Insulin Degludek

• Produk

Semua insulin suntikan dibahagikan kepada dadah tindakan ultrashort, pendek, sederhana dan panjang dengan tempoh kesan farmakologi. Terdapat juga ubat gabungan yang melaksanakan fungsi mereka dalam 2 fasa. Deglyudek - insulin jangka panjang, yang digunakan untuk merawat pesakit diabetes, kedua-dua jenis pertama dan kedua. Ubat ini adalah generasi baru yang diperoleh menggunakan bioteknologi dan kejuruteraan genetik.

Maklumat umum dan petunjuk

Insulin seperti dalam bentuk tulen dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Novo Nordisk, dan ia didaftarkan di bawah nama dagang Tresiba. Ubat ini terdapat dalam 2 bentuk dos:

• penyelesaian dalam jarum suntikan boleh guna (nama insulin "Tresiba Flekstach");
• penyelesaian dalam kartrij untuk pen insulin individu yang boleh diguna semula ("Tresiba Penfill").

Selalunya, ubat ini digunakan untuk pesakit dengan jenis diabetes yang bergantung kepada insulin. Selepas ia mendapat di bawah kulit, molekul insulin yang diperbaiki secara genetik membentuk kompleks yang berterusan yang merupakan jenis depot hormon ini. Sebatian sedemikian berpecah agak perlahan, kerana insulin sentiasa memasuki darah dalam dos yang diperlukan. Ubat biasanya diberikan 1 kali sehari, kerana kesannya berterusan selama sekurang-kurangnya 24 jam.

Ubat ini juga kadang-kadang digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi pada pesakit dengan diabetes jenis 2. Sekiranya pankreas habis atau fungsinya terjejas teruk, pesakit mungkin memerlukan terapi insulin sebagai tambahan kepada tablet pengurangan gula. Terdapat banyak nama dagang untuk hormon yang boleh digunakan untuk tujuan ini, dan Tresiba adalah salah satu daripada mereka. Menggunakan ubat membantu menormalkan tahap glukosa darah, meningkatkan prestasi keseluruhan badan dan meningkatkan kualiti hidup.

Kelebihan dan kekurangan

Insulin ini pada skala perindustrian dihasilkan menggunakan teknik kejuruteraan genetik. Ia diperolehi daripada jenis yis khas, yang diubah suai secara genetik dan "diperketatkan" untuk tugas ini. Memandangkan kaedah pengeluaran, komposisi asid amino seperti ini sangat serupa dengan rakan sejawatan manusia. Pada masa yang sama, disebabkan oleh operasi bioteknologi, molekul hormon dapat diberikan sifat dan parameter tertentu.

Faedah Produk Suntikan Berasaskan Suntikan Degludek:

• toleransi yang baik;
• tahap pemurnian yang tinggi;
• hypoallergenic.

Penggunaan dadah sebagai sebahagian daripada terapi kompleks pada pesakit dengan diabetes mellitus jenis 1 membolehkan anda mengekalkan tahap glukosa yang stabil dalam darah selama 24-40 jam. Risiko hipoglikemia dengan dos terpilih yang betul boleh dikurangkan menjadi sifar.

Kelemahan insulin adalah kos tinggi ubat, dan seperti ubat lain - kemungkinan teori kesan sampingan (walaupun dalam kes ini adalah minimum). Kesan ubat yang tidak diingini mungkin paling kerap dengan ketidakpatuhan terhadap rejimen pentadbiran, dos yang tidak mencukupi atau rejimen rawatan yang salah.

Kemungkinan kejadian buruk termasuk:

• reaksi alergi (paling kerap - ruam kecil pada kulit dengan jenis urtikaria);
• degenerasi lemak;
• hipoglikemia;
• loya, sakit perut, cirit-birit;
• sakit dan kemerahan di tapak suntikan;
• pengekalan cecair di dalam badan.

Dalam kebanyakan kes, ubat ini boleh diterima dengan baik dan kesan sampingan yang paling kerap adalah tepat ketidakselesaan di tapak suntikan. Tetapi manifestasi seperti itu, malangnya, adalah ciri-ciri pelbagai jenis ubat suntikan. Untuk mengurangkan kemungkinan perubahan degeneratif dalam tisu adiposa dengan setiap suntikan insulin, perlu mengubah zon anatomi badan. Ini membolehkan tisu subkutaneus lebih mudah menyesuaikan diri dengan suntikan berterusan dan mengurangkan risiko anjing laut dan perubahan yang menyakitkan.

Cadangan untuk penggunaan yang selamat

Ubat ini hanya bertujuan untuk pentadbiran subkutan. Ia tidak dapat diberikan secara intravena, kerana ini boleh menyebabkan penurunan pesat gula dan perkembangan hipoglikemia yang teruk. Suntikan intramuskular juga tidak dibenarkan kerana mereka mengganggu penyerapan dadah biasa.

Dos ubat mesti dipilih oleh doktor yang hadir, berdasarkan ciri-ciri penyakit pesakit dan kehadiran patologi yang bersamaan dengan organ dan sistem lain. Dengan 1 jenis diabetes, ubat ini biasanya ditetapkan 1 kali sehari. Ia tidak boleh menjadi satu-satunya ubat, kerana ia tidak meliputi keperluan pesakit untuk insulin bertindak pendek sebelum makan. Oleh itu, ia ditetapkan bersamaan dengan insulins lain tindakan pendek atau ultrashort.

Terdapat ubat gabungan yang mengandungi kedua-dua insulin aspart dan degludec. Aspart adalah sejenis hormon sintetik bertindak pendek, jadi kombinasi ini membolehkan anda menolak suntikan tambahan sebelum makan. Tetapi keberkesanan ubat tidak sama untuk kumpulan pesakit yang berlainan dan bergantung kepada faktor-faktor yang bersamaan, jadi hanya doktor harus menetapkannya.

Kontraindikasi terhadap penggunaan insulin deglyudek:

• kehamilan dan laktasi;
• Umur pesakit sehingga 18 tahun (disebabkan oleh kurangnya kajian klinikal berskala besar berskala besar mengenai kesan dadah pada badan kanak-kanak);
• idiosyncrasy dan alahan terhadap komponen ubat.

Degludek adalah sejenis insulin sintetik yang diubah suai yang berjaya digunakan untuk merawat pesakit dengan keparahan yang berbeza-beza. Terima kasih kepada ubat ini, berkesan untuk mengekalkan tahap glukosa dalam darah pada tahap yang diperlukan dan dengan ketara meningkatkan kualiti hidup pesakit. Ketiadaan perubahan mendadak dalam gula darah adalah asas untuk pencegahan komplikasi teruk penyakit dan jaminan kesihatan yang baik.

Insulin degludek (Insulin degludec)

Kandungannya

Nama Rusia

Nama Latin bahan Insulin degludek

Nama kimia

Insulin manusia B29N (epsilon) -omega-carboxypentadecanoyl-gamma-L-glutamyl desB30

Formula kasar

Kumpulan farmakologi bahan Insulin degludek

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Ciri-ciri bahan Insulin degludek

Analog insulin manusia, insulin jangka panjang basal yang dihasilkan oleh teknologi DNA rekombinan menggunakan ketegangan Sacchromyces cerevisiae.

Farmakologi

Kesan farmakologi insulin degludek sedar sama dengan kesan insulin manusia melalui pengikatan dan interaksi khusus dengan reseptor insulin endogen manusia.

Kesan hipoglikemik insulin degludec disebabkan oleh peningkatan penggunaan glukosa oleh tisu selepas mengikat kepada reseptor sel-sel otot dan lemak dan penurunan serentak dalam kadar pengeluaran glukosa oleh hati.

