Asetil dalam air kencing

  • Diagnostik

Istilah aseton dalam air kencing mempunyai banyak sinonim - "acetonuria", "badan aseton", "keton", "ketonuria", "badan keton dalam air kencing", tetapi semuanya adalah ciri-ciri keadaan organisme yang sama. Manifestasi sedemikian menunjukkan peningkatan kepekatan keton dalam cecair yang dikeluarkan oleh buah pinggang.

Butiran tentang acetonuria

Pertama sekali, adalah perlu untuk mengekalkan ciri-ciri dan ciri-ciri badan keton - ini akan membantu pemahaman yang lebih lengkap mengenai bahaya acetonuria. Ia juga akan menjelaskan mengapa tahap penyelewengan ini memerlukan rawatan perubatan segera. Sinonim yang paling biasa digunakan untuk keton, terutama di kalangan pakar perubatan (walaupun disamakan dengan jargon profesional (slang)), adalah aseton. Perkataan ini mengambil akarnya dari bahasa Latin "acetum", yang diterjemahkan sebagai asid.

Fakta sejarah! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - seorang profesor kimia dan perubatan dari Jerman pada tahun 1848 memperkenalkan istilah ini ke dalam penggunaan rasmi, menggunakan perkataan lama keton, yang juga berasal dari bahasa Latin "acetum". Kata ini kemudian menjadi salah satu nama utama keton atau aseton dalam perubatan.

Badan ketone (ini termasuk aseton, asid acetoasetat, asid hidroksibutrik) adalah sebatian kimia yang dipecah oleh enzim hati dari makanan yang ditelan. Hampir semua lipid (lemak), serta beberapa protein, terlibat dalam penghantaran mereka.

Sehingga baru-baru ini, ketonuria agak jarang berlaku dan paling kerap didiagnosis dalam air kencing pada kanak-kanak atau wanita hamil. Ini disebabkan tahap pembentukan organ-organ tertentu (misalnya, pankreas) pada kanak-kanak dan pada wanita hamil dengan peningkatan beban pada tubuh ibu. Tetapi sekarang penyimpangan dari norma ini sering dijumpai pada lelaki dewasa dan wanita yang tidak hamil.

Bagi kebanyakan orang, badan keton berada di dalam badan dalam kuantiti yang kecil - ia adalah jenis sumber tenaga yang berasingan. Dalam kes ini, lebihan kepekatan mereka membawa kepada gangguan fungsi organ dan sistem manusia, memberikan kesan toksik kepada mereka. Pada dasarnya, dalam kes acetonuria, sistem saraf pusat menderita, walaupun seperti pencernaan, pernafasan atau sistem kencing mengalami kurang, dan sebagai akibatnya, keadaan orang semakin bertambah buruk.

Dalam sesetengah kes, proses ini dapat berjalan dengan cepat dan bahkan menyebabkan hasil yang membawa maut. Keadaan ini berlaku di latar belakang gangguan metabolisme lipid dan penyerapan karbohidrat. Yang paling penting ialah glukosa (gula), tidak kira di mana ia memasuki badan - dari makanan, makanan tambahan, ubat-ubatan, atau semasa aktiviti struktur selular.

Pencernaannya adalah disebabkan oleh sintesis yang mencukupi terhadap insulin hormon pancreas, yang diperlukan untuk pemprosesan gula. Dengan mengurangkan prestasi pankreas, yang bermaksud mengurangkan pengeluaran insulin, glukosa memasuki sel kurang daripada yang diperlukan, yang membawa kepada kelaparan mereka.

Untuk menambah bekalan karbohidrat dalam sel, protein dan lipid dipecahkan, menyebabkan badan keton dikeluarkan. Sekiranya kandungan mereka melebihi paras yang diambil sebagai norma (20-50 mg / hari), maka keadaan ini dianggap berbahaya untuk fungsi badan dan memerlukan terapi yang sesuai.

Kenapa acetonuria berkembang?

Punca aseton di dalam air kencing mempunyai jangkauan yang cukup luas, tetapi persamaan mereka terletak pada diet salah (tidak seimbang), yang merupakan faktor yang memprovokasi. Ini termasuk diet yang mengandungi banyak produk protein dari haiwan, dan mengabaikan rejim minuman.

Di samping itu, seseorang dapat melihat impak negatif suhu udara yang tinggi (cuaca panas) dan kerja keras semasa aktiviti fizikal semasa aktiviti sukan atau profesional. Asetil tinggi dalam air kencing pada orang dewasa sering diperhatikan kerana diet karbohidrat bebas yang bertujuan menggunakan rizab dan lemak protein sendiri.

Ketonuria dalam keadaan di atas berkembang cepat, tetapi sering berlalu selepas 2-3 hari, dan komposisi air kencing kembali ke ciri normal. Jika badan aseton ditentukan selama 5 atau lebih hari, anda perlu segera melawat doktor untuk mendapatkan nasihat dan menjalankan diagnosis menyeluruh badan.

Badan ketone dalam air kencing boleh menjadi manifestasi utama gangguan metabolik dan boleh menjadi akibat perubahan patologi. Acetonuria, sebagai peraturan, diperhatikan selari dengan acetonemia (aseton dalam darah), kerana akibatnya, keton secara intensif dikeluarkan dari darah, dan mereka diangkut ke dalam air kencing.

Punca sifat patologi yang meningkatkan aseton dalam air kencing adalah seperti berikut:

  • peringkat awal perkembangan tumor mukosa perut dan usus kecil;
  • leukemia, leukemia (penyakit ganas sistem hematopoetik);
  • thyrotoxicosis (peningkatan pengeluaran hormon tiroid);
  • kecederaan, pembedahan, disertai oleh pengurangan tahap glukosa;
  • kerosakan kepada parenchyma hati akibat alkohol;
  • stenosis (penyempitan lumen) daripada esofagus atau perut;
  • anemia teruk (penurunan hemoglobin);
  • cachexia yang teruk (keletihan yang berlebihan);
  • tekanan, saraf, keletihan mental;
  • kencing manis dalam peringkat decompensation;
  • neoplasma di dalam otak;
  • toksikosis semasa kehamilan;
  • jangkitan kemaluan;
  • gegaran;
  • tuberkulosis.

Juga, ketonuria boleh diperhatikan sekiranya keracunan dengan garam logam berat atau ubat jangka panjang (antibiotik atau atropin). Lebih banyak maklumat mengenai rupa aseton dalam air kencing pada kanak-kanak boleh didapati dalam artikel ini.

Manifestasi utama aseton tinggi dalam air kencing

Tanda pertama ketonuria pada mulanya dalam kebanyakan kes kelihatan sedikit, dan hanya bau aseton dari mulut dapat menimbulkan gagasan bahawa kerusakan telah terjadi di dalam tubuh. Sebagai peraturan, gejala-gejala seperti bergabung:

  • kehilangan selera makan, menyebabkan pengeluaran dari makanan dan minuman;
  • loya selepas makan atau muntah;
  • bau aseton yang berasal dari air kencing ketika buang air kecil;
  • disfungsi organ pencernaan (sembelit, cirit-birit);
  • nyeri spastik di rantau pusat;
  • pucat dan kekeringan kulit dan membran mukus.

Gejala berikut adalah ciri-ciri bentuk penyakit yang diabaikan, yang berkembang secara bertahap atau cepat:

  • gangguan tidur, insomnia;
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • mabuk badan;
  • dehidrasi teruk;
  • koma.

Manifestasi sedemikian memerlukan hospitalisasi segera di hospital, di mana perlu untuk menguji ujian air kencing untuk aseton, serta semua ujian lain, untuk mengetahui mengapa keadaan ini telah berkembang dan rawatan apa yang harus ditetapkan. Maklumat lanjut mengenai kemunculan aseton dalam air kencing semasa mengandung boleh didapati dalam artikel ini.

Apa yang perlu dilakukan dengan ketonuria

Sekiranya keadaan seseorang tidak kritikal, iaitu, keracunan badan dengan badan keton belum menunjukkan dirinya dalam bentuk gejala yang teruk, maka perkara pertama yang perlu dilakukan adalah untuk melawat doktor untuk berunding. Dalam proses ini, suatu anamnesis akan dikumpulkan yang, kemungkinan besar, akan memberi penerangan tentang penyebab utama perkembangan ketonuria. Kemudian, bergantung kepada keadaan pesakit dan hasil analisisnya, taktik terapeutik yang sesuai akan dibangunkan - rawatan pada pesakit luar atau di hospital.

