Polyneuropathy: etiologi, klasifikasi dan penyebab penyakit

• Diagnostik

Sekumpulan penyakit yang disertai oleh kegagalan dalam berfungsi sistem saraf periferal, serta serat saraf individu dalam tubuh manusia, dipanggil polyneuropathy. Penyebab penyakit boleh sangat berbeza.

Faktor-faktor yang menimbulkan permulaan patologi, menyebabkan kerengsaan pertama dan merosakkan saraf, dan kemudiannya - kegagalan dalam berfungsi. Diiringi oleh pelbagai manifestasi penyakit: pelanggaran kepekaan, kelumpuhan, gangguan dalam fungsi kaki bawah dan atas, penurunan simetri dalam prestasi otot, kemerosotan peredaran darah. Tanda dan keterukan manifestasi mereka bergantung kepada jenis keadaan patologi.

Selalunya, polyneuropathy membawa bukan sahaja ketidakselesaan kepada kehidupan pesakit, tetapi juga penderitaan. Terapi penyakit berlarutan, dan kursus itu progresif. Dalam sesetengah kes, patologi menjadi kronik. Selalunya penyakit itu memberi kesan kepada badan yang lebih rendah.

Akses lewat kepada doktor dan kekurangan terapi boleh menyebabkan ketidakupayaan. Prognosis untuk orang yang beralih kepada pakar dalam masa (pada peringkat awal) dan memulakan rawatan adalah baik. Malangnya, ini tidak terpakai kepada pesakit dengan bentuk kronik, kerana tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Apa yang boleh dilakukan adalah untuk meminimumkan keterukan patologi.

Terapi penyakit adalah panjang dan susah payah. Penggunaan yang paling biasa adalah urut, gimnastik (terapi fizikal), fisioterapi, dan ubat-ubatan. Anda tidak boleh cuba merawat penyakit itu sendiri, ia penuh dengan perkembangan komplikasi.

Apa yang menimbulkan kemunculan patologi

Terdapat banyak punca dan faktor yang menyumbang kepada perkembangan polyneuropathy.

Kemunculan penyakit serius boleh dicetuskan oleh:

• gangguan metabolik;
• proses berjangkit, khususnya HIV;
• mabuk badan (keracunan badan dengan alkohol, bahan kimia atau toksik, gas);
• kehadiran penyakit kronik: difteri, diabetes;
• penyakit sistemik;
• pengambilan ubat tertentu yang berpanjangan atau tidak terkawal;
• penyalahgunaan alkohol;
• kecenderungan genetik;
• menurunkan sifat perlindungan badan;
• kehadiran proses tumor;
• kekurangan vitamin;
• disfungsi kelenjar endokrin;
• gangguan dalam fungsi hati, buah pinggang dan sistem kencing;
• jangkitan, mencetuskan kemunculan keradangan dalam NVD (gentian saraf periferal).

Pengkelasan

Menurut mekanisme kerosakan, jenis patologi seperti ini dibezakan.

1. Axonal Ia dicirikan oleh kegagalan pada batang saraf. Patologi itu perlahan, tetapi sangat sukar. Terapi, serta pemulihan adalah panjang.
2. Demyelinating. Ia berkembang kerana pecahan protein, menyelubungi saraf dan bertanggungjawab untuk melakukan impuls.
3. Neuropatik. Disifatkan oleh kerosakan kepada badan-badan saraf.
4. Polyneuropathy bahagian bawah kaki.
5. Neuropati alkohol.
6. Dipteria.
7. Diabetik.

Memandangkan lesi yang utama, jenis penyakit berikut dibezakan:

1. Motor. Ia dicirikan oleh kelemahan otot, dari bawah ke bawah, kekejangan. Patologi jenis ini, dalam ketiadaan terapi atau pendekatan buta huruf untuk rawatan, penuh dengan kehilangan keupayaan untuk melakukan pergerakan.
2. Sensori. Ia dicirikan oleh kesakitan watak yang menusuk, peningkatan sensitiviti yang ketara walaupun dengan sentuhan cahaya pada kaki.
3. Sensomotor. Diiringi oleh penurunan sensitiviti dan aktiviti motor otot.
4. Vegetative. Ia dicirikan oleh gangguan dalam fungsi organ dalaman terhadap latar belakang proses keradangan dalam saraf. Disertai oleh peningkatan berpeluh, gangguan kencing dan mati pucuk.
5. Bercampur Spesies ini dicirikan oleh manifestasi semua orang lain.

Memandangkan kerosakan pada struktur sel gentian saraf (terdiri daripada aksons dan sarung myelin yang paksi twist), terdapat jenis seperti:

• Axonal Ia dicirikan oleh kursus dan perkembangan perlahan, pelanggaran VNV (serat saraf vegetatif), atrofi pesat struktur otot. Kerosakan serat yang diagihkan dari distal.
• Kemusnahan sarung myelin disertai dengan perkembangan pesat. Kerosakan berlaku motor dan deria deria. Bahagian distal dan proksimal juga rosak.

Bergantung pada lokasi, patologi adalah jauh - ia dicirikan oleh luka-luka di bahagian bawah kaki, setempat yang paling jauh, dan proksimal, oleh luka-luka di bahagian yang lebih tinggi setempat.

Mengambil kira faktor-faktor dan punca-punca kejadian, penyakit ini boleh:

1. Idiopatik. Kemunculan penyakit ini disebabkan oleh penurunan sifat perlindungan organisma.
2. Keturunan.
3. Dysmetabolic. Muncul akibat gangguan metabolik.
4. Toksik. Alasan utama ialah penembusan bahan kimia dan bahan toksik ke dalam badan.
5. Post-infectious. Perkembangan penyakit itu disebabkan oleh proses menular yang berlaku di dalam badan.
6. Paraneoplastic. Muncul pada latar belakang patologi onkologi.
7. Alkohol.
8. Traumatik.
9. Alergi.
10. Kerengsaan.

Neuropati boleh:

• utama (ini termasuk spesies keturunan dan idiopatik).
• sekunder (patologi yang berkembang akibat keracunan, gangguan metabolik dan kehadiran penyakit berjangkit).

Bergantung kepada sifat aliran, bentuk neuropati ini dibezakan:

1. Ostrum. Ia dicirikan oleh kursus progresif (dalam masa tiga hari). Tempoh terapi adalah dua hingga tiga minggu.
2. Subacute. Ia berkembang dalam masa beberapa minggu. Terapi panjang, berlangsung selama berbulan-bulan.
3. Kronik. Berbeza dalam perkembangan perlahan (dari enam bulan). Tempoh rawatan adalah individu untuk setiap pesakit.

Polyneuropathy pada kaki yang lebih rendah: gejala, komplikasi dan diagnosis

Faktor-faktor dan punca-punca yang menyebabkan permulaan penyakit itu pada awalnya menjejaskan serat saraf, dan hanya mencetuskan pelanggaran terhadap kerja mereka.

Terlepas dari jenisnya, polneuropati bahagian kaki bawah ditemani, sebagai peraturan, dengan kemunculan:

• kelemahan otot kaki;
• kebas kaki;
• edema;
• kesakitan menikam;
• menambah atau mengurangkan kepekaan;
• berjalan lancar tidak mantap;
• palpitasi jantung;
• keletihan pesat;
• kelemahan;
• gegaran dan kekejangan;
• meningkat peluh;
• merangkak sensasi;
• kelemahan;
• keadaan tidak sedarkan diri.

Poliuropati demyelinating disertai dengan penebalan saraf (dengan kursus kronik), kelemahan kaki distal, paresis. Bagi neuropati akson, mereka dicirikan oleh gangguan sensitif dan gangguan autonomi. Rawatan pada peringkat permulaan bahagian bawah poliuropati tidaklah sukar.

Pada peringkat awal, adalah mungkin untuk menyingkirkan patologi melalui penggunaan ubat-ubatan, termasuk salep, urut, senaman dan fisioterapi. Perkara utama ialah berjumpa dengan doktor dalam masa yang singkat. Tahap akhir lebih sukar untuk sembuh, tetapi jika anda melakukan segala-galanya seperti yang dikatakan oleh doktor dan menggunakan kaedah dan cara yang ditetapkan untuknya, prognosis akan menjadi baik.

Komplikasi

Kurang rawatan, rawatan diri adalah penuh dengan perkembangan komplikasi.

Poliuropati anggota bawah boleh menyebabkan kemunculan:

• kegagalan dalam proses pernafasan;
• gangguan pergerakan;
• kecacatan;
• kematian jantung.

Mendiagnosis

Doktor, untuk membuat diagnosis "polyneuropathy kaki yang lebih rendah" sebagai tambahan kepada kaji selidik, pengumpulan aduan dan peperiksaan fizikal, akan melantik:

• biopsi;
• Ultrasound organ-organ dalaman;
• ujian cecair serebrospinal;
• ujian darah;
• mengkaji refleks dan kelajuan mereka;
• radiografi.

