Kerosakan otak lain (G93)

• Analisis

Kista parencephalic yang diperolehi

Dikecualikan:

• kista periventrikular bayi baru lahir (P91.1)
• sista cerebral kongenital (Q04.6)

Dikecualikan:

• merumitkan:
  • pengguguran, kehamilan ektopik atau molar (O00-O07, O08.8)
  • kehamilan, kelahiran atau penghantaran (O29.2, O74.3, O89.2)
  • pembedahan dan rawatan perubatan (T80-T88)
• anoksia neonatal (P21.9)

Tidak termasuk: ensefalopati hipertensi (I67.4)

Benign Myalgic Encephalomyelitis

Dikecualikan: encephalopathy:

• alkohol (G31.2)
• toksik (G92)

Hancurkan otak

Kecederaan otak (batang)

Dikecualikan:

• mampatan otak trauma (S06.2)
• fokal mampatan otak traumatik (S06.3)

Dikecualikan: edema serebrum:

• kerana kecederaan kelahiran (P11.0)
• trauma (S06.1)

Jika perlu untuk mengenal pasti faktor luaran, kod tambahan sebab luaran digunakan (kelas XX).

Encephalopathy yang disebabkan oleh radiasi

Jika perlu untuk mengenal pasti faktor luaran, kod tambahan sebab luaran digunakan (kelas XX).

Di Rusia, Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-ulaan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden penyakit, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, dan punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Prognosis untuk rawatan encephalopathy diabetik

Enfalopati diabetes dianggap sebagai komplikasi pertama yang timbul dari latar belakang diabetes. Ia didiagnosis di lebih daripada separuh pesakit dengan penyakit ini.

Selalunya, gangguan sistem saraf dirasakan oleh orang yang lebih awal daripada tanda-tanda kencing manis kencing manis.

Punca dan mekanisme kerosakan tisu otak

Enfalopati diabetes mempunyai kod E10-E14 mengikut ICD 10 dan sepadan dengan kategori G63.2. Penyakit ini biasanya dikesan pada pesakit diabetes jenis 1.

Komplikasi ini didiagnosis berdasarkan microangiopathy yang disahkan, dicirikan oleh kerosakan vaskular, serta perubahan kebolehtelapan dinding mereka.

Perubahan turun naik yang kerap dalam nilai glukosa yang terkandung di dalam darah menimbulkan gangguan dalam proses metabolik. Produk sisa yang terbentuk daripada metabolisme memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh badan, mencapai tisu otak.

Perkembangan ensefalopati berlaku untuk dua sebab utama:

• ketahanan dinding vaskular berkurang, dan juga kebolehtelapannya meningkat;
• gangguan metabolik yang merosakkan serat saraf sedang berjalan.

Kejadian penyakit, sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang disenaraikan, boleh dirangsang oleh beberapa faktor patologi:

• umur lanjut;
• aterosklerosis;
• obesiti atau berat badan berlebihan;
• pemakanan yang lemah;
• gangguan metabolisme lipid;
• kolesterol darah tinggi;
• mengabaikan cadangan perubatan;
• nilai glukosa yang tinggi secara konsisten.

Perubahan metabolik menjejaskan keadaan badan, menyebabkan penstrukturan semula semua gentian saraf yang ada dan melambatkan penghantaran impuls sepanjang saraf.

Oleh itu, penyelewengan sedemikian tidak dapat dilihat dengan segera, tetapi beberapa tahun kemudian, untuk pertama kalinya, pesakit mungkin mengalami masalah yang dijelaskan pada usia lanjut.

Penyebab perkembangan encephalopathy dalam kes-kes yang jarang berlaku boleh menjadi stroke otak, hipoglikemia, dan hiperglikemia.

Gejala encephalopathy dalam diabetes

Seperti komplikasi diabetes berlaku secara perlahan dan berjalan tanpa gejala jelas selama beberapa tahun. Manifestasi encephalopathy sering dikelirukan untuk tanda-tanda penyakit lain, yang merumitkan diagnosis awal patologi.

Dalam gambar proses patologi hadir:

1. Sindrom Asthenic - dinyatakan dalam keletihan yang berlebihan, penurunan prestasi, insomnia, masalah dengan kepekatan.
2. Sindrom Cephalgic - dicirikan oleh terjadinya sakit kepala. Sensasi ini menyerupai keadaan selepas memakai topi yang terlalu rapat.
3. Dystonia vegetatif, yang ditambah pula dengan keadaan sebelum tidak sedarkan diri, perkembangan paroxysm atau kehilangan kesedaran.

Pesakit dengan komplikasi diabetes sering mengalami gangguan fungsi kognitif, yang dinyatakan dalam gejala berikut:

• masalah ingatan;
• negeri kemurungan;
• apathy.

Tanda-tanda yang menyertakan komplikasi:

• mengantuk;
• sakit di kepala;
• perbezaan suhu badan;
• kekacauan berterusan;
• kelembutan yang tidak berasas;
• pelupa;
• keadaan panik;
• kehilangan pengetahuan;
• keletihan.

Pesakit sering mengabaikan gejala yang disenaraikan.

Akibatnya, penyakit ini berkembang dan berlalu dalam perkembangannya semua peringkat:

1. Yang pertama. Pada peringkat ini, gejala-gejala penyakit tidak praktikal berbeza dari manifestasi dystonia vegetatif-vaskular.
2. Yang kedua. Kondisi pesakit bertambah buruk disebabkan penampilan sakit kepala dan kekurangan koordinasi.
3. Ketiga. Tahap ini dengan gangguan mental yang teruk. Pesakit sering tertekan. Kehadiran sindrom manik, tingkah laku tidak mencukupi menunjukkan komplikasi proses.

Tahap akhir patologi dicirikan oleh komplikasi berikut:

• menyatakan perubahan dalam semua bahagian sistem saraf;
• penyimpangan serius dalam aktiviti motor;
• serangan sakit di kepala;
• kehilangan kepekaan (sebahagian atau lengkap) di beberapa bahagian badan;
• kecacatan penglihatan;
• sawan yang sama dengan sawan epilepsi;
• sakit yang dirasakan di dalam organ dalaman.

Akses lewat kepada doktor dengan ketara memburukkan keadaan pesakit dan mengurangkan kemungkinan penghapusan sepenuhnya manifestasi.

Rawatan dan prognosis

Terapi ensefalopati didasarkan pada mengekalkan pampasan yang mantap bersamaan dengan pelaksanaan kursus rawatan tertentu.

Proses menghapuskan simptom dan memulihkan badan perlu dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor.

Kursus terapeutik mungkin mengambil masa sebulan hingga beberapa tahun. Masa yang diperlukan untuk memulihkan badan dan mencegah perkembangan lanjut mengenai komplikasi bergantung pada keadaan individu pesakit dan ciri-ciri patologi.