Apabila mengesan keton dalam air kencing, terapi akan dijalankan dalam beberapa cara. Dengan kehadiran penyakit mendasar yang membawa kepada acetonuria, langkah-langkah perlu diambil untuk menghapuskan atau menstabilkan keadaan pesakit. Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai diabetes, maka dia perlu mengambil insulin secara teratur, dan juga menderma darah dan air kencing untuk gula. Di samping itu, anda perlu mengawal pemakanan.

Bau aseton menunjukkan kehadiran toksin melebihi indikator yang ditetapkan sebagai norma, jadi ia harus dikeluarkan. Ini boleh dilakukan dengan bantuan penyerap - dadah Polysorb, Enterosgel atau karbon aktif konvensional.

Juga digunakan untuk tujuan pembersihan enema ini. Jika keadaan ini telah berkembang pada wanita hamil terhadap latar belakang toksikosis, maka terapi infusi dilakukan untuk mengurangkan keracunan cepat.

Di samping itu, jika keinginan untuk muntah boleh mengambil sedikit cecair, disyorkan untuk minum teh tidak terlalu manis atau penyelesaian glukosa. Apabila badan ketone dikesan dalam air kencing, pesakit diberi pengambilan air mineral dengan unsur alkali, serta penyelesaian untuk dehidrasi oral, seperti Regidron, Chlorazol, dan lain-lain. Sekiranya pesakit mempunyai suhu badan yang tinggi, ubat antipiretik dan rawatan gejala lain ditetapkan.

Titik yang sangat penting untuk rawatan pesakit atau kestabilan keadaannya dalam ketonuria adalah pematuhan kriteria asas untuk pemakanan yang tepat. Pastikan untuk tidak memasukkan sup daging lemak, makanan goreng, buah sitrus dan gula-gula. Pada masa yang sama, keutamaan harus diberikan kepada sup sayuran, ternakan, jenis daging dan ikan tanpa lemak.

Jika semasa rawatan pesakit luar untuk 4-5 hari tidak ada dinamik positif, maka pesakit dimasukkan ke hospital dan terapi intensif lebih teratur. Ia termasuk pengenalan dadah dengan titisan, serta langkah-langkah komprehensif yang meningkatkan keberkesanan rawatan.

Penentuan bebas tahap badan keton

Tahap keton dalam air kencing adalah agak mudah untuk ditentukan di rumah, dan ini merupakan peluang yang baik, terutama untuk pesakit diabetes. Terdapat jalur khas untuk penentuan aseton, yang boleh dibeli dengan mudah di hampir mana-mana farmasi. Untuk menjalankan ujian sedemikian adalah mudah, dan bagi wanita yang berulang kali menggunakan definisi kehamilan dengan cara yang sama, melakukannya sama sekali tidaklah sukar.

Untuk melakukan ini, anda perlu mengumpul sebahagian daripada air kencing pagi, setelah memegang tandas alat kelamin dan memasukkan pintu ke vagina dengan kapas. Kemudian turunkan jalur dengan ujung yang ditandakan khusus ke dalam bekas dengan air kencing, tahan selama beberapa saat. Kemudian keluarkan sisa-sisa air kencing, tunggu sebentar dan bandingkan naungan yang dihasilkan dengan pilihan warna yang ditunjukkan pada pembungkusan ujian.

Jika hasilnya mempunyai warna merah jambu, ia bermakna kehadiran keton di atas norma, tetapi dalam kuantiti yang kecil. Warna Violet menunjukkan kandungan aseton yang tinggi, yang memerlukan lawatan segera ke institusi perubatan.

Seorang pakar pediatrik dan penyampai terkenal Komarovsky sangat mengesyorkan bahawa ibu bapa dengan anak-anak dengan diabetes harus selalu mempunyai jalur ujian di rumah untuk menentukan aseton dalam air kencing mereka. Ini akan memastikan kanak-kanak itu terkawal, yang bermaksud dapat mengelakkan komplikasi yang serius, seperti koma hyperglycemic, pada waktunya.

Asetil dalam analisis air kencing

Sekiranya komponen kelihatan dalam ujian air kencing yang tidak boleh dimiliki orang yang sihat, maka doktor perlu dikunjungi secepat mungkin, kerana ini boleh disebabkan oleh gangguan serius dalam fungsi badan.

Asetil dalam air kencing (atau acetonuria, ketonuria) adalah keadaan patologi di mana aseton (badan keton) muncul dalam air kencing, yang merupakan produk penguraian toksik protein dan sel-sel lemak.

Badan Ketone boleh muncul di dalam air kencing orang dewasa dan kanak-kanak, serta pada wanita semasa kehamilan. Ini bermakna bahawa gejala ini berlaku dalam amalan doktor yang benar-benar khusus (pakar terapi, pakar pediatrik, pakar sakit puan, pakar bedah, dan sebagainya).

Apakah aseton, bagaimana ia terbentuk dan apa yang berbahaya?

Agar tubuh manusia berfungsi dalam mod "tanpa gangguan", ia memerlukan bekalan tenaga yang berterusan, berkat yang mana semua proses biokimia dijalankan.

Sumber utama tenaga diwakili oleh molekul karbohidrat (gula), yang memasuki tubuh bersama dengan makanan. Pemisahan glukosa tidak memerlukan kos khas, kerana ia mudah dicerna, menonjolkan jumlah "panas" yang diperlukan.

Apabila makanan karbohidrat terhenti memasuki badan, sumber tenaga alternatif diaktifkan untuk menyokong semua proses sokongan hidup (pernafasan, denyutan jantung, peredaran darah, dan lain-lain).

Sel-sel protein dan lemak yang membentuk tubuh manusia tertakluk kepada kerosakan. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada tenaga, produk metabolik toksik terbentuk - badan ketone mampu memberikan kesan yang merosakkan pada kebanyakan organ dan sistem. Yang paling sensitif terhadap aseton dalam air kencing pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah sel-sel otak, yang menyebabkan keadaan comatose.

Konsep badan ketone termasuk beberapa bahan, iaitu aseton, aseton asetat dan asid beta-hydroxybutyric. Kebanyakan yang diambil kira untuk aseton, dari negeri ini menerima nama acetonuria. Setiap bahan ini terkandung dalam air kencing dalam kepekatan minimum yang dibenarkan, atau mereka tidak ditentukan sama sekali.

Sekiranya tahap aseton di dalam air kencing untuk masa yang lama melebihi nilai normal, maka terdapat risiko untuk membangunkan keadaan patologi yang berikut:

  • kerosakan toksik kepada sel-sel otak, perkembangan koma;
  • perubahan metabolik teruk dalam darah pesakit;
  • luka lapisan mukus saluran gastrointestinal;
  • kegagalan kardiovaskular, buah pinggang atau pernafasan yang berbeza-beza;
  • dehidrasi teruk badan manusia dan lain-lain.

Punca aseton dalam air kencing

Terdapat senarai faktor dan punca patologi yang menjadi dorongan untuk kemunculan badan keton dalam air kencing seorang dewasa atau anak. Yang paling biasa ialah yang berikut.

Gangguan metabolisme karbohidrat, iaitu, diabetes mellitus jenis 1 atau 2 (tahap penyakit yang jauh lebih maju). Dengan kekurangan atau kekurangan fungsi pankreas, tahap karbohidrat dalam serum pesakit meningkat dengan mendadak, yang membawa kepada keadaan hyperglycemic. Walau bagaimanapun, gula berlebihan tidak diserap oleh sel-sel badan, yang mencetuskan proses pemisahan protein dan lemak.

Penyebabnya juga boleh menjadi ubat insulin atau pengurangan gula yang secara buasnya mengurangkan kepekatan gula dalam tisu badan (hypoglycemia).

Asetil dalam air kencing dengan diabetes mellitus, sebagai peraturan, adalah salah satu gejala pertama, yang mana anda boleh mengesyaki penyakit ini.

Mengurangkan sasaran dalam pemakanan makanan yang mengandungi karbohidrat, atau penolakan lengkap mereka (contohnya, dengan diet yang ketat).

Pengambilan harian yang berlebihan untuk protein tinggi dan makanan berlemak, yang komponennya berfungsi sebagai sumber langsung badan keton dalam badan, walaupun dalam orang yang sihat.

Dengan senaman fizikal yang berpanjangan dan sengit, tekanan emosi berpanjangan, anda boleh menentukan kehadiran aseton, tetapi selepas rehat dan tidur yang baik, gejala ini hilang sepenuhnya.

Kondisi demam yang panjang terhadap latar belakang proses berjangkit dari asal-usul yang berlainan (contohnya, malaria), akibatnya terdapat dehidrasi organisma yang ketara, dan gangguan proses biokimia yang normal.

Toksikosis dalam hamil sederhana atau teruk.

Penyakit kelenjar tiroid, disertai oleh gangguan metabolik (contohnya, thyrotoxicosis).

Perubahan stenosis atau cicatricial dalam lumen esofagus, pembuangan bahagian perut atau duodenum (dicirikan oleh pengurangan pesakit yang kuat).

Baki badan pesakit terhadap latar belakang keracunan alkohol atau pengganti, serta bahan kimia lain atau cecair toksik.

Proses onkologi sifat malignan (mana-mana lokalisasi), di mana terdapat pecahan besar komponen protein, yang menyebabkan kemunculan aseton di dalam air kencing.

Gejala yang patut diberi perhatian

Sebagai peraturan, ketonuria ringan adalah penemuan yang tidak disengajakan, kerana ia tidak disertai oleh sebarang gejala subjektif lain, atau mereka hanya dinyatakan sedikit.

Asetil dalam air kencing pada orang dewasa dan pesakit daripada kumpulan umur yang lebih muda boleh disertai oleh manifestasi klinikal berikut:

  • bau aseton berterusan dari mulut dan dari permukaan kulit, yang tidak mengubah keamatannya sepanjang hari, dan pengambilan makanan protein hanya meningkatkan aroma yang tidak menyenangkan;
  • bau tidak alami air kencing;
  • sakit kepala yang sakit, sifat menindas atau berdenyut, yang merangkumi seluruh permukaan tengkorak;
  • tempoh kegembiraan, yang digantikan oleh kemurungan aktiviti mental dalam pesakit, kelemahan yang tidak munasabah, mengantuk, tidak peduli, kelesuan, penurunan prestasi, dan sebagainya;
  • muntah selepas makan, ia mempunyai bau acetone yang jelas;
  • serangan sakit perut bersifat spastik (yang paling kerap di rantau pusat);
  • kekurangan selera atau penolakan lengkap untuk dimakan;
  • dengan diagnosis yang berpanjangan proses, keadaan pesakit mendekati koma.

Asetil dalam air kencing pada kanak-kanak dan wanita hamil

Pada kanak-kanak, asid urin dalam kencing manis melebihi nilai normal berkali-kali, yang dijelaskan oleh keterukan penyakit ini. Di dalam tubuh kanak-kanak, tidak terdapat rizab glikogen, yang mengakibatkan pemusnahan protein dengan karbohidrat yang minimum "kelaparan". Proses ini memerlukan diagnosis tepat pada masanya, kerana risiko diabetes di kalangan kanak-kanak cukup tinggi.

Penyebab utama acetonuria pada kanak-kanak adalah sama dengan orang dewasa, namun kategori pesakit ini mempunyai keunikan tersendiri dalam proses ini (ini dapat dijumpai lebih terperinci dalam artikel ini).

Selalunya, semasa kehamilan, adalah mungkin untuk mengesan aseton dari air kencing seorang wanita, yang berkaitan dengan keunikan diet mereka (penggunaan berlebihan makanan berlemak, kegagalan untuk mengikuti diet dan beban air, dll.). Sekiranya tidak ada gejala patologi lain, dan hasil kajian objektif tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan wanita dan anaknya, maka diet disyorkan, di bawah kawalan yang berhati-hati terhadap keadaannya.

Ujian aseton boleh positif dengan pelbagai tahap toksikosis, yang, sebagai peraturan, menunjukkan gambaran klinikal yang tipikal dan memerlukan kemasukan segera kehamilan wanita hamil. Lebih banyak maklumat mengenai punca aseton dalam air kencing semasa hamil boleh didapati dalam artikel ini.

Diagnostik

Sudah berdasarkan keluhan ciri pesakit (kehadiran bau aseton dari mulut, tempoh pergolakan, bergantian dengan sikap tidak peduli, dll.), Biarkan doktor mengesyaki bahawa dia mempunyai ketonuria.

Mengumpul sejarah penyakit, pakar mesti mengetahui mengapa pelanggaran ini berlaku, ini disebabkan oleh tabiat pemakanan pesakit, atau sebabnya penyakit ini (selalunya kita bercakap mengenai diabetes mellitus).

Peperiksaan objektif menarik perhatian kepada kulit pucat, bau dari tubuh pesakit, dari mulut atau dari vomitus, peningkatan dalam denyutan jantung dan pernafasan yang sedikit atau ketara, nada di tengah-tengah jantung dan peningkatan saiz hati. Walau bagaimanapun, jika kita bercakap mengenai acetonuria asimptomatik, hanya analisis urin untuk aseton akan membantu menentukan diagnosis.

Pertama sekali, satu kajian mengenai analisis umum air kencing dan darah dilakukan, perubahan dalam parameter makmal, rupa kekotoran patologi dalam sedimen kencing (contohnya, protein, bakteria dan lain-lain) dinilai.

Seterusnya, teruskan penentuan langsung kandungan badan keton dalam air kencing menggunakan jalur penunjuk (ujian untuk aseton di dalam air kencing). Jalur ujian direka untuk pemeriksaan diagnosis ketonuria. Mereka juga boleh digunakan di rumah, kerana mereka dijual di rantai farmasi, dan mendekodkan hasil yang diperoleh tidak memerlukan kehadiran pendidikan perubatan dari pesakit. Dengan mengubah warna penunjuk, yang diregregasikan dengan bahan khas, adalah mungkin untuk menilai kehadiran atau ketiadaan aseton dalam air kencing pesakit (untuk maklumat lanjut tentang penggunaan jalur ujian, lihat artikel ini).

Apabila hakikat aketonuria ditubuhkan, doktor yang hadir mesti memastikan jenis keadaan ini. Menentukan punca sebenar gangguan itu perlu bagi tujuan rawatan yang lebih mencukupi. Untuk diagnosis, jalankan ke makmal berikut dan peperiksaan instrumental:

  • analisis biokimia darah dan air kencing (dengan penentuan tahap gula di dalamnya);
  • profil glisemik (dengan peningkatan tahap glukosa dalam ujian klinikal umum);
  • menyemai sedimen kencing (dengan proses keradangan yang disyaki di pesakit);
  • mengkaji profil hormon tiroid kelenjar;
  • Ultrasound pankreas dan hati;
  • Ultrasound kelenjar tiroid;
  • EGD dan lain-lain (jika dinyatakan).

Taktik pengurusan pesakit

Peningkatan mendadak dalam tahap aseton dalam sedimen kencing memerlukan hospitalisasi segera pesakit di hospital, di mana dia akan diberikan langkah-langkah yang diperlukan.

Rawatan paras aseton tinggi dalam air kencing bermula dengan menormalkan gaya hidup dan diet pada pesakit. Makanan yang digunakan oleh pesakit perlu lengkap, seimbang, kaya dengan vitamin dan mineral.

Diet dengan aseton di dalam air kencing menyiratkan penghapusan semua jenis daging dan ikan berlemak, broth disediakan berasaskan, telur, dadih lemak, makanan dalam tin, kuih-muih, makanan mudah-mudahan, makanan goreng, makanan asap, dan lain-lain. buah sitrus.

Sayur-sayuran dan buah-buahan (kecuali buah sitrus dan pisang), pelbagai bijirin berasaskan bijirin, daging tanpa lemak (arnab atau ayam belanda), yang direbus, dikukus, dibakar atau dibakar dalam oven, dimasukkan ke dalam diet pesakit.

Menggalakkan penyingkiran badan-badan keton daripada jumlah pesakit yang mencukupi jumlah air yang digunakan pada waktu siang (sekurang-kurangnya 2-2.5 liter). Adalah disyorkan untuk menggunakan minuman buah-buahan atau minuman buah-buahan, serta air mineral alkali.

Apabila penyebab ketonuria menjadi keadaan hypoglycemic (contohnya, dalam kes overdosis insulin), adalah perlu untuk memulihkan tahap glukosa dalam serum darah. Untuk ini, pesakit diberikan sebilangan kecil gula atau beberapa sips teh manis.

