Penyelesaian glukosa: arahan untuk digunakan

• Diagnostik

Harga dalam farmasi dalam talian:

Glukosa adalah ubat pemakanan karbohidrat, yang digunakan dalam rawatan mabuk dan hipoglikemia yang teruk, serta dalam kes kekurangan nutrisi karbohidrat.

Tindakan farmakologi glukosa

Glukosa diperlukan dalam tubuh untuk pelbagai proses metabolik.

Oleh kerana penyerapan lengkap oleh badan dan penukaran kepada glukosa-6-fosfat, penyelesaian Glukosa membolehkan sebahagiannya mengisi kekurangan air. Pada masa yang sama, penyelesaian dextrose 5% isotonik kepada plasma darah, dan penyelesaian 10%, 20% dan 40% (hipertonik) menggalakkan pertumbuhan tekanan darah osmotik dan peningkatan diuretik.

Borang pelepasan

Glukosa dengan kandungan dextrose dalam bentuk komponen aktif dihasilkan dalam bentuk:

• 500 mg dan 1 g tablet dalam pek 10;
• 5%, 10%, 20% dan 40% penyelesaian untuk pentadbiran intravena dalam ampul dan botol.

Analogi Glukosa

Analogi Glukosa pada komponen aktif adalah ubat Glucosteril dan Dextrose dalam bentuk penyelesaian untuk infusi.

Analogi glukosa oleh mekanisme tindakan dan kepunyaan satu kumpulan farmakologi termasuk Aminokrovin, Aminotrof, Aminoven, Aminodez, Aminosol-Neo, Hydramine, Dipeptiven, Infusamin, Infusolipol, Intralipid, Nefrotect, Nutriflex, Oliklintel dan Haimix.

Petunjuk untuk penggunaan glukosa

Penyelesaian glukosa, mengikut arahan yang ditetapkan:

• Terhadap latar belakang kekurangan karbohidrat;
• Terhadap latar belakang mabuk yang teruk;
• Dalam rawatan hipoglikemia;
• Menghadapi latar belakang mabuk dengan penyakit hati - hepatitis, distrofi dan atrofi hati, termasuk kegagalan hati;
• Sekiranya terdapat jangkitan toksik;
• Dengan dehidrasi pelbagai etiologi - cirit-birit dan muntah-muntah, serta dalam tempoh selepas operasi;
• Dengan diatesis hemorrhagic;
• Dengan keruntuhan dan kejutan.

Tanda-tanda ini juga merupakan asas untuk penggunaan glukosa semasa kehamilan.

Di samping itu, penyelesaian Glukosa digunakan sebagai komponen untuk pelbagai cecair anti-kejutan dan penggantian darah, serta untuk penyediaan penyelesaian dadah untuk pentadbiran intravena.

Contraindications

Glukosa dalam bentuk dos apa-apa adalah contraindicated untuk digunakan dengan:

• Hiperglikemia;
• Koma hyperosmolar;
• Hipersensitivity;
• Hyperhydration;
• Hyperlactacidemia;
• Gangguan peredaran yang mengancam bengkak otak dan paru-paru;
• Gangguan pasca operasi penggunaan glukosa;
• Kegagalan ventrikel kiri;
• Edema otak dan paru-paru.

Dalam pediatrik tidak menggunakan penyelesaian glukosa melebihi 20-25%.

Dengan berhati-hati, di bawah kawalan tahap glukosa, ubat ini ditetapkan terhadap latar belakang kegagalan jantung kronik, hiponatremia dan diabetes mellitus.

Penyelesaian glukosa semasa mengandung digunakan di bawah pengawasan seorang doktor di sebuah hospital.

Dosis dan Pentadbiran Glukosa

Glukosa dewasa diberikan secara intravena.

• Penyelesaian glukosa 5% - sehingga 2 liter sehari pada kadar 7 ml seminit;
• 10% - sehingga 1 liter pada kelajuan 3 ml per minit;
• 20% - 500 ml pada kadar 2 ml seminit;
• 40% - 250 ml pada kadar 1.5 ml seminit.

Menurut arahan, penyelesaian glukosa 5% dan 10% juga boleh diberikan secara intravena dalam aliran.

Untuk penyerapan maksimum dos besar bahan aktif (dextrose), disyorkan untuk menyuntik insulin bersama-sama dengannya. Menghadapi latar belakang diabetes, penyelesaian harus diberikan dengan mengawal kadar glukosa dalam air kencing dan darah.

Untuk pemakanan parenteral, kanak-kanak bersama-sama dengan asid amino dan lemak pada hari pertama menyuntikkan penyelesaian glukosa 5% dan 10% pada kadar 6 g dextrose setiap 1 kg berat badan setiap hari. Pada masa yang sama, jumlah cecair yang disuntikkan setiap hari hendaklah dikawal:

• Bagi kanak-kanak seberat 2-10 kg - 100-160 ml setiap 1 kg;
• Dengan berat 10-40 kg - 50-100 ml setiap 1 kg.

