Analisis air kencing untuk mikroalbuminuria: tujuan dan pengekodan

  • Analisis

Albumin adalah protein serum yang terdapat dalam jumlah besar dalam plasma. Molekul protein ini agak besar, jadi mereka sering melakukan fungsi pengangkutan dan mengikat. Albumin dihasilkan di dalam hati dan melalui darah memasuki buah pinggang. Idealnya, albumin tidak boleh terkandung dalam air kencing atau kepekatannya harus sangat rendah.

Buah pinggang yang sihat tidak akan terlepas daripada molekul albumin yang besar. Oleh itu, sedikit protein dalam air kencing dianggap sebagai norma, manakala molekulnya tidak besar (mikroalbumin). Jika buah pinggang terjejas, kepekatan albumin dalam air kencing bertambah, dan molekul yang lebih besar akan dihapuskan.

Tujuan analisis mikroalbumin

Microalbumin dalam air kencing: perihalan dan tujuan analisis

Ujian urinalisis untuk mikroalbumin dalam nefropati adalah satu-satunya ujian yang dapat mengesan penyakit pada peringkat awal. Penyakit ini mempunyai beberapa jenis, tetapi dalam mana-mana cara membayangkan proses patologi yang membawa kepada kerosakan buah pinggang.

Nefropati mempunyai dua peringkat yang berbeza. Pada mulanya, tiada perubahan dapat dikenalpasti, dan pada kedua, perubahan sudah begitu besar sehingga kegagalan buah pinggang diperhatikan. Sering kali, peringkat pertama hanya boleh ditentukan oleh urinalisis.

Microalbinuria adalah peringkat awal rawatan dan pembetulan.

Ujian urinalisis untuk microalbuminuria ditetapkan dalam kes berikut:

  • Dengan diabetes. Penyakit ini secara langsung berkaitan dengan kerja buah pinggang, oleh itu, untuk mengawal fungsi buah pinggang, mikroalbumin diuji hampir sekali setiap enam bulan.
  • Dengan tekanan darah tinggi kronik. Dalam kegagalan buah pinggang, tekanan sering meningkat. Ini mungkin merupakan gejala penyakit buah pinggang. Oleh itu, jika tidak ada sebab lain untuk tekanan darah tinggi, buang air kencing ke mikroalbumin.
  • Dengan kegagalan jantung. Dengan bekalan darah yang tidak mencukupi, buah pinggang menderita, fungsi mereka berkurangan, dan kegagalan buah pinggang kronik mungkin berlaku.
  • Dengan gejala nefropati yang jelas. Ini termasuk dahaga, sakit belakang, kelemahan, pembengkakan. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal gejala mungkin tidak.
  • Dengan lupus erythematosus sistemik. Penyakit ini memberi kesan kepada semua organ dan buah pinggang juga.

Decryption

Kadar penunjuk dan alasan untuk melampaui norma

Biasanya, peringkat mikroalbumin dalam urin berkisar antara 0 hingga 30 mg / hari. Kelebihan penunjuk ini adalah gejala yang membimbangkan. Hanya doktor yang boleh dipercayai mengatakan betapa berbahayanya keadaan pesakit.

Terdapat dua peringkat kerosakan buah pinggang. Microalbuminuria dipanggil yang pertama apabila penunjuk adalah antara 30 hingga 300 mg / hari. Pada peringkat ini, penyakit ini masih boleh dirawat. Tahap kedua adalah proteinuria, apabila kandungan mikroalbumin melebihi 300 mg / hari. Konsep "proteinuria" juga membayangkan beberapa peringkat dan jenis. Proteururia eksplisit boleh mengancam nyawa.

Punca mikroalbuminuria mungkin dikaitkan dengan kaedah pengumpulan air kencing atau penyakit lain. Sebagai contoh, jangkitan virus yang menyebabkan demam boleh mencetuskan peningkatan dalam albumin dalam air kencing.

Video dari mana anda boleh belajar tentang apa yang nefropati diabetes.

Walau bagaimanapun, lebih kerap sebab-sebab pengesanan albumin dalam air kencing bukanlah melanggar peraturan untuk mengumpul air kencing atau ubat-ubatan yang diambil hari sebelumnya, tetapi pelbagai penyakit buah pinggang:

  • Nefropati. Istilah yang luas ini merangkumi pelbagai penyakit keradangan yang menyebabkan kerosakan buah pinggang. Terdapat beberapa jenis penyakit: kencing manis, dysmetabolik, gouty, lupus. Nefropati sering membawa kepada peningkatan tekanan darah dan edema.
  • Glomerunephritis. Ini adalah penyakit buah pinggang di mana glomeruli rosak. Tisu ginjal digantikan oleh tisu penghubung. Pada peringkat awal, pesakit tidak merasakan kemerosotan yang teruk, tetapi penyakit itu berkembang dengan cepat. Untuk mengenal pasti ia membolehkan analisis albumin.
  • Pyelonephritis. Apabila pyelonephritis menjejaskan pelvis buah pinggang. Cukup penyakit biasa. Bentuk akut dengan cepat mengalir ke dalam kronik.
  • Hypothermia Hypothermia menimbulkan pelbagai penyakit keradangan sistem genitourinary, seperti cystitis, urethritis. Akibatnya, paras protein air kencing meningkat.
  • Amyloidosis buah pinggang. Amyloid adalah kanji, yang disimpan di dalam buah pinggang, menyebabkan pelbagai penyakit. Gejala mungkin membimbangkan bukan sahaja buah pinggang itu sendiri dan sistem urogenital, kerana penyakit ini sering memberi kesan kepada organ lain juga.

Peraturan pengumpulan air kencing

Pengumpulan bahan untuk analisis

Sangat bergantung pada pematuhan peraturan semasa pengumpulan bahan. Kesilapan dalam keputusan itu akan melibatkan ujian dan tinjauan baru.

Untuk analisis mikroalbumin, bahagian purata air kencing pagi atau semua air kencing selama 24 jam terakhir dikumpulkan. Urin pagi lebih mudah untuk dikumpulkan. Ia cukup untuk buang air kecil pada waktu pagi dalam bekas plastik steril dan bawa ke makmal. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa ciri. Semasa haid, air kencing tidak diluluskan sama sekali. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian, contohnya, dengan pendarahan yang berlarutan selepas melahirkan anak. Adalah dinasihatkan untuk mencuci dengan sabun dengan sabun bayi dan masukkan tampon ke dalam vagina, dan kemudian mengumpul air kencing dalam bekas.

Hari sebelum analisis tidak boleh mengambil alkohol dan ubat-ubatan, kerana ia dapat meningkatkan kadar albumin dalam air kencing.

Ia juga tidak digalakkan untuk makan makanan pedas dan lemak dan apa-apa produk yang mengotorkan air kencing (wortel, bit, beri).

Di makmal, air kencing diperiksa dengan teliti. Biasanya hasilnya siap dalam masa 24 jam. Pertama menjalankan ujian pemeriksaan dengan jalur khas. Jika mereka menunjukkan kehadiran protein dalam air kencing, lakukan analisis yang lebih terperinci dengan mengira jumlah protein.

Pengumpulan bahan harian agak lama dan lebih sukar:

  1. Farmasi mesti membeli bekas khas sebanyak 2.7 liter. Anda boleh mengambil balang tiga liter bersih.
  2. Urin pagi pertama tidak boleh dikumpulkan. Ia cukup untuk mengetahui masa kencing berlaku.
  3. Pengumpulan harus berlaku tepat hari, misalnya, dari 8 pagi hingga 8 pagi pada hari berikutnya.
  4. Anda boleh buang air kecil terus ke dalam bekas, dan kemudian tutup rapat tudung atau dalam bekas kering dan bersih, kemudian tuangkan ke dalam bekas.
  5. Sehingga urine tidak menuai, ia harus disimpan di rak bawah kulkas, kanvas menutup wadah. Ia tidak boleh dibekukan, tetapi dalam kehangatan ia akan menjadi tidak sesuai untuk analisis.

Anda boleh mengambil seluruh bekas ke makmal atau hanya sebahagian kecil, tetapi pada masa yang sama menunjukkan jumlah urin yang tepat setiap hari.

Apa yang perlu dilakukan dengan mikroalbuminuria?

Sebelum merawat rawatan, perlu mengenal pasti punca-punca mikroalbuminuria dan kerosakan lain pada organ-organ dalaman. Selalunya penyakit ini memberi kesan kepada jantung dan saluran darah, jadi rawatan mesti menyeluruh.

Sekiranya mikroalbuminuria adalah akibat kencing manis, pesakit adalah ubat yang ditetapkan untuk menurunkan tekanan darah, tahap kolesterol dalam darah. Ubat-ubatan ini termasuk captopril. Ubat ini mesti diambil dengan pematuhan ketat dengan dos, kerana senarai kesan sampingan agak besar. Dengan overdosis, penurunan mendadak dalam tekanan diperhatikan, dan peredaran darah otak terganggu. Sekiranya berlebihan, cuci perut dan ambil dadah.

Diabetes mellitus, juga penting untuk mengekalkan tahap glukosa darah. Untuk tujuan ini, suntikan insulin diberikan secara intravena. Nefropati diabetes tidak sepenuhnya sembuh, tetapi kursusnya boleh dikawal. Kerosakan buah pinggang serius memerlukan dialisis (pembersihan darah) dan pemindahan buah pinggang.

Selain rawatan dadah, langkah pencegahan mudah akan membantu menstabilkan jumlah albumin dalam darah.

Oleh itu, anda mesti berpegang kepada diet yang menurunkan kolesterol dalam darah, secara tetap mengambil ujian dengan mengawal tahap gula anda sendiri, cuba untuk mengelakkan jangkitan virus, melepaskan alkohol dan merokok, minum air bersih yang tidak mencukupi. Ia perlu untuk bergerak lebih jauh dan melakukan senaman yang boleh dilaksanakan.

Albuminuria adalah tanda penyakit buah pinggang, yang perlu dikaji dengan teliti. Ia tidak disyorkan untuk merawatnya hanya dengan ubat-ubatan rakyat. Ia adalah perlu untuk merawat punca akar untuk menghentikan kerosakan buah pinggang. Walau bagaimanapun, ubat tradisional boleh berfungsi sebagai tambahan kepada terapi umum. Cara sedemikian termasuk pelbagai herba diuretik.

Apa itu microalbuminuria

Analisis air kencing untuk mikroalbuminuria membantu pada peringkat awal untuk mendiagnosis patologi saluran kencing. Ginjal manusia menapis darah, mengeluarkan bahan toksik dari badan. Terima kasih kepada organ ini, hanya bahan yang diperlukan untuk kekal di dalam badan.

Jika albumin hadir dalam air kencing, isyaratnya:

  • Mengenai nefropati diabetik.
  • Mengenai kegagalan dalam sistem kardiovaskular,
  • Pada kerosakan vaskular di otak, retina.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, keadaan akan bertambah buruk setiap tahun dan membawa kepada masalah yang serius.

Petunjuk Pengawalseliaan

Kehadiran albumin dalam air kencing tidak selalu menunjukkan bahawa perubahan patologi dalam tubuh telah bermula, walaupun buah pinggang yang benar-benar sihat boleh kehilangan sejumlah protein.

Kadar orang dewasa ditentukan seperti berikut:

  • Kehadiran albumin dalam sedimen air kencing tidak boleh melebihi 0.03 g sehari. Jika angka itu lebih tinggi daripada angka-angka ini, maka nefropati mula berkembang. Dalam kes kehadiran dalam urin sebanyak 0.3 g atau lebih, ini menunjukkan keadaan patologi buah pinggang.
  • Biasanya, mikroalbumin dalam air kencing tidak boleh melebihi 0.02 g dalam satu bahagian.
  • Creatine dan albumin (dalam nisbah) mengambil bahagian rawak air kencing untuk analisis, dalam kes biasa, angka untuk lelaki tidak boleh lebih tinggi daripada 3.5, dan untuk wanita - 2.5.

Jika diabetes mula berkembang, maka terdapat gula dalam air kencing selain protein. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor menetapkan ujian berulang dalam 1.5-2 bulan.

Masalah dengan tiroid dan tahap hormon yang merosot TSH, T3 dan T4 boleh menyebabkan akibat yang serius seperti koma hypothyroid atau krisis tiriritik, yang sering membawa maut.
Tetapi endocrinologist Marina Vladimirovna menjamin bahawa ia adalah mudah untuk menyembuhkan kelenjar tiroid walaupun di rumah, anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut »

Faktor-faktor yang mempengaruhi tahap albumin dalam air kencing

Peningkatan sedikit prestasi boleh berlaku dalam kes berikut:

  • Beban fizikal;
  • Situasi tegas;
  • Minuman yang berlimpah;
  • Overheating atau overcooling tubuh;
  • Sejumlah besar nikotin;
  • Tempoh haid;
  • Penghantaran ujian oleh seorang wanita, selepas persetubuhan;
  • Makan sejumlah besar makanan protein.

Apakah peningkatan dalam albumin dalam air kencing?

Penyakit yang menyebabkan kehadiran albumin dalam air kencing adalah seperti berikut:

  • Nefropati;
  • Diabetes dengan pelbagai jenis;
  • Hipertensi;
  • Kegagalan jantung;
  • Keracunan oleh garam dan logam, dadah;
  • Alkoholisme kronik;
  • Jade;
  • Atherosclerosis;
  • Penyakit buah pinggang (keradangan);
  • Kehamilan;
  • Obesiti.

Dalam beberapa kes, faktor peningkatan dalam albumin, adalah keradangan pankreas atau pelanggaran postur.

Apakah penyakit yang boleh didiagnosis?

Jika, selepas ujian, hasilnya menunjukkan peningkatan dalam kandungan albumin, ini mungkin menandakan permulaan perkembangan penyakit berikut:

  • Diabetes mellitus;
  • Fruktosa intoleransi (individu);
  • Hipertensi (arteri);
  • Kerja yang salah dalam sistem kardiovaskular;
  • Sarcoidosis.

Dalam kes ini, protein dalam air kencing meningkat dalam kuantiti yang kecil, tetapi rawatan mesti bermula secepat mungkin. Sekiranya ini tidak dilakukan dengan segera, maka penyakit ini akan menjadi lebih sukar untuk disembuhkan.

Manifestasi klinikal

Perkembangan mikroalbuminuria berlaku dalam beberapa peringkat:

  • Tahapnya adalah tanpa gejala, tanpa gejala, pesakit tidak terganggu oleh apa pun, tidak ada aduan tentang kesihatan yang buruk, tetapi pada masa ini perubahan sudah terjadi di tubuh manusia.
  • Pada peringkat awal, tiada perubahan dalam sifat patologi, tidak ada aduan dari pesakit, tetapi mikroalbuminurin dalam ujian air kencing.
  • Semasa peringkat pra-nefrotik, pesakit dengan ketara meningkatkan jumlah protein dalam air kencing dari 0.03 hingga 0.3 g setiap dos harian. Seseorang mula bimbang tentang tekanan darah tinggi.
  • Pada peringkat nefrotik, orang mengalami edema yang ketara, ketidakstabilan tekanan, dan dalam ujian selain daripada albumin, eritrosit muncul, dan terdapat peningkatan tahap creatine dan urea.
  • Di peringkat uremia, lonjakan tekanan berlaku yang tidak sesuai untuk rawatan. Bengkak pada tubuh menjadi kekal, air kencing tepu dengan glukosa. Buah pinggang tidak lagi mengeluarkan bahan berbahaya dari badan.

Manifestasi fisiologi mikroalbuminuria

Microalbuminuria ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Kesakitan dada;
  • Peningkatan tekanan darah yang kerap;
  • Meningkatkan kolesterol dalam ujian darah; Baca tentang pil menurun kolesterol murah di sini.
  • Sakit di sebelah kiri badan;
  • Kemerosotan keadaan umum.

Sekiranya mikroalbuminuria disertai oleh stroke, ucapan orang itu terganggu, sakit yang kerap di bahagian kepala, kehilangan kesedaran adalah mungkin.

Apabila tahap albumin meningkat, kerosakan buah pinggang berlaku dan kegagalan buah pinggang boleh berkembang. Sekiranya penyakit itu telah berlalu ke peringkat kronik, ia tidak dapat disembuhkan dengan ubat-ubatan, hanya hemodialisis yang dapat membantu dalam kes ini.

Microalbuminuria dalam diabetes mellitus

Dengan diabetes, peningkatan jumlah albumin dalam air kencing berlaku disebabkan perubahan saiz buah pinggang dan peningkatan aliran darah buah pinggang. Sekiranya seseorang tidak pergi ke doktor pada masa dan tidak lulus ujian, sindrom nefrotik akan berkembang, yang akhirnya akan membawa kepada kegagalan buah pinggang.

Jika albumin mula muncul dalam air kencing dalam jumlah yang meningkat, ini menandakan perkembangan nefropati diabetik. Untuk mengelakkan komplikasi, perlu sentiasa memantau kandungan albumin dalam analisis air harian. Untuk membuat analisis sendiri, anda perlu membeli jalur ujian di farmasi, mikroalbuminuria dapat dengan mudah ditentukan dari mereka.

Untuk mencegah perkembangan nefropati diabetik dan mengurangkan tahap albumin dalam air kencing, anda perlu mengikut diet tertentu, ia akan ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Siapa yang perlu diuji?

Sesetengah kategori warganegara perlu diuji untuk mikroalbuminuria beberapa kali setahun, ini termasuk orang yang mempunyai penyakit berikut:

  • Jenis diabetes 1, 2;
  • Hipertensi;
  • Orang yang mempunyai kanser yang menjalani beberapa kursus kemoterapi.

Wanita hamil mengambil ujian air kencing untuk mikroalbuminuria sebelum setiap lawatan ke pakar ginekologi.

Siapa yang berisiko?

Orang yang berisiko perlu diuji secara teratur di UIA, ini termasuk kategori warganegara yang berikut:

  1. Orang yang makan sejumlah besar protein.
  2. Orang yang kerap menjalani latihan fizikal.
  3. Warga dengan penyakit iskemia dan kencing manis.

Oleh kategori kategori ini, adalah perlu untuk lulus ujian sekurang-kurangnya dua kali setahun.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis mikroalbuminuria, anda perlu lulus ujian air kencing untuk menentukan jumlah albumin.

Bagaimana untuk menghantar air kencing?

Ramai pesakit tertanya-tanya bagaimana mengumpul air kencing dengan betul untuk mikroalbuminuria?

Sehari sebelum mula mengumpul air kencing untuk berhenti:

  • Minum minuman beralkohol.
  • Ubat diuretik.
  • Jangan makan makanan yang boleh mengubah naungan air kencing.
  • Elakkan stres dan tekanan fizikal.

Pengumpulan dos harian air kencing perlu dilakukan seperti berikut:

  1. Pengumpulan air kencing yang dihasilkan dalam sehari. Urin pagi pertama tidak diambil untuk ujian. Semua kencing berikut dijalankan dalam satu bekas steril. Selagi mengumpul air kencing, bekas harus disimpan di dalam peti sejuk.
  2. Selepas mengumpul semua air kencing, kacau dengan teliti, ukurkan jumlah yang tepat dan tuangkan ke dalam bekas steril yang lain dari 20 hingga 100 ml.
  3. Bekas berasingan, di mana air kencing dituangkan, mesti segera dipindahkan ke makmal untuk dianalisis. Apabila balang air kencing diserahkan, doktor menunjukkan jumlah kuantitatif urin yang dikeluarkan setiap hari, berat dan ketinggian pesakit.

Tafsiran hasil

Apabila mengumpul bahagian pagi penunjuk albumin air kencing mungkin seperti berikut:

  • Norm - dari 0 hingga 0.02 g;
  • Microalbuminuria - dari 0.02 hingga 0.2 g;
  • Macroalbuminuria - dari 0.2 g atau lebih.

Apabila mengambil dos harian air kencing:

  • Norm - dari 0 hingga 0.03 g;
  • Microalbuminuria - dari 0.03 hingga 0.3 g;
  • Macroalbuminuria - dari 0.3 g ke atas.

Dengan petunjuk di atas norma, pesakit perlu dimaklumkan, tetapi untuk mengesahkan diagnosis, ujian mesti diuji beberapa kali. Anda tidak boleh mengubat sendiri, penyakit ini boleh membawa kepada komplikasi dan juga kematian.

Rawatan

Jika mikroalbuminuria didiagnosis, hanya doktor yang menghadiri dan mengendalikan rawatan.

  • Rawatan penyakit itu dilakukan secara komprehensif dan harus ditujukan untuk menghapuskan punca penyakit tersebut.
  • Pesakit kencing manis adalah preskripsi untuk menurunkan tekanan darah dan kolesterol, tetapi ubat-ubatan ini boleh memberi kesan buruk pada buah pinggang dan jantung. Suntikan kursus insulin boleh ditetapkan.
  • Apabila merawat mikroalbuminuria, doktor menetapkan ubat untuk memastikan buah pinggang berfungsi untuk mengelakkan timbulnya kegagalan buah pinggang.
  • Ubat-ubatan ini boleh menjadi antispasmodik dan perencat.

Orang yang mengalami mikroalbuminuria sering dirawat di hospital. Penyakit berbahaya ini boleh mengakibatkan kematian pesakit, kerana sebab ini, sebaik sahaja gejala pertama muncul, perlu segera memulakan rawatan penyakit, untuk mengelakkan komplikasi.

Di mana saya boleh menguji mikroalbuminaria?

Untuk ujian, anda boleh menghubungi mana-mana hospital atau klinik di mana makmal hadir. Jika anda mahu, anda boleh pergi ke klinik berbayar, tetapi proses ini tidak masuk akal.

Anda boleh datang ke ahli terapi daerah, mengambil arah dan lulus analisis. Di semua klinik ada makmal yang sama dan tidak masuk akal untuk membayar di klinik swasta apa yang boleh dilakukan secara percuma di institusi awam.

Pengenalan mikroalbuminuria pada peringkat awal adalah proses yang sukar, kerana orang tidak selalu lulus ujian untuk tujuan prophylactic. Gejala-gejala penyakit tidak hadir, dan orang itu tidak berunding dengan doktor, sangat sukar untuk mengesan penyakit ini pada peringkat awal. Jangan lupa bahawa rawatan diri boleh membawa kepada akibat buruk.

Apabila mendiagnosis mikroalbuminuria, anda perlu mematuhi semua cadangan doktor dan mengambil hanya ubat-ubatan yang ditetapkan olehnya.

Urinalysis UIA: normal pada orang dewasa, albumin dinaikkan, yang bermaksud

Dua proses yang saling berkaitan secara berterusan berlaku di buah pinggang - penapisan dan reabsorpsi. Dari darah melalui glomeruli buah pinggang, air kencing utama ditapis, yang menerima sejumlah besar garam, gula, protein dan unsur surih. Kemudian, dalam tubuh yang sihat, bahan yang diperlukan akan diserap kembali.

Dengan perkembangan patologi sistem kencing, penyakit jantung dan saluran darah sistem, protein dikeluarkan daripada badan. Berlaku mikroalbuminuria.

Apa itu? Microalbuminuria adalah satu gejala di mana protein tertentu, albumin, terdapat dalam air kencing dalam jumlah dari 30 hingga 300 mg / hari.

Peranan albumin pada manusia

Protein, khususnya albumin, adalah bahan utama untuk semua sel badan. Mereka mengekalkan keseimbangan unsur-unsur bendalir dan surih antara struktur selular dan ekstraselular. Albumin diperlukan untuk aktiviti penting semua organ dan sistem.

Kebanyakan protein disintesis daripada asid amino dalam sel-sel hati. Selepas itu, mereka memasuki peredaran sistemik dan tersebar ke seluruh tubuh. Untuk sintesis sesetengah protein memerlukan asid amino penting dari makanan. Kehilangan protein seperti dalam air kencing diperhatikan dengan patologi serius dan mengancam tubuh dengan akibat yang serius.

Urinalisis harian dan albuminuria

Oleh kerana pada tahap awal mikroalbuminuria mungkin tidak nyata dalam apa jua cara, urinalisis harian menjadi penting.

Mengapa anda perlu bersedia untuk ujian air kencing?

Untuk mengelakkan keputusan positif palsu, sebelum anda lulus analisis, perlu melakukan latihan:

  • selama dua hari dikecualikan pengambilan alkohol;
  • Makanan kaya protein (daging, kacang-kacangan) dimakan dalam jumlah biasa untuk orang tertentu;
  • sebelum anda mengumpul air kencing, alat kelamin adalah siram tanpa menggunakan pembasmian kuman;
  • wanita perlu menutup pintu masuk ke vagina dengan bulu kapas steril atau swab kasa;
  • pengumpulan analisis bermula dengan bahagian kedua air kencing, kencing pertama dilakukan di dalam tandas;
  • pada siang hari, semua air kencing dikumpulkan dalam bekas steril yang besar dengan bahagian yang menunjukkan jumlah;
  • bekas dengan air kencing perlu disimpan di dalam peti sejuk;
  • pada akhir hari, air kencing bercampur, 100 ml air kencing dibawa ke bekas steril yang lain dan diserahkan kepada makmal untuk mikroskopi.

Adalah penting untuk mengumpul analisis harian semua bahagian air kencing secara penuh, kerana tahap MAU dalam air kencing mungkin berubah pada siang hari.

Perbezaan antara istilah microalbuminuria dan makroalbuminuria

Proteinuria dibahagikan kepada beberapa spesies bergantung kepada jumlah protein yang dijumpai. Pengesanan jejak protein dalam air kencing harian (kurang daripada 30 mg albumin) adalah normal dan tidak memerlukan rawatan. Apabila jumlah albumin dalam lingkungan 30 hingga 300 mg / hari didiagnosis mikroalbuminuria. Jika lebih daripada 300 mg / hari albumin dikesan dalam air kencing, makroalbuminuria berkembang. Microalbuminuria sering merupakan salah satu tanda penyakit pertama, tanpa gejala penyakit lain. Macroalbuminuria juga kelihatan lebih kerap dalam peringkat perkembangan penyakit ini.

Petunjuk untuk menentukan mikroalbuminuria dalam air kencing setiap hari

Pesakit yang mana analisis air kencing harian di MAU adalah wajib:

  • pesakit dengan diabetes jenis 1 dan jenis 2;
  • pesakit dengan hipertensi arteri;
  • pesakit dengan penyakit ginjal kronik;

Kadar Protein Urin untuk Dewasa (Lelaki dan Wanita)

Untuk menentukan fungsi perkumuhan buah pinggang, ia bukan jumlah albumin dalam air kencing yang penting, tetapi nisbah jumlah albumin kepada kreatinin. Pada lelaki dewasa, penunjuk ini biasanya bersamaan dengan 2.5 g / mmol, pada wanita - 3.5 g / mmol. Jika penunjuk ini dinaikkan, ia mungkin menunjukkan perkembangan kegagalan buah pinggang.

Keperluan penyelidikan tambahan

UIA lebih kerap dikesan secara rawak apabila menafsirkan urinus umum semasa peperiksaan klinikal. Selepas itu, doktor menetapkan kajian harian air kencing untuk mikroalbuminuria. Dalam sesetengah penyakit kronik, urinis harian perlu dilakukan secara tetap untuk memantau rawatan dan menghalang perkembangan komplikasi. Dalam kes sedemikian, menentukan jumlah tepat albumin tidak diperlukan, oleh itu, sebagai kaedah pemeriksaan, jalur ujian dua jenis boleh digunakan - kuantitatif dan kualitatif.

Jalur ujian berkualiti tinggi menukar warna mereka apabila direndam dalam bekas dengan air kencing yang mengandungi albumin. Sekiranya jalur tidak berubah warna, maka kandungan protein air kencing kurang daripada 30 mg.

Jalur ujian kuantitatif pada MAU, apabila mereka diturunkan ke dalam air kencing, menukar warna mereka bergantung pada kandungan albumin. Pembungkusan itu menunjukkan skala warna dan ditandakan apa jumlah albumin sepadan dengan warna mana. Dengan membandingkan warna jalur ujian dan warna skala, adalah mungkin untuk menentukan jumlah albumin dalam air kencing atau ketiadaannya.

Apa yang mungkin menunjukkan sedikit lebihan protein dalam air kencing?

UIA boleh dilihat dalam beberapa penyakit serius, seperti:

  • kencing manis;
  • hipertensi arteri;
  • aterosklerosis;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • nefropati perokok;
  • tumor;
  • urolithiasis.

Dalam kes yang jarang berlaku, mikroalbuminuria berkembang apabila tiada penyakit.

Penyebab tidak patologi

Apabila mengesan protein di dalam air kencing, doktor memberikan arahan untuk mengambil semula analisis, kerana penyebab mikroalbuminuria boleh masuk ke dalam molekul protein ke dalam bekas air kencing semasa pengumpulan analisis.

Di samping itu, sedikit protein boleh muncul di dalam air kencing kerana sebab-sebab berikut:

  1. Jika diet pesakit tepu dengan makanan protein tumbuhan atau haiwan.
  2. Selepas mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti ubat-ubatan anti-radang, kenaikan jangka pendek dalam albumin urin boleh berlaku. Sebelum mengambil ujian, anda harus berunding dengan doktor tentang pembatalan ubat yang diambil selama beberapa hari.
  3. Selepas melakukan senaman fizikal yang kuat dalam tubuh, pecahan molekul protein besar menjadi serpihan kecil yang dapat masuk ke dalam air kencing melalui penapis buah pinggang.
  4. Semasa mengandung beberapa protein air kencing dapat dikesan. Nilai normal albumin dalam air kencing setiap hari dalam wanita mengandung tidak melebihi 500 mg. Sekiranya jumlah albumin meningkat, ini mungkin menunjukkan risiko pre-eclampsia dalam wanita.
  5. Amerika Afrika mempunyai kandungan albumin yang sedikit lebih tinggi dalam air kencing boleh dianggap sebagai norma.
  6. Semasa jangkitan virus pernafasan akut dan penyakit berjangkit akut lain apabila suhu meningkat kepada 39 darjah, kebolehtelapan vaskular glomeruli buah pinggang bertambah. Melalui kapal ini penapisan protein berlaku. Apabila tindak balas demam menyelesaikan, mikroalbuminuria berkurangan.
  7. Sesetengah kanak-kanak dan remaja mungkin mempunyai mikroalbuminuria ortostatik. Dalam sindrom ini, jumlah albumin dalam air kencing yang dikumpulkan dalam kedudukan berdiri melebihi norma. Pada masa yang sama, dalam analisis yang dikumpulkan dalam kedudukan terdedah, norma albumin dalam air kencing ditentukan. Penyebab UIA ortostatik tidak diketahui, biasanya ia dikaitkan dengan anomali kongenital dari katil vaskular buah pinggang.

Dalam kes lain, pemeriksaan yang lebih teliti terhadap pesakit dengan penggunaan kaedah diagnostik moden adalah perlu untuk mengenal pasti punca UIA.

Diabetes

Dengan perkembangan diabetes mellitus jenis 1 dan 2, terdapat peningkatan paras gula darah, yang disebut hiperglikemia. Hiperglikemia yang lama menyebabkan kekalahan kapal besar dan kecil seluruh organisma. Microangiopati berkembang di buah pinggang, menyebabkan nefropati diabetik. Dalam sindrom ini, dinding tubulus renal berhenti berfungsi, ia menjadi telap kepada molekul protein besar. UIA menjadi tanda pertama kerosakan buah pinggang.

Pesakit diabetes perlu diuji untuk MAU sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan untuk segera mengesan perkembangan nefropati dan mengendalikan rawatan yang sesuai. Dengan perkembangan diabetes mellitus jenis 1, ujian microalbuminuria pertama diberikan 5 tahun selepas permulaan penyakit ini, dan dengan diabetes mellitus jenis 2, sejurus selepas diagnosis.

Penyakit kardiovaskular

Dalam hipertensi, saluran organ dan tisu semakin sempit, aliran darah bertambah, dan tekanan darah meningkat di dalam kapal. Penglibatan vaskular buah pinggang, yang disebut angiopati hipertensi, membawa kepada penapisan patologi berlebihan protein melalui dinding glomeruli buah pinggang. Kehadiran MAU meningkatkan tahap hipertensi dan risiko komplikasi - kegagalan buah pinggang dan nefrosclerosis (pengecutan buah pinggang).

Di atherosclerosis, terdapat pemendapan lemak dalam bentuk plak aterosklerotik pada dinding saluran darah. Dinding yang terjejas menjadi permeable kepada protein dan beberapa unsur darah.

Penyakit Berjangkit Ginjal Kronik

Pyelonephritis kronik dan glomerulonephritis mungkin menjadi punca pengesanan protein dalam air kencing. Dalam penyakit berjangkit, kebolehtelapan radas glomerular bertambah, proses penyerapan balik air kencing terganggu. Protein yang memasuki air kencing utama tidak diserap semula.

Oleh kerana tidak ada simptomologi semasa rawatan penyakit ginjal kronik, mikroalbuminuria mungkin berfungsi sebagai penunjuk yang mana perjalanan penyakit dan keberkesanan terapi dinilai.

Urolithiasis

Microalbuminuria mungkin merupakan tanda pertama urolithiasis. Pasir dan batu ukuran kecil menyebabkan kerosakan pada penapis ginjal, rembesan protein ke dalam peningkatan air kencing. Apabila dinding saluran kencing rosak, komponen mikroskopik yang mengandungi protein juga boleh menembusi air kencing.

Microtrauma sistem genitouriner

Cecair mikroskopik saluran kencing, proses rembesan dan reabsorption dalam buah pinggang tidak terganggu. Protein dalam air kencing dikesan oleh komponen dinding sel kawasan yang terkena sistem kencing.

Kanser sistem kencing

Microalbuminuria mungkin merupakan tanda pertama tumor malignan sistem kencing pada peringkat awal pembangunan. Sel-sel kanser mempunyai pertumbuhan yang invasif. Mereka bercambah di dinding saluran darah dan saluran kencing, menyebabkan kerosakan kepada mereka. Albumin memasuki air kencing melalui membran yang rosak.

Merokok

Perokok yang berniat jahat yang merokok lebih daripada satu pek rokok setiap hari mempunyai kepekatan nikotin yang berbahaya dalam darah mereka. Nikotin bertindak pada lapisan dalaman membran glomerular, meningkatkan kebolehtelapannya kepada molekul protein. Dengan pendedahan berterusan kepada nikotin, kegagalan buah pinggang kronik berkembang.

Nasihat doktor

Di hadapan MAU, anda perlu mencari punca sindrom patologi. Pertama, perkembangan diabetes dan hipertensi tidak dikecualikan.

Diabetes mellitus dicirikan oleh:

  • peningkatan tahap glukosa dalam darah vena lebih daripada 6.5 mmol / l;
  • meningkat hemoglobin glikasi.

Untuk hipertensi adalah ciri:

  • peningkatan tekanan darah melebihi 140 / 90mm Hg. v.;
  • meningkatkan jumlah kolesterol dalam darah;
  • menambah bilangan trigliserida.

Mengekalkan glukosa darah, tekanan darah, kolesterol dan lemak pada tahap normal, berhenti merokok dan mengambil alkohol, mengurangkan karbohidrat dalam diet membantu mencegah dan merawat mikroalbuminuria.

Microalbuminuria muncul pada tahap awal perkembangan banyak penyakit serius, jadi orang yang sihat perlu secara teratur menjalani pemeriksaan perubatan dan lulus urinalysis. Sekiranya terdapat patologi di bahagian sistem kardiovaskular dan endokrin, analisis air kencing untuk albumin perlu ditetapkan oleh doktor sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan, agar tidak terlepas perkembangan penyakit dan memilih rawatan yang diperlukan.

Kandungan mikroalbumin yang tinggi dalam air kencing - penunjuk awal nefropati

Microalbuminuria mungkin merupakan isyarat keabnormalan terawal dalam buah pinggang. Untuk tujuan ini, analisis MAU dilakukan untuk mengenal pasti dalam badan proses lesi vaskular patologi (aterosklerosis) dan, dengan itu, peningkatan kemungkinan penyakit jantung. Memandangkan kemudahan untuk mengenal pasti albumin yang berlebihan dalam air kencing, adalah mudah untuk memahami kaitan dan nilai analisis ini dalam amalan perubatan.

Microalbuminuria - apa itu

Albumin adalah sejenis protein yang beredar dalam plasma darah manusia. Ia melaksanakan fungsi pengangkutan di dalam badan, yang bertanggungjawab untuk penstabilan tekanan bendalir dalam aliran darah. Biasanya, ia boleh memasuki air kencing dengan jumlah simbolik, tidak seperti pecahan protein berat berat molekul (mereka tidak sepatutnya hadir dalam air kencing).

Ini disebabkan oleh fakta bahawa saiz molekul albumin lebih kecil dan lebih dekat dengan diameter pori membran buah pinggang.

Dalam erti kata lain, walaupun penapisan darah "penapis" (membran glomerular) belum rosak, tetapi terdapat peningkatan tekanan pada kapilari glomerular atau kawalan keupayaan "throughput" perubahan buah pinggang, kepekatan albumin secara mendadak dan meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, protein lain dalam air kencing tidak dipantau walaupun dalam kepekatan jejak.

Fenomena ini dinamakan microalbuminuria - penampilan dalam air kencing albumin pada kepekatan yang lebih tinggi daripada normal jika tidak ada jenis protein lain.

Ini adalah keadaan pertengahan antara normalbuminuria dan proteinuria yang minimum (apabila albumin digabungkan dengan protein lain dan ditentukan menggunakan ujian untuk jumlah protein).

Hasil analisis MAU adalah penanda awal perubahan dalam tisu ginjal dan membolehkan anda membuat ramalan pada keadaan pasien dengan hipertensi arteri.

Petunjuk norma mikroalbumin

Untuk penentuan albumin dalam air kencing di rumah, jalur ujian digunakan untuk memberikan penilaian separuh kuantitatif terhadap kepekatan protein dalam air kencing. Petunjuk utama untuk kegunaannya ialah pesakit kepunyaan kumpulan risiko: kehadiran diabetes mellitus atau hipertensi arteri.

Skala ujian jalur itu mempunyai enam gradasi:

  • "Tidak ditentukan";
  • "Menumpukan tumpuan" - sehingga 150 mg / l;
  • "Microalbuminuria" - sehingga 300 mg / l;
  • "Macroalbuminuria" - 1000 mg / l;
  • "Proteinuria" - 2000 mg / l;
  • "Proteinuria" - lebih daripada 2000 mg / l;

Sekiranya keputusan pemeriksaan negatif atau "jejak", maka pada masa akan datang adalah disyorkan untuk melakukan penyelidikan secara berkala menggunakan jalur ujian.

Sekiranya hasil pemeriksaan air kencing adalah positif (nilai 300 mg / l), pengesahan kepekatan patologi diperlukan menggunakan ujian makmal.

Bahan untuk yang terakhir dapat:

  • Bahagian satu kali (pagi) air kencing bukanlah pilihan yang paling tepat, kerana adanya variasi dalam perkumuhan protein dengan air kencing pada masa yang berlainan hari, ia adalah mudah untuk pemeriksaan saringan;
  • bahagian harian air kencing - sesuai jika perlu, terapi pemantauan atau diagnosis mendalam.

Hasil kajian dalam kes pertama hanya konsentrasi albumin, yang kedua ditambah dengan perkumuhan protein harian.

Dalam sesetengah kes, indeks albumin / kreatinin ditentukan, yang membolehkan ketepatan yang lebih tinggi apabila mengambil bahagian tunggal (rawak) air kencing. Pembetulan ke peringkat kreatinin menghapuskan penyelewengan hasil akibat rejim minuman yang tidak sekata.

Piawaian analisis UIA disenaraikan dalam jadual:

Pada kanak-kanak, albumin dalam air kencing harus tidak praktikal, dan fisiologi yang dibenarkan adalah penurunan parasnya pada wanita hamil berbanding dengan hasil sebelumnya (tanpa kehadiran tanda-tanda indisposition).

Decryption of data analysis

Bergantung kepada jumlah albumin, tiga jenis keadaan pesakit yang mungkin dapat dibezakan, yang mudah diringkaskan dalam jadual:

Juga, penunjuk analisis, yang disebut kadar perkumuhan albumin dalam air kencing, yang ditentukan untuk selang masa tertentu atau sehari, kadang-kadang digunakan. Nilai-nilainya diuraikan seperti berikut:

  • 20 mcg / min - normoalbuminuria;
  • 20-199 μg / min - mikroalbuminuria;
  • 200 atau lebih - makroalbuminuria.

Angka-angka ini dapat ditafsirkan sebagai berikut:

  • ambang semasa boleh diturunkan pada masa akan datang. Asas untuk ini adalah kajian yang berkaitan dengan peningkatan risiko penyakit kardio dan vaskular yang pada kadar ekskresi sebanyak 4.8 μg / min (atau dari 5 hingga 20 μg / min). Dari sini kita dapat membuat kesimpulan bahawa seseorang tidak harus mengabaikan pemeriksaan dan analisis kuantitatif, walaupun ujian satu kali tidak menunjukkan mikroalbuminuria. Ini amat penting bagi mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi bukan patologi;
  • jika mikroconcentration albumin didapati dalam darah, tetapi tidak ada diagnosis yang membolehkan pesakit dikelaskan sebagai berisiko, adalah dinasihatkan untuk menyediakan diagnosis. Tujuannya adalah untuk mengecualikan kehadiran diabetes atau hipertensi;
  • Jika microalbuminuria berlaku terhadap latar belakang diabetes atau hipertensi, diperlukan dengan bantuan terapi untuk membawa nilai-nilai kolesterol, tekanan, trigliserida dan hemoglobin yang diselaraskan. Kompleks langkah sedemikian dapat mengurangkan risiko kematian sebanyak 50%;
  • jika makroalbuminuria didiagnosis, disarankan untuk menganalisis kandungan protein berat dan menentukan jenis proteinuria, yang menunjukkan kerosakan buah pinggang yang jelas.

Diagnostik mikroalbuminuria adalah nilai klinikal yang hebat jika tidak hanya satu hasil analisis, tetapi beberapa yang dibuat dengan selang 3-6 bulan. Mereka membenarkan doktor menentukan dinamik perubahan yang berlaku di buah pinggang dan sistem kardiovaskular (serta keberkesanan terapi yang ditetapkan).

Punca kandungan albumin yang tinggi

Dalam sesetengah kes, kajian tunggal boleh mendedahkan peningkatan albumin disebabkan oleh sebab fisiologi:

  • kebanyakannya diet protein;
  • beban fizikal dan emosi;
  • kehamilan;
  • pelanggaran rezim minuman, dehidrasi;
  • mengambil ubat anti-radang nonsteroid;
  • umur lanjut;
  • terlalu panas atau sebaliknya, hipotermia badan;
  • pengambilan nikotin lebihan semasa merokok;
  • hari kritikal bagi wanita;
  • ciri perkauman.

Sekiranya perubahan kepekatan dikaitkan dengan keadaan yang disenaraikan, hasil analisis boleh dianggap sebagai positif palsu dan tidak disahkan untuk diagnosis. Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk memastikan penyediaan yang betul dan mengambil semula biomaterial sekali lagi selepas tiga hari.

Microalbuminuria mungkin menunjukkan kehadiran peningkatan risiko penyakit jantung dan vaskular dan penunjuk kerosakan buah pinggang pada peringkat awal. Dalam keupayaan ini, ia mungkin mengiringi penyakit berikut:

  • diabetes mellitus jenis 1 dan 2 - albumin memasuki air kencing akibat kerosakan pada buah pinggang dengan latar belakang peningkatan kadar gula dalam darah. Tanpa adanya diagnosis dan terapi, nefropati diabetik berkembang pesat;
  • hipertensi - analisis MAU menunjukkan bahawa penyakit sistemik ini telah mula memberi komplikasi kepada buah pinggang;
  • sindrom metabolik dengan obesiti bersamaan dan kecenderungan untuk trombosis;
  • aterosklerosis umum, yang tidak boleh menjejaskan saluran darah di buah pinggang;
  • penyakit radang pada buah pinggang renal. Dalam bentuk kronik, analisis sangat relevan, kerana perubahan patologis tidak akut dan boleh terjadi tanpa gejala yang jelas;
  • alkohol kronik dan keracunan nikotin;
  • sindrom nefrotik (utama dan menengah, kanak-kanak);
  • kegagalan jantung;
  • intoleransi fruktosa kongenital, termasuk pada kanak-kanak;
  • sistemik lupus erythematosus - penyakit ini disertai oleh proteinuria atau nefritis khusus;
  • komplikasi kehamilan;
  • pankreatitis;
  • keradangan infeksi organ urogenital;
  • kerosakan buah pinggang selepas transplantasi organ.

Kumpulan risiko, yang menunjukkan kajian yang dirancang pada albumin dalam air kencing, termasuk pesakit diabetes mellitus, hipertensi, glomerulonephritis kronik dan pesakit selepas pemindahan organ penderma.

Bagaimana untuk mempersiapkan UIA harian

Tinjauan jenis ini memberikan ketepatan yang besar, tetapi ia memerlukan pelaksanaan cadangan mudah:

  • satu hari sebelum pengumpulan dan semasa itu untuk mengelakkan mengambil ubat diuretik, serta ubat antihipertensi kumpulan perencat ACE (secara umum, mengambil ubat-ubatan harus dibincangkan terlebih dahulu dengan doktor anda);
  • sehari sebelum mengumpul air kencing, mengelakkan situasi yang teruk dan emosi, latihan fizikal yang sengit;
  • sekurang-kurangnya dua hari untuk berhenti minum alkohol, "tenaga", jika boleh merokok;
  • amati rejim minum dan jangan membebankan badan dengan makanan protein;
  • Ujian tidak boleh dilakukan semasa keradangan atau jangkitan yang tidak berjangkit, serta semasa hari kritikal (untuk wanita);
  • sehari sebelum koleksi mengelakkan hubungan seks (untuk lelaki).

Bagaimana untuk mengambil analisis

Biomaterial harian adalah lebih sukar untuk dikumpulkan daripada satu bahagian, sebab itu adalah lebih baik untuk melakukan segala-galanya dengan berhati-hati, meminimumkan kemungkinan memutarbelitkan hasilnya. Urutan tindakan haruslah seperti berikut:

  1. Ia perlu untuk mengumpul air kencing sedemikian rupa untuk memastikan penyerahannya ke makmal keesokan harinya, memerhatikan selang pengumpulan (24 jam). Sebagai contoh, dapatkan air kencing dari 8.00 pagi hingga 8.00 pagi.
  2. Sediakan dua bekas steril - kecil dan besar.
  3. Sejurus selepas terbangun, kosongkan pundi kencing anda tanpa mengumpul air kencing.
  4. Berhati-hati dengan keadaan kebersihan organ-organ kelamin luar.
  5. Sekarang, semasa setiap buang air kecil, anda perlu mengumpul bendalir output dalam bekas kecil dan tuangkan ke dalam yang besar. Terakhir disimpan dengan ketat di dalam peti sejuk.
  6. Masa diuresis pertama untuk tujuan pengumpulan mesti direkodkan.
  7. Bahagian terakhir air kencing perlu diambil dari pagi keesokan harinya.
  8. Di depan volume cecair dalam bekas besar, tulis pada arah arah.
  9. Cara mencampur air kencing dan tuangkan kira-kira 50 ml dalam bekas kecil.
  10. Jangan lupa untuk perhatikan ketinggian bentuk dan berat badan, serta masa kencing pertama.
  11. Sekarang anda boleh membawa bekas kecil dengan biomaterial dan arah ke makmal.

Jika satu bahagian diambil (ujian skrining), peraturannya sama dengan penghantaran ujian kencing umum.

Analisis untuk pengesanan mikroalbuminuria adalah kaedah diagnosis awal penyakit jantung dan gangguan buah pinggang yang tidak menyakitkan. Ia akan membantu mengiktiraf kecenderungan berbahaya walaupun tidak ada diagnosis "hipertensi" atau "diabetes mellitus" atau gejala mereka yang sedikit.

Terapi yang tepat pada masanya akan membantu mencegah perkembangan patologi masa depan atau memudahkan perjalanan semasa dan mengurangkan risiko komplikasi.

Punca mikroalbumin tinggi dalam air kencing

Ginjal melakukan fungsi penapisan darah dari bahan yang berbahaya kepada tubuh. Urinalisis membantu mengenal pasti keabnormalan dalam berfungsi organ-organ di peringkat awal dan meneruskan rawatan tepat pada masanya.

Kemunculan mikroalbumin dalam air kencing adalah isyarat yang membimbangkan bahawa buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Apa maksudnya diterangkan kemudian dalam artikel.

Apa itu?

Albumin (mikroalbumin) adalah protein dalam komposisi air kencing. Fungsi utamanya ialah untuk mengangkut, dan ia juga bertanggungjawab untuk penstabilan normal yang berkaitan dengan tekanan dalam aliran darah. Biasanya, protein ini mungkin terdapat di dalam air kencing, tetapi dalam jumlah kecil.

Sekiranya membran glomerular di buah pinggang rosak atau terdapat peningkatan tekanan di dalamnya, maka kapasiti "throughput" organ penapis dikurangkan. Kepekatan albumin meningkat dengan ketara. Oleh itu, buah pinggang kehilangan jumlah tambahan albumin. Protein lain dalam air kencing tidak diperhatikan, walaupun pada kepekatan jejak.

Microalbuminuria adalah fenomena yang dikaitkan dengan peningkatan kepekatan jenis protein ini dalam komposisi air kencing, dengan ketiadaan protein lain.

Jika keputusan analisis mendedahkan bahawa terdapat jejak albumin dalam air kencing, maka jumlahnya kecil. Tetapi disyorkan untuk menjalani penyelidikan tambahan untuk menjelaskan gambaran klinikal untuk urologi yang bekerja dengan pesakit.

Jika kadar albumin dalam air kencing meningkat dengan ketara, maka ini menunjukkan proses patologi dalam badan. Analisis albuminuria diresepkan oleh doktor apabila nefropati disyaki atau jika penyakit autoimun hadir.

Sekiranya terdapat sedikit mikroalbumin dalam air kencing, ini menunjukkan permulaan perkembangan peringkat pertama nefropati.

Apakah nefropati diabetes, baca artikel kami.

Berapa banyak yang harus normal?

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kehadiran albumin dalam komposisi air kencing tidak selalu bermakna proses patologi yang berlaku di rantau ini sistem buah pinggang. Oleh kerana mikroalbumin adalah pecahan protein yang sangat kecil, bahkan melalui alat glomerular seseorang yang sihat, protein-protein ini boleh masuk.

Perlu diperhatikan bahawa sebilangan besar protein tidak boleh hadir dalam air kencing seorang yang sihat. Pada kanak-kanak, walaupun sedikit albumin dalam air kencing menunjukkan gangguan dalam fungsi sistem buah pinggang.

Pada kumpulan risiko termasuk pesakit diabetes mellitus atau hipertensi.

Norma albumin ditubuhkan mengikut kriteria berikut:

  1. Norma albumin, kajian ini tidak boleh melebihi 30 mg sehari. Jika angka di atas jumlah tertentu, maka kita bercakap tentang pengesanan mikroalbuminuria. Jika lebih daripada 300 miligram protein dirembeskan setiap hari, maka proteinuria didiagnosis.
  2. Nilai mikroalbumin normal tidak boleh melebihi 20 miligram seliter. Penunjuk ini disiasat oleh satu bahagian air kencing.
  3. Pakar menganggarkan nisbah albumin dan kreatinin: untuk wanita, kadar ditetapkan pada 2.5, dan untuk lelaki pada 3.5. Jika angka-angka terlalu tinggi, maka ada kecurigaan nefropati.
kepada kandungan ↑

Bagaimana untuk mengumpul analisis?

Penentuan pecahan protein dalam susunan air kencing diperiksa menggunakan penyelidikan makmal. Oleh itu, anda perlu mengetahui parameter penyampaian analisis yang betul dalam satu hari, serta pagi hari berikutnya.

Latihan khas, sebagai tambahan, memegang tandas alat kelamin tidak diperlukan. Kaedah-kaedah untuk mempersiapkan kajian harus diikuti dengan ketepatan sehingga hasilnya dapat diandalkan. Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa:

  • sebelum mengambil air kencing untuk menentukan albumin, adalah disyorkan untuk berhenti mengambil minuman beralkohol;
  • penggunaan produk yang boleh mengubah warna air kencing, juga tidak dibenarkan;
  • hari sebelum analisa yang dicadangkan, adalah perlu untuk meninggalkan senaman dan menghapuskan situasi yang tertekan;
  • ubat dan diuretik perlu dihentikan selama beberapa hari sebelum tarikh analisis dijangkakan.

Bahagian pertama air kencing pagi disiram, kemudian air kencing pagi dan hari dikumpulkan dalam bekas dan disimpan pada suhu sehingga 7 darjah. Cadangan storan ini diperlukan untuk memastikan komponen-komponen air kencing tidak terurai dan keputusan kajian tidak diputarbelitkan.

Urin terakhir perlu dikumpulkan pada keesokan harinya, iaitu tepat selepas hari dari awal pengumpulan. Semua air kencing bercampur-campur dan volume hariannya diukur. Sesetengah bahan yang diperlukan untuk analisis dilemparkan ke dalam bekas khas.

Adalah penting untuk diingat bahawa air kencing yang dikumpul untuk analisis perlu dihantar ke makmal tidak lewat dari dua jam selepas pengumpulan terakhir.

Selebihnya air kencing tidak diperlukan, tetapi pada kontena untuk penghantaran ke makmal, anda mesti menentukan data pesakit, serta jumlah air kencing harian dalam mililiter.

Sebab-sebab peningkatan albumin

Jika pesakit menerima ujian dengan albumin yang tinggi, maka jangan panik dan cari tanda-tanda penyakit apa pun. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pengesanan protein ini boleh disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan estrogen berpanjangan, penggunaan hormon steroid, serta kelaparan.

Metabolisme yang salah juga memerlukan kadar inflasi. Tidak perlu membuat diagnosis sendiri. Adalah cukup untuk menghubungi seorang pakar yang berpengalaman, yang akan memutuskan ujian tambahan dan pelantikan ubat-ubatan yang menghilangkan albumin dalam air kencing.

Penyebab albumin yang tinggi adalah seperti berikut:

  • Beban yang berlebihan pada badan, iaitu, senaman sengit, membawa kepada beban pada buah pinggang, yang boleh menyebabkan pelepasan albumin.
  • Diabetes.
  • Manifestasi kegagalan jantung.
  • Luka bakar meluas pada badan.
  • Proses keradangan di buah pinggang, serta sista.
  • Kehilangan cecair yang berlebihan dari badan, yang mungkin berlaku akibat cirit-birit atau muntah.
  • Pembacaan proses atau jangkitan kronik.
  • Amyloidosis buah pinggang.
  • Penyakit jantung hipertensi.
  • Jed jenis yang berlainan.

Banyak penyakit yang disebabkan oleh mikroalbuminuria yang diamati dalam air kencing memerlukan rawatan segera. Sekiranya pesakit tidak menerima rawatan perubatan yang tepat pada masanya, maka keadaan kesihatannya boleh merosot secara dramatik, menyebabkan kematian.

Gejala-gejala mikroalbuminuria

Seperti yang dinyatakan di atas, kepekatan albumin dalam air kencing menunjukkan nefropati. Gejala bergantung kepada pengabaian penyakit:

  • Tahap manifestasi asimtomatik: sudah ada perubahan dalam sedimen kencing, tetapi, bagaimanapun, tidak ada aduan dari pesakit;
  • manifestasi awal: mikroalbumin sudah ada di dalam air kencing, tetapi gejala masih tidak ada;
  • Perubahan pra-nefropatik, apabila perubahan tekanan, kadar penapisan di buah pinggang diturunkan, dan sedimen albumin urin berkisar antara 30 mg hingga 300 mg sehari;
  • Perubahan nefropati: peringkat ini dicirikan oleh pembengkakan kaki, tekanan darah yang tidak stabil, terdapat proteinuria, fungsi buah pinggang berkurangan, kadang-kadang muncul microhematuria;
  • peringkat yang disebut uremia, apabila pesakit mempunyai edema yang jelas dan peningkatan tekanan, penyaringan glomerular, hematuria dan proteinuria.

Sekiranya albumin dalam air kencing meningkat, dan pada masa yang sama penunjuk ini diadakan untuk masa yang lama, maka terdapat kemungkinan penyakit serius. Mereka lebih mampu membawa maut.

Oleh itu, pada pengesanan pertama keputusan yang membimbangkan, lawatan ke doktor yang hadir tidak harus ditangguhkan.

Normalisasi rawatan

Rawatan yang akan diberikan oleh doktor kepada pesakit apabila mikroalbuminuria dikesan akan bergantung kepada sebab penampilan albumin dalam air kencing. Sebagai tambahan kepada urinalisis, terdapat beberapa kajian lain, di mana doktor membentuk gambaran keseluruhan dan menetapkan ubat-ubatan untuk fungsi normal sistem buah pinggang dan mengurangkan tahap albumin dalam air kencing.

Cadangan banyak pakar adalah seperti berikut:

  • mengelakkan tabiat buruk seperti alkohol dan merokok;
  • keperluan untuk menstabilkan tekanan darah;
  • penggunaan sejumlah besar bendalir;
  • melawan penyakit berjangkit dalam badan;
  • diet rendah protein dan karbohidrat;
  • normalisasi tahap gula (jika perlu);
  • jika ada keabnormalan dalam saluran kencing, maka para pakar memutuskan intervensi pembedahan;
  • jika pendapat doktor adalah nefritis, maka glucocorticoids akan menjadi mandatori.

Agar dalam buah pinggang tidak terdapat genangan, pakar dalam bidang urologi mengesyorkan untuk menggunakan tidak kurang daripada dua liter air tulen sehari. Walau bagaimanapun, kaedah pencegahan genangan ini perlu dilakukan hanya jika tidak ada kecenderungan untuk membengkak kaki.

Salah satu kaedah yang paling penting dalam rawatan yang berjaya ialah memilih diet yang optimum. Doktor memilih makanan pesakit seperti itu, yang paling tidak membebankan buah pinggang. Jika paras gula dalam darah dinaikkan, maka menu harus dibentuk supaya ia dapat menghilangkan atau mengurangkan jumlah karbohidrat.

Jika pesakit didiagnosis dengan tahap kegagalan buah pinggang yang melampau, maka hanya pemindahan organ dapat menyelamatkan nyawanya, atau pilihan lain adalah prosedur hemodialisis. Hemodialisis adalah pembersihan darah daripada produk toksik.

Agar tidak membawa penyakit itu ke keadaan terminal, adalah perlu untuk lulus ujian pada masa, untuk mengenal pasti kehadiran penyakit yang menyebabkan albumin dalam komposisi air kencing, dan untuk memulakan rawatan yang kompeten.

Ketahui mengenai mikroalbuminuria dalam diabetes mellitus dari video: