Prediabet - di tengah-tengah diabetes.

• Hipoglikemia

Anda mungkin sudah menyedari bahawa ada "kegagalan" di antara nombor di kedua-dua bahagian meja, tetapi bagaimana pula dengan jarak antara 5.6 hingga 6.1 mmol / l pada perut kosong dan 7.8-11.1 mmol / l selepas beban glukosa? Inilah yang dipanggil prediabetes akhir-akhir ini. Topik ini sangat sukar, dan sekarang kita akan menyentuh hanya pada diagnostik, dan sedikit kemudian kita akan membincangkan secara terperinci apa yang sebenarnya. Secara relatif, prediabetes boleh berada dalam dua versi - glukosa berpuasa yang rosak dan toleransi glukosa terjejas.

Jadual 4. Prediabet (glukosa puasa terganggu)

definisi

kapilari

darah

plasma

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian

1. Alkohol tidak boleh dimakan selama 3 hari sebelum ujian. Pada masa yang sama adalah perlu untuk mengekalkan diet biasa.
2. Pada malam sebelum itu, kajian ini perlu untuk mengelakkan pengambilan fizikal berat.
3. Hidangan terakhir harus lebih kurang 9-12 jam sebelum kajian dijalankan. Ini juga terpakai untuk minuman.
4. Jangan merokok sebelum mengambil sampel darah pertama, dan juga untuk 2 jam "ujian".
5. Sebelum ujian, adalah perlu untuk mengecualikan semua prosedur perubatan dan tidak mengambil ubat.
6. Ujian tidak disyorkan semasa atau selepas penyakit akut (pembesaran kronik), di bawah tekanan, serta semasa pendarahan kitaran pada wanita.
7. Semasa ujian (2 jam) anda perlu duduk atau berbaring (jangan tidur!). Seiring dengan ini, perlu menghapuskan penuaan dan hipotermia.

Intipati prosedur

Darah diambil pada perut kosong, selepas itu pesakit diberikan penyelesaian manis manis untuk diminum - 75 g glukosa tulen dibubarkan dalam segelas air (250 ml).

Dosis glukosa kanak-kanak dikira berdasarkan 1.75 g setiap 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 75 g Orang lemak menambah 1 g setiap 1 kg berat, tetapi tidak lebih daripada 100 g secara keseluruhan.

Kadang-kadang asid sitrik atau jus lemon hanya ditambah kepada penyelesaian ini untuk meningkatkan rasa dan toleransi minuman.

Selepas 2 jam, mereka mengambil darah sekali lagi dan menentukan tahap glukosa dalam sampel pertama dan kedua.

Jika kedua-dua penunjuk berada dalam julat normal, ujian tersebut dianggap negatif, yang menunjukkan ketiadaan gangguan metabolisme karbohidrat.

Jika salah satu indikator, dan lebih lagi menyimpang dari norma, kita bercakap mengenai prediabetes atau diabetes. Ia bergantung pada tahap penyelewengan.

Glikemia harian, Ujian Toleransi Lisan Glucose dan HbA 1c

Seperti yang berikut dari definisi diabetes, diagnosisnya adalah semata-mata biokimia dan berdasarkan hasil kajian kepekatan glukosa darah. Kriteria diagnostik (perlu dan mencukupi) untuk diabetes mellitus adalah paras glukosa darah tinggi (Jadual 1).

Dalam kes gangguan metabolik yang ketara, diagnosisnya tidak menjadi masalah. Ia ditubuhkan pada pesakit dengan gejala diabetes yang jelas (poliuria, polidipsia, penurunan berat badan, dan lain-lain), jika pada bila-bila masa diambil sementara titik sementara tahap glukosa dalam plasma darah vena melebihi 11.1 mmol / l.

Tetapi kencing manis boleh berkembang secara beransur-ansur, tanpa tanda-tanda klinikal yang jelas pada permulaan penyakit dan manifesinya hanya hiperglikemia berpuasa yang agak berat dan selepas pengambilan karbohidrat (hyperglycemia postprandial). Dalam kes ini, kriteria untuk diagnosis diabetes adalah petunjuk glukosa berpuasa dan / atau 2 jam selepas beban karbohidrat standard - 75 g glukosa oral. Walau bagaimanapun, masalahnya terletak pada hakikat bahawa kriteria untuk mendiagnosis gangguan metabolisme karbohidrat dalam ujian toleransi glukosa mulut yang dipanggil (PTTG) sering disemak semula. Di samping itu, nilai-nilai yang digunakan untuk mendiagnosis kedatangan penyakit kardiovaskular - gangguan toleransi glukosa (IGT) dan glukosa berpuasa yang cacat (NGN) - belum lagi dipersetujui oleh masyarakat diabetes antarabangsa. Memandangkan diagnosis penyakit itu menentukan rawatannya, kami akan membincangkan masalah ini secara terperinci.

Titik sempadan glikemia di PTTG, memisahkan sihat dan mereka yang mengalami gangguan metabolisme karbohidrat dipilih untuk meminimumkan risiko komplikasi mikrovaskular yang berkaitan dengan metabolisme karbohidrat yang rosak. Kajian khusus [1] menunjukkan bahawa risiko pertumbuhan retinopati diabetik meningkat dengan ketara apabila tahap glukosa plasma puasa melebihi 6.0-6.4 mmol / l, dan selepas 2 jam di PTTG melebihi 10.3 mmol / l dan apabila hemoglobin glikasi lebih daripada 5.9-6%. Berdasarkan data ini, pada tahun 1997, Jawatankuasa Pakar Persatuan Diabetik Amerika untuk Diagnostik dan Klasifikasi Diabetes merevisi kriteria yang telah ditetapkan sebelumnya untuk pelanggaran metabolisme karbohidrat untuk mengurangkannya. Di samping itu, analisis tambahan data telah dijalankan untuk meminimumkan percanggahan dalam kepentingan prognostik glukosa darah berpuasa untuk mikroangiopati dan selepas 2 jam di PTTG. Hasilnya, untuk diagnosis diabetes mellitus, nilai ambang glukosa berikut dalam plasma darah vena adalah dipilih: pada perut kosong - 7.0 mmol / l, dan selepas 2 jam - 11.1 mmol / l. Lebihan penunjuk ini menunjukkan kencing manis. Mereka diambil oleh WHO pada tahun 1998 untuk mendiagnosis diabetes pada lelaki dan wanita yang tidak hamil (Alberti KG et al., Diabet Med 15: 539-553, 1998).

Perlu diperhatikan bahawa kepekatan glukosa darah, yang diukur pada masa yang sama, bergantung kepada sama ada ia diperiksa dalam darah keseluruhan atau plasma darah dan sama ada darah itu adalah vena atau kapilari (lihat Jadual 1). Berbanding dengan darah vena, kapilari adalah arteriosis dan oleh itu mengandungi lebih banyak glukosa daripada darah vena yang mengalir dari tisu. Oleh itu, kepekatan glukosa dalam darah kapilari lebih tinggi daripada darah vena. Nilai glikemia dalam darah keseluruhan lebih rendah daripada plasma darah, kerana glukosa dicairkan dengan jisim sel darah merah yang tidak mengandungi glukosa. Walau bagaimanapun, perbezaan dalam kepekatan glukosa dalam media ini paling ketara di bawah keadaan beban makanan dan oleh itu tidak diendahkan pada perut kosong. Mengabaikan persekitaran ujian glukosa darah (keseluruhan, kapilari atau plasma) boleh memesongkan data dengan ketara mengenai kelainan awal metabolisme karbohidrat dan kencing manis dalam kajian epidemiologi. Tetapi untuk amalan klinikal rutin, ini juga penting memandangkan kesilapan diagnostik yang boleh berlaku apabila nilai glikemia berada berdekatan dengan sempadan.

