Ahli terapi

• Hipoglikemia

Dengan sendirinya, terapi sebagai sains memberi tumpuan kepada kajian penyakit organ-organ dalaman. Kajian ini terutama berkaitan dengan mekanisme penyebab penyakit, diagnosis dan pencegahan mereka. Penyakit itu sendiri boleh dikaitkan dengan aktiviti sistem pernafasan, kardiovaskular, pencernaan, muskuloskeletal, sistem kencing, serta sistem endokrin dan hematopoietik. Sehubungan itu, apabila mempertimbangkan ciri-ciri pakar terapi, ia tidak terlalu keterlaluan untuk menegaskan bahawa dia adalah pakar universal dan pelbagai disiplin.

Dalam bidang perubatan, ahli terapi adalah profesion yang sangat dicari. Aktivitinya terdiri daripada kemasukan utama pesakit dan dalam pelantikan rawatan yang sesuai. Selain itu, dalam banyak kes, rundingan dengan ahli terapi adalah satu-satunya perkara yang boleh dilakukan oleh pesakit semasa pergi ke klinik. Secara semulajadi, jika perlu, dalam rawatan khusus, ahli terapi boleh menulis rujukan kepada pakar khusus profil sempit. Dengan cara ini, tepatnya dalam kes-kes yang tidak diketahui oleh pesakit yang mana doktor untuk menghubungi dengan masalah yang timbul, terapis, berdasarkan spesifikasi masalah ini, menentukan pakar yang nasihatnya paling diperlukan dalam keadaan tertentu.

Apa terapi itu

Penerimaan ahli terapi membayangkan satu set tindakan yang sepadan, yang mana pendekatan menyeluruh terhadap keadaan dan kesejahteraan pesakit ditentukan. Khususnya, tindakan tersebut termasuk:

• Mengumpul sejarah. Ini melibatkan mendapatkan maklumat khusus mengenai penyakit pesakit, serta kajian terperinci tentang aduan semasa mengenai kesejahteraannya dan kajian sejarah penyakit.
• Penggunaan kaedah objektif dalam kaji selidik. Pesakit diperiksa, yang juga termasuk perkusi (iaitu penoreh rongga), auscultation (mendengar kawasan paru-paru), dan palpasi (menyelidik kawasan tertentu organ).
• Definisi teknik khusus untuk penyelidikan. Di sini, khususnya, termasuk kaedah pihak ketiga dalam bentuk kajian radiologi dan makmal, ultrasound, dan lain-lain.
• Memasuki maklumat yang berkaitan dengan diagnosis pesakit dengan langkah-langkah rawatan tertentu dalam kad perubatannya.
• Pengenalpastian petunjuk yang memerlukan kemasukan ke hospital pesakit. Sebagai contoh, jika anda memerlukan rawatan khusus di hospital atau memerlukan campur tangan pembedahan, dsb.
• Mengenal pasti faktor-faktor risiko yang relevan yang menyumbang kepada pembangunan bentuk kronik penyakit.
• Membuat cuti sakit.
• Penentuan ubat-ubatan yang diperlukan, serta prosedur khusus dalam rawatan dan langkah-langkah terapeutik lain.

Apa yang terapi terapi

Dalam menjawab soalan ini, meringkaskan, terangkan bahawa ahli terapi merawat hampir semua penyakit yang tidak memberi keperluan untuk campur tangan pembedahan. Oleh itu, jenis kegiatannya adalah penggunaan rawatan konservatif. Menghentikan secara terus pada penyakit-penyakit yang sesuai dengan kecekapan ahli terapi, kami menyenaraikan berikut, keadaan paling kerap yang mana pesakit merawatnya:

• Dingin, ARVI;
• Penyakit bronkus dan paru-paru;
• Penyakit yang berkaitan dengan aktiviti sistem kardiovaskular;
• Keletihan (termasuk keletihan kronik);
• Penyakit saluran gastrousus (GIT);
• Gangguan tisu penghubung;
• Penyakit tulang belakang dan belakang, termasuk dan penyakit sendi;
• Penyakit buah pinggang;
• Masalah neurologi;
• Penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik;
• Penyakit darah (diatesis hemorrhagic, leukemia, anemia, dan lain-lain).

Bagaimana terapi itu berfungsi

Setelah melawat pejabat terapi, anda tidak akan mengalami ketakutan yang timbul ketika anda mengunjungi doktor gigi dan pakar yang serupa. Di sini anda tidak akan mencari peralatan dan peralatan perubatan tertentu - dalam hal ini walaupun kekurangan tertentu keadaan dapat diperhatikan. Satu lagi perkara yang berkaitan dengan ciri kemasukan. Penerimaan ahli terapi boleh dikaitkan hampir dengan helah ilusi - hanya beberapa tindakan dan isu dengan keperluan untuk merayu kepada pakar ini telah diselesaikan. Atas sebab ini, kerana di mana ahli terapi mengambil, anda tidak sepatutnya membuat kesimpulan terburu-buru yang melawat pakar ini hanya formaliti pertengahan dalam perjalanan ke pakar yang diperlukan. Sebagaimana yang kita nyatakan sebelum ini, jika anda bernasib baik untuk mencari ahli terapi yang baik dan jika masalah anda tidak terlalu serius, anda mungkin tidak memerlukan pakar lain.

Terlalu menerima ahli terapi adalah untuk mempersoalkan pesakit tentang aduan mengenai kesejahteraan umum, mereka juga menentukan sebab-sebab yang diberikan kepada rayuan terdahulu kepada institusi perubatan. Sejarah penyakit sedang dikaji (iaitu, anamnesis sedang dikumpulkan) dan pesakit sedang diperiksa. Rundingan awal berakhir dengan arahan untuk pesakit melakukan kajian tertentu (urinalysis dan analisis darah, pengukuran tekanan, penyingkiran kardiogram, dll.). Berdasarkan hasil peperiksaan yang dilakukan bersamaan dengan hasil yang diperolehi dari analisis dan kajian, ahli terapi menentukan rawatan yang sesuai atau menghantar pesakit ke dokter pengkhususan profil sempit yang sesuai. Oleh itu, jika diabetes didiagnosis, pesakit dirujuk kepada endocrinologist, kecurigaan dan kanser menentukan keperluan lawatan ke ahli onkologi, dan sebagainya.

Siapa ahli terapi?

Pakar terapi adalah seorang doktor yang dihantar kepada orang apabila tanda-tanda penyakit muncul, pakar ini menangani diagnosis utama hampir semua penyakit.

Ahli terapi adalah seorang doktor yang tugasnya menubuhkan dan mengubati penyakit ini, untuk mengarahkan pengkhususan yang diperlukan kepada doktor

Apa yang dirawat oleh doktor?

Terapi adalah disiplin klinikal asas dalam perubatan yang mengkaji penyakit pelbagai organ dalaman.

Ahli terapi adalah pakar yang mempunyai pengetahuan yang baik tentang mekanisme kausal kemunculan dan perkembangan pelbagai jenis penyakit.

Apa doktor merawat profil terapeutik:

• virus, penyakit berjangkit, pencerobohan helminthik;
• penyakit sistem kardiovaskular - iskemia, arrhythmia, pelbagai bentuk kegagalan jantung, hipertensi, hipotensi, trombosis; pemerhatian pesakit selepas serangan jantung;
• masalah dengan ginjal, organ sistem kencing - cystitis, nefritis, urethritis, pyelonephritis;
• penyakit endokrin - kencing manis, gangguan tiroid;
• keletihan saraf, sindrom keletihan kronik, penyakit saraf;
• masalah saluran penghadaman - gastritis, pancreatitis, duodenitis, ulser, hepatitis, keracunan;
• pelanggaran dalam sistem darah - leukemia, leukemia;
• penyakit sistem muskuloskeletal - arthrosis, keseleo, osteochondrosis;
• penyakit sistem pernafasan - bronkitis, laringitis, radang paru-paru;
• Penyakit ENT - otitis media, sinusitis;
• Ahli fisioterapi memilih satu set latihan untuk memulihkan fungsi sistem muskuloskeletal, melantik dan menjalankan fisioterapi.

Seorang pakar pediatrik, seorang doktor yang merawat patologi terapeutik dewasa, tetapi hanya pada kanak-kanak, kerana tubuh kanak-kanak berfungsi sedikit berbeza, rawatan memerlukan pendekatan khas. Di samping itu, doktor menjalankan vaksinasi mengikut jadual vaksinasi.

Bilakah pergi ke doktor?

Menandatangani temujanji dengan ahli terapi adalah perlu apabila tanda-tanda pertama kemerosotan kesejahteraan muncul - kebanyakannya sangat berbahaya dan kompleks dan penyakit boleh dirawat dengan mudah pada peringkat awal pembangunan.

Gejala apa yang harus dikunjungi ahli terapi:

• keletihan, keletihan kronik;
• tanda-tanda selesema, pelbagai jenis batuk;
• ruam yang tidak dapat difahami pada badan, kelumpuhan kulit, bengkak kaki, beg, lingkaran di bawah mata;
• tinnitus, kelemahan, kebas kelamin, kelemahan kaki - sering gejala ini adalah pendahulu strok;
• najis warna hitam, jika penampilannya tidak dikaitkan dengan penggunaan produk tertentu, dadah;
• sakit kepala yang teruk, berterusan yang menjejaskan leher, disertai oleh demam;
• peningkatan kerap, penurunan indeks arteri, sesak nafas, sakit di bahagian dada;
• dinyatakan ketidakselesaan di bahagian-bahagian lain abdomen, sembelit yang berpanjangan atau cirit-birit, muntah;
• kesakitan di kawasan lumbar.

Pakar terapi doktor merawat pilek pada semua peringkat

Perundingan ahli terapi diperlukan untuk semua wanita hamil, adalah perlu untuk melawat pakar sekurang-kurangnya dua kali:

1. Kali pertama - apabila mendaftar untuk mengandung untuk menilai keadaan umum, mengenalpasti patologi kronik laten, jangkitan.
2. Lawatan kedua ke ahli terapi adalah pada kehamilan selama 30 minggu, pakar menilai kerja keadaan semua sistem dan organ, terutama jantung dan saluran darah. Berdasarkan keputusan peperiksaan dan ujian, doktor memberikan kesimpulan mengenai kaedah penyerahan, baik secara semula jadi atau oleh bahagian caesar.

Bantuan dan kesimpulan ahli terapi diperlukan apabila memohon pekerjaan, memasuki tadika, sekolah, institusi pendidikan lain, semasa memohon pekerjaan, melawat kolam renang, sebelum pembedahan, dan IVF.

Di mana hendak ambil?

Para ahli terapi mengambil di mana-mana hospital awam, klinik, setiap doktor dilampirkan ke tapak tertentu. Anda boleh menyemak jadual kerja, membuat temu janji, atau hubungi doktor tempatan di meja resepsionis. Di institusi perbandaran, pemeriksaan, perundingan, dan beberapa jenis ujian dan kaji selidik dilakukan secara percuma.

Bilik terapeutik, pejabat dan di klinik swasta, pusat perubatan. Penerimaan, perundingan dan diagnostik - semua perkhidmatan ini dibayar, kos bergantung kepada banyak parameter, harga purata peperiksaan awal ialah 1.2-1.5 ribu rubel. Cari pakar diagnostik dan pakar bantuan yang baik mengenai institusi di tapak dan forum khusus.

Apakah yang dilakukan oleh doktor di kaunter penyambut tetamu?

Perundingan awal dengan ahli terapi bermula dengan koleksi anamnesis, mendengar dan merakam aduan pesakit. Pada pemeriksaan, doktor menilai badan manusia, melihat keadaan kulit, membran mukus, sendi, mendedahkan penyimpangan yang kelihatan dalam kerja rangka, sistem otot.

Pada resepsi, doktor akan mendengar paru-paru anda dan juga akan mengukur tekanan.

Apa yang termasuk dalam peperiksaan terapeutik:

• pengukuran berat badan, tekanan darah;
• mendengar stetoskop paru-paru, jantung;
• palpation - doktor merasakan tulang, otot, organ perut, nodus limfa untuk menilai saiz, ketumpatan, menentukan lokasi sakit;
• perkusi - mengetuk dengan cara tertentu dada, perut, dengan sifat bunyi yang ia mahu membuat kesimpulan tentang keadaan organ-organ dalaman;
• jika perlu, doktor memeriksa tahap gula dengan glucometer, mengukur kadar udara yang dilepaskan dengan meter aliran.

Kaedah diagnostik apa yang digunakan?

Dalam usaha untuk mendiagnosis pemeriksaan tunggal tidak mencukupi, ujian makmal dan kaedah diagnostik instrumental akan membantu mendapatkan gambaran lengkap tentang penyakit ini.

Ujian apa yang ditetapkan oleh ahli terapi:

• urinalisis untuk menilai keadaan sistem excretory;
• analisis klinikal darah - membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda anemia, proses keradangan, pencerobohan helminthik, patologi darah;
• coprogram - menunjukkan kehadiran telur helminth, darah tersembunyi, kekotoran lain, yang menunjukkan pelanggaran organ-organ sistem pencernaan;
• ujian darah biokimia untuk menentukan tahap enzim, gula, kolesterol;
• ionogram - analisis menunjukkan kepekatan ion dalam darah;
• Ultrasound organ-organ dalaman;
• elektrokardiogram;
• x-ray dada atau fluorografi;
• mamografi;
• CT scan, MRI.

Kaedah diagnostik utama adalah ujian darah dan air kencing.

Jika perlu, ujian tambahan tambahan boleh ditetapkan untuk hormon, alergen, penanda tumor, diagnostik PCR, dan ujian kerentanan antibiotik terhadap mikroorganisma patogenik.

Cadangan doktor

Semua doktor mengatakan bahawa hypodynamia adalah penyebab utama penyakit yang serius. Senaman sederhana yang biasa, berjalan kaki, rekreasi aktif - pencegahan terapi patologi yang sangat baik.

Bagaimana untuk mengelakkan penyakit:

• kerap mengeraskan badan - pada waktu pagi mengambil mandi kontras, berjalan tanpa alas kaki, pergi ke bilik mandi dan sauna;
• untuk makan secara sepenuhnya dan betul - semua makanan ringan tidak menjejaskan keadaan jantung, saluran darah, hati, yang memberi kesan buruk kepada kerja organisma secara keseluruhan;
• Asas diet - sayur-sayuran, buah-buahan, herba, produk tenusu, ikan rendah lemak dan daging, bijirin, madu;
• amati rezim minuman - orang yang sihat memerlukan 30 ml air per kilogram berat sehari;
• melepaskan tabiat buruk, meminimumkan penggunaan minuman berkafein, garam, karbohidrat cepat;
• berat badan, sentiasa mengukur tekanan darah;
• mengambil kompleks vitamin dua kali setahun.

Pastikan tabiat minum anda dan gaya hidup yang betul secara umum untuk mengekalkan kesihatan anda.

Pakar terapi daerah atau doktor keluarga adalah pakar pertama yang perlu dihadapi oleh pengguna sekiranya masalah kesihatan. Diagnosis tepat pada masanya, rawatan yang tepat, pelaksanaan peraturan mudah pencegahan dapat mengurangkan risiko banyak penyakit, kambuh dan komplikasi.

Rate artikel ini
(1 markah, purata 5.00 daripada 5)

Ahli terapi

Ahli terapi adalah salah satu tokoh penting dalam perubatan klinikal moden. Ini adalah pakar generik dengan pandangan perubatan yang kaya dan pengetahuan ensiklopedia yang mendalam, yang memiliki pengetahuan dan kemahiran khusus untuk membantunya dengan betul menjalankan diagnostik utama, menetapkan langkah pencegahan, menganalisis hasil penyelidikan tambahan dan menetapkan rawatan yang betul dan berkesan.

Keperluan untuk berunding dengan ahli terapi

Dalam kehidupan hampir setiap orang, lambat laun, masalah kesihatan timbul, memerlukan keperluan nasihat yang berkelayakan atau penjagaan perubatan. Sekiranya ketidaknyamanan kelihatan rumit oleh sakit perut atau dada, demam, insomnia, sakit sendi, kelemahan atau keadaan tidak selesa lain, dan sifat fenomena ini sukar ditentukan, perlu pergi ke temujanji dengan ahli terapi. Dalam keadaan ini, ia adalah perundingan ahli terapi yang merupakan pilihan yang betul, kerana tugasnya termasuk menjalankan langkah-langkah diagnostik utama, melantik, jika perlu, diagnostik yang dilanjutkan, menganalisis keputusan dan memutuskan tindakan selanjutnya. Perundingan terapi yang tepat pada masanya akan membolehkan untuk mengenal pasti punca-punca penyakit dan mencegah peralihan penyakit menjadi fasa kronik atau rumit yang berlarutan.

Pada majlis penyampaian, ahli terapi melakukan peperiksaan primer dan mengumpul anamnesis, iaitu menentukan butir-butir gaya hidup pesakit, ciri-ciri individu tubuhnya, kecenderungan keturunan, menjelaskan perincian kejadian dan penyakit. Berdasarkan maklumat yang diterima semasa perundingan awal, ahli terapi membuat penilaian awal status kesihatan pesakit dan menyerahkan pemeriksaan yang sesuai, jika perlu, menghantarnya ke konsultasi dengan pakar khusus. Sebagai pemeriksaan tambahan, doktor mungkin menetapkan prosedur berikut: ujian darah klinikal dan biokimia; X-ray tulang, sendi dan organ dada, ultrasound abdomen, FGDS, ECG dan beberapa langkah diagnostik lain. Berdasarkan keputusan analisis, data pemeriksaan yang diperoleh dan kesimpulan pakar khusus, terapis membuat diagnosis dan menetapkan kursus rawatan perubatan dan fisioterapi, atau menghantar pesakit kepada pakar khusus untuk rawatan.

Perundingan berikutnya ahli terapi diadakan seperti yang diperlukan untuk mengawal perjalanan rawatan dan pemulihan berikutnya.

Ahli terapi daerah

Kategori doktor khusus adalah ahli terapi daerah. Ini adalah doktor nombor satu, pakar, yang pertama menghadapi manifestasi kesihatan yang tidak baik di kebanyakan orang di negara kita. Dari sudut pandangan ini, doktor sedemikian merupakan elemen penting dalam sistem penjagaan kesihatan.

Bulatan pesakit mereka untuk jangka masa yang panjang termasuk kira-kira orang yang sama. Pada tahap tertentu, ahli terapi daerah adalah doktor keluarga, kerana mereka tahu riwayat perubatan majoriti pesakit yang tinggal di kawasan masing-masing. Sebagai peraturan, doktor tempatan sudah biasa dengan keadaan hidup pesakit, gaya hidup mereka, kecenderungan keturunan dan faktor-faktor lain yang boleh merumitkan keadaan pesakit, dan oleh itu, lebih cepat daripada seorang doktor biasa, ahli terapi boleh meneka penyebab penyakit itu dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskannya.

Ahli terapi daerah menyimpan rekod dan pemantauan sistematik pesakit dengan penyakit kronik (pendaftaran dispensari), mengawal ketepatan masa langkah-langkah pencegahan, menyumbang kepada arahan mereka yang memerlukannya, untuk rawatan resort sanatorium.

Kecekapan doktor daerah termasuk diagnosis utama penyakit, pelantikan dan pengendalian rawatan dan langkah pencegahan yang diperlukan untuk rawatan penyakit berjangkit bermusim ringan dan sederhana, serta beberapa penyakit lain yang dirawat di rumah dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Selepas pesakit pulih, doktor daerah menilai tahap keupayaannya untuk bekerja dan mengeluarkan senarai yang sakit - satu dokumen yang mengesahkan fakta penyakit itu dan disediakan di tempat kerja pesakit.

Tanggungjawab doktor daerah

Tugas-tugas doktor tempatan termasuk:

• bersiap sedia untuk melaksanakan fungsi asas terapis daerah: organisasi, diagnostik, nasihat, profilaksis, terapeutik dan pemulihan;
• dengan kompeten menggabungkan latihan teori bunyi dengan kemahiran terapeutik yang praktikal, terus terlibat dalam pendidikan diri, meningkatkan dan meningkatkan kecekapan profesional mereka;
• untuk dibimbing dalam sumber maklumat sains dan teknikal moden dan menggunakan pengetahuan yang diperoleh dalam amalan;
• seperti yang diperlukan, untuk melantik kaedah penyelidikan khas tambahan: ujian makmal, fluoroskopi, kajian fungsional;
• jika perlu, rujuk pesakit untuk perundingan kepada pakar khusus;
• tentukan tahap ketidakupayaan pesakit atau menghantarnya untuk pemeriksaan ketidakupayaan sementara untuk kerja;
• untuk pesakit yang memerlukan untuk menganjurkan aktiviti pemulihan;
• untuk mengesan penyakit berjangkit pada peringkat awal, untuk memberitahu tentang jangkitan di SES dan untuk melaksanakan langkah-langkah anti-wabak yang perlu;

• ahli terapi mesti menetapkan tanda-tanda untuk kemasukan pesakit dan mengambil langkah-langkah organisasi untuk pelaksanaannya;
• mengikut prosedur yang ditetapkan, doktor tempatan mesti menganjurkan dan melaksanakan inokulasi pencegahan dan penghapusan penduduk di kawasan yang diamanahkan kepadanya;
• perlu menganjurkan dan melaksanakan satu set langkah untuk pemeriksaan klinikal orang dewasa yang tinggal di tapaknya, iaitu. menjalankan pemeriksaan pencegahan, menentukan keperluan rawatan dan langkah-langkah pencegahan, melaksanakan dan menyelenggarakan rekod perubatan, laporan tepat pada masanya kerja yang dilakukan;
• Seorang ahli terapi doktor yang bekerja di tapak ini mesti dapat membuat diagnosis awal dan menyediakan semua pertolongan pertama yang mungkin untuk keadaan kecemasan pesakit yang dinyatakan dalam perihal kerja;
• pada kemasukan awal, ahli terapi harus dapat dengan tepat menetapkan satu set rawatan yang diperlukan dan langkah-langkah pencegahan;
• ahli terapi daerah mesti memiliki kemahiran yang kuat untuk menjalankan beberapa prosedur manipulasi yang dinyatakan dalam perihal kerja.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Ahli terapi

Ahli terapi adalah seorang pengamal am yang memeriksa pesakit dengan diagnosis yang tidak ditentukan dan, jika perlu, menghantar mereka untuk menyempitkan pakar untuk rawatan lanjut. Pakar ini terlibat dalam rawatan dan pencegahan penyakit saluran pernafasan yang lebih rendah dan atas, SARS, penyakit sistemik dan lain-lain penyakit organ-organ dan sistem dalaman.

Kandungannya

Maklumat am

Ahli terapi adalah pakar umum yang menjalankan pemeriksaan utama pesakit dengan gejala yang tidak melibatkan pembedahan, menghantar pesakit ke makmal tambahan dan pemeriksaan instrumental dan menyediakan rekod perubatan.

Bidang aktiviti pengamal umum termasuk:

• Penerimaan utama pesakit di klinik atau hospital, pemeriksaan dan pengumpulan sejarah penyakit.
• Mewujudkan diagnosis awal berdasarkan analisis aduan pesakit dan peperiksaannya.
• Perundingan, di mana ahli terapi menjelaskan kepada pesakit sebab kesihatannya yang tidak memuaskan.
• Menetapkan rawatan konservatif. Ahli terapi adalah bertanggungjawab untuk mengetahui nama, tanda dan kontraindikasi jisim ubat-ubatan perubatan, terutamanya penggunaannya, analogi dan inovasi farmakologi, untuk digunakan dalam rawatan kaedah beragam pesakit (terapi fizikal, diet, dan sebagainya).
• Perlantikan tambahan instrumental dan kajian makmal, jika perlu - merujuk kepada pakar untuk menjelaskan rejimen rawatan.
• Rujukan untuk dimasukkan ke hospital.
• Mengambil langkah untuk mengurangkan risiko peralihan dari akut hingga kronik.
• Menasihati pesakit mengenai pencegahan komplikasi penyakit, pengulangannya, dan penguatkan sistem imun.
• Pemerhatian pesakit yang menderita penyakit kronik.
• Pembangunan saranan untuk perubahan dalam irama dan gaya hidup, diet, keadaan kerja, dan sebagainya.
• Pemeriksaan sebelum vaksinasi untuk keputusan mengenai pelaksanaannya.

Selain itu, ahli terapi memilih skim pemeriksaan perubatan komprehensif untuk peperiksaan perubatan atau peperiksaan profesional.

Tugas utama ahli terapi adalah untuk mewujudkan hubungan antara aduan pesakit tertentu, keputusan peperiksaan dan kemungkinan penyakit, dan juga untuk menentukan konsultasi yang mana pakar sempit diperlukan dalam hal ini.

Apa yang terapi terapi

Ahli terapi merawat hampir semua penyakit dan patologi yang ringan dan tidak rumit, dan tidak memerlukan campur tangan pakar bedah atau pakar sempit profil yang sesuai.

Selalunya, pesakit merujuk kepada ahli terapi dengan:

• penyakit virus pernafasan akut (rhinovirus, dll.);
• penyakit berjangkit pelbagai asal (disentri, campak, dan lain-lain);
• penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (bronkitis, dsb.);
• reaksi alahan, ruam kulit dan intoleransi makanan;
• penyakit yang berkaitan dengan sistem kardiovaskular (hipertensi, arrhythmia, dan lain-lain);
• kelegaan umum, peningkatan keletihan, keletihan kronik dan gangguan tidur;
• penyakit saluran gastrousus, yang disertai dengan loya, najis yang tidak normal dan gejala-gejala yang tidak diskriminasi;
• keracunan dan sindrom mabuk;
• penyakit sendi, tisu penghubung dan tulang belakang;
• masalah kencing, penyakit pundi kencing dan ginjal;
• masalah neurologi (pening, sawan, dan lain-lain);
• obesiti dan gangguan metabolik yang lain;
• penyakit sistemik (vasculitis, scleroderma, dan lain-lain);
• anemia dan gangguan darah lain.

Jangkitan pernafasan akut

Pelayan terapi:

• Jangkitan rhinovirus, yang menyebabkan keradangan pada saluran pernafasan atas dan berlangsung selama 9 hari. Komplikasi jarang berlaku, hidung berlumur berlangsung sehingga 14 hari.
• Jangkitan Adenovirus, yang boleh menyebabkan keradangan saluran pernafasan atas, otitis, tonsilitis dan konjunktivitis.
• Influenza adalah penyakit virus akut yang boleh disertai dengan perkembangan komplikasi maut yang teruk.
• Tonsilitis (sakit tekak) - penyakit berjangkit yang disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma (streptococci, staphylococci), virus dan kulat. Menunjukkan keradangan akut tonsil dan komponen lain dari cincin pharyngeal limfa.
• Rotavirus adalah penyakit berjangkit yang menggabungkan sindrom pernafasan dan usus ("selsema usus").
• Orthomyxoviruses. Virus yang mengandungi RNA ini boleh menyebabkan parotitis, campak dan parainfluenza.

Ahli terapi juga merawat penyakit virus dan bakteria yang lain. Penyakit yang berlaku dalam bentuk yang teruk, dirawat di hospital.

Penyakit pernafasan

Ahli terapi berkaitan dengan rawatan:

• Bronkitis - satu proses keradangan di bronkus, yang disebabkan oleh virus dan bakteria. Mungkin akut dan kronik.
• Pneumonia adalah radang atau radang bakteria pada tisu paru-paru. Ia boleh menjadi utama dan menengah, lobar, focal, segmental, confluent dan total.
• Asma bronkial adalah penyakit keradangan kronik saluran pernafasan dengan episod dyspnea yang berulang, berdehit dan batuk.
• Laryngitis - keradangan membran mukus laring, yang mungkin disebabkan campak, batuk kokol, demam merah dan ARVI.
• Tracheitis - keradangan trakea, yang boleh menjadi akut dan kronik, berjangkit dan tidak berjangkit.
• Pharyngitis - radang akut atau kronik tisu limfoid dan mukosa pharyngeal.

Penyakit sistem kardiovaskular

Pesakit dirujuk kepada ahli terapi dengan:

• Penyakit jantung iskemik (CHD) adalah keadaan patologi yang berkembang apabila arteri koronari terjejas dan menunjukkan dirinya sebagai bekalan darah miokardium yang relatif atau mutlak.
• Angina pectoris adalah sindrom klinikal yang dicirikan oleh kesakitan, sakit mendadak di belakang sternum. Kesakitan atau ketidakselesaan berlaku semasa tekanan, senaman atau selepas makan, memberi bahu kiri, kawasan di antara bilah bahu, leher dan rahang bawah, tidak melebihi 15 minit.
• Hipertensi (hipertensi arteri) - peningkatan berterusan dalam tekanan 140/90 mm Hg.
• Atherosclerosis adalah penyakit kronik dari arteri, yang disertai dengan pemendapan kolesterol dalam lumen kapal-kapal.

Dalam banyak penyakit sistem kardiovaskular, pesakit itu diperhatikan serentak oleh ahli terapi dan ahli kardiologi.

Penyakit neurologi

Penyakit-penyakit yang berkaitan dengan ahli terapi termasuk:

• sindrom keletihan kronik - penyakit yang berlaku apabila aktiviti pusat pengawalseliaan pusat sistem saraf autonomik dihalang, yang bertanggungjawab terhadap proses-proses menghalang;
• Dystonia vegetovaskular - penyakit sistem saraf autonomi yang berkembang terhadap latar belakang penyakit somatik atau mental.

Penyakit saluran gastrousus

Apabila sakit di perut dan esofagus berlaku, seseorang biasanya datang untuk melihat seorang doktor. Ahli terapi melakukan palpation abdomen dan, jika perlu, menetapkan gastroskopi dan ultrasound rongga perut, yang membolehkan untuk mengenal pasti sifat perubahan dalam organ dalaman. Selepas peperiksaan, pengamal am biasanya merujuk pesakit kepada pakar sempit - ahli gastroenterologi, proctologist, atau pakar bedah.

Penyakit tisu bersama, tulang belakang dan penyambung

Pelayan terapi:

• rheumatoid arthritis - penyakit sistemik tisu penghubung, yang disertai oleh kekalahan sendi-sendi kecil;
• osteoarthritis - penyakit degeneratif-dystrophik sendi, yang berkembang apabila tisu rawan sendi terjejas dan membawa kepada pergerakan patologi mereka;
• osteochondrosis - kompleks perubahan dystrophic dalam rawan artikular, yang terutamanya mempengaruhi cakera intervertebral;
• lumbago - sakit pinggang akut yang rendah.

Penyakit sistemik

Pakar terapi berkaitan dengan penyakit autoimun seperti:

• Sistemik lupus erythematosus. Ia merujuk kepada penyakit meresap tisu penghubung, disertai dengan gangguan dermatologi, ortopedi, kardiovaskular, nefrologi dan hematologi.
• Vaskulitis, yang disertai dengan keradangan imunopatologi pembuluh darah dan perubahan dalam struktur dan fungsi organ dalaman.
• Sindrom antiphospholipid adalah penyakit di mana bentuk bekuan darah.
• Scleroderma adalah penyakit yang menjejaskan kulit, saluran darah, sistem muskuloskeletal dan organ dalaman.

Patologi Sistem Urine

Penyakit sistem kencing, yang boleh ditangani oleh seorang pengamal am, termasuk:

• cystitis - penyakit di mana membran mukus daripada inflames pundi kencing;
• pyelonephritis - keradangan ginjal bersifat bakteria;
• glomerulonephritis adalah penyakit di mana glomeruli buah pinggang terjejas.

Penyakit sistem hematopoetik

Pelayan terapi:

• anemia - sekumpulan sindrom klinik-hematologi, yang disatukan oleh kepekatan hemoglobin yang berkurangan dalam darah;
• leukemia - kanser sistem hematopoietik, yang disertai dengan pembentukan klon maligna sel-sel darah.

Apabila perundingan ahli terapi diperlukan

Terapi rundingan diperlukan:

• Orang yang berumur lebih dari 40 tahun, walaupun tidak mempunyai simptom penyakit untuk menilai keadaan kesihatan dan diagnosis awal berbagai patologi, sering berkembang pada masa dewasa.
• Orang yang merancang untuk menjadi ibu bapa. Ahli terapi menetapkan pemeriksaan yang diperlukan dan mengesyorkan konsultasi pakar sempit untuk pemilihan rejimen rawatan untuk mencegah perkembangan komplikasi kehamilan.
• Seorang wanita hamil semasa mendaftar untuk rawatan antenatal dan ketika mengeluarkan kad pertukaran.
• Orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif dan mempunyai tabiat buruk (sering meminum alkohol, dan sebagainya).
• Orang yang mengalami keletihan atau ketidakselesaan fizikal.
• Kehilangan berat badan yang berlebihan atau tidak dapat dijelaskan.
• Orang yang akan menjalani diet atau melakukan puasa perubatan.
• Rakan keluarga dekat dengan kehadiran penyakit genetik yang ditentukan.

Luar biasa, ahli terapi perlu dihubungi apabila:

• tekanan darah tinggi;
• cepat (di atas 100) atau lambat (di bawah 50) degupan jantung, gangguan dalam kerja jantung;
• demam dan gejala mabuk umum (sakit kepala, sakit otot, dan sebagainya);
• batuk yang berbeza;
• rupa bau mulut yang berterusan, rasa kepahitan yang kerap di mulut;
• sakit dada yang diberikan kepada lengan kiri atau ke kawasan kuku;
• bengkak kaki dan bahagian badan yang lain;
• penampilan sesak nafas selepas senaman atau berbaring;
• penampilan tinnitus, "lalat" di depan mata, kelemahan umum, kebas kelamin atas;
• kemunculan najis hitam;
• sakit kepala yang teruk, yang disertai oleh demam dan sakit di vertebra serviks.

Peringkat perundingan

Penerimaan terapi di klinik termasuk:

• mengkaji sejarah penyakit, aduan pesakit dan rekod perubatannya (jika perlu, sejarah keluarga juga dijelaskan);
• pemeriksaan visual membran dan kulit mukus;
• pengukuran suhu dan tekanan darah;
• palpation dangkal - palpasi organ dalaman melalui kulit untuk mengenal pasti kawasan yang menyakitkan dan pembentukan patologi;
• perkusi - mengetuk bahagian tubuh yang berasingan untuk menentukan ketegangan dinding organ, sempadan dan ketumpatan tisu;
• auscultation - mendengar bunyi bronkus, paru-paru dan jantung menggunakan phonendoscope;
• membuat diagnosis atau rujukan untuk peperiksaan tambahan dan konsultasi;
• pilihan rejimen rawatan.

Diagnostik

Untuk menilai keadaan kesihatan pesakit dalam pemeriksaan perubatan profilaksis, ahli terapi memberi arahan kepada:

• jumlah darah yang lengkap;
• ujian darah untuk gula;
• urinalysis;
• ECG;
• fluorografi.

Jika anda mengenal pasti apa-apa kelainan dan untuk mendiagnosis penyakit itu, ahli terapi boleh merujuk pesakit untuk menyerahkan:

• analisis biokimia darah;
• ujian darah untuk ujian reumatik;
• analisis pelbagai jenis hepatitis;
• analisis air kencing mengikut nechyporenko;
• analisis alergen;
• analisis untuk jangkitan laten oleh PCR;
• analisis untuk penyakit kelamin.

• Ultrasound;
• Imbasan CT;
• MRI;
• Sinar-x;
• ujian tekanan kardio;
• rheoencephalography (REG)
• echocardiography (echocardiography);
• echoencephalography (ECHO-EG);
• Pemantauan ECG Holter;
• pemeriksaan endoskopik.

Rawatan

Ahli terapi berkaitan dengan rawatan konservatif pelbagai patologi. Pakar ini memilih rejimen rawatan bergantung kepada jenis penyakit dan ciri-ciri pesakit tertentu.

Untuk rawatan penyakit pernafasan akut dikenakan:

• Dalam penyakit virus, ubat antiviral adalah persiapan interferon (IFN) atau induk interferon (Viferon, Kagocel, dan lain-lain). Ubat-ubatan ini menyumbang kepada peningkatan tahap interferon dalam badan dan mempunyai kesan antiviral yang jelas (kesan antiviral tidak sama untuk pelbagai patogen).
• Ubat antiseptik tindakan tempatan (Hexoral, Chlorophyllipt, dan lain-lain).
• Ubat antibakteria tempatan (Bioparox, dsb.).
• Mucolytics yang menggalakkan pencairan sputum.
• Dadah yang menghalang pembuluh darah dengan kesesakan hidung.
• Antipiretik (Ibuprofen, Paracetamol).
• Vitamin.

Antibiotik sistemik untuk penyakit pernafasan akut yang tidak rumit tidak ditunjukkan (digunakan semasa melampirkan jangkitan bakteria).

Dalam rawatan penyakit saluran pernafasan digunakan:

• dalam hal bronkitis - expectorant dan ubat yang mencairkan dahak dan bronkodilator yang meluaskan bronkus (antibiotik ditetapkan untuk demam tinggi dan dahak purulen);
• keradangan paru-paru - ubat antibakteria (cephritaxone, amoksisilin, dan lain-lain), immunostimulating, ekspektoran dan antihistamin;
• untuk asma bronkial, bronkodilator, glukokortikoid dihidu, natrium kromoglisat dan ubat terapi asas lain;
• untuk laringitis, tracheitis dan pharyngitis, ubat-ubatan anti-radang dan batuk tempatan digunakan.

Untuk rawatan penyakit sistem kardiovaskular digunakan ubat yang mengurangkan tekanan darah, mengoptimumkan metabolisme garam air dan kerja otot jantung, menormalkan nada tembok vaskular, dan sebagainya.

Rawatan sindrom keletihan kronik termasuk normalisasi aktiviti fizikal dan rehat rehat, mengambil penenang harian, enterosorbent dan antihistamin dengan kehadiran alahan, dan sebagainya.

Rawatan penyakit saluran gastrousus boleh termasuk mengambil:

• neutralizers keasidan;
• ubat-ubatan yang mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik (ejen antisecretory, penghalang reseptor histamin dan inhibitor pam proton);
• prokinetik merangsang motilitas gastrointestinal;
• ubat yang melegakan kekejangan otot licin;
• mengikat dan menyahtoksin enterosorben;
• ubat julap, antimikrob, antihelminthic dan antiemetik;
• memperbaiki proses pencernaan persediaan enzim, dan sebagainya.

Untuk penyakit sendi, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (Diclofenac, Ibuprofen, dan sebagainya), relaxants otot (Tizanidine, dan lain-lain), vasodilator dan chondroprotectors digunakan.

Dos dan keserasian ubat dipilih oleh doktor secara individu.

Di samping terapi ubat, rawatan terapeutik termasuk penggunaan teknik fisioterapi, imunoterapi, urutan dan terapi fizikal.

Ahli terapi

Ahli terapi adalah pakar multidisiplin yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan pelbagai penyakit organ dalaman manusia. Mengunjungi doktor ini adalah disyorkan apabila gejala berlaku, menunjukkan kehadiran dalam tubuh mana-mana patologi, kepada orang yang berusia lebih 18 tahun.

Selalunya rayuan ke institusi perubatan hanya berakhir dengan lawatan ke ahli terapi. Sekiranya pakar tidak dapat membuat diagnosis yang tepat atau mengidap penyakit, rawatan yang tidak berada di dalam kecekapannya, dia memberikan rujukan kepada doktor yang lain untuk pemeriksaan tambahan terhadap badan, ujian, dan sebagainya.

Apa yang terapi terapi

Senarai tugas ahli terapi adalah luar biasa luas. Ini adalah terutamanya diagnosis dan rawatan penyakit sistem badan berikut:

• pernafasan;
• pencernaan;
• excretory;
• peredaran darah.

Ahli terapi terlibat dalam rawatan penyakit tisu penghubung (lupus erythematosus), darah (anemia), selsema, penyakit sendi, belakang dan tulang belakang, patologi yang berkaitan dengan gangguan metabolik, merawat keletihan kronik. Alasan yang paling kerap untuk menghubungi pakar ini adalah penyakit berjangkit daripada virus dan bakteria - influenza, ARVI, jangkitan pernafasan akut, bronkitis.

Apabila keadaan kesihatan bertambah buruk, agak sukar, dan dalam banyak keadaan mustahil, untuk membuat diagnosis sendiri, tanpa perlu bantuan perubatan rasmi. Hanya doktor yang berkelayakan boleh membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang betul. Sekiranya pesakit tidak tahu pakar mana yang boleh membantu dia, perlu menghubungi ahli terapi.

Bila pergi ke temujanji dengan ahli terapi

Adalah penting untuk menghubungi doktor sekiranya berlaku perubahan dramatik dalam keadaan kesihatan yang lebih teruk, jika terdapat kecurigaan terhadap sebarang patologi badan. Anda perlu membuat temu janji dengan ahli terapi jika anda mengalami gejala ini:

• keletihan kronik yang berlaku tanpa mengira jenis aktiviti dan pekerjaan;
• ketidakselesaan dan / atau kesakitan di rantau organ-organ dalaman. Sebagai contoh, berat di perut selepas makan, mual, kelaparan yang berterusan, peningkatan kadar denyutan jantung tanpa sebab jelas, dan sebagainya. Sakit - salah satu tanda utama yang menunjukkan kehadiran penyakit organ dalaman. Kesakitan adalah memotong, sakit, menusuk, membosankan, ia boleh meningkat dengan senaman fizikal, berehat dan diiringi oleh demam, kekurangan selera makan, mulut kering, dahaga, sering menggesa ke tandas. Kemunculan gejala seperti itu (satu atau beberapa) bukanlah norma, oleh itu, ia adalah satu sebab untuk berkonsultasi dengan pakar, pertama sekali, ahli terapi;
• penglihatan kabur, rupa tudung putih di depan mata, pening kerap, pengsan, dan gejala lain yang menunjukkan kemerosotan aktiviti sistem saraf;
• gangguan ingatan, gangguan perhatian, insomnia kronik, masalah tidur, sikap tidak peduli, kurang minat dalam kehidupan;
• kelemahan umum badan, hilang selera makan, pucat kulit, mengantuk.

Sesetengah gejala mungkin menunjukkan penyakit berbahaya kepada kehidupan seseorang, sekiranya mereka beralih kepada pengamal am apabila ia berlaku. Patologi biasanya mematikan disertai dengan:

• penurunan berat badan, dengan kata lain, penurunan berat badan yang cepat. Kehilangan berat badan secara tajam adalah gejala jelas neoplasma malignan sistem pencernaan, ovari, serta anemia (anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam badan), anoreksia. Sebagai contoh, patologi seperti kanser perut tidak muncul sama sekali sehingga titik tertentu dalam masa. Satu-satunya gejala yang boleh disyaki di peringkat awal perkembangan penyakit itu adalah kehilangan berat badan tanpa mengubah diet dan memburuknya kesihatan secara umum;
• sakit kepala yang teruk pada latar belakang suhu badan tinggi. Begitu juga, meningitis ditunjukkan - keradangan pada meninges. Meningitis berlaku sebagai penyakit bebas, selalunya sebagai komplikasi jangkitan saluran pernafasan atas. Sakit kepala yang tidak dapat dielakkan berlaku dengan pendarahan aneurisma dan pendarahan serebrum;
• najis hitam, muntah darah. Ini adalah gejala penembusan ulser perut dan kanser perut;
• gangguan pertuturan, kelemahan pada kaki, kehilangan kesedaran, pening, kelumpuhan anggota badan. Manifestasi ini menunjukkan strok.

Wanita perlu melawat ahli terapi semasa kehamilan. Tugas-tugas doktor ini adalah terutamanya untuk memantau kesihatan ibu hamil (memantau gula darah, hemoglobin dalam darah, penunjuk tekanan darah, menonton wanita mendapatkan berat badan, dan sebagainya).

Untuk tujuan pencegahan, ahli terapi perlu dikunjungi oleh orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap kejadian penyakit tertentu (contohnya, ulser gastrik), pesakit dengan patologi kronik (contohnya, hipertensi, diabetes), orang yang berumur lebih dari 40 tahun.

Apa yang berlaku pada peperiksaan oleh ahli terapi

Ahli terapi adalah salah satu pakar yang bertemu dengan kebanyakan orang biasanya tidak menyebabkan sebarang emosi atau ketakutan yang negatif. Perkara pertama yang dilakukan oleh doktor di majlis itu adalah bahawa dia mendengar aduan pesakit tentang kesihatannya dan dengan berhati-hati bertanya tentang gejala tertentu. Ahli terapi mungkin berminat dengan soalan seperti: adakah anda mempunyai sebarang aduan kesihatan pada masa lalu, berapa umur anda, adakah anda mempunyai penyakit kronik, berapa lama anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, dsb.

Selanjutnya, bergantung kepada aduan tertentu dari pesakit, pakar dapat mengukur tekanan darahnya, mendengar dada, memeriksa tekak, dan, jika perlu, tulis rujukan untuk pemeriksaan dan pengujian selanjutnya.

Panggil ahli terapi di rumah

Ia perlu memanggil doktor sekiranya berlaku kemerosotan kesihatan yang mendadak, jika tidak berkunjung ke klinik bebas adalah mustahil. Pertama sekali, ini terpakai kepada orang yang menderita penyakit kronik yang kadang-kadang memerlukan rawatan kecemasan (contohnya, hipertensi dan kegagalan jantung). Hari ini, sebagai tambahan kepada menyediakan rawatan perubatan, pakar di rumah boleh mendiagnosis penyakit itu, mengambil ujian untuk penyelidikan lanjut (ujian darah dan air kencing), dan melakukan ultrasound organ-organ dalaman. Sekiranya perlu, doktor memutuskan untuk mengangkut pesakit ke kemudahan perubatan.

Ahli terapi. Apa yang dilakukan oleh pakar ini, apakah jenis penyelidikan yang dilakukannya, apakah patologi yang dia kerjakan?

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Siapa ahli terapi?

Ahli terapi adalah pakar pelbagai disiplin yang berkaitan dengan penyakit organ dalaman yang tidak memerlukan rawatan pembedahan. Ahli terapi menerima pendidikan perubatan yang lebih tinggi, dan selepas menamatkan pengajian dari institut perubatan, beliau menyiapkan satu tahun latihan dalam "Terapi" khusus. Latihan semacam ini dipanggil latihan. Doktor yang menjalani latihan magang dikenali sebagai doktor dalaman. Dari 2017, seorang doktor boleh bekerja sebagai ahli terapi di klinik sebaik sahaja tamat pengajian dari institut perubatan.

Ahli terapi adalah doktor penjagaan utama dalam rantaian penjagaan kesihatan. Pautan utama terdiri daripada pakar-pakar yang mana pesakit berkomunikasi pada lawatan pertama ke hospital atau klinik.

Ahli terapi boleh bekerja di institusi perubatan berikut:

• poliklinik (bandar, daerah, serantau) - sebagai ahli terapi daerah, iaitu seorang doktor yang merawat orang yang tinggal di wilayah tertentu;
• hospital - sebagai doktor di jabatan terapeutik hospital;
• hospital pelbagai disiplin - sebagai doktor bilik kecemasan atau jabatan terapi;
• pusat kesihatan - ahli terapi menerima orang yang sihat yang ingin menjalani pemeriksaan pencegahan, mencegah perkembangan penyakit dan menjalani gaya hidup yang sihat, manakala ahli terapi pusat kesihatan tidak menetapkan rawatan;
• klinik swasta - sebagai doktor jabatan kecemasan atau terapeutik, merawat pesakit yang memohon bantuan kepada klinik;
• pusat diagnostik - sebagai perunding perubatan, menjalankan diagnostik penyakit terutamanya.

Apa yang dilakukan ahli terapi?

Ahli terapi adalah doktor pertama yang dirujuk apabila gejala berlaku. Ahli terapi dipanggil doktor pelbagai atau ahli terapi umum, kerana dia tidak mempunyai keahlian yang sempit, dan karyanya tidak terhad kepada satu sistem organ, tidak seperti kerja terapi sempit.

Doktor dianggap sebagai doktor yang merawat pesakit tanpa menggunakan teknik pembedahan. Walaupun ahli terapi umum bekerja pada semua "bidang", ia tidak menggantikan ahli terapi sempit, kerana tugas dan kemungkinan ahli terapi umum adalah sama sekali berbeza.

Ahli terapi sempit termasuk:

• ahli pulmonologi - pakar dalam penyakit sistem pernafasan;
• ahli kardiologi - pakar dalam penyakit jantung dan saluran darah;
• Ahli gastroenterologi - pakar dalam penyakit sistem pencernaan;
• Hepatologi - pakar dalam penyakit hati dan saluran empedu;
• ahli nefrologi - pakar dalam penyakit buah pinggang dan saluran kencing;
• pakar hematologi adalah pakar dalam penyakit darah;
• pakar rheumatologi - pakar mengenai penyakit autoimun yang memberi kesan kepada seluruh tubuh;
• endocrinologist - pakar dalam patologi kelenjar penyembuhan hormon.

Tugas terapis umum termasuk:

• mengetahui sebab aduan pesakit;
• perlantikan makmal yang diperlukan dan kaedah diagnostik instrumental;
• menetapkan diagnosis;
• preskripsi rawatan;
• rujukan kepada pakar sempit untuk pemeriksaan lanjut;
• melawat pesakit di rumah;
• penilaian risiko penyakit dalaman (pengenalpastian faktor risiko);
• kemasukan pesakit dengan penyakit yang memerlukan rawatan di hospital;
• pertolongan cemas sebelum dimasukkan ke hospital;
• pengurusan pesakit selepas keluar dari hospital (hospital);
• mengawal pentadbiran ubat-ubatan yang telah ditetapkan oleh pakar-pakar lain;
• pemulihan pesakit selepas rawatan di hospital (rawatan sanatorium-rawatan, fisioterapi);
• pemeriksaan pencegahan berkala pada pesakit dengan penyakit kronik organ dalaman (susulan);
• mengeluarkan pendapat selepas lulus pemeriksaan perubatan;
• penilaian keupayaan pesakit untuk bekerja (sementara atau kekal);
• pemeriksaan pesakit yang akan diberikan vaksinasi profilaksis (pengenalpastian kemungkinan kontraindikasi);
• pengenalpastian pesakit dengan helminthiasis (cacing) atau pengangkut helminths (pakar penyakit berjangkit merawat jangkitan helminth);
• pengenalpastian pesakit dengan tumor malignan yang disyaki (rawatan tumor oleh ahli onkologi);
• pengenalpastian pesakit yang disyaki batuk kering (tuberkulosis dirawat oleh ahli fisiologi).

Untuk meringkaskan, ahli terapi tahu banyak, tetapi tidak semua, mendiagnosis kebanyakan penyakit, tetapi hanya melayan sedikit. Pada masa yang sama, pengetahuan dan kemahiran ahli terapi yang berkelayakan adalah cukup untuk mendiagnosis dan mengubati kira-kira separuh daripada pesakit yang pergi ke klinik dengan aduan berkaitan dengan penyakit organ-organ dalaman.

Semua pesakit dengan penyakit kronik organ-organ dalaman secara serentak di bawah pengawasan ahli terapi dan pakar yang sesuai. Pada masa yang sama, seorang doktor umum diperiksa lebih kerap daripada terapi sempit, dan rujukan untuk perundingan oleh doktor pakar ditunjukkan mengikut petunjuk.

Ahli terapi berkenaan dengan penyakit berikut:

Kecekapan terapi juga termasuk penyakit yang memerlukan rawatan pembedahan hanya jika mereka menyebabkan aduan dan komplikasi. Keputusan mengenai keperluan untuk campur tangan pembedahan dijalankan oleh pakar-pakar sempit, jika semasa pemeriksaan dispensari (pencegahan) terapis mengenal pasti perubahan dalam keadaan pesakit (kemerosotan kesejahteraan, perubahan dalam ujian). Oleh itu, ahli terapi memerhatikan pesakit dengan pelbagai patologi jika mereka mempunyai kursus yang stabil (termasuk patologi pembedahan dan neurologi).

Jangkitan virus pernafasan akut

Jangkitan virus pernafasan akut (ARVI) adalah jangkitan saluran pernafasan atas (rongga hidung, rongga mulut, nasofaring, dan pharynx) yang disebabkan oleh virus dan dihantar melalui titisan udara dari orang ke orang. SARS adalah istilah perubatan untuk selesema biasa. Jangkitan virus boleh melalui saluran pernafasan atas ke bawah (laring, trakea, bronkus).

SARS termasuk penyakit berikut:

• rinitis akut - keradangan mukosa hidung;
• faringitis akut - keradangan mukosa pharyngeal;
• tonsilitis akut (tonsilitis) - keradangan tonsil;
• laryngitis akut - keradangan membran mukus laring (tali vokal terletak di sana);
• trakeitis akut - keradangan membran mukus trakea;
• bronkitis akut - keradangan mukosa bronkial.

Keradangan akut berlangsung 7 hingga 10 hari dan berakhir dengan pemulihan. Kadangkala terdapat lesi serentak saluran pernafasan dan saluran gastrousus (ARVI dengan sindrom usus). Bentuk kronik jangkitan pernafasan saluran pernafasan atas dirawat oleh doktor otolaryngolog (ENT).

Sekiranya keadaan serius, ahli terapi pesakit dipanggil ke rumah, di mana dia menjalankan pemeriksaan, menetapkan rawatan yang diperlukan. ARVI adalah berbahaya kerana hampir semua penyakit keradangan yang teruk di dalam laluan dalaman bermula dengan sejuk. Perhatian khusus harus dibayar kepada kemunculan gejala "baru" 14 hari selepas selesema (pada masa ini, reaksi alahan boleh terbentuk di dalam badan).

Pneumonia (komuniti yang diperolehi)

Peralihan proses keradangan pada jangkitan virus pernafasan akut ke tisu paru-paru menyebabkan perkembangan radang paru-paru, iaitu keradangan paru-paru.

Ahli terapi hospitalizes pesakit dengan pneumonia dalam kes berikut:

• seorang pesakit berusia 65 tahun - pada usia ini biasanya ada penyakit kronik yang boleh bertambah teruk akibat jangkitan virus pernafasan akut dan radang paru-paru;
• kesedaran pesakit adalah terjejas - pemahaman yang kurang baik dan kurang memahami apa yang sedang berlaku kepadanya;
• Pernafasan yang terlalu kerap adalah tanda pengujaan pusat pernafasan, terdapat risiko kegagalan pernafasan;
• tekanan darah rendah - tekanan darah atas kurang daripada 90 mm Hg, dan lebih rendah - kurang daripada 60 mm Hg;
• mengurangkan imuniti pada orang dengan penyakit kronik, jangkitan HIV.

Kriteria penting lain adalah keupayaan untuk menjalankan rawatan di rumah. Pesakit tidak boleh dibiarkan bersendirian, harus ada orang di sebelah pesakit yang akan mengendalikan ubat tersebut. Dalam semua kes lain, rawatan boleh dijalankan secara pesakit luar (di rumah).

Asma bronkial

Asma bronkial adalah tindak balas alahan bronkus, yang ditunjukkan oleh penyempitan tajam lumen mereka dan berlakunya serangan asma. Asma bronkial dirawat oleh ahli terapi, ahli pulmonologi dan alahan.

Ahli terapi memerhatikan pesakit yang mengalami asma ringan, jika masalahnya mudah dihentikan. Asma tersebut dipanggil dikawal. Peperiksaan pencegahan dilakukan 1 kali dalam 6 bulan oleh ahli terapi dan 1 kali setahun oleh ahli pulmonologi dan alahan. Sekiranya kejang diperhatikan dengan kerap dan ditindas sebahagiannya atau untuk masa yang singkat, ahli terapi memerhatikan pesakit sekitar 4 kali setahun, dan pakar sempit - 2 kali setahun.

Bronkitis kronik

Bronkitis kronik adalah episod berulang keradangan akut bronkus (batuk dan dahak) selama sekurang-kurangnya 2 tahun. Faktor seperti merokok, penyedutan debu industri, pencemaran udara terlibat dalam perkembangan bronkitis kronik, manakala sel-sel mukosa bronkial mengalami perubahan kerana proses keradangan mudah berkembang dan disokong oleh jangkitan.

Bronkitis kronik boleh berlaku dengan halangan bronkial dengan lendir likat (bronkitis obstruktif) dan tanpa (bronkitis kronik mudah). Bronchi tersumbat sebenarnya tidak membawa udara ke dalam paru-paru, yang bermaksud bahawa kawasan paru-paru dengan bronkus tertutup tidak terlibat dalam pernafasan dan secara beransur-ansur "gagal".

Terapi merawat bentuk ringan bronkitis kronik, tanpa gejala kegagalan pernafasan (sesak nafas). Dalam sesak nafas teruk dan perubahan yang mendalam dalam bronkus pesakit, seorang psikolog mengamati. Pemeriksaan rutin dilakukan 1 kali setahun untuk bronkitis mudah (batuk dan dahak) dan 2 kali setahun untuk bronkitis dengan tanda-tanda penyumbatan bronkial (sesak nafas).

Hipertensi

Hipertensi atau hipertensi arteri adalah paras tekanan darah secara konsisten atau episod berulang yang meningkat (krisis).

Sebab-sebab kenaikan tekanan darah boleh menjadi alasan yang objektif, seperti penyakit buah pinggang atau penyakit organ endokrin (kelenjar tiroid, kelenjar adrenal dan kelenjar lain). Dalam kes ini, hipertensi dipanggil gejala dan dirawat oleh pakar sempit (ahli nefrologi, endocrinologist, ahli kardiologi), sementara sering mengubati penyakit penyebab yang sepenuhnya melegakan seseorang daripada tekanan darah tinggi. Apabila tidak mungkin untuk mewujudkan sebab tekanan tinggi, patologi itu disebut penyakit hipertensi atau hipertensi arteri utama. Menormalkan tekanan darah dalam kes ini hanya mungkin dengan bantuan ubat.

Ahli terapi merawat hipertensi, jika boleh dirawat dengan ubat. Pemeriksaan rutin dijalankan sekurang-kurangnya 2 kali setahun.

Kegagalan jantung kronik

Kegagalan jantung adalah fungsi mengepam jantung yang berkurangan, yang berlaku akibat pelbagai sebab, tetapi ia menunjukkan gejala yang sama (sesak napas, berdebar-debar, kelemahan).

Pakar terapi hanya berkaitan dengan bentuk yang stabil dari kegagalan jantung kronik. Keadaan ini stabil oleh ahli kardiologi, biasanya dalam keadaan hospital. Keadaan yang stabil adalah di mana beban di jantung dikurangkan secara maksima, dan gejala hanya muncul jika tahap latihan (fizikal) melebihi kapasiti otot jantung untuk mengepam darah.

Semua pesakit yang gejala kegagalan jantung kronik muncul pada rehat (berbaring, duduk) dipantau dan dirawat oleh ahli kardiologi. Di samping itu, pesakit dirujuk kepada ahli kardiologi di mana ahli terapi menemui ketidakstabilan kegagalan jantung (doktor memanggil penguraian ini).

Aritmia

Arrhythmia adalah fungsi jantung yang cepat, perlahan atau tidak teratur. Aritmia dalam kebanyakan kes dirasakan sebagai perasaan pudar atau penangkapan jantung, dan kadang-kadang menyebabkan pening dan pingsan.

Walaupun sensasi menakutkan, tidak semua aritmia adalah mengancam nyawa. Aritmia yang disebabkan oleh perubahan struktur di dalam hati dianggap mengancam nyawa. Semua sebab lain timbul kerana terdapat hubungan refleks antara jantung dan organ lain (penyakit organ lain menyebabkan jantung berfungsi secara berselang-seli).

Jika ahli terapi telah mengesan arrhythmia semasa mendengar jantung, mengira nadi atau elektrokardiogram (ECG), maka dia harus merujuk pesakit kepada ahli kardiologi.

Ahli terapi tidak berurusan dengan arrhythmia, tetapi memerhati pesakit dengan arrhythmia selepas pakar kardiologi telah menetapkan terapi anti-asma yang berkesan kepada pesakit. Ahli terapi perlu memantau keadaan pesakit di latar belakang rawatan yang ditetapkan oleh ahli kardiologi. Jika terapi tidak lagi berkesan atau aduan baru muncul, ahli terapi merujuk kepada pesakit kardiologi. Peperiksaan pencegahan dilakukan 2 kali setahun.

Penyakit Jantung Iskemik

Penyakit jantung koronari (CHD) menyatukan semua patologi yang berkembang akibat lesi vaskular yang memberi makan kepada jantung (koronari). Penyebab utama penyakit arteri koronari ialah aterosklerosis pada arteri koronari, menyebabkan penyempitan atau penyumbatan mereka dengan plak atherosklerotik dan trombus.

CHD termasuk negeri-negeri berikut:

• Angina pectoris - kesakitan di rantau ini jantung atau sesak nafas semasa berjalan, disebabkan oleh kelaparan oksigen dari kawasan otot jantung yang memakan arteri yang sempit;
• Infark miokardium - nekrosis otot jantung, jika arteri yang sempit ditutup sepenuhnya (bentuk bekuan darah pada plak);
• keadaan selepas infarksi miokardium - parut di tapak infarksi dan kegagalan jantung kronik;
• keadaan selepas campur tangan pada arteri koronari - pembesaran arteri koronari dengan belon, penubuhan stent (spring) di arteri, serta pembedahan untuk pembedahan pintasan arteri koronari (penggunaan pintasan dari aorta ke otot jantung).

Kecekapan ahli terapi termasuk kursus IHD yang stabil, iaitu, ketiadaan perkembangan pesat gejala penyakit. Pemeriksaan pencegahan dilakukan 2 - 4 kali setahun.

Ahli terapi daerah memerhatikan pesakit dengan penyakit arteri koronari dalam kes berikut:

• pesakit mempunyai angina stabil (gejala tidak berkembang dalam masa sebulan selepas permulaan);
• pesakit menderita infarksi miokardium lebih dari satu tahun yang lalu, dan sekarang dia tidak mempunyai gejala angina pectoris;
• setahun setelah mengalami serangan jantung, angina pectoris dengan kursus yang stabil;
• selepas infarksi miokardium, fungsi kontraksi (mengepam) jantung berkurang sedikit;
• 6 bulan selepas campur tangan pada arteri koronari.

Sekiranya pesakit yang mempunyai penyakit arteri koronari mempunyai aritmia jantung yang serius (mengikut ECG) atau gejala-gejala menjadi lebih ketara, ahli terapi itu merujuknya kepada pakar kardiologi. Keadaan ini dinilai tidak stabil, iaitu, memerlukan rawatan segera di hospital.

Dystonia neurocirculatory

Dystonia neurocirculatory (sinonim - dystonia vegetatif-vaskular, neurosis vegetatif, neurosis jantung) adalah gangguan fungsi sistem saraf autonomi, yang autonomi (tidak kira kehendak orang) mengawal fungsi organ dalaman. Gangguan ini mempunyai hubungan jelas dengan keadaan emosi, jadi rawatan tidak memerlukan penggunaan ubat-ubatan yang serius. Gejala dystonia boleh sangat berbeza. Selalunya, pesakit mengadu sakit dada, sesak nafas, berdebar-debar dan "melompat" dalam tekanan darah.

Ahli terapi menetapkan rawatan dan memantau pesakit dengan dystonia neurocirculatory, jika ahli kardiologi, pakar neurologi dan pakar sempit lain tidak mengenal pasti kemungkinan penyebab gejala lain. Kekerapan peperiksaan pencegahan ditentukan secara individu. Remaja dan orang berusia 18 hingga 21 tahun dikehendaki melawat pengamal am atau doktor kanak-kanak (pakar pediatrik) setiap 3 bulan.

Penyakit Reflux Gastroesophageal (GERD)

Reflux gastroesophageal adalah membuang kandungan gastrik asid ke dalam esofagus dan merosakkan membran mukus yang terakhir. Proses kerosakan menyebabkan pedih ulu hati, sakit dada, belching. Pendedahan berterusan kandungan perut ke esofagus menyebabkan perubahan dalam sel membran mukosa esofagus, dan dalam beberapa kes boleh menyebabkan kanser esofagus yang lebih rendah. Negeri interstitial antara mukosa yang diubah dan kanser esophageal dipanggil Barret esophagus.

Terapi merawat semua peringkat GERD kecuali esofagus Barrett (keadaan ini adalah ahli gastroenterologi atau pakar bedah). Peperiksaan pencegahan dilantik 2 kali setahun selama 3 tahun sejak diperparah terakhir penyakit.

Gastritis

Gastritis adalah keradangan mukosa gastrik. Gastritis boleh menjadi akut (biasanya berlaku dengan jangkitan gastrointestinal) dan kronik (selalunya dikaitkan dengan diet tidak wajar). Di samping itu, keasidan gastrik gastrik boleh meningkat atau menurun.

Ahli terapi dan pakar gastroenteratik memberi tumpuan khusus kepada gastrik dengan keasidan yang rendah, seperti gastrik ini sel-sel mukosa gastrik beransur-ansur berubah, mereka berhenti merembeskan jus gastrik dan menjadi serupa dengan sel usus. Keadaan ini dianggap pramatang, jadi ahli terapi melakukan pemeriksaan pencegahan 1 kali setahun sepanjang hayat pesakit. Jika ahli terapi telah menemui degenerasi malignan (mengikut data ujian), maka pesakit dirujuk kepada pakar onkologi.

Ulser peptik dan ulser duodenal

Dalam penyakit ulser peptik, seperti namanya, ulser dibentuk dalam membran mukus perut atau duodenum. Salah satu punca penyakit ini adalah jangkitan yang disebabkan oleh Helicobacter pylori. Kepentingan pemakanan yang tidak betul, gangguan peredaran darah, ubat. Semua faktor ini melemahkan halangan pelindung mukosa gastrik dan duodenal dan memudahkan pemusnahannya oleh Helicobacterium (ulser tidak sembuh sepenuhnya sehingga bakteria dikeluarkan dari tubuh).

Rawatan ulser peptik dilakukan oleh pakar gastroenterologi, dan ahli terapi terlibat dalam memantau keadaan pesakit, mengikuti cadangan ahli gastroenterologi. Peperiksaan pencegahan dilantik sekali setahun selama 5 tahun sejak pemisahan terakhir penyakit ini.

Kolitis kronik dan enterocolitis

Colitis adalah keradangan kolon, enteritis adalah usus kecil, dan enterocolitis adalah kerosakan serentak pada usus kecil dan besar. Kolitis akut dan enterocolitis adalah jangkitan usus akut dan dirawat di wad berjangkit.

Penyebab kolitis kronik adalah:

Kolitis kronik boleh menyebabkan pembentukan ulser (ulseratif kolitis) atau menyebabkan atrofi (penurunan saiz sel) mukosa usus (kolitis bukan ulseratif).

Satu jenis enterocolitis khas adalah penyakit Crohn, mungkin mempunyai asal autoimun dan menyebabkan luka ulseratif yang teruk pada usus kecil dan besar.

Ahli terapi merawat kolitis kronik, dan jika perlu (jika kolitis sukar dirawat), rujuk pesakit kepada ahli gastroenterologi.

Dispepsia fungsian

Sindrom penyedutan fungsional berfungsi dipanggil rasa sakit dan ketidakselesaan di dalam perut, yang tidak dikaitkan dengan gastritis atau ulser peptik. Penyebab dispepsia fungsional adalah hipersensitiviti dinding perut untuk meregangkan dan mengganggu motilitas gastrik.

Doktor mendiagnosis dysspepsia berfungsi jika tidak ada sebab objektif sakit.

Sindrom Usus Ranjau

Sindrom usus yang sengit (IBS) didiagnosis jika kesakitan abdomen dan najis mengejut berterusan selama lebih dari 3 bulan dan tidak dikaitkan dengan penyakit usus yang lain. Untuk IBS dicirikan oleh kehilangan sakit di bahagian perut selepas pergerakan usus (pelepasan tahi).

IBS, serta dispepsia berfungsi, dikaitkan dengan hipersensitiviti dinding usus dan dengan tekanan psychoemotional.

Pesakit diperhatikan oleh ahli terapi, dalam sesetengah keadaan psikoterapi membantu menyelesaikan masalah usus yang tidak enak.

Hepatitis kronik

Untuk hepatitis kronik termasuk semua kes keradangan di hati, yang berlangsung lebih dari 6 bulan. Penyebab hepatitis kronik yang paling biasa adalah hepatitis virus, kurang kerap - kerosakan hati, toksik dan autoimun hati yang kurang kerap. Jika ahli terapi telah mengesan virus hepatitis, pesakit dirujuk kepada pakar penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi atau pakar hepatologi. Mereka menetapkan rawatan hepatitis, bergantung kepada sebab mereka. Ahli terapi melakukan pemeriksaan pencegahan sekali setiap 6 bulan, memantau keadaan pesakit dan mengikuti cadangan pakar sempit.

Hepatosis

Hepatosis adalah penyakit bukan radang hati, di mana lemak terkumpul di hepatosit (sel hati).

Hepatos adalah daripada dua jenis berikut:

• hepatosis alkohol - obesiti hati, disebabkan oleh pengambilan alkohol secara teratur;
• hepatosis bukan alkohol (steatosis) - kerosakan hati, yang dikaitkan dengan perubahan dalam metabolisme badan (diabetes, metabolisme lemak yang merosot, obesiti umum).

Pesakit berada di bawah pengawasan ahli terapi atau pakar hepatologi. Kekerapan peperiksaan pencegahan ditetapkan secara individu.

Sirosis hati

Cirrhosis hati adalah lesi teruk, di mana terdapat penyusunan semula unsur-unsur struktur hati, dan semua fungsinya beransur-ansur hilang.

Punca sirosis boleh:

• hepatitis virus;
• penyakit hati alkohol;
• steatosis hati;
• kerosakan hati toksik (racun kimia, dadah);
• penyakit metabolik keturunan (kekurangan pelbagai enzim);
• kerosakan pada saluran empedu (genangan hempedu);
• stasis vena berpanjangan di hati (kegagalan jantung).

Pesakit dengan sirosis hati diawasi oleh seorang pengamal am, ahli gastroenterologi, atau pakar hepatologi. Peperiksaan pencegahan dilakukan 2 - 4 kali setahun, bergantung kepada tahap keterukan keadaan dan kadar perkembangan penyakit.

Pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik adalah keradangan pankreas yang secara beransur-ansur menyebabkan kemusnahannya. Parut terbentuk di tapak kawasan yang meradang. Paras menyebabkan perubahan dalam saluran pankreas, membentuk batu dan sista. Semua ini membawa kepada disfungsi kelenjar - pembebasan enzim pencernaan dalam usus dan insulin ke dalam darah.

Pakar terapi merawat pesakit dengan pankreatitis kronik, jika masalah penyakit ini mudah dihentikan. Sekiranya serangan sakit dan senak tidak dapat diterima oleh rawatan perubatan, dan ultrasound (ultrabunyi) mendedahkan saluran kelenjar yang tersumbat (sista, batu), maka ahli terapi itu merujuk pesakit kepada pakar bedah.

Peperiksaan pencegahan dilakukan 1 kali dalam 6 bulan.

Dyskinesia biliary

Disleksia bilier adalah pelanggaran nada dan motilitas (aktiviti fizikal) pundi hempedu dan saluran empedu dengan tidak ada sebarang perubahan anatomi di dalamnya (tidak perlu rawatan pembedahan). Kedua-dua menaikkan dan menurunkan nada saluran empedu mengganggu irama mengosongkan pundi kencing dan menyebabkan pelbagai gangguan pencernaan dalam usus (hempedu mengandungi bahan yang memecah makanan).

Penyakit Gallstone

Di bawah cholelithiasis (ICD) memahami gangguan metabolik yang membawa kepada pembentukan batu di pundi hempedu atau saluran empedu. JCB dirawat oleh kedua-dua pakar bedah dan ahli terapi, bergantung kepada jenis batu, saiz, manifestasi dan komplikasi penyakitnya.

Ahli terapi melayan JCB dalam kes berikut:

• menggunakan ultrasound mendedahkan penebalan hempedu (doktor memanggilnya enapcemar biliary);
• batu yang terdapat di saluran empedu (mengikut ultrasound), yang tidak menyebabkan aduan;
• batu boleh dimusnahkan dengan ubat;
• penyakit batu gallstone tidak dapat diketepikan.

Peperiksaan rutin di ahli terapi diadakan 2 kali setahun. Jika batu menghalangi lumen saluran empedu atau menyebabkan keradangan dan kemusnahan dinding empedu, ahli terapi itu merujuk pesakit kepada pakar bedah.

Cholecystitis kronik

Cholecystitis kronik adalah keradangan pundi hempedu yang berlangsung lebih dari 6 bulan. Penyebab keradangan adalah jangkitan, alahan atau luka organ jiran. Cholecystitis kronik tidak semestinya memerlukan rawatan pembedahan, berbeza dengan kolesteritis akut.

Cholecystitis boleh:

• mengira - berkembang di hadapan batu di pundi hempedu;
• bukan kalkulasi - didiagnosis jika tiada batu ditemukan di kandung kemih.

Pesakit dengan cholecystitis kronik diperhatikan oleh ahli terapi sekali setahun. Dengan perkembangan komplikasi yang memerlukan rawatan pembedahan, ahli terapi menghantar pesakit untuk berunding dengan pakar bedah atau ahli gastroenterologi.

Glomerulonefritis kronik

Glomerulonephritis kronik adalah keradangan glomeruli buah pinggang (di mana darah ditapis), jumlahnya di dalam buah pinggang secara beransur-ansur berkurang, yang membawa kepada kegagalan buah pinggang. Penyakit ini bersifat imun, oleh itu kedua-dua buah pinggang terjejas.

Ahli terapi melakukan pemeriksaan pencegahan 2 kali setahun jika manifestasi utama glomerulonephritis adalah tekanan darah tinggi, dan 4 kali setahun jika gejala utama termasuk edema dan penurunan dalam pengeluaran air kencing (kehilangan protein yang besar dalam air kencing). Sekali setahun, pesakit dengan glomerulonephritis diperiksa oleh seorang ahli nefrologi.

Pyelonephritis kronik

Pyelonephritis kronik adalah keradangan infeksi tisu interstisial buah pinggang, dengan kerosakan pada pinggul dan cawan renal (tapak pengumpulan air kencing). Penyebab pyelonephritis adalah jangkitan saluran kencing dan pelanggaran urodinamik (proses pengekstrakan air kencing). Tidak seperti glomerulonephritis dengan pyelonephritis, terdapat kerosakan buah pinggang unilateral.

Pemeriksaan pencegahan pada ahli terapi diadakan setiap 6 bulan, dan perundingan dengan ahli nefrologi - 1 - 2 kali setahun.

Urolithiasis

Urolithiasis berkembang kerana pemendapan kristal dan pembentukan batu dalam saluran kencing. Sebab pembentukan batu dianggap sebagai tinggi asid urik, kalsium, fosfat, oksalat, serta perubahan keasidan air kencing. Bahan-bahan di atas adalah batu kencing.

Ahli terapi merawat urolithiasis jika batu (batu) kecil dan boleh bergerak sendiri tanpa merosakkan saluran kencing. Dalam kes-kes lain, ahli terapi merujuk kepada pesakit urologi dan ahli nefrologi, yang menentukan rawatan pembedahan.

Penyakit buah pinggang kronik

Istilah "penyakit buah pinggang kronik" (CKD) telah digunakan berbanding istilah "kegagalan buah pinggang kronik" sejak tahun 2002. CKD merangkumi semua keadaan dengan gejala kerosakan buah pinggang yang berlangsung lebih dari 3 bulan. Tahap penyakit buah pinggang kronik ditentukan oleh tahap pelanggaran ekskresi (ekskresi bahan toksik dalam air kencing) dan tumpuan (keupayaan untuk mengeluarkan air kencing dengan bahan ketumpatan tertentu).

Patologi berikut membawa kepada penyakit buah pinggang kronik:

• keradangan kronik buah pinggang - glomerulonephritis dan pyelonephritis;
• penyakit rematik - sistemik lupus erythematosus, scleroderma;
• penyakit metabolik - diabetes, obesiti, gout;
• penyakit vaskular - tekanan darah tinggi, penyempitan arteri buah pinggang;
• ubat-ubatan - ubat penahan sakit tidak narkotik dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (paracetamol, diclofenac dan ubat lain);
• kerosakan buah pinggang toksik - keracunan alkohol, keracunan plumbum, kadmium;
• pelanggaran aliran air kencing - urolithiasis, hidronephrosis, tumor buah pinggang.

Peperiksaan pencegahan oleh ahli terapi dilakukan 4 kali setahun. Ahli terapi memerhatikan pesakit dengan peringkat CKD 1-3 (fungsi buah pinggang yang normal atau sederhana dikurangkan). Tahap 4 CKD (pengurangan ditandakan fungsi buah pinggang) memerlukan pemerhatian oleh nefrologist. Pesakit di peringkat 5 dari CKD (terminal) harus diperhatikan oleh ahli nefrologis jabatan hemodialisis ("buah pinggang buatan").

Ahli terapi juga memerhatikan pesakit dengan 1 atau lebih faktor risiko untuk CKD (mereka adalah penyakit yang sama yang membawa kepada CKD).

Diabetes

Kecekapan pakar perubatan termasuk diabetes mellitus jenis 2, iaitu kencing manis, yang berkembang akibat ketidakpekaan tisu kepada insulin, sementara insulin dalam badan dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi. Keadaan ini dirujuk sebagai diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin jenis 2. Dari masa ke masa, jumlah insulin yang dihasilkan dalam badan boleh berkurang. Doktor memanggil keadaan ini diabetes jenis 2 bergantung kepada insulin.

Ahli terapi memerhatikan pesakit diabetes jenis 2 sekali setiap 3 bulan. Rundingan pakar endokrin, pakar diabetik dan pakar sempit lain (ahli kardiologi, pakar mata, pakar neurologi) dijalankan dengan tidak berkesan rawatan yang ditetapkan atau dengan perkembangan gejala dan perkembangan komplikasi diabetes. Jika pesakit mengambil insulin, maka penerimaan endokrinologi ditunjukkan sekali setahun.

Gangguan metabolisme lipid (obesiti)

Lipid atau metabolisme lemak dalam tubuh adalah penting dari sudut pandang perkembangan penyakit serius sekiranya berlaku pelanggarannya. Bercakap mengenai gangguan metabolisme lipid, doktor bermakna peningkatan dalam "buruk" kolesterol dan penurunan dalam "baik". Data mengenai kolesterol diperoleh menggunakan ujian darah biokimia (lipidogram). Gangguan metabolisme lipid tidak semestinya disertai dengan peningkatan berat badan visual, namun, orang yang mengalami kelebihan berat badan selalu mengalami penurunan metabolisme lemak dalam satu darjah atau yang lain.

Sekiranya analisis mendedahkan gangguan metabolik lipid yang bersifat familial (familial hyperlipidemia) atau risiko tinggi infark miokard, maka pesakit diperhatikan oleh ahli kardiologi. Hiperlipidemi alergi atau pemakanan adalah dalam kecekapan ahli terapi.

Gout

Gout adalah penyakit yang berkembang akibat pemendapan kristal asid urik dalam tisu badan, terutama pada sendi. Kelompok tersebut dipanggil tophi. Penyebab gout adalah tahap asid urik yang tinggi dalam darah atau, dalam istilah saintifik, "hiperurisemia".

Hiperkuremia mungkin berlaku disebabkan oleh program genetik luar biasa (hiperurisemia primer) atau terhadap latar belakang penyakit lain, serta penggunaan produk dan ubat-ubatan yang mengandungi purin, iaitu sebatian nitrogen (hyperuricemia sekunder).

Dalam bentuk gout yang lebih ringan, ahli terapi memerhati pesakit, dan dalam kes-kes yang sederhana dan teruk, seorang rheumatologi. Peperiksaan pencegahan dijalankan 2 kali setahun dengan kursus ringan dan setiap 3 bulan - dengan teruk.

Arthrosis dan arthritis

Arthrosis dan arthritis adalah penyakit sendi. Sekeping "ia" dalam perkataan "artritis" menunjukkan bahawa punca kerosakan sendi adalah keradangan. Sekeping "oz" dalam perkataan "arthrosis" bermaksud kecacatan bukan inflamasi sendi.

Penyebab utama osteoarthritis adalah beban mekanikal pada sendi, yang dari segi tahap melebihi keupayaan sendi untuk menahan tekanan. Penyebab arthritis adalah proses keradangan di tisu sendi, yang mungkin bersifat infeksi, alahan, atau autoimun (reumatik).

Pesakit dengan arthrosis diperhatikan oleh ahli terapi daerah 2 kali setahun dengan kursus yang stabil dan 3-4 kali setahun dengan yang tidak stabil. Sekiranya perlu, berunding dengan pakar reumatologi (untuk mengecualikan penyakit reumatik).

Osteoporosis

Osteoporosis adalah penyakit yang mempengaruhi seluruh tulang tulang seseorang, menyebabkan penurunan jisim tulang dan perubahan dalam tisu tulang, dan oleh itu tulang menjadi rapuh. Tulang rapuh mudah patah dengan luka yang paling kecil. Penyebab osteoporosis adalah pelanggaran proses mineralisasi tulang. Mineralisasi adalah pemendapan mineral (kalsium, fosforus) pada tulang kolagen (protein) tulang.

Osteoporosis boleh menjadi gejala penyakit lain yang mengganggu metabolisme atau menjejaskan tulang dan menjadi penyakit bebas. Osteoporosis terutamanya selalunya "bebas" diperhatikan pada wanita dalam tempoh selepas menopaus, apabila tahap hormon seks dalam badan wanita menurun dengan mendadak, dan pada lelaki berusia lebih daripada 70 tahun.

Rawatan dan penyeliaan pesakit dengan osteoporosis dijalankan oleh ahli terapi tempatan. Sekiranya perlu, ahli terapi boleh merujuk kepada konsultasi dengan pakar endokrinologi, pakar rheumatologi atau pakar osteopathic (bekerja di pusat osteoporosis).

Anemia

Anemia adalah penurunan hemoglobin dan sel darah merah. Hemoglobin adalah sebahagian daripada sel darah merah, membawa oksigen dan karbon dioksida.

Anemia boleh berlaku dalam kes berikut:

Oleh itu, anemia adalah paling sering hasil dari beberapa proses patologi lain dalam tubuh.

Pesakit dengan anemia akibat kehilangan darah, kekurangan zat besi, vitamin B12 atau asid folik berada di bawah pengawasan ahli terapi. Peperiksaan pencegahan dijalankan 1 - 4 kali setahun, dan seterusnya, jika pesakit mempunyai jangkitan. Sekiranya perlu (menandakan tanda-tanda neurologi), ahli terapi itu merujuk kepada pesakit neurologi untuk berunding. Pemantauan pesakit dengan anemia hemolitik dilakukan oleh ahli hematologi.

Gejala apa yang menarik kepada ahli terapi?

Ahli terapi dirujuk jika terdapat sebarang aduan, gejala atau indisposisi, terutama jika tidak jelas kepada orang apa sebenarnya dia sakit. Di samping itu, beberapa gejala mungkin disalahtafsirkan oleh pesakit. Sebagai contoh, sesak nafas tidak selalunya dikaitkan dengan penyakit paru-paru, dan rasa sakit di rantau jantung dikaitkan dengan jantung. Selalunya, gejala tidak dikaitkan dengan satu organ, tetapi dengan beberapa sekaligus. Dalam kes ini, ahli terapi yang lebih mudah memahami perkara itu, kerana, tidak seperti pakar yang sempit, dia menilai keadaan seluruh organisma, dan bukannya organ-organ individu. Sekiranya pesakit tidak boleh datang ke majlis sendiri, maka ahli terapi dipanggil ke rumah.

Gejala-gejala yang perlu dialamatkan kepada ahli terapi

Gejala

Mekanisme gejala

Kajian yang dilakukan untuk mendiagnosis penyebab gejala

Penyakit yang mana gejala ini berlaku

Demam, demam

Peningkatan suhu badan berlaku di bawah pengaruh pyrogenic (penyebab haba) bahan-bahan yang terbentuk di dalam tubuh (tumor tumor, metabolik oleh produk-produk) atau memasukkannya dari luar (jangkitan).

• radiografi dada dan perut;
• Ultrasound organ perut, buah pinggang, jantung;
• kiraan darah lengkap, urinalisis dan analisis najis;
• ujian darah untuk glukosa.

• ARVI;
• pneumonia;
• bronkitis kronik;
• infark miokard akut;
• tumor malignan;
• tuberkulosis;
• dystonia neurocirculatory;
• hepatitis kronik;
• enteritis dan kolitis;
• anemia (kekurangan zat besi, kekurangan B12);
• ulser perut dan ulser duodenal;
• pyelonephritis kronik;
• glomerulonephritis kronik;
• pemutihan semua penyakit kronik.

Kelemahan dan keletihan

Kelemahan dan keletihan boleh menjadi akibat kelaparan oksigen atau penipisan tubuh dalam penyakit akut atau kronik.

• radiografi umum dada, perut, sendi;
• pemeriksaan radiopaque esophagus, perut dan usus;
• Ultrasound organ perut, buah pinggang, jantung;
• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• ujian glukosa darah;
• profil lipid;
• coagulogram (analisis pembekuan darah).

• ARVI;
• pneumonia;
• bronkitis kronik;
• asma bronkial;
• infark miokard akut;
• penyakit jantung iskemia;
• aritmia;
• tekanan darah tinggi;
• dystonia neurocirculatory;
• kegagalan jantung kronik;
• dystonia neurocirculatory;
• anemia;
• hepatitis kronik;
• pankreatitis kronik;
• cholecystitis kronik;
• enteritis dan kolitis;
• ulser perut dan ulser duodenal;
• kencing manis;
• gout;
• tumor malignan;
• tuberkulosis.

Batuk

(kering dan basah)

Batuk adalah tindak balas refleks dalam hal kerengsaan akhir saraf membran mukus dengan rembesan patologi (lendir, darah, nanah), bahan protein asing (antigen), badan asing (zarah besar) dan formasi yang memampatkan bronkus.

• radiografi paru-paru (dada);
• fluorografi;
• spirography;
• elektrokardiografi;
• jumlah darah yang lengkap;
• profil lipid.

• ARVI;
• bronkitis kronik;
• pneumonia;
• kanser paru-paru;
• kegagalan jantung kronik;
• penyakit jantung iskemia;
• penyakit refluks gastroesophageal.

Sakit atau pembakaran di dada

Kesakitan dada berlaku apabila reseptor kesakitan organ dada terjejas atau ditularkan secara refleks sepanjang hujung saraf dari organ perut.

• elektrokardiografi (ECG);
• x-ray dada;
• Ultrasound jantung, saluran darah;
• radiografi tulang belakang;
• Kajian kontras sinar-X mengenai esofagus dan perut;
• ujian beban (treadmill atau basikal senaman);
• fibrogastroduodenoscopy;
• spirography;
• jumlah darah yang lengkap;
• profil lipid;
• coagulogram;
• ujian darah untuk glukosa.

• penyakit jantung iskemia (angina pectoris, infark miokard);
• tekanan darah tinggi;
• dystonia neurocirculatory;
• bronkitis kronik;
• pneumonia;
• osteoporosis (ruang tulang belakang);
• kanser paru-paru;
• penyakit refluks gastroesophageal;
• tuberkulosis.

Kesakitan perut atas

Kesakitan di bahagian perut berlaku apabila dinding atau kapsul organ diregangkan, kekejangan dinding otot, perubahan keradangan atau peredaran darah yang merosot.

• radiografi perut umum;
• ECG;
• pemeriksaan radiopaque esofagus, perut dan duodenum;
• Ultrasound organ perut dan jantung;
• fibrogastroduodenoscopy;
• cholecystography;
• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• ujian glukosa darah;
• profil lipid;
• coagulogram.

• ARVI dengan sindrom usus;
• gastrik;
• ulser perut dan ulser duodenal;
• infarksi miokardium;
• pankreatitis kronik;
• cholecystitis kronik;
• penyakit batu empedu;
• hepatitis kronik;
• sirosis hati;
• hepatosis;
• dyskinesia bilier;
• dysspepsia berfungsi;
• kegagalan jantung kronik.

Kesakitan abdomen yang lebih rendah

• radiografi perut umum;
• pemeriksaan radiopa terhadap usus kecil dan besar;
• Ultrasound organ perut;
• kolonoskopi;
• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• ujian glukosa darah;
• coagulogram;
• profil lipid.

• sindrom usus sengit;
• enteritis;
• kolitis kronik;
• sindrom usus sengit;
• diabetes mellitus (komplikasi).

Kesakitan lumbar

Kesakitan di rantau lumbar, terutamanya di bahagian belakang, diperhatikan jika aliran kencing terganggu dan pelvis buah pinggang diregangkan. Di samping itu, penyebab kesakitan boleh menjadi pelanggaran bekalan darah ke organ perut dan ruang retroperitoneal (buah pinggang).

• radiografi perut umum;
• Ultrasound buah pinggang;
• urografi intravena;
• ECG;
• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• ujian glukosa darah;
• coagulogram.

• kolitis;
• glomerulonephritis kronik (exacerbation);
• pyelonephritis;
• urolithiasis;
• gout;
• diabetes mellitus (kerosakan buah pinggang).

Kesakitan bersama dan tulang

Kesakitan bersama berlaku apabila cecair keradangan berkumpul di dalamnya, darah atau pemusnahan komponen sendi. Proses keradangan yang berpanjangan menyebabkan kecacatan sendi. Penyebab kesakitan boleh menjadi patah tulang dengan tulang rapuh.

• radiografi tulang dan sendi;
• Ultrasound sendi;
• Densitometri sinar-X (penilaian kepadatan tulang);
• densitometri ultrasound;
• jumlah darah lengkap dan air kencing.

• osteoporosis (untuk patah tulang);
• arthrosis (arthritis);
• gout;
• penyakit rematik;
• tumor malignan (metastasis tulang).

Perubahan bersama

Mengubah semula kuku dan jari

Perubahan dalam bentuk kuku (bulge) dan jari (penebalan sendi melampau jari) berlaku semasa kebuluran oksigen kronik dan berpanjangan badan. Kekurangan oksigen kronik menyebabkan pengembangan kapal kecil, yang seterusnya, melanggar peredaran darah tempatan dan menyumbang kepada pertumbuhan jaringan penghubung antara tulang dan piring kuku.

• radiografi dada biasa;
• ECG;
• oximetry nadi;
• Ultrasound jantung dan organ perut;
• spirography;
• oximetry nadi;
• kiraan darah lengkap, urin dan najis.

• bronkitis kronik (jangka panjang);
• asma bronkial (saka);
• kegagalan jantung kronik (untuk kecacatan jantung);
• sirosis hati;
• anemia kekurangan zat besi;
• kolitis

Sianosis kulit

Cyanosis pada kulit berlaku apabila terdapat jumlah oksigen yang tidak mencukupi dalam darah, dengan pembentukan bentuk hemoglobin yang diubah atau dengan kelembapan aliran darah di mana-mana kawasan badan (semakin lama darah melewati tisu, lebih banyak oksigen yang diberikan).

• radiografi dada biasa;
• elektrokardiografi;
• Ultrasound jantung;
• oximetry nadi;
• spirography;
• jumlah darah yang lengkap;
• coagulogram;
• ujian glukosa darah;
• profil lipid;
• coagulogram.

• asma bronkial;
• bronkitis kronik;
• kegagalan jantung kronik.

Pucat kulit

Pallor kulit berlaku apabila kekejangan atau penyempitan saluran darah yang membawa (arteri) atau dengan penurunan jumlah hemoglobin.

• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• elektrokardiografi;
• Ultrasound jantung, saluran darah, organ perut dan buah pinggang;
• pemeriksaan radiopaque esophagus, perut dan usus;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopi.

• anemia;
• kegagalan jantung kronik (penyakit jantung);
• penyakit buah pinggang kronik;
• ulser peptik dan ulser duodenal (pendarahan berat);
• kolitis (pendarahan berat);
• sirosis hati;
• pankreatitis kronik.

Kulit kuning

Kulit kuning, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan tertentu (wortel, labu), kerana pengumpulan bilirubin dalam darah.

• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• radiografi perut umum;
• Ultrasound organ abdomen dan buah pinggang.

• anemia (hemolitik);
• penyakit buah pinggang kronik (peringkat akhir);
• penyakit batu empedu;
• dyskinesia bilier;
• cholecystitis;
• sirosis hati;
• hepatitis;
• pankreatitis kronik.

Kulit gatal

Pengumpulan di kulit bahan-bahan yang merengsakan reseptornya (ujung saraf deria) tidak cukup kuat untuk menyebabkan sakit, menyebabkan kegatalan.

• gout;
• penyakit batu empedu;
• cholecystitis kronik;
• dyskinesia bilier;
• penyakit buah pinggang kronik (peringkat akhir);
• kolitis kronik;
• sirosis hati;
• hepatitis kronik.

Kulit kering

Dengan pengumpulan bahan-bahan toksik dalam kulit atau kelaparan oksigen malar, ikatan antara sel-selnya musnah. Ini membawa kepada fakta bahawa kulit kehilangan kelembapan. Kulit kering boleh berlaku semasa dehidrasi.

• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• ujian darah untuk glukosa.

• anemia (kekurangan zat besi);
• penyakit buah pinggang kronik (peringkat akhir);
• sirosis hati;
• kencing manis;
• kolitis kronik;
• pankreatitis kronik.

Berpeluh berlebihan

Peningkatan berpeluh mungkin dikaitkan dengan pengembangan saluran darah yang ketara (penurunan tekanan darah), aktiviti saraf yang tinggi ("tekanan"), atau keperluan badan untuk mengeluarkan haba yang berlebihan (dengan demam).

• radiografi dada dan perut;
• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• profil lipid;
• ujian darah untuk glukosa.

• ARVI;
• pneumonia;
• diabetes mellitus (koma hypoglycemic);
• gout;
• dystonia neurocirculatory;
• pelanggaran metabolisme lipid (obesiti);
• pyelonephritis kronik;
• glomerulonephritis kronik;
• urolithiasis;
• hepatitis kronik;
• sirosis hati;
• tuberkulosis.

Sesak nafas

Dyspnea dan asphyxiation berlaku dengan penurunan tahap oksigen dalam darah dan pengumpulan karbon dioksida, yang menyebabkan kerengsaan pusat pernafasan, yang seterusnya, bertukar kepada cara pernafasan yang kerap dan mendalam.

• radiografi dada biasa;
• ECG;
• Ultrasound jantung dan saluran darah;
• spirography;
• oximetry nadi;
• ujian tekanan senaman;
• analisis darah dan air kencing umum;
• ujian glukosa darah;
• profil lipid;
• coagulogram.

• ARVI;
• pneumonia;
• asma bronkial;
• bronkitis kronik;
• penyakit jantung iskemia;
• kegagalan jantung kronik;
• aritmia;
• dystonia neurocirculatory;
• pelanggaran metabolisme lipid (obesiti).

Merasakan "gangguan" dalam kerja jantung

Rasa kerja jantung tidak berirama boleh berlaku jika dorongan saraf tidak mencapai otot jantung (sekatan) atau jantung secara berkala mengurangkan sebelum masa yang ditetapkan.

• elektrokardiografi;
• radiografi dada dan perut;
• Ultrasound jantung, saluran darah, organ perut dan buah pinggang;
• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• ujian glukosa darah;
• profil lipid;
• coagulogram.

• ARVI;
• pneumonia;
• aritmia;
• kegagalan jantung kronik;
• penyakit jantung iskemia;
• tekanan darah tinggi;
• dystonia neurocirculatory;
• bronkitis kronik;
• asma bronkial;
• kencing manis;
• penyakit buah pinggang kronik;
• cholecystitis kronik;
• penyakit batu empedu;
• ulser perut dan ulser duodenal;
• urolithiasis.

Heartbeat

Heartbeat adalah perasaan subjektif kadar denyutan jantung yang cepat (lebih daripada 90 denyutan seminit) atau perasaan yang muncul ketika jantung mengontrak dan "hits" jantung melawan dinding dada.

Tekanan darah tinggi

Peningkatan tekanan darah berlaku apabila kekejangan pembuluh darah, penguncupan jantung yang kuat, atau peningkatan jumlah darah yang beredar di dalam badan.

• radiografi dada dan perut;
• ECG;
• Ultrasound jantung, saluran darah, buah pinggang;
• ujian tekanan senaman;
• urografi intravena;
• analisis darah dan air kencing umum;
• ujian glukosa darah;
• profil lipid;
• coagulogram.

• tekanan darah tinggi;
• penyakit jantung iskemia;
• dystonia neurocirculatory;
• glomerulonephritis kronik;
• pyelonephritis kronik;
• penyakit buah pinggang kronik;
• urolithiasis.

Pusing, pingsan

Pening dan pengsan berlaku apabila otak kurang oksigen. Alasannya boleh dikaitkan dengan proses pertukaran gas di paru-paru, gangguan fungsi jantung, dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba atau kehadiran halangan pada aliran darah.

• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• elektrokardiografi;
• Ultrasound jantung dan saluran darah.

• anemia;
• arrhythmia;
• kegagalan jantung kronik (penyakit jantung);
• dystonia neurocirculatory;
• tekanan darah tinggi;
• bronkitis kronik (peringkat akhir).

Sakit kepala

Sakit kepala boleh berlaku apabila kerosakan pada meninges, tisu yang meliputi tengkorak, saraf kranial, peningkatan tekanan intrakranial, pengumpulan toksin dalam badan, kekejangan otak dan otot kulit kepala, kebuluran oksigen otak.

• radiografi dada biasa;
• elektrokardiografi;
• Ultrasound jantung, saluran darah, buah pinggang;
• spirography;
• analisis darah dan air kencing umum;
• ujian glukosa darah;
• profil lipid;
• coagulogram.

• ARVI;
• anemia;
• aritmia;
• dystonia neurocirculatory;
• kegagalan jantung;
• tekanan darah tinggi;
• bronkitis kronik;
• gout;
• diabetes.

Edema

Edemas dibentuk jika cecair yang berlebihan tidak dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang atau jantung mengepam darah kurang baik ke seluruh tubuh, dan juga jika jumlah protein dalam darah yang "memegang" cecair di dalam vesel berkurangan.

• elektrokardiografi;
• radiografi dada biasa;
• Ultrasound jantung, buah pinggang dan hati;
• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• ujian darah untuk glukosa.

• kegagalan jantung kronik;
• sirosis hati;
• penyakit buah pinggang kronik;
• anemia;
• diabetes mellitus (kerosakan buah pinggang dan buah pinggang).

Berat badan

Penurunan berat badan boleh berlaku dengan peningkatan metabolisma, pengurangan pencernaan, atau akibat pengurangan tubuh terhadap latar belakang penyakit kronik atau akut.

• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• ujian darah untuk glukosa.

• kencing manis;
• tumor malignan;
• kegagalan jantung kronik;
• pankreatitis kronik;
• sirosis hati;
• enteritis;
• kolitis;
• anemia.

Berat badan

Keuntungan berat diperhatikan jika badan terganggu oleh metabolisme atau telah mengumpul lebihan (tidak dikeluarkan oleh buah pinggang) cecair.

• kiraan darah lengkap, urin dan najis.

• kencing manis;
• kegagalan jantung kronik;
• penyakit buah pinggang kronik;
• gout;
• sirosis hati.

Gangguan Pencernaan

(loya, muntah, pedih ulu hati, kehilangan selera makan)

Muntah berlaku akibat penguncupan perut, diafragma dan dinding perut anterior, manakala kandungan perut dilepaskan melalui esofagus ke dalam rongga mulut. Heartburn adalah sensasi terbakar di bahagian bawah dada, yang dikaitkan dengan kemasukan kandungan gastrik asid ke dalam esofagus.

• radiografi dada dan perut;
• elektrokardiografi;
• pemeriksaan radiopaque esofagus, perut dan duodenum;
• cholecystography;
• Ultrasound rongga abdomen, jantung;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• ujian darah untuk glukosa.

• ARVI;
• penyakit refluks gastroesophageal;
• gastrik;
• dysspepsia berfungsi;
• ulser perut dan ulser duodenal;
• cholecystitis kronik;
• penyakit batu empedu;
• pankreatitis kronik;
• sirosis hati;
• hepatitis;
• kegagalan jantung kronik;
• hipertensi (krisis);
• infarksi miokardium;
• dystonia neurocirculatory.

Mengganggu nafas

(cirit-birit, sembelit, perubahan warna dan bentuk najis, kekotoran)

Bangku (frekuensi, kuantiti, bentuk) bergantung kepada kehadiran jangkitan atau keradangan, kelajuan pergerakan, kecekapan pemprosesan dan asimilasi makanan. Komposisi mikroflora usus juga penting.

• radiografi perut umum;
• Ultrasound organ abdomen dan buah pinggang;
• pemeriksaan radiopaque perut dan usus;
• cholecystography;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopi;
• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• ujian darah untuk glukosa.

• ARVI;
• gastrik;
• ulser perut dan ulser duodenal;
• enteritis;
• kolitis;
• sindrom usus sengit;
• cholecystitis;
• pankreatitis;
• penyakit batu empedu;
• dyskinesia bilier;
• hepatitis;
• sirosis hati;
• hepatosis;
• gout.

Gangguan Urin

(cepat atau jarang)

Urinasi diganggu dengan mengubah proses pembentukan dan perkumuhan air kencing atau kehadiran penghalang di salah satu bahagian saluran kencing.

• radiografi perut umum;
• ECG;
• Ultrasound buah pinggang dan jantung;
• urografi intravena;
• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• ujian darah untuk glukosa.

• kencing manis;
• penyakit buah pinggang kronik;
• glomerulonephritis (exacerbation);
• pyelonephritis kronik;
• kegagalan jantung kronik;
• urolithiasis;
• dystonia neurocirculatory.

Pemutihan air kencing

(kekal)

Perubahan kekal dalam warna air kencing, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan "berwarna", mungkin disebabkan perubahan dalam jumlah produk metabolik yang dikeluarkan dalam air kencing.

• radiografi perut umum;
• elektrokardiografi;
• Ultrasound organ perut, buah pinggang dan jantung;
• pemeriksaan radiopaque usus;
• urografi intravena;
• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• ujian glukosa darah;
• coagulogram;
• profil lipid.

• hepatitis;
• sirosis hati;
• penyakit batu empedu;
• pankreatitis kronik;
• kencing manis;
• penyakit buah pinggang kronik;
• kegagalan jantung kronik;
• enteritis dan kolitis.

Hemoptysis

Hemoptysis berkembang apabila saluran kecil tisu paru-paru dan membran mukus pecah saluran pernafasan yang lebih rendah atau apabila bekalan darah meningkat kepada paru-paru.

• radiografi dada biasa;
• Ultrasound jantung;
• kiraan darah lengkap.

• pneumonia;
• kegagalan jantung kronik;
• tuberkulosis pulmonari;
• kanser paru-paru.

Darah dalam air kencing

Darah kelihatan kepada cat mata kasar air kencing merah dan berlaku apabila kerosakan saluran kencing.

• radiografi perut umum;
• Ultrasound buah pinggang;
• urografi intravena;
• analisis darah dan air kencing umum;
• ujian glukosa darah;
• coagulogram.

• glomerulonephritis;
• pyelonephritis;
• urolithiasis;
• penyakit buah pinggang kronik.

Darah dalam tinja

Darah (merah atau hitam) dalam najis dikesan apabila mukosa usus rosak oleh proses radang, berjangkit, neoplastik atau badan asing (mekanikal), serta apabila bekalan darah ke usus diganggu.

• radiografi perut umum;
• pemeriksaan radiopaque perut dan usus;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopi;
• analisis umum darah, air kencing dan najis;
• coagulogram.

• kolitis (termasuk dengan cacing);
• ulser perut dan ulser duodenal;
• tumor malignan pada usus.

Muntah berdarah

Muntah darah mungkin disebabkan kerosakan pada membran mukosa esofagus atau perut.

• Pemeriksaan sinar-X dada dan abdomen (tidak termasuk pecah organ);
• pemeriksaan radiopaque esofagus, perut dan duodenum;
• ECG (tidak termasuk hemoptisis dengan edema pulmonari);
• fibrogastroduodenoscopy;
• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• coagulogram.

• gastritis kronik;
• ulser peptik perut dan duodenum.

Ruam kulit atau kemerahan tempatan

Ruam kulit boleh menjadi gejala penyakit organ-organ dalaman. Proses alahan pada kulit, kerosakan kepada saluran darah kecil, pendarahan kecil pada kulit, serta imuniti yang berkurangan dan perkembangan pesat peradangan berjangkit dalam kulit boleh menyebabkan ruam.

• kiraan darah lengkap, urin dan najis;
• ujian glukosa darah;
• coagulogram;
• Pemeriksaan X-ray sendi.

• gout;
• arthrosis dan arthritis;
• jangkitan akut atau kronik;
• dystonia neurocirculatory;
• kolitis, enteritis;
• pankreatitis kronik;
• sirosis hati;
• diabetes.

Apakah kajian yang dilakukan oleh ahli terapi?

Ahli terapi menetapkan kaedah instrumental untuk memeriksa organ-organ yang mana aduan pesakit mungkin dikaitkan. Tujuan penyelidikan adalah untuk mengenal pasti patologi dan merujuk pesakit kepada pakar yang diperlukan atau menjalankan rawatan secara bebas (jika patologi yang dikesan itu berada dalam kecekapan ahli terapi). Ahli terapi boleh mendiagnosis penyakit yang memerlukan rawatan atau rawatan pembedahan dari ahli terapi sempit, tetapi dia boleh merawat, atau mengamati, penderita seperti dia hanya boleh selepas operasi dan orang itu dilepaskan dari hospital.

Sebelum menghantar seseorang ke kajian, terapis menggunakan kaedah diagnostik fizikal (fizikal) - kaedah yang dilakukan oleh doktor sendiri dan tidak memerlukan lawatan ke bilik lain.

Kaedah diagnostik klinikal termasuk:

• palpation - palpasi kawasan yang menyakitkan dan kawasan sekitarnya;
• perkusi - mengetuk satu jari ke arah yang lain, terletak di atas organ ujian, untuk mengenal pasti bunyi yang "memancarkan" organ tertentu dalam norma (bunyi bergantung kepada jumlah udara di dalamnya) dan perubahan dalam patologi;
• auscultation - mendengar organ dengan stetoskop.

Ahli terapi juga menjalankan kajian berikut:

• tonometri - pengukuran tekanan darah menggunakan tonometer dan stetoskop;
• antropometri - pengukuran ketinggian, berat dan pinggang dan lilitan pelvis;
• termometri - pengukuran suhu badan menggunakan termometer;
• Kalipometri adalah ukuran ketebalan kulit dengan alat khas untuk menganggarkan jumlah lemak subkutan.

Ahli terapi tempatan mengeluarkan rujukan kepada ujian instrumental dan makmal hanya jika orang itu mempunyai petunjuk untuk kelakuan mereka. Anda boleh mendapatkan pemeriksaan prophylactic atas inisiatif anda sendiri, dengan menggunakan dasar insurans kesihatan wajib (MMI) yang ada, di Pusat Kesihatan (memeriksa orang yang sihat) atau sebagai sebahagian daripada pemeriksaan (pemeriksaan orang-orang dari kumpulan umur tertentu untuk diagnosis awal penyakit).

Peperiksaan instrumental yang ditetapkan oleh ahli terapi

Kajian instrumental

Apa penyakit mendedahkan?