Apakah subkontensasi dalam perubatan

Produk

Ensefalopati dyskirkulasi. Dalam amalan klinikal, gangguan peredaran cerebral yang perlahan-lahan diperhatikan - encephalopathy yang tidak berperikemanusiaan, yang berkembang terhadap latar belakang hipertensi arteri, aterosklerosis, gabungan mereka, kencing manis, dan lain-lain. Peredaran cerebral yang perlahan progresif, seperti akut, adalah hasil daripada banyak faktor. Oleh itu, salah satu mekanisme untuk pembangunan encephalopathy yang tidak berperikemanusiaan adalah ketidakseimbangan antara keperluan dan penyediaan tisu otak dengan bekalan darah lengkap. Gejala klinikal kerosakan otak yang tersebar boleh berlaku terhadap latar belakang kekurangan bekalan darah secara kekal akibat perubahan aterosklerosis dalam sistem vaskularnya, dan pelanggaran terhadap sifat reologi darah dan hemostasis, ketidakmampuan mekanisme autoregulasi peredaran otak.

Kekurangan kronik peredaran serebrum membawa kepada metabolik, dan akhirnya pergeseran merosakkan dalam tisu otak dengan gambaran klinikal ensefalopati disisikirkek dari awal hingga tahap yang dinyatakan. Substrat morfologi ensefalopati hipertensi disyskirkulasi sering dijangkiti otak lacunar, perkembangan yang disebabkan oleh kerosakan pada arteri intracerebral dalam kes penyakit hipertensi dengan pembentukan penyakit kecil nekrosis di kawasan dalam hemisfera otak. Serangan jantung lacunar yang dipindahkan adalah asas untuk pembangunan "keadaan di negeri otak" otak.

Klinik Menurut klasifikasi penyakit vaskular sistem saraf yang ada, terdapat tiga peringkat ensefalopati disisikirkit: awal (peringkat I), subkompensasi (peringkat II) dan dekompensasi (peringkat III).

Untuk tahap I of atherosclerotic dan encephalopathy hipertensi disysirculatory, sindrom pseudoneurosthenic adalah ciri. Pesakit mempunyai aduan mengenai kerengsaan, ketidakpatuhan, kelalaian, prestasi yang berkurangan. Tetapi ciri yang paling utama ialah triad simptom: sakit kepala, pening, kehilangan ingatan untuk acara semasa (bukan profesional). Kecacatan kognitif cahaya ditunjukkan oleh kemerosotan satu atau lebih fungsi kognitif: persepsi maklumat (gnosis), analisis dan pemprosesan, simpan maklumat (memori) dan penghantaran (praxis dan ucapan). Kemerosotan kognitif dikesan oleh ujian neuropsikologi. Akibatnya, stadium I encephalopathy dyskirculatory klinikal bertepatan dengan manifestasi awal bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak. Walau bagaimanapun, ia dibezakan dengan kehadiran gejala "mikroorganisma" kerosakan otak: refleks subkortikal (refleks oral Bechterew, gejala palmar-chinful, atau refleks Marinescu-Radovich), gangguan konvergensi, kebangkitan semula refleks tendon simetri, yang sering diiringi dengan rupa refleks patologi kaki ( Strumpell) dan refleks patologi tangan (Rossolimo, Zhukovsky). Intellect tidak menderita dalam kes ini. Dalam fundus sering terdapat manifestasi awal aterosklerosis atau hipertensi angiopati.

Di peringkat II ensefalopati disisikirkek, ada tanda-tanda jelas rambang atau ketidakstabilan vaskular serantau. Ini ditunjukkan oleh kemerosotan ingatan progresif (termasuk profesional), penurunan kecekapan, dan pengurangan aktiviti berfungsi. Perubahan personaliti dicatatkan: kerengsaan, kelikatan pemikiran, kerapuhan kemerosotan, kekurangan hubungan, kadang-kadang sikap tidak peduli, perasaan depresi, mengurangkan kritikan terhadap keadaan sendiri, egosentrisme berkembang. Perhatikan perubahan patologi dalam watak dan tingkah laku - kekasaran, daya tahan. Intelek dipecahkan, lingkaran kepentingan dipersempit. Terdapat kesulitan dalam jenis aktiviti profesional atau sosial yang paling sukar, walaupun pada pesakit umum mengekalkan kemerdekaan dan kemerdekaan mereka. Lazimnya adalah mengantuk siang hari dan tidur malam yang kurang baik. Gangguan kognitif kesakitan sederhana dikesan bukan sahaja dengan bantuan teknik khas, tetapi juga dapat dilihat dalam komunikasi seharian dengan pesakit.

Gejala kerosakan otak organik menjadi lebih jelas. Bersama-sama dengan gejala "mikrob" yang bertaburan, gejala-gejala diperhatikan yang menunjukkan fungsi gangguan fungsi lobus frontal otak, nod subkortik dan batang otak. Semasa peperiksaan, refleks Marinescu-Radovich dan refleks refleks Bechterew, serta refleks peringkat I, dikesan lebih jelas dan lebih berterusan daripada peringkat pertama. Muncul refleksi, asimetri pengekalan tengkorak, dysarthria. Refleks tendon meningkat dengan ketara dengan pengembangan zon, mereka sering tidak simetri, refleks patologi ditentukan di atas (Rossolimo, Bekhtereva, Zhukovsky) dan bahagian bawah ekstrem (Strumpell, Sharapova-Raskolnikov, Oppenheim). Seiring dengan ketidakcukupan sistem piramid, ketidakstabilan extrapyramidal berkembang: tindak balas mimik yang tidak sedemikian, bradykinesia, gegaran jari. Ada gangguan otot dalam bentuk hipertensi plastik. Manifestasi sindrom pseudobulbar diperhatikan. Terdapat tanda-tanda kerosakan pada bahagian cerebellar-otak otak: vestibular, penyelaras tunggul dan gangguan ataktik. Gejala-gejala ini digabungkan dengan gangguan pendengaran. Serangan serangan jatuh, kadang-kadang serangan penganiayaan sering diperhatikan. Selalunya ada paroxysms vegetatif-vaskular jenis simpatis-adrenal atau vagina-insulin. Menjadi perubahan ketara dalam kapal fundus.

Untuk tahap II encephalopathy disysirculatory, sindrom neurologi berikut adalah ciri-ciri: vestibular, vestibulo-atakik, extrapyramidal, piramidal, astenodepressive, hypothalamic, convulsive.

Tahap ketiga ensefalopati disisikirkek (dekompensasi) dicirikan oleh perubahan morfologi tersebar di tisu otak yang disebabkan oleh peningkatan kekurangan vaskular cerebral dan gangguan peredaran otak akut. Pada peringkat penyakit ini, pesakit biasanya berhenti mengeluh. Terdapat sindrom neurologi seperti pseudobulbar, parkinson, hemisyndrome, demensia. Mentaliti pesakit dicirikan oleh gangguan intelektual dan mental serta gangguan organik kasar yang lain. Kerana gangguan kognitif yang teruk, pergantungan separa atau lengkap pada bantuan di luar berlaku.

Encephalopathy Venous disebabkan kesesakan venous yang berpanjangan di dalam otak juga dibezakan. Kesesakan vena menyebabkan gangguan pada metabolisme neuron, oksigen dan metabolisme air, peningkatan hipoksia dan hypercapnia, hipertensi cecair serebrospinal, dan edema otak. Pesakit mengadu sakit kepala yang kusam, terutamanya di bahagian depan dan belakang, lebih kerap selepas tidur. Terdapat perasaan berat, kepenuhan di kepala, kadang-kadang menakjubkan, serta keletihan, apatis. Sering diganggu oleh pening, pingsan, bunyi bising di kepala, kebas pada kaki. Mengantuk pada siang hari dan tidur malam yang terganggu adalah ciri. Kejang epilepsi yang mungkin.

