Glucophage 1000

  • Diagnostik

Glucophage adalah ubat yang mengurangkan glukosa darah. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet untuk pengingesan. Ubat ini ditunjukkan kepada orang yang menderita diabetes mellitus jenis II di latar belakang berat badan berlebihan, obesiti.

Permohonan

Glucophage adalah agen pengurangan gula untuk pentadbiran lisan (melalui mulut), wakil biguanides. Ia termasuk bahan aktif - metformin hydrochloride, dan bahan tambahan termasuk magnesium stearate dan povidone. Cengkerang tablet Glyukofazh 1000 mengandungi, sebagai tambahan kepada hipromelosa, makrogol.

Walaupun penurunan jumlah gula dalam darah, ia tidak membawa kepada hipoglikemia. Prinsip tindakan Glucophage didasarkan pada peningkatan afinitas reseptor insulin, serta penangkapan dan pemusnahan glukosa oleh sel. Di samping itu, ubat menghalang pengeluaran glukosa oleh sel hati - dengan menghalang proses glukogenolisis dan glukoneogenesis.

Komponen aktif utama ubat menyebabkan pengeluaran glikogen oleh hati. Ia juga menyediakan peningkatan jumlah sistem pengangkutan glukosa ke pelbagai sel. Metformin mempunyai beberapa kesan sekunder - menurunkan kolesterol dan trigliserida, menggalakkan penembusan glukosa yang optimum dalam saluran gastrousus.

Borang pelepasan

Glucophage dibentangkan sebagai tablet pada dos 500, 850 dan 1000 mg. Perlu diingat bahawa tablet pada dos 500 dan 850 mg adalah bulat, dan 1000 mg adalah bujur.

Arahan untuk digunakan

Penyediaan untuk pentadbiran lisan dalam bentuk tablet, disalut dengan filem putih.

Sejak awal kursus, ia ditetapkan dalam kuantiti 500 atau 850 mg beberapa kali sehari semasa atau selepas makan. Berdasarkan tepu gula darah, anda secara beransur-ansur boleh meningkatkan dos.

Bahagian penyelenggaraan terapi adalah 1500-2000 mg sehari. Jumlahnya dibahagikan kepada 2-3 dos untuk mengelakkan gangguan gastrousus yang tidak diingini. Dos penyelenggaraan maksimum adalah 3000 mg, ia harus dibahagikan kepada 3 dos sehari.

Selepas beberapa waktu, pesakit boleh pergi dari dos standard 500-850 mg kepada dos 1000 mg. Dos maksimum dalam kes ini adalah sama dengan terapi penyelenggaraan - 3000 mg dibahagikan kepada 3 dos.

Sekiranya perlu untuk beralih dari agen hipoglikemik sebelum ini kepada Glucophage, maka anda harus berhenti mengambil yang terdahulu, dan mula meminum Glucophage pada dos yang dinyatakan sebelum ini.

Gabungan dengan insulin:

Tidak menghalang sintesis hormon ini dan tidak menyebabkan kesan sampingan dalam terapi gabungan. Boleh diambil bersama untuk hasil terbaik. Untuk ini, dos Glyukofazh mestilah piawai - 500-850 mg, dan jumlah suntikan insulin mesti dipilih dengan mengambilkira kepekatan darah dalam darah.

Kanak-kanak dan remaja:

Dari umur 10 tahun, anda boleh menetapkan rawatan Glucophage sebagai ubat tunggal, atau bersamaan dengan insulin. Dos adalah sama seperti untuk orang dewasa. Selepas dua minggu, pelarasan dos berdasarkan tahap glukosa adalah mungkin.

Dosis Glucophage pada orang tua perlu diselaraskan kepada keadaan sistem buah pinggang. Untuk melakukan ini, perlu 2-4 kali setahun untuk menentukan tahap kreatinin dalam serum.

Tablet bersalut putih untuk pentadbiran lisan. Mereka perlu dimakan secara keseluruhan, tanpa melanggar integriti mereka, dibasuh dengan air.

Glucophage Long 500mg:

Menguruskan dos 500 mg sehari untuk makan malam atau dua kali ketukan 250 mg semasa sarapan pagi dan makan malam. Jumlah ini dipilih berdasarkan tahap glukosa plasma.

Sekiranya perlu untuk menukar dari tablet konvensional ke Glucofage Long, maka dos yang kedua akan bersamaan dengan dos ubat biasa.

Mengikut tahap gula selepas dua minggu, ia dibenarkan untuk meningkatkan dos utama dengan 500 mg, tetapi tidak lebih daripada dos maksimum - 2000 mg.

Jika kesan ubat Glucophage Long berkurang, atau tidak disebutkan, maka dos maksima harus diambil seperti yang diarahkan - pada waktu pagi dan petang dua tablet.

Interaksi dengan insulin tidak berbeza dari itu apabila mengambil Glucophage yang tidak berpanjangan.

Glucophage Long 850 mg:

Dos pertama Glucophage Long 850 mg - 1 tablet sehari. Dos maksimum ialah 2250 mg. Penerimaan adalah sama dengan dos 500 mg.

Glucophage 1000 arahan untuk digunakan:

Dos sebesar 1000 mg adalah sama dengan pilihan berpanjangan yang lain - 1 tablet sehari semasa makan.

Contraindications

Anda tidak boleh mengambil ubat ini kepada orang yang menderita:

  • ketoasidosis pada latar belakang diabetes
  • dari fungsi buah pinggang terjejas dengan pelepasan kurang daripada 60 ml / min
  • dehidrasi pada latar belakang muntah atau cirit-birit, kejutan, penyakit berjangkit
  • penyakit jantung seperti CHF
  • Penyakit Paru - HLN
  • kegagalan hati dan fungsi hati terjejas
  • alkoholisme kronik
  • intoleransi individu terhadap bahan dalam penyediaan

Di samping itu, adalah dilarang mengambil Glucophage untuk wanita hamil yang sedang menjalani diet rendah kalori, orang di peringkat atau koma dengan diabetes mellitus.

Dos

Tablet 500, 850 dan 100 mg, putih bersalut. Penggunaan dadah - semasa makan di dalam, minum air. Dos yang dikira secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira petunjuk glukosa dan tahap obesiti, kerana ubat ini juga boleh digunakan untuk penurunan berat badan.

Kesan sampingan

Kesan yang tidak diingini pada badan mungkin berlaku, seperti:

  • dispepsia - ditunjukkan oleh loya, muntah, cirit-birit, sakit perut, kembung perut (peningkatan pembentukan gas)
  • gangguan rasa
  • kehilangan selera makan
  • Kerosakan hepatik-pengurangan aktiviti fungsinya sehingga perkembangan hepatitis
    di bahagian kulit - ruam gatal, eritema
  • pengurangan vitamin B12 - pada latar belakang ubat jangka panjang

Kosnya berbeza-beza dalam farmasi runcit dan kedai dalam talian. Harga juga bergantung kepada dos ubat dan bilangan tablet dalam pakej. Di kedai dalam talian, keterangan harga untuk pek 30 tablet ialah 500 mg - kira-kira 130 rubel, 850 mg - 130-140 rubel, 1000 mg - kira-kira 200 Rubel. Dos yang sama, tetapi untuk pek dengan jumlah 60 keping setiap pek adalah 170, 220 dan 320 rubles, masing-masing.

Dalam rantai farmasi runcit, kos mungkin lebih tinggi dalam lingkungan 20-30 Rubles.

Analog

Kerana metformin bahan aktif, Glucophage mempunyai beberapa analog. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

  • Siofor. Dadah dengan prinsip aktif yang sama. Ia adalah versi paling selamat ubat hypoglycemic untuk penurunan berat badan. Di samping itu, kesan sampingan yang sangat jarang berlaku. Harga anggaran adalah kira-kira 400 Rubles.
  • Nova Met. Keanehan ubat ini ialah penggunaannya pada orang tua dan mereka yang terlibat dalam buruh fizikal berat adalah sukar. Hakikatnya, Nova Meth mampu menimbulkan asidosis laktik. Di samping itu, orang tua mungkin mengalami gangguan fungsi buah pinggang akibat gejala yang tidak hadir. Harga - kira-kira 300 Rubles.
  • Metformin. Malah, ia adalah semua bahan aktif dari semua analog Glucophage dan itu sendiri. Ia mempunyai sifat yang sama. Harga di farmasi adalah sekitar 80-100 rubel.

Berlebihan

Seperti yang dinyatakan di atas, ubat tidak menyumbang kepada hipoglikemia - dan dengan terlalu berlebihan juga. Tetapi dalam kes di mana ia diambil dalam jumlah yang melebihi asidosis laktik yang dibenarkan, yang dipanggil. Ini adalah fenomena yang jarang, tetapi agak berbahaya, kerana ia dapat menumpahkan kepada hasil yang mematikan.

Dalam kes overdosis Glyukofazh, adalah penting untuk berhenti mengambil ubat. Kemasukan ke hospital segera, pemeriksaan dan diagnosis perubatan ditunjukkan. Terapi simtomatik ditunjukkan, tetapi pilihan terbaik adalah pelantikan hemodialisis.

Ulasan

Kesimpulannya

Ubat Glukonazh 1000 - alat yang sangat baik untuk penderita diabetes. Dia bukan sahaja membantu mengawal paras gula, tetapi juga dapat menurunkan berat badan, sehingga ia akan membantu mereka yang ingin menurunkan berat badan. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengambilnya tanpa berfikir - anda perlu mengambilnya mengikut arahan doktor. Sebelum membeli ubat ini, berunding dengan pakar.