Semasa rawatan, perlu sentiasa memantau tahap glukosa.

Kesan Sampingan Glukosa

Sebagai peraturan, penyelesaian glukosa kepada perkembangan kesan sampingan tidak selalunya. Bagaimanapun, terhadap latar belakang beberapa penyakit, penggunaan ubat-ubatan boleh menyebabkan kegagalan ventrikel kiri dan hypervolemia.

Dalam sesetengah kes, apabila menggunakan penyelesaian itu, tindak balas tempatan mungkin berlaku di tapak suntikan dalam bentuk trombophlebitis dan perkembangan jangkitan.

Dalam kes overdosis glukosa, gejala berikut mungkin berlaku:

• Pelanggaran air dan elektrolit;
• Glycosuria;
• Hiperglikemia;
• Hyperhydration;
• Koma hyperosmolar hyperglycemic;
• Peningkatan liponogenesis dengan peningkatan pengeluaran CO2.

Dengan perkembangan gejala-gejala tersebut, kenaikan tajam dalam jumlah pernafasan minit dan penyusupan lemak hati dapat diperhatikan, yang memerlukan pemberhentian ubat dan pentadbiran insulin.

Interaksi dadah

Apabila digabungkan dengan glukosa dengan ubat lain, kesesuaian farmaseutikal mereka perlu dikawal.

Terma dan syarat penyimpanan

Kehidupan jangka hayat glukosa jika keadaan penyimpanan yang dicadangkan oleh pengeluar diperhatikan:

• Pil - 4 tahun;
• Penyelesaian dalam ampul - 6 tahun;
• Penyelesaian dalam botol - 2 tahun.

GLUCOSE

250 ml - bekas (32) dari filem polimer multilayer berdasarkan kotak polipropilena - kadbod.
500 ml - bekas (20) dari filem polimer multilayer berdasarkan kotak polipropilena - kadbod.

Mengambil bahagian dalam pelbagai proses metabolik dalam badan. Penyerapan penyelesaian dekstrosa sebahagiannya, mengkompensasi kekurangan air. Dextrose, memasuki tisu, adalah fosforilasi, bertukar menjadi glukosa-6-fosfat, yang secara aktif terlibat dalam banyak bahagian metabolisme badan. Penyelesaian dextrose 5% adalah isotonik kepada plasma darah.

Diserap sepenuhnya oleh badan, buah pinggang tidak dikumuhkan (penampilan dalam air kencing adalah tanda patologi).

- kekurangan makanan karbohidrat;

- penambahan cepat jumlah bendalir;

- pada dehidrasi selular, ekstrasel dan umum;

- sebagai komponen cecair penggantian darah dan anti kejutan;

- untuk penyediaan ubat-ubatan untuk / dalam pengenalan.

- gangguan pelepasan dextrose selepas operasi;

- gangguan peredaran yang mengancam bengkak otak dan paru-paru;

- bengkak otak;

- kegagalan ventrikel kiri akut;

Dengan penjagaan: kegagalan jantung kronik decompensated, kegagalan buah pinggang kronik, hyponatremia, diabetes mellitus.

Dalam / dalam jet, titisan. Dosis penyelesaian diberikan bergantung kepada umur, berat badan dan keadaan klinikal pesakit. Dalam / dalam struino 10-50 ml. Untuk titisan IV, dos yang disyorkan untuk orang dewasa adalah dari 500 hingga 3000 ml / hari. Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak seberat 0 hingga 10 kg adalah 100 ml / kg / hari; berat badan dari 10 hingga 20 kg - 1000 ml + 50 ml untuk setiap kg melebihi 10 kg / hari; berat badan lebih daripada 20 kg - 1500 ml + 20 ml bagi setiap kg lebih daripada 20 kg / hari. Kadar pentadbiran adalah sehingga 5 ml / kg berat badan / h, yang sepadan dengan 0.25 g dextrose / kg berat badan / h. Kadar ini bersamaan dengan 1.7 drops / kg berat badan / min.

Dengan pengenalan penyelesaian glukosa adalah mungkin: demam, keradangan tisu di tapak suntikan, trombosis dan / atau trombophlebitis, yang paling sering dikaitkan dengan pelanggaran teknik suntikan.

Tanda-tanda: berlebihan membangunkan hiperglikemia berterusan, glikosuria, hyperglycemic, koma hyperosmolar, hyperhydration, gangguan air dan keseimbangan elektrolit, kegagalan ventrikel kiri akut.

Rawatan: ubat perlu ditarik balik, masukkan insulin bertindak pendek dan terapi gejala.

Penyelesaian dextrose tidak boleh digunakan bersamaan dengan darah, natrium sitrat kaleng.

Infusi sejumlah besar dextrose adalah berbahaya bagi pesakit yang mengalami kehilangan elektrolit yang besar. Ia adalah perlu untuk memantau keseimbangan elektrolit.

Untuk meningkatkan osmolarity, penyelesaian dextrose 5% dapat digabungkan dengan larutan natrium klorida 0.9%. Ia adalah perlu untuk mengawal kepekatan glukosa dalam darah.