Polneuropati diabetes: ciri-ciri rawatan penyakit dan kaedah pencegahan

Taktik terapi, tempoh kursus akan bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit, tahap patologi, keterukan gejala. Menetapkan rawatan penyakit hanya boleh menghadiri doktor. Jangan ubat sendiri, ia penuh dengan akibat kritikal.

Terapi yang komprehensif, tepat pada masanya dan sesuai akan menyumbang kepada penyembuhan penyakit ini dan mencegah perkembangan komplikasi.

Rawatan ditetapkan dengan mengambil kira jenis penyakit:

1. Sekiranya diagnosis adalah polyneuropathy diabetik (punca utama kerosakan serat saraf adalah kehadiran diabetes), maka rawatan harus bermula dengan normalisasi kadar gula. Keadaan patologi ini disebabkan oleh komplikasi diabetes. Ia dicirikan oleh kerosakan kepada sistem saraf. Ini adalah penyakit perlahan progresif, dengan perkembangan yang mana terdapat kehilangan kecekapan yang lengkap. Penyakit ini disertai dengan gejala yang teruk: sawan, pening, kencing, gangguan najis, kulit kendur dan otot muka, penglihatan kabur, gangguan pertuturan dan menelan refleks.
2. Untuk mengubati neuropati alkohol, anda harus meninggalkan penggunaan alkohol dan cara yang mengandungi alkohol.
3. Untuk menyembuhkan bentuk toksik, hubungi bahan kimia dan toksik perlu dihentikan.
4. Untuk menyembuhkan bentuk berjangkit, antimikroba dan minuman keras ditetapkan.

Secara praktikal untuk semua jenis penyakit, termasuk polyneuropathy diabetik, penggunaan ubat penahan sakit, pembersihan darah, terapi hormon dan terapi vitamin ditetapkan.

Rawatan ubat

Hanya pakar yang boleh menetapkan ubat untuk rawatan polyneuropathy diabetik atau apa-apa bentuk lain.

Penggunaan ubat berikut sering ditetapkan:

• Methylprednisolone. Ia ditetapkan untuk penyakit yang teruk.
• Analgin dan Tramadol. Menyumbang kepada penghapusan kesakitan.
• Vazonata, Trintala, Pentoxifylline. Dana ini membantu meningkatkan peredaran darah.
• Vitamin, terutamanya kumpulan A.
• Mildronata, Piracetam. Menyumbang kepada peningkatan proses mendapatkan nutrien tisu.

Polneuropati diabetes dirawat, serta jenis patologi lain, sukar dan panjang. Jika pesakit mengambil semua ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, diikuti semua saranan dan nasihat, akibatnya dia akan menyingkirkan patologi atau jika ia merupakan bentuk kronik, ia akan melicinkan dan meminimumkan gejala.

Rawatan neuropati pada kaki bawah: penggunaan fisioterapi, terapi senaman, pencegahan

Rawatan patologi harus komprehensif dan ditulis dengan baik. Rawatan neuropati bagi kaki yang lebih rendah selain penggunaan ubat-ubatan, melibatkan penggunaan fisioterapi, gimnastik, urut.

Fisioterapi

Penggunaan kaedah fisioterapi akan membantu dalam memperbaiki keadaan, normalisasi kesihatan dan normalisasi fungsi motor. Rawatan fisioterapi neuropati bagi kaki yang lebih rendah dijalankan sama ada dengan kombinasi terapi dadah (jika ia adalah peringkat awal), atau selepas (jika ia adalah bentuk kronik atau keturunan).

Perkara utama ialah memahami bahawa proses itu sendiri sangat panjang. Jangan tunggu keputusan yang cepat. Antara kaedah fisioterapeutik, penggunaan yang paling kerap digunakan ialah: urutan, kesan tidak langsung ke organ, rangsangan saraf dengan peranti elektrik, kesan medan magnet pada sistem PN (periferal periferal).

Sekiranya penyakit itu telah dikembangkan di latar belakang luka beracun atau toksik, pembersihan darah ditetapkan untuk rawatan neuropati ekstrem yang lebih rendah.

Wajib untuk merawat neuropati daripada ekstrem yang lebih rendah menetapkan penggunaan terapi fizikal.

Terapi senaman menyumbang kepada:

• mengekalkan nada otot;
• normalisasi peredaran darah;
• pemulihan otot.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit sedemikian, para pakar mengesyorkan:

• enggan minum alkohol;
• menghapuskan sentuhan dengan bahan kimia atau meminimumkannya;
• tidak mengambil apa-apa ubat tanpa pengetahuan dan preskripsi doktor;
• merawat patologi yang bersesuaian dan kronik dalam masa;
• makan dengan betul, memperkayakan diet dengan makanan yang diperkaya;
• bermain sukan;
• memantau tahap glukosa darah.

Di samping itu, orang yang bertanggungjawab untuk melakukan hubungan dengan bahan toksik dan bahan kimia harus menggunakan peralatan perlindungan. Polyneuropathy adalah patologi serius yang memerlukan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya. Jika terapi bermula tepat pada waktunya, apabila gejala yang membimbangkan pertama berlaku, prognosis akan menjadi lebih baik. Mengabaikan gejala yang sama, serta rawatan diri atau ketiadaan terapi yang lengkap adalah penuh dengan akibat yang serius, termasuk perkembangan komplikasi.

Fisioterapi untuk neuropati

Kerosakan saraf periferal, biasanya dipanggil neuropati (polyneuropathy sekiranya terdapat dua atau lebih lesi), ditunjukkan oleh rasa bersifat khusus, kekuatan otot yang menurun dan pelbagai pergerakan anggota badan, kelumpuhan, gangguan kepelbagaian jenis kepekaan - sentuhan, sejuk, dan lain-lain., yang memulakan pembangunan neuropati, mungkin berbeza (virus, toksin, produk metabolik, kecederaan), kerosakan pada serat saraf berlaku oleh mekanisme yang sama.

Sebagai peraturan, penyebab utama lawatan pesakit kepada doktor ialah sindrom kesakitan. Kesakitan neuropatik dianggap sebagai salah satu jenis kesakitan yang paling menyakitkan, sukar untuk dihentikan dengan bantuan ubat penghilang rasa sakit yang standard, dalam kebanyakan kes ia kronik dan ketara dapat mengurangkan kualiti hidup manusia, menundukkan keseluruhan rutin kerja dan rehat. Pengayaan simptom neuropati dengan gangguan kepekaan dan gangguan fungsi motor anggota mengehadkan aktiviti sosial dan peribadi pesakit, seringkali tanpa rawatan yang menyebabkan kecacatannya.

Berkaitan dengan banyaknya sisi gejala neuropati, kekurangan keberkesanan rawatan dadah, dan perkembangan penyakit, rawatan kompleks sering dianjurkan, yang terdiri daripada penggunaan pelbagai kaedah pendedahan. Pada dasarnya menunjukkan fisioterapi, penggunaan kaedah perubatan restoratif dan faktor semula jadi.

Kandungan artikel

Fisioterapi

Teknik fisioterapi dalam rawatan neuropati dari asal yang berlainan sangat penting, kerana penggunaannya tepat pada masanya menyumbang kepada pesakit (dari sesi pertama) pengurangan kesakitan dan gejala neuropati lain, peningkatan kesejahteraan pesakit dan secara tidak langsung - penstabilan keadaan psikologi.

Electrotherapy

Penggunaan arus elektrik untuk tujuan perubatan adalah meluas, dan arus berterusan dan impuls lebih kerap digunakan. Setiap kaedah electroterapi mempunyai ciri-ciri sendiri yang telah dikaji selama beberapa dekad penggunaan dalam neurologi dan bidang perubatan lain. Adalah penting bahawa kebanyakan teknik ini adalah klasik, tersedia secara meluas, tidak memerlukan pelaburan bahan yang tinggi dari pesakit, tetapi banyak prosedur yang dilakukan terutama di hospital dan jabatan pesakit luar dengan penyertaan kakitangan perubatan. Bagi sesetengah kaedah, terutamanya untuk terapi magnet, peranti perubatan untuk kegunaan rumah telah dibangunkan, yang membolehkan pesakit menjalankan terapi secara bebas.