Kriteria diagnostik untuk diabetes dan jenis hiperglikemia lain (WHO, 1999 dan 2006). Nilai-nilai dalam plasma vena diserlahkan.
seperti yang paling banyak digunakan dalam amalan klinikal

Waktu belajar
dalam PTTG

Kepekatan glukosa (mmol / l)

atau selepas 2 jam di PTTG atau secara kebetulan **

Toleransi glukosa terjejas

dan selepas 2 jam di OGTT

Glukosa berpuasa berpuasa

dan selepas 2 jam di OGTT

** Glukosa darah tidak sengaja - glukosa darah pada bila-bila masa sepanjang hari (biasanya pada siang hari), tanpa mengira waktu makan.

Berdasarkan yang tersebut di atas, yang paling tepat ialah nilai glikemia dalam plasma darah vena, kerana dalam hal ini kesan pengenceran oleh sel darah merah dihapuskan dan derajat arterialisasi darah dalam kasus glikemia kapiler tidak mempengaruhi prestasi. Dalam hal ini, kebanyakan pesakit diabetik lebih suka bekerja dengan kriteria diagnostik untuk plasma darah vena, dan lebih-lebih lagi, walaupun kepekatan glukosa tidak ditentukan dalam plasma, ia dikira semula kepada plasma, dan dalam beberapa alat pelapis moden secara automatik. Dengan ini, pada masa akan datang, semua petunjuk glisemik yang dibincangkan mencerminkan nilai-nilai plasma darah vena, melainkan jika dinyatakan sebaliknya. Oleh itu, kami menggunakan kriteria yang ditunjukkan dalam jadual diagnostik yang dipermudahkan (Jadual 2).

Jadual diagnostik yang mudah di mana diabetes mellitus dan gangguan metabolisme karbohidrat awal (NTG * dan NGN **) didiagnosis oleh tahap glukosa dalam plasma darah vena dalam ujian toleransi glukosa oral standard (75 g glukosa)

Glukosa dalam plasma darah vena (mmol / l)

2 h postprandial

Berpuasa
atau
2 h postprandial

Berpuasa
dan
selepas 2 jam

2 h postprandial

2 h postprandial

** NGN - glukosa berpuasa yang cacat.

Memandangkan data baru untuk melambatkan / mencegah perubahan toleransi glukosa (IGT) yang terganggu ke dalam diabetes mellitus di bawah pengaruh senaman dan terapi dadah (metformin dan glitazones) (Kumpulan Penyelidikan Program Pencegahan Diabetes Mengurangkan diabetes dengan gaya hidup) campur tangan atau metformin (New Engl J Med 346: 393-403, 2002), ia dicadangkan untuk menjelaskan tafsiran hasil TTG. Khususnya, tafsiran zon glukosa darah berpuasa yang dipanggil perantaraan dan selepas 2 jam di PTTG, apabila glikemia melebihi nilai normal, tetapi tidak mencapai paras ambang ciri-ciri diabetes: (1) dari 6.1 hingga 6.9 mmol / l pada perut kosong dan (2) dari 7.8 hingga 11.0 mmol / l selepas 2 jam dalam OGTT. Adalah dicadangkan untuk meninggalkan diagnosis NTG bagi kes-kes tersebut apabila tahap glisemia berada dalam 7.8-11.0 mmol / l dalam PTTG selepas 2 jam, dan tahap glukosa plasma puasa kurang dari 7.0 mmol / l (termasuk biasa!). Sebaliknya, dalam kes ini, NTG dibahagikan kepada dua varian: a) NTG yang "terpencil", apabila glikemia dinaikkan hanya selepas 2 jam; b) NTG + NGN - apabila glukosa darah dinaikkan pada perut kosong dan selepas 2 jam. Selain itu, telah ditunjukkan bahawa peningkatan glukemia dalam kes NTG + NGN lebih prognostically lebih tidak baik untuk perkembangan komplikasi diabetes daripada "terpencil" NTG atau "terisolasi" NGN (tanpa NTG). Nisbah pelanggaran awal metabolisme karbohidrat ini, yang kami kenal pasti di kalangan penduduk wilayah Moscow, dibentangkan dalam Jadual. 3

Pada masa yang sama, menjalankan PTTG adalah prosedur yang membebankan untuk subjek, terutamanya jika anda mendiagnosis pelanggaran metabolisme karbohidrat oleh tahap glukosa dalam plasma vena, seperti yang ditunjukkan dalam standard diagnostik. Dan ujian itu sendiri agak mahal untuk menetapkannya kepada pelbagai orang. Dalam hal ini, Persatuan Diabetes Amerika mencadangkan penyelidikan massa untuk menggunakan hanya definisi glukosa puasa dan memperkenalkan glukosa puasa yang kurang baik (NGN) konsep baru. Kriteria untuk NGN adalah tahap glukosa plasma puasa dalam julat dari 6.1 hingga 6.9 mmol / l. Adalah jelas bahawa orang yang mempunyai IGN juga boleh menjadi antara orang yang mempunyai IHD. Jika PTTG dilakukan untuk pesakit dengan NGN (yang tidak dianggap wajib, terutamanya jika sumber penjagaan kesihatan tidak membenarkannya) dan selepas tahap glukosa plasma 2 jam normal, maka diagnosis NGN tidak berubah. Jika tidak, diagnosis ditukar pada NTG atau overt diabetes mellitus, bergantung pada tahap lebihan glukosa plasma selepas 2 jam di PTTG. Jadi, kita boleh membezakan pilihan berikut untuk gangguan metabolisme karbohidrat, bergantung kepada sama ada atau tidak PTTG telah dilakukan.

1. Diabetes, didiagnosis hanya dengan hasil ujian glisemik rawak pada siang hari - glikemia lebih daripada 11.0 mmol / l.

2. Diabetes mellitus yang didiagnosis oleh PTTG:

glikemia  7.0 mmol / l pada perut kosong dan  11.1 mmol / l selepas 2 jam;

glikemia  7.0 mmol / l pada perut kosong, tetapi

puasa glukemia dalam lingkungan 6.1-6.9 dan selepas 2 jam di PTTG dalam masa 7.8-11.0 mmol / l (NTG + NGN);

glukemia puasa dalam lingkungan 6.1-6.9 mmol / l dan glisemia tidak diketahui selepas 2 jam di PTTG;

puasa glukemia dalam lingkungan 6.1-6.9 mmol / l dan

Dalam tab. 4.3 menunjukkan kekerapan kejadian di rantau Moscow semua varian karbohidrat gangguan metabolisme, dikira berdasarkan kajian besar PTTG di kalangan orang-orang yang tidak pernah didiagnosis dengan metabolisme karbohidrat. Adalah menarik untuk diperhatikan bahawa dengan diabetes mellitus yang baru didiagnosis, 7.2% pesakit ternyata, yang ternyata lebih tinggi daripada yang didaftarkan oleh doktor dengan diabetes (2.2%), iaitu. mereka yang mengubati gejala kencing manis kepada doktor. Oleh itu, pemeriksaan yang disasarkan penduduk untuk diabetes mendadak meningkatkan pengesanannya.

