Analog pemancar

• Sebabnya

Pada halaman ini terdapat senarai semua analog untuk Difmeter oleh komposisi dan aplikasi. Senarai analog murah, serta anda boleh membandingkan harga di farmasi.

• Klasifikasi ATC: ubat antimigraine
• Bahan / komposisi aktif: indomethacin, kafein, prochlorperazine
  

Semua analog kepada Difmeter

Komposisi yang berbeza, boleh bertepatan mengikut petunjuk dan kaedah permohonan.

Bagaimana untuk mencari ubat mahal yang setara?

Untuk mencari analog murah dadah, generik atau sinonim, pertama sekali kami mencadangkan untuk memberi perhatian kepada komposisi, iaitu untuk bahan aktif dan petunjuk yang sama untuk digunakan. Bahan aktif dadah adalah sama dan akan menunjukkan bahawa dadah itu sinonim dengan ubat yang bersamaan farmasi atau alternatif farmaseutikal. Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang komponen tidak aktif ubat-ubatan serupa yang boleh menjejaskan keselamatan dan keberkesanannya. Jangan lupa tentang nasihat doktor, rawatan diri boleh membahayakan kesihatan anda, jadi selalu berjumpa dengan doktor sebelum menggunakan ubat apa pun.

Harga Difmeter

Di laman web di bawah anda boleh menemui harga Diffmeter dan mengetahui tentang ketersediaan di farmasi berdekatan.

• Harga pembeza di Rusia
• Harga Difmeter di Ukraine
• Harga Difmeter di Kazakhstan

Semua maklumat dibentangkan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukanlah alasan untuk preskripsi diri atau penggantian dadah.

DIFMETER

Farmakokinetik

Indomethacin. Selepas pentadbiran oral, indomethacin cepat diserap dalam saluran pencernaan. Bioavailabiliti hampir 100%. Smax dalam plasma darah diperhatikan dalam 0.5-2 jam selepas penggunaan ubat. > 90% terikat kepada protein plasma. Jumlah pengedaran adalah 0.34-1.57 l / kg. Diabolisme di hati untuk membentuk sebatian yang tidak aktif. T2 akhir adalah 2-8 jam. Ia terutamanya dikeluarkan dalam air kencing sebagai glucuronides, sebahagian kecil dikumuhkan dalam tinja.
Kafein. Selepas pentadbiran oral, kafein dengan cepat diserap. Smax dalam plasma darah diperhatikan kira-kira 1 jam selepas pentadbiran. 35% kafein terikat kepada protein plasma. Jumlah pengedaran adalah 0.53 l / kg. Metabolized di hati untuk membentuk metabolit aktif, metabolit utama adalah paraxanthin. T½ adalah kira-kira 4-5 jam. Ia dikumuhkan dalam air kencing sebagai asid 1-methyluracylic dan 1-metilxanthine.
Prochlorperazine. Selepas pentadbiran oral, prochlorperazine mudah diserap dalam saluran gastrousus. Kepekatan plasma sangat rendah. Smax diperhatikan dalam masa 1.5-5 jam selepas mengambil ubat. Jumlah pengedaran adalah 12.9-17.7 l / kg. Ubat ini dimetabolisme di hati. T2 adalah 6.8-9 jam. Ia dikumuhkan dalam air kencing dan tinja sebagai metabolit.
Gabungan tetap
Ciri-ciri farmakokinetik Difmeter tidak berbeza dari sifat-sifat setiap komponen dadah.
Selepas memohon satu dos, Cmax dalam plasma darah adalah 1.2-1.1-2.3 h, masing-masing untuk indomethacin, kafein dan prochlorperazine, T½ adalah kira-kira 7.5 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Difmeter dadah digunakan dalam rawatan kecemasan migrain dengan dan tanpa aura (terutama pada pesakit yang mengalami loya dan muntah semasa serangan migrain); rawatan sakit kepala tekanan.

Kaedah penggunaan

Pilihan dos bergantung pada keparahan gejala dan keadaan pesakit.
Dengan keberkesanan ubat yang tidak mencukupi: jika keberkesanan dos pertama dadah selama 2 jam selepas mengambil Difmeter tidak mencukupi, penggunaan ubat yang sama sekali dos ubat semasa serangan yang sama boleh berkesan untuk rawatan sakit kepala.
Seperti yang ditunjukkan oleh kajian klinikal, walaupun ubat itu tidak berkesan semasa serangan pertama, adalah mungkin bahawa ia akan berkesan semasa serangan berikutnya.
Rawatan berulang dalam masa 24-48 jam: jika sakit kepala berlaku sekali lagi dalam tempoh 24-48 jam selepas pelepasan, dos kedua ubat harus diambil untuk merawat kambuhan.
Dos harian maksimum tidak melebihi 8 tablet. Tempoh rawatan bergantung kepada jenis sakit kepala dan ditentukan oleh doktor secara individu.
Pesakit warga emas
Pengalaman menggunakan Difmeter pada pesakit yang berumur 65 tahun adalah terhad.

Kesan sampingan

Jangkitan dan pencerobohan: Tidak semestinya - selesema.
Di pihak jiwa: jarang - keseronokan, kebimbangan.
Di bahagian sistem saraf: sering - pening, gegaran; jarang - paresthesia, stupor, kehilangan kesedaran, mengantuk, sakit kepala dengan ketegangan, gangguan perhatian.
Di bahagian organ penglihatan: jarang - kecacatan penglihatan.
Dari organ pendengaran: sering - vertigo.
Sejak sistem kardiovaskular: sering - takikardia, hipotensi arteri.
Di bahagian sistem pernafasan: jarang-jarang - dyspnea.
Di bahagian saluran gastrousus: sering - loya; jarang - muntah, dispepsia, gastritis, sakit di perut bahagian atas.
Di bahagian kulit dan tisu subkutaneus: jarang - hyperhidrosis.
Gangguan umum: jarang - asthenia, kelesuan, menggigil, kesakitan.
Dalam tempoh selepas pemasaran, tindak balas buruk berikut telah direkodkan: parameter hematologi terjejas, kekeliruan, arrhythmia, hipertensi, cirit-birit, mulut kering, ruam.
Indomethacin
Pada pesakit yang menerima indomethacin, gangguan gastrointestinal paling sering diperhatikan. Mereka boleh mengesan ulser peptik, perforasi, atau pendarahan gastrousus, kadang-kadang maut, terutamanya pada pesakit tua.
Selepas mengambil indomethacin, mual, muntah, cirit-birit, kembung perut, sembelit, dispepsia, sakit perut, melena, muntah dengan darah, stomatitis ulseratif, pembengkakan kolitis dan penyakit Crohn juga diperhatikan; jarang - gastritis.
Semasa rawatan NSAIDs, edema, hipertensi dan kegagalan jantung berlaku.
Data dari kajian klinikal dan epidemiologi menunjukkan bahawa penggunaan NSAID tertentu (terutamanya dalam dos yang tinggi dan semasa terapi jangka panjang) mungkin sedikit meningkatkan risiko trombosis arteri (contohnya, infarksi miokardium atau strok).
Reaksi jenis bullous, termasuk sindrom Stevens-Johnson dan necrolysis epidermis toksik, sangat jarang diperhatikan.
Prochlorperazine
Reaksi buruk berikut telah diambil perhatian pada pesakit yang menerima prochlorperazine. Secara teori, prochlorperazine boleh menyebabkan gejala antikolinergik (sedasi, sembelit, mulut kering) atau gangguan extrapyramidal. Walau bagaimanapun, dos harian prochlorperazine sehingga 40 mg tidak menyebabkan reaksi negatif yang diucapkan.
Neuroleptik lain
Kemasukan neuroleptik lain boleh menyebabkan tindak balas sampingan berikut: kes-kes yang jarang berlaku dalam pemanjangan selang Q-T, aritmia ventrikel, seperti pirouette, takikardia ventrikel, fibrilasi ventrikular dan penangkapan jantung. Kes kematian mendadak adalah sangat jarang berlaku.
Kafein
Kerana hiperstimulasi kafein, keseronokan, insomnia, kebimbangan, gegaran, takikardia, hipertensi boleh berlaku.
Di samping itu, dengan rawatan yang berpanjangan dengan ubat-ubatan yang mengandungi kafein, mungkin reaksi kecanduan boleh berkembang. Pemberhentian dadah yang meletup boleh menyebabkan sakit kepala.

Contraindications

Contraindications untuk penggunaan ubat Difmeter adalah: hipersensitiviti kepada bahan aktif atau mana-mana pengeksport dadah; sejarah pendarahan gastrointestinal atau perforasi yang berkaitan dengan terapi NSAID aktif yang terdahulu, atau sejarah ulser peptik / pendarahan; tindak balas alahan terhadap asid asetilsalicylic atau NSAID lain dalam sejarah; kegagalan jantung yang teruk, hepatik atau kegagalan buah pinggang yang teruk; penyakit mental, epilepsi, penyakit Parkinson; kolitis ulseratif, penyakit Crohn; tempoh kehamilan; umur kanak-kanak.