Untuk penyerapan dextrose yang lebih lengkap dan pantas, anda boleh memasukkan p / ke 4-5 U insulin bertindak pendek, pada kadar 1 U insulin bertindak pendek untuk 4-5 g dextrose.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Tidak menjejaskan keupayaan memandu kenderaan.

Glukosa

Arahan untuk digunakan:

Harga dalam farmasi dalam talian:

Glukosa adalah ubat untuk pemakanan parenteral, rehidrasi (dehidrasi) dan detoksifikasi.

Borang dan komposisi pelepasan

Glukosa dibuat dalam bentuk serbuk, dalam bentuk tablet dalam pek 20 keping, serta dalam bentuk larutan 5% untuk suntikan dalam botol 400 ml, larutan 40% dalam ampul 10 atau 20 ml.

Bahan aktif ubat adalah dextrose monohydrate.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Glukosa sebagai penyelesaian digunakan dalam kes berikut:

• Dehidrasi extracellular isotonik;
• Sebagai sumber karbohidrat;
• Untuk tujuan penanaman dan pengangkutan bahan-bahan perubatan yang digunakan secara parenteral.

Tablet glukosa ditetapkan untuk:

• Hipoglisemia;
• Kekurangan makanan karbohidrat;
• Ketoksikan, termasuk yang disebabkan oleh penyakit hati (hepatitis, degenerasi, atrofi);
• Jangkitan toksik;
• Kejutan dan kejatuhan;
• Dehidrasi (tempoh selepas operasi, muntah, cirit-birit).

Contraindications

Menurut arahan, glukosa dilarang untuk digunakan apabila:

• Hiperglikemia;
• Koma hyperosmolar;
• Kencing manis yang mengalami dekompensasi;
• Hyperlactacidemia;
• Imuniti glukosa (dengan tekanan metabolik).

Glukosa ditetapkan dengan berhati-hati apabila:

• Hyponatremia;
• Kegagalan buah pinggang kronik (anuria, oliguria);
• Kegagalan jantung decompensated bersifat kronik.

Dosis dan Pentadbiran

Penyelesaian glukosa 5% (isotonik) disuntik titisan (ke dalam vena). Kadar maksimum pentadbiran adalah 7.5 ml / min (150 tetes) atau 400 ml / j. Dos untuk orang dewasa adalah 500-3000 ml sehari.

Bagi bayi baru yang berat badannya tidak melebihi 10 kg, dos optimum Glukosa adalah 100 ml per kg berat badan setiap hari. Kanak-kanak yang berat badannya adalah 10-20 kg, mengambil 150 ml setiap kg berat badan sehari, lebih daripada 20 kg - 170 ml per kg berat badan setiap hari.

Dosis maksima ialah 5-18 mg per kg berat badan seminit, bergantung kepada umur dan berat badan.

Penyelesaian Glukosa Hypertonic (40%) ditadbir titisan pada kadar sehingga 60 tetes per minit (3 ml seminit). Dos maksimum untuk orang dewasa ialah 1000 ml sehari.

Untuk suntikan intravena, penyelesaian Glukosa 5 dan 10% digunakan pada dos 10-50 ml. Untuk mengelakkan hiperglikemia, jangan melebihi dos yang disyorkan.

Diabetis, penggunaan glukosa perlu dijalankan di bawah kawalan kepekatannya dalam air kencing dan darah. Untuk mencairkan dan mengangkut dadah yang digunakan secara parenteral, dos glukosa yang disyorkan ialah 50-250 ml setiap dos. Dos dan kadar pentadbiran penyelesaian bergantung kepada ciri-ciri ubat yang dibubarkan dalam Glukosa.

Tablet glukosa diambil secara lisan, 1-2 tablet sehari.

Kesan sampingan

Penggunaan glukosa 5% dalam dos yang besar boleh menyebabkan overhydration (cecair berlebihan dalam badan), disertai dengan pelanggaran salin garam air.

Apabila memperkenalkan penyelesaian hipertonik dalam hal hubungan dengan dadah di bawah nekrosis kulit tisu subkutaneus berlaku, sekurang-pengenalan sangat cepat boleh radang urat darah (urat keradangan) dan trombus (darah beku).

Arahan khas

Dengan pengenalan penggunaan glukosa terlalu pantas dan jangka panjang adalah mungkin:

• Hyperosmolarity;
• Hiperglikemia;
• Osmosis diuresis (akibat daripada hiperglikemia);
• Hyperglucosuria;
• Hypervolemia.

Sekiranya gejala berlebihan berlaku, adalah disyorkan untuk mengambil langkah-langkah untuk penghapusan dan terapi sokongan mereka, termasuk dengan penggunaan diuretik.

Tanda-tanda overdosis yang disebabkan oleh ubat tambahan, dicairkan dalam larutan glukosa 5%, ditentukan terutamanya oleh sifat-sifat ubat-ubatan ini. Sekiranya berlebihan, disyorkan untuk meninggalkan pentadbiran penyelesaian dan menjalankan rawatan simptomatik dan sokongan.