Terdapat dua bentuk encephalopathy vena yang kronik: primer dan sekunder. Bentuk utama, atau dystonic, termasuk kes-kes peredaran serebral vena yang terjejas disebabkan oleh perubahan serantau dalam nada urat intrakranial. Dalam etiologi bentuk sekunder ensefalopati vena, peranan penting dimainkan oleh kesesakan venous di dalam otak, yang disebabkan oleh pelanggaran saluran intrusran dan extracranial aliran keluar vena.

Kursus klinikal bentuk utama ensefalopati vena adalah lebih mudah berbanding dengan menengah. Ia disertai dengan asteno hipertensi vegetatif, pseudotumor dan sindrom psikopatologi. Dalam encephalopathy vena sekunder, sindrom berikut dibezakan: hipertensif (pseudotumorous), disebarkan lesi fokus kecil otak, betalepsy, asthenic (vegetatif-dysthymic) dan psikopatologi. Betalepsia, atau batil epilepsi, berkembang dalam kes bronkitis kronik, emphysema pulmonari, dan asma bronkial. Batuk berterusan berakhir dengan paroxysm epileptiform atau kehilangan kesedaran secara tiba-tiba (bentuk sintetik).

Rawatan. Arah utama rawatan pesakit dengan encephalopathy disirkirculatory:

terapi penyakit asas yang menyebabkan kemunculan kemunculan serebrovaskular secara perlahan (aterosklerosis, hipertensi arteri);
peningkatan bekalan darah serebrum;
menormalkan atau memperbaiki metabolisme otak;
pembetulan gangguan neurologi dan mental.

Dengan adanya ensefalopati hipertensi, hipertensi arteri (AH) dirawat. Kawalan tekanan darah yang mencukupi dapat mengurangkan risiko ensefalopati disisikirkit. Terutamanya penting ialah terapi bukan dadah, yang menyediakan penghapusan tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol), peningkatan aktiviti fizikal, sekatan penggunaan garam meja. Menurut cadangan WHO, di hadapan AH, ubat pilihan adalah diuretik (diuretik) dalam dos kecil, a- dan β-blocker, antagonis kalsium, penghalang adrenoreceptor, inhibitor ACE dan antagonis reseptor angiotensin II. Dalam kes ketidakberkesanan monoterapi antihipertensi, dos ubat tidak boleh ditingkatkan kepada maksimum, dan dua atau tiga ubat antihipertensi perlu digabungkan. Gabungan diuretik dengan penghalang β, penghambat ACE, antagonis reseptor angiotensin II, penghambat ACE dengan antagonis kalsium, penghalang β dengan penghalang adrenoreceptor adalah berkesan.

Diuretik terutamanya disyorkan untuk pesakit dengan edema periferal, pastoznost, tanda-tanda osteoporosis. Diuretik Thiazide yang paling biasa digunakan: hydrochlorothiazide (12.5-25 mg sehari), benzthiazide (12.5-50 mg sehari). Penghalang p-adrenoreceptor perlu ditetapkan kepada pesakit pertengahan umur dalam kes gabungan ensefalopati disisikirkek dengan penyakit jantung iskemia, aritmia, kardiomiopati hipertropik, kegagalan jantung (berhati-hati dan mengikut skim khas), tanda-tanda sympathicotonia.

Dalam atherosclerotic vaskular encephalopathy diet ditetapkan dengan lemak dikurangkan dan garam, dan juga persiapan antiholesterinemicheskogo tindakan, sebaik-baiknya statin: simvastatin, pravastatin, lovastatin. Dos ubat bergantung kepada toleransi dan pengaruh mereka terhadap parameter spektrum lipid. Asid nikotinik mempunyai aktiviti hypocholesterolemic. Ia juga adalah berfaedah untuk digunakan tsetamifen, linetol, miskleron, Polisponin, Essentiale forte, lipostabil, parmidin, antioksidan (tokoferol asetat, asid askorbik, Ascorutinum, aktovegin, tserakson) dan ubat-ubatan dengan ekstrak Ginkgo biloba, asid glutamik, multivitamin.

Peningkatan hemodinamik serebrum dan pusat melibatkan penghapusan atau pengurangan pengaruh faktor-faktor yang menyebabkan kekurangan serebrovaskular kronik. Ini hanya boleh dilakukan selepas peperiksaan menyeluruh pesakit, yang akan memastikan penyebaran rawatan. Dengan kehadiran patologi jantung yang ditetapkan vasodilators dan ubat antiarrhythmic, ubat kardiotonik. Dengan syarat bahawa sifat hemostatic perubahan darah, disagregants (acetylsalicylic acid, dipyridamole atau gabungan mereka, clopidogrel) disyorkan, dan heparin dalam dos kecil juga ditetapkan. Perbaikan sifat rheologi darah dicapai oleh infusions intravena rendah dextran molekul rendah.

Untuk meningkatkan aliran darah serebrum menggunakan ubat vasoaktif: pentoxifylline, nicergoline, cavinton. Di hadapan ensefalopati vena, aminofylline, pentoxifylline, glevenol, escuzan, ejen dehidrasi (furosemide, mannitol) ditetapkan.

Keberkesanan rawatan pesakit dengan encephalopathy disirkirculatory sebahagian besarnya dikaitkan dengan pengembangan senjata perubatan.
Bermakna yang merangsang semua jenis neurometabolisme serebrum, mengaktifkan proses pemulihan dalam sistem saraf pusat. Dadah jenis ini tergolong nootropics, activators metabolisme biotenaga: tserakson (citicoline) Nootropilum, aktovegin, Piracetam, Cerebrolysin. Untuk mengelakkan kemajuan vaskular encephalopathy dianggap sebagai penggunaan menjanjikan ubat terapi enzim sistemik (flogenzim et al.): Mereka mengurangkan kelikatan darah, menghalang pengagregatan platelet dan eritrosit, meningkatkan aliran darah serebral dan peredaran mikro, mencegah pembentukan thrombus.

Dengan syarat perubahan organik penting dalam sistem saraf menetapkan dilakukan dengan tanda-tanda yang sesuai dan kehadiran sindrom klinikal yang terkemuka. Dalam kes gangguan vestibular disyorkan betahistine (betaserk), diazepam (sibazon) Vinpocetine (Cavinton), di hadapan gejala amyostatic menetapkan ubat yang meningkatkan penghantaran dopaminergic, - trihexyphenidyl (tsiklodol), amantadine (midantan), selegiline (yumeks), Carbidopa / Levodopa (nakom). Untuk zolpidem insomnia ditetapkan (ivadal), zopiclone (imovan), nitrazepam (radedorm) persenforte penyediaan herba. Dengan ungkapan besar gangguan perhatian dan gangguan kognitif lain neyrodinamiche alam langit adalah permohonan tseraksona wajar dos 200 mg tiga kali sehari secara lisan 1-1,5 bulan. Pada peringkat awal penyakit untuk mencegah perkembangannya, adalah penting untuk menghormati rejim kerja dan istirahat, tidur tepat pada masanya dan mencukupi. Pengerasan badan adalah penting, pendedahan yang cukup terhadap udara segar, pemeliharaan keseimbangan neuro-psikologi.

Kehadiran luka stenoviruyuschey yang ketara daripada arteri utama otak boleh menjadi asas untuk menentukan persoalan pemulihan pembedahan aliran darah.