Kehamilan

Difmeter dadah tidak digunakan semasa kehamilan.

Interaksi dengan ubat lain

Dalam sesetengah pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang merosot (contohnya, dehidrasi atau pesakit tua dengan fungsi buah pinggang yang merosot), penggunaan serentak ACE inhibitor atau antagonis reseptor angiotensin II dan ubat-ubatan yang menindas COX-2 boleh mengakibatkan kemerosotan fungsi buah pinggang, termasuk untuk menangkap. Pertimbangan harus diberikan kepada kemungkinan interaksi tersebut pada pesakit yang mengambil NSAID serentak dengan inhibitor ACE atau antagonis reseptor angiotensin II. Oleh itu, terapi kombinasi sedemikian perlu ditetapkan dengan berhati-hati, terutamanya untuk pesakit-pesakit tua. Semasa penerimaan terapi kombinasi, pesakit harus mengambil jumlah cecair yang mencukupi. Ia perlu sentiasa memantau petunjuk makmal ujian buah pinggang berfungsi selepas permulaan terapi kombinasi.
Digoxin dan lithium
Penggunaan serentak indomethacin dan digoxin atau litium boleh menyebabkan peningkatan kepekatan ubat-ubatan dalam plasma darah.
Permohonan serentak yang mesti dipertimbangkan
Seperti phenothiazines lain, prochlorperazine perlu ditetapkan dengan berhati-hati pada masa yang sama sebagai ubat antikolinergik, kerana ini dapat meningkatkan kesan antikolinergik yang tidak diingini. Ini juga berlaku untuk ubat-ubatan untuk rawatan penyakit Parkinson, kerana kesan anti-parkinsonian mereka mungkin berkurangan dengan terapi kombinasi.
Kafein boleh mengurangkan keterukan kesan sedatif dan anxiolytic benzodiazepin. Dos yang tinggi kafein boleh meningkatkan kepekatan plasma teofil.

Berlebihan

Dalam kes hipotensi arteri, pengudaraan akan meningkatkan keadaan pesakit. Pesakit harus berbaring. Perlahan menyuntik norepinephrine atau metaraminol. Anda tidak boleh memasuki epinefrin. Hemodialisis tidak berkesan.

Syarat penyimpanan

Simpan meter dalam bungkusan asalnya (tiub hendaklah ditutup rapat), pada suhu tidak melebihi 30 ° C. Selepas pendedahan tiub untuk digunakan selama 2 bulan.

Borang pelepasan

Difmeter - tablet effervescent, No. 10, No. 20.

Komposisi

1 tablet Difmeter mengandungi: indomethacin 25 mg; prochlorperazine 2 mg; kafein 75 mg.
Bahan-bahan lain: asid sitrik anhydrous (E 330), natrium bikarbonat (E 500), sorbitol (E 420), saccharin natrium (E 954), perisa lemon, polietilena glikol glyceryl caraploclocrate, dimethicone (E 900).

Arahan DIFMETRE (DIFMETRE ®) untuk digunakan

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Tablet semulajadi putih atau sedikit kuning, bulat, rata.

Pengeluar: asid sitrik anhydrous (E330), natrium bikarbonat (E500), sorbitol (E420), natrium sakarin (E954), rasa lemon, polietilen glikol glyceryl carapylocrate, dimethicone (E900).

10 buah. - tiub polietilena (2) - kotak kadbod.

Tindakan farmakologi

Ubat gabungan untuk rawatan migrain.

Indomethacin, tidak seperti NSAID yang lain, adalah serupa dengan struktur serotonin. Ia mempunyai kesan analgesik yang jelas, dan juga mempunyai keupayaan untuk menyekat kapal otak.

Kafein mendorong kesan analgesik cholinergik pusat. Dengan penggunaan serentak dengan NSAID, dos NSAID diperlukan untuk mengurangkan keterukan kesakitan boleh dikurangkan sebanyak 40%.

Prochlorperazine adalah derivatif phenothiazine dengan aktiviti anti-emetik, ia mempunyai sifat cholinergik dan analgesik pusat.

Gabungan 3 bahan aktif adalah jauh lebih berkesan daripada setiap bahan secara berasingan. Di samping itu, indomethacin dan gabungan 3 zat aktif yang termasuk dalam penyediaan Difmeter dihapuskan pemekaan sistem saraf pusat dan sistem saraf periferi semasa serangan migrain.

Farmakokinetik

Suction and distribution

Selepas pentadbiran oral, indomethacin cepat diserap dari saluran gastrousus. Bioavailabiliti hampir 100%. C_maks dalam plasma darah diperhatikan selepas 0.5-2 h selepas penggunaan dadah.

Mengikat protein plasma lebih daripada 90%. V_d membuat 0.34-1.57 l / kg.

Metabolisme dan perkumuhan

Diabolisme di hati untuk membentuk sebatian yang tidak aktif.

Akhir t_1/2 membuat 2-8 jam.Ia dikeluarkan, terutamanya, dengan air kencing dalam bentuk glucuronides, bahagian yang tidak penting dikeluarkan dengan pancang.

Suction and distribution

Selepas pengambilan, kafein cepat diserap. C_maks dalam plasma darah diperhatikan kira-kira 1 jam selepas pentadbiran.

Mengikat kafein kepada protein plasma adalah 35%. V_d membuat 0.53 l / kg.

Metabolisme dan perkumuhan

Metabolized di hati untuk membentuk metabolit aktif, metabolit utama adalah paraxanthin. T_1/2 kira-kira 4-5 jam. Ia dikumuhkan dalam air kencing dalam bentuk asid 1-methyluracil dan 1-metilxantin.

Suction and distribution

Selepas pentadbiran oral, prochlorperazine diserap dengan baik oleh saluran gastrousus. Kepekatan plasma sangat rendah. C_maks dalam plasma dicapai dalam masa 1.5-5 jam selepas mengambil ubat. V_d adalah 12.9-17.7 l / kg.

Metabolisme dan perkumuhan

Bertetuk di hati. T_1/2 menjadikannya 6.8-9 jam. Ia dikeluarkan dengan air kencing dan pancang dalam bentuk metabolit.

Ciri-ciri farmakokinetik Difmeter tidak berbeza dari sifat-sifat setiap komponen dadah.

Selepas mengambil satu dos C_maks dalam plasma ia dicapai selepas 1.2 jam, 1.1 jam dan 2.3 jam, untuk indomethacin, kafein dan prochlorperazine; T_1/2 adalah kira-kira 7.5 jam.

Petunjuk untuk digunakan

• rawatan kecemasan migrain dengan dan tanpa aura (terutama apabila mual dan muntah berlaku semasa serangan migrain);
• rawatan sakit kepala tekanan.

Rejimen dos

Difmeter dadah disyorkan untuk memohon secepat mungkin selepas penampilan sakit kepala, walaupun dadah juga berkesan jika diambil kemudian.

Ambil bahagian dalam. Dos yang disyorkan - 1 tablet effervescent pada manifestasi pertama sakit kepala. Sebelum mengambil pil harus sepenuhnya dibubarkan dalam segelas air sejuk.

Dos bergantung kepada keparahan gejala dan keadaan pesakit.

Dengan keberkesanan ubat yang tidak mencukupi:

jika keberkesanan dos pertama dadah dalam masa 2 jam selepas mengambil Difmeter tidak mencukupi, penggunaan ubat yang berulang pada dos yang sama mungkin berkesan untuk rawatan sakit kepala.

Seperti yang ditunjukkan oleh kajian klinikal, walaupun ubat tidak berkesan semasa serangan pertama, mungkin ia akan berkesan semasa serangan berikutnya.

Rawatan berulang dalam masa 24-48 jam:

Sekiranya sakit kepala dikesan semula dalam masa 24-48 jam selepas mendapat rawatan, dos kedua perlu diambil untuk merawat kambuh.

Dos harian maksimum adalah 8 tablet effervescent.

Tempoh rawatan bergantung kepada jenis sakit kepala dan ditentukan oleh doktor secara individu.

Pengalaman menggunakan Difmeter pada pesakit yang berusia lebih dari 65 tahun adalah terhad.

Kesan sampingan

Selalunya (1/100, 1/1000,

ABBOTT LABORATORIES SA, pejabat perwakilan, (Konfederasi Switzerland)

Pejabat perwakilan JSC "Abbott Laboratories S.A." di Republik Belarus

220073 Minsk, 1st Zagorodny Lane. 20, daripada. 1503
Tel / Fax: (375-17) 256-79-20

Arahan DIFMETRA ® (DIFMETRA) untuk digunakan

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Tablet berkulit putih atau sedikit kekuningan, bulat, rata, kira-kira 18 mm.