Kes interaksi dadah glukosa dengan ubat-ubatan lain tidak diterangkan.

Semasa mengandung dan menyusu, glukosa dibenarkan untuk digunakan.

Dalam usaha untuk mengasimilasi glukosa dengan lebih baik, pesakit secara serentak menggunakan insulin insulin pada kadar 1 U setiap 4-5 g glukosa.

Ia tidak digalakkan untuk mentadbir Glukosa dengan serta-merta selepas pemindahan darah dalam sistem yang sama, kerana terdapat kemungkinan trombosis dan hemolisis.

Penyelesaian glukosa sesuai untuk digunakan hanya di bawah keadaan ketelusan, integriti pakej dan ketiadaan kekotoran yang kelihatan. Anda harus menggunakan penyelesaian segera selepas melampirkan botol ke sistem infusi.

Ia dilarang untuk menggunakan larutan glukosa dalam siri kontena yang berkaitan, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan embolisme udara disebabkan pengambilan udara yang tersisa di dalam paket pertama.

Tambah ubat-ubatan lain untuk penyelesaian sebelum atau semasa penyerapan dengan suntikan ke dalam kawasan khusus yang ditetapkan oleh bekas. Apabila menambah ubat harus memeriksa isotonicity penyelesaian yang dihasilkan. Penyelesaian yang terhasil dari pencampuran harus digunakan segera setelah persiapan.

Bekas hendaklah dibuang sebaik sahaja selepas menggunakan penyelesaiannya, tidak kira sama ada ubat itu tetap di dalamnya atau tidak.

Analog

Analog struktur glukosa adalah ubat berikut:

• Glucosteril;
• Glukosa-E;
• Glukosa Brown;
• Glukosa Bufus;
• Dextrose;
• Glukosa Eskom;
• Dextrose Vial;
• Penyelesaian analisis peritoneal dengan glukosa dan kalsium rendah.

Terma dan syarat penyimpanan

Menurut arahan, Glukosa dalam bentuk dos apa-apa harus disimpan pada suhu sejuk, dari jangkauan kanak-kanak. Hayat simpanan dadah bergantung kepada pengilang dan berkisar antara 1.5 hingga 3 tahun.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Glukosa

Arahan untuk digunakan:

Harga dalam farmasi dalam talian:

Glukosa - bermakna untuk makanan karbohidrat; mempunyai kesan detoksifikasi dan penghidratan.

Borang dan komposisi pelepasan

• penyelesaian untuk infusions 5%: cecair telus yang tidak berwarna [100, 250, 500 atau 1000 ml dalam bekas plastik, 50 atau 60 buah setiap. (100 ml), 30 atau 36 pcs. (250 ml), 20 atau 24 buah. (500 ml), 10 atau 12 buah. (1000 ml) dalam beg perlindungan yang berasingan, yang dibungkus dalam kotak kadbod bersama dengan bilangan arahan yang sesuai untuk digunakan];
• Penyelesaian 10% untuk penyerapan: cecair telus yang tidak berwarna (500 ml dalam bekas plastik, 20 atau 24 keping dalam beg perlindungan yang berasingan, yang dibungkus dalam kotak kadbod bersama dengan bilangan arahan yang sesuai untuk digunakan).

Bahan aktif: dextrose monohydrate - 5.5 g (yang sepadan dengan 5 g dextrose anhydrous) atau 11 g (yang sepadan dengan 10 g dextrose anhydrous).

Excipient: air untuk suntikan - sehingga 100 ml.

Petunjuk untuk digunakan

• sebagai sumber karbohidrat;
• sebagai komponen cecair anti-kejutan dan penggantian darah (untuk kejutan, keruntuhan);
• sebagai penyelesaian asas untuk membubarkan dan mencairkan bahan ubat;
• dengan hipoglisemia sederhana (untuk tujuan prophylactic dan rawatan);
• semasa dehidrasi (disebabkan oleh cirit-birit / muntah, serta dalam tempoh selepas operasi).

Contraindications

• hyperlactatemia;
• hiperglikemia;
• hipersensitiviti kepada bahan aktif;
• intoleransi dextrose;
• koma hyperosmolar;
• alahan kepada makanan yang mengandungi jagung.

Selain itu untuk penyelesaian glukosa 5%: diabetes mellitus yang tidak dikompensasi.

Selain itu untuk penyelesaian 10% glukosa:

• kencing manis dan kencing manis insipidus;
• hiperhidrasi extracellular atau hypervolemia dan hemodilution;
• kerosakan buah pinggang yang teruk (dengan anuria atau oliguria);
• kegagalan jantung decompensated;
• sirosis hati dengan asites, edema umum (termasuk edema paru-paru dan otak).

Infusi dextrose 5% dan 10% adalah kontraindikasi pada hari selepas kecederaan kepala. Ia juga perlu mengambil kira kontraindikasi untuk ditambah kepada penyelesaian ubat dextrose.