Kekerapan varian metabolisme karbohidrat, pertama dikesan
dalam OGTT (antara penduduk Daerah Lukhovitsky dan bandar Zhukovsky, Wilayah Moscow, IA Barsukov "Gangguan Awal Metabolisme Karbohidrat: Diagnosis, Pemeriksaan, Rawatan" - M., 2009)

Varian kelainan metabolisme karbohidrat dikesan di PTTG

Glikemia dalam PGTT

antara mereka yang mula-mula menjalankan PTTG

"Diabetik" pada perut kosong dan selepas 2 jam

"Diabetes" hanya pada perut kosong dan norma selepas 2 jam

"Diabetes" pada perut kosong dan NTG selepas 2 jam

"Diabetik" hanya selepas 2 jam dan norma pada perut kosong

"Diabetes" selepas 2 jam dan NGN pada perut kosong (SD2 + NGN)

Norm selepas 2 jam

Tidak diketahui selepas 2 jam

Bagi NTG dan NGN, dalam beberapa cadangan luar negara dicadangkan untuk mengasingkan NTG dan NGN secara tegas, merujuk kepada kes-kes NTG sahaja peningkatan glukemia selepas 2 jam dalam masa 7.8-11.0 mmol / l. Dan NGN, pada gilirannya, hanya boleh didiagnosis dengan peningkatan yang terpencil dalam glukosa darah puasa dalam julat 6.1-6.9 mmol / l. Dalam kes ini, satu lagi jenis gangguan metabolisme karbohidrat awal muncul - gabungan NGN dan IGT. Kemungkinan unit sedemikian dibenarkan oleh patogenesis yang berbeza dari gangguan ini dan kepentingan prognostik yang berbeza bagi setiap tiga jenis gangguan metabolisme karbohidrat awal dan, dengan itu, strategi pencegahan yang berlainan untuk diabetes yang jelas.

Telah dicadangkan, pertama sekali, untuk membuang NGN di antara gangguan metabolik karbohidrat sehingga tanpa keputusan PTTG, hanya dalam tahap glukosa darah puasa, doktor mempunyai alasan untuk menetapkan langkah-langkah pencegahan yang menghalang peralihan NGN ke diabetes mellitus. Harus diingat bahawa glikemia kurus dan postprandial mencerminkan proses fisiologi yang berbeza, dan dengan itu mereka mempunyai sikap yang berbeza terhadap patogenesis kencing manis. Glycemia puasa mencirikan terutamanya pengeluaran glukosa asas hati. Akibatnya, NGN mencerminkan terutamanya rintangan insulin hati. Dalam keadaan basal (selepas menyerap), kebanyakan glukosa darah ditangkap oleh tisu-insulin bebas insulin (terutamanya otak). Memandangkan bahawa pelepasan glukosa dalam negeri jawatan menyerap ditindas tisu periferal bergantung kepada insulin (otot dan lemak) dan oleh itu mereka secara mutlak menguasai sebahagian yang sangat kecil glukosa darah, dan hasilnya IFG tidak boleh dikaitkan dengan rintangan insulin dalam tisu periferal. Selain itu, rembesan insulin asas kekal pada paras normal untuk jangka masa yang agak lama, walaupun pada pesakit diabetes jenis 2 yang jelas, dan oleh itu kekurangan insulin tidak menjelaskan peningkatan glukosa puasa pada orang dengan NGN.

Sebaliknya glycemia setelah makan siang bergantung terutamanya kepada sensitiviti insulin dan hati bergantung kepada insulin tisu periferal, serta rembesan insulin dari sel-sel beta, dan oleh itu mencerminkan NTG sensitiviti insulin insulin yang bergantung kepada tisu periferal dan hati dan juga rembesan pelanggaran insulin.

IFG - faktor risiko yang lemah bagi penyakit kardiovaskular atherosclerotic, tidak seperti NTG- peramal kuat risiko infarksi miokardium dan strok (The MENYAHKOD Study Group toleransi Glukosa dan kematian: perbandingan antara WHO dan Persatuan Diabetes Amerika kriteria diagnostik Lancet 1:.. 617-621, 1999). Perbezaan ini mencerminkan, kemungkinan besar, persatuan NTG dengan sindrom metabolik dan rintangan insulin otot. IGN dan NTG adalah faktor risiko yang kuat untuk perkembangan diabetes, dan kelaziman mereka di Rusia hampir sama.

Menggunakan tujuan menjimatkan sumber penjagaan kesihatan untuk diagnosis massa kencing manis, kajian hanya glisemia puasa atau hanya glikemia selepas 2 jam di PTTG ketara memandang rendah data mengenai kelaziman diabetes dalam populasi. Sebagai contoh, dalam populasi penduduk Wilayah Moscow, di kalangan orang berumur 45-75 tahun, kelaziman diabetes yang terdiagnosis terdahulu adalah 11% mengikut keputusan PTTG dan 7.8% berdasarkan data hanya kajian glisemia tochemic.

Dan dalam kesimpulan perbincangan tentang diagnosis diabetes menurut hasil kajian glikemia, perhatian harus diberikan kepada ciri-ciri penting berikut. Pertama, semua meter glukosa darah moden, yang direka untuk mengawal glukosa darah pada pesakit di rumah, tidak sesuai (!) Untuk diagnosis diabetes, kerana mereka tidak mempunyai ketepatan mengukur kepekatan glukosa darah yang mencukupi untuk mendiagnosis diabetes. Kedua, peranti mudah alih HemoCue Glucose 201+ (Sweden), yang mengkaji glukosa dalam darah kapilari yang sesuai untuk diagnosis diabetes, termasuk massa, kerana ketepatan yang mencukupi, boleh menjadi alternatif kepada pemeriksaan intravena glukosa darah untuk diagnosis diabetes. Harus diingat bahawa terdapat dua siri alat tersebut, salah satunya yang secara automatik menghitung semula nilai darah kapilari ke dalam konsentrasi glukosa plasma darah vena, dan yang lainnya tidak. Setakat ini, hanya peranti HemoCue Glucose 201+ (Sweden), yang tidak menghasilkan pengiraan semula seperti itu, datang ke Rusia, dan oleh itu nilai normalisasi glukemia darah kapilari adalah 5.6 mmol / l untuk peranti ini. Pada masa yang sama, nilai-nilai glukosa seluruh darah kapilari boleh secara manual ditukar kepada nilai plasma plasma yang setara: untuk melakukan ini, kalikan dengan faktor 1.11 (seperti yang disyorkan oleh Persekutuan Antarabangsa Kimia Klinikal (IFCC) - Kim SH, Chunawala L., Linde R., Reaven Perbandingan GM Liputan Imperial Amerika Syarikat: Impak Glukosa Puasa: Corinna Glukosa Puasa, Koronari Glukosa Puasa yang Dipengaruhi, dan (2): 293-297).

