Diabetes

  • Produk

Diabetes - Pengesan lengkung dari istilah Latin, yang pada awalnya menunjuk kepada air kencing manis.

Dan ini bukanlah satu ucapan - doktor purba tidak tahu tentang ujian darah, dan juga tentang sejenis glukosa di sana - ia adalah kerana rasa manis air kencing yang saya harus membuat diagnosis.

Sinonim: "diabetes mellitus".

Kandungannya

Sebilangan besar gula yang tidak digunakan (glukosa) berkumpul di dalam darah, sehingga ia (secara kiasan bercakap) melimpah dan keluar dari darah ke dalam air kencing, yang biasanya tidak ada gula, kerana semuanya digunakan oleh tubuh. Dalam pesakit kencing manis, ia mula dikeluarkan dalam air kencing, secara semulajadi, memancarkannya dan meningkatkan jumlahnya - bersama dengan glukosa, air mula mengalir keluar dari darah dan orang itu harus mengimbanginya dengan penyerapan air.

Kencing manis yang mengerikan berlaku apabila badan - untuk satu daripada dua sebab global - tidak dapat menggunakan makanan yang dimakan dan gula yang telah memasuki darah, yang merupakan minyak dari organisme kita, i.e. sumber tenaga utama.

Agar glukosa dari darah memasuki organ dan tisu (otot, lemak, dan lain-lain), mereka memerlukan tiket makan - insulin; Untuk makan glukosa tanpa kupon boleh, tentu saja, hanya badan yang paling sejuk seperti pentadbiran.

Ini adalah diabetes:

  • dalam sebilangan kecil baucar (iaitu, insulin) dari pankreas (jenis I: I → i → insulin);
  • dalam pengawal lengkung kupon ini dalam organ (jenis II: insulin-bebas).

Kerana jumlah gula yang mengerikan terkumpul di dalam darah - pada mulanya ia membawa kepada masalah kecil seperti dahaga abadi dan kelaparan, maka organ mula rosak dan mungkin ada koma.

Sekiranya anda makan gula

... maka keledai manis tidak melekat bersama - ia akan sedih berkembang, kerana insulin juga bertanggungjawab untuk pertumbuhan lemak, tetapi diabetes II boleh dengan mudah diprovokasi, dan saya akan mengajar anda bagaimana.

Tidak, tidak ada hubungan langsung antara gunung gula dan perkembangan kencing manis, tetapi sambungan yang disederhanakan sangat dipercayai:

  1. Banyak gula dalam darah (lebih tepatnya, lebihan kalori dalam makanan, dan ini hanya karbohidrat + lemak) meningkatkan pengeluaran insulin - selepas semua, seseorang mesti menggunakan semua gula sialan ini;
  2. Banyak insulin (dengan pembakaran gula yang tidak mencukupi oleh otot) menyebabkan pertumbuhan tisu adipose - di dalamnya tubuh menyembunyikan dengan teliti glukosa yang tidak digunakan;
  3. Pemakanan berlebihan yang berterusan dengan tahap yang sentiasa dinaikkan (spoiler: glikemia kronik dan hiperlipidemia) gula dan lemak dalam darah, dan pelepasan insulin yang berterusan di ambang kemungkinan pankreas, serta berat badan yang berlebihan (kemungkinan besar, kerana prosesnya sudah kronik) - semuanya ini membuat tisu adipose dengan penuh semangat melepaskan sebarang bahan di sana;
  4. Bahan-bahan yang terakhir ini (tidak segera, tetapi keseronokan peregangan) mengurangkan kepekaan tisu untuk insulin;

Sudah tentu, sains menyedari bahawa ada kecacatan genetik di reseptor, tanpa itu sukar untuk mendapatkan kencing manis walaupun dengan kaedah yang diterangkan, tetapi buat masa ini ini lebih menebak.

Dan kini nampaknya dua baldi insulin dihasilkan untuk satu baldi glukosa, dan tidak ada gula dalam darah - ia kini hampir tidak digunakan sama sekali, dan kemudian melalui aseton. Kami tiba, tiada lagi gula-gula.

(Spoiler: Glukosa meningkatkan tahap insulin Penyimpanan glikogen (hati dan otot) mempunyai bekas yang terhad. Badan menyimpan glukosa dan membakarnya terlebih dahulu. Semua yang berada di atas bekas akan ditukar kepada asid palmitik, yang seterusnya terlibat dalam penciptaan trigliserida. membawa kepada peningkatan jumlah tisu adiposa dan asid lemak dalam darah. Sebaliknya, sejumlah besar trigliserida mengganggu leptin, hormon yang bertanggungjawab untuk metabolisme tenaga, yang sebenarnya menyampaikan kepada otak dan Maklumat mengenai ketenangan kita dan jumlah tisu adiposa yang ada dengan perintah itu. Pelanggaran hormon ini bermakna bahawa otak tidak menerima maklumat ini, kerana apa yang percaya bahawa kita kurus dan tidak makan, yang membawa kepada makan berlebihan dan kelaparan, memperlambat metabolisme, Rasa leptin muncul. Perasaan ini memaksa anda untuk mengambil lebih banyak karbohidrat dan gula (sumber makanan cepat saji), akibatnya lebih banyak insulin dihasilkan di pankreas. Semua ini membawa kepada sel-sel yang tidak terkena glukosa yang menghasilkan stabil insulin insulin. Dan kerana gula kekal dalam darah dan sel-sel tidak mahu memulihkan tenaga, tubuh menghantar isyarat untuk menghasilkan lebih banyak insulin. Nutrisi wajib itu mewujudkan tekanan oksidatif, yang sangat buruk untuk sel. Akibatnya, hiperglikemia, pemusnahan sel beta pankreas dan diabetes jenis 2, obesiti, stroke dan penyakit Alzheimer. Oleh itu, jika terdapat banyak gula, selain penggunaan karbohidrat, maka anda boleh mendapat diabetes sepenuhnya. )

Masalah diabetes yang paling jelas adalah untuk mengurangkan imuniti, yang jika tidak ada kawalan tidak boleh lebih buruk daripada AIDS dan meletakkan pesakit kencing manis berisiko untuk banyak luka, jadi anda perlu mengendalikannya.

Anda hanya akan makan fantasi tentang kek, dan gula makanan, tiada roti Perancis, hanya ubat penurun gula.

