang berulang dan dengan ancaman komplikasi, mereka menggunakan campur tangan pembedahan pada pundi hempedu. Arahan utama dalam merawat kolesistitis adalah diakui:

1. Terapi diet. Diet ditunjukkan pada semua peringkat penyakit ini. Mengesyorkan makanan pecahan 5-6 kali sehari dalam bentuk rebus, dibakar dan dibakar. Elakkan berehat panjang antara waktu makan (lebih daripada 4-6 jam). Pesakit dinasihatkan untuk tidak memasukkan alkohol, kacang, cendawan, daging berlemak, mayonis, kek.
2. Terapi ubat. Dalam cholecystitis akut, ubat penahan sakit, ubat antispasmodic ditetapkan. Apabila bakteria patogen dikesan dalam hempedu, agen antibakteria digunakan berdasarkan jenis patogen. Semasa pengampunan, ubat choleretic yang merangsang pembentukan hempedu (choleretics) dan memperbaiki aliran hempedu dari badan (cholekinetics) digunakan.
3. Fisioterapi Disyorkan pada semua peringkat penyakit untuk tujuan anestesia, mengurangkan tanda-tanda keradangan, memulihkan nada pundi hempedu. Apabila cholecystitis diresepkan inductothermy, UHF, elektroforesis.

Pembuangan pundi hempedu dilakukan dengan cholecystitis yang diabaikan, tidak berkesan kaedah rawatan konservatif, bentuk penyakit kembung. Dua teknik pemindahan organ telah menemui aplikasi yang luas: kolesistektomi terbuka dan laparoskopi. Pembedahan terbuka dilakukan dengan bentuk rumit, kehadiran jaundis obstruktif dan obesiti. Video cholecystectomy laparoskopik adalah teknik impak rendah moden, penggunaannya yang mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi, memendekkan tempoh pemulihan. Di hadapan batu-batu, pembedahan batu bukan pembedahan mungkin menggunakan lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis penyakit bergantung kepada keparahan cholecystitis, diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat. Dengan ubat-ubatan biasa, diet dan kawalan kehamilan, prognosis adalah baik. Perkembangan komplikasi (selulitis, cholangitis) secara signifikan memburukkan prognosis penyakit, boleh menyebabkan akibat yang serius (peritonitis, sepsis). Untuk mencegah pemisahan, seseorang harus mematuhi prinsip pemakanan yang rasional, menghapuskan minuman beralkohol, mengekalkan gaya hidup aktif, dan menyusun semula keradangan keradangan (antritis, tonsillitis). Pesakit dengan cholecystitis kronik disyorkan menjalani pemeriksaan ultrasound sistem hepatobiliari setiap tahun.

Cholecystitis - apakah itu, sebab, tanda, gejala, rawatan pada orang dewasa, diet dan pencegahan

Cholecystitis adalah penyakit (keradangan) pundi hempedu, gejala utama yang merupakan kesakitan parah di sebelah kanan apabila mengubah kedudukan tubuh. Setiap tahun jumlah penyakit ini meningkat sebanyak 15%, dan berlakunya batu meningkat setiap tahun sebanyak 20% di kalangan penduduk dewasa. Telah diperhatikan bahawa lelaki kurang cenderung kepada kekukuhan daripada wanita selepas 50 tahun.

Apa jenis penyakit, apa sebab dan tanda-tanda ciri pada orang dewasa, serta kaedah rawatan dan diet untuk fungsi normal pundi hempedu, akan dibincangkan kemudian dalam artikel.

Cholecystitis: apa itu?

Cholecystitis (cholecystitis) adalah proses keradangan akut yang berlaku di pundi hempedu seseorang. Prinsip asas perkembangan proses peradangan di dinding pundi hempedu: kehadiran mikro flora dalam lumen pundi kencing dan pelanggaran aliran keluar empedu.

Peranan hempedu dalam fisiologi pencernaan:

• Mencuci makanan yang diproses oleh jus gastrik, mengubah pencernaan gastrik untuk usus;
• Merangsang peristalsis usus kecil;
• Ia mengaktifkan pengeluaran lendir fisiologi, yang melakukan fungsi perlindungan dalam usus;
• Meneutralkan bilirubin, kolesterol dan beberapa bahan lain;
• Ia mencetuskan enzim pencernaan.