Semasa pemantauan 24 jam kesan hypoglycemic insulin degludec pada pesakit yang diberikan dos sekali sehari, kesan seragam diperhatikan pada tempoh 12 jam pertama dan kedua.

Tempoh tindakan deludec insulin adalah lebih daripada 42 jam dalam lingkungan dos terapeutik.

Hubungan linear terbukti antara meningkatkan dos degullek insulin dan kesan hypoglycemic umum.

Tidak terdapat perbezaan yang signifikan secara klinikal dalam farmakodinamik insulin degludek antara pesakit tua dan pesakit dewasa yang masih muda.

Tiada pembentukan antibodi yang penting secara klinikal terhadap insulin telah dikesan selepas rawatan dengan insulin degludec untuk tempoh yang panjang.

Penyerapan. Tindakan jangka panjang insulin degludek adalah disebabkan struktur molekul yang dicipta khas. Selepas suntikan subkutan, multihexamers stabil yang terbentuk, yang membentuk depot insulin dalam tisu adiputan subkutan. Multihexamers secara beransur-ansur memisahkan, melepaskan monomers insulin degludek, menyebabkan pelepasan dadah yang perlahan dan berpanjangan ke dalam darah, memberikan profil tindakan yang panjang dan kesan hipoglikemik yang stabil.

C_SS dalam plasma darah dicapai 2-3 hari selepas pentadbiran insulin degludek.

Pengedaran Persatuan degludec insulin dengan protein plasma (albumin) adalah> 99%. Apabila pentadbiran s / c, kepekatan plasma total berkadar dengan dos yang diberikan dalam julat dos terapeutik.

Metabolisme. Penguraian insulin degludek adalah serupa dengan insulin manusia; semua metabolit yang terbentuk tidak aktif.

Derivasi. T_1/2 selepas penyuntikan insulin, Degludek ditentukan oleh kadar penyerapannya dari tisu subkutaneus, kira-kira 25 jam dan tidak bergantung kepada dos.

Kumpulan pesakit khas

Tiada perbezaan yang terdapat dalam sifat farmakokinetik insulin degludec bergantung kepada jantina pesakit.

Pesakit warga tua, pesakit kumpulan etnik yang berlainan, pesakit yang mengalami masalah buah pinggang atau hati terjejas. Tidak terdapat perbezaan yang signifikan secara klinikal dalam farmakokinetik insulin degludek antara pesakit tua dan muda, antara pesakit pelbagai kumpulan etnik, antara pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan dan hati, dan pesakit yang sihat.

Kanak-kanak dan remaja. Sifat farmakokinetik insulin degludek dalam kajian pada kanak-kanak (6-11 tahun) dan remaja (12-18 tahun) dengan diabetes mellitus jenis 1 adalah setanding dengan pesakit dewasa. Terhadap latar belakang pentadbiran ubat tunggal pada pesakit dengan diabetes mellitus jenis 1, ia telah menunjukkan bahawa jumlah dos ubat pada kanak-kanak dan remaja lebih tinggi berbanding pesakit dewasa.

Kajian keselamatan pramatikal data. Data pramatlin, berdasarkan kajian terhadap keselamatan farmakologi, ketoksikan dos berulang, potensi karsinogenik, dan kesan toksik pada fungsi pembiakan, tidak mendedahkan bahaya insulin degludec kepada manusia. Nisbah aktiviti metabolik dan mitogenik insulin degludek dan insulin manusia adalah serupa.

Penggunaan bahan Insulin degludek

Diabetes pada orang dewasa.

Contraindications

Peningkatan kepekaan individu terhadap insulin degludek, usia kanak-kanak sehingga 18 tahun, tempoh kehamilan dan menyusu (pengalaman klinikal dengan ubat-ubatan pada kanak-kanak, wanita semasa kehamilan dan penyusuan susu hilang).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan insulin degludek semasa mengandung dan penyusuan bayi adalah kontraindikasi, kerana pengalaman klinikal penggunaannya dalam tempoh ini hilang.

Tidak diketahui sama ada insulin degludec diekskresikan dalam susu ibu wanita.

Kategori tindakan pada janin oleh FDA - C.

Kesan sampingan bahan Insulin degludek

Kesan sampingan yang paling biasa yang dilaporkan semasa rawatan dengan degludec insulin adalah hipoglikemia; Reaksi alahan boleh berkembang, termasuk jenis serta-merta, termasuk pesakit yang mengancam nyawa.

Semua kesan sampingan yang ditunjukkan di bawah, berdasarkan data daripada ujian klinikal, dikumpulkan mengikut MedDRA dan sistem organ. Insiden kesan sampingan dinilai sebagai sangat biasa (> 1/10); sering (> 1/100 hingga 1/1000 hingga 1/10000 hingga ®

Super insulin panjang Tresiba - ciri penggunaan dan pengiraan dos

Tresiba adalah insulin asas yang paling lama dicatatkan. Pada mulanya, ia dicipta untuk pesakit yang masih mempunyai sintesis insulin mereka sendiri, iaitu, untuk diabetes jenis 2. Keberkesanan ubat untuk pesakit kencing manis dengan penyakit jenis 1 kini telah disahkan.

Penting untuk mengetahui! Satu kebaharuan yang disyorkan oleh endokrinologi untuk Pemantauan Tetap Diabetes! Hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Tresibu dihasilkan oleh kebimbangan Denmark terkenal NovoNordisk. Selain itu, produknya adalah tradisional Aktrapid dan Protafan, asasnya analog baru insulin Levemir dan NovoRapid. Pesakit kencing manis yang berpengalaman mendakwa bahawa Tresiba tidak berkualiti tinggi kepada pendahulunya - Protafan, masa purata tindakan dan Levemir panjang, dan dari segi kestabilan dan keseragaman kerja jauh melebihi mereka.

Prinsip kerja Traciba

Untuk pesakit kencing manis jenis 1, perlu menambahkan insulin yang hilang dengan menyuntikkan hormon buatan. Dengan diabetes jenis 2 yang berpanjangan, terapi insulin adalah rawatan yang paling berkesan, mudah diterima dan kos efektif. Satu-satunya kelemahan utama persediaan insulin adalah risiko tinggi hipoglikemia.

Kejatuhan gula amat berbahaya pada waktu malam, kerana ia dapat dikesan terlambat, sehingga keperluan keselamatan untuk insulin panjang terus meningkat. Diabetis, yang lebih lama dan lebih stabil, pembolehubah yang kurang akan menjadi kesan ubat, yang lebih rendah akan menjadi risiko hipoglikemia selepas pengenalannya.

Insulin Tresiba sepenuhnya memenuhi objektif:

1. Ubat itu tergolong dalam insulin baru yang lama, kerana ia berfungsi lebih lama daripada yang lain, 42 jam atau lebih. Ini berlaku kerana fakta bahawa molekul hormon diubahsuai "melekat bersama" di bawah kulit dan dilepaskan ke dalam darah dengan sangat perlahan.
2. 24 jam pertama ubat memasuki darah sama rata, maka kesannya sangat lancar dikurangkan. Aksi puncak tidak sepenuhnya, profilnya hampir rata.
3. Semua suntikan adalah sama. Anda boleh yakin bahawa ubat akan berfungsi dengan cara yang sama seperti semalam. Kesan dosis yang sama adalah serupa pada pesakit yang berbeza umur. Variasi tindakan Traciba adalah 4 kali kurang daripada Lantus.
4. Tresiba menimbulkan hipoglisemia 36% kurang daripada analog insulin panjang dalam tempoh dari 0:00 hingga 6:00 jam dengan diabetes jenis 2. Dengan penyakit jenis 1, kelebihannya tidak begitu ketara, ubat ini mengurangkan risiko hipoglikemia pada waktu malam sebanyak 17%, tetapi meningkatkan risiko diurnal sebanyak 10%.