Anda boleh meneutralkan gejala penyakit ini dengan bantuan terapi kompleks yang terdiri daripada bidang-bidang berikut:

• pemantauan berterusan tahap glukosa darah;
• mencapai paras glukosa yang stabil yang berada dalam julat normal;
• peraturan proses metabolik dalam badan.

Cadangan ini harus dijalankan oleh semua pesakit diabetes mellitus yang sudah dikenal pasti, kerana ia adalah langkah pencegahan yang efektif yang dapat mencegah terjadinya encephalopathy.

Ubat utama yang diberikan kepada pesakit dengan komplikasi seperti ini:

• antioksidan yang mengandungi asid alpha lipoic;
• selebriti;
• dadah bercampur-campur (Milgamma, Neuromultivitis);
• dana daripada kumpulan statin - digunakan untuk menormalkan metabolisme lipid;
• vitamin (B1, B6, B12, serta A dan C).

Prognosis untuk komplikasi lanjut bergantung kepada beberapa faktor:

• umur pesakit;
• tahap glikemia, serta keteraturan pemantauannya;
• kehadiran komorbiditi lain;
• darjah kerosakan otak;
• keupayaan pesakit untuk mematuhi diet yang ditetapkan, berehat.

Untuk memilih rejimen rawatan, doktor mengambil kira keputusan peperiksaan yang telah selesai dan hanya kemudian menetapkan ubat tertentu. Pendekatan ini untuk merawat penyakit ini membolehkan anda mengekalkan kualiti kehidupan yang biasa untuk pesakit dan keupayaannya untuk bekerja selama bertahun-tahun, tetapi masih tidak memberikan peluang untuk menyembuhkan lengkap.

Video kuliah mengenai komplikasi neurologi dan vaskular diabetes:

Encephalopathy, yang dikembangkan terhadap latar belakang diabetes, dianggap sebagai patologi yang tidak dapat disembuhkan yang hanya boleh dicegah oleh pampasan yang dicapai dan stabil penyakit ini. Berhenti perkembangan ensefalopati diabetes tidak mungkin di rumah.

Pesakit perlu berunding dengan doktor dan pilih bersama dengannya langkah-langkah terapi pemulihan yang sesuai. Memantau tahap kesihatan dan kadar glukosa darah dengan berhati-hati membolehkan orang yang menghidap kencing manis menjalani kehidupan yang penuh selama bertahun-tahun.

Enfalopati diabetes - dari tanda-tanda kepada akibat

Selain merosakkan sistem saraf periferal, diabetes mellitus boleh memberi kesan negatif pada pusat. Enfalopati diabetes adalah perubahan patologi dalam struktur dan fungsi otak. Komplikasi ini berkembang secara perlahan, jadi tanda-tanda klinikal dan doktor dan pesakit itu sendiri terlambat melihat apabila gangguan itu berada dalam tahap yang serius. Perwujudan utama ensefalopati diabetes adalah penurunan kebolehan kognitif, yang membawa kepada kesukaran adaptasi dalam masyarakat dan di tempat kerja, kehilangan kemahiran profesional.

Penting untuk mengetahui! Satu kebaharuan yang disyorkan oleh endokrinologi untuk Pemantauan Tetap Diabetes! Hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Penyakit ini secara signifikan memburukkan kualiti hidup pesakit, terutamanya pada usia tua, menjadi sukar bagi pesakit kencing manis dengan encephalopathy untuk mengawal penyakit ini, mereka mungkin lupa untuk mengambil ubat-ubatan, tidak mengira dos insulin, mereka tidak dapat mengatur diet mereka. Pampasan kanser yang stabil untuk pesakit sedemikian adalah mustahil, sehingga mereka mengembangkan komplikasi dengan lebih cepat, cacat berlaku lebih awal, dan kematian adalah 20% lebih tinggi. Satu-satunya cara untuk mengelakkan perubahan dalam otak adalah untuk mendiagnosis dan merawat komplikasi pada peringkat awal.

Apakah encephalopathy?

Istilah "encephalopathy" merujuk kepada semua penyakit otak, di mana dalam ketiadaan keradangan terjadi lesi organiknya. Tisu otak, sebagai peraturan, sebahagiannya dimusnahkan oleh kekurangan nutrisi. Sememangnya, beberapa fungsi sistem saraf pusat hilang. Penyebab ensefalopati diabetes adalah gangguan metabolik dan vaskular dalam tubuh.

Menurut pelbagai sumber, tanda-tanda encephalopathy boleh didapati di hampir 90% pesakit diabetes. Walaupun demikian, diagnosis seperti ini jarang dilakukan, kerana penyakit ini sukar untuk mengenal pasti dan menentukan bahawa diabetes mellitus adalah penyebab perubahan dalam otak.

Menurut surat Kementerian Kesihatan, encephalopathy diabetes mempunyai kod ICD-10 (Pengelasan Penyakit Antarabangsa) E10.8 dan E14.8 - komplikasi yang tidak ditentukan diabetes.

Mekanisme pembangunan ensefalopati tidak difahami sepenuhnya, tetapi dipercayai bahawa ia mempunyai banyak persamaan dengan neuropati diabetik. Penyebab utama patologi adalah sama dengan komplikasi diabetes lain - hyperglycemia.

Gula tinggi menyebabkan angiopati saluran darah, yang mengganggu pemakanan otak. Oleh kerana gangguan peredaran darah, neuron merasakan kelaparan oksigen, berfungsi lebih buruk, tidak mempunyai keupayaan untuk pulih dan menghilangkan bahan toksik pada waktu yang tepat. Keadaan ini diperparah oleh kolesterol berlebihan, trigliserida dan lipoprotein berkepadatan rendah, ciri kencing manis.

Tiga peringkat ensefalopati

Perkembangan ensefalopati berlaku dalam 3 peringkat. Gejala yang pertama adalah tidak spesifik, jadi pesakit kencing manis jarang memberi perhatian kepada mereka. Biasanya ensefalopati didiagnosis tidak lebih awal daripada peringkat 2, apabila tanda-tandanya lebih jelas. Pada permulaan penyakit ini dengan bantuan MRI dapat mengesan perubahan organik terkecil di otak. Mereka biasanya terletak di beberapa laman web. Kemudian, lesi terbentuk di dalam otak. Gejala yang berlaku dan keparahan mereka dalam tempoh ini bergantung kepada penyetempatan lesi.

