Lipoprotein berketumpatan rendah - LDL: apakah itu, norma, bagaimana untuk mengurangkan prestasi

• Diagnostik

Lipoprotein berketumpatan rendah dipanggil kolesterol berbahaya atau buruk. Peningkatan kepekatan LDL menyebabkan deposit lemak di dinding saluran darah. Ini membawa kepada penyumbatan arteri penyempitan, kadang-kadang lengkap, meningkatkan kemungkinan membina aterosklerosis dengan komplikasi yang berbahaya: serangan jantung, strok, iskemia organ-organ dalaman.

Di manakah lipoprotein berketumpatan rendah berasal?

LDL dibentuk semasa tindak balas kimia dari VLDL - lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah. Mereka dibezakan oleh kandungan trigliserida yang rendah, kepekatan kolesterol yang tinggi.

Lipoprotein berkepadatan rendah dengan diameter 18-26 nm, 80% daripada nukleus adalah lemak, di mana:

• 40% - ester kolesterol;
• Protein 20%;
• 11% - kolesterol percuma;
• 4% - trigliserol.

Tugas utama lipoprotein adalah untuk memindahkan kolesterol ke tisu dan organ, di mana ia digunakan untuk membran membran sel. Pautan berfungsi sebagai apolipoprotein B100 (komponen protein).

Kecacatan Apolipoprotein menyebabkan kegagalan metabolisme lemak. Lipoprotein secara beransur-ansur berkumpul di dinding saluran darah, menyebabkan penyembuhan mereka, maka pembentukan plak. Oleh itu, terdapat aterosklerosis, yang membawa kepada peredaran darah yang terjejas.

Penyakit progresif menyebabkan kesan buruk yang mengancam nyawa: iskemia organ dalaman, strok, serangan jantung, kehilangan ingatan separa, demensia. Atherosclerosis boleh menjejaskan mana-mana arteri dan organ, tetapi jantung, anggota bawah, otak, buah pinggang, dan mata sering menderita.

Petunjuk untuk ujian darah untuk kolesterol LDL

Untuk mengenal pasti bilangan lipoprotein berketumpatan rendah membuat ujian darah biokimia atau profil lipid.

Penyelidikan makmal mesti lulus:

• Pesakit yang mengidap penyakit diabetes. Pengeluaran insulin tidak mencukupi untuk seluruh badan. Menderita jantung, saluran darah, ingatan merosot. Peningkatan kepekatan lipoprotein berkepadatan rendah hanya menimbulkan keadaan.
• Jika ujian darah mendedahkan kolesterol tinggi, profil lipid tambahan ditetapkan untuk menentukan nisbah HDL dan LDL.
• Orang yang mempunyai kecenderungan keluarga terhadap penyakit jantung dan saluran darah. Jika ada saudara-saudara yang mengalami aterosklerosis, sindrom koronari, yang mengalami infarksi miokardium, mikroskop pada usia muda (sehingga 45 tahun).
• Dengan masalah tekanan darah, tekanan darah tinggi.
• Orang yang menderita obesiti abdomen disebabkan oleh diet yang tidak betul.
• Dalam kes tanda-tanda gangguan metabolik.
• Orang yang berumur lebih dari 20 tahun sebaiknya disiasat setiap 5 tahun. Ini akan membantu mengenal pasti tanda-tanda awal aterosklerosis, penyakit jantung dengan kecenderungan genetik.
• Orang dengan penyakit arteri koronari, selepas serangan jantung, strok, kiraan darah maju perlu diambil 1 kali dalam 6-12 bulan, kecuali satu perintah yang berbeza ditubuhkan oleh seorang doktor.
• Pesakit yang menjalani rawatan ubat atau konservatif untuk mengurangkan LDL - sebagai ukuran keberkesanan terapi.

Norm LDL dalam darah

Dua kaedah digunakan untuk menentukan jumlah kolesterol berbahaya dalam serum: tidak langsung dan langsung.

Pada mulanya, kepekatannya ditentukan melalui pengiraan menggunakan formula Friedwald:

LDL = Jumlah kolesterol - HDL - TG / 2.2 (untuk mmol / l)

Apabila mengira mengambil kira bahawa jumlah kolesterol (kolesterol) boleh terdiri daripada tiga pecahan lipid: ketumpatan rendah, sangat rendah dan tinggi. Oleh itu, kajian ini dijalankan tiga kali: pada LDL, HDL, triglycerol.

Kaedah ini adalah berkaitan jika TG (jumlah trigliserida) adalah di bawah 4.0 mmol / l. Sekiranya angka-angka terlalu tinggi, plasma darah adalah supersaturated dengan serum kolesterol, kaedah ini tidak digunakan.

Dengan kaedah langsung, jumlah LDL dalam darah diukur. Hasilnya dibandingkan dengan piawaian antarabangsa, yang sama untuk semua makmal. Mengenai bentuk keputusan analisis, data ini berada dalam lajur "Nilai rujukan".

Norm LDL mengikut umur:

Dengan usia, semasa perubahan hormon, hati menghasilkan lebih banyak kolesterol, sehingga jumlahnya meningkat. Selepas 70 tahun, hormon tidak lagi mempunyai pengaruh kuat terhadap metabolisma lipid, oleh itu, penurunan nilai LDL-LDL.

Bagaimana untuk menguraikan keputusan analisis

Tugas utama doktor adalah untuk mengurangkan kepekatan kolesterol jahat kepada kadar pesakit individu.

Penunjuk umum norma LDL:

• 1.2-3.0 mmol / l adalah norma kolesterol untuk orang dewasa yang tidak mempunyai penyakit kronik organ dalaman.
• sehingga 2.50 mmol / l - norma kolesterol bagi orang yang menghidap kencing manis jenis apa pun yang mempunyai tekanan darah yang tidak stabil atau kecenderungan genetik terhadap hiperkolesterolemia;
• sehingga 2.00 mmol / l adalah norma kolesterol bagi mereka yang mengalami serangan jantung, stroke, yang mempunyai CHD atau peringkat aterosklerosis kronik.

Pada kanak-kanak, LDL, tahap kolesterol total berbeza dari orang dewasa. Memecahkan ujian kanak-kanak melibatkan pakar pediatrik. Penyimpangan sangat sering diperhatikan semasa remaja, tetapi tidak memerlukan rawatan tertentu. Petunjuk kembali normal selepas pelarasan hormon.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik

Kajian dilakukan dengan memuaskan hati pesakit. Tidak dianjurkan untuk mengambil ubat-ubatan sebelum analisis, berpegang kepada diet yang ketat atau, sebaliknya, biarkan diri anda makan terlalu banyak.

Darah pada kolesterol diambil dari vena. Adalah wajar pesakit tidak makan atau minum apa-apa 12 jam sebelum prosedur. Kajian ini tidak dijalankan dengan selsema dan jangkitan virus, dan 2 minggu selepas pemulihan penuh. Jika pesakit baru-baru ini mengalami serangan jantung, darah ditarik untuk stroke tiga bulan selepas dilepaskan dari hospital.

Pada wanita hamil, tahap LDL dinaikkan, jadi kajian itu dilakukan sekurang-kurangnya enam minggu selepas melahirkan anak.

Selari dengan kajian LDL menetapkan jenis ujian yang lain:

• profil lipid;
• kajian biokimia hati, ujian buah pinggang;
• analisis air kencing;
• analisis protein, albumin.

Punca-punca turun naik dalam tahap LDL

Daripada semua jenis lipoprotein, LDL lebih atherogenik. Mempunyai diameter kecil, mereka mudah menembusi sel, memasuki reaksi kimia. Kekurangan mereka, serta kelebihan, memberi kesan buruk kepada kerja badan, menyebabkan gangguan pada proses metabolik.

Sekiranya LDL lebih tinggi daripada biasa, maka risiko aterosklerosis, penyakit jantung, dan saluran darah juga tinggi. Sebabnya boleh dijadikan patologi keturunan:

• Hiperkolesterolemia genetik - kecacatan pada reseptor LDL. Kolesterol perlahan-lahan dihilangkan oleh sel-sel, terkumpul dalam darah, mula menetap di dinding saluran darah.
• Hiperlipidemia keturunan. Mengurangkan pengeluaran HDL membawa kepada pengumpulan trigliserida, LDL, VLDL disebabkan penarikan mereka daripada tisu.
• Patologi kongenital apolipoprotein. Sintesis protein salah, peningkatan pengeluaran apolipoprotein B. Ia dicirikan oleh kandungan LDL, VLDL yang tinggi, tahap HDL yang rendah.

Hipliplipoproteinemia sekunder, yang disebabkan oleh penyakit organ dalaman, boleh menjadi punca peningkatan lipid:

• Hypothyroidism - penurunan paras hormon tiroid. Menyebabkan pelanggaran reseptor apolipoprotein.
• Penyakit kelenjar adrenal, menyumbang kepada peningkatan pengeluaran kortisol. Lebihan hormon ini menimbulkan pertumbuhan LDL, VLDL, trigliserida.
• Disfungsi renal disifatkan oleh metabolisme terjejas, perubahan profil lipid, kehilangan protein yang besar. Badan, cuba untuk mengimbangi kehilangan bahan-bahan penting, mula menghasilkan banyak protein, LDL, VLDL.
• Diabetes. Kekurangan insulin, peningkatan dalam glukosa darah memperlambat pemprosesan kolesterol, tetapi jumlahnya, yang dihasilkan oleh hati, tidak berkurang. Akibatnya, lipoprotein mula berkumpul di dalam kapal.
• Cholestasis berkembang pada latar belakang penyakit hati, gangguan hormon, dicirikan oleh kekurangan hempedu. Melanggar proses metabolik, menyebabkan pertumbuhan kolesterol jahat.

Apabila tahap LDL meningkat, dalam 70% kes penyebabnya adalah faktor pemakanan yang dipanggil mudah untuk dihilangkan:

• Nutrisi yang tidak betul. Kekayaan makanan kaya lemak haiwan, lemak trans, makanan mudah, makanan segera selalu menyebabkan peningkatan kolesterol yang berbahaya.
• Kurangnya aktiviti fizikal. Hipodynamia menjejaskan seluruh tubuh, mengganggu metabolisme lipid, yang menyebabkan penurunan HDL, peningkatan LDL.
• Ubat. Kortikosteroid, steroid anabolik, kontraseptif hormon melemahkan metabolisme, menyebabkan pengurangan dalam sintesis HDL. Dalam 90% kes, profil lipid dipulihkan selepas 3-4 minggu selepas pemberhentian ubat.

Jarang, semasa profil lipid, hypocholesterolemia boleh didiagnosis pada pesakit. Ini mungkin disebabkan oleh penyakit kongenital:

• Abetalipoproteinemia - penyerapan terjejas, pengangkutan lipid ke tisu. Kurangkan atau tidak lengkap LDL, VLDL.
• Penyakit Tangier adalah penyakit genetik yang jarang berlaku. Ia dicirikan oleh pelanggaran metabolisme lipid, apabila darah mengandungi sedikit HDL, LDL, tetapi kepekatan trigliserida yang tinggi dikesan.
• Hyperchilomycronemia keluarga. Muncul disebabkan oleh pelanggaran lisis chylomicron. HDL, LDL dikurangkan. Chylomicrons, trigliserida meningkat.

Jika LDL diturunkan, ia juga menunjukkan penyakit organ-organ dalaman:

• Hyperthyroidism - hyperthyroidism, meningkatkan pengeluaran thyroxin, triiodothyronine. Menyebabkan kemurungan sintesis kolesterol.
• Penyakit hati (hepatitis, sirosis) menyebabkan kegagalan metabolik yang serius. Mereka menyebabkan penurunan jumlah kolesterol, lipoprotein ketumpatan tinggi dan rendah.
• Penyakit virus berjangkit (radang paru-paru, tonsilitis, sinusitis) menimbulkan gangguan sementara metabolisme lipid, penurunan kecil dalam lipoprotein berketumpatan rendah. Biasanya, profil lipid dipulihkan 2-3 bulan selepas pemulihan.

Pengurangan sedikit kolesterol dan lipoprotein kepadatan rendah juga dikesan selepas berpuasa berpanjangan, semasa tekanan teruk, kemurungan.

Cara menurunkan kolesterol LDL

Apabila tahap LDL dinaikkan dan ia tidak berkaitan dengan faktor keturunan, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah mengubah prinsip pemakanan, gaya hidup. Matlamat utama adalah untuk memulihkan metabolisma, menurunkan kolesterol LDL, meningkatkan kolesterol yang baik. Ini akan membantu:

• Aktiviti fizikal Semasa bersenam, darah diperkaya dengan oksigen. Ia membakar LDL, meningkatkan peredaran darah, memudahkan beban di hati. Mereka yang sebelum ini menjalani gaya hidup yang tidak aktif, anda perlu memperkenalkan aktiviti fizikal secara beransur-ansur. Pada mulanya ia boleh berjalan, mudah berjalan. Kemudian anda boleh menambah gimnastik pada waktu pagi, berbasikal, berenang. Latihan disukai setiap hari selama 20-30 minit.
• Pemakanan yang betul. Asas diet haruslah produk yang meningkatkan kerja saluran pencernaan, metabolisme, mempercepat keluaran LDL dari tubuh. Lemak haiwan digunakan dengan jimat. Sepenuhnya tidak mengecualikan mereka dari diet tidak boleh. Lemak haiwan, protein memberikan tubuh dengan tenaga, menambah rizab kolesterol, kerana 20% bahan ini mesti berasal dari makanan.

Asas menu dengan LDL yang tinggi dan kolesterol total mestilah produk berikut:

• buah segar atau direbus, buah-buahan, buah segar;
• Ikan laut - terutama merah, mengandungi banyak asid omega-3;
• nonfat kefir, susu, yogurt semulajadi dengan makanan tambahan;
• bijirin, bijirin - yang lebih baik untuk memasak bubur, adalah wajar untuk menggunakan sayur-sayuran untuk hiasan;
• sayuran, zaitun, minyak biji rami - boleh ditambah kepada salad, diambil pada perut kosong pada waktu pagi, 1 sudu besar. l.;
• jus dari sayur-sayuran, buah-buahan, smoothie beri, hijau, teh halia, ekstrak herba, minuman buah-buahan, kompos.

Prinsip memasak - kesederhanaan. Produk-produk itu direbus, dibakar di dalam ketuhar tanpa kerak, dimasak dalam dandang berganda. Hidangan siap boleh sedikit masin, tambah minyak, herba, kacang, biji rami, wijen. Goreng, pedas, asap - dikecualikan. Diet optimum adalah 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil.

