Insulin Analogs: Pengganti Formula Anda

  • Produk

Untuk menghilangkan kencing manis dalam amalan perubatan, adalah kebiasaan untuk menggunakan analog insulin.

Lama kelamaan, ubat-ubatan tersebut menjadi semakin popular di kalangan doktor dan pesakit mereka.

Trend yang serupa dapat dijelaskan:

  • kecekapan tinggi insulin industri;
  • profil keselamatan tinggi yang sangat baik;
  • kebolehgunaan;
  • keupayaan untuk menyegerakkan suntikan ubat dengan rembesan hormonnya sendiri.

Pesakit diabetes jenis kedua selepas beberapa waktu terpaksa berpindah dari pil yang mengurangkan gula darah, untuk menyuntik insulin hormon. Oleh itu, persoalan memilih ubat optimum untuk mereka adalah yang paling utama.

Ciri-ciri insulin moden

Terdapat beberapa batasan dalam penggunaan insulin manusia, contohnya, pendedahan awal yang perlahan (pesakit kencing manis harus membuat suntikan 30-40 minit sebelum makan) dan terlalu lama masa kerja (sehingga 12 jam), yang boleh menyebabkan hipoglisemia tertangguh.

Pada akhir abad yang lalu ia menjadi perlu untuk membangunkan analog insulin, yang akan dirampas daripada kelemahan ini. Pendedahan pendek insulin mula dibuat dengan pengurangan maksimum dalam separuh hayat.

Ini membawa mereka lebih dekat kepada sifat-sifat insulin asli, yang boleh dinyahaktifkan selepas 4-5 minit selepas memasuki aliran darah.

Varian insulin bukan puncak boleh merata dan lancar diserap dari lemak subkutan dan tidak menimbulkan hypoglycemia pada waktu malam.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini terdapat satu kejayaan besar dalam farmakologi, seperti yang dinyatakan:

  • peralihan daripada penyelesaian berasid kepada neutral;
  • mendapatkan insulin manusia menggunakan teknologi DNA rekombinan;
  • mewujudkan pengganti insulin berkualiti tinggi dengan sifat farmakologi baru.

Analog insulin mengubah tempoh hormon manusia untuk menyediakan pendekatan fisiologi individu untuk terapi dan kemudahan maksimum bagi pesakit kencing manis.

Dadah memberikan peluang untuk mencapai keseimbangan optimum antara risiko kejatuhan gula darah dan pencapaian penunjuk glikemik sasaran.

Analog insulin moden pada masa tindakannya boleh dibahagikan kepada:

  1. ultrashort (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
  2. berpanjangan (Lantus, Levemir Penfill).

Di samping itu, terdapat gabungan gabungan pengganti, yang merupakan campuran ultrashort dan hormon yang berpanjangan dalam nisbah tertentu: Penfill, Humalog mix 25.

Humalog (lispro)

Dalam struktur insulin ini, kedudukan proline dan lisin telah berubah. Perbezaan antara insulin dan insulin manusia yang larut adalah spontan yang lemah dari persatuan intermolekul. Memandangkan ini, lispro boleh diserap dengan lebih cepat ke dalam aliran darah pesakit diabetes.

Jika anda menusuk dadah dalam dos yang sama dan pada masa yang sama, maka Humalog akan memberikan puncak 2 kali lebih cepat. Hormon ini dihilangkan lebih cepat dan selepas 4 jam kepekatannya menjadi nilai asalnya. Kepekatan insulin manusia yang mudah akan dikekalkan dalam masa 6 jam.

Membandingkan lispro dengan insulin mudah dalam jangka pendek pendedahan, boleh dikatakan bahawa bekas boleh menyekat pengeluaran glukosa oleh hati lebih banyak lagi.

Ada kelebihan lain dari ubat Humalog - ia lebih mudah diprediksi dan dapat memudahkan tempoh penyesuaian dos ke beban makanan. Ia dicirikan oleh ketiadaan perubahan dalam tempoh pendedahan daripada peningkatan jumlah bahan disuntik.

Menggunakan insulin manusia mudah, tempoh karyanya mungkin berbeza bergantung kepada dos. Ini adalah dari ini bahawa tempoh purata 6 hingga 12 jam timbul.

Dengan peningkatan dos insulin Humalog, tempoh kerjanya hampir pada tahap yang sama dan akan menjadi 5 jam.

Dari sini ia mengikuti bahawa dengan peningkatan dos lepro, risiko kenaikan hipoglikemia tidak meningkat.

Aspart (Novorapid Penfill)

Ini analog insulin mampu meniru tindak balas insulin yang mencukupi untuk pengambilan makanan hampir idealnya. Tempoh pendeknya tindakan menyebabkan kesan yang agak lemah antara makanan, yang memungkinkan untuk mendapatkan kawalan yang paling lengkap terhadap gula darah.

Jika kita membandingkan hasil rawatan dengan analog insulin dengan insulin manusia yang bertindak pendek, peningkatan yang signifikan dalam kualiti kawalan tahap gula darah pasca-akhir akan diperhatikan.

Rawatan bersama dengan ubat Detemir dan Aspart membolehkan:

  • menormalkan profil insulin hormon harian hampir 100%;
  • untuk meningkatkan tahap hemoglobin gliserin;
  • dengan ketara mengurangkan kemungkinan membangunkan keadaan hypoglycemic;
  • mengurangkan jumlah amplitud dan kepekatan gula darah puncak diabetes.

Perlu diperhatikan bahawa semasa terapi dengan bantuan analog insulin basal-bolus, peningkatan purata berat badan adalah jauh lebih rendah daripada semasa keseluruhan pemerhatian dinamik.

Glulizin (Apidra)

Analog insulin manusia Apidra adalah ubat pendedahan ultrashort. Menurut ciri farmakokinetik, farmakodinamik dan bioavailabiliti, Glulizin bersamaan dengan Humalogue. Dari segi aktiviti mitogenik dan metaboliknya, hormon itu tidak berbeza dengan insulin manusia yang mudah. Hal ini memungkinkan untuk menggunakannya untuk waktu yang lama, dan ia benar-benar selamat.

Sebagai peraturan, Apidru harus digunakan bersamaan dengan:

  1. insulin manusia jangka panjang;
  2. analog insulin basal.

Di samping itu, ubat ini dicirikan oleh permulaan kerja yang lebih cepat dan tempoh yang lebih pendek daripada hormon manusia biasa. Ia membolehkan pesakit kencing manis menjadi lebih fleksibel dalam penggunaannya semasa makan daripada hormon manusia. Insulin memulakan kesannya sebaik sahaja selepas pentadbiran, dan paras gula darah menurun 10-20 minit selepas Apidra ditadbir subkutan.

Untuk mengelakkan keadaan hipoglikemia pada pesakit tua, doktor mencadangkan pentadbiran ubat itu selepas makan atau pada masa yang sama. Tempoh berkurang hormon membantu mengelakkan kesan "tindanan" yang dipanggil untuk mencegah hipoglikemia.

Glulisin boleh menjadi berkesan bagi mereka yang berlebihan berat badan, kerana penggunaannya tidak menyebabkan kenaikan berat badan. Ubat ini dicirikan oleh permulaan pesat kepekatan yang tinggi berbanding dengan jenis hormon biasa dan lispro.

Apidra sangat sesuai untuk kelebihan berat badan yang berbeza-beza disebabkan oleh kelenturan yang tinggi digunakan. Dalam obesiti jenis visceral, kadar penyerapan dadah mungkin berbeza-beza, menjadikannya sukar untuk kawalan glisemik prainial.

Detemir (Levemir Penfill)

Levemir Penfill adalah analog insulin manusia. Ia berbeza dalam tempoh purata kerja dan tidak mempunyai puncak. Ini membantu memastikan kawalan glisemik basal pada siang hari, tetapi tertakluk kepada penggunaan berganda.

Apabila pentadbiran subkutaneus, Detemir membentuk bahan yang mengikat albumin serum dalam cecair interstitial. Sudah selepas memindahkan melalui dinding kapilari, insulin semula terikat kepada albumin dalam aliran darah.

Dalam penyediaan, hanya pecahan bebas secara aktif secara biologi. Oleh itu, mengikat albumin dan perpecahan yang perlahan memberikan operasi yang panjang dan tidak aktif.

Insulin Levemir Penfill bertindak ke atas badan pesakit dengan diabetes mellitus dengan lancar dan memenuhi keperluannya untuk insulin basal. Ia tidak menyediakan untuk berjabat sebelum pentadbiran subkutan.

Glargin (Lantus)

Insulin Pengganti Glargin adalah sangat pantas. Ubat ini boleh menjadi baik dan sepenuhnya larut dalam medium sedikit berasid, dan dalam medium neutral (dalam lemak subkutan) ia tidak larut.

Sejurus selepas pentadbiran subkutan, Glargin bertindak balas untuk meneutralkan dengan pembentukan mikemembakaran yang diperlukan untuk pembebasan lanjut heksam dadah dan pembelahan mereka ke dalam monomer dan dimer pada insulin hormon.

Oleh kerana aliran lancar dan lancar Lantus ke dalam aliran darah pesakit diabetes, peredarannya dalam saluran berlaku dalam masa 24 jam. Hal ini memungkinkan untuk menyuntikkan analog insulin hanya sekali sehari.

Apabila sedikit zink ditambahkan, insulin Lantus mengkristal dalam lapisan subkutaneus serat, yang juga memanjangkan masa penyerapannya. Benar-benar semua ciri-ciri yang disebutkan dalam ubat ini menjamin profil lancar dan tidak sempurna.

Glargin mula bekerja selepas 60 minit selepas suntikan subkutaneus. Kepekatan mantapnya dalam plasma darah pesakit boleh diperhatikan dalam 2-4 jam dari masa dos pertama diberikan.

Terlepas dari masa yang tepat suntikan ubat ultra cepat ini (pagi atau malam) dan tapak suntikan segera (perut, lengan, kaki), tempoh pendedahan kepada badan akan:

  • purata - 24 jam;
  • maksimum - 29 jam.

Penggantian glukgin insulin sepenuhnya boleh mematuhi hormon fisiologi dalam kecekapan yang tinggi, kerana dadah:

  1. secara kualitatif merangsang penggunaan gula oleh tisu periferi yang bergantung kepada insulin (terutama lemak dan otot);
  2. menghalang glukoneogenesis (menurunkan glukosa darah).

Di samping itu, ubat itu secara signifikan menekan proses membelah tisu adiposa (lipolisis), penguraian protein (proteolisis), sambil meningkatkan pengeluaran tisu otot.

Kajian perubatan farmakokinetik Glargin menunjukkan bahawa pengedaran bebas puncak ubat ini memungkinkan hampir 100% mensimulasikan penghasilan basal insulin hormon endogen dalam masa 24 jam. Pada masa yang sama, kebarangkalian pembangunan keadaan hypoglycemic dan lonjakan tajam dalam paras gula darah berkurangan.

Campuran Humalog 25

Ubat ini adalah campuran yang terdiri daripada:

  • 75% menggantung hormon lispro;
  • 25% insulin Humalog.

Ini dan analog insulin lain juga digabungkan mengikut mekanisme pengasingan mereka. Tempoh yang sangat baik ubat dipastikan kerana kesan penggantungan protamin hormon Lispro, yang memungkinkan untuk mengulangi pengeluaran basal hormon itu.

Baki 25% insulin lispro adalah komponen dengan tempoh pendedahan ultrashort, yang mempunyai kesan positif ke atas indeks glukosa selepas makan.

Perlu diketahui bahawa Humalog dalam komposisi campuran mempengaruhi tubuh lebih cepat berbanding dengan hormon pendek. Ia memberikan kawalan maksimum kepada glikemia postpradial, dan oleh itu profilnya lebih fisiologi jika dibandingkan dengan insulin untuk tempoh pendedahan yang singkat.

Insulin gabungan disyorkan terutamanya untuk pesakit diabetes jenis 2. Kumpulan ini termasuk pesakit tua yang cenderung mempunyai masalah ingatan. Itulah sebabnya pengenalan hormon sebelum makan atau segera selepas ia membantu untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit sedemikian.

Kajian status kesihatan pesakit kencing manis di kalangan umur 60 hingga 80 tahun dengan penggunaan ubat Humalog Mix 25 menunjukkan bahawa mereka berjaya mendapatkan pampasan yang sangat baik dari metabolisme karbohidrat. Dalam cara pentadbiran hormon sebelum dan sesudah makan, doktor berjaya memperoleh sedikit berat badan dan jumlah hipoglikemia yang sangat rendah.

Apakah insulin yang lebih baik?

Sekiranya kita membandingkan farmakokinetik ubat-ubatan ini, maka preskripsi mereka oleh doktor yang hadir adalah benar-benar dibenarkan dalam diabetes mellitus, kedua-dua jenis pertama dan kedua. Perbezaan penting antara insulin ini adalah ketiadaan peningkatan berat badan terhadap latar belakang rawatan yang dilakukan dan pengurangan jumlah penurunan malam dalam kepekatan glukosa dalam darah.

Di samping itu, adalah penting untuk mengetahui keperluan hanya suntikan tunggal pada siang hari, yang lebih mudah untuk pesakit. Keberkesanan yang tinggi dari glargin analog insulin manusia dalam kombinasi dengan metformin untuk pesakit dengan jenis kedua diabetes. Kajian telah menunjukkan penurunan yang signifikan dalam lompatan malam dalam kepekatan gula. Ini membantu untuk menormalkan glisemia harian.

Gabungan Lantus dengan ubat oral untuk mengurangkan gula dalam darah pada pesakit yang tidak dapat mengimbangi diabetes telah disiasat.

Mereka perlu melantik Glargin seawal mungkin. Ubat ini boleh disyorkan untuk rawatan di doktor endocrinologist dan pengamal am.

Terapi intensif dengan Lantus memungkinkan untuk meningkatkan kawalan glisemik dengan ketara dalam semua kumpulan pesakit diabetes.

Analog Lantus

Halaman ini mengandungi senarai semua analog Lantus dalam komposisi dan petunjuk. Senarai analog murah, serta anda boleh membandingkan harga di farmasi.

  • Analog paling murah dari Lantus: Levemir FlexPen
  • Analog yang paling popular dari Lantus: Tujeo SoloStar
  • Klasifikasi ATC: glukosa insulin
  • Ramuan / Komposisi Aktif: Glukoma insulin

Analog murah Lantus

Apabila mengira kos analog murah Lantus telah diambil kira harga minimum yang didapati dalam senarai harga yang disediakan oleh farmasi

Analog yang popular Lantus

Senarai analogi dadah ini berdasarkan statistik ubat yang paling diminta.

Semua analog Lantus

Analog komposisi dan petunjuk

Senarai analogan dadah di atas, di mana pengganti Lantus ditunjukkan, adalah yang paling sesuai, kerana mereka mempunyai komposisi bahan aktif yang sama dan bertepatan mengikut tanda-tanda untuk digunakan

Analog pada petunjuk dan kaedah penggunaan

Komposisi yang berbeza, boleh bertepatan mengikut petunjuk dan kaedah permohonan.

Bagaimana untuk mencari ubat mahal yang setara?

Untuk mencari analog murah dadah, generik atau sinonim, pertama sekali kami mencadangkan untuk memberi perhatian kepada komposisi, iaitu untuk bahan aktif dan petunjuk yang sama untuk digunakan. Bahan aktif dadah adalah sama dan akan menunjukkan bahawa dadah itu sinonim dengan ubat yang bersamaan farmasi atau alternatif farmaseutikal. Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang komponen tidak aktif ubat-ubatan serupa yang boleh menjejaskan keselamatan dan keberkesanannya. Jangan lupa tentang nasihat doktor, rawatan diri boleh membahayakan kesihatan anda, jadi selalu berjumpa dengan doktor sebelum menggunakan ubat apa pun.

Harga Lantus

Di laman web di bawah anda boleh menemui harga Lantus dan mengetahui tentang ketersediaan di farmasi berdekatan.

Arahan Lantus

Lantus ®

Pejabat Perwakilan Kumpulan Sanofi-aventis (Perancis)

penyelesaian untuk suntikan subkutaneus 100 IU / ml; Kartrij 3 ml, sistem kartrij optiklik 5, pek karton 1; Kod EAN: 4030685479170; № П N014855 / 01, 2006-07-21 dari Aventis Pharma Deutschland GmbH (Jerman); Tamat tempoh 2009-01-28

Nama Latin

Bahan aktif

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Huraian borang dos

Penyelesaian tanpa warna telus.

Ciri-ciri

Insulin bertindak panjang. Glukoma insulin adalah analog insulin manusia, yang diperoleh dengan pengkombinan DNA bakteria spesies Escherichia coli (strain K12).

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Glukoma insulin adalah analog insulin manusia, dicirikan oleh kelarutan rendah dalam persekitaran yang neutral. Dalam komposisi ubat Lantus, ia benar-benar larut, yang disediakan oleh larutan berasid berasaskan untuk suntikan (pH4). Selepas suntikan ke dalam lemak subkutan, larutan itu, kerana keasidannya, memasuki tindak balas peneutralan dengan pembentukan mikro-precipitates, dari mana sejumlah kecil glargine insulin sentiasa dilepaskan, memberikan profil yang boleh diramalkan, licin (tiada puncak) dari lengkung masa tumpuan, serta tempoh tindakan yang lebih lama.

Komunikasi dengan reseptor insulin: parameter yang mengikat dengan reseptor tertentu untuk insulin glargine dan insulin manusia sangat dekat, dan ia dapat memediasi kesan biologi yang sama dengan insulin endogen.

Tindakan insulin yang paling penting, dan akibatnya, glukosa insulin adalah peraturan metabolisme glukosa. Insulin dan analognya mengurangkan glukosa darah dengan merangsang pengambilan glukosa oleh tisu periferal (terutamanya otot rangka dan tisu adiposa), serta menghalang pembentukan glukosa dalam hati (glukonogenesis). Insulin menghalang lipolisis dalam adiposit dan proteolisis, sementara pada masa yang sama meningkatkan sintesis protein.

Tempoh jangka panjang tindakan glargine insulin secara langsung disebabkan oleh kadar penyerapan yang dikurangkan, yang membolehkan anda menggunakan ubat 1 kali sehari. Selepas pentadbiran s / c, permulaan tindakan bermula, secara purata, selepas 1 h. Tempoh purata tindakan ialah 24 jam, maksimum ialah 29 jam.

Farmakokinetik

Kajian komparatif kepekatan insulin glargine dan insulin-isophane dalam serum darah orang yang sihat dan pesakit diabetes mellitus, selepas s / c pentadbiran dadah mendedahkan penyerapan yang tertunda dan ketara lebih lama, serta ketiadaan kepekatan puncak insulin glargine berbanding insulin-isophane.

Dengan satu dos harian Lantus, kepekatan rata-rata mantap insulin glargine dalam darah dicapai 2-4 hari selepas dos pertama.

Dengan on / dalam pengenalan separuh hayat insulin glargine dan insulin manusia adalah setanding.

Pada manusia, dalam tisu lemak subkutaneus, glukosa insulin sebahagiannya berpecah dari end carboxyl (C-terminus) rantaian B (rantai Beta) untuk membentuk 21 A-Gly-insulin dan 21 A-Gly-des-30 B-Thr-insulin. Kedua-dua glukgina insulin yang tidak berubah dan produk pembahagiannya terdapat dalam plasma.

Indikasi dadah Lantus ®

Diabetes mellitus yang memerlukan rawatan insulin pada orang dewasa, remaja, dan kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas.

Contraindications

hipersensitiviti terhadap glukosa insulin atau kepada mana-mana eksipien;

usia kanak-kanak sehingga 6 tahun (tidak ada data klinikal pada masa ini).

Awas harus digunakan pada wanita hamil.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Dalam kajian haiwan, tiada data langsung atau tidak langsung diperolehi mengenai kesan embriotoksik atau fetotoksik glarus glukosa.

Sehingga kini, tiada statistik berkaitan penggunaan dadah semasa kehamilan. Terdapat bukti penggunaan Lantus dalam 100 wanita hamil dengan diabetes. Kursus dan hasil kehamilan pada pesakit-pesakit ini tidak berbeza dari mereka yang mengandung diabetes yang menerima persiapan insulin yang lain.

Pelantikan Lantus pada wanita hamil perlu dilakukan dengan berhati-hati. Bagi pesakit dengan diabetes mellitus yang terdahulu atau yang mengalami masalah gestasi, adalah penting untuk mengekalkan peraturan proses metabolik yang mencukupi sepanjang kehamilan. Keperluan insulin boleh berkurang pada trimester pertama kehamilan dan peningkatan semasa trimester kedua dan ketiga. Segera selepas lahir, keperluan untuk insulin berkurang dengan cepat (risiko peningkatan hipoglikemia). Di bawah keadaan ini, pemantauan teliti glukosa darah adalah penting.

Dalam wanita kejururawatan, pelarasan rejimen dos dan diet mungkin diperlukan.

Kesan sampingan

Hipoglisemia, akibat yang tidak diingini oleh terapi insulin, mungkin berlaku jika dos insulin terlalu tinggi berbanding dengan keperluannya. Kejang hipoglisemia teruk, terutamanya berulang, boleh menyebabkan kerosakan kepada sistem saraf. Episod hipoglisemia berpanjangan dan teruk boleh mengancam nyawa pesakit. Gejala pengawalan adrenergik (pengaktifan sistem sympathy-adrenal sebagai tindak balas kepada hipoglisemia) biasanya mendahului gangguan psiko-neurologi di latar belakang hipoglikemia (kesedaran senja atau kehilangannya, sindrom sawan): kelaparan, kerengsaan, peluh sejuk, takikardi (hipoglikemia lebih cepat berkembang dan ia lebih penting, tanda-tanda adrenergik kaunter peraturan lebih jelas).

Kesan buruk dari mata. Perubahan ketara dalam peraturan glukosa dalam darah boleh menyebabkan kerosakan visual sementara akibat perubahan turgor tisu dan indeks bias kanta mata. Normalisasi jangka panjang glukosa darah mengurangkan risiko perkembangan retinopati diabetik. Terapi insulin, disertai dengan turun naik tajam dalam glukosa darah, boleh menyebabkan kemerosotan sementara retinopati diabetes. Pada pesakit dengan retinopati proliferatif, terutamanya mereka yang tidak menerima rawatan photocoagulation, episod hipoglisemia teruk boleh membawa kepada perkembangan kehilangan penglihatan sementara.

Lipodystrophy. Seperti rawatan dengan mana-mana persediaan insulin lain, lipodystrophy dan penyerapan / penyerapan insulin tempatan yang tertunda boleh berkembang di tapak suntikan. Dalam kajian klinikal dengan terapi insulin menggunakan Lantus, lipodystrophy diperhatikan dalam 1-2% pesakit, sedangkan lipoatrophy pada umumnya tidak jelas. Perubahan laman suntikan yang berterusan di dalam kawasan badan yang dicadangkan untuk suntikan subkutaneus insulin dapat membantu mengurangkan keterukan tindak balas ini atau menghalang perkembangannya.

Reaksi tempatan dalam bidang pentadbiran dan tindak balas alahan. Dalam kajian klinikal dengan terapi insulin menggunakan Lantus, reaksi di tapak suntikan diperhatikan pada 3-4% pesakit. Reaksi ini termasuk kemerahan, sakit, gatal-gatal, sarang, bengkak, atau keradangan. Reaksi yang paling kecil di tapak pentadbiran insulin biasanya diselesaikan dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Reaksi hipersensitif alahan terhadap jenis segera untuk insulin jarang berkembang. tindak balas yang serupa dengan insulin (termasuk glargine insulin) atau bahan tambahan boleh nyata pembangunan reaksi umum kulit, edema angioneurotic, bronchospasm, tekanan darah rendah dan kejutan dan dengan itu boleh mengancam nyawa pesakit.

Reaksi lain. Penggunaan insulin boleh menyebabkan pembentukan antibodi. Dalam ujian klinikal dalam kumpulan pesakit yang dirawat dengan insulin dan insulin izofanom glargine, pembentukan antibodi merentas bertindak balas dengan insulin manusia, diperhatikan dengan frekuensi yang sama. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kehadiran antibodi insulin itu mungkin memerlukan pelarasan dos untuk menghapuskan kecenderungan untuk pembangunan hypo- atau hiperglisemia. Jarang insulin boleh menyebabkan kelewatan natrium perkumuhan dan pembentukan edema, terutamanya jika terapi insulin intensif membawa kepada peningkatan peraturan sebelum ini tidak mencukupi proses metabolik.

Interaksi

Beberapa ubat menjejaskan metabolisme glukosa, yang mungkin memerlukan pelarasan dos insulin glargine.

Dadah, yang boleh meningkatkan kesan hipoglisemik insulin, dan meningkatkan kecenderungan untuk pembangunan hipoglisemia termasuk ejen lisan hipoglisemik, perencat ACE, disopyramide, fibrates, fluoxetine, perencat MAO, pentoxifylline, Propoxyphene, salisilat dan antimikrobial sulfa. Dadah, yang boleh melemahkan tindakan hipoglisemik insulin termasuk kortikosteroid, Danazol, diazoxide, diuretik, glucagon, isoniazid, estrogen, progestins, terbitan phenothiazine, somatotropin, sympathomimetics seperti seperti adrenalina (adrenalin), salbutamol, terbutaline dan hormon tiroid, perencat protease, beberapa neuroleptik (contohnya olanzapine atau clozapine).

Penyekat beta, klonidin, garam litium atau alkohol boleh menguatkan dan melemahkan kesan hipoglikemik insulin.

Pentamidin boleh menyebabkan hipoglikemia, yang kadang-kadang digantikan oleh hiperglikemia.

Di samping itu, di bawah pengaruh ubat-ubatan seperti tindakan sympatholytic sebagai beta-blockers, clonidine, guanfacine dan reserpine gejala adrenergic kontrregulyatsii boleh dikurangkan atau tidak hadir.

Berlebihan

Tanda-tanda: hipoglikemia parah dan kadang-kadang berpanjangan, mengancam kehidupan pesakit.

Rawatan: episod hipoglisemia ringan biasanya dihentikan dengan meminum karbohidrat mudah dicerna. Mungkin perlu mengubah rejimen dos ubat, diet atau aktiviti fizikal. Lebih episod hipoglisemia disertai koma yang teruk, sawan atau gangguan neurologi, memerlukan / m atau p / pentadbiran glucagon, dan pada / dalam larutan dextrose pekat. Mungkin memerlukan pengambilan karbohidrat jangka panjang dan pengawasan pakar, kerana hipoglikemia boleh berulang selepas peningkatan klinikal yang jelas.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Arahan keserasian. Lantus tidak boleh bercampur dengan ubat lain. Anda mesti memastikan bahawa jarum suntikan tidak mengandungi sisa-sisa ubat lain.

Arahan khas

Lantus bukan dadah pilihan untuk merawat ketoasidosis diabetes. Dalam kes sedemikian, disyorkan dalam / dalam pengenalan insulin bertindak pendek. Oleh kerana pengalaman yang terhad penggunaan Lantus ® tidak mungkin untuk menilai keberkesanan dan keselamatan pada pesakit dengan fungsi hati terjejas atau pesakit yang kekurangan buah pinggang sederhana teruk atau teruk. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan, keperluan untuk insulin mungkin berkurangan disebabkan oleh kelemahan proses penghapusannya. Dalam pesakit tua, kemerosotan progresif dalam fungsi buah pinggang boleh menyebabkan penurunan berterusan dalam keperluan insulin. Pada pesakit dengan kekurangan hepatik yang teruk, keperluan untuk insulin dapat dikurangkan disebabkan pengurangan keupayaan glukoneogenesis dan biotransformasi insulin. Dalam hal kawalan tidak berkesan berbanding paras glukosa darah, serta trend ke arah pembangunan hypo- atau hiperglisemia, sebelum meneruskan perjalanan ke pembetulan regimen dos perlu menyemak ketepatan mematuhi regimen yang ditetapkan, dan tempat-tempat pentadbiran seni berwibawa p / suntikan mengingati semua faktor yang berkaitan dengan masalah.

Hipoglikemia. Masa perkembangan hipoglikemia bergantung kepada profil tindakan insulin yang digunakan dan boleh, oleh itu, berubah apabila rejimen rawatan berubah. Oleh kerana masa peningkatan pendedahan jangka bertindak insulin menggunakan Lantus ® mengurangkan kebarangkalian hipoglisemia pada waktu malam, manakala pada waktu pagi, kebarangkalian ini boleh meningkat. Pesakit yang mempunyai episod hipoglisemia mungkin relevan klinikal tertentu, seperti pesakit dengan stenosis teruk arteri koronari atau perkakas otak (risiko komplikasi hipoglisemia jantung dan otak), dan juga pada pesakit dengan retinopati proliferatif, terutamanya jika mereka tidak menerima photocoagulation rawatan (risiko kehilangan penglihatan sementara akibat hipoglikemia), langkah berjaga-jaga khas perlu diperhatikan, dan disyorkan untuk meningkatkan pemantauan glukosa darah. Pesakit perlu sedar keadaan di mana simptom-pendahuluan hipoglikemia mungkin berubah, menjadi kurang ketara atau tidak hadir dalam kumpulan risiko tertentu. Kumpulan ini termasuk:

- pesakit yang mempunyai peraturan glukosa darah yang bertambah baik;

- pesakit di mana hipoglisemia berkembang secara beransur-ansur;

- pesakit tua;

- pesakit dengan neuropati;

- pesakit dengan kencing manis yang panjang;

- pesakit dengan gangguan mental;

- pesakit yang menerima rawatan bersama dengan ubat lain (lihat "Interaksi").

Keadaan seperti ini boleh membawa kepada perkembangan hipoglikemia teruk (dengan kemungkinan kehilangan kesedaran) sebelum pesakit menyedari bahawa dia mengalami hipoglikemia.

Sekiranya kadar hemoglobin yang normal atau dikurangkan dicatatkan, kemungkinan episod hipoglisemia yang tidak diakui berulang (terutamanya pada waktu malam) mesti dipertimbangkan.

Pematuhan pesakit terhadap regimen dos, diet dan diet, penggunaan insulin yang betul dan kawalan ke atas penampilan gejala hipoglisemia menyumbang kepada pengurangan yang signifikan dalam risiko hipoglikemia. Faktor yang meningkatkan kecenderungan untuk hipoglisemia memerlukan pemerhatian yang teliti, kerana mungkin memerlukan penyesuaian dos insulin. Faktor-faktor ini termasuk:

- mengubah tempat insulin;

- peningkatan kepekaan insulin (contohnya, semasa menghilangkan faktor tekanan);

- aktiviti fizikal yang tidak biasa, meningkat, atau berpanjangan;

- penyakit semasa disertai dengan muntah, cirit-birit;

- pelanggaran diet dan diet;

- melangkau makanan;

- beberapa gangguan endokrin yang tidak terkompensasi (contohnya, hypothyroidism, kekurangan adenohypophysis atau korteks adrenal);

- rawatan bersamaan dengan beberapa ubat lain.

Penyakit semasa. Apabila penyakit semasa memerlukan kawalan yang lebih intensif terhadap kandungan glukosa dalam darah. Dalam banyak kes, analisis kehadiran badan-badan keton dalam air kencing ditunjukkan, dan pembetulan rejimen dos insulin juga sering diperlukan. Keperluan insulin sering meningkat. Pesakit dengan diabetes mellitus jenis 1 harus terus mengambil ubat sekurang-kurangnya sedikit karbohidrat, walaupun mereka dapat mengambil makanan hanya dalam jumlah yang kecil atau tidak boleh makan sama sekali, jika mereka muntah, dan lain-lain Pesakit-pesakit ini tidak boleh berhenti sepenuhnya mentadbir insulin.

Keadaan penyimpanan ubat Lantus ®

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Tarikh tamatnya ubat Lantus ®

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

"Tujeo" - insulin basal di luar puncak untuk menggantikan "Lantus"

Dengan insulin "Tujeo" Rusia bertemu agak baru-baru ini. Walau bagaimanapun, ramai pesakit yang dipindahkan ke glargine yang baru diperbaiki, menyatakan bahawa pampasan dengannya lebih baik. Ubat ini sama dengan analog pestisida "Lantus", yang sesuai untuk pesakit diabetes jenis 1 dan jenis 2 dewasa. Tetapi perbezaan utama dan martabatnya ialah profil glisemik bukan puncak dan tempoh tindakan sehingga 36 jam.

Apa yang dilakukan oleh penyelidikan?

Insulin diuji dalam empat peringkat sebagai sebahagian daripada kajian EDITION untuk mengesahkan keberkesanan dan keselamatan. Kumpulan kawalan termasuk 3,500 pesakit dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2 yang tidak terkawal.
Tempoh ujian adalah 6 bulan. Pada masa ini, mereka mendapati bahawa Tujeo berkesan dalam mengawal glikemia dalam jenis 1 dan pesakit kencing manis jenis 2. Apabila konsentrasi glargine adalah 300 U, penurunan hemoglobin gliserin tidak berbeza daripada penggunaan "Lantus". Apabila membandingkan dua insulin dalam kumpulan kawalan mendedahkan bahawa peratusan pencapaian tahap sasaran HbA1c adalah sama.
Tetapi risiko mengalami hipoglikemia teruk (termasuk pada waktu malam) apabila menggunakan Tujeo adalah 31% lebih rendah. Ini dicapai oleh pelepasan insulin yang beransur-ansur dari endapan.

Akibatnya, "Tujeo" dengan kepekatan 300 U / ml lebih stabil dan berpanjangan berbanding dengan "Lantus" dengan kepekatan 100 U / ml.
Terdapat perangkap dalam penggunaan insulin. Kajian ini tidak mengkaji isu keselamatan dan keberkesanan untuk kanak-kanak dan wanita hamil.

- paksi menegak menunjukkan kadar infusi glukosa, mg / kg · min;
- pada paksi mendatar - masa selepas suntikan, h.
Garis padat dalam grafik menunjukkan rawatan ubat Tujeo 0.4 U / kg; garis putus - rawatan dengan glukgulin insulin 100 U / ml.

Perhatian!
Insulin tidak boleh dicampur dengan insulin lain.
Tidak dimaksudkan untuk digunakan dalam pam insulin.
Gegaran ubat 100ED dan "Tujeo" tidak bersamaan dengan bio dan tidak boleh ditukar ganti. Peralihan dari Lantus dijalankan dengan pengiraan 1 hingga 1, insulin lama yang lain - 80% daripada dos harian.

Insulin diberikan subcutaneously. Untuk suntikan intravena tidak dimaksudkan. Dos dan masa pentadbiran diberikan secara individu oleh ahli endokrin anda. Suntikan dilakukan 1 kali sehari pada masa yang sama.

Insulin Lantus: arahan, perbandingan dengan analog, harga

Persediaan kebanyakan insulin di Rusia diimport. Antara analog insulin yang panjang, Lantus, yang dihasilkan oleh salah satu syarikat farmasi terbesar Sanofi, adalah penyebaran yang paling luas.

Penting untuk mengetahui! Satu kebaharuan yang disyorkan oleh endokrinologi untuk Pemantauan Tetap Diabetes! Hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Walaupun ubat ini jauh lebih mahal daripada NPH-insulin, bahagian pasarannya terus berkembang. Ini disebabkan oleh kesan menurunkan gula yang lebih lama dan licin. Prick Lantus boleh sekali sehari. Ubat ini membolehkan anda untuk mengawal kencing manis kedua-dua jenis, mengelakkan hypoglycemia, lebih kurang menimbulkan tindak balas alahan.

Arahan

Insulin Lantus mula digunakan pada tahun 2000, di Rusia ia telah didaftarkan 3 tahun kemudian. Sejak itu, ubat telah membuktikan keselamatan dan keberkesanannya, telah disenaraikan di VED, supaya pesakit kencing manis boleh mendapatkannya secara percuma.

Bahan aktif adalah insulin glargine. Berbanding dengan hormon manusia, molekul glargine sedikit diubahsuai: satu asid diganti, dua ditambah. Insulin seperti itu mudah membentuk sebatian kompleks di bawah kulit - hexamers. Penyelesaiannya mempunyai pH berasid (kira-kira 4), supaya kadar pereputan heksam rendah dan boleh diramal.

Di samping glargina, insulin Lantus mengandungi air, bahan antiseptik m-cresol dan zink klorida, penstabil gliserol. Kaedah asiditi yang diperlukan dicapai dengan menambahkan natrium hidroksida atau asid hidroklorik.

Walaupun molekul tertentu, glargine mampu mengikat kepada reseptor sel dengan cara yang sama seperti insulin manusia, jadi prinsip mereka adalah sama. Lantus membolehkan anda mengawal metabolisme glukosa dalam kekurangan insulin sendiri: ia merangsang otot dan tisu lemak untuk menyerap gula, menghalang sintesis glukosa oleh hati.

Sejak Lantus adalah hormon yang bertindak panjang, ia disuntik untuk mengekalkan glukosa puasa. Sebagai peraturan, sekiranya diabetes bersama dengan Lantus, insulin pendek ditetapkan - Insuman pengeluar yang sama, analognya atau ultrashort Novorapid dan Humalog.

Dos insulin dikira berdasarkan kesaksian tester meter selama beberapa hari. Adalah dipercayai bahawa Lantus memperoleh kekuatan penuh dalam masa 3 hari, jadi penyesuaian dos mungkin hanya selepas masa ini. Sekiranya glukosa berpuasa purata> 5.6, dos Lantus meningkat sebanyak 2 unit.

Dos dianggap dipilih dengan betul, jika tidak ada hipoglikemia, dan hemoglobin (HG) glycated selepas 3 bulan penggunaan pada suhu 30 ° C).

Jualan anda boleh mencari 2 pilihan untuk insulin Lantus. Pertama yang dihasilkan di Jerman, dibungkus di Rusia. Kitaran pengeluaran penuh kedua berlaku di Rusia di kilang sanofi di rantau Oryol. Menurut ulasan pesakit, kualiti ubat adalah sama, peralihan dari satu pilihan ke yang lain tidak menyebabkan masalah.

Maklumat penting mengenai penggunaan Lantus

Insulin Lantus adalah ubat yang panjang. Ia hampir tidak mempunyai puncak dan berfungsi rata-rata 24 jam, maksimum - 29 jam. Tempoh, kekuatan tindakan, keperluan untuk insulin bergantung kepada ciri-ciri individu dan jenis penyakit, oleh itu, rawatan dan dos rawatan dipilih untuk setiap pesakit secara individu.

Arahan untuk penggunaan mengesyorkan Lantus prick sekali sehari, pada masa yang sama. Menurut tinjauan kencing manis, pentadbiran berganda lebih berkesan, kerana ia membolehkan penggunaan dos yang berbeza untuk siang dan malam.

Pengiraan dos

Jumlah Lantus yang diperlukan untuk menormalkan glukosa darah puasa bergantung kepada ketersediaan insulin sendiri, ketahanan insulin, ciri penyerapan hormon dari tisu subkutan, tahap aktiviti diabetes. Tiada rejimen rawatan sejagat. Secara purata, jumlah keperluan insulin adalah antara 0.3 hingga 1 unit. setiap kilogram, bahagian Lantus dalam kes ini menyumbang 30-50%.

Cara paling mudah untuk mengira dos Lantus mengikut berat, menggunakan formula asas: 0.2 x berat dalam kg = dos tunggal Lantus dalam dos tunggal. Pengiraan sedemikian tidak tepat dan hampir selalu memerlukan pelarasan.

Pengiraan insulin mengikut glukemia memberikan, sebagai peraturan, hasil terbaik. Pertama, tentukan dos untuk suntikan malam, supaya ia memberikan latar belakang insulin dalam darah semalaman. Kebarangkalian hipoglikemia pada pesakit di Lantus adalah lebih rendah daripada insulin NPH. Walau bagaimanapun, atas sebab keselamatan, mereka memerlukan kawalan gula berkala pada waktu yang paling berbahaya - jam awal, apabila penghasilan hormon antagonis insulin diaktifkan.

Pada waktu pagi, Lantus ditadbir untuk menjaga gula puasa sepanjang hari. Dosisnya tidak bergantung pada jumlah karbohidrat dalam diet. Sebelum sarapan, kedua-dua Lantus dan insulin pendek perlu ditumbuk. Lebih-lebih lagi, untuk menambah dos dan memasukkan hanya satu jenis insulin tidak mungkin, kerana prinsip tindakan mereka adalah berbeza. Sekiranya anda perlu menetas hormon panjang sebelum tidur, dan glukosa dinaikkan, 2 suntikan diberikan serentak: Lantus dalam dos biasa dan insulin pendek. Dosis sebenar hormon pendek boleh dikira dengan menggunakan formula Forshem, dos anggaran, berdasarkan fakta bahawa 1 unit insulin akan mengurangkan gula sekitar 2 mmol / l.

Masa pengenalan

Jika diputuskan untuk menusuk Lantus SoloStar mengikut arahan, iaitu, sekali sehari, lebih baik untuk melakukan ini kira-kira sejam sebelum tidur. Pada masa ini, bahagian pertama insulin akan mempunyai masa untuk memasuki darah. Dos dipilih sedemikian rupa untuk memastikan glikemia normal pada waktu malam dan pada waktu pagi.

Dengan suntikan ganda, suntikan pertama dilakukan selepas terbangun, kedua - sebelum tidur. Jika pada waktu malam gula adalah normal, dan pada waktu pagi ia agak tinggi, anda boleh cuba memindahkan makan malam ke waktu yang lebih awal, kira-kira 4 jam sebelum waktu tidur.

Gabungan dengan pil hypoglycemic

Penyebaran diabetes jenis 2, kesukaran mematuhi diet karbohidrat yang rendah, banyak kesan sampingan penggunaan ubat penurun glukosa menyebabkan kemunculan pendekatan baru untuk rawatannya.

Cadangan sekarang adalah untuk mula menyuntik insulin jika hemoglobin gliserin lebih daripada 9%. Banyak kajian menunjukkan bahawa permulaan terapi insulin yang lebih awal dan pemindahan yang lebih cepat ke skim intensif memberikan hasil yang lebih baik daripada rawatan anti-kelesuan dengan agen hipoglikemik. Pendekatan ini dapat mengurangkan risiko komplikasi kencing manis jenis 2: jumlah amputasi berkurangan sebanyak 40%, mikroangiopati mata dan buah pinggang berkurangan sebanyak 37%, jumlah kematian berkurangan sebanyak 21%.

Rejimen rawatan yang berkesan:

  1. Selepas diagnosis - diet, sukan, Metformin.
  2. Apabila terapi ini tidak mencukupi, tambah sulfonylureas.
  3. Dengan perkembangan selanjutnya - perubahan gaya hidup, metformin dan insulin panjang.
  4. Kemudian pendek ditambah kepada insulin panjang, rejimen terapi insulin yang intensif digunakan.

Pada peringkat 3 dan 4, anda boleh berjaya menggunakan Lantus. Oleh kerana tindakan lama dalam kes diabetes jenis 2, satu suntikan sehari cukup; kekurangan puncak membantu untuk menjaga insulin basal sepanjang masa pada tahap yang sama. Telah ditubuhkan bahawa selepas menukar kepada Lantus dalam kebanyakan pesakit kencing manis dengan GG> 10%, selepas 3 bulan tahapnya menurun sebanyak 2%, selepas enam bulan mencapai norma.

Analog

Insulin lama bertindak menghasilkan hanya 2 pengeluar - Novo Nordisk (ubat Levemir dan Tresiba) dan Sanofi (Lantus dan Tujeo).

Ciri-ciri perbandingan ubat-ubatan di pena picagari:

Insulin Lantus dan bagaimana ia boleh diganti

Insulin buatan diperlukan dalam rawatan diabetes mellitus, terutamanya dalam bentuk patologi yang bergantung kepada insulin.

Syarikat-syarikat farmaseutikal menawarkan pelbagai produk ubat parenteral.

Lantus adalah salah satu ubat yang mengawal proses metabolisme karbohidrat dan mempunyai kesan hipoglikemik yang kuat. Analog dan pengganti untuk ubat ini juga popular.

Lantus

Lantus adalah penyelesaian telus berwarna yang mengandungi insulin glargine, dalam jumlah yang bersamaan dengan 100 Unit Insulin manusia. Ubat ini mempunyai sifat hipoglisemik dan dicirikan oleh kesan yang berpanjangan. Bahan utama (aktif) adalah komponen tambahan dicairkan:

  • air;
  • gliserol;
  • natrium hidroksida;
  • pekat asid hidroklorik.

Syarikat-syarikat farmaseutikal menjual ubat untuk diabetes dalam tiga bentuk dos: pena, picit dan jarum picagari dengan kartrij bersepadu di satu sisi.

Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran parenteral atau subkutan. Sifat farmakologi disebabkan pembubaran lengkap bahan aktif dalam proses microneutralization.

Akibatnya, bahan biologi yang serupa dengan insulin manusia endogen dihasilkan. Lantus menganggap fungsi pampasan dan mengawal metabolisme karbohidrat, menormalkan nilai glukosa darah.

Insulin dihasilkan di bahagian, jadi ubat diberikan sekali, kesan terapeutik berlangsung selama 26-29 jam.

Petunjuk dan kontraindikasi

Matlamat utama terapi insulin buatan adalah untuk mengurangkan glukosa dalam tubuh manusia dan mencegah kesan yang tidak diingini. Lantus digunakan untuk merawat diabetes jenis 1 dan jenis 2. Umur yang dibenarkan untuk digunakan adalah 6 tahun. Dos ditetapkan secara individu, jika perlu, diselaraskan ke atas atau ke bawah.

Contraindication - intoleransi individu terhadap komponen yang hadir dalam komposisi agen antidiabetik. Anda juga tidak perlu menggunakan insulin tanpa terlebih dahulu berunding dengan pakar endokrin. Melebihi dos yang dibenarkan atau pentadbiran ubat yang salah boleh membawa kepada perkembangan hipoglikemia.

Pengenalan dadah antidiabetes

Dengan hiperglikemia, suntikan subkutan Lantus dibuat: perut, paha dan bahu - tapak suntikan penyelesaian insulin. Kawasan suntikan perlu diubah dari semasa ke semasa, kerana hematomas subkutaneus kecil terbentuk di tapak suntikan.

Mengapa farmasi masih tidak mempunyai alat unik untuk diabetes.

Analog

Lantus bukan satu-satunya ubat untuk rawatan kencing manis. Dia mempunyai pengganti dan analog, berbeza dengan pengeluar, kos dan tempoh kesannya. Analog dibezakan oleh masa tindakan:

  1. Dana berpanjangan. Ini termasuk Lantus Solostar, Levemere Penfill dan Tresiba.
  2. Ejen hypoglycemic Ultrahigh. Senarai ini termasuk ubat-ubatan dengan tindakan yang pendek tetapi tidak kurang berkesan: Humalog dan Apidra.

Masa pendedahan kepada dana yang berpanjangan - sehingga 60 minit, kesan terapeutik stabil dan berlangsung sekurang-kurangnya satu hari. Ubat-ubatan ultrashort (cepat) untuk diabetes mengurangkan kepekatan glukosa hampir serta-merta (sehingga 15 minit). Kesannya adalah pendek - purata 5 hingga 8 jam, jadi insulin diberikan beberapa kali sehari.

Levemir Penfill

Komponen aktif ubat antidiabetic adalah detemir insulin, yang bersamaan dengan 100 IU insulin badan. Sifat farmakologi dan farmakodinamik adalah sama. Apabila ditadbir secara parenteral atau subcutaneously, pengeluaran bahan biologi, mempercepatkan proses metabolik dalam sistem karbohidrat, protein dan lipid.

Analog insulin menimbulkan rembesan enzim yang ditingkatkan dan sel beta menerima tenaga tambahan, memberikan akses perlahan ke pinggir organ sasaran. Ia direalisasikan dalam bentuk pena jarum suntikan individu.

Levemir Penfill digunakan untuk diabetes mellitus 1, 2 dan jenis gestational. Kos purata MSK ialah 3000 rubel untuk 5 jarum suntikan. Rejimen dos ditetapkan secara individu dan diselaraskan dalam kes berikut:

  • senaman yang sengit;
  • penyakit etiologi berjangkit;
  • kekurangan kesan terapeutik;
  • pelanggaran diet;
  • disfungsi hati dan buah pinggang.

Pembetulan sendiri tidak dibenarkan. Hipoglisemia teruk atau penurunan mendadak gula dikaitkan dengan ubat yang berlebihan, kesan yang sama berlaku apabila ia diberikan secara intravena, yang tidak dapat diterima. Analog mempunyai ciri-ciri umum, perbezaannya terletak pada harga.

Tresiba

Pengganti popular untuk ubat antidiabetes. Kesan hipoglikemik diperhatikan 40 minit selepas pentadbiran dan berlangsung selama 25 jam.

Tresiba - insulin analog pankreas manusia. Diturunkan oleh kejuruteraan genetik dari bakteria asid deoksiribonukleik - ketegangan Saccharomycescerevisiae.

Ubat hipoglikemik telah menerima banyak maklum balas positif daripada pesakit dengan gangguan endokrin.

Komposisi dadah diwakili oleh bahan aktif - insulin degludek dalam dos 100 dan 200 IU (dalam 1 ml). Dadah itu pen dengan jarum kecil. Suntikan subkutaneus terutamanya dilakukan di dinding depan abdomen.

Pembaca laman web kami menawarkan diskaun!

Analog insulin yang telah diterima dari luar bertindak balas dengan sel-sel adipose diabetik dan tisu otot, memperlambat sintesis glikogen dan memulihkan keseimbangan karbohidrat. Kos (untuk MSC) dari 7200 hingga 8500 rubel. untuk 5 penapis syringe (dalam satu kartrij terdapat 3 ml komponen aktif).

Humalog

Insulin Humalog, tidak seperti insulin Lantus, mempunyai tempoh yang singkat. Bahan aktif ialah Insulin Lispro, yang digabungkan dengan komponen tambahan meningkatkan keberkesanan dadah. Humalog disintesis secara sintetik, ciri khasnya ialah gabungan asid amino dalam rantai b-hormon insulin.

Kesan dadah bermula setengah jam selepas pentadbiran. Dos dan kesan hipoglikemik bergantung kepada beberapa faktor:

  • masa hari;
  • suhu ambien;
  • jisim pesakit dan "kesediaan" fizikalnya.

Asas penggunaan pena jarum HUMALOG menjadi diabetes melitus yang bergantung kepada insulin dan bentuk tahan insulin.

Kontraindikasi: hipoglikemia dan hipersensitiviti kepada komponen ubat. Sekiranya anda mengabaikan kontraindikasi, risiko mengembangkan kesan sampingan dalam bentuk penurunan gula darah kepada parameter kritikal dan tindak balas alergi peningkatan tindakan umum dan tempatan. Humalog adalah analog bajet Lantus, kerana harga (menurut MSK) adalah dari 1,700 - 2,400 rubles.

Lantus atau Tresiba - yang lebih baik

Insulin Tresiba dan Lantus - ubat suntikan untuk suntikan di dalam diabetes mellitus. Untuk memahami ubat yang lebih berkesan, anda perlu menjalankan analisa perbandingan.

Insulin Lantus dan rakan-rakannya yang sama berkesan

Glukoma insulin adalah analog hormon pankreas manusia, yang diperoleh dengan menggabungkan semula jenis bakteria DNA tertentu.

Ia dibezakan oleh kelarutan minimum dalam persekitaran neutral. Bahan ini adalah komponen utama ubat yang dipanggil Lantus.

Ubat ini mempunyai kesan hipoglikemik yang kuat dan digunakan untuk mengawal metabolisme glukosa. Artikel berikut mengandungi maklumat lengkap mengenai ubat Lantus, yang analognya juga boleh didapati di sini.

Huraian ubat

Ia digunakan apabila pesakit mempunyai diabetes mellitus, yang mesti dirawat dengan insulin. Khususnya ubat ini ditetapkan kepada orang dewasa, remaja dan kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun. Ejen hipoglikemik sendiri mempunyai rupa cecair yang jelas dan tidak berwarna.

Selepas ia disuntik di bawah kulit, tindak balas asid penyelesaiannya benar-benar dinentralisasi, yang membawa kepada kemunculan mikro-precipitates, dari mana bahagian minimum glargine insulin sentiasa dikeluarkan. Bahan aktif diubah menjadi dua metabolit aktif M1 dan M2.

Pada masa ini, terbukti keberkesanan ubat ini. Pada kanak-kanak yang berumur lebih daripada dua tahun dengan diabetes jenis 1, kesejahteraan umum selepas pentadbiran mereka meningkat dengan ketara.

Contraindications

Ubat tidak disyorkan untuk digunakan dengan:

  • sensitiviti tinggi kepada komponen aktif dadah;
  • kanak-kanak sehingga dua tahun;
  • dengan berhati-hati kepada wanita yang berada di semua peringkat kehamilan.

Kesan sampingan

Salah satu kesan yang paling mengejutkan penggunaan ubat ialah hipoglikemia.

Ia adalah tindak balas yang paling biasa kepada terapi insulin. Ini mungkin berlaku jika dos hormon ini sangat besar jika dibandingkan dengan keperluan badan.

Gejala penyakit ini muncul dengan tiba-tiba. Tetapi, selalunya gangguan neuropsychiatri pada latar belakang neuroglikopenia didahului oleh tanda-tanda peraturan balas adrenergik.

Bagaimana untuk masuk?

Kencing manis takut ubat ini, seperti api!

Anda hanya perlu memohon.

Ubat ini berbeza dalam tempoh pendedahan, jadi lebih disukai untuk memilih daripada, misalnya, analog insulin lain Lantus. Dia ditugaskan untuk pesakit diabetes yang bergantung kepada insulin, dan dalam hal ini ia bukan sahaja jenis penyakit pertama.

Yang paling biasa, menggantikan analog Lantus insulin - Novorapid, Humalog, dan Apidra.

Lantus, seperti beberapa analog insulin ini, ditadbir oleh suntikan subkutaneus. Ia tidak dimaksudkan untuk pentadbiran secara intravena. Perlu diperhatikan, tetapi tempoh tindakan ubat ini hanya diperhatikan apabila ia dimasukkan ke dalam lemak subkutan.

Sekiranya kita mengabaikan peraturan ini dan menyuntiknya secara intravena, maka ia boleh mencetuskan kejadian hipoglikemia yang teruk. Ia mesti disuntik ke dalam lapisan lemak abdomen, bahu, atau punggung.
Adalah penting untuk tidak lupa bahawa tidak mustahil untuk menusuk suntikan insulin di tempat yang sama, kerana ini penuh dengan pembentukan hematomas.

Analog Lantus, seperti dirinya sendiri, bukan penggantungan, tetapi satu penyelesaian yang jelas.

Adalah penting untuk berunding dengan doktor anda tentang tidak menggunakan ubat itu sendiri, tetapi rakannya yang popular, yang mempunyai kesan yang sama.

Analog

Untuk menghilangkan manifestasi negatif kencing manis, para pakar menetapkan ubat Lantus dan rakan-rakannya yang popular. Untuk masa yang lama, ubat-ubatan tersebut secara beransur-ansur mendapat pengiktirafan dan pada masa ini mereka dianggap nombor satu dalam memerangi gangguan endokrin ini.

Beberapa faedah dari hormon pankreas tiruan:

  1. ia sangat berkesan dan boleh mengurangkan manifestasi diabetes;
  2. mempunyai profil keselamatan yang sangat baik;
  3. mudah digunakan;
  4. Anda boleh menyegerakkan suntikan ubat dengan rembesan hormon sendiri.

Analogi ubat ini mengubah masa pendedahan hormon manusia pankreas untuk menyediakan pendekatan fisiologi individu untuk rawatan dan keselesaan maksimum untuk pesakit yang mengidap gangguan endokrin.

Ubat-ubatan ini membantu untuk mencapai keseimbangan antara risiko penurunan kepekatan gula darah dan pencapaian tahap sasaran glikemia.

Pada masa ini terdapat beberapa analog yang paling umum pankreas hormon manusia:

  • ultrashort (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
  • berpanjangan (Lantus, Levemir Penfill).

Lantus Solostar yang berpanjangan juga mempunyai analog - Tresiba dianggap salah satu yang paling terkenal.

Lantus atau Tresiba: yang lebih baik?

Untuk bermula, anda harus mempertimbangkan setiap satu daripada mereka secara berasingan. Bahan aktif ubat yang dipanggil Tresiba adalah insulin dehude. Seperti Lantus, ia serupa dengan pankreas hormon manusia. Terima kasih kepada kerja keras saintis, ubat ini telah menerima sifat unik.

Untuk menciptanya, bioteknologi DNA rekombinan khas digunakan dengan penglibatan strain Saccharomyces cerevisiae, dan struktur molekul insulin manusia diubahsuai.

Pada masa ini, ubat ini boleh digunakan oleh pesakit, kedua-dua jenis diabetes jenis pertama dan kedua. Penting untuk diperhatikan bahawa ia mempunyai kelebihan tertentu berbanding dengan analog insulin yang lain, di mana terdapat jumlah yang besar pada masa ini.

Mengikut janji pengeluar, tidak ada hipoglikemia yang perlu berlaku apabila menggunakan ubat Tresiba. Terdapat satu lagi kelebihan ubat: kurang kebolehubahan kadar glukosa darah pada siang hari. Dalam erti kata lain, semasa terapeutik terapi dengan penggunaan ubat Tresiba, kepekatan gula dalam darah dikekalkan selama 24 jam.

Ini adalah kelebihan yang sangat berharga, kerana penggunaan analog Lantus ini memungkinkan untuk tidak memikirkan insulin, bukan hanya pada siang hari, tetapi pada waktu malam.

Tetapi ubat ini mempunyai satu kelemahan utama: tidak disyorkan untuk digunakan oleh orang di bawah lapan belas tahun, wanita hamil dan menyusui. Namun ia tidak boleh ditadbir oleh suntikan intravena. Hanya pentadbiran subkutan yang dibenarkan.

Bagi Lantus, semua kelebihannya telah dinyatakan di atas. Tetapi jika kita menarik selari antara pengganti insulin ini, maka kita dapat membuat kesimpulan bahawa tahap hemoglobin gliserin berkurang ke tahap yang lebih tinggi apabila menggunakan ubat Tresiba, daripada dengan Lantus. Itulah sebabnya mengapa analog yang terakhir adalah lebih berkesan.

Analog Lantus di Rusia

Pada masa ini di negara kita analog paling popular pengganti tiruan ini untuk insulin manusia adalah Tresiba dan Detemir (Levemir).

Oleh kerana aspek positif ubat Tresiba telah diterangkan di atas, beberapa perkataan harus dikatakan mengenai Levemir. Ia dianggap sebagai analog yang bukan puncak insulin manusia yang bertindak panjang, yang ditadbir kira-kira sekali atau dua kali sehari.

Pada masa ini, Levmir digunakan untuk memulakan terapi insulin dalam diabetes jenis kedua. Ia mampu menyediakan dan mengekalkan dos insulin yang cukup dalam darah. Ini membolehkan anda mengawal glikemia.
Antara kelebihan analog ini ialah ia menjamin risiko yang lebih rendah daripada penampilan glukosa rendah dalam darah manusia.

Lebih-lebih lagi, mengenai kegunaannya pada waktu malam, berbanding dengan ubat-ubatan lain, ia membolehkan anda memilih lebih tepat dos untuk mencapai kepekatan gula yang diinginkan dalam plasma. Di samping itu, dia tidak mencetuskan satu set tambahan pound.

Bagi tempoh rawatan, ia bergantung kepada dos. Untuk bermula, gunakan Levemir sekali sehari. Dosis awal untuk pesakit yang belum pernah menerima insulin adalah kira-kira 9 U atau 0.1-0.2 U / kg untuk berat badan normal.

Video berkaitan

Dari masa ke masa, masalah dengan paras gula boleh menyebabkan banyak penyakit, seperti masalah penglihatan, kulit dan rambut, maag, gangren dan juga kanser! Orang yang diajar oleh pengalaman pahit untuk menormalkan tahap penggunaan gula.

Penerangan terperinci dan cadangan untuk penggunaan insulin Lantus dalam video:

Pengilang Lantus tidak berada di satu negara, tetapi dua - Jerman dan Rusia. Ia boleh dibeli di beberapa farmasi, tetapi baru-baru ini ia sering digunakan analog atau bahan aktif itu sendiri. Ini kerana dadah dalam tahun-tahun kebelakangan ini sangat sukar diperolehi. Resipi Lantus dalam bahasa Latin kelihatan, sebagai peraturan, seperti berikut: "Lantus 100 ME / ml - 10 ml".

Terapi intensif dengan penggunaan ubat ini secara signifikan dapat meningkatkan kesihatan dan mengawal tahap glukosa darah pada orang dengan kedua-dua jenis diabetes. Adalah penting untuk berhati-hati menghampiri penerimaan untuk mengelakkan sebarang kesan sampingan. Pastikan anda memerhatikan dos yang ditetapkan oleh doktor untuk mencegah pelbagai jenis komplikasi dan akibat penggunaan.

  • Menstabilkan tahap gula dalam tempoh yang lama
  • Memulihkan pengeluaran insulin oleh pankreas