Glucovans - analogues

  • Sebabnya

Senarai analog: menyusun mengikut harga, penarafan

Glucovans (tablet) Rating: 28

Pengganti Glukovans murah

Bagomet Plus (tablet) Penarafan: 17 Teratas

Analog lebih murah daripada 32 rubel.

Pengilang: Chimica Montpellier (Argentina)
Bentuk pelepasan:

  • Tab. 2.5 mg + 500 mg, 30 pcs.
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 pcs.
Arahan untuk digunakan

Lebih banyak bersaing Argentina dengan bentuk pelepasan dan petunjuk yang sama untuk pelantikan. Kesan Bagomet Plus adalah berdasarkan penggunaan bahan yang sama, tetapi dalam dos yang lebih tinggi sedikit untuk tablet. Ia mengandungi senarai besar kontraindikasi, jadi sebelum rawatan, baca arahan dan dapatkan nasihat doktor.

Metglib (tablet) Penarafan: 21 Teratas

Analog lebih murah daripada 26 rubel.

Metglib adalah pengganti yang lebih menguntungkan bagi Glucovans dengan pembungkusan yang lebih luas (di sini terdapat 10 tablet lebih dan harga kurang). Ia tergolong dalam penyediaan ubat-ubatan untuk rawatan diabetes mellitus (jenis 2) dan ditetapkan untuk ketidakstabilan diet dan senaman.

Analog lebih daripada 46 rubel.

Pengganti sedikit lebih mahal untuk Glucovans dengan set bahan aktif yang sama, bagaimanapun, Glibomet dijual dalam pek bukan 30, tetapi 40 tablet setiap satunya, oleh itu dengan rawatan jangka panjang ia mungkin lebih menguntungkan. Petunjuk untuk temujanji adalah sama dengan dadah "asal".

Glucovans | Analogi nuklear Rusia dengan harga dan ulasan

Gabungan dadah Glyukovans - arahan untuk digunakan

Bergantung kepada jenis diabetes, ubat-ubatan yang berbeza digunakan.

Untuk jenis 1, insulin diresepkan, dan untuk jenis 2, terutamanya persediaan tablet.

Dengan ubat glukosa menurun adalah Glyukovans.

Maklumat am mengenai ubat ini

Glucovance (glucovance) - ubat kompleks yang mempunyai kesan hipoglikemik. Keanehannya adalah kombinasi dua komponen aktif dari berbagai kumpulan farmakologi metformin dan glibenclamide. Kombinasi ini meningkatkan kesannya.

Glibenclamide adalah wakil dari derivatif sulfonylurea generasi ke-2. Diiktiraf sebagai ubat yang paling berkesan dalam kumpulan ini.

Metformin dianggap sebagai ubat pertama yang digunakan dalam ketiadaan kesan terapi diet. Kandungannya, berbanding dengan glibenclamide, mempunyai risiko hipoglikemia yang lebih rendah. Kombinasi dua komponen membolehkan anda mencapai hasil ketara dan meningkatkan keberkesanan terapi.

Tindakan dadah itu disebabkan oleh 2 komponen aktif - glibenclamide / metformin. Magnesium stearate, povidone K30, MCC, sodium croscarmellose digunakan sebagai suplemen.

Terdapat dalam bentuk tablet dalam dua dos: 2.5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin) dan 5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin).

Tindakan farmakologi

Glibenclamide - blok saluran kalium dan merangsang sel-sel pankreas. Akibatnya, rembesan hormon bertambah, ia memasuki cairan darah dan intercellular.

Keberkesanan merangsang rembesan hormon bergantung pada dos ubat. Mengurangkan gula dalam pesakit diabetes dan orang yang sihat.

Metformin - menghalang pembentukan glukosa dalam hati, meningkatkan sensitiviti tisu ke hormon, menghalang proses penyerapan glukosa dalam darah.

Tidak seperti glibenclamide, ia tidak merangsang sintesis insulin. Di samping itu, ia mempunyai kesan positif terhadap profil lipid - jumlah kolesterol, LDL, trigliserida. Tidak mengurangkan tahap awal gula pada orang yang sihat.

Farmakokinetik

Glibenclamide secara aktif diserap tanpa mengira makanan. Selepas 2.5 jam, kepekatan puncaknya dalam darah tercapai, dan selepas 8 jam ia berkurangan secara beransur-ansur. Penghapusan separuh hayat membuat 10 jam, dan penyingkiran penuh - 2-3 hari. Hampir sepenuhnya dimetabolismakan dalam hati. Bahan ini dikeluarkan dengan air kencing dan hempedu. Mengikat protein plasma tidak melebihi 98%.

Selepas pengambilan oral, metformin hampir sepenuhnya diserap. Pengambilan makanan menjejaskan penyerapan metformin. Selepas 2.5 jam, kepekatan puncak bahan tercapai, dalam darahnya lebih rendah daripada plasma darah. Tidak dimetabolisme dan tidak berubah. Kehilangan separuh hayat adalah 6.2 jam. Ia terutamanya dikeluarkan dalam air kencing. Komunikasi dengan protein boleh diabaikan.

Ketersediaan bio dari dadah adalah sama seperti ketika mengambil setiap bahan aktif secara berasingan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Antara tanda-tanda untuk mengambil tablet Glucovans:

  • Diabetes jenis 2 jika tiada keberkesanan terapi pemakanan, tenaga fizikal;
  • Diabetes jenis 2 tanpa kesan pada monoterapi dengan Metformin dan Glibenclamide;
  • apabila menggantikan rawatan pada pesakit yang dikawal glikemia.

