Mengapa ALT dinaikkan, apakah maksudnya?

  • Produk

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartat aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan peserta aktif dalam pertukaran asid amino. Mereka boleh berada di sel-sel buah pinggang, hati, otot jantung dan organ-organ lain.

Jika mereka memasuki darah, ia menunjukkan kehadiran sebarang gangguan kepada organ-organ akibat kemusnahan sel.

Apabila tahap ALT dinaikkan, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Ujian darah menguraikan dapat menunjukkan secara terperinci organ mana yang rosak, ia akan meningkatkan kadar ALT atau AST secara signifikan.

Apakah ALT dalam ujian darah?

Mengapa ALT dinaikkan dalam ujian darah, dan apakah maksudnya? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen kepunyaan kumpulan transferase, subkelompok transaminase, atau aminotransferase. Menentukan parasnya dalam darah digunakan secara meluas dalam amalan perubatan untuk mengenalpasti patologi hati dan beberapa organ lain. Ujian darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tahap AST.

Penilaian kedua-dua parameter makmal ini membenarkan doktor untuk mengambil penyetempatan proses patologi dan menentukan keparahan penyakitnya. Untuk penilaian, pekali Ritis digunakan (nisbah AST / ALT), yang biasanya 1.33. Dalam hepatitis virus akut, pekali ini berkurang, sementara dalam infark miokard dan kerosakan hati alkohol, ia meningkat.

Di manakah ALT:

  1. Hati (paling);
  2. Bud;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot;
  6. Jantung

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin dalam pemindahan molekul tertentu. Dalam kes pelanggaran metabolisme tenaga, peningkatan kebolehtelapan membran sel berlaku, yang membawa kepada pemusnahan sel dan pembebasan enzim ke dalam serum darah.

Norma

Piawaian di mana alanine aminotransferase mesti muat dalam darah adalah:

  • kanak-kanak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • lelaki di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam kajian analitik enzim ini, ketepatan yang tinggi adalah perlu, dan ia secara langsung berkaitan dengan pengambilan ubat tertentu yang boleh memesongkan gambar analisis. Oleh itu, sebelum memeriksa tahap ALT, anda harus berunding dengan doktor anda, yang sama ada akan membatalkan ubat secara sementara, atau akan mengambil kira penyimpangan dalam keputusan analisis yang berkaitan dengan terapi dadah.

Peningkatan ALT dalam darah: punca

Dalam bahasa yang mudah, alanine - enzim yang, selain daripada hati, di mana kepekatan amat tinggi, hampir semua organ parenchymal, terutamanya dengan mengambil sel-sel tisu sitoplasma. ALT tidak sia-sia dianggap sejenis penanda untuk penyakit hati dan dianggap sebagai tanda yang boleh dipercayai kekalahan parenchyma, kerana aktiviti enzim dalam plasma adalah secara langsung bergantung kepada tahap penglibatan dalam tisu organ patologi bahawa proses yang penting.

Memandangkan sensitiviti tinggi ALT, diharapkan bahawa alanine aminotransferase akan dipertingkatkan dalam kes-kes penderitaan parenchyma hepatic sedikit.

Oleh itu, peningkatan ALT berlaku dalam kes berikut:

  1. Hepatitis. Penyakit hati radang ini boleh diwakili dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, kadar alanine aminotransferase dalam darah tidak penting.
  2. Jarang sekali, peningkatan ALT dapat dilihat dalam kes-kes jaundice obstruktif, bagaimanapun, nilai tinggi penunjuk ini sangat jarang berlaku.
  3. Cirrhosis. Penyakit ini adalah berbahaya kerana untuk masa yang lama ia mungkin tidak mempunyai gejala ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih.
  4. Kanser hati Tumor malignan ini sering terbentuk pada pesakit dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kes ini adalah perlu untuk diagnosis penyakit, dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi.
  5. Penyakit hati bukan lemak alkohol (steatosis): tahap ALT meningkat sedikit - sebanyak 2-3 kali. Apabila penyakit itu berlalu ke fasa steatohepatitis, terdapat peningkatan yang ketara dalam ALT, tahap bilirubin total dan langsung, serta penunjuk aktiviti darah keradangan.
  6. Pancreatitis. Kehadiran penyakit ini juga menunjukkan tahap ALT. Jumlah yang meningkat menunjukkan tanda-tanda pankreatitis.
  7. Myocarditis. Ia menunjukkan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utama adalah sesak nafas, keletihan pesakit dan tahap ALT dalam darah.
  8. Infark miokardium. Penyakit ini adalah akibat daripada aliran darah yang terjejas, mengakibatkan nekrosis otot jantung.
  9. Analisis boleh menunjukkan kenaikan tahap ALT dalam alkohol dan segera selepas pengambilan minuman beralkohol.

Dengan peningkatan tahap ALT 5 kali, infarksi miokardium dapat diandaikan, jika mencapai 10-15 kali, kita boleh bercakap mengenai kemerosotan keadaan pesakit selepas serangan. Nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas.

hepatitis akut menimbulkan peningkatan dalam enzim darah adalah 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiazity - dalam 8. gangren, pankreatitis akut berkata indeks utama melebihi sempadan 3-5.

Punca ALT tidak dikaitkan dengan penyakit

Untuk meningkatkan tahap ALT dalam darah boleh drgua dan sebab-sebab, sebagai contoh, beberapa ubat-ubatan, seperti estrogen, pil perancang, holestatiki, steroid, garam besi, asid nikotinik, sulfonamide, methyldopa, azithromycin, aminoglycosides, cephalosporins, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycin.

Dalam sesetengah kes, punca fisiologi boleh menyebabkan peningkatan tahap alanine aminotransferase:

  1. Aktiviti fizikal yang meningkat;
  2. Penerimaan suplemen makanan yang mengandungi komponen yang menjejaskan sel hati;
  3. Penggunaan minuman beralkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah untuk ALT;
  4. Tekanan emosi yang boleh menyebabkan gangguan pada sistem saraf, dan akibatnya, tindak balas badan terhadapnya;
  5. Nutrisi yang tidak betul - khususnya, penggunaan produk dengan tambahan makanan yang berbahaya: makanan mudah, "makanan segera", minuman berkarbonat manis, dan sebagainya. - Dalam kes ini, apabila menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, amnya tahap enzim meningkat disebabkan oleh masalah kesihatan lain, tetapi ia adalah untuk sebab-sebab yang disenaraikan di atas bahawa penunjuk boleh ditingkatkan, tetapi hanya sedikit.

Apa yang perlu dilakukan apabila ALT dinaikkan darah?

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengenal pasti punca perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya.

Selalunya, hepatoprotectors ditetapkan untuk mengurangkan ALT:

Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan. Pertama sekali, mereka melindungi sel-sel hati daripada kerosakan lanjut, serta memulihkan sudah rosak, tetapi belum sel mati.

Uji darah ALT: apakah itu, norma dan penyimpangan dari norma

Ramai yang mempunyai idea samar-samar tentang bagaimana ujian darah ALT berlaku, apakah itu dan bagaimana untuk menguraikannya. Oleh itu, kita biasa berfikir bahawa ini adalah penunjuk kerja hati sahaja. Tetapi enzim ini tidak mempunyai sebarang gabungan organ tertentu. Doktor akan memberitahu anda bahawa ia mungkin adalah masalah hati dan anda perlu menyemaknya, tetapi sama ada organ ini menderita dengan tepat dan bagaimana kesannya, sukar untuk diadili oleh tahap ALT.

