Januvia ® (Januvia)

Produk

Januvia (Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) adalah ubat hypoglycemic oral. Januvia dadah dibuat dalam bentuk tablet beige bentuk bulat, bersalut filem. Di satu sisi tablet Januvia terdapat ukiran "277", sebelah kedua licin.

Satu pek lepuh mengandungi empat belas tablet. Pek karton mengandungi dua pek tablet Januvia.

Klasifikasi kimia anatomi dan terapeutik (ATC)

Klasifikasi anatomi-terapeutik kimia (anatomi-terapeutik-kimia, ATC) adalah sistem klasifikasi ubat antarabangsa. Tujuan utama ATC adalah untuk menyediakan statistik mengenai penggunaan dadah.

Menurut ATH, dadah dalam bentuk tablet Januvia tergolong dalam bahagian "A10BH01 Sitagliptin".

Kumpulan klinik-farmakologi

Dadah dalam bentuk tablet Januvia, ubat hipoglikemik oral, adalah sebahagian daripada Hypoglycemic Synthetic dan Kumpulan Klinikal-Farmakologi Lain.

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Klasifikasi penyakit penyakit dari revisi kesepuluh (ICD-10) adalah alat penilaian standard dalam bidang pengurusan kesihatan, ubat, epidemiologi, serta analisis kesihatan umum penduduk. Menurut ICD-10, ubat dalam tablet Januvia boleh digunakan untuk penyakit berikut dan komplikasi:

E11 diabetes mellitus bebas diabetes (diabetes jenis 2).

Bahan aktif

Satu tablet Januvia mengandungi 100 mg bahan aktif Sitagliptin (dalam bentuk fosfat monohidrat).

Bahan bantu

Pembantu-pembantu Januvia adalah:

selulosa microcrystalline,
natrium croscarmellose,
kalsium fosfat,
natrium fumarate,
magnesium stearate.

alkohol polivinil,
talc
titanium dioksida,
besi oksida kuning,
macrogol (polietilena glikol) 3350,
besi oksida merah.

Arahan penggunaan Januia

Membaca arahan ini untuk menggunakan ubat Januvia tidak membebaskan pesakit daripada mengkaji "Arahan untuk penggunaan Januvia", yang terdapat dalam kadbod pengeluar.

Dadah Januvia ditetapkan untuk arahan bagi pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2, dalam beberapa kes dengan kombinasi metformin atau glitazones, tenaga fizikal ringan dan diet. Ubat ini digunakan dalam rawatan kegagalan buah pinggang dan hepatik. Dengan peningkatan glukosa darah, kesan ubat menghalang rembesan glukagon, yang menghalang perkembangan hipoglisemia.

Tindakan Januvia merangsang pengeluaran insulin dan fungsi sel beta pankreas.

Peningkatan jisim pesakit tidak berlaku apabila agen itu diambil.

Menurut arahan, kursus rawatan dan dos tablet ditentukan oleh ahli endokrin yang hadir. Pesakit kencing manis diberikan Januvia 100 mg sekali sehari. Dengan kegagalan buah pinggang, kadar harian dikurangkan kepada 50 atau 25 mg, bergantung kepada keparahan penyakit. Apabila melangkaui penerimaan seterusnya untuk meningkatkan dos Januvia tidak seharusnya.

Januia mesti disimpan di tempat yang gelap, dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 30 ° C.

Hayat rak adalah 24 bulan dari tarikh pembebasan dadah. Selepas tarikh tamat tempoh pada pembungkusan - jangan gunakan.

Kesan Sampingan Januvia

Januvia diterima dengan baik tanpa menyebabkan kesan sampingan. Dalam kes yang luar biasa, fenomena berikut mungkin berlaku.

Di bahagian sistem pernafasan:

Jangkitan saluran pernafasan atas,
Nasopharyngitis.

Dari sisi sistem saraf pusat:

Dari sistem pencernaan:

Dari sistem muskuloskeletal:

Di bahagian sistem endokrin:

Contraindications Januvia

Kontraindikasi terhadap penggunaan dadah Januvia:

diabetes jenis 1,
kehamilan
ketoacidosis diabetes,
tempoh penyusuan susu ibu
kepekaan melampau kepada komponen ubat.