Kontraindikasi untuk digunakan adalah:

  • 1 jenis kencing manis;
  • hipersensitiviti kepada derivatif sulfonylurea, metformin;
  • hipersensitiviti kepada komponen lain ubat;
  • disfungsi buah pinggang;
  • kehamilan / laktasi;
  • ketoacidosis diabetes;
  • campur tangan pembedahan;
  • asidosis laktik;
  • mabuk alkohol;
  • diet hypocaloric;
  • umur kanak-kanak;
  • kegagalan jantung;
  • kegagalan pernafasan;
  • penyakit berjangkit teruk;
  • serangan jantung;
  • porphyria;
  • gangguan buah pinggang.

Arahan untuk digunakan

Dosis ini ditetapkan oleh doktor dengan mengambil kira tahap glikemia dan ciri-ciri peribadi organisma. Secara purata, rejimen rawatan standard mungkin bertepatan dengan yang ditetapkan. Mula terapi - satu unit sehari. Untuk mengelakkan hipoglikemia, ia tidak sepatutnya melebihi dos metformin dan glibenclamide yang ditetapkan sebelumnya. Peningkatan, jika perlu, dilakukan setiap 2 atau lebih minggu.

Dalam kes pemindahan dari ubat ke Glucovans, terapi ditetapkan dengan mengambil kira dos sebelumnya setiap bahan aktif. Maksimum harian yang ditetapkan ialah 4 unit 5 + 500 mg atau 6 unit 2.5 + 500 mg.

Tablet digunakan bersama-sama dengan makanan. Untuk mengelakkan tahap minimum glukosa dalam darah, setiap kali anda mengambil ubat, buatlah hidangan yang tinggi karbohidrat.

Video dari Dr. Malysheva:

Pesakit khas

Ubat tidak ditetapkan semasa perancangan dan semasa kehamilan. Dalam kes sedemikian, pesakit dipindahkan ke insulin. Apabila merancang kehamilan, anda mesti memaklumkan kepada doktor. Sehubungan dengan kekurangan data penyelidikan, Glucovance tidak digunakan semasa menyusu.

Pesakit warga tua (> 60 tahun) tidak menetapkan ubat. Orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat juga tidak disyorkan untuk mengambil ubat tersebut. Ini dikaitkan dengan risiko asidosis laktik yang tinggi. Dalam kes anemia megoblastik, perlu diingat bahawa ubat memperlahankan penyerapan B12.

Arahan khas

Ia digunakan dengan berhati-hati dalam penyakit kelenjar tiroid, demam, kekurangan adrenal. Kanak-kanak tidak diberi ubat. Glyukovans dilarang untuk menggabungkan dengan alkohol.

Terapi hendaklah diikuti dengan prosedur pengukuran gula sebelum / selepas makan. Ia juga disyorkan untuk memeriksa kepekatan kreatinin. Sekiranya berlaku gangguan pada buah pinggang pada orang tua, pemantauan dilakukan 3-4 kali setahun. Dengan fungsi normal organ, ia cukup untuk mengambil analisis sekali setahun.

48 jam sebelum / selepas pembedahan, ubat dibatalkan. 48 jam sebelum / selepas pemeriksaan sinar-X dengan bahan radiasi Glucovance tidak terpakai.

Pada orang yang mengalami kegagalan jantung, risiko kegagalan buah pinggang dan peningkatan hipoksia. Pemantauan fungsi jantung dan ginjal yang disempurnakan adalah disyorkan.

Kesan Sampingan dan Berlebihan

Antara kesan sampingan dalam proses kemasukan diperhatikan:

  • Yang paling kerap ialah hipoglikemia;
  • asidosis laktik, ketoasidosis;
  • pelanggaran sensasi rasa;
  • trombositopenia, leukopenia;
  • peningkatan kreatinin dan urea dalam darah;
  • kekurangan selera makan dan gangguan lain pada saluran gastrousus;
  • urtikaria dan kulit gatal;
  • kemerosotan hati;
  • hepatitis;
  • hiponatremia;
  • vasculitis, eritema, dermatitis;
  • gangguan visual bersifat sementara.

Apabila Glyukovansom berlebihan boleh membangkitkan hipoglikemia kerana kehadiran dalam komposisi glibenclamide. Satu dos 20 g glukosa membantu menangkap tahap ringan atau sederhana. Seterusnya, dos itu diselaraskan, diet dikaji semula.

Hipoglisemia yang teruk memerlukan rawatan kecemasan dan kemungkinan kemasukan ke hospital. Overdosis yang ketara boleh mengakibatkan ketoasidosis kerana kehadiran metformin dalam komposisi. Keadaan yang sama dirawat di hospital.

Hemodialisis dianggap sebagai kaedah yang paling berkesan.

Perhatian! Overdosis yang ketara dengan Glucovans boleh membawa maut.

Jangan menggabungkan ubat dengan phenylbutazone atau danazol. Jika perlu, pesakit dengan sabar mengawal petunjuk. Kurangkan perencat ACE gula. Meningkatkan - kortikosteroid, chlorpromazine.

Glibenclamide tidak disyorkan untuk digabungkan dengan miconazole - interaksi ini meningkatkan risiko hipoglikemia.

Penguatkuasaan tindakan bahan mungkin dilakukan semasa mengambil Fluconazole, steroid anabolik, Clofibrate, antidepresan, sulfalilamides, hormon lelaki, derivatif coumarin, sitostatika.

Hormon wanita, hormon tiroid, glukagon, barbiturat, diuretik, simpatomimetrik, kortikosteroid mengurangkan kesan glibenclamide.