Tahap ensefalopati diabetes:

1. Pada peringkat awal - pemberitahuan pesakit episod kenaikan dan jatuh tekanan darah, mungkin merasa pening, menjadi gelap di mata, merasa letih dan tidak sihat. Sebagai peraturan, manifestasi ini disalahkan pada cuaca buruk, umur atau dystonia vegetatif-vaskular.
2. Pada peringkat kedua, sakit kepala menjadi lebih kerap, kehilangan ingatan jangka pendek, disorientasi orientasi di angkasa mungkin. Gejala neurologi mungkin muncul - tindak balas murid untuk perubahan cahaya, ucapan terganggu, refleks hilang, masalah dengan ekspresi muka timbul. Selalunya pada pesakit diabetes peringkat ini berpaling kepada pakar neurologi.
3. Pada peringkat ketiga, gejala-gejala tersebut diucapkan. Pada masa ini sakit kepala semakin bertambah, masalah dengan koordinasi pergerakan, pening kepala muncul. Insomnia, kemurungan berkembang, memori semakin merosot. Pada peringkat ini, hampir mustahil untuk menguasai kemahiran dan pengetahuan baru.

Ciri-ciri kursus penyakit diabetes jenis 1 dan 2

Adalah dipercayai bahawa encephalopathy diabetes kemas berlaku hanya pada pesakit dengan diabetes jenis 1. Keabnormalan dalam otak mereka yang berkaitan dengan kekurangan insulin sendiri dan ditangguhkan penerimaan dalam bentuk dadah. Ada pendapat yang perkembangan encephalopathy bergantung bukan sahaja kepada kekerapan hiperglisemia, tetapi juga kekurangan dalam badan C-peptida - sebahagian daripada molekul proinsulin itu melekang dari dia dalam pembentukan insulin. insulin industri yang ditetapkan kepada semua pesakit dengan jenis 1 penyakit, C-peptida tidak mengandungi - melihat butiran mengenai C-peptida.

Kerosakan terbesar dalam encephalopathy diabetes jenis 1 adalah untuk kanak-kanak kecil. Mereka mempunyai masalah dengan perhatian, penyerapan maklumat melambatkan, memori berkurangan. Ujian khas telah menunjukkan bahawa IQ kanak-kanak dengan encephalopathy berkurangan, dan kesan negatif ke atas intelek kanak-kanak lelaki adalah lebih kuat daripada kanak-kanak perempuan. Kajian otak pada pesakit dengan permulaan awal diabetes menunjukkan bahawa pada masa dewasa mereka mempunyai ketumpatan bahan kelabu yang lebih rendah daripada orang yang sihat.

Enfalopati diabetes dengan diabetes jenis 2 bercampur. Dalam kes ini, otak terjejas tidak hanya oleh hiperglikemia, tetapi juga oleh gangguan yang berkaitan:

1. Hipertensi meningkatkan perubahan aterosklerosis dalam kapal, meningkatkan risiko ensefalopati sebanyak 6 kali.
2. Obesiti pada peringkat umur membawa kepada ensefalopati yang lebih teruk pada usia tua.
3. Rintangan insulin yang kuat membawa kepada pengumpulan di dalam otak beta-amyloid - bahan-bahan yang dapat membentuk plak dan mengurangkan fungsi kognitif dengan ketara.

Bahaya utama diabetes jenis 2 adalah encephalopathy pada usia tua, yang membawa kepada perkembangan demensia vaskular dan penyakit Alzheimer.

Adakah anda mengalami tekanan darah tinggi? Adakah anda tahu bahawa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan strok? Menormalkan tekanan anda dengan. Baca pendapat dan maklum balas mengenai kaedah di sini >>

Gejala dan tanda-tanda

Gejala encephalopathy pesakit kencing manis menerangkan ketidakupayaan otak sel-sel berfungsi secara normal kerana kekurangan oksigen dan pemakanan, bagaimanapun, mereka adalah sama dengan simptom encephalopathy disebabkan oleh aterosklerosis, tekanan darah tinggi atau gangguan peredaran serebrum.

Apakah gejala encephalopathy diabetik?

Enfalopati diabetes - pelanggaran struktur struktur otak disebabkan gangguan saluran darah atau metabolisme yang berlaku di dalam diabetes mellitus.

Patologi tidak bebas dan boleh timbul hanya sebagai komplikasi masalah yang ada. Di kalangan orang yang terdedah kepada komplikasi, kira-kira 80% adalah pesakit diabetes jenis 1.

Patologi sukar untuk didiagnosis: encephalopathy adalah sama.

Penyebab patologi

Patologi timbul akibat pelbagai gangguan badan.
Antara yang utama:

• Microangiopathy - kerosakan tisu dinding saluran darah kecil;
• Kejadian gangguan metabolik, yang membawa kepada pelanggaran struktur saraf endings.

Kedua-dua masalah adalah bebas, walaupun dekat, dan menyebabkan ensefalopati diabetes lebih kerap daripada yang lain. Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi perjalanan kencing manis, menyebabkan komplikasi. Pesakit dengan petunjuk berikut berisiko:

• Orang tua;
• Orang berlebihan berat badan;
• Pesakit dengan metabolisme karbohidrat dan kompleks protein yang tidak betul;
• Pesakit kencing manis dengan paras gula plasma sentiasa meningkat.

Penyokong utama ensefalopati diabetes adalah mikroangiopati. Masalahnya menyebabkan kelaparan oksigen, mengganggu metabolisme yang stabil, tidak membenarkan tubuh mengeluarkan bahan toksik. Mengumpul bahan-bahan berbahaya mula merosakkan otak. Gangguan metabolik menimbulkan perubahan dalam struktur saraf, meningkatkan tindak balas daripada ujung-ujungnya.

Masalah-masalah alam semulajadi ini sering muncul pada usia tua. Mungkin rupa patologi selepas strok otak, dengan masalah glisemik.

Gejala encephalopathy diabetik

Enfalopati diabetes tidak mempunyai gejala yang unik - penyakit ini serupa dengan sesetengah orang lain. Tanda-tanda penyakit ini sama dengan aterosklerosis otak, hipertensi. Diagnosis yang tepat ditubuhkan oleh doktor berdasarkan peperiksaan.

Gejala yang menunjukkan diri mereka pada peringkat awal penyakit:

• Migrain ringan, masalah ingatan kecil;
• Asthenia - kelemahan berkala, mudah marah, mengantuk;
• Mungkin sedikit pening, masalah penglihatan.

Dalam peringkat yang maju, penyakit ini memperburuk gejala, mempunyai kesan langsung pada otak:

• Sakit kepala lebih teruk;
• Kelemahan dan kerengsaan dilengkapkan dengan gangguan perhatian, kelewatan ingatan;
• Secara emosi, seseorang kelihatan tertekan, apatis;
• Dalam kes yang teruk, orientasi di ruang hilang, masalah dengan pertuturan dan kemahiran motor, sawan. Pengsan tidak biasa.

Dengan encephalopathy, pesakit tidak selalunya menilai kesejahteraan. Pemeriksaan perubatan adalah kunci untuk menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan yang betul. Rawatan yang tepat pada masanya boleh membantu patologi ringan dan menghentikan pembangunan yang teruk.

Kursus penyakit ini

Pada kejadian awal penyakit ini, gejala-gejala ringan, sehingga sukar untuk mendiagnosis masalah dengan segera.