Sekiranya kita bercakap mengenai pesakit dengan diabetes mellitus yang teruk, maka untuk mengelakkan perkembangan keadaan koma, mereka dirawat dengan insulin.

Untuk keradangan cecair di dalam badan pesakit, terapi infusi dilakukan (pentadbiran intravena dengan jumlah garam yang mencukupi).

Pastikan untuk menjalankan terapi dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan sorak (Enterosgel, Smekta, Filtrum dan lain-lain). Juga gunakan pembersih enema, termasuk penggunaan decoctions pelbagai herba (chamomile, calendula dan lain-lain).

Pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya aseton dalam ujian air kencing, cadangan berikut harus diikuti:

  • perlu menjalani pemeriksaan oleh doktor tepat pada masanya, untuk menjalani ujian darah dan air kencing setiap tahun;
  • setiap hari anda perlu minum sekurang-kurangnya dua liter air minuman bersih;
  • jika anda memutuskan untuk menurunkan berat badan, maka semestinya berunding dengan pakar pemakanan, elakkan mogok lapar yang berpanjangan dan pemakanan yang tidak baik;
  • tahap aktiviti motor harian yang mencukupi diperlukan, hypodermia yang berpanjangan tidak boleh dibenarkan;
  • mengambil apa-apa ubat perlu diselaraskan dengan ketat dengan doktor anda, terutamanya apabila ubat-ubatan kuat;
  • cuba menghilangkan semua tabiat buruk (ketagihan alkohol dan tembakau);
  • Adalah disyorkan untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat, masuk untuk sukan dan menjalankan prosedur untuk mengeraskan badan.

Kesimpulannya

Sebelum cuba merawat jerawat, dapatkan bantuan daripada pakar yang akan menjelaskan kepada anda apa artinya asid urin dan juga akan membantu menentukan punca utama proses patologi.

Seperti yang dinyatakan di atas, keadaan ini memerlukan diagnosis segera, kerana dalam banyak cara mengancam kesihatan pesakit. Hanya doktor yang tahu bagaimana untuk mendapatkan aseton daripada badan.

Kenapa aseton dalam air kencing: normal, penyebab peningkatan, rawatan

Di bawah frasa "aseton dalam air kencing," doktor menyiratkan kehadiran badan keton dalam bahan biologi. Mereka dibentuk oleh hati selepas tindak balas kimia untuk memproses lipid dan protein.

Dalam keadaan biasa pada orang yang sihat, bahan-bahan tersebut dibentuk sedikit, mereka tidak mengubah keputusan ujian sama sekali. Tetapi dengan disfungsi metabolik, kehadiran badan keton meningkat secara dramatik, menyebabkan masalah yang serius. Perlu mengkaji mekanisme pengeluaran keton dengan lebih terperinci.

Punca

Alasan tradisional untuk meningkatkan nilai aseton dalam air kencing orang dewasa adalah diet yang tidak sihat, di mana diet sehari-hari telah kehilangan bahan-bahan yang diperlukan untuk tubuh kita. Selalunya, kesan aseton dikesan pada orang yang menu tepu dengan lipid dan protein, manakala karbohidrat hampir tidak sepenuhnya. Acetone juga dikesan jika seseorang itu kelaparan, menundukkan dirinya untuk melakukan senaman fizikal yang melelahkan.

Selalunya penyebab acetonuria, penyakit yang dinyatakan oleh kehadiran bau aseton dari air kencing, menjadi keghairahan berlebihan untuk minuman beralkohol, yang menjadi alkohol. Pada masa yang sama, perkembangan patologi ditimbulkan oleh faktor-faktor berikut:

  • suhu tinggi;
  • jangkitan badan;
  • kecederaan tertekan;
  • menyerang kelaparan yang melelahkan untuk angka langsing;
  • peningkatan aktiviti kelenjar tiroid;
  • kanser perut;
  • tahap penguraian di diabetes mellitus.

Pada kanak-kanak

Apakah yang dimaksudkan jika aseton didapati dalam air kencing bayi? Segera diperlukan untuk menyemak semula pemakanannya, kerana ia biasanya menyebabkan metabolisma lipid yang tidak normal, kegagalan penyerapan karbohidrat. Pada masa yang sama terdapat sebab-sebab lain untuk keadaan ini:

  • faktor keturunan;
  • penggunaan antibiotik yang berlebihan;
  • kehadiran cacing;
  • kekurangan enzim;
  • penurunan kepekatan glukosa;
  • hipotermia teruk;
  • keadaan tekanan;
  • keracunan makanan;
  • diatesis;
  • perkembangan pesat dalam pankreas remaja.

Pada orang dewasa

Urinalisis mendedahkan kehadiran aseton untuk beberapa sebab:

  1. Mereka menggunakan daging berlemak yang tidak sepenuhnya dibelah oleh badan.
  2. Kekurangan karbohidrat. Anda hanya perlu mengimbangi makanan, menyerahkan semua lemak, untuk memastikan menu mengandungi makanan yang dibenarkan dengan karbohidrat. Dengan mengikuti diet yang sederhana, ia dapat memulihkan kesihatan tanpa menggunakan ubat.
  3. Aktiviti fizikal. Apabila ditimbulkan oleh masalah latihan yang dipertingkatkan, anda harus menyesuaikan beban di bawah bimbingan pakar, memilih pilihan yang lebih lembut.
  4. Diet sihat atau mogok lapar panjang. Anda perlu melawat ahli pemakanan yang akan menetapkan cara optimum untuk memakan makanan untuk memulihkan badan orang dewasa.
  5. Jenis kencing manis yang pertama. Dalam keadaan ini, manusia tidak mempunyai karbohidrat yang berasal dari luar. Untuk mengurangkan kadar aseton diabetis akan membantu taktik yang betul seorang doktor berhubung dengan rawatan pesakit. Apabila sekatan makanan yang teruk menimbulkan keadaan, acetonuria akan lulus dengan cepat selepas normalisasinya. Tetapi jika pendekatan ini tidak mengurangkan tahap aseton, adalah mustahil untuk menganggap disfungsi sistem metabolik. Ini adalah fenomena yang berbahaya yang boleh menimbulkan koma diabetik, jika tidak segera menangani penyakit ini.
  6. Koma serebrum.
  7. Kenaikan suhu.
  8. Keracunan etanol.
  9. Serangan hipoglikemia kerana tahap insulin yang tinggi.
  10. Beberapa patologi berbahaya - onkologi gastrik, cachexia.
  11. Mual berterusan, berakhir dengan muntah semasa mengandung (toksemia teruk pada wanita).
  12. Penyakit berjangkit.
  13. Anestesia Chloroform sering menimbulkan kemunculan aseton selepas pembedahan.
  14. Tanda-tanda keracunan kimia.
  15. Gejala thyrotoxicosis.

Apabila menentukan kehadiran aseton di dalam air kencing secara serentak dengan kehadiran proses patologi, hanya doktor yang memantau pesakit dapat merawatnya secukupnya.

Menentukan jumlah aseton

Apabila keton muncul dalam analisis sebab-sebab fisiologi (walaupun jejaknya) - tidak perlu melakukan pemeriksaan khas. Ini adalah fenomena sementara, ia akan hilang tanpa terapi, jika anda menghapuskan faktor yang menimbulkan kadar yang tinggi. Tetapi dalam keadaan dengan penyakit yang serius, peperiksaan menyeluruh diperlukan untuk menjelaskan diagnosis dan menyediakan rawatan yang diperlukan. Ujian yang biasanya diberikan oleh doktor apabila penunjuk kehadiran aseton digabungkan dengan gejala lain yang mencirikan penyakit yang serius.

Gejala

Bagaimana untuk menentukan kehadiran keton, yang terbentuk dalam air kencing? Keadaan ini dapat dilihat dengan cara berikut:

  • apabila kencing membingungkan yang tidak menyenangkan;
  • "Bau" aseton dari mulut;
  • diperhatikan kelesuan orang itu, beberapa kemurungan mentalnya.