Kaedah elektroloterapi

• Galvanisasi (pendedahan kepada arus elektrik yang tetap) mempunyai kesan penstabilan pada keadaan sistem saraf secara keseluruhannya; semasa prosedur, kerengsaan reseptor saraf dan perkembangan reaksi refleks kompleks berlaku; peredaran darah dan peredaran limfa, bekalan oksigen ke tisu diperbaiki. Galvanization dijalankan secara tempatan - dengan mengenakan elektrod pada bahagian-bahagian tertentu badan, dan dalam mandi penyaduran (dua, empat bilik).
• Elektroforesis - pengenalan ubat menggunakan kaedah penyaduran di atas. Dalam kes ini, kesan terapi arus elektrik disimpulkan dengan kesan dadah. Senarai ubat-ubatan yang diluluskan untuk digunakan dengan cara ini agak besar, termasuk ubat penghilang rasa sakit, antiallergik, vitamin, imunostimulasi dan agen lain; Kesan prosedur itu berpanjangan, kerana "depot" perubatan dicipta dalam kulit dan tisu. Pengenalan bahan ubat juga dilakukan di bawah pengaruh ultrasound - ultraphonophoresis.
• Darsonvalization - kaedah ini mempunyai kesan analgesik yang ketara, mengurangkan sensitiviti endings saraf untuk rangsangan sakit; Peredaran darah dan bekalan oksigen ke tisu bertambah baik.
• Rangsangan elektrik (penggunaan arus elektrik berdenyut) - digunakan untuk mengekalkan fungsi dan motor aktiviti otot dan saraf; meningkatkan peredaran darah dan nada otot, membantu mengekalkan keadaan gentian saraf.
• Terapi diadinamik (penggunaan arus elektrik berdenyut diadinamik) - teknik ini dicirikan oleh kesan analgesik yang ketara (disebabkan oleh penurunan sensitiviti kesakitan saraf), oleh itu ia boleh dianjurkan terutamanya untuk kesakitan neuropatik kronik.
• Magnetotherapy adalah salah satu kaedah utama dalam rawatan neuropati; digunakan sebagai monomositik atau gabungan dengan terapi laser (menggunakan laser inframerah); untuk tujuan terapeutik, medan magnet yang berterusan, bergantian, berdenyut, bergerak, berputar, berkelajuan tinggi digunakan; sistem saraf adalah paling sensitif terhadap kesan medan magnet; terdapat peningkatan peredaran darah, proses redoks, peningkatan nutrisi gentian saraf dan tisu bersebelahan.

Terapi magnetik

Magnetotherapy mempunyai pelbagai kesan:

• anti-radang;
• ubat sakit;
• decongestant;
• meningkatkan rintangan tisu saraf kepada faktor negatif;
• Antara kesan umum termasuk penenang sedatif, anti tekanan;

Magnetotherapy adalah salah satu kaedah fisioterapi yang paling dikaji, kesannya kepada tubuh dijelaskan oleh undang-undang fizikal utama; menggunakan teknik ini dalam rawatan neuropati, doktor terutamanya bertujuan untuk mencapai normalisasi keadaan pesakit, kerana kaedah tidak agresif, yang paling fisiologi.

Terapi magnetik frekuensi rendah merangsang pertumbuhan semula tisu saraf, peningkatan pengaliran saraf dalam proses rawatan, fungsi serat saraf regenerasi, bengkak tisu sekitar penurunan saraf, pengambilan nutrien bertambah baik (disebabkan oleh kesan umum pengaktifan peredaran darah).

Dalam proses rawatan, kesan anestetik berkembang, yang meningkat apabila kursus berlangsung; untuk pesakit neurologi, ini bermakna kemungkinan kembali ke irama kehidupan biasa.

Hari ini, untuk menjalani kursus terapi magnetik tempatan, tidak perlu melawat jabatan pesakit, klinik, atau menjalani rawatan spa - peralatan perubatan khusus untuk kegunaan di rumah memungkinkan untuk mengambil penyakit di bawah kawalan dan menjalani kursus terapi magnet apabila perlu (semestinya mengikut syor dan di bawah pengawasan doktor yang hadir).

Balneoterapi

Dalam keadaan jabatan khas, sanatorium digunakan secara meluas dalam kaedah hidroterapi dan terapi lumpur.

Radon, hidrogen sulfida, mandian turpentin terutamanya ditunjukkan untuk neuropati, kesan utama merangsang berkaitan dengan tisu saraf.

Penggunaan lumpur terapeutik, parafin, ozokerit sering digabungkan dengan salah satu kaedah electrotherapy - galvanisasi, terapi diadinamik, yang membolehkan anda saling meningkatkan kesan positif prosedur ini.

Hujan air terapeutik berkesan dalam kombinasi dengan prosedur fisioterapeutik lain mengikut kaedah kesan tempatan dan umum.

Terapi Fizikal

Terapi senaman dan teknik pemulihan lain dalam rawatan neuropati adalah penting dalam mengekalkan pelbagai usul, meningkatkan peredaran darah dan aliran limfa, rangsangan mediasi regenerasi gentian saraf. Keadaan penting untuk keberkesanan latihan fisioterapi (serta teknik kecergasan pembetulan lain) adalah konsisten dan lengkap kursus. Setakat ini, dengan kekalahan saraf periferal, beban fizikal yang dosis dan betul mestilah berterusan, berterusan. Satu set latihan perlu dijalankan setiap hari, pada bila-bila masa sepanjang tahun, digabungkan dengan kesan pengukuhan dan terapeutik yang lain.

Dalam rawatan neuropati, bukan sahaja ketepatan masa langkah-langkah perubatan, tetapi juga disiplin pesakit sendiri pada masa akan datang sangat penting. Untuk mencegah perkembangan komplikasi dan mencegah kemajuan pesat penyakit ini, perlu untuk selalu mengambil kursus ubat dan fisioterapi, dan sentiasa dipantau oleh doktor yang hadir.

Tanya soalan kepada doktor

Adakah anda mempunyai soalan mengenai topik "Fisioterapi untuk neuropati"?
Mintalah mereka kepada doktor anda dan dapatkan konsultasi percuma.

Neuropati anggota bawah - jenis utama terapi

Di antara masalah-masalah yang dihadapi oleh neurologi moden, tempat yang besar diduduki oleh neuropati di bahagian bawah kaki: rawatan, pemulihan dan pencegahan kambuh.

Sentiasa meningkatkan kadar patologi ini hari ini adalah separuh daripada semua penyakit sistem saraf periferal.

Walaupun terdapat pelbagai punca yang membawa kepada kerosakan sistemik terhadap saraf kaki yang lebih rendah, proses ini didasarkan pada mekanisme patologi yang serupa.

Oleh itu, kaedah moden rawatan penyakit, terutamanya bertujuan untuk menghapuskan pencabulan yang dihasilkan dari motor, alam vegetatif-sensitif vegetatif.

Kaedah rawatan

Matlamat utama merawat pesakit dengan NNK adalah untuk meningkatkan kualiti hidup mereka: untuk mengurangkan ketidakselesaan psikologi dan meningkatkan kesejahteraan fizikal. Ini dicapai dengan memulihkan motilitas pergerakan terjejas, meningkatkan kepekaan pada kaki, serta melegakan sindrom kesakitan.

Sekiranya kehilangan sebahagian atau keseluruhan satu atau beberapa jenis kepekaan, perlindungan bahagian kaki yang lebih rendah terhadap kerosakan yang mungkin bergabung dengan tugas-tugas ini.

Dalam rawatan NN, terdapat tiga pendekatan utama:

• etiotropik;
• patogenetik;
• simptomatik.

Dengan penyebab penyakit ini, terapi etiotropik paling berkesan dan dapat meminimumkan atau menghapuskan sepenuhnya manifestasi penyakit ini. Pertama sekali, kita bercakap mengenai menghapuskan kesan faktor penyebab atau mengurangkan kesan patogeniknya.

Bergantung kepada jenis NNC, ini mungkin menjadi normalisasi tahap gula dalam darah (dalam kes neuropati diabetes di bahagian bawah kaki), keengganan untuk mengambil produk yang mengandungi alkohol (dalam NN alkohol), penindasan reaksi autoimun (neuropati dalam penyakit sistemik) atau pengecualian hubungan dengan bahan toksik dalam toksik kerosakan saraf periferal (plumbum, raksa, dan lain-lain).

Pendekatan patogenetik kepada rawatan NNK adalah yang paling universal, kerana ia membolehkan untuk mempengaruhi mekanisme perkembangan penyakit yang disebabkan oleh sebarang faktor etiologi, dan juga dalam kes-kes ketika penyebab neuropati masih tidak diketahui.

Arahan utama terapi patogenetik sindrom neuropatik adalah peningkatan peredaran mikro di bahagian bawah kaki, meningkatkan kadar proses metabolik, terapi vitamin, serta ubat-ubatan tindakan neurotropik.

Di samping itu, ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang kompleks terhadap saraf periferal, seperti asid alfa-lipoik, digunakan dengan berkesan.

Rawatan simptomatik ditunjukkan untuk menghilangkan manifestasi tertentu NNK dalam satu atau pesakit lain. Ini terutamanya bertujuan untuk melegakan sindrom kesakitan neuropatik, menghapus kesan gangguan tropis (ulser, erosi), mengurangkan manifestasi sindrom kaki gelisah, dan sebagainya.

Terdapat beberapa kaedah untuk mengubati penyakit, terutamanya ditentukan oleh etiologi NNK:

• pembedahan;
• ubat;
• fisioterapi;
• ortopedik;
• rawatan spa.

Taktik pembedahan digunakan untuk sifat traumatik neuropati, yang telah timbul akibat pemampatan saraf dengan tumor atau hematoma, patah kaki yang lebih rendah, dislokasi sendi atau kecederaan. Apabila melakukan pembedahan segera (kecemasan) atau pembedahan elektif, kesan kerosakan saraf traumatik. Di samping itu, kumpulan kaedah pembedahan termasuk sekatan terapeutik dengan ubat penghilang rasa sakit, glucocorticoids dan ubat neurotropik.