Pada masa yang sama mengambil metformin dengan ubat diuretik meningkatkan kemungkinan asidosis laktik. Bahan-bahan radioterapi apabila ditadbir bersama boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang. Ia adalah perlu untuk mengelakkan bukan sahaja penggunaan alkohol, tetapi juga dadah dengan kandungannya.

Maklumat tambahan, analog

Harga ubat Glucovans adalah 270 rubel. Tidak memerlukan syarat penyimpanan tertentu. Preskripsi. Hayat rak - 3 tahun.

Pengeluaran - Merck Sante, Perancis.

Analog mutlak (komponen aktif bertepatan) adalah Glibomet, Glybofor, Duotrol, Glucored.

Terdapat kombinasi lain bahan aktif (metformin dan gliclazide) - Dianorm-M, metformin dan glipizide - Dibizid-M, metformin dan glimeperid - Amaril-M, Duglimax.

Penggantian boleh berfungsi sebagai ubat dengan satu bahan aktif. Glyukofazh, Bagomet, Glycomet, Insufort, Megliforth (metformin). Glibomet, Manin (glibenclamide).

Pendapat kencing manis

Kajian pesakit menunjukkan keberkesanan Glucovans dan harga yang boleh diterima. Juga diperhatikan bahawa pengukuran gula semasa penerimaan dana harus berlaku lebih kerap.

Kami mengesyorkan artikel berkaitan yang lain.

Glucovans - penerangan dadah, ulasan doktor dan pesakit kencing manis

Setiap penduduk kesepuluh planet (dan di beberapa kawasan di China - setiap saat) sakit atau berisiko diabetes. Di sebalik punca utama kematian (infarksi miokardium dan onkologi) kencing manis sering wujud dalam bentuk tersembunyi atau tersembunyi.

Untuk memerangi epidemik abad ke-21 ini, beratus-ratus jenis ubat telah dikembangkan, baik tradisional, dengan asas bukti kukuh, dan inovatif, yang memerlukan pengesahan keberkesanan. Antara ubat antidiabetik yang paling popular adalah Glucovans dari syarikat Austria Nycomed Austria GmbH.

Ciri-ciri umum dadah

Ejen hypoglycemic gabungan termasuk dua bahan aktif: Metformin dan Glibenclamide. Nisbah mereka dalam kapsul berbeza-beza:

Terdapat juga pengisi ubat: natrium croscarmellose, magnesium stearate, selulosa, povidone K 30.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk pil. Kotak kapsul mungkin berwarna kuning atau oren. Dalam versi pertama, angka "5" diukir di bahagian depan, di kedua - "2.5".

Ciri-ciri farmakologi

Glucovance dikembangkan sebagai kompleks ubat-ubatan pengurangan gula daripada dua kelas farmakologi - glibenclamide dan metformin.

Metformin adalah wakil kelas biagudin.

Tujuan utamanya adalah untuk mengurangkan kepekatan glukosa basal dan postprandial dalam aliran darah. Bahan ini tidak merangsang pengeluaran insulin endogen, jadi hypoglycemia tidak memprovokasinya.

Mekanisme utama impaknya:

  • Pengurangan sintesis glikogen dalam hati dengan menghalang proses glukoneogenesis;
  • Penghapusan "buta" reseptor hormon periferi;
  • Peningkatan penggunaan dan penggunaan glukosa dalam sel;
  • Perencatan penyerapan glukosa.

Metformin juga secara aktif mempengaruhi metabolisme lipid: tahap trigliserol dan "buruk" kolesterol berkurangan.

Glibenclamide adalah ahli ubat kelas sulfonylurea generasi kedua. Glikemia membantu menormalkan kompaun dengan merangsang sel-sel β yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin mereka sendiri.

Mekanisme tindakan komponen formula berbeza, tetapi mereka berjaya melengkapkan keupayaan hipoglikemik masing-masing, mewujudkan kesan sinergi. Apabila digunakan secara berasingan, dos setiap ubat untuk hasil yang serupa akan lebih tinggi.

Keupayaan farmakokinetik

Glibenclamide apabila dicerna diserap sebanyak 95%. Sebagai sebahagian daripada ubat Glyukovans® dia melakukan micronized. Kepekatan puncak dalam darah dicapai selepas 4 jam, jumlah pengedaran bahan - sehingga 10 liter.

Glibenclamide mengikat protein 99%. Ubat ini dimetabolisme di hati, di mana ia berubah menjadi dua metabolit lengai. Mereka meninggalkan badan melalui buah pinggang (sehingga 40%) dan melalui saluran empedu (sehingga 60%).

Proses separuh hayat antara 4-11 jam.

Apabila pentadbiran oral metformin diserap sepenuhnya, bahan tersebut mencapai kepekatan maksimum dalam darah dalam masa dua setengah jam. Tanpa perubahan khas, 20-30% komponen menghilangkan usus.

Ketoksikan metformin - 50-60%. Dalam tisu, ubat ini diedarkan hampir serta-merta dan tidak mengikat protein darah sama sekali. Bahan hampir tidak tertakluk kepada metabolisme, kebanyakannya diekskripsikan oleh buah pinggang.

Separuh hayat mengambil masa kira-kira 6 dan setengah jam.

Dalam patologi renal kronik, kelegaan kreatinin dikurangkan. Organ sasaran T1 / 2 dihalang, ubat terkumpul dalam darah. Ketersediaan bio Glucovans adalah serupa dengan setiap bentuk dos individu. Parameter ini tidak menjejaskan pengambilan makanan, tetapi kadar penyerapan glibenclamide selari dengan makanan akan lebih tinggi.

