Gliclazide

  • Hipoglikemia

Penerangan pada 04/12/2016

  • Nama Latin: Gliclazide
  • Kod ATC: A10BB09
  • Bahan aktif: Gliclazide
  • Pengilang: Ozone LLC (Rusia)

Komposisi

Dalam 1 tablet 80 mg gliclazide.

Hypromellose, selulosa mikrocrystalline, magnesium silikon dioxide stearate, sebagai excipients.

Dalam 1 tablet Gliclazide MB 30 mg. gliclazide.

Borang pelepasan

Tindakan farmakologi

Hipoglikemik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Ejen hipoglikemik, terbitan generasi sulfonylurea II. Merangsang penghasilan insulin oleh sel-sel β dan memulihkan profil fisiologinya. Ubat ini mengurangkan masa dari masa pengambilan ke permulaan rembesan insulin, kerana ia memulihkan fasa pertama (awal) rembesan dan meningkatkan fasa kedua. Mengurangkan gula puncak selepas makan. Meningkatkan kepekaan tisu kepada insulin.
Di samping itu, ia mengurangkan risiko trombosis, menghalang agregasi platelet dan melekat, memulihkan fibrinolisis fisiologi parietal, meningkatkan peredaran mikro. Kesan ini penting kerana ia mengurangkan risiko komplikasi yang teruk - retinopati dan mikroangiopati. Dengan nefropati diabetes, terdapat pengurangan proteinuria semasa rawatan dengan ubat ini. Bergantang dengan perkembangan aterosklerosis, kerana ia mempunyai ciri-ciri anti-aterogenik.

Ciri-ciri bentuk dos Gliclazide MV memberikan kepekatan terapeutik berkesan dan kawalan glukosa dalam masa 24 jam.

Farmakokinetik

Cepat diserap dalam saluran pencernaan, tahap penyerapan adalah tinggi. Kepekatan maksimum (apabila mengambil 80 mg) ditentukan selepas 4 jam. Komunikasi dengan protein adalah sehingga 97%. Kepekatan keseimbangan dicapai setelah mengambil selama 2 hari. Diabolisme di hati hingga 8 metabolit. Sehingga 70% diekskresikan oleh buah pinggang, usus - 12%. Separuh hayat gliclazide normal adalah 8 jam, berpanjangan hingga 20 jam.

Petunjuk untuk digunakan

  • pencegahan komplikasi (nefropati, retinopati) diabetes kencing manis yang tidak bergantung kepada insulin;
  • diabetes jenis II.

Contraindications

  • diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin;
  • ketoacidosis;
  • koma diabetik;
  • kerosakan buah pinggang / hepatik yang teruk;
  • intoleransi laktosa kongenital, sindrom malabsorpsi;
  • pentadbiran serentak dengan Danazole atau Phenylbutazone;
  • berumur sehingga 18 tahun;
  • hipersensitivity;
  • kehamilan, laktasi.

Berhati-hati dilantik dalam usia tua, pemakanan yang tidak teratur, hipotiroidisme, hypopituitarism, penyakit yang teruk koronari arteri dan aterosklerosis, kekurangan adrenal, rawatan kronik dengan glucocorticosteroids.

Kesan sampingan

  • loya, muntah, sakit perut;
  • trombositopenia, eritropenia, agranulositosis, anemia hemolitik;
  • vasculitis alah;
  • ruam kulit, gatal-gatal;
  • kegagalan hati;
  • kecacatan penglihatan;
  • hipoglikemia (berlebihan).

Gliclazide, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Tablet gliclazide yang ditadbir dalam dos awal awal 80 mg, diambil 2 kali sehari 30 minit sebelum makan. Di masa depan, dos itu diselaraskan, dan dos harian purata adalah 160 mg, dan maksimum 320 mg. Tablet pelepasan biasa boleh dilihat oleh Gliclazide MB. Kemungkinan penggantian dan dos dalam kes ini ditentukan oleh doktor.

Gliclazide MB 30 mg diambil 1 kali sehari semasa sarapan pagi. Perubahan dos dibuat selepas 2 minggu rawatan. Ia boleh 90-120 mg.

Apabila anda melangkah mengambil pil tidak boleh mengambil dos berganda. Apabila menggantikan satu lagi ubat hipoglikemik, ini tidak memerlukan tempoh peralihan - mereka mula mengambilnya pada hari berikutnya. Mungkin kombinasi dengan biguanides, insulin, alpha-glucosidase inhibitors. Dengan kekurangan buah pinggang yang ringan dan sederhana ditetapkan dalam dos yang sama. Pesakit yang menghadapi risiko hipoglikemia menggunakan dos minima.

Berlebihan

Overdose ditunjukkan gejala hipoglisemia termasuk sakit kepala, keletihan, kelemahan yang teruk, berpeluh, berdebar-debar, peningkatan tekanan darah, aritmia, mengantuk, hasutan, agresif, cepat marah, perlahan reaksi, penglihatan dan pertuturan, gegaran, pening, sawan, bradycardia, tidak sedar diri.

Dalam hypoglycemia yang agak teruk tanpa merosakkan kesedaran, mengurangkan dos ubat atau meningkatkan jumlah karbohidrat daripada makanan.

Sekiranya berlaku keadaan hypoglycemic yang teruk, kemasukan ke hospital segera dan bantuan diperlukan: 50 ml penyelesaian 30-30% glukosa dalam jet w / o, kemudian titisan penyelesaian dextrose atau glukosa 10%. Tahap glukosa dipantau selama dua hari. Dialisis tidak berkesan.

Interaksi

Penggunaan serentak dengan Zimetidinum yang meningkatkan kepekatan gliclazid yang boleh menyebabkan hipoglikemia berat tidak digalakkan.

Apabila digunakan dengan verapamil, tahap glukosa perlu dikawal.

Kesan hipoglikemik berpotensi apabila digunakan dengan salicylates, derivatif pyrazolone, sulfonamides, kafein, phenylbutazone, theophylline.

Penggunaan beta-blocker tidak selektif meningkatkan risiko hipoglikemia.

Dengan penggunaan acarbose kesan hipoglikemik tambahan diperhatikan.

Apabila menggunakan GCS (termasuk borang permohonan luaran), barbiturat, diuretik, estrogen dan progestin, Difenin, Rifampicin, kesan penurun gula menurun.

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Pada suhu tidak melebihi 25 C.

Hidup rak

Analog Gliclazide

Glidiab MB, Gliclazid-Akos, Diabinaks, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Gliclazide Ulasan

Pada masa ini lebih meluas generasi derivatif sulfonylurea II digunakan, termasuk Gliclazide, kerana mereka adalah lebih baik daripada generasi sebelumnya dadah keterukan tindakan hipoglisemik, kerana pertalian kepada reseptor daripada β-sel adalah 2-5 kali lebih tinggi yang boleh mencapai kesan yang apabila memberikan dos yang minimum. Generasi ubat ini menyebabkan kesan sampingan yang kurang.