GLUCOPHAGE XR 1000MG N60

Perhatian! Bahan-bahan yang dibentangkan di sini adalah untuk rujukan sahaja dan tidak boleh menjadi panduan untuk rawatan diri. Laman ini sama sekali tidak bertanggungjawab untuk penerangan dadah di atas. Anda menggunakan atau tidak menggunakannya dengan risiko anda sendiri!

Pada 2018-Dis-03
kira-kira, anda boleh membeli "GLUCOPHAGE XR 1000MG N60" di bandar Riga, Latvia pada harga berikut:

11.88 € 13.49 $ 10.58 £ 904kr. 122.6SEK 51PLN 50.09 ₪

Kod ATC: A10BA02. Bahan aktif: Metforminum.

Pengilang: Merck Sante S.a.s..
Ubat GLUCOPHAGE XR 1000MG N60 dimasukkan dalam senarai ubat-ubatan yang boleh dikembalikan di Latvia.
Ubat preskripsi.

GLUCOPHAGE XR 1000MG TAB. R x (Merck kga)
GLUCOPHAGE XR 1000MG N60 (K)

Glucophage (Glucophage)

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Tablet ditutup dengan penutup warna putih, filem; bulat, biconvex; pada keratan rentas - jisim putih homogen. 1 tab. Metformin hydrochloride 500 mg. Pengecualian: povidone, magnesium stearate. Komposisi shell filem: hypromellose.

Tablet ditutup dengan penutup warna putih, filem; bulat, biconvex; pada keratan rentas - jisim putih homogen. biconvex. 1 tab. metformin hydrochloride 850 mg. Pengecualian: povidone, magnesium stearate. Komposisi shell filem: hypromellose.

Tablet ditutup dengan penutup warna putih, filem; bujur, biconvex, dengan risiko di kedua-dua pihak dan ukiran "1000" di satu sisi; pada keratan rentas - jisim putih homogen. 1 tab. metformin hydrochloride 1000 mg. Pengecualian: povidone, magnesium stearate. Komposisi shell filem: purhidi murni (hipromelosa, macrogol 400, macrogol 8000).

Kumpulan klinik-farmakologi: Ubat hipoglikemik oral.

Tindakan farmakologi

Ubat hipoglikemik lisan dari kumpulan biguanides. Glucophage mengurangkan hiperglikemia tanpa menyebabkan hipoglikemia. Ia tidak merangsang rembesan insulin dan tidak mempunyai kesan hipoglikemik pada individu yang sihat. Meningkatkan sensitiviti reseptor periferi kepada insulin dan merangsang pengambilan glukosa oleh sel-sel otot. Menghalang glukoneogenesis di hati. Kelewatan penyerapan karbohidrat dalam usus. Ia mempunyai kesan yang baik terhadap metabolisma lipid: merendahkan jumlah kolesterol, trigliserida dan LDL.

Farmakokinetik

Selepas mengambil ubat di dalam Metformin sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Dengan hidangan serentak, penyerapan metformin dikurangkan dan ditangguhkan. Bioavailabiliti mutlak adalah 50-60%. Cmax dalam plasma adalah kira-kira 2 μg / ml atau 15 μmol dan dicapai selepas 2.5 jam.

Metformin diedarkan dengan pantas dalam tisu badan. Secara praktikal tidak mengikat protein plasma.

Ke tahap yang sangat kecil dimetabolisme dan diekskresikan oleh buah pinggang.

Pembersihan metformin dalam individu yang sihat adalah 440 ml / min (4 kali ganda lebih daripada CC), yang menunjukkan rembesan tubular yang aktif. T1 / 2 adalah kira-kira 6.5 jam.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang T1 / 2 bertambah, terdapat risiko pengumpulan metformin dalam tubuh.

Petunjuk

Rejimen dos

Monoterapi dan terapi gabungan dengan agen hipoglikemik mulut lain Pada orang dewasa, dos awal ialah 500 mg 2-3 kali sehari selepas atau semasa makan.

Mungkin peningkatan dos secara beransur-ansur, bergantung kepada tahap glukosa dalam darah. Menyokong dos harian 1500-2000 mg / hari. Untuk mengurangkan kesan sampingan dari saluran pencernaan, dos harus dibahagikan kepada 2-3 dos. Dos harian maksimum ialah 3000 mg / hari, dibahagikan kepada 3 dos. Perlahan-lahan meningkatkan dos boleh meningkatkan toleransi gastrointestinal ubat.

Pesakit yang mengambil metformin dalam dos 2000-3000 mg / hari boleh dipindahkan ke penerimaan Glucophage 1000 mg. Dos yang disyorkan maksimum ialah 3000 mg / hari, dibahagikan kepada 3 dos. Dalam hal merancang untuk beralih ke terapi Glucophagus dari agen hipoglikemik lain, anda harus berhenti mengambil agen lain dan mula mengambil Glucophage pada dos yang dinyatakan di atas. Gabungan dengan insulin Untuk mencapai kawalan tahap glukosa darah yang lebih baik, metformin dan insulin boleh digunakan sebagai terapi gabungan. Dosis awal ubat Glyukofaz pada dos 500 mg dan 850 mg adalah 1 tab. 2-3 kali / hari; dadah Glyukofazh dalam dos 1000 mg ialah 1 tab. 1 masa / hari Dos insulin dipilih berdasarkan hasil pengukuran glukosa darah.

Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari 10 tahun, Glucophage boleh digunakan dalam monoterapi dan digabungkan dengan insulin. Dos permulaan adalah 500 mg 2-3 kali sehari selepas atau semasa makan. Selepas 10-15 hari, dos perlu diselaraskan berdasarkan hasil pengukuran glukosa darah. Dos harian maksimum ialah 2000 mg, dibahagikan kepada 2-3 dos. Dalam pesakit tua, disebabkan oleh penurunan fungsi buah pinggang, dos metformin perlu dipilih di bawah pemantauan teratur penunjuk fungsi buah pinggang (kawalan serum kreatinin sekurang-kurangnya 2-4 kali setahun). Ia tidak disyorkan untuk menggunakan dadah pada pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun yang melakukan kerja fizikal berat.

Kesan sampingan

Kekerapan kesan sampingan dinilai seperti berikut: sangat kerap (≥1 / 10), sering (≥1 / 100,

Reaksi alahan: sangat jarang - eritema, pruritus, ruam.

Kehamilan dan penyusuan

Ubat ini dikontraindikasikan untuk kegunaan semasa mengandung dan semasa menyusu. Apabila merancang atau berlakunya kehamilan, Glucophage perlu dibatalkan dan terapi insulin harus ditetapkan. Pesakit perlu diberi amaran tentang keperluan untuk memberitahu doktor dalam kes kehamilan. Ibu dan anak perlu dipantau.

Tidak diketahui sama ada metformin diekskresikan dalam susu ibu. Sekiranya perlu, penggunaan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Permohonan pelanggaran hati

Contraindicated in violation of the liver.

Permohonan pelanggaran fungsi buah pinggang

Contraindicated in violation of the kidneys.

Arahan khas

Pesakit perlu diberi amaran tentang keperluan untuk berhenti mengambil ubat dan berunding dengan doktor jika muntah, sakit perut, sakit otot, kelemahan umum dan kelesuan teruk. Gejala-gejala ini mungkin merupakan tanda asidosis laktik yang baru. Glyukofazh perlu dibatalkan 48 jam sebelum dan dalam tempoh 48 jam selepas peperiksaan X-ray (termasuk urografi, IV / angiografi) menggunakan agen kontras sinar-X.

Oleh kerana metformin diekskresikan dalam air kencing, tahap kreatinin serum harus ditentukan secara berkala sebelum memulakan rawatan dengan ubat. Berhati-hati perlu dilakukan untuk melanggar fungsi buah pinggang, contohnya, dalam tempoh awal terapi dengan ubat antihipertensi, diuretik, NSAID.

Pesakit harus dimaklumkan tentang keperluan untuk mendapatkan rawatan perubatan jika gejala jangkitan bronkopulmonari atau jangkitan organ kencing muncul. Pada latar belakang penggunaan ubat Glyukofazh harus menahan diri daripada mengambil alkohol.

Penggunaan dalam Pediatrik

Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari 10 tahun, Glucophage boleh digunakan dalam monoterapi dan digabungkan dengan insulin.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Glucophage monoterapi tidak menyebabkan hipoglisemia dan oleh itu tidak mempunyai kesan ke atas keupayaan untuk memandu dan mesin digunakan. Walau bagaimanapun, pesakit perlu dirawat dengan berhati-hati dalam risiko hipoglisemia dengan metformin dalam kombinasi dengan agen lain hipoglisemik (termasuk derivatif sulfonylureas, insulin, repaglinide).

Berlebihan

Tanda-tanda: apabila menggunakan Glucophage pada dos 85 g, hipoglikemia tidak diperhatikan, bagaimanapun, perkembangan asidosis laktik telah diperhatikan. Gejala awal asidosis laktik adalah mual, muntah-muntah, cirit-birit, demam, sakit abdomen, sakit otot, dan masa depan, pernafasan yang cepat, pening, kesedaran terjejas, dan perkembangan koma.

Rawatan: pembatalan segera Glyukofazh, rawatan segera, penentuan kepekatan laktat dalam darah; terapi gejala dijalankan jika perlu. Untuk penyingkiran laktat dan metformin dari badan, hemodialisis adalah paling berkesan.