Siapa ubat

Kompleks ini dibangunkan untuk rawatan kencing manis jenis kedua. Ia ditetapkan, jika pengubahsuaian gaya hidup dan rawatan sebelumnya dengan metformin atau ubat alternatif tidak membawa kepada hasil yang diharapkan.

Ubat ini disyorkan untuk pesakit kencing manis dengan pampasan gula penuh untuk menggantikan rejimen rawatan sebelumnya dengan dua ubat yang berasingan - Metformin dan wakil kelas sulfonylurea.

Bagaimana untuk memohon

Bergantung pada ciri-ciri klinikal penyakit kencing manis tertentu, ahli endokrinologi membangunkan skim peribadi. Cadangan pengeluar menyediakan kadar dos permulaan standard: satu kapsul dari sebarang jenis Glucovans.

Untuk mengelakkan hipoglikemia, kadar permulaan tidak boleh melebihi kadar harian glibenclamide dan metformin, jika ia digunakan dalam peranan ubat pada peringkat awal.

Jika dos yang dipilih tidak menggantikan glikemia semasa pengubahsuaian gaya hidup, ia boleh diselaraskan, tetapi tidak lebih awal dari 2 minggu, dengan 5 mg glibenclamide + 500 mg metformin setiap hari.

Glyukovans dadah - arahan, pengganti dan ulasan pesakit

Glucovans adalah ubat dua komponen yang terdiri daripada dua ubat penurun glukosa yang paling dikaji, glibenclamide dan metformin. Kedua-dua bahan tersebut telah menunjukkan keselamatan dan keberkesanannya dalam pelbagai kajian. Telah terbukti bahawa mereka bukan sahaja menormalkan glukosa, tetapi juga mengurangkan risiko komplikasi angiopathic, memanjangkan umur pesakit diabetes.

Gabungan metformin dan glibenclamide adalah meluas. Walau bagaimanapun, tanpa apa-apa keterlaluan, Glyukovans boleh dipanggil ubat yang unik yang tidak mempunyai analog, kerana di dalamnya glibenclamide berada dalam bentuk khusus, mikronisasi, yang secara ketara mengurangkan risiko hipoglikemia. Tablet glucovance dihasilkan di Perancis oleh Merck Sante.

Sebab-sebab perlantikan Glyukovansa

Untuk melambatkan perkembangan komplikasi pada pesakit kencing manis adalah mungkin hanya dengan kawalan jangka panjang diabetes mellitus. Angka pampasan telah menjadi lebih ketat dalam beberapa dekad kebelakangan ini. Ini disebabkan oleh fakta bahawa doktor telah berhenti mempertimbangkan jenis 2 diabetes yang lebih ringan daripada penyakit berbanding jenis 1. Ia terbukti bahawa ini adalah penyakit progresif yang teruk, agresif yang memerlukan rawatan yang berterusan.

Untuk mencapai glukosa darah biasa, seringkali diperlukan lebih daripada satu ubat penurun glukosa. Rejimen rawatan yang rumit adalah perkara biasa untuk jumlah kencing manis yang berpengalaman.

Sebagai peraturan umum, tablet baru akan ditambah sebaik sahaja yang sebelumnya berhenti memberikan peratusan sasaran hemoglobin bergelincir. Ubat pertama dalam semua negara di dunia adalah metformin. Derivatif sulfonylurea biasanya ditambah kepadanya, yang paling popular adalah glibenclamide.

Glyukovans adalah kombinasi kedua-dua bahan ini, membolehkan anda memudahkan skim rawatan kencing manis, tanpa mengurangkan keberkesanannya.

Glyukovans dengan diabetes mellitus yang ditetapkan:

  1. Dalam kes diagnosis lewat penyakit atau kursus yang cepat, agresif. Penunjuk bahawa metformin sahaja tidak cukup untuk mengawal diabetes mellitus dan Glucovans diperlukan - glukosa berpuasa lebih daripada 9.3.
  2. Sekiranya tahap pertama rawatan diabetes adalah pemakanan dengan kekurangan karbohidrat, senaman dan metformin tidak mengurangkan hemoglobin gliserin di bawah 8%.
  3. Dengan penurunan pengeluaran insulin sendiri. Tanda ini sama ada disahkan oleh makmal atau dianggap berdasarkan peningkatan dalam glukemia.
  4. Dengan toleransi metformin yang rendah, yang meningkat serentak dengan kenaikan dosnya.
  5. Jika metformin dos tinggi dikontraindikasikan.
  6. Apabila pesakit sebelum ini telah berjaya mengambil metformin dan glibenclamide dan ingin mengurangkan jumlah pil.

Tindakan farmakologi

Glyukovans adalah kombinasi tetap dua bahan penurun gula dengan kesan pelbagai arah.

Metformin mengurangkan glukosa darah dengan meningkatkan kepekaan otot, lemak, hati untuk menghasilkan insulin. Ia memberi kesan kepada tahap sintesis hormon hanya secara tidak langsung: kerja sel beta meningkat dengan normalisasi komposisi darah.

Juga, tablet Metformin Glyukovans mengurangkan jumlah pengeluaran glukosa oleh hati (dengan diabetes jenis 2, ia adalah 2-3 kali lebih tinggi daripada biasa), melambatkan kadar glukosa dari saluran pencernaan ke dalam darah, menormalkan lipid darah, menggalakkan penurunan berat badan.

Glibenclamide, seperti semua derivatif sulfonylurea (PSM), mempunyai kesan langsung ke atas rembesan insulin dengan mengikat kepada reseptor sel beta.