Boleh digunakan semasa kehamilan dan penyusuan mengikut tanda-tanda.

Dosis dan Pentadbiran

Glukosa ditadbir secara intravena. Kepekatan dan dos ubat ditentukan bergantung kepada umur, keadaan dan berat badan pesakit. Kepekatan dextrose dalam darah perlu dipantau dengan teliti.

Biasanya, ubat itu disuntik ke dalam urat pusat atau periferi, memandangkan osmolariti larutan disuntik. Pengenalan penyelesaian hiperosmolar boleh menyebabkan kerengsaan urat dan flekbitis. Jika boleh, apabila menggunakan semua penyelesaian parenteral, disyorkan untuk menggunakan penapis dalam talian bekalan penyelesaian sistem infusi.

Penggunaan yang disyorkan untuk orang dewasa:

• sebagai sumber karbohidrat dan dengan dehidrasi extracellular isotop: dengan berat badan kira-kira 70 kg - dari 500 hingga 3000 ml sehari;
• untuk pencairan persediaan parenteral yang disuntik (sebagai penyelesaian asas): dari 50 hingga 250 ml setiap dos ubat yang disuntik.

Penggunaan yang disyorkan untuk kanak-kanak (termasuk bayi baru lahir):

• sebagai sumber karbohidrat dan extracellular dehidrasi isotop: berat badan 0-10 kg - 100 ml / kg sehari, dengan berat badan 10 hingga 20 kg - 1000 ml + 50 ml untuk setiap kg lebih 10 kg sehari, dengan berat badan dari 20 kg hingga 1500 ml + 20 ml per kg lebih 20 kg sehari;
• untuk pencairan persediaan parenteral yang disuntik (sebagai penyelesaian asas): dari 50 hingga 100 ml setiap dos ubat yang disuntik.

Di samping itu, penyelesaian glukosa 10% digunakan untuk merawat dan mencegah hipoglisemia sederhana dan semasa rehidrasi jika berlaku kehilangan cecair.

Dos harian maksimum secara individu ditentukan bergantung kepada umur dan badan umum besar-besaran dan berada di dalam lingkungan 5 mg / kg / minit (untuk orang dewasa) untuk 10-18 mg / kg / minit (untuk kanak-kanak, termasuk bayi).

Kadar pengenalan penyelesaian dipilih bergantung kepada keadaan klinikal pesakit. Untuk mengelakkan hiperglikemia, ambang penggunaan dextrose dalam badan tidak boleh melebihi, oleh itu, kadar maksimum pentadbiran ubat pada pesakit dewasa tidak boleh melebihi 5 mg / kg / minit.

Kadar pentadbiran awal yang disyorkan untuk kanak-kanak bergantung kepada umur:

• bayi yang baru lahir dan jangka panjang - 10-18 mg / kg / min;
• dari 1 hingga 23 bulan - 9-18 mg / kg / min;
• dari 2 hingga 11 tahun - 7-14 mg / kg / min;
• dari 12 hingga 18 tahun - 7-8.5 mg / kg / min.

Kesan sampingan

Berdasarkan data yang ada, insiden kesan sampingan tidak dapat ditentukan.

• sistem imun: hipersensitiviti *, reaksi anaphylactic *;
• Metabolisme dan pemakanan: hypervolemia, hypokalemia, hypomagnesemia, dehidrasi, hiperglisemia, hypophosphatemia, ketidakseimbangan elektrolit, pencairan darah;
• kulit dan hipoderma: ruam, berpeluh meningkat;
• kapal: flekbitis, trombosis vena;
• buah pinggang dan saluran kencing: poliuria;
• negeri patologi laman suntikan dan gangguan umum: jangkitan di tempat suntikan, muntah *, radang urat darah, * demam, sakit tempatan, kerengsaan pada tempat suntikan, tempat suntikan pengeluaran darah dalam, demam, gegaran, reaksi demam thrombophlebitis;
• data makmal dan instrumental: glycosuria.

* Kesan sampingan ini adalah mungkin pada pesakit yang alah kepada jagung. Boleh juga ditunjukkan sebagai jenis gejala lain, seperti sianosis, hipotensi, bronkospasme, angioedema, pruritus.

Arahan khas

Kes tindak balas infusi, termasuk tindak balas anaphylactoid / anaphylactic, tindak balas hipersensitiviti dengan penggunaan penyelesaian dekstrosa telah direkodkan. Sekiranya gejala atau tanda-tanda hipersensitiviti berkembang, infusi harus dihentikan dengan serta-merta. Bergantung pada penunjuk klinikal, langkah-langkah terapeutik yang sesuai harus diambil.

Glukosa tidak boleh digunakan jika pesakit alah kepada produk jagung dan jagung.

Bergantung kepada keadaan klinikal pesakit, kadar metabolisme beliau (ambang penggunaan dextrose), jumlah dan kadar infusi dextrose intravena boleh membawa kepada ketidakseimbangan elektrolit (iaitu hypomagnesemia, hypokalemia, hypophosphatemia, hyponatremia, overhydration / hypervolemia dan, sebagai contoh, negara kongestif dalam termasuk edema pulmonari dan hiperemia), hypoosmolarity, hyperosmolarity, dehidrasi, dan diuresis osmosis.