Apa itu ALT?

Darah ALT

ALT, atau alanine aminotransferase, adalah enzim yang terdapat dalam semua tisu badan. Jumlah yang paling banyak adalah di hati, selalunya paras ALT dalam darah adalah salah satu petunjuk utama kesihatan hati atau penyakit.

Enzim ini dihasilkan di dalam sel, dan hanya sedikit ALT yang dilepaskan ke dalam darah, jadi peningkatan dalam ALT dalam darah menunjukkan penurunan yang serius dalam badan. Selalunya ini disebabkan oleh proses pemusnahan hati.

Alanine aminotransferase didapati di hampir semua organ dan tisu: hati, buah pinggang, paru-paru, jantung, otot, pankreas. Hanya jumlah enzim dalam tisu organ yang berbeza.

ALT melakukan fungsi penting dalam badan: pertukaran asid amino.

Seperti yang anda tahu, enzim terlibat dalam semua tindak balas biokimia badan, bertindak sebagai pemangkin. Mereka mengawal metabolisme, mempercepatkan tindak balas, kedua-dua langsung dan terbalik. ALT adalah pemangkin untuk pemindahan alanin. Asid amino ini terlibat dalam metabolisme glukosa, yang sangat penting untuk kerja sistem saraf pusat dan otak. Alanine juga diperlukan untuk menguatkan sistem imun, mengekalkan tahap limfosit dalam darah.

Enzim ini paling aktif dalam darah badan lelaki. Ujian darah ALT ditetapkan untuk mengesan kelainan dalam badan. Pertama sekali, patologi hati dikesan dengan cara ini, kerana ia mengandungi enzim ini dalam kepekatan tertinggi. Jika anda membandingkan jumlah ALT dengan kandungan dalam darah unsur-unsur lain, anda boleh mengenal pasti patologi organ-organ lain.

Norma dan sisihan dari norma

Tafsiran darah ALT

Terdapat piawaian tertentu untuk kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Nilai mungkin berbeza-beza bergantung kepada jantina, umur, kesihatan manusia:

  • Dalam bayi baru lahir dalam 5 hari pertama selepas kelahiran, ALT maksimum dalam darah adalah 49 unit seliter.
  • Pada bayi kurang dari 6 bulan, tanda ini sedikit lebih tinggi. Tahap maksimum ALT ialah 56 unit seliter.
  • Pada kanak-kanak dari 6 bulan hingga setahun, tahap ALT dalam darah kira-kira sama, 54 unit seliter.
  • Dengan usia, jumlah enzim ALT dalam darah secara beransur-ansur menurun. Pada tahun ini, tahap ALT biasa mencapai 33 unit seliter.
  • Menjelang tiga tahun, ALT tertinggi dalam darah menjadi lebih rendah. Dari 3 hingga 6 tahun, ia adalah 29 unit seliter.
  • Pada usia 12 tahun, 39 unit seliter dianggap sebagai ALT maksimum yang boleh diterima dalam darah.

Pada kanak-kanak, penyimpangan kecil dari norma dibenarkan. Biasanya penyimpangan adalah ke arah lebihan. Kanak-kanak tumbuh dan sering tumbuh tidak sekata. Tulang, organ mengalami perubahan, yang menyebabkan turun naik dalam kandungan enzim ini dalam darah. Dengan usia, ia dipasang.

Pada orang dewasa, kadar ALT ialah 30-40 unit seliter (30 untuk wanita, 40 untuk lelaki).

Jika ujian darah mendedahkan kandungan ALT yang tinggi, ini tidak selalu patologi dan proses keradangan di hati atau organ lain. Kadangkala peningkatan ALT menimbulkan penggunaan ubat tertentu (aspirin, paracetamol), pil perancang, suntikan intramuskular, peningkatan aktiviti fizikal, dan sebagainya. Oleh itu, adalah penting untuk memaklumkan kepada doktor tentang semua ubat yang anda ambil sebelum mengambil ujian.

Maklumat lanjut mengenai darah ALT boleh didapati di dalam video.

Tahap ALT dianggap dinaikkan dan mengganggu jika melebihi sepuluh kali ganda. Penyimpangan tunggal kecil tidak boleh dianggap serius. Bergantung kepada berapa banyak norma yang dilampaui, penyakit dan keterukannya ditentukan. Terdapat juga tahap pengurangan ALT dalam darah. Ini biasanya menunjukkan kekurangan vitamin B6 atau proses keradangan serius di hati, seperti sirosis.

Sebab-sebab peningkatan darah ALT

Mungkin terdapat banyak sebab untuk peningkatan darah ALT. Pertimbangkan yang paling biasa:

  1. Hepatitis. Ini adalah penyakit radang hati, yang mempunyai beberapa jenis, berbeza dalam etiologi dan keterukan penyakit. Dalam hepatitis virus, ALT boleh ditingkatkan, tetapi mungkin tidak bertambah lama. Terutama dengan hepatitis A, analisis ini boleh membantu. Ia membolehkan anda mengenalpasti penyakit sebelum tanda-tanda pertama. Salah satu bentuk hepatitis yang paling teruk, alkohol, juga disertai oleh peningkatan yang kuat dalam ALT dalam darah.
  2. Kanser hati Kanser hati dikenali sebagai tumor malignan yang sering mengiringi hepatitis. Analisis ALT sangat penting dalam kes ini. Ia bukan sahaja menunjukkan tahap perkembangan kanser, tetapi juga membantu para doktor mengorientasikan diri mereka dalam rawatan lanjut. Jika ALT keterlaluan, campur tangan pembedahan biasanya dikecualikan, kerana terdapat kebarangkalian komplikasi tinggi.
  3. Pancreatitis. Pesakit dengan pankreatitis kronik perlu menderma darah secara ALT sepanjang hidup mereka. Analisis ini membantu untuk mengelakkan tempoh pemisahan dan memantau keadaan pankreas.
  4. Myocarditis. Ini keradangan otot jantung, yang ditunjukkan dalam pelanggaran jantung, sakit dada. Di samping peningkatan ALT dalam darah, ia disertai dengan sesak nafas, keletihan. Dalam kes ini, anda juga perlu mengetahui tahap AST (aspartate aminotransferase).
  5. Infark miokardium. Ini adalah penyakit yang agak berbahaya yang mengakibatkan aliran darah terjejas. Sebahagian daripada otot jantung secara harfiah mati. Tidak selalunya infark miokard hanya ditentukan oleh analisis ALT, kerana tahap enzim ini dalam darah meningkat sedikit.
  6. Cirrhosis. Selalunya, penyakit berbahaya seperti sirosis hanya dapat dikesan pada peringkat awal menggunakan ujian darah untuk ALT. Gejala pada peringkat awal penyakit hampir tidak hadir. Mungkin tiada tanda kerosakan hati selain daripada keletihan. ALT pada masa yang sama melebihi norma oleh 5 atau lebih kali.
  7. Mononucleosis. Ia adalah penyakit berjangkit di mana komposisi darah mengalami perubahan, hati dan limpa menderita, dan tahap ALT meningkat.

Bagaimana untuk menurunkan tahap ALT?