Demensia vaskular adalah sindrom heterogen dalam asalnya, yang berlaku di hadapan pelbagai bentuk penyakit serebrovaskular, terutamanya iskemia, kedua-dua focal dan menyebar. Ini adalah bentuk demensia kedua yang paling biasa yang berkembang pada usia tua. Tempat pertama dari segi bilangan pesakit adalah penyakit Alzheimer (kira-kira 50% daripada semua kes demensia). Demensia vaskular berkembang dalam 20% kes, dalam 12% pesakit bentuk ini digabungkan.

Etiologi. Asas demensia vaskular adalah bentuk kronik progresif patologi serebrovaskular, terutamanya encephalopathy asal atherosclerotic dan hipertensi, iaitu, hubungan ciri-ciri gangguan serebrovaskular dengan kemerosotan kognitif:.. Gangguan mental, apraxia, afasia. substrat morfologi demensia vaskular boleh infarcts lacunar otak, "Lacunas jiwa menjilat dan soma hit." Bersama dengan istilah "demensia vaskular", istilah "demensia pelbagai infarksi" digunakan sebagai sinonim. Ia mencerminkan sifat penyebaran dua hala dan kepelbagaian perkembangan serangan jantung lacunar pada pesakit dengan hipertensi arteri. Dalam kes ini, lesi terbentuk di bahagian dalam otak. Jarang multi-infarct dementia adalah disebabkan oleh pembangunan serangan jantung pada tahap yang kortikal, punca yang sering patologi arteri utama kepala atherosclerotic. Untuk menunjukkan demensia vaskular yang disebabkan oleh luka utama putih hemisfera perkara otak dalam kombinasi dengan infarcts kecil dalam nukleus subcortical dan thalamus, menggunakan istilah "arteriosclerotic subcortical encephalopathy" (penyakit Binswanger ini). Untuk menunjukkan bentuk demensia vaskular, yang berlaku di usia tua, ada disediakan istilah "binsvangerovskogo hidrosianik jenis dementia".

Untuk diagnosis pembezaan pelbagai bentuk demensia, kriteria klinikal dan data dari kajian instrumental digunakan. Terutamanya sukar ialah diagnosis pembezaan demensia senaman jenis Alzheimer dan demensia pelbagai infark. Tidak seperti penyakit Alzheimer kerana demensia vaskular ciri-ciri sejarah faktor-faktor risiko strok (tekanan darah tinggi, hiperglisemia, hiperlipidemia, penyakit jantung koronari, penyalahgunaan tembakau), dan juga dipindahkan TIA, strok. Kes-kes penyakit keluarga sangat jarang berlaku.

Bagi penyakit Alzheimer, faktor risiko strok tidak normal. Ia diperhatikan di kalangan saudara-mara darah. Ia dicirikan oleh satu progresif penyakit, ketiadaan defisit neurologi focal.

EEG dalam vaskular demensia tumpuan mencatatkan aktiviti perlahan dan CT pameran dikurangkan kawasan kepadatan atau atrofi otak. Pesakit Alzheimer jenis demensia EEG kekal normal sehingga peringkat akhir penyakit, dan dikesan pada perubahan CT menunjukkan proses atropik lanjutan sulci dan ventrikel mengurangkan convolutions (tanpa kehadiran luka miokardium). Sifat perubahan dalam aliran darah serebral bergantung kepada jenis demensia. Dalam kes demensia vaskular, ia dikurangkan dengan baik sebelum bermulanya tanda-tanda klinikal, manakala dalam penyakit otak perubahan aliran darah Alzheimer yang agak panjang dan rosak hanya di peringkat akhir apabila sel-sel otak terbunuh. Namun, diagnosis subtipe demensia vaskular tidak selalu mungkin. Mengikut kaedah neyrovizua-tion majoriti pesakit pada masa yang sama mendedahkan dua atau lebih patogenik jenis demensia vaskular. Kriteria metabolik untuk diagnosis pelbagai bentuk demensia dikembangkan menggunakan tomography emission positron.

Rawatan. Penggunaan kaedah baru penyiasatan yang membolehkan untuk menentukan struktur, metabolik dan substrat peredaran demensia vaskular, dan pengenalan ke dalam amalan klinikal kelas baru ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah serebral dan metabolisme serebrum (Cerebrolysin), mempunyai sifat-sifat pelindung saraf (tserakson, aktovegin), membuat ia mungkin untuk mengelakkan manifestasi teruk lesi vaskular progresif otak dan lebih berkesan untuk merawat pesakit sedemikian. Pemerhatian klinikal menunjukkan bahawa fungsi kognitif di kalangan pesakit dementia pada latar belakang tekanan darah tinggi adalah lebih baik walaupun dengan mengekalkan tekanan darah sistolik di antara 120-130 mmHg. Art., Dan pada pesakit dengan tekanan darah normal dalam kes perpecahan serebrum yang lebih baik dan selepas berhenti merokok. Oleh kerana heterogenitas mekanisme pathogenetik kaedah standard untuk merawat demensia tidak wujud.

Kencing manis subcompensated

Subcompensation of diabetes mellitus adalah salah satu bentuk penyakit di mana terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan komplikasi yang mengancam nyawa. Semasa rawatan, adalah mungkin untuk mencapai peralihan dari tahap kencing manis subcompensated kepada seseorang yang diberi pampasan, pencapaian dinamik positif hanya mungkin jika pesakit memenuhi semua arahan doktor.

Apakah subkontensasi untuk diabetes?

Dalam kes diabetes mellitus apa-apa jenis, adalah kebiasaan untuk mengeluarkan tiga varian kursus penyakit:

Peringkat pampasan;
Borang subcompensated;
Peringkat decompensated.

Diabetik yang dipertimbangkan adalah patologi di mana paras gula darah hampir normal dan, dengan itu, tidak ada risiko untuk membangunkan komplikasi diabetes. Ini boleh dicapai dengan sentiasa menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan, mengikuti diet dan mematuhi cara hidup tertentu.

Fasa faraj diabetes mellitus yang terdepresiasi adalah akibat terapi tidak mencukupi atau ketiadaannya yang lengkap. Pada peringkat penyakit ini kemungkinan besar akan mengembangkan ketacidosis, koma hyperglycemic.

Glukosa kekal dalam darah dalam kuantiti yang banyak menyebabkan kerosakan vaskular, yang seterusnya membawa kepada fungsi buah pinggang, fungsi visual, dan sistem kardiovaskular yang merosot. Decompensation adalah sukar untuk membalikkan perkembangan, pesakit berasa berat, prognosis patologi tidak menguntungkan.

Kencing manis subcompensated - sempadan antara pampasan dan penguraian penyakit. Gejala penyakit sedang berkembang, risiko komplikasi akut meningkat.

Dengan fasa yang panjang tanpa beralih ke bentuk pampasan, kemungkinan komplikasi kencing manis lewat meningkat. Pesakit dengan kencing manis subcompensated perlu menyemak rawatan dan terapi diet.

Pampasan kencing manis lebih mudah dicapai dengan jenis penyakit insulin bebas yang kedua. Tipe patologi 1 membawa kepada pemusnahan sel yang tidak dapat dipulihkan yang menghasilkan insulin, dan oleh itu rawatan bentuk diabetes ini lebih sukar.

Dengan kencing manis subcompensated, lebih daripada separuh daripada pesakit hidup. Dalam usaha untuk mencegah peralihan penyakit ke fasa decompensated, perlu diperiksa secara berterusan dan, berdasarkan analisis, terapi terapi.

Kriteria untuk penubuhan diabetes subkontensasi

Apabila menentukan peringkat pampasan untuk diabetes mellitus, ujian makmal dan data fisiologi diambil kira.