Ciri ubatnya ialah dengan perubahan metabolik ia menghasilkan beberapa metabolit, dan salah satu daripada mereka mempunyai kesan yang signifikan terhadap peredaran mikro. Banyak kajian telah membuktikan untuk mengurangkan risiko komplikasi mikrovaskuler (retinopati dan nefropati) dalam rawatan dengan gliclazide. Keterukan angiopati berkurangan, pemakanan konjunktiva bertambah baik, stasis vaskular hilang. Itulah sebabnya ia ditetapkan untuk komplikasi diabetes (angiopathy, nefropati dengan rendah kronik kegagalan buah pinggang, retinopati) dan ini disampaikan kepada pesakit, yang atas sebab ini telah dipindahkan kepada penerimaan dadah.

Ramai orang memberi tumpuan kepada fakta bahawa tablet perlu diambil selepas sarapan pagi, yang mengandungi jumlah karbohidrat yang mencukupi, puasa pada siang hari tidak dapat diterima. Jika tidak, pada latar belakang diet rendah kalori dan selepas melakukan senaman fizikal yang kuat, hipoglikemia mungkin berkembang. Dalam kes overvoltage fizikal, perlu mengubah dos ubat. Negeri hipoglisemik juga telah diperhatikan di sesetengah individu selepas minum alkohol.

Orang yang lebih tua amat sensitif terhadap ubat hipoglikemik, kerana mereka mempunyai risiko peningkatan hipoglikemia. Dalam hubungan ini, lebih baik bagi mereka untuk menggunakan ubat bertindak pendek (biasa gliclazide).
Pesakit mencatat dalam ulasan mereka kemudahan menggunakan tablet pelepas diubahsuai: mereka bertindak dengan perlahan dan sama rata, jadi ia digunakan sekali sehari. Di samping itu, dos efektifnya adalah 2 kali kurang daripada dos gliclazide biasa.

Terdapat laporan bahawa selepas beberapa tahun (dari 3 hingga 5 dari permulaan pengambilan) rintangan dikembangkan - penurunan atau ketiadaan tindakan dadah. Dalam kes sedemikian, doktor mengambil gabungan ejen hipoglikemik yang lain.

Harga Gliclazide, di mana untuk membeli

Anda boleh membeli ubat di rangkaian farmasi semua bandar Rusia: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Gliclazide MB 30 mg boleh dibeli untuk 115-147 rubel.

Panduan Kesihatan Gliclazide

Arahan Gliclazide-Kesihatan untuk digunakan

GLIKLAZID-HEALTS 'I

Gudang

dyucha rechovina: gliclazide;

1 tablet | tablet | Missi | utrimu | glіklazidu | 80 mg;

Dopomіzhnі rechovini: laktozi monogіdrat, selulose mikrokristіrchna, povіdon, kremnіyu d_oksid koloіdny kering, kalts_yu stearate.

Bentuk Likarska

Kumpulan farmakoterapi

Protidabonechni sobi. Oral tsukroznizhuvalnі zobobi, untuk vinyatk іnsulіnіv. Sulfonambi, pokdnі Sechovini. Glacid. Kod ATC A10В В09.

Ciri-ciri klinik

Menunjukkan

Prototaip

Sposіb zasosuvannya | vzhivannya | saya dozy

Yak і vs tsukroznizhuvalnі sobobi, ubat adalah sangat diperlukan untuk individu untuk penganjur utama dos, kerana indiviuual vidpovidny patsіnta pada lіkuvannya.

Bagi pesakit yang mempunyai glukosa, mereka perlu dikawal dengan lebih baik oleh pesakit, dan untuk pasukan tiga jam untuk mengawal glukosa mereka, ubat ini boleh digunakan untuk jangka pendek.

Patsікомnti Vіkom hingga 65 rokіv.

Dos Pochatkova. Dos yang disyorkan - 1 tablet sehari.

P_dvischennya dosi. Simpanan dos 1 pil per ld boleh diperolehi setiap tablet. Pada keesokan harinya, dos mungkin tidak lebih awal dalam 14 hari.

Terapi P_dtrimuyucha. Dos mozhev varіyuvati v_d 1 hingga 3 tablet sehari. Dos biasa - 2 tablet untuk ubat untuk doba untuk dua priyomi.

Dobova maksimum dos - 4 tablet dadah untuk dua priyomi.

Patsієnti vіkom ponad 65 rokіv.

Likuvannya ubat razpochinyayut dos 40 mg (zasosovuyu preparatsi vіdpovіdnim vmistom glіklazidu) sekali sehari. Jika perlu, kawalan ke atas kawalan glukosa adalah mungkin dan dos boleh diselaraskan. Pada keesokan harinya, dos mungkin tidak lebih awal dalam 14 hari selepas hari berikutnya untuk mengawal tsukru dalam darah.

Lebih banyak lagi perkara yang anda boleh lakukan.

Patsієntam іz nedostatnіm harchuvannyam tidak teratur abo abo Zi digit dirobohkan zagalnogo kehendaki dan takozh sakit іz nirkovoyu abo pechіnkovoyu nedostatnіstyu lіkuvannya slіd rozpochinati daripada mіnіmalnoї Dozy i Suvorov dotrimuvatis rekomendatsіy schodo zbіlshennya Dozy, penduduk uniknuti mozhlivostі rozvitku gіpoglіkemіchnih reaktsіy.

Patskin якни, yakі otrimuyut іnshі peroralny tsukroznizhuvaln_ preparati.

Yak adalah dalam kombinasi dengan persiapan sulphonic bunuh diri sulphonylsexinium yang terbaik, ubat ini boleh digunakan sebagai pengganti bau ubi kayu dasher tanpa tempoh peribadi sementara. Dengan peralihan ke lapangan

Reaksi Menang

Dari sisi saluran rumput: bil perut, nudot, blyuvannya, dispepsia, cirit-birit, sembelit. Cadangan dotrimannya harus diberikan kepada ubat dalam satu jam untuk memastikan bahawa anda boleh menyingkirkan keadaan ubat yang diminimumkan.

Lebih penting lagi, harga langit lebih rendah harga.

Dari sisi shkіri: visipannya (maculopapulose, bullosa), sverbіzh, kropiv''yanka, erithema.

Dari sisi sistem darah dan sistem limfa (vinikayut rіdko): anemia, trombositopenia, leukopenia, granulositopenia. Catat nama tanda yang anda tahu apabila anda mahu.

Dari sisi sistem hepatobiliary: pvidvyshchennya pivnya enzim pechinki (ALT, AST, luzhno phosphatasi), hepatitis (hipotesis tunggal). Dalam kes penyakit itu, penyediaan dadah dengan penyediaan dadah.

Zaznachenі nebazhanі efekti zazvachay zikayat p_slya v_dmіni drug.

Dari sisi organ: fajar: timshivі porushennya zoru boleh viniknuti, terutama pada lobuk cob, melalui imej glukosa dalam darah.

Dirobohkan, scho mozhut sposterіgatisya di zastosuvannі sama ada yakogo sulfonіlsechovini dadah: vipadki eritrotsitopenії, agranulocytosis, gemolіtichnoї anemії, pantsitopenії, vaskulіtіv alergіchnih, cholestasis.

Berlebihan

Gejala gіpoglіkemії pomіrnoї (tanpa vtrati svіdomostі tanpa nevrologіchnih simptomіv i) neobhіdno koriguvati priyomom vuglevodіv, penyediaan Dozy korektsієyu i / abo dієti. Rethymnon;

Crave / dovgotrivala gіpoglіkemіya daripada rozvitkom mahkamah Komi abo іnshih nevrologіchnih rozladіv potrebuє nevіdkladnoї medichnoї Pelepasan sebanyak negaynoyu gospіtalіzatsієyu, navіt kem Yakscho patsієnta timchasovo kontrolyuєtsya zavdyaki Priya tsukru.