Untuk mengurangkan tahap ALT, adalah perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan penyimpangan dari norma. Ini biasanya penyakit hati, buah pinggang, dan jantung. Doktor menetapkan rawatan di mana ujian darah diulang untuk menilai keberkesanan prosedur yang ditetapkan. Jika rawatan adalah betul, tahap ALT akan kembali normal.

Seorang doktor boleh menetapkan hepatoprotectors, jika punca ALT adalah penyakit hati, yang sering terjadi. Hepatoprotectors adalah ubat-ubatan yang melindungi sel hati dari faktor luaran. Tetapi ini tidak bermakna bahawa dengan penyakit hati tidak perlu mengubah diet.

Membantu menurunkan tahap ALT vitamin D, yang digunakan dalam bentuk produk semula jadi yang mengandunginya.

Vitamin ini membantu melindungi hati. Ia telah terbukti secara klinikal bahawa orang yang mempunyai kandungan vitamin D yang tinggi tidak mungkin menderita hati daripada orang yang mengalami kekurangan vitamin D. Setiap hari, anda perlu makan produk yang mengandungi vitamin ini. Makanan laut terutamanya kaya dengan vitamin D (ikan, kaviar, tiram), sayur-sayuran hijau, produk soya, produk tenusu, telur, oren, epal.

Di samping itu, anda perlu mengurangkan beban hati. Kemudian dia boleh pulih dan pembebasan ALT ke dalam darah akan berkurangan. Pada masa rawatan, cuba untuk mengecualikan makanan berlemak, coklat, pedas dan produk salai. Makan lebih banyak sayur-sayuran, buah segar. Cuba elakkan haba merawat makanan apabila kebanyakan vitamin hilang.

Daging tanpa lemak, kukus, zucchini, wortel, semua jenis salad, broccoli, kacang, produk bijirin - semua ini akan membantu mengurangkan tahap ALT dan memulihkan sel-sel hati.

Makanan berlemak adalah berbahaya bagi hati. Lemak, terkumpul di hati, menyebabkan keradangan. Tisu-tisu telah musnah dan enzim ALT dilepaskan ke dalam darah. Atas sebab ini, anda harus mengelakkan daging berlemak (daging babi, kambing), minyak kelapa, sosis asap, bacon, mentega, makanan segera.

Tahap ALT semasa kehamilan

Darah ALT semasa kehamilan

Tahap ALT ibu masa depan harus stabil dan sentiasa dipantau. Wanita hamil selalu melepasi ujian, dan pakar ginekologi sentiasa memantau bahawa semua petunjuk adalah normal.

Pada trimester pertama kehamilan, tahap ALT dalam darah mungkin sedikit lebih tinggi daripada biasa. Ini bukan penunjuk patologi, tetapi untuk seluruh kehamilan, peningkatan ALT dalam darah di atas 31 unit seliter adalah tidak diingini. ALT boleh meningkatkan kehamilan lewat dengan preeklampsia. Ini adalah komplikasi yang serius, disertai dengan peningkatan tekanan darah, mual, pening, muntah. Kerja-kerja buah pinggang dan saluran darah terganggu. Preeklampsia boleh dikesan dengan ALT dan air kencing (protein yang banyak).

Gestosis boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Dalam kes-kes yang paling teruk, kesihatan kanak-kanak dan ibu sangat merosot, penampilan kejang mungkin. Dalam kes ini, gunakan kelahiran bersalin awal dan bahagian cesarean kecemasan.

Sulit untuk menamakan punca sebenar preeklampsia, tetapi doktor cenderung untuk mempercayai bahawa plasenta adalah faktor utama yang menimbulkan kemunculan penyakit ini.

Dalam kes patologi plasenta, serta pelanggaran bekalan darah ke rahim, tekanan meningkat untuk meningkatkan kelembutan. Oleh itu, kapal-kapal di dalam tubuh wanita itu sempit, dan organ-organnya mengalami bekalan darah yang tidak mencukupi.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah juga mungkin hepatosis semasa kehamilan, disertai dengan fungsi hati yang merosot. Biasanya penyakit ini berlaku pada trimester ketiga kehamilan. Seringkali, hepatosis disebabkan oleh faktor genetik, serta perubahan hormon dalam badan. Seorang wanita mengandung boleh mengadu rasa mual, sakit hati, rasa berat di perut. Gejala-gejala ini biasanya hilang selepas melahirkan, tetapi berulang dengan kehamilan yang akan datang.

ALT dalam ujian darah: apa itu? Kenapa alanine aminotransferase dinaikkan?

Apakah alanine aminotransferase, ALT (ALT), mengapa perlu dalam tisu, apakah norma ALT dalam ujian darah, dan dalam keadaan apa peningkatan ALT muncul dalam darah?

Di dalam tubuh manusia, pelbagai penyelarasan berjuta-juta molekul berlaku setiap saat, dan set pembentukan bahan biokimia baru dan pecahan sebatian yang tidak diingini dipanggil metabolisme. Metabolisme adalah set tindak balas kimia yang menyebabkan keadaan homeostasis, atau ketekunan persekitaran dalaman badan.

Semua biokimia darah, yang tersedia untuk kaedah moden penyelidikan makmal klinikal, membolehkan untuk menilai pelbagai proses metabolik yang penting untuk diagnosis, dan menentukan kepekatan bahan-bahan yang terlibat dalamnya. Enzim ALT, atau alanine aminotransferase, ALT, adalah salah satu sebatian sedemikian.

Apakah ALT dan enzim yang serupa?

ALT - perkataan itu adalah perempuan, kerana ia bermaksud alanine, dengan ciri-ciri seperti ini berakhir. Transferase - adalah kelas enzim, atau enzim, yang ketara mempercepatkan proses memindahkan satu kumpulan reaktif dalam molekul substrat lain (ia dibelah oleh satu molekul dan dilampirkan kepada yang lain).

Dalam kes ini, enzim ALT, alanine aminotransferase, atau, dalam sebutan lain, dalam darah, mempercepat pemindahan kumpulan NH2, atau kumpulan amino. Enzim ini memecahkannya daripada alanin asid amino, dan melekatkannya kepada molekul lain, iaitu asid ketoglutarik. Akibatnya, asid glutamik dan piruvat dibentuk dari sebatian permulaan. Reaksi ini dipanggil penapisan, dan vitamin B6 diperlukan untuk nilai penuhnya.

Contoh enzim lain yang serupa dengan fungsi ALT adalah aspartate aminotransferase, atau AST. Tujuan enzim ini adalah untuk mengubah oksaloasetat menjadi aspartat. AST juga tergolong transaminase, dan melakukan tindak balas transisi, tetapi terdapat dalam kepekatan yang sedikit berbeza dalam organ dan tisu, dan melakukan beberapa tugas lain.

Jika ALT memainkan peranan penting dalam tenaga badan, mengambil bahagian dalam kitaran Krebs, sesungguhnya AST terutamanya yang terlibat dalam pelepasan ammonia dan urea yang bekerja dalam sektor pembuatan, yang merupakan produk penguraian akhir sebatian protein. Kitaran ini dipanggil ornithine, dan berjalan di hati.

Apabila seorang pakar menetapkan ujian darah biokimia untuk kerosakan hati, kepekatan AlAt dalam darah ditentukan. Biasanya, ujian darah untuk ALT dan AST diambil serta-merta, dan nilai-nilai enzim-enzim ini dibandingkan.