Ujian makmal termasuk:

Penentuan gula darah pada perut kosong. Dalam orang yang sihat sepenuhnya, angka ini mestilah dalam lingkungan 3.3 hingga 5.5 mmol / g. Sekiranya analisis pesakit kencing manis menunjukkan nilai yang hampir normal, maka ini menunjukkan tahap pampasan yang baik untuk patologi;
Analisis toleransi glukosa. Lakukan dua jam selepas makan penyelesaian glukosa yang sakit. Norm - 7.7 mmol / l. Di samping tahap pampasan kencing manis, analisis ini digunakan untuk menentukan kecenderungan untuk prediabetes;
Hemoglobin gliserin (HbA1c). Menunjukkan hubungan antara molekul hemoglobin yang bertindak balas dengan molekul glukosa dan selebihnya hemoglobin. Norma adalah dari 3 hingga 6%, HbA1c menentukan nilai glukosa purata kira-kira 3 bulan sebelum analisis diambil;
Gula dalam air kencing. Normal dalam air kencing tidak ada glukosa. Had yang dibenarkan adalah 8.9 mmol / l, sementara penunjuk masih mengekalkan fungsi buah pinggang untuk penapisan;
Kolesterol. "Bad" kolesterol ditentukan, nilainya tidak melebihi 4 mmol / l. Lebihan penunjuk menunjukkan permulaan perubahan patologi dalam kapal;
Trigliserida. Analisis ini ditugaskan untuk menentukan kemungkinan perubahan vaskular kencing manis. Diabetis, trigliserida optimum adalah setinggi 1.7 mmol / l.

Pampasan untuk kencing manis bergantung kepada berat badan seseorang. Dalam pesakit kencing manis, indeks jisim badan sepatutnya berada dalam julat 24-25, ia dikira dengan formula di mana berat dalam kilogram dibahagikan dengan ketinggian dalam meter.

Sama pentingnya adalah nilai-nilai tekanan darah. Penunjuk normal adalah had sehingga 140/90 mm. Hg Seni. Hipertensi menunjukkan keadaan yang lemah pada saluran darah.

Kira-kira diabetes dikatakan apabila ujian di atas tidak melebihi prestasi normal atau lebih dekat dengan mereka. Subkompensasi boleh ditentukan dari jadual di bawah.

Konsep pampasan, subkompensasi dan dekompensasi;

Hampir mana-mana sistem organ atau organ mempunyai mekanisme pampasan yang memastikan penyesuaian organ dan sistem kepada perubahan keadaan (perubahan persekitaran luaran, perubahan dalam gaya hidup organisma, kesan faktor patogen). Jika kita menganggap keadaan normal organisma dalam persekitaran luaran yang normal sebagai keseimbangan, maka pengaruh faktor luaran dan dalaman menghilangkan organisme atau organ-organnya sendiri dari keseimbangan, dan mekanisme pampasan mengembalikan keseimbangan dengan memperkenalkan perubahan-perubahan tertentu dalam fungsi organ atau mengubahnya. Sebagai contoh, apabila terdapat kecacatan jantung atau senaman fizikal yang berterusan (di atlet), hipertropi otot jantung berlaku (dalam kes pertama, ia mengimbangi kecacatan, dalam kes kedua, ia menyediakan aliran darah yang lebih berkuasa untuk kerja kerap beban meningkat).

Pampasan tidak "bebas" - sebagai peraturan, ia membawa kepada hakikat bahawa organ atau sistem berfungsi dengan beban yang lebih tinggi, yang mungkin menjadi sebab penurunan rintangan terhadap kesan berbahaya.

Mana-mana mekanisma pampasan mempunyai batasan tertentu mengenai keterukan pelanggaran, yang mampu mengimbangi. Gangguan cahaya mudah dikompensasi, yang lebih teruk mungkin tidak dapat dikompensasi sepenuhnya dan dengan pelbagai kesan sampingan. Bermula dari tahap keparahan yang tertentu, mekanisme pampasan sama ada benar-benar melepaskan keupayaannya atau gagal sendiri, sebagai akibatnya tentangan selanjutnya terhadap pencabulan menjadi mustahil. Keadaan ini dipanggil dekompensasi.

Keadaan yang menyakitkan di mana gangguan aktiviti organ, sistem atau organisma secara keseluruhan tidak lagi boleh dikompensasikan oleh mekanisme adaptif dipanggil dalam perubatan "peringkat penguraian." Mencapai tahap dekompensasi adalah tanda bahawa tubuh tidak lagi dapat memperbaiki kerosakan dengan sumbernya sendiri. Sekiranya tiada rawatan radikal, penyakit berpotensi maut di peringkat dekompensasi tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian. Sebagai contoh, sirosis dalam peringkat penguraian hanya boleh sembuh dengan pemindahan - hati tidak boleh sembuh dengan sendirinya.

Decompensation (dari Latin. De... - awalan yang menunjukkan ketidakhadiran, dan kompensasi - mengimbangi, pampasan) - gangguan dalam berfungsi normal organ, sistem organ atau seluruh badan yang berasingan, akibat daripada keletihan kemungkinan atau gangguan kerja mekanisme adaptif.

Subkompensasi adalah salah satu peringkat penyakit, di mana gejala klinikal meningkat secara beransur-ansur dan keadaan bertambah buruk. Biasanya pada masa ini, pesakit mula berfikir tentang kesihatan mereka dan pergi ke doktor.

Oleh itu, sepanjang tempoh penyakit ini, 3 peringkat berturut-turut dibezakan: pampasan (awal, penyakit itu tidak nyata), subkompensasi dan dekompensasi (peringkat terminal).

Subkompensasi adalah dalam bidang perubatan

Pengarah Institut Diabetes: "Letakkan meter dan jalur ujian. Tidak lagi Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage dan Januvia! Rawatinya dengan ini. "

Kencing manis subcompensated adalah keadaan yang digantung di antara dekompensasi dan pampasannya. Pampasan muncul apabila penunjuk pendekatan normal, dekompensasi dicirikan oleh komplikasi, kemerosotan keadaan pesakit. Untuk bentuk diabetes ini, tidak lebih daripada 50 g gula hilang dalam air kencing setiap hari, glukosa dalam darah mengandungi kira-kira 13.8 mmol / l. Tidak ada aseton dalam air kencing, tidak seperti bentuk yang dibongkarkan, apabila ia muncul. Koma hyperglycemic dalam keadaan ini tidak boleh berlaku, pesakit tidak berada dalam keadaan yang paling teruk, tetapi tidak sihat.

Pampasan untuk kencing manis subcompensated tidak bergantung pada jenisnya, ia diperhatikan dalam kedua-dua jenis pertama dan kedua. Decompensation berlaku pada tahap glukosa lebih daripada 9 milimolar beberapa jam selepas makan. Hemoglobin mempunyai peratusan lebih daripada 9%; darah puasa mengandungi lebih daripada 7 mmol / l glukosa. Di bawah keadaan pampasan, semua petunjuk ini masing-masing adalah 7.5 mmol / l, 6.5% dan 6.1 mmol / l. Batasan antara kedua nombor ini adalah zon subkompensasi, dan, lebih buruk, mereka tidak selalu berubah. Memaparkan badan dari dua negeri pertama dalam arah pelanggaran diet pampasan yang tidak wajar, tekanan dan, walaupun, kegembiraan yang kuat pesakit.