Pengeluar: asid sitrik anhydrous, natrium bikarbonat, sorbitol, natrium sakarin (E954), rasa lemon, makrogol 6 gliserol, caprylocaprate, dimethicone (E900).

10 buah. - tiub polipropilena (1) - pek kadbod.
10 buah. - tiub polipropilena (2) - pek kadbod.

Tindakan farmakologi

Tiga komponen aktif dari Difmeter ® dadah menunjukkan tindakan farmakologi spesifik mereka yang bertujuan untuk rawatan migrain dan sakit kepala.

Tidak seperti NSAID yang lain, indomethacin adalah serupa dengan struktur serotonin, mempunyai kesan analgesik dan menyekat saluran otak.

Kafein adalah analgesik cholinergik utama dan, apabila ditambah kepada NSAID, mengurangkan dos NSAID yang diperlukan sebanyak 40% dengan kesan analgesik yang sama.

Prochlorperazine adalah antiemetik siri phenothiazine dengan kesan analgesik cholinergik pusat.

Kombinasi ketiga-tiga komponen aktif ini membolehkan untuk mencapai kecekapan yang lebih tinggi berbanding dengan tindakan setiap komponen secara berasingan. Selain itu, indomethacin dalam kombinasi dengan bahan aktif lain dari Difmeter ® ubat mengurangkan sensitisasi pusat dan periferal yang berlaku semasa serangan migrain.

Farmakokinetik

Indometasin apabila ditelan cepat diserap dari saluran pencernaan. Bioavailabiliti hampir 100%, C_maks dicapai dalam masa 0.5-2 jam selepas mengambil ubat. Mengikat protein plasma melebihi 90%, V_d berkisar antara 0.34 hingga 1.57 l / kg. Indomethacin dimetabolisme dalam hati untuk sebatian yang tidak aktif. Akhir t_1/2 bervariasi dari 2 hingga 8 jam. Ia terutamanya dikumuhkan dalam air kencing, terutamanya dalam bentuk glucuronides, dan pada tahap yang lebih rendah, dalam tinja.

Selepas pengambilan, kafein dengan cepat diserap dan mencapai C._maks selepas kira-kira 1 jam. Kira-kira 35% kafein terikat kepada protein plasma. V_d membuat 0.53 l / kg. Kafein secara meluas dimetabolismakan dalam hati ke metabolit aktif, yang utama adalah paraxanthin. T_1/2 adalah 4-5 jam. Ia dikumuhkan dalam air kencing dalam bentuk asid 1-metil urik dan 1 metilxantin.

Prochlorperazine mudah diserap dari saluran pencernaan. Selepas pengambilan, kepekatan plasma adalah rendah. Dengan_maks dicapai dalam 1.5-5 jam selepas pentadbiran. V_d adalah 12.9-17.7 l / kg. Prochlorperazine secara meluas dimetabolismakan di hati. T_1/2 menjadikannya 6.8-9 jam. Ia dikeluarkan dengan air kencing dan pancang dalam bentuk metabolit.

Ciri-ciri farmakokinetik daripada Difmeter dadah ® tidak berbeza daripada komponen aktif secara berasingan. Selepas mengambil satu dos T_maks adalah 1.2 jam untuk indomethacin, 1.1 jam untuk kafein, 2.3 jam untuk prochlorperazine. T_1/2 - kira-kira 7.5 jam

Petunjuk untuk digunakan

• serangan migrain akut dengan atau tanpa aura (terutama disyorkan untuk pesakit yang mengalami loya dan muntah semasa serangan migrain);
• rawatan sakit kepala ketegangan episod.

Rejimen dos

Difmeter® ubat disyorkan diambil sedini mungkin selepas bermulanya sakit kepala, bagaimanapun, dadah bertindak dengan berkesan dalam kes penerimaan yang kemudian.

Dos bergantung kepada keterukan kesakitan, serta ciri-ciri individu pesakit. Dos yang disyorkan adalah 1 tab, yang diambil secara lisan pada awal serangan sakit kepala.

Sekiranya tiada reaksi:

jika keberkesanan dos pertama ubat dalam masa 2 jam selepas mengambil ubat Difmeter ® tidak mencukupi, anda boleh mengambil semula 1 tablet ubat untuk melegakan serangan sakit kepala yang sama.

Seperti yang ditunjukkan oleh kajian klinikal, walaupun ubat itu tidak berkesan semasa serangan pertama, adalah mungkin bahawa ia akan berkesan semasa serangan sakit kepala seterusnya.

Dengan sakit kepala berulang dalam masa 24-48 jam:

Sekiranya sakit kepala kembali dalam tempoh 24-48 jam selepas menghentikan serangan pertama, penggunaan ubat Diffmeter ® yang berulang kali dalam dos yang sama mungkin mempunyai kesan positif.

Dos harian maksimum tidak melebihi 8 tablet.

Pengalaman menggunakan Difmeter ® ubat pada pesakit lebih tua daripada 65 tahun tidak mencukupi.

Oleh kerana kekurangan data yang mencukupi mengenai keselamatan dan keberkesanan dadah, Diffmeter ® tidak disyorkan untuk kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.

Kesan sampingan

Semasa menjalankan kajian klinikal, ubat Distmeter® diberikan kepada lebih dari 250 pesakit yang mengambil 1-2 dos dalam masa 48 jam dengan 1-2 serangan migrain atau sakit kepala ketegangan. Kesan sampingan yang paling biasa (® biasanya berlaku tidak lama selepas mengambil ubat, ringan atau sederhana diucapkan dan berhenti secara spontan selepas beberapa jam. Walau bagaimanapun, kesan sampingan ini tidak menjejaskan keberkesanan ubat Difmetra ®, dan kemungkinan kejadian mereka dapat dikurangkan dengan berbaring atau mengurangkan dos dalam serangan seterusnya Beberapa kesan sampingan yang ternyata sebenarnya boleh menjadi gejala migrain. Kesan-kesan sampingan yang semasa kajian klinikal adalah ytany dianggap berkaitan dengan penggubalan penerimaan Difmetra ®.

Seringkali (> 1/100, 1/1000, ® dikontraindikasikan pada trimester kehamilan ketiga.

Indomethacin, kafein dan prochlorperazine dikeluarkan dalam susu ibu. Kesan negatif pada bayi boleh dikurangkan dengan minimum dengan menahan diri dari penyusuan susu ibu selama 24 jam selepas mengambil ubat itu Difmetra ®.

Penggunaan pada pesakit tua

Gunakan pada kanak-kanak

Arahan khas

Kesan sampingan boleh dikurangkan jika anda mengambil dos berkesan minimum dalam tempoh masa yang diperlukan untuk menghapuskan gejala.

Adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan Difmeter ® ubat secara serentak dengan NSAIDs, termasuk dengan perencat terpilih COX-2.

Pesakit-pesakit yang lebih tua lebih cenderung mempunyai reaksi buruk terhadap NSAIDs, khususnya perdarahan gastrousus dan pembengkokan ulser, yang boleh membawa maut.

Kes-kes pendarahan gastrousus, ulser dan pernafasan ulser, termasuk dengan hasil yang teruk, diperhatikan apabila menggunakan mana-mana NSAIDs, tidak kira tahap rawatan; kes-kes ini mungkin atau mungkin tidak disertai dengan gejala amaran dan tanda-tanda sejarah penyakit gastrousus yang serius. Risiko pendarahan gastrousus, ulser dan perforation daripada kenaikan ulser dengan dos NSAID pesakit yang mempunyai sejarah ulser perut, terutamanya rumit oleh pendarahan atau penembusan, serta dalam pesakit tua. Dalam pesakit sedemikian, rawatan harus bermula dengan dos minima.

Bagi pesakit yang mengalami peningkatan pendarahan, serta mereka yang mengambil dos yang rendah asid acetylsalicylic atau ubat-ubatan lain yang meningkatkan risiko penyakit gastrousus, penggunaan terapi kombinasi dengan agen pelindung (misalnya, misoprostol atau inhibitor pam proton).

Pesakit dengan penyakit gastrousus dalam sejarah, terutama warga emas, perlu dilaporkan kepada doktor anda tentang apa-apa gejala saluran penghadaman, terutamanya pada peringkat awal rawatan, supaya tidak ketinggalan pembangunan pendarahan gastrousus.

berhati-hati yang lebih mestilah dilaksanakan manakala penggunaan Difmetra ® penggubalan dengan ubat-ubatan yang meningkatkan risiko ulser atau pendarahan, seperti kortikosteroid, anticoagulants (contohnya, warfarin), terpilih inhibitor serotonin reuptake, dan juga sebagai agen antiplatelet, contohnya, asid acetylsalicylic.

Sekiranya pendarahan gastrousus atau ulser pada pesakit yang mengambil ubat itu, anda mesti berhenti menggunakan ubat.