Bahan aktif Traciba adalah degludek (dalam beberapa sumber - deglyudhek, degludec bahasa Inggeris). Ini adalah insulin rekombinasi manusia, di mana struktur molekul diubah. Seperti hormon semulajadi, ia mampu mengikat reseptor sel, menggalakkan laluan gula dari darah menjadi tisu, dan melambatkan pengeluaran glukosa dalam hati.

Disebabkan oleh strukturnya yang sedikit diubahsuai, insulin ini cenderung membentuk heksam kompleks di dalam kartrij. Setelah suntikan di bawah kulit, ia membentuk sejenis depot, yang diserap dengan perlahan dan pada kelajuan yang tetap, yang memastikan aliran hormon yang stabil ke dalam darah.

Borang pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam 3 bentuk:

1. Tresiba Penfill - kartrij dengan penyelesaian, konsentrasi hormon di dalamnya adalah standard - U Insulin boleh didail dengan picagari atau kartrij dimasukkan ke pen NovoPen dan yang serupa.
2. Tresiba FlexTach dengan penumpuan U100 - pena picagari di mana kartrij 3 ml dipasang. Pen boleh digunakan sehingga insulin di dalamnya berakhir. Penggantian kartrij tidak disediakan. Langkah dos - 1 unit, dos tertinggi untuk 1 pentadbiran - 80 unit.
3. Tresiba FlexTach U200 - dicipta untuk memenuhi keperluan peningkatan hormon, biasanya pesakit diabetes dengan rintangan insulin yang teruk. Kepekatan insulin adalah dua kali ganda, jadi jumlah larutan yang disuntik di bawah kulit kurang. Pena boleh ditadbir sekali sehingga 160 unit. hormon dalam peningkatan 2 unit. Dalam kes tidak boleh kartrij dengan kepekatan degludec yang tinggi dipecahkan daripada penahan jarum asal dan dimasukkan ke dalam yang lain, kerana ini akan menyebabkan hipoglikemia berlebihan dan teruk ganda.

Borang pelepasan

Di Rusia, semua 3 bentuk dadah telah didaftarkan, tetapi farmasi menawarkan kebanyakannya Tracibu FlexTach daripada kepekatan normal. Harga Tresibu lebih tinggi daripada insulin lama yang lain. Satu pek dengan 5 penapis syringe (15 ml, 4500 unit) kos dari 7300 hingga 8400 rubel.

Selain degludek, Tresiba mengandungi gliserol, metacresol, fenol, zat asetat. Keasaman larutan itu dekat dengan neutral kerana penambahan asid hidroklorik atau natrium hidroksida.

Petunjuk untuk pelantikan Traciba

Ubat ini digunakan dalam kombinasi dengan insulin cepat untuk terapi penggantian hormon dalam kedua-dua jenis diabetes. Dengan penyakit jenis 2 di peringkat pertama, hanya boleh memberikan insulin panjang. Pada mulanya, arahan Rusia untuk digunakan dibenarkan menggunakan Tresibu secara eksklusif untuk pesakit dewasa. Selepas kajian mengesahkan keselamatan untuk organisma yang semakin meningkat, perubahan telah dibuat kepada arahan, dan sekarang ia membenarkan penggunaan dadah pada kanak-kanak dari 1 tahun.

Pengaruh degludeca semasa hamil dan perkembangan bayi sehingga satu tahun masih belum dipelajari, oleh sebab itu, setakat ini tidak ada insulin yang diberikan kepada kategori pesakit ini. Sekiranya pesakit kencing manis pernah mengalami tindak balas alahan yang dinyatakan pada degludec atau komponen lain penyelesaiannya, ia juga dinasihatkan supaya tidak menjalani rawatan dengan Traciba.

Arahan untuk digunakan

Tanpa pengetahuan mengenai peraturan pentadbiran insulin, pampasan yang baik untuk diabetes mellitus adalah mustahil. Kegagalan mematuhi arahan boleh mengakibatkan komplikasi akut: ketoasidosis dan hipoglikemia yang teruk.

Cara membuat rawatan dengan selamat:

• dalam kes diabetes jenis 1, dos yang diperlukan harus dipilih dalam keadaan institusi perubatan. Jika pesakit sebelum ini menerima insulin yang lama, apabila memindahkan ke Tracibu, dos pertama kali dibiarkan sama, kemudian disesuaikan untuk mengambil kira data glisemik. Narkoba sepenuhnya memperluaskan tindakannya dalam masa 3 hari, jadi pembetulan pertama dibenarkan hanya selepas tamatnya masa ini;
• dengan penyakit jenis 2, dos permulaan adalah 10 unit, dengan berat yang besar - sehingga 0.2 unit. setiap kg Kemudian ia beransur-ansur berubah sehingga glikemia normal. Sebagai peraturan, pesakit dengan obesiti, aktiviti berkurang, rintangan insulin yang kuat, diabetes mellitus decompensated jangka panjang memerlukan dos besar Traciba. Apabila rawatan berlangsung, mereka secara beransur-ansur berkurangan;
• Walaupun insulin Tresiba berfungsi lebih daripada 24 jam, mereka menusuknya sekali sehari pada masa yang telah ditetapkan. Kesan dos seterusnya harus sebahagiannya bertindih dengan yang terdahulu;
• ubat ini hanya boleh diberikan subcutaneously. Suntikan intramuskular tidak diingini, kerana ia boleh menyebabkan penurunan gula, intravena adalah mengancam nyawa;
• tapak suntikan tidak penting, tetapi biasanya paha digunakan untuk insulin panjang, kerana hormon pendek ditolak ke dalam perut - sama seperti mana untuk menetas insulin;
• Pena adalah peranti yang tidak rumit, tetapi lebih baik jika doktor memberitahu anda tentang peraturan untuk mengendalikannya. Sekiranya berlaku, peraturan ini diduplikasi dalam arahan yang dilampirkan pada setiap pek;
• Sebelum setiap suntikan, anda perlu memastikan bahawa rupa penyelesaian tidak berubah, kartrij utuh, dan jarum boleh dilalui. Untuk memeriksa kebolehcapaian sistem, dos 2 unit ditetapkan pada pena jarum suntikan. dan klik pada omboh. Penurunan telus harus muncul di lubang jarum. Bagi Traciba FlexTax, NovoTvist asal, jarum NovoFayn dan rakan-rakan mereka dari pengeluar lain yang sesuai;
• selepas pengenalan penyelesaian, jarum tidak dikeluarkan dari kulit selama beberapa saat, supaya insulin tidak mula mengalir keluar. Tapak suntikan tidak boleh dipanaskan atau dipijat.

Tresibu boleh digunakan dengan semua ubat anti-hypoglycemic, termasuk insulin manusia dan analog, serta tablet yang ditetapkan untuk diabetes jenis 2.

Adakah anda mengalami tekanan darah tinggi? Adakah anda tahu bahawa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan strok? Menormalkan tekanan anda dengan. Baca pendapat dan maklum balas mengenai kaedah di sini >>

Kesan sampingan

Kesan negatif yang boleh merawat Diabetes mellitus dan penilaian risiko mereka:

Analogues insulin ubat degludek * (insulin degludec *)

Huraian ubat

Insulin degludek * (Insulin degludec *) - Insulin degludek * (Insulin degludec *) ® Penfill ® - insulin jangka panjang manusia yang dihasilkan oleh bioteknologi DNA rekombinan menggunakan ketegangan Saccharomyces cerevisiae.