Penggunaan dadah yang tidak teratur membawa kepada akibat yang sama. Dalam sesetengah kes, anda mungkin memerlukan peningkatan dos, yang ditetapkan doktor. Hasil glukosa selama beberapa minggu terakhir dapat diperoleh untuk fruktosamine, konsentrasi biasanya tidak lebih tinggi dari 285 μmol / L. Pada pesakit dengan diabetes jenis 2, metabolisme lipid akan menjadi petunjuk penting. Lipidogram beroperasi dengan petunjuk seperti TAG triacylglyceride, lipoprotein LDL dan HDL, kolesterol. Pada tahap dekompensasi, nilai TAG akan melebihi 2.3, LDL lebih dari 4, dan HDL lebih daripada 1. Kolesterol akan dari 6 mmol seliter.

Subkontensasi diabetes

Tahap subcompensation diabetes mellitus dicirikan oleh tahap kolesterol 6-4.8 mmol / l, TAG 2.2-1.7; HDL - 1,2 - 1; LDL - 4-3 mmol / l. Tahap pampasan adalah parameter penting, membantu mengelakkan komplikasi, memperlambat perkembangan penyakit. Risiko kegagalan buah pinggang dan masalah penglihatan pada orang dengan diabetes jenis 1 subcompensated, infark miokard pada pesakit dengan diabetes jenis 2 berkurang. Orang biasa perlu menerima 0.5 unit berat insulin setiap unit setiap hari. Oleh itu, dos harian kepada pesakit dibahagikan kepada beberapa bahagian, jadi ia diserap dengan lebih baik. Dalam kes subcompensation diabetes, aduan pesakit hilang atau minimum.

Maklumbalas dan Komen

Klasifikasi pampasan

Kursus diabetes boleh diberi pampasan, subcompensated dan decompensated. Ahli endokrinologi mencipta klasifikasi ini untuk mengawal rawatan, dan oleh itu kemungkinan komplikasi.

Kencing manis yang diimbangi adalah tahap penyakit di mana, kerana rawatan, tahap glukosa darah hampir sama normal, yang bermaksud kemungkinan komplikasi sangat rendah.

Kencing manis yang telah mengalami decompensasi, seperti yang telah disebutkan, tahap penyakit, di mana risiko mengalami komplikasi sangat tinggi kerana kekurangan rawatan atau penggunaan dadah yang tidak betul.

Kencing manis subcompensated adalah peringkat penyakit di mana kadar metabolisme karbohidrat dinaikkan kerana rawatan tidak mencukupi, tetapi tidak ketara. Jika dalam tempoh ini untuk menyemak semula rawatan, maka dari masa ke masa datang tahap penguraian dengan semua komplikasi berikutnya.

Kriteria Pampasan Diabetes

Kriteria utama untuk pampasan untuk diabetes:

hemoglobin glycated (atau glycosylated);
gula darah pada perut kosong dan 1.5-2 jam selepas makan;
Tahap gula air kencing.

Terdapat juga kriteria tambahan:

penunjuk tekanan darah;
tahap kolesterol;
tahap trigliserida;
indeks jisim badan (BMI).

Petunjuk ini akan membantu pesakit dan doktor untuk mengawal kualiti rawatan dan bertindak balas dengan cepat apabila mereka berubah.

Daripada jadual, dapat disimpulkan bahawa semakin dekat dengan keputusan ujian kencing manis normal, lebih baik kencing manisnya dikompensasi dan kurang cenderung untuk mengembangkan komplikasi yang tidak diingini.

Makmal rumah

Malangnya, adalah mustahil untuk menetapkan pekerja perubatan kepada setiap pesakit dengan diabetes. Diabetik sendiri belajar untuk mengawal penyakitnya dan hidup dengannya.

Kesihatan pesakit bergantung kepada bagaimana dia belajar mengawal penyakitnya. Untuk ini, dia boleh melakukan ujian mudah di rumah. Pembantu makmal sendiri adalah sangat mudah dan penting untuk setiap pesakit kencing manis. Lagipun, tahap glukosa dalam darah sangat labil, dan setiap penunjuk adalah berharga untuk mengawal ketepatan rawatan.

Adalah lebih baik untuk mempunyai diari khas, di mana anda akan menulis keputusan ujian harian di makmal rumah anda, kesejahteraan anda, menu, petunjuk tekanan darah.

Meter glukosa darah dan jalur ujian

Peralatan rumah ini akan membantu mengawal dua kriteria untuk penguraian diabetes mellitus - tahap glukosa darah puasa dan 1.5-2 jam selepas makan (yang dipanggil glikemia postprandial).

Penunjuk pertama harus diperiksa setiap pagi, kedua - 4-5 kali sehari, sebaiknya selepas setiap hidangan. Mereka membantu untuk sentiasa mengawasi tahap glukosa dalam darah dan mengawalnya terlebih dahulu dengan bantuan diet atau dadah. Sudah tentu, setiap pesakit kencing manis sendiri memutuskan berapa kali sehari dia akan dapat melakukan pengukuran tersebut. Tetapi perlu diingat bahawa ini sepatutnya berlaku sekurang-kurangnya 2 kali sehari - pada perut kosong dan selepas satu hidangan.

Petua: apabila menetapkan ubat antidiabetes baru atau apabila terdapat kesilapan dalam diet, lebih baik untuk menentukan gula darah lebih kerap. Dengan terapi dan diet yang stabil, anda boleh mengurangkan frekuensi pengukuran sedikit. Dari semasa ke semasa, analisis ini harus diambil di makmal sebuah institusi perubatan.

Analisis gula dan aseton dalam air kencing di rumah

Dengan kepekatan glukosa darah normal, penentuan dalam air kencing boleh dilakukan tidak lebih daripada 1-2 kali sebulan. Walau bagaimanapun, apabila gula tinggi dikesan - lebih daripada 12 mmol / l, tahap glukosa dalam air kencing perlu diperiksa dengan serta-merta. Tetapi pada masa yang sama mengambil berat bahawa dengan pampasan normal gula dalam air kencing tidak seharusnya, dan kehadirannya menunjukkan penguraian kencing manis.

Dalam kes ini, ia bernilai berunding dengan pakar endokrin yang mengikuti penyesuaian dos pil atau hipoglikemik insulin. Untuk menganalisis jumlah gula dalam air kencing di rumah, jalur ujian khas digunakan.

Kehadiran glukosa dalam air kencing memerlukan ujian aseton.
(badan keton) dalam air kencing. Kajian ini boleh dilakukan di rumah, tanpa banyak kesukaran, juga menggunakan jalur ujian khas untuk menentukan aseton di dalam air kencing. Bergantung kepada jumlah badan keton dalam air kencing, jalur ujian mengubah warna. Prosedur ini hanya mengambil masa beberapa minit, tetapi penunjuknya membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada masanya dan mengelakkan banyak komplikasi.

Hemoglobin Glycosylated

Ego juga dipanggil glycated. Penunjuk dianggap paling tepat dalam mendiagnosis pengurangan kencing manis, kerana ia menunjukkan keadaan metabolisme karbohidrat selama 3 bulan.

Dalam tubuh orang yang sihat, glukosa mengikat dengan semua protein, tanpa pengecualian, dan oleh itu dengan hemoglobin, dan hemoglobin glycated terbentuk. Tahap glukosa yang lebih tinggi, lebih banyak hemoglobin dia bergabung. Eritrosit yang mengandungi hemoglobin, termasuk pecahan glikosilatnya, berlangsung selama 120 hari. Oleh itu, menentukan jumlah hemoglobin glycated, kita dapati kadar gula darah dalam 3 bulan.

Juga di rumah adalah perlu untuk mengukur tekanan darah dan berat sekali seminggu sekali 2 kali sehari. Kriteria untuk dekompensasi adalah penting untuk tujuan rawatan kompleks dan pencegahan masalah kesihatan.

