GLIDIAB MB

  • Hipoglikemia

Tablet dengan pelepasan diubahsuai putih atau putih dengan warna yang berkrim warna, rata-silinder, dengan chamfer; marbling dibenarkan.

Pengeksport: hypromellose - 44 mg, selulosa microcrystalline - 123 mg, silikon dioksida koloid - 1 mg, magnesium stearate - 2 mg.

10 buah. - pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
10 buah. - pakej sel kontur (6) - pek kadbod.

Ubat hipoglikemik lisan, terbitan generasi sulfonylurea II. Merangsang rembesan insulin oleh sel-sel pancreatic β, meningkatkan kesan penyembuhan insulin glukosa, meningkatkan sensitiviti tisu periferi kepada insulin. Merangsang aktiviti enzim intraselular - synthetase glikogen otot. Mengurangkan selang dari masa pengingesan ke permulaan rembesan insulin. Memulihkan puncak awal rembesan insulin (tidak seperti derivatif sulfonylurea lain, yang mempunyai kesan terutamanya semasa peringkat rembesan kedua). Mengurangkan peningkatan glukosa selepas tamat.

Sebagai tambahan kepada kesannya pada metabolisme karbohidrat, ia meningkatkan peredaran mikro: ia mengurangkan agregasi lekatan dan platelet, menormalkan kebolehtelapan vaskular, menghalang perkembangan microthrombosis dan aterosklerosis, dan memulihkan proses fibrinolisis parietal fisiologi. Mengurangkan sensitiviti reseptor vaskular kepada adrenalin.

Ia melambatkan perkembangan retinopati diabetik di peringkat non-proliferatif. Dengan nefropati diabetes di latar belakang penggunaan jangka panjang menyebabkan penurunan ketara dalam proteinuria yang ketara.

Glidiab MB tidak membawa kepada peningkatan berat badan, kerana ia mempunyai kesan utama pada puncak awal rembesan insulin dan tidak menyebabkan hyperinsulinemia; menggalakkan penurunan berat badan pada pesakit obes dengan diet yang betul.

Selepas pengambilan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Kepekatan bahan aktif dalam plasma meningkat secara beransur-ansur, mencapai maksimum selepas 6-12 jam selepas mengambil ubat. Pengambilan makanan tidak menjejaskan penyerapan.

Oleh kerana keunikan bentuk dos, pentadbiran harian dos tunggal ubat menyediakan kepekatan terapi glisilazida yang berkesan dalam plasma selama 24 jam.

Mengikat protein plasma kira-kira 95%.

Diabolisme di hati untuk membentuk metabolit yang tidak aktif.

T1/2 Ia adalah kira-kira 16 jam. Ia terutamanya dikumuhkan oleh buah pinggang sebagai metabolit dan kira-kira 1% daripada ubat dikeluarkan di dalam air kencing tidak berubah.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Dalam pesakit tua, tiada perubahan klinikal yang signifikan dalam farmakokinetik diperhatikan.

- diabetes mellitus jenis 1;

- precoma diabetes, komplikasi diabetik;

- kegagalan hepatik dan / atau buah pinggang yang teruk;

- campur tangan pembedahan yang luas, luka bakar yang meluas, kecederaan dan keadaan lain yang memerlukan terapi insulin;

- keadaan yang berkaitan dengan penyerapan makanan terjejas, perkembangan hipoglikemia (penyakit berjangkit);

- tempoh laktasi (penyusuan susu ibu);

- Hipersensitiviti kepada ubat.

Dengan berhati-hati harus menggunakan ubat (keperluan untuk pemantauan lebih teliti dan pemilihan dos) pada pesakit dengan sindrom febrile, penyakit kelenjar tiroid (dengan pelanggaran fungsinya), dengan alkoholisme.

Dos ubat harus dipilih secara individu bergantung pada manifestasi klinis penyakit, glukosa berpuasa dan 2 jam selepas makan.

Dos harian awal (termasuk untuk pesakit berusia lebih dari 65 tahun) adalah 30 mg (1 tab.). Di masa depan, jika perlu, meningkatkan dos dengan selang sekurang-kurangnya 2 minggu. Dos harian maksimum ialah 120 mg (4 tab.). Ubat diambil secara lisan 1 kali sehari pada waktu pagi semasa sarapan.

Glidiab MB boleh digantikan dengan dos Glidiab dari 1 hingga 4 tablet / hari.

Glidiab MB boleh digunakan dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik lain: biguanides, inhibitor alfa-glucosidase atau insulin.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot dari tahap yang lemah hingga sederhana (CC dari 15 hingga 80 ml / min) ditetapkan ubat dalam dos yang sama.

Di bahagian sistem endokrin: disfungsi (yang melanggar peraturan dos dan diet yang tidak mencukupi) - sakit kepala, keletihan, kelaparan, berpeluh, kelemahan yang teruk, agresif, keresahan, kerengsaan, ketidakupayaan, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian dan perlahan reaksi, kemurungan, penglihatan kabur, aphasia, gegaran, rasa tidak berdaya, gangguan deria, pening, kehilangan kawalan diri, kecemasan, sawan, hipersomnia, kehilangan kesedaran, pernafasan cetek, bradikardia.

Di bahagian sistem penghadaman: dispepsia (loya, cirit-birit, perasaan berat di epigastrium); anoreksia - keterukan berkurangan apabila diambil dengan makanan; fungsi hati yang tidak normal (jaundis kolestatik, peningkatan aktiviti transaminase hati).

Dari sistem hemopoietik: anemia, trombositopenia, leukopenia.

Reaksi alahan: gatal-gatal, urticaria, ruam maculo-papular.

Tanda-tanda: hipoglikemia adalah mungkin, sehingga perkembangan koma hipoglikemik.

Rawatan: jika pesakit sedar, meminum karbohidrat (gula) secara lisan, dengan kehilangan kesedaran, memperkenalkan larutan 40% dextrose (glukosa) dalam, memperkenalkan 1-2 mg glukagon dalam / m. Selepas pemulihan kesedaran, pesakit harus diberi makanan kaya dengan karbohidrat mudah dicerna untuk mengelakkan pengulangan hipoglikemia.

Kesan hipoglikemik daripada ubat Glidiab MB meningkat dengan penggunaan serentak dengan inhibitor ACE, penghalang histamin N2-reseptor (kime), antijamur, chloramphenicol, MAO inhibitor, sulfonamides bertindak lama, dengan fenfluramine, fluoxetine, pentoxifylline, guanethidine, theophylline, dengan ubat penyekatan blok tiub w, dengan reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, allopurinol, etanol dan persediaan etanol yang mengandungi, dan ubat-ubatan hipoglisemik lain (acarbose, Biguanides, insulin).