Interaksi dadah

Tidak disyorkan kombinasi Dengan penggunaan ubat Glucophage secara serentak dengan danazol boleh menyebabkan kesan hyperglycemic. Jika perlu, rawatan dengan danazol dan selepas pemberhentian pentadbirannya memerlukan pelarasan dos Glucophage di bawah kawalan tahap glisemik.

Dengan penggunaan ubat Glyukofazh secara serentak dengan ubat-ubatan yang mengandungi alkohol dan etanol meningkatkan risiko menghasilkan asidosis laktik semasa mabuk alkohol akut, terutamanya apabila berpuasa atau mengikuti diet rendah kalori, serta kegagalan hati. Kombinasi yang memerlukan penjagaan khas Chlorpromazine dalam dos yang tinggi (100 mg / hari) mengurangkan pelepasan insulin dan meningkatkan tahap glukosa darah.

Dengan penggunaan serentak dengan neuroleptik dan selepas pemberhentian pentadbiran mereka, pelarasan dos Glucophage diperlukan di bawah kawalan tahap glisemik. GCS (untuk kegunaan sistemik dan tempatan) mengurangkan toleransi glukosa dan meningkatkan tahap glukosa darah, dalam sesetengah kes menyebabkan ketosis.

Sekiranya perlu menggunakan apa-apa kombinasi dan selepas pemberhentian GCS, pelarasan dos Glucophage diperlukan di bawah kawalan tahap glukosa darah.

Dengan penggunaan serentak diuretik "loop" dan Glyukofazh terdapat risiko asidosis laktik kerana kemungkinan penampilan kegagalan buah pinggang berfungsi. Jangan rujuk Glucophage jika QC

Penggunaan Glyukofazh perlu dibatalkan 48 jam sebelum dan tidak diperbaharui sebelum 2 hari selepas peperiksaan x-ray menggunakan agen radiopaque. Suntikan dalam bentuk beta2-sympathomimetics mengurangkan kesan hipoglikemik Glucophage disebabkan oleh rangsangan reseptor β2-adrenergik. Dalam kes ini, glukosa darah perlu dipantau dan, jika perlu, insulin harus diberikan. Inhibitor ACE dan ubat-ubatan antihipertensi yang lain boleh menurunkan tahap glukosa darah.

Jika perlu, laraskan dos metformin. Apabila digunakan serentak dengan glyukofazh sulfonylureas, insulin, acarbose dan salisilat boleh meningkatkan tindakan hipoglisemik.

Terma dan syarat penyimpanan

Ubat harus disimpan dari jangkauan anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Hayat rak untuk tablet 500 mg dan 850 mg - 5 tahun. Hidup rak untuk tablet 1000 mg - 3 tahun.

Glucophage® XR (1000 mg) Metformin

Arahan

  • Rusia
  • азақша

Nama dagang

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

Borang Dos

750 mg dan 1000 mg tablet lakonan panjang

Komposisi

Satu 750 mg tablet bertindak panjang mengandungi:

bahan aktif ialah 750 mg metformin hidroklorida, yang bersesuaian dengan 585 mg asas metformin,

excipients: natrium karmellose, hypromellose 2208, magnesium stearate

Satu tablet tindakan yang berpanjangan sebanyak 1000 mg mengandungi:

bahan aktif ialah 1000 mg metformin hidroklorida, yang bersamaan dengan 780 mg asas metformin,

excipients: natrium karmellose, hypromellose 2208, magnesium stearate

Penerangan

750 mg tablet lakonan: tablet berbentuk kapsul, biconvex, dari putih hingga hampir putih, terukir dengan "750" pada satu sisi dan "Merck" di sisi yang lain;

1000 mg tablet lakonan panjang: tablet berbentuk kapsul, biconvex, putih hingga hampir putih, terukir dengan 1000 pada satu sisi dan Merck di sisi yang lain.

Kumpulan farmakoterapi

Bermakna untuk rawatan kencing manis. Ubat penurun gula untuk

pentadbiran lisan. Biguanides. Metformin.

Kod ATX A10BA02

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Selepas dos oral dalam bentuk tablet tindakan yang berpanjangan, penyerapan metformin adalah lambat berbanding dengan tablet dengan pelepasan biasa metformin. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum (TCmax) adalah 7 jam. Pada masa yang sama, TCmax untuk tablet pelepas cepat adalah 2.5 jam.

Setelah dos oral tunggal 1,500 mg Glucophage® XR 750 mg, kepekatan plasma maksimum purata 1193 ng / ml dicapai dengan masa median selama 5 jam (berkisar antara 4 hingga 12 jam).

Selepas pentadbiran lisan tunggal 1000 mg Glucophage® XR 1000 mg, kepekatan maksimum purata 1214 ng / ml dicapai dengan masa median selama 5 jam (berkisar dari 4 hingga 10 jam).

Glucophage® XR 750 mg dan Glucophage® XR 1000 mg adalah bersamaan dengan tablet Glucofage® XR 750 mg pada dos 1500 mg dan Glucofage® XR tablet 500 mg pada dos 1000 mg, berhubung dengan Cmax dan AUC (kawasan di bawah keluk pergantungan kepekatan dari masa) dalam pesakit yang sihat selepas makan dan pada perut kosong.

Dadah bioequivalent menunjukkan sifat-sifat berikut:

Dalam keadaan yang mantap, sama seperti bentuk dos pembebasan segera, Cmax dan AUC tidak meningkat mengikut kadar dos yang diberikan. AUC selepas dos oral 2,000 mg Metformin hydrochloride tablet pelepasan yang berterusan, serupa dengan AUC diperhatikan selepas mengambil 1000 mg tablet metformin hidroklorida dengan segera dikeluarkan dua kali sehari.

Variabiliti individu Cmax dan AUC daripada metformin hydrochloride tablet pelepasan yang berterusan adalah setanding dengan kepelbagaian individu yang diperhatikan apabila mengambil tablet metformin hidroklorida dengan pelepasan segera.

Apabila tablet pelepasan berterusan diambil selepas makan, AUC meningkat sebanyak 77% (Cmax meningkat sebanyak 26%, dan Tmax menjadi lebih sedikit, kira-kira 1 jam). Makan hampir tiada kesan pada penyerapan metformin hidroklorida purata dari bentuk dos dengan pelepasan perlahan.

Apabila tablet tindakan berpanjangan digunakan dalam keadaan puasa, AUC dikurangkan sebanyak 30% (Cmax dan Tmax tidak berubah). Penyerapan tablet metformin pelepasan yang berterusan tidak berubah bergantung kepada pengambilan makanan.

Selepas pentadbiran tablet metformin hidroklorida berulang dengan pelepasan yang berterusan dalam dos sehingga 2000 mg, tiada pengumpulan berlaku.

Tahap mengikat metformin kepada protein plasma tidak penting. Metformin diedarkan dalam sel darah merah. Tahap maksimum dalam darah lebih rendah daripada plasma dan dicapai pada masa yang sama. Jumlah purata pengedaran (Vd) adalah 63-276 liter.

Metformin dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing. Tiada metabolit manusia metformin telah dikenalpasti.

Pelepasan metformin ginjal lebih dari 400 ml / min, yang menunjukkan penyingkiran metformin oleh penyaringan glomerular dan rembesan tubular. Selepas pengambilan, separuh hayat kira-kira 6.5 jam.

Apabila disfungsi ginjal, pelepasan buah pinggang berkurang berkadaran dengan pelepasan kreatinin, dan oleh itu, peningkatan separuh hayat, yang menyebabkan peningkatan tahap plasma metformin.

Farmakodinamik

Metformin adalah biguanide dengan kesan antihyperglycemic, mengurangkan tahap glukosa plasma basal dan postprandial. Ia tidak merangsang rembesan insulin dan oleh itu tidak menyebabkan hipoglikemia.

Metformin mempunyai 3 mekanisme tindakan:

mengurangkan pengeluaran glukosa oleh hati kerana menghalang glukoneogenesis dan glikogenolisis;

meningkatkan penangkapan dan penggunaan glukosa periferal dalam otot dengan meningkatkan kepekaan insulin;

Kelewatan penyerapan glukosa dalam usus.

Metformin merangsang sintesis glikogen intraselular dengan bertindak pada sintetik glikogen. Ia juga meningkatkan keupayaan semua jenis pengangkutan membran glukosa (GLUT).

Dalam kajian klinikal, mengambil metformin tidak mempengaruhi berat badan atau mengurangkan sedikit.

Terlepas dari kesannya terhadap glikemia, metformin mempunyai kesan positif terhadap metabolisme lipid. Semasa ujian klinikal yang dikendalikan menggunakan dos terapeutik, didapati metformin mengurangkan jumlah kolesterol, lipoprotein kepadatan rendah dan trigliserida.

Petunjuk untuk digunakan

rawatan diabetes jenis 2, terutamanya pada pesakit yang berlebihan berat badan, apabila terapi dan senaman diet tidak memberikan kawalan glisemik yang mencukupi. Glyukofazh XR boleh digunakan sebagai monoterapi, atau digabungkan dengan agen antidiabetik oral lain, atau dengan insulin.

Dos dan pentadbiran

Terapi monoterapi dan gabungan dalam kombinasi dengan agen antidiabetes lain yang lain:

Dadah Glyukofazh® XR 750 mg dan 1000 mg adalah untuk pesakit yang telah mengambil tablet metformin (tindakan yang berpanjangan atau segera).