Apabila dipasang, ia adalah gnome 1 g / l. Nezbhіdno zabpepekiti post_yny vzglyad untuk patsієntom. Saya akan memasuki bidang untuk taktik dan taktik pesakit.

Díalіz nefekfektivny, kerana glasidina, adalah bahagian yang tinggi dari hubungan dengan plasma.

Zastosuvannya pada perіod vagіnnostі abo yearvanya dada

Payudara Goduvannya. Ia tidak mencukupi untuk menembusi metabolit gloklazida abo yogo dalam susu ibu. Tsei adalah penyediaan proto-indications pada jam pertama tahun melalui senapang bayi hypoglycemic neonatal.

Ubat bukan zasosovuyut kanak-kanak.

Terutama zasosuvannya | vzhivannya |

Hypoglіkemіya. Ubat harus dikaitkan dengan pesakit, mereka boleh makan secara teratur (termasuk snanok). Vazhlivo vuglevodi kerap priymati, oskіlki pіdvischennya riziku gіpoglіkemії vinikaє dalam vipadkah, jika їzhu priymayut pіzno Have neadekvatnіy kіlkostі abo Yakscho tsya їzha іz nizkim vmіstom vuglevodіv. Faktor scho pіdvischuyut rizik viniknennya gіpoglіkemії:

- Pesakit tidak boleh menerima cadangan Presiden (Terutama, mereka yang berminat dalam Perkhidmatan Pelanggan);

- tidak puas, tidak teratur kharuvuvnya, periyod lapar і іміни ієти;

- ketidakseimbangan mіzh fіzichnim navantazhennyam і i vzhivannyam vuglevodіv;

- Nirkova / zahka pechіnkova kekurangan

- menyanyi sistem endokrinus: memecah fungsi kelenjar tiroid, antipatetik dan kekurangan adrenal;

- satu jam zasosuvannya menyanyi lіkarskih zobobіv (div. Rozdіl "Hubungan dengan yang terbaik lіkarskimi sosobami yang інші відіємодій").

kawalan Pogіrshennya lebih glіkemієyu dalam patsієntіv, SSMSC otrimuyut dadah tsukroznizhuvalnі, Mauger Buti sprichineno іnfektsієyu, propasnitseyu, kecederaan abo hіrurgіchnim vtruchannyam. Dalam kad tindakan, anda mungkin perlu log masuk.

Keberkesanan hipoglikemik lumen succinicula mulut mulut, termasuk glasias, boleh diperbetulkan. Tse mozhe v_dbuvatisya vnaslid progresuvannya vyhkostі zahvoryuvnya abo melalui zhenzhennya v_dpovіdі on lykuvannya Fenomena Tsei vіdomy yak adalah kekurangan menengah, yak vіdrіznyєatsya vіd kekurangan primer, jika preparat nefefektivnі paling lobak cob lankku. Sebelum yak roby vishnovok tsecho razvitku sekunder sekalipun, adalah perlu untuk membetulkan ketepatan prikazanno ї dozi i dotrimannya patsієntom kanak-kanak.

Ujian makmal: untuk menilai kawalan glukosa dalam darah, disyorkan untuk menetapkan hemoglobin glukosa darah (atau glukosa dalam darah).

Pada pesakit dengan dehidrogenase glukosa-6-fosfat oleh defisit, penyediaan persediaan sulfonylsexin boleh menyebabkan anemia hemorrhagic. Oleh itu, pesakit kumpulan pesakit akan dikenakan makanan dan makanan dari selang terapi alternatif tanpa menggunakan persediaan sulfonylsephine.

The mіstit dadah laktosa, scho slіd vrahovuvati patsієntam іz rіdkіsnimi spadkovimi bentuk neperenosimostі laktosa, laktase nedostatnіstyu, sindrom glukosa-galaktoznoї malabsorbtsії.

Memutuskan mengenai tindak balas dalam kenderaan Keruvan abo robot dengan mekanisme terbaik

Patologi tidak semacam pro-hypnosis mengenai gejala hipnosis, sebaliknya tidak ada masalah dalam perkara ini, mengenai keperluan buti barisan hadapan jam pertama kereta dan robot dan mekanik zyma zymma programm zyma

Hubungan dengan zobobami lіkarskim terbaik yang sangat penting vzagєmodii

Apabila zastosuvannі preparatіv, priznachennya odnochasne daripada yakimi Mauger sprichiniti gіpo- / gіperglіkemіyu, slіd poperediti patsієnta tentang neobhіdnіst retelnogo rіvnem kawalan glukosa krovі pid jam lіkuvannya. Mauger Buti neobhіdnoyu korektsіya Dozy tsukroznizhuvalnogo dadah pid jam i pіslya lіkuvannya tsimi dadah.

Persiapan, pada pukul satu, ditugaskan untuk yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya gіpoglіkemії.

Prototypane satu jam zasosuvannya:

  • mіkonazol (untuk zasosuvannya sistemik, gel untuk detoxin oral kosong) telah memberi kesan besar kepada perkembangan gejala simptomatik ke Komi.

Tidak disyorkan untuk satu jam:

  • fenіlbutazon (zastosuvannya sistemik) posilyuє gіpoglіkemіchny Efekt pohіdnih sulfonіlsechovini (zamіschaє їh penerimaan telefon plasma proteїnami i / abo zmenshuє їh vivedennya);
  • Ethanol adalah virus pneumatik reaksi gipoglikemichnye (melalui tindak balas kompensasi іngіbuvannya), anda boleh membawa kepada gС-mpoglіkemichno ком Komi. Sejak unikati vzhivannya alkohol dan ubat-ubatan, hanya campuran etanol.

Gabungan, hanya perlu bayar:

  • apabila salah satu odnochasnomu zastosuvannі іz nizhchezaznachenih preparatіv di deyakih vipadkah Mauger viniknuti gіpoglіkemіya melalui posilennya gіpoglіkemіchnogo Efekta: β-blockers, ACE іngіbіtori, fluconazole, antagonіsti H2-retseptorіv, sulfanіlamіdi, persediaan protizapalnі nesteroїdnі іngіbіtori MAO INSHI tsukroznizhuvalnі persediaan (іnsulіn, acarbose, bіguanіdi).

Persiapan, pada pukul satu, ditugaskan untuk yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya g_perglіkemії.

Tidak disyorkan untuk satu jam:

  • danazol mending dibetogennu dіyu.

Gabungan, hanya perlu bayar:

  • Chlorpromazine pada dos yang tinggi (ponad 100 mg per doba) dengan dos darah glukosa dalam darah (melalui penggantian vivulin ke insulin);
  • glyukokortikoїdi (sistem yang mіstsevogo zastosuvannya: vnutrіshnosuglobovі, nashkіrnі i rektalnі persediaan) i tetrakozaktid pіdvischuyut rіven krovі glukosa mozhlivim rozvitkom ketoacidosis (zmenshuyut toleransi untuk vuglevodіv);
  • ritodrin, salbutamol, terbutalin (vnutrіshnvenno) mozhut pіdvischuvati r_ven glukosa dalam darah melalui β2-kesan agonistik.