Insulin degludek mengikat dengan cara tertentu kepada reseptor insulin endogen manusia dan, berinteraksi dengannya, menyedari kesan farmakologi yang serupa dengan insulin manusia.

Kesan hipoglikemik insulin degludec adalah disebabkan peningkatan penggunaan glukosa oleh tisu selepas insulin terikat kepada reseptor sel-sel otot dan lemak dan penurunan serentak dalam kadar pengeluaran glukosa oleh hati.

Tresiba® Penfill® adalah analog basal insulin jangka panjang manusia; selepas suntikan subkutaneus, ia membentuk multihexamers larut dalam depot subkutaneus, yang mana terdapat penyerapan degludec insulin yang berterusan dan berpanjangan ke dalam aliran darah, menyediakan profil aksi yang panjang, datar dan kesan hipoglikemik yang stabil terhadap dadah. Dalam tempoh pemantauan 24 jam kesan hipoglikemik ubat pada pesakit yang menerima dos degludec sekali sehari, Tresiba® Penfill®, tidak seperti glarus glukosa, menunjukkan jumlah pengagihan seragam antara tempoh 12 jam pertama dan kedua ( AUC_{GiR, 0-12h, SS}/ AUC_{GiR, jumlahnya, SS} = 0.5).

Tempoh tindakan ubat Tresiba® Penfill® adalah lebih daripada 42 jam dalam lingkungan dos terapeutik. Kepekatan keseimbangan ubat dalam plasma darah dicapai 2-3 hari selepas pentadbiran dadah.

Insulin degludek dapat kepekatan keseimbangan menunjukkan yang kurang (4 kali) berbanding dengan glargine insulin kepelbagaian dalam profil setiap hari tindakan hipoglisemik, yang dianggarkan dengan nilai kepelbagaian (CV) pekali untuk kajian kesan hipoglisemik dadah dalam satu masa dos (AUC_{GiR, t, SS}) dan dalam tempoh masa 2 hingga 24 jam (AUC_{GiR, 2-24h, SS}), lihat Jadual 1.

Jadual 1. Variabel profil harian kesan hipoglikemik Tresiba® dan glukin insulin dalam keadaan kepekatan keseimbangan pada pesakit dengan diabetes jenis 1.

Pekali CV - kebolehubahan individu dalam%;

SS adalah kepekatan ubat dalam keadaan keseimbangan;

AUC_{GiR, 2-24h, SS} - kesan metabolik dalam 22 jam terakhir selang dos (iaitu, tidak ada kesan ke atas insulin intravena semasa tempoh pengenalan clamp).

Hubungan linear telah terbukti antara meningkatkan dos Tresiba® Penfill® dan kesan hypoglycemic umumnya.

Dalam kajiannya, tiada perbezaan yang signifikan secara klinikal dalam farmakodinamika ubat Tresiba® antara pesakit-pesakit tua dan pesakit-pesakit dewasa yang masih muda.

Keberkesanan dan keselamatan klinikal

Mengadakan 11 rawak, label terbuka kajian klinikal antarabangsa Belai ke sasaran (strategi "merawat untuk mensasarkan") tahan 26 dan 52 minggu, yang dijalankan dalam kumpulan yang sama, termasuk, sejumlah 4275 pesakit (1102 pesakit dengan diabetes jenis 1 dan 3173 pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2) yang menerima ubat Tresiba®.

Keberkesanan Tresiba® dikaji pada pesakit diabetes jenis 1 yang tidak pernah menerima insulin sebelum dan dengan diabetes jenis 2 yang menerima terapi insulin dalam regimen dos tetap atau fleksibel Tresiba®. Ketiadaan ubat perbandingan (insulin detemir dan insulin glagaria) terhadap Tresiba® dalam pengurangan HbA telah terbukti_1C dari saat dimasukkan ke akhir kajian. Pengecualian adalah sitagliptin ubat, dalam perbandingan dengan mana ubat Tresiba® menunjukkan keunggulan secara statistik secara statistik dari segi pengurangan dalam indeks HbA_1C.

Keputusan kajian klinikal (strategi "merawat untuk mensasarkan") pada memulakan terapi insulin pada pesakit dengan diabetes jenis 2 menunjukkan penurunan kepada 36% kejadian episod hipoglisemia pada waktu malam yang disahkan (ditakrifkan sebagai episod hipoglisemik berlaku pada zaman hari antara pukul sifar dan pukul enam pagi disahkan dengan mengukur kepekatan glukosa plasma b

* secara statistik penting;
a - hipoglisemia godtverzhdennaya - adalah satu episod hipoglisemia, disahkan oleh hasil pengukuran kepekatan glukosa plasma b - episod hipoglisemia selepas minggu ke-16 rawatan.

Tiada pembentukan antibodi yang penting secara klinikal kepada insulin selepas rawatan dengan Tresiba® Penfill® untuk tempoh yang panjang.

Senarai analog

Ulasan

Keputusan tinjauan pengunjung

Laporan Pelawat Prestasi

Tiada maklumat yang diberikan lagi.

Satu pelawat melaporkan kesan sampingan.

Satu pelawat melaporkan kos anggaran

Seorang pelawat melaporkan kekerapan kemasukan sehari.

Satu pelawat melaporkan dos

Pelawat melaporkan pada tarikh tamat tempoh

Tiada maklumat yang diberikan lagi.

Pelawat melaporkan pada masa kemasukan

Tiada maklumat yang diberikan lagi.

Dua pengunjung melaporkan umur pesakit

Ulasan pengunjung

Tiada ulasan lagi.

Arahan rasmi untuk digunakan

Tresiba ® Penfill ®

Nombor pendaftaran:

Nama Perdagangan:

Nama INN atau pengelompokan:

Borang Dos:

Komposisi

Kumpulan farmakoterapi:

Sifat farmakologi

Petunjuk untuk digunakan:

Contraindications

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Dos dan pentadbiran

Kesan sampingan

Berlebihan

Interaksi dengan ubat lain

Arahan khas

Borang pelepasan:

Tarikh tamat tempoh:

Syarat penyimpanan:

Terma jualan farmasi:

Pengilang:

Maklumat di halaman ini disahkan oleh pengamal am Vasilyeva E.I.

Artikel menarik

Bagaimana untuk memilih analog yang betul
Dalam farmakologi, dadah biasanya dibahagikan kepada sinonim dan analog. Sinonim termasuk satu atau lebih bahan kimia aktif yang sama yang mempunyai kesan terapeutik pada tubuh. Analog difahami sebagai ubat yang mengandungi bahan aktif yang berlainan, tetapi bertujuan untuk merawat penyakit yang sama.

Perbezaan antara jangkitan virus dan bakteria
Penyebab penyakit berjangkit adalah virus, bakteria, kulat dan protozoa. Kursus penyakit yang disebabkan oleh virus dan bakteria sering kali serupa. Bagaimanapun, untuk membezakan punca penyakit itu - bermakna memilih rawatan yang betul, yang akan membantu mengatasi penyakit dengan lebih cepat dan tidak membahayakan kanak-kanak.

Alergi - penyebab kerengsaan yang kerap.
Sesetengah orang akrab dengan keadaan ketika kanak-kanak sering dan untuk masa yang lama mempunyai pil perut. Ibu bapa membawanya ke doktor, ujian diambil, ubat mabuk, dan akibatnya, kanak-kanak itu sudah didaftarkan dengan pakar pediatrik seperti yang sering sakit. Penyebab sebenar penyakit pernafasan yang kerap tidak dikenalpasti.