Taipkan saya

Yang utama dan, secara amnya, satu-satunya insulin dadah, belum lagi dicipta lebih curam, kecuali mereka telah belajar membuatnya diperluaskan, sehingga ia tidak menetas setiap jam, tetapi sekali sehari.

Ya, hanya prick: insulin adalah hormon protein, yang (seperti semua protein) segera runtuh di dalam perut, yang membawa kepada keperluan untuk memperkenalkannya di sekitar mulut - ke dalam kulit dengan picagari.

Apabila anda melangkau suntikan, seseorang secara semula jadi boleh jatuh dan jatuh, mungkin juga menjadi koma.

Jenis II

Adalah diharapkan bahawa polisakarida dan serat pemakanan mendominasi dalam diet (ini sudah menjadi rujukan kepada kecernaan dan kelajuannya).

Minum berlebihan adalah tanda pertama diabetes, pengiktirafan yang berlaku pada seorang kanak-kanak atau orang dewasa boleh menelan kos yang banyak. Berapa banyak Dalam iklim sederhana dan tanpa tenaga, sehingga 2 liter sehari dianggap biasa, lebih banyak adalah dahaga patologi, yang mesti dikaitkan dengan sesuatu dan ditunjukkan kepada doktor. Hanya tambah air.

Diabetes - terjemahan, sebutan, transkripsi

kata nama

Contoh saya

Frasa

Gunakan carian untuk mencari frasa yang betul, atau melihat segala-galanya.

Contohnya

Mereka menguji dia untuk diabetes.

Mereka memeriksa dia untuk diabetes. ☰

Diabetes adalah penyakit yang serius tetapi boleh dikawal.

Diabetes adalah penyakit serius tetapi terkawal. ☰

Dia mencadangkan pemeriksaan wanita hamil untuk diabetes.

Dia mencadangkan untuk memeriksa wanita mengandung untuk diabetes. ☰

Tiada ubat ajaib untuk diabetes.

Tiada ubat ajaib untuk diabetes. ☰

Syaitan saya adalah diabetes.

Serangan saya adalah diabetes. ☰

Klinik ini menawarkan pemeriksaan percuma untuk diabetes.

Klinik ini menawarkan pemeriksaan kencing manis percuma. ☰

Tanda-tanda umum diabetes adalah penurunan berat badan dan keletihan.

Tanda-tanda umum diabetes adalah penurunan berat badan dan keletihan. ☰

Rawatan diabetes telah mencapai pencapaian penting dalam tahun 1970-an.

Pada tahun tujuh puluhan, rawatan diabetes mencapai suatu peristiwa penting. ☰

Penyelidik percaya bahawa ini adalah kes diabetes.

Penyelidik percaya bahawa kecenderungan untuk menghidap penyakit kencing manis sudah ada pada saat lahir. ☰

Contoh Menunggu Terjemahan

Diabetes muncul dalam keluarga. ☰

Diabetes menderita pesakit kepada jangkitan. ☰

Adalah mungkin untuk menyaring bayi untuk diabetes. ☰

Untuk menambah variasi terjemahan, klik pada ikon ☰, bertentangan dengan contohnya.

DIABĒTES

DIABĒTES
menterjemah dari Latin ke Rusia dalam kamus lain

diabetes

diabetes, ae m med. kencing manis, nama umum untuk sekumpulan penyakit yang disifatkan oleh perkumuhan air kencing berlebihan dari badan.

menterjemahkan perkataan yang mengandungi
DIABĒTES,
dari Latin ke Rusia dalam kamus lain (pertama 3 perkataan)

"Apabila seseorang mengajar, dua belajar."
Robert Half

"Tiada seorang pun yang bijak secara kebetulan."
Lucius Annaeus Seneca

"Keberanian dijumpai di tempat yang tidak mungkin."
J. R. R. Tolkien

"Senang mengulanginya."
George Santayana

diabetes

1 siser

2 mellitus

3 diabetes

4 promerop

5 Promerops cafer

6 Promerops gurneyi

7 Petaurus breviceps

8 diabetes

Lihat juga dalam kamus lain:

Diabetes mellitus adalah penyakit kronik yang disifatkan oleh peningkatan tahap glukosa darah akibat kekurangan insulin (hormon pankreas). Sumber: UNDANG-UNDANG MODEL DALAM PERATURAN PERLINDUNGAN PERUBATAN DAN SOSIAL WARISAN MENGENAI PESAKIT DIABETES... Istilah Rasmi

diabetes mellitus - Dikenali sejak zaman purba NZCH, dicirikan oleh kekurangan atau kurang insulin, yang menyebabkan gangguan metabolik (metabolisme karbohidrat Ch.); sifat pusaka Tiada data autosom tersedia... Rujukan Penterjemah Teknikal

Diabetes mellitus - Lihat juga: Diabetes Lihat juga: Diabetes insipidus Diabetes mellitus... Wikipedia

GULA DIABETIK - (seperti: penyakit gula, diabetes kencing manis) - penyakit endokrin yang disebabkan oleh kekurangan hormon insulin atau aktiviti biologinya yang rendah; dicirikan oleh pelanggaran semua jenis metabolisme, kekalahan besar...... kamus ensiklopedia mengenai psikologi dan pedagogi

diabetes mellitus - diabetes mellitus. NZCH yang diketahui sejak zaman purba, dicirikan oleh kekurangan atau kekurangan pengeluaran insulin yang menyebabkan disbolism (metabolisme Carbohydrate); ciri warisan C... Biologi molekul dan genetik. Kamus penjelasan.

diabetes - lihat diabetes... Kamus banyak ungkapan

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin-metabolik yang berkaitan dengan kekurangan insulin atau penurunan dalam tindakannya, akibatnya semua jenis metabolisme terganggu... Kamus psikogenetik

Diabetes mellitus Tipe 2 - Diabetes jenis 2... Wikipedia

Kehamilan diabetes - ICD 10 O24.24. ICD 9 648.8648.8 MedlinePlus... Wikipedia

Diabetes mellitus yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan - Diabetes mellitus yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan... Wikipedia

Kencing manis jenis 1 - diabetes jenis 2. Simbol UN yang diluluskan untuk diabetes. ICD 10 E10. Sindrom diabetes mellitus, utama... Wikipedia

diabetes

1 diabetes

2 diabetes

3 diabetes

Lihat juga dalam kamus lain:

Diabetes - Diabetes... Deutsch Wörterbuch

diabetes - di a * be tes, n. [NL., Dari Gr. ?, fr. ? untuk lulus atau menyeberang. Lihat .] (Med.) Ia adalah pelepasan air kencing yang konsisten; apabila digunakan tanpa kelayakan

Diabetes - Keselamatan dan rawatan perubatan, penyakit kardiovaskular terdiri daripada kumpulan kumpulan metabolik yang dikenali sebagai glucosa et al.

diabetes - f. endoc. Enfermedad endocrina yang dikenali sebagai glucosa en la sangre (hiperglucemia) disebabkan oleh insulin. Diabetis boleh mengelakkan penyakit seperti ini kerana terdapat beberapa jenis penyakit seperti diabetes mellitus...... Diccionario médico

Diabetes - mellitus (fachsprachlich); Harnruhr; Zucker (umgangssprachlich); Zuckerkrankheit; Zuckerharnruhr * * * Di | a | be | tes Mit Erhöhung des Blutzuckers u. starker Wasserausscheidung verbundene Krankheit ● Diabetes insipidus Erkrankung...... Universal-Lexikon

kencing manis - (lepasan kencing manis, dan kencing manis, kencing manis, atravesar). 1. f. Med. Enfermedad metabólica caracterizada, exación excesiva de orina, adelgazamiento, sed intensé y otros trastornos generales. 2. Med. diabetes mellitus. 3. Mec... Diccionario de la lengua española

Diabetes - Sm Zuckerkrankheit erw. fach. (18. Jh.) Entlehnung. In der neoklassischen Fachsprache enthalten als neo kl. Diabetes mellitus, dieses aus gr. diabḗtēs Harnruhr und l. mellītus honigsüß. Jadi bezeichnet nach dem typischen Symptom der Krankheit: dem... Etymologisches Wörterbuch der deutschen sprache

Diabetes - Titre abrégé Diabetes Disiplin Endocrinologie Langue Anglais Directeur de publication Peter C. Butler... Wikipedia en Français

diabetes - [dīə bēt'ēz, dīə bēt'is] n. [ME diabete < L kencing manis, siphon (dalam LL, diabetes) < Graduates < diabainein untuk dilalui < dia (lihat DIA)] daripada apa-apa pelepasan air kencing; esp., DIABETES... Kamus Bahasa Inggeris Dunia

kencing manis - 1560s, dari perubatan L. diabetes, dari lewat Gk. kencing manis kencing yang berlebihan (seperti yang disebut oleh Aretaeus the Cappadocian, doktor Alexandria, 2c.), menyala. seorang penumpang melalui, siphon, dari diabainein untuk melewati, dari dia melalui (lihat DIA...... kamus Etimologi

diabetes - 'Enfermedad metabólica'. Anda akan melihat: [diabétes], jika anda mempunyai akses ke Amerika Syarikat, anda akan mendapat lebih banyak wang: ⊕ [diábetes]. Debe evitarse deformación popular ⊕ diabetis... Diccionario panhispánico de dudas

DIABĒTES

DIABĒTES
menterjemah dari Latin ke Rusia dalam kamus lain

diabetes

diabetes, ae m med. kencing manis, nama umum untuk sekumpulan penyakit yang disifatkan oleh perkumuhan air kencing berlebihan dari badan.

menterjemahkan perkataan yang mengandungi
DIABĒTES,
dari Latin ke Rusia dalam kamus lain (pertama 3 perkataan)

"Apabila seseorang mengajar, dua belajar."
Robert Half

"Tiada seorang pun yang bijak secara kebetulan."
Lucius Annaeus Seneca

"Keberanian dijumpai di tempat yang tidak mungkin."
J. R. R. Tolkien

"Senang mengulanginya."
George Santayana

Diabetes - terjemahan, sebutan, transkripsi

kata nama

Contoh saya

Frasa

Gunakan carian untuk mencari frasa yang betul, atau melihat segala-galanya.

Contohnya

Mereka menguji dia untuk diabetes.

Mereka memeriksa dia untuk diabetes. ☰

Diabetes adalah penyakit yang serius tetapi boleh dikawal.

Diabetes adalah penyakit serius tetapi terkawal. ☰

Dia mencadangkan pemeriksaan wanita hamil untuk diabetes.

Dia mencadangkan untuk memeriksa wanita mengandung untuk diabetes. ☰

Tiada ubat ajaib untuk diabetes.

Tiada ubat ajaib untuk diabetes. ☰

Syaitan saya adalah diabetes.

Serangan saya adalah diabetes. ☰

Klinik ini menawarkan pemeriksaan percuma untuk diabetes.

Klinik ini menawarkan pemeriksaan kencing manis percuma. ☰

Tanda-tanda umum diabetes adalah penurunan berat badan dan keletihan.

Tanda-tanda umum diabetes adalah penurunan berat badan dan keletihan. ☰

Rawatan diabetes telah mencapai pencapaian penting dalam tahun 1970-an.

Pada tahun tujuh puluhan, rawatan diabetes mencapai suatu peristiwa penting. ☰

Penyelidik percaya bahawa ini adalah kes diabetes.

Penyelidik percaya bahawa kecenderungan untuk menghidap penyakit kencing manis sudah ada pada saat lahir. ☰

Contoh Menunggu Terjemahan

Diabetes muncul dalam keluarga. ☰

Diabetes menderita pesakit kepada jangkitan. ☰

Adalah mungkin untuk menyaring bayi untuk diabetes. ☰

Untuk menambah variasi terjemahan, klik pada ikon ☰, bertentangan dengan contohnya.

Direktori istilah yang digunakan dalam persekitaran Diabetes

Walaupun sebagai orang yang berpengalaman dengan diabetes, kita masing-masing terus belajar penyakitnya dan mendapati lebih banyak lagi cara baru untuk kekal harmoni dengan tubuhnya. Tetapi kadang-kadang, terjun ke dalam jurang artikel atau berita baru dari banyak kata-kata dan kombinasi yang tidak dapat difahami dan dibuang menjadi gemetar! Menggunakan pengalaman generasi, kami ingin memudahkan tugas ini dan membentangkan perhatian kepada anda koleksi istilah khusus yang akan membantu anda mempelajari kesusasteraan dan diabetes anda.