Sekiranya perubahan diet, aktiviti fizikal tidak membantu menormalkan tahap LDL, atau apabila kenaikannya disebabkan oleh faktor genetik ubat yang ditetapkan:

• Statin mengurangkan tahap LDL dalam darah kerana menghalang sintesis kolesterol dalam hati. Hari ini ia adalah ubat utama dalam memerangi kolesterol tinggi. Ia mempunyai kelemahan yang ketara - banyak kesan sampingan, kesan sementara. Apabila rawatan dihentikan, tahap kolesterol total pulangan kepada nilai sebelumnya. Oleh itu, pesakit dengan bentuk penyakit keturunan terpaksa mengambilnya sepanjang hidup mereka.
• Fibrasi meningkatkan pengeluaran lipase, mengurangkan jumlah LDL, VLDL, trigliserida dalam tisu periferi. Mereka meningkatkan profil lipid, mempercepatkan penyingkiran kolesterol dari plasma darah.
• Sequestran asid hempedu merangsang pengeluaran asid-asid ini oleh badan. Ini mempercepat penghapusan toksin, keretakan, LDL melalui usus.
• Asid nikotinik (Niacin) bertindak ke atas kapal, memulihkannya: mengembang jurang yang sempit, meningkatkan aliran darah, menghilangkan lipid kecil lipid berkepekatan rendah dari kapal.

Pencegahan penyimpangan dari norma LDL adalah mematuhi prinsip pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk, usaha fizikal yang sederhana.

Selepas 20 tahun, disarankan untuk mengambil ujian darah setiap 5 tahun untuk memantau kemungkinan kegagalan metabolisme lipid. Orang yang lebih tua dinasihatkan membuat profil lipid setiap 3 tahun.

Kesusasteraan

1. Michael Pignone, MD, MPH. Pengurusan peningkatan lipoprotein-kolesterol ketumpatan rendah (LDL-C) dalam pencegahan utama penyakit kardiovaskular, 2018
2. Ya, Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina. Fisiologi Kolesterol (Kajian), 2012
3. Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Interaksi dari lipoprotein berketumpatan rendah dan asli yang diubahsuai dengan sel intimal dalam aterosklerosis, 2013

Bahan disediakan oleh pengarang projek.
menurut dasar editorial tapak.

Lipoprotein berkepadatan rendah (LDL): apakah norma, bagaimana untuk mengurangkan

LDL (lipoprotein ketumpatan rendah) tidak sengaja dipanggil "kolesterol jahat." Kapal tersumbat dengan bekuan (sehingga menyekat penyumbatan), mereka secara signifikan meningkatkan risiko aterosklerosis dengan komplikasi yang paling serius: infark miokard, penyakit arteri koronari, strok dan kematian.

LDL - apa itu

Lipoprotein ketumpatan rendah adalah hasil pertukaran lipoprotein dengan ketumpatan yang sangat rendah dan pertengahan. Produk ini mengandungi komponen penting: apolipoprotein B100, yang berfungsi sebagai pautan untuk dihubungi dengan reseptor sel dan keupayaan untuk menembus di dalamnya.

Ini jenis lipoprotein disintesis dalam darah oleh enzim lipoprotein lipase dan sebahagiannya dalam hati, dengan penyertaan lipase hepatik. LDL teras 80% terdiri daripada lemak (terutamanya - dari ester kolesterol).

Tugas utama LDL adalah penyerapan kolesterol ke tisu periferi. Semasa operasi normal, mereka menghantar kolesterol ke sel, di mana ia digunakan untuk membina membran pepejal. Ini membawa kepada penurunan kandungannya dalam darah.

Dalam komposisi produk:

1. 21% protein;
2. 4% trigliserol;
3. 41% ester kolesterol;
4. 11% daripada kolesterol percuma.

Jika reseptor untuk fungsi LDL dengan lipoprotein terjejas mengelupas saluran darah, terkumpul di saluran. Ini adalah bagaimana aterosklerosis berkembang, ciri utama yang menyempitkan lumen di dalam kapal dan kerosakan sistem peredaran darah.

Proses patologi membawa kepada akibat yang teruk dalam bentuk penyakit arteri koronari, serangan jantung, demensia berkaitan dengan usia, strok. Atherosclerosis berkembang dalam mana-mana organ - jantung, otak, mata, saluran gastrointestinal, buah pinggang, kaki.

Daripada semua jenis lipoprotein, LDL adalah yang paling aterogenik, kerana ia menyumbang paling kepada perkembangan aterosklerosis.

Siapa yang ditetapkan untuk LDL?

LDL wajib dalam analisis biokimia darah perlu ditentukan:

• Orang muda lebih tua dari 20 tahun setiap 5 tahun: mereka mesti memeriksa tahap risiko aterosklerosis;
• Sekiranya ujian mendedahkan jumlah kolesterol yang tinggi;
• Orang yang berisiko terkena penyakit jantung (apabila keluarga merekodkan fakta kematian secara tiba-tiba, serangan jantung pada golongan muda (di bawah 45), sindrom koronari);
• Apabila tekanan darah melebihi ambang hipertensi 140/90 mm Hg;
• Pesakit kencing manis dengan jenis kencing manis, pesakit yang mempunyai toleransi glukosa terjejas perlu diperiksa setiap tahun;
• Dalam obesiti dengan lilit pinggang wanita 80 cm dan 94 cm - lelaki;
• Sekiranya gejala metabolisme lipid dikesan;
• Setiap enam bulan - dengan IHD, selepas serangan strok dan jantung, aneurisme aorta, kaki iskemia;
• Sebulan setengah selepas permulaan diet terapeutik atau terapi ubat untuk menurunkan LDL - untuk mengawal keputusan.

Norm LDL dalam darah

Dua kaedah telah dibangunkan untuk mengukur tahap LDL: tidak langsung dan langsung. Untuk kaedah pertama, gunakan formula: LDL = jumlah kolesterol - HDL - (TG / 2.2). Pengiraan ini mengambil kira bahawa kolesterol boleh dalam 3 pecahan - dengan ketumpatan rendah, sangat rendah dan tinggi. Untuk mendapatkan keputusan, 3 kajian dijalankan: untuk jumlah kolesterol, HDL dan triglycerol. Dengan pendekatan ini, terdapat risiko ralat analisis.

Dengan yakin menentukan kepekatan kolesterol LDL dalam darah orang dewasa tidak mudah, pada umumnya, mengandaikan bahawa dalam VLDL kolesterol kira-kira 45% daripada jumlah jumlah trigliserida. Formula ini sesuai untuk pengiraan apabila kandungan trigliserol tidak melebihi 4.5 mmol / l, dan tidak ada chylomicrons (chyl darah).

Kaedah alternatif melibatkan pengukuran langsung LDL dalam darah. Kebiasaan penunjuk ini menentukan piawaian antarabangsa, ia adalah sama untuk semua makmal. Dalam bentuk analisis, anda boleh menemui mereka dalam bahagian "Nilai Rujukan".

Bagaimana untuk memecahkan keputusan anda

Usia, penyakit kronik, keturunan yang dibebani dan kriteria risiko lain menyesuaikan parameter norma LDL. Apabila memilih diet atau rawatan ubat, tugas doktor adalah untuk mengurangkan LDL kepada standard individu pesakit tertentu!

Ciri-ciri norma individu LDL:

1. Sehingga 2.5 mmol / l - bagi pesakit yang mengalami kegagalan jantung, pesakit kencing manis, pesakit hipertensi yang mengambil tekanan darah mengurangkan ubat-ubatan, serta kecenderungan keturunan (terdapat saudara mara dengan CVD dalam keluarga - lelaki berusia di bawah 55 tahun, wanita sehingga 65 tahun).
2. Sehingga 2.0 mmol / l - bagi pesakit yang telah mengalami strok, serangan jantung, aneuris aorta, serangan transistor iskemia dan lain-lain akibat serius aterosklerosis.

