Siofor - arahan penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (tablet 500 mg, 850 mg dan 1000 mg) ubat untuk rawatan diabetes jenis 2 dan obesiti yang berkaitan (untuk penurunan berat badan) pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa mengandung

• Sebabnya

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan penggunaan Siofor ubat. Ulasan ulasan pengunjung ke tapak ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Siofor dalam amalan mereka Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Siofor dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan kencing manis jenis 2 dan obesiti yang berkaitan (untuk penurunan berat badan) pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu. Komposisi dan interaksi dadah dengan alkohol.

Siofor adalah ubat hypoglycemic dari kumpulan biguanide. Menyediakan penurunan dalam kepekatan glukosa basal dan postprandial dalam darah. Ia tidak merangsang rembesan insulin dan oleh itu tidak menyebabkan hipoglikemia. Tindakan metformin (bahan aktif Siofor ubat) mungkin berdasarkan mekanisme berikut:

• pengurangan dalam pengeluaran glukosa dalam hati disebabkan oleh perencatan glukoneogenesis dan glikogenolisis;
• peningkatan kepekaan otot terhadap insulin dan, akibatnya, peningkatan pengambilan glukosa di pinggir dan penggunaannya;
• perencatan penyerapan glukosa dalam usus.

Dengan tindakannya terhadap synthetase glikogen, cyofor merangsang sintesis glikogen intraselular. Meningkatkan keupayaan pengangkutan semua protein pengangkutan membran glukosa yang diketahui kini.

Terlepas dari kesannya pada paras glukosa darah, ia mempunyai kesan yang bermanfaat terhadap metabolisme lipid, yang membawa kepada penurunan jumlah kolesterol, kolesterol ketumpatan rendah dan trigliserida.

Komposisi

Metformin hydrochloride + excipients.

Farmakokinetik

Apabila makan, penyerapan menurun dan sedikit melambatkan. Bioavailabiliti mutlak dalam pesakit yang sihat adalah kira-kira 50-60%. Secara praktikal tidak mengikat protein plasma. Dihasilkan di dalam air kencing tidak berubah.

Petunjuk

• diabetes mellitus jenis 2 (tidak bergantung kepada insulin), terutamanya dalam kombinasi dengan obesiti dengan tidak berkesan terapi diet.

Borang pelepasan

Tablet, bersalut 500 mg, 850 mg dan 1000 mg.

Arahan untuk kegunaan dan rejimen

Dos yang ditetapkan oleh dadah secara berasingan bergantung pada tahap glukosa dalam darah. Terapi harus dilakukan dengan peningkatan beransur-ansur dalam dos yang terdiri 0,5-1 g (1-2 tablet) dadah Siofor 500 atau 850 mg (1 tablet) penggubalan Siofor 850. Kemudian, bergantung kepada tahap glukosa dalam darah meningkat dengan selang dos 1 minggu untuk dos harian purata 1.5 g (3 biji) dadah 500 atau Siofor 1.7 g (2 biji) dadah Siofor 850. dos harian maksimum Siofor 500-3 g (6 tablet) dadah Siofor 850-2,55 g (3 biji).

Dos harian purata ubat Siofor 1000 adalah 2 g (2 tablet). Maksimum dos harian Siofor 1000 - 3 g (3 tablet).

Ubat harus diambil semasa makan, tanpa mengunyah, diperas dengan jumlah cecair yang mencukupi.

Jika dos harian dadah lebih daripada 1 tablet, ia mesti dibahagikan kepada 2-3 dos. Tempoh penggunaan ubat Siofor ditentukan oleh doktor.

Tidak dijangkiti mengambil ubat tidak perlu diberi pampasan dengan satu dos, masing-masing, sebilangan besar tablet.

Disebabkan peningkatan risiko asidosis laktik, dos ubat harus dikurangkan sekiranya gangguan metabolik yang teruk.

Kesan sampingan

• mual, muntah;
• rasa logam di dalam mulut;
• kekurangan selera makan;
• cirit-birit;
• kembung;
• sakit perut;
• dalam kes terpencil (dengan overdosis dadah, dengan adanya penyakit di mana penggunaan ubat itu dikontraindikasikan dalam alkohol) laktasidosis mungkin berkembang (memerlukan penghentian rawatan);
• dengan rawatan yang berpanjangan boleh menyebabkan hypovitaminosis B12 (penyerapan terjejas);
• anemia megaloblastik;
• hipoglikemia (yang melanggar peraturan dos);
• ruam kulit.

Contraindications

• diabetes jenis 1;
• pemberhentian lengkap rembesan insulin dalam badan dalam kes diabetes mellitus jenis 2;
• ketoacidosis kencing manis, precoma diabetes, koma;
• fungsi hati dan / atau buah pinggang yang tidak normal;
• infarksi miokardium;
• kegagalan kardiovaskular;
• dehidrasi;
• penyakit paru-paru yang teruk dengan kegagalan pernafasan;
• penyakit berjangkit teruk;
• operasi, kecederaan;
• keadaan katabolik (keadaan dengan proses kerosakan yang dipertingkat, contohnya, dalam kes penyakit neoplastik);
• keadaan hipoksia;
• ketagihan alkohol kronik;
• asidosis laktik (termasuk dalam sejarah);
• kehamilan;
• laktasi (menyusu);
• pematuhan diet dengan sekatan makanan kalori (kurang dari 1000 kkal per hari);
• umur kanak-kanak;
• digunakan dalam masa 48 jam atau kurang sebelum dan dalam masa 48 jam selepas kajian radioisotop atau sinar-x dengan pengenalan agen kontras yang mengandungi iodin (Siofor 1000);
• hipersensitiviti kepada ubat.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ubat ini dikontraindikasikan untuk kegunaan semasa kehamilan dan penyusuan (menyusu).

Arahan khas

Sebelum perlantikan dadah, serta setiap 6 bulan diperlukan untuk memantau fungsi hati dan buah pinggang.

Ia adalah perlu untuk mengawal tahap laktat dalam darah sekurang-kurangnya 2 kali setahun.

terapi kursus rawatan dengan Siofor 500 dan Siofor 850 perlu diganti lain agen hipoglisemik (mis, insulin) selama 2 hari sebelum kajian radiologi dengan pentadbiran intravena agen kontras iodinated dan selama 2 hari sebelum pembedahan di bawah bius am, dan terus terapi ini untuk satu lagi 2 hari selepas peperiksaan ini atau selepas pembedahan.

Dalam terapi kombinasi dengan derivatif sulfonylurea, pemantauan teliti glukosa darah adalah perlu.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Apabila menggunakan ubat Siofor, ia tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam aktiviti yang memerlukan tumpuan perhatian dan tindak balas psikomotorik yang cepat disebabkan oleh risiko hipoglikemia.

Interaksi dadah

Manakala penggunaan sulfonylureas, acarbose, insulin, bukan steroid ubat anti-radang (NSAID), perencat MAO, oxytetracycline, perencat ACE, derivatif clofibrate, cyclophosphamide, beta-blockers boleh meningkatkan tindakan hipoglisemik Siofor persediaan.

Manakala penggunaan glucocorticosteroids (GCS), pil perancang, adrenalina, sympathomimetics, glucagon, hormon tiroid, derivatif phenothiazine, derivatif asid nikotinik boleh mengurangkan tindakan hipoglisemik Siofor persediaan.

Siofor boleh melemahkan kesan antikoagulan tidak langsung.

Dengan penggunaan secara serentak dengan etanol (alkohol) meningkatkan risiko asidosis laktik.

Nifedipine meningkatkan penyerapan dan tahap metformin dalam plasma darah, memanjangkan perkumuhannya.

dadah kationik (amiloride, digoxin, morfin, procainamide, quinidine, kuinina, ranitidine, triamterene, vancomycin), dirembeskan dalam tubul, bersaing untuk sistem pengangkutan tiub dan terapi jangka panjang boleh meningkatkan kepekatan metformin dalam plasma.

Cimetidine memperlahankan penyingkiran Siofor, mengakibatkan peningkatan risiko asidosis laktik.