Jika anda tidak dapat mencari istilah yang anda berminat, tulis kepada kami dan kami akan menambahnya.

Jadi, senarai istilah kencing manis dalam susunan abjad:

C D H L A B C D E F G I K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Dextrose

Gula mudah yang terdapat di dalam darah. Ia adalah sumber utama tenaga bagi sel-sel badan, terutamanya saraf. Juga dipanggil glukosa.

Sel Delta

Sel delta terletak di dalam kelompok khusus sel pankreas yang dipanggil pulau-pulau Langerhans dan menghasilkan hormon somatostatin. Adalah dipercayai bahawa hormon ini mengawal sel beta dan sel alfa, pembentukan dan pembebasan, masing-masing, insulin dan glukagon.

Diabetis hamil (diabetes gestasi)

Gangguan metabolisme karbohidrat yang berbeza-beza, yang pertama kali dikesan semasa kehamilan, biasanya pada separuh kedua. Jangkitan gestational biasanya hilang selepas bersalin, tetapi kadang-kadang tinggal selepas bersalin, iaitu, ia masuk ke salah satu jenis biasa (pertama atau kedua). Walau bagaimanapun, wanita yang mengalami diabetes gestational lebih terdedah kepada perkembangan diabetes jenis 2.

Ciri khas diabetes kencing manis ialah kencing manis selepas bersalin hilang dalam 95% kes.

Diabetes adalah labil (tidak stabil)

Istilah yang digunakan untuk merujuk kepada suatu bentuk kencing manis di mana gula darah berubah dengan cepat sepanjang hari, walaupun pematuhan pesakit dengan peraturan untuk mengubati diabetes. Juga dikenali sebagai diabetes yang tidak stabil.

Insipidus diabetes

Penyakit yang berlaku apabila nukleus saraf otak terletak pada hipotalamus yang disebut, atau kelenjar (kelenjar endokrin) atau buah pinggang yang rosak. Ia tidak ada kaitan dengan diabetes mellitus, tetapi dengan diabetes mellitus dan diabetes mellitus terdapat peningkatan pengeluaran air kencing, yang menyebabkan diabetes dipanggil (dalam bahasa Latin, kencing manis bermaksud inkontinensinya, iaitu, inkontinensian air, dalam kes ini). Di dalam diabetes mellitus, tiada gula di dalam air kencing, dan di dalam diabetes mellitus, ia dikumuhkan dalam jumlah yang meningkat. Apabila kaedah untuk mengkaji gula dalam air kencing belum dicipta, doktor membezakan diabetes mellitus daripada urin tanpa gula.

Amyotropi diabetes

Penyakit saraf yang mengawal aktiviti otot. Hanya satu bahagian badan yang terjejas dan lebih kerap pada lelaki yang lebih tua dengan diabetes yang agak teruk. Lihat juga: Neuropati

Angiopati diabetes

Koma diabetes

Keadaan serius yang memerlukan rawatan segera, di mana pesakit tidak sedarkan diri, kerana paras gula darahnya sangat tinggi. Boleh diiringi ketoacidosis diabetes (DKA).

Macroangiopati diabetes

Kekalahan kapal koronari, cerebral dan periferal adalah asas komplikasi makrovaskular dalam kedua-dua IDDM dan NIDDM, dan sebahagian besarnya menentukan prognosis penyakit.

Myelopathy Diabetes

Lesi korda tulang belakang, yang kadang-kadang diperhatikan dalam kencing manis.

Neuropati diabetes

Antara komplikasi neurologi diabetes mellitus, neuropati diabetik adalah antara yang utama dan paling kerap. Selain itu, pelbagai jenis neuropati berkembang di kedua-dua insulin bergantung kepada insulin dan bebas daripada insulin dan secara klinikal dikesan dalam 15% pesakit, dan electroneuromiographically dalam tidak kurang daripada separuh daripada pesakit diabetes. Pada masa yang sama jenis kencing manis mellitus I didiagnosis, neuropati dikesan dalam 2% pesakit, dan diabetis jenis II baru - dalam 14-20% pesakit. Dengan peningkatan dalam tempoh penyakit dan usia pesakit, kebarangkalian kerosakan pada sistem saraf perifer meningkat, dengan diabetes mellitus lebih 15 tahun, tanda-tanda neuropati klinikal dikesan dalam 50-70% pesakit. Dalam sesetengah kes, neuropati mendahului permulaan tanda klinikal diabetes.

Perkembangan neuropati diabetik dikaitkan terutamanya dengan mikroangiopati yang menyebabkan kerosakan saraf iskemia dan menyebabkan neuropati asimetris. Rupa-rupanya, semasa iskemia, demilelin batang saraf berlaku. Dengan rawatan yang mencukupi, prognosis adalah baik.

Mekanisme kedua perkembangan neuropati diabetes adalah gangguan metabolik di neuron dan lemmosit, yang disebabkan oleh hiperglikemia, pengumpulan sorbitol dan kekurangan myositol akibat jalur poliol penggunaan glukosa. Semua ini membawa kepada pengurangan sintesis dan gangguan pengangkutan protein aksonal dan perkembangan neuropati akson, iaitu perlahan-lahan meningkatkan polyneuropathy simetri. Dengan perkembangan gangguan metabolik, sintesis protein myelin mengalami gangguan dan demamelination sekunder berkembang. Oleh itu, polyneuropathy simetri terutamanya dicirikan oleh gejala-gejala sensitif-tropik, vegetatif-visceral dan cetek dangkal (hypesthesia atau anesthesia), dan untuk asimetri - motor dan sensitif mendalam dengan perkembangan ataxia sensitif.

Pilihan untuk neuropati diabetik amat berbeza dalam pembentangan klinikal, patogenesis, perubahan histologi dan, akibatnya, manifestasi klinikal. Juga bervariasi dan reaksi terhadap terapi dan prognosis. Polneuropati diabetes boleh dibahagikan kepada simetri dan asimetrik. Polyneuropathy distal dengan manifestasi sensori-motor-vegetatif, autonomik (autonomi) dan neuropati motor proksimal dianggap simetri. Di antara motor asimetri, proksimal, thoraco-perut, neuropati tengkorak dan pelbagai mononeuropati dibezakan.