Kesan Januvia untuk pesakit di bawah umur 18 tahun belum disiasat sepenuhnya, tablet Januvia tidak ditetapkan untuk golongan ini.

Analog Januvia

Anuar Januvia tidak hadir.

Harga Januia

Harga Januvia dalam tablet tidak termasuk kos penghantaran jika ubat dibeli melalui farmasi dalam talian. Harga mungkin berbeza-beza bergantung kepada tempat pembelian dan dos.

Rusia (Moscow, St. Petersburg) dari 2080 hingga 3110 rubel Rusia,
Ukraine (Kiev, Kharkov) dari 686 hingga 1026 Hryvnia Ukraine,
Kazakhstan (Almaty, Temirtau) dari 9797 hingga 14648 Kazakhstan tenge,
Belarus (Minsk, Gomel) dari 547040 hingga 817930 Ruble Belarus,
Moldova (Chisinau) dari 582 hingga 871 Moldovan Lei,
Kyrgyzstan (Bishkek, Osh) dari 2,267 hingga 3,390 Kyrgyz soms,
Uzbekistan (Tashkent, Samarkand) dari 80662 hingga 120606 Uzbek soums,
Azerbaijan (Baku, Ganja) dari 31.0 ke 46.3 Azerbaijan manat,
Armenia (Yerevan, Gyumri) dari 14290 hingga 21366 dram Armenia,
Georgia (Tbilisi, Batumi) dari 70.7 hingga 105.7 Georgia lari,
Tajikistan (Dushanbe, Khujand) dari 195.9 ke 293.0 Tajik somoni,
Turkmenistan (Ashkhabad, Turkmenabat) dari 100.5 hingga 150.2 orang Turkmen baru.

Beli Januvia

Anda boleh membeli Januvia dalam bentuk tablet bersalut filem di farmasi menggunakan perkhidmatan tempahan dadah, termasuk. Sebelum anda membeli Januvia perlu menjelaskan tarikh tamat tempoh. Perintah penghantaran Januvia boleh di farmasi dalam talian. Ubat ini hanya boleh didapati di preskripsi.

Klik dan kongsi artikel dengan rakan-rakan:

Ulasan mengenai Januvia

Maklum balas mengenai Januvia positif. Dalam ulasan negatif Januviya menyebut sakit di perut selama tiga hari pertama selepas permulaan penerimaan. Juga, harga tinggi Januvia menyebabkan aduan.

Pengilang Januia

Pengeluar Januvia ialah Merck Sharp Dohme Merck tajam Dohme adalah tanda dagangan di mana syarikat farmaseutikal Amerika Merck Co menjual produknya di seluruh dunia.

Foto Januia

Foto Januvia (100 mg tablet). Untuk memperbesar imej, klik pada ilustrasi.

Menggunakan perihalan Januia

Deskripsi dadah Januvia dalam pil pada portal perubatan "My Tablets" adalah versi terperinci "arahan untuk penggunaan dadah Januvia untuk kegunaan perubatan." Sebelum anda membeli dan mula menggunakan ubat, anda harus membiasakan diri dengan arahan yang diluluskan pengeluar, berunding dengan pakar perubatan yang berkelayakan, doktor. Keterangan dadah Januvia disediakan semata-mata untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk digunakan dalam rawatan diri.

Januvia

Penerangan pada 27 Mac 2015

Nama Latin: Januvia
Kod ATC: A10BH01
Bahan aktif: Sitagliptin (Sitagliptin)
Pengilang: MERCK SHARP DOHME (Belanda)

Komposisi

Satu tablet Januvia mungkin mengandungi 100 mg, 50 mg atau 25 mg sitagliptin.

Bahan tambahan: kalsium fosfat, selulosa mikrokristalin, magnesium stearat, natrium croscarmellose, natrium fumarat.

Komposisi Shell: alkohol polivinil, Opadry 2 kuning air, titanium dioksida, oksida besi kuning, talc, makrogol 3350, oksida besi merah.