Kaedah fisioterapeutik berkesan merawat NN adalah elektromiostimulasi yang digunakan untuk kelemahan atrofi dan otot.

Kursus urut ditunjukkan untuk memulihkan kumpulan otot atrophied.

Latihan terapi fizikal yang kerap membantu untuk mengekalkan nada otot, serta menghalang perkembangan kontraksi.

Kaedah ortopedik yang menggunakan kasut dan peranti khas (orthoses) membolehkan mencegah ulser dan lutut (contohnya dalam kaki diabetik), serta menormalkan biomekanik dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan atrofi otot dan kecacatan anggota badan terhadap latar belakang NNC.

Dalam bentuk kronik NNC, pesakit yang mengalami remisi adalah tertakluk kepada rawatan sanatorium.

Rawatan ubat neuropati

Oleh kerana asas penyakit itu adalah proses degeneratif-kemudaratan, pelantikan ubat-ubatan dengan NNK direka untuk memulihkan saraf dan memulihkan fungsi mereka.

Ini dicapai dengan:

• pemulihan struktur gentian saraf;
• pecutan proses metabolik dalam tisu;
• meningkatkan bekalan darah;
• rangsangan konduksi neuromuskular.

Dalam kes-kes penyakit yang teruk mengambil ubat hormon.

Untuk meningkatkan aliran darah, pentoxifylline, persediaan asid nicotinic, emoxipin, trental, instenon, vazonit ditetapkan.

Untuk memulihkan fungsi deria saraf, untuk meningkatkan transmisi neuromuskular impuls, agen anticholinesterase (prozerin, ipidacrine, neuromidine) digunakan.

Untuk meneutralkan radikal bebas yang memusnahkan tisu saraf, ubat antioxidant (actovegin, mexidol, cytochrome C, cytoflavin) berjaya digunakan. Menggunakan ubat neuroprotective (mildronate, piracetam), mereka meningkatkan trophisme tisu saraf.

Salah satu cara dengan keberkesanan yang terbukti dalam penghapusan gangguan saraf adalah persediaan asid alpha-lipoic.

Tindakan kompleks mereka adalah seperti berikut:

• penambahbaikan proses metabolik dalam tisu saraf;
• kesan antioksidan yang kuat (penindasan radikal bebas);
• meningkatkan aliran darah endoneural;
• mempercepat pemulihan dan pertumbuhan saraf;
• penstabilan membran sel neurocytes.

Persediaan alpha-lipoic (thioctic) yang paling banyak digunakan dalam amalan perubatan NNK diabetik, kerana kesan positifnya terhadap metabolisme glukosa telah terbukti.

Satu lagi komponen penting terapi ubat untuk kebanyakan NNC adalah pentadbiran vitamin neutrotropik:

• thiamine (vitamin B1);
• pyridoxine (vitamin B6);
• Cyanocobalamin (Vitamin B12).

Tujuan utama penggunaan vitamin ini dalam penyakit saraf adalah untuk mengimbangi kekurangan mereka, yang merupakan akibat daripada penyakit saraf periferal, terutamanya dalam neuropati alkohol.

Di samping itu, kekurangan vitamin B berkembang dengan kerosakan saraf di latar belakang pemakanan yang tidak seimbang, sindrom malabsorpsi, neuropati toksik pada bahagian bawah dadah atau sifat kimia.

Selain monopreparasi, kompleks vitamin ditetapkan, di antaranya perlu diperhatikan neurobion dan milgamma.

Untuk anestesia tempatan yang ditetapkan salep dan aplikasi dengan anestetik (lidocaine, versatis) dan perengsa tempatan (capsaicin). Di dalam menetapkan anticonvulsants (convinal), serta ubat-ubatan yang melegakan kebimbangan, meningkatkan tidur dan mencegah perkembangan kemurungan:

• antidepresan (amitriptyline, simbalta);
• analgesik opioid sintetik (tramadol, oksikodon).

Fisioterapi dalam rawatan neuropati

Kesan terapi ubat dikuatkan berkali-kali dengan menggunakan kaedah fisioterapi serentak. Di samping itu, kombinasi ini membolehkan untuk menghentikan manifestasi NNK lebih pantas.

Ini difasilitasi oleh teknik fisioterapi moden yang luas:

• teknik gelombang kejutan;
• phonophoresis dengan hydrocortisone;
• sesi terapi magnet;
• akupunktur;
• terapi laser;
• terapi lumpur;
• UHF-terapi;
• elektroforesis enzim;
• aromaterapi;
• balneotherapy (mandi, lumpur, ozokerit).

Diabetes, alkohol, sesetengah penyakit imun boleh mengakibatkan penyakit yang berbahaya seperti polneuropati pada kaki yang lebih rendah, yang dinyatakan dalam kematian sarung myelin gentian saraf.

Mekanisme pembangunan gegaran penting diterangkan secara terperinci di sini.

Bekerja di sesetengah industri, anda tidak sepatutnya melupakan langkah-langkah keselamatan, kerana dengan pendedahan berterusan kepada faktor berbahaya anda boleh mendapatkan penyakit pekerjaan. Pautan http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/profzabolevanie-vibracionnaya-bolezn.html akan membincangkan penyakit ini sebagai penyakit getar.

Rawatan remedi rakyat

Perubatan tradisional menawarkan kaedah sendiri untuk merawat NNK. Sebelum menggunakannya, lebih baik untuk berunding dengan doktor anda - ini akan membantu dalam memilih cara yang paling berkesan dan mengelakkan komplikasi. Oleh itu, campuran telur-zaitun dianggap sebagai ubat tradisional yang berkesan dalam rawatan NN alkohol. Sediakan seperti ini:

Pukul kuning telur mentah dengan dua sendok minyak zaitun (tidak ditapis).

Masukkan campuran jus lobak baru yang dimasak (100 ml). Selepas itu, campurkan jisim yang dihasilkan dengan dua sendok teh madu.

Ia perlu mengambil ubat yang lazat dua kali sehari, selalu perut kosong.

Cara yang berpatutan dan berkesan untuk menghilangkan sindrom neuropatik adalah garam biasa. Ia perlu dituangkan ke dalam air suam secara proporsional - segelas garam setiap setengah baldi air dipanaskan hingga kira-kira 40 darjah. Perkara terakhir untuk mencurahkan adalah cuka meja yang tidak lengkap (kepekatan 9%). Mandi kaki setiap hari dalam penyelesaian ini semasa membantu bulan untuk mengurangkan secara signifikan manifestasi penyakit.

Dengan penggunaan alkohol yang berterusan, sel-sel saraf di dalam tubuh manusia kehilangan fungsi penghantaran impuls yang betul. Neuropati alkohol adalah akibat daripada proses ini. Baca tentang semua bahaya penyakit ini.

Apa yang boleh menyebabkan pecah aneurisma otak, baca di halaman ini.

Pada musim panas, anda boleh mencuba resipi yang "melampau" untuk menyingkirkan penyakit ini. Untuk ini, anda hanya perlu pucuk segar dari jelatang biasa. Trampling pada "ubat pembakaran" seperti itu adalah cara radikal untuk pulih dari neuropati.

Polyneuropathy bahagian bawah kaki: rawatan, ubat

Polyneuropathy kaki yang lebih rendah adalah masalah manusia biasa. Ramai orang tahu perasaan sejuk, kaki sejuk, mati rasa dan merangkak di kaki, kekejangan pada otot betis. Dan semua ini hanyalah satu manifestasi polyneuropathy pada bahagian bawah kaki. Dan, malangnya, tidak semestinya, dengan gejala ini, seseorang mencari bantuan perubatan. Sementara itu, polyneuropathy tidak tidur dan perlahan perlahan. Otot-otot secara beransur-ansur melemahkan, berjalan terganggu, perubahan trophik kulit berlaku. Pada peringkat ini, penyakit ini menjadi lebih sukar untuk diatasi, tetapi masih mungkin. Fokus utama dalam rawatan keadaan ini ialah ubat moden yang memberi tumpuan kepada terapi dadah yang digabungkan dengan teknik fisioterapi. Dalam artikel ini, kita akan membincangkan tentang ubat-ubatan yang boleh menghilangkan atau meminimumkan gejala-gejala polyneuropathy yang lebih rendah.