Kesan periferi ubat adalah kecil: dengan meningkatkan kepekatan insulin dalam darah dan mengurangkan kesan toksik glukosa pada tisu, penggunaan glukosa bertambah baik, dan pengeluarannya dihalang oleh hati.

Glibenclamide adalah ubat yang paling kuat dalam kumpulan PSM; ia telah digunakan dalam amalan klinikal selama lebih daripada 40 tahun. Sekarang doktor lebih suka bentuk glibenclamide mikronis yang inovatif, yang merupakan sebahagian daripada Glucovans.

Kelebihannya:

  • berfungsi dengan lebih cekap daripada biasa, yang membolehkan mengurangkan dos ubat;
  • Zarah glibenclamide dalam matriks tablet adalah 4 saiz yang berbeza. Mereka membubarkan pada masa yang berlainan, dengan itu mengoptimumkan aliran ubat ke dalam aliran darah dan mengurangkan risiko hipoglikemia;
  • zarah glibenclamide terkecil dari Glucovans cepat diserap ke dalam darah dan secara aktif mengurangkan glikemia pada jam pertama selepas makan.

Gabungan dua bahan dalam satu tablet tidak menjejaskan keberkesanannya. Sebaliknya, kajian itu memperoleh data yang memihak kepada Glucovans. Selepas pemindahan pesakit kencing manis yang mengambil metformin dan glibenclamide kepada Glucovans, hemoglobin glikasi menurun sebanyak purata 0.6% selama enam bulan rawatan.

Menurut pengilang, Glucovans adalah ubat dua komponen yang paling dicari di dunia, dan penggunaannya telah diluluskan di 87 negara.

Cara mengambil ubat semasa rawatan

Glucovan ubat yang dihasilkan dalam dua versi, jadi anda boleh dengan mudah mencari dos yang tepat pada mulanya dan meningkatkannya pada masa akan datang. Penunjuk pek 2.5 mg + 500 mg menunjukkan glibenclamide mikronized mengandungi 2.5, metformin 500 mg setiap tablet.

Ubat ini ditunjukkan pada permulaan rawatan dengan PSM. Pilihan 5 mg + 500 mg diperlukan untuk menggiatkan terapi.

Pesakit dengan hiperglikemia, menerima dos metformin optimum (2000 mg sehari) untuk mengawal diabetes mellitus ditunjukkan untuk meningkatkan dos glibenclamide.

Sangat penting: Berhenti sentiasa memberi makan kepada mafia farmasi. Ahli endokrin membuat kita membelanjakan wang tanpa henti pada pil, apabila gula darah dapat dinormalisasi hanya 147 rubel... >> membaca cerita oleh Alla Viktorovna

Cadangan untuk rawatan Glyukovansom arahan untuk kegunaan:

  1. Dos permulaan dalam kebanyakan kes, 2.5 mg + 500 mg. Ubat ini diambil dengan makanan, yang mesti mengandungi karbohidrat.
  2. Sekiranya diabetes jenis 2 terdahulu mengambil kedua-dua bahan aktif dalam dos yang tinggi, dos permulaan mungkin lebih tinggi: dua kali 2.5 mg / 500 mg. Mengikut kajian pesakit kencing manis, glibenclamide sebagai sebahagian daripada Glucovans mempunyai keberkesanan yang lebih tinggi daripada biasa, oleh itu, dos terdahulu boleh menyebabkan hipoglikemia.
  3. Laraskan dos selepas 2 minggu. Lebih teruk pesakit diabetes mellitus mentolerir rawatan dengan metformin, lebih banyak masa arahan mengesyorkan meninggalkan untuk membiasakan diri dengan dadah. Peningkatan dos pesat boleh membawa bukan sahaja kepada masalah dengan saluran pencernaan, tetapi juga untuk penurunan glukosa darah yang berlebihan.
  4. Dos maksimum ialah 20 mg glibenclamide mikronized, 3000 mg metformin. Dari segi tablet: 2.5 mg / 500 mg - 6 keping, 5 mg / 500 mg - 4 keping.

Cadangan daripada arahan untuk mengambil pil:

Kesan sampingan

Maklumat dari arahan untuk kegunaan mengenai kekerapan kesan sampingan:

Menurut ulasan, masalah terbesar bagi pesakit yang mengambil ubat Glyukovans, memberikan ketidakselesaan dalam saluran pencernaan. Mereka boleh dicegah hanya dengan peningkatan dos yang sangat perlahan dan penggunaan tablet secara eksklusif dengan makanan.

Dalam pesakit kencing manis, hipoglikemia yang paling kerap berlaku. Ia cepat disingkirkan dengan glukosa sebaik sahaja timbul gejala. Pesakit yang tidak merasakan penurunan gula, arahan tidak mencadangkan mengambil tablet Glucovans dan analog kumpulan mereka. Mereka ditunjukkan gabungan metformin dengan glyptines: Galvus Met atau Janumet.

Contraindications

Penggunaan Glyukovansa adalah berbahaya bagi pesakit kencing manis yang mempunyai kontraindikasi untuk metformin atau glibenclamide:

  • tindak balas alahan kepada metformin atau mana-mana PSM;
  • 1 jenis kencing manis;
  • penyakit buah pinggang, jika kreatinin> 110 mmol / l pada wanita,> 135 pada lelaki;
  • dalam kes penyakit akut, persoalan sama ada pesakit boleh menggunakan ubat diputuskan oleh doktor;
  • kehamilan, laktasi;
  • ketoacidosis, asidosis laktik;
  • kecenderungan untuk asidosis laktik, risiko tinggi;
  • makanan rendah kalori yang panjang (> baca lagi di sini

Glyukovans: arahan untuk kegunaan, harga, ulasan, analog

Glucovans adalah ejen hipoglikemik gabungan tindakan, yang dibuat untuk memerangi diabetes jenis 2. Penyediaan terdiri daripada wakil-wakil dari dua kumpulan agen-agen glukosa: glibenclamide dan metformin.