Hypoatremia hypoosmotic boleh menyebabkan sakit kepala, loya, kekejangan, kelesuan, koma, bengkak otak dan kematian.

Sekiranya gejala encephalopathy hiponatremia dinyatakan, rawatan perubatan kecemasan diperlukan.

Risiko hypoosmotic hyponatremia diperhatikan pada kanak-kanak, wanita, orang tua, pesakit selepas pembedahan dan orang dengan polydipsia psikogenik.

Risiko encephalopathy komplikasi hyponatremia hypnotonic adalah lebih tinggi pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 16 tahun, wanita premenopause, pesakit dengan pusat penyakit sistem saraf, dan pesakit dengan hypoxemia.

Kajian makmal berkala perlu memantau perubahan dalam keseimbangan bendalir, keseimbangan asid-asas dan kepekatan elektrolit semasa terapi parenteral yang berpanjangan dan, jika perlu, untuk menilai dos atau keadaan pesakit.

Glukosa yang diberikan dengan berhati-hati pada pesakit dengan peningkatan risiko ketidakseimbangan cecair dan elektrolit, mendalamkan dengan penambahan beban air percuma, hiperglisemia, keperluan insulin.

Penunjuk klinikal keadaan pesakit adalah asas untuk langkah pencegahan dan pembetulan.

Di bawah pengawasan yang rapat, infusi jumlah yang besar dilakukan pada pesakit dengan paru-paru, jantung atau kekurangan buah pinggang dan overhydration.

Jika anda menggunakan dos dextrose atau penggunaan yang lama, anda perlu mengawal kepekatan kalium dalam plasma darah dan, jika perlu, menetapkan persiapan kalium untuk mengelakkan hipokalemia.

Untuk mencegah hiperglisemia dan sindrom hyperosmolar disebabkan pentadbiran pesat penyelesaian dextrose, adalah perlu untuk mengawal kadar infusi (ia mesti belum mencapai ambang penggunaan dextrose ke dalam badan pesakit). Pada kepekatan dextrose tinggi dalam darah, kadar infusi harus dikurangkan atau pentadbiran insulin harus ditetapkan.

Langkah berjaga-jaga penyelesaian intravena glukosa dijalankan pada pesakit dengan kekurangan zat makanan yang teruk, kecederaan teruk trauma otak (pengenalan penyelesaian glukosa contraindicated pada hari-hari pertama selepas kepala kecederaan), kekurangan thiamine (termasuk pesakit dengan pesakit alkohol kronik), dikurangkan mudah alih dextrose (k sebagai contoh, dalam keadaan seperti diabetes, sepsis, kejutan, dan trauma, kegagalan buah pinggang), air dan ketidakseimbangan elektrolit, strok iskemia akut, dan bayi yang baru lahir.

Pesakit dengan bekalan pengurangan meneruskan kuat boleh membawa kepada pembangunan sindrom refeeding, yang dicirikan oleh peningkatan kepekatan intraselular magnesium, kalium dan fosforus berhubung dengan peningkatan proses anabolik. Pengekalan cecair dan kekurangan tiamin juga mungkin. Untuk mengelakkan pembangunan komplikasi ini perlu berhati-hati dan sentiasa dipantau dan meningkatkan pengambilan nutrien secara beransur-ansur, mengelakkan lebihan bekalan.

Dalam pediatrik kadar infusi dan jumlah yang ditentukan oleh doktor yang merawat dengan pengalaman dalam terapi infusi intravena pada kanak-kanak, dan bergantung kepada berat badan, umur, metabolisme, dan keadaan klinikal kanak-kanak itu, dan juga sebagai terapi seiring.

Pada bayi baru lahir, terutama di pramatang atau berat lahir yang rendah berisiko tinggi untuk hipoglisemia dan hiperglisemia, jadi mereka perlu lebih berhati-hati pemantauan kepekatan dextrose dalam darah. Hypoglycemia boleh menyebabkan sawan berpanjangan pada bayi yang baru lahir, koma dan kerosakan otak. Hiperglisemia dikaitkan dengan ditangguhkan oleh kulat dan penyakit berjangkit bakteria, necrotizing enterocolitis, pendarahan Intraventricular, retinopati pra-matang, displasia bronchopulmonary, peningkatan dalam tempoh penginapan hospital, kematian. Perhatian khusus harus diberikan kepada peranti pemantauan untuk infusi intravena dan kelengkapan lain bagi pentadbiran ubat-ubatan untuk mengelakkan dos berlebihan yang boleh membawa maut pada bayi baru lahir.