Pada kanak-kanak, gejala ciri agak berbeza:

  1. Kehilangan selera makan Kanak-kanak itu kadang-kadang tidak mahu minum walaupun air - loya malang menyebabkan ketakutan.
  2. Kelemahan dengan sakit kepala.
  3. Keseronokan berkala, diikuti dengan kelesuan.
  4. Sakit radang peritoneum (lebih kerap daerah pusar menyakitkan).
  5. Meningkatkan suhu dan lidah kering.
  6. Epidermis pucat, pemerah pipi yang tidak sihat.
  7. Bau aseton berasal dari mulut selepas muntah, dari air kencing.

Prosedur untuk mengesan badan ketonai dipermudah. Sekiranya terdapat sebarang syak wasangka mengenai kehadiran masalah, jalur hendaklah dibeli untuk menentukan nilai bahan ini. Mereka dilaksanakan oleh sekeping.

Adalah disyorkan untuk mengambil tiga jalur sekali gus, kerana ujian mesti dianjurkan setiap pagi selama tiga hari berturut-turut. Prosedur ini mudah - anda perlu mengumpul air kencing pagi dalam bekas, mengurangkan jalur di sana. Sejurus selepas itu, ia mesti dikeluarkan, dialihkan dengan menjatuhkan jejak tambahan, tunggu beberapa minit. Pemerolehan jalur walaupun warna yang sedikit merah jambu menunjukkan bahawa asid acetoasetis hadir. Warna warna ungu yang sama - tanda acetonuria. Walaupun ujian sedemikian tidak memberikan kepekatan yang tepat, ia membantu mengenal pasti tahap aseton, yang memerlukan lawatan segera ke klinik.

Analisis

Untuk menentukan tahap keton, doktor menghantar pesakit untuk lulus ujian air kencing. Sudah berada di makmal, pada masa yang sama seperti penunjuk lain, pelanggaran persekitaran asid-asas air kencing, kehadiran badan-badan keton di dalamnya ditentukan.

Untuk mengumpul air kencing, anda tidak perlu mengikuti peraturan khas, cukup untuk menjalankan prosedur kebersihan, kemudian kumpulkan air kencing pagi anda dalam bekas yang bersih dan kering. Dalam keadaan normal aseton manusia dalam analisis adalah kepekatan yang sangat rendah yang tidak mungkin untuk menentukan kaedah biasa penyelidikan makmal. Kerana ini, ia dipercayai bahawa ia tidak sama sekali.

Sekiranya komponen aseton yang dikesan dikesan, bilangannya ditunjukkan oleh tambah sebagai hasil kajian. Satu campur adalah tanda reaksi yang lemah. Dua atau tiga mata ditambah - tindak balas positif yang jelas. Tetapi empat kelebihan sudah menjadi tanda reaksi yang positif, di mana bantuan segera dari seorang doktor diperlukan.

Aseton urin

Apabila paras aseton yang tinggi dalam air kencing dikesan, penyakit yang dikenali sebagai acetonuria atau ketonuria didiagnosis. Ciri ciri patologi: pelepasan badan keton dengan air kencing. Senarai bahan yang membentuk badan ini termasuk asid acetoasetetik, aseton langsung, serta asid hydroxybutyric. Dalam amalan perubatan, setiap penunjuk spesifik tidak dianalisis menggunakan slogan biasa - aseton. Bahan ini terbentuk kerana pengoksidaan protein-lipid yang tidak mencukupi, dengan kepekatan yang ketara, ia menjadi sangat toksik.

Penunjuk biasa aseton dalam air kencing

Malah, analisis mana-mana air kencing manusia mampu mengenal pasti keton, walaupun hanya dalam kepekatan yang sedikit. Tetapi jika dewasa mempunyai analisis 10-30 mg bahan ini setiap hari - sama sekali tidak diperlukan rawatan. Tetapi dalam darah kehadiran keton dalam individu yang sihat biasanya begitu rendah sehingga mustahil untuk menentukannya dengan ujian biasa dalam keadaan makmal.

Oleh kerana keton adalah bahan peralihan metabolisme, pada masa kehidupan normal, mereka cepat teroksidasi, berubah menjadi zat selamat yang dikeluarkan oleh seluruh organisma dengan peluh, air kencing dan udara menghembuskan nafas. Untuk mengira kadar aseton dalam air kencing, gunakan nilai ini - mmol / l.

Aset dan bahaya yang meningkat dikaitkan dengan mereka

Mengapa aseton hadir dalam air kencing berbahaya? Lebihan kadar pembentukan keton ke atas proses pengoksidaan mereka adalah penuh dengan akibat berikut:

  • dehidrasi;
  • peningkatan keasidan darah;
  • luka mukosa gastrik dan usus;
  • kerosakan kepada sel-sel otak, menyebabkan pembengkakan;
  • perkembangan kekurangan kardiovaskular;
  • risiko koma acetonemik.

Terapi Acetonuria

Peningkatan nilai keton, yang diturunkan dalam analisis air kencing kanak-kanak, dirawat terlebih dahulu dengan memulihkan cairan yang hilang. Tubuh dehidrasi akibat kerap muntah dan kencing. Adalah sangat disyorkan untuk tidak memulangkan kanak-kanak itu dengan minuman manis (buah-buahan atau buah-buahan). Cecair mesti semestinya menambah kandungan glukosa dalam badan.

Sekiranya mungkin, lebih baik menggantikan glukosa dengan fruktosa, hanya diukur untuk mengukur tahap gula di dalam darah supaya tidak mencetuskan pertumbuhannya.

Dengan paksa memberi makan kanak-kanak dengan patologi adalah dilarang sama sekali. Jika selera berlaku, anda harus diberi makanan karbohidrat ringan. Tidak mustahil untuk menawarkan bayi dengan kehadiran makanan berlemak dalam air kencing badan keton. Jika faktor yang mencetuskan pengesanan, ia harus segera dihapuskan. Apabila rawatan di rumah tidak membantu, kanak-kanak menjadi lebih teruk - anda perlu segera melawat doktor. Biasanya bayi dirawat di hospital untuk menentukan keterukan patologi dalam keadaan pegun dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Pengurangan dadah

Di hadapan badan-badan keton yang dikenal pasti dalam analisis, masalah seperti ini boleh dirawat hanya dengan teliti berikutan cadangan perubatan. Pesakit ditetapkan Regidron, serta Orsol, yang dapat memulihkan keseimbangan asid dan alkali. Air alkali tidak berkarbonasi berguna, dengan muntah yang banyak, suntikan Reglan disyorkan. Untuk mengeluarkan toksin, pakar menasihati penggunaan sorben.

Diet untuk mengurangkan kepekatan aseton

Sekatan dalam pemakanan diperlukan untuk masalah sedemikian. Anda hanya perlu memakan daging yang dimasak, walaupun dibenarkan memanggang atau membakarnya. Ayam belanda, daging lembu dan arnab yang disyorkan. Anda juga harus mempelbagaikan sup diet, pelbagai bijirin, ikan dari kategori varietas rendah lemak. Mengompleks dengan minuman buah-buahan dan sayur-sayuran segar dengan buah-buahan akan membantu memulihkan cecair. Mereka juga akan menjadi sumber vitamin. Quince yang paling berguna. Oleh kerana ia adalah tart, lebih baik membuat kompos atau membuat jem dari buah. Dengan perkembangan acetonuria, semua jenis sup kaya, rempah, dan pemeliharaan adalah dilarang.

Asetil dalam air kencing

Istilah "aseton" bermaksud penampilan badan keton dalam air kencing. Badan ketone terbentuk oleh hati sebagai hasil daripada pemprosesan kimia nutrien - protein dan lemak. Biasanya, badan keton terbentuk dalam kuantiti yang kecil dan tidak menjejaskan nilai darah dan air kencing. Dengan gangguan metabolik di dalam tubuh manusia, tahap badan ketone meningkat dan membawa kepada masalah kesihatan yang serius.

Mari kita lihat dengan lebih dekat bagaimana dan mengapa badan keton terbentuk.

  • aseton;
  • asid asetik asetik;
  • asid beta-hydroxybutyric.

Dalam praktiknya, tidak masuk akal untuk mempertimbangkan peningkatan setiap penunjuk individu, dan doktor biasanya menggunakan istilah "aseton" yang jelas. Norma aseton dalam air kencing berada dalam jarak di bawah 0.5 mmol / l.

Badan aseton muncul pertama kali dalam darah, di mana mereka boleh dikesan menggunakan analisis biokimia. Oleh kerana air kencing terbentuk oleh penapisan oleh buah pinggang darah, maka aseton masuk ke dalam air kencing. Peningkatan pembentukan badan keton dikaitkan dengan gangguan metabolik akibat penyakit atau kesilapan dalam diet.