Pada masa ini, 10-20% daripada populasi dewasa mengalami cholecystitis, dan penyakit ini cenderung berkembang lebih lanjut. Ini disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif, sifat pemakanan (makanan berlebihan yang kaya dengan lemak haiwan - daging berlemak, telur, mentega), pertumbuhan penyakit endokrin (obesiti, diabetes mellitus).

Pengkelasan

Bergantung pada tempoh perjalanan penyakit, terdapat:

Cholecystitis akut

Cholecystitis akut tanpa akut jarang berlaku, biasanya berlaku tanpa komplikasi dan berakhir dengan pemulihan, kadang-kadang ia boleh berubah menjadi bentuk kronik. Penyakit ini paling sering berkembang di hadapan batu di pundi hempedu dan merupakan komplikasi penyakit batu empedu.

Bentuk kronik

Cholecystitis kronik. Keradangan pada pundi hempedu berlaku dengan perlahan dan secara beransur-ansur, sering tanpa tanda-tanda penyakit yang jelas. Seperti dalam bentuk akut, pesakit mungkin mengalami kesakitan di sebelah kanan, di hipokondrium, terutamanya selepas goncangan mendadak badan.

Kedua-dua cholecystitis akut dan kronik mungkin:

• kalkulus (iaitu, berkaitan dengan pembentukan batu di gelembung, bahagiannya mencapai 80%);
• stoneless (sehingga 20%).

Pada pesakit muda, sebagai peraturan, cholecystitis tanpa batu ditemui, tetapi sejak usia 30 tahun, kekerapan pengesahan keseimbangan kalsius meningkat dengan pesat.

Dengan sifat keradangan, mereka adalah:

• Catarrhal;
• Purulent;
• Gangrenous;
• Femal;
• Bercampur.

Sebabnya

Penyebab kerogsistitis yang paling biasa adalah mikrob yang memasuki tubuh dan perkembangan seterusnya. Cholecystitis boleh menimbulkan streptococci, E. coli, enterococci, staphylococci. Itulah sebabnya antibiotik digunakan untuk rawatan.

Punca umum:

• Malformasi kongenital pada pundi hempedu, kehamilan, prolaps organ-organ perut
• Dyskinesia biliary
• Penyakit Gallstone
• Kehadiran serangan cacing - ascariasis, giardiasis, strongyloidosis, opisthorchiasis
• Alkohol, obesiti, berlimpah lemak, makanan pedas dalam diet, pelanggaran diet.

Proses keradangan dalam organ pundi hempedu atau jiran membawa kepada perubahan dalam keseimbangan semula jadi parameter dan tumor biokimia. Kekurangan reaksi yang mencukupi menyebabkan gangguan proses metabolik, khususnya kepada aliran keluar hempedu yang buruk, dan, akibatnya, ke kolesus.

• diet yang buruk dengan penguasaan makanan berlemak, pedas, pedas dan masin;
• ketidakpatuhan diet (istirahat panjang antara makanan, makanan malam yang banyak, kekurangan makanan panas);
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok tembakau;
• hypodynamia;
• sembelit kronik dan mabuk;
• reaksi alergi;
• gangguan umur dalam bekalan darah ke organ abdomen;
• kecederaan;
• faktor keturunan.

Gejala kolesistitis pada orang dewasa

Gejala utama cholecystitis, yang pesakit yang paling mengadu adalah sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, terutamanya apabila menukar kedudukan badan, yang juga dapat dirasakan di bahu kanan, bilah bahu, sisi leher. Kesakitan itu berlanjutan selepas beberapa saat dengan sendirinya atau selepas mengambil ubat penahan sakit, tetapi kemudiannya terdapat peningkatan secara beransur-ansur dalam kesakitan, dan kemudian menjadi biasa.

Gejala biasa cholecystitis:

• kehadiran kesakitan yang membosankan di sebelah kanan, di atas pinggang, bertindak balas terhadap bilah bahu, bahagian bawah belakang, lengan;
• kekurangan selera makan;
• masalah penghadaman;
• loya yang tidak berkesudahan;
• belching pahit;
• pelanggaran pembentukan gas;
• sejuk;
• tanda-tanda penyakit kuning pada kulit.