Bagi pesakit yang mula mengambil Metformin Hydrochloride buat kali pertama, dos permulaan biasa ialah 500 mg Glucophage® XR 1 kali sehari. Selepas 10-15 hari dari permulaan terapi, perlu menyesuaikan dos ubat berdasarkan hasil pengukuran glukosa darah. Perlahan-lahan meningkatkan dos boleh meningkatkan toleransi gastrointestinal. Jika kawalan glukosa tidak tercapai dengan dos harian maksimum, diambil 1 kali sehari, maka kita boleh mempertimbangkan kemungkinan membahagikan dos ini ke dalam beberapa dos sehari mengikut skema berikut: Glucofageormon XR tindakan berpanjangan 500 mg: 2 tablet semasa sarapan pagi dan 2 tablet setiap hari masa makan malam. Jika kawalan glikemik masih belum tercapai, pesakit boleh dipindahkan ke metformin standard dengan dos maksimum 3000 mg sehari. Pesakit yang menerima metformin pada dos lebih daripada 2000 mg sehari tidak disyorkan untuk beralih ke GlukofazencanaXR dengan tindakan yang berpanjangan.

Dalam hal merancang untuk beralih dari agen antidiabetik yang lain, adalah perlu untuk berhenti mengambil agen lain dan mula mengambil GlucophageantuanRR XR dalam dos 500 mg sebelum beralih ke Glucophage® XR 750 mg dan 1000 mg.

Dos Glyukofaz® XR 750 mg dan Glyukofaz® XR 1000 mg sepatutnya bersamaan dengan tablet metformin sehari (pelepasan berpanjangan atau segera), sehingga maksimum 1500 mg dan 2000 mg, yang patut diambil dengan hidangan petang. Selepas 10-15 hari rawatan, disyorkan untuk memeriksa dengan mengukur glukosa darah bahawa dos Glucophage® XR 750 mg adalah mencukupi.

Tablet dari tindakan yang berpanjangan 1000 mg:

Glyukofazh® XR 1000 mg perlu diambil sekali sehari dengan makan malam, dengan dos maksimum yang disyorkan sebanyak 2 tablet sehari.

Glucofage® XR 1000 mg disediakan untuk terapi penyelenggaraan pada pesakit yang kini mengambil 1000 mg atau 2000 mg metformin hidroklorida. Apabila bertukar, dos harian Glyukofaz® XR sepatutnya sama dengan dos harian metformin hidroklorida.

Gabungan insulin:

Untuk mencapai kawalan glukosa darah yang lebih baik, Glucofas-XR dan insulin boleh digunakan sebagai terapi gabungan. Dos biasa Glucophage®XR adalah 500 mg sekali sehari, manakala dos insulin dipilih berdasarkan hasil pengukuran glukosa darah.

Bagi pesakit yang telah menerima metformin dan insulin dalam terapi kombinasi, dos Glucofage® XR 750 mg dan Glucofage® XR 1000 mg sepatutnya bersamaan dengan tablet metformin sehari (pelepasan berpanjangan atau segera), sehingga maksimum 1500 mg dan 2000 mg, yang sepatutnya diambil dengan makan malam, manakala dos insulin diselaraskan berdasarkan pengukuran glukosa dalam darah.

Selepas titrasi, peralihan kepada Glucophage® XR 1000 mg perlu dipertimbangkan.

Pesakit warga emas:

Disebabkan kemungkinan pengurangan fungsi buah pinggang pada orang tua, dos GlucofageXXR perlu dipilih berdasarkan parameter fungsi buah pinggang. Penilaian tetap fungsi buah pinggang adalah perlu.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas:

Metformin boleh digunakan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang sederhana - Peringkat 3a (pelepasan kreatinin (ClCr) 45-59 ml / min. Atau kadar penapisan glomerular (eGFR) 45-59 ml / min. / 1.73 m2) hanya jika tiada keadaan lain yang boleh meningkatkan risiko asidosis laktik dan dengan penyesuaian dos berikut: dos awal metformin hydrochloride adalah 500 mg atau 750 mg sekali sehari. Dos maksimum ialah 1000 mg sehari. Pemantauan yang berhati-hati terhadap fungsi buah pinggang (setiap 3-6 bulan) adalah perlu.

Jika nilai CLCr atau eGFR dikurangkan kepada tahap 60 ml / min / 1.73 m2, penggunaan metformin perlu dihentikan sebelum atau semasa kajian menggunakan media kontras yang mengandungi iodin dan tidak boleh dilanjutkan lebih awal daripada 48 jam selepas kajian dan hanya selepas fungsi buah ginjal telah dianalisis semula dan tidak mengalami kemerosotan selanjutnya.

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot dalam tahap sederhana (eGFR 45-60 ml / min / 1.73 m2), metformin perlu dihentikan 48 jam sebelum penggunaan media kontras yang mengandungi iodin dan tidak dilanjutkan lebih awal daripada 48 jam selepas kajian dan hanya selepas bagaimana fungsi buah pinggang dikaji semula dan tidak ada kemerosotan yang berikutnya.

Gabungan yang memerlukan kehati-hatian

Dadah dengan kesan hyperglycemic (glucocorticoid (sistemik dan tempatan) dan sympathomimetics): penentuan glukosa darah yang lebih kerap mungkin diperlukan terutamanya pada awal rawatan. Sekiranya perlu, dos metformin perlu diselaraskan dengan ubat yang sesuai sebelum pemberhentian.

Diuretik, terutamanya diuretik gelung, boleh meningkatkan risiko asidosis laktik akibat kesan negatifnya terhadap fungsi buah pinggang.

Arahan khas

Asidosis laktik adalah komplikasi metabolik yang sangat jarang berlaku tetapi serius dengan kematian yang tinggi jika tiada rawatan kecemasan, yang boleh berkembang akibat pengumpulan metformin. Kes yang dinamakan asidosis laktik pada pesakit yang dirawat dengan metformin dikembangkan terutamanya pada pesakit diabetes mellitus dan kekurangan buah pinggang yang teruk atau dengan gangguan akut fungsi buah pinggang. Penjagaan perlu diambil dalam keadaan di mana fungsi buah pinggang mungkin terjejas, contohnya, dalam kes dehidrasi (cirit-birit yang teruk, muntah) atau terapi antihipertensi, terapi diuretik, atau ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs). Dalam keadaan yang teruk, terapi metformin perlu digantung buat sementara waktu.

Faktor risiko lain yang berkaitan harus dipertimbangkan, seperti diabetes yang tidak terkawal, ketosis, berpuasa berpanjangan, minum berlebihan, kegagalan hati, dan sebarang keadaan yang berkaitan dengan hipoksia (seperti kegagalan jantung decompensated, infark miokard akut).

Diagnosis asidosis laktik perlu dipertimbangkan jika gejala tidak spesifik seperti kejang otot, sakit perut, dan / atau asthenia teruk muncul. Pesakit perlu dimaklumkan bahawa mereka mesti melaporkan simptom ini kepada doktor mereka, terutamanya jika pesakit sebelum ini mengalami toleransi baik metformin. Jika asidosis laktik disyaki, rawatan dengan GlyukofazhR harus dihentikan. Penggunaan semula Glucophage® XR perlu dipertimbangkan secara individu hanya selepas mengambil kira nisbah manfaat / risiko dan fungsi buah pinggang.

Asidosis laktik dicirikan oleh permulaan asidosis acidosis, sakit perut dan hipotermia diikuti oleh koma. Parameter makmal diagnostik adalah penurunan dalam pH darah, paras laktat plasma melebihi 5 mmol / l, peningkatan selang anion dan nisbah laktat / pyruvate. Sekiranya asidosis laktik disyaki, pesakit perlu dirawat dengan segera. Doktor harus memberitahu pesakit tentang risiko dan gejala asidosis laktik.

Oleh kerana metformin diekskresikan oleh buah pinggang, adalah perlu untuk menyemak pembersihan kreatinin sebelum memulakan dan kerap semasa rawatan dengan Glucophage XR (dengan menentukan tahap kreatinin dalam serum darah menggunakan formula Cockroft-Gault):

sekurang-kurangnya setahun sekali pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal;

tidak kurang daripada 2-4 kali setahun pada pesakit tua, serta pada pesakit dengan pelepasan kreatinin pada had yang lebih rendah normal.

Glucophage xr 1000

Tindakan farmakologi
Glucophage adalah ubat hypoglycemic oral. Ubat ini mengandungi bahan aktif - metformin - bahan dengan kesan hipoglikemik yang jelas, yang hanya berlaku apabila hiperglikemia hadir. Pada pesakit dengan tahap glukosa plasma biasa, ubat tidak mempunyai kesan hipoglikemik. Pada pesakit dengan hiperglikemia, ubat ini mengurangkan tahap awal glukosa dalam plasma darah, serta tahap glukosa selepas makan.
Mekanisme tindakan ubat ini didasarkan pada keupayaannya untuk menghalang glukoneogenesis dan glikogenolisis, meningkatkan kepekaan insulin, serta mengurangkan penyerapan glukosa dalam saluran gastrointestinal. Oleh itu, ubat ini membantu mengurangkan pengeluaran glukosa dalam hati, merangsang penangkapan dan penggunaan glukosa oleh otot dan mengurangkan konsentrasi glukosa plasma.
Di samping itu, metformin, tanpa mengira kesan hipoglikemik, membawa kepada peningkatan metabolisma lipid, khususnya, ia mengurangkan tahap trigliserida, kolesterol dan lipoprotein ketumpatan rendah.