Langkah berjaga-jaga harus ditetapkan pesakit Difmeter® ubat dengan penyakit usus seperti radang ulseratif dan penyakit Crohn, kerana keadaan mereka mungkin bertambah buruk.

Pengawasan dan perundingan khusus diperlukan untuk pesakit dengan hipertensi arteri dan / atau kegagalan jantung kongestif ringan dan sederhana, kerana pengekalan cecair dan edema adalah mungkin.

Ia perlu untuk hati-hati menetapkan ubat Diffmeter ® kepada pesakit dengan hipertensi arteri yang tidak terkawal, kegagalan jantung, IHD, aterosklerosis arteri periferal dan / atau penyakit serebrovaskular, kerana Penggunaan jangka panjang NSAIDs boleh menyumbang kepada sedikit peningkatan risiko trombosis arteri dan komplikasinya (contohnya, infark miokard atau strok). Data untuk mengecualikan risiko sedemikian apabila menggunakan indomethacin tidak mencukupi. Oleh itu, pendekatan yang sama harus digunakan dengan penggunaan ubat jangka panjang untuk pesakit yang mempunyai faktor risiko penyakit kardiovaskular (contohnya hipertensi arteri, hyperlipidemia, diabetes, merokok).

Penggunaan dadah Difmetra ® perlu dihentikan pada tanda-tanda awal ruam kulit, luka-luka mukosa atau apa-apa tanda lain tindak balas hipersensitiviti dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku berkaitan dengan NSAID diperhatikan reaksi alahan yang serius, termasuk maut (dermatitis exfoliative, sindrom Stevens-Johnson dan necrolysis epidermis toksik). Risiko tertinggi komplikasi seperti pada peringkat awal terapi:

• dalam kebanyakan kes, tindak balas itu muncul pada bulan pertama rawatan.

Obat Difmeter® mengandungi prochlorperazin, yang termasuk kelas neuroleptik. Berhati-hati harus dilakukan apabila menetapkan ubat kepada pesakit dengan penyakit kardiovaskular atau kes-kes peningkatan selang QT dalam sejarah keluarga. Ia adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan serentak dengan agen antipsikotik lain.

Obat Difmeter ® harus digunakan hanya untuk melegakan sakit kepala akut; Ubat tidak disyorkan untuk rawatan penyakit kronik. Dengan penggunaan kerap, perlu memantau parameter hematologi dan fungsi buah pinggang dan hati.

Tablet-tablet yang berkesan adalah kontraindikasi pada pesakit dengan intoleransi fruktosa keturunan jarang.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Difmeter dadah boleh menyebabkan rasa mengantuk. Selepas berhati-hati mesti dilakukan semasa memandu kereta dan mekanisme lain.

Berlebihan

Manifestasi klinik yang berlebihan indomethacin yang berlebihan ditunjukkan oleh gejala dari saluran gastrointestinal dan sistem saraf pusat. Berlebihan kafein biasanya menyebabkan gejala keracunan ringan. Mabuk akut boleh menyebabkan mual, muntah, pergolakan, gegaran, kekejangan, takikardia, arrhythmia, hipotensi, hipokalemia, asidosis metabolik. Kesan yang mungkin berlaku akibat overdosis prochlorperazine (yang sangat tidak mungkin disebabkan oleh dos yang rendah) termasuk:

• gangguan extrapyramidal yang menunjukkan diri mereka dalam bentuk kebimbangan, rasa mengantuk atau kegelisahan, dan ketidakpuasan hati, kekejangan atau perubahan dalam ECG.

Rawatan adalah gejala, sokongan. Ia perlu secepat mungkin untuk menjalankan lavage gastrik. Dalam kes perkembangan hipotensi arteri, adalah perlu untuk memastikan ventilasi yang mencukupi bagi paru-paru; Pesakit perlu diletakkan dalam kedudukan mendatar dan kemudian perlahan-lahan disuntik dengan norepinephrine atau metaraminol. Jangan gunakan adrenalin. Hemodialisis tidak berkesan.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak antipsikotik seperti prochlorperazine, dengan ubat yang menyumbang kepada peningkatan dalam selang QT, risiko peningkatan aritmia jantung.

Elakkan penggunaan serentak ubat-ubatan yang menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit:

• Neuroleptik seperti prochlorperazine boleh berinteraksi dengan ubat yang sama.

Gabungan yang memerlukan kehati-hatian

Kortikosteroid:

peningkatan risiko ulserasi atau pendarahan gastrousus.

Anticoagulants:

NSAID boleh meningkatkan kesan antikoagulan seperti warfarin.

Ejen antiplatelet dan perencat reaksi serotonin terpilih:

peningkatan risiko pendarahan gastrousus.

Diuretik, inhibitor ACE dan antagonis reseptor angiotensin II:

NSAID boleh melemahkan kesan ubat diuretik dan antihipertensi. Sesetengah pesakit dengan kegagalan buah pinggang (mis, dehidrasi atau pesakit tua dengan fungsi buah pinggang yang terjejas) menggunakan produk ini serentak dengan perencat ACE atau angiotensin II reseptor antagonis dan cara-cara yang menyekat COX boleh menyebabkan kemerosotan fungsi buah pinggang, termasuk. kegagalan buah pinggang akut, yang biasanya boleh diterbalikkan. Interaksi ini harus dipertimbangkan ketika merawat pesakit yang mengambil NSAID secara serentak dengan inhibitor ACE atau antagonis reseptor angiotensin II. Awas perlu dilakukan apabila menggunakan gabungan ubat ini, terutamanya dalam rawatan pesakit tua. Pesakit perlu mengambil jumlah cecair yang mencukupi dan, sebagai tambahan, adalah perlu untuk memantau fungsi buah pinggang selepas menggunakan gabungan ini.

Digoxin dan Lithium:

Penggunaan serentak dengan digoxin atau litium boleh menyebabkan peningkatan kepekatan plasma ubat-ubatan ini.

Gabungan perlu diambil kira

Perhatian harus dilakukan dengan penggunaan serentak dari Difmeter® ubat dengan ubat antikolinergik, sejak boleh meningkatkan kesan sampingan antikolinergik yang tidak diingini, dan juga dengan ubat-ubatan antiparkinoni, sebagai akibatnya, keberkesanan rawatan penyakit Parkinson dapat berkurang.

Dengan penggunaan serentak boleh mengurangkan kesan sedatif dan anxiolytic benzodiazepin.

Apabila digunakan dalam dos yang tinggi, adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatan plasma teofil.

Terma jualan farmasi

Terma dan syarat penyimpanan

Penyediaan harus disimpan dalam pakej yang asli, ketat tertutup, dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 30 ° C. Hayat rak - 3 tahun.

Hayat rak dadah selepas membuka tiub adalah 2 bulan.

Difmeter, tablet effervescent

Arahan untuk kegunaan perubatan

produk perubatan

DIFMETRA ®

Nama dagang

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

Borang Dos

Komposisi

bahan aktif: indomethacin 25 mg, prochlorperazine maleate 2 mg, kafein 75 mg,

Eksipien: anhydrous asid sitrik, natrium bikarbonat, sorbitol, sodium sakarin E954, lemon perisa, macrogol gliserol kaprilokaprat 6, dimethicone E900.

Penerangan

Tablet adalah bulat, dengan permukaan rata, berwarna putih atau sedikit kekuningan, dengan diameter kira-kira 18 mm.

Kumpulan farmakoterapi

Analgesik. Ubat antimigraine. Ubat antimigraine lain

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Indomethacin melalui pentadbiran lisan cepat diserap dari saluran gastrointestinal; bioavailabiliti selepas pentadbiran lisan hampir 100%, kepekatan plasma maksimum (T_maks) dicapai dalam 0.5-2 jam selepas dos; pengikat protein keseluruhan melebihi 90%; jumlah pengedaran adalah dari 0.34 hingga 1.57 l / kg. Indomethacin dimetabolisme dalam hati untuk sebatian yang tidak aktif. Separuh akhir kehidupan (t_1/2) berbeza-beza antara 2 hingga 8 jam. Excretion berlaku terutamanya dengan air kencing, terutamanya dalam bentuk glucuronides, dan (sedikit sebanyak) dengan najis.

Selepas pengambilan, kafein cepat diserap dan mencapai kepekatan maksimum (T_maks) selepas kira-kira 1 jam. Kira-kira 35% kafein terikat kepada protein plasma. Jumlah pengedaran adalah 0.53 l / kg. Kafein secara meluas dimetabolismakan dalam hati ke metabolit aktif, yang utama adalah paraxanthin. Separuh hayat ialah 4-5 jam. Kafein diekskresikan dalam air kencing sebagai asid 1-metil urik dan 1 metilxantin.

Prochlorperazine mudah diserap dari saluran pencernaan. Selepas pengambilan, kepekatan plasma adalah rendah. T_maks dicapai dalam 1.5-5 jam selepas pengingesan; jumlah pengedaran adalah 12.9 hingga 17.7 l / kg. Prochlorperazine secara meluas dimetabolismakan di hati. Separuh hayat adalah 6.8 - 9 jam; diekskresikan dalam urin dan najis dalam bentuk metabolit.

Ciri-ciri farmakokinetik Difmeter ® tidak berbeza daripada komponen aktif secara berasingan. Selepas mengambil satu dos T_maks berjumlah 1.2 / 1.1 / 2.3 jam untuk indomethacin, kafein dan prochlorperazine, masing-masing, dan separuh hayat kira-kira 7.5 jam.

Farmakodinamik

Tiga komponen aktif Difmeter ® menunjukkan tindakan farmakologi spesifik mereka yang bertujuan untuk merawat migrain dan sakit kepala.

Tidak seperti ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain (NSAIDs), indomethacin adalah serupa dengan struktur serotonin dan mempunyai kesan analgesik dan menyekat saluran otak.

Kafein adalah analgesik cholinergik utama dan, apabila ditambah kepada NSAID, mengurangkan dos NSAID yang diperlukan sebanyak 40% dengan kesan analgesik yang sama.

Prochlorperazine adalah anti-emosi siri phenothiazine dengan kesan analgesik cholinergik pusat.

Kombinasi ketiga-tiga komponen aktif ini membolehkan untuk mencapai kecekapan yang jauh lebih tinggi berbanding dengan tindakan setiap komponen secara berasingan. Selain itu, indomethacin dalam kombinasi dengan komponen aktif lain Difmeter mengurangkan kepekaan pusat dan persisian yang berlaku semasa serangan migrain.

Petunjuk untuk digunakan

- serangan migrain akut dengan atau tanpa aura; terutamanya yang disyorkan untuk pesakit yang mengalami loya dan muntah semasa serangan migrain

- rawatan sakit kepala episod.

Dos dan pentadbiran

Difmeter® disyorkan diambil secepat mungkin selepas bermulanya sakit kepala, tetapi dadah bertindak dengan berkesan dalam kes pentadbiran kemudian.

Dos yang disyorkan adalah satu pil, yang diambil secara lisan pada permulaan serangan sakit kepala. Dos bergantung kepada keterukan kesakitan, serta ciri-ciri individu pesakit.

Jika tidak ada tindak balas: Jika dalam masa 2 jam selepas mengambil dos pertama, sakit kepala tidak lulus dengan cukup, anda boleh mengambil 1 tablet sekali lagi untuk melegakan serangan sakit kepala yang sama.

Kajian klinikal menunjukkan bahawa jika tiada tindak balas terhadap dos pertama ubat Difmeter ® dengan serangan sakit kepala, kemungkinan reaksi akan berlaku selepas mengambilnya semasa serangan sakit kepala berikutnya.

Dengan sakit kepala yang berulang dalam masa 24-48 jam: jika dalam masa 24-48 jam selepas melegakan serangan pertama, sakit kepala kembali, memberikan hasil pengambilan dos yang sama dengan Difmetra ®.

Dos harian maksimum tidak melebihi 8 tablet.

Pengalaman menggunakan Difmeter ® ubat oleh pesakit lebih daripada 65 tahun tidak mencukupi.

Kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun

Oleh kerana kekurangan data yang mencukupi mengenai keselamatan dan keberkesanan dadah, Diffmeter ® tidak disyorkan untuk kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.

Kesan sampingan

Dalam kursus klinikal, Distmeter® diberikan kepada lebih dari 250 pesakit yang mengambil 1-2 dos dalam masa 48 jam dengan 1-2 serangan migrain atau sakit kepala ketegangan. Kesan-kesan sampingan yang paling biasa (® biasanya berlaku sejurus selepas dos, adalah lemah - atau sederhana dilafazkan dan berhenti secara spontan selepas beberapa jam, bagaimanapun, kesan sampingan ini tidak terjejas kecekapan Difmetra ®, dan kebarangkalian kejadian mereka dapat dikurangkan dengan mengambil kedudukan "berbaring. "atau mengurangkan dos dalam serangan yang berikutnya. Antara kesan buruk itu berkata sebenarnya boleh menjadi gejala migrain. disenaraikan di bawah adalah kesan-kesan sampingan, yang dalam ujian klinikal dianggap berkaitan dengan penerimaan Difmetra ® itu.

Kebanyakan (> 1/100, 1/1000, ® dengan ubat antikolinergik, boleh meningkatkan kerana kesan sampingan yang tidak diingini antikolinergik, serta dengan agen antiparkinsonian, kerana hasilnya boleh mengurangkan keberkesanan rawatan penyakit Parkinson.

Dengan pengambilan serentak boleh mengurangkan tindakan sedatif dan anxiolytic benzodiazepine. Apabila mengambil dos yang tinggi boleh meningkatkan tahap teofilin dalam plasma.

Arahan khas

Difmeter® mengandungi indomethacin, yang merupakan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).

Kesan sampingan boleh dikurangkan jika anda mengambil dos berkesan minimum dalam tempoh masa yang diperlukan untuk menghapuskan gejala. Orang harus mengelakkan mengambil Difmeter ® ubat secara serentak dengan NSAIDs, termasuk mereka yang mempunyai inhibitor cyclooxygenase-2 selektif.

Pesakit yang lebih tua lebih cenderung mempunyai reaksi buruk terhadap NSAIDs, terutamanya perdarahan gastrousus dan pembengkokan ulser, yang boleh membawa maut.

Pendarahan gastrousus, ulser, perforasi

Kes-kes pendarahan, ulser dan perforasi gastrousus, termasuk kes-kes maut, telah dilaporkan dengan penggunaan mana-mana NSAIDs, tidak kira tahap rawatan; kes-kes ini mungkin atau mungkin tidak disertai dengan gejala amaran dan riwayat penyakit gastrousus yang serius. Risiko pendarahan gastrousus, ulser dan penembusan meningkat dengan peningkatan dos NSAID pada pesakit yang mempunyai sejarah ulser, terutamanya rumit oleh pendarahan atau penembusan dan di kalangan orang tua. Rawatan pesakit tersebut harus dimulakan dengan dos minima.

Bagi pesakit dengan peningkatan risiko pendarahan, dan juga mereka yang mengambil aspirin dos rendah atau ubat-ubatan lain yang meningkatkan risiko penyakit gastrousus, dalam rawatan Difmetroy yang ® harus mempertimbangkan menggunakan terapi gabungan dalam kombinasi dengan ejen perlindungan (contohnya, misoprostol atau proton perencat pam ).

Pesakit yang mempunyai sejarah penyakit gastrousus, terutamanya warga tua, perlu dilaporkan kepada doktor anda tentang sebarang simptom di bahagian abdomen, terutamanya pada peringkat awal rawatan, supaya tidak terlepas gejala pendarahan gastrousus.

berhati-hati khusus perlu dilaksanakan pada masa yang sama mengambil Difmetra ® dengan ubat-ubatan yang meningkatkan risiko ulser atau pendarahan, seperti kortikosteroid, anticoagulants (contohnya, warfarin), terpilih inhibitor serotonin reuptake, dan juga sebagai agen antiplatelet, contohnya, aspirin.

Sekiranya berlaku pendarahan atau ulser gastrousus pada pesakit yang mengambil Difmeter®, ubat itu harus dihentikan.

Perhatian diberikan Difmeter ® kepada pesakit dengan penyakit usus, seperti kolitis ulseratif, penyakit Crohn, kerana keadaan mereka mungkin bertambah buruk.

Pemantauan dan kaunseling khusus diperlukan untuk pesakit yang menderita hipertensi dan / atau kegagalan jantung kongestif ringan hingga sederhana, kerana pengekalan cecair dan bengkak adalah mungkin.

Ia adalah perlu untuk menetapkan dengan berhati-hati Difmetra ® pesakit dengan tekanan darah tinggi yang tidak terkawal, kegagalan jantung, penyakit jantung iskemia, penyakit arteri periferal dan / atau penyakit serebrovaskular, kerana penggunaan berpanjangan NSAIDs boleh menyumbang kepada sedikit peningkatan dalam trombosis arteri dan komplikasi (contohnya, infarksi miokardium atau strok). Data untuk mengecualikan apa-apa risiko ketika mengambil indomethacin tidak mencukupi. Oleh itu, pendekatan yang sama harus digunakan dengan penggunaan ubat jangka panjang untuk pesakit yang mempunyai faktor risiko penyakit kardiovaskular (contohnya, hipertensi, hiperklipemia, diabetes, merokok).

Menerima Difmetra ® perlu dihentikan pada tanda-tanda awal ruam kulit, kerosakan mukosa, atau apa-apa tanda-tanda tindak balas hipersensitiviti dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku yang berkaitan dengan NSAID diperhatikan reaksi alahan yang serius, termasuk maut (dermatitis exfoliative, sindrom Stevens-Johnson dan necrolysis epidermis toksik). Risiko paling tinggi komplikasi seperti ini berlaku pada bulan pertama rawatan.