Hipoglisemik tindakan Glidiab CF dadah berkurangan manakala penggunaan barbiturat, kortikosteroid, sympathomimetics (adrenalina, clonidine, ritodrine, salbutamol, terbutaline), phenytoin, penghalang saluran kalsium perlahan, perencat anhydrase karbonik (acetazolamide), diuretik thiazide, chlorthalidone, furosemide, triamtarenom, asparaginase, baclofen, danazol, diazoksida, isoniazid, morfin, glukagon, rifampicin, dengan hormon tiroid, dengan persiapan litium, dengan asid nikotinik tinggi zah, dengan chlorpromazine, estrogen dan kontraseptif oral yang mengandungi mereka.

Apabila berinteraksi dengan etanol, tindak balas seperti disulfiram mungkin berkembang.

Gliclazide meningkatkan risiko extrasystoles ventrikel pada pesakit yang menerima glikosida jantung.

Penyekat beta, clonidine, reserpine, guanethidine boleh menutupi manifestasi klinikal hipoglisemia.

Rawatan itu dilakukan dalam kombinasi dengan diet rendah kalori dengan kandungan karbohidrat yang rendah.

Semasa rawatan, paras glukemia puasa dan postprandial perlu dipantau secara teratur.

Dalam kes campur tangan pembedahan atau dekompensasi diabetes, perlu mempertimbangkan kemungkinan menggunakan persediaan insulin.

Pesakit perlu diberi amaran tentang peningkatan risiko hipoglikemia dalam hal mengambil etanol, NSAID dan puasa. Sekiranya mengambil etanol, perkembangan sindrom seperti disulfiram (sakit perut, mual, muntah, sakit kepala) juga mungkin.

Pembetulan dos ubat diperlukan semasa overstrain fizikal atau emosi, mengubah diet.

Terutamanya sensitif terhadap tindakan ubat hypoglycemic orang tua; pesakit yang tidak menerima makanan seimbang; pesakit yang lemah; pesakit yang mengalami kekurangan pituitari-adrenal.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Pada permulaan rawatan, semasa pemilihan dos, pesakit yang terdedah kepada perkembangan hipoglikemia tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam aktiviti-aktiviti yang memerlukan peningkatan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor.

Ubat ini dikontraindikasikan untuk kegunaan semasa kehamilan dan penyusuan (menyusu).

Glidiab

Penerangan pada 30 Oktober 2015

  • Nama Latin: Glidiab
  • Kod ATC: A10BB09
  • Bahan aktif: Gliclazide (Gliclazide)
  • Pengeluar: JSC Akrihin (Rusia)

Komposisi

1 tablet mengandungi 80 mg gliclazide. Pilihan: gula susu, magnesium hydrosilicate, selulosa microcrystalline, hydroxypropylmethylcellulose, kanji kentang, natrium kanji glycolate, magnesium stearate.

1 tablet MB (pelepasan diubahsuai) mengandungi 30 mg gliclazide. Pilihan: hydroxypropyl methylcellulose, aerosil, selulosa microcrystalline, magnesium stearate.

Borang pelepasan

Glidiab dadah dibuat dalam bentuk tablet 80 mg 60 dan tablet MV 30 mg No 30 atau No 60 dalam pakej sekunder.

Tindakan farmakologi

Menurunkan gula (hypoglycemic).

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Gliclazide adalah ubat hypoglycemic oral kepunyaan derivatif sulfonylurea generasi ke-2. Tindakan ubat ini bertujuan untuk mengaktifkan sel-sel β di pankreas, menghasilkan insulin, meningkatkan kerentanan tisu periferal, meningkatkan kesan penyembuhan insulin glukosa dan merangsang aktiviti sintetik glikogen dalam intraselular dalam tisu otot. Ubat ini mengurangkan tempoh masa dari saat pengambilan makanan ke awal pengeluaran insulin, mengurangkan tahap glukosa pasca-pasca, dan juga mengembalikan puncak (pertama) rembesan insulin (tidak seperti ubat sulfonylurea yang lain, yang kebanyakannya aktif dalam fasa kedua).

pelarasan karbohidrat metabolisme Gliclazide meningkatkan peredaran mikro dengan mengurangkan pengagregatan platelet dan melekat, menormalkan vaskular pemulihan kebolehtelapan proses fisiologi parietal fibrinolysis.

Terapi glidiab mengurangkan sensitiviti kapal untuk kesan adrenalin, dan menghalang pembentukan aterosklerosis dan microthrombosis. Ia menghalang perkembangan retinopati diabetik (latar belakang) yang tidak proliferatif. Dengan rawatan yang berpanjangan, terdapat penurunan proteinuria yang ketara, membangunkan latar belakang nefropati diabetik.

Mengambil dadah, kerana kesannya pada peringkat awal rembesan insulin, tidak disertai dengan penambahan berat badan dan bahkan menyukai pengurangan pesakit obesinya, jika mereka mengikuti terapi diet yang sesuai.

Pentadbiran mulut gliclazide menyebabkan penyerapan hampir lengkap dalam saluran gastrousus. TCmax dalam serum adalah 4 jam (untuk tablet MV - 6-12 jam). Pengikat protein plasma adalah antara 90-95%. Perubahan metabolik berlaku di hati dengan pembebasan produk metabolik yang tidak aktif. T1 / 2 adalah 8-11 jam (untuk tablet MV - 16 jam). Pengekstrakan dalam bentuk metabolit dijalankan terutamanya oleh buah pinggang (kira-kira 70%), serta usus (12%). Kira-kira 1% gliclazide diekskresi tidak berubah dalam air kencing.

Petunjuk untuk digunakan

Glidiaba permohonan ditunjukkan dalam rawatan diabetes jenis 2 (NIDDM, bukan insulin kencing manis bergantung) dijalankan secara selari dengan terapi diet dan melaksanakan sederhana fizikal aktiviti kerumitan, dalam kes ketidakcekapan pada masa lalu.

Contraindications

Pengambilan glennab sepenuhnya contraindicated di:

  • ketoacidosis diabetes;
  • menyusu;
  • diabetes jenis 1;
  • pesakit diabetik / koma;
  • patologi hati / buah pinggang yang teruk;
  • koma hyperosmolar;
  • leukopenia;
  • keadaan yang menyakitkan, dengan keperluan menggunakan insulin, termasuk trauma, pembedahan, luka bakar yang meluas;
  • paresis perut;
  • kehamilan;
  • halangan usus;
  • patologi yang melibatkan gangguan makan dan pembentukan hipoglikemia (termasuk penyakit berjangkit);
  • hipersensitiviti peribadi kepada gliclazide atau komponen lain ubat;
  • pada zaman kanak-kanak.

Perhatian (memilih dos dengan teliti dan melakukan peperiksaan biasa) hendaklah ditetapkan Glidiab apabila:

  • patologi kelenjar tiroid, yang berlaku dengan gangguan fungsinya;
  • alkohol;
  • sindrom febrile.