Selepas pentadbiran oral, ubat ini diserap dengan baik dalam saluran gastrousus, pengambilan makanan mengurangkan penyerapan metformin. Kepekatan plasma puncak metformin diperhatikan 2.5 jam selepas pentadbiran oral Glucophage ubat dan 7 jam selepas mengambil ubat Glucophage XR. Bioavailabilitas mutlak melalui pengambilan mencapai 50-60%. Untuk ubat ini dicirikan oleh tahap rendah komunikasi dengan protein plasma, metformin menembusi sel darah merah, manakala kepekatan plasma ubat lebih tinggi daripada kepekatan dalam darah.
Ubat ini tidak dimetabolismakan di dalam badan, yang dikeluarkan terutamanya oleh buah pinggang, sebahagiannya dikumuhkan oleh usus. Separuh hayat adalah kira-kira 6.5 jam.
Pada pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang merosot, terdapat penurunan kelegaan metformin, yang berkadar dengan penurunan pelepasan kreatinin.

Petunjuk untuk digunakan
Ubat ini digunakan untuk merawat pesakit dengan diabetes jenis II, di mana terapi diet tidak memberi kesan yang diingini.
Ubat ini ditetapkan sebagai monoterapi, serta dalam kombinasi dengan ejen hypoglycemic oral atau insulin lain.
Glucophage ubat boleh ditetapkan untuk kanak-kanak berusia lebih 10 tahun sebagai monoterapi atau bersamaan dengan agen hipoglikemik mulut atau insulin lain.

Kaedah penggunaan
Tablet, bersalut, Glyukofazh:
Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran lisan. Tablet bersalut disyorkan supaya ditelan keseluruhan, tidak dikunyah atau dihancurkan, diperas dengan jumlah cecair yang mencukupi. Ubat ini disyorkan untuk diambil semasa atau selepas makan. Apabila bertukar kepada metformin dengan ejen hipoglisemik lain, penerimaan mereka perlu dibatalkan. Tempoh rawatan dan dos ubat ditentukan oleh doktor yang hadir untuk setiap pesakit.
Dewasa biasanya ditetapkan 500-850 mg ubat 2-3 kali sehari. 10-15 hari selepas permulaan terapi dadah, dos metformin diselaraskan bergantung kepada tahap glukosa dalam plasma darah. Dos ubat perlu ditingkatkan secara beransur-ansur.
Apabila menggunakan ubat yang digabungkan dengan insulin, metformin diresepkan dalam dos biasa, dan dos insulin dipilih secara individu bergantung kepada tahap glukosa dalam plasma darah.
Maksimum harian metformin adalah 3000 mg.
Maksimum dos tunggal metformin ialah 1000 mg.
Kanak-kanak berusia lebih 10 tahun biasanya ditetapkan 500-850 mg ubat sekali sehari. 10-15 hari selepas permulaan terapi dadah, dos metformin diselaraskan bergantung kepada tahap glukosa dalam plasma darah. Dos ubat perlu ditingkatkan secara beransur-ansur. Apabila menggunakan ubat yang digabungkan dengan insulin, metformin diresepkan dalam dos biasa, dan dos insulin dipilih secara individu bergantung kepada tahap glukosa dalam plasma darah.
Maksimum harian metformin adalah 2000 mg.
Maksimum dos tunggal metformin ialah 1000 mg.
Pesakit yang menderita gangguan buah pinggang, dan juga pesakit tua harus diberi ubat dalam dos awal minimum. Pelarasan dos untuk pesakit sedemikian perlu dijalankan dengan mengambil kira tahap glukosa dalam plasma darah dan penilaian fungsi buah pinggang.

Tablet bersalut berlapis panjang Glucophage XR:
Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran lisan. Tablet bersalut disyorkan supaya ditelan keseluruhan, tidak dikunyah atau dihancurkan, diperas dengan jumlah cecair yang mencukupi. Apabila bertukar kepada metformin dengan ejen hipoglisemik lain, penerimaan mereka perlu dibatalkan. Tempoh rawatan dan dos ubat ditentukan oleh doktor yang hadir untuk setiap pesakit.
Dewasa biasanya ditetapkan 1 tablet dadah 1 kali sehari pada waktu petang. 10-15 hari selepas permulaan terapi dadah, dos metformin diselaraskan bergantung kepada tahap glukosa dalam plasma darah. Dos ubat perlu ditingkatkan 1 kali seminggu untuk 500 mg untuk mencapai kesan hipoglikemik yang diingini.
Apabila menggunakan ubat yang digabungkan dengan insulin, metformin biasanya ditetapkan dalam dos 500 mg sekali sehari pada waktu petang, dan dos insulin dipilih secara individu bergantung kepada tahap glukosa dalam plasma darah.
Sekiranya kesan hipoglikemik tidak mencukupi apabila menggunakan ubat dalam dos 4 tablet 1 kali sehari, maka 2 tablet ubat ditetapkan 2 kali sehari.
Maksimum harian metformin adalah 2000 mg.
Pesakit yang pernah menerima terapi dengan metformin, ubat Glucophage XR perlu diberikan dalam dos yang bersamaan dengan dos harian metformin, yang diterima oleh pesakit.
Pesakit yang menderita gangguan buah pinggang, dan juga pesakit tua harus diberi ubat dalam dos awal minimum. Pelarasan dos untuk pesakit sedemikian perlu dijalankan dengan mengambil kira tahap glukosa dalam plasma darah dan penilaian fungsi buah pinggang.

Kesan sampingan
Apabila menggunakan dadah pada pesakit mencatatkan perkembangan kesan sampingan seperti:
Di bahagian saluran gastrousus dan hati: loya, muntah, kesakitan epigastrik, najis terjejas, anoreksia, kembung perut, perubahan rasa, rasa metalik, hepatitis, fungsi hati yang tidak normal. Kesan sampingan biasanya hilang dalam masa 2 minggu selepas memulakan terapi dadah. Sekiranya pesakit mengalami kesan sampingan yang jelas yang tidak menjalani ubat-ubatan sendiri, hentikan ubat tersebut.
Di bahagian sistem darah: anemia megaloblastik.
Reaksi alergi: ruam kulit, gatal-gatal, urticaria.
Lain-lain: asidosis laktik, gejala pertama yang mual, muntah, rasa sakit di rantau epigastrik, myalgia, kelemahan teruk. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, terutamanya pada pesakit dengan anemia megaloblastik, terdapat penurunan penyerapan cyanocobalamin dalam saluran pencernaan.
Sekiranya kesan sampingan perlu berhenti mengambil ubat dan hubungi doktor anda, yang akan menentukan kemungkinan penggunaan dadah selanjutnya.

Contraindications
Meningkatkan kepekaan individu terhadap komponen dadah.
Ubat ini tidak digunakan untuk rawatan pesakit dengan precoma diabetik, koma, dan ketoasidosis diabetik.
Ubat tidak ditetapkan kepada pesakit yang mengalami gangguan buah pinggang dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 60 ml / min, keadaan yang teruk yang mungkin disertai dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, termasuk dehidrasi, bentuk penyakit berjangkit teruk dan kejutan.
Ubat tidak diambil semasa prosedur diagnostik yang memerlukan penggunaan agen radiologi yang mengandungi iodin (ubat itu harus dihentikan tidak kurang daripada 48 jam sebelum pentadbiran agen radiologi yang mengandungi iodin).
Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit yang menderita penyakit akut dan kronik yang mungkin disertai oleh hipoksia, termasuk infark miokard akut, kejutan, pernafasan yang teruk atau kegagalan jantung.
Ubat ini tidak digunakan sebelum pembedahan (mengambil ubat itu harus dihentikan tidak kurang daripada 48 jam sebelum pembedahan), serta untuk rawatan pesakit dengan fungsi hati terjejas, mabuk etanol teruk dan alkohol.

Ubat ini tidak ditetapkan kepada pesakit yang mengikuti diet kalori rendah, serta pesakit asidosis laktik, termasuk sejarah asidosis laktik.
Ubat tidak digunakan untuk rawatan wanita semasa kehamilan dan penyusuan.
Glucophage ubat tidak digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Ubat Glucophage XR tidak digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.
Ubat harus ditetapkan dengan hati-hati kepada pesakit yang lebih tua, terutama jika mereka mendapat tenaga fisik berat (olahraga, kerja keras fisik).
Dadah (terutamanya dalam gabungan dengan agen hipoglikemik lain) perlu diberi perhatian dengan teliti kepada pesakit yang kerjanya berkaitan dengan pengurusan jentera berpotensi berbahaya dan memandu kereta.
Glukofag ubat harus digunakan dengan berhati-hati pada remaja semasa baligh.

Kehamilan
Penggunaan ubat semasa mengandung adalah kontraindikasi. Wanita yang mengandung umur sebelum pelantikan ubat Glyukofazh harus mengecualikan kehamilan. Sepanjang tempoh terapi dadah, wanita yang mengandung umur harus menggunakan kontrasepsi yang boleh dipercayai. Dalam hal perancangan atau kehamilan, ubat harus dibatalkan.
Sekiranya perlu, gunakan ubat semasa penyusuan harus berunding dengan doktor anda dan memutuskan gangguan penyusuan.