Terutamanya, enzim ini wujud di dalam sel-sel organ parenchymal khusus. ALT paling aktif dalam tisu hati dan buah pinggang. Kepada kepekatan yang lebih rendah daripada di myocardium, Striated otot rangka, dalam tisu pankreas, limpa, paru-paru, dan dalam sel-sel darah merah - sel-sel darah merah. Oleh kerana hakikat bahawa lelaki mempunyai tisu otot yang lebih baik, mereka juga mempunyai kepekatan ALT yang sedikit lebih tinggi pada wanita berbanding wanita.

Kepentingan klinikal yang penting adalah hakikat bahawa kedua-dua enzim ini dalam keadaan normal berada di dalam sel, dan mereka memasuki aliran darah hanya apabila struktur selular yang sesuai dimusnahkan. Jika makmal mempunyai keupayaan untuk mengambil analisis ALT dan AST secara langsung di dalam sel, kepekatan mereka akan lebih tinggi. Tetapi, secara fizikal mustahil untuk melakukan ini, dan tidak diperlukan, kerana lebih penting bagi para doktor untuk secara tidak langsung menilai tahap kerosakan pada organ parenchymal dengan menganalisis AlAt dalam darah. Hampir semua ALT pada manusia terkandung dalam hepatosit - sel-sel hati, dan di seluruh organ-organ itu lebih kurang.

Oleh itu, peningkatan bilangan molekul enzim dalam analisis ALT, di atas semua, menunjukkan bahawa anda enzim hati keluar dari sel-sel yang hancur dan bergegas ke aliran darah periferi. Tetapi harus diingat bahawa, bagaimanapun, enzim-enzim ini tidak mempunyai spesifik organ, dan hanya secara tidak langsung mungkin untuk menilai tentang kerosakan organ-organ apa pun hanya dengan hasil peningkatan ALT dan AST.

Petunjuk untuk analisis

Doktor membuat kajian ALT dalam darah, dan "kembar" - ACT, semasa pemeriksaan terhadap patologi hati. Seperti yang diketahui, majoriti gangguan hepatik adalah hepatitis virus. Nilai-nilainya diperlukan untuk mengawal rawatan yang dilakukan pada pesakit dengan kerosakan hati, untuk pemeriksaan darah penderma.

Kajian enzim adalah cara yang murah untuk didiagnosis, dan "rangkaian" ini, secara meluas dibuang ke dalam konteks besar individu, kemudian membolehkan penyiasatan yang disasarkan kepada calon-calon yang mungkin dari mereka yang mungkin mempunyai hepatitis virus.

Juga, analisis ini ditetapkan untuk pelbagai penyakit otot rangka, termasuk keturunan, dan untuk memantau penilaian hati dalam pelantikan pelbagai jenis dadah. Adalah diketahui bahawa banyak ubat untuk mengubati kegagalan jantung, untuk menurunkan kolesterol, untuk mengubati epilepsi dan banyak penyakit lain boleh menjejaskan fungsi hati, terutamanya pada pesakit tua. Dan untuk mengawal keperluan bulanan untuk melakukan transaminase. Dan selalunya, untuk mengurangkan ALT dan AST, perlu sama ada menghentikan ubat atau menyesuaikan dos.

Penyediaan dan norma ALT dalam analisis darah

Bahan ini diambil mengikut peraturan yang diterima umum. Pensambilan darah dijalankan pada waktu pagi, sementara tempoh kelaparan malam harus dari 8 hingga 14 jam. Anda boleh menggunakan air tanpa sekatan, dan jika tidak mungkin menderma darah pada waktu pagi, derma darah harian untuk transaminase dibenarkan, yang didahului oleh puasa selama 4 jam. Sebelum penyelidikan itu diperlukan untuk menjalani kehidupan yang normal pada hari sebelumnya. Pastikan untuk mengecualikan alkohol, bersenam dengan keletihan otot yang teruk, latihan sukan.

Dalam orang dewasa yang berumur lebih daripada 17 tahun, jumlah ALT dalam plasma darah tidak boleh melebihi 41 unit seliter (U / l) pada lelaki, dan 31 U / l pada wanita. Pada masa kanak-kanak, dan pada remaja, lelaki dan perempuan dari 12 hingga 17 tahun, angka-angka ini bersesuaian dengan 27 dan 24 U / l.

Berkenaan dengan zaman kanak-kanak, terdapat kekompakan songsang antara umur dan kepekatan enzim dalam plasma darah. Oleh itu, dalam bayi dalam 2-3 bulan kepekatan enzim harus kurang daripada 56 unit, dalam 3 tahun - 29, dalam 10 tahun - 39 unit. Ini adalah kerana pengoptimuman proses biokimia dalam hati, yang memerlukan kurang enzim dengan pertumbuhan badan, dan peningkatan mekanisme metabolisme.

Mengapa ALT dan AST meningkat?

Salah satu contoh yang paling kerap dalam penampilan enzim yang berlebihan adalah pelbagai luka berjangkit dan toksik tisu hati - hepatitis toksik dan virus. Dalam patologi ini semakin tinggi tahap enzim, semakin kuat hepatitis, dan prognosis yang lebih serius.

Selalunya kedua-dua enzim ini meningkat bersama-sama, dan pesakit, melihat hasilnya, ditanya: jika ALT dan AST dinaikkan, apakah maksudnya? Ini bermakna AST juga terdapat di hati, tetapi kurang di sana, masing-masing, lebih rendah dan nilai diagnostiknya. Oleh itu, anda perlu memberi tumpuan kepada hasil alanine aminotransferase ini. Lagipun, walaupun sebelum penampilan icterus, atau ciri-ciri kesyukuran, apabila tidak ada aduan dengan hepatitis, 50% pesakit sudah menunjukkan peningkatan ALT dalam darah.

Penanda peningkatan hati ini lebih spesifik daripada aminotransferase aspartate. Dengan proses yang sangat teruk, dengan hepatitis virus dengan tahap tindak balas imun dan kerosakan pada sel hati, apabila sitolisis yang disebutkan mereka berkembang, hasil ujian melebihi kadar Alat sebanyak 50, 100 kali, dan bahkan lebih tinggi. Nilai diagnostik hyperfermentemia juga hebat pada pesakit dengan hepatitis virus tanpa penyakit kuning. Ini paling sering berlaku dengan imuniti yang rendah, contohnya, pada orang yang mempunyai ketagihan, dan dengan jangkitan campuran - HIV plus hepatitis B dan C.

Apabila hepatitis toksik juga meningkat dengan ketara transaminase. Dalam kes rawatan yang mencukupi, dan dengan adanya remisi atau pemulihan klinikal, peningkatan transaminase berhenti, dan penurunan secara beransur-ansur dalam kepekatan enzim ini bermula. Selepas beberapa minggu, kepekatan ALT dan AST secara beransur-ansur pulih semula. Dalam alkoholisme kronik, proses ini tidak begitu ketara.

Anda juga akan mencari artikel mengenai topik ini "Norm ALT dan AST dalam darah" berguna.

Sekiranya sebahagian besar tisu hati sudah musnah, dan bukannya hepatosit hanya ada tisu penghubung, atau bahan berserat, maka kita bercakap tentang sirosis hati. Apabila sirosis baru bermula, dan hepatosit masih wujud, terdapat sesuatu yang mati untuk, pesakit dengan ALT yang bertahan lama, misalnya, dari satu hingga tiga tahun, tetapi tidak disebut pada tahap yang kuat seperti dalam patologi virus akut (tahap, secara purata, meningkat 5 kali). Tetapi, apabila bilangan sel berkurangan sehingga walaupun mereka mati, akan ada beberapa enzim dalam darah, peningkatan enzim hati berhenti. Ini adalah gejala buruk yang melaporkan kegagalan hati progresif yang sama, pengumpulan ammonia dalam media tubuh, dan gejala berkaitan ensefalopati hepatik.