Kombinatsії, yakі potrіbno bersaudara sebelum uvagi:

  • Antikoagulan (warfarin napriklad) di odnochasnomu zastosuvannі antikoagulan pohіdnі sulfonіlsechovini mozhut potentsіyuvati antikoagulan dіyu ostannіh. Kadang-kadang dos antikoagulan dapat diperhatikan.

Pihak berkuasa farmakologi

Farmakodinamik. Hypoglіkemіchny susb, pohdne sulfonilsechinov | generasi yang lain. Memaksimumkan vitamin, kuasa hemovaskular dan antioksidan.

Hypoglіkemіchnі kuasa. Mekanisme gіpoglіkemіchno ї ії obumovlenyak yak zbіlshennyam sekretіі іnsulіnu, jadi і pіdvishchennyam yogogo efektivnoi ії. Glіklazid rangsangan sekretsіy іnsulіnu -klіtinami pіdshlunkovo ​​ї zalozi, scho supervodzhuyutsya | supervidatsiya | Mobiliti dan wiida yang mempunyai ciri-ciri endogenous; Penasihat Sasaran Potensi | glukosa glukosa. Kepadatan tisu untuk tisu untuk membantu untuk rakhunki zbіlshennya kіlkostі іnsulіnchutlivih | reseptor mengenai sasaran utama. Polis glukosa untuk penggunaan perangsang glukogen sintetik |. Untuk membaiki secara langsung ke dalaman | dalaman | dalaman | dalaman | іonіv pengangkutan kaltsіyu scho polіpshuє bіfaznu vіdpovіd -klіtin pіdshlunkovoї zalozi pada priyah їzhі: y Khvorov pada tsukrovy jenis dіabet II glіklazid vіdnovlyuє rannіy pіk іnsulіnosekretsії (negayny Purshia pіk vivіlnennya іnsulіnu) i zbіlshuє іnsulіnosekretsії fasa lain (fasa vіdstrochena). Bermula dengan komunikasi selepas bersalin, sekretіya S-peptide zberіgayutsya navіt pіslya 2 rokіv zastosovannu dadah.

Kesan hipotesis sedang berkembang; apabila ubat diberikan kepada anda, ia akan membawa anda sehingga satu jam pada satu masa apabila anda menerimanya pada tongkol rahsia. Normalisasi Glіkemichny | profil profesional | potim | Dekіlkoh Dnev lіkuvannya.

Kuasa hematologi. Glіklazid chastkovo іngіbuє adgezіyu i agregatsіyu trombotsitіv, zmenshuє Kuantiti markerіv aktivatsії trombotsitіv, normalіzuє proniknіst Sudin, | Posudin | pereshkodzhaє rozvitku mіkrotrombozіv, spriyaє zapobіgannyu mіkrotsirkulyatornih | Porushen, terdapat retinopati diabetes, pіdvishchu fіbrinolіtichnu | aktivisme (untuk aktivator rakhunok p_dvischennya viv_lnennya ke plasminogen).

Kuasa antioksidan. Glaklazid viyavlyaє | robit, viyavlya, pembaikan | antioksidan | Diyu Dalam patsієntіv daripada tsukrovim dіabetom jenis II glіklazid znizhuє dalam plazmі rіven peroksidaan lіpіdіv, zbіlshuє aktivnіst peroksidnoї dismutase dalam eritrotsitah, vmіst tіolіv dalam plazmі i zagalnu antioksidan єmnіst.

Kekukuhan hemolisia dan antioksidan kepada glaklazidu untuk melindungi riziku rozvitku sudnichnyh uskladnen di belakang diabetes. Di samping itu, apabila nefropati dabetichny, glaslazid spriya є pelindung protein yang lebih rendah dan jejak arteri normal |. Pada | dalam, bіlya | patsієntivі z | із | obirinіnnyam apabila dririmannі відповідної міт і спти сприяє dengan mengurangkan berat badan.

Pharmacok i netka |. Після | потім | Priyomu vnutrіshnyo shvydko і need to be absorbed із | saluran herba. Bioavailabiliti - kira-kira 90%. Cmaks dalam darah untuk mencapai umur 11-14 tahun. Svyazuvannya | zvyazuvannya | h | із | Plasmas Bilok menjadi 94.2%. BіotransformaС "tsya mempunyai pechenіntsі | halangan pengoksidaan, hidroksilivane, glucuruvnia | h | із | Perkara | Matematik | Matriks | 8 metabolit tidak aktif. T½ Menetapkan usia 20 tahun, membenarkan ubat diambil 2 kali sebelum doba. Vivoditsya viglyadі metabolіtіv | ketua garis nirkami | tunas |.

Ciri-ciri farmaseutikal

DASAR FIZIKAL DAN SIHAT ASAS

pil | pil | Dari bulan Mei hingga ke coloule berwarna krim bentuk muka muka.

Terma pridatnostі

Berkahwin zberіgannya

Zberigati dalam pembungkusan asal pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Zberigaty tidak dapat diakses oleh kanak-kanak Missi.

Pembungkusan. Tablet | pil | pada 80 mg 10, No 103, No. 30 pada lepuh di dalam kotak.

(TOV "syarikat farmaseutikal" Zdorovya ")

Tablet | pil | 80 mg pada nombor 103 dalam lepuh dalam kotak.

(Kumpulan Farmiv TOV)

Kategori kategori

Virobnik

TOV "Syarikat farmaseutikal" Zdorovya ".

TOV "Farmeks Group".

Mississary

Ukraine, 61013, m. Kharkiv, vul. Shevchenko, 22.

(TOV "syarikat farmaseutikal" Zdorovya ")

Ukraine, 08300, Kyivska oblast, m. Borispil, vul. Shevchenko, 100.

Gliclazide tablet 80 mg: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

Contraindications

Hipersensitiviti, diabetes mellitus jenis 1 (termasuk jenis MODY remaja), ketoacidosis kencing manis, precoma hiperosmolar diabetes dan koma, hepatik dan / atau kegagalan buah pinggang yang teruk, terapi bersamaan dengan miconazole, kecederaan dan luka terbakar, hypo dan hyperthyroidism, kehamilan, kehamilan laktasi, berumur sehingga 18 tahun.

Oleh kerana kandungan dalam tablet, laktosa dikontraindikasikan dalam intoleransi laktosa kongenital, kekurangan laktase atau malabsorpsi glukosa-galaktosa.

Dos dan pentadbiran

Di dalam, semasa makan. Dos harian awal adalah 80 mg, dos harian purata adalah 160-320 mg (dalam 2 dos pada waktu pagi dan petang). Dos bergantung kepada umur, keparahan diabetes, kepekatan glukosa darah puasa dan 2 jam selepas makan.

Digabungkan dengan insulin pada hari 60 - 180 mg adalah disyorkan.

Pada pesakit usia lanjut atau dalam kegagalan buah pinggang kronik (CRF) yang lemah dan sederhana (CC 15-80 ml / min), tidak diperlukan penyesuaian regimen dos.

Pada pesakit yang berisiko mengalami hipoglikemia (kekurangan nutrisi yang tidak mencukupi, gangguan endokrin yang teruk atau tidak seimbang, termasuk hipofoidroidisme, hipofiliitarisme, hipofiliitarisme, pemansuhan glucocorticosteroid (GCS) selepas pengambilan dan / atau pengambilan mereka yang berpanjangan dos yang tinggi, luka vaskular, termasuk penyakit jantung iskemia yang teruk, aterosklerosis karotid yang teruk, aterosklerosis biasa), disyorkan untuk menggunakan borang yang berpanjangan dalam Gliclazide.