Kolesterol LDL dalam darah wanita mungkin sedikit berbeza dari norma lelaki ke arah peningkatan. Kanak-kanak mempunyai kumpulan risiko sendiri. Menyahkodkan keputusan ujian tersebut melibatkan ahli pediatrik.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik

Analisis ini dijalankan pada keadaan kesihatan yang agak sihat. Pada malam anda tidak perlu menetapkan diet khas untuk diri sendiri, mengambil makanan tambahan atau ubat-ubatan.

Darah diambil dari urat pada perut kosong, 12 jam selepas makan terakhir. Pesakit harus beristirahat: seminggu sebelum peperiksaan tidak boleh terlibat secara aktif dalam sukan, tidak disyorkan dan melakukan senaman fizikal yang berat.

Semasa pemburukan penyakit kronik, selepas serangan jantung, operasi, kecederaan, selepas diagnosis pembedahan (laparoskopi, bronkoskopi, dan sebagainya) anda boleh mengambil ujian tidak lebih awal daripada enam bulan.

Pada wanita hamil, tahap LDL diturunkan, jadi masuk akal untuk melakukan penyelidikan tidak lebih awal daripada enam minggu selepas kelahiran anak.

Analisis LDL dilakukan selari dengan jenis pemeriksaan lain:

• Analisis biokimia darah, yang terdiri daripada sampel hati dan buah pinggang.
• Analisis air kencing am
• Ujian darah am.
• Lipidogram (jumlah CL, triglycerol, HDL, VLDL, apoliproteinom A dan B-100, chylomicrons,
• pekali aterogenik).
• Protein umum, albumin.

Apa yang anda perlu ketahui mengenai LDL

Sebahagian daripada jenis lipoprotein ini, ketika bergerak dengan aliran darah, kehilangan keupayaan untuk mengikat reseptornya. Saiz zarah LDL hanya 19-23 nm. Meningkatkan tahap menyumbang kepada pengumpulan mereka di bahagian dalam arteri.

Faktor ini mengubah struktur saluran darah: lipoprotein yang diubah suai diserap oleh makrofag, menjadikannya "sel busa." Masa ini menimbulkan aterosklerosis.

Atherogenicity tertinggi adalah dalam kumpulan lipoprotein ini: dengan dimensi kecil, mereka bebas masuk sel-sel, dengan cepat masuk ke dalam reaksi kimia.
Fakta menentukan LDL adalah tipikal untuk konsentrasi triglycerol yang tinggi.

LDL diturunkan - apakah maksudnya? Faktor-faktor berikut mungkin mempengaruhi keputusan:

• Kelenjar tiroid thyroxin, estrogen dan progesteron (hormon wanita), fosfolipid penting, vitamin C dan B6, dos kecil minuman beralkohol, aktiviti fizikal bermeteran yang meterai, diet seimbang mengurangkan indeks.
• Dan jika HDL dinaikkan, apakah maksudnya? Meningkatkan kepekatan kolesterol - penghalang, estrogen, gelung diuretik, kontraseptif hormon, alkohol dan penyalahgunaan tembakau, makan berlebihan dengan penggunaan makanan lemak dan kalori.

Punca perubahan dalam tahap LDL

Prasyarat untuk mengurangkan kepekatan LDL boleh
patologi kongenital metabolisme lipid:

• Abetalipoproteinemia adalah gangguan metabolik apolipoprotein, yang merupakan protein yang mengikat kolesterol menjadi zarah lipoprotein.
• Patologi Tangier adalah patologi jarang apabila ester kolesterol berkumpul di makrofaj, yang merupakan sel-sel imun yang diciptakan untuk memerangi badan-badan asing. Gejala - pertumbuhan hati dan limpa, gangguan mental; kandungan HDL dan LDL dalam plasma hampir tidak sifar, jumlah kolesterol akan diturunkan; triacylglycerides sedikit terlalu mahal.
• Hyperchilomycronemia keturunan - kandungan chylomicrons yang tinggi, dalam kadar tinggi triacylglycerides, menurunkan HDL dan LDL, bahaya pankreatitis sukarela.

Sekiranya LDL dikurangkan, punca boleh menjadi patologi sekunder:

• Hipertiroidisme - hiperaktiviti tiroid;
• Patologi hepatik - hepatitis, sirosis, CVD congestive dengan darah berlebihan di hati;
• Keradangan dan penyakit berjangkit - pneumonia, tonsillitis, sinusitis, abses paratonsillar.

Sekiranya LDL dinaikkan, penyebabnya mestilah hyperlipoproteinemia kongenital:

• Hiperkolesterolemia keturunan - gangguan metabolisme lemak, LDL yang tinggi disebabkan peningkatan pengeluaran mereka dan mengurangkan kadar penghapusan sel akibat disfungsi reseptor.
• Hyperlipidemia genetik dan hyperbetalipoproteinemia - pengumpulan selari triacylglycerol dan kolesterol, HDL dalam darah diturunkan; peningkatan pengeluaran B100 - protein yang mengikat kolesterol ke zarah lipoprotein untuk pengangkutan.
• Hiperkolesterolemia disebabkan peningkatan jumlah kolesterol dalam darah dengan kombinasi sebab genetik dan diperoleh (tabiat buruk, tingkah laku makan, tidak aktif fizikal).
• Patologi kongenital apolipoprotein yang berkaitan dengan sintesis protein terjejas. Kadar penarikan HDL dari tisu berkurangan, kandungannya meningkat dalam darah.

Hiperlipoproteinemia sekunder dalam bentuk:

• Hypothyroidism, dicirikan oleh fungsi tiroid yang rendah, disfungsi reseptor sel untuk LDL.
• Penyakit kelenjar adrenal apabila peningkatan ketumpatan kortisol mencetuskan pertumbuhan kolesterol dan triacylgliserida.
• Sindrom nefrotik dalam bentuk peningkatan kehilangan protein, disertai dengan pengeluaran aktifnya dalam hati.
• Kegagalan buah pinggang - pyelonephritis, glomerulonefritis.
• Diabetes mellitus adalah bentuk yang paling berbahaya, apabila, disebabkan oleh kekurangan insulin, pemprosesan lipoprotein dengan kadar lemak yang tinggi adalah perlahan, dan hati bagaimanapun mensintesiskannya semakin banyak.
• Anorexia saraf.
• Porphyria sekejap, yang dicirikan oleh gangguan proses metabolik porphyrin, yang merupakan pigmen sel darah merah.

Pencegahan ketidakseimbangan HDL

Bagaimana untuk merawat tahap tinggi HDL?

Asas penstabilan indikator LDL - penstrukturan semula gaya hidup:

• Perubahan dalam tingkah laku makan ke diet rendah kalori dengan sedikit lemak.
• Kawalan berat badan, langkah-langkah untuk menormalkannya.
• Latihan aerobik sistematik.

Pematuhan pemakanan yang betul (pengambilan kalori dari makanan berlemak tidak lebih daripada 7%) dan gaya hidup aktif boleh mengurangkan tahap LDL sebanyak 10%.

Bagaimana cara menormalkan LDL, jika dalam tempoh dua bulan pematuhan syarat-syarat ini, prestasi LDL tidak mencapai tahap yang diingini? Dalam kes sedemikian, tetapkan ubat - lovastatin, atorvastatin, simvastatin dan statin lain, yang mesti diambil secara berterusan di bawah pengawasan seorang doktor.

Bagaimana untuk mengurangkan kemungkinan kesan agresif kolesterol "buruk", lihat video

Kolesterol "sangat buruk"

Salah satu daripada 5 pembawa utama kolesterol adalah lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah (VLDL), yang mempunyai potensi aterogenik tertinggi. Mereka disintesis dalam hati, saiz zat protein-lemak adalah dari 30 hingga 80 nm.