Memandangkan fakta bahawa A 1 c telah dimasukkan sebagai kriteria diagnostik untuk diabetes mellitus, ia kini sedang dinilai dari segi risiko membangunkan diabetes mellitus, seperti NGN dan IGT terisolasi. Ia ditubuhkan bahawa risiko berkembang kencing manis selepas 5 tahun pada 5.5% ≤ A 1 c

Pada masa yang sama, pada orang yang mempunyai 6% A1A

Hari ini, faktor-faktor risiko berikut dikenalpasti yang menentukan keperluan pemeriksaan untuk mengenal pasti diabetes jenis 2 asimtomatik:

1. Indeks jisim badan ≥ 25 kg / m2 dan salah satu faktor risiko tambahan berikut:

• aktiviti fizikal yang rendah
• kencing manis di kalangan saudara pertama (ibu bapa dan anak-anak mereka)
• wanita jika mereka melahirkan kanak-kanak seberat lebih daripada 4 kg atau dengan GSD yang terdahulu terdahulu
• hipertensi arteri ≥ 140/90 mmHg. Seni. atau terapi antihipertensi
• HS-HDL 250 mg% (2.82 mmol / l)
• wanita dengan sindrom ovari polikistik
• HbA 1c ≥5.7%, toleransi glukosa terjejas atau glukosa berpuasa terjejas sebelum ini dikenalpasti
• keadaan patologi lain di mana rintangan insulin berkembang (ijazah tinggi obesiti, acanthosis hitam, dan lain-lain)
• sejarah penyakit kardiovaskular

2. Sekiranya tidak ada tanda-tanda di atas, satu kajian tentang diabetes perlu dilakukan oleh sesiapa berumur lebih dari 45 tahun.

3. Jika keputusan seseorang yang dipilih untuk kajian itu adalah normal, maka kajian untuk diabetes perlu diulang setiap 3 tahun atau lebih, bergantung kepada keputusan yang diperoleh dan faktor risiko.

Apakah itu glisemia?

Glikemia adalah penunjuk yang menentukan jumlah gula dalam darah. Ia adalah sangat penting untuk mengawal parameter ini, kerana aktiviti otak dan organisma itu sendiri bergantung pada kerjanya. Doktor membezakan tahap glisemia rendah, tinggi dan normal.

Akibat perubahannya boleh sangat berbeza, sehingga pertemuan pesakit dalam koma. Perlu diingatkan bahawa hanya seorang doktor yang berkelayakan boleh membantu mendiagnosis, dan juga menetapkan rawatan yang berkesan.

Klasifikasi penyakit

Ubat mengenal pasti 2 jenis penyakit utama, memandangkan gangguan patologi:

Setiap jenis ini ditentukan oleh tahap gula tertentu dalam darah. Selain itu, masing-masing mempunyai ciri ciri.

Hipoglisemia berlaku pada pesakit yang mengikuti diet yang ketat atau mengalami penuaan fizikal yang sengit. Glikemia dalam kencing manis di kebanyakan pesakit berkembang kerana dos insulin telah dipilih secara salah untuk pesakit.

Ciri-ciri ciri bentuk penyakit ini ialah:

• mual;
• perasaan kelaparan;
• muntah;
• kelemahan seluruh organisma;
• Aritmia mengganggu;
• tambah keadaan teruja;
• pening;
• koordinasi pergerakan terjejas.

Jangan mengabaikan bantuan yang berkelayakan. Hanya doktor yang mengetahui apa itu, bagaimana menangani penyakit ini. Terdapat risiko untuk mencetuskan pelanggaran serius dalam keadaan kesihatan pesakit. Dia tidak boleh hanya kehilangan kesedaran, tetapi juga menjadi koma.

Hyperglycemia lebih berkemungkinan berlaku kepada mereka yang menghidap diabetes. Hyperglycemia disertai dengan tanda-tanda yang jelas. Ini adalah:

• dahaga yang dahsyat;
• poliuria;
• keletihan;
• gatal-gatal pada kulit.

Symptomatology

Tanda-tanda glikemia tidak wujud jika jumlah glukosa tidak melebihi norma yang ditetapkan. Dalam kes ini, badan berfungsi dengan baik, mengatasi apa-apa beban. Jika parameter yang diiktiraf sebagai normal dilanggar, gejala ciri glikemia muncul:

• pesakit sentiasa haus;
• Gatal-gatal muncul pada kulit;
• pesakit terganggu oleh kerap kencing;
• seseorang menjadi marah;
• cepat letih;
• kadang-kadang pengsan.

Keadaan yang lebih serius mungkin berakhir dengan koma. Selalunya, Tuschakov membebaskan glukosa darah orang yang menghidap diabetes.

Sebagai peraturan, selepas makan, paras gula darah meningkat, kerana insulin tidak cukup dalam tubuh. Begitu juga dengan keadaan ketika bahan ini lebih dari cukup. Perubatan memanggil fenomena ini "glikemia postprandial".

Jika paras gula dalam darah rendah, ini adalah tanda hipoglikemia. Patologi boleh berkembang pada orang yang sihat, contohnya, selepas melakukan senaman fizikal yang serius atau terhadap diet yang ketat. Juga, hypoglycemia membimbangkan orang dengan diabetes, dan jika dos insulin diambil dengan tidak betul.

Apabila dos berlebihan diperhatikan, gejala yang menyertainya akan menceritakannya:

• pesakit berasa sangat lapar dan mual;
• pening, merasakan kelemahan umum badan;
• koordinasi terganggu;
• dalam keadaan yang paling sukar, koma atau kehilangan kesedaran boleh dicetuskan.

Bagaimana untuk menentukan penyakit ini

Perubatan moden menyediakan 2 kaedah utama untuk menentukan tahap glukemia. Anda boleh:

1. Beri ujian darah.
2. Lakukan ujian toleransi glukosa.

Dalam kes pertama, satu pelanggaran dikesan pada perut kosong. Tetapi kaedah ini tidak begitu boleh dipercayai untuk memberikan jawapan yang tepat. Tetapi agak biasa.

Dengan itu, tentukan tahap glukosa dalam darah, diambil untuk analisis selepas 8 jam dari awal puasa. Sebagai peraturan, prosedur dijalankan pada waktu pagi. Pakar mengambil darah dari jari.

Glikemia terjejas disertai oleh paras gula darah tinggi, tetapi parameter berada pada tahap yang dibenarkan. Untuk mendapatkan hasil ujian yang tepat, pesakit tidak perlu mengambil ubat, mereka boleh menjejaskan hormon.

Ia penting! Untuk mendapatkan maklumat yang paling tepat pesakit harus menjalani sekurang-kurangnya dua prosedur pada hari yang berbeza untuk mengelakkan ketidaktepatan yang sedikit.

Kaedah kedua menyediakan algoritma khusus:

1. Untuk menderma darah pada perut kosong.
2. Ambil 75 g glukosa.
3. Lakukan ujian darah kedua selepas 2 jam.

Rawatan

Satu diagnosis yang tepat, rawatan dan langkah-langkah terapi lain hanya boleh ditetapkan oleh pakar. Sebagai peraturan, jika kes itu tidak terlalu diabaikan, sudah cukup untuk membetulkan gaya hidup. Dalam keadaan yang lebih serius, doktor memberi ubat.