Punca penguraian kencing manis

Sudah tentu, setiap organisma adalah individu dan punca-punca dalam setiap kes individu mungkin berbeza-beza. Walau bagaimanapun, sebab yang paling umum ialah:

pelanggaran diet, berlebihan;
keengganan rawatan;
dos yang tidak betul ubat atau rawatan diabetes;
pengambilan diri;
penggunaan suplemen makanan dan bukannya ubat-ubatan;
dos insulin yang dikira secara tidak betul;
keengganan untuk bertukar kepada insulin;
tekanan, ketegangan mental;
beberapa penyakit berjangkit yang membawa kepada dehidrasi dramatik;

Pampasan

Tahap decompensation

Oleh itu, sepanjang tempoh penyakit ini, 3 peringkat berturut-turut dibezakan: pampasan (awal, penyakit itu tidak nyata), subkompensasi dan dekompensasi (peringkat terminal).

Lihat juga tafsiran, sinonim dan makna perkataan SUBCOMPENSATION OF ACTIVITY HEART dalam bahasa Rusia dalam kamus, ensiklopedia dan buku rujukan:

AKTIVITI dalam Kamus Istilah Ekonomi:
KAWASAN KAWASAN - lihat KAWASAN AKTIVITI KASTAM...
AKTIVITI dalam Kamus Istilah Ekonomi:
TERMA DEPOSITORY - lihat TERMA DAN SYARAT AKTIVITI DEPOSITORI...
AKTIVITI dalam Kamus Istilah Ekonomi:
OBJEK DEPOSITORI - lihat AKTIVITI OBJEK DEPOSITORI...
AKTIVITI dalam Kamus Istilah Ekonomi:
PERDAGANGAN BORANG PERDAGANGAN RUSIA - lihat PESERTA RUSIA UNTUK AKTIVITI PERDAGANGAN ASING...
AKTIVITI dalam Kamus Istilah Ekonomi:
PESERTA YANG DIPERLUKAN - lihat PESERTA AKTIVITI YANG DITAWARKAN...
SUBCOMPENSATION dalam kamus Sinonim bahasa Rusia.
ANALISIS KEGIATAN EKONOMI di Great Soviet Encyclopedia, TSB:
aktiviti ekonomi perusahaan sosialis (analisis ekonomi kerja perusahaan), kajian komprehensif mengenai aktiviti ekonomi perusahaan dan persatuan mereka untuk meningkatkan...
UNDANG-UNDANG DASAR AKTIVITI TOURIST DALAM FEDERASI RUSIA dalam Kamus Moden, TSB:
Diadopsi oleh Duma Negeri pada 4 Oktober 1996. Diluluskan oleh Majlis Persekutuan pada 14 November 1996. Undang-undang Persekutuan ini mentakrifkan prinsip...
Quinine dalam Direktori Dadah:
Khinin (Chininum). Alkaloid terkandung dalam kulit pelbagai spesies pokok Cinchona (Chinchona). Struktur kimia adalah (6'-methoxyquinolyl-4 ') - (5-vinilquinuclidyl-2) -carbinol. Quinine membuat...
Captopril dalam Direktori Dadah:
KAPTOPRIL (Sartorril). 1 - [(2S) -3-Mercapto-2-methylpropionyl] -L-proline. Sinonim: Capoten, Tenziomin, Acepril, Aceten, Alopresin, Capoten, Capril, Captolane, Captoril, Catopil, Lopirin, Properil, Tensiomin, Tensoprel lain-lain....
Nifedipine dalam Direktori ubat.
Natrium nitroprusside dalam Direktori Dadah:
SODIUM NITROPRUSID (Natrium nitroprussid). Natrium nitrosylpentacyanoferrate. Sinonim: Naniprus, Niprid, Nipruton, Hypoten, Nanipruss, Natrium nitroprussicum, Nipride, Niprus, Nipruton, Sodium nitroprusside. Coklat kemerah-merahan...
SMD-METODOLOGI dalam Kamus Postmodern.
PIAGAM GEREJA ORTHODOX RUSIA di Pokok Ensiklopedia Ortodoks:
Terbuka Ortodoks Encyclopedia "TREE". Piagam Gereja Ortodoks Rusia, yang diterima pakai di Jubilee Sobor Uskup (Moscow, 13-16 Ogos, 2000), dengan...
AORTIC STENOSIS dalam Kamus Perubatan:
Stenosis aorta adalah kecacatan jantung dalam bentuk penyempitan pembukaan aorta disebabkan patologi injap aorta dan struktur di sekitar injap. Kekerapan adalah...
SYNDROME POSTFLEBITIC dalam Kamus Perubatan:
Sindrom pasca-phlebitic adalah kombinasi tanda-tanda kekurangan fungsional kronik urat, biasanya dari anggota badan yang lebih rendah (bengkak, sakit, keletihan, gangguan tropik, varises varises...
Infarksi miokardium dalam Kamus Perubatan:
Infark miokardium (MI) - nekrosis fokus akut otot jantung disebabkan oleh kekurangan mutlak atau relatif aliran darah koronari. Lebih daripada...
KRISIS HYPERTENSIVE dalam Kamus Perubatan:
Krisis hipertensi (GC) - peningkatan tekanan darah yang akut dengan gejala teruk kerosakan progresif kepada sistem saraf pusat, sistem kardiovaskular dan buah pinggang. Hipertensi arteri yang teruk (AH)...
Myocarditis dalam Kamus Perubatan:
Myocarditis - kerosakan miokard dengan penguasaan proses keradangan dan tanda-tanda terjejas kontraksi, keceriaan dan pengaliran. Myocarditis sering digabungkan dengan pericarditis...
COUNCUR AORTIK dalam Kamus Perubatan:
Penguatkuasaan aorta (CA) adalah anomali kongenital perkembangan aorta dalam bentuk penyempitannya di kawasan yang terhad. Kecacatan diperhatikan secara berasingan...
CARDIOMYOPATHY digambarkan dalam Kamus Perubatan:
Diluaskan cardiomyopathy (DCM) - meresap luka pengembangan miokardium (pengembangan) daripada rongga jantung dan penurunan mendadak fungsi contractile - satu heterogen...
AORTIC STENOSIS dalam kamus besar perubatan:
Stenosis aorta adalah kecacatan jantung dalam bentuk penyempitan pembukaan aorta disebabkan patologi injap aorta dan struktur di sekitar injap. Kekerapan adalah...
SYNDROME POSTFLEBITIC dalam Kamus Besar Perubatan:
Sindrom pasca-phlebitic adalah kombinasi tanda-tanda kekurangan fungsional kronik urat, biasanya dari anggota badan yang lebih rendah (bengkak, sakit, keletihan, gangguan tropik, varises varises...
Myocarditis dalam kamus besar perubatan:
Myocarditis - kerosakan miokard dengan penguasaan proses keradangan dan tanda-tanda terjejas kontraksi, keceriaan dan pengaliran. Myocarditis sering digabungkan dengan pericarditis...
Krisis hipertensi dalam kamus perubatan Besar:
Krisis hipertensi (GC) - peningkatan tekanan darah yang akut dengan gejala teruk kerosakan progresif kepada sistem saraf pusat, sistem kardiovaskular dan buah pinggang. Hipertensi arteri yang teruk (AH)...
COUNCUR AORTIC dalam Kamus Besar Perubatan:
Penguatkuasaan aorta (CA) adalah anomali kongenital perkembangan aorta dalam bentuk penyempitannya di kawasan yang terhad. Kecacatan diperhatikan secara berasingan...
CARDIOMYOPATHY digambarkan dalam Kamus Besar Perubatan:
Diluaskan cardiomyopathy (DCM) - meresap luka pengembangan miokardium (pengembangan) daripada rongga jantung dan penurunan mendadak fungsi contractile - satu heterogen...
Infarksi miokardium dalam kamus perubatan Besar:
Infark miokardium (MI) - nekrosis fokus akut otot jantung disebabkan oleh kekurangan mutlak atau relatif aliran darah koronari. Lebih daripada...
KEGAGALAN HATI HATI dalam istilah Perubatan:
(latens latens) melihat subkontensasi aktiviti jantung...
PHYSIOLOGI LABOR dalam Great Encyclopedia Soviet, TSB:
buruh, seksyen fisiologi yang mengkaji corak aliran proses fisiologi dan ciri peraturan mereka semasa aktiviti buruh manusia, iaitu proses buruh...
USSR. SAINS AWAM di Great Encyclopedia Soviet, TSB:
Falsafah Sains Sebagai sebahagian daripada falsafah dunia, pemikiran falsafah rakyat USSR telah melalui jalan sejarah panjang dan kompleks. Dalam kerohanian...