Kesan sampingan

Kesan sampingan Glidiab yang paling biasa dan serius adalah hipoglikemia, yang paling sering berlaku apabila rejimen dos terganggu dan diet tidak mencukupi. Gejala komplikasi ini agak pelbagai dan boleh menampakkan dirinya sendiri: sakit kepala, kelaparan, keletihan, kelemahan secara tiba-tiba, tidak senonoh, kecemasan, agresif, kerengsaan, keadaan depresi, reaksi yang tertunda, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian, gangguan penglihatan, ketidakupayaan, aphasia, gangguan deria,, pening, kecelaruan, kehilangan kawalan diri, sawan, kehilangan kesedaran, Letih, pernafasan cetek, berpeluh, bradycardia kepada beliau

Kesan kedua paling penting dalam terapi cermin Glidiabom dianggap fenomena negatif diperhatikan pada Bahagian saluran pencernaan, yang dinyatakan dispepsia (loya, berat epigastric dan cirit-birit); fungsi hepatik terjejas (peningkatan aktiviti transaminase hati, jaundis kolestatik); anoreksia (dalam kes mengambil pil dengan makanan, keparahan anoreksia dikurangkan).

Manifestasi alahan juga mungkin terbentuk, terutamanya yang terdiri daripada urtikaria, ruam maculo-papular dan pruritus.

Kadang-kadang, pembentukan leukopenia, trombositopenia, dan anemia telah diperhatikan.

Glidiab, arahan untuk digunakan

Pemilihan regimen dos Glidiab dadah dilakukan secara individu mengikut manifestasi klinikal NIDDM dan tahap glisemia, yang diukur pada perut kosong, serta selepas 2 jam selepas makan.

Pada mulanya, pengambilan harian tablet pertama Glidiab 80 mg atau tablet 1 Glidiab MB 30 mg disyorkan. Dos harian purata ialah 160 mg dan 60 mg, dan maksimum adalah 320 mg dan 120 mg, masing-masing untuk tablet dan tablet MV. Tablet Glidiab konvensional 80 mg diambil 30-60 minit sebelum makan dua kali pada 24 jam (pagi dan petang). Tablet CF 30 mg ditunjukkan untuk diambil setiap pagi semasa sarapan pagi. Peningkatan dos boleh dilakukan dengan selang sekurang-kurangnya 14 hari.

Pesakit tua dan pesakit dengan patologi buah pinggang (dengan CC 15-80 ml / min) tidak perlu menyesuaikan dos.

Berlebihan

Apabila berlebihan dengan gliclazide, perkembangan hipoglikemia diperhatikan, kadang-kadang mencapai koma hypoglycemic.

Sekiranya gejala overdosis membolehkan pesakit sedar, dia mesti segera minum penyelesaian gula atau glukosa (dextrose). Sekiranya tidak sedarkan diri pesakit, ia ditunjukkan dalam / dalam pengenalan penyelesaian Dextrose (40%) atau dalam suntikan / m Glucagon (1-2 mg). Di masa depan, dengan beberapa keadaan normal, pesakit harus makan makanan yang tinggi karbohidrat, untuk mengelakkan kekambuhan hipoglikemia.

Interaksi

Kurangkan tahap Goghadia Chlorpromazine, Furosemide, Asparaginase, Danazole, Baclofen, Diazoxide, Rifampicin, Morphine, Isoniazid, Glucagon, Phenytoin, Hormon Tiroid dan Estr ogens (termasuk pil kontraseptif).

Peningkatan gogal untuk hpvcvdvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvvitskitsk obspechki, ejen antituberculosis (Ethionamide), anticoagulants tidak langsung, β-blockers, steroid anabolik, cyclophosphamide, perencat MAO, chloramphenicol, theophylline, allopurinol, sulfonamides berpanjangan, F Enfluramine, Pentoxifylline, Fluoxetine, Guanethidine, Reserpine, penghalang sekatan tiub, Disopyramide, Bromocriptine, Pyridoxine, etanol, serta ubat hipoglikemik lain (insulin, biguanides, acarbose).

Penggunaan kombinasi Glidiab dan glikosida jantung meningkatkan risiko pembentukan extrasystole ventrikel.

Kesan penghalang β, reserpine, clonidine, guanethidine boleh mengaburkan gejala klinikal hipoglisemia.

Syarat jualan

Glidiab dalam apa-apa bentuk dos merujuk kepada ubat preskripsi.

Syarat penyimpanan

Suhu penyimpanan maksimum tablet dan tablet GV Glidiab adalah 25 ° C.

Hidup rak

Untuk tablet biasa - 4 tahun.

Untuk pil MB - 2 tahun.

Arahan khas

Rawatan glidiab perlu disokong oleh diet rendah kalori dengan penggabungan karbohidrat yang minimum.

Penyimpangan dalam diet, serta tekanan emosi dan fizikal memerlukan penyesuaian kepada dos gliclazide.

Sepanjang kursus terapi, adalah perlu untuk memantau tahap glukemia, memeriksa perut kosong dan selepas makan.

Apabila decompensating diabetes, serta campur tangan pembedahan, mungkin pentadbiran ubat-ubatan yang mengandungi insulin harus diambil kira.

Pesakit perlu dimaklumkan mengenai kemungkinan pembentukan hipoglikemia semasa berpuasa, mengambil NSAIDs dan ubat yang mengandungi etanol.

Pesakit yang lebih tua, pesakit yang lemah, atau mereka yang tidak menerima diet yang seimbang, serta orang yang menderita hypocorticism, sangat peka terhadap kesan ubat hipoglikemik.

Penjagaan harus diambil semasa melakukan kerja berbahaya atau tepat, serta memandu kereta, terutama semasa pemilihan rejimen dos, akibat peningkatan risiko hipoglikemia.

Analog

  • Glamase;
  • Amaryl;
  • Glayri;
  • Amyx;
  • Glibetik;
  • Diabrex;
  • Glianov;
  • Maninil;
  • Glibenclamide;
  • Diameprid;
  • Glimepiride;
  • Diapiride;
  • Tanah liat;
  • Meglimid;
  • Glurenorm;
  • Oltar;
  • Eglim, dsb.

Sinonim

  • Glidia MV;
  • MR diabetes;
  • Gliclad;
  • Reclid;
  • Gliclazide MR;
  • MR Diablisid;
  • Gluktam;
  • Diabinax;
  • Glyukostabil;
  • Diatica;
  • Glioral;
  • Diabreside;
  • Oziklide.

Untuk kanak-kanak

Pengalaman merawat pesakit Glidiab dalam kumpulan umur kanak-kanak tidak cukup untuk pentadbirannya kepada anak-anak.

Dengan alkohol

Dalam kes menerima minuman yang mengandungi alkohol semasa terapi Glidiabom laluan, boleh menyebabkan reaksi disulfiramopodobnyh (sindrom), ditunjukkan oleh sakit perut, loya / muntah, sakit kepala.

Semasa mengandung dan menyusu

Penggunaan dalam terapi Glidiab ubat semasa menyusu dan mengandung adalah dilarang.

Ulasan

Penemuan ulasan dalam talian tentang Glydiab sedikit, tetapi dalam kebanyakan kes positif. Menurut pesakit yang mengambilnya, ubat itu mengatasi baik dengan manifestasi negatif kencing manis bukan insulin dan mempunyai sedikit kesan sampingan. Sememangnya, apabila mengambil Glidiab harus mengekalkan diet yang sesuai dan mengikuti cadangan untuk aktiviti fizikal.

Harga di mana hendak beli

Harga Glidiaba 80 mg nombor 60 julat sekitar 120-140 rubel; kos Glidiab MB 30 mg № 60 berbeza mengikut julat 150-180 rubel.

Glidiab MB

Diabetes mellitus Tipe 2 adalah penyakit biasa yang dicirikan oleh hiperglikemia kronik. Kandungan glukosa dalam serum darah meningkat dan mula melebihi norma. Ini disebabkan oleh gangguan interaksi normal insulin dengan sel tisu manusia. Biasanya, doktor menetapkan rawatan diabetes mellitus jenis Glidiab MB - agen hipoglisemik, arahan penggunaan yang diberikan dalam artikel itu.

Apa yang membantu?

Ia membantu dalam rawatan diabetes jenis 2, yang menyumbang hampir 90% daripada semua kes penyakit. Ubat tersebut ditetapkan bersama dengan diet dan latihan yang dikira, dengan syarat nutrisi dan pendidikan fizikal yang betul tidak membawa kepada hasil yang diinginkan tanpa menggunakan ubat-ubatan sebelum ini. Kesan utama ubat ini adalah untuk mengurangkan tahap gula dalam darah pesakit dengan diabetes jenis 2.

Kandungan utama yang terkandung dalam dadah, gliclazide, merangsang aktiviti enzim otot (glycogen synthetase) dan pengeluaran insulin. Di samping itu, Glidiab MB mengurangkan masa antara pengambilan makanan dan permulaan pengeluaran insulin aktif. Satu lagi harta yang terbukti dari dadah adalah keupayaannya untuk menormalkan saluran darah melalui kapal, ini pula, mengurangkan kemungkinan trombosis dan perkembangan aterosklerosis.

Ia menghalang atau melambatkan perjalanan seperti komplikasi teruk, seperti retinopati diabetik, apabila kerosakan retina berlaku, serta Glidiab MB. Analog dapat menangani satu sama lain dengan masalah yang sama. Juga, ubat meningkatkan keberkesanan diet untuk pesakit berlebihan berat badan.

Arahan untuk digunakan

Kursus rawatan diresepkan oleh ahli - ahli endokrinologi, bersama-sama dengan mengambil ubat, dia mengembangkan diet yang sesuai untuk setiap pesakit secara individu. Perkara utama di dalamnya - mengurangkan jumlah produk karbohidrat. Arahan penggunaan ubat Glidiab MB menunjukkan komposisi, dos, kaedah pentadbiran, kontraindikasi, mengkaji kesan sampingan yang perlu dipertimbangkan sepanjang tempoh rawatan.

Komposisi, bentuk pelepasan, pembungkusan

Glidiab MB boleh didapati sebagai tablet pembebasan yang diubah suai (MB). Ini bermakna teknologi baru, mengikut mana kadar pelepasan dan tempat pengedaran dalam badan eksipien dalam komposisi penyediaan pra-diprogramkan.

Pelepasan glidiab tablet 80 mg №60 dan 30 mg 30 mg №30. Tablet berwarna putih, sedikit marmar, menyerupai silinder rata. Di permukaan mereka, terdapat ujung tepi ujung (chamfer). Tablet MB mengandungi 30 mg gliclazide. Tablet-tablet itu adalah dalam lepuh, dan lepuh dibungkus dalam kotak kadbod, dalam bungkusan 30 atau 60 keping. Komponen tambahan:

  • hydroxypropylmethylcellulose;
  • aerosil (adsorben);
  • selulosa microcrystalline;
  • magnesium stearate (menstabilkan antifoam).

Dos

Dos dipilih oleh ahli endokrin dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit dan manifestasi klinikal diabetes jenis 2. Sebelum pelantikan, perlu mengambil kira tahap gula sebelum sarapan pagi pertama dan 2 jam selepas itu.

Dos permulaan, yang boleh diambil pada siang hari, ialah 30 mg (1 tablet). Jika perlu, doktor boleh meningkatkan dos. Dos harian maksimum ialah 120 mg (4 tablet). Glidiab MB mengambil pagi untuk sarapan pagi. Bagi pesakit yang berusia lebih daripada 65 tahun dan bagi pesakit yang lemah atau mengubah fungsi buah pinggang yang sedikit, pengecualian tidak disediakan. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana hal tertentu, perlu mengambil kira ciri-ciri individu terutamanya pesakit yang lebih tua.

Glidiab MB boleh digantikan dengan Glidiab biasa hanya dengan preskripsi doktor yang menghadiri. Glidiab MB dibenarkan untuk diambil dengan ubat hipoglikemik lain: biguanides, inhibitor alfa-glucosidase atau insulin.

Contraindications

Ubat ini mempunyai banyak kontra, antara lain yang berikut:

  • diabetes jenis 1;
  • halangan usus;
  • leukopenia (penurunan bilangan leukosit);
  • keadaan precoma, serta koma kencing manis dan hiperosmolar;
  • ketoasidosis (metabolisma karbohidrat yang terganggu akibat kekurangan insulin);
  • penyakit hati dan buah pinggang;
  • paresis perut (kelumpuhan otot perut);
  • campur tangan pembedahan;
  • luka bakar yang teruk, trauma, disertai dengan kejadian hipoglikemia;
  • kehamilan, tempoh makan;
  • intoleransi individu terhadap komponen.

Berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat, Gladiab MB diambil semasa sejuk, disertai oleh demam dan demam yang teruk, dalam kes alkohol dan dalam kes penyakit kelenjar tiroid pelbagai jenis.

Kesan sampingan aplikasi

Kesan terapeutik mengambil Glidiab MB hanya mungkin jika diet diperhatikan, yang ditunjukkan untuk diabetes jenis 2. Kegagalan mengikuti rejimen ini dan dos yang salah boleh menyebabkan kesan sampingan terhadap latar belakang hipoglikemia, termasuk:

  • migrain, pening, tidak sedarkan diri;
  • berpeluh;
  • kekejangan otot, gegaran;
  • sesak nafas;
  • keinginan berterusan untuk makan makanan (anoreksia), keterukannya menurun jika tablet diambil dengan makanan;
  • peningkatan dalam tempoh tidur dan rehat (hypersomnia);
  • pelanggaran otot jantung (bradikardia);
  • gangguan ucapan (aphasia)
  • keletihan dan kelemahan siang hari;
  • tidak mengawasi dan ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian, hilang kawalan kendiri, melambatkan tindak balas biasa;
  • kehilangan keupayaan untuk melihat cahaya dan warna (gangguan deria);
  • kecacatan penglihatan;
  • rasa tidak berdaya dan ketakutan;
  • kesengsaraan, kebimbangan, agresif;
  • kemurungan

Di samping itu, ubat boleh menjejaskan sistem peredaran darah, menyebabkan trombosis dan anemia. Reaksi alahan juga boleh berlaku dalam bentuk ruam kecil merah yang meliputi kawasan kulit - urtikaria. Pesakit dengan penyakit hati biasanya bersedia untuk kesan sampingan yang mungkin seperti penyakit kuning kolestatik, disfungsi perut (dispepsia). Kemungkinan loya dan cirit-birit.

Ubat ini termasuk dalam senarai penting dan beberapa kategori warganegara dikeluarkan secara percuma. Harga perubatan secara keseluruhannya rendah, tetapi mungkin berbeza di tempat farmasi syarikat yang berbeza. Sebagai contoh, harga dalam beberapa rangkaian dalam talian farmasi utama ditunjukkan dalam jadual.

Arahan untuk kegunaan bermakna Glidiab MB

Terapi diabetes mellitus bukan sahaja mengubah diet, tetapi juga dalam penggunaan ubat-ubatan khas.

Dengan penyakit jenis 2, orang paling sering dijadikan ubat untuk mencapai tahap glisemia biasa. Salah satu cara itu adalah Glidiab MB.

Maklumat am, komposisi dan borang pelepasan

Glidiab ubat MB adalah salah satu derivatif sulfonylurea (2 generasi), oleh itu, ia bertujuan untuk merangsang sel beta yang terletak di pankreas.

Ubat ini dihasilkan di rantau Moscow oleh syarikat farmaseutikal Akrihin dan dianggap sebagai analog dari tablet hypoglycemic Diabeton CF, yang dihasilkan di Perancis. Alat ini mempunyai bentuk dos, dicirikan oleh pembebasan yang diubah suai.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet yang mempunyai warna putih keputihan. Mereka menyerupai rupa silinder rata. Ubat ini boleh didapati dalam bungkusan 30 atau 60 tablet.

Berbanding Diabeton MV, yang mempunyai dos 0.06 g, Glidiab MB mengandungi separuh bahan aktif (0.03 g).

  • Gliclazide - unsur utama;
  • selulosa (microcrystalline);
  • hydroxypropylmethylcellulose;
  • magnesium stearate;
  • Aerosil;

Ramai pesakit yang diberi ubat Glidiab 80, yang mengandungi unsur aktif bukan 30 mg, tetapi 80 mg dalam setiap tablet.

Tindakan farmakologi

Komponen Glidiab MB memberi kesan kepada badan seperti berikut:

  • mempercepatkan rembesan insulin yang dihasilkan dalam pankreas;
  • meningkatkan kepekaan tisu kepada hormon yang dihasilkan;
  • mengurangkan selang waktu dari pengambilan makanan ke pembebasan insulin;
  • Rembesan insulin di bawah pengaruh ubat ini dipulihkan pada peringkat awal berbanding dengan agen lain dari kumpulan sulfonylurea;
  • meningkatkan proses mikrosirkulasi kerana melekatkan sel-sel platelet, pemulihan kebolehtelapan vaskular dan pengurangan risiko microthrombosis;
  • mengurangkan tahap glukosa darah;
  • menyumbang kepada penghapusan protenuria;
  • merendahkan perkembangan retinopati;
  • menggalakkan penurunan berat badan, tertakluk kepada diet mandatori.

Farmakokinetik

Proses penyerapan, pengedaran dalam badan, metabolisme dan perkumuhan komponen adalah seperti berikut:

  1. Suction Ubat ini hampir sepenuhnya diserap melalui organ saluran pencernaan (saluran gastrousus). Kepekatannya meningkat secara beransur-ansur plasma, mencapai maksimum dari masa pentadbiran selepas 6 atau 12 jam. Makanan ringan tidak menjejaskan kadar penyerapan. Ubat ini sah selama 24 jam.
  2. Pengedaran Komunikasi dengan protein plasma dan komponen ubat ditetapkan pada 95%.
  3. Metabolisme. Proses ini berlaku di hati, yang dicirikan oleh pembentukan metabolit yang tidak aktif.
  4. Derivasi. Pengekstrakan berlaku melalui buah pinggang dalam bentuk metabolit, hanya 1% dari dadah yang berlaku dengan air kencing. Separuh hayat dadah berlaku dalam 16 jam.

Proses farmakokinetik ubat pada pesakit tua tidak berubah.

Petunjuk dan kontraindikasi

Tablet MB Glidiab adalah ubat hipoglikemik, jadi ia digunakan dalam rawatan diabetes jenis 2, apabila kaedah lain untuk mengurangkan glukosa tidak membawa kepada kadar normal.

Kontra untuk ubat adalah:

  • ketoacidosis;
  • gangguan buah pinggang;
  • Diabetes jenis 1;
  • koma (diabetes atau hyperosmolar);
  • operasi;
  • kecederaan;
  • halangan usus;
  • kehamilan;
  • keadaan yang menyebabkan hipoglikemia (contohnya, penyakit berjangkit);
  • leukopenia;
  • luka bakar yang meluas;
  • hipersensitiviti kepada bahan-bahan dalam komposisi produk;
  • menyusu.

Arahan untuk kegunaan dan arahan khas

Dos ubat ini bergantung pada ciri-ciri kencing manis dan manifestasi, oleh itu, ia dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.

Pada permulaan dadah disyorkan dos sebanyak 30 mg atau 1 tablet. Bergantung kepada keadaan pesakit terhadap latar belakang terapi, jumlah bahan aktif sehari boleh ditingkatkan sehingga 120 mg (dos maksimum).

Tablet diambil secara lisan semasa sarapan (sekali sehari). Kerosakan renal ringan (dengan kreatinin dari 15 hingga 80 ml / min) tidak memerlukan pelarasan dos.

Pada permulaan terapi ubat dan sehingga dos yang diperlukan dipilih, pesakit yang sering mengalami hipoglikemia tidak harus melakukan kerja yang memerlukan tindak balas yang cepat atau meningkatkan perhatian.

Wanita pada masa mengandung, serta ubat menyusu tidak boleh digunakan.

Kerosakan yang teruk pada buah pinggang atau hati melarang penggunaan alat itu, walaupun dalam dos minimum.

  1. Satu prasyarat untuk mencapai kesan aplikasi adalah mematuhi diet dan pelaksanaan latihan sederhana. Dalam karbohidrat diet harian harus ada dalam jumlah minimum.
  2. Ia adalah penting untuk menjalankan kawalan glisemik sebelum makan dan selepas selesai makan untuk menyesuaikan dos berdasarkan hasil pengukuran yang diperolehi.
  3. Untuk pembedahan atau kencing manis, ubat harus digantikan dengan suntikan insulin.
  4. Untuk mengelakkan hipoglikemia, serta reaksi seperti disulfiram, anda tidak boleh minum alkohol.
  5. Ia dilarang untuk melewatkan makanan, mengabaikan makanan ringan pada saat terjadinya kelaparan.
  6. Sebelum kerja fizikal yang berat, dos harus dikurangkan.

Yang paling sensitif terhadap ubat hipoglikemik adalah:

  • orang yang sudah tua;
  • pesakit yang tidak dapat menjalani diet seimbang;
  • orang dengan badan yang lemah;
  • pesakit dengan penyakit seperti kekurangan pituitari-adrenal.

Kesan sampingan dan dos berlebihan

Mengambil pil boleh menyebabkan tindak balas berikut pada manusia:

  • berhubung dengan sistem endokrin - hypoglycemia dengan sensasi ciri sakit kepala, berpeluh, kelemahan, kemurungan, kejang, gegaran, kehilangan kesedaran, penglihatan kabur dan koordinasi pergerakan;
  • di bahagian sistem pencernaan - dispepsia, anoreksia, gangguan di hati;
  • leukopenia, trombositopenia, anemia;
  • manifestasi alahan (gatal, ruam atau urtikaria).

Pengambilan ubat yang berlebihan menyebabkan hipoglikemia. Untuk menghapuskan gejala-gejala, ia cukup untuk mengambil beberapa karbohidrat, dengan syarat orang itu sedar. Dalam keadaan di mana pesakit tidak lagi dapat mengambil makanan mereka sendiri, dia harus memasukkan larutan glukosa (40%) secara intravena dan membuat suntikan intramuskular glukagon. Selepas mendapat kesedaran, seseorang yang mempunyai diabetes perlu snek lain untuk mengelakkan glukosa semula.

Interaksi dengan ubat-ubatan dan analog lain

Penggunaan ubat lain bersempena dengan Glidiab MB boleh meningkatkan atau mengurangkan kesan hipoglikemik.

Mengurangkan glukosa menyumbang kepada terapi kompleks dengan ubat-ubatan seperti:

  • ACE inhibitors;
  • agen antikulat (flukonazol);
  • NSAIDs;
  • antihistamin;
  • Fibrates;
  • ubat anti-tuberculosis;
  • Salicylates;
  • Pentoxifylline;
  • Ethanol;
  • ubat yang membantu menghalang rembesan tubular.

Kesan hipoglikemik ditekan apabila digabungkan dengan ubat berikut:

  • barbiturates;
  • diuretik thiazide;
  • Furosemide;
  • hormon untuk mengekalkan fungsi tiroid;
  • persiapan litium;
  • estrogen;
  • pil kontraseptif.

Antara ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang sama seperti tablet MB Glidiab yang paling sering ditetapkan ialah:

Bahan video mengenai diabetes, rawatan dan pencegahan:

Pendapat pesakit dan doktor

Dari ulasan pesakit, boleh disimpulkan bahawa ubat ini boleh diterima dengan baik dan keberkesanannya. Walau bagaimanapun, doktor menegaskan penggunaan dana hanya selepas berunding dengan pakar.

Alat yang sangat baik. Menghadapi latar belakang tekanan yang teruk, saya mendapat hampir 30 kg, walaupun saya tidak benar-benar menukar diet saya. Akibatnya, saya menunjukkan gula darah tinggi. Doktor memerintahkan saya mengambil 2 tablet Glidiab MB setiap pagi, dan minum 1 tablet Glucophage 1000 di malam hari. Terima kasih kepada rejimen rawatan ini, indeks glukosa turun sebanyak 4 unit dan terus kekal dalam 7 mmol / l sentiasa.

Christina, pesakit, 47 tahun

Ubat ini mudah digunakan. Glidiab MB mempunyai banyak kontraindikasi, jadi pesakit tidak seharusnya mula mengambilnya tanpa konsultasi terlebih dahulu dengan doktor mereka. Glikemia harus sentiasa dipantau dan bersama-sama dengan endokrinologi, keberkesanan terapi kencing manis perlu dianalisis. Dengan rejimen rawatan yang betul, ia boleh dengan cepat menormalkan indeks glukosa. Ubat ini boleh didapati di farmasi oleh preskripsi, tetapi rakyat yang menderita penyakit ini menerima secara percuma, tertakluk kepada pemantauan berterusan oleh pakar dari klinik mereka.

Viktor Vladimirovich, seorang doktor

Harga 60 tablet Glidiab MB dalam pakej adalah kira-kira 200 Rubel.

Glidiab MB

Glidiab MB: arahan untuk penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Glidiab MV

Kod ATX: A10BB09

Bahan aktif: Gliclazide (Gliclazide)

Pengilang: Akrihin AO (Rusia)

Aktualisasi keterangan dan foto: 10/24/2018

Harga di farmasi: dari 124 rubel.

Glidiab MB adalah ubat hypoglycemic oral kumpulan sulfonylurea generasi II.

Borang dan komposisi pelepasan

Bentuk pelepasan Glidiab MB - tablet pelepas diubahsuai: rata-silinder, putih dengan warna putih berkrim atau putih, dengan segi, marbling boleh diterima (10 keping masing-masing dalam lepuh, 3 atau 6 pek kadbod).

Bahan-bahan 1 tablet:

  • bahan aktif: gliclazide - 30 mg;
  • komponen tambahan: selulosa microcrystalline - 123 mg; hypromellose - 44 mg; magnesium stearate - 2 mg; silikon dioksida koloid - 1 mg.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Glidiab MB merujuk kepada bilangan ubat hypoglycemic oral. Bahan aktif ialah gliclazide, terbitan sulfonylurea generasi kedua.

Kesan utama gliclazide:

  • rangsangan rembesan insulin oleh sel-sel pankreas;
  • peningkatan kepekaan insulin periferi;
  • pemulihan puncak awal rembesan insulin (yang membezakan Glidiab MB daripada derivatif sulfonylurea yang lain, yang mempunyai kesan yang lebih besar semasa peringkat kedua rembesan);
  • pengurangan selang dari masa pengingesan hingga permulaan rembesan insulin;
  • merangsang aktiviti enzim intraselular - synthetase glikogen otot;
  • peningkatan rembesan insulin glukosa;
  • penurunan dalam peningkatan glukosa selepas tamat;
  • peningkatan peredaran mikro, yang ditunjukkan sebagai pengurangan perekatan dan pengagregatan platelet, normalisasi kebolehtelapan vaskular, mencegah perkembangan aterosklerosis dan microthrombosis, memulihkan proses fibrinolisis parietal fisiologi;
  • melambatkan perkembangan retinopati kencing manis non-proliferatif; terhadap latar belakang penggunaan jangka panjang dalam nefropati diabetik menyebabkan pengurangan ketara dalam proteinuria yang ketara;
  • mengurangkan sensitiviti reseptor kapal kepada adrenalin.

Glidiab MB tidak membawa kepada peningkatan berat badan, kerana ia mempunyai kesan utama pada puncak awal rembesan insulin dan tidak menyebabkan hiperinsulinemia. Dalam pesakit obes, dengan diet yang betul, terapi menggalakkan penurunan berat badan.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran oral, gliclazide hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Kepekatan plasmanya meningkat secara beransur-ansur dan mencapai maksimum dalam masa 6-12 jam. Pengambilan makanan tidak mempunyai kesan ke atas penyerapan bahan.

Dengan pengambilan harian Glideab MB dos tunggal, kepekatan glisilazida plasma terapeutik berkesan dicapai selama 24 jam.

Mengikat protein plasma kira-kira 95%.

Metabolisme berlaku di hati dengan pembentukan metabolit yang tidak aktif.

T1/2 (separuh hayat) adalah kira-kira 16 jam. Dieksperimenkan terutamanya oleh buah pinggang sebagai metabolit, kira-kira 1% daripada bahan yang dikeluarkan tidak berubah dalam air kencing.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan itu, Glidiab MB ditetapkan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2 dengan gabungan terapi diet dan senaman sederhana jika mereka tidak berkesan.

Juga, ubat ini digunakan pada pesakit dengan diabetes jenis 2 untuk mencegah komplikasi diabetes mellitus untuk mengurangkan risiko komplikasi makro dan mikroba (retinopati, nefropati, strok, infark miokard) melalui kawalan glisemik intensif.

Contraindications

  • diabetes jenis 1;
  • ketoacidosis diabetes;
  • koma / precoma kencing manis;
  • keadaan yang disertai dengan pelanggaran pengambilan makanan, berlakunya hipoglikemia (penyakit berjangkit);
  • koma hyperosmolar;
  • paresis perut;
  • leukopenia;
  • kegagalan hati / buah pinggang teruk;
  • halangan usus;
  • campur tangan pembedahan yang meluas, kecederaan yang meluas, luka bakar dan lain-lain keadaan yang memerlukan terapi insulin;
  • terapi kombinasi dengan miconazole, danazol atau phenylbutazone;
  • berumur sehingga 18 tahun;
  • kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • intoleransi individu terhadap mana-mana komponen dadah, serta sulfonamides dan derivatif sulfonylurea lain.

Relatif (Glidiab MB ditetapkan di bawah pengawasan perubatan):

  • sindrom febrile;
  • alkohol;
  • pemakanan tidak seimbang / tidak teratur;
  • kekurangan pituitari / adrenal;
  • penyakit kardiovaskular yang teruk (termasuk aterosklerosis, penyakit jantung iskemia);
  • kerosakan buah pinggang / hepatik;
  • hipopituitarisme;
  • kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • penggunaan glucocorticosteroids yang berpanjangan;
  • penyakit tiroid, yang berlaku dalam pelanggaran fungsinya;
  • umur tua

Arahan untuk kegunaan Glidiaba MB: kaedah dan dos

Glidiab MB diambil secara lisan, 1 kali sehari semasa sarapan pagi.

Dos ubat ini dipilih oleh doktor secara individu berdasarkan manifestasi klinikal penyakit, glukosa berpuasa dan 2 jam selepas makan.

Dos harian awal - 1 tablet. Di masa depan, jika perlu, meningkatkan dos dengan selang sekurang-kurangnya 2 minggu. Dos maksimum - 4 tablet sehari.

Adalah mungkin untuk beralih dari Glidiab ke Glidiab MB dalam dos harian 1-4 tablet.

Terapi boleh digabungkan dengan agen hipoglikemik yang lain: biguanides, insulin atau alpha-glucosidase inhibitors.

Kesan sampingan

  • sistem endokrin: hipoglikemia (dalam kes pelanggaran rejimen dos dan diet yang tidak mencukupi) - sakit kepala, kelaparan, ketidakupayaan dan keletihan, berpeluh, kelemahan yang teruk, tidak masuk akal, pencerobohan, kerengsaan, kebimbangan, sawan, pernafasan cetek, kehilangan kesedaran, tumpuan, penglihatan kabur, kemurungan, aphasia, gegaran, gangguan deria, pening, bradikardia, kehilangan kawalan kendiri, delirium, hypersomnia;
  • sistem hematopoietik: trombositopenia, anemia, leukopenia;
  • Sistem penghadaman: dispepsia (manifestasi sebagai mual, cirit-birit, perasaan sakit epigastrik), anoreksia (keparahannya mengambil Glidiab MV bersama-sama dengan penurunan makan), fungsi hati yang tidak normal (ditunjukkan sebagai peningkatan aktiviti transaminase hepatic, jaundis kolestatik);
  • reaksi alergi: gatal-gatal, ruam maculopapular, urticaria.

Berlebihan

Gejala utama: hipoglikemia adalah mungkin untuk perkembangan koma hipoglikemik.

Terapi: jika pesakit sedar, pengambilan karbohidrat yang mudah dicerap (gula) ditunjukkan; dalam kes kehilangan kesedaran, penyelesaian 40% dextrose (glukosa) ditadbir secara intravena, intramuskular - glukagon pada dos 1-2 mg. Untuk mengelakkan kekambuhan hipoglikemia selepas pemulihan kesedaran, pesakit harus diberikan makanan yang kaya dengan karbohidrat mudah dicerna.

Arahan khas

Semasa terapi, hypoglycemia mungkin berkembang, kadang-kadang dalam bentuk berpanjangan / teruk (hospitalisasi dan pentadbiran intravena penyelesaian dextrose selama beberapa hari mungkin diperlukan).

Penggunaan Glidiab MB hanya mungkin dalam kes di mana pesakit diberi makan secara teratur, termasuk sarapan pagi. Adalah sangat penting untuk memantau penyelenggaraan karbohidrat yang mencukupi dari makanan, yang membantu mengurangkan kemungkinan hipoglikemia. Dalam kebanyakan kes, perkembangan hipoglikemia diperhatikan apabila diet rendah kalori diperhatikan, selepas meminum alkohol dan melakukan senaman fizikal / berpanjangan, serta mengambil beberapa ubat hipoglikemik pada masa yang sama.

Gejala hipoglikemia, sebagai peraturan, hilang selepas pengambilan makanan kaya karbohidrat (pengganti gula tidak menyumbang kepada penghapusan gejala). Mengikut pengalaman menggunakan derivatif sulfonylurea lain, perlu diingat bahawa walaupun penghentikan awal yang berkesan dalam keadaan ini, hipoglikemia dapat berulang. Dengan ciri-ciri gejala atau kursus jangka panjang mereka, pesakit memerlukan rawatan perubatan kecemasan, termasuk dimasukkan ke hospital, walaupun dengan peningkatan sementara dalam keadaan selepas memakan makanan kaya karbohidrat.

Untuk mengurangkan risiko hipoglikemia, pemilihan ubat-ubatan dan skim penggunaan yang berhati-hati diperlukan, dan pesakit harus dimaklumkan mengenai ciri-ciri terapi.

Risiko peningkatan hipoglikemia berlaku dalam kes berikut:

  • ketidakupayaan / keengganan pesakit (terutamanya pesakit tua) untuk mematuhi preskripsi doktor dan mengawal keadaan mereka;
  • pemakanan yang tidak teratur / tidak mencukupi, melangkau makanan, menukar diet dan puasa;
  • ketidakseimbangan antara jumlah karbohidrat dan senaman;
  • penyakit tiroid, adrenal / kelenjar pituitari dan beberapa gangguan endokrin lain;
  • overdose Glidiaba MV;
  • kegagalan hati yang teruk;
  • kegagalan buah pinggang;
  • Penggunaan gabungan dengan ubat tertentu.

Pada pesakit dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, Glidiab MB boleh menyebabkan perkembangan anemia hemolitik (sebelum menetapkan dadah, adalah perlu untuk menilai kemungkinan menggunakan ubat hipoglikemik yang dimiliki oleh kumpulan lain).

Semasa mengambil Glidiab MB, kawalan glisemik mungkin terjejas dalam kes berikut: kecederaan, demam, penyakit berjangkit, atau campur tangan pembedahan yang besar (mungkin perlu untuk menghentikan penggunaan ubat dan bertukar kepada terapi insulin).

Selepas rawatan jangka panjang dalam banyak pesakit, keberkesanan Glidiab MB mungkin berkurangan, yang mungkin disebabkan oleh perkembangan penyakit asas atau pengurangan tindak balas terapi terhadap tindakan dadah. Fenomena ini adalah rintangan dadah sekunder, ia mesti dibezakan dari yang utama, di mana terapi tidak menghasilkan kesan klinikal yang diharapkan dari masa pentadbiran. Sebelum diagnosis rintangan ubat menengah, penilaian harus dibuat pematuhan pesakit dengan diet yang ditetapkan dan kecukupan pemilihan dos.

Untuk menilai kawalan glikemik, disyorkan untuk menentukan secara terperinci petunjuk hemoglobin glikasi dan glukosa darah puasa. Pemantauan diri sendiri kepekatan glukosa darah juga dinasihatkan.

Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mekanisme kompleks

Semasa memandu kenderaan, pesakit perlu mengambil kira kemungkinan mengalami hipoglikemia.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Kehamilan dan tempoh laktasi adalah kontraindikasi untuk menerima Glidiab MB 30 mg.

Dalam wanita hamil, insulin adalah ubat pilihan untuk mengubati diabetes. Tiada bukti bahawa gliclazide akan masuk ke dalam susu ibu.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Pesakit di bawah umur 18 tahun Glidiab MB tidak dilantik.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

  • fungsi buah pinggang yang merosakkan dalam kursus yang teruk: terapi contraindicated;
  • Fungsi buah pinggang yang merosakkan: ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

  • fungsi hepatik yang merosakkan dalam kursus yang teruk: terapi contraindicated;
  • Fungsi hepatic terjejas: ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati.

Gunakan pada usia tua

Glidiab MB pesakit tua ditetapkan dengan berhati-hati.

Interaksi dadah

Kombinasi di mana tahap glukosa darah boleh meningkat (melemahkan tindakan gliclazide):

  • danazol: gabungan tidak digalakkan; dadah itu mempunyai kesan kencing manis; jika tidak mungkin menggantikannya dengan ubat lain, kepekatan glukosa dalam darah perlu dipantau; semasa terapi kombinasi dan selepas selesai, doktor boleh menyesuaikan dos Glidiab MB;
  • chlorpromazine (dalam dos harian 100 mg): kombinasi memerlukan perhatian, kerana terdapat peningkatan dalam kepekatan glukosa dalam darah dan penurunan rembesan insulin; jika tidak mungkin menggantikannya dengan ubat lain, mengawal kepekatan glukosa dalam darah; semasa terapi kombinasi dan selepas selesai, doktor boleh menyesuaikan dos Glidiab MB;
  • tetrakozaktid dan glucocorticosteroids (penggunaan tempatan / sistemik: pentadbiran intra-artikular, rektal dan luaran): kombinasi memerlukan perhatian, kerana terdapat peningkatan kepekatan glukosa dalam darah dengan kemungkinan ketoacidosis; Adalah disyorkan untuk melakukan kawalan menyeluruh kepekatan glukosa dalam darah, terutamanya pada permulaan terapi; semasa terapi kombinasi dan selepas selesai, doktor boleh menyesuaikan dos Glidiab MB;
  • salbutamol, ritodrin, terbutaline (intravena): kombinasi memerlukan perhatian;
  • antikoagulan (khususnya, warfarin): peningkatan kesan antikoagulan (mungkin memerlukan pembetulan dos mereka).

Gabungan di mana risiko hipoglikemia bertambah (peningkatan tindakan gliclazide):

  • miconazole (aplikasi sistemik atau tempatan dalam bentuk gel pada membran mukus rongga mulut): gabungan itu dikontraindikasikan, kerana hipoglikemia boleh membesar sehingga keadaan koma;
  • Phenylbutazone (pentadbiran sistemik): gabungan tidak digalakkan; jika tidak mungkin menggantikannya dengan ubat lain, mengawal kepekatan glukosa dalam darah; semasa terapi kombinasi dan selepas selesai, doktor boleh menyesuaikan dos Glidiab MB;
  • etanol: kombinasi tidak disyorkan, yang dikaitkan dengan peningkatan hipoglikemia dan kemungkinan koma hypoglycemic yang sedang berkembang;
  • lain-lain agen hipoglikemik (insulin, inhibitor alfa-glucosidase, metformin, thiazolidinediones, bukan ex-pesalah, ubat anti-radang bukan steroid, agonis fluconazole, ubat anti-radang bukan steroid, fluconazole, beta blockers, angiotensin-anti-inflammatory drugs, fluconazole, beta blockers, angiotensin2- reseptor histamin, penghambat monoamine oxidase, clarithromycin, sulfonamides: kombinasi memerlukan perhatian.

Analog

Analog daripada Glidiab MB adalah: Diabeton MB, Diabefarm MV, Gliclazide Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang terlindung dari cahaya dan kelembapan pada suhu sehingga 25 ° C Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak - 2 tahun.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Ulasan GLidiab MB

Menurut ulasan, Glidiab MB adalah ubat yang berkesan digunakan untuk mengurangkan kadar glukosa darah dalam diabetes jenis 2. Keputusan terbaik boleh dicapai dengan mengikuti cadangan diet dan senaman. Pengembangan tindakbalas buruk jarang dilaporkan.

Harga pada Glidiab MB di farmasi

Harga anggaran untuk Glidiab MB 30 mg (60 tablet setiap pek) adalah 109-149 rubel.