Dalam banyak cara, rawatan polyneuropathy bergantung kepada penyebab penyakit segera. Sebagai contoh, jika penyebabnya adalah penyalahgunaan alkohol, maka anda mesti terlebih dahulu meninggalkan penggunaan minuman beralkohol. Sekiranya asas penyakit itu adalah diabetes, maka adalah perlu untuk mengurangkan paras gula darah menjadi normal. Jika polyneuropathy memimpin, anda perlu berhenti bersentuhan dengan plumbum, dan sebagainya. Tetapi kerana hakikat bahawa dengan pelbagai jenis polyneuropathy terdapat proses patologi yang serupa dalam serat saraf itu sendiri, terdapat juga pendekatan umum untuk merawat keadaan ini. Pendekatan ini didasarkan pada hakikat bahawa dengan polneuropati bahagian kaki yang lebih rendah, saraf terpanjang tubuh mengalami faktor-faktor yang merosakkan, dan sama ada sarung luar gentian saraf atau teras dalamannya, akson, dimusnahkan. Untuk menghapuskan gejala polneuropati, perlu untuk mengembalikan struktur serat saraf, memperbaiki bekalan darahnya. Untuk melakukan ini, gunakan pelbagai ubat. Bergantung pada kepunyaan mereka dalam kumpulan kimia tertentu atau ke arah tindakan mereka, adalah adat untuk membahagikan dadah ke beberapa kumpulan:

• ubat metabolik;
• ejen yang menyerang aliran darah;
• vitamin;
• ubat penahan sakit;
• bermaksud untuk meningkatkan tingkah laku impuls saraf.

Mari mengenali setiap kumpulan ubat dengan lebih terperinci.

Agen aliran metabolik dan darah

Kumpulan ubat ini adalah antara yang paling penting dalam rawatan polyneuropathy. Dan dalam kebanyakan kes, mekanisme tindakan ubat tunggal tidak hanya terhad kepada, contohnya, kesan metabolik. Hampir selalu, dadah berfungsi dalam beberapa arah pada masa yang sama: ia "melawan" dengan radikal bebas, dan meningkatkan pemakanan serat saraf, dan mempromosikan aliran darah di kawasan saraf yang rosak, dan menggalakkan penyembuhan. Oleh sebab kesannya yang pelbagai, seperti yang mereka katakan, bahkan tidak ada dua, tetapi beberapa burung dengan satu batu dibunuh dengan satu pukulan! Tetapi terdapat perangkap. Tidak semua ubat metabolik berkesan dalam rawatan poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Untuk ubat-ubatan ini, kesan pengurangan yang paling banyak dikaji, termasuk persiapan asid Thioctic, Actovegin, Instenon. Baru-baru ini, Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol dan Cytoflavin, Kalsium Pantothenate semakin digunakan untuk tujuan yang sama. Biasanya, keutamaan diberikan kepada ubat tunggal (pilihan berdasarkan kepada sebab sebenar poliuropati hujung bawah yang lebih rendah). Sebagai contoh, dalam polyneuropathy diabetik, asid thioctic adalah ahli gusti utama; Actovegin lebih disukai dalam kes memusnahkan aterosklerosis pada kaki anggota badan yang lebih rendah. Dalam pelantikan mana-mana ubat metabolik, anda mesti mematuhi terma penggunaan, kerana pemulihan gentian saraf adalah proses yang panjang. Itulah sebabnya dalam kebanyakan kes dadah perlu diambil untuk masa yang lama, sekurang-kurangnya 1 bulan, dan lebih kerap dan lebih lama. Sekarang mari kita bincangkan secara terperinci mengenai setiap ubat.

Asid thioctic adalah antioksidan yang kuat, kesannya terhadap rawatan polyneuropathy diiktiraf di seluruh dunia. Ia perlu memohon ubat dari satu bulan ke enam. Pertama, 14-20 hari, anda memerlukan infusi intravena ubat (pada dos 600 mg sehari), dan kemudian anda boleh bertukar ke bentuk tablet. 600 mg yang sama, tetapi sudah dalam bentuk tablet, diambil setengah jam sebelum makan pada waktu pagi. Semasa rawatan, penting untuk memahami bahawa kesan ubat tidak akan kelihatan pada hari pertama pentadbiran. Ini tidak menunjukkan kekurangan hasil. Ia hanya mengambil masa untuk ubat untuk menghapuskan semua masalah metabolik pada tahap gentian saraf. Asid thioctic pada pasaran farmaseutikal sangat meluas: Octolipen, Asid Alpha-lipoik, Berlisi, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin adalah produk yang berasal dari darah anak lembu. Jangan takut perkataan "darah" dalam kes ini. Dari dia di Aktovegin kekal hanya komponen yang paling perlu dalam jisim sel dan serum. Dalam kes ini, untuk rawatan Actovegin, anda mesti terlebih dahulu menggunakan titisan intravena sebanyak 10-50 ml (dos bergantung pada keparahan gejala poliururati). Biasanya, infus intravena berlangsung 10-15 hari, dan kemudian pesakit terus terapi dalam bentuk tablet (2-3 tablet 3 kali sehari) selama 2-3-4 bulan lagi. Kesan kompleks ubat ini membolehkan anda untuk merawat bukan sahaja pada saraf periferi, tetapi juga "masalah" otak, saluran kaki kaki. Actovegin di luar negara tidak digunakan secara aktif seperti di negara-negara CIS dan Rusia, dan di Amerika Syarikat dan Kanada bahkan dilarang. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa banyak kajian mengenai keberkesanannya tidak dijalankan.

Instenon adalah penyediaan kompleks yang mengandungi 3 bahan aktif. Ia memperluaskan saluran darah, mempunyai kesan pengaktifan pada neuron, membantu meningkatkan transmisi impuls di antara mereka. Ia memberikan peningkatan aliran darah dalam tisu yang mengalami kekurangan oksigen. Oleh kerana itu, pemakanan gentian saraf bertambah baik, dan mereka "pulih" dengan lebih cepat. Kesannya memberi permohonan kursus: kandungan ampoule 1 (2 ml) disuntik intramuscularly setiap hari selama 14 hari. Selanjutnya, Instenon diambil secara lisan pada 1 tablet 3 kali sehari selama 1 bulan lagi.

Cerebrolysin adalah produk protein yang berasal dari otak babi. Ia dianggap sebagai ubat neurometabolik yang kuat. Ia menangguhkan proses pemusnahan dalam sel saraf, meningkatkan sintesis protein di dalamnya, dapat melindungi mereka dari kesan berbahaya dari berbagai bahan. Cerebrolysin mempunyai kesan neurotropik yang ketara, yang menjejaskan fungsi keseluruhan sistem saraf. Cerebrolysin meningkatkan peluang sel-sel saraf untuk terus hidup di bawah kekurangan nutrien. Kedua-dua ubat intramuskular dan intravena ubat (5 ml dan 10-20 ml, masing-masing) dibenarkan selama 10-20 hari. Kemudian buat istirahat selama 14-30 hari dan, jika perlu, ulangi kursus.

Kalsium Pantothenate adalah ubat yang merangsang proses regenerasi, iaitu pemulihan (penyembuhan) saraf periferal dan bukan sahaja mereka. Sapukannya 1-2 tablet 3 kali sehari dalam kursus selama 1 bulan. Perlahan-lahan tetapi pasti, dadah akan "membuang" kecacatan dalam membran saraf, menyumbang kepada pemulihan fungsi mereka.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) adalah antioksidan yang kuat. Ini adalah ubat yang berfungsi di paras membran. Ia menyumbang kepada pemulihan struktur normal membran sel-sel saraf, dengan itu memastikan operasi normal mereka, kerana semua impuls saraf dilakukan melalui membran. Mexidol meningkatkan ketahanan sel-sel saraf kepada kesan-kesan tekanan negatif terhadap alam sekitar. Dos ubat, laluan pentadbiran dan tempoh penggunaan sangat berubah-ubah, bergantung kepada tahap awal gangguan neurologi. Jika perlu, mulakan dengan suntikan intravena atau intramuskular sebanyak 5 ml, kemudian pergi pada tablet (125-250 mg 3 kali sehari). Jumlah tempoh rawatan ialah 1.5-2 bulan. Ubat ini diterima dengan baik. Apabila ditadbir secara intravena, ia boleh menyebabkan sakit tekak, keinginan untuk batuk. Sensasi ini lulus dengan cepat dan jarang terjadi jika ubat diberikan oleh titisan (dalam larutan natrium klorida 0.9%), dan bukan dalam aliran.

Cytoflavin adalah sejenis ubat antioksida yang kompleks. Melengkapi satu sama lain, komponen ubat meningkatkan metabolisme tenaga di neuron, menahan tindakan radikal bebas, membantu sel-sel untuk "bertahan" dalam keadaan kekurangan nutrien. Untuk rawatan, gunakan 2 tablet 2 kali sehari setengah jam sebelum makan selama 25 hari.

Ramai ubat-ubatan antioksidan di atas tidak popular, jadi untuk bercakap, dalam rawatan poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Selalunya digunakan Asid Thioctic, Actovegin. Baki neurometabolik yang lebih sering digunakan untuk "masalah" dengan sistem saraf pusat, tetapi tidak sepatutnya lupa bahawa mereka mempunyai kesan positif pada pinggiran. Sesetengah ubat mempunyai sedikit "pengalaman" penggunaan (contohnya, Mexidol), dan semua bidang pengaruh mereka tidak difahami dengan baik.