Oleh kerana darah mengandungi sehingga 90% air, lemak memerlukan "pakej" - protein untuk pengangkutan. Jumlah protein dan lemak dalam lipoprotein dan menunjukkan ketumpatan mereka.

Semakin banyak lipoprotein, semakin tinggi kandungan lemak mereka, dan, oleh itu, bahaya pada saluran darah. Atas sebab ini, VLDL adalah "terburuk" semua analog. Mereka menimbulkan akibat serius dari aterosklerosis (serangan jantung, penyakit arteri koronari, strok).

Sebagai sebahagian daripada VLDL:

• 10% protein;
• 54% trigliserida;
• Kolesterol bebas 7%;
• 13% kolestrol esterified.

Tujuan utama mereka adalah untuk mengangkut trigliserida dan kolesterol yang dihasilkan dalam hati, lemak dan otot. Menyampaikan lemak, VLDL mencipta depot tenaga yang kuat dalam darah, kerana pemprosesannya menghasilkan kalori yang paling banyak.

Dalam hubungan dengan HDL, mereka mengeluarkan trigliserida dan fosfolipid dan mengambil ester kolesterol. Jadi VLDL diubah menjadi sejenis lipoprotein dengan ketumpatan pertengahan, kadar yang tinggi yang mengancam aterosklerosis, CVD, bencana otak.

Ukur kepekatan mereka dalam darah dengan formula yang sama, norma untuk VLDL - sehingga 0.77 mmol / l. Penyebab penyimpangan dari norma adalah sama dengan latar belakang turun naik dalam LDL dan trigliserida.

Bagaimana untuk meneutralkan kolesterol "buruk" - doktor kiasan sains biologi Galina Grossman pada video ini

LDL - apa yang ada dalam analisis biokimia darah, sebab kenaikan

Lipoprotein kepadatan rendah (LDL) adalah pecahan kolesterol dengan tahap atherogenisiti yang tinggi. Tingkat kolesterol LDL dan VLDL bertambah tinggi menunjukkan kehadiran atau risiko tinggi untuk mengembangkan lesi aterosklerotik dinding vaskular, penyakit jantung iskemia, infark miokard akut dan strok serebral.

Perlu diingatkan bahawa pada kebelakangan ini terdapat kecenderungan yang ketara terhadap peremajaan patologi kardiovaskular. Jika aterosklerosis yang teruk dan komplikasinya berkembang pada pesakit yang lebih tua dari 55-60 tahun, kini patologi ini berlaku pada usia 25-30 tahun.

Apakah LDL dalam analisis biokimia darah?

Lipoprotein berketumpatan rendah dipanggil pecahan kolesterol "buruk", yang mempunyai tahap aterogenik yang tinggi dan membawa kepada perkembangan lesi aterosklerotik dinding vaskular. Pada tahap awal ketidakseimbangan lipid, apabila lipoprotein berkepadatan rendah baru mulai terkumpul dalam intima vaskular, HDL ditangkap "dan diangkut ke hati, di mana ia menjadi asid hempedu.

Oleh itu, tubuh mengekalkan keseimbangan lipid semulajadi. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan LDL yang berpanjangan dan penurunan jumlah HDL, lipoprotein berkepadatan rendah bukan sahaja terkumpul di dalam dinding kapal, tetapi juga mencetuskan perkembangan tindak balas keradangan, disertai dengan pemusnahan gentian elastin, diikuti oleh penggantian mereka dengan tisu penghubung tegar.

Apakah paras LDL yang tinggi berbahaya?

Perkembangan aterosklerosis disertai dengan penurunan ketara keanjalan dinding vaskular, keupayaan terjejas kapal untuk meregangkan aliran darah, serta penyempitan lumen kapal kerana peningkatan saiz plak aterosklerotik (LDL, VLDL, trigliserida, dan lain-lain). Semua ini menyebabkan aliran darah terjejas, pembentukan microthrombus meningkat dan peredaran mikro yang rosak.

Bergantung kepada lokasi tumpuan lesi vaskular atherosclerosis, gejala-gejala berkembang:

• IHD (aterosklerosis daripada saluran koronari);
• INC (iskemia anggota bahagian bawah disebabkan oleh luka vaskular atherosclerosis dan aorta perut);
• iskemia serebrum (penyempitan lumen leher dan saluran otak), dan sebagainya.

Dalam kes apa yang ditetapkan diagnosis LDL?

Tahap LDL dan risiko membina penyakit jantung dan saluran darah mempunyai hubungan langsung. Semakin tinggi tahap lipoprotein berketumpatan rendah, semakin tinggi kemungkinan pesakit mengalami patologi teruk sistem kardiovaskular.

Ujian darah biasa untuk LDL membolehkan anda mengesan gangguan keseimbangan lipid dalam masa dan memilih diet menurunkan lipid untuk pesakit dan, jika perlu, skema untuk pembetulan perubatan tahap kolesterol.

Analisis ini disyorkan sekali setahun untuk semua orang yang berusia lebih dari 35 tahun. Dengan adanya faktor risiko bagi perkembangan penyakit kardiovaskular, pemeriksaan profilaksis mungkin dilakukan lebih kerap. Analisis juga ditunjukkan apabila pesakit mempunyai:

• obesiti;
• diabetes;
• penyakit hati;
• kelainan tiroid;
• pankreatitis kronik dan cholecystitis;
• aduan sesak nafas, kelemahan otot yang berterusan, keletihan, pening, kehilangan ingatan;
• aduan sakit di kaki, diperparah ketika berjalan, bergerak kepincangan, kerapuhan kaki dan tangan yang tetap, pucat atau kemerahan kaki, dsb.

Lipoprotein kepadatan rendah dalam ujian darah juga dinilai semasa kehamilan. Perlu diingatkan bahawa peningkatan sederhana dalam tahap kolesterol semasa hamil adalah normal dan tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan ketara dalam kadar lipoprotein berkepekatan rendah, risiko pengguguran spontan, terjejas aliran darah feto-plasenta, pudar kehamilan, pertumbuhan janin janin, kelahiran pramatang, dan sebagainya meningkat.

Mengurangkan tahap kolesterol LDL dan HDL semasa kehamilan juga boleh menunjukkan risiko yang tinggi terhadap toksikosis lewat, serta pendarahan semasa bersalin.

Faktor risiko untuk aterosklerosis dan patologi sistem kardiovaskular

Sebagai peraturan, kolesterol LDL dinaikkan:

• perokok;
• pesakit yang menyalahgunakan minuman beralkohol, berlemak, goreng dan makanan salai, gula-gula, tepung, dan sebagainya;
• pesakit dengan obesiti, kencing manis;
• orang yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif;
• pesakit yang mengalami insomnia dan tekanan yang kerap;
• pesakit dengan sejarah keluarga yang terbeban (saudara-mara dengan penyakit kardiovaskular awal).

Juga, LDL dalam darah meningkat dengan adanya patologi kronik hati, pankreas, kekurangan vitamin, keseimbangan lipid keturunan, dan sebagainya.

Petunjuk untuk ujian lipoprotein berketumpatan rendah

Profil lipid dinilai:

• untuk mengesahkan atau membantah kehadiran lesi vaskular atherosklerosis;
• pemeriksaan kompleks pesakit dengan penyakit hati, pankreas, jaundis, dan patologi sistem endokrin;
• semasa memeriksa pesakit yang disyaki ketidakseimbangan lipid keturunan;
• untuk menilai risiko membangunkan CHD dan menentukan atherogenisiti.