Enfalopati diabetes kelihatan sangat sedikit: pesakit mula tidur lebih buruk, melupakan momen yang tidak penting, menjadi sedikit marah. Setiap ciri timbul kerana kekurangan bekalan oksigen kepada saraf.

Untuk mengimbangi tenaga yang hilang, ujung saraf menggunakan mekanisme khas, kerja panjang yang membawa kepada pengumpulan bahan berbahaya.

Kursus penyakit ini boleh membawa kepada sindrom tambahan:

• Asthenia muncul dahulu. Mempengaruhi tubuh secara keseluruhan, menjadikan seseorang lembap. Pesakit mula mengadu kelemahan, kehilangan keupayaan bekerja, menjadi emosi tidak seimbang - mudah marah, jarang - agresif;
• Cephalgia menyebabkan beberapa jenis sakit kepala. Lesi badan dinyatakan dengan pelbagai tahap keterukan: ringan, cepat berlalu; berat, kepekatan yang mengganggu; migrain yang berpanjangan;
• Dystonia vegetatif tidak muncul dengan segera, tetapi dalam majoriti mutlak. Gejala adalah: demam yang berterusan dan keadaan tidak sedarkan diri;
• Di peringkat yang teruk, kerosakan otak memprovokasi: saiz murid murid yang berbeza, pergerakan mata asimetris, pening, gangguan koordinasi dalam ruang, kelumpuhan;
• Juga, penyakit yang dikembangkan menyebabkan terjejas fungsi otak kognitif dan lebih tinggi: tindak balas melambatkan; amnesia separa muncul; kehilangan peluang untuk mendapatkan kemahiran baru, maklumat; pemikiran kritis hilang; kegelisahan timbul.

Sindrom boleh dicegah dengan meningkatkan kualiti makanan yang digunakan dengan menjejaki jumlah gula dalam plasma.

Akibatnya ialah:

Kehilangan aktiviti motor, dinyatakan dengan kelumpuhan lengkap atau separa;

Migrain berpanjangan yang teruk;

Kehilangan sensasi endapan saraf;

Kerosakan visual, sehingga kerugian untuk masa tertentu;

Kejang-kejang yang serupa dengan epilepsi;

Gangguan organ-organ ekskresi - hati dan buah pinggang.

Dalam pesakit kencing manis dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan pelanggaran yang serius terhadap cadangan doktor dan kehilangan gula berlaku ensefalopati hypoglycemic. Komplikasi berulang kali memburukkan lagi penyakit, menyebabkan kehilangan orientasi dalam ruang, kebimbangan dan kebimbangan, kejang otot, kejang. Dengan penurunan lebih lanjut dalam glukosa darah, pesakit menjadi pucat, kehilangan keupayaan untuk mengawal otot dan mungkin jatuh ke dalam koma. Pengenalan glukosa membungkus proses, secara beransur-ansur memulihkan kesihatan manusia.

Kelewatan dengan tahap gula yang rendah meningkatkan tempoh rawatan berkali-kali, dalam beberapa kes menjadikannya tidak tersedia. Pentadbiran bahan yang berlebihan yang membawa kepada hipoglikemia membahayakan proses pemulihan lebih daripada bukan pentadbiran sama sekali.

Diagnostik

Takrif diagnosis yang lebih baik menyumbang kepada persoalan awal pesakit untuk aduan dan keadaan hidup. Lebih tepat lagi, diagnosis ditentukan oleh pemeriksaan berikut:

1. Analisis makmal glukosa dan paras kolesterol;
2. Urinalisis badan keton, komposisi glukosa dan protein;
3. Tomografi resonans komputer atau magnetik, elektroensefalografi. Tolong jelaskan kawasan masalah.

Pada usia tua

Dalam pesakit kencing manis yang lama, patologi boleh ditambah dengan masalah neuralgik dan pelanggaran struktur tisu selepas strok. Masalah dikesan oleh CT atau MRI.

Rawatan

Benar-benar menyingkirkan patologi adalah mustahil. Kaedah terapi adalah konservatif, dengan peningkatan kesejahteraan secara beransur-ansur. Rawatan terdiri daripada pemerhatian tiga petunjuk:

1. Pemantauan glukosa plasma. Mendapatkan penunjuk stabil gula dalam diabetes adalah matlamat yang ingin dicapai oleh setiap doktor. Perkara ini adalah yang paling penting untuk pesakit dengan diabetes jenis 2, kerana metabolisme yang salah berterusan selepas normalisasi indeks. Adalah disyorkan untuk melakukan profilaksis encephalopathy untuk menormalkan aliran darah;
2. Pemulihan metabolik;
3. Pembaikan tisu dalam mikroangiopati.

Ubat-ubatan

Persediaan kumpulan antioksidan, agen serebroprotektif dan vitamin menyumbang kepada pemulihan metabolisme normal. Oleh itu, kumpulan-kumpulan: Espalipon dan analog; piracetam dan analog.

Antara vitamin yang paling sering ditetapkan ialah A, C, E. Persediaan yang jarang dijelaskan mengandungi beberapa vitamin B jenis.

Microangiopathy membantu menyembuhkan pentoxifylline, dan Cavinton atau analog digunakan untuk profilaksis.

Prognosis dan akibat penyakit

Bergantung pada pelbagai faktor, termasuk:

• Umur;
• Tahap gula darah pesakit;
• Patologi tambahan yang berlaku semasa kencing manis.

Terapi yang betul boleh mengurangkan penyakit ini, membolehkan pesakit menjalani hidup sepenuhnya selama beberapa tahun, tetapi agak sukar untuk memulihkan sepenuhnya kesihatan - hanya pada peringkat awal pembangunan. Kegagalan untuk mengikuti cadangan dan nasihat doktor menyebabkan kehilangan banyak kemahiran dan gejala yang teruk. Dalam kes-kes yang luar biasa, seseorang menjadi kurang upaya atau mati.

Video berguna

Dalam video ini, anda akan mempelajari apa hubungan antara encephalopathy dan retinopathy.

Enfalopati diabetes adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan yang dicirikan oleh klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD code 10) sebagai E10.8-E14.8: diabetes mellitus dengan komplikasi yang tidak ditentukan.

Patologi boleh dicegah jika rawatan yang ditetapkan untuk diabetes diperhatikan. Encephalopathy berlangsung dengan perlahan, dan rawatan konservatif membantu pesakit menjalani kehidupan yang penuh.

Kod di ICD 10 encephalopathy diabetik

Encephalopathy dalam diabetes

Enfalopati diabetes adalah salah satu bentuk penyakit yang paling berbahaya seperti ini dan dianggap paling serius dalam akibat di antara semua patologi neurotik yang lain. Penyakit ini jarang dilihat, tetapi aktivitinya secara signifikan memburukkan keadaan umum badan.

Ramai orang berminat dengan intipati diagnosis ini: bagaimana penyakit seperti itu berlaku, jika diabetes mellitus dan otak bekerja pada pemeriksaan pertama tidak mempunyai penunjuk umum.

Untuk memahami ciri-ciri patologi kepentingan, adalah perlu untuk mengkaji parameter utama dan hubungan ensefalopati diabetes.

Definisi

Pertama sekali, ia mesti dijelaskan apa itu. Di bawah encephalopathy diabetik memahami kerosakan kepada sistem saraf pusat akibat berlakunya gangguan metabolik akibat daripada perkembangan diabetes.

Bagi ensefalopati semata-mata, ini adalah konsep kolektif yang mengandungi pelbagai bentuk antara satu sama lain - semuanya bergantung kepada keparahan. Iaitu manifestasi dalam bentuk sakit kepala atau gangguan mental yang serius pada otak dan kesedaran mungkin dalam kategori ini.

Ciri utamanya adalah berdasarkan fakta bahawa ia tidak dibentangkan sebagai unit nosologi yang berasingan - penyakit ini terbentuk hanya sebagai akibat dari patologi yang sudah berkembang. Dalam hal ini, anda juga boleh menunjukkan kesukaran untuk mendiagnosis penyebab ensefalopati.

Memandangkan keseriusan penyakit dan keperluan untuk rawatan yang tepat pada masanya, mengenal pasti punca patologi adalah salah satu tugas utama mana-mana pakar.

Faktor utama dalam perkembangan penyakit adalah seperti berikut:

kekurangan kekuatan dan kebolehtelapan dinding kapal-kapal kecil; pembentukan kelainan metabolisme. Akibatnya - kerosakan pada sel dan serat saraf.

Sebagai tambahan kepada faktor utama dalam perkembangan penyakit itu, ia juga patut mempertimbangkan senarai penyebab patologi tidak langsung yang menyumbang kepada kemerosotan keadaan seseorang dalam diabetes mellitus, yang menimbulkan kemunculan encephalopathy:

umur lanjut; obesiti atau berat badan berlebihan; gangguan dalam metabolisme lipid; aterosklerosis; gula darah tinggi untuk masa yang lama.

Apabila mendiagnosis penyakit, parameter pengesahan utama adalah untuk mengenal pasti mikroangiopati kencing manis, yang dicirikan oleh kegagalan dalam kebolehtelapan dinding dan kerosakan kepada kapal kecil.

Akhirnya, perubahan tersebut membawa kepada oksigen dan kelaparan tenaga struktur konstituen tubuh manusia. Badan akan cuba membetulkan keadaan dengan menggunakan pilihan anaerobik untuk memperoleh unsur-unsur yang diperlukan.

Tetapi jelas bahawa proses ini tidak cukup berkesan. Di samping itu, ia menyumbang kepada pengumpulan rembesan toksik di sel-sel otak, yang merupakan punca kerosakan kepada tisu-tisu sekitarnya.

Gangguan dalam metabolisme memburukkan status keseluruhan organisma, kerana ia mencetuskan penyusunan semula struktur gentian saraf dan mengurangkan kelajuan laluan impuls sepanjang saraf.

Untuk manifestasi klinikal kegagalan itu, ia mengambil masa yang lama. Dalam hal ini, keadaan seperti itu terdapat pada pesakit pada usia tua. Dalam sesetengah kes, kemunculan encephalopathy yang pesat akibat stroke otak, sesetengah jenis hipo atau keadaan hyperglycemic dalam bentuk akut adalah mungkin.

Gejala utama

Gejala encephalopathy diabetik agak sukar untuk ditentukan, kerana penyakit ini berkembang perlahan-lahan dan tanpa manifestasi jelas. Sebenarnya, apa-apa perubahan dystrophic boleh dibentuk dan disebarkan tanpa sebarang refleksi yang ketara selama beberapa tahun.

Sesetengah gejala boleh dijejaki, tetapi biasanya ia dikaitkan dengan patologi lain. Sebagai contoh manifestasi tersebut, peruntukan berikut boleh dipertimbangkan:

sakit kepala; keletihan; pening; kelegaan kronik; kesabaran singkat atas sebab yang tidak dapat dijelaskan; keadaan panik (dalam sesetengah keadaan sebaliknya adalah mustahil - kegelisahan, hilang minat penuh dalam peristiwa semasa); kerosakan memori; kelemahan kebolehan mental.

Jelasnya, gejala seperti ini tidak khusus, dan tidak selalu mungkin untuk mengambilnya untuk manifestasi penyakit tertentu. Atas sebab ini, ramai pesakit memulakan penyakit ini, mengabaikan tanda-tanda lemah dan enggan melawat doktor.

Selepas ini datang tahap kedua, dicirikan oleh kemerosotan keadaan umum dan perkembangan pesat penyakit.

Tahap ketiga adalah encephalopathy diabetik dengan gangguan mental yang teruk: keadaan depresi yang berlanjutan dan mendalam, tindakan yang tidak memadai bersempadan dengan sindrom manik.

Rawatan encephalopathy dalam diabetes mellitus melibatkan mengekalkan pampasan yang berterusan dan stabil patologi yang dipersoalkan. Di samping itu, adalah wajib untuk menggunakan kursus aktif tertentu. Dan kebimbangan ini bukan hanya vasoaktif, tetapi juga arahan yang lebih khusus lagi.

Walau bagaimanapun, dengan apa-apa pilihan adalah perlu untuk mengambil kira kontraindikasi yang ditetapkan, dan proses rawatan itu sendiri mesti dijalankan di bawah pengawasan pakar yang cekap.

Secara umum, prosedur ini mengambil masa beberapa bulan hingga beberapa tahun. Bergantung kepada keadaan, satu kursus dibangunkan dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit: keadaan badan, gaya hidup, dan perkembangan penyakit.

Apabila terapi metabolik dalam kebanyakan kes, gunakan ubat berikut:

antioksidan - cara khusus asid alfa lipoik; selebriti - piracetam; ubat bercampur-guna - neuromultivitis, miligamma; vitamin - kumpulan B1, B6, B12, serta A dan C.

Di samping itu, terapi tindakan vasoaktif adalah meluas, termasuk ubat seperti: piracetam, stugerone, nimdipine. Selari dengan prosedur ini, tambahan, yang bertujuan untuk menyesuaikan metabolisme lipid. Ia dijalankan dengan bantuan kumpulan statin.

Jika penyakit telah berlalu dalam peringkat terakhir perkembangan, dan keadaan pesakit telah merosot dengan cepat, maka terdapat keperluan untuk terapi negatif - ini adalah sejenis rawatan yang dianggap relevan untuk akibat yang serius dari diabetes dalam bentuk apa pun.

Apabila diagnosis ensefalopati diabetik dikesan, keseluruhan rawatan dilakukan mengambil masa yang agak lama dan meliputi banyak aspek proses pemulihan seluruh organisma.