Kesan sampingan

Hypoglycemia (melanggar peraturan dos dan diet yang tidak mencukupi): sakit kepala, peningkatan keletihan, kelaparan, berpeluh meningkat, kelemahan teruk, berdebar-debar, arrhythmia, peningkatan tekanan darah, mengantuk, insomnia, pergolakan, keganasan, kebimbangan, tumpuan dan reaksi lambat, kemurungan, penglihatan kabur, aphasia, gegaran, paresis, gangguan deria, pening, rasa tidak berdaya, hilang kawalan diri, kecelaruan, sawan, cetek pernafasan, bradycardia, tidak sedarkan diri, koma.

Di bahagian sistem penghadaman: dispepsia (mual, muntah, cirit-birit, sakit perut, sembelit) - keterukan menurun apabila diambil semasa makan; jarang - disfungsi hati (hepatitis, jaundis kolestatik - memerlukan pemberhentian ubat, peningkatan aktiviti transaminases "hati", alkali fosfatase).

Dari sisi hematopoiesis: penindasan sumsum tulang hematopoiesis (anemia, thrombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia).

Reaksi alergi: pruritus, urticaria, ruam kulit, termasuk makulopapular dan bullous), eritema, vasculitis alah.

Lain-lain: penglihatan kabur.

Berlebihan

Tanda-tanda: hipoglikemia (kelaparan, kebimbangan, gegaran, takikardia, berpeluh, murid diluaskan), kesedaran terjejas, koma hipoglikemik.

Rawatan: jika pesakit sedar, ambil gula dalam; dalam kes gangguan kesedaran - pentadbiran intravena 50 ml 20-30% penyelesaian dextrose, kemudian titisan intravena 10% penyelesaian dextrose sehingga mencapai kepekatan glukosa dalam darah 5.55 mol / l, 1-2 mg glukagon intramuskular, memantau kepekatan glukosa darah setiap 15 minit, serta penentuan pH, urea, kreatinin dan elektrolit dalam darah. Selepas pemulihan kesedaran adalah perlu untuk memberi makanan pesakit kaya dengan karbohidrat (untuk mengelakkan berulangnya hipoglisemia). Dengan bengkak otak - manitol dan dexamethasone. Dialisis tidak berkesan.

Interaksi dengan ubat lain

Meningkatkan kesan antikoagulan (warfarin), mungkin perlu menyesuaikan dos antikoagulan tersebut.

Miconazole (dengan pentadbiran sistemik dan dengan menggunakan gel pada membran mukus rongga mulut) meningkatkan kesan hipoglikemik ubat (hipoglikemia boleh membesar sehingga keadaan koma).

Phenylbutazone (pentadbiran sistemik) meningkatkan kesan hipoglikemik ubat (menggantikan plasma dari komunikasi dengan protein dan / atau melambatkan perkumuhan dari badan), kawalan glukosa darah dan penyesuaian dos gliclazide adalah perlu, semasa pentadbiran phenylbutazone dan selepas penarikannya.

Etanol dan ubat yang mengandungi etanol meningkatkan hipoglikemia, menghalang tindak balas pampasan, boleh menyumbang kepada perkembangan koma hipoglikemik.

Apabila diambil secara serentak dengan ubat hipoglikemik lain (insulin, acarbose, biguanides), beta-blocker, fluconazole, inhibitor ACE (captopril, enalapril), penyekat H2-reseptor histamin (cimetidine), fluoxetine, MAO inhibitor, steroid anabolik, fibril, chloramphenicol, tetracyclines, sulfonamides, theophylline, dan NSAID - peningkatan kesan hipoglikemik dan risiko hipoglisemia.

Danazol - kesan diabetogenny. Ia adalah perlu untuk mengawal glukosa darah dan pelarasan dos gliclazide, kedua-duanya semasa penerimaan danazol, dan selepas pembatalannya.

Chlorpromazine dalam dos yang tinggi (lebih daripada 100 mg / hari) meningkatkan kandungan glukosa dalam darah, mengurangkan rembesan insulin. Ia perlu untuk mengawal glukosa darah dan penyesuaian dos gliclazide, kedua-duanya semasa menerima chlorpromazine, dan selepas pembatalannya.

GCS (penggunaan sistemik, intraartikular, luaran, rektum) glukagon, diuretik tiazida, rifampisin, hormon tiroid, garam litium, dos tinggi asid nikotinik, pil perancang dan estrogen melemahkan tindakan gliclazide. Ia adalah perlu untuk mengawal glukosa darah dan penyesuaian dos gliclazide, kedua-dua semasa penerimaan ubat-ubatan ini, dan selepas pembatalan mereka.

Ritodrin, salbutamol, terbutaline (dalam / dalam pengenalan) - meningkatkan kandungan glukosa darah. Mengendalikan glukosa darah adalah disyorkan dan, jika perlu, memindahkan pesakit kepada terapi insulin.

Ciri aplikasi

Semasa mengambil ubat, glukosa puasa dan glikosilasi berpuasa tetap perlu ditentukan.

Penyakit berjangkit dengan sindrom febrile mungkin memerlukan pemberhentian ubat hipoglikemik oral dan pentadbiran insulin.

Pesakit perlu diberi amaran mengenai peningkatan risiko hipoglisemia dalam kes penerimaan etanol dan ubat-ubatan yang mengandungi etanol (termasuk pembangunan reaksi disulfiramopodobnyh: sakit perut, loya, muntah, dan sakit kepala), NSAID, puasa.

Pelarasan dos diperlukan untuk overstrain fizikal dan emosi, perubahan dalam diet.

Sebagai peraturan, gejala-gejala hipoglisemia hilang selepas makanan kaya karbohidrat (contohnya, gula), mengambil pengganti gula tidak menyumbang kepada penghapusan gejala hypoglycemic. Hipoglisemia boleh berulang, walaupun pelepasan ringan awal yang berkesan. Sekiranya gejala hipoglikemik diucapkan atau berpanjangan, walaupun dalam kes peningkatan sementara selepas makan makanan kaya karbohidrat, perlu menyediakan rawatan perubatan kecemasan, termasuk kemasukan ke hospital.

Terutamanya sensitif terhadap tindakan ubat hypoglycemic orang tua, pesakit yang tidak menerima diet yang seimbang, dengan keadaan umum yang lemah, pesakit yang menderita kekurangan pituitari-adrenal. Manifestasi klinik hipoglikemia mungkin bertiup ketika mengambil beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine. Mungkin perkembangan rintangan dadah sekunder.

Sepanjang tempoh rawatan, penjagaan harus diambil ketika memandu kenderaan dan terlibat dalam kegiatan lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kecepatan psikomotor.

GLYCLAZIDE MB

Tablet dengan pelepasan diubahsuai putih atau putih dengan warna yang berwarna krim, bulat, biconvex, dengan risiko pada satu sisi; sedikit marbling dibenarkan.

Pengeksport: hypromellose = 70 mg, selulosa microcrystalline - 68 mg, silikon dioksida koloid - 1 mg, magnesium stearate - 1 mg.