Punca badan keton dalam air kencing:

  • berpuasa berpanjangan;
  • tekanan fizikal yang berpanjangan;
  • penggunaan makanan protein berlemak yang berlebihan;
  • kencing manis;
  • penyakit berjangkit.

Proses metabolik biokimia dalam tubuh manusia adalah sangat rumit dan pelbagai komponen. Kami akan cuba menjawab soalan dengan cara yang paling mudah difahami dan boleh diakses mengapa badan-badan keton tubuh yang berlebihan dibentuk. Doktor moden, seperti ahli pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky, semakin berusaha untuk berkomunikasi dengan lebih rumit sekiranya mungkin dengan jari mereka dalam interaksi mereka dengan pesakit.

Sumber utama tenaga untuk tubuh manusia adalah glukosa. Kami mendapat jumlah glukosa yang diperlukan dengan pelbagai karbohidrat. Sekiranya glukosa tidak mencukupi atau tidak sama sekali, badan mula memecah lemak untuk mendapatkan tenaga yang diperlukan. Apabila memisahkan setiap molekul lemak, badan bersama dengan glukosa yang diperlukan juga menerima aseton, sebagai sisa dari pemprosesan. Pertama, kepekatan keton meningkat dalam darah, dan kemudian di dalam air kencing. Perlu diingat bahawa proses pengumpulan aseton di dalam badan tidak tiba-tiba. Kepekatan aseton dalam darah dan air kencing meningkat selama beberapa hari. Pada kanak-kanak kecil, peningkatan aseton berkembang pesat dan mungkin muncul selepas beberapa jam.

Gejala peningkatan badan aseton dalam darah dan air kencing

Manifestasi peningkatan kandungan aseton dalam tubuh bergantung kepada punca gangguan metabolik. Juga, keparahan gejala bergantung kepada umur orang dan keadaan umum tubuhnya. Tetapi masih, beberapa gejala adalah ciri sindrom aketonemik pelbagai etiologi.

Gejala yang disebabkan oleh peningkatan aseton di dalam badan:

  • kelemahan;
  • kelesuan;
  • mual;
  • muntah;
  • sakit kepala;
  • bau aseton dari mulut;
  • Bau aseton daripada air kencing;
  • sakit perut;
  • demam

Pada orang dewasa, gejala acetonemia biasanya berkembang secara beransur-ansur. Pertama, orang merasakan kelemahan, kelesuan dan mual. Kemudian, disebabkan kelaparan sel-sel otak, terdapat ketidakselesaan dan kesakitan di kepala. Terdapat bau asetik ciri dari mulut. Tahap peningkatan aseton di dalam darah mengiritasi pusat muntah dan seseorang itu sering muntah yang tidak munasabah. Pesakit telah bertambah bernafas dan sesak nafas.

Hasil daripada muntah berulang, dehidrasi berkembang. Tanpa rawatan, aseton boleh membawa kepada pembangunan keadaan koma.

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak dicirikan oleh pelbagai punca acetonemia dan aseton. Juga sedikit berbeza ialah manifestasi utama keadaan ini. Bagi orang dewasa, diabetes adalah penyebab paling umum badan keton meningkat dalam darah dan air kencing. Pada kanak-kanak yang menghidap diabetes mellitus, perkembangan sindrom dan koma acetonemik juga mungkin, tetapi masih, sebab yang lebih kerap adalah kekurangan umur sistem metabolik dan kekurangan zat makanan.

Asetil dalam air kencing dengan diabetes

Dengan diabetes mellitus, tahap glukosa dalam darah sentiasa meningkat, tetapi, secara paradoks, ia tidak berbunyi, sel-sel badan kelaparan. Fakta adalah bahawa gula ada di dalam darah, dan ia tidak boleh memasuki sel-sel badan akibat kekurangan insulin. Insulin dihasilkan oleh pankreas dan memastikan molekul glukosa memasuki sel. Oleh kerana kekurangan glukosa, isyarat tubuh berpuasa dan pecahan kedai lemak bermula. Seperti yang sudah kita ketahui, selepas pecahan lemak dalam darah, peningkatan tahap aseton muncul.

Badan Ketone melanggar keseimbangan alkali asas dalam tubuh manusia. Gejala meningkat sedikit demi sedikit selama beberapa hari. Pertama, orang menjadi lemah dan lesu, merasakan mulut kering dan dahaga yang berterusan. Terutama pada waktu malam, orang yang mempunyai tahap aseton tinggi meningkat beberapa kali untuk menghilangkan dahaga mereka. Gejala secara beransur-ansur meningkat, sering muntah muncul, peningkatan kencing pada orang sakit. Apabila bernafas, ada bau aseton yang kuat dari mulut. Muntah, pernafasan yang cepat, dan kencing menyebabkan dehidrasi yang serius. Tanpa rawatan, peningkatan tahap badan keton dalam darah dan air kencing menyebabkan keadaan comatose.

Seiring dengan peningkatan keton, paras gula darah meningkat dalam darah dan air kencing.

Diabetes mellitus adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan yang berterusan. Rawatan diabetes terutama terdiri daripada diet yang ketat. Pesakit tidak boleh makan makanan kaya gula dan karbohidrat ringan, dan penggunaan makanan berlemak juga terhad. Juga, rawatan diabetes mellitus termasuk pil tetap untuk mengurangkan tahap gula dan meningkatkan sensitiviti sel ke insulin. Diabetis yang teruk, suntikan insulin tetap dimasukkan dalam rejimen rawatan.

Dalam kes perkembangan sindrom acetonemik dan koma acetonemik di dalam diabetes mellitus, rawatan bermula dengan memerangi dehidrasi. Biasanya, pesakit pergi ke doktor dalam keadaan yang serius, dan rawatan memerlukan penetapan dropper.

Pada kanak-kanak yang menghidapi kencing manis, sindrom aketonemik boleh berkembang selepas melangkau makanan, serta akibat daripada beban fizikal yang berpanjangan. Dengan diabetes mellitus pada kanak-kanak, koma acetonemik berkembang dengan cepat.

Sindrom Acetonemic pada kanak-kanak

Sarkoma acetonemik sering berlaku pada kanak-kanak dari 1 tahun hingga 5 tahun. Dengan peningkatan aseton pada kanak-kanak, kelemahan, kelesuan, dan penurunan selera makan. Gejala utama badan ketonanya yang tinggi pada kanak-kanak diulangi muntah. Bernafas pada bayi menjadi lebih kerap, dan apabila anda menghembus nafas, anda dapat merasakan ciri bau aseton. Sesetengah kanak-kanak mula mengadu sakit perut. Kanak-kanak mungkin mengalami demam.

Dr Komarovsky selalunya dalam rayuannya kepada ibu bapanya menjelaskan bahawa sindrom acetonemik bukanlah penyakit sendiri. Marilah kita, setelah semua, analisis mengapa aseton meningkat dalam kanak-kanak yang sihat.

Pada kanak-kanak kecil sistem saluran gastrointestinal belum terbentuk sepenuhnya. Hati tidak mempunyai cukup masa untuk memproses semua bahan dan produk yang digunakan dengan cepat. Ia amat sukar bagi tubuh anak untuk memproses makanan berlemak, serta makanan yang tinggi dalam rasa yang berbeza. Dalam sesetengah kanak-kanak, walaupun satu konsumsi makanan berlemak berat mungkin menjadi punca perkembangan sindrom acetonemik.

Sering kali, aseton dalam air kencing pada kanak-kanak muncul dalam penyakit berjangkit. Fakta adalah biasanya, semasa sejuk dan selesema, kanak-kanak menolak makan dan minum sedikit. Suhu yang lebih tinggi memerlukan penggunaan jumlah tambahan cecair. Untuk melawan jangkitan, tubuh membelanjakan banyak tenaga dan, apabila ia tidak mendapat nutrien yang mencukupi, ia mula menggunakan rizab lemak. Hasilnya, tahap badan aseton meningkatkan darah dan air kencing seorang kanak-kanak.

Sebab-sebab peningkatan aseton pada kanak-kanak:

  • kecenderungan genetik;
  • jangkitan (ARVI, selesema, tonsilitis);
  • pelanggaran diet;
  • penyakit kronik saluran gastrousus.