Diet adalah salah satu komponen utama terapi kompleks. Pesakit yang mengidap kencing manis, diwajibkan memantau dengan teliti indeks glisemik dan hanya menggunakan produk-produk di mana ia dikurangkan. Dalam sebarang bentuk penyakit, adalah perlu untuk mematuhi cadangan yang ketat:

• Beri keutamaan kepada pemakanan pecahan. Selalunya, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil.
• Menu ini harus mengandungi karbohidrat kompleks. Mereka akan diasimilasikan untuk masa yang lama, menyediakan tubuh dengan tenaga yang diperlukan.
• Produk seperti gula dan tepung putih harus dibuang.
• Hadkan pengambilan lemak.
• Makan protein yang cukup.

Semasa rawatan anda tidak sepatutnya melupakan aktiviti fizikal, terutamanya jika ia disertai dengan penurunan berat badan. Penyelidik asing telah menunjukkan bahawa penurunan berat badan yang sederhana, serta berjalan setiap hari, dapat mengurangkan risiko glikemia.

Serangan ini boleh dicetuskan oleh penyakit lain, jadi penyakit ini dapat dikesan secara tidak sengaja. Dalam kes ini, walaupun pesakit berasa hebat, anda tidak seharusnya menolak rawatan yang berkesan.

Selalunya patologi boleh disebarkan secara herediterily. Oleh itu, individu yang berisiko perlu menganalisis darah secara berkala untuk glikemia. Ini terpakai kepada semua pesakit yang berisiko penyakit endokrin.

Kesan penyakit yang mungkin

Hubungan antara glikemia dan diabetes mellitus agak dekat, ramai orang tidak tahu betapa berbahaya penyakit ini. Mereka tidak bertanya soalan ini, terutamanya apabila patologi baru mula berkembang. Lelaki itu belum sakit, tetapi sudah ada perubahan dalam darahnya.

Sebagai peraturan, bentuk penderaan penyakit kencing manis disertai sedikit peningkatan dalam kadar gula darah. Dan ini adalah satu tanda penting, yang menunjukkan bahawa penyakit itu mula berkembang.

Pekerja kesihatan tidak menganggap glisemia sebagai penyakit. Sebaliknya, ia adalah akibat daripada sebarang patologi lain, yang mungkin membawa kepada gangguan yang lebih kompleks di dalam badan.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang berkembang akibat daripada tidak berfungsi pankreas. Ia juga boleh disebabkan oleh insulin hormon, yang tidak mencukupi dalam badan.

Jika kadar glukosa dalam darah melebihi, proses metabolik karbohidrat terganggu. Pertama, patologi mempengaruhi sel-sel, dan kemudian seluruh organisma. Selepas perubahan metabolisme karbohidrat, protein, lipid dan keseimbangan air terganggu.

Bahaya adalah bahawa darah adalah sistem pengangkutan dalam tubuh manusia, kelebihan atau kekurangan komponennya akan segera dirasakan.

Oleh itu, proses pemakanan sel-sel telah rosak, mereka akan melakukan fungsi mereka lebih buruk, dan kemudian mati. Untuk kulit, ini bermakna kekeringan, tidak bermaya, mengelupas, sel-sel mati. Visi akan merosot, rambut akan jatuh. Penyembuhan luka yang lemah akan menyebabkan munculnya bisul, karbohidrat.

Untuk sistem peredaran darah, akibatnya akan menjadi aterosklerosis yang berbahaya dan tidak diingini. Gangguan yang paling biasa menjejaskan arteri di kaki. Diet yang tidak betul, kekurangan oksigen akan menyebabkan kematian bukan sahaja sel tetapi juga tisu. Akibatnya, semuanya akan berakhir dengan lemas atau gangren.

Komplikasi untuk wanita hamil

Penyakit ini boleh membahayakan bukan sahaja wanita dalam kedudukan itu, tetapi juga anaknya yang belum lahir. Glikemia pada wanita hamil dalam kebanyakan kes disertai oleh gangguan peredaran darah. Ibu masa depan mempunyai masalah dengan ingatan dan pemikiran. Dan selepas kelahiran, ada risiko dia akan mengalami diabetes.

Bukan sahaja untuk wanita, tetapi juga untuk bayi masa depan, glikemia boleh membawa kesan negatif:

• pembangunan yang tidak lengkap, yang akan mengganggu kerja sistem saraf;
• Peningkatan berat badan janin, maka pesakit ditetapkan seksyen caesar;
• Fungsi plasenta adalah terjejas;
• terdapat ancaman keguguran.

Doktor menyarankan agar menjalankan pemeriksaan penuh sebelum mengandung untuk menentukan jika seorang wanita mempunyai patologi. Berdasarkan ini, keputusan dibuat apabila dirawat.

Ia penting! Adalah lebih baik untuk mengenal pasti patologi sebelum kehamilan. Oleh itu, anda boleh mencegah perkembangan kencing manis kanak-kanak.

Glikemia ditemani oleh pelbagai gejala, jadi ia boleh dikelirukan dengan penyakit lain. Norma yang pecah menyebabkan gejala yang sama seperti pada neurosis atau kemurungan. Itulah sebabnya doktor mengesyorkan menjalankan kajian di mana mungkin.

Oleh itu, adalah mungkin bukan sahaja untuk mencegah penyakit ini, tetapi juga untuk mengambil tindakan jika patologi berada di peringkat awal pembangunan. Doktor akan memberitahu anda apa itu, mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Glukosa berpuasa berpuasa

Glukosa darah berpuasa adalah proses perubahan toleransi glukosa dalam darah. Inilah keadaan pra-diabetes yang boleh menyebabkan perkembangan diabetes mellitus dan KVZ pada orang dewasa.

Apabila glukosa darah menurunkan paras gula darah secara dramatik. Ketidakseimbangan ini boleh ditentukan oleh doktor selepas mengambil ujian darah untuk gula. Tahap glukosa dinaikkan atau menurun pada waktu pagi, jadi analisis ini diberikan hanya pada perut kosong.

Punca glukosa darah berpuasa

Salah satu penyebab utama penyakit pada orang dewasa adalah insulinoma. Ini adalah tumor yang boleh timbul pada mereka sendiri atau sebahagian daripada adenomatosis endokrin (tumor pankreas).

Penyakit ini boleh berlaku terhadap latar belakang penyakit hati akut, termasuk sirosis, hematoma dan lain-lain.

Penyakit ini mungkin mula berkembang kerana perubahan dalam cara hidup biasa: peningkatan tenaga fizikal, pematuhan kepada pelbagai diet. Alasannya boleh meningkatkan berat badan.

Pada kanak-kanak, penyebab glukosa darah puasa mungkin kegagalan hati kongenital. Penyakit ini juga boleh dirangsang oleh gangguan kongenital pengoksidaan asid lemak dan gangguan ketogenesis.

Gejala glukosa darah berpuasa

Glikemia berpuasa dicirikan oleh gejala berikut:

• berpeluh berlebihan
• bibir bibir
• kelaparan yang berulang
• berdebar-debar
• menggigil melalui badan
• peningkatan keletihan
• kulit pucat
• kelemahan otot

Kadangkala gejala penyakit yang lebih serius muncul: keadaan insomnia dan depresi.

Diagnosis glukosa darah berpuasa

Diagnosis penyakit ini dilakukan oleh kaedah makmal. Pada siang hari, glukosa darah dianalisis untuk menentukan keparahan glukosa puasa. Ujian darah darah vena dan kapilari dibandingkan, hanya selepas rawatan diperlukan.