Kanak-kanak, kedua-dua bayi yang baru lahir dan yang lebih tua, berisiko mengalami hiperatremia encephalopathy dan hyponatremia hypoosmotic. Dalam kes penggunaan penyelesaian glukosa, mereka memerlukan pengawasan yang teliti terhadap kepekatan elektrolit dalam plasma darah. Pembetulan hiperatremia hipoosmotik yang cepat disebabkan oleh risiko komplikasi neurologi yang serius adalah berbahaya.

Apabila menggunakan penyelesaian dextrose pada pesakit tua, seseorang harus mempertimbangkan penyakit kardiologi, hati dan buah pinggang, serta melakukan terapi dadah yang bersamaan.

larutan glukosa contraindicated ditadbir sebelum, pada masa yang sama dengan atau selepas pemindahan darah melalui peralatan infusi yang sama, sebagaimana yang berlaku psevdoagglyutinatsiya dan hemolisis.

Data mengenai kesan dadah keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme kompleks tidak.

Interaksi dadah

Penggunaan serentak katekolamin dan steroid mengurangkan penyerapan glukosa.

Ia adalah mungkin untuk mempengaruhi keseimbangan air-elektrolit dan penyelesaian dextrose penampilan kesan glisemik apabila digabungkan dengan ubat-ubatan yang memberi kesan kepada keseimbangan air-elektrolit dan mempunyai kesan hipoglisemik.

Analog

Analogi Glukosa adalah: penyelesaian - Glucosteril, Glukosa Bufus, Glukosa-Escom.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, daripada jangkauan kanak-kanak.

• penyelesaian untuk infusi 5%: 100, 250, 500 ml - 2 tahun, 1000 ml - 3 tahun;
• penyelesaian untuk infusi 10% - 2 tahun.

Glukosa (Glukosa)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Imej 3D

Komposisi dan bentuk pelepasan

dalam botol 500 ml; dalam satu pek botol 1 karton.

dalam botol 500 ml; dalam satu pek botol 1 karton.

Tindakan farmakologi

Petunjuk glukosa dadah

Dehidrasi hipertensi; pemakanan parenteral; kajian fungsi buah pinggang dalam pesakit yang kering (10% penyelesaian).

Contraindications

Dos dan pentadbiran

Dalam / dalam, titisan. Penyelesaian 5% disuntik pada kadar maksimum 7 ml / min (150 titis / min; 400 ml / j); dos harian maksimum ialah 2000 ml; 10% - sehingga 3 ml / min (60 tetes / min), dos harian maksimum ialah 1000 ml. Dalam / dalam, jet - 10-50 ml penyelesaian 5 atau 10%.

Pada orang dewasa dengan metabolisme biasa, dos harian glukosa yang diberikan tidak boleh melebihi 4-6 g / kg, iaitu. kira-kira 250-450 g / hari (dengan penurunan kadar metabolisme, dos harian dikurangkan kepada 200-300 g), manakala jumlah cecair yang disuntik ialah 30-40 ml / kg / hari.

Untuk pemakanan parenteral, bersama-sama dengan lemak dan asid amino, kanak-kanak menerima 6 g glukosa / kg / hari pada hari pertama, dan kemudian, sehingga 15 g / kg / hari. Apabila mengira dos glukosa dengan pengenalan penyelesaian 5 dan 10%, jumlah cecair yang disuntik boleh di ambil kira: untuk kanak-kanak dengan berat badan 2-10 kg - 100-165 ml / kg / hari, 10-40 kg - 45-100 ml / kg setiap hari

Kadar suntikan: dalam keadaan normal metabolisme, kadar suntikan maksimum untuk orang dewasa adalah 0.25-0.5 g / kg / h (dengan pengurangan dalam intensiti metabolisme, kadar pentadbiran dikurangkan kepada 0.125-0.25 g / kg / h). Pada kanak-kanak - tidak lebih daripada 0.5 g / kg / h, iaitu kira-kira 10 ml / min atau 200 titis / min untuk penyelesaian 5% (20 titis = 1 ml).

Untuk asimilasi lebih lengkap glukosa, diberikan dalam dos yang besar, pada masa yang sama menetapkan insulin pada kadar 1 U insulin setiap 4-5 g glukosa. Pesakit dengan diabetes dengan pengenalan dadah mesti dikawal glukosa dalam darah dan air kencing.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Tidak disyorkan untuk digunakan dengan darah, penyelesaian ACD kalengan. Berhati-hati apabila menggunakan sejumlah besar elektrolit.

Keadaan penyimpanan ubat Glukosa

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Tarikh tamat tempoh Glukosa dadah

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Glukosa: arahan untuk digunakan

Borang Dos

Penyelesaian untuk infus 5% dan 10%

Komposisi

1 ml larutan mengandungi

bahan aktif - glukosa 50.0 mg atau 100.0 mg

Pengeksport: asid hidroklorik 0.1 M, natrium klorida, air untuk suntikan sehingga 1 ml

Penerangan

Telus tanpa warna atau penyelesaian sedikit kekuningan

Kumpulan farmakoterapi

Penyelesaian substitusi dan perfusi plasma. Penyelesaian pengairan lain. Dextrose.