Ibu bapa, anak-anaknya yang sering mengalami peningkatan aseton, sudah biasa dengan gejala gangguan ini pada anak mereka. Dalam sesetengah kanak-kanak, muntah muncul secara tiba-tiba terhadap latar belakang kesejahteraan mutlak. Bayi yang lain mula-mula mempunyai simptom - prekursor - kelemahan dan kelesuan.

Juga, ibu bapa dapat dengan jelas mengesan corak penampilan aseton tinggi. Terdapat kanak-kanak yang aseton naik selepas makan cip dan keropok (ini adalah salah satu daripada banyak sebab mengapa kanak-kanak tidak dibenarkan menggunakan produk tersebut). Dalam kategori lain kanak-kanak, sindrom aketonemik mengiringi hampir semua selesema dengan kenaikan suhu badan.

Diagnosis sindrom aketonemik pada kanak-kanak

Kanak-kanak yang mempunyai sindrom acetonemik mula-mula muncul, biasanya pergi ke hospital. Dalam kes sedemikian, ibu bapa masih belum menemui keadaan sedemikian dan tidak faham mengapa kanak-kanak itu telah meningkatkan aseton.

Biasanya, kanak-kanak dimasukkan ke hospital kerana muntah dan sakit perut, dengan keracunan yang disyaki. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak dihantar ke hospital dengan jangkitan pernafasan dan selesema yang teruk.

Di hospital, kanak-kanak diuji untuk darah dan air kencing, di mana mereka mengesan paras aseton tinggi. Penentuan paras aseton di dalam air kencing biasanya dilakukan dengan kaedah kualitatif. Mengenai bentuk analisis air kencing, kehadiran aseton ditunjukkan oleh bilangan buah tambah (dari 1 hingga 4). Kadar analisis air kencing tidak mengenal pasti badan keton di dalamnya. Untuk lebih tepat, kadar badan aseton berada dalam lingkungan di bawah 0.5 mmol / l. Peningkatan sedikit dalam kepekatan aseton di dalam air kencing ditunjukkan oleh satu tambah (+), dua, tiga atau empat tambahan yang lebih tinggi.

Dengan sedikit peningkatan dalam aseton dalam air kencing dengan sindrom acetonemik, anda boleh melawan di rumah. Kadar yang lebih tinggi, menurut Dr Komarovsky, sering memerlukan pentadbiran hospital dan penyusunan intravena.

Kehadiran aseton tinggi di rumah boleh ditentukan dengan mudah menggunakan jalur ujian. Dr. Komarovsky mengesyorkan supaya anda menyimpan jalur tegak dalam kit pertolongan cemas anda, terutamanya jika anak anda sering mengalami peningkatan aseton.

Jalur ekspres sangat mudah dan mudah digunakan. Apabila kencing, air kencing dikumpulkan di dalam bekas yang bersih dan jalur ujian diletakkan di dalamnya selama beberapa saat. Sudah pada tahap ini anda dapat mendengar bau air kencing seperti aseton. Selepas beberapa minit, jalur berubah warna dan perlu dibandingkan dengan skala warna lulus pada bekas dengan jalur. Warna-warna jalur ujian mungkin berbeza sedikit dari satu pengeluar ke yang lain, tetapi di sebelah warna biasanya menunjukkan kepekatan aseton. Tahap badan aseton dalam kisaran 0.5 hingga 3.5 mmol / l tidak memerlukan rawatan segera. Tahap rawatan aseton di atas 5 mmol / l dijalankan di hospital.

Dengan kepekatan aseton yang tinggi, warna air kencing jarang berubah, tetapi terdapat bau ciri. Dr Komarovsky sering menyebut bahawa walaupun tanpa menggunakan jalur ujian, ibu bapa dapat mengesan peningkatan aseton selepas bau dari kanak-kanak itu. Dalam kes-kes sindrom aketonemik, air kencing berbau seperti aseton. Sebab-sebab perkembangan sindrom acetonemik hanya boleh ditentukan oleh doktor selepas pemeriksaan menyeluruh dan pemeriksaan kanak-kanak. Jika penyebabnya tidak dikenal pasti, maka kanak-kanak mempunyai ketiadaan sementara sistem metabolik.

Pediatrik Yevgeny Komarovsky cuba untuk selalu mengingatkan ibu bapa bahawa mencari aseton dalam air kencing kanak-kanak tidak boleh dikatakan bermaksud dia menghidap diabetes.

Rawatan untuk sindrom aketonemik

Rawatan aseton tinggi pada kanak-kanak adalah untuk mengimbangi kehilangan cecair disebabkan oleh muntah-muntah dan kencing. Dr Komarovsky mengesyorkan otpaivat kanak-kanak uzvarami, compotes dan teh manis. Minuman juga mengandungi glukosa atau fruktosa. Sekiranya boleh dipilih, fruktosa lebih baik diserap oleh badan kanak-kanak. Dr Komarovsky tegas melarang makan kanak-kanak sakit dengan paksa. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak itu mempunyai selera makan, maka ia adalah yang terbaik untuk memberinya makanan ringan karbohidrat (biskut kering, oatmeal, sayur-sayuran rebus). Dalam kes apabila aseton dikesan dalam air kencing, kanak-kanak itu tidak seharusnya diberi produk haiwan, terutama lemak.

Sekiranya ibu bapa mengetahui sebab-sebab kenaikan tahap aseton, mereka mesti dihapuskan.

Sekiranya, walaupun rawatan di rumah, kanak-kanak tidak menjadi lebih baik, ini bermakna ia adalah masa untuk berjumpa doktor atau memanggil ambulans. Penentuan keterukan sindrom acetonemik dan rawatan lanjut perlu dijalankan di hospital.

Punca asetik tinggi dalam air kencing pada orang dewasa

Aseton adalah badan keton toksik, yang menghasilkan tubuh kita. Mereka adalah hasil pengoksidaan protein dan lemak yang tidak lengkap dalam tubuh. Oleh itu, ia boleh berlaku walaupun dalam tubuh yang sihat. Tetapi tidak semua orang tahu, yang berkaitan dengannya, ini berlaku, dan langkah-langkah apa yang perlu diambil untuk mengelakkan akibat berbahaya.

Apakah kandungan keton dalam air kencing?

Peningkatan kandungan aseton berbanding dengan norma dipanggil acetonuria atau ketonuria. Terutamanya dengan acetonuria, perkumuhan kencing badan keton, seperti asid acetoacetic, asid hydroxybutyric dan aseton sendiri.

Dari sudut pandangan praktikal, setiap petunjuk tidak dianalisis secara berasingan, dan menggunakan konsep yang diterima umum sebagai "aseton". Ia terbentuk melalui pengoksidaan protein dan lemak yang tidak mencukupi oleh tubuh manusia, dan adalah toksik dalam kepekatan tinggi.

Melebihi kadar pembentukan keton sebelum pengoksidaan dan penghapusannya penuh dengan akibat seperti:

  • dehidrasi;
  • kerosakan mukosa gastrousus;
  • peningkatan dalam keasidan darah;
  • kerosakan kepada sel-sel otak sehingga edema;
  • kegagalan kardiovaskular;
  • koma ketoacidotik.

Petunjuk kandungan aseton normal dalam air kencing

Asetil boleh hadir dalam setiap air kencing, tetapi hanya pada kepekatan yang paling rendah. Sekiranya dewasa, hasil analisa tidak lebih daripada 10-30 mg aseton setiap hari, maka tiada rawatan diperlukan. Dalam darah orang yang sihat, kehadiran keton sangat rendah (kurang daripada 1-2 mg setiap 100 ml) yang tidak dikesan oleh ujian rutin di makmal.

Oleh kerana keton adalah produk peralihan metabolisme semulajadi, semasa fungsi normal sistem organ, badan ketone dioksidakan menjadi zat selamat, yang badan membuang tanpa residu bersama dengan peluh, gas yang dikeluarkan, air kencing.

Untuk mengira kehadiran aseton di dalam air kencing, mmol / L digunakan. Juga, untuk menunjukkan keterukan, gunakan tanda +.