Pesakit mungkin mengalami jauh dari semua gejala yang disenaraikan. Keparahan mereka berbeza-beza dari hampir tidak dapat dilihat (dengan kursus kronik yang lembap) hingga hampir tidak dapat ditanggung (contohnya, dalam hal kolik biliary - serangan sakit mendadak).

Gejala utama cholecystitis kronik:

• Senak, muntah, loya, kurang selera makan
• Kesakitan yang kusam di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, memancar ke belakang, scapula
• Kepahitan di dalam mulut, penuh dengan kepahitan
• Kehidupan di hipokondrium yang betul
• Penipisan kulit mungkin.

Kejadian serangan

Serangan cholecystitis berkembang dengan banyak sebab. Inilah yang paling biasa:

• penyakit batu empedu;
• jangkitan di saluran hempedu; penyakit perut, yang membawa kepada gangguan pergerakan hempedu;
• stasis hempedu;
• oklusi vaskular saluran empedu sebagai akibat daripada aterosklerosis.

Dengan permulaan cholecystitis, gejala-gejala adalah seperti berikut:

• penampilan sakit akut, tajam di sebelah kanan, di atas pinggang;
• menguning kulit;
• muntah selepas makan;
• pesakit tidak dapat mencari tempat untuk dirinya sendiri;
• berlakunya kelemahan teruk;
• pengurangan tekanan;
• peningkatan kadar jantung;
• kepahitan akut di dalam mulut.

Dalam kes berulang-ulang pengulangan serangan akut keradangan dalam pundi hempedu, penyakit itu ditakrifkan sebagai kronik. Bentuk ini boleh berlaku dalam kehadiran batu empedu, dan dalam ketiadaan mereka. Ia boleh berkembang perlahan-lahan dan tidak dapat dilihat dalam tempoh yang lama dari beberapa bulan hingga tahun, atau ia boleh berlaku dengan serta-merta berikutan tahap akut cholecystitis.

Bagaimana untuk menghapus serangan cholecystitis?

Serangan klepitisitis akut selalu bersifat tiba-tiba, mempunyai gejala yang jelas.

• memberikan keamanan kepada pesakit;
• letakkan kompress sejuk di kawasan sakit teruk (perut kanan);
• mengemukakan dadah antispasmodik (no-shpa);
• selepas serangan muntah, bekalan air mineral tanpa gas pada natrium klorida, asas hidrokarbonat.
• hubungi penjagaan kecemasan.

• minum alkohol;
• mengambil sebarang ubat lain yang tidak ditetapkan oleh doktor;
• melakukan enemas;
• letakkan pad pemanasan pada abdomen.

Komplikasi

Kehadiran mana-mana cholecystitis sentiasa penuh dengan perkembangan komplikasi yang mungkin. Sesetengah daripada mereka sangat berbahaya dan memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Tindakan tidak berpanjangan boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang agak tidak menyenangkan:

• cholangitis;
• pembentukan fistula dalam perut, lekak hepatik, duodenum;
• hepatitis reaktif;
• "Memecahkan" pundi kencing (pundi hempedu tidak lagi melaksanakan fungsinya dalam jumlah yang mencukupi)
• limfadenitis perichocheal (keradangan berkembang di saluran hempedu);
• empyema pundi kencing (keradangan purul);
• halangan usus;
• gangrene hempedu dengan kemunculan peritonitis;
• penembusan (pecah gelembung).

Diagnostik

Rawatan cholecystitis dilakukan oleh ahli gastroenterologi. Dalam bentuk penyakit kronik, ia akan berguna untuk berunding dengan ahli pemakanan. Bantuan tambahan boleh disediakan oleh ahli fisioterapi.

Aktiviti-aktiviti berikut dijalankan untuk diagnosis:

• pengambilan sejarah;
• pemeriksaan pesakit;
• ujian makmal;
• kajian instrumental.

• Ujian darah am. Mengesan tanda-tanda keradangan.
• Analisis biokimia darah: jumlah bilirubin dan pecahannya, transaminase, alkali fosfatase, kolesterol. Terdapat peningkatan yang sederhana.
• Gula darah Untuk diagnosis diabetes.
• Urinalisis. Untuk diagnosis pembezaan penyakit buah pinggang.
• Telur pada telur cacing. Untuk mengenal pasti Giardia, Ascaris.
• Pemeriksaan mikroskopik dan bakteriologi hempedu.
• Ujian darah imunofermentatif untuk giardiasis.
• Analisis feses untuk elastase 1. Untuk diagnosis pankreatitis.