Kod encephalopathy diabetik ICD sepadan dengan kategori polyneuropathy - G63.2. Sistem sedemikian mempunyai banyak data statistik yang membolehkan masa depan untuk memastikan keberkesanan rawatan yang paling besar untuk patologi yang dipersoalkan.

Penting untuk diperhatikan sekali lagi bahawa sebarang perubahan dalam aktiviti organisma mesti dianalisa secukupnya oleh manusia. Selepas itu, anda perlu menilai bahaya dan keperluan untuk pergi ke doktor. Ia tidak perlu "mengalahkan" gejala dengan pil - ini hanya akan memperburuk keadaan.

Penyakit ini boleh disembuhkan hanya dengan penyertaan langsung doktor, kerana langkah pemulihan mempunyai bidang yang agak spesifik yang tidak dapat dilaksanakan di rumah.

Bagaimana perkembangan encephalopathy disirkirculatory

Enfalopati dyskirkulatory (ICD code 10 I60-I69) adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh kerosakan organik kepada tisu otak akibat kegagalan peredaran darah yang disebabkan oleh gangguan vaskular. Pendekatan antarabangsa terhadap penyakit pengekodan mengambil kira ciri-ciri punca penyimpangan sedemikian. Oleh itu, klasifikasi antarabangsa mengklasifikasikan ensefalopati dyskirkulasi kepada kumpulan penyakit serebrovaskular.

Etiologi dan patogenesis penyakit ini

Enfalopati dyskirkulasi bukanlah penyakit yang sepenuhnya bebas. Keadaan ini biasanya berlaku terhadap latar belakang penyakit yang mempengaruhi kerja sistem peredaran darah. Kebanyakan encephalopathy disirkirculatus berkembang dengan hipertensi arteri dan aterosklerosis dari saluran cerebral. Faktor-faktor endogenous dan eksogen yang biasa boleh menyebabkan penyakit dyscirculatory termasuk:

kencing manis; gangguan darah; merokok; sistemik vasculitis; dystonia neurocirculatory; berat badan berlebihan; osteochondrosis tulang belakang serviks; pheochromocytoma; penyakit ginjal polikistik; glomerulonephritis; tumor; peningkatan tekanan psiko-emosi; penyalahgunaan alkohol.

Ini bukan senarai lengkap faktor yang menyumbang kepada pengurangan bekalan darah ke tisu otak. Apabila mempertimbangkan punca perkembangan encephalopathy disirkirculatory, perhatian khusus diberikan kepada kecenderungan keturunan. Malformasi kongenital dari saluran cerebral, serta mekanisme yang sedia ada untuk mengawal peredaran darah dapat menjadi batu loncatan untuk patologi.

Enfalopati dyskirkulasi mempunyai tempoh pembangunan yang panjang. Apabila peredaran darah terganggu, tisu otak menjadi kurang dan kurang oksigen dan nutrien. Ini membawa peningkatan yang beransur-ansur dalam perubahan atropik. Kekurangan oksigen menyebabkan kemusnahan sarung myelin, yang terlibat dalam pengaliran impuls saraf. Oleh itu, bahagian otak yang berlainan kehilangan kemampuan mereka untuk berinteraksi antara satu sama lain. Sepanjang masa tertentu, manifestasi yang dinyatakan mungkin tidak hadir, kerana proses pampasan dilancarkan. Secara beransur-ansur, terhadap latar belakang penurunan bekalan oksigen ke tisu-tisu otak akibat gangguan peredaran darah, demensia vaskular terbentuk.

Gejala-gejala Encephalopathy Dyscirculatory

Untuk masa yang lama, encephalopathy disirkirculatik berlaku tanpa gejala yang teruk. Manifestasi pertama keadaan patologi sering kali berkurang dalam kecekapan dan rasa keletihan. Oleh kerana perkembangan perubahan atropik dalam tisu otak meningkatkan perubahan keperibadian.

Ketidakstabilan emosi, kegelisahan, kerengsaan muncul. Di samping itu, sebagai ensefalopati disysirculatory berkembang, pesakit mungkin mengalami mantra pening, tinnitus, kepekatan merosot, dan kehilangan ingatan. Insomnia dan sakit kepala adalah perkara biasa. Mungkin terdapat kurang koordinasi dan kepekaan meningkat kepada rangsangan luar. Pada peringkat awal perkembangan patologi selepas tidur berpanjangan, gejala-gejala mereda.

Setiap kawasan otak mempunyai fungsi tertentu. Jenis manifestasi gejala encephalopathy disirkirculatik sangat bergantung pada kawasan mana otak paling banyak dipengaruhi oleh peredaran darah yang tidak mencukupi. Pada peringkat akhir penyakit, tanda patologi berikut mungkin muncul:

kemurungan yang berpanjangan; agresif; manic; kecacatan ucapan; persepsi ucapan yang cacat; gangguan pendengaran dan penglihatan; kehilangan bau dan sentuhan; percanggahan pergerakan; masalah dengan menjaga badan tegak; sakit di kepala; mengantuk dan tidak peduli; meningkat peluh; gegaran; rupa refleks patologi; nada otot meningkat; hypochondria; peningkatan masa untuk pemprosesan maklumat; mual dan muntah.

Dalam kes-kes yang teruk, lumpuh anggota badan, ketidakseimbangan fecal dan kencing dapat dilihat dari latar belakang kerosakan otak atropik. Pesakit mungkin mengalami kesukaran menelan makanan. Dalam sesetengah kes, sawan epilepsi mungkin muncul di latar belakang ensefalopati disisikirkit. Gejala kekurangan peredaran serebrum semakin meningkat perlahan-lahan, tetapi jika pesakit atau saudara-mara beliau tidak membayar perhatian kepada mereka, ia boleh membawa maut.

Diagnosis dan rawatan

Manifestasi simptomatik yang ada sering kali tidak membenarkan membuat diagnosis yang tepat, dan yang paling penting, untuk menentukan punca masalah. Sekiranya tanda-tanda ensefalopati disisikirkit muncul (ICD code 10 I60-I69), adalah perlu untuk menghubungi pakar neurologi. Peperiksaan luaran dan anamnesis, sebagai peraturan, tidak cukup untuk diagnosis. Data penting untuk diagnosis tepat dapat diperolehi apabila menjalankan kajian seperti:

MRI otak; pemantauan ECG harian; doplerography; coagulogram; profil lipid.

Selalunya pesakit dirujuk dengan pakar mata dan pakar kardiovaskular. Kajian tambahan mungkin diperlukan untuk mengenal pasti punca sebenar peredaran serebrum. Terapi harus ditujukan untuk menangani punca asas patologi. Sebagai peraturan, ubat diperlukan untuk mengurangkan kolesterol dalam darah dan menormalkan tekanan darah. Jika hipertensi dan aterosklerosis disahkan, penggunaan ubat-ubatan yang menghalang pembekuan platelet pembuluh darah boleh ditunjukkan. Dalam kebanyakan kes, ensefalopati disyskirkulasi memerlukan terapi antioksidan yang disasarkan.