Urologi: rawatan uretritis klamid
Urethritis klamid sering dijumpai dalam amalan urologi. Ia adalah disebabkan oleh parasit intrasel Chlamidia trachomatis, yang mempunyai sifat-sifat seperti bakteria dan virus, yang sering memerlukan panjang (terapi antibiotik jangka panjang) rejimen antibacterials. Ia boleh menyebabkan keradangan uretra yang tidak spesifik pada lelaki dan wanita.

Doktor terhadap Diabetes

Masuk

Ditulis oleh Alla pada 7 November 2017. Dihantar dalam Rawatan Berita

Dalam badan yang sihat, insulin dirembes secara berterusan (perkumuhan utama) dan mula dihasilkan apabila perlu menurunkan tahap glukosa dalam darah (contohnya, selepas makan). Sekiranya terdapat kekurangan insulin dalam tubuh manusia, ia memerlukan pengenalan insulin melalui suntikan, iaitu, terapi insulin.

Peranan insulin berpanjangan (bertindak panjang), yang boleh didapati dalam bentuk pen, adalah paparan rembesan utama (berterusan) pankreas.

Tujuan utama ubat ini adalah untuk mengekalkan kepekatan ubat yang diperlukan dalam darah untuk tempoh yang cukup lama. Oleh itu, ia dipanggil insulin basal.

Hormon ini biasanya dibahagikan kepada dua jenis: dadah (NPH) dengan tindakan yang berterusan dan analog.

Generasi insulin lama generasi baru

Insulin manusia NPH dan analog panjangnya boleh didapati untuk pesakit kencing manis. Jadual di bawah menunjukkan perbezaan utama antara ubat-ubatan ini.

Pada bulan September 2015, insulin jangka panjang Abasaglar diperkenalkan, yang hampir sama dengan Lantus yang digunakan secara meluas.

Insulin bertindak panjang

Oleh Pejabat Pentadbiran Makanan dan Ubat-Ubatan (Pentadbiran Makanan dan Ubat-Ubatan, FDA, US FDA) - sebuah agensi bawahan kerajaan kepada Kementerian Kesihatan di Amerika Syarikat pada 2016 meluluskan satu lagi analog insulin jangka bertindak - Toujeo. Produk ini boleh didapati di pasaran domestik dan membuktikan keberkesanannya dalam rawatan diabetes.

Insulin NPH (NPH Neutral Protamine Hagedorn)

Ini adalah sejenis insulin sintetik yang dimodelkan pada pembinaan insulin manusia, tetapi diperkaya dengan protamin (protein ikan) untuk melambatkan tindakannya. NPH mempunyai pandangan mendung. Oleh itu, sebelum pengenalan, ia perlahan-lahan diputar untuk dicampur dengan baik.

NPH adalah bentuk paling murah untuk insulin jangka panjang. Malangnya, ia membawa risiko yang lebih tinggi hipoglisemia dan berat badan, kerana ia mempunyai puncak ketara aktiviti (walaupun kesannya adalah secara beransur-ansur dan tidak tiba-tiba seperti dalam bolus insulin).

Pesakit dengan diabetes jenis 1 biasanya diberikan dua dos insulin NPH setiap hari. Dan pesakit dengan diabetes jenis 2 boleh disuntik sekali sehari. Ia bergantung kepada tahap glukosa dalam darah dan cadangan doktor.

Analog insulin jangka panjang

Insulin, komponen kimia yang telah diubahsuai sehingga memperlahankan penyerapan dan kesan ubat, dianggap sebagai analog sintetik insulin manusia.

Lantus, Abasaglar, Tujeo dan Tresiba mempunyai ciri umum - tempoh tindakan yang lebih panjang dan puncak aktivitas yang lebih ketara daripada NPH. Dalam hal ini, penerimaan mereka mengurangkan risiko hipoglikemia dan peningkatan berat badan. Walau bagaimanapun, kos analog adalah lebih tinggi.

Insulin Abasaglar, Lantus dan Tresiba diambil sekali sehari. Sesetengah pesakit juga menggunakan Levemir sekali sehari. Ini tidak terpakai untuk pesakit kencing manis jenis 1 yang mana aktiviti ubat kurang daripada 24 jam.

Tresiba adalah bentuk terbaru insulin yang paling mahal dan kini terdapat di pasaran. Walau bagaimanapun, ia mempunyai kelebihan penting - risiko hipoglikemia, terutamanya pada waktu malam, adalah yang paling rendah.

Berapa lama insulin terakhir

Peranan insulin jangka panjang adalah untuk mewakili rembesan utama insulin melalui pankreas. Oleh itu, tahap homogen hormon ini dalam darah sepanjang aktivitinya dipastikan. Ini membolehkan sel-sel badan kita menggunakan glukosa, dibubarkan dalam darah, selama 24 jam.

Bagaimana untuk menetas insulin

Semua insulin bertindak panjang disuntik di bawah kulit ke tempat yang terdapat lapisan lemak. Bahagian sisi paha yang paling sesuai untuk tujuan ini. Tempat ini membolehkan penyerapan dadah yang perlahan dan seragam. Bergantung pada tujuan ahli endokrin, anda perlu melakukan satu atau dua suntikan setiap hari.

Kelebihan dan kekurangan insulin jangka panjang

Jenis insulin yang anda pilih bergantung pada beberapa faktor, termasuk riwayat perubatan anda, risiko hipoglikemia, dan tahap kawalan ke atas dos insulin harian anda.

Kekerapan suntikan

Jika anda ingin memastikan suntikan insulin adalah minimum, gunakan analog Abasaglar, Lantus, Toujeo atau Tresiba. Suntikan tunggal (pada waktu pagi atau waktu petang, tetapi pada masa yang sama hari ini) boleh memberikan insulin tahap tunggal sepanjang masa.

Anda mungkin memerlukan dua tembakan setiap hari untuk mengekalkan paras hormon yang optimum dalam darah semasa memilih NPH. Walau bagaimanapun, ini membolehkan anda menyesuaikan dos bergantung kepada masa dan aktiviti - lebih tinggi pada waktu siang dan kurang sebelum waktu tidur.

Risiko hipoglikemia dalam penggunaan insulin basal

Telah terbukti bahawa analog insulin jangka panjang kurang berkemungkinan menyebabkan hipoglikemia (terutamanya hypoglycemia teruk pada waktu malam) berbanding dengan NPH. Dengan penggunaannya, nilai sasaran hemoglobin glikasi HbA1c mungkin akan dicapai.

Terdapat juga bukti bahawa penggunaan analog insulin yang bertindak panjang berbanding dengan NPH isoflane menyebabkan penurunan berat badan (dan, akibatnya, pengurangan rintangan dadah dan keperluan dadah keseluruhan).

Insulin bertindak panjang dalam diabetes jenis 1

Sekiranya anda mengalami diabetes jenis 1, pankreas anda tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi. Oleh itu, selepas setiap hidangan, anda harus menggunakan ubat jangka panjang yang meniru rembesan utama insulin oleh sel beta. Sekiranya anda terlepas suntikan, terdapat risiko mengembangkan ketoacidosis diabetes.

Apabila memilih antara Abasaglar, Lantus, Levemir dan Tresiba, anda perlu mengetahui beberapa ciri insulin.

• Lantus dan Abasaglar mempunyai profil yang lebih rata dari Levemir, dan untuk kebanyakan pesakit, mereka aktif 24 jam.
• Levemir mungkin perlu diambil dua kali sehari.
• Menggunakan Levemir, dos boleh dikira bergantung pada masa hari, sekali gus mengurangkan risiko hipoglikemia pada waktu malam dan meningkatkan kawalan siang hari.
• Ubat Toujeo, Tresibia lebih berkesan mengurangkan gejala di atas berbanding dengan Lantus.
• Anda juga harus mempertimbangkan kesan sampingan ubat, seperti ruam. Reaksi ini agak jarang, tetapi ia boleh berlaku.
• Sekiranya anda perlu beralih daripada analog insulin yang bertindak panjang kepada NPH, ingat bahawa dos selepas makan mungkin perlu dikurangkan.