Interaksi dadah
Penggunaan gabungan ubat dengan etanol dan ejen radiologi yang mengandung iodin adalah kontraindikasi, kerana penggunaan serentak agen-agen ini meningkatkan risiko menghasilkan asidosis laktik. Sekiranya perlu, prosedur diagnostik yang menggunakan agen radiologi yang mengandungi iodin harus berhenti mengambil ubat selama sekurang-kurangnya 48 jam.
Ubat tidak ditetapkan bersamaan dengan danazol. Jika perlu, penggunaan gabungan ubat-ubatan ini perlu menyesuaikan dos metformin.
Dengan pengambilan ubat secara serentak dengan ubat-ubatan beta2-sympathomimetic, neuroleptik, diuretik, glucocorticosteroid dan dosis tinggi chlorpromazine, perlu memerhati glukosa darah dan, jika perlu, laraskan dos metformin.
Inhibitor enzim yang menukar angiotensin, apabila digabungkan dengan metformin, meningkatkan kesan terapeutiknya.

Berlebihan
Apabila menggunakan dadah dalam dos yang jauh lebih tinggi daripada yang disyorkan, pesakit boleh membina asidosis laktik.
Tiada penawar yang spesifik. Sekiranya berlebihan, pengambilan ubat dan rawatan simptomatik ditunjukkan.
Rawatan overdosis perlu dijalankan di hospital di mana ia mungkin menentukan kepekatan laktat. Untuk mengurangkan tahap laktat dan metformin dalam badan, hemodialisis dilakukan.

Borang pelepasan
Tablet bersalut filem, Glucophage 10 setiap satu dalam pek lepuh, 3 atau 6 pek lepuh dalam kadbod.
Tablet bersalut, Glucophage, 15 masing-masing dalam pek lepuh, 2 atau 4 pek lepuh dalam kadbod.
Tablet bersalut, Glyukofazh sebanyak 20 keping dalam pek padu, 3 pek padu dalam kotak kadbod.
Tablet bersalut, dengan pelepasan perlahan bahan aktif Glucofage XR 15 keping dalam pek lepuh, 2 atau 4 pek lepuh dalam kotak kadbod.

Syarat penyimpanan
Ubat ini disyorkan untuk disimpan di tempat yang kering dari cahaya matahari langsung pada suhu 15 hingga 25 darjah Celsius.
Hayat rak ubat Glucophage 500 dan Glucophage 850 adalah 5 tahun.
Kehidupan rak ubat Glucophage 1000 dan Glucophage XR adalah 3 tahun.

Komposisi
1 tablet bersalut, Glucofage 500 mengandungi:
Metformin hydrochloride - 500mg;
Bahan bantu.

1 tablet bersalut, Glucofage 850 mengandungi:
Metformin hydrochloride - 850 mg;
Bahan bantu.

1 tablet bersalut, Glyukofazh 1000 mengandungi:
Metformin hydrochloride - 1000 mg;
Bahan bantu.

1 tablet bersalut, Glucofage XR mengandungi:
Metformin hydrochloride - 500mg;
Bahan bantu.

Cara menggunakan Glucophage 1000 dari diabetes

Glucophage adalah ubat yang sangat berkesan, tujuan utamanya adalah untuk mengurangkan tahap gula darah dan mengekalkannya pada tahap yang dapat diterima. Penggunaan ubat jangka panjang membuktikan keberkesanan klinikal dan menjadikannya paling kerap digunakan dalam endokrinologi. Oleh kerana Glyukofazh mempunyai harta untuk melemahkan selera makan, ia semakin digunakan untuk tujuan kehilangan berat badan. Ke arah ini, ubat ini juga memberikan kesan positif, terutama sekali dalam kes-kes di mana seseorang tidak dapat menanggulangi penagihan makanan yang meningkat sendiri.

Menurut klasifikasi ubat antarabangsa (ATC), Glucophage 1000 mempunyai kod A10ВA02. Huruf A dan B yang terdapat dalam kod ini menunjukkan bahawa agen itu mempunyai kesan ke atas metabolisme, kerja saluran pencernaan dan aktivitas hematopoietik.

Glucophage adalah ubat yang sangat berkesan untuk menurunkan gula darah dan mengekalkannya pada tahap yang boleh diterima.

Bentuk pelepasan dan komposisi

Ubat ini hanya terdapat dalam bentuk tablet, disalut dengan sarung pelindung. Setiap tablet mempunyai bentuk bujur (cembung dari 2 sisi), risiko pemisahan (juga dari 2 sisi) dan tulisan "1000" pada 1 sisi.

Bahan aktif utama metformin hidroklorida, komponen tambahan adalah povidone dan magnesium stearate. Cangkang filem terdiri daripada hypromellose, macrogol 400 dan macrogol 8000.

Ubat ini dihasilkan di Perancis dan Sepanyol, di tempat yang sama menjalankan pembungkusan. Walau bagaimanapun, Rusia LLC Nanolek mempunyai hak untuk pembungkusan sekunder (pengguna).

Pek yang dibungkus di negara-negara EU mengandungi 60 atau 120 tablet setiap satu, dimeteraikan dalam lekuk aluminium. Lepuh 10 tablet setiap kotak boleh menjadi 3, 5, 6 atau 12, 15 tablet setiap - 2, 3 dan 4. Lepuh diletakkan di dalam kotak kadbod bersama dengan arahan. Pakej yang dibungkus di Rusia mengandungi 30 dan 60 tablet setiap satu. Dalam pek mungkin terdapat 2 atau 4 lepuh yang mengandungi 15 tablet setiap satu. Terlepas dari negara pembungkus, setiap kotak dan lepuh ditandai dengan simbol "M", yang merupakan perlindungan terhadap gangguan.

Bahan aktif utama metformin hidroklorida, komponen tambahan adalah povidone dan magnesium stearate.

Tindakan farmakologi

Metformin mempunyai kesan berikut pada badan:

  • menurunkan tahap gula darah dan tidak menyebabkan hipoglikemia;
  • tidak menyumbang kepada perkembangan insulin dan perkembangan hipoglikemia pada orang yang tidak mengalami penyakit kronik yang teruk;
  • meningkatkan kerentanan reseptor periferi kepada insulin;
  • mempromosikan pemprosesan sel glukosa;
  • menghalang pembentukan glukosa dan pemecahan glikogen kepada glukosa, dengan itu mengurangkan penghasilan kedua oleh hati;
  • menghalang pengambilan glukosa dalam bahagian usus sistem pencernaan;
  • merangsang pengeluaran glikogen;
  • menurunkan tahap lipoprotein berkepadatan rendah, kolesterol dan trigliserida dalam darah, yang meningkatkan metabolisme lipid;
  • membantu untuk mengekang peningkatan berat badan, dan sering kehilangan berat badan;
  • menghalang perkembangan kencing manis di peringkat awal dan obesiti dalam kes-kes di mana perubahan dalam gaya hidup tidak membenarkan untuk mencapai hasil yang diingini.

Farmakokinetik

Sekali dalam saluran gastrousus, metformin hampir sepenuhnya diserap. 2.5 jam selepas pengingesan, kepekatan dadah dalam darah mencapai nilai maksima. Jika metformin dimakan selepas atau semasa makan, penyerapannya ditangguhkan dan dikurangkan.

Ubatnya tidak dimetabolismekan dan dikeluarkan oleh buah pinggang. Pelepasan metformin (indikator kadar pengagihan semula bahan dalam badan dan penghapusannya) pada pesakit yang tidak mempunyai penyakit buah pinggang adalah 4 kali lebih tinggi daripada pelepasan kreatinin dan 400 ml per minit. Separuh hayat adalah 6.5 jam, dengan masalah buah pinggang - lebih lama. Dalam kes yang kedua, pengumpulan bahan adalah mungkin.

Petunjuk untuk digunakan

Glukofag digunakan dalam 3 kes:

  1. Kencing manis jenis 2 pada orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 10 tahun. Rawatan ini boleh dilakukan dengan hanya menggunakan Glyukofazh dan digabungkan dengan ubat lain, termasuk insulin.
  2. Pencegahan diabetes mellitus peringkat awal dan keadaan prediabetes dalam kes apabila kaedah lain (diet dan senaman) tidak memberikan kesan yang memuaskan.
  3. Pencegahan peringkat awal kencing manis dan keadaan pra-diabetes dalam kes-kes apabila pesakit berisiko - lebih muda dari 60 tahun - dan mempunyai:
    • BMI (indeks jisim badan) meningkat sebanyak 35 kg / m² atau lebih;
    • sejarah kencing manis mellitus;
    • kecenderungan genetik kepada perkembangan penyakit;
    • saudara terdekat dengan diabetes jenis 1;
    • peningkatan kepekatan trigliserida;
    • kepekatan rendah lipoprotein ketumpatan tinggi.

Contraindications

Ubat tidak ditetapkan dalam kes di mana seseorang menderita:

  • intoleransi individu terhadap mana-mana komponen dadah;
  • ketoacidosis kencing manis atau berada dalam keadaan pramatang atau comatose;
  • kegagalan hati atau buah pinggang;
  • fungsi buah pinggang atau hati yang merosakkan;
  • ketagihan alkohol kronik;
  • asidosis laktik;
  • penyakit akut atau kronik yang melibatkan hipoksia tisu, termasuk infarksi miokardium, bentuk akut jantung atau kegagalan pernafasan;
  • penyakit berjangkit teruk;
  • keracunan akut, disertai dengan muntah atau cirit-birit, yang boleh mencetuskan dehidrasi.

Glucophage tidak ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang cacat.

Glukofag tidak ditetapkan dalam kes di mana pesakit:

  • adalah pada diet rendah kalori;
  • kecederaan teruk atau menjalani pembedahan pembedahan yang memerlukan rawatan insulin;
  • dalam keadaan kehamilan;
  • 2 hari sebelum itu, dia menjalani diagnosis radiologi atau radioisotop (dengan pengenalan iodin) (dan dalam masa 2 hari selepas itu).