Obat Difmeter® mengandungi prochlorperazin, yang termasuk kelas neuroleptik. Berhati-hati harus dilakukan apabila menetapkan dadah kepada pesakit dengan penyakit kardiovaskular atau kes-kes selang QT lanjutan dalam keluarga. Penggunaan serentak dengan antipsikotik lain harus dielakkan.

Difmeter® hanya boleh digunakan untuk melegakan sakit kepala akut; Ubat tidak disyorkan untuk rawatan penyakit kronik. Dengan penggunaan kerap, perlu memantau parameter hematologi dan fungsi buah pinggang dan hati.

Tablet effervescent dikontraindikasikan pada pesakit yang menderita penyakit keturunan fruktosa intoleransi keturunan jarang.

Penghambatan sintesis prostaglandin oleh NSAID seperti indomethacin mungkin memberi kesan buruk ke atas kehamilan, perkembangan janin dan janin. Data dari kajian epidemiologi menunjukkan peningkatan risiko pengguguran, penyakit jantung dan gastroschisis apabila menggunakan penghambat sintesis prostaglandin pada peringkat awal kehamilan. Risiko mutlak untuk mengembangkan penyakit jantung telah meningkat daripada kurang daripada 1% kepada kira-kira 1.5%. Adalah dipercayai bahawa risiko meningkat dengan peningkatan dos dan tempoh terapi. Pengenalan perencat sintesis prostaglandin kepada haiwan menghasilkan kehilangan sebelum dan selepas implantasi dan kematian embrio / janin. Di samping itu, peningkatan dalam kejadian pelbagai kecacatan dilaporkan, termasuk hati, dalam haiwan, yang selama tempoh organogenesis disuntikkan sebagai penghambat sintesis prostaglandin. Semasa trimester kehamilan yang pertama dan kedua, indomethacin hanya boleh ditetapkan jika perlu. Apabila menetapkan indomethacin kepada wanita semasa tempoh pembiakan mungkin, dan semasa trimester kehamilan yang pertama dan kedua, dos dan tempoh pentadbiran hendaklah sekecil mungkin.

Semasa trimester kehamilan ketiga, apa-apa inhibitor sintesis prostaglandin boleh menyebabkan kesan berikut:

- ketoksikan kardiopulmonari (dengan penyumbatan terawal saluran arteri dan hipertensi pulmonari);

- Disfungsi buah pinggang, yang boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang dengan kekurangan air;

- pada ibu dan janin, pada akhir kehamilan:

- kemungkinan peningkatan dalam tempoh pendarahan, kesan anti-pengagregatan walaupun dengan dos kecil;

- perencatan kontraksi uterus, yang menyebabkan kelewatan atau peningkatan dalam tempoh buruh.

Difmeter ® dikontraindikasikan pada trimester kehamilan ketiga.

Indomethacin, kafein dan prochlorperazine dikeluarkan dalam susu ibu. Memudaratkan bayi boleh dikurangkan sekurang-kurangnya dengan menjauhkan diri dari penyusuan susu ibu selama 24 jam selepas pengambilan.

Ciri-ciri kesan ubat keupayaan memandu kenderaan atau jentera yang berpotensi berbahaya

Difmeter ® boleh menyebabkan rasa mengantuk. Selepas berhati-hati mesti dilakukan semasa memandu kereta dan mekanisme lain.

Berlebihan

Manifestasi klinis dari overdosis berlebihan indomethacin ditunjukkan oleh tanda-tanda saluran gastrointestinal dan sistem saraf pusat. Berlebihan kafein biasanya menyebabkan gejala keracunan ringan. Mabuk akut boleh menyebabkan rasa mual, muntah, pergolakan, gegaran, kekejangan, takikardia, aritmia, hipotensi, hipokalemia, asidosis metabolik. akibat yang mungkin terlebih dos prochlorperazine (yang sangat mungkin berlaku berdasarkan dos rendah) termasuk gangguan extrapyramidal yang terserlah dalam bentuk keresahan, rasa mengantuk atau pengujaan dan kekeliruan, kekejangan atau perubahan electrocardiographic.

Rawatan adalah gejala, sokongan. Ia perlu mengosongkan perut secepat mungkin. Oleh kerana risiko dystonia, saluran udara mestilah jelas. Dalam kes hipotensi, mesti ada pengudaraan yang baik pada paru-paru; Pesakit mesti diletakkan dalam kedudukan mendatar dan perlahan-lahan memperkenalkan norepinephrine atau metaraminol. Anda tidak boleh menggunakan adrenalin. Hemodialisis tidak berfungsi.

Borang pelepasan dan pembungkusan

10 tablet ditempatkan dalam tiub polimeril silinder dengan penutup plastik yang ketat yang dipenuhi dengan kelembapan menyerap gel silika.

1 atau 2 tiub bersama-sama dengan arahan untuk kegunaan perubatan di negara dan bahasa Rusia dimasukkan ke dalam pek kadbod.

Syarat penyimpanan

Simpan pada suhu di bawah 30 ° C dalam bungkusan asal, tertutup rapat. Jauhkan daripada kanak-kanak!

Hidup rak

Kehidupan rak selepas membuka pakej adalah 2 bulan

Terma jualan farmasi

Pengeluar

E-Pharma Trento S.p.A., ITALY

Via della Liberta, 30, 10095 Grulyasco, Itali

Pemegang Sijil Pendaftaran

Abbott Products S.P.A., ITALY

Alamat organisasi yang menerima tuntutan daripada pengguna mengenai kualiti produk di Republik Kazakhstan

Pejabat wakil Abbott Laboratories S.A. di Republik Kazakhstan, 117/6 Dostyk Ave., Pusat Perniagaan Khan Tengri-2, 050059, Almaty, Republik Kazakhstan. Tel: +7 727 244 75 44, faks: +7 727 244 76 44.

Adakah anda mendapat cuti sakit akibat sakit belakang?

Berapa kerapkah anda mengalami masalah sakit belakang?

Bolehkah anda mentolerir kesakitan tanpa mengambil ubat penahan sakit?

Ketahui lebih awal secepat mungkin untuk mengatasi sakit belakang.

Difmeter analog dan harga

Analog pada kod ATC peringkat ke-3

Avamigran

Nomigren

Nomigren Bosnalek

Syncapton

Amigrenin

Antimigre

Imigran

Sumamigren

Migranol

Stopmigren

Amigren

Rapimed

Kesihatan Antimigren

Sumatriptan

Zolmigren

Rapimig

Migrepam

Rizamigren

Rizatriptan-Farmatin

Relpax

Frovamigran

Gudang:
Ucapan Daylight: 1 campuran tablet 25 mg, 1 mg prodlorperazine dan 75 mg kopi;
dopomіzhnі rechovini: anhydrous asid sitrik (E 330), natrіyu gіdrokarbonat (E 500), sorbіt (E 420), sakarin natrіyu (E 954), lemon perisa, polіetilenglіkolyu glіtserilkaprilokaprat, dimethicone (E 900).

Bentuk Likarska. Tablets effervescent.

Kumpulan farmakoterapi.
Zasobi, scho zasosovuyutsya ketika mіgrenі. Kod ATC N02C X.

Ciri-ciri Klіnіchni.
Ditunjukkan.
Necadne lіkuvannya mіgrenі z auroyu yang tanpa neji (Terutama ibu bapa, dalam jamy jamy saya menyerang mіgrenі vinikaє nudota bahawa blyuvannya).
Serangan Lіkuvannya sakit kepala tegang.

Prototaip
Hyperputealness untuk aktif recovini abo menjadi be-yako makanan tambahan rechovini dadah.
Pendarahan gastrointestinal atau perforasi dalam sejarah, diikuti dengan terapi aktif sebelum ini dengan persediaan anti-spasm tidak steril (NPZP), atau peptik virazka / pendarahan dalam sejarah.
Reaksi alergi terhadap asid acetylsalicylic abo NPZP dalam sejarah.
Kekurangan berat sertseva, kekurangan pechinkova abo nirkova kubur.
Hawk psikik, epilepsi, sabit Parkinson.
Virazkovy Kolіt, halaman Krona.
Vagnit.
Vik Kanak-kanak.