Glibenclamide adalah derivatif sulfonylurea dan mempunyai kesan merangsang pada sel-sel di pankreas pulau Langerhans menghasilkan insulin.

Metformin menghalang pembentukan glukosa dalam hati, menghalang glikogenolisis dan glukoneogenesis, menggalakkan penyerapannya dalam tisu otot, sambil melambatkan penyerapan dalam usus.

Komponen sinergi pameran dadah, menunjukkan keberkesanan yang lebih besar dalam rawatan diabetes mellitus, dan bukan terapi dengan ubat komponen tunggal dari kumpulan farmakologi yang sama. Metformin mengurangkan prestasi lipid aterogenik: trigliserida dan LDL, yang penting untuk pesakit dengan diabetes jenis 2, sering berhadapan dengan masalah metabolisme lemak.

Permohonan

Doktor menetapkan diabetes mellitus jika monoterapi, serta diet, tidak memberi keputusan yang positif, dan tahap glukemia masih tinggi. Ubat ini boleh disyorkan untuk pesakit yang menerima rawatan dengan metformin dan glibenclamide sebagai aplikasi yang berasingan.

Borang pelepasan

Glucovance dihasilkan oleh pengilang dalam dos: 2.5 mg glibenclamide dalam kombinasi dengan 500 mg metformin dan 5 mg glibenclamide dalam kombinasi dengan 500 mg metformin. Tablet 2 500 kapsul berbentuk kapsul, oren, bentuk biconvex dalam kulit.

Glucovance 5,500 adalah tablet bersalut filem biconvex kuning. Borang dos dibungkus dalam lepuh 15 keping dengan dos 2.5 + 500 dan 20 keping dengan dos 5 + 500.

Lepuh dimasukkan ke dalam kotak kadbod dengan risalah: "Arahan Glucovans untuk digunakan."

Arahan untuk digunakan

Ubat ini digunakan berdasarkan cadangan endocrinologist, yang memilih dos yang diperlukan dan menentukan kepelbagaian penggunaan. Sebagai peraturan, mulakan dengan penggunaan tunggal glucovans 2.5 + 500 atau 5 + 500 sehari.

Dos dari bahan farmakologi tidak boleh melebihi dos glibenclamide (atau wakil lain dari beberapa derivatif sulfonylurea) atau metformin, yang digunakan oleh pesakit sebelum menggunakan ubat gabungan. Agar tidak mencetuskan keadaan hypoglycemic, ia dibenarkan membuat penyesuaian dos setiap 2 minggu atau lebih.

Dos maksimum yang dibenarkan adalah 4 tablet 5 + 500 atau 6 tablet 2.5 + 500. Anda boleh meningkatkan dos dengan tidak melebihi 5 mg glibenclamide dalam kombinasi dengan 500 mg metformin pada satu masa.

  • jika 1 tablet 2.5 500 atau 5 500 ditetapkan, maka diambil pada waktu pagi untuk makan;
  • apabila mencadangkan 2 atau 4 tablet dalam dos yang sama, penggunaan dibahagikan kepada dua dos: pada waktu pagi dan petang semasa makan;
  • jika perlu mengambil 3, 5 atau 6 tablet 2.5 mg + 500 mg sehari, permohonan itu dibahagikan kepada 3 kali: pagi, petang, petang;
  • tablet 5 mg + 500 mg, ditetapkan 3 keping sehari, digunakan pada pagi, petang dan petang.

Glucovance mesti diiringi dengan makan, dengan sebahagian karbohidrat penuh, supaya tidak menyebabkan penurunan glukosa yang tajam.

Contraindications

Ubat tidak ditetapkan untuk jenis diabetes mellitus dan pada masa kanak-kanak. Keadaan patologi di mana penggunaan glucovans dilarang:

  • koma ketoacidotik atau precoma;
  • asidosis laktik;
  • kekurangan fungsi buah pinggang, serta keadaan yang menjejaskan aktiviti organ kencing: dehidrasi, jangkitan teruk, kejutan, ujian diagnostik dengan pentadbiran kontras yang mengandungi iodin;
  • keadaan hipoksia teruk yang disebabkan oleh jantung dan kegagalan pernafasan, akut
  • tempoh infark miokard, kejutan;
  • fungsi hati terjejas;
  • penyakit porfirin;
  • alkohol;
  • sindrom disertai oleh penyerapan glukosa dan galaktosa dalam usus;
  • kekurangan laktase;
  • dan intoleransi keturunan untuk galaktosa.

Pembedahan dan rawatan dengan miconazole tidak membenarkan penggunaan glucovance. Ubat tidak dibenarkan untuk mengandung dan menyusu wanita. Penggunaannya adalah kontraindikasi, dengan sensitiviti tinggi terhadap unsur-unsur konstituen dari bahan ubat dan pada masa terapi diet rendah kalori.

Demam dan penyakit endokrin: hipofisis hipofisis, kekurangan adrenal, penyakit tiroid yang decompensated memerlukan berhati-hati dalam penggunaan glucovans.

Ia adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan dadah pada orang yang lebih tua dengan peningkatan aktiviti fizikal kerana kemungkinan besar asidosis laktik.