10 buah. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
10 buah. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
10 buah. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (6) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
14 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
14 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
14 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (6) - pek kadbod.
14 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
25 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
25 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
25 pcs. - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (6) - pek kadbod.
25 pcs. - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
30 keping - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (1) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (2) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (3) - pek kadbod.
30 keping - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (4) - pek kadbod.
30 keping - Pek sel kontur (aluminium / PVC) (5) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (6) - pek kadbod.
30 keping - Pakej sel kontur (aluminium / PVC) (10) - pek kadbod.
10 buah. - bank (1) - kadbod pek.
20 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
30 keping - bank (1) - kadbod pek.
40 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
50 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
60 pcs. - bank (1) - kadbod pek.
100 keping - bank (1) - kadbod pek.

Ejen hypoglycemic lisan, terbitan sulfonylurea generasi II. Merangsang rembesan insulin oleh sel-sel β pankreas. Meningkatkan sensitiviti tisu periferi kepada insulin. Nampaknya merangsang aktiviti enzim intraseluler (khususnya, sintesis glikogen otot). Mengurangkan masa dari saat mengambil makanan pada permulaan rembesan insulin. Memulihkan puncak awal rembesan insulin, mengurangkan puncak postprandial hiperglikemia.

Gliclazide mengurangkan adhesi dan agregasi platelet, melambatkan perkembangan trombus parietal, meningkatkan aktiviti fibrinolitik vaskular. Menormalkan kebolehtelapan vaskular. Ia mempunyai ciri-antiatherogenic: mengurangkan kepekatan kolesterol total dalam darah (XC) dan kolesterol LDL XC, meningkatkan HDL-C kepekatan XC, dan juga mengurangkan jumlah radikal bebas. Mengganggu perkembangan microthrombosis dan aterosklerosis. Meningkatkan peredaran mikro. Mengurangkan sensitiviti saluran darah ke adrenalin.

Dalam nefropati diabetes, di latar belakang penggunaan gliclazide jangka panjang, terdapat penurunan proteinuria yang ketara.

Selepas pengambilan cepat diserap dari saluran gastrousus. Cmaks dalam darah tercapai dalam kira-kira 4 jam selepas mengambil satu dos sebanyak 80 mg.

Pengikat protein plasma adalah 94.2%. Vd - kira-kira 25 liter (0.35 l / kg berat badan).

Diabolisme di hati untuk membentuk 8 metabolit. Metabolit utama tidak mempunyai kesan hipoglikemik, tetapi mempengaruhi peredaran mikro.

T1/2 - 12 h Dieksperimenkan terutamanya oleh buah pinggang sebagai metabolit, kurang daripada 1% diekskresikan dalam urin tidak berubah.

Diabetes mellitus jenis 2 dengan keberkesanan diet, senaman dan penurunan berat badan yang tidak mencukupi.

Pencegahan komplikasi kencing manis jenis 2: mengurangkan risiko mikrovaskular (nefropati, retinopati) dan komplikasi makrovaskular (infarksi miokardium, strok).

Di bahagian sistem pencernaan: jarang - anoreksia, mual, muntah, cirit-birit, sakit epigastrik.

Dari sistem hematopoietik: dalam beberapa kes - thrombocytopenia, agranulocytosis atau leukopenia, anemia (biasanya boleh diterbalikkan).

Di bahagian sistem endokrin: dengan overdosis - hypoglycemia.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal-gatal.

Kesan hipoglikemik gliclazide berpotensi dengan penggunaan serentak dengan turunan pyrazolone, salisilat, phenylbutazone, ubat sulfa antibakteria, theofylline, kafein, perencat MAO.

Penggunaan serentak dengan beta-blockers tidak selektif meningkatkan kemungkinan hipoglikemia, dan juga dapat menutupi takikardia dan ciri-ciri tremor tangan hipoglikemia, sementara peluh mungkin meningkat.

Dengan penggunaan serentak gliclazide dan acarbose, kesan hipoglikemik tambahan diperhatikan.

Cimetidine meningkatkan kepekatan gliclazide dalam plasma, yang boleh menyebabkan hipoglikemia yang teruk (kemurungan SSP, kesedaran terjejas).

Dengan penggunaan serentak dengan GCS (termasuk bentuk dos untuk penggunaan luaran), diuretik, barbiturat, estrogen, progestin, gabungan persediaan estrogen-progestin, diphenin, rifampicin, kesan hypoglycemic gliclazide menurun.

Gliclazide digunakan untuk merawat diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dengan kombinasi diet rendah kalori dengan kandungan karbohidrat yang rendah.

Semasa rawatan, glukosa darah puasa perlu dipantau secara kerap dan selepas makan, turun naik glukosa setiap hari.

Dalam kes campur tangan pembedahan atau dekompensasi diabetes, perlu mempertimbangkan kemungkinan menggunakan persediaan insulin.

Dengan perkembangan hipoglikemia, jika pesakit sedar, glukosa (atau penyelesaian gula) diberikan secara lisan. Apabila ketidaksejahteran disuntik, glukosa dimasukkan ke dalam / dalam atau glukagon di bawah a / p, dalam / m atau / dalam. Selepas pemulihan kesedaran, perlu diberikan makanan pesakit kaya karbohidrat untuk mengelakkan pengulangan hipoglikemia.

Dengan penggunaan gliclazide secara serentak dengan verapamil, pemantauan berterusan tahap glukosa darah adalah perlu; dengan acarbose - memerlukan pemantauan dan pembetulan yang rapi terhadap regimen dos ejen hypoglycemic.

Penggunaan serentak gliclazide dan cimetidine tidak disyorkan.

Kesihatan Gliclazide

Regiscinae dedicated | sweetheart, consecrated |

Gudang

dyucha rechovina: gliclazide;

1 tablet | tablet | Missi | utrimu | glіklazidu | 80 mg;

Dopomіzhnі rechovini: laktozi monogіdrat, selulose mikrokristіrchna, povіdon, kremnіyu d_oksid koloіdny kering, kalts_yu stearate.

Bentuk Likarska

Kumpulan farmakoterapi. Protidabonechni sobi. Oral tsukroznizhuvalnі zobobi, untuk vinyatk іnsulіnіv. Sulfonambi, pokdnі Sechovini. Glacid. Kod ATC A10В В09.

Ciri-ciri klinik

Menunjukkan

Prototaip

Sposіb zasosuvannya | vzhivannya | i dos. Untuk zasosuvannya oral. Ditugaskan untuk berkembang.

Yak і vs tsukroznizhuvalnі sobobi, ubat adalah sangat diperlukan untuk individu untuk penganjur utama dos, kerana indiviuual vidpovidny patsіnta pada lіkuvannya.

Bagi pesakit yang mempunyai glukosa, mereka perlu dikawal dengan lebih baik oleh pesakit, dan untuk pasukan tiga jam untuk mengawal glukosa mereka, ubat ini boleh digunakan untuk jangka pendek.

Patsікомnti Vіkom hingga 65 rokіv.

Dos Pochatkova. Dos yang disyorkan - 1 tablet sehari.

P_dvischennya dosi. Simpanan dos 1 pil per ld boleh diperolehi setiap tablet. Pada keesokan harinya, dos mungkin tidak lebih awal dalam 14 hari.