Kaedah diagnostik berikut digunakan:

• Diagnosis ultrasound. Dilakukan untuk mengesan tanda-tanda tisu patologi yang diubah oleh pundi hempedu, dalam beberapa kes, batu;
• Holegrafiya. Kaedah pemeriksaan sinar-X, ultrasound pelengkap. Digunakan untuk mengenal pasti patologi tersembunyi pundi hempedu;
• Mengajar duodenum itu. Digunakan untuk memilih kandungan usus kecil.

Cara terbaik untuk menentukan kehadiran penyakit ialah melakukan kajian terlebih dahulu. Selalunya, pengenalpastian sesetengah penyimpangan dalam komposisi kimia hempedu hanya memerlukan pematuhan kepada diet yang tidak ketat.

Bagaimana merawat cholecystitis?

Taktik perubatan ditentukan oleh bentuk kolecystitis, tahap dan keparahannya. Bentuk akut penyakit ini dirawat secara eksklusif di hospital. Dalam kes-kes kronik, pesakit dengan bentuk yang ringan dan tidak rumit boleh dilakukan tanpa dimasukkan ke hospital tanpa sindrom kesakitan yang sengit.

Rawatan cholecystitis pada orang dewasa terdiri daripada langkah-langkah berikut:

• Terapi diet. Mematuhi pemakanan yang mencukupi amat penting.
• Terapi antibiotik. Pelantikan antibiotik adalah mungkin selepas sifat keradangan telah ditubuhkan, iaitu, dengan apa patogen patogenesis penyakit itu disebabkan.
• Rawatan simptomik. Bertujuan menghilangkan gejala penyakit. Ia boleh menjadi immunostimulating, antihistamin, sedatif, ubat choleretic, hepatoprotectors.
• Mematuhi rejim, fisioterapi, terutamanya dalam tempoh remisi.

Ubat-ubatan

Dadah Cholecystitis perlu diambil dengan berhati-hati, kerana dengan pemilihan atau pesanan salah penerimaan mereka, risiko peningkatan kesakitan meningkat. Hal ini terutama berlaku di hadapan batu di vesicle choleretic.

1. Satu petunjuk untuk rawatan cholecystitis dengan antibiotik adalah satu peningkatan proses radang dalam saluran empedu, disertai dengan rasa sakit, suhu. Kursus terapi antibiotik adalah tidak tahan lama (7-10 hari). Antibiotik mesti digunakan dalam kombinasi dengan baktisubtil dan selalu dengan vitamin (C, kumpulan B, A).
2. agen antibakteria (biseptol, nevigramone, furazolidone, nitroxoline, dan lain-lain);
3. ubat antiparasit (bergantung kepada sifat parasit, ia ditetapkan - Macmiror, metronidazole, tiberal, nemozol, biltricid, vermoxum, dan lain-lain);
4. Untuk kesakitan, ambil antispasmodik. Ini adalah no-shpa tradisional (2 tablet tiga kali sehari, tetapi tidak lagi, baca kesan sampingan dalam abstrak dan pastikan bahawa ini adalah ubat yang serius dan dos berlebihan tidak boleh diterima), papaverine (boleh di lilin - banyak mengatakan bahawa kesannya lebih baik daripada dari tablet), Duspatalin 1 tablet 2 kali, 20 minit sebelum makan.
5. Jika anda perlu menguatkan rembesan hempedu, ubat yang ditetapkan: "Allohol"; "Cholenim"; Oksaphenamid.
6. Untuk saluran gastrousus tidak memberikan kegagalan, tidak ada keterukan, senak, disyorkan untuk minum ubat enzim: "Festal"; Mezim; Pancreatin.
7. komponen wajib dalam rawatan pesakit menjadi vitamin cholecystitis (tempoh akut vitamin A, C, B1, B2, PP, dan lagi - status vitamin B6 dan B12, B15, B5, E).

Pastikan untuk berunding dengan doktor yang, atas dasar diagnosis, akan menetapkan rawatan untuk cholecystitis, berikut yang prognosis positif untuk pemulihan sangat meningkat!