Neuropati diabetes

Penyakit sistem saraf. Ramai pesakit yang menghidap kencing manis selepas beberapa ketika mengalami luka sistem saraf. Terdapat tiga bentuk utama kerosakan saraf: neuropati periferal, neuropati autonomi dan mononeuropati. Neuropati periferi yang paling biasa, di mana sebahagian besarnya mempengaruhi kaki dan bahagian kaki yang lain.

Istilah "neuropati diabetik" (DN) merangkumi kedua-dua kerosakan kepada sistem saraf pusat (sangat jarang) dan sistem saraf periferal, termasuk sensorik, gentian motor dan sistem saraf autonomi. Kerosakan kepada serabut saraf dan autonomi saraf periferal ditunjukkan dengan kompleks gejala aduan pesakit, gejala "bisu", yang boleh mengakibatkan kehilangan sensitiviti kaki, rupa ulser kaki, atau dalam hal kerosakan kepada sistem saraf autonomi untuk menentukan peningkatan risiko kematian awal. Antara komplikasi diabetes mellitus (DM), DN adalah penyebab yang paling biasa untuk pesakit, mengurangkan kualiti hidupnya dan juga mengancam nyawa. Yang paling boleh diterima ialah klasifikasi DN, termasuk beberapa sindrom, menurut gambar klinikal:

neuropati sensorimotor laten kronik (bentuk yang paling biasa); bentuk menyakitkan akut (sebagai peraturan, dalam tempoh penguraian kencing manis); neuropati motor proksimal; meresap motor neuropati simetri; kaki neuropatik dengan kepekaan yang hilang; neuropati media - sindrom mampatan saraf pergelangan tangan, "menggantung" kaki; neuropati tempatan etiologi vaskular - saraf kranial III; neuropati yang disebabkan oleh rawatan insulin (insulin neuritis).

Nefropati diabetes

Penyakit buah pinggang yang dikaitkan dengan kerosakan pada saluran darah kecil atau struktur buah pinggang yang membersihkan darah. Kerosakan buah pinggang berkembang pada sesetengah pesakit diabetes dengan penyakit berpanjangan, terutamanya dengan kawalan diabetes yang rendah.

Tahap perkembangan nefropati diabetik

Tahap DN Ciri-ciri klinikal dan makmal Syarat-syarat pembangunan Kerentanan buah pinggang meningkatkan GFR1) (> 140 ml / min);
tambah PC2); hipertrofi buah pinggang;
normoalbuminuria (

Maklumat tentang kuki Jika anda terus bekerja dengan laman web ini, kami menganggap bahawa anda bersetuju dengan penggunaan kuki.
Jika tidak, sila tinggalkan laman web ini.

Diabetes

Diabetes mellitus adalah gangguan metabolik kronik, berdasarkan kekurangan pembentukan insulin sendiri dan peningkatan kadar glukosa darah. Ia mewujudkan rasa dahaga, peningkatan jumlah air kencing yang dikeluarkan, peningkatan selera makan, kelemahan, pening, penyembuhan luka yang lambat, dan sebagainya. Penyakit ini kronik, sering dengan kursus progresif. Risiko strok, kegagalan buah pinggang, infark miokard, gangren anggota badan, buta. Perubahan mendadak dalam gula darah menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa: koma hypo-dan hyperglycemic.

Diabetes

Antara gangguan metabolik yang biasa, kencing manis berada di tempat kedua selepas obesiti. Di dunia diabetes, kira-kira 10% daripada penduduk menderita, namun, jika seseorang menganggap bentuk laten penyakit, angka ini mungkin 3-4 kali lebih. Diabetes mellitus berkembang kerana kekurangan insulin kronik dan disertai oleh gangguan karbohidrat, protein dan metabolisme lemak. Pengeluaran insulin berlaku di pankreas oleh ß-sel di pulau-pulau kecil Langerhans.

Mengambil bahagian dalam metabolisme karbohidrat, insulin meningkatkan aliran glukosa ke dalam sel, menggalakkan sintesis dan pengumpulan glikogen dalam hati, menghalang pecahan sebatian karbohidrat. Dalam proses metabolisme protein, insulin meningkatkan sintesis asid nukleat dan protein dan menekan pecahannya. Kesan insulin pada metabolisme lemak terdiri daripada mengaktifkan pengambilan glukosa dalam sel-sel lemak, proses tenaga dalam sel, sintesis asid lemak dan memperlambat pemecahan lemak. Dengan penyertaan insulin meningkatkan proses kemasukan ke natrium sel. Gangguan proses metabolik yang dikendalikan oleh insulin boleh berkembang dengan sintesis yang tidak mencukupi (jenis I diabetes) atau ketahanan insulin daripada tisu (diabetes jenis II).

Punca dan mekanisme pembangunan

Kencing manis jenis I lebih kerap dikesan pada pesakit muda di bawah 30 tahun. Gangguan sintesis insulin berkembang akibat kerosakan autoimun ke pankreas dan pemusnahan sel ß-menghasilkan insulin. Di kebanyakan pesakit, diabetes mellitus berkembang selepas jangkitan virus (cetus, rubella, hepatitis virus) atau kesan toksik (nitrosamines, racun perosak, ubat, dan lain-lain), tindak balas imun yang menyebabkan kematian sel pankreas. Diabetes berkembang jika lebih daripada 80% sel penghasil insulin terjejas. Menjadi penyakit autoimun, jenis diabetes mellitus I sering digabungkan dengan proses lain dari genetik autoimun: thyrotoxicosis, goiter toksik yang meresap, dan sebagainya.

Di dalam diabetes mellitus jenis II, ketahanan insulin tisu berkembang, iaitu, ketidakpekaan mereka terhadap insulin. Isi kandungan insulin dalam darah mungkin normal atau dinaikkan, tetapi sel-sel itu kebal terhadapnya. Majoriti (85%) pesakit mendiagnosis diabetes jenis II. Jika pesakit obes, kerentanan insulin tisu disekat oleh tisu adipose. Diabetes mellitus Type II lebih mudah terdedah kepada pesakit yang lebih tua yang mengalami penurunan toleransi glukosa dengan usia.