Sposіb zasosuvannya dozi.
Difarmeter dadah disyorkan zasosovuvati yakomoga pіslya selepas sakit kepala, saya mahu dadah menjadi berkesan, seperti yang sepatutnya, ambil pіznіche.
Adalah disyorkan apabila tablet 1 tablet effeminens priymati di dalam, dengan sakit kepala kali pertama, apabila anda melihat rehat cepat dari minum dalam air sejuk. Darah getar untuk meletakkan keterukan gejala dan di kem akan menjadi sakit.
Dengan kekurangan keberkesanan ubat: keberkesanan dos pertama ubat dengan ubat 2 tahun untuk Difmeter kekurangan, penerimaan berulang serangan yang sama boleh menjadi berkesan untuk sakit kepala berhenti.
Napi itu ditunjukkan susulan ke akhir, dadah itu cedera dengan cara yang tidak akan diserang pada kali pertama, penyerang tidak akan menyala, tetapi serangan itu adalah masa yang tepat.
Serangan berulang dengan stroke 24 - 48 tahun: dengan stroke 24 - 48 tahun selepas kegagalan, saya meminta anda untuk mengambil bil golovny, anda perlu mengulangi dos untuk ubat itu berulang.
Dobov maksimum dos tidak bersalah perevischuvati 8 tablet. Liorkity llkuvannya terletak di antara jenis sakit kepala dan yang dilantik oleh lіkarem іndivіdualno.
Patsі lnti lіtnogo vіku
Dosvіd zasosuvannya Difmetre patsієntam lebih 65 rokіv obmezheniy.

Reaksi yang baik. Selalunya (1/100, 1/1000,
Jangkitan Penyiasatan: jarang - selesema.
Dari sisi jiwa: jarang - bangun, trivoga.
Dari sisi sistem saraf: bahagian - terkunci, gegaran; jarang - paresthesia, stupor, vvrat Sv_domost, mengantuk, golovniy bіl dengan napruzі, meningkat uvagi.
Dari sisi organ ke zora: tidak sering - porushennya zora
Dari sisi organ ke telinga: bahagian - vertigo.
Dari sisi sistem sudno naga jantung: bahagian - tahіkardіya, glypotenziya arteri.
Dari sisi organ dichania: jarang - dyspnea.
Dari sisi saluran rumput: bahagian - nudot; jarang - blyuvannya, dispepsia, gastritis, di bahagian atas abdomen.
Dari sisi fabrik shkіri dan pіdshkіrnyh: infrequent_ - g_pergіdroz.
Zagalnі rozladi: tidak kerap - asthenia, nezduzhannya, menggigil, sedikit.

Dalam post-marketing perіod zafіksovanі nastupnі pobіchnі reaktsії: dirobohkan pokaznikіv gematologіchnih, svіdomostі splutanіst, aritmіya, arterіalna gіpertenzіya, dіareya, suhіst dalam rotі, visipannya.

Ndometacin
Patsіnnіtv, yakі otrimuvali Іndometacin, slush-gut rozladi sesuai naschastіse. Mereka boleh menggunakan virase peptik, perforasi, pendarahan gastrointestinal abu, maut, dengan sakit kepala di patsinnthya menjilat.
Pіslya priyah іndometatsinu takozh sposterіgalisya nudota, blyuvannya, dіareya, kembung, sembelit, dispepsіya, bіl di zhivotі, melena, blyuvannya krov'yu, virazkovy Vesicular, zagostrennya kolіtu yang hvoroba Crohn; jarang - gastritis.
Jam pertama penapisan minyak menyelenggara kes kecederaan, hipertensi arteri dan kegagalan jantung.
Data mengenai orang-orang yang dikurniakan kepada mereka yang terlibat dalam kerja kesatuan setempat (terutamanya dengan dos yang tinggi dan melalui terapi remeh) boleh menjadi cara yang tidak penting untuk memulihkan risiko trombus arteri, saya bukan orang, dan saya bukan orang yang bergerak, saya bukan orang, saya bukan orang.
Lebih teruk lagi ialah reaksi sejenis reaksi, termasuk sindrom Stevens-Johnson dan necrolysis epidermis toksik.
Prochlorperazine
Pada kanak-kanak, mereka mencela prochlorperazine, mereka menyerang reaksi bertentangan. Secara teorinya, prochlorperazine boleh mencegah gejala antikolik (sedasi, sembelit, kekeringan di mulut), atau porushenia extraparasiticus. Walau bagaimanapun, dobova dos prochlorperazine sehingga 40 mg bukanlah tindak balas yang jahat atau virus.

Іnshi neuroleptics
Priyom dalam neyroleptikіv mozhe wiklikati maju menewaskan tindak balas: ідкійкнініпііпіліківаўвіітіїтії QT, shlunochkova arrhythmia, misalnya, dengan jenis "pіrta", shlunochkovu tachikard, dan tahіkard_yu, terdapat arrhythmia shlunochkova Vipadka raptovoy kematian kposterіgayutsya duzhe r_dko.
Coffeed
Vnaslіdok gіperstimulyatsії kofeїnom Mauger vinikati zbudzhennya, Bezsonov, trivoga, gegaran, sertsebittya priskorene, tahіkardіya, arterіalna gіpertenzіya.
Krm tsogo, dengan ubat-ubatan laktiviti yang tidak baik, sehingga gudang beberapa untuk memasuki kopi, anda boleh rozvitok reaksi zalezhnosti. Rіzke pіpininnya priymoyu drug mozhe wiklikati golovniy bіl.

Overdosing
Gejala
Manifestasi klinik overdosis endomethacin tidak jelas. Walau bagaimanapun, gejala ini juga boleh dijelaskan dengan saluran dan sistem saraf pusat.
Berlebihan kopi untuk menghasilkan sehingga mabuk yang tidak penting. Mengidamkan іntoksikatsіya proyavlyaєtsya nudotoyu, blyuvannyam, trivogoyu, gegaran, konvulsіyami, tahіkardієyu, aritmієyu, arterіalnoyu gіpotenzієyu, gіpokalієmієyu yang metabolіchnim asidosis.
Mozhe
Likuvannya
Dari nadati simptomatik dan piddrymyuche lіkuvannya. Adalah penting untuk mendapat keuntungan dari slink. Vnaslіdok riziku rozvitku dystonі ії dikhaln shlyakhi pohinnі buti vіlimi. Pada permulaan arteri hipotensi, pengudaraan kem kanak-kanak. Pesakit bersalah dalam kedudukan berbaring. Sld povіlno enter norepіnefrin abo metaramіnol. Tidak mungkin untuk mengendalikan epinefrin. Hemodialisis tidak berkesan.

Zastosuvannya dalam perunit vagіnnostі abo yearvannya payudara.
Jangan zasosovuovat pada masa Vagіtnost.
Endomethacin, kopi prochlorperazine muncul dalam susu ibu. Agar kementerian disuntik, ia bukan kata yang baik untuknya jika anda sudah bersedia selama 24 bulan.

Kanak-kanak
DIFMETER tidak disyorkan untuk menugaskan satu sama lain prestasi peranti keselamatan.

Terutamanya zasosuvannya.
Ke gudang Difmeter masukkan ndometasin, sesuai untuk menyertai kelas penapisan.
Untuk memaksimumkan kejayaan dadah, hasilnya harus diberikan kepada dos ubat yang berkesan, yang diperlukan untuk mengatasi gejala-gejala, untuk jangka pendek.
Keadaan unik meter penyebaran satu jam dan kilang penapis, termasuk COG-2 selektif, serta produk persediaan atau produk kopi.
Patsі lnti lіtnogo vіku
Selepas tindak balas terhadap kilang penapis, mereka sering dipacu oleh tompok-tompok abad yang lalu, mereka boleh membawa maut, sakit kepala, pendarahan gastrousus atau perforasi.
Gangguan gastrousus Dalam patsієntіv daripada virazkoyu dalam anamnezі, Terutamanya apabila uskladnennі krovotech abo perforatsієyu, yang mempunyai patsієntіv lіtnogo vіku di zbіlshennі dos NPZP rizik gastroіntestinalnoї krovotechі, virazki abo perforatsії takozh zbіlshuєtsya.
Lit.Pe.
Pesakit dengan ketoksikan tulang belakang dalam sejarah, terutama orang perang, yang bimbang tentang kesan sampingan saluran herba (irama kepala, darah shlunkovo-usus).
Lorong dadah
Yakscho telah patsіnntіv, yakі otrimuyut Difmetmere, dengan bantuan pendarahan gastrointestinal atau virazka, lіkuvannya slіd negayno pinniti.
Pesakit dengan hipertensi arteri yang a / o
Dani klіnіnyh doslіdzhena dan epіdemіologіchnі Dani untuk meraikan kod subjek, dengan bantuan kod program, dengan bantuan program refc (terutama pada dos yang tinggi dan dengan jam tegang), oleh keputusan yang tidak penting dari sajak ryvik trombosis arteri (oleh pasukan dan pasukan artis) Ketidakstabilan yang kurang baik, skob vklyuchity tse rizik untuk ndometatsinu.
Patsієntam daripada nekontrolovanoyu arterіalnoyu gіpertenzієyu, zastіynoyu Sertsevy nedostatnіstyu, stabіlnoyu іshemіchnoyu hvoroboyu sericite (ІHS), aterosklerosis, periferal watak arterіy yang / abo serebrovaskular zahvoryuvannyami іndometatsin slіd priznachati GRAND oberezhnіstyu takozh oberezhno treba priznachati ubat untuk dovgostrokovogo lіkuvannya patsієntіv faktor riziku viniknennya Sertsevy-sudinnih zahvoryuvan ( contohnya hipertensi arteri, hiperproduktif, diabetes, ayam).
Jam pertama, NPZP dalam kes vipadka mendalam mengambil banyak tindak balas berat, termasuk dermatitis Exfoliating, sindrom Stevens-Johnson dan necrolysis epidermis toksik. Penolakan yang paling berbahaya terhadap reaksi-reaksi tersebut akan diuji pada tongkolnya. Gejala pertama yang paling penting adalah kursus separuh pertama bulan. Dengan tanda-tanda pertama visipans di bahagian belakang kepala, tahap sarung simptom hiperplasia adalah disebabkan oleh Difmeter yang diperlukan untuk memperbaikinya.
Untuk gudang Difmeter, masukkan prochlorperazin, yang sepatutnya dimasukkan ke kelas neuroleptik. Ubat tersebut ditetapkan dengan teliti untuk pesakit yang mengalami penghidap serius dan genetik sebelum pemanjangan QT Interval. Tidak zasosovuvati satu jam dengan neuroleptics terbaik.
Trivale zasosuvannya tidak disyorkan. Dalam kes pertikaian yang kerap, kawalan hematologi terhadap manifestasi hematologi dan fungsi pechinka / nirok.
Patsієntam іz rіdkіsnim vzdzhenim zakhvoryuvannyam - fruktosa tidak bertoleransi - tablet effervescent priymati tidak slіd.