• phytotherapy - teh dengan immortelle, pemburu, stigma jagung, pudina;
• prosedur penderiaan buta (tuba) - dilakukan 1 kali dalam 7 hari, hanya dengan tidak adanya perekat dan diucapkan penyempitan salur hempedu;
• fisioterapi - electrophoresis, diathermy, terapi lumpur, inductothermy.

Rawatan cholecystitis kronik, terutamanya bertujuan untuk merangsang proses pembuangan hempedu, penghapusan fenomena spasmodic dalam saluran empedu dan pundi hempedu. Juga melakukan satu set langkah yang direka untuk memusnahkan agen penyebab keradangan.

Rawatan pembedahan

Operasi ini sering ditetapkan untuk cholecystitis akut. Tidak seperti apendisitis akut, keputusan untuk melakukan manipulasi pembedahan tidak segera diambil. Doktor selama beberapa hari boleh memantau keadaannya, membuat analisa biokimia kandungan pundi hempedu, melakukan ultrasound, mengambil darah untuk analisis, dan hanya apabila memikirkan gambaran penuh perkembangan penyakit itu adalah keputusan muktamad yang diambil.

Selalunya, ia adalah penyakit batu yang menyebabkan kolesistektomi. Dengan rawatan yang lewat, dinding empedu akan musnah, dan proses pencernaan terganggu. Operasi ini boleh dilakukan dengan dua cara: laparoscopy dan cholecystectomy terbuka.

Tujuan operasi dalam cholecystitis adalah untuk menghapuskan fokus keradangan, iaitu. pundi hempedu, sebagai punca utama penyakit ini. Pada masa yang sama, perlu memastikan bahawa saluran hempedu benar-benar boleh dilalui, untuk menghilangkan rintangan dan memastikan laluan empedu percuma ke dalam usus.

Sudah tentu, adalah mungkin untuk mengelakkan pembedahan jika anda mendapatkan rawatan pada gejala pertama, dan juga mengikut diet dan mengikuti semua cadangan doktor.

Diet

Dengan cholecystitis, disyorkan untuk mengambil makanan dalam bahagian-bahagian kecil, sekerap mungkin, sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari. Ia sangat disyorkan untuk membuat diet dengan masa makan yang tetap. Ia adalah sangat penting bahawa hempedu tidak bertakung. Pengambilan makanan yang sangat masuk ke dalam badan pada jam itu boleh dianggap sebagai agen choleretic, terutama kerana ia adalah semula jadi untuk sistem gastrousus yang lemah.

Tiga arahan utama diet untuk cholecystitis:

• Memunggah hati dan organ pencernaan lain.
• Normalisasi hempedu.
• Memperbaiki prestasi saluran penghadaman.

Ia dibenarkan pada hari-hari pertama penyakit yang digunakan:

• jus buah-buahan dan buah-buahan yang baru disiapkan (tidak kalengan!);
• air mineral tanpa gas;
• teh manis tidak kuat;
• pinggang sup (jika tiada kontraindikasi untuk kegunaannya).

Selepas mengalami gejala akut penyakit yang sedang dipertimbangkan (sebagai peraturan, ini berlaku selepas 1-2 hari), pesakit dibenarkan menambah sup mentega, tahi lendir, jeli, teh manis dengan keropok ke dalam diet (mereka harus dibuat dari roti putih).

• sup dengan sayur-sayuran dengan pelbagai bijirin, sayur-sayuran, pasta, borscht, sup bit, sup kubis, kubis segar, susu dengan bijirin, buah dengan nasi;
• jenis lemak rendah daging, ayam (ayam, ayam belanda) dan ikan (cod, ais, pike perch, hake, navaga, dan lain-lain) dalam direbus, dibakar (dipanggang), direbus (dengan penyingkiran jus) daging stroganoff, pilaf dari daging rebus. Daging dan ayam dimasak terutamanya oleh sekeping, ia juga mungkin dalam bentuk daging, potong, bakso;
• tomato segar, timun, wortel, kubis; rebus dan rebus lobak, kentang, bit, zucchini, labu, kembang kol.
• Puyuh bukan masam, herba segar (pasli, dill), kacang polong - kacang hijau dibenarkan. Bawang boleh ditambah kepada hidangan selepas mendidih;

Senarai cecair pilihan untuk cholecystitis termasuk:

• air mineral bukan berkarbonat;
• jus buah-buahan dan buah beri;
• teh tanpa gula, lemah;
• compote rosehip.