Pentoxifylline (Vazonit, Trental) adalah ubat yang paling biasa untuk meningkatkan aliran darah dalam luka-luka saraf kaki bawah. Ubat ini meningkatkan peredaran darah ke dalam kapal yang terkecil dari seluruh organisma secara keseluruhan kerana pengembangannya. Dengan aliran darah yang dipertingkatkan ke neuron, lebih banyak nutrien ditelan, yang bermaksud peningkatan peluang pemulihan. Skim standard pentoxifylline adalah seperti berikut: intravena, 5 ml dadah, yang sebelum ini dibubarkan dalam 200 ml larutan natrium klorida 0.9%, dalam masa 10 hari. Kemudian 400 mg tablet 2-3 kali sehari sehingga 1 bulan. Bagi majoriti ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat polyneuropathy, peraturan berikut berfungsi: keterukan rendah gejala - bentuk tablet ubat. Oleh itu, jika gejala-gejala penyakit itu kabur, ia adalah mungkin untuk bergaul dengan kursus bulanan pentoxifylline, melangkau suntikan.

Vitamin

Rawatan poliuropati hujung yang lebih rendah tidak pernah lengkap tanpa menggunakan vitamin. Yang paling berkesan ialah vitamin B (B1, B6 dan B12). Kekurangan makanan mereka sendiri boleh menyebabkan gejala kerosakan saraf periferi. Memperkukuhkan kesan antara satu sama lain, manakala penggunaan ubat-ubatan ini menyumbang kepada pemulihan membran saraf periferal, mempunyai kesan analgesik, sedikit sebanyak antioksidan. Bentuk gabungan (apabila ketiga-tiga vitamin adalah sebahagian daripada ubat tunggal) adalah lebih baik untuk satu komponen tunggal. Terdapat bentuk dan tablet yang boleh disuntik. Beberapa bentuk yang boleh disuntik (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) juga mengandungi lidocaine, yang meningkatkan kesan melegakan kesakitan. Ubat-ubatan seperti Neuromultivitis dan Neyrobion mengandungi "tulen" kompleks vitamin B kumpulan tanpa lidocaine. Dalam rawatan lebih kerap menggunakan kombinasi bentuk vitamin suntikan pada permulaan rawatan dan tablet - kemudian. Secara purata, vitamin B digunakan sekurang-kurangnya 1 bulan.

Baru-baru ini, keltik ubat kompleks digunakan dalam rawatan penyakit saraf periferal. Ini adalah makanan tambahan. Ia mengandungi uridine monophosphate, vitamin B12, asid folik. Ubat ini menyediakan komponen bangunan untuk memulihkan membran saraf periferal. Sapukan Keltikan 1 kapsul 1 kali sehari selama 20 hari.

Painkillers

Masalah kesakitan dengan kerosakan pada saraf kaki bawah belum diselesaikan, kerana tidak ada ubat bekerja 100% untuk gejala ini. Banyak bergantung kepada penyebab sebenar polyneuropathy. Oleh itu, keperluan untuk ubat penahan sakit ditentukan. Bagi sesetengah orang, mereka akan menjadi penting, kerana polyneuropathy tidak membenarkan sesetengah pesakit tidur sepenuhnya. Dan kepada seseorang, mereka tidak ditunjukkan sama sekali, kerana polyneuropathy tidak membawa fenomena yang menyakitkan dengan sendirinya.

Penyembuh sakit, anticonvulsant dan antidepresan, anestetik tempatan, opioid dan kerengsaan topikal boleh digunakan. Tidak menghairankan bahawa senarai ini tidak mengandungi ubat penghilang rasa sakit jenis Analgin, Pentalgin dan sebagainya. Telah lama terbukti bahawa dalam kes polneuropati pada kaki bawah, ubat-ubatan ini tidak mempunyai kesan. Oleh itu, penggunaannya dalam penyakit ini sama sekali tidak berguna.

Ubat antikonvulsan moden yang digunakan untuk merawat kesakitan ialah Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) dan Pregabalin (Lyrica). Agar mereka mempunyai kesan analgesik, masa diperlukan. Apa-apa keberkesanan boleh diadili tidak lebih awal daripada selepas 7-14 hari penggunaan, dengan syarat dos maksimum yang dibenarkan. Bagaimanakah ia kelihatan dalam amalan? Gabapentin mula diambil dengan dos 300 mg pada waktu petang. Keesokan harinya, 2 kali sehari, 300 mg, pada hari ketiga, 300 mg 3 kali sehari, pada keempat, 300 mg pada waktu pagi dan petang, dan 600 mg pada waktu petang. Jadi secara beransur-ansur meningkatkan dos sehingga kesan analgesik. Pada dos ini perlu berhenti dan mengambil 10-14 hari. Kesannya kemudiannya dinilai. Sekiranya tidak mencukupi, maka anda boleh terus meningkatkan dos (maksimum yang dibenarkan ialah 3600 mg sehari). Pregabalin tidak memerlukan pemilihan dos sedemikian lama. Dos efektif Pregabalin antara 150 hingga 600 mg sehari.

Antara antidepresan yang paling biasa digunakan adalah Amitriptyline. Nisbah prestasi harga optimumnya menjadikannya ubat terapi permulaan yang paling popular untuk polyneuropathy. Mulakan dengan dos minimum 10-12.5 mg pada waktu malam dan secara beransur-ansur meningkatkan dos untuk mencapai kesan analgesik. Dos yang diperlukan adalah sangat individu: 12.5 mg akan cukup untuk seseorang, dan ada yang memerlukan 150 mg. Jika Amitriptyline tidak dapat diterima, menyebabkan kesan sampingan, maka anda boleh cuba menggantikannya dengan Ludomyil atau Simbaltu, Venlaksor.

Dari anestetik tempatan, lidocaine digunakan. Sebelum ini, hanya terdapat kemungkinan penggunaan intravena. Walau bagaimanapun, dalam bentuk ini, Lidocaine sering menyebabkan gangguan irama jantung dan turun naik tekanan darah. Sehingga kini, terdapat jalan keluar. Satu sistem aplikasi lidocaine tempatan ke zon kesakitan yang paling besar dalam bentuk patch (Versatis) telah dibangunkan. Plaster itu dengan cepat mengikat pada kulit, tidak menyebabkan kerengsaan, kerana pentadbiran topikal kesan sampingan dikurangkan menjadi sifar. Di samping itu, Versatis menutup bahagian badan, menghalang kerengsaan tambahan mereka dari luar, dan dengan itu mengurangkan provokasi kesakitan.

Dalam kes-kes yang teruk kesakitan yang teruk, yang tidak sesuai dengan terapi dengan kaedah yang disenaraikan di atas, ubat opioid digunakan (Tramadol). Dadah cuba untuk menetapkan masa yang singkat, supaya tidak menyebabkan ketagihan. Mulakan dengan ½ tablet 2 kali sehari (atau 1 tablet pada waktu malam). Seminggu kemudian, jika perlu, dos meningkat kepada 2 tablet sehari. Jika ini tidak berlaku untuk anestesia, dos tersebut terus ditingkatkan sehingga 2 tablet 2-4 kali sehari. Untuk mengurangkan dos Tramadol, tanpa kehilangan kesan analgesik, gabungan Tramadol dengan Paracetamol (Zaldiar) telah dicipta. Kesan 1 tablet Zaldiar adalah sama dengan 1 tablet Tramadol, manakala 1 tablet Zaldiar mengandungi Tramadol dengan ketara (37.5 mg berbanding 50 mg). Oleh itu, pengurangan dos ubat opioid dicapai tanpa kehilangan keberkesanan.

Apabila kesakitan dengan polyneuropathy lebih kurang setempat, ada kemungkinan untuk menggunakan krim topikal yang mengandungi capsaicin (ekstrak cabe cabai). Capsaicin menyebabkan penipisan impuls rasa sakit, iaitu, pada mulanya rasa sakit boleh meningkat, dan kemudian ia akan mati. Jurang ini, apabila kesakitan menjadi lebih buruk, tidak semua pesakit dapat memindahkan, oleh itu, terdapat sikap dua kali ganda untuk kaedah ini merawat kesakitan dalam polyneuropathy.

Seringkali, ubat-ubatan untuk mengurangkan sindrom kesakitan perlu digabungkan untuk mencapai hasil. Tetapi ini perlu dilakukan hanya apabila setiap dadah individu (tertakluk kepada pencapaian dos yang sesuai dan pematuhan dengan tempoh penggunaan) tidak menghasilkan kesan.

Ubat yang meningkatkan pengaliran impuls saraf

Sekiranya penyakit ini berlaku gangguan sensitiviti yang berterusan (kehilangan), kelemahan otot, maka gejala-gejala ini adalah petunjuk untuk pelantikan ubat antikolinesterase (ubat-ubatan yang meningkatkan kekonduksian neuromuskular). Walaupun terdapat kecacatan pada membran saraf, ubat-ubatan ini menyumbang kepada pergerakan impuls melalui bahagian-bahagian saraf yang tidak terjejas. Disebabkan ini, kekuatan otot dipulihkan dan sensitiviti pulih. Dan ubat-ubatan lain pada masa ini menyumbang kepada pertumbuhan semula saraf sehingga kekuatan otot dan sensitiviti tetap utuh dan tanpa menggunakan ubat antikolinesterase.