Pengiraan pekali aterogenik digunakan untuk menganggarkan nisbah jumlah kolesterol (OX) dan lipoprotein berketumpatan tinggi, serta risiko melahirkan luka vaskular atherosklerosis yang teruk. Semakin tinggi nisbah, semakin tinggi risiko.

Pekali Atherogenic = (OH-HDL) / HDL.

Biasanya, nisbah HDL dan kolesterol total (LDL + VLDL dan HDL) berkisar antara 2 hingga 2.5 (indikator maksimum untuk wanita ialah -3.2, dan lelaki - 3.5).

Norma lipoprotein berketumpatan rendah

Norma kandungan LDL bergantung kepada jantina pesakit dan usianya. Kadar LDL dalam darah wanita semasa kehamilan meningkat bergantung pada tempoh membawa anak. Ia juga mungkin sedikit perbezaan prestasi pada masa ujian di makmal yang berbeza (ini disebabkan oleh perbezaan peralatan dan reagen yang digunakan). Dalam hal ini, penilaian tahap LDL dalam darah harus dijalankan secara eksklusif oleh pakar.

Bagaimana untuk menguji kolesterol LDL?

Pensampelan darah perlu dilakukan pada waktu pagi, dengan perut kosong. Setengah jam sebelum analisis dilarang untuk merokok. Ia juga menghapuskan tekanan fizikal dan emosi.

Seminggu sebelum kajian, adalah perlu untuk mengecualikan makanan yang kaya dengan alkohol dan kolesterol.

LDL adalah norma lelaki dan wanita

Perbezaan seks dalam analisis disebabkan oleh perbezaan dalam latar belakang hormon. Pada wanita sebelum menopaus, tahap estrogen yang tinggi menurunkan kolesterol LDL dalam darah. Ini menyumbang kepada pembentukan perlindungan hormon semulajadi terhadap aterosklerosis dan patologi kardiovaskular. Pada lelaki, kerana kelaziman androgen, tahap LDL dalam darah sedikit lebih tinggi daripada pada wanita. Oleh itu, mereka mempunyai aterosklerosis yang lebih ketara pada usia muda.

Tahap kolesterol LDL dalam jadual mengikut umur untuk lelaki dan wanita:

Lipoprotein Ketumpatan Rendah - LDL

Lipoprotein kepadatan rendah (LDL) adalah kelas yang paling aterogenik dari lipoprotein darah, yang terbentuk daripada lipoprotein ketumpatan yang sangat rendah. Fungsi utama mereka adalah untuk mengangkut kolesterol dari hati ke sel dan tisu badan, oleh itu kehadiran mereka dalam darah sangat penting untuk berfungsi normal tubuh.

Walau bagaimanapun, jika tahap lipoprotein berketumpatan rendah dinaikkan, ini menimbulkan ancaman tertentu kepada kesihatan manusia, terutamanya untuk sistem kardiovaskularnya, oleh itu nama kedua bagi komponen ini dalam darah adalah "buruk" kolesterol. Saiz kecil lipoprotein ini membolehkan mereka untuk bebas menembusi dinding vaskular, tetapi dengan peningkatan kepekatan mereka dalam darah, mereka boleh berlama-lama pada endotelium vaskular, terkumpul di sana dalam bentuk plak kolesterol.

Penentuan tahap LDL dilakukan untuk menentukan risiko aterosklerosis dan penyakit serius yang lain. Tetapi untuk menilai sepenuhnya proses yang berlaku di dalam badan, doktor mencadangkan untuk mempertimbangkan lipoprotein berketumpatan rendah dalam kombinasi dengan pecahan kolesterol yang lain.

Bagaimana untuk menentukan tahap LDL?

Untuk menentukan kepekatan lipoprotein ketumpatan rendah, pesakit perlu membuat profil lipid, bahan yang mana adalah darah vena. Analisis ini akan menunjukkan bukan sahaja tahap LDL, tetapi juga penunjuk penting lain untuk menilai metabolisme lipid dalam badan dan risiko mengembangkan patologi vaskular dan jantung. Secara khususnya, pekali aterogenik dikira, yang menentukan nisbah HDL dan LDL dalam darah dan, berdasarkan data ini, menunjukkan risiko perubahan vaskular atherosklerosis.

Pesakit harus tahu bahawa sebelum mengambil analisis sedemikian, tidak mungkin makan makanan yang sangat berlemak untuk sehari, untuk melakukan kerja fizikal yang keras. Hidangan terakhir sebelum menderma darah untuk kajian mestilah tidak kurang dari 12 jam, tetapi tidak lewat daripada 14 jam. Sesetengah ubat juga boleh memesongkan keputusan profil lipid, jadi soalan ini perlu dibincangkan dengan doktor yang menghantar anda untuk kajian itu, dan menunjukkan ubat-ubatan dan dos mereka yang sedang diambil oleh pesakit.

Penilaian LDL dalam darah

Lipoprotein ketumpatan rendah yang paling menjejaskan tahap kolesterol dalam darah, kerana LDL adalah kolesterol paling aterogenik. Oleh itu, mengkaji profil lipid pesakit tertentu, doktor memberi perhatian yang besar kepada penunjuk ini. Apabila menilainya, ciri-ciri individu organisma diambil kira, oleh itu untuk kategori yang berbeza dari orang-orang yang normal nilai LDL dan pelepasan mereka dari norma mungkin berbeza sedikit.

Jadi, untuk pesakit 20-35 tahun tanpa patologi sistem kardiovaskular dan indeks jisim badan yang normal, penilaian paras kolesterol "buruk" dalam darah akan kelihatan seperti ini:

Sebagai peraturan, tahap LDL yang ditakrifkan sebagai tinggi atau sangat tinggi membawa bahaya kesihatan tertentu. Dalam kes ini, pelarasan segera diperlukan, untuk tujuan mana pesakit diberi ubat yang ditetapkan dan disarankan untuk menyesuaikan gaya hidup. Sekiranya penunjuk kuantitatif LDL adalah lebih tinggi daripada 4.14 mmol / l, terdapat beberapa kebarangkalian menyempitkan lumen kapal dan perkembangan aterosklerosis. Jika penunjuk melebihi 4.92 mmol / l, kebarangkalian ini meningkat dengan ketara.

Dalam kes-kes lain, campur tangan yang serius tidak diperlukan, anda hanya perlu menyesuaikan diet harian anda dan melakukan beberapa latihan fizikal. Oleh itu, nilai LDL di bawah paras kritikal 4.92 mmol / l dikaitkan oleh doktor kepada variasi normal, kerana penunjuk kolesterol "buruk" dalam julat 4.14-4.92 mmol / l mungkin disebabkan oleh ciri gaya hidup atau faktor keturunan.

Lipoprotein kepadatan rendah: normal

Sehingga suatu titik tertentu, dipercayai bahawa semakin rendah tahap lipoprotein berkepadatan rendah, semakin baik. Tetapi dalam banyak kajian telah dibuktikan bahawa jika tahap LDL diturunkan, ini juga dapat menunjukkan proses patologi yang berlaku di dalam tubuh. Oleh itu, pelbagai nilai telah ditubuhkan - norma lipoprotein berkepadatan rendah dalam darah, yang mencirikan metabolisme lipid normal dalam badan dan menunjukkan risiko rendah untuk membangunkan penyakit kardiovaskular.

Perlu diperhatikan bahawa kadar LDL pada wanita dan lelaki adalah sedikit berbeza. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh perbezaan tahap hormon, yang tercermin dalam proses metabolik dalam tubuh.