Permulaan diabetes mellitus jenis II mungkin disertai dengan faktor-faktor berikut:

  • genetik - risiko penyakit ini berkembang 3-9%, jika saudara atau ibu bapa mempunyai diabetes;
  • obesiti - dengan lebihan tisu adipose (terutamanya jenis perut obesiti) terdapat penurunan ketara dalam kepekaan tisu untuk insulin, menyumbang kepada perkembangan diabetes mellitus;
  • gangguan makan - kebanyakannya makanan karbohidrat dengan kekurangan serat meningkatkan risiko diabetes;
  • penyakit kardiovaskular - aterosklerosis, hipertensi arteri, penyakit arteri koronari, mengurangkan ketahanan insulin tisu;
  • keadaan stres kronik - dalam keadaan tekanan, bilangan catecholamines (norepinephrine, adrenalin), glucocorticoids, menyumbang kepada peningkatan peningkatan kencing manis;
  • Tindakan kencing manis ubat tertentu - hormon sintetik glukokortikoid, diuretik, ubat antihipertensi, sitostatika, dsb.
  • kekurangan adrenal kronik.

Apabila ketidakcukupan atau rintangan insulin menurunkan aliran glukosa ke dalam sel dan meningkatkan kandungannya dalam darah. Di dalam badan, pengaktifan cara alternatif pencernaan glukosa dan pencernaan diaktifkan, yang membawa kepada pengumpulan glycosaminoglycans, sorbitol, hemoglobin glikasi dalam tisu. Pengumpulan sorbitol membawa kepada perkembangan katarak, mikroangiopati (disfungsi kapilari dan arteriol), neuropati (gangguan dalam fungsi sistem saraf); glikosaminoglikas menyebabkan kerosakan sendi. Untuk mendapatkan sel-sel tenaga yang hilang dalam tubuh bermula proses kerosakan protein, menyebabkan kelemahan otot dan distrofi otot rangka dan otot jantung. Peroksidasi lemak diaktifkan, pengumpulan produk metabolik toksik (badan keton) berlaku.

Hyperglycemia dalam darah di diabetes mellitus menyebabkan peningkatan kencing untuk menghilangkan gula berlebihan dari badan. Bersama dengan glukosa, sejumlah besar cairan hilang melalui buah pinggang, menyebabkan dehidrasi (dehidrasi). Seiring dengan kehilangan glukosa, rizab tenaga badan dikurangkan, jadi pesakit diabetes mellitus mempunyai berat badan. Tahap gula yang meningkat, dehidrasi dan pengumpulan badan keton kerana pecahan sel lemak menyebabkan keadaan ketoasidosis diabetes yang berbahaya. Lama kelamaan, kerana tahap gula yang tinggi, kerosakan pada saraf, saluran darah kecil buah pinggang, mata, jantung, otak berkembang.

Pengkelasan

Untuk konjugasi dengan penyakit lain, endokrinologi membezakan penyakit kencing manis gejala (menengah) dan diabetes yang sebenar.

Kencing manis gejala menggabungkan penyakit kelenjar endokrin: pankreas, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari dan merupakan salah satu manifestasi patologi utama.

Kencing manis sejati boleh terdiri daripada dua jenis:

  • jenis ketergantungan insulin I (AES type I), jika insulin sendiri tidak dihasilkan dalam badan atau dihasilkan dalam kuantiti yang tidak mencukupi;
  • jenis II insulin-independent (I dan II jenis II), jika insulin tisu tidak sensitif terhadap kelimpahan dan kelebihannya dalam darah.

Terdapat tiga peringkat diabetes mellitus: ringan (I), sederhana (II) dan teruk (III), dan tiga negeri pampasan gangguan metabolisme karbohidrat: pampasan, subcompensated dan decompensated.

Gejala

Perkembangan diabetes mellitus jenis I berlaku dengan cepat, jenis II - sebaliknya secara beransur-ansur. Kursus tersembunyi, tanpa gejala diabetes mellitus sering diperhatikan, dan pengesanannya berlaku secara kebetulan ketika memeriksa fundus atau penentuan makmal gula darah dan air kencing. Secara klinikal, jenis kencing manis jenis I dan jenis II menampakkan diri dengan cara yang berbeza, tetapi gejala berikut adalah biasa bagi mereka:

  • haus dan mulut kering, disertai oleh polydipsia (peningkatan pengambilan cecair) sehingga 8-10 liter sehari;
  • poliuria (kencing yang banyak dan kerap);
  • polyphagia (peningkatan selera makan);
  • kulit kering dan membran mukus, disertai dengan gatal-gatal (termasuk kerongkong), jangkitan pustular pada kulit;
  • gangguan tidur, kelemahan, penurunan prestasi;
  • kekejangan di otot betis;
  • kecacatan penglihatan.

Manifestasi diabetes mellitus jenis I dicirikan oleh dahaga yang teruk, kencing yang kerap, mual, kelemahan, muntah, keletihan, kelaparan yang berterusan, penurunan berat badan (dengan pemakanan yang normal atau meningkat), mudah marah. Tanda diabetes dalam kanak-kanak adalah kemunculan inkontinensia pada waktu malam, terutamanya jika anak tidak tidur sebelum tidur. Dalam jenis diabetes mellitus I, hyperglycemic (dengan paras gula darah yang kritikal) dan hypoglycemic (dengan paras gula darah yang rendah) keadaan yang memerlukan langkah-langkah kecemasan lebih kerap berkembang.

Diabetes mellitus jenis II, pruritus, dahaga, penglihatan kabur, rasa mengantuk dan keletihan, jangkitan kulit, proses penyembuhan luka yang lambat, paresthesia, dan kebas kaki yang mendominasi. Pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2 sering gemuk.

Kursus diabetes mellitus sering disertai oleh keguguran rambut pada bahagian bawah badan dan peningkatan pertumbuhan mereka pada wajah, kemunculan xanthomas (pertumbuhan kecil kekuningan pada badan), balanoposthitis pada lelaki dan vulvovaginitis pada wanita. Apabila kencing manis berkembang pesat, pelanggaran semua jenis metabolisme menyebabkan penurunan imuniti dan penentangan terhadap jangkitan. Cara jangka panjang diabetes menyebabkan lesi sistem rangka, yang ditunjukkan oleh osteoporosis (kehilangan tulang). Terdapat sakit di belakang, tulang, sendi, dislokasi dan subluxations vertebra dan sendi, patah tulang dan ubah bentuk tulang, yang membawa kepada ketidakupayaan.