Borang pelepasan

Tablet biconvex beige bentuk bulat, dengan ukiran "277". 14 tablet dalam pembungkusan kontur, dua pek dalam kotak kadbod.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Ubat hipoglikemik untuk pentadbiran lisan, penghalang yang sangat selektif dipeptidil peptidase-4. Ia berbeza dalam struktur dan tindakan dari insulin, biguanides, derivatif sulfonylurea, agonis reseptor γ, penyekat alpha-glycosidase, analog glucagon seperti peptida 1 dan amylin. Dengan menghalang dipeptidyl peptidase-4, sitagliptin meningkatkan tahap dua hormon-incretins yang dikenali: peptida bergantung glucose-insulinotropic dan peptida seperti glukagon 1.

Hormon-hormon ini dirembeskan di dalam usus, dan tahapnya meningkat sebagai tindak balas kepada makan. Incretin adalah sebahagian daripada sistem dalaman untuk mengawal metabolisme glukosa. Dengan kandungan glukosa plasma normal atau meningkat, incretin hormon membantu merangsang sintesis insulin dan rembesannya oleh pankreas.

Peptida seperti glukagon juga menyumbang kepada perencatan peningkatan rembesan glukagon oleh pankreas. Pengurangan dalam kandungan glukagon bersama-sama dengan peningkatan tahap insulin menyebabkan penurunan sintesis glukosa oleh hati, yang akhirnya membawa kepada kelemahan glukemia.

Pada konsentrasi glukosa plasma rendah, kesan di atas hormon incretin pada rembesan insulin dan penindasan rembesan glukagon tidak didaftarkan. Glukagon seperti peptida 1 dan peptida bergantung kepada glukosa insulinotropik tidak menjejaskan pelepasan glukagon sebagai tindak balas kepada perkembangan hipoglisemia.

Sitagliptin menghalang hidrolisis incretin oleh enzim dipeptidyl peptidase-4, dengan itu meningkatkan tahap plasma bentuk aktif glukagon seperti peptida 1 dan peptida bergantung glucose insulinotropic. Dengan meningkatkan kandungan incretin, sitagliptin meningkatkan rembesan insulin yang bergantung kepada glukosa dan menyumbang kepada perencatan rembesan glukagon. Dalam individu dengan diabetes mellitus jenis 2 di latar belakang hiperglikemia, perubahan dalam pengeluaran insulin dan glukagon menyebabkan penurunan kepekatan hemoglobin gliserin dan pengurangan kadar glukosa darah.

Dalam individu dengan diabetes jenis 2, mengambil dos standard ubat Januvia membawa kepada penekanan aktiviti enzim dipeptidil peptidase-4 pada siang hari, yang menyebabkan peningkatan kandungan sirkulasi incretin (gliserin seperti peptida 1 dan insulinotropic glucose-dependent peptide) sebanyak 2-3 kali, peningkatan kepekatan insulin -peptida dalam plasma, menurunkan tahap glukagon dalam darah, mengurangkan glikemia pada perut kosong.

Farmakokinetik

Selepas mengambil 100 mg ubat, penyerapan pesat sitagliptin diperhatikan, dengan kandungan darah tertinggi mencapai 1-4 jam. Bioavailabiliti mutlak adalah kira-kira 87%. Pengambilan makanan berlemak secara serentak tidak mengubah farmakokinetik sitagliptin.

Mengikat bahan aktif dengan protein plasma mencapai 38%.

Hanya diubah sedikit bahagian dadah. 16% daripada dos yang diekskresikan sebagai metabolit. Terdapat 6 metabolit sitagliptin yang diketahui, yang mungkin tidak mempunyai aktiviti. Enzim utama yang bertanggungjawab untuk metabolisme sitagliptin adalah CYP2C8 dan CYP3A4. Sehingga 79% daripada ubat dikeluarkan di dalam air kencing. Separuh hayat sitagliptin adalah kira-kira 12.5 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Sebagai sebahagian daripada gabungan rawatan diabetes mellitus jenis kedua untuk meningkatkan kawalan glukemia dalam kombinasi dengan agonis PPAR-γ atau Metformin, apabila senaman dan diet yang digabungkan dengan monoterapi dengan ubat-ubatan di atas tidak membenarkan kawalan glikemia.
Ubat monoterapi sebagai tambahan kepada tekanan fizikal dan diet untuk meningkatkan kawalan glikemia pada pesakit dengan diabetes jenis 2.