HEART dalam Ensiklopedia Soviet yang Besar, TSB:
organ pusat sistem peredaran haiwan dan manusia, yang menyuntikkan darah ke dalam sistem arteri dan memastikan pergerakannya melalui kapal. Morfologi perbandingan....
KESUKSESAN HATI DAN PULMONARI di Great Encyclopedia Soviet, TSB:
kegagalan, sindrom klinikal yang dicirikan oleh kombinasi kegagalan jantung dan kekurangan paru-paru yang telah menyertainya. Pembangunan kekurangan paru (lebih kerap dengan kecacatan jantung...
RUSSIAN SOVIET REPUBLIK SOCIALIST BERDASARKAN, RSFSR dalam Great Soviet Encyclopedia, TSB.
PSIKOLOGI dalam Ensiklopedia Soviet yang Besar, TSB:
(dari psycho... dan... logia), sains undang-undang generasi dan fungsi refleksi mental oleh individu realiti objektif dalam proses aktiviti manusia dan...
PENYAKIT HATI di Great Soviet Encyclopedia, TSB:
hati, penyelewengan berterusan dalam struktur hati, melanggar fungsinya. Terdapat kongenital dan memperoleh P. dengan. Congenital P. dengan. -...
Myocardiodystrophy dalam Great Soviet Encyclopedia, TSB:
(dari myo..., cardio... dan dystrophy), cardiomyopathy (istilah ini sering digunakan untuk merujuk kepada kumpulan penyakit otot yang lebih luas...
CIRCULATION dalam Great Soviet Encyclopedia, TSB:
pergerakan darah dalam sistem peredaran darah, memastikan pertukaran bahan di antara semua tisu badan dan persekitaran luaran dan mengekalkan kesinambungan dalaman...
CARDIOSCLEROSIS dalam Great Soviet Encyclopedia, TSB:
(dari cardio... dan sclerosis), keadaan patologi otot jantung, kerana perkembangan di dalamnya tisu penghubung, yang digantikan oleh tisu otot fungsional....
KARDIOLOGI dalam Great Soviet Encyclopedia, TSB:
(dari cardio... dan... logia), satu bahagian perubatan yang mengkaji struktur, fungsi, penyakit jantung dan saluran darah, sebab-sebab, mekanisme perkembangan, klinik...
BALLISTOCARDIOGRAPHY dalam Great Encyclopedia Soviet, TSB:
(dari bahasa Yunani Balk) - Saya melemparkan, kardia - hati dan grafik - saya menulis), satu kaedah untuk mengkaji manifestasi mekanikal aktiviti jantung, dinyatakan dalam...
JENIS HATI dalam Brockhaus dan Kamus Euphron Ensiklopedia:
Seperti yang diketahui, kerja berkala hati bergantung kepada aktiviti otot jantung itu sendiri, serta pusat saraf periferi yang terkandung dalam...
HEART dalam Brockhaus dan Euphron Encyclopedic Dictionary.
PENYAKIT MENTAL dalam kamus Brockhaus dan Euphron Ensiklopedia:
Dalam perubatan saintifik moden, perbezaan antara penyakit individu adalah berdasarkan kepada prinsip anatomi dalam pengertian kekalahan organ tertentu badan kita. Menurut...
WATERMAN dalam kamus Brockhaus dan Euphron Ensiklopedia:
Pengumpulan cecair dalam tisu atau rongga dan organ-organ badan disebut "dropsy" atau "edema air". Kelembapan terbentuk daripada cecair...
JENIS HATI di Brockhaus dan Efron Encyclopedia:
? Seperti yang diketahui, kerja berkala hati bergantung kepada aktiviti otot jantung itu sendiri, serta pusat saraf periferi yang terkandung dalam...
HEART * dalam Ensiklopedia Brockhaus dan Efron.
PERKONGSIAN dalam Brockhaus dan Efron Encyclopedia:
Kandungan artikel: Kajian umum. ? A. Antropologi. ? A. Astronomi. ? O. Biblical. ? A. Geologi dan mineralogi. ? Oh...
MATEMATIKA dalam Brockhaus dan Efron Encyclopedia:
? Perkataan "matematik" berasal daripada bahasa Yunani. (sains, pengajaran), sebaliknya, apa yang sedang berlaku, bersama-sama dengan satu nilai dengan...
WATERMAN dalam Brockhaus dan Efron Encyclopedia:
Pengumpulan cecair dalam tisu atau rongga dan organ-organ badan disebut "dropsy" atau "edema air". Kelembapan terbentuk daripada cecair...
BANK di Brockhaus dan Efron Encyclopedia:
? dalam sistem ekonomi moden B. adalah bentuk tertinggi pengantaraan kredit dan badan yang paling penting bil pertukaran dan peredaran wang. Tujuan bank...
HATI: PENYAKIT HATI dalam Kamus Kerangka:
Kepada artikel HATI Hingga permulaan abad ke-16. tiada idea penyakit jantung; ia dipercayai bahawa apa-apa kerosakan kepada badan ini tidak dapat dielakkan...
HEART dalam kamus Collier:
organ otot yang kuat yang menyuntik darah melalui sistem rongga (ruang) dan injap ke dalam rangkaian pengedaran, yang dipanggil sistem peredaran darah. Manusia mempunyai hati...
KOD PROSEDUR JENAYAH RSFSR dalam kamus penerangan moden, TSB.
KOD PUSTOMS OF RUSSIAN Dalam Kamus Moden, TSB:
FEDERASI - Kod ini mentakrifkan rangka kerja undang-undang, ekonomi dan organisasi untuk kastam dan bertujuan untuk melindungi kedaulatan ekonomi dan keselamatan ekonomi...
DASAR PERUNDANGAN KERAJAAN RUSIA KE BUDAYA Dalam kamus penerangan moden, TSB:
Dipandu oleh Perlembagaan (Undang-Undang Asas) Persekutuan Rusia, Perjanjian Persekutuan, norma-norma undang-undang antarabangsa, mengiktiraf peranan dasar budaya dalam pembangunan dan pencapaian diri...
DASAR PERUNDANGAN KERAJAAN RUSIA O dalam Kamus Moden, TSB:
NOTARI - Seksyen I. Asas organisasi aktiviti notari - Bab I. Peruntukan am - Perkara 1. Notari di Persekutuan Rusia-Notari di Persekutuan Rusia direka untuk memastikan...
KOD UNDANG-UNDANG BAGI KERJA RUSSIAN dalam kamus penerangan moden, TSB:
FEDERASI (diluluskan oleh Majlis Tertinggi RSFSR 09.12.71) Mukadimah dikecualikan. - Undang-undang Persekutuan Rusia pada 25 September 1992, No. 3543-1.
UNDANG-UNDANG INSTITUSI DAN BADAN dalam Kamus Moden, TSB:
PEMERIKSAAN JENAYAH EKSEKUTIF DALAM BORANG PENGESAHAN KEBEBASAN (seperti yang dipinda oleh Undang-undang Persekutuan No. 73-FZ dari 06/16/96) Undang-undang ini mentakrifkan asas-asas kegiatan...
UNDANG-UNDANG KE ATAS ASSOCIASI AWAM dalam Kamus Moden, TSB:
Diadopsi oleh Duma Negeri pada 14 April 1995. Bab 1. Peruntukan am Perkara 1. Subjek peraturan Undang-undang Persekutuan ini Subjek peraturan...
UNDANG-UNDANG ON PENDIDIKAN dalam Kamus Moden, TSB:
(seperti yang dipinda oleh Undang-undang Persekutuan pada 13 Januari 1996 No. 12-FE) Pendidikan dalam Undang-undang ini difahami sebagai proses pendidikan dan latihan yang...
UNDANG-UNDANG MAKANAN MAKLUMAT MASS dalam Kamus Moden, TSB:
(seperti yang dipinda oleh Undang-undang Persekutuan pada 13 Januari 1995 No. 6-FZ, 6 Jun 1995 No. 87-GA, 19 Julai 1995 No. 114-FE, 27 Disember 1995 No. 211-FZ)...
UNDANG-UNDANG KOMUNIKASI dalam Kamus Moden, TSB:
Diadopsi oleh Duma Negeri pada 20 Januari 1995 Undang-undang Persekutuan ini menetapkan asas undang-undang untuk aktiviti komunikasi yang dijalankan di bawah...
UNDANG-UNDANG ATAS PASARAN SEKURITI dalam kamus penerangan moden, TSB:
Diadopsi oleh Duma Negeri pada 20 Mac 1996. Diluluskan oleh Majlis Persekutuan pada 11 April 1996. Seksyen I. PERUNTUKAN AM Bab 1....