Ubat yang biasa digunakan dalam kumpulan ini ialah Neuromidine, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Semua dadah adalah sama dalam bahan aktif utama. Terdapat kedua-dua bentuk suntikan untuk kes-kes maju polyneuropathy, serta tablet. Untuk pil lebih kerap digunakan. Biasanya ditetapkan 10-20 mg 2-3 kali sehari selama 30-60 hari.

Seperti yang dapat anda lihat, ubat moden mempunyai pelbagai jenis ubat yang boleh memberi kesan kepada gejala poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Tiada seorang pun daripada mereka adalah "bukan seorang pahlawan" dengan sendirinya, tetapi di kompleks, setelah mendaftarkan kesabaran dan kesabaran pesakit, ubat-ubatan ini membantu mengatasi penyakit ini.

Neuropati pada bahagian bawah kaki - gejala, rawatan

Gejala neuropati ekstrem yang lebih rendah berbeza-beza. Patologi ini timbul sebagai akibat dari banyak sebab yang menyebabkan gangguan pada bahagian persisian sistem saraf. Perintah dihantar melalui gentian saraf, pergi ke kumpulan otot tertentu.

Sekiranya serat-serat ini rosak, tubuh tidak dapat berfungsi sepenuhnya.

Gejala klinikal neuropati ekstrem yang lebih rendah

Semua gentian saraf di dalam tubuh manusia dibahagikan kepada tiga jenis: deria, motor dan vegetatif. Gejala neuropati ekstrem yang lebih rendah bergantung kepada jenis serat yang terlibat dalam proses patologi.

Kekalahan masing-masing dari mereka akan mempunyai gejala ciri khasnya:

• Untuk neuropati motor akan tipikal: kelemahan dalam beberapa kumpulan otot anggota bawah, yang menimbulkan kesukaran dalam pergerakan, disertai oleh penyusutan kejang. Diagihkan dari bawah ke bawah. Dalam bentuk yang teruk, ia membawa kepada kemustahilan mutlak pergerakan diri.
• Sensory neuropathy ditunjukkan: sensasi yang menyakitkan, kepekaan individu yang sangat tinggi terhadap faktor luaran, contohnya, sentuhan sentuhan kulit kaki menyebabkan sensasi yang menyakitkan.
• Neuropati herba - terdapat peluh yang tidak biasa, dalam kes yang teruk, ketidakseimbangan kencing, serta mati pucuk.

Manifestasi klinikal neuropati dicirikan oleh gabungan tanda-tanda ketidakseimbangan motor dan deria deria:

• Lumpuh separa tisu otot.
• Membakar, menusuk, merosakkan kesakitan pada gentian saraf panjang.
• Pembengkakan tisu kaki.
• Sensasi merayap "goosebumps" pada kulit.
• Kelemahan yang tidak jelas dalam berkas otot.
• Perubahan dalam perjalanan individu disebabkan oleh proses yang merosakkan dalam gentian otot.
• Penurunan ketara, atau ketidakhadiran refleks lengkap.
• Hyperesthesia - walaupun sentuhan sentuhan sedikit menimbulkan rasa sakit maksimum.
• Hipostezia - dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat kepekaan kulit yang berkurang dari kawasan tempatan individu.

Pada peringkat lanjut patologi, terdapat atrofi maksimum serat otot dari segi keterukan, penampilan kecacatan ulseratif tropis tisu yang pelbagai dalam manifestasi.

Dengan kategori lebih ramai orang - mendapatkan nasihat lebih kurang. Semua tanda-tanda ditafsirkan memihak kepada permulaan perubahan sengaja di kaki. Pada masa akan datang, ini sangat merumitkan manipulasi terapeutik untuk mendapatkan kesan positif yang dinyatakan.

Tonton video itu

Sebab-sebab dan faktor-faktor yang memprovokasi

Ia tidak selalu mungkin untuk mengetahui punca utama neuropati ekstrem yang lebih rendah.

Lebih kerap gabungan beberapa penyebab root dan faktor-faktor yang membina ditubuhkan:

• Mabuk kronik badan manusia (semangat berlebihan untuk produk alkohol, merokok tembakau, aktiviti kerja yang saling berkaitan dengan plumbum, raksa, arsenik).
• Patologi inflamasi menunda sistem saraf periferal yang disebabkan oleh agen bakteria atau virus.
• Penyakit somatik yang teruk.
• Gangguan metabolik badan.
• Avitaminosis.
• Pengambilan ubat-ubatan tertentu yang tidak terkawal lama.
• Sejarah keluarga yang dibebankan.
• Neoplasma.
• Proses autoimun di mana sel sendiri sistem saraf dianggap sebagai elemen musuh.
• Trauma.
• Hypothermia

Neuropati bermula dengan kekalahan akhir saraf panjang. Itulah sebabnya gejala awal muncul di kawasan terpencil badan - di kaki. Kemudian patologi merebak dari bawah ke bawah.

Bentuk dan jenis patologi

Jenis dan bentuk neuropati berikut dibezakan:

• Keradangan - disebabkan oleh keradangan dalam tisu saraf.
• Toksik - dalam hal keracunan badan manusia dengan agen toksik.
• Alahan - akibat peningkatan kepekaan individu terhadap faktor persekitaran tertentu.
• Traumatik - selepas trauma ke kaki yang lebih rendah.
• Axonal - dengan pemusnahan silinder paksi gentian saraf.
• Demyelinating - disebabkan oleh patologi serat sarung myelin.

Untuk tempoh aliran keluar:

• patologi akut,
• pilihan kronik.

Pembezaan membezakan:

• distal (bahagian yang jauh dari bahagian bawah kaki terjejas),
• proksimal (ketidakseimbangan berfungsi di kawasan kaki yang lebih tinggi).

Video berguna mengenai topik ini

Apa yang perlu dibaca

• ➤ Apakah ubat rumah yang digunakan untuk keradangan saraf muka?
• ➤ Apakah gejala sciatica dan rawatan apa yang digunakan?
• ➤ Apakah rawatan dadah yang digunakan untuk sindrom hyperkinetic?

Jenis diagnostik yang berlainan

Neuropati mengenai kaki yang lebih rendah adalah patologi dengan manifestasi klinikal yang pelbagai yang berlaku di hadapan banyak patologi lain. Oleh itu, seorang pakar menjalankan pemeriksaan diagnostik untuk mengecualikan yang paling biasa di antara mereka.
Siasatan dan pemeriksaan fizikal membantu untuk mengenal pasti gejala yang ada dan sejarah keluarga yang diperburuk oleh patologi ini.

Kaedah diagnostik instrumen termasuk:

• Electroneuromyography - menyimpang penyimpangan dalam kelajuan impuls sepanjang gentian saraf.
• Kajian refleks.
• Tusukan tulang belakang untuk kajian cecair serebrospinal.
• Ujian darah - biokimia dan am.
• Diagnosis ultrasound organ-organ dalaman, terutama rantau pelvis.
• Pemeriksaan sinar-X dari ruang tulang belakang.
• Biopsi tisu.

Kajian berhati-hati mengenai data objektif yang diperolehi selepas manipulasi diagnostik membolehkan pakar menetapkan diagnosis penuh yang kompeten dan menetapkan rawatan efektif yang mencukupi.

Taktik dan kaedah rawatan

Rawatan neuropati ekstrem yang lebih rendah memerlukan pendekatan bersepadu. Sekiranya semasa kajian diagnostik didapatkan bahawa patologi itu disebabkan oleh tumpuan utama dalam organ dalaman, maka pembetulan mandatori syarat ini diperlukan.

Taktik terapeutik neuropati utama termasuk:

• Ubat yang meningkatkan pengaliran impuls sepanjang serat saraf.
• Ubat hormon kumpulan glucocorticosteroid.
• Kompleks vitamin.
• Anticonvulsants.
• Bermakna untuk terapi antidepresan.
• Ubat analgesik dan nonsteroidal anti-radang untuk melegakan kesakitan yang paling lengkap.
• Relax otot.
• Plasmophoresis - dengan sifat toksik terjadinya neuropati.

Perhatian besar dalam terapi kompleks neuropati ekstrem yang lebih rendah dibayar kepada fisioterapi:

• Elektrostimulasi gentian saraf.
• Magnetotherapy.
• Pelbagai urutan.
• Terapi senaman - aktiviti fizikal tetap membantu mengekalkan nada otot.

Adalah disyorkan untuk memantau pemakanan seseorang dengan patologi anggota ini - menambah sayur-sayuran dan buah-buahan untuk diet, serta produk tenusu. Ia adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya produk alkohol dan tembakau.
Pelbagai balneotherapy dan mandi lumpur membantu untuk menyatukan kesan terapeutik.

• ➤ Bagaimana untuk membuang serpihan umur di muka?
• ➤ Kapan jangkitan ureaplasma berkembang pada wanita?
• ➤ Mengapa orang mempunyai telinga?
• ➤ Apakah stroke iskemik hemisfera kiri otak!