Contraindications

diabetes jenis 1;
kehamilan dan laktasi;
ketoacidosis diabetes;
hipersensitiviti kepada dadah;
Ia tidak digalakkan untuk menetapkan ubat kepada orang yang berumur di bawah 18 tahun.

Adalah disyorkan agar berhati-hati diberikan kepada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang. Sekiranya kekurangan buah pinggang yang sederhana dan teruk, pesakit dengan tahap terminal penaklukan ini memerlukan hemodialisis memerlukan pembetulan dalam mod pentadbiran.

Kesan sampingan

Gangguan pernafasan: jangkitan pernafasan, nasofaringitis.
Gangguan aktiviti saraf: sakit kepala.
Gangguan penghadaman: sakit perut, cirit-birit, muntah-muntah, loya.
Gangguan sistem muskuloskeletal: arthralgia.
Kelainan imuniti: hypoglycemia.
Gangguan dari data makmal: peningkatan dalam kandungan asid urik, sedikit penurunan kepekatan fosfatase alkali, peningkatan bilangan neutrofil.

Januvia, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Arahan untuk Yanuvia menetapkan dos ubat yang disyorkan apabila digunakan sebagai monoterapi atau digabungkan dengan ubat lain dalam 100 mg setiap hari.

Ubat ini dibenarkan untuk mengambil, tanpa mengira makanan. Sekiranya pesakit terlupa mengambil ubat, perlu mengambil dos ini secepat mungkin. Dilarang menerima dos ubat dua kali ganda.

Dengan kekurangan buah pinggang yang sederhana, pelarasan dos tidak diperlukan.

Dengan tahap kegagalan buah pinggang yang sederhana, dos harus 50 mg setiap hari.

Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk dan pada pesakit dengan peringkat akhir kegagalan buah pinggang, serta, jika perlu, hemodialisis, dos ubat adalah 25 mg setiap hari.

Berlebihan

Tanda-tanda berlebihan: apabila mengambil 800 mg ubat pada satu masa, perubahan minimum dalam segmen QTc dikesan. Kajian klinikal dadah dalam dos lebih daripada 800 mg sehari tidak dijalankan.

Rawatan overdosis: lavage gastrik, mengambil enterosorbent, memantau tanda-tanda penting, menjalankan terapi sokongan dan gejala.

Bahan aktif kurang dialisis.

Interaksi

Peningkatan sedikit dalam kepekatan maksimum digoxin diperhatikan apabila digunakan bersama dengan sitagliptin.

Peningkatan nilai maksimum kepekatan sitagliptin pada pesakit juga diperhatikan apabila digunakan bersamaan dengan cyclosporin.

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Simpan pada suhu sehingga 30 ° C Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak

Arahan khas

Semasa ujian klinikal, kejadian hipoglikemia dengan penggunaannya adalah serupa dengan plasebo.

Pesakit dengan kekurangan hepatik yang diberi pampasan tidak perlu mengubah dos ubat.

Analog

Analog Januvia: Galvus, Kombogliz XR, Nesin, Ongliz, Trazhent.

Untuk kanak-kanak

Jangan menetapkan dadah kepada orang yang berumur di bawah 18 tahun.

Semasa mengandung dan menyusu

Tempoh ini adalah contraindications untuk penggunaan dadah.

Januvia Ulasan

Hampir semua ulasan Januvia sangat menghargai hasil rawatan dadah untuk petunjuk di atas. Penggunaan dadah yang meluas membatasi kosnya yang tinggi.

Harga januvia di mana untuk membeli

Harga Januvia 100 mg No. 28 di Rusia adalah 2180-2700 Rubles, dan di Ukraine harga bentuk pembebasan ini adalah hampir 1200 Hryvnia.