Rawatan Glikemia Berpuasa

Sekiranya anda didiagnosis dengan glukosa berpuasa, jangan panik. Anda boleh memulakan rawatan tanpa meninggalkan rumah anda. Untuk melakukan ini, ambil 15 gram karbohidrat atau 120 gram jus tanpa gula buah. Ini adalah bentuk karbohidrat yang biasa disebut. Ia terkandung dalam minuman diet bukan alkohol.

Sekiranya penyakit itu mula berkembang ke bentuk yang lebih teruk, disyorkan untuk meningkatkan dos karbohidrat yang diambil kepada 20 gram. Selepas beberapa lama, ambil dos tambahan karbohidrat kompleks (20 gram): roti atau biskut kering.

Jika penyakit itu membawa kepada kehilangan kesedaran pesakit, perlu meletakkan sekeping gula, sebilangan kecil madu atau gel glukosa di atas pipinya. Sekiranya ubat Glucagon hadir di rumah, ia perlu menyuntik ke dalam mangsa. Anda juga boleh menggunakan Dextrose. Ubat ini lebih berkesan, membantu dengan cepat meningkatkan tahap glukosa dalam darah dan membawa pesakit kembali kepada kesedaran.

Pencegahan Glikemia

Sekiranya terdapat pesakit di kalangan saudara-mara anda yang tertakluk kepada glikemia kerana perubahan paras gula darah, anda harus sentiasa mengingatkan mereka tentang keperluan untuk mengambil ubat-ubatan dan mencegah mereka berlebihan. Pesakit dengan glukosa darah harus berunding dengan doktor untuk mendapatkan nasihat. Doktor harus menerangkan dalam bahasa yang boleh diakses bagaimana untuk menjalankan ujian glukosa darah secara bebas, bila dan sejauh mana untuk mengambil ubat yang sesuai.

Setiap pesakit dengan glikemia perlu memahami bahawa sebelum dia berada di belakang roda, dia mesti memeriksa paras gula darahnya. Sekiranya berada di bawah norma, maka anda tidak boleh memandu kereta tanpa mengambil karbohidrat yang diperlukan.

Glikemia

Istilah "glikemia" dicadangkan pada abad XIX oleh ahli fisiologi Perancis Claude Bernard untuk menandakan penunjuk gula darah.

Tahap glisemia boleh berbeza: normal, rendah atau tinggi. Biasanya, kepekatan glukosa dalam darah adalah 3.5-5.5 mmol / l, dan kestabilan penunjuk ini adalah penting, kerana, sebaliknya, otak dan seluruh badan tidak dapat berfungsi dalam mod yang betul.

Jika gula diturunkan, mereka bercakap mengenai hipoglikemia yang dipanggil, dan apabila parasnya berada di atas norma - mengenai hiperglikemia. Kedua-dua negeri adalah berbahaya: jika anda melampaui tahap kritikal, seseorang mungkin kehilangan kesedaran dan bahkan menjadi koma.

Gejala Glikemia

Dengan kepekatan glukosa normal dalam darah, gejala-gejala glikemia tidak muncul, kerana tubuh berfungsi dengan baik dan mengatasi beban. Dalam kes-kes di mana kadar itu dilanggar, terdapat pelbagai manifestasi patologi.

Apabila angka nilai yang dibenarkan (hyperglycemia) melebihi, gejala-gejala glikemia adalah seperti berikut:

• Dahaga yang sengit;
• Pruritus;
• Kencing manis yang kerap;
• Kerosakan;
• Keletihan;
• Kehilangan kesedaran dan koma (dalam kes yang teruk).

Keadaan hiperglikemia adalah ciri utama pesakit diabetes mellitus. Dalam pesakit sedemikian, gula darah (glikemia postprandial) bertambah selepas makan kerana ketiadaan atau kekurangan insulin sendiri.

Perubahan tertentu dalam fungsi seluruh organisma juga berlaku semasa hipoglikemia. Perlu diperhatikan bahawa kadang-kadang keadaan ini adalah ciri orang yang sihat, contohnya, dengan berat badan yang berat atau diet yang sangat ketat, serta pesakit kencing manis, jika dos insulin dipilih secara salah atau terdapat overdosis ubat yang menurunkan glukosa.

Dalam kes ini, gejala-gejala glikemia adalah seperti berikut:

• Rasa kelaparan yang kuat;
• Pening dan kelemahan umum;
• Mual;
• Pelanggaran koordinasi motor;
• Coma atau kehilangan kesedaran (dalam kes yang teruk).

Penentuan glukosa darah

Untuk menentukan tahap glukemia, dua kaedah utama digunakan:

• Pengukuran gula darah;
• Ujian Toleransi Glukosa.

Penunjuk terdeteksi pertama adalah pelanggaran glukosa puasa, yang tidak selalu menunjukkan penyakit. Ini adalah kaedah yang agak biasa, iaitu menentukan kepekatan glukosa dalam darah kapilari (dari jari) selepas berpuasa selama lapan jam (biasanya pada waktu pagi selepas tidur).

Glycemia berpuasa terjejas, atau IGN, adalah keadaan di mana kandungan gula plasma (atau darah) pada perut kosong melebihi tahap normal, tetapi di bawah nilai ambang, yang merupakan tanda diagnosa diabetes. Penunjuk 6.2 mmol / l dianggap marginal.

Anda perlu tahu bahawa untuk mengesahkan ramalan dan membuat diagnosis yang tepat, perlu melakukan kajian sekurang-kurangnya dua kali, lebih baik pada hari yang berbeza, untuk mengelakkan kesilapan keadaan. Untuk kebolehpercayaan keputusan analisis, adalah penting untuk tidak mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi hormon.

Untuk memperjelaskan keadaan, sebagai tambahan untuk mengenal pasti tahap glukosa puasa, adalah penting untuk melakukan kajian tambahan kedua: ujian untuk toleransi glukosa. Prosedur untuk ujian ini adalah seperti berikut:

• Ujian darah standard pada perut kosong;
• Pesakit menerima 75 g glukosa (biasanya dalam bentuk larutan akueus);
• Pengumpulan dan analisa darah berulang dua jam selepas pembuangan mulut.

Angka yang diperoleh dianggap normal sehingga 7.8 mmol / l, jika mencapai 10.3 mmol / l, adalah wajar untuk menjalani pemeriksaan tambahan. Gejala diabetes adalah lebihan 10.3 mmol / l.

Rawatan Glikemia

Dalam kes pelanggaran glikemia, rawatan ditetapkan oleh doktor, tetapi asas semua kesan terapeutik adalah pelarasan gaya hidup. Kadang-kadang, terutama dalam kes-kes yang teruk, ubat-ubatan digunakan.

Perkara yang paling penting dalam rawatan glikemia adalah diet. Pesakit diabetes perlu memberi perhatian khusus kepada indeks glisemik makanan dan hanya menggunakan mereka yang mempunyai indeks yang rendah. Seperti dalam kes hyperglycemia, dan dalam keadaan hypoglycemia perlu diikuti dengan diet pecahan, iaitu, makan sering, tetapi sedikit demi sedikit. Diet perlu mengandungi karbohidrat kompleks, yang diserap untuk masa yang lama dan menyediakan tubuh dengan tenaga untuk jangka masa yang lama. Karbohidrat "buruk", terutamanya gula dan produk tepung putih, adalah disyorkan untuk mengecualikan daripada menu sepenuhnya. Protein dalam makanan perlu dalam kuantiti yang mencukupi, tetapi lemak perlu terhad.