Terapi P_dtrimuyucha. Dos mozhev varіyuvati v_d 1 hingga 3 tablet sehari. Dos biasa - 2 tablet untuk ubat untuk doba untuk dua priyomi.

Dobova maksimum dos - 4 tablet dadah untuk dua priyomi.

Patsієnti vіkom ponad 65 rokіv.

Likuvannya ubat razpochinyayut dos 40 mg (zasosovuyu preparatsi vіdpovіdnim vmistom glіklazidu) sekali sehari. Jika perlu, kawalan ke atas kawalan glukosa adalah mungkin dan dos boleh diselaraskan. Pada keesokan harinya, dos mungkin tidak lebih awal dalam 14 hari selepas hari berikutnya untuk mengawal tsukru dalam darah.

Lebih banyak lagi perkara yang anda boleh lakukan.

Patsієntam іz nedostatnіm harchuvannyam tidak teratur abo abo Zi digit dirobohkan zagalnogo kehendaki dan takozh sakit іz nirkovoyu abo pechіnkovoyu nedostatnіstyu lіkuvannya slіd rozpochinati daripada mіnіmalnoї Dozy i Suvorov dotrimuvatis rekomendatsіy schodo zbіlshennya Dozy, penduduk uniknuti mozhlivostі rozvitku gіpoglіkemіchnih reaktsіy.

Patskin якни, yakі otrimuyut іnshі peroralny tsukroznizhuvaln_ preparati.

Yak adalah dalam kombinasi dengan persiapan sulphonic bunuh diri sulphonylsexinium yang terbaik, ubat ini boleh digunakan sebagai pengganti bau ubi kayu dasher tanpa tempoh peribadi sementara. Dengan peralihan ke lapangan

Reaksi Menang

Dari sisi saluran rumput: bil perut, nudot, blyuvannya, dispepsia, cirit-birit, sembelit. Cadangan dotrimannya harus diberikan kepada ubat dalam satu jam untuk memastikan bahawa anda boleh menyingkirkan keadaan ubat yang diminimumkan.

Lebih penting lagi, harga langit lebih rendah harga.

Dari sisi shkіri: visipannya (maculopapulose, bullosa), sverbіzh, kropiv''yanka, erithema.

Dari sisi sistem darah dan sistem limfa (vinikayut rіdko): anemia, trombositopenia, leukopenia, granulositopenia. Catat nama tanda yang anda tahu apabila anda mahu.

Dari sisi sistem hepatobiliary: pvidvyshchennya pivnya enzim pechinki (ALT, AST, luzhno phosphatasi), hepatitis (hipotesis tunggal). Dalam kes penyakit itu, penyediaan dadah dengan penyediaan dadah.

Zaznachenі nebazhanі efekti zazvachay zikayat p_slya v_dmіni drug.

Dari sisi organ: fajar: timshivі porushennya zoru boleh viniknuti, terutama pada lobuk cob, melalui imej glukosa dalam darah.

Dirobohkan, scho mozhut sposterіgatisya di zastosuvannі sama ada yakogo sulfonіlsechovini dadah: vipadki eritrotsitopenії, agranulocytosis, gemolіtichnoї anemії, pantsitopenії, vaskulіtіv alergіchnih, cholestasis.

Berlebihan

Gejala gіpoglіkemії pomіrnoї (tanpa vtrati svіdomostі tanpa nevrologіchnih simptomіv i) neobhіdno koriguvati priyomom vuglevodіv, penyediaan Dozy korektsієyu i / abo dієti. Rethymnon;

Crave / dovgotrivala gіpoglіkemіya daripada rozvitkom mahkamah Komi abo іnshih nevrologіchnih rozladіv potrebuє nevіdkladnoї medichnoї Pelepasan sebanyak negaynoyu gospіtalіzatsієyu, navіt kem Yakscho patsієnta timchasovo kontrolyuєtsya zavdyaki Priya tsukru.

Apabila dipasang, ia adalah gnome 1 g / l. Nezbhіdno zabpepekiti post_yny vzglyad untuk patsієntom. Saya akan memasuki bidang untuk taktik dan taktik pesakit.

Díalіz nefekfektivny, kerana glasidina, adalah bahagian yang tinggi dari hubungan dengan plasma.

Zastosuvannya pada perіod vagіnnostі abo yearvanya dada

Payudara Goduvannya. Ia tidak mencukupi untuk menembusi metabolit gloklazida abo yogo dalam susu ibu. Tsei adalah penyediaan proto-indications pada jam pertama tahun melalui senapang bayi hypoglycemic neonatal.

Zasosuvannya khas

- Pesakit tidak boleh menerima cadangan Presiden (Terutama, mereka yang berminat dalam Perkhidmatan Pelanggan);

- tidak puas, tidak teratur kharuvuvnya, periyod lapar і іміни ієти;

- ketidakseimbangan mіzh fіzichnim navantazhennyam і i vzhivannyam vuglevodіv;

- Nirkova / zahka pechіnkova kekurangan

- menyanyi sistem endokrinus: memecah fungsi kelenjar tiroid, antipatetik dan kekurangan adrenal;

- satu jam zasosuvannya menyanyi lіkarskih zobobіv (div. Rozdіl "Hubungan dengan yang terbaik lіkarskimi sosobami yang інші відіємодій").

kawalan Pogіrshennya lebih glіkemієyu dalam patsієntіv, SSMSC otrimuyut dadah tsukroznizhuvalnі, Mauger Buti sprichineno іnfektsієyu, propasnitseyu, kecederaan abo hіrurgіchnim vtruchannyam. Dalam kad tindakan, anda mungkin perlu log masuk.

Keberkesanan hipoglikemik lumen succinicula mulut mulut, termasuk glasias, boleh diperbetulkan. Tse mozhe v_dbuvatisya vnaslid progresuvannya vyhkostі zahvoryuvnya abo melalui zhenzhennya v_dpovіdі on lykuvannya Fenomena Tsei vіdomy yak adalah kekurangan menengah, yak vіdrіznyєatsya vіd kekurangan primer, jika preparat nefefektivnі paling lobak cob lankku. Sebelum yak roby vishnovok tsecho razvitku sekunder sekalipun, adalah perlu untuk membetulkan ketepatan prikazanno ї dozi i dotrimannya patsієntom kanak-kanak.

Ujian makmal: untuk menilai kawalan glukosa dalam darah, disyorkan untuk menetapkan hemoglobin glukosa darah (atau glukosa dalam darah).

Pada pesakit dengan dehidrogenase glukosa-6-fosfat oleh defisit, penyediaan persediaan sulfonylsexin boleh menyebabkan anemia hemorrhagic. Oleh itu, pesakit kumpulan pesakit akan dikenakan makanan dan makanan dari selang terapi alternatif tanpa menggunakan persediaan sulfonylsephine.

The mіstit dadah laktosa, scho slіd vrahovuvati patsієntam іz rіdkіsnimi spadkovimi bentuk neperenosimostі laktosa, laktase nedostatnіstyu, sindrom glukosa-galaktoznoї malabsorbtsії.

Memutuskan masalah mengenai reaksi yang berlaku ketika mekanisme pengangkutan udara dalam mekanisme inshimi

Hubungan dengan zobobami lіkarskim terbaik yang sangat penting vzagєmodii

Persiapan, pada pukul satu, ditugaskan untuk yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya gіpoglіkemії.