Dengan berhati-hati

Adalah perlu untuk memerhatikan langkah berjaga-jaga yang tinggi apabila merawat Glucophage dalam kes di mana pesakit:

  • lebih dari 60 tahun, tetapi kerja keras secara fizikal;
  • menderita kegagalan buah pinggang dan kadar perkumuhan creatine di bawah 45 ml per minit;
  • adalah seorang ibu yang menyusu.

Bagaimana untuk mengambil Glucophage 1000?

Ubat itu mesti diambil secara lisan setiap hari tanpa gangguan. Tablet tidak boleh dihancurkan atau dikunyah. Untuk mengelakkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan atau mengurangkan keparahan manifestasi mereka, perlu memulakan terapi dengan ubat ini dari dos terendah (500 mg sehari) dan perlahan-lahan meningkatkannya kepada yang ditetapkan oleh ahli endokrin. Dadah boleh diambil dalam proses makan, dan selepas itu.

Tempoh pembiakan badan berlangsung 10-15 hari. Dalam tempoh ini, perlu untuk mengukur gula darah secara tetap dengan glucometer dan menyimpan diari pemerhatian. Maklumat ini akan membantu doktor dengan tepat memilih rejimen dos dan rawatan. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu.

Untuk kanak-kanak

Kajian menunjukkan bahawa penggunaan Glyukofazh untuk rawatan kencing manis jenis 2 pada kanak-kanak selama 1 tahun tidak menyebabkan pertumbuhan dan perkembangan yang tidak normal. Walau bagaimanapun, kajian jangka panjang tidak dijalankan, jadi sebelum permulaan rawatan adalah perlu untuk mengesahkan diagnosis dan memastikan bahawa ubat diperlukan. Dan kemudian sepanjang rawatan untuk memantau dengan teliti keadaan kanak-kanak itu, terutama jika dia berusia pubertas.

Kajian menunjukkan bahawa penggunaan Glyukofazh untuk rawatan kencing manis jenis 2 pada kanak-kanak selama 1 tahun tidak menyebabkan pertumbuhan dan perkembangan yang tidak normal.

Glucophage diberikan kepada kanak-kanak sebagai monoterapi dan digabungkan dengan ubat lain. Dalam 2 minggu pertama, dos harian adalah 500 mg. Pil diambil 1 kali sehari. Dos tunggal tertinggi tidak boleh melebihi 1000 mg, dos harian tertinggi - 2000 mg (ia harus dibahagikan kepada beberapa dos). Dos penyelenggaraan ditetapkan berdasarkan kesaksian ujian.

Untuk orang dewasa

Dewasa mengambil Glucophage untuk merawat prediabetes, peringkat awal diabetes dan mengurangkan berat badan.

Dengan monoterapi pra-diabetes, dos penyelenggaraan adalah 1000-1700 mg. Dadah diambil dua kali sehari. Jika pesakit mengalami kegagalan buah pinggang yang ringan, maka dos tertinggi tidak boleh melebihi 1000 mg. Mengambil ubat itu harus dua kali sehari selama 500 mg.

Terapi harus dilakukan terhadap latar belakang pengawasan secara teratur indikasi paras gula, dan, jika perlu, pelepasan kreatinin.

Pelangsingan

Glucophage adalah ubat yang bertujuan untuk membetulkan tahap gula darah dan tidak dimaksudkan untuk penurunan berat badan. Walau bagaimanapun, sifat farmakologi dan kesan sampingan yang kerap dalam bentuk kehilangan selera makan, ramai wanita menggunakan untuk mengurangkan berat badan.

Di satu pihak, metformin menghalang pengeluaran glukosa dalam hati, dan pada yang lain, merangsang penggunaan bahan ini oleh otot. Kedua-dua tindakan membawa kepada pengurangan gula. Di samping itu, metformin, yang menyertai normalisasi metabolisme lipid, membantu melambatkan proses mengkonversi karbohidrat ke dalam lemak dan mengurangkan selera makan secara berkesan.

Pakar mengesyorkan mengambil ubat untuk tujuan pembetulan berat badan dan menasihatkan anda mematuhi peraturan berikut:

  • dos harian dadah, yang digunakan untuk tujuan penurunan berat badan, tidak boleh melebihi 500 mg;
  • ambil pil pada waktu malam;
  • kursus maksimum terapi pembantu tidak boleh melebihi 22 hari;
  • Narkoba untuk tujuan kehilangan berat badan adalah dilarang sama sekali untuk orang yang mempunyai penyakit darah, jantung, saluran pernapasan, diabetes jenis 1.

Walaupun doktor tidak melarang mengambil Glyukofazh untuk pembetulan berat badan, mereka menekankan bahawa tidak ada jaminan untuk mencapai matlamat (berat badan adalah 2-3 kilogram terbaik), tetapi menyebabkan kesan sampingan yang serius dan dalam beberapa kes tidak dapat dipulihkan proses yang dibenarkan.

Rawatan diabetes Glyukofazhem 1000

Dalam rawatan diabetes jenis 2, dos terapeutik adalah 1,500-2,000 mg sehari, yang mesti dibahagikan kepada beberapa dos. Dosis tertinggi tidak boleh melebihi 3000 mg sehari, dan mereka harus diambil dalam 1000 mg (1 tablet) 3 kali sehari.

Dalam terapi kombinasi penyakit (untuk mencapai hasil yang lebih tinggi dalam mengawal tahap gula) Glucophage diambil bersama suntikan insulin. Dos mula Glucophage adalah 500 atau 850 mg sehari (pil diambil semasa atau selepas sarapan pagi). Dosis insulin dipilih secara individu dan bergantung kepada prestasi gula. Semasa rawatan, dos dan jumlah dos diselaraskan.

Untuk mencapai hasil yang lebih tinggi dalam mengawal paras gula, Glucophage diambil bersama suntikan insulin.

Kesan sampingan

Selalunya, metmorfin menyebabkan kesan sampingan dari saluran pencernaan dan sistem saraf, ia sangat jarang berlaku daripada sistem lain - sistem kulit, hati dan bilier, sistem metabolik. Menurut pemerhatian klinikal, manifestasi kesan sampingan pada orang dewasa dan kanak-kanak secara praktikal tidak berbeza.

Saluran gastrousus

Pada peringkat awal rawatan Glyukofaz, gangguan seperti di saluran gastrointestinal seperti loya, sakit perut, dispepsia, muntah, dan cirit-birit sering berlaku. Dalam kebanyakan kes, kesan sampingan ini hilang sendiri. Untuk mengurangkan risiko kejadian mereka, disyorkan untuk perlahan-lahan meningkatkan dos dan pada minggu pertama untuk mengambil ubat 2-3 kali sehari dengan makanan atau selepas makan makanan.

Sistem saraf pusat

Gangguan rasa sering dimanifestasikan.

Di bahagian sistem kencing

Kelainan dalam fungsi sistem kencing dalam rawatan metformin tidak tetap.

Hati dan saluran empedu

Penggunaan metmorf dapat menyebabkan disfungsi hati dan juga menyebabkan hepatitis. Tetapi selepas pemberhentian ubat, semua manifestasi negatif hilang.

Arahan khas

Kesan sampingan yang paling berbahaya bagi metmorphine adalah perkembangan asidosis laktik. Ini sangat jarang dalam kes di mana pesakit mengalami fungsi buah pinggang terjejas, akibatnya bahan tersebut mula berkumpul di dalam badan. Bahaya ini bukan sahaja terletak pada keparahan penyakit itu sendiri, tetapi juga dalam fakta bahawa ia dapat mewujudkan dirinya dengan gejala-gejala yang tidak spesifik, akibatnya pesakit tidak mendapat bantuan tepat waktu dan mungkin mati. Gejala-gejala tidak khusus ini termasuk:

  • kejang otot;
  • dispepsia;
  • sakit perut;
  • sesak nafas;
  • menurunkan suhu.

Sekiranya gejala di atas berlaku, penerimaan Glyukofaz harus dihentikan dan diterapkan ke hospital pesakit secepat mungkin.

Kesan sampingan yang paling berbahaya bagi metmorphine adalah perkembangan asidosis laktik.

Penerimaan metmorfin perlu dihentikan tidak lewat daripada 2 hari sebelum permulaan intervensi pembedahan yang dirancang, dan tidak lagi bermula 2 hari selepas itu.

Keserasian dengan alkohol

Alkohol adalah kontraindikasi pada orang yang menghidap diabetes dan masalah hati. Pesakit sedemikian perlu mengikuti diet rendah kalori supaya tidak mencetuskan peningkatan kadar gula. Glucophage merendahkan tahap glukosa. Oleh itu, gabungan rawatan Glyukofazem dengan alkohol atau ubat yang mengandungi alkohol di latar belakang diet boleh menyebabkan penurunan mendadak gula darah, sehingga koma hipoglikemik, atau mencetuskan perkembangan asidosis laktik.