Titik yang sama pentingnya dalam merawat glikemia adalah aktiviti fizikal dan berat badannya. Kajian berskala besar baru-baru ini di Amerika Syarikat, China dan Finland telah menyarankan bahawa penurunan berat badan yang sederhana dan hanya berjalan kaki selama 30 minit sehari mengurangkan risiko diabetes dengan lebih daripada dua kali.

Selalunya, tanda-tanda glikemia tidak menunjukkan diri mereka sendiri atau dikaitkan dengan penyakit lain, yang dijumpai secara rawak. Dalam keadaan ini, walaupun dengan kesejahteraan pesakit subjektif, adalah mustahil untuk menolak rawatan.

Perlu diperhatikan bahawa kadang-kadang glikemia adalah disebabkan keturunan, oleh itu, individu yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit endokrin, adalah disyorkan untuk menderma darah secara kerap untuk dianalisis.

Penunjuk gula darah: mengapa puasa glukosa berlaku?

Fungsi tubuh manusia secara produktif pada tahap normal glukosa dalam darah. Glikemia berpuasa adalah keadaan pra-diabetes dengan kemungkinan patologi ini menjadi penyakit kencing manis.

Glikemia adalah penunjuk gula darah, ia mesti memenuhi piawaian tertentu. Terdapat 2 kemungkinan jenis gangguan: hipoglikemia dicirikan oleh gula darah rendah dan hiperglikemia adalah tinggi.

Punca, gejala dan diagnosis

Glikemia normal boleh muncul dengan pelbagai sebab. Yang paling biasa - tumor yang timbul secara spontan, atau adalah sebahagian daripada penyakit lain. Pada berpuasa, glikemia boleh menyebabkan rokok merokok atau minum alkohol. Kadang-kadang penyebabnya adalah penyakit hati. Pelanggaran berlaku disebabkan berat badan yang berlebihan, disebabkan perubahan gaya hidup (sekatan diet yang ketara, peningkatan tenaga fizikal). Patologi pediatrik adalah kongenital (fungsi yang tidak mencukupi hati). Peningkatan paras gula adalah biasa pada orang yang menghidap kencing manis. Mereka mempunyai kekurangan (atau ketiadaan) insulin mereka sendiri, dan oleh itu, selepas makan, tahap glukosa meningkat.

Terdapat beberapa jenis hiperglikemia. Fisiologi berlaku selepas makan yang kaya dengan karbohidrat. Ini adalah proses biasa, tetapi ia boleh menjadi tidak normal dengan penyalahgunaan makanan tersebut. Glikemia postprandial dicirikan oleh fakta bahawa selepas hidangan standard, tahap gula meningkat kepada nilai kritikal. Terdapat juga jenis penyakit emosi, hormon dan kronik.

Gejala hiperglikemia adalah seperti berikut:

• meningkat dahaga;
• kulit gatal;
• kerap kencing;
• kesengsaraan;
• perkembangan pesat keletihan;
• kelaparan yang besar;
• kelemahan;
• penyalah gunaan;
• kemungkinan kehilangan kesedaran dan koma.

Hipoglikemia juga boleh muncul di kalangan orang yang sihat dengan diet berlebihan, usaha fizikal yang ketara. Dengan dos insulin yang salah, keadaan ini boleh berlaku pada pesakit diabetes. Keadaan ini agak berbahaya bagi tubuh manusia.

Diagnosis glikemia dilakukan pada perut kosong menggunakan teknik makmal. Tahap pembangunan ditentukan oleh kaedah khas. Untuk penentuan dan penyelidikannya melakukan ujian darah. Ujian gula darah glisemik dilakukan pada perut kosong selepas tidur malam.

Ia perlu diperiksa beberapa kali (minimum - 2) pada hari yang berbeza untuk mengelakkan kesilapan dan membuat diagnosis yang betul. Dengan glisemia terjejas, tahap gula melebihi norma, tetapi di bawah angka-angka yang menunjukkan permulaan penyakit.

Ujian toleransi glukosa adalah kajian yang perlu. Ia dijalankan dalam beberapa peringkat. Pertama, ujian darah biasa diambil, maka pesakit perlu mengambil 75 g glukosa, dan selepas 2 jam ujian diulang. Ia menentukan paras asas glukosa dan keupayaan tubuh untuk menggunakannya.

Tanda-tanda glukosa berpuasa terjejas adalah seperti berikut:

• meningkat peluh;
• kesemutan pada bibir dan hujung jari;
• kelaparan yang tidak wajar;
• pecutan degupan jantung;
• gegaran;
• pucat
• kelemahan

Sekiranya berlaku gangguan yang ketara, gejala tambahan mungkin berlaku: sakit kepala yang teruk, kekejangan vaskular, penglihatan berganda dan tanda-tanda gangguan CNS yang lain. Kadang-kadang glukosa darah puasa dinyatakan sebagai insomnia dan kemurungan.

Bagaimana untuk merawat?

Jika terdapat glukemia puasa yang terganggu, doktor menetapkan rawatan, tetapi berdasarkan cadangan, adalah perlu untuk mengubah gaya hidup. Keadaan yang paling penting untuk meningkatkan kesihatan adalah mematuhi langkah pemakanan. Kawalan glikemia dilakukan dengan mengorbankan diet seimbang. Pesakit harus memilih dengan teliti makanan dengan indeks glisemik rendah, makan sering, tetapi dalam bahagian kecil, tambah karbohidrat "kompleks" untuk diet. Ia adalah sangat penting untuk mengecualikan daripada gula diet, roti putih, pastri. Ia perlu mengurangkan dengan ketara penggunaan lemak, dan produk protein mesti ada dalam jumlah yang mencukupi.

Peningkatan aktiviti fizikal adalah penting. Pemakanan yang betul dan aktiviti fizikal yang mencukupi akan membawa kepada penurunan berat badan. Penyelidik asing berhujah bahawa jika seseorang mengambil berjalan kaki setiap hari, risiko diabetes menurun sebanyak 2-3 kali. Dalam kes yang lebih kompleks, tahap gula diturunkan dengan persediaan perubatan.

Orang sering tidak memberi kesan kepada gejala-gejala glikemia, dan kadang-kadang tersilap menganggap mereka tanda-tanda penyakit lain, jadi adalah penting untuk melakukan ujian darah untuk gula secara berkala. Ia semata-mata perlu bagi orang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk diabetes, mereka harus diuji dengan keteraturan yang cukup.

Bagi pesakit, analisis khas boleh diberikan - profil glisemik.

Matlamatnya - untuk menentukan turun naik glukosa harian, adalah perlu bagi pelantikan rawatan. Profil glisemik ditentukan oleh ujian darah khas berulang kali pada siang hari secara berkala. Dalam tempoh ini, seseorang makan pada jadual, tetapi cuba mengikut diet dan bahagian yang biasa.