Prototypane satu jam zasosuvannya:

· Mіkonazol (zastosuvannya sistemik, gel porozhnini rotovoї) posilyuє gіpoglіkemіchny Efekt daripada mozhlivim rozvitkom simptomіv gіpoglіkemії sudah untuk Komi.

Tidak disyorkan untuk satu jam:

· Fenіlbutazon (zastosuvannya sistemik) posilyuє gіpoglіkemіchny Efekt pohіdnih sulfonіlsechovini (zamіschaє їh penerimaan telefon plasma proteїnami i / abo zmenshuє їh vivedennya);

· Etanol pіdvischuє rizik viniknennya gіpoglіkemіchnih reaktsіy (melalui pampasan іngіbuvannya reaktsіy) scho Mauger prizvesti untuk gіpoglіkemіchnoї Komi. Sejak unikati vzhivannya alkohol dan ubat-ubatan, hanya campuran etanol.

Gabungan, hanya perlu bayar:

· Pada odnochasnomu zastosuvannі satu іz nizhchezaznachenih preparatіv di deyakih vipadkah Mauger viniknuti gіpoglіkemіya melalui posilennya gіpoglіkemіchnogo Efekta: Oi-blockers, ACE іngіbіtori, fluconazole, antagonіsti H2-retseptorіv, sulfanіlamіdi, persediaan protizapalnі nesteroїdnі іngіbіtori MAO INSHI tsukroznizhuvalnі persediaan (іnsulіn, acarbose, bіguanіdi).

Persiapan, pada pukul satu, ditugaskan untuk yakimi mozhy pіdvishchiti risik viniknennya g_perglіkemії.

Tidak disyorkan untuk satu jam:

· Untuk memperbaiki danazol diabetogennu dіyu.

Gabungan, hanya perlu bayar:

Chlorpromazine · kuil zastosuvannі pada dos (100 mg Hope Dobou) pіdvischuє krovі glukosa rіven (melalui zmenshennya vivіlnennya іnsulіnu);

· Glyukokortikoїdi (untuk sistem yang mіstsevogo zastosuvannya: vnutrіshnosuglobovі, nashkіrnі i rektalnі dadah) i tetrakozaktid pіdvischuyut rіven krovі glukosa ketoacidosis rozvitkom mozhlivim (zmenshuyut toleransi untuk vuglevodіv);

· Ritodrine, salbutamol, terbutalіn (vnutrіshnovenno) mozhut pіdvischuvati rіven glukosa krovі melalui Oi2-kesan agonistik.

Kombinatsії, yakі potrіbno bersaudara sebelum uvagi:

· Anticoagulants (warfarin napriklad) di odnochasnomu zastosuvannі antikoagulan pohіdnі sulfonіlsechovini mozhut potentsіyuvati antikoagulan dіyu ostannіh. Kadang-kadang dos antikoagulan dapat diperhatikan.

Pihak berkuasa farmakologi

Hypoglіkemіchnі kuasa. Mekanisme gіpoglіkemіchno ї ії obumovlenyak yak zbіlshennyam sekretіі іnsulіnu, jadi і pіdvishchennyam yogogo efektivnoi ії. Glіklazid stimulyuє sekretsіyu іnsulіnu pЃў-klіtinami pіdshlunkovoї zalozi scho suprovodzhuєtsya | suprovoditsya | Mobiliti dan wiida yang mempunyai ciri-ciri endogenous; Penasihat Sasaran Potensi | glukosa glukosa. Kepadatan tisu untuk tisu untuk membantu untuk rakhunki zbіlshennya kіlkostі іnsulіnchutlivih | reseptor mengenai sasaran utama. Polis glukosa untuk penggunaan perangsang glukogen sintetik |. Untuk membaiki secara langsung ke dalaman | dalaman | dalaman | dalaman | pengangkutan іonіv kaltsіyu scho polіpshuє bіfaznu vіdpovіd pЃў-klіtin pіdshlunkovoї zalozi pada priyah їzhі: y Khvorov pada tsukrovy jenis dіabet II glіklazid vіdnovlyuє rannіy pіk іnsulіnosekretsії (negayny Purshia pіk vivіlnennya іnsulіnu) i zbіlshuє іnsulіnosekretsії fasa lain (fasa vіdstrochena). Bermula dengan komunikasi selepas bersalin, sekretіya S-peptide zberіgayutsya navіt pіslya 2 rokіv zastosovannu dadah.

Kesan hipotesis sedang berkembang; apabila ubat diberikan kepada anda, ia akan membawa anda sehingga satu jam pada satu masa apabila anda menerimanya pada tongkol rahsia. Normalisasi Glіkemichny | profil profesional | potim | Dekіlkoh Dnev lіkuvannya.

Kuasa hematologi. Glіklazid chastkovo іngіbuє adgezіyu i agregatsіyu trombotsitіv, zmenshuє Kuantiti markerіv aktivatsії trombotsitіv, normalіzuє proniknіst Sudin, | Posudin | pereshkodzhaє rozvitku mіkrotrombozіv, spriyaє zapobіgannyu mіkrotsirkulyatornih | Porushen, terdapat retinopati diabetes, pіdvishchu fіbrinolіtichnu | aktivisme (untuk aktivator rakhunok p_dvischennya viv_lnennya ke plasminogen).

Kuasa antioksidan. Glaklazid viyavlyaє | robit, viyavlya, pembaikan | antioksidan | Diyu Dalam patsієntіv daripada tsukrovim dіabetom jenis II glіklazid znizhuє dalam plazmі rіven peroksidaan lіpіdіv, zbіlshuє aktivnіst peroksidnoї dismutase dalam eritrotsitah, vmіst tіolіv dalam plazmі i zagalnu antioksidan єmnіst.

Kekukuhan hemolisia dan antioksidan kepada glaklazidu untuk melindungi riziku rozvitku sudnichnyh uskladnen di belakang diabetes. Di samping itu, apabila nefropati dabetichny, glaslazid spriya є pelindung protein yang lebih rendah dan jejak arteri normal |. Pada | dalam, bіlya | patsієntivі z | із | obirinіnnyam apabila dririmannі відповідної міт і спти сприяє dengan mengurangkan berat badan.

Farmakokinetik. Після | потім | Priyomu vnutrіshnyo shvydko і need to be absorbed із | saluran herba. Bioavailabiliti - kira-kira 90%. Cmaks dalam darah untuk mencapai umur 11-14 tahun. Svyazuvannya | zvyazuvannya | h | із | Plasmas Bilok menjadi 94.2%. BіotransformaС "tsya mempunyai pechenіntsі | halangan pengoksidaan, hidroksilivane, glucuruvnia | h | із | Perkara | Matematik | Matriks | 8 metabolit tidak aktif. Jangan berumur 20 tahun tanpa kebenaran untuk mengambil ubat 2 kali sebelum doba. Vivoditsya viglyadі metabolіtіv | ketua garis nirkami | tunas |.

Ciri-ciri farmaseutikal

Pada asasnya fikologi dan kimia berkuasa: tablet | tablet | Dari bulan Mei hingga ke coloule berwarna krim bentuk muka muka.

Terma pridatnostі

Berkahwin zberіgannya

Zberigaty tidak dapat diakses oleh kanak-kanak Missi.

Pembungkusan

Kategori kategori

Virobnik. Persatuan Syarikat Farmaseutikal "Kesihatan".