Zdatn_st vplivati ​​pada tindak balas tindak balas kenderaan Keruvan atau robot dengan mekanisme terbaik.
Pada separuh pertama hari ini, mereka benar-benar akan menjadi pengangkutan atau robot motor koruvannya dengan mekanisme terbaik. Difmeter boleh menyebabkan rasa mengantuk.

Hubungan dengan zobobami lіkarskim terbaik yang sangat penting vzakєmodіy.
Zasosuvannya semalaman tidak disyorkan
Pada satu jam zasosuvanni neuroleptics, seperti yak prochlorperazin, dengan ubat-ubatan, hanya podovzhuyut QT-Interval, untuk merayu arythmia jantung.
Jangan zasosovuvat satu jam dengan ubat, hanya untuk memecahkan keseimbangan elektrolit - neuroleptics, contohnya, prochlorperazin), hanya kerana anda boleh mendapatkan bersama-sama dengan ubat-ubatan.
Semalam zasosuvannya scho vimagak oberezhnostі
Corticosteroids: pidvischeny rizik pepichno ї virazki abo bleeding.
Anticoagulants: Penapis minyak mungkin menghargai kesan antikoagulan, seperti yak warfarin.
Antiagreganty dan selektif penyebaran ubat-ubatan (SSRIs): psikologi Rizik aliran darah gastrointestinal.
Diuretik, warnanya APF, reseptor antagonis kepada angiotensin II: Penapisan minyak dan gas dapat meningkatkan keberkesanan diuretik dan ubat hipotensi. Pada deyakih patsієntіv daripada dirobohkan Nirok funktsії (napriklad, znevodnenі patsієnti abo patsієnti lіtnogo vіku daripada dirobohkan Nirok funktsії) odnochasne zastosuvannya іngіbіtorіv ACE abo antagonіstіv retseptorіv angіotenzinu II yang preparatіv prignіchuyut scho COX-2, Mauger prizvesti sehingga jauh pogіrshennya funktsії Nirok, selain chislі kepada tetamu nikovo Ini adalah satu-satunya perkara yang boleh dilakukan untuk penapisan selama satu jam pada satu masa oleh ACF atau antagonis reseptor untuk angiotensin II. Terapi Tom Taku kombіnovanu іі іѕ priznachat berhati-hati, terutamanya kepada ibu bapa lіtnogo vіku. Jam pertama akan menjadi hasil gabungan terapi yang telah dikawal, dan mereka akan menerima manfaat Redin. Slide Postiyno kontroluvati demonstrasi makmal fungsi nirkovyh tests_ pіslya cob combinational therapy.
Digoxin dan lain-lain
Segera zastosovannya ndometacinu digoxinu abo lіtіu mozhe membawa kepada kepekatan p_dvyshchennya ubat-ubatan dalam darah plasma.
Satu jam zasosuvannya, yake neobhіdno vrahovuvati
Yak dan semua fenotizini, prochlorperazin slick hati-hati zaznachat satu jam dengan kebiasaan lichess antiholinergic, selagi anda boleh membuat kesan nichriviniye anticholinergichny. Ia juga perlu untuk persediaan untuk taman Parkinson, kerana ia digabungkan dengan terapi rawatan prophylactic yang boleh diubah.
Kafein boleh smenshuvati sedativenu dan anxiolytic deyu benzodіazepіnіv. Dos yang tinggi kopi boleh dibahagikan kepada kepekatan teofilin dalam plasma.

Kuasa farmakologi.
Farmakodinamik. Tiga aktif Aktiviti farmakologi tertentu dalam keadaan yang sakit kepala.
Pada akhir tahap penapisan untuk endomethacin, untuk struktur yang dekat dengan serotonin dan demonstrasi analgesik di sisi lain, pihak berkuasa bertanggungjawab untuk cerebrum. Kafein ma holinergichny analgesivny vpliv pada sistem saraf pusat. Pada pukul satu untuk satu jam, dos penapisan ditapis dari kilang penapis, yang menyakitkan, mungkin dikurangkan sebanyak 40%. Prochlorperazine adalah ubat untuk phenothiazin dengan anti-kanser aktif, seperti kuasa analgesik holistik sentral.
Gabungan ucapan terbaik, bermakna berkesan, kulit yang lebih rendah ucapannya adalah okremo. Krіm tsogo, іndometacin dan kombіnatsіya tryokh dіyuchyh rechovin dari ubat Difmetre usuvali sensibіlіzatsіyu sistem saraf pusat dan periferal pada satu jam untuk menyerang myagrenі.
Farmakokinetik.
Ndometacin
Selepas pentadbiran mulut, endomethacin perlu diserap dari saluran rumput. Ketersediaan Bio menjadi bahagian 100%. Kepekatan maksimum dalam plasma ditunjukkan selepas 0.5 - 2 tahun selepas penyediaan ditadbir. Lebih daripada 90% berkaitan dengan plasmas protein. Ob'm rozpodilu untuk menetapkan 0.34 - 1.57 l / kg. Memetabolisme dalam relau dengan spoluk tidak aktif. Tempoh kempen adalah 2 - 8 tahun. Vivoditsya, pangkat golovnom, dipotong dalam viglyadі glukuronіdіv, bahagian vivoditsya yang tidak penting dengan najis.
Coffeed
Selepas pengambilan oral, kopi perlu diserap. Kepekatan maksimum plasma darah adalah lebih kurang 1 tahun selepas penerimaan. 35% kopi harus dikaitkan dengan plasmas protein. Ob'm rozpodіlu menjadi 0.53 l / kg. Metabolisme dalam rawatan metabolisme aktif, metabolit utama adalah paraxantin. Tempoh permohonan adalah kira-kira 4 - 5 tahun. Baka keluar dari bawah viglyad 1-methyluracil acid 1-methylxanthine.
Prochlorperazine
Selepas ingestion oral, prochlorperazine mudah diserap dari saluran rumput. Kepekatan dalam nyzka darah plasma. Kepekatan maksimum dalam 1.5-5 tahun selepas menerima ubat. Ob'm ke rozpovіlu menjadi 12.9 - 17.7 l / kg. Ubat ini dimetabolisme di pecheni. Tempoh untuk menetapkan 6.8 - 9 tahun. Surprise adalah najis seketika dalam metabolit viglyadі.
Фіксована комінація
Kuasa farmakokinetik Berbeza tidak vіdrіznyayutsya kuasa kuasa komponen kulit dadah.
Apabila diperkenalkan sekali denyut, kepekatan maksimum dalam plasma adalah 1.2 - 1.1 - 2.3 tahun, untuk adometasin, kopi dan prochlorperazine, tempoh kira-kira 7.5 tahun.

Ciri-ciri farmaseutikal.
Asas kuasa dan kuasa kimia: pil bulat abo tablet

Terma pridatnostі.
3 istana.
Zasosovuvaty protissem 2 m_syatsіv p_slya rozkrittya tubi.

Berkahwin zberіgannya.
Zberigat dalam pembungkusan asal tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak suhu pada suhu 30 ° C. Tuba bersalah butti penutupan.

Pembungkusan.
Untuk 10 tablet dalam tiub, 1 atau 2 poliPropіlenovі tubi dalam kotak kadbod.

Kategori pengedaran.
Untuk resipi.

Virobnik.
E-Pharma Trento S.p.A., Іtalіya

Mississausal.
38123 Trento (TN), Іtalia