Kod ATH B05CX01

Sifat farmakologi

Larutan glukosa 5% adalah isotonik. Dengan metabolisme glukosa dalam tisu sejumlah besar tenaga dikeluarkan, yang diperlukan untuk aktiviti penting badan. Penyelesaiannya dengan cepat dikeluarkan dari katil vaskular dan hanya sementara untuk meningkatkan jumlah darah beredar.

Penyelesaian glukosa 10% adalah hipertonik. Apabila penyelesaian hipertonik disuntik ke dalam vena, tekanan osmotik darah meningkat, aliran cecair dari tisu ke dalam darah meningkat, proses metabolik dirangsang, aktiviti kontraksi otot jantung bertambah, saluran diperluas, fungsi detoksifikasi hati bertambah baik, peningkatan diuretik. Diserap sepenuhnya, buah pinggang tidak dikeluarkan (penampilan dalam air kencing adalah tanda patologi).

Dalam tubuh, glukosa adalah monosakarida yang paling penting dan meliputi sebahagian daripada perbelanjaan tenaga tubuh, kerana ia merupakan sumber karbohidrat mudah dicerna. Kandungan kalori ialah 4 kcal / g. Semua sel mampu mengoksidasi glukosa, yang merupakan sumber tenaga utama bagi badan selular. Oleh kerana penyertaannya dalam pelbagai proses metabolik, glukosa mempunyai kesan yang beraneka ragam: ia meningkatkan proses redoks, meningkatkan fungsi antitoxic hati. Selepas pengenalan glukosa, kekurangan protein dan nitrogen dikurangkan, pengumpulan glikogen dipercepatkan. Penyerapan larutan glukosa sebahagiannya mengimbangi kekurangan air. Isotonic 5% penyelesaian glukosa mempunyai detoksifikasi, kesan metabolik, merupakan sumber nutrien yang mudah dihadam. Dengan pengenalan hipertonik 10% penyelesaian glukosa ke dalam urat, tekanan osmotik darah meningkat, aliran cecair dari tisu ke dalam darah dipertingkatkan, proses metabolik dirangsang, fungsi detoksifikasi bertambah baik, dan diuresis meningkat.

Petunjuk untuk digunakan

Penyelesaian glukosa 5%

Penyelesaian glukosa 10%

Penyediaan penyelesaian dadah untuk pentadbiran intravena (5% dan 10% penyelesaian glukosa).

Dos dan pentadbiran

Satu larutan isotonik 5% ditadbir secara intravena pada kadar maksimum 7 ml / min (150 titisan seminit atau 400 ml / j).

Dos harian maksimum untuk orang dewasa - 2 liter.

Ia juga digunakan dalam enema (300-500 ml).

Penyelesaian 10% hipertonik diberikan secara intravena pada 20-40-50 ml untuk diperkenalkan. Sekiranya perlu, tambahkan titis hingga 60 titis dalam 1 min (3 ml / min). Pengambilan harian maksimum untuk orang dewasa ialah 1 l.

Dosis glukosa bergantung pada keperluan individu badan. Pada orang dewasa dengan metabolisme normal, dos harian glukosa yang disuntik tidak boleh melebihi 4-6 g / kg / hari, i.e. kira-kira 250-450 g / hari, manakala jumlah cecair yang disuntik ialah 30-40 ml / kg / hari. Dengan penurunan keamatan metabolisme, dos harian dikurangkan kepada 200-300 g.

Pentadbiran dadah yang berpanjangan harus berada di bawah kawalan kepekatan glukosa dalam serum.

Untuk asimilasi lebih lengkap glukosa, diberikan dalam dos yang besar, pada masa yang sama menetapkan insulin pada kadar 1 U insulin setiap 4-5 g glukosa.

Pesakit dengan diabetes, glukosa ditadbir di bawah kawalan kandungannya dalam darah dan air kencing.

Permohonan dalam amalan kanak-kanak.

Untuk pemakanan parenteral, bersama-sama dengan lemak dan asid amino, kanak-kanak menerima 6 g glukosa / kg / hari pada hari pertama, dan kemudian, sehingga 15 g / kg / hari. Apabila mengira dos glukosa dengan pengenalan larutan 5% dan 10%, jumlah bendalir yang boleh disuntik hendaklah diambil kira: untuk kanak-kanak dengan jisim 2-10 kg - 100-165 ml / kg / hari, kanak-kanak dengan jisim 10-40 kg - 45-100 ml / kg / hari.

Ikuti keseimbangan elektrolit!

Kadar pengenalan: dalam keadaan normal metabolisme, kadar maksimum pentadbiran untuk orang dewasa ialah 0.25-0.5 g / kg / h (dengan pengurangan keamatan metabolisme, kadar pengenalan dikurangkan kepada 0.125-0.25 g / kg / h). Pada kanak-kanak, kadar pemberian glukosa tidak boleh melebihi 0.5 g / kg / h, iaitu kira-kira 10 ml / min atau 200 titis / min untuk larutan 5% (20 titis = 1 ml).