Tahap penyakit

Secara konvensional, perkembangan penyakit ini boleh dibahagikan kepada tiga peringkat:

pampasan
subkompensasi dan
dekompensasi.

Pembahagian semacam itu, berdasarkan nama-nama itu sendiri, adalah berdasarkan magnitud keupayaan fungsional hati semasa penyakit tertentu - sejauh mana ia melaksanakan fungsinya yang diberikan kepadanya.

Peringkat pampasan

Di peringkat pampasan, pesakit masih tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai penyakit ini. Hakikatnya sel-sel hati yang sihat mengambil alih fungsi gangguan hepatosit yang rosak oleh sirosis. Mereka adalah hypertrophied, i.e. peningkatan dalam saiz. Oleh itu, kapasiti fungsinya meningkat. Tetapi secara umum, fungsi hati tidak lagi menderita. Secara tertakluk, tidak ada masalah untuk pesakit, dia berasa cukup baik, tidak menyedari bahawa dia mempunyai penyakit.

Peringkat subkompensasi

Dengan subkompensasi, di satu pihak, kehadiran tanda-tanda awal penyakit itu sudah terbukti, dan di sisi lain, hati masih melakukan tugasnya. Pada peringkat ini, terdapat suatu sempadan, setelah melintasi itu, penyakit itu melangkah ke peringkat penguraian.

Tahap decompensation

Pada peringkat terakhir, gejala-gejala penyakit sudah menjadi jelas, yang dapat ditentukan oleh pemeriksaan objektif pesakit, dan disahkan oleh kajian makmal dan biokimia. Hati tidak dapat berfungsi lagi. Tidak ada yang dapat menolongnya dalam hal ini, kerana hati adalah organ yang tidak berpasangan, dan tidak ada keperluan untuk membincangkan mekanisme pampasan yang mana fungsi penderita yang berpasangan dengan pasangan menganggap yang lain (seperti yang dapat diperhatikan, contohnya, dalam kes ginjal).

Ini kerana semua hepatosit hampir hancur, digantikan oleh tisu penghubung. Walaupun hati telah diperbesarkan secara luaran dalam saiz (dalam keadaan ini ia tidak lagi bermakna baik), fungsinya menderita dan pada akhirnya mengurangkan kepada sifar. Pada peringkat ini, dengan menggunakan ubat ubat moden, seseorang hanya dapat memanjangkan masa kehidupan pesakit, meringankan nasibnya, tetapi malangnya ia bermasalah untuk menyembuhkannya sepenuhnya.

Dalam diagnosis sirosis hati, perhatian harus diberikan kepada aduan yang dibuat oleh pesakit. Mereka mungkin kehilangan selera makan atau kekurangannya sepenuhnya. Mungkin ada penurunan berat badan di latar belakang gaya hidup biasa pesakit tanpa menggunakan sebarang diet atau peningkatan tenaga fizikal. Pesakit mungkin mengalami keletihan tanpa sebab, keletihan. Tidur boleh diganggu, sakit emosi menjadi tidak seimbang.

Kulit pruritus dan jaundice berkembang. Penampilan ciri pada kulit urat labah-labah yang disebut. Terdapat masalah dengan saluran pencernaan dalam bentuk pelbagai gangguan penglihatan, disertai dengan loya, muntah, kembung boleh berlaku (kembung). Pesakit boleh mengadu berat di sebelah kanan. Keadaan subfebril bergabung.

Secara objektif, peningkatan dalam hati dan limpa diperhatikan, dan limpa, serta hati, dapat mencapai ukuran yang mengagumkan. Pada badan, terdapat urat varikos yang meluas. Kulit jerawat.

Terdapat kehilangan jisim otot, dan bukan hanya disebabkan oleh penurunan jisim otot, tetapi juga lemak. Secara luaran, pesakit kelihatan lebih kurus. Selalunya pendarahan hidung dan gusi berdarah.

Kehadiran sirosis disahkan oleh ujian makmal. Dalam analisis biokimia darah, perubahan dalam corak enzim hepatik, peningkatan dalam beberapa dan penurunan yang lain kelihatan jelas. Kandungan bilirubin dalam darah meningkat dengan ketara, tetapi jumlah albumin, sebaliknya, menurun. Perubahan juga diperhatikan dalam kandungan enzim hati tertentu.

Pada peringkat ini, malangnya, pesakit tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Tetapi entah bagaimana adalah mungkin untuk meringankan penderitaan seseorang, untuk memanjangkan hari-hari hidupnya. Pada peringkat ini, ini adalah tugas utama doktor.

Apakah subkontensasi dalam perubatan

Kencing manis subcompensated

Apakah subkontensasi untuk diabetes?

Kriteria untuk penubuhan diabetes subkontensasi

Konsep pampasan, subkompensasi dan dekompensasi;

Subkompensasi adalah dalam bidang perubatan

Subkontensasi diabetes

Maklumbalas dan Komen

Klasifikasi pampasan

Kriteria Pampasan Diabetes

Makmal rumah

Meter glukosa darah dan jalur ujian

Analisis gula dan aseton dalam air kencing di rumah

Hemoglobin Glycosylated

Punca penguraian kencing manis

Pampasan

Tahap decompensation

Lihat juga tafsiran, sinonim dan makna perkataan SUBCOMPENSATION OF ACTIVITY HEART dalam bahasa Rusia dalam kamus, ensiklopedia dan buku rujukan:

Tahap penyakit

Peringkat pampasan

Peringkat subkompensasi

Tahap decompensation

Baca Lebih Lanjut Mengenai Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glisemik