Komplikasi

Diabetes mellitus mungkin rumit dengan perkembangan gangguan multiorgan:

  • angiopati diabetes - peningkatan ketelapan vaskular, kerapuhan, trombosis, aterosklerosis, yang membawa kepada perkembangan penyakit jantung koronari, claudication sekejap, encephalopathy diabetik;
  • polyneuropathy diabetik - kerosakan pada saraf periferi pada 75% pesakit, mengakibatkan sensitiviti yang merosot, bengkak dan kesunyian kaki, sensasi membakar dan merangkak. Neuropati diabetes mengalami beberapa tahun selepas diabetes mellitus, ia lebih biasa dengan jenis insulin bebas;
  • Retinopati diabetes - pemusnahan retina, arteri, urat dan kapilari mata, penglihatan yang lemah, penuh dengan detasmen retina dan buta lengkap. Dengan jenis diabetes mellitus saya mendapati dirinya dalam 10-15 tahun, dengan jenis II - sebelum ini dikesan dalam 80-95% pesakit;
  • Nefropati diabetes - kerosakan pada buah pinggang dengan fungsi buah pinggang terjejas dan perkembangan kegagalan buah pinggang. Ia diperhatikan dalam 40-45% pesakit diabetes mellitus dalam 15-20 tahun dari permulaan penyakit;
  • kaki kencing manis - peredaran yang merosot pada kaki bawah, kesakitan pada otot betis, ulser tropik, pemusnahan tulang dan sendi kaki.

Kencing manis (hyperglycemic) dan koma hipoglikemik adalah keadaan kritikal dan akut yang berlaku di dalam diabetes mellitus.

Kondisi hyperglycemic dan koma berkembang disebabkan oleh peningkatan glukosa darah yang tajam dan ketara. Para pelopor hiperglikemia meningkatkan kelemahan, kelemahan, sakit kepala, kemurungan, kehilangan selera makan. Kemudian terdapat sakit perut, bising Kussmaul bernafas, muntah dengan bau aseton dari mulut, sikap tidak peduli dan mengantuk yang progresif, penurunan tekanan darah. Keadaan ini disebabkan oleh ketoasidosis (akumulasi badan keton) dalam darah dan boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran - koma diabetik dan kematian pesakit.

Keadaan kritikal yang bertentangan dalam diabetes mellitus - koma hipoglikemik berkembang dengan penurunan glukosa darah yang tajam, sering disebabkan oleh dos berlebihan insulin. Peningkatan hipoglikemia adalah tiba-tiba, pesat. Terdapat rasa lapar, kelemahan, gemetar dalam anggota badan, pernafasan cetek, hipertensi arteri, kulit pesakit adalah sejuk dan lembab, dan kadang-kadang kejang berkembang.

Pencegahan komplikasi di dalam diabetes mellitus mungkin dilakukan dengan rawatan yang berterusan dan pemantauan tahap glukosa darah dengan teliti.

Diagnostik

Kehadiran diabetes mellitus ditunjukkan oleh kandungan glukosa puasa dalam darah kapilari melebihi 6.5 mmol / l. Dalam glukosa normal dalam air kencing hilang, kerana ia ditangguhkan di dalam badan oleh penapis buah pinggang. Dengan peningkatan tahap glukosa darah lebih daripada 8.8-9.9 mmol / l (160-180 mg%), penghalang buah pinggang gagal dan melepasi glukosa ke dalam air kencing. Kehadiran gula dalam air kencing ditentukan oleh jalur ujian khas. Kandungan minimum glukosa dalam darah, di mana ia mula ditentukan dalam air kencing, dipanggil "ambang ginjal."

Pemeriksaan untuk disyaki diabetes mellitus termasuk menentukan tahap:

  • glukosa puasa dalam darah kapilari (dari jari);
  • glukosa dan badan keton dalam air kencing - kehadiran mereka menunjukkan diabetes mellitus;
  • hemoglobin glikosilasi - meningkat dengan ketara dalam kencing manis;
  • C-peptida dan insulin dalam darah - dengan diabetes mellitus jenis I, kedua-dua penunjuk dikurangkan dengan ketara, dengan jenis II - hampir tidak berubah;
  • menjalankan ujian beban (ujian toleransi glukosa): penentuan glukosa pada perut kosong dan selepas 1 dan 2 jam selepas mengambil 75 g gula, dibubarkan dalam 1.5 cawan air masak. Keputusan ujian negatif (tidak mengesahkan diabetes mellitus) dipertimbangkan untuk sampel: puasa 6.6 mmol / l untuk pengukuran pertama dan> 11.1 mmol / l 2 jam selepas beban glukosa.

Untuk mendiagnosis komplikasi diabetes, pemeriksaan tambahan dilakukan: ultrasound buah pinggang, reovasografi bahagian bawah, rheoencephalography, EEG otak.

Rawatan

Pelaksanaan rekomendasi pakar diabetes, kawalan kendali dan rawatan untuk diabetes mellitus dijalankan seumur hidup dan boleh mengurangkan atau mengelakkan varian rumit dari penyakit ini. Rawatan apa-apa bentuk kencing manis bertujuan untuk menurunkan kadar glukosa darah, menormalkan semua jenis metabolisme dan mencegah komplikasi.

Asas rawatan semua bentuk diabetes adalah terapi diet, dengan mengambil kira jenis kelamin, umur, berat badan, aktiviti fizikal pesakit. Prinsip mengira pengambilan kalori sedang diajarkan berkaitan dengan kandungan karbohidrat, lemak, protein, vitamin dan unsur surih. Dalam kes diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, penggunaan karbohidrat pada waktu yang sama adalah disyorkan untuk memudahkan kawalan dan pembetulan glukosa oleh insulin. Dalam kes jenis IDDM I, pengambilan makanan berlemak yang menggalakkan ketoasidosis adalah terhad. Dengan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, semua jenis gula dikecualikan dan jumlah kandungan kalori makanan dikurangkan.

Makanan mestilah pecahan (sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari), dengan pengedaran karbohidrat walaupun, menyumbang kepada tahap glukosa yang stabil dan mengekalkan metabolisme basal. Produk diabetes khas berdasarkan pengganti gula (aspartam, sakarin, xylitol, sorbitol, fruktosa, dan lain-lain) adalah disyorkan. Pembetulan gangguan diabetes menggunakan hanya satu diet digunakan untuk tahap penyakit ringan.