Pengaruh keupayaan untuk mengendalikan mekanisme

Terapi Glyukofazhem tidak menyebabkan penurunan mendadak gula, dan oleh itu tidak menimbulkan bahaya kepada pengurusan pengangkutan atau peranti mekanikal kompleks. Walau bagaimanapun, tahap glukosa boleh dikurangkan dalam kes kombinasi Glucophage dengan ubat penurun gula lain, contohnya, dengan Insulin, Repaglinide, dan sebagainya.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Sekiranya semasa kehamilan seorang wanita yang menderita hiperglikemia tidak mengambil langkah untuk menurunkan gula, peluang untuk mengalami malformasi kongenital dalam janin meningkat dengan dramatik. Ia perlu mengekalkan tahap glukosa plasma yang hampir normal. Penggunaan metmorf membolehkan anda mencapai hasil ini dan mengekalkannya. Tetapi data mengenai kesannya terhadap perkembangan intrauterin janin tidak mencukupi untuk memastikan keselamatan lengkap untuk kanak-kanak.

Kesimpulannya ialah jika seorang wanita berada dalam keadaan pra-diabetes atau dia telah didiagnosis dengan diabetes jenis 2, dia menggunakan metmorf dan merancang untuk menjadi hamil atau yang sudah tiba, ubat itu harus dihentikan dan bertukar kepada terapi insulin.

Wabak metmorph dalam susu ibu. Tetapi seperti dalam kes kehamilan, data mengenai pengaruh faktor ini terhadap perkembangan kanak-kanak tidak mencukupi. Oleh itu, adalah disyorkan sama ada menolak dadah atau makan berhenti.

Gunakan pada usia tua

Kebanyakan orang yang lebih tua lebih kurang terjejas oleh masalah renal renal dan tekanan darah tinggi. Ini adalah masalah besar dengan rawatan metmorf.

Sekiranya penyakit buah pinggang ringan hadir, maka rawatan Glucophage dibenarkan dengan keadaan pengesanan kreatinin secara berkala (sekurang-kurangnya 3-4 kali setahun). Sekiranya tahapnya menurun kepada 45 ml sehari, ubat dibatalkan.

Perhatian yang lebih tinggi perlu dilakukan jika pesakit sedang mengambil diuretik, ubat anti radang dan antihipertensi nonsteroidal.

Berlebihan

Walaupun dengan overdosis yang tinggi (lebih daripada 40 kali), metformin kesan hipoglikemik tidak direkodkan, tetapi gejala asidosis laktik diperhatikan. Ini adalah simptom utama yang berlebihan daripada ubat. Pada tanda pertama intoksikasi dadah, adalah perlu segera menghentikan mengambil Glucophage, dan menyerahkan mangsa ke hospital, di mana langkah-langkah akan diambil untuk membuang metmorf dan laktat dari aliran darah. Dadah yang terbaik untuk prosedur ini ialah hemodialisis. Kemudian menjalankan kursus rawatan simptomatik.

Pada tanda pertama intoksikasi dadah, perlu segera menghentikan mengambil Glucophage, dan menyerahkan mangsa ke hospital.

Interaksi dengan ubat lain

Glyukofazh sering digunakan dalam terapi kompleks, tetapi terdapat beberapa ubat, yang digabungkan dengan metformin menghasilkan kombinasi berbahaya, dan oleh itu, perkongsian mereka adalah dilarang. Dalam kes lain, gabungan dibenarkan, tetapi ia boleh menyebabkan akibat negatif di bawah kombinasi keadaan, oleh itu, tujuan mereka harus dirawat dengan hati-hati.

Contraindications

Kontraindikasi lengkap mempunyai kombinasi metmorf dengan dadah yang mengandung yodium.

Gabungan tidak disyorkan

Gabungan Glyukofazha dengan ubat yang mengandungi alkohol tidak disyorkan.

Gabungan yang memerlukan kehati-hatian

Penggunaan yang berwaspah memerlukan gabungan Glucophage dengan ubat-ubatan seperti:

  1. Danazol. Pentadbiran serentak boleh memberikan kesan hyperglycemic yang kuat. Jika permohonan Danazol adalah langkah yang diperlukan, maka rawatan dengan Glucophage terganggu. Selepas pemberhentian Danazol, dosis metamorfin diselaraskan bergantung kepada petunjuk gula.
  2. Chlorpromazine. Ia juga mungkin melompat pada tahap gula dan penurunan serentak dalam jumlah insulin (terutamanya ketika mengambil dos besar dadah).
  3. Glucocorticosteroids. Penggunaan gabungan ubat-ubatan boleh menyebabkan penurunan gula atau memprovokasi perkembangan ketosis, yang akan mengakibatkan toleransi glukosa terjejas.
  4. Suntikan beta2-adrenomimetic. Ubat ini merangsang beta2-adrenoreceptors, yang menyumbang kepada peningkatan gula darah. Pengambilan insulin serentak disyorkan.

Dalam semua kes di atas (semasa penerimaan serentak dan untuk beberapa lama selepas pemberhentian ubat-ubatan), dos metrografi mesti diselaraskan bergantung kepada nilai glukosa.

Dengan meningkatnya perhatian, Glucophage ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan yang menyebabkan hipoglikemia, termasuk:

  • tekanan mengurangkan ejen;
  • salicylates;
  • Acarbose;
  • Insulin;
  • derivatif sulfonylurea.

Pentadbiran Glyukofazh secara serentak dengan diuretik boleh membawa kepada asidosis laktik. Dalam kes ini, pelepasan kreatinin perlu dipantau.

Pentadbiran Glyukofazh secara serentak dengan diuretik boleh membawa kepada asidosis laktik.

Ubat kationik boleh meningkatkan kepekatan maksimum metmorf. Ini termasuk:

Nifedipine meningkatkan kepekatan metformin dan meningkatkan penyerapannya.

Analogi Glucophage 1000

Analogi ubat adalah:

  • Formentin dan Formentin Long (Rusia);
  • Metformin dan Metformin-Teva (Israel);
  • Glyukofazh Long (Norway);
  • Gliformin (Rusia);
  • Metformin Long Canon (Rusia);
  • Metformin Zentiva (Republik Czech);
  • Metphogamma 1000 (Jerman);
  • Siofor (Jerman).

Terma cuti farmasi

Mengikut arahan untuk digunakan, ubat ini hanya dikeluarkan oleh preskripsi.

Bolehkah saya membeli tanpa preskripsi?

Ubat itu dianggap sebagai ubat yang tidak berbahaya, dan ia boleh dibeli secara bebas di farmasi tanpa preskripsi.

Harga purata 30 tablet Glucophage di farmasi Moscow berbeza dari 200 hingga 400 rubel, 60 tablet - dari 300 hingga 725 rubel.

Keadaan penyimpanan Glyukofazha 1000

Ubat harus disimpan di tempat yang tidak dapat diakses oleh anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Hidup rak

Ubat ini boleh digunakan selama 3 tahun dari tarikh isu yang dinyatakan pada pakej.

Ulasan Glyukofazhe 1000

Glucophage merujuk kepada kategori ubat dengan kesan terbukti. Ia digunakan secara aktif dalam rawatan kencing manis, sambil mencapai keputusan yang memuaskan, seperti yang dibuktikan oleh banyak ulasan kedua-dua doktor dan pesakit.

Doktor

Boris, 48 ​​tahun, ahli urologi, 22 tahun pengalaman, Moscow: "Saya telah menggunakan Glucophage selama lebih 10 tahun untuk merawat beberapa bentuk kesuburan yang dikurangkan pada lelaki yang berlebihan berat badan dan hiperglikemik. Kesannya agak tinggi. Adalah penting bahawa dengan rawatan berpanjangan tidak membangun hipoglikemia. Ubat ini memberikan hasil yang baik dalam penghapusan kompleks kemandulan lelaki. "

Maria, 45, ahli endokrinologi, pengalaman 20 tahun, St Petersburg: "Saya secara aktif menggunakan ubat dalam rawatan diabetes jenis 2 dan obesiti. Kesannya memuaskan: pesakit adalah baik dan tidak membahayakan kesihatan, menurunkan berat badan dan mencapai paras gula darah stabil. Walau bagaimanapun, beban diet dan sukan mestilah komponen rawatan mandatori. Keberkesanan yang terbukti dalam kombinasi dengan harga yang berpatutan adalah kelebihan utama ubat. "

Dengan peningkatan hati-hati, Glucophage ditetapkan bersama dengan ubat-ubatan yang menyebabkan hipoglikemia, termasuk, sebagai contoh, Acarbose.

Daripada pesakit

Anna, 38, Kemerovo: "Ibuku telah menderita diabetes selama bertahun-tahun, sejak 2 tahun yang lalu dia telah mendapat banyak berat, dia mempunyai sesak nafas. Doktor menyatakan bahawa punca-punca gangguan kesihatan terletak pada gangguan metabolik dan kolesterol tinggi dan Glucophage dilantik.

Enam bulan kemudian, keadaan bertambah baik dengan ketara: ujian hampir kembali normal, keadaan umum bertambah baik, kulit pada tumit berhenti pecah, ibu saya mula berjalan secara bebas di atas tangga. Sekarang dia terus mengambil dadah dan pada masa yang sama menonton makanan - keadaan ini untuk rawatan yang berkesan adalah penting. "

Maria, 52, Nizhny Novgorod: "Separuh setahun yang lalu, saya mula mengambil Glucophage untuk rawatan kencing manis jenis 2. Dia sangat bimbang tentang gula yang tinggi, tetapi dia hanya melepaskan diri pada pound tambahan itu. Walau bagaimanapun, selepas 6 bulan mengambil ubat dan diet khas, saya tidak hanya menurunkan dan menstabilkan gula, tetapi juga "meninggalkan" 9 kg berat badan berlebihan. Saya berasa lebih baik. "

Baca Lebih Lanjut Mengenai Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glisemik