Untuk meningkatkan fungsi otak di tempat pertama dilantik kardiovaskular dadah, sebagai contoh, nicotinate ksantinola, stugeron dan Vinpocetine. Di samping itu, langkah yang diperlukan adalah pentadbiran ubat-ubatan yang meningkatkan sambungan Interneuron dan pemulihan kadar biasa metabolik dalam tisu otak, dan sebagainya. D. pilihan yang betul produk memperbaiki peredaran darah serebral dan pemakanan tisu dengan oksigen dan nutrien yang diperlukan. rawatan dadah vaskular encephalopathy hendaklah ditambah diet dengan kandungan yang tinggi serat dan vitamin aktiviti fizikal boleh dilaksanakan dan normalisasi nisbah tidur dan tempoh wakefulness.

Enfalopati diabetes: rawatan dan prognosis, serta ciri-ciri gejala patologi

Pertukaran dan gangguan vaskular, yang membawa kepada kencing manis, menyebabkan pelbagai komplikasi dalam tubuh manusia.

Terutama dalam diabetes jenis pertama encephalopathy diabetes berkembang. Apa itu?

Patologi adalah lesi dari otak. Patologi tidak berkembang secara bebas, hanya akibat daripada kegagalan dalam tubuh.

Sangat sukar untuk mengesan proses patologi pada peringkat awal pembangunan, kerana ia adalah hampir tanpa gejala. Enfalopati diabetes tidak dapat diubati dan berbahaya dengan akibatnya, menyebabkan komplikasi seperti sawan, kesakitan yang teruk pada organ-organ penting dan ketidakupayaan seterusnya. Terapi yang tepat pada masanya dan kompeten akan membantu melambatkan perkembangan penyakit dan memberikan pesakit dengan kualiti hidup yang normal.

Faktor utama yang menyebabkan berlakunya patologi

Faktor yang menonjol untuk perkembangan encephalopathy dalam diabetes termasuk:

• berumur lebih 40 tahun;
• berat badan berlebihan atau obesiti;
• tahap peroxidation lipid yang tinggi;
• kegagalan dalam metabolisme lipid;
• aterosklerosis;
• meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah dalam tempoh masa yang panjang.

Dengan perkembangan ensefalopati diabetes, kebolehtelapan vaskular terjejas dan dinding mereka kehilangan keanjalannya. Akibatnya, serat dan sel saraf tidak menerima pemakanan yang mencukupi, yang menyebabkan kebuluran oksigen akut di dalam sel.

Sebagai simpanan, badan melancarkan proses metabolik bebas oksigen. Ia adalah proses anaerobik yang mengakibatkan pengumpulan beracun secara beransur-ansur, menghasilkan kesan buruk pada fungsi utama otak.

Gangguan metabolik dengan ketara memburukkan keadaan dan memihak kepada penstrukturan struktur gentian saraf, yang membawa kepada perencatan impuls.

Selalunya, masalah ini dihadapi oleh orang tua.

Pengembangan komplikasi ini adalah mungkin dengan rawatan jangka panjang tahap lanjut kencing manis.

Jadi, punca utama penyakit ini:

1. pelanggaran kekuatan dan patensi kapal kapilari, serta arteri kecil;
2. gangguan metabolik yang menyebabkan kerosakan kepada sel dan gentian saraf.

Gejala patologi

Gejala encephalopathy diabetik sama dengan tanda hipertensi, kemalangan cerebrovaskular kronik, dan lain-lain.

Sebaik sahaja patologi memasuki tahap lanjut, gejala berikut mula menyiksa orang:

• sakit kepala dengan intensiti dan watak berbeza. Kadang-kadang mereka kurang menyatakan, dan kadangkala mereka secara harfiah "pecah terbuka" dari dalam atau "memerah" tengkorak itu;
• kelemahan umum dan keletihan yang berterusan;
• kerengsaan dan keletihan yang berterusan;
• memori dan perhatian yang cacat;
• ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian kepada apa-apa;
• peningkatan emosi dan kerengsaan;
• gangguan mental;
• tekanan mata;
• perubahan berjalan;
• pening dan penglihatan berganda;
• tinnitus;
• masalah pertuturan;
• pelanggaran kemahiran motor halus;
• minat dalam kehidupan hilang dan kemurungan berkembang;
• sawan.

Untuk mengelakkan kemerosotan keadaan itu, anda perlu memberi perhatian kepada kesejahteraan anda. Dan walaupun tahap awal penyakit itu hampir tidak mempunyai gejala, seseorang mungkin dapat melihat perubahan kecil dalam keadaan mereka.

Gejala peringkat awal termasuk:

• kerosakan memori kecil;
• insomnia;
• gangguan mental yang ringan.

Terdapat dua sindroma utama encephalopathy diabetik:

• Sindrom Cephalgic mempunyai manifestasi ciri dalam bentuk sakit kepala. Kesakitan mungkin sangat lemah, dan mungkin berlaku dalam bentuk serangan menyakitkan atau pecah. Selalunya serangan ini diambil untuk kesakitan migrain. Perasaan berat timbul di kepala, pengsan bermula. Pemeriksaan terperinci pesakit dapat dilihat bahawa seorang murid telah menjadi lebih besar daripada yang lain, dan pergerakan bola mata terganggu. Kehilangan penyelarasan, pening, dan gaya berjalan tidak mantap bermula. Sindrom Cephalgic berkembang dan menyebabkan komplikasi dalam bentuk disfungsi otak. Pesakit menjadi lambat, walaupun dihalang, dan kebolehan intelektualnya dikurangkan dengan ketara: memori memburuk, keupayaan untuk belajar sesuatu yang baru, berfikir, dan sebagainya. Seseorang mengalami kemurungan dan hilang minat dalam kehidupan;
• sindrom asthenik yang berlaku sebelum orang lain. Seseorang mengalami keletihan, kelemahan di seluruh badan dan keletihan yang cepat. Ini adalah encephalopathy diabetik dengan gangguan mental yang teruk. Pesakit menjadi marah dan tidak stabil. Kerana kelemahan otot menurunkan prestasi.

Pada peringkat terakhir patologi, komplikasi berikut bermula:

• penyakit yang ketara bagi semua bahagian sistem saraf;
• gangguan serius aktiviti motor;
• sakit kepala migrain yang tidak dapat ditanggung;
• pelanggaran sensitiviti kawasan tertentu badan;
• fungsi visual terjejas;
• sawan epilepsi;
• sakit di organ dalaman: buah pinggang, hati, dan sebagainya.

Anda tidak harus menunda dengan rawatan patologi untuk melindungi diri anda dari akibat kelalaian anda di atas.