Kesan sampingan

Glukovans boleh disertai dengan kehilangan selera makan, aftertaste metalik, loya, muntah, sakit perut, cirit-birit.

Gejala yang sama adalah ciri-ciri untuk permulaan terapi, dan kemudiannya fungsi saluran pencernaan dinormalisasi.

Keparahan dispepsia dapat dikurangkan dengan lancar meningkatkan dos ubat, tanpa perubahan mendadak. Disfungsi hati dan hepatitis sangat jarang berlaku.

Terdapat risiko hipoglikemia jika anda tidak mematuhi cadangan mengenai penggunaan dadah. Tidak semestinya penggunaan dana boleh mencetuskan asidosis laktik. Malah lebih jarang, porphyria mungkin berlaku. Kesan jangka panjang metformin kadang-kadang membawa kepada penyerapan vitamin B12 dalam usus, yang dalam keadaan jarang dapat membawa kepada keadaan anemia.

Ketidaksuburan alkohol dengan glukovan ditunjukkan oleh kesan seperti disulfiram: bunyi bising di kepala, loya, muntah, sakit perut, takikardia, penurunan tekanan darah, rupa rasa takut, panas di bahagian atas badan. Pelanggaran pembentukan darah sangat jarang berlaku dan disertai dengan penurunan unsur-unsur yang terbentuk: anemia sifat hemolitik, agranulocytosis, trombositopenia, leukopenia, pancytopenia. Menghentikan dadah sepenuhnya menghapuskan disfungsi.

Kesan sampingan kulit: pengelupasan, fotosensitif, multiforme eritema.

Sebarang komponen ubat boleh menyebabkan tindak balas alahan daripada pruritus kepada kejutan anafilaksis. Reaksi balas alergik dengan sulfonamida adalah mungkin.

Harga ubat pada dos 2.5 mg + 500 mg adalah kira-kira 280 Rubel. Glucovans 5 500 boleh dibeli dengan kos dari 270 hingga 300 Rubles.

Analog

Glucovans analogs - ubat hypoglycemic dengan tindakan gabungan:

  • gabungan metformin dengan gliclazide - Glymecomb. Gliclazide, seperti glibenclamide, adalah derivatif sulfonylurea generasi kedua, tetapi ia mempunyai kesan hipoglikemik yang lebih ringan. Di samping itu, ia mempunyai kesan positif ke atas sifat reologi darah, mengurangkan kelikatannya, dengan itu meningkatkan peredaran mikro dalam tisu. Harga glymecomb adalah kira-kira 250 rubel untuk 30 tablet, dan kira-kira 445 rubel selama 60;
  • Amaryl M adalah metformin dengan glimepiride, terbitan sulfonylurea dari generasi ke-3. Glimepiride mempunyai keupayaan untuk memanjangkan tahap glukosa darah, dan hampir sepenuhnya tidak termasuk perkembangan hipoglikemia. Ia boleh didapati dengan harga dari 700 rubel;
  • Galvus Met - metformin + vildagliptin, yang menghalang dipeptidil peptidase 4, meningkatkan aktiviti glukagon seperti peptida 1 dan peptida insulinotropik yang bergantung kepada glukosa. Akibatnya, sensitiviti sel-b pankreatik kepada peningkatan glukosa, dan rembesan insulin yang bergantung kepada glukosa dirangsang. Kos ubat itu bermula dari 1500 rubel;
  • Janumet - metformin dan sitagliptin, yang mempunyai kesan yang sama dengan vildagliptin, tetapi menurut beberapa kajian, membentuk lonjakan yang lebih tajam dalam glukosa selepas makan. Yanumet berada dalam julat harga dari 2700 Rubles.

Gluconorm (240 rubel), glibomet (340 rubel), bagomet plus (daripada 190 Rubel) - ubat dengan komposisi yang sama dengan glucovans, dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal yang berbeza.

Ulasan

https://health.mail.ru/drug/glucovance/comments/?pid=2812 mengesyorkan bahawa lana dalam responnya mengesyorkan pematuhan kepada rejimen rawatan individu dan kedudukan glucovans sebagai ubat yang berkesan.

Nina NN http://otzovik.com/review_4015928.html dalam penarikan semula menggambarkan rawatan ibu dengan diabetes jenis 2. Dari penerangan jelas bahawa ubat memberikan hasil yang positif, semasa mengikuti arahan doktor dan tidak memberikan reaksi buruk.

ru / produk / Glyukovans mendakwa bahawa keadaan suaminya menjadi semakin teruk selepas menggantikan bagomet dengan glucovans: sakit muncul di pankreas, dan tahap glukosa berhenti jatuh di bawah 10 mmol / l.

Irina tidak memberikan maklumat tentang dos dadah, umur pasangan, tahap aktiviti fizikal, kualiti pemakanan, dan tidak menentukan sama ada terjemahan untuk glucovance telah dipersetujui dengan endocrinologist.

Kajian glucovans pada rangkaian menunjukkan pengalaman menggunakan ubat ini pada orang yang mempunyai tahap keparahan diabetes jenis 2 dan sering tidak mencerminkan gambaran lengkap penyakit dan komorbiditi.

Jangan hanya bergantung pada pendapat pengguna Internet.

Adalah perlu untuk mematuhi pelantikan pakar dan membuat keputusan bersama mengenai pilihan produk perubatan, penyesuaian dos, terapi diet dan tahap aktiviti fizikal yang optimum.