Analogi ubat Siofor

Analog struktur bahan aktif:

• Bagomet;
• Glycone;
• Glyminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Langerine;
• Metadiene;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• Metformin;
• Metformin hydrochloride;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Siofor 500

Pesakit kencing manis, tidak memberi makan farmasi, menggunakan masa yang sama murah dengan masa USSR

Arahan untuk digunakan

Nama antarabangsa

Gabungan kumpulan

Penerangan bahan aktif (INN)

Borang Dos

Tindakan farmakologi

Biguanide, ejen hypoglycemic oral. Pada pesakit kencing manis, mengurangkan kepekatan glukosa dalam darah dengan menghalang glukoneogenesis di hati, mengurangkan penyerapan glukosa dari saluran gastrointestinal dan meningkatkan penggunaannya dalam tisu; Mengurangkan kepekatan serum TG, kolesterol dan LDL (ditentukan pada perut kosong) dan tidak mengubah kepekatan lipoprotein ketumpatan lain. Menstabilkan atau mengurangkan berat badan.

Dengan ketiadaan insulin dalam darah, kesan terapeutik tidak muncul. Reaksi hipoglikemik tidak menyebabkan. Ia meningkatkan sifat fibrinolytik darah dengan menekan penindas jenis tisu pengaktif profibrinolysin (plasminogen).

Petunjuk

Contraindications

Kesan sampingan

Di bahagian sistem pencernaan: rasa mual, muntah, rasa "logam" di dalam mulut, hilang selera makan, tidak terkawal, kembung perut, sakit perut.

Di bahagian metabolisme: dalam beberapa kes - asidosis laktik (kelemahan, myalgia, gangguan pernafasan, rasa mengantuk, sakit perut, hipotermia, penurunan tekanan darah, bradyarrhythmia refleks), dengan rawatan jangka panjang - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Dari sisi organ pembentuk darah: dalam beberapa kes - anemia megaloblastik.

Reaksi alergi: ruam kulit.

Dalam kes-kes kesan sampingan, dos perlu dikurangkan atau dibatalkan sementara.

Permohonan dan dos

Di dalam, semasa atau selepas makan, pesakit yang tidak menerima insulin - 1 g (2 tablet) 2 kali sehari untuk 3 hari pertama atau 500 mg 3 kali sehari, diikuti 4 hingga 14 hari - 1 g 3 kali sehari; selepas 15 hari, dos boleh dikurangkan dengan mengambil kira kandungan glukosa dalam darah dan air kencing. Menyokong dos harian - 1-2 g

Retard tablet (850 mg) diambil pada 1 pagi dan petang. Maksimum dos harian - 3 g.

Dengan penggunaan insulin secara serentak dalam dos kurang daripada 40 U / hari, rejimen dos metformin adalah sama, manakala dos insulin dapat dikurangkan secara beransur-ansur (4-8 U / hari setiap hari). Apabila dos insulin lebih daripada 40 U / hari, penggunaan metformin dan pengurangan dos insulin memerlukan penjagaan yang baik dan dijalankan di hospital.

Arahan khas

Semasa rawatan, kawalan fungsi buah pinggang adalah perlu; penentuan laktat dalam plasma perlu dijalankan sekurang-kurangnya 2 kali setahun, serta kemunculan myalgia. Dengan perkembangan asidosis laktik memerlukan penghentian rawatan.

Tidak disyorkan untuk digunakan dalam jangkitan yang teruk, kecederaan, risiko dehidrasi.

Dengan rawatan gabungan dengan derivatif sulfonylurea, pengawasan yang teliti terhadap kepekatan glukosa dalam darah adalah perlu.

Penggunaan gabungan dengan insulin disyorkan di hospital.

Interaksi

Mengurangkan Cmax dan T1 / 2 furosemide masing-masing sebanyak 31 dan 42.3%.

Tidak serasi dengan etanol (asidosis laktik).

Untuk digunakan dengan berhati-hati dalam kombinasi dengan antikoagulan tidak langsung dan cimetidine.

Derivatif sulfonylurea, insulin, acarbose, MAO inhibitor, oxytetracycline, ACE inhibitor, clofibrate, cyclophosphamide dan salicylates meningkatkan kesannya.

Dengan penggunaan secara serentak dengan GCS, kontraseptif hormonal untuk pentadbiran lisan, epinefrin, glucagon, hormon tiroid, derivatif phenothiazine, diuretik tiazide, derivatif asid nikotinik, adalah mungkin untuk mengurangkan tindakan hypoglycemic metformin.

Furosemide meningkatkan Cmax sebanyak 22%.

Nifedipine meningkatkan penyerapan, Cmax, melancarkan perkumuhan.

Ubat kationik (amilorida, digoxin, morfin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene dan vancomycin), dirawat di tubula, bersaing untuk sistem pengangkutan kanalikular dan dengan terapi berpanjangan dapat meningkatkan Cmax sebanyak 60%.

Ahli Diabetologi: "Untuk menstabilkan tahap gula dalam darah."

Apa yang boleh menggantikan Siofor: ulasan analogi Rusia dan asing dadah

Siofor, analog yang boleh didapati di farmasi di negara kita, ditunjukkan untuk kegunaan di diabetes mellitus.

Di sini anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai komposisinya, serta analog dan pengganti dadah pengeluaran Rusia dan asing.

Malah dalam artikel ini ada perbandingan ubat ini dengan kesan yang sama.

Bahan aktif utama

Siofor adalah ubat yang mempunyai kesan hipoglikemik. Ia tergolong dalam kumpulan biguanide. Ia juga memberikan penurunan dalam glukosa darah asas dan postprandial.

Ia tidak terlibat dalam merangsang pengeluaran insulin (hormon pankreas). Itulah sebabnya ia tidak boleh menyebabkan penurunan gula.

Kesan aktif komponen dadah adalah berdasarkan beberapa mekanisme:

1. penurunan dalam pengeluaran glukosa dalam hati disebabkan oleh perencatan glukoneogenesis dan glikogenolisis;
2. Meningkatkan sensitiviti otot ke hormon pankreas dan meningkatkan penyerapan glukosa di pinggir dan penggunaan berikutnya;
3. memperlahankan penyerapan glukosa dalam usus.

Siofor membantu sintesis intraselular glikogen. Ia juga mengalikan kapasiti pengangkutan semua struktur protein membran yang dikenali sebagai glukosa.

Walaupun kesan pada glukosa, ubat mempunyai kesan positif ke atas metabolisme lemak dalam badan yang membawa kepada penurunan dalam kandungan lemak miskin (kolesterol), lipid ketumpatan rendah dan trigliserida dalam badan.

Pengeluar

Ubat ini dihasilkan di Jerman.

Analogi Rusia

Analog dalam pengeluaran domestik Siofor termasuk: Gliformin, Metformin, dan Formetin.

Analog asing

Kencing manis takut ubat ini, seperti api!

Anda hanya perlu memohon.

Menggantikan ubat ini lebih asal asing: Bagomet (Argentina), Glucophage (Perancis), Glucophage Long (Perancis), Diaformin OD (India), Metfogamma 1000, 850 dan 500 (Jerman), MV Metformin-Teva (Israel), Metformin- Richter (Hungary), Formin Pliva (Croatia).

Yang lebih baik?

Glibomet

Persiapan metformin ditetapkan untuk rawatan kencing manis hanya jika pematuhan rejim pengambilan makanan yang betul tidak menjamin hasil yang stabil.

Mereka diperlukan untuk menurunkan gula darah. Pada asasnya, doktor menetapkan beberapa ubat yang sama, dari mana anda perlu memilih mana-mana.

Tablet yang termasuk bahan aktif - metformin, boleh diambil oleh wanita yang berlebihan berat badan. Bahan ini membantu badan untuk menubuhkan kerja sendiri. Akibatnya, metabolisme itu bertambah baik, akibatnya pesakit dengan cepat kehilangan pound tambahan itu.

Seperti Siophore, Glibomet menggabungkan metformin hydrochloride. Ia ditetapkan untuk diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin. Ia ditunjukkan untuk digunakan dalam kes di mana kegagalan terapi diet atau gabungan terapi diet dan ubat-ubatan yang terbitan sulfonylurea telah diperhatikan.

Doktor juga menetapkan Glibomet untuk rintangan utama dan menengah kepada agen sulfonylurea. Ubat ini adalah kombinasi yang dihasilkan dari Maninil dan Siofor.