Pilihan rawatan ubat untuk diabetes mellitus ditentukan oleh jenis penyakit. Pesakit dengan jenis diabetes mellitus I ditunjukkan dengan terapi insulin, dengan jenis II - diet dan agen hipoglikemik (insulin diresepkan untuk tidak berkesan mengambil bentuk tablet, perkembangan ketoazidosis dan precomatosis, tuberkulosis, pyelonephritis kronik, kegagalan hati dan buah pinggang).

Pengenalan insulin dijalankan di bawah kawalan sistematik paras glukosa dalam darah dan air kencing. Insulin dengan mekanisme dan durasi adalah tiga jenis utama: tindakan jangka panjang (diperpanjang), pertengahan dan pendek. Insulin bertindak panjang diberikan 1 kali sehari, tanpa mengira makanan. Sering kali, suntikan insulin berpanjangan ditetapkan bersama-sama dengan ubat-ubatan perantaraan dan pendek, yang membolehkan anda mencapai pampasan untuk diabetes mellitus.

Penggunaan insulin adalah berlebihan berbahaya, yang membawa kepada penurunan mendadak gula, perkembangan hipoglikemia dan koma. Pemilihan ubat dan dos insulin dilakukan dengan mengambil kira perubahan dalam aktiviti fizikal pesakit pada siang hari, kestabilan paras gula darah, pengambilan kalori makanan, pemakanan fraksional, toleransi insulin, dan sebagainya. Dengan terapi insulin, pembangunan tempatan mungkin berlaku (sakit, kemerahan, bengkak pada tapak suntikan) dan umum (sehingga anafilaksis) reaksi alahan. Juga, terapi insulin mungkin rumit oleh lipodystrophy - "kegagalan" dalam tisu adipose di tapak pentadbiran insulin.

Tablet pengurangan gula ditetapkan untuk diabetes melitus bukan insulin sebagai tambahan kepada diet. Mengikut mekanisme mengurangkan gula darah, kumpulan-kumpulan ubat penurun glukosa berikut dibezakan:

  • ubat sulfonylurea (glycvidone, glibenclamide, chlorpropamide, carbutamide) - merangsang pengeluaran insulin oleh sel-sel β pankreas dan menggalakkan penembusan glukosa ke dalam tisu. Dos yang dipilih secara optimum ubat dalam kumpulan ini mengekalkan tahap glukosa bukan> 8 mmol / l. Dalam kes overdosis, hipoglikemia dan koma mungkin berkembang.
  • biguanides (metformin, buformin, dan lain-lain) - mengurangkan penyerapan glukosa dalam usus dan menyumbang kepada tepu tisu periferi. Biguanides boleh meningkatkan tahap asid urik dalam darah dan menyebabkan perkembangan keadaan yang serius - asidosis laktik pada pesakit lebih dari 60 tahun, serta mereka yang mengalami kegagalan hati dan ginjal, jangkitan kronik. Biguanides lebih sering ditetapkan untuk diabetes melitus bukan insulin di kalangan pesakit obes muda.
  • meglitinides (nateglinide, repaglinide) - menyebabkan penurunan kadar gula, merangsang pankreas untuk rembesan insulin. Tindakan ubat ini bergantung kepada kandungan gula dalam darah dan tidak menyebabkan hipoglikemia.
  • penghambat alpha-glucosidase (miglitol, acarbose) - memperlahankan kenaikan gula darah dengan menyekat enzim-enzim yang terlibat dalam penyerapan kanji. Kesan sampingan - kembung dan cirit-birit.
  • Thiazolidinediones - mengurangkan jumlah gula yang dikeluarkan dari hati, meningkatkan kerentanan sel lemak ke insulin. Contraindicated in failure of heart.

Diabetes mellitus, adalah penting untuk mengajar pesakit dan ahli keluarganya bagaimana untuk mengawal keadaan kesihatan dan keadaan pesakit mereka, dan langkah-langkah pertolongan cemas dalam membangunkan keadaan-keadaan precomatose dan comatose. Kesan terapeutik yang bermanfaat dalam diabetes mellitus ditegaskan oleh penurunan berat badan dan senaman sederhana individu. Oleh kerana usaha otot, pengoksidaan glukosa meningkat dan kandungannya berkurangan. Walau bagaimanapun, senaman fizikal tidak boleh dimulakan pada tahap glukosa> 15 mmol / l, anda mesti terlebih dahulu menunggu untuk menurunkannya di bawah tindakan ubat-ubatan. Diabetis, tenaga fizikal perlu diagihkan sama rata kepada semua kumpulan otot.

Prognosis dan pencegahan

Pesakit yang didiagnosis dengan kencing manis dimasukkan ke dalam akaun ahli endokrinologi. Apabila menganjurkan cara hidup yang betul, pemakanan, rawatan, pesakit dapat merasa memuaskan selama bertahun-tahun. Mereka memperburuk prognosis diabetes dan memendekkan jangka hayat pesakit yang mengalami komplikasi yang akut dan kronik.

Pencegahan diabetes mellitus jenis I dikurangkan untuk meningkatkan ketahanan badan terhadap jangkitan dan pengecualian kesan toksik pelbagai agen pada pankreas. Langkah-langkah pencegahan diabetes mellitus jenis II termasuk pencegahan obesitas, pembetulan pemakanan, terutama pada orang yang mempunyai sejarah keturunan yang dibebani. Pencegahan dekompensasi dan kursus rumit diabetes mellitus terdiri daripada rawatan yang sistematik dan tepat.

diabetes

Kandungan

Edit etimologi

Dari Greek διαβαίνω (diabaínō, "melewati"), melalui participle διαβήτης (diabḗtēs, "lewat"). Ini merujuk kepada jumlah air kencing yang dihasilkan oleh pesakit.

Sebutan pengeditan

  • IPA (utama): / ˌdaɪəbiːtiːz /, / ˌdaɪəbiːtɪs /

Edit perkataan

  1. Sekumpulan penyakit metabolik di mana terdapat gula darah.
  2. Diabetes insipidus, keadaan yang lebih dahaga dan perkumuhan sejumlah besar air kencing yang terencat.