Simpan atau kongsi:

Glyukovans 5 500: harga, analog, arahan penggunaan, tablet, komposisi, beli

Rawatan kencing manis> Rawatan> Glucovans - penerangan, sifat, analog dan harga

Glucovans adalah ubat hipoglikemik pelbagai jenis.

Borang dan komposisi pelepasan

Glucovance boleh didapati dalam bentuk pil dalam lepuh sel lepuh. Ubat ini mempunyai bentuk pembebasan berikut:

  • Metformin 500 mg / glibencamide 2.5 mg N 30;
  • Metformin 500 mg / glibencamide 2.5 mg N 60;
  • Metformin 500 mg / glibencamide 5 mg N 30;
  • Metformin 500 mg / glibencamide 5 mg N 60.

Glucovans 5 500 terdiri daripada dua komponen utama:

  • Metformin hydrochloride 500 mg;
  • Glibenclamide 2.5 mg / 5 mg.

Glibenclamide adalah derivatif sulfonylurea generasi kedua. Glibencamide meningkatkan rembesan insulin dengan sel beta dalam pankreas.

Metformin merendahkan tahap glukosa dalam beberapa cara:

  • Pengurangan penjerapan glukosa oleh dinding saluran penghadaman;
  • Peningkatan sensitisasi reseptor insulin di pinggir, yang membawa kepada penggunaan aktif glukosa oleh tisu badan;
  • Mengurangkan proses metabolik dalam hati (glukoneogenesis dan glikogenolisis).

Metformin membantu menormalkan tahap kolesterol, serta trigliserida berkepadatan rendah dan lipoprotein, dan tidak memberi kesan ke atas pengeluaran insulin oleh sel beta dalam pankreas. Glibencamid dan metformin saling menguatkan mekanisme tindakan hipoglikemik mereka, dengan itu menstabilkan kepekatan glukosa dalam darah.

Bahan bantu:

  • Croscarmellose natrium - 14 mg;
  • Povidone K30 - 20 mg;
  • MCC - 56.5 mg;
  • Magnesium Stearate - 7 mg

Komposisi shell tablet:

  • Lactose monohydrate - 36%;
  • Hypromellose 15cP - 28%;
  • Titanium dioksida - 24.39%;
  • Macrogol - 10%;
  • Besi oksida kuning - 1.3%;
  • Besi oksida merah - 0.3%;
  • Besi oksida hitam - 0.01%;
  • Air bersih - q.s.

Masalah dengan tiroid dan tahap hormon yang merosot TSH, T3 dan T4 boleh menyebabkan akibat yang serius seperti koma hypothyroid atau krisis tiriritik, yang sering membawa maut. Tetapi endocrinologist Alexander Ametov menjamin bahawa ia adalah mudah untuk menyembuhkan kelenjar tiroid walaupun di rumah, anda hanya perlu minum........ Baca lebih lanjut »

Petunjuk untuk digunakan

Glucovans 5 500 digunakan untuk merawat diabetes mellitus jenis 2:

  • Tanpa adanya kesan terapeutik dari monoterapi dengan besar derivatif biguanides dan sulfonylurea, diet dan motor;
  • Terapi gantian dengan ubat-ubatan analog.

Contraindications

Glucovans 5 500 adalah kontraindikasi dalam kes berikut:

  • Diabetes mellitus tahan insulin;
  • Disfungsi renal dengan penekanan glomerular;
  • Ketoacidosis, precoma hipoglikemik dan koma;
  • Kepekaan kepada bahan aktif utama;
  • Kegagalan hepatik;
  • Tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • Porphyria;
  • Rawatan dengan miconazole;
  • Sejarah asidosis laktik;
  • Penyakit sistem pernafasan dan kardiovaskular dengan perkembangan perubahan hipoksia dalam tisu (ischemia);
  • Campur tangan pembedahan;
  • Diet rendah kalori.

Glukovan tidak boleh diambil oleh orang yang mengalami gangguan metabolisme galaktosa, kekurangan laktase dan sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Dengan berhati-hati:

  • Meningkatkan suhu badan;
  • Disfungsi adrenal;
  • Hipo- dan hipertiroidisme;
  • Disfungsi hipofisis.

Arahan untuk digunakan

  1. Glyukovans mesti diambil sepenuhnya di dalamnya dengan hidangan.
    Dosis ini ditetapkan oleh doktor yang hadir dan bergantung kepada peringkat penyakit dan petunjuk tahap glukosa.
  2. Ubat ini dimulakan dengan 1 tablet 500 mg / 2.5 mg atau 500 mg / 5 mg sehari.
  3. Dengan kesan terapeutik positif, dos meningkat kepada dos penyelenggaraan.

  • Jangan menaikkan dos lebih daripada 5 mg glibenclamide dan 500 mg metformin sehari.
  • Dengan terapi gantian dengan ubat-ubatan analog, Glucovans 5,500 diambil pada dos yang bersamaan dengan dos setara ubat terdahulu.
  • Sehingga empat tablet 500 mg / 5 mg atau enam tablet 500 mg / 2.5 mg boleh diambil setiap hari.

    Kesan sampingan

    Kesan sampingan sampingan semasa mengambil Glucovans 5 500:

    • Gangguan proses metabolik: hipoglikemia, perkembangan porfirid, asidosis laktik, reaksi seperti disulfiram positif;
    • Perubahan dalam sistem peredaran darah: peningkatan kreatinin dan urea, hyponatremia, pengurangan bilangan leukosit dan platelet, anemia;
    • Di bahagian saluran pencernaan: gangguan disleksia;
    • Reaksi alergi dalam bentuk pruritus, ruam. Dengan kursus teruk boleh mengalami kejutan anaphylactic.