Formetin

Pertama anda perlu memahami perbezaan antara kedua-dua ubat ini.

Menurut arahan, Formetin dan Siofor mempunyai kesan yang sama kerana kehadiran metformin hydrochloride dalam komposisi mereka.

Oleh itu, kesan mengambil ubat-ubatan ini (jika ia digunakan dalam dos yang sama) adalah sama. Perbezaan antara mereka hanya boleh dilakukan dalam komponen tambahan.

Apabila membeli mereka di farmasi, anda perlu memberi perhatian kepada kandungan bahan-bahan ini. Di samping itu, doktor yang hadir boleh mengesyorkan mengambil ubat tertentu.

Diabeton

Zyofor atau Diabeton - ubat-ubatan yang sama sekali berbeza. Mereka juga berbeza dalam tindakan, jadi dengan kehadiran diabetes, adalah wajar menggunakan kedua-dua ubat.

Reduxin

Mereka juga mempunyai persamaan kerana komponen yang sama - metformin. Reduxin adalah ubat gabungan, pengaruh aktif yang disebabkan oleh komponen konstituennya. Ia digunakan untuk merawat obesiti pusat. Inilah perbezaan antara mereka.

Kos

Dari masa ke masa, masalah dengan paras gula boleh menyebabkan banyak penyakit, seperti masalah penglihatan, kulit dan rambut, maag, gangren dan juga kanser! Orang yang diajar oleh pengalaman pahit untuk menormalkan tahap penggunaan gula.

Kos purata Siofor adalah kira-kira 400 Rubles.

Tablet Siofor 850

Ulasan

Mengikut ulasan pakar dan individu yang kerap mengambil Siofor, ia berkesan dalam rawatan kencing manis.

Beberapa arah

Semasa rawatan dengan ubat ini, anda mesti menjaga hati dan buah pinggang bekerja di bawah kawalan. Selepas itu, anda perlu menjalani peperiksaan untuk mengetahui sama ada patologi yang tidak diingini muncul.

Untuk pencegahan diabetes jenis 2

Terlepas dari berapa banyak ubat yang membantu mengawal diabetes, sangat penting untuk menjaga kesihatan anda sendiri dan menjalani gaya hidup yang aktif dan sihat.

Adalah penting untuk mendaftar untuk gim dan memulakan diet seimbang. Malangnya, majoriti pesakit kencing manis dalam kehidupan mereka tidak mematuhi cadangan doktor yang menghadiri.

Jika persoalan timbul mengenai permulaan perkembangan strategi khas untuk mencegah diabetes jenis kedua, maka anda perlu mula mengambil Siofor.

Ia hanya boleh digunakan oleh orang yang mempunyai risiko diabetes yang sangat tinggi. Orang yang berumur enam puluh tahun boleh dimasukkan ke dalam kumpulan risiko. Terutamanya jika mereka gemuk.

Contraindications

1. diabetes jenis 1;
2. pankreas telah berhenti sepenuhnya mengeluarkan hormonnya sendiri;
3. terdapat ketoasidosis diabetes;
4. jika anda baru mengalami infark miokard;
5. anemia;
6. ketagihan alkohol kronik;
7. kegagalan kardiovaskular;
8. gangguan hati.

Juga dalam senarai ini terdapat banyak penyakit yang berkaitan dengan fungsi organ dalaman. Senarai penyakit yang lebih terperinci boleh didapati dalam arahan untuk ubat.

Kesan sampingan

Pada dasarnya, kesan negatif ubat-ubatan menunjukkan diri mereka pada kesihatan sistem pencernaan. Ada rasa logam di dalam mulut, penurunan selera makan, cirit-birit, kembung perut, sakit pada batang tubuh, mual dan muntah.

Video berkaitan

Kajian dadah Siofor dan Glyukofazh:

Kesan yang tidak diingini di bahagian sistem pencernaan bukanlah sebab untuk membatalkan rawatan dengan Siofor. Sebagai peraturan, selepas beberapa lama mereka hilang sepenuhnya. Untuk melakukan ini, tidak perlu mengubah dos ubat.

Ubat ini harus digunakan hanya jika ia telah ditetapkan oleh doktor yang hadir. Dalam kes overdosis asidosis laktik boleh berkembang. Oleh itu, adalah perlu untuk mematuhi dos yang ditetapkan oleh ubat yang dipanggil Siofor.

• Menstabilkan tahap gula dalam tempoh yang lama
• Memulihkan pengeluaran insulin oleh pankreas

Siofor (500, 850, 1000) - arahan untuk rawatan kencing manis dan untuk penurunan berat badan

Siofor adalah ubat hypoglycemic yang digunakan secara meluas, terkenal di seluruh dunia. Ia digunakan bukan sahaja pada pesakit kencing manis, tetapi juga pada individu yang berisiko tinggi diabetes. Siofor dihasilkan dalam bentuk tablet, masing-masing mengandungi 500-1000 mg metformin.

Penting untuk mengetahui! Satu kebaharuan yang disyorkan oleh endokrinologi untuk Pemantauan Tetap Diabetes! Hanya perlu setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Sebagai tambahan kepada kesan gula darah, bahan ini mempunyai kesan ke atas pelbagai proses biokimia, yang membolehkannya diambil dalam obesiti, sindrom metabolik, hepatosis lemak, PCOS. Siofor adalah salah satu ubat paling selamat untuk merawat gangguan metabolik. Tidak seperti ubat penurun gula lain, ia tidak boleh menyebabkan hipoglikemia, tidak menggalakkan sintesis insulin. Satu-satunya kelemahan penting Seophor adalah berisiko tinggi kesan sampingan dalam saluran pencernaan.

Arahan untuk digunakan

Siofor adalah gagasan syarikat Berlin-Chemie, ahli persatuan farmaseutikal terkenal Menarini. Dadah itu sepenuhnya Jerman, dari peringkat pengeluaran hingga kawalan kualiti akhir. Di pasaran Rusia, ia telah menetapkan dirinya sebagai cara yang berkualiti tinggi dan selamat untuk memerangi diabetes dan berat badan berlebihan. Kepentingan dalam dadah telah meningkat dengan ketara pada tahun-tahun kebelakangan ini, apabila ia telah menemui pelbagai kesan yang bermanfaat ke atas badan.

Menurut arahan, Siofor mengurangkan gula darah dengan memberi kesan terhadap ketahanan insulin dan pembentukan glukosa dalam hati. Kelewatan aliran karbohidrat daripada makanan, menyumbang kepada penurunan berat badan. Normalizes metabolisme lipid: mengurangkan tahap trigliserida dan kolesterol jahat dalam darah, tanpa menjejaskan tahap lipoprotein berkepadatan tinggi yang berguna untuk kapal.

Terdapat kajian membuktikan bahawa Siofor menyumbang kepada permulaan ovulasi dan kehamilan pada wanita dengan ovari polikistik, dapat menekan pertumbuhan beberapa tumor, mengurangkan keradangan dan bahkan memanjangkan hayat. Pelbagai kajian dijalankan untuk mengesahkan atau menafikan kesan ubat bukan diabetes. Sehubungan dengan kegagalan untuk membuktikan kesan di atas, mereka tidak termasuk dalam arahan untuk digunakan.

• tindak balas kepada metformin atau bahan tambahan pada bahagian sistem imun;
• penyakit buah pinggang dengan fungsi organ terjejas atau dengan risiko tinggi (dehidrasi, jangkitan teruk, usia tua). Siofor diekskresikan dalam air kencing, jadi kegagalan ginjal dengan GFR> Sejarah saya boleh dibaca secara terperinci di sini.

Semua analog mempunyai dos 500, 850, 1000; Metformin-Richter - 500 dan 850 mg.

Apabila Siofor, walaupun diet tidak mengurangkan gula, tidak masuk akal untuk menggantikannya dengan analog. Ini bermakna diabetes telah berlalu ke peringkat seterusnya, dan pankreas telah mula kehilangan fungsinya. Pesakit adalah pil yang merangsang sintesis insulin, atau suntikan hormon.

Siofor atau Glyukofazh

Nama perdagangan pertama Metformin untuk menerima paten adalah Glucophage. Dia dianggap ubat asal. Siofor adalah berkualiti tinggi, berkesan generik. Biasanya analog selalu lebih buruk daripada asal, dalam keadaan ini keadaannya berbeza. Terima kasih kepada promosi berkualiti tinggi dan kompeten, Siofor dapat mencapai pengiktirafan pesakit kencing manis dan ahli endokrinologi. Sekarang dia dilantik hanya sedikit kurang kerap daripada Glucophage. Menurut ulasan, perbezaan antara ubat tidak wujud, kedua-duanya sangat baik untuk mengurangkan gula.

Satu-satunya perbezaan asas antara ubat-ubatan ini: Glucophage mempunyai versi dengan kesan yang lebih panjang. Menurut penyelidikan, ubat yang berpanjangan dapat mengurangkan risiko ketidakselesaan dalam organ pencernaan, oleh itu, jika ketidakmampuan Miskin miskin, tablet Siophore dapat digantikan dengan Long Glucophage.

Metformin Siofor atau Rusia

Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan Rusia dengan metformin adalah semata-mata. Tablet dan pembungkusan dihasilkan oleh syarikat tempatan, ia juga mengeluarkan pengawalan. Tetapi bahan farmaseutikal, metformin yang sama, dibeli di India dan China. Jika kita menganggap bahawa ubat-ubatan ini tidak jauh lebih murah daripada Glucophage yang asal, tidak masuk akal untuk mengambil mereka, walaupun identiti yang diisytiharkan.

Penggunaan dalam Orang Tanpa Kencing Manis

Oleh kerana tindakan multifaktor dan keselamatan perbandingannya, Siofor tidak selalu diambil untuk tujuannya - untuk rawatan kencing manis. Keupayaan dadah untuk menstabilkan, dan dalam beberapa kes mengurangkan berat badan yang semakin meningkat, membolehkan anda menggunakannya untuk penurunan berat badan. Data penyelidikan menunjukkan bahawa kesan terbaik diperhatikan dalam individu dengan sindrom metabolik dan kadar fat visceral yang tinggi.

Di samping pengaruh berat badan, kemungkinan mengambil Siofor untuk rawatan penyakit berikut kini sedang dipertimbangkan:

1. Dalam gout, Siofor mengurangkan penampilan penyakit dan mengurangkan tahap asid urik. Semasa percubaan, pesakit mengambil 1500 mg metformin selama 6 bulan, penambahbaikan diperhatikan dalam 80% kes.
2. Di hati berlemak, kesan positif metformin juga diperhatikan, namun kesimpulan akhir belum disampaikan. Walaupun ia telah ditubuhkan dengan pasti bahawa ubat meningkatkan keberkesanan diet dalam hepatosis lemak.
3. Dalam kes ovari polikistik, ubat digunakan untuk meningkatkan ovulasi dan memulihkan kitaran haid.
4. Terdapat cadangan bahawa metformin mungkin mempunyai kesan anti-kanser. Kajian awal telah menunjukkan pengurangan risiko kanser dengan diabetes jenis 2.

Walaupun Siofor mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi dan dijual tanpa preskripsi, jangan ubat sendiri. Metformin berfungsi dengan baik hanya pada pesakit dengan ketahanan insulin, jadi disarankan untuk lulus ujian, sekurang-kurangnya glukosa dan insulin, dan menentukan tahap HOMA-IR.

• Kajian >> Ujian darah insulin - mengapa menderma dan bagaimana untuk melakukannya dengan betul?

Siofor untuk penurunan berat badan - bagaimana untuk memohon

Siofor boleh diambil untuk mengurangkan berat badan bukan sahaja untuk pesakit kencing manis, tetapi juga orang-orang yang bersalah dengan berat badan berlebihan. Kesan dadah adalah berdasarkan penurunan rintangan insulin. Semakin kecilnya, semakin rendah tahap insulin, lebih mudah untuk memecah tisu berlemak. Dengan berat badan yang berlebihan, mobiliti yang rendah, pemakanan yang kurang baik, rintangan insulin hadir pada tahap tertentu, jadi anda boleh bergantung kepada Siofor untuk membantu anda kehilangan sedikit tambahan. Keputusan terbaik dijangkakan pada lelaki gemuk - pada perut dan sisi, lemak utama terletak di sekitar organ, dan bukan di bawah kulit.

Bukti rintangan insulin adalah tahap insulin yang terlalu tinggi dalam kapal, ia ditentukan dengan menganalisis darah vena, dilakukan pada perut kosong. Anda boleh menderma darah di mana-mana makmal komersial; rujukan doktor tidak diperlukan. Mengenai borang yang dikeluarkan, nilai rujukan (sasaran, normal) mesti ditunjukkan dengan hasilnya boleh dibandingkan.

Program Amerika untuk pencegahan diabetes telah menunjukkan bahawa tablet Siofor mengurangkan pengambilan makanan, sehingga menyumbang kepada penurunan berat badan.

Ia diandaikan bahawa dadah menjejaskan selera makan dari beberapa pihak:

1. Mempengaruhi mekanisme peraturan kelaparan dan ketenangan dalam hipotalamus.
2. Meningkatkan kepekatan leptin, pengatur hormon metabolisme tenaga.
3. Ia meningkatkan sensitiviti insulin, terima kasih kepada sel-sel yang menerima tenaga pada waktunya.
4. Mengatur metabolisme lemak.
5. Sememangnya, menghilangkan kegagalan irama sirkadian, dengan itu menormalkan pencernaan.

Jangan lupa bahawa kali pertama mungkin ada masalah dengan saluran pencernaan. Apabila tubuh digunakan, gejala-gejala ini harus berhenti. Jika tidak ada peningkatan selama lebih dari 2 minggu, cubalah menggantikan Siofor dengan metformin yang lama, sebagai contoh, Long Glucophage. Dalam kes intoleransi lengkap ubat, senaman fizikal harian dan diet rendah karbohidrat akan membantu menangani rintangan insulin.

Sekiranya tiada contraindications, ubat boleh diambil secara berterusan untuk masa yang lama. Dos mengikut arahan: bermula dengan 500 mg, secara beransur-ansur membawa kepada dos optimum (1500-2000 mg). Berhenti minum Siofor apabila matlamat kehilangan berat badan dicapai.

Adakah anda mengalami tekanan darah tinggi? Adakah anda tahu bahawa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan strok? Menormalkan tekanan anda dengan. Baca pendapat dan maklum balas mengenai kaedah di sini >>

Kaedah Kemasukan

Tablet puasa Siofor memburukkan lagi masalah pencernaan, jadi ia diambil semasa atau selepas makan, dan makanan paling banyak dipilih. Jika dos yang rendah, tablet boleh diminum sekali pada waktu makan malam. Pada dos 2000 mg Ziofor dibahagikan kepada 2-3 dos.

Tempoh rawatan

Siofor mengambil sebanyak yang diperlukan oleh tanda-tanda. Dengan diabetes, mereka meminumnya selama bertahun-tahun: pertama, sendirian, kemudian dengan ubat antidiabetes yang lain. Pentadbiran metformin jangka panjang boleh menyebabkan kekurangan B12, jadi pesakit kencing manis disyorkan menggunakan makanan harian yang tinggi kandungan vitamin: daging lembu dan daging babi, ikan laut. Adalah dinasihatkan untuk mengambil analisis cobalamin setiap tahun, dan jika ia kurang, minum sebilangan vitamin.

Jika ubat itu diambil untuk merangsang ovulasi, ia dibatalkan sebaik sahaja permulaan kehamilan. Dengan penurunan berat badan - sebaik sahaja keberkesanan ubat menurun. Jika diet diperhatikan, setengah tahun biasanya cukup.

Dos maksimum

Dos yang optimum untuk diabetes mellitus adalah 2000 mg metformin, kerana jumlah ini dicirikan oleh nisbah terbaik "kesan hipoglikemik - kesan sampingan". Kajian mengenai kesan Siofor on weight dilakukan dengan 1500 mg metformin. Tanpa risiko kepada kesihatan, dos boleh ditingkatkan sehingga 3000 mg, tetapi anda perlu bersedia bahawa gangguan pencernaan mungkin berlaku.

Keserasian dengan alkohol

Arahan untuk ubat itu mengatakan tentang ketidakmampuan mabuk alkohol akut, kerana ia boleh menyebabkan asidosis laktik. Walau bagaimanapun, dos kecil bersamaan dengan 20-40 g alkohol dibenarkan. Jangan lupa bahawa etanol memburukkan lagi pampasan diabetes.

Kesan pada hati

Tindakan Siofor juga menjejaskan hati. Ia mengurangkan sintesis glukosa daripada sebatian glikogen dan bukan karbohidrat. Terlalu banyak, kesan ini selamat untuk organ. Dalam kes yang jarang berlaku, aktiviti enzim hati meningkat, hepatitis berkembang. Sekiranya anda berhenti mengambil Siofor, kedua-dua pelanggaran itu sendiri.

Jika penyakit hati tidak disertai oleh kekurangan, metformin dibenarkan, dan jika hepatosis berlemak bahkan disyorkan untuk digunakan. Ubat ini menghalang pengoksidaan lipid, mengurangkan tahap trigliserida dan kolesterol, mengurangkan pengambilan asid lemak dalam hati. Menurut penyelidikan, ia meningkatkan keberkesanan diet yang ditetapkan untuk hepatosis lemak sebanyak 3 kali.

Ulasan

Ternyata Siofor diresepkan untuk mengambil hanya apabila diet tidak berkesan, yang menunjukkan gangguan hormon. Pastikan untuk mengambil ujian untuk hormon dan menetapkan pil untuk menormalkan tahap hormon. Dan Siofor hanya membantu untuk memindahkan proses kehilangan berat badan dan meningkatkan sedikit kesan diet.

Pastikan untuk belajar! Pikirkan pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengekalkan gula di bawah kawalan? Tidak benar Anda boleh memastikan diri anda dengan bermula. baca lagi >>

Siofor 500

Siofor 500: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Siofor 500

ATX Kod: A10BA02

Bahan aktif: metformin (metformin)

Pengeluar: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Jerman)

Aktualisasi keterangan dan foto: 10/24/2018

Harga di farmasi: dari 236 rubel.

Siofor 500 adalah ubat hipoglikemik untuk pentadbiran lisan.

Borang dan komposisi pelepasan

Bentuk suntikan Siofor 500 adalah tablet bersalut: bentuk putih, bulat, biconvex (10 keping dalam lepuh, dalam kotak kadbod 12, 6 atau 3 lepuh).

1 tablet mengandungi:

• bahan aktif: metformin hydrochloride - 0.5 g;
• komponen tambahan: povidone, hipromelosa, magnesium stearate;
• komposisi shell: hypromellose, titanium dioksida (E171), macrogol 6000.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Siofor 500 adalah ubat antihyperglycemic daripada kumpulan biguanide. Bahan aktifnya - metformin - memberikan penurunan kepekatan glukosa basal dan postprandial dalam plasma darah. Ubat ini tidak menyebabkan perkembangan hipoglikemia, kerana ia tidak memendekkan rembesan insulin.

Mekanisme tindakan metformin didasarkan pada penghambatan glukoneogenesis dan glikogenolisis, yang menyebabkan penurunan dalam pengeluaran glukosa dalam hati, peningkatan kepekaan insulin otot, yang meningkatkan penyerapan dan penggunaan glukosa di pinggir, dan menghalang penyerapan glukosa dalam usus.

Kesan metformin pada synthetase glikogen membantu merangsang sintesis intraselular glikogen. Terdapat peningkatan keupayaan pengangkutan semua protein pengangkutan membran glukosa.

Terlepas dari kesan metformin pada kadar glukosa plasma, ia memberi kesan positif kepada metabolisme lipid, menyebabkan penurunan kandungan trigliserida, kolesterol total dan kolesterol ketumpatan rendah.

Farmakokinetik

Penyerapan oral metformin berlaku di saluran gastrousus. Kepekatan maksimum dalam plasma darah berlaku selepas 2.5 jam. Selepas menerima dos maksimum, ia tidak melebihi 0.004 mg / ml. Mengambil dadah semasa makan menyebabkan pengurangan penyerapan dan sedikit kelembapan. Dalam pesakit yang sihat, bioavailabiliti dadah adalah kira-kira 50-60%.

Pengumpulan bahan aktif berlaku di kelenjar air liur, hati, ginjal dan otot, dan metformin menembusi sel-sel darah merah. Mengikat protein plasma secara praktikal tidak berlaku. Jumlah pengedaran boleh 63-276 liter.

Separuh hayat ubat itu adalah kira-kira 6.5 jam. Ia dikeluarkan tanpa perubahan melalui buah pinggang. Pembersihan buah metformin lebih dari 400 ml / min.

Dengan fungsi buah pinggang terjejas, kelegaan metformin berkurangan mengikut kadar pelepasan kreatinin (CK). Ini sesuai menyebabkan pemanjangan separuh hayat dan peningkatan tahap metformin dalam plasma darah.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Siofor 500 ditunjukkan untuk rawatan jenis 2 diabetes mellitus dengan tidak berkesan terapi pemakanan dan senaman fizikal, terutama pada pesakit dengan berat badan berlebihan.

Ubat ini ditetapkan sebagai monoterapi atau sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi dengan insulin. Di samping itu, pada orang dewasa - dalam gabungan dengan agen hipoglikemik mulut lain.

Contraindications

• precoma diabetes;
• ketoacidosis diabetes;
• keadaan akut yang mungkin menyumbang kepada kesan negatif pada fungsi ginjal, termasuk dehidrasi, bentuk penyakit berjangkit yang teruk;
• kegagalan buah pinggang, kegagalan buah pinggang (CC kurang daripada 60 ml / min);
• bentuk kronik atau akut yang boleh menyebabkan perkembangan hipoksia tisu (termasuk kejutan, kegagalan pernafasan, kegagalan jantung, infark miokard baru-baru ini);
• asidosis laktik (termasuk sejarah);
• kegagalan hati;
• tempoh kehamilan;
• menyusu;
• pematuhan diet rendah kalori (kurang daripada 1000 kkal per hari);
• alkohol kronik, mabuk alkohol akut;
• suntikan intravaskular bahan kontras yang mengandungi iodin;
• umur sehingga 10 tahun;
• intoleransi individu terhadap komponen dadah.

Penjagaan harus diambil semasa melantik Siofor 500 kanak-kanak berusia 10-12 tahun dan pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun yang melakukan kerja-kerja fizikal berat.

Arahan penggunaan Siofor 500: kaedah dan dos

Siofor 500 tablet diambil secara lisan semasa atau selepas makan.

Cara pentadbiran, dos ubat, tempoh kursus terapi, doktor menetapkan secara individu, dengan mengambil kira tahap kepekatan glukosa dalam plasma darah.

Dos yang Disyorkan untuk Orang Dewasa:

• monoterapi: dos awal - 1 pc. (0.5 g) 1-2 kali sehari selama 10-15 hari. Kemudian, memandangkan tahap glukosa dalam plasma darah, dos secara beransur-ansur meningkat kepada 3-4 keping. setiap hari. Peningkatan dos secara beransur-ansur menghindari gejala-gejala intoleransi dari saluran gastrousus. Maksimum dos harian - 6 pcs. (3 g) dibahagikan kepada 3 dos;
• terapi kombinasi dengan insulin: dos awal - 1 pc. 1-2 kali sehari. Dos perlu ditingkatkan secara beransur-ansur, dengan selang waktu 7 hari. Purata dos harian selepas kenaikan - 3-4 keping. Dos insulin ditentukan berdasarkan tahap glukosa darah. Dos harian dadah tidak boleh melebihi 6 buah, ia mesti dibahagikan kepada 3 dos.

Peralihan dari penggunaan agen antidiabetik lain dibuat dengan membatalkan yang sebelumnya dan dengan segera memulakan dos di atas dos Siofor 500 di atas.

Bagi pesakit dalam usia tua, dos ubat harus ditetapkan dengan berhati-hati, hanya mengambil kira tahap kreatinin dalam plasma darah. Rawatan perlu dilakukan di bawah kawalan biasa keadaan buah pinggang.

Dos yang disyorkan Siofor 500 untuk kanak-kanak berusia lebih 10 tahun dengan monoterapi dan kombinasi dengan insulin: dos awal adalah 1 pc. (0.5 g) sekali sehari. Untuk mencapai tindak balas terapeutik yang diingini selepas 10-15 hari pentadbiran, anda boleh meneruskan peningkatan dos secara beransur-ansur, bergantung kepada tahap glukosa dalam plasma darah. Dos harian maksimum untuk kanak-kanak berumur 10 hingga 18 tahun adalah 4 buah. (2 g metformin) dalam 2-3 dos. Dos insulin ditentukan berdasarkan tahap glukosa dalam plasma darah.

Dengan pelantikan 4-6 pcs. (2-3 g) sehari, anda boleh menggunakan tablet ubat pada dos 1 g (Siofor 1000).

Kesan sampingan

• pada bahagian sistem pencernaan: sangat kerap - kehilangan selera makan, mual, muntah, sakit perut, rasa logam di mulut, cirit-birit;
• sistem saraf: sering - pelanggaran rasa;
• reaksi dermatologi: sangat jarang - pruritus, urticaria, hyperemia;
• di bahagian sistem hepatobiliari: mungkin - meningkatkan enzim hati, hepatitis;
• pada bahagian metabolisme: sangat jarang - asidosis laktik; di latar belakang penggunaan jangka panjang - pengurangan penyerapan dan plasma plasma kepekatan vitamin B₁₂.

Berlebihan

Kes hipoglikemia apabila mengambil metformin dalam dos sehingga 85 g tidak dipatuhi.

Tanda-tanda: pada latar belakang yang berlebihan, asidosis laktik boleh berkembang, yang ditunjukkan oleh kelemahan yang teruk, mengantuk, gangguan pernafasan, rasa mual, muntah, sakit perut, cirit-birit, hipotermia, bradyarrhythmia refleks, menurunkan tekanan darah. Di samping itu, mungkin terdapat rasa sakit pada otot, kekeliruan, kehilangan kesedaran. Apabila tanda pertama menunjukkan perkembangan asidosis laktik, pengeluaran segera Siofor 500 dan kemasukan ke hospital kecemasan pesakit diperlukan.

Rawatan: hemodialisis, yang merupakan kaedah paling berkesan untuk mengeluarkan metformin dan laktat dari badan.

Arahan khas

Asidosis laktik adalah patologi teruk yang berlaku apabila asid laktik berkumpul di dalam darah. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyebabnya menjadi perangkap metformin, lebih kerap dengan kegagalan buah pinggang teruk pada pesakit diabetes mellitus. Oleh itu, apabila menetapkan dadah, adalah penting untuk mengenal pasti semua faktor risiko yang berkaitan yang menjejaskan kejadian asidosis laktik. Ini termasuk: kencing manis yang decompensated, berpuasa pesakit yang berpanjangan, ketoacidosis, penyalahgunaan alkohol, keadaan yang berkaitan dengan hipoksia, dan kegagalan hati. Sekiranya disyaki pembangunan asidosis laktik, pesakit harus berhenti mengambil Siofor 500 dan segera berjumpa doktor.

Seringkali berlaku pada permulaan terapi, kejadian buruk pada bahagian sistem pencernaan biasanya berlaku secara spontan. Untuk meningkatkan toleransi dadah dari saluran pencernaan, dos itu harus ditingkatkan secara beransur-ansur dan dibahagikan kepada 2-3 dos sehari.

Dengan menggunakan tablet jangka panjang oleh pesakit dengan anemia megaloblastik, mereka harus mempertimbangkan kemungkinan pengurangan kandungan vitamin B mereka.₁₂ dalam plasma darah.

Sebelum menggunakan metformin, keadaan fungsi ginjal dan tahap kreatinin plasma perlu ditentukan. Semasa rawatan, disyorkan untuk memantau secara teratur petunjuk ini. Penggunaan serentak diuretik, ubat antihipertensi, ubat anti radang nonsteroid boleh dimulakan hanya selepas berunding dengan doktor, kerana ia meningkatkan risiko disfungsi buah pinggang.

Sebelum campur tangan pembedahan yang dirancang menggunakan anestesia umum, anestesia tulang belakang atau epidural, tablet harus dihentikan dalam masa 48 jam. Ia mungkin untuk meneruskan penggunaan metformin tidak lebih awal daripada 48 jam selepas operasi, apabila keadaan pesakit itu membolehkannya mengambil makanan melalui mulut di dalam dan tertakluk kepada pengesahan fungsi buah pinggang yang normal.

Untuk memastikan kesan terapeutik yang stabil dari Siofor 500, penggunaannya mesti digabungkan dengan pematuhan ketat terhadap diet dan senaman setiap hari, mengikut arahan doktor. Diet pesakit harus memasukkan penggunaan seragam karbohidrat sepanjang hari. Pesakit yang berlebihan berat badan harus mengikut diet rendah kalori.

Ia perlu menjalani ujian makmal secara teratur untuk pesakit diabetes.

Penggunaan dadah pada kanak-kanak harus bermula hanya selepas mengesahkan diagnosis diabetes jenis 2. Mengikut keputusan kajian klinikal yang dijalankan selama satu tahun, metformin tidak menjejaskan perkembangan, perkembangan dan masa kanak-kanak. Oleh kerana tidak ada data mengenai kesan dadah dengan penggunaannya yang lebih lama, disarankan untuk memantau dengan teliti parameter yang relevan dalam pesakit kanak-kanak, terutama kanak-kanak berusia 10-12 tahun.

Disebabkan risiko hipoglikemia dalam terapi kombinasi dengan derivatif sulfonylurea atau insulin, berhati-hati dinasihatkan.

Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mekanisme kompleks

Penggunaan Siofor 500 sebagai monoterapi tidak menyebabkan hipoglikemia dan tidak menjejaskan keupayaan pesakit untuk memandu pelbagai kenderaan atau mekanisme.

Sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi dengan agen hipoglikemik lain, Siofor 500 dapat menyebabkan perkembangan keadaan hypoglycemic, jadi pesakit perlu menjalankan jenis kerja berbahaya yang memerlukan tumpuan dan tindak balas psikomotorik berkelajuan tinggi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Siofor 500 adalah kontraindikasi dalam tempoh kehamilan dan penyusuan.

Pesakit dengan diabetes jenis 2 perlu diberi amaran bahawa perlu memberitahu doktor jika kehamilan dirancang atau disebabkan oleh fakta bahawa dalam tempoh ini, ubat perlu dihentikan dan terapi insulin harus digunakan untuk menormalkan atau memaksimumkan kepekatan glukosa plasma ibu masa depan. Ini akan mengurangkan risiko pengaruh kesan patologi terhadap hiperglikemia pada perkembangan janin.

Memandangkan keperluan untuk menggunakan ubat semasa penyusuan, doktor yang hadir harus membuat keputusan untuk membatalkan Siofor 500 atau menghentikan penyusuan susu.

Data mengenai penetrasi metformin ke dalam susu ibu tidak tersedia.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Anda tidak boleh menyerahkan Siofor 500 kanak-kanak di bawah umur 10 tahun.

Awas harus digunakan untuk merawat kanak-kanak berumur 10-12 tahun.

Kanak-kanak berusia 10 hingga 18 menunjukkan penggunaan Siofor 500 untuk monoterapi dan digabungkan dengan insulin. Dos permulaan - 1 tablet (0.5 g) 1 kali sehari. Selepas 10-15 hari pentadbiran, peningkatan beransur-ansur dalam dos ditunjukkan, dengan mengambil kira tahap glukosa plasma. Dos harian maksimum ialah 4 tablet (2 g metformin) dalam 2-3 dos. Dos insulin ditentukan berdasarkan tahap glukosa dalam plasma darah.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, kegagalan buah pinggang (CC kurang daripada 60 ml / min).

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Siofor 500 dikontraindikasikan dalam kes kekurangan hati.

Gunakan pada usia tua

Pesakit dalam usia tua (lebih 60 tahun), yang aktivitinya dikaitkan dengan melakukan kerja keras berat badan, ubat harus ditetapkan dengan berhati-hati kerana peningkatan risiko asidosis laktik.

Dos dari Siofor 500 mesti ditentukan berdasarkan petunjuk tahap kreatinin plasma. Rawatan hendaklah disertakan dengan pemantauan biasa mengenai keadaan fungsi buah pinggang.

Interaksi dadah

Metformin dikontraindikasikan pada masa yang sama dengan pentadbiran intravaskular iodin yang mengandungi agen kontras, kerana ini boleh menyebabkan pesakit mengalami kegagalan buah pinggang dan merangkap metformin. Oleh itu, jika perlu, penggunaan ejen kontras yang mengandungi yodium untuk kajian sinar-X dalam pesakit dengan kandungan serum creatinine biasa, Siofor 500 perlu dihentikan 48 jam sebelum dan dilanjutkan hanya 48 jam selepas kajian. Dalam tempoh ini, anda harus menggunakan ejen hipoglikemik yang lain, seperti insulin.

Ia tidak digalakkan untuk menggabungkan ubat dengan agen dan alkohol yang mengandungi etanol. Keracunan alkohol akut atau penggunaan ejen etanol yang serentak, terutamanya terhadap latar belakang kegagalan hati, diet atau kelaparan yang merosot, meningkatkan risiko membina asidosis laktik.

Dengan penggunaan serentak Siofor 500:

• danazol boleh menyumbang kepada perkembangan kesan hyperglycemic, oleh itu, penyesuaian dos metformin diperlukan dalam tempoh pentadbiran dan selepas pemberhentian danazol, dengan mengambil kira tahap glukosa dalam plasma darah;
• Derivatif sulfonylurea, insulin, acarbose, salicylates boleh menyebabkan kesan hypoglycemic meningkat terhadap dadah;
• pil kontraseptif, epinefrin, glukagon, hormon tiroid, derivatif phenothiazine dan asid nikotinik boleh meningkatkan kepekatan glukosa dalam plasma darah;
• nifedipine meningkatkan penyerapan dan kepekatan maksimum metformin dalam plasma darah, memperlahankan perkumuhannya;
• Cimetidine memanjangkan perkumuhan dadah, meningkatkan risiko membangun asidosis laktik;
• amilorida, morfin, quinidine, procainamide, ranitidine, vancomycin, triamterene (ubat kationik) pada latar belakang penggunaan yang berpanjangan boleh menyebabkan peningkatan kepekatan maksimum metformin dalam plasma;
• antikoagulan tidak langsung boleh melemahkan kesan terapeutik mereka;
• Furosemide mengurangkan tahap kepekatan maksimum dan separuh hayatnya;
• beta adrenomimetics, diuretik, glucocorticoid mempunyai aktiviti hyperglycemic;
• antihipertensi, termasuk perencat enzim penukar angiotensin, dapat menurunkan tahap glukosa plasma.

Analog

Analogi Siofor 500 adalah: Bagomet, Diaformin, Gliformin, Metformin, Glucophage, Metfohamma, Formetin.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Simpan pada suhu sehingga 25 ° C

Hayat rak - 3 tahun.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Ulasan mengenai Siofor 500

Kajian Siofor 500 pesakit dengan diabetes jenis 2 positif. Ubat ini menurunkan tahap gula dalam darah kepada prestasi yang optimum, memberikan bantuan yang penting dalam mengehadkan pengambilan karbohidrat, menormalkan selera makan. Mengurangkan selera makan pada pesakit dengan obesiti menyumbang kepada penurunan berat badan secara beransur-ansur. Pesakit yang mengambil ejen hipoglikemik lain, menyatakan toleransi yang lebih baik terhadap ubat itu.

Terdapat tinjauan positif dan negatif pesakit yang sihat yang mengambil ubat antihyperglycemic untuk mengurangkan berat badan mereka. Memberi penilaian ke atas keberkesanan dadah, mereka hanya berpandukan kepada hasil penunjuk tanda panah anak panah, tidak memikirkan kesan metformin pada keadaan badan yang tidak memerlukan pengurangan gula darah. Oleh itu, penilaian kategori pesakit ini tidak boleh diambil kira.

Harga Siofor 500 di farmasi

Harga Siofor 500 untuk pakej yang mengandungi 60 tablet boleh dari 255 rubel.

Siofor 500 di Moscow

Arahan

Ubat hipoglikemik dari kumpulan biguanide. Menyediakan penurunan dalam kepekatan glukosa basal dan postprandial dalam darah. Ia tidak merangsang rembesan insulin dan oleh itu tidak menyebabkan hipoglikemia. Tindakan metformin mungkin berdasarkan mekanisme berikut:

- Mengurangkan pengeluaran glukosa dalam hati kerana menghalang glukoneogenesis dan glikogenolisis;

- Kepekaan otot meningkat kepada insulin dan oleh itu peningkatan penyerapan glukosa di pinggir dan penggunaannya;

- Perencatan penyerapan glukosa dalam usus.

Metformin melalui tindakannya terhadap synthase glikogen merangsang sintesis intraselular glikogen. Meningkatkan keupayaan pengangkutan semua protein pengangkutan membran glukosa yang diketahui kini.

Terlepas dari kesannya pada paras glukosa darah, ia mempunyai kesan yang bermanfaat terhadap metabolisme lipid, yang membawa kepada penurunan jumlah kolesterol, kolesterol ketumpatan rendah dan trigliserida.

Selepas pengambilan C_maks dalam plasma darah dicapai selepas kira-kira 2.5 jam dan pada dos maksimum tidak melebihi 4 μg / ml. Apabila makan, penyerapan menurun dan sedikit melambatkan. Bioavailabiliti mutlak dalam pesakit yang sihat adalah kira-kira 50-60%.

Secara praktikal tidak mengikat protein plasma. Medium V_d membuat 63-276 l. Ia terkumpul di dalam kelenjar air liur, otot, hati dan buah pinggang. Dapat masuk ke dalam sel darah merah.

Dieksperimen oleh buah pinggang dalam bentuk yang tidak berubah. Pembersihan buah pinggang adalah> 400 ml / min. T_1/2 adalah kira-kira 6.5 jam.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Dengan penurunan fungsi buah pinggang, kelegaan metformin berkurangan mengikut kadar pembersihan kreatinin. Jadi T_1/2 memanjangkan dan kepekatan plasma peningkatan metformin.

- jenis diabetes mellitus jenis 2, terutama pada pesakit yang berlebihan berat badan dengan tidak berkesan terapi dan senaman diet.

Boleh digunakan sebagai monoterapi atau bersamaan dengan ubat hipoglikemik oral dan insulin lain.

Ubat harus diambil secara lisan semasa atau sesudah makan.

Dos dan rejimen ubat, serta tempoh rawatan ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, bergantung kepada tahap glukosa dalam darah.

Dos permulaan yang disyorkan adalah 500 mg (1 tablet Siofor ® 500 atau 1/2 tablet Siofor ® 1000) 1-2 kali sehari atau 850 mg (1 tablet Siofor ® 850) 1 kali / hari.

10-15 hari selepas permulaan mengambil ubat, kenaikan secara berperingkat secara beransur-ansur dalam dos mungkin bergantung kepada tahap glukosa dalam darah kepada dos harian purata: 3-4 tab. ubat Siofor ® 500, 2-3 tab. penyediaan Siofor ® 850 atau 2 tab. dadah Siofor ® 1000. Peningkatan dos beransur-ansur mengurangkan jumlah kesan yang tidak diingini pada saluran gastrousus.

Dos maksimum ialah 3000 mg / hari dalam 3 dos (6 tablet ubat Siofor ® 500 atau 3 tablet ubat Siofor ® 1000).

Bagi pesakit yang ditetapkan dos yang tinggi (2000-3000 mg / hari), 2 tab. dadah Siofor ® 500 pada 1 tab. dadah Siofor ® 1000.

Apabila memindahkan pesakit ke rawatan dengan Siofor ® dari terapi dengan ubat antidiabetik yang lain, hentikan mengambilnya dan mula mengambil Siofor ® dalam dos di atas.

Penggunaan gabungan dengan insulin

Siofor ® ubat dan insulin boleh digabungkan untuk meningkatkan kawalan glisemik. Dos awal standard adalah 500 mg (1 tab Siofor ® 500 atau 1/2 tablet Siofor ® 1000) 1-2 kali sehari atau 850 mg (1 tablet Siofor ® 850) 1 kali / hari, dengan secara beransur-ansur meningkatkan dos pada selang kira-kira satu minggu kepada dos purata harian 3-4 tab. dadah Siofor ® 500, 2 tab. dadah Siofor ® 1000 atau 2-3 tab. dadah Siofor ® 850; Dos insulin ditentukan berdasarkan kepekatan glukosa dalam darah.

Dos maksimum ialah 3000 mg / hari dalam 3 dos.

Oleh kerana kemungkinan gangguan fungsi buah pinggang pada pesakit-pesakit tua, dos ubat Siofor® dipilih dengan mengambil kira kepekatan kreatinin dalam plasma darah. Penilaian tetap terhadap keadaan fungsional ginjal adalah perlu.

Kanak-kanak berumur 10 hingga 18 tahun

Monoterapi dan penggunaan gabungan dengan insulin

Dos awal standard ialah 500 mg (1 tablet Siofor ® 500 atau 1/2 tablet Siofor ® 1000) 1 kali / hari atau 850 mg (1 tablet Siofor ® 850) 1 kali / hari.

10-15 hari selepas permulaan mengambil ubat boleh meningkatkan dos secara beransur-ansur, bergantung kepada tahap glukosa dalam darah. Peningkatan dos secara beransur-ansur mengurangkan bilangan kesan yang tidak diingini pada saluran gastrousus.

Dos maksimum untuk kanak-kanak adalah 2000 mg / hari (4 tablet Siofor ® 500 atau 2 tablet Siofor ® 1000) dalam 2 hingga 3 dos.

Dos insulin ditentukan berdasarkan tahap glukosa dalam darah.

Kesan sampingan yang mungkin apabila menggunakan ubat diberikan bergantung kepada kekerapan kejadian: sering (≥1 / 100, ® dengan mengambil kira keperluan untuk menggunakan ubat pada ibu.

Penggunaan ubat ini adalah kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun.

Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada kanak-kanak berumur 10 hingga 12 tahun.

Apabila menggunakan metformin dalam dos sehingga 85 g, hipoglikemia tidak dipatuhi.

Gejala-gejala: dengan asidosis laktik yang ketara boleh berlaku, gejala-gejala yang menjadi kelemahan teruk, gangguan pernafasan, mengantuk, mual, muntah, cirit-birit, sakit perut, hipotermia, menurunkan tekanan darah, bradyarrhythmia refleks. Mungkin ada sakit otot, kekeliruan dan kehilangan kesedaran.

Rawatan: pengeluaran segera ubat dan rawatan kecemasan adalah disyorkan. Cara paling berkesan untuk membuang laktat dan metformin dari badan ialah hemodialisis.

Pentadbiran intravaskular ejen kontras yang mengandungi iodin pada pesakit diabetes mellitus mungkin rumit oleh kegagalan buah pinggang, akibatnya metformin berkumpul dan meningkatkan risiko asidosis laktik. Penggunaan Siofor ® perlu dihentikan 48 jam sebelum dan tidak dilanjutkan lebih awal daripada 2 hari selepas ujian x-ray dengan penggunaan agen kontras yang mengandungi iodin, dengan syarat kepekatan kreatinin serum adalah normal.

Risiko menghasilkan asidosis laktik bertambah dengan intoksikasi alkohol akut atau penggunaan serentak dengan ubat yang mengandungi etanol, terutamanya terhadap latar belakang diet atau gangguan makan, serta kegagalan hati.

Gabungan yang memerlukan kehati-hatian

Penggunaan metformin secara serentak dengan danazol boleh membawa kepada perkembangan kesan hyperglycemic. Jika perlu, rawatan dengan danazol dan selepas pemberhentian penggunaannya memerlukan penyesuaian dos metformin di bawah kawalan kepekatan glukosa dalam darah.

Dengan penggunaan secara serentak dengan kontraseptif oral, epinefrin, glukagon, hormon tiroid, terbitan phenothiazine, asid nikotinik, peningkatan kepekatan glukosa darah mungkin.

Nifedipine meningkatkan penyerapan, C_maks dalam plasma metformin, memanjangkan perkumuhannya.

Dadah kationik (amilorida, morfin, procainamide, quinidine, ranitidine, triamterene, vancomycin), dirembeskan di tubula, bersaing untuk sistem pengangkutan tiub dan dengan terapi berpanjangan dapat meningkatkan C_maks metformin dalam plasma.

Cimetidine memperlahankan pengeluaran ubat, menyebabkan peningkatan risiko asidosis laktik.

Metformin mengurangkan C_maks dan t_1/2 furosemide.

Metformin boleh melemahkan kesan antikoagulan tidak langsung.

Glukokortikoid (untuk penggunaan sistemik dan topikal), beta-adrenomimetics dan diuretik mempunyai aktiviti hyperglycemic. Kepekatan glukosa dalam darah perlu dikawal dengan lebih berhati-hati, terutamanya pada permulaan rawatan. Jika perlu, dos metformin perlu diselaraskan untuk tempoh penggunaan serentak dan selepas pemansuhan ubat-ubatan ini.

Inhibitor ACE dan ubat antihipertensi yang lain boleh menurunkan glukosa darah. Sekiranya perlu, dos metformin boleh diselaraskan.

Dengan penggunaan serentak Siofor® ubat dengan derivatif sulfonylurea, insulin, acarbose, salicylates, tindakan hypoglycemic boleh meningkat.

Ubat harus disimpan dari jangkauan anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Hayat rak - 3 tahun.

Ubat tersebut adalah kontraindikasi dalam kegagalan hati.

Ubat ini dikontraindikasikan dalam kes kegagalan buah pinggang atau fungsi buah pinggang yang merosakkan (CK ® mesti digantikan buat sementara waktu dengan ubat hipoglikemik lain (misalnya, insulin) untuk terapi 48 jam sebelum dan 48 jam selepas kajian sinar-x dengan suntikan iv ejen kontras yang mengandungi iodin.

Penggunaan Siofor ® harus dihentikan 48 jam sebelum pembedahan yang dirancang di bawah anestesia am, dengan anestesia tulang belakang atau epidural. Meneruskan terapi sebaik selepas pemulihan pemakanan mulut, atau tidak lebih awal daripada 48 jam selepas pembedahan, tertakluk kepada pengesahan fungsi buah pinggang yang normal.

Siofor ® tidak menggantikan diet dan senaman harian - jenis terapi ini mesti digabungkan mengikut cadangan doktor. Semasa rawatan dengan Siofor ®, semua pesakit harus mengikuti makanan pemakanan dengan pengambilan karbohidrat walaupun sepanjang hari. Pesakit yang berlebihan berat badan harus mengikut diet rendah kalori.

Ujian makmal piawai untuk pesakit diabetes perlu dilakukan secara berkala.

Sebelum menggunakan ubat Siofor ® pada kanak-kanak berumur 10 hingga 18 tahun, hendaklah mengesahkan diagnosis diabetes jenis 2.

Semasa kajian klinikal terkawal setahun, kesan metformin pada pertumbuhan dan perkembangan, serta akil baligh kanak-kanak tidak diperhatikan, data pada petunjuk ini dengan penggunaan yang lebih lama tidak tersedia. Dalam hal ini, adalah disyorkan untuk mengawal parameter yang berkaitan dengan kanak-kanak yang menerima metformin dengan teliti, terutamanya dalam tempoh prepubertal (10-12 tahun).

Monoterapi dengan Siofor ® tidak membawa kepada hipoglisemia, bagaimanapun, berhati-hati adalah disyorkan apabila menggunakan ubat dengan derivatif insulin atau sulfonylurea pada masa yang sama.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Penggunaan ubat Siofor ® tidak menyebabkan hipoglikemia, dan oleh itu tidak mempengaruhi keupayaan memandu dan menyelenggara mekanisme.

Dengan menggunakan ubat Siofor® secara serentak dengan ubat hipoglikemik lain (derivatif sulfonylurea, insulin, repaglinide), keadaan hypoglycemic boleh berkembang, oleh itu penjagaan harus diambil semasa memandu dan aktiviti berpotensi berbahaya yang memerlukan reaksi konsentrasi dan psikomotor.