Kadang-kadang terdapat peningkatan lebih daripada lima kali ganda dalam aktiviti transaminase tanpa sebarang tanda hepatitis dan sirosis. Ini adalah gejala karsinoma hepatoselular - tumor malignan hati, atau lesi metastatik - organ ini, yang juga menyebabkan peningkatan ALT.

Ingat bahawa ALT masih dalam tisu otot, kemudian dengan kematiannya, atau nekrosis, pecahan enzim ini juga meningkat. Tetapi dalam otot terdapat lebih banyak AST daripada ALT, maka analisis ALT ditingkatkan bersama dengan AST, dan perlu memberi tumpuan kepada aspartate aminotransferase, contohnya, dalam sindrom koroner akut.

Juga mendapat kemasyhuran yang mencukupi dari pekali Ritis, atau pembahagian kadar aspartat pada alanine. Di antara jumlah kesihatan, angka ini hampir kepada satu. Sekiranya AlAt meningkat kerana kerosakan pada hati, maka pekali ini berkurangan kurang dari 0.5. Apabila alasan extrahepatic, sebagai contoh, dengan serangan jantung, ia melebihi satu (kerana dominasi AST).

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang paling penting untuk meningkatkan ALT dalam darah, terdapat penyakit apabila ALT meningkat sebanyak 2 kali, atau sesuatu seperti itu, iaitu, tidak banyak:

  • trauma perut tumpul dengan kerosakan kepada organ parenchymal;
  • icterus atau yellowness dalam penyakit saluran empedu;
  • pembentukan otot - myositis, dan miokarditis;
  • Distrofi miokardium;
  • pelbagai luka bakar, darjah yang lebih besar daripada II dalam kawasan yang mencukupi (kesan resorptif);
  • hepatosis fatty, paling sering, etiologi alkohol;
  • preeklampsia dan gestosis pada wanita hamil;
  • kegagalan jantung ventrikel kanan dan jantung pulmonari juga meningkatkan ALT dalam darah;
  • asma bronkus yang teruk dengan manifestasi kegagalan pernafasan;
  • penambahan pankreatitis kronik;
  • keadaan hemolisis yang ketara dalam penyakit darah, kerana ALT juga hadir dalam eritrosit. Jumlahnya ada kecil, tetapi sel-sel darah merah sendiri dalam tubuh sangat banyak.

Juga, kepekatan ALT dalam darah meningkat dengan perlantikan pelbagai ubat dengan aktiviti hepatotoxicik - kemoterapi tumor malignan, dan analisis ALT melampaui nilai rujukan apabila menetapkan beberapa suntikan intramuskular, contohnya ortofen, diclofenak.

Artikel ulasan kecil menunjukkan bahawa ini adalah ujian darah untuk ALT. Tiada cadangan langsung mengenai cara mengurangkan ALT, AST dalam darah diberikan. Terdapat terlalu banyak negeri yang membawa kepada peningkatan nilai, enzim, untuk memberi cadangan universal. Untuk menurunkan ALT dan AST, anda perlu mengetahui secara pasti penyebab hyperfermentemia, dan sengaja berusaha menormalkan nilai-nilai tersebut.

Dalam hepatologi, perlu menghapuskan sebab: penyalahgunaan alkohol, atau kehadiran virus aktif yang menyebabkan hepatitis, pertumbuhan tisu berserabut. Dalam kes hiperfermentemia yang berotot, pemeriksaan darah lengkap diperlukan, jika perlu, walaupun genetik perubatan, untuk kemungkinan penyakit keturunan yang mungkin, dan ubat-ubatan yang sesuai harus diambil seperti yang ditetapkan oleh pakar dari pusat penyakit neuromuskular.

Akhirnya, apabila mengambil ubat-ubatan yang mempunyai kesan hepatotoksik, perlu memantau aktiviti transaminase setiap bulan, dan terutama pada pesakit yang sudah tua dengan kehadiran komorbiditi.

Ujian darah untuk ALT

Ujian darah untuk ALT adalah kajian yang ditetapkan untuk penyakit otot rangka, miokardium, hati. ALT (alanine aminotransferase) adalah enzim khas yang terlibat dalam pecahan asid keto dan asid amino. Enzim ini termasuk aminotransferases (komponen utama metabolisme protein dalam tubuh manusia). Aktiviti maksimum ALT diperhatikan dalam buah pinggang, hati, tisu otot, jantung dan pankreas. Sekiranya organ-organ ini musnah, sejumlah besar ALT mula dibebaskan dari sel-sel yang dimusnahkan, hasilnya konsentrasi enzim ini meningkat. Oleh kerana alanine aminotransferase adalah enzim selular, jumlahnya dalam serum orang yang sihat adalah minima. Tahap alanine aminotransferase yang tinggi boleh dicetuskan oleh berbagai sebab, contohnya, ubat, virus hepatitis C, toksin, alkohol, dan sebagainya.

Petunjuk

Ujian darah biokimia untuk ALT ditetapkan untuk tujuan diagnosis dalam kes pelbagai penyakit otot rangka, miokardium dan hati. Agar hasil kajian ini menjadi setimpal mungkin, prosedur ini perlu dijalankan pada waktu pagi, dengan perut kosong. Darah untuk analisis biasanya diambil dari urat.

Peningkatan tahap ALT diperhatikan dalam keadaan patologi seperti: kanser hati, sirosis hati, jaundis, pankreatitis, hepatitis virus, dadah dan kerosakan hati toksik, alkoholisme kronik, kegagalan jantung, infark miokard, miokarditis, kejutan, luka bakar, nekrosis dan kecederaan tisu tulang.

Kandungan rendah alanine aminotransferase dalam serum diperhatikan dalam kerosakan hati yang teruk dan kekurangan vitamin B6.

Perlu diingatkan bahawa kadar ALT normal tidak mengecualikan patologi hati dalam semua kes.

Petunjuk utama untuk analisis biokimia darah untuk alanine aminotransferase adalah:

  • diagnosis penyakit hati;
  • pemeriksaan penderma;
  • memantau terapi dan dinamik hepatitis virus;
  • diagnosis pembezaan penyakit pankreas dan saluran empedu;
  • diagnosis pembezaan antara penyakit hepatic dan hemolytic.

Decryption

Hanya juruteknik makmal yang berpengalaman berhak untuk melakukan ujian darah untuk ALT. Penunjuk berikut enzim ini dianggap normal:

  • untuk lelaki - sehingga 41 U / l;
  • untuk wanita - sehingga 31 U / l.

Tahap peningkatan alanin aminotransferase dalam darah diperhatikan dalam proses patologis seperti:

  • Hepatitis toksik dan virus. Kepekatan ATL dalam penyakit ini adalah dua puluh hingga seratus kali lebih tinggi daripada biasa. Ujian darah untuk ALT kira-kira tiga minggu selepas permulaan penyakit ini menunjukkan normalisasi enzim ini. Hepatitis berterusan kronik juga disertai oleh peningkatan tahap alanine aminotransferase.
  • Metastasis hepatik. Dalam kes ini, terdapat peningkatan yang sederhana dalam ALT dalam darah. Bagi tumor utama, tiada perubahan ketara diperhatikan.
  • Penyakit jaundice. Dengan jaundis mekanikal (obstruktif), peningkatan tahap alkanin aminotransferase serum mungkin terlambat dan tidak signifikan. Peningkatan ALT (melebihi 600 IU / l) diikuti dengan penurunan spontan diperhatikan selama 12-72 jam dari permulaan penyakit.
  • Cirrhosis hati. Dalam penyakit ini, nilai ALT, sebagai peraturan, adalah normal atau sederhana dinaikkan (1-5 kali nilai normal).
  • Steatosis hati. Kepekatan alanine aminotransferase dalam penyakit ini meningkat dua hingga tiga kali.
  • Pertumbuhan sederhana enzim berkata dalam darah diperhatikan dalam pankreatitis akut, teruk preeclampsia 2 trimester, myocarditis, infarksi miokardium, mononucleosis berjangkit, keadaan terkejut, hepatitis alkohol, distrofi otot, myositis, kebakaran yang teruk, kegagalan jantung, dan juga dalam leukemia lymphoblastic akut.

Pengurangan serum ALT diperhatikan dalam penyakit berikut:

  • tumor asal yang berlainan;
  • jangkitan sistem genitouriner;
  • hepatitis beralkohol;
  • hati berlemak;
  • metastasis hati;
  • sirosis hati;
  • kekurangan fosfat pyridoxal (pengambilan alkohol, malnutrisi).

Peningkatan dan penurunan ALT

Peningkatan kepekatan ATL dalam darah boleh mencetuskan faktor-faktor berikut:

  • Rhabdomyolysis (penyakit yang teruk dicirikan oleh kerosakan pantas kepada otot rangka, serta kemunculan myoglobin dalam darah).
  • Kecederaan otot.
  • Dermatomyositis (penyakit otot radang, yang dicirikan oleh luka-luka otot licin dan Striated dengan gangguan fungsi motor).
  • Polymyositis (penyakit keradangan sistemik tisu otot anggota badan, dicirikan oleh kesakitan, kelemahan progresif dan atrofi otot terjejas).
  • Obesiti.
  • Suntikan intramuskular.
  • Produk dadah dll.).

tahap darah lebih rendah dadah aminotransferase alanine seperti cyclosporine, aspirin, interferon, phenothiazines, dll Selain itu, pengurangan kepekatan ALT juga diperhatikan semasa hamil..

ALT dalam analisis biokimia darah: apakah itu, norma, bagaimana merawatnya

Apa itu ALT, adalah perlu untuk merawatnya - soalan yang tiba-tiba mula menarik perhatian pesakit yang telah melihat nilai tinggi parameter ini dalam keputusan analisis biokimia darah. Selalunya orang sakit tidak tahu apa biokimia darah.

Analisis biokimia darah adalah kajian yang luas dan bermaklumat yang dapat memberikan jawapan yang lengkap tentang persoalan tentang keadaan kesihatan pesakit. ALT (alanine aminotransferase) adalah salah satu parameter analisis biokimia darah, salah satu daripada banyak, tetapi penting. Alanine aminotransferase disintesis di dalam sel-sel badan dalam jumlah yang sangat kecil, dan oleh itu lebihannya akan menunjukkan gangguan serius dalam fisiologi manusia. Untuk maklumat lanjut mengenai ALT - dalam artikel utama.

Alanine aminotransferase

ALT adalah enzim endogen. Konotasi "endogen" bermaksud bahawa bahan ini disintesis oleh badan, dan tidak memasukkannya dengan makanan atau dengan cara lain dari luar. Enzim kimia dipanggil bahan khas yang membantu reaksi biokimia. Dalam kimia bukan organik, istilah lain digunakan dalam makna yang sama - pemangkin.

Tambahan pula ALT, disintesis dalam badan manusia enzim penting yang lain: aspartat aminotransferase (AST), phosphatase alkali, g-glutamyltransferase, creatine kinase (MM, MB, BB), α-amilase.

Semua bahan ini penting dalam kehidupan tubuh manusia. Creatine kinase, sebagai contoh - peserta penting dalam metabolisme tenaga dalam tisu, α-amilase membantu memecahkan glukosa untuk sebatian organik mudah, ALT dan AST dibawa balik tindak balas biokimia alanine dan aspartik asid amino (amino pertukaran asid).

Nilai alanine ialah ia dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa, menyumbang kepada bekalan tenaga yang tepat pada masanya organ-organ tubuh manusia. Aspartate adalah peserta penting dalam metabolisme nitrogen. Dan alanine dan aspartik memainkan peranan yang penting dalam pembentukan sel-sel darah putih - sel-sel sistem imun, membuat enzim ini adalah bahagian penting dalam sistem imun yang sihat.

Ciri-ciri ALT sebagai biomarker

Kesamaan fungsi ALT dan AST dijelaskan oleh sifat-sifat biokimia yang berkaitan mereka; fakta ini membenarkan penggunaan enzim sebagai penanda biokimia tunggal. Ini tidak bermakna bahawa ALT ada dalam dirinya tidak, sebagai parameter - bersama-sama dengan nilai-nilai tahap AST ia memberi gambaran klinikal yang lebih lengkap mengenai kesihatan pesakit.

Mari kita periksa secara berperingkat bagaimana ALT betul-betul berfungsi dalam diagnostik berpasangan dengan tahap AST. ALT hadir dalam urutan menurun kuantiti dalam organ berikut - hati, buah pinggang, jantung, otot rangka; AST - jantung, hati, otak, otot rangka. Kedua-dua ALT dan AST ditemui di dalam sel, enzim memasuki darah hanya semasa kematian mereka dan kerosakan. Oleh itu, kadar kandungan bahan-bahan dalam darah sangat rendah. Apabila kematian sel massa berlaku akibat patologi atau kerosakan mekanikal kepada organ, tahap enzim dalam darah boleh meningkat 5, 10 atau lebih kali. Diagnostik, menilai hasil analisa, dapat menentukan lokasi patologi, tahap perkembangannya, dan ancaman terhadap kesihatan oleh kandungan ALT dan AST.

Jika tahap ALT dilampaui dan AST, tahap ALT tetapi ketara lebih - mungkin melanda hati (ia harus diperhatikan bahawa sebagai "penanda hati" enzim - tokoh yang paling berwibawa).

Jika melebihi AST dan ALT sana - melanda otak seperti strok. Jika tahap kedua-dua enzim meningkat dan pada kira-kira nilai yang sama - melanda otot otot rangka, banyak peningkatan tahap AST dan ALT kurang, tetapi masih lebih tinggi daripada biasa - melanda tisu otot jantung. Lebih banyak dalam video:

Norma ALT

Setelah menerima borang dengan hasil analisis biokimia darah, pesakit melihat nombor dan nama parameter. Maklumat ini tidak akan memberitahunya apa-apa jika dia tidak mengetahui pelbagai norma di mana nilai-nilai parameter akan dianggap berbahaya atau selamat untuk kesihatan manusia. Berikut adalah jadual-jadual ALT yang diterbitkan dengan piawaian untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak.

Keadaan patologi di mana ALT dinaikkan

Kebanyakan alanine aminotransferase berada di sel-sel hati. Oleh sebab itu, penyebab utama peningkatan enzim dalam tubuh akan menjadi kematian sel-sel hati yang besar. Penyakit hati yang paling serius adalah hepatitis pelbagai etiologi, sirosis hati, kanser hati.

Perhatian! Ciri ciri patologi hati adalah ketiadaan simptomologi yang jelas. Pengembangan penyakit hati ini kebanyakannya tidak menyakitkan, tanpa demam dan gejala lain yang biasa untuk proses keradangan dalaman.

Hepatitis pelbagai etiologi

Istilah "hepatitis" berasal daripada perkataan Yunani ἡπατῖτις, ἥπαρ - "hati". Tipologi hepatitis dalam sains perubatan adalah berdasarkan etiologi mereka. Secara keseluruhan terdapat 4 jenis hepatitis: berjangkit, toksik, radiasi dan autoimun.

  • Punca hepatitis berjangkit boleh menjadi serangan patogen sangat berbeza: virus, dari herpes simplex dan berakhir virus hepatitis khas (A, B, C, D, E, F, G); bakteria - leptospira dan treponema pucat; protozoa - amuba disentri; helminths - Toxoplasma, kebasahan hati.
  • Penyebab hepatitis toksik boleh menjadi racun pelbagai jenis: racun logam (plumbum, bismut), racun kulat, beberapa jenis ubat. Tetapi penyebab hepatitis toksik yang paling biasa dalam amalan perubatan domestik adalah keracunan alkohol sistemik. Kekurangan pemahaman tentang kesan-kesan pada penggunaan berterusan alkohol - ciri sedih negara-negara mentaliti pasca-Soviet. Ini bukan satu tuduhan, dan pemarkahan statistik perubatan dalam dekad semasa - hepatitis alkohol adalah tiga suku daripada semua kes-kes hepatitis toksik.
  • Penyebab hepatitis radiasi adalah faktor radioaktif, akibat daripada penyakit radiasi progresif. Tubuh seseorang yang menderita penyakit radiasi benar-benar hancur hidup, terdapat sejumlah besar toksin yang tidak dapat dikeluarkan oleh hati.
  • Penyebab hepatitis autoimun akan menjadi tindak balas alahan badan yang kuat kepada penyakit antigen atau autoimun pada peringkat perkembangan tertentu. Sains perubatan mengenal pasti dua jenis hepatitis autoimun - AIG-1 dan AIG-2. Ia adalah ciri bahawa rawatan jenis hepatitis autoimun adalah berdasarkan perencatan tahap enzim ALT dan AST dalam darah.

Cirrhosis

Keadaan patologi sel hati, penggantian tisu parenchymal hati dengan tisu berserabut. Sebaik sahaja bermula, sirosis akan berterusan sehingga seluruh parenchyma digantikan dengan tisu berserabut. Penyebab sirosis boleh menjadi hepatitis pelbagai etiologi. Dalam budaya kebangsaan, sirosis sangat dikaitkan dengan kesan penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan.

Kanser hati

karsinoma hepatocellular - dipanggil doktor, kanser hati, kanser yang paling sukar yang boleh membangunkan dari hepatitis mana-mana etiologi, kesinambungan evolusi sirosis hati.

Keadaan patologi lain di mana tahap alanine aminotransferase meningkat

Hati - bukan satu-satunya sebab yang boleh menyebabkan peningkatan dalam tahap aminotransferase alanine, tetapi yang paling penting. tahap ALT boleh meningkat secara mendadak semasa infarksi miokardium, pankreas, tekanan yang teruk, artritis reumatoid, myopathy otot rangka, ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal (aspirin, diclofenac, ibuprofen) dan ubat paracetamol yang mengandungi ekstrak ubat valerian, Echinacea purpurea.

Langkah-langkah terapeutik dan profilaktik untuk mengurangkan ALT

Jadi, kita belajar apa yang ALT dalam ujian darah biokimia, ia masih belajar bagaimana untuk bertindak balas dengan betul terhadap keadaan yang menyakitkan yang dikaitkan dengan peningkatan enzim ini.

Sudah tentu, tidak perlu merawat rangsangan itu sendiri, lebihan ALT hanya ciri ciri beberapa keadaan patologi dalam badan. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit-penyakit diri mereka sendiri, yang menyebabkan peningkatan enzim, dan untuk mengambil langkah-langkah pencegahan tertentu untuk mengurangkan klinik mereka - menjauhi alkohol adalah ketat diet seimbang, persekitaran yang sihat, sumber radiasi kurang (matahari musim panas - juga merupakan sumber radiasi), kebersihan yang berterusan dan sihat kehidupan.

Perhatian! Rawatan simtomatis terhadap tahap ALT yang tinggi masih berlaku dalam amalan perubatan, contohnya, dalam hal rawatan hepatitis autoimun. Pada masa yang sama gunakan dadah Efitol, Heptral, Duphalac. Semua ubat digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor!

Apakah ALT (alanine aminotransferase) dalam menunjukkan darah: nilai dan sebab normal

Apakah alanine aminotransferase dalam darah tidak diketahui oleh semua orang dan sangat sedikit orang yang menemui penunjuk ini. Walau bagaimanapun, komponen ini, dalam makna tersingkatnya, dipanggil ALT atau ALaT, sangat penting dalam diagnosis awal pelbagai penyakit serius, yang sering dikaitkan dengan pemusnahan organ-organ, patologi berbahaya, yang menimbulkan pembebasan ke dalam darah unsur ini.

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang penting, sintesis yang berlaku di dalam semua sel dalam badan. Ia terutamanya terdapat di hati (kandungan tertinggi), buah pinggang, otot jantung, dan otot rangka. Peranan utama pemindahan adalah kepunyaan pertukaran dan pemisahan asid amino dalam tubuh, mereka bertindak sebagai pemangkin yang menghilangkan alanin daripada asid amino. Selepas pemindahan alanin, tubuh menghasilkan asid seperti piruvat dan glutamat. Alanine, pada gilirannya, diperlukan oleh badan, kerana ia dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa, yang diperlukan untuk kerja penuh otak, sistem imun dan saraf.

Ujian darah untuk ALT adalah ujian makmal penting yang mendedahkan kerosakan pada sel-sel hati dan organ-organ lain, serta mengesyaki keadaan patologi berbahaya tertentu. Hari ini kita menganalisa secara terperinci apa yang ALT dalam ujian darah, apa kadarnya dan apa yang boleh menyimpulkan.

Ujian darah untuk ALT, apakah itu dan apa untuknya?

Kepekatan maksimum alanine aminotransferase dikesan di dalam hati. Oleh itu, pemerhatian enzim paling kerap digunakan untuk mengesan penyakit tertentu pada organ ini. Enzim dilepaskan ke dalam aliran darah, sebagai peraturan, sebelum penampilan tanda-tanda dan gejala penyakit pertama, sebagai contoh, dalam penyakit kuning.

Indeks ALT dalam analisis biokimia darah, bertentangan dengan banyak elemen lain yang dikaji, dikaji dan ditentukan sepenuhnya, dengan itu, dengan bantuannya, bahkan pelanggaran kecil dalam tubuh dapat dikesan.

Kadang-kadang, tahap ALT dibandingkan dengan parameter darah yang lain untuk membuat kesimpulan yang pasti mengenai kehadiran patologi tertentu. Sebagai contoh, penunjuk ALAT dan ACaT, atau alanine aminotraferase dan pemindahan asparatamin, sering dianalisis bersama dalam darah apabila mendiagnosis gangguan hati, patologi kardiovaskular dan otot rangka. Jika keputusan analisis menunjukkan bahawa alanine aminotransferase ALT adalah lebih tinggi daripada biasa, dengan menurunkan AST, maka perkara pertama yang boleh diandaikan adalah kematian sel hati, atau perkembangan progresif sirosis.

Walaupun analisis biokimia pada ALT adalah cukup tepat dan bermaklumat, tetapi dalam sesetengah kes, untuk mengesahkan kehadiran penyakit atau keterukan lesi, kaedah pemeriksaan tambahan ditetapkan. Ujian darah untuk ALAT boleh digunakan bukan sahaja pada diagnosis awal, tetapi sepanjang rawatan, misalnya, untuk melihat dinamik proses patologis, untuk memantau peningkatan atau kemerosotan dalam kesihatan manusia.

Norm ALT dalam ujian darah

Agar hasilnya ditafsirkan dengan betul, hanya seorang pakar yang berkelayakan dan berpengalaman yang harus menangani penyahkodan. Dalam orang yang sihat dan kuat, kadar setiap enzim dalam darah mesti sesuai dengan kepekatannya yang mantap. Jumlah alanine aminotransferase dicatat dalam analisis, dalam unit (U) seliter (l). Bergantung kepada kumpulan umur dan jantina pesakit, tahap ALT berbeza antara 0-50 U / l.

Norma ALT pada lelaki tidak boleh lebih tinggi daripada 41 U / l, dan pada wanita - 31 U / l.

Bagi kanak-kanak, nilai normal sedikit berbeza daripada nilai dewasa, dan bergantung kepada usia pesakit.

  • ALT pada bayi yang baru lahir pada minggu pertama kehidupan tidak boleh lebih tinggi daripada 49 U / l;
  • Bermula dari tempoh 6 bulan, penunjuk dianggap tidak melebihi 56 U / l;
  • Dari 6 bulan. Sehingga setahun, ALT biasanya boleh mencapai 54 U / l;
  • Dari umur 1-3 tahun, nilai yang dibenarkan adalah sehingga 33 U / l, dan secara beransur-ansur tahap enzim secara beransur-ansur menurun;
  • Dari umur 3 tahun, batas atas penunjuk harus kurang dari 29 U / l;
  • Pada kanak-kanak dalam masa remaja, kandungan alanine aminotransferase adalah sehingga 39 U / l.

Pada kanak-kanak, turun naik yang kecil dari norma yang dibenarkan, ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi bayi atau perkembangan non-rhythmnya. Dari masa ke masa, tahap alanine aminotransferase perlu dikurangkan, dan mendekati nilai yang dikehendaki.

Norm ALT semasa kehamilan

Walaupun kadar alanine aminotransferase pada wanita tidak melebihi 31 U / l, tetapi pada trimester I-II sedikit lebihan tahap dibenarkan. Ini tidak dianggap sebagai patologi, tidak bercakap tentang sebarang penyakit serius. Secara keseluruhannya, sepanjang kehamilan, tahap ALT harus tetap stabil, dan sentiasa berada di bawah kawalan seorang doktor terkemuka.

Penyediaan untuk penghantaran analisis ALT

Begitu juga dengan hasil kajian menunjukkan nilai-nilai yang jauh dari sempadan yang ditetapkan, dan ia berlaku bahawa ini tidak hanya berkaitan dengan perkembangan proses patologi yang serius, tetapi juga dengan sebab dan faktor lain. Penyebab keputusan yang tidak tepat adalah penyediaan yang tidak wajar untuk kajian ini.

Untuk menyediakan analisis dengan betul, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:

  • sebelum menderma darah, adalah perlu untuk tidak mengambil makanan selama sekurang-kurangnya 12 jam, sejak itu walaupun kecil "makanan ringan" dapat memutarbelitkan hasilnya, ia dibenarkan minum air bersih, tetapi tidak berkarbonat;
  • tidak mengambil minuman beralkohol sekurang-kurangnya seminggu sebelum menderma darah;
  • beberapa jam sebelum analisis, adalah lebih baik untuk menahan diri dari merokok;
  • pada malam derma darah, mengurangkan tekanan mental dan psikologi, jangan bimbang dan tidak terlalu banyak kerja;
  • fizikal berlebihan aktiviti pada malam hari boleh meningkatkan tahap ALT;
  • Juga, kandungan enzim yang meningkat dapat dicetuskan oleh penggunaan ubat tertentu, seperti aspirin atau paracetamol, warfarin, dan kontrasepsi. Oleh itu, sebelum pelantikan analisis, doktor mesti sedar akan penggunaan semua ubat yang boleh menjejaskan keadaan hati.
kembali ke indeks ↑

Kenapa kelainan ALT berlaku dalam darah lelaki dan wanita?

Jika semua cadangan mengenai penyediaan diikuti, dan sisihan dari norma masih diturunkan, maka doktor mempunyai sebab untuk mengesyaki bahawa orang itu mempunyai proses keradangan, yang boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

  • hepatitis (virus atau toksik);
  • jaundice;
  • sirosis (kanser) hati;
  • pemusnahan hati akibat keracunan toksik atau rawatan perubatan yang serius.

Sebagai tambahan kepada hakikat bahawa keabnormalan boleh disebabkan oleh kerosakan pada tisu hati, perubahan dalam jumlah enzim boleh berlaku dalam penyakit berikut:

  • serangan jantung;
  • pankreatitis;
  • myositis;
  • kecederaan yang mendalam, luka bakar, nekrosis otot rangka;
  • ketagihan alkohol kronik;
  • mengambil dadah;
  • keadaan hipoksik dan kejutan;
  • Kemoterapi.
kembali ke indeks ↑

Bagaimana untuk menurunkan

Cara terbaik untuk mengurangkan ALT dalam darah adalah untuk menghapuskan proses patologi atau penyakit yang menimbulkan keadaan ini.

Apabila gangguan hati, pesakit diberi ubat yang dapat memperbaiki proses pencernaan, pengeluaran hempedu, dan melindungi sel hati dari pengaruh negatif.

Juga, setiap doktor tahu bahawa dalam kes kematian sel hati, adalah perlu untuk menetapkan dadah hepatotoksik, sebaik-baiknya berdasarkan asas tumbuhan, seperti Kars, hepabene, Essentiale, dan sejenisnya.

Sepanjang rawatan, komposisi darah biokimia mesti dianalisis secara berkala untuk memahami bagaimana berkesan rawatan yang dicadangkan. Sekiranya hasil yang dicapai belum mencapai kadar ALT yang ditetapkan pada wanita atau lelaki, maka doktor harus mengkaji semula rawatan yang ditetapkan dan mencadangkan terapi lain yang bertujuan menurunkan ALT dalam darah.

Untuk pemindahan alanamine pada lelaki dan wanita untuk menjadi normal, seseorang harus mengelakkan mengambil dadah berat jangka panjang untuk hati, yang boleh menyebabkan kemusnahan dan gangguan pekerjaannya. Sekiranya tidak mungkin untuk membatalkan ubat, kerana terdapat penyakit akut atau kronik, maka perlu melakukan ujian darah biokimia untuk tahap ALT sekerap mungkin. Selain mengambil dadah untuk menyokong hati untuk mengurangkan kesan negatif dadah lain.