Pemulihan rakyat

Ubat-ubatan rakyat yang boleh dipercayai membantu mengurangkan paras gula darah. Terdapat banyak cara untuk mengelakkannya. Minuman, menurunkan tahap gula, adalah teh dengan bunga limau, campuran jus bit dan kentang dengan penambahan artichoke Yerusalem, merebus gandum.

Alat yang berkesan ialah millet. Susu cendawan dicadangkan supaya diambil dalam bentuk kering, 5 g 3 kali sehari, minum susu.

Glukosa darah berpuasa adalah keadaan sebelum diabetes mellitus. Dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD), penyakit itu merujuk kepada penyakit endokrin dan dicirikan oleh kekurangan insulin. Menurut ICD, ini adalah penyakit berbahaya dan berbahaya, di mana terdapat gangguan dalam metabolisme dan mungkin sebilangan besar komplikasi. Membuat diagnosis gangguan glukosa puasa adalah satu sebab yang serius untuk berfikir, untuk mempertimbangkan semula gaya hidup anda dan untuk mencegah perkembangan diabetes.

Apakah glisemia: tahap gula darah puasa?

Istilah glikemia boleh diterjemahkan secara literal sebagai "darah manis." Dalam istilah perubatan, perkataan ini menandakan kandungan gula dalam darah. Istilah ini mula-mula digunakan oleh ilmuwan Perancis abad ke-19 Claude Bernard.

Terdapat glisemia yang normal, meningkat atau menurun. Kandungan glukosa normal kira-kira 3-3.5 mmol / l dipertimbangkan. Penunjuk ini harus stabil, jika tidak ada penyelewengan dari norma dapat menyebabkan gangguan fungsi otak.

Hipoglikemia menunjukkan kandungan gula yang dikurangkan di dalam badan. Tahap tinggi dalam ubat dipanggil hyperglycemia. Meningkatkan atau menurunkan tahap ini boleh membawa kepada kesan tidak dapat dipulihkan dalam tubuh manusia. Jika kandungan gula menyimpang daripada norma, orang akan berasa pening dan mual, kehilangan kesedaran atau koma adalah mungkin.

Jika tahap glisemia adalah normal, fungsi tubuh manusia biasanya, orang itu tidak mengadu tentang kesihatannya, dia mengatasi apa-apa beban di badan.

Gejala hiperglikemia

Biasanya, peningkatan tahap glukosa di dalam tubuh diperhatikan pada pesakit diabetes mellitus atau pada orang yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit ini. Kadangkala hiperglikemia mungkin tidak nyata, dan gejala-gejalanya akan menyerupai penyakit lain.

Selalunya, pertumbuhan glikemia menyebabkan tekanan berterusan, pengambilan makanan yang berterusan dengan kandungan karbon tinggi, makan berlebihan, gaya hidup yang tidak aktif. Gejala utama glikemia yang dicirikan oleh tahap gula yang tinggi termasuk:

• dahaga berterusan;
• gatal-gatal pada kulit;
• kerap kencing;
• berat badan atau berat badan;
• perasaan berterusan keletihan;
• kesengsaraan.

Dengan tahap glukosa kritikal dalam darah, kehilangan kesedaran jangka pendek atau koma dapat dilihat. Sekiranya ujian darah untuk gula mendapati tahapnya meningkat, ini tidak menunjukkan penyakit kencing manis.

Mungkin ini adalah keadaan sempadan yang menandakan kerosakan sistem endokrin. Walau bagaimanapun, glukosa puasa yang rosak perlu diperiksa.

Gejala hipoglikemia

Penurunan tahap gula atau hipoglikemia adalah ciri-ciri orang yang sihat apabila melakukan senaman fizikal yang kuat atau mengikuti diet rendah karbon yang ketat. Bagi pesakit diabetes, berlakunya hipoglikemia dikaitkan dengan dos insulin yang tidak betul, yang kadang-kadang berlaku.

Tanda-tanda berikut adalah ciri hipoglisemia:

1. perasaan kelaparan yang kuat;
2. pening berterusan;
3. menurun prestasi;
4. mual;
5. kelemahan tubuh disertai dengan gegaran kecil;
6. perasaan tidak selesa dan kecemasan;
7. berpeluh berlebihan.

Biasanya, hypoglycemia ditentukan secara rawak, semasa analisis makmal darah seterusnya. Selalunya orang yang mempunyai hipoglikemia tidak memberi perhatian kepada gejala dan sangat sukar untuk menentukan penurunan gula di dalam badan. Dengan tahap glukosa yang rendah, seseorang boleh menjadi koma.

Kaedah untuk menentukan kandungan gula

Untuk menentukan tahap glisemia dalam perubatan moden menggunakan dua kaedah utama.

1. Ujian darah untuk gula.
2. Ujian Toleransi Glukosa

Jenis analisis pertama adalah berdasarkan menentukan tahap glukosa darah seseorang pesakit dalam darah yang diambil pada perut kosong. Pensambilan darah dijalankan dari jari seseorang. Ini adalah cara yang paling biasa untuk menentukan glikemia pada manusia.

Tahap peningkatan glikemia tidak selalu menunjukkan diabetes seseorang. Selalunya, diagnostik tambahan boleh dilakukan untuk mengesahkan diagnosis ini.

Untuk memastikan ketepatan diagnosis, beberapa ujian darah untuk gula diresepkan, kita boleh mengatakan bahawa ini adalah sejenis ujian untuk diabetes. Semasa tempoh ujian, pesakit harus benar-benar menghapuskan penggunaan dadah yang menjejaskan latar belakang hormon.

Untuk mendapatkan data yang lebih dipercayai, doktor juga menetapkan analisis toleransi glukosa. Inti dari analisis ini adalah seperti berikut:

1. Pesakit mengambil ujian darah puasa;
2. Sejurus selepas analisis, 75 ml diambil. glukosa larut dalam air;
3. Satu jam kemudian, ujian darah kedua dilakukan.

Sekiranya paras glukosa darah berada dalam lingkungan 7.8-10.3 mmol / l, pesakit akan dihantar untuk pemeriksaan menyeluruh. Tahap glukemia di atas 10.3 mmmol / l menunjukkan kehadiran diabetes pada pesakit.

Rawatan Glikemia

Glikemia memerlukan ubat. Ia dilantik oleh doktor dalam setiap kes tertentu berdasarkan tahap gula, umur dan berat pesakit, serta beberapa faktor lain. Walau bagaimanapun, rawatan boleh menjadi tidak berkesan jika orang itu tidak mengubah tabiatnya dan tidak menyesuaikan gaya hidupnya.

Tempat yang istimewa dalam rawatan glikemia, diberikan kepada pematuhan pemakanan. Setiap pesakit dengan kandungan glukosa tinggi dalam badan perlu makan produk, karbohidrat dengan indeks glisemik rendah.

Seperti hiperglikemia dan hipoglikemia, pemakanan harus dilakukan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Diet perlu terutamanya terdiri daripada protein dan karbon kompleks. Produk-produk ini dapat mengisi tubuh dengan tenaga untuk masa yang lama.

Orang yang merawat glikemia, jangan lupa tentang senaman fizikal yang sederhana. Ini boleh berbasikal, berjalan atau berjalan.

Glikemia untuk masa yang lama mungkin tidak nyata, tetapi apabila ia dikesan, perlu segera memulakan rawatannya.