Prognosis penyakit

Dengan terapi rawatan yang dimulakan dengan tepat pada masanya, pematuhan dengan semua cadangan pakar, prognosis untuk neuropati bagi kaki yang lebih rendah adalah sangat baik.
Pengecualian mungkin merupakan subkumpulan patologi keturunan - tidak akan menjadi ubat lengkap, tetapi adalah mungkin untuk mencapai kelambatan maksimum perkembangan gejala dan perpanjangan optimum aktiviti kerja seseorang.

Bentuk patologi yang teruk adalah prognostically unfavorable - terdapat tahap ketidakupayaan yang tinggi dan perkembangan komplikasi yang teruk.

Ciri-ciri pemakanan dalam patologi ini

Apabila penyakit ini dikesan, adalah perlu untuk memulakan rawatannya dan menyesuaikan diri dengan diet, bergantung kepada punca kerosakan fungsian bawah kaki.

Pertama sekali, pemakanan pesakit mestilah betul, seimbang. Mengandungi semua unsur jejak yang diperlukan, vitamin, lemak sihat, karbohidrat dan protein untuk mengekalkan seluruh tubuh dalam keadaan kerja, dan keupayaan untuk menahan penyakit.

Cuba untuk menghilangkan makanan diet anda yang boleh membahayakan tubuh, dan memperburuk keadaan penyakit ini. Contohnya, hidangan pedas, salai, masin atau masin, pelbagai barangan tin, mayonis, sos tomato, kedai sos. Hadkan penggunaan sosej dan pastri sekurang-kurangnya. Jangan minum alkohol, minuman berkarbonat, jangan merokok. Mana-mana makanan dengan pewarna juga mesti dikecualikan daripada diet.

Jika diabetes mellitus telah menjadi sebab untuk perkembangan patologi ini, maka perlu memilih diet khas yang dapat menurunkan kadar gula darah dan mengekalkannya pada tahap normal. Sebagai peraturan, dengan diet sedemikian, ia perlu untuk makan secara kerap dan dalam bahagian-bahagian kecil. Adalah disyorkan untuk tidak memakan produk gula-gula dan tepung. Cuba untuk mengelakkan rasa lapar. Untuk menghilangkan lebih baik untuk membuat makanan ringan.

Jika penyebab penyakit ini adalah keracunan badan dengan bahan toksik, dadah, alkohol, maka pesakit dianjurkan untuk menggunakan lebih banyak cecair dan produk tenusu, bertindak sebagai sorben. Makan makanan kaya serat. Penggunaan minuman beralkohol dilarang sama sekali.

Diet dalam neuropati ekstrem yang lebih rendah memainkan peranan penting. Apabila memakan makanan yang sihat dan menjalankan terapi perubatan, peluang pemulihan meningkat.

Bantuan ubat-ubatan rakyat

Terdapat banyak kaedah untuk merawat neuropati ekstrem yang lebih rendah dengan ubat-ubatan rakyat. Sebelum menggunakannya, anda perlu berunding dengan pakar.

Di bawah adalah resipi yang paling berkesan.

1. Minuman telur dan madu. Untuk penyediaannya memerlukan kuning telur mentah dan 4 sendok teh minyak zaitun. Produk-produk ini perlu dicampur dan disebat dengan pengisar atau pemukul. Kemudian, dalam campuran yang dihasilkan, tambah 100 ml. jus lobak segar yang baru disediakan dan 2 sudu teh madu. Campurkan segalanya dan minum dua kali sehari sebelum makan.
2. Penyebaran fenugreek dengan daun teluk. Untuk penyediaannya, perlu mencampurkan 6 sudu teh benih fenugreek dengan 2 sendok teh daun teluk yang dihancurkan, semuanya harus dituangkan dengan satu liter air mendidih dan dibiarkan ditanam dalam termos selama 2 jam. Selepas penyerapan, anda perlu menapis dan menggunakan dalam bahagian kecil sepanjang hari.
3. Penyelesaian salin. Resipi penyediaannya adalah seperti berikut: tuangkan air panas dalam baldi, isi setengah, tambah 200 gram garam dan cuka 2/3 cuka 9%. Pastikan kaki anda dalam penyelesaian ini setiap hari, selama 20 minit, selama sebulan.
4. Mampat tanah liat. Untuk penyediaannya perlu mencairkan 100-150 gram tanah liat hijau atau biru ke keadaan krim tebal. Kemudian masukkan campuran tersebut ke kawasan yang sakit dan teruskan sehingga kering. Sebelum digunakan, sentiasa gunakan kompres yang baru disediakan.
5. Rawatan dengan minyak camphor. Minyak pasir perlu digunakan dengan gerakan urut di kawasan yang terjejas, dan biarkan selama 10-15 minit. Setelah minyak telah diserap, gosokkan kawasan ini dengan menggosok alkohol dan balut dengan kain hangat. Untuk melakukan setiap hari, sebaik-baiknya pada waktu tidur, selama sebulan.
6. Penyerapan kalendula. Untuk mempersiapkannya, anda perlu 2 sudu minuman marigold dalam segelas air mendidih. Biarkan ia menarik selama 25-30 minit. Ambil 100 ml sehari selama sebulan.
7. Mandi berdasarkan lada merah dan jarum pain. Untuk menyediakan mandi seperti ini, anda memerlukan 500 gram. rebus jarum dalam tiga liter air selama 30 minit. Selepas rebusan telah disejukkan, tambah 2 sudu besar. sudu lada merah, pra-grind ia. Kemudian tambah air yang terlalu panas untuk penyelesaian ini, dan rendam kaki di dalamnya selama kira-kira 20-30 minit. Prosedur ini boleh dilakukan setiap hari.

Kaedah rawatan negara yang sangat berkesan adalah seperti berikut: adalah perlu untuk menginjak-injak keranda muda dengan kaki kosong.

Semua kaedah rawatan perubatan tradisional akan membawa kepada hasil positif hanya jika ia digunakan sebagai tambahan kepada terapi utama.

Kemungkinan akibat dan komplikasi neuropati ekstrem yang lebih rendah

Penyakit ini boleh memberi kesan serius kepada kesihatan manusia.

Akibat negatif dan komplikasi termasuk:

1. Gangguan sensitif. Mereka berlaku jika gentian saraf deria rosak. Diberikan dalam bentuk:

• kehadiran kesakitan teruk di kawasan saraf yang terjejas, yang menembak dalam alam semula jadi;
• rupa sensasi yang tidak menyenangkan, mengingatkan kehadiran badan asing di bawah kulit, yang sentiasa mengganggu, baik pada rehat dan gerakan;
• kehilangan kepekaan jenis tertentu, contohnya, seperti ketidakupayaan untuk membezakan panas dari sejuk, atau merasakan permukaan di bawah kaki anda.

1. Perubahan vegetatif-trophik. Muncul disebabkan kekalahan serat vegetatif yang merupakan sebahagian daripada saraf. Kerosakan ini membawa kepada akibat seperti:

• kekeringan dan penipisan kulit;
• kehilangan rambut;
• pembentukan bintik-bintik umur pada kulit;
• pelanggaran kelenjar peluh;
• tidak menyembuhkan kecederaan, pemotongan, dengan penopan dan gangren lagi.

1. Gangguan pergerakan. Muncul akibat kerosakan pada motor (motor) serat. Perubahan tersebut membawa kepada akibat berikut:

• mengurangkan lutut dan refleks Achilles;
• penampilan kram dan kekejangan otot;
• kelemahan otot dan membuang otot, menyebabkan kecacatan.

Pencegahan proses patologi ini

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini, adalah perlu untuk memerhatikan beberapa preskripsi dan cadangan yang akan memberi amaran terhadap kemunculan gangguan dalam sistem saraf periferi.

Langkah-langkah berikut perlu dipatuhi:

• tidak mengambil minuman beralkohol;
• apabila bekerja dengan bahan toksik, gunakan ubat perlindungan untuk mengelakkan penembusan mereka ke dalam badan;
• mengawal kualiti makanan yang digunakan untuk mencegah keracunan mereka;
• tidak menggunakan dadah untuk alasan yang baik, untuk memantau dos mereka;
• dengan penyakit virus dan berjangkit untuk menjalani rawatan yang tepat pada masanya;
• gunakan produk penjagaan kulit yang berkualiti tinggi, boleh dipercayai (krim berkhasiat, berkhasiat);
• tidak mengamalkan berjalan bertelanjang kaki di atas tanah, untuk mengelakkan kerosakan mekanikal pada kaki;
• memakai kasut yang selesa yang sepadan dengan saiz kaki anda, diperbuat daripada bahan semula jadi;
• mencegah kemunculan berat badan berlebihan, atau, jika ada, ambil langkah untuk mengurangkannya;
• mengawal tekanan darah, mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk mengurangkan atau peningkatan kadarnya;
• memantau keadaan dan kebersihan kaki mereka, untuk mengelakkan hipotermia dari kaki bawah;
• untuk menjalani gaya hidup sihat dan aktif, senam senaman harian yang disyorkan, 20 minit, atau menghadiri sebarang aktiviti sukan.

Tertakluk kepada peruntukan di atas, risiko penyakit ini adalah minimum.