• Makanan berlemak adalah lemak haiwan: daging babi, kambing, itik, telur, mentega, coklat.
• Ia adalah perlu untuk mengecualikan goreng. Produk-produk ini menghalang pencernaan pesakit dengan cholecystitis, kerana empedu memasuki usus yang kurang baik.
• Alkohol (terutama bir dan champagne) - ia menyumbang kepada rupa batu empedu.
• Masin, masam, pedas dan asap - mereka menyumbang kepada pengeluaran hempedu, yang boleh menyebabkan peregangan organ meradang.
• Juga perlu melupakan minuman berkarbonat dan kopi.

Sila ambil perhatian: tiada prosedur untuk pencairan dan pembuangan hempedu tanpa pemeriksaan awal tidak boleh dilakukan secara kategori. Sekiranya ada batu kecil di dalam pundi hempedu atau saluran, maka pergerakan hempedu secara mendadak boleh membawa pesakit ke meja operasi untuk menyediakan rawatan pembedahan kecemasan.

Pemulihan rakyat

Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk cholecystitis, pastikan untuk berunding dengan ahli gastroenterologi.

1. Sutera jagung - 10 g tuangkan 200 ml air, rebus selama 5 minit, ambil ¼ cawan 3 kali sehari sebelum makan.
2. Jus satu lemon dan satu sudu garam tuangkan satu liter air masak dan minum pada waktu pagi pada perut kosong. Cara yang berkesan untuk mengosongkan pundi hempedu.
3. Labu Masak hidangan lobak sebanyak mungkin. Menerima jus yang baru diperah dari pulpa sayuran adalah berguna (200 ml sehari).
4. Masukkan air mendidih 2 sudu teh bunga immortelle, 2 sudu teh daun lingonberry, 3 sudu teh knotweed dan 1 sudu teh bunga chamomile farmasi. Biarkan selama 2-3 jam. Ambil ½ gelas tiga kali sehari.
5. Campurkan bahan-bahan dalam jumlah tertentu: peppermint, chamomile, farmasi, teh buah pinggang - 2 sudu besar; mylyanyanka perubatan, hop biasa (kerucut) - 3 sudu besar. l Untuk 1 liter air mendidih, ambil 3 sudu pengumpulan. Ambil 100 ml 6 kali sehari.
6. Ambil 2 sudu teh ubat daun sage yang dihancurkan, masak 2 cawan air mendidih. Sekat 30 minit, ketegangan. Ambil 1 sudu setiap 2 jam untuk keradangan pundi hempedu, hati.

Pencegahan

Pencegahan utama cholecystitis adalah dengan ketara mengurangkan kemungkinan terjadinya batu di pundi hempedu. Dan untuk mengelakkan pembentukan batu, anda mesti berhati-hati tentang diet dan produk yang dimakan setiap hari.

Untuk mencegah timbulnya gejala proses keradangan di dinding empedu pada orang dewasa, perlu mengelakkan cholecystitis di rumah, termasuk:

1. Ikuti diet, hadkan penggunaan makanan berlemak dan goreng, tidak termasuk minuman beralkohol dan berkarbonat, memberi keutamaan kepada nutrisi pecahan, berusaha untuk menormalkan berat badan.
2. Dalam masa untuk melaksanakan pemulihan kemungkinan jangkitan dalam badan - organ-organ rongga mulut dan nasofaring.
3. Sekali setahun menjalani peperiksaan perubatan menggunakan kaedah terapi ultrasound sistem hepatobiliari.

Simptom-simptom yang dikesan dan tepat pada masanya dan rawatan cholecystitis pada orang dewasa, pematuhan penuh dengan arahan doktor yang hadir - semua ini menjadikan prognosis untuk rawatan keseimbangan kritikal akut agak optimistik. Tetapi dalam hal proses kronik proses patologi, pesakit kehilangan keupayaannya untuk bekerja hanya dalam tempoh keterpurukan. Selebihnya dia berasa baik.