Umur pesakit, kehadiran dalam sejarah penyakit tertentu (terutamanya patologi jantung atau vaskular), berat, mengambil ubat-ubatan tertentu dan beberapa ciri lain yang dibincangkan dengan doktor yang hadir secara individu juga diambil kira.

Jadual berikut menunjukkan kadar "buruk" kolestrol, iaitu LDL untuk kategori wanita yang berlainan:

Bagi lelaki, normol lipoprotein berketumpatan rendah adalah dalam julat berikut (mengambil kira umur):

Dengan usia, pengeluaran kolesterol dalam hati meningkat, yang dikaitkan dengan perubahan hormon dalam badan lelaki dan wanita selepas 40 tahun. Oleh itu, tahap kritikal LDL beralih ke atas. Tetapi selepas 70 tahun, proses metabolik tidak lagi tertakluk kepada pengaruh hormon, jadi kadar "buruk" kolesterol menjadi sama seperti pada orang muda.

Sekiranya pesakit telah didiagnosis dengan masalah jantung, saluran darah, fungsi pankreas, dia mempunyai risiko CVD atau paras kolesterol tinggi yang terdapat di dalam darah, dia perlu berusaha untuk menurunkan kadar LDL - kurang daripada 3 mmol / l. Cadangan yang sama berlaku kepada pesakit yang telah mengalami penyakit jantung koronari akibat kolesterol tinggi dalam darah. Pesakit sedemikian perlu didaftarkan dengan pakar kardiologi dan sentiasa memantau kadar kolesterol dalam darah.

LDL dinaikkan dalam darah.

Bagi wanita, tahap lipoprotein dalam darah adalah lebih tinggi daripada 4.52 mmol / l dan bagi lelaki di atas 4.92 mmol / l dianggap terlalu tinggi. Ini bermakna pesakit dengan penunjuk tersebut mempunyai risiko peningkatan patologi dalam kerja jantung dan saluran darah.

Sebab-sebab peningkatan lipoprotein berkepekatan rendah dalam darah biasanya menjadi gaya hidup yang tidak normal atau penyakit pelbagai organ dan sistem. Jadi, penyebab kerap kali perkembangan proses yang serupa dalam tubuh adalah:

• diet yang tidak sihat: penggunaan makanan mudah kerap, makanan yang kaya dengan lemak trans dan lemak tepu (keju keras, daging merah, lemak babi, pastri, krim, biskut, dll.), marjerin, mayonis, kerepek, makanan goreng dan lemak secara semulajadi membawa kepada peningkatan kolesterol "buruk" dalam darah;
• gaya hidup yang tidak aktif: hipotonia memberi kesan buruk kepada banyak proses dalam badan, termasuk pengeluaran hormon, fungsi jantung, dan lain-lain. Telah terbukti bahawa kurang senaman yang teratur membawa kepada pengurangan pengeluaran lipoprotein berkepadatan tinggi dan peningkatan darah LDL;
• obesiti: ini adalah salah satu faktor utama dalam perkembangan patologi kardiovaskular, yang seterusnya mempengaruhi paras kolesterol "buruk" dalam darah. Terutama berbahaya adalah "pengumpulan" lemak pada abdomen;
• ubat-ubatan: ubat-ubatan boleh memburukkan profil lipid, iaitu menurunkan tahap "baik" kolesterol dan meningkatkan tahap "buruk". Ubat-ubatan seperti steroid anabolik, kortikosteroid, kontraseptif hormon, dan sebagainya;
• Keturunan: penyakit sistemik seperti hiperkolesterolemia keluarga, diwarisi dan menimbulkan kolesterol dalam darah.

Tahap LDL yang tinggi dalam darah - hyperlipidemia - boleh dicetuskan oleh penyakit yang serius:

1. Gangguan endokrin: kerosakan kelenjar tiroid, hipofisis, ovari pada wanita.
2. Hypothyroidism.
3. Kemerosotan genetik metabolisme lemak.
4. Anorexia nervosa.
5. Diabetes.
6. Penyakit hati dan buah pinggang, kegagalan buah pinggang kronik.
7. Hipertensi arteri.
8. Batu atau proses kongestif dalam pundi hempedu.
9. Tumor ganas diselaraskan dalam pankreas atau kelenjar prostat pada lelaki.
10. Sindrom Cushing.

Satu lagi sebab penting untuk meningkatkan tahap LDL adalah pelanggaran tindak balas metabolik dalam tubuh, yang dikaitkan dengan fungsi penangkapan pelbagai sebatian darah oleh sel-sel badan. Kolesterol yang dihasilkan oleh hati tidak dihantar ke tisu badan, tetapi didepositkan pada endotelium vaskular, yang mana hati mula menghasilkan kolesterol dalam jumlah yang lebih besar.

Perlu diingat bahawa paras kolesterol "buruk" yang tinggi adalah norma fisiologi bagi wanita hamil, yang dikaitkan dengan perubahan hormon kompleks dalam tubuh semasa tempoh ini.

Apakah paras LDL yang tinggi berbahaya?

Lipoprotein berkepadatan rendah adalah sebahagian besar lipid dalam aterogenik dalam darah, jadi dengan tahap tinggi mereka ada risiko mengembangkan penyakit vaskular dan jantung, pertama sekali, aterosklerosis. Dalam pesakit sedemikian, penyakit vaskular otak, ubah bentuk struktur jantung dan lain-lain patologi yang serius sering diperhatikan, untuk mengelakkan rawatan segera diperlukan.

Mekanisme pembangunan semua akibat paras kolesterol "buruk" yang tinggi adalah sama: deposit kolesterol di dinding saluran darah dalam bentuk bekuan, dengan arteri koronari yang paling terpengaruh. Plak sebegini bertumbuh dan sangat menghalang aliran darah, sekali gus mengganggu fungsi normal organ dan sistem badan.

Bahaya yang paling besar untuk meningkatkan jumlah kolesterol dan LDL khususnya terletak pada hakikat bahawa seseorang tidak dapat mengesan patologi yang berkembang pada peringkat awal proses ini, kerana gejala ciri tidak hadir dalam kebanyakan kes. Oleh itu, selepas 30 tahun, doktor mengesyorkan setiap tahun mengambil lipidogram. Sekiranya pesakit berisiko (keturunan, berat badan meningkat, dan lain-lain), maka analisis sedemikian perlu dilakukan lebih kerap mengikut kesaksian doktor yang hadir.

Penunjuk kritikal LDL boleh menyebabkan perkembangan keadaan kesihatan yang buruk berikut:

1. Perubahan Atherosclerotic di dalam hati. Dalam kes ini, terdapat tanda-tanda angina apabila badan tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk operasi normalnya.
2. Penyakit jantung iskemik. Ini adalah komplikasi yang paling kerap berlaku terhadap latar belakang kolesterol tinggi dalam darah. Sekiranya ia diturunkan dalam masa yang singkat, anda boleh menyelamatkan kesihatan jantung dan mencegah serangan jantung. Tahap LDL yang tinggi adalah sangat berbahaya bagi wanita semasa menopaus, apabila perubahan hormon serius berlaku di dalam badan mereka. Kolesterol lebih aktif disimpan di dinding saluran darah, yang membawa kepada banyak masalah dengan saluran darah dan jantung. Oleh itu, wanita selepas 45 tahun perlu dipantau secara kerap oleh pakar kardiologi dan mempunyai ujian yang diperlukan.
3. Penyakit saluran darah. Patologi ini juga boleh ditentukan dengan mudah oleh pesakit: apabila melakukan apa-apa senaman dalam anggota badan, terdapat rasa sakit yang ketara, walaupun kepincangan mungkin berlaku. Gejala ini dikaitkan dengan kemerosotan peredaran darah dalam anggota badan sendiri disebabkan oleh plak kolesterol yang menghalang kapal mereka.
4. Mengurangkan bekalan darah ke otak. Apabila kolesterol dilepaskan dari kolesterol LDL, arteri kecil otaknya agak sempit, dan arteri yang lebih besar boleh disekat oleh plak kolesterol. Proses sedemikian di dalam otak boleh mencetuskan penurunan mendadak dalam peredaran darah, yang penuh dengan berlakunya serangan iskemia sementara.
5. Penyempitan lumen arteri badan lain (buah pinggang, mesenterik, dan sebagainya) juga boleh menyebabkan komplikasi yang teruk. Oleh itu, kemerosotan peredaran darah di arteri buah pinggang boleh membawa kepada aneurisme, trombosis atau stenosis.
6. Infark miokard akut dan strok otak. Kedua-dua patologi ini dikaitkan dengan pembentukan trombus, sepenuhnya menyekat bekalan darah ke jantung atau otak.

Harus difahami bahawa plak kolesterol boleh dikeluarkan pada bila-bila masa dan sepenuhnya menyekat kapal atau arteri, yang membawa kepada kematian. Oleh itu, penting untuk memeriksa dan mengekalkan tahap kolesterol dalam darah (khususnya, LDL) dalam lingkungan normal.

Bagaimana untuk mengurangkan LDL dalam darah?

Untuk mencapai matlamat ini adalah perlu untuk mendekatkan masalah secara komprehensif, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma. Adalah penting untuk membetulkan metabolisme lipid dalam badan, iaitu, untuk mengurangkan tahap LDL dan meningkatkan HDL. Untuk melakukan ini, ikuti cadangan doktor berikut:

1. Senaman yang sederhana. Sederhana - ini bermakna boleh digunakan untuk setiap pesakit secara individu, iaitu, seseorang akan mengesyorkan jogs setiap hari selama 30-40 minit, sementara yang lain dibenarkan hanya berjalan kaki selama 40 minit pada kadar yang normal. Kriteria utama untuk menilai "kesederhanaan" adalah peningkatan dalam nadi: semasa latihan, ia tidak boleh meningkat lebih dari 80% daripada penunjuk normal.
2. Pemakanan yang betul. Ia adalah perlu untuk makan makanan dalam bahagian kecil, tetapi sering. Elakkan makanan yang berlemak, pedas, makanan dalam tin, makanan berlemak, daging lemak dan produk tenusu, telur, lemak haiwan, keju, pastri, gula-gula. Beri keutamaan kepada makanan indeks glisemik rendah, bijirin kaya dengan serat yang tidak larut kasar, sayur-sayuran segar, buah-buahan dan buah-buahan, produk tenusu rendah lemak, ikan laut, daging rendah lemak, teh hijau. Hari ini ia terbukti bahawa ada produk, penggunaan sehari-hari yang boleh menormalkan nisbah kolesterol "baik" dan "buruk":

• bawang putih;
• kacang soya;
• kubis;
• epal;
• alpukat;
• kacang;
• bijirin;
• minyak jagung;
• biji bunga matahari.

Untuk mencapai normalisasi stabil metabolisme lipid, anda perlu menurunkan berat badan. Cadangan ini terpakai terutamanya kepada pesakit dengan indeks jisim badan meningkat.

Pada masa yang sama, produk yang mengandungi kolesterol tidak dapat dikecualikan sepenuhnya: ini dapat mengganggu proses metabolik dalam tubuh. Adalah lebih baik untuk mematuhi diet seimbang yang disyorkan oleh doktor secara individu.

1. Berhenti merokok dan berhenti minum. Tabiat buruk ini membawa kepada pengoksidaan produk pembusukan LDL dalam darah, yang menyebabkan sedimen pada dinding saluran darah dan plak kolesterol mula terbentuk.

Di samping itu, adalah perlu untuk menghapuskan punca, yang boleh membawa kepada fakta bahawa lipoprotein berketumpatan rendah meningkat: ini boleh menjadi kedua-dua faktor makanan (penyalahgunaan makanan berlemak, ketidakaktifan fizikal, dan lain-lain) dan penyakit serius yang memerlukan rawatan khas.

Sekiranya kaedah yang dinyatakan tidak memberikan hasil yang jelas, pakar kardiologi akan menetapkan rawatan khas menggunakan ubat. Dalam terapi kompleks boleh diberikan:

• statin;
• fibril;
• asid nikotinik;
• makanan tambahan diperkaya dengan asid lemak omega-3;
• inhibitor penyerapan kolesterol;
• pengiring asid empedu.

Mengambil ubat dalam kombinasi dengan terapi yang diterangkan di atas akan menurunkan tahap LDL dalam darah dan menormalkan metabolisme lemak di dalam badan. Jika, selepas rawatan, garis panduan asas untuk gaya hidup sihat diikuti, mungkin untuk mengekalkan kolesterol dalam julat normal tanpa ubat.

LDL diturunkan

Apabila tahap LDL dinaikkan, ia sentiasa membimbangkan kedua-dua doktor dan pesakit yang tahu mengenai bahaya kolesterol tinggi. Tetapi jika angka ini berada di bawah norma, adakah ia bernilai bimbang atau bolehkah anda mengabaikan hasil analisis seperti itu?

Jika LDL berada di bawah 1.55 mmol / l, seorang doktor yang berpengalaman akan sentiasa menetapkan peperiksaan tambahan dan merujuk anda kepada beberapa pakar sempit untuk tujuan mengesan penyakit lain yang tidak berkaitan dengan metabolisme lemak di dalam badan. Oleh itu, penyakit berikut dapat dikesan dalam pesakit dengan rendah lipoprotein ketumpatan rendah:

• anemia kronik;
• sirosis hati;
• kanser hati;
• myeloma;
• kegagalan jantung kronik;
• penyakit paru-paru kronik, sering perubahan tisu obstruktif;
• Sindrom Raynaud;
• tekanan akut yang memerlukan campur tangan perubatan;
• Penyakit sendi (dalam peringkat akut), sebagai contoh, arthritis;
• penyakit berjangkit akut, sepsis, keracunan darah.

Dalam kes yang kedua, terdapat gejala yang teruk yang menimbulkan kesakitan kepada doktor untuk mendapatkan bantuan dari masa ke semasa.

Di samping itu, keadaan berikut boleh dilihat dalam pesakit dengan kandungan LDL yang rendah dalam darah:

1. Hyperthyroidism.
2. Hypobetainemia.
3. Kekurangan enzim: alpha-lipoprotein, lipase lipase, lysithin-cholesterol acyltransferase.
4. Abetaproteinemia.

Penyebab yang paling tidak boleh menyebabkan penurunan berterusan dalam LDL boleh menjadi pemakanan, miskin dalam makanan dengan kandungan asid lemak tepu dan kolesterol yang sederhana atau tinggi. Dalam kes ini, doktor akan mengesyorkan menyesuaikan diet: hitung bahagian yang dibenarkan makanan kolesterol yang perlu dimakan setiap hari, dengan mengambil kira diet biasa.

Doktor perlu merujuk bukan sahaja apabila tahap LDL dinaikkan, tetapi juga apabila kolesterol "buruk" berada di bawah normal. Kedua-duanya dalam kes pertama dan dalam kes kedua terdapat risiko pesakit telah mengembangkan beberapa penyakit yang memerlukan rawatan segera.