Insulin jangka panjang dalam diabetes jenis II

Rawatan diabetes jenis II biasanya bermula dengan pengenalan diet dan ubat oral yang betul (Metformin, Siofor, Diabeton, dll.). Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila doktor terpaksa menggunakan terapi insulin.

Yang paling biasa disenaraikan di bawah:

• Kesan ubat oral yang tidak mencukupi, ketidakupayaan untuk mencapai glikemia biasa dan hemoglobin glikasi
• Kontraindikasi untuk ubat oral
• Diagnosis diabetes dengan petunjuk glisemik yang tinggi, gejala klinikal meningkat
• Infark miokardium, angiografi koronari, strok, jangkitan akut, prosedur pembedahan
• Kehamilan

Profil insulin bertindak panjang

Dos awal ubat biasanya adalah 0.2 unit / kg berat badan. Kalkulator ini sah untuk orang tanpa rintangan insulin, dengan fungsi hati dan buah pinggang yang normal. Dos insulin ditetapkan secara eksklusif oleh doktor anda (!)

Sebagai tambahan kepada tempoh tindakan (yang paling lama ialah degludec, yang paling pendek ialah insulin isophane insinerator genetik manusia), ubat ini juga berbeza dalam penampilan. Dalam kes insulin NPH, puncak pendedahan diedarkan dalam masa dan berlaku antara 4 dan 14 jam selepas suntikan. Analog aksi detemir insulin jangka panjang mencapai puncaknya antara 6 dan 8 jam selepas suntikan, tetapi ia kurang dan kurang ketara.

Oleh itu, glargine insulin dipanggil insulin basal. Kepekatannya dalam darah sangat rendah, jadi risiko hipoglikemia jauh lebih rendah.

Insulin degludek
INSULIN DEGLUDEC

Ladang kumpulan itu

Analog

Resipi

Rp.: Insulini degludecumi 100 U / 3 ml - №5
A.S. Subcutaneously 1 kali sehari.

Tindakan farmakologi

Hipoglikemik. Kesan farmakologi insulin degludek sedar sama dengan kesan insulin manusia melalui pengikatan dan interaksi khusus dengan reseptor insulin endogen manusia. Kesan hipoglikemik insulin degludec disebabkan oleh peningkatan penggunaan glukosa oleh tisu selepas mengikat kepada reseptor sel-sel otot dan lemak dan penurunan serentak dalam kadar pengeluaran glukosa oleh hati.

Kaedah penggunaan

Subcutaneously 1 kali sehari, lebih baik pada masa yang sama. Dos dikira secara individu mengikut kandungan glukosa dalam plasma darah. Pesakit yang mempunyai jenis diabetes mellitus Saya memerlukan suntikan tambahan bagi persediaan insulin bertindak cepat untuk memastikan keperluan untuk prasyarat (sebelum makan) insulin.

Petunjuk

- kencing manis pada orang dewasa.

Contraindications

- Kepekaan individu meningkat kepada insulin degludek
- Kanak-kanak berumur sehingga 18 tahun
- tempoh kehamilan dan penyusuan (pengalaman klinikal dengan dadah pada kanak-kanak, wanita semasa kehamilan dan penyusuan susu hilang).

Kesan sampingan

- Di bahagian sistem kekebalan tubuh: jarang - tindak balas hipersensitiviti (termasuk pembengkakan lidah atau bibir, cirit-birit, loya, rasa letih dan kulit gatal), urticaria.
- Di antara metabolisme dan pemakanan: sangat kerap - hypoglycemia (hypoglycemia boleh berkembang jika dos insulin jauh lebih tinggi daripada keperluan pesakit untuk insulin. Hipoglikemia yang teruk boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran dan / atau sawan, disfungsi sementara atau tidak dapat dipulihkan otak, bahkan membawa maut Gejala-gejala hipoglikemia biasanya berlaku secara tiba-tiba. Ini termasuk peluh sejuk, pucat kulit, keletihan, kegelisahan atau gegaran, kebimbangan, keletihan atau kelemahan yang luar biasa, kelainan, penurunan kepekatan, mengantuk, rasa kelaparan, penglihatan kabur, sakit kepala, mual, berdebar-debar).
- Di bahagian kulit dan tisu subkutaneus: jarang - lipodystrophy (termasuk lipohypertrophy, lipoatrofi boleh berkembang di tempat suntikan.) Pematuhan peraturan untuk mengubah tapak suntikan di kawasan anatomi yang sama membantu mengurangkan risiko reaksi buruk ini).
- Gangguan dan gangguan umum di tapak suntikan: sering - tindak balas di tapak suntikan (hematoma, sakit, pendarahan setempat, eritema, nodul tisu penghubung, bengkak, perubahan warna kulit, gatal-gatal, kerengsaan dan indurasi di tapak suntikan); jarang - edema periferi. Kebanyakan tindak balas di tapak suntikan adalah kecil dan sementara dan biasanya hilang dengan rawatan berterusan.

Borang pelepasan

Rr d / p / untuk pengenalan 100 IU / 1 ml: 3 ml kartrij 5 pcs.
Penyelesaian untuk suntikan SC adalah jelas, tidak berwarna.
1 ml:
campuran insulin degludek dan insulin aspart dalam nisbah 70/30
(bersamaan dengan 2.56 mg degludek insulin dan 1.05 mg aspartin insulin) 100 IU *
Pengeluar: gliserol - 19 mg, phenol - 1.5 mg, metacresol - 1.72 mg, zink 27.4 μg (dalam bentuk zink asetat 92 μg), natrium klorida 0.58 mg, asid hidroklorik atau natrium hidroksida - sehingga 1 ml.

3 ml (300 IU) - Cartridge kaca Penfill® (5) - Lepuh Al / PVC (1) - pek kadbod.
pH penyelesaian 7.4.
* 1 U mengandungi 0.0256 mg degludec insulin bebas garam anhidrat dan 0.0105 mg aspartin insulin bukan garam anhydrous, yang bersamaan dengan 1 IU insulin manusia, 1 IU insulin detemir, insulin glargine atau aspartin insulin biphasic.

PERHATIAN!

Maklumat pada halaman yang anda lihat dibuat semata-mata untuk tujuan maklumat dan tidak menggalakkan rawatan diri. Sumber itu bertujuan untuk membiasakan pekerja kesihatan dengan maklumat tambahan tentang pelbagai ubat, sehingga meningkatkan tahap profesionalisme mereka. Penggunaan ubat "Insulin degludek" semestinya menyediakan perundingan dengan pakar, serta cadangannya mengenai kaedah penggunaan dan dos ubat yang anda pilih.

Insulin degludek

Insulin degludek atau insulin deglyadek (Bahasa Inggeris insulin degludec) - suntikan baru (untuk pentadbiran subkutaneus) tindakan yang panjang (sehingga 40 jam). Direka untuk rawatan kencing manis jenis 1 dan jenis 2 pada orang dewasa.

Insulin degludek adalah analog insulin manusia, yang dihasilkan oleh teknologi DNA rekombinan menggunakan ketegangan ragi Saccharomyces cerevisiae.

Dalam ATH, insulin degludek telah dimasukkan sejak awal tahun 2014 dan dirujuk kepada kumpulan "Ubat A10 untuk rawatan diabetes mellitus", subkelompok "Insulin bertindak panjang A10A untuk suntikan dan analog mereka". Kod degullek insulin adalah A10AE06. Di samping itu, kod "A10AD06 Insulin degludek dan insulin aspart" telah dimasukkan ke dalam ATH pada awal tahun 2014.

Kumpulan klinikal dan farmakologi "Analog insulin jangka panjang manusia."
Menurut satu kajian yang dikawal secara rawak dengan reka bentuk "rawatan untuk mencapai matlamat" pada pesakit berumur 1 hingga 17 tahun dengan diabetes jenis 1, ditunjukkan bahawa apabila diberikan sekali sehari, insulin degludec digabungkan dengan insulin bolus ultra-pendek bertindak (aspart ) memastikan pencapaian objektif kawalan glisemik berkesan, menunjukkan kestabilan tindakan hipoglikemik, mempunyai tahap keselamatan yang tinggi dan pada masa yang sama kurang kerap menyebabkan hyperglycemia dengan ketosis. Memandangkan tempoh separuh hayat (25 jam), insulin degludek dapat menghalang perkembangan fenomena "fajar pagi" (Fenomena fajar), yang lebih biasa di kalangan remaja. Dan sejak hiperglikemia pagi dalam beberapa kes boleh didahului oleh hypoglycemia nokturnal, degludec, yang mempunyai variasi tindakan yang paling rendah dan paling rendah risiko hipoglikemia di kalangan insulin basal yang berdaftar, dan dalam kes ini akan mempunyai kelebihan (Alimova IL).

Penerbitan profesional kesihatan yang berkaitan dengan penggunaan perubatan insulin degludek

• Alimova I.L. Neuropati diabetes pada kanak-kanak dan remaja: masalah yang tidak dapat diselesaikan dan peluang baru // Jurnal Perinatologi Rusia dan Pediatrik. - 2016. - № 3. P. 114-123.

Di laman web, ada satu golongan www.gastroscan.ru "penyakit endocrinological dikaitkan dengan penyakit saluran gastrousus" di direktori yang mengandungi sastera, termasuk kerja-kerja yang melibatkan isu-isu diabetes.

Persediaan ubat dengan bahan aktif insulin degludek

Dalam degludek insulin Federation didaftarkan di bawah nama dagang yang Tresiba ® (sebagai bentuk dos Tresiba FleksTach ® ® ® dan Tresiba Penfill ®). Nama dagang di EU dan Amerika Syarikat adalah Tresiba ®. Pengilang (pemohon) - Novo Nordisk (Novo Nordisk), Denmark.

Insulin degludek (Tresiba) diluluskan untuk kegunaan di Kesatuan Eropah dan Jepun. Pada tahun 2013, FDA menolak permohonan untuk pendaftaran Novo Nordisk insulin degludeka (Tresiba) kerana masalah keselamatan berpotensi sistem kardiovaskular, tetapi pada bulan September 2015 degludek insulin (Tresiba) menerima kelulusan FDA untuk digunakan.

Dalam kombinasi degludeka Rusia insulin dan insulin aspartik mempunyai jenama dagangan Rayzodeg ® (Borang Dos: Rayzodeg FleksTach ® ® ® dan Rayzodeg Penfill ®). Dadah yang sama, Ryzodeg ®, diluluskan untuk kegunaan di Kesatuan Eropah dan Jepun. Pada tahun 2013, FDA menolak permohonan penggunaannya di Amerika Syarikat dengan insulin degludec. Pada bulan September 2015 goda Ryzodeg 70/30 (insulin degludek + aspartik insulin) juga telah dibenarkan FDA untuk digunakan.

Ubat dengan degludek gabungan aktif bahan insulin + liraglutide, di bawah nama perdagangan Xultophy ® (Novo Nordisk, Denmark), July 25, 2014 menerima pendapat positif Jawatankuasa untuk Produk Perubatan untuk Kegunaan Manusia (CHMP) daripada Agensi Perubatan Eropah (EMA) dan November 21, 2016 - keputusan positif oleh FDA di Amerika Syarikat. Di Rusia, ubat ini didaftarkan di bawah nama perdagangan Sultofay ®.

Terdapat kontraindikasi terhadap insulin degludec, kesan sampingan dan ciri penggunaan, perundingan dengan pakar adalah perlu.

Tresiba - Insulin Ultra Berlaku Lama

Antara kesulitan khas penyakit ini, ramai pesakit diabetes mengatakan bahawa tidak mustahil untuk meninggalkan rumah untuk waktu yang lama supaya tidak terlepas suntikan. Terdapat ubat-ubatan yang boleh menyingkirkan masalah ini. "Tresiba" - insulin, yang boleh digunakan mengikut arahan untuk digunakan sekali sehari dan pada masa yang sama berasa hebat. Dan anda boleh mengambil pen dengan anda walaupun dalam perjalanan. Apakah kelebihan lain ubat ini? Mari lihat lebih dekat.

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Penyelesaian untuk pentadbiran subkutan, jelas dan tidak berwarna. Terdapat dalam format kartrij untuk penapis picagari, dalam satu jarum suntikan - 3 ml penyelesaian. Pek 3 atau 5 pen, bergantung kepada kandungan bahan aktif.

Struktur termasuk:

• 100 atau 200 PIECES insulin deluxe;
• gliserol;
• fenol;
• metacresol;
• zink;
• asid hidroklorik atau natrium hidroksida;
• air untuk suntikan.

INN, pengeluar

Nama antarabangsa adalah insulin deglydek.

Dihasilkan oleh syarikat "Novo Nordisk", Denmark.

Kos

Harga insulin Tresiba di farmasi bermula dari 7800 rubel.

Tindakan farmakologi

Ia mempunyai sifat hipoglikemik yang bertindak panjang. Insulin deglyadek dibentuk oleh rekombinasi DNA. Sekali dalam badan, ia mengikat kepada reseptor insulin manusia dan mula bertindak sebagai sebahagian daripada kompleks. Penggunaan glukosa oleh tisu otot dan sel lemak dalam interaksi dengan kompleks reseptor meningkat. Insiden episod hipoglisemia pada waktu malam dikurangkan.

Farmakokinetik

Tempoh tindakan lebih daripada 42 jam. Dengan pengenalan bahan itu sekali sehari, terdapat pengagihan seragam tindakan sepanjang hari. Metabolit, di mana komponen aktif rosak, tidak aktif. Separuh hayat adalah kira-kira 25 jam.

Petunjuk

Diabetes mellitus dalam semua peringkat umur (kecuali kanak-kanak di bawah 1 tahun).

Contraindications

• Peningkatan kepekaan terhadap komponen;
• Tempoh kehamilan dan penyusuan;
• Umur kanak-kanak sehingga 1 tahun.

Arahan untuk kegunaan (kaedah dan dos)

Suntikan dilakukan sekali sehari. Dos dipilih oleh doktor yang mengikuti ujian dan keperluan individu. Mulakan rawatan dengan dos 10 U atau 0.1-0.2 U / kg. Seterusnya, dos boleh ditingkatkan sebanyak 1-2 U pada satu masa. Ia boleh digunakan untuk monoterapi dan digabungkan dengan cara lain untuk mengubati diabetes.

Ia dibenarkan memasuki hanya subcutaneously. Laman suntikan adalah perut, pinggul, bahu, punggung. Adalah disyorkan untuk sentiasa menukar tempat suntikan.

Maksimum 80 atau 160 U dibenarkan pada satu masa.

Kesan sampingan

• hipoglikemia;
• reaksi alahan atau sistemik alergi;
• lipodystrophy;
• bengkak.

Berlebihan

Dengan perkembangannya, hipoglikemia mungkin berlaku. Gejala utama adalah: kelemahan, pucat kulit, kemerosotan kesedaran hingga kehilangannya dan perkembangan koma, kelaparan, kerengsaan, dan sebagainya. Bentuk cahaya dapat dihapuskan dengan sendirinya dengan memakan makanan kaya karbohidrat. Hipoglikemia yang sederhana dan teruk dikeluarkan melalui suntikan penyelesaian glukagon atau dextrose, maka orang itu harus sedar dan diberi makanan yang diperkaya dengan karbohidrat. Pastikan anda kemudian menghubungi doktor anda untuk pelarasan dos.

Interaksi dadah

Kesan ubat "Tresiba" meningkat:

• kontraseptif hormon oral;
• hormon tiroid;
• diuretik thiazide;
• somatropin;
• GKS;
• sympathomimetics;
• danazol

Kesan ubat boleh melemahkan:

• ubat hipoglikemik oral;
• beta-blocker nonselective;
• Agonis reseptor GLP-1;
• salicylates;
• MAO dan ACE inhibitors;
• steroid anabolik;
• sulfonamides.

Penyekat beta, dapat menutup gejala hipoglikemia. Etanol, serta Octreotide atau Lanreotide boleh melemahkan dan meningkatkan kesan ubat.

Jangan campurkan dengan penyelesaian dan ubat lain!

Keserasian dengan alkohol

Insulin deulinum tidak sesuai dengan alkohol dan agen yang mengandungi etanol. Ia mengurangkan toleransi kepada alkohol. Semasa keseluruhan rawatan, pesakit kencing manis tidak disyorkan untuk meminum alkohol dan ubat-ubatan yang mengandungi etanol.

Arahan khas

Risiko hipoglikemia meningkat dengan senaman, tekanan, melepaskan makanan atau suntikan dadah, penyakit tertentu. Pesakit harus sedar tentang gejala dan dapat memberikan pertolongan pertama.

Dosis insulin yang tidak mencukupi menyebabkan perkembangan hiperglikemia atau ketoasidosis diabetes. Ketahui gejala mereka dan mencegah perkembangan keadaan sedemikian.

Peralihan kepada jenis insulin yang lain dibuat di bawah pengawasan pakar. Mungkin memerlukan pelarasan dos.

Retinopati diabetes mungkin berlaku pada permulaan terapi.

"Tresiba" mampu mempengaruhi pemanduan, yang dikaitkan dengan perkembangan hipoglikemia. Oleh itu, untuk mengelakkan keadaan berbahaya yang mengancam kesihatan pesakit dan yang lain, adalah perlu untuk memutuskan dengan doktor anda tentang keperluan memandu kereta semasa terapi insulin.

Resep hanya!

Kehamilan dan penyusuan

Ia dilarang untuk diambil semasa kehamilan dan penyusuan susu, kerana tiada data klinikal yang tepat mengenai kesan komponen dadah pada badan kanak-kanak.

Penggunaan pada kanak-kanak dan usia tua

Boleh digunakan untuk rawatan kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa untuk kanak-kanak dos yang dipilih lebih berhati-hati, dan pemerhatian keadaan badan dilakukan dengan lebih teliti.

Ditetapkan untuk merawat orang tua. Adalah penting untuk mengetahui bahawa pada orang yang lebih tua, hipoglikemia dapat berkembang lebih cepat, dan oleh itu memerlukan pengawasan yang tetap terhadap status kesehatan.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di dalam peti sejuk pada suhu tidak lebih tinggi daripada 8 ° C, jangan membekukan. Pena terbuka disimpan kira-kira 25 ° C. Istilah ini adalah 30 bulan untuk ubat tertutup, 8 minggu untuk satu yang terbuka. Selepas itu, ubat ini dilupuskan.

Perbandingan dengan analog

Jenis insulin ini mempunyai sejumlah analog. Adalah disyorkan bahawa anda menyemaknya untuk membandingkan sifat-sifatnya.

Cons: boleh digunakan untuk kanak-kanak hanya selepas 6 tahun.

Cons: jangan gunakan untuk rawatan kanak-kanak di bawah usia 18 tahun; terhad untuk wanita hamil, orang tua dan pesakit yang mempunyai penyakit tertentu (retinopati, gangguan tiroid, dan lain-lain).

Minus: bukan untuk kanak-kanak di bawah 2 tahun. Wanita hamil perlu memilih dengan teliti dos.

Terjemahan dari satu ubat kepada yang lain menghasilkan doktor. Rawatan diri adalah dilarang!

Ulasan

Secara umum, cadangan pesakit kencing manis dengan pengalaman perubatan ini positif. Tempoh dan keberkesanan tindakan, ketiadaan kesan sampingan atau perkembangan yang jarang berlaku. Ubat ini sesuai untuk banyak pesakit. Antara minus terdapat harga yang tinggi.

Oksana: "Saya telah duduk di insulin sejak berusia 15 tahun. Saya telah mencuba banyak ubat, kini saya berhenti di Tracibe. Ia sangat mudah digunakan, walaupun ia mahal. Saya suka itu kesan yang panjang, tidak ada episod episod malam, dan sebelum itu mereka sering berlaku. Saya gembira.

Sergey: "Baru-baru ini saya terpaksa beralih kepada rawatan insulin - pil berhenti berhenti membantu. Doktor dinasihatkan untuk mencuba pen "Tresiba". Saya boleh mengatakan bahawa ia adalah mudah untuk memberi diri anda suntikan, walaupun saya baru untuk ini. Pena menunjukkan dos dengan tanda, jadi anda tidak boleh salah, berapa banyak yang anda perlu masukkan. Gula memegang tepat dan panjang. Tiada bahagian, yang dikehendaki selepas beberapa pil. Saya suka dadah dan suka. "

Diana: "Nenek mempunyai jenis diabetes berasaskan insulin. Saya pernah melakukan suntikan kerana dia sendiri takut. Doktor dinasihatkan untuk mencuba "Tresibu". Sekarang nenek sendiri boleh memberi dirinya suntikan. Dengan selesa, anda perlu melakukannya sekali sahaja sehari, dan kesannya akan bertahan lama. Dan keadaan kesihatan menjadi lebih baik. "

Denis: "Saya mempunyai diabetes jenis 2, saya terpaksa menggunakan insulin. Dia duduk lama di Levemir, dia berhenti memegang gula. Doktor diterjemahkan ke dalam "Tresibu", dan saya mendapat manfaatnya. Cara yang sangat mudah, tahap gula menjadi diterima, tidak ada yang menyakitkan. Saya terpaksa menyesuaikan sedikit makanan, tetapi lebih baik - berat badan tidak berkembang. Saya gembira dengan ubat ini. "

Alina: "Selepas melahirkan, saya didiagnosis dengan diabetes jenis 2. Insulin Kohl, memutuskan untuk cuba dengan kebenaran doktor "Tresibu." Mendapat manfaat, jadi itu tambah. Saya suka kesan itu panjang dan berkekalan. Pada permulaan rawatan, retinopati dijumpai, tetapi dos telah berubah, diet berubah sedikit, dan segala-galanya teratur. Ubat yang baik.

Kesimpulannya

Tresiba adalah ubat yang baik untuk merawat semua jenis diabetes. Ia sesuai dengan kebanyakan pesakit kencing manis, ia juga boleh didapati untuk faedah. Doktor memuji dadah untuk keberkesanannya dalam rawatan dan tempoh tindakan, yang membolehkan pesakit menjalani gaya hidup aktif tanpa menjejaskan kesihatan mereka. Jadi ubat ini layak mendapat reputasi yang positif.