Faktor-faktor yang meningkatkan tahap badan keton

Diagnosis tepat sebab penyebab overestimasi aseton dalam air kencing adalah kunci untuk rawatan pesakit yang berjaya. Berikut adalah keadaan yang membawa kepada pertumbuhan keton:

  • Keluarkan badan dengan berpuasa selama beberapa hari. Yang disebut "kelaparan kering", apabila anda praktikal tidak menggunakan cecair dan ada bahaya mengganggu keseimbangan asid-base di dalam tubuh;
  • diet yang menyekat pengambilan karbohidrat, keunggulan lemak, makanan kaya protein;
  • senaman berlebihan. Apabila glukosa dan glikogen cepat dibakar, badan menggunakan sumber tenaga alternatif - keton;
  • pada wanita hamil. Tubuh mereka sentiasa dipaksa untuk membina semula dan memberi nutrien bukan sahaja untuk diri mereka sendiri, tetapi juga untuk anak yang belum lahir;
  • tekanan harian, perasaan, kelebihan emosi;
  • Pembedahan dengan anestesia umum, seperti yang ditunjukkan oleh banyak sumber, sering disertai oleh ketonuria;
  • ubat. Dadah individu boleh mencetuskan peningkatan tahap keton. Mengambil ubat seperti Streptozotocin dan Aspirin boleh menunjukkan dalam analisisnya peningkatan palsu dalam bilangan badan keton.

Bersama-sama dengan faktor-faktor yang disenaraikan di atas, ada juga sebab yang lebih berbahaya yang menyebabkan kehadiran bahan ini dalam analisis, seperti:

  1. Diabetes mellitus semua peringkat dan jenis. Aketonuria, paling kerap, penderita diabetes jenis 1, oleh itu, dengan hasil analisis ini, lebih baik menderma darah untuk gula. Sekiranya paras glukosa meningkat dengan ketara, maka anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.
  2. Jumlah enzim yang tidak mencukupi yang dihasilkan oleh pankreas. Tugas mereka adalah untuk memastikan pecahan nutrien yang tepat pada masanya dan biasa yang masuk ke dalam perut. Dengan kekurangan enzim sedemikian, kerosakan dalam proses pencernaan berlaku, metabolisme terganggu, yang seterusnya membawa kepada perkembangan pelbagai patologi.
  3. Anemia - keletihan dan keletihan yang adil. Cahexia (atau keletihan) menyebabkan kelemahan, penurunan mendadak dalam proses fisiologi, dalam beberapa kes, kemerosotan dalam keadaan mental.
  4. Penyakit berjangkit yang disertai perubahan suhu badan - demam.
  5. Keracunan alkohol, keracunan makanan atau jangkitan usus menyebabkan peningkatan paras aseton disebabkan oleh loya dan dadah yang berterusan.

Terlepas dari apa yang mencetuskan acetonuria, ini adalah negeri yang berbahaya dan cepat progresif. Meningkatkan nilai aseton dalam analisis sering menunjukkan kemajuan penyakit. Oleh itu, perlu segera mengurus perkhidmatan pakar yang berpengalaman. Rawatan dan nutrisi yang dipilih dengan betul akan membantu menghilangkan aseton dalam air kencing dalam masa dua hari atau lebih cepat.

Gejala dalam acetonuria

Ketonuria mempunyai simptom yang agak ciri yang ketara walaupun tidak profesional. Tanda-tanda berikut akan tipikal:

  • bau aseton dari mulut, dalam air kencing dan muntah. Makan makanan protein hanya menguatkannya;
  • suhu badan tinggi yang tidak jatuh selepas mengambil ubat antipiretik;
  • memudar, sedikit pun kelabu, dari kulit;
  • Migrain yang berterusan meliputi keseluruhan permukaan tengkorak;
  • kejang perut. Acetonuria dicirikan oleh kesakitan ciri dalam pusar;
  • pesakit kehilangan nafsu makannya atau dia enggan sepenuhnya makanan dan cecair;
  • penampilan kelemahan, mengantuk, tidak peduli, perubahan tajam dalam suasana hati;
  • hampir setiap hidangan disertai dengan muntah, yang tidak berhenti lama.

Semua gejala boleh dikesan dan tidak profesional, tetapi doktor mesti memeriksa pesakit, menetapkan ujian, mengesahkan diagnosis dan menetapkan rawatan.

Bagaimana cara menentukan aseton

Untuk menentukan jumlah badan keton dalam air kencing, tiga varian analisis digunakan:

  1. Ujian cepat. Untuk menentukan aseton dalam air kencing, tanpa meninggalkan rumah anda, anda boleh menggunakan jalur diagnostik, yang dijual di mana-mana farmasi. Jalur yang disalut dengan reagen sensitif dibasahkan dalam air kencing yang baru dikumpul selama beberapa saat. Kemudian dikeluarkan dan diletakkan pada permukaan kering dengan reagen. Beberapa minit menghabiskan pengekodan ujian, membandingkan warna jalur penunjuk dengan skala warna. Ujian jenis ini bukanlah yang paling tepat, tetapi akan memberi peluang untuk menilai dengan cepat peningkatan tahap aseton dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk membantu pesakit.
  2. Urinalisis. Ia dijalankan dalam keadaan makmal dan memungkinkan untuk menentukan bukan sahaja tahap keton, tetapi juga komposisi fizikokimia urin, mikroskop sedimen. Contohnya, penunjuk seperti peningkatan bilangan leukosit menunjukkan jangkitan, kehadiran protein menunjukkan hipotermia, dan beban otot yang berlebihan. Kajian itu akan menunjukkan garam mana yang terdapat dalam air kencing, sama ada asid atau alkali. Oleh itu bagi pesakit diabetes dikenal pasti dengan tindak balas asid air kencing.
  3. Kumpulkan air kencing setiap hari. Analisis sedemikian akan menjadi lebih bermaklumat dari sudut pandangan diagnostik. Semua air kencing yang dikeluarkan oleh pesakit selama 24 jam diperiksa. Kelemahan kaedah ini adalah ketidakupayaan untuk mendapatkan hasil yang cepat dan kos yang agak tinggi.

Perbandingan set data keputusan ujian akan memberi pakar peluang untuk memahami alasan untuk kadar aseton yang tinggi dan apa yang menjadi pengembang kenaikan sedemikian.

Bagaimana cara menurunkan aseton di rumah

Apabila gejala kecemasan muncul, sangat penting untuk bertindak segera, tanpa menunggu penyakit itu hilang dengan sendirinya. Pastikan anda menghubungi doktor yang akan menetapkan rawatan di rumah atau pesakit, bergantung kepada diagnosis.

Di rumah, kandungan aseton yang tinggi dalam air kencing mula sembuh dengan mengubah gaya hidup dan pemakanan sepenuhnya. Anda perlu makan makanan yang seimbang, seimbang, memberikan daging lemak.

Tidak perlu dikatakan, dalam rawatan aseton di rumah, anda mesti mengambil sorben (doktor akan memberitahu) dan membersihkan enema "untuk membersihkan air." Basuh akan membantu membersihkan toksin dan mengurangkan suhu badan.

Penyingkiran badan keton menyumbang kepada penggunaan sejumlah besar cecair - sekurang-kurangnya dua liter. Lebih baik minum air bersih, minuman buah-buahan, merebus pengering dan kismis. Sekiranya penyakit disertai dengan muntah, cecair perlu diambil sebanyak 1 sudu teh setiap 5 minit.

Selepas krisis telah berlalu, diet yang paling ketat adalah kunci kepada pemulihan yang berjaya.

Pada hari pertama penyakit, anda perlu minum banyak cecair, adalah wajar untuk menolak makanan. Pada hari kedua dan seterusnya, beras, kentang, dan sayur-sayuran hanya diperkenalkan di dalam air. Makanan ini diperhatikan selama 1-2 minggu. Pada masa akan datang, produk baru dimasukkan ke dalam diet dengan penuh perhatian.

Apabila ketonuria tidak termasuk makanan cepat saji, soda, semua jenis daging dan ikan berlemak, telur dan pastri, makanan yang selesa dan daging asap, susu keseluruhan dan keju kotej lemak, pisang dan buah sitrus.

Produk daging boleh digunakan dada ayam rebus, daging tanpa lemak atau arnab. Sup dimasak hanya dalam sup "kedua". Anda perlu makan buah-buahan dan sayur-sayuran, roti hitam, produk tenusu tanpa lemak.

Perubahan gaya hidup bermakna siang dan tidur yang teratur dan tepat pada masanya. Ia juga perlu mengawal tekanan fizikal dan mental.