Diagnosis dan rawatan

Jika satu atau lebih gejala penyakit berlaku, hubungi seorang pengamal. Doktor yang berkelayakan akan melakukan pemeriksaan asas, mendengar aduan dan menetapkan langkah diagnostik yang diperlukan. Encephalopathy diabetik ICD-10 dikodkan sebagai E10-E14.

Electroencephalogram otak

Sebagai peraturan, untuk mengenal pasti keterukan encephalopathy diabetik, dilakukan elektroencephalogram, serta MRI. Perkara yang paling penting untuk rawatan seterusnya adalah untuk menentukan penyebab ensefalopati diabetes dengan ketepatan maksimum.

doktor menetapkan rawatan encephalopathy kencing manis, bermula dari tahap pembangunan penyakit, punca kejadian, umur pesakit dan faktor-faktor penting yang lain atas dasar penemuan ini. Langkah-langkah terapeutik perlu memperbaiki keadaan pesakit dengan meneutralkan gejala.

Untuk meneutralkan gejala-gejala, rawatan kompleks digunakan, yang terdiri daripada bidang-bidang berikut:

1. pemantauan berterusan kepekatan glukosa dalam darah;
2. pencapaian penunjuk gula yang boleh diterima dan stabil dalam diabetes;
3. rawatan dan normalisasi proses metabolik dalam badan.

Kadang-kadang pesakit dirawat terapi anticonvulsant, yang digunakan dalam kes diabetes yang sangat teruk.

Terapi dijalankan di bawah pengawasan yang berterusan doktor dan berlangsung dari 1 hingga 3 bulan. Selain itu, terapi itu adalah langkah pencegahan yang berkesan.

Pengekodan ensefalopati peredaran darah dalam ICD

Patologi berbahaya sedemikian sebagai encephalopathy disirkirculatory mengikut ICD 10 mempunyai kod "67". Penyakit ini diklasifikasikan sebagai penyakit serebrovaskular - kumpulan umum negeri patologi otak, yang terbentuk disebabkan oleh perubahan patologi kapal serebrum dan gangguan peredaran darah yang normal.

Ciri-ciri Terminologi dan Pengekodan

Istilah "encephalopathy" merujuk kepada gangguan otak organik akibat nekrosis sel saraf. Encephalopathy dalam ICD 10 tidak mempunyai kod khas, kerana konsep ini menyatukan keseluruhan kumpulan patologi pelbagai etiologi. Klasifikasi Antarabangsa semakan kesepuluh penyakit (2007) encephalopathy menekankan beberapa tajuk - "penyakit serebrovaskular Lain" (menuju kod "I - 67") dari kelas satu penyakit sistem peredaran darah dan "lesi otak yang lain" (menuju kod "G - 93 ' ) daripada kelas penyakit sistem saraf.

Penyebab utama penyebab gangguan serebrovaskular

Etiologi gangguan encephalopathic adalah sangat pelbagai dan faktor-faktor yang berbeza boleh menyebabkan pelbagai jenis patologi. Faktor etiologi yang paling umum ialah:

• Kerosakan otak traumatik (pukulan berat, gegaran, lebam) menyebabkan varian kronik atau selepas trauma penyakit ini.
• Malformasi kongenital yang boleh berlaku disebabkan kursus patologi kehamilan, buruh yang rumit atau akibat kecacatan genetik.
• Hipertensi kronik (peningkatan tekanan darah).
• Atherosclerosis.
• Penyakit vaskular radang, trombosis, dan peredaran.
• Keracunan kronik dengan logam berat, ubat, bahan toksik, alkohol, penggunaan dadah.
• Kekurangan vena.
• Pendedahan radiasi yang berlebihan.
• Patologi endokrin.
• Negeri-negeri iskemia otak dan dystonia vegetatif-vaskular.

Klasifikasi penyakit serebrovaskular mengikut ICD 10

Menurut ICD, kod encephalopathy dapat disulitkan di bawah huruf "I" atau "G", bergantung kepada gejala dan etiologi gangguan yang berlaku. Oleh itu, jika sebab bagi perkembangan patologi adalah gangguan pembuluh darah, pengenalan klinikal menggunakan "I - 67" pengekodan - "Penyakit serebrovaskular lain", yang merangkumi subseksyen berikut:

• Pemisahan arteri otak (GM) tanpa kehadiran rehat mereka ("I - 0").
• Aneurysm kapal GM tanpa pecahnya ("I - 1").
• Aterosklerosis serebral ("І - 2").
• Leukoentsefalopatiy vascular (progresif) ("I - 3").
• Kerosakan hipertensi kepada GM ("I - 4").
• Penyakit Moyamaoya ("I - 5").
• Trombosis sistem vena intrakranial tidak purulen ("I - 6").
• Arteritis serebral (tidak dikelaskan di tempat lain) ("I - 7").
• Lesi vaskular tertentu GM ("I - 8").
• Penyakit serebrovaskular yang tidak ditentukan ("I - 9").

ICD 10 encephalopathy discirkulatornaya tidak mempunyai kod khas, adalah penyakit progresif yang timbul akibat disfungsi vaskular berkaitan dengan kategori «I - 65» dan «I - 66", sebagai kod tambahan disulitkan, menentukan etiologi, gejala, atau kurang daripadanya.

Klasifikasi lesi encephalopathy yang bersifat neurogenik dan etiologi yang tidak ditentukan

Jika encephalopathy adalah hasil daripada disfungsi sistem saraf, patologi tergolong dalam kategori «G - 92» (encephalopathy toksik) dan «G - 93" (Masalah lain otak). Kategori kedua termasuk subseksyen berikut:

• Kerosakan anoxic GM, yang tidak dikelaskan dalam tajuk lain ("G - 93.1").
• Encephalopathy, tidak ditentukan ("G - 93.4").
• Tekanan GM ("G - 93.5").
• Sindrom Reye ("G - 93.7").
• Lesi lain yang dinyatakan dalam GM ("G - 93.8").
• Pelanggaran GM, tidak ditentukan ("G - 93.9").

Gejala klinikal

Manifestasi penyakit mungkin berbeza, bergantung kepada etiologi dan jenis, tetapi diperuntukkan beberapa gejala yang sentiasa hadir di hadapan gangguan serebrovaskular: sakit kepala yang akut, pening yang kerap, gangguan ingatan, gangguan kognitif (sikap tidak peduli, kemurungan kekal, keinginan untuk mati), kekeliruan dan kesengsaraan, insomnia. Juga diperhatikan adalah sikap acuh tak acuh kepada orang lain, kekurangan minat, kesulitan dalam komunikasi. Bergantung pada etiologi, gangguan emosi, gangguan dyspeptik (rasa mual, muntah, gangguan najis), jaundis, kesakitan pada kaki, kehilangan berat badan yang jelas sehingga cachexia, tanda-tanda gangguan metabolik (ruam, perubahan kulit, edema) juga boleh diperhatikan.

Simpan pautan, atau kongsi maklumat